Каротин жълтеница: особености на патологията, причините и принципите на лечение

Болест, като жълтеница, или по-скоро симптом на много сериозни заболявания, може да бъде индикатор за относително безвредни условия, като бебешка жълтеница или каротинова жълтеница. Въпреки името, тази патология не води нито до възпаление, нито до смърт на чернодробни клетки и се изразява само в обезцветяване на кожата. Какво представлява каротиновата жълтеница и защо трябва да се лекува?

Каротин или фалшива жълтеница е една от разновидностите на жълтеницата, която се различава от другите болести на тази група по причините и механизма на увреждане. Всъщност, каротиновата жълтеница с други болести съчетава само изразена промяна в цвета на кожата. Жълтотата се появява поради значително повишаване на нивото на b-каротин в кръвта.

Това е провитамин "А", т.е. неговият метаболитен прекурсор, който се съдържа в растителни храни, например:

• моркови;
• домати;
• червен пипер;
• магданозен киселец.

б - каротинът е разтворим в мазнини, т.е. за неговото усвояване необходими молекули от животински или растителни мазнини. Преработката на каротините в лесно смилаем витамин А се осъществява в чернодробните клетки и там се извършва и тяхното използване. С увеличената консумация на продукти, съдържащи каротеноиди и липса на мазнини, започва пресищане. В резултат на това свободните молекули каротин влизат в кръвния поток, което придава на кожата жълто-оранжев оттенък.

Най-често каротиновата жълтеница се диагностицира при деца на възраст под 6 месеца. Това се дължи на липсата на необходимите бактерии - бактерициди, без които обработката на мазнини е невъзможна.

Чернодробните клетки на бебето просто не могат да се справят с излишък от неразтворими витамини и да оставят молекулите си свободно да преминават през кръвния поток.

В същото време се получава и черният дроб, тъй като при продължително излагане на каротин в кръвта той става хепатотоксичен, нарушава синтеза на протеини и влияе неблагоприятно на системата за кръвосъсирване.

Причини за възникване на

Основната причина за каротиновата жълтеница е пренасищането на тялото на деца и възрастни с провитамин "А", това се случва:

• С прекомерна употреба на кърмещи храни наситени b - каротин.
• В случай на ненавременно и неправилно въвеждане на допълващи се храни от моркови, тиква или спанак.
• При възрастни симптомите могат да се появят с неадекватна употреба на витамин А или като страничен ефект при лечение на очни заболявания или кожни проблеми.

Отличителни симптоми

Основният симптом на заболяването е оцветяването на кожата в жълто-оранжев цвят. Промяната в пигментацията в каротиновата жълтеница се различава от другите патологии при неравномерно оцветяване.

На първо място, на параназалните кухини, зад ушите и на ушите, се появява жълтеност, след това краката и дланите пожълтяват.

Преди паниката на възрастните и помислете за тежко увреждане на черния дроб на децата, трябва да обърнете внимание на симптоми като:

• Обезцветяване на очната склера. При каротиновата жълтеница склерата остава бяла.
• Цветът и консистенцията на изпражненията и урината. Не трябва да има никакви промени, т.е. излишъкът от каротин не дава обезцветяване на изпражненията и потъмняване на урината, какъвто е случаят с увреждане на черния дроб.
• Общо състояние. При деца с това заболяване не се чувства по-зле, нормална телесна температура, добър апетит, без признаци на сънливост или повишена слабост.

Всички тези симптоми предполагат, че черният дроб е в ред и няма вътрешни патологии. Снимката ясно показва промените в пигментацията при деца с каротин жълтеница.

Също така е важно да се диференцират каротин жълтеница от хипервитаминоза "А", в която има излишък на ретинол - витамин "А", съдържащ се в месни продукти, черен дроб, яйца. Това е по-сериозно състояние, причинено от отравяне на агресивен ретинол. Характеризира се със значителни вътрешни лезии, проявяващи се с каротинемия, т.е. пилинг и подуване на кожата.

Дори ако всички симптоми потвърдят само излишък от каротин, майките не трябва да се отпускат много. Продължителният свободен каротин в кръвта може да доведе до сериозни вътрешни нарушения при деца и възрастни.

Ярък пример е комбинацията от каротин жълтеница със синдрома на Рей. Това е рядка патология и много опасна за здравето. Когато в кръвните изследвания се наблюдава промяна в нивото на свободния билирубин, което често води до неврологични нарушения. Характерните симптоми на синдрома на Рей се изразяват в диспептични нарушения, конвулсии, до загуба на съзнание.

Обективно на черния дроб има прераждане на мазнини, както и значителен спад в нивата на кръвната захар.

Методи за лечение

Въпреки че каротиновата жълтеница не изисква специфично лечение, не бива да се пренебрегва съветът на лекар. Самодиагностиката може да изиграе жестока шега, а тъй като здравето на децата е застрашено в повечето случаи, няма шанс да се рискува.

Опитният специалист може да види тези нюанси на симптомите, които не сте забелязали. Освен това е необходимо да се премине общ анализ на кръвта и урината, които ще покажат вътрешното състояние на организма.

Основната посока в лечението е диета, като е възможно да се спрат симптомите на патологията с изключение на продукти с висок процент на b-каротин и ретинол.

Категоричната забрана е предмет на:

• моркови и всички ястия, които го съдържат;
• цитрусови плодове, особено портокали и мандарини;
• червен пипер;
• магданоз;
• спанак;
• шипка;
• Пролетен лук;
• соя;
• сини сливи;
• домати;
• кайсии.

Храни с високо съдържание на ретинол:

• Рибено масло;
• пилешки черен дроб;
• говежди черен дроб;
• черен дроб на треска;
• свински и агнешки черен дроб;
• черен и червен хайвер;
• месо от змиорки;
• яйца от пиле и пъдпъдъци;
• сирена;
• мазнини извара.

В допълнение, от дневния хранителен режим на възрастни изключени:

• силни месни бульони;
• кисели и осолени храни;
• пържени и пикантни ястия.

Децата се прехвърлят на зърнени храни, задушени зеленчуци и бобови растения, тестени изделия.

Това меню ви позволява да възстановите нормалния баланс на каротин в организма в рамките на 2 месеца. Но е по-добре да се придържате към подобна диета през цялата година, тъй като след този период ще напусне напълно допълнителен б-каротин.

