Деформация (огъване) на жлъчния мехур: симптоми, лечение, диета

Излишъкът на жлъчния мехур (понякога наричан торсион) е обща патология, която провокира стагнация и нарушава нормалната подвижност на органа.

причини

Това заболяване е едновременно вродено и придобито. Огъване, което се установява при новородени, настъпва в петата седмица от развитието на плода на плода, когато се поставят органите на жлъчната система. По правило тази патология е съпроводена с други аномалии в развитието на билиарната система.

Най-честите причини за придобита инфлексия са следните:

  • хепатомегалия (патологично разширяване на черния дроб);
  • наднормено тегло и затлъстяване;
  • пропускане на вътрешните органи (при определени патологии или като възрастово явление);
  • тежък физически труд;
  • нарушение на предписаната от лекаря диета;
  • последствия от неправилно и нередовно хранене;
  • хронични възпалителни заболявания на органите на жлъчната система.

Тъй като жлъчният мехур е кух орган, който има някаква подвижност, може да се появи състояние, което се проявява чрез промяна в локализацията на завоя. Тази патология се нарича лабилна инфлексия на жлъчния мехур.

симптоми

Най-често пациентите с тази патология се оплакват от храносмилателни нарушения. В зависимост от степента на усукване, проявите на заболяването могат да варират.

Основните симптоми на деформация на жлъчния мехур:

  • тъпи или остри болки в десния хипохондрий;
  • оригване на горчиво;
  • храносмилателни разстройства, проблеми с изпражненията;
  • постоянна тежест в червата;
  • гадене, повръщане;
  • не се чувства добре след приемане на мазни или пържени храни.

При пренебрегвани ситуации деформацията на жлъчния мехур може да има по-тежки симптоми, проявяващи се с пристъпи на болка, която излъчва към областта на дясната ръка и лопатката.

Свиване на жлъчния мехур е следствие от стагнация на жлъчката, която може да предизвика дискинезия, холецистит или жлъчнокаменна болест.

Също така, деформацията на жлъчния мехур може да бъде една от причините за затлъстяването, тъй като стагнацията на жлъчката не разгражда напълно диетичните мазнини.

диагностика

За да се диагностицира жлъчния мехур, лекарят трябва внимателно да проучи анамнезата на пациента, да чуе симптомите на пациента, да извърши обективен преглед, да палпира чернодробната област, да назначи необходимите допълнителни инструментални и лабораторни диагностични методи.

Най-информативният метод, който може да покаже огъването на жлъчния мехур, е ултразвук.

Когато се извършва при пациенти, често може да се открие свиване или огъване на шийката на жлъчния мехур.

Малко по-трудно е да се открие инфлексия на жлъчния мехур при дете, отколкото при възрастен, тъй като малките деца не могат да говорят и да обясняват подробно какви симптоми са притеснени. По този начин патологията се диагностицира предимно в по-възрастна възраст (5-10 години) или се открива случайно по време на ултразвук. Според Е. Комаровски, огъването на жлъчния мехур при едно дете често е придружено от жлъчна дискинезия.

Диета и правилно хранене

Диетата е един от ключовите моменти в инфлексната терапия. Ако деформацията на жлъчния мехур при дете или възрастен предполага постоянна диета, този факт не може да бъде пренебрегнат, тъй като грешките в храненето могат да повлияят неблагоприятно на хода на заболяването и да предизвикат възпалителни процеси. Списъкът на продуктите е даден в таблицата по-долу:

  • постно месо (пилешко филе, говеждо месо);
  • риба и морски дарове;
  • житни растения;
  • Нискомаслени млечни продукти;
  • пресни зеленчуци и плодове;
  • пържени, мазни, солени храни;
  • свинско, агнешко;
  • консервиране, колбаси, пушени меса;
  • сладка сода;
  • мастни млечни продукти;
  • алкохолни напитки;
  • ястия с горещи подправки и подправки.

При готвене на ястия, те за предпочитане ще бъдат печени, задушени или варени.

лечение

Всяка деформация на жлъчния мехур трябва да се подлага на редовно лечение, тъй като неуспехът или забавеното лечение може да предизвика различни негативни последици от тази патология.