Слънчевите лъчи имат положителен ефект върху възстановяването на баланса, педиатрите съветват родителите си по-често да ходят на слънце с децата си. През зимата можете да използвате ултравиолетовата лампа.

Под действието на ултравиолетова светлина каротинът се разлага в тъканите по-бързо и петна по кожата изчезват много по-бързо.

Защо каротиновата жълтеница се появява при дете?

Каротин жълтеница при деца не е заболяване, а синдром, в основата на който е натрупването на каротин в кожата. Предвид големия брой заболявания, които могат да променят цвета на тялото, когато се появят първите признаци, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Поради появата на "оцветяващо" вещество в епидермиса се наблюдава жълтеникав или жълт цвят на кожата.

Усложненията на синдрома обикновено не се наблюдават, тъй като причините за това не включват заболявания на кръвта и хепато-билиарния тракт (черния дроб, жлъчните пътища и пикочния мехур).

Поради естеството на появата и лошата симптоматика, много експерти смятат, че жълтеницата е фалшива и не хоспитализира малък пациент в болницата за лечение.

причини

Фалшива жълтеница може да възникне поради:

• прекомерен прием на витамин А. При предозиране, каротинът се натрупва в епидермиса, което предразполага към промяна в цвета на обвивката;
• въвеждане на допълнителни храни, неподходяща възраст. Може да бъде пюре от моркови или тиква;
• злоупотреба с кърмачки портокали, мандарини, екзотични плодове, билки, сладки пиперки, праскови, пъпеши, сушени кайсии, сини сливи или морски зърнастец.

Каротенодермията се развива в резултат на продължително приемане на голямо количество ретинол, което променя цвета на кожата.

Симптомите на каротин жълтеница при деца

Основната характеристика на този синдром е оцветяването на кожата в оранжев цвят. В този случай детето не се притеснява. Най-често, каротин жълтеница се диагностицира при бебета до шест месеца, поради липсата на развитие на ензимни системи и нарушена храносмилането на мазнините.

Черният дроб на бебето не е в състояние да обработи изцяло входящия каротин, поради което навлиза в кръвния поток и се натрупва в кожата.

Водеща отличителна черта на тази форма на жълтеница от патологично е запазването на нормалния цвят на склерата. Важно е да запомните, че при хепатит един от първите симптоми се счита за иктеричност на лигавицата.

За да различите истинската жълтеница от невярно, трябва да знаете техните проявления. Ако причината за обезцветяване на кожата не е каротин, бебето може да изпита:

1. хипертермия;
2. фекално избелване;
3. тъмна урина;
4. диспептични нарушения като регургитация, газове и коремна болка;
5. icterus покрива цялата област на тялото. В случай на фалшива жълтеница каротинът се натрупва най-вече в назолабиалната, зигоматичната, паротидната област, както и в дланите и ходилата;
6. слаб апетит (отхвърляне на гърдата);
7. летаргия, сънливост и капризност.

Обикновено каротин жълтеница не е придружена от усложнения и трябва да мине през 6-8 седмици. Понякога може да продължи шест месеца или дори година.

диагностика

Диагнозата е насочена към премахване на други причини за жълтеница. За тази цел педиатърът изследва първо кожата и склерата. След като откри физиологичния цвят на лигавиците, лекарят разпитва майката за особеностите на лактацията, за въвеждането на допълнителни храни, както и за хранителната й диета. Трябва да се обърне внимание на употребата на продукти, които включват голямо количество каротин.

След това специалистът поставя лабораторни тестове и тестове, необходими за диференциалната диагноза между различните форми на жълтеница. Сред причините за обезцветяване на кожата и лигавиците са следните:

1. стагнация на жлъчката. Може да се наблюдава поради анормалното развитие на жлъчните пътища или компресията им чрез тумор. Жълтеницата продължава повече от месец;
2. вирусен хепатит (Botkin, B, C) се развива в резултат на инфекция на новороденото по време на раждането. Контактът на кръвта на майката с увредената лигавица на бебето може да доведе до неговата инфекция;
3. индуциран от лекарства хепатит се наблюдава на фона на предозиране на токсични лекарства, което причинява увреждане на чернодробните клетки и се появява жълтеност на кожата;
4. масивна хемолиза на червените кръвни клетки. Унищожаването им става на фона на тежка интоксикация. Така непряката фракция на билирубина в големи количества влиза в кръвния поток, който е придружен от иктерични лигавици;
5. генетични заболявания, които се проявяват с недостиг на ензими в черния дроб, които използват билирубина.

Ядрената форма на жълтеницата е особено опасна, тъй като билирубин има токсичен ефект върху централната нервна система, поради което новороденото става инхибирано. Тежка последица от тази патология са спазми и кома. Ето защо ранната диагностика е толкова важна.

В допълнение към патологични форми на жълтеница отделят физиологични. Развива се на фона на разрушаването на феталния хемоглобин в кръвта на бебето. Това условие се счита за вариант на нормата и не изисква спешни мерки.

Сред диагностичните методи трябва да се подчертае:

• биохимия. Лекарят се интересува от нивото на чернодробните ензими, които се увеличават с унищожаването на хепатоцитите, както и от съдържанието на билирубин (общи фракции), протеини и алкална фосфатаза. При оценката на резултатите от лабораторната диагностика е необходимо да се вземе предвид колко месеца има бебето, тъй като стандартите се променят с възрастта;
• маркери на вирусен хепатит;
• Реакция на Coombs за диагностициране на хемолитична анемия;
• ултразвуково изследване.

С увеличаване на индиректния билирубин в кръвта е необходимо да се подозира масова хемолиза на еритроцитите, както и ензимна чернодробна недостатъчност, която нарушава процеса на оползотворяване на пигмента. Ако и двете фракции се увеличат, това може да означава хепатит. В случай, когато в кръвта се открие високо съдържание на директен билирубин, е необходимо да се изключи наличието на обструкция на жлъчните пътища.

Лечение на каротин жълтеница при деца

Независимо участие в лечението на бебето не може, тъй като това може да доведе до сериозни усложнения. За диагностика и определяне на терапевтични тактики трябва да се консултирате с лекар.

Диета играе водеща роля в терапията. Това предполага изключване от хранителния режим на храни за кърмещи майки с високо съдържание на каротин и ретинол. Хранителните ограничения се прилагат и за бебета, които вече са завършили кърменето.

На детето е позволено да яде каши, зеленчуци, приготвени от варене, тестени изделия и пилешки бульон. От диетата трябва да премахнете морков, пъпеш, тиква, шипка, цитрусови плодове, зеленчуци, сладки пиперки, сушени плодове, а именно сини сливи и сушени кайсии. Освен това е необходимо да се ограничи употребата на рибено масло, яйца, животински черен дроб и сирене.

Особено полезно е да прекарвате повече време на слънце, без да забравяте часовите ограничения. Слънчевите бани са разрешени до 11.00 часа и след 16.00 часа. Ако това не е възможно (например през зимния период на годината), лекарят може да препоръча изкуствени ултравиолетови лъчи. Това ще помогне за ускоряване на елиминирането на каротина и за нормализиране на цвета на кожата.

Не забравяйте за обема на пиенето. Тя трябва да превишава леко физиологичните нужди на детето, което прави възможно ускоряването на процеса на почистване на тялото. Изчисляването на дневното количество течност се извършва изключително от специалист. Педиатрите се съветват да се придържат към диета за една година, което ще предотврати повторното развитие на жълтеница.

Превенция и полезни съвети

Профилактичните съвети включват мониторинг на хранителния статус на детето. Ако бебето е кърмено, диетата се отнася за майката. Необходимо е стриктно да се следи обемът на консумираните продукти, които съдържат голямо количество каротин. Преди въвеждането на допълнителни храни се изисква консултация с педиатър, което ще позволи да се направи меню за новородено в съответствие с неговата възраст и нужди.

Важна част от профилактиката е дозираната инсолация. Детето трябва да прекарва достатъчно време навън на слънце.

Въпреки безвредността и лекото развитие на каротиновата жълтеница, не трябва да се пренебрегват медицински препоръки и самолечение, защото животът на детето е застрашен.

Причини, симптоми и лечение на каротин жълтеница при деца

Каротиновата жълтеница е вид заболяване, характерно за децата в по-младата възрастова група. Нарича се също фалшива жълтеница. Името му не се дължи на появата на патологични чернодробни заболявания и възпалителни процеси, а в резултат на прекомерната консумация на храни с високо ниво на бета-каротин. Заболяването се изразява в жълто оцветяване на кожата.

Причини и симптоми на заболяването

Заболяването настъпва при:

• Предозиране на витамин А. Каротинът се натрупва в епидермиса на децата и се проявява в промяна в цвета му.
• Прекомерна консумация на продукти, съдържащи бета каротин. Ако детето консумира големи количества моркови, портокали, тиквено пюре, рискът от фалшива жълтеница се увеличава.

Разликата от това заболяване е неравномерното оцветяване на кожата в ярко жълт цвят. На първо място, болестта засяга ушите и носа, а след това - краката и дланите. Но склерата в същото време остава бяла. В някои случаи се наблюдават интоксикация на тялото и чернодробно увреждане, но обикновено състоянието на детето остава задоволително, за разлика от други видове жълтеница.

Каротин жълтеница не води до последствия, така че лекарите не предписват никакво лечение. Но все пак е необходимо да се следват някои препоръки, защото всяко вещество, надвишаващо нормалното ниво, е вредно за организма. Особено катастрофално предозиране може да засегне тялото на бебето.

Лечение на заболяването при деца

Основното правило за лечение на дете с каротин жълтеница е правилното хранене. Забранено е използването:

• Месни деликатеси и бульони;
• кисели храни и кисели краставички;
• черен чай;
• шоколад и сметана;
• пържени и пикантни храни;
• яйцата.

Храните, съдържащи бета-каротин, трябва да бъдат изключени от храната на децата: тиква, моркови, портокали, мандарини. Отпадъците за храна на тези продукти трябва да бъдат в прясна, преработена или добавка.

Менюто на детето трябва да се състои от задушени млечни продукти, зеленчуци, месо и риба, бисквити, сладкиши (естествен произход) и плодове.

С правилното хранене кожата ще стане естествен нюанс и състоянието ще се подобри.

За фалшива жълтеница при деца лекарите препоръчват да останете на слънце. Това лечение се дължи на факта, че ултравиолетовите лъчи допринасят за изчезването на "каротиновите" петна, тъй като разграждането на каротина се случва в тъканите на тялото. Понякога на педиатрите се препоръчва да използват ултравиолетова лампа, но под лъчите му е лесно да се получат изгаряния на кожата, затова внимавайте, когато я прилагате.

Ако петна не намаляват, е необходимо да се консултирате с местен педиатър.

С аномалии в черния дроб, лекарите изпращат детето за диагностика и амбулаторно лечение. Но се смята, че можете да се борите с болестта у дома.

При домашно лечение (слънчеви бани, разходки на чист въздух, диетична храна) жълтите петна изчезват през втория месец, въпреки че бета-каротинът се екскретира напълно от тялото само след една година лечение.

Когато се появи каротинова жълтеница, много родители се плашат от нейните симптоми и мислят, че сигнализират за сериозни заболявания. Но в повечето случаи това няма сериозни последствия и можете да го излекувате сами. Въпреки че при първите признаци на заболяването се препоръчва да се потърси съвет от Вашия лекар.

Каротин жълтеница

Каротиновата жълтеница е придобиване от кожата на жълт цвят на кайсия поради натрупването на бета-каротин в клетките на дермата. Защо има и колко опасен е този вид жълтеница, научете се от статията. Ще разберем и как да разграничим заболяването от сериозни патологии на черния дроб и жлъчния мехур.

причини

Псевдо-пожълтяването е физиологичен отговор на излишък от каротин (провитамин на витамин А) в организма, в резултат на използването на голям брой продукти с високо съдържание на това съединение. Бета-каротинът е богат на зеленчуци и плодове от жълт, оранжев и червен цвят - моркови, червена и жълта чушка, тиква, кайсии, Райска ябълка, портокали и мандарини.

Бета-каротинът се отнася до мастноразтворими съединения, т.е. за неговото усвояване на необходимите молекули от растителни и животински мазнини. Превръщането на каротина в витамин А и използването му се извършва в чернодробни клетки. С използването на големи количества продукти, съдържащи каротин и недостатъчен прием на мазнини, настъпва пресищане. Молекулите на свободния каротин влизат в кръвния поток, придавайки на кожата жълтеникав оттенък.