Традиционна терапия

Основните лекарства, предписани от лекар, са холеретични лекарства. Приемането им е задължително, тъй като основната последица от огъването е стагнацията на жлъчката. Ако заболяването е било диагностицирано в детска възраст, огъването или свиването на жлъчния мехур при дете може да има по-тежко течение, отколкото при възрастен. Причината за това са потенциалните проблеми с храносмилането, които нарушават нормалния метаболизъм и усвояването на храната, което води до различни заболявания и риск от изоставане в развитието на детето.

Ако инфлексията на жлъчния мехур при дете или при възрастен не е податлива на консервативно лечение и носи потенциална опасност за здравето, то в такива случаи се посочва хирургично лечение или холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур).

фитотерапия

Лечението на народни средства включва вземане на билкови лекарства. Тези растения включват лайка, невен, вратига, мента. За да се подготви бульон, трябва 2 супени лъжици сухи суровини, се налива 200 мл вряща вода и се държи на водна баня в продължение на 10 минути. Вземете този бульон е необходимо 3 пъти на ден в продължение на 20-30 минути. преди хранене за 1/3 чаша за един месец. Такива народни средства могат да се използват за лечение на дете, като еднократното количество отвара за деца на възраст от 3 до 9 години трябва да бъде 1/6 чаша.

Понякога сгъстен мехур може да няма болезнени симптоми и да се открие случайно с ултразвуково сканиране. В тези случаи патологията не изисква сериозно лечение, но въпреки това пациентите с изкривен жлъчен мехур трябва да се опитват да следват диета и периодично да приемат билкови лекарства, за да се предотврати стагнация.

Изкривен жлъчен мехур - какво означава и какво да правим?

Усуканият жлъчен мехур се открива както при деца, така и при възрастни, тъй като патологията може да бъде вродена или придобита. Помислете какви са причините за това отклонение, как да се справите с него и за какви симптоми можете да разпознаете независимо деформацията на вътрешния орган.

Причини за образуване на жлъчката

Инфлексия на жлъчния мехур - общо и опасно състояние

Сгъването на жлъчния мехур може да бъде два вида - вродени и придобити. Това е доста често срещана патология на този орган, която води до деформация и функционално увреждане. На този фон могат да се развият други заболявания.

Така вродената патология започва да се развива в ембрионалния период, когато плодът и неговите бъдещи вътрешни органи се образуват в утробата на майката. Излишъкът на жлъчката може да възникне в резултат на непропорционален растеж или развитие на плода.

По-често балонът се деформира в процеса на жизнената активност още в съзнателна възраст. Има много причини за развитието на тази патология:

  • дълго заседание
  • прекомерни упражнения, вдигане на тежести
  • увеличаването на десния бъбрек или самият жлъчен мехур може да причини деформация
  • подвижност на жлъчката, причинена от неговото необичайно местоположение
  • нарушение на диетата - продължителна гладна стачка или прекомерно преяждане
  • пропускане на вътрешните органи, което се случва през годините при много хора
  • наднормено тегло, затлъстяване 1, 2, 3 градуса
  • възпалителни процеси в жлъчния мехур (холецистит)
  • възраст, поради която работата на всички органи и системи се влошава

Огъването на жлъчката може да се случи на всяко място - на шията, на дъното или в тялото. От това следва, че има и няколко вида инфлексия, в зависимост от локализацията му.

Основни характеристики

Симптомите на патологията зависят от степента на органна деформация.

С леко преувеличаване на жлъчката симптомите обикновено отсъстват, а патологията може да бъде идентифицирана чрез диагностика на специално оборудване.

Ако степента на деформация превишава допустимата норма, пациентът може да изпита следните симптоми:

  1. гадене и повръщане, особено при продължително заседание
  2. чувство на горчивина в устата (поради факта, че в резултат на изкривяване определено количество жлъчка може да попадне в храносмилателната система)
  3. постоянно чувство на тежест, особено след хранене
  4. подуване, диария или запек
  5. оригване и усещане за киселини
  6. загуба на апетит
  7. прекомерно изпотяване, задух при ходене, умора

Болка под десните ребра може да има тъпа болка или остра, под формата на периодични контракции. В някои случаи болката може да бъде локализирана в рамото, гърба, шията, ключицата.