Каротиновата жълтеница при децата е по-често срещана. Основни причини:

• използването на голям брой продукти, обогатени с витамин А (за да се избегне дефицит на витамин, родителите влизат в диетата на прекалено много здравословни зеленчуци и плодове);
• употребата на голямо количество храни, съдържащи багрило от кърмачка, причинява пигментация при новородени и кърмачета;
• неправилно и / или късно въвеждане на допълващи се храни от моркови, тикви и спанак при деца на първата година от живота.

Причината за кожната пигментация на бебето може да бъде ежедневно къпане във вана със струна - растението е богато на каротин и може да оцветява кожата на бебето.

Разлики от други форми на жълтеница

Причините за истинската жълтеница, която има няколко разновидности, са:

• слабо свързване на билирубина (жлъчен пигмент) с чернодробните клетки;
• бързото разграждане на червените кръвни клетки и в резултат на това проникването на големи концентрации на билирубин в кръвта;
• обструкция на жлъчните пътища, в резултат на което билирубин не се екскретира през храносмилателния тракт.

Такива състояния причиняват сериозни заболявания на хепатобилиарната система, проявяващи се с жълтеност на кожата, обезцветяване на лигавиците и склера на очите. Такива симптоми изискват незабавно обръщение към лекар, който може да направи точна диагноза и да проведе адекватна терапия.

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

Каротиновата жълтеница се развива по съвсем различни причини и е по-малко заплаха за здравето на пациента. Лекарите често наричат ​​тази форма на жълтеница невярна.

Фалшивата жълтеница има сходни прояви с черния дроб, но има и отличителни признаци, че лекарите могат да направят точна диагноза. При каротин жълтеница възниква следното:

• придобиване на оранжев цвят на кожата (с цвят на чернодробно заболяване повече бронз);
• неравномерно оцветяване, по-изразено по скулите, близо до носа и устните, по краката и дланите;
• цветът на бялото на очите не се променя (основната отличителна черта, въз основа на която лекарят може да подозира фалшива жълтеница).

Ако фалшивата жълтеница не влоши общото здравословно състояние, телесната температура не се повишава, няма болки в десния хипохондрий и такива прояви като потъмняване на урината и осветление на изпражненията. Според лабораторни данни е установено, че индексът на билирубин в кръвта остава в нормалните граници.

Също толкова важно е да се разграничат каротиновата жълтеница от витамин А хипервитаминоза (ретинол). Ретинолът действа по-агресивно върху тялото, предизвиква нарушения във функционирането на вътрешните органи, включително каротиноза, която се проявява чрез подуване и лющене на кожата.

Как да се отървем от пигментацията

Кератиновата жълтеница не принадлежи към патологиите и следователно не изисква специфична терапия. Но ако гастроентерологът има съмнения относно диагнозата, лекарят може да насочи пациента за преглед на ендокринолог, специалист по инфекциозни болести, хематолог, за да изключи други възможни патологии.

Лечението на каротиновата жълтеница при деца и възрастни се състои в следване на диета и отказ да се приемат лекарства, които причиняват пигментация. Ако се развие алергична реакция паралелно с жълтеницата, се предписват антихистамини (Erius, Cetrin, Zodak, Klaritin) под формата на таблетки - за възрастни, сиропи или капки - за деца.

Диетата не дава незабавни резултати. Може да отнеме от два месеца до една година за отстраняване на излишния каротин.

Гастроентерологът ще ви помогне да изберете правилната диета. Обикновено експертите препоръчват тези продукти да се изключат от менюто:

• морков - лидер в съдържанието на каротин;
• тиква;
• домати;
• Български пипер (червен, жълт);
• морски зърнастец;
• кучешка роза;
• праскови;
• кайсии;
• всякакви екзотични плодове, включително цитрусови плодове;
• пъпеши;
• Зеленчуци, особено магданоз и киселец, спанак;
• сушени кайсии и сини сливи.

Мислейки през дневното меню, трябва да помните, че определено количество оцветител се съдържа в картофи, броколи, брюкселско зеле, цвекло, зелен фасул и зелен грах, сливи, диня, млечни продукти (особено в масло). Витамин А, излишъкът от който също води до пигментация, е богат на яйца, черен дроб, сирене, мазнина извара, рибено масло.

За да се избегне пигментацията на кожата, продуктите, богати на бета-каротин, трябва да се консумират в ограничени количества. В този случай, оцветителят ще бъде незабавно отделен и няма да се натрупва в тялото.

Фалшивата жълтеница е неопасно състояние, което възниква, когато има излишък на каротин в организма и не изисква специфично лечение. След няколко месеца диета симптомите на фалшивата жълтеница ще преминат самостоятелно. Но ако промяната в цвета на кожата е придружена от влошаване на здравето и пожълтяване на склерата, спешно трябва да се консултирате с лекар. Тези признаци показват сериозно увреждане на черния дроб, което може да доведе до опасни, понякога необратими последствия.

Какво е опасно каротин жълтеница?

Много експерти наричат ​​жълтеница невярна, тъй като не се появява на фона на чернодробни нарушения или възпалителния процес. Чернодробните ензими и билирубин в кръвта, като правило, остават нормални.

причини

Защо каротиновата жълтеница се появява при деца? По-долу са дадени причините за възникването му:

1. Предозиране с бета каротин. Прекомерната консумация на витамин А води до появата на кератинова жълтеница. Много майки, за да обогатят тялото на децата си с витамини, ги включват в диетата. В резултат на това се натрупва в слоевете на епидермиса, което се проявява чрез промяна в пигментацията.
2. Хранене на храни, съдържащи големи количества бета-каротин. Те включват:
   • портокали;
   • мандарини;
   • тиква;
   • морков.
     Грижите родители и баби и дядовци се опитват да направят децата си здрави и весели. Но трябва да помните, че всичко е добро в умереността. Всеки витамин, с неговото предозиране, ще повлияе неблагоприятно на човешкото здраве.
3. Каротиновата жълтеница може да възникне, когато детето първо предложи горепосочените продукти и в големи количества, вместо да се прилага постепенно. Например, майката въвежда допълнителни храни под формата на тиква или пюре от моркови. Детето се наслаждаваше на картофено пюре, а майката упорито продължаваше да ги храни всеки ден. В резултат на това децата се диагностицират с каротинова жълтеница на рецепцията на специалист.

лечение

Заболяването се проявява само от променената пигментация на кожата и лигавиците. Натоварването на черния дроб и другите органи отсъства. Много експерти твърдят, че каротиновата жълтеница няма последствия и няма да навреди на човешкото здраве. Смята се обаче, че прекомерното съдържание на каротин в организма е много вредно.

Цветът на кожата варира неравномерно, най-ярките участъци са разположени на дланите, ходилата, в зоната на назолабиалния триъгълник и ушите. Билирубинът в кръвта почти винаги остава нормален. Изключение прави ситуацията, когато заболяването се комбинира със синдрома на Рей. Това е изключително тежка и рядка форма на каротин жълтеница, която може да се прояви като диспептични нарушения, промени в количеството на билирубин, гърчове и загуба на съзнание. В резултат на изследването на черния дроб се открива мастната му дегенерация. Конюгираният билирубин може леко да се увеличи, понякога се отбелязва хипогликемия.

При наличие на аномалии в черния дроб и повишаване на билирубина на пациента се правят допълнителни диагностични мерки и се провежда симптоматично лечение.

Няма нужда от никаква терапия. Тъй като единствената проява на болестта е цветът на кожата, дължаща се на употребата на продукти, богати на каротин, е необходимо напълно да се елиминира от диетата. След няколко месеца нормалният цвят на кожата ще се върне и след около година ще бъде премахнат допълнителен бета-каротин от тялото.

Когато едно дете има промяна в цвета на кожата, е необходимо да се консултирате със специалист. Само след провеждане на медицински преглед и събиране на анамнеза за живота и болестта, лекарят ще направи окончателна диагноза и ще назначи лечение.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Излишъкът от каротин при дете

Болест, като жълтеница, или по-скоро симптом на много сериозни заболявания, може да бъде индикатор за относително безвредни условия, като бебешка жълтеница или каротинова жълтеница. Въпреки името, тази патология не води нито до възпаление, нито до смърт на чернодробни клетки и се изразява само в обезцветяване на кожата. Какво представлява каротиновата жълтеница и защо трябва да се лекува?

Каротин или фалшива жълтеница е една от разновидностите на жълтеницата, която се различава от другите болести на тази група по причините и механизма на увреждане. Всъщност, каротиновата жълтеница с други болести съчетава само изразена промяна в цвета на кожата. Жълтотата се появява поради значително повишаване на нивото на b-каротин в кръвта.

Това е провитамин "А", т.е. неговият метаболитен прекурсор, който се съдържа в растителни храни, например:

• моркови;
• домати;
• червен пипер;
• магданозен киселец.

б - каротинът е разтворим в мазнини, т.е. за неговото усвояване необходими молекули от животински или растителни мазнини. Преработката на каротините в лесно смилаем витамин А се осъществява в чернодробните клетки и там се извършва и тяхното използване. С увеличената консумация на продукти, съдържащи каротеноиди и липса на мазнини, започва пресищане. В резултат на това свободните молекули каротин влизат в кръвния поток, което придава на кожата жълто-оранжев оттенък.

Най-често каротиновата жълтеница се диагностицира при деца на възраст под 6 месеца. Това се дължи на липсата на необходимите бактерии - бактерициди, без които обработката на мазнини е невъзможна.

Чернодробните клетки на бебето просто не могат да се справят с излишък от неразтворими витамини и да оставят молекулите си свободно да преминават през кръвния поток.

В същото време се получава и черният дроб, тъй като при продължително излагане на каротин в кръвта той става хепатотоксичен, нарушава синтеза на протеини и влияе неблагоприятно на системата за кръвосъсирване.

Причини за възникване на

Основната причина за каротиновата жълтеница е пренасищането на тялото на деца и възрастни с провитамин "А", това се случва:

• С прекомерна употреба на кърмещи храни наситени b - каротин.
• В случай на ненавременно и неправилно въвеждане на допълващи се храни от моркови, тиква или спанак.
• При възрастни симптомите могат да се появят с неадекватна употреба на витамин А или като страничен ефект при лечение на очни заболявания или кожни проблеми.

Отличителни симптоми

Основният симптом на заболяването е оцветяването на кожата в жълто-оранжев цвят. Промяната в пигментацията в каротиновата жълтеница се различава от другите патологии при неравномерно оцветяване.

На първо място, на параназалните кухини, зад ушите и на ушите, се появява жълтеност, след това краката и дланите пожълтяват.

Преди паниката на възрастните и помислете за тежко увреждане на черния дроб на децата, трябва да обърнете внимание на симптоми като:

• Обезцветяване на очната склера. При каротиновата жълтеница склерата остава бяла.
• Цветът и консистенцията на изпражненията и урината. Не трябва да има никакви промени, т.е. излишъкът от каротин не дава обезцветяване на изпражненията и потъмняване на урината, какъвто е случаят с увреждане на черния дроб.
• Общо състояние. При деца с това заболяване не се чувства по-зле, нормална телесна температура, добър апетит, без признаци на сънливост или повишена слабост.

Всички тези симптоми предполагат, че черният дроб е в ред и няма вътрешни патологии. Снимката ясно показва промените в пигментацията при деца с каротин жълтеница.

Също така е важно да се диференцират каротин жълтеница от хипервитаминоза "А", в която има излишък на ретинол - витамин "А", съдържащ се в месни продукти, черен дроб, яйца. Това е по-сериозно състояние, причинено от отравяне на агресивен ретинол. Характеризира се със значителни вътрешни лезии, проявяващи се с каротинемия, т.е. пилинг и подуване на кожата.

Дори ако всички симптоми потвърдят само излишък от каротин, майките не трябва да се отпускат много. Продължителният свободен каротин в кръвта може да доведе до сериозни вътрешни нарушения при деца и възрастни.

Ярък пример е комбинацията от каротин жълтеница със синдрома на Рей. Това е рядка патология и много опасна за здравето. Когато в кръвните изследвания се наблюдава промяна в нивото на свободния билирубин, което често води до неврологични нарушения. Характерните симптоми на синдрома на Рей се изразяват в диспептични нарушения, конвулсии, до загуба на съзнание.