Диагностика на патологията

Да се ​​диагностицира инфлексията на жлъчния мехур чрез ултразвук

Когато се появят симптоми, които показват патологии, развиващи се в жлъчния мехур, е необходимо да се консултирате с лекар. Ако се подозира жлъчен мехур, ултразвукът ще бъде първият и основен диагностичен метод. Тя ще ви позволи да видите състоянието и положението на тялото - неговия размер, форма, местоположение и потвърдете наличието или отсъствието на извивка.

Ако се установи, че деформацията е налице, тогава е необходимо да се установи дали е вродена или придобита. За целите на лечението е важно. В този случай е необходимо да се вземат стимули на жлъчната секреция (например яйчни жълтъци). И наблюдавайте състоянието на балона. При вродени огъвания деформацията не се променя.

В допълнение към диагностицирането на самата промяна във формата и положението на органа, пациентът трябва да премине всички тестове - кръв, урина и, ако е необходимо, биопсия на жлъчката.

Въз основа на всички резултати лекарят може да направи пълно заключение и да предпише ефективно лечение. Няма едно лекарство за лечение на тази патология, следователно, индивидуално подбрано комплексно лечение за всеки пациент поотделно.

Лечение и диета

Ако инфлексията се окаже вродена и няма да има аларма по никакъв начин, тогава не се изисква лечение. Курсът на лечение се извършва, за да се елиминира основната причина за деформация на жлъчния мехур. Медикаментозната терапия включва приемане на лекарствени лекарства и диета.

Лечението включва медикаменти и диета!

Помислете за най-често срещаните лекарства, които лекарите предписват за такава диагноза:

  • Odeston (Cholestil, Cantabilin, Himekromon) е лекарство, което успокоява и ускорява елиминирането на жлъчката. Тези таблетки не се прилагат за повече от 14 дни. Тъй като те имат редица странични ефекти - главоболие, нарушения на стомашно-чревния тракт - колит, диария, запек, гадене.
  • Аристохол е алкохолна билкова тинктура, която е насочена към изхода на жлъчката. В допълнение, лекарството има усилващо действие върху цялото тяло, почиства и подобрява работата на стомашно-чревния тракт.
  • Фламин е choleretic лекарство, което е най-често се предписва по време на прекъсване на жлъчката или когато е деформирана. Активните съставки се основават на флавоноиди от растителен произход.
  • Ванилон (хофитол, диванил) - решение, което облекчава симптомите на усукване на жлъчния мехур. Често се използва за лечение на патология при малки деца.

В допълнение към медицинските лекарства, можете да поддържате състоянието на жлъчния мехур с помощта на рецепти за традиционна медицина. Билковата колекция - лайка, вратига, невен - това са най-мощните природни антисептици, които облекчават възпалението, намаляват болката.

  • На 0,5 литра вода се нуждаете от 4 супени лъжици билки.
  • Сварете и охладете.
  • Щам и вземат 2 супени лъжици, разредени в чаша вода три пъти на ден.

Този инструмент се е доказал като един от най-добрите за подобряване на жлъчния мехур. Въпреки това, той няма противопоказания. Ако няма нарушение на стомашно-чревния тракт, в билковата колекция може да се добави малко мента.

Повече информация за това как да се лекува инфлексия на жлъчния мехур у дома можете да намерите във видеоклипа:

В случай на нарушение на жлъчния и стомашно-чревния тракт, трябва да следвате строга диета. Много е важно да се откажете от следните храни в храната:

  • пържени, тлъсти, пушени
  • пикантни ястия, солени, сладки
  • пълнозърнести продукти
  • сушени кайсии, стафиди, сушени кайсии
  • алкохолни напитки, пушене (особено на празен стомах)
  • газирани напитки
  • шоколад
  • сол и подправки
  • кафе, какао

Можете да ядете почти всички продукти, най-важното е да не ги запържвате, а да не се пълнят с различни подправки. Варени могат да се задушат на пара или във фурна, на огън или на скара. По-добре е да си купите двоен котел и да готвите по-голямата част от ястията в него. За тавата по-добре да забравя. Що се отнася до напитки, кафето е по-добре да замени чай или отвара от билки. В изключителни случаи се допуска висококачествено естествено кафе без захар.