Обективно на черния дроб има прераждане на мазнини, както и значителен спад в нивата на кръвната захар.

Методи за лечение

Въпреки че каротиновата жълтеница не изисква специфично лечение, не бива да се пренебрегва съветът на лекар. Самодиагностиката може да изиграе жестока шега, а тъй като здравето на децата е застрашено в повечето случаи, няма шанс да се рискува.

Опитният специалист може да види тези нюанси на симптомите, които не сте забелязали. Освен това е необходимо да се премине общ анализ на кръвта и урината, които ще покажат вътрешното състояние на организма.

Основната посока в лечението е диета, като е възможно да се спрат симптомите на патологията с изключение на продукти с висок процент на b-каротин и ретинол.

Категоричната забрана е предмет на:

• моркови и всички ястия, които го съдържат;
• цитрусови плодове, особено портокали и мандарини;
• червен пипер;
• магданоз;
• спанак;
• шипка;
• Пролетен лук;
• соя;
• сини сливи;
• домати;
• кайсии.

Храни с високо съдържание на ретинол:

• Рибено масло;
• пилешки черен дроб;
• говежди черен дроб;
• черен дроб на треска;
• свински и агнешки черен дроб;
• черен и червен хайвер;
• месо от змиорки;
• яйца от пиле и пъдпъдъци;
• сирена;
• мазнини извара.

В допълнение, от дневния хранителен режим на възрастни изключени:

• силни месни бульони;
• кисели и осолени храни;
• пържени и пикантни ястия.

Децата се прехвърлят на зърнени храни, задушени зеленчуци и бобови растения, тестени изделия.

Това меню ви позволява да възстановите нормалния баланс на каротин в организма в рамките на 2 месеца. Но е по-добре да се придържате към подобна диета през цялата година, тъй като след този период ще напусне напълно допълнителен б-каротин.

Слънчевите лъчи имат положителен ефект върху възстановяването на баланса, педиатрите съветват родителите си по-често да ходят на слънце с децата си. През зимата можете да използвате ултравиолетовата лампа.

Под действието на ултравиолетова светлина каротинът се разлага в тъканите по-бързо и петна по кожата изчезват много по-бързо.

Каротиновата жълтеница при дете: собственият опит на автора

Каротин жълтеница при деца

Тиква и морков са задължителни храни за деца на възраст под една година. Малко майки не дават на детето си пюре от тиква или сок от моркови. Дъщеря ми просто ги обожаваше - в тази връзка бих искал да разкажа една история.

На възраст от около 11 месеца дъщеря ми стана жълта. Не всички, но крилата на носа, дланите и краката бяха жълти. Но склерата на очите бели и останала. Не бих отдавал никакво значение на това изследване, ако не и на педиатър преди ваксинацията - това ме накара да обърна внимание на това необичайно „оцветяване“ на моето момиче. Естествено, лекарят започна да "издава алармата" и веднага ни изпрати до биохимията на кръвта.

Да се ​​каже, че се страхувах - да не казвам нищо. Благодарение на вродената ми подозрителност, аз си наложих такива диагнози, че голямата медицинска енциклопедия на болестите просто почива. Но, както се оказа, паникьях за нищо - кръвният тест беше отличен, всички чернодробни тестове бяха нормални.

И тогава педиатърът си зададе въпрос: „Често ли даваш на дете тиква, даваш морков?“ И аз й давах тиква почти всеки ден - добре, много я обичаше! И тогава педиатър каза, че нямаме хепатит, няма друго ужасно заболяване, имаме само каротин жълтеница - специфична реакция на тялото и черния дроб, по-специално на каротин - предшественик на витамин А, който се среща в големи количества в жълто и оранжево зеленчуци и плодове (моркови, тиква, мандарини и др.)

Всяко лечение на това "заболяване" е премахването на продукти, богати на каротин, до пълното изчезване на жълтеникавостта. От известно време нашата жълтеница продължаваше да изчезва.

По-късно прочетох, че основната разлика между това специфично явление и истинска жълтеница, причинена от сериозни чернодробни проблеми - когато пигментът на каротиновата жълтеница се разпределя неравномерно по кожата, краката, дланите, крилата на носа, зоната около устата е най-жълта, но склерата остава напълно бяла.

Общото състояние на детето не се променя - той е игрив, весел и спокоен, а чернодробните тестове остават нормални. Точно това, което гледах от дъщеря ми.

Каротинът е много важен за развитието и образуването на тялото на детето, а много майки правят всичко възможно, така че диетата им да е богата на този съществен витамин.

Мандарини и портокали, разбира се, нито една от майките няма да даде дете на ранна възраст, особено в килограми, по разбираеми причини. Но тиквата и морковите се консумират от всички деца. Но някои майки и аз сред тях може да се прекаляваме.

Каротиновата жълтеница сама по себе си не носи смъртна опасност, но е сигнал, че черният дроб не се справя напълно с преработката на каротин, влизащ в тялото на практика в индустриален мащаб. След това излишъкът се екскретира през кожата - това дава жълта пигментация на кожата и лигавиците.

Фармацевтичните витамини няма да дадат такъв ефект, но жълто-червено-оранжевите плодове и зеленчуци са лесни, особено ако тиква, например, или портокали, започва да се дава на дете съвсем наскоро и веднага след много.

Както писах по-горе, за да се премине жълтеницата на кожата и лигавиците с каротинова жълтеница, достатъчно е да се отменят продуктите, които са го предизвикали. Обикновено един месец е достатъчно максимум две. Макар и рядко, но все още има случаи, когато жълтият пигмент остава в кожата от години.

Най-важното е, че освен жълтеникавостта на кожата и лигавиците, каротиновата жълтеница вече няма последствия за тялото. Лекарите го наричат ​​фалшива жълтеница и спокойни панически майки, като просто премахват тиква или пюре от моркови и всичко ще мине.

от Джулиан Ескобар, мама от прекрасни деца

Каква е причината за появата на каротин жълтеница при деца и колко опасно е това?

Появата на симптоми на жълтеница винаги е обезпокоителна и може да бъде признак на сериозни заболявания. Жълтеницата като такава се счита за медицинска практика само като симптом, който причинява сериозни аномалии в черния дроб.

Обезцветяването на кожата се причинява от увеличаване на концентрацията на билирубин (жлъчен пигмент). Ситуацията е различна, ако жълтеницата от друг тип е каротин. Това разстройство не се счита за патология и не включва разрушаване на черния дроб. Името се дължи на факта, че кожата става жълта.

Какво е каротин жълтеница

Каротинът (правилното медицинско наименование „carotenodermia“) има малко общо с пълноценната жълтеница, както при хепатит или цироза, поради което често се нарича фалшиво, псевдо-пожълтяване. Той не е свързан с разрушаването на чернодробните клетки и неправилното функциониране на органите. При други разновидности на болестта, тя е свързана само с обезцветяване на кожата. Показателите за билирубин в същото време остават нормални.

Най-често фалшивата жълтеница се диагностицира при деца до шест месеца. Поради липсата на бактерициди в телата им - бактерии, отговорни за преработката на мазнините - тялото на бебето не е в състояние да абсорбира витамин “А”. Неговите молекули в непреработена форма влизат в кръвния поток.

Специалистите не смятат каротиновата жълтеница за пълноценна болест, но пренебрегването на симптомите може да доведе до по-сериозни последствия.

Ако проблемът не е разрешен, каротинът, който е в черния дроб дълго време, става хепатотоксичен, пречи на нормалния протеинов синтез и уврежда съсирването на кръвта.

причини

Кожата придобива характерен нюанс, когато количеството на бета-каротин в кръвта надхвърля нормалните граници. Този пигмент е предшественик на витамин А, който човешкото тяло не може да синтезира и получава само отвън заедно с храната.

Много зеленчуци:

• моркови;
• сладък пипер (повече в червено);
• домати;
• магданоз и киселец.

Метаболитният прекурсор на витамин “А” преминава в пълна форма, която лесно се усвоява и след това продуктите на метаболизма се използват в черния дроб.

Въпреки това, за преработка се изисква достатъчно количество липиди (мазнини); в противен случай, непроварен пигмент влиза в кръвния поток и променя цвета на кожата.

Има няколко причини, поради които каротиновата жълтеница може да се появи в различни възрасти на децата:

• изобилие от продукти с високо съдържание на b-каротин в менюто на кърмещата майка;
• Неправилен начин на живот на майката или тиква, моркови и спанак, които не се въвеждат своевременно в диетата на детето.

Много майки вярват, че бебето се нуждае от витамини. Въпреки това би било грешка да се нахрани детето със сила и да се съсредоточи само върху тези продукти. Неразумното възстановяване може да доведе до пожълтяване на кожата - провитамин “А” се натрупва в черния дроб, разпространява се с кръвния поток в цялото тяло и го оцветява.

При възрастни, тази форма на жълтеница е по-рядко срещана и се наблюдава при:

• недостатъчен прием на витамин “А”;
• грешки при лечението на очни и кожни заболявания;
• прекомерна консумация на храни, съдържащи каротин;
• употребата на лекарства, които включват Акрихин и пикринова киселина.

симптоми

В случаите на обичайна жълтеница отделянето на симптомите може да предизвика объркване сред специалистите, тъй като самата патология не е нищо повече от симптом на чернодробно заболяване. Въпреки това, формата на каротин е невярна и може да бъде разпозната по редица признаци.

Най-очевидният признак на каротиновата жълтеница е почти оранжевата кожа. Пигментацията се разпространява най-вече в дланите и краката, особено в близост до палеца и малкия пръст.

Ушите са оцветени първо, кожата зад ушите и параназалните кухини, но цветът на лигавиците остава нормален.

Състоянието на детето остава нормално, температурата не се повишава, апетитът не изчезва, а присъщата слабост на чернодробните заболявания и сънливостта не се спазват.

Как да се разграничат каротин жълтеница от хепатит и други заболявания

На пръв поглед, заболяването изглежда е проява на сериозни чернодробни проблеми. Но с внимателно проучване на признаците става ясно, че симптомите на каротиновата жълтеница са различни от симптомите на чернодробно увреждане - хепатит и други заболявания.

Това се дължи на различния характер на събитието. Каротен жълтеност на новородените не е свързан с разрушаването на чернодробните клетки и не предизвиква повишаване на нивото на билирубина в кръвта, докато промяната в този показател е признак на хепатит, цироза и други чернодробни заболявания.

Разликите могат да бъдат открити в симптомите.

• цвят на кожата, по-близо до жълт от бронз;
• неравномерно оцветяване (преобладаването на пигмента върху дланите и ходилата на краката);
• изпражненията не обезцветяват и урината не става по-тъмна;
• цветът на бялото на очите не се променя.

Какво да правим с каротин жълтеница

Откривайки симптоми на заболяването при дете, трябва да се свържете с вашия гастроентеролог. Лечението на каротиновата жълтеница при деца и възрастни не включва приемане на лекарства, но лекарят ще може да предпише правилната диета. Той също така ще провежда тестове, за да изключи нарушения на вътрешните органи.

Ако отстраните от диетата храни с високо съдържание на провитамин „А”, тогава болестта ще изчезне след няколко месеца (2-3). Пълното елиминиране на пигмента на кожата отнема почти година.

Диета категорично забранява използването във всякаква форма:

• моркови;
• цитрусови плодове (особено предпазливи от портокали - портокали, грейпфрути и мандарини);
• червен пипер;
• сушени плодове (сушени сливи и сушени кайсии);
• шипка;
• тиква;
• соеви продукти;
• спанак;
• зелен лук;
• домати;
• кайсии.

Възрастните трябва да спрат да включват пържени, осолени, пушени и мариновани ястия, както и богати месни бульони в менюто си. Готвене по-добре на пара.

Вместо изключените храни в диетата на детето трябва да се увеличи броят на зърнените храни, задушените зеленчуци. Бобови растения (боб, боб, грах, леща) ще бъдат полезни, можете да дадете и макаронени изделия от твърда пшеница.

Каротинът се среща и в малки количества в броколи и брюкселско зеле, зелен фасул, зелен грах, масло, сливи и картофи. През първите 2 месеца тези продукти също се препоръчват да се заменят.

Препоръчително е към менюто да се добавят продукти, богати на ретинол, а именно:

• черен дроб на треска;
• черен дроб от пилешко, свинско и говеждо месо;
• червен и черен хайвер;
• мазнини и извара;
• яйца от пиле и пъдпъдъци;
• месо от змиорки;
• рибено масло.