Възможни усложнения

По време на инфлексия на жлъчния мехур не може да има никакви усложнения. Те се появяват няколко години след появата на дефекта. Усложненията са в редки случаи, ако времето не действа, може да започне тъканна некроза.

За да се избегнат усложнения, е необходимо да се вземат мерки като choleretic наркотици и тоник. Освен това е важно да се следи диетата, да се поддържа сърцето, съдовата система и от време на време да се засилва имунната система.

Ненормално огъване на жлъчния мехур - всички знаем за него?

Изкривяването на жлъчния мехур е широко разпространена патология, която засяга хората от всички възрасти. Деформацията на органа трудно може да се нарече самостоятелна болест. По-скоро това е постоянното отклонение от нормата, с която пациентите живеят от години, без да са наясно с неговото съществуване. Но това не означава, че аномалията не изисква медицинска помощ и специфично лечение. Какво е патологичното състояние и може ли да бъде избегнато? Ще отговорим на тези и други въпроси по-долу.

Структура и функция на жлъчния мехур

Известно е, че жлъчката е пряко свързана с процеса на преработка и усвояване на храната. Анатомично е част от черния дроб, основната му функция - натрупването и удебеляването на постъпващата жлъчка.

Интересно е. В нормално състояние жлъчният мехур прилича на крушообразна торбичка с дължина не повече от 10 см и диаметър 3–3,5 см, която може да съдържа 40–60 мл течност.

Най-широкият край на тялото в близост до коремната стена се нарича дъно, а по-тесният край се нарича врат. В средата е тялото, в което се натрупва чернодробната тайна. Поради появата на замазки балонът придобива патологична форма и престава да функционира нормално. Резултатът от огъването е влошаването на контрактилитета и стагнацията на жлъчката.

Warp сортове

Извивката на жлъчния мехур се наблюдава най-често на границата на тялото и дъното или в областта на шията. Най-сериозното е огъването на средната част на тялото. В същото време, състояние, което изисква спешна медицинска помощ или операция.

Много по-често лекарите регистрират сгъването на шийката на жлъчния мехур или появата на сраствания на границата на дъното и тялото на органа. Това са и доста опасни щамове, изискващи лечение. Например, след известно време, некроза на шията може да се появи с чучур на чернодробна секреция в коремната кухина. В резултат на това ще се развие мигновено перитонит на жлъчката.

При образуването на замазки тялото може да поеме всички възможни конфигурации. Образуването на две или повече свивания е изключително рядко. Така наречената S-образна инфлексия на жлъчния мехур е най-често вродена и изисква хирургично лечение.

Причини за патологичното състояние

Има много причини за анормалната структура на тялото. Болестта може да бъде временна и постоянна. В първия случай проблемът не изисква намесата на лекар и скоро преминава сам. Причината за функционалната инфлексия на жлъчния мехур често е редовното повдигане на тежести или носенето на неудобно облекло с тесен колан.

Предупреждение. Устойчивият завой на тялото изисква съвет от лекар и адекватно лечение. Отклонение от този вид може да бъде вродено или придобито.

Вродена аномалия

Активното образуване на системи и органи на плода се проявява на 2-3 месеца от бременността. В същия период, едновременно с черния дроб, се поставят жлъчния мехур и каналите. Ако през първия триместър организмът на бъдещата майка е изложен на неблагоприятни фактори, рискът от анормално развитие на жлъчната система рязко се повишава.

Следните причини могат да причинят вроден завой:

  • инфекциозни и вирусни заболявания на бременни жени;
  • използване на синтетични наркотици;
  • пиене и пушене;
  • екологична ситуация;
  • генетична наследственост.

Вродената инфлексия на жлъчния мехур, като правило, не предизвиква сериозни храносмилателни нарушения и се открива случайно по време на диагностични дейности за друго заболяване.

Придобита патология

Придобитата аномалия на жлъчния мехур обикновено се записва при възрастни. Външният му вид може да бъде причинен от най-разнообразни причини:

  1. Пропускане на вътрешните органи. Обикновено се наблюдава при пациенти в напреднала възраст или с тежка загуба на тегло в резултат на хранене, рак или други сериозни заболявания.
  2. Холецистит. Възпалителният процес води до увеличаване на размера на жлъчния орган и неговото усукване.
  3. Постоянно нарушение на диетата. Изобилният прием на храна след продължително гладуване също води до деформация на органа. Допринася за извиването на навика да легне след обяд.
  4. Камъни в жлъчния мехур.
  5. Пасивен начин на живот, заседнала работа.
  6. Увеличете размера на черния дроб или десния бъбрек.
  7. Затлъстяване, постоянно изстискване на пикочния мехур с тесни дрехи.

Всички посочени по-горе причини, заедно или поотделно, могат да предизвикат аномалия.

Предупреждение. Деформацията на жлъчния мехур често се записва в последния триместър на бременността.

Огънят, който се формира веднъж често, запазва първоначалната си форма, за която се нарича фиксирана. В редки случаи лекарите отбелязват прекомерната подвижност на тялото, което води до изместване на замазката. След това се диагностицира лабилен завой на жлъчния мехур.

симптоми

Вродена аномалия

Вроденото огъване на жлъчния мехур може да не се прояви или да има ярки симптоми. Ако деформацията не причинява значителни нарушения и чернодробна конгестия, тя не влияе върху здравето на пациента и не изисква специфично лечение.

При изразени отклонения от правилната форма, от ранна възраст се появяват признаци на дисфункция. С течение на времето те само увеличават и водят до дискинезия на жлъчните пътища. Деца на възраст над 3 години и възрастни пациенти се оплакват от болка в дясната страна, гадене, газове и диария. При палпация жлъчката с огъване е увеличена и напрегната.

Придобити аномалии

Както вродените, така и придобитите патологии могат да започнат безсимптомно, но повишената органна дисфункция и влошаването на жлъчката предизвикват признаци на неразположение. Болният синдром е на първо място, което е съпроводено с други прояви на билиарна дискинезия:

  • храносмилателни разстройства;
  • оригване на горчивина или въздух;
  • гадене и повръщане;
  • диария или запек;
  • киселини в стомаха;
  • слабост, прекомерно изпотяване и увреждане;
  • метеоризъм.

Пациентът често се наблюдава жълтеница, може да изглежда сърбеж и суха кожа, теглото се намалява.

Локализацията на симптомите на жлъчния мехур зависи от мястото на свиване на органа. Ако се появи надлъжно усукване, ще се появи силна болка в дясната страна, повръщане на жлъчката, слабост и диария.

Ако талията е възникнала на границата на долната и средната част, болката ще бъде дифузна и ще се даде в дясното рамо и под лопатката. Възможно е гадене, оригване и повръщане.

При огъване в горната част на жлъчния мехур има много силни болки в дясната страна и между лопатките, температурата се повишава, повръщането започва и кожата става жълта. Пациентът има повишена температура, пулсът се ускорява и има изобилие от пот.

Предупреждение. С развитието на тези симптоми се препоръчва спешно да се повика линейка и пациентът да бъде откаран в болницата.

Лечение на патологично състояние

За да бъде терапията по-успешна, а последиците минимални, е необходимо да се знае естеството на отклонението. В случай на вродени заболявания и отсъствие на ярка клинична картина, е възможно да се осъществи консервативен метод, включващ диета, гимнастика и медикаменти.

Придобитата болест с динамични симптоми, обременена от съпътстващи заболявания, може да изисква хирургическа интервенция. По този начин, лечението на огъването на жлъчния мехур се основава на индивидуален подход към всеки пациент.

Консервативна терапия

Наркотичното лечение е насочено преди всичко към премахване на причините за неразположение. В допълнение, в хода на терапията симптомите трябва да бъдат арестувани както директно от инфлексията на жлъчния мехур и свързаните с него заболявания: гастрит, колит, язви.