Придържайте се към диетата трябва да бъде в рамките на една година, до пълното елиминиране на пигмента.

Каротинът се унищожава при излагане на слънчева светлина, така че експертите препоръчват по-често да бъдат на чист въздух при ясно време. Това бързо ще се отърве от оранжевия цвят.

предотвратяване

Каротиновата жълтеница е неопасна болест, която не изисква сериозно лечение, но жълтият цвят на кожата носи малко радост. Родителите на новороденото започват да изпадат в паника, когато видят пожълтяло бебе.

За да се избегнат неприятни последствия, е достатъчно да се следват прости правила за превенция. Основната препоръка е да се консумират умерено висококаротинови храни.

Ястията трябва да бъдат балансирани и разнообразни. Не злоупотребявайте с полезните продукти.

Храни, богати на бета-каротин, трябва да се третират внимателно: не отказвайте, а ограничете количеството. След това пигментът ще бъде незабавно отделен, без да се натрупва в кръвта.

Майките на бебетата трябва да следват правилата на допълнителните храни и да не добавят голямо количество моркови, тикви или Райска ябълка към диетата на бебето веднага. Подобно на всяка нова храна, тези продукти се въвеждат в менюто постепенно, на малки порции. След първото хранене трябва да наблюдавате дали е настъпила алергична реакция.

Важно е също да наблюдавате водния баланс и да пиете поне 2 литра вода на ден. Това ще позволи на тялото да показва правилно отпадъчните продукти. Превенцията на заболяванията включва и редовно излагане на слънце.

Като следвате тези прости указания, можете да избегнете каротиновата жълтеница, да запазите децата си здрави и техните родители да са спокойни.

Каротин жълтеница при деца

Ако сте пожълтели лицето и ръцете, не се паникьосвайте, може би това е каротиновата жълтеница. Но за да се разграничи тази болест от сериозна чернодробна патология, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Вярно или невярно?

Има много разновидности на истинска жълтеница, но може да възникне по следните причини:

• Чернодробните клетки свързват лошо билирубина.
• Налице е процес на бързо разграждане на червените кръвни клетки, поради което билирубин във висока концентрация навлиза в кръвта.
• Жлъчните канали са блокирани и билирубинът не се екскретира през стомашно-чревния тракт.

Всички тези причини могат да причинят сериозни патологии, чиито външни симптоми са промяна в цвета на кожата, лигавиците и очите до златистожълти. Когато се появят, е необходимо спешно лечение.

Но има и друга форма на жълтеница - каротин. Нейните симптоми са в много отношения подобни на признаците на патологични лезии на черния дроб и жлъчния мехур. Но все още причините за възникването му са напълно различни, а степента на увреждане на тялото в повечето случаи е незначителна.

Как тази форма се различава от по-сериозните видове:

1. Оттенъкът на кожата е по-близо до оранжевия, отколкото до бронзов.
2. Оцветяването се разпространява неравномерно, най-ярките зони се появяват на краката, дланите, скулите в близост до ушите и в областта на носа и устните.
3. Белите на очите на практика не променят цвета си, което веднага подсказва вероятността именно от тази форма на жълтеница.
4. Общото състояние е нормално, изпражненията и урината не са се променили.

Откъде идва странната пигментация?

Симптомите на този физиологичен отговор на тялото върху каротина могат да се проявят както при възрастни, така и при деца. Причините за голямото количество вещество в организма са прости - прекомерна консумация на зеленчуци и плодове, богати на бета-каротин, например мандарини, портокали, тикви, моркови, персимони, цвекло. Също така, подобен цвят може да се появи като отговор на прекомерния прием на пикринова киселина или фармацевтични средства с акрила.

Най-често тази жълтеница все още се случва при деца. Някои мумии и баби в опит да спасят детето от авитаминоза отиват твърде далеч. Същият полезен сок от моркови в големи количества може да причини хиперпигментация.

А втората причина за появата на този иктеричен синдром се отнася до най-малките деца.

Този тон на кожата може да бъде реакция на първия опитен продукт с високо съдържание на оцветители.

Техните майки и татковци може да имат нещо подобно с екзотични плодове: опитах се папая на почивка, хареса ми, се увлечех и после лицето ми стана цвят като тропически плод.

През първата година от живота грижовните родители водят децата до необичаен цвят на кожата. Майката предлага на бебето пюре от моркови под формата на хранене, той яде всичко и родителят е щастлив да даде здравословно лечение през цялото време.

В резултат на това каротиновата жълтеница.

Как да се отървем от неприятно състояние?

Такава жълтеница не е класифицирана като патология, а лекарството не е необходимо тук.

Как да се върне нормален тон на кожата:

• Изцяло изключете от храната богати на бета-каротин храни, за да откажете подходящите лекарства. Лесно е да се изчислят зеленчуците и плодовете, които засягат пигментацията на кожата: те са жълто-оранжеви или оранжево-червени. Струва си да си припомним: неестественият цвят няма да отнеме много време, след няколко месеца ще стане доста бледа, но ще отнеме година, за да се елиминира напълно пигментиращото вещество. Особено важно е да се контролира храненето на децата: един от добрите роднини може да ги лекува с вкусни плодове.
• По-често е на слънце или се записва в солариум. Това не е лечение, а по-скоро козметична препоръка - тенът изравнява нюанса на лицето и тялото.

Много специалисти в областта на медицината смятат, че този вид жълтеница преминава самостоятелно и без последствия за здравето на възрастните и децата, което означава, че лечението не е необходимост.

Нивото на билирубин почти винаги остава нормално, няма натоварване нито на черния дроб, нито на други органи. Изключение може да бъде случаят, когато тази жълтеница се появява едновременно със синдрома на Рейе. Това е много сериозно заболяване, засягащо мозъка и черния дроб. Наблюдава се при деца с ARVI, варицела, вирусна диария след прием на антипиретици на базата на ацетилсалицилова киселина.

Ето защо с появата на жълт цвят на кожата трябва да отидете в клиниката. Ако подозирате увреждане на черния дроб, специалист ще ви предпише допълнителни диагностични методи: тестове, ултразвук, магнитен резонанс. Ако наистина има аномалии в органите, лекарят ще избере подходящото лечение.