Най-често режимът на лечение за патологично състояние включва:

  • Никодин - подобрява образуването на жлъчката и допринася за притока на жлъчка в дванадесетопръстника 12;
  • Алохол, Odeston - укрепване на отделителната функция на черния дроб, стимулиране на подвижността на жлъчните пътища и стомашно-чревния тракт, премахване на гниенето и ферментацията в червата;
  • Гепабене - комбинирано билково лекарство подобрява отделянето на чернодробните секрети;
  • Ursosan, Hofitol - имат холеретични, хипохолестеролемични и имуномодулиращи ефекти, улесняват разделянето на камъни;
  • Фламин - подобрява жлъчния мехур, има аналгетично и противовъзпалително действие.
  • лекарства, които подобряват храносмилането - ензими Mezim forte, Pancreatin, Festal;
  • спазмолитици - отпуска гладката мускулатура на жлъчните пътища и облекчава спастичните болки - папаверин, дротаверин, не-спа.


Ако се подозира възпалителен процес, на пациента се предписват антибактериални лекарства.

Лечението на жлъчния мехур с неправилна форма може да отнеме повече от един месец. Всички лекарства трябва да се приемат в рамките на 12-14 дни. Продължителността на терапията и набора от лекарства се определят от специалист след извършване на диагностични дейности.

За да се елиминират симптомите на огъване на жлъчния орган, на пациента се предписва физиотерапия: електрофореза с новокаин, магнитна терапия и ултразвук. Процедурите напълно анестезират, подобряват отделянето на чернодробните секрети и облекчават възпалението.

Хирургично лечение

Усложнена инфлексия на жлъчния мехур, при която изтичането на жлъчката спира напълно, често води до силна болка и заплашва да разкъса стените на органа. В този случай лекарите нямат нищо друго, освен да прибягнат до хирургическа интервенция.

Алтернативна медицина

Голямо допълнение към цялостното лечение ще бъдат рецептите на традиционната медицина. Много лечебни билки могат значително да облекчат състоянието на пациента, да облекчат болката и да подобрят функциите на органите. За приготвяне на инфузии и отвари използвайте растения с холеретичен ефект: царевични близалца, аптечна лайка, мента, невен, глухарче.

Благоприятно се отразява на благосъстоянието на пациентите, правилното хранене, спорта, спа лечението.

диета

Всякакви вариации в инфлексията на жлъчния мехур изискват спазване на диетата. Пациентът, като правило, показва таблица № 5 с чести и дробни хранения. От диетата трябва да бъдат изключени пържени, пикантни, кисели и мазни храни, сурови зеленчуци, бобови растения, газирани и алкохолни напитки, подправки.

Предупреждение. Диета включва използването на млечнокисели продукти, зърнени храни, варени или задушени зеленчуци, макаронени изделия. Храната трябва да бъде топла и нарязана.

При заболявания на жлъчния мехур, можете да ядете постно месо под формата на парни котлети или бихрок. Ограничете яйцата, концентрираните бульони, гъбите, соса и маслото. В малки количества са позволени шоколад, бяла ружа, маршмелоу и други лакомства. Ако бонбоните причиняват дискомфорт, киселини или стомашни болки, по-добре е да ги откажете.

Вечерята трябва да настъпи не по-късно от 4-5 часа преди лягане. След хранене не се препоръчва да лягате, да се навеждате или да се занимавате с физическа работа или спорт. По-добре е да седите спокойно или да ходите.

По време на лечението е много важно да се спазва режимът на пиене. Желателно е пациентът да използва поне 2 литра чиста течност на ден. Минералните води с холеретичен ефект ще бъдат полезни.

Терапевтична гимнастика

Често причината за инфлексия на жлъчния мехур става пасивен начин на живот и наднормено тегло. Ето защо, експертите силно препоръчват в периода на ремисия да се извърши набор от упражнения, насочени към стимулиране на кръвообращението в стомашно-чревния тракт, укрепване на мускулите и стените на органите, подобряване на храносмилането.

На пациента се препоръчва да избягва усукване и огъване, остри движения, повдигане на тежести. Това може да провокира влошаване на патологията и появата на допълнителни ексцесии на органа. Но това не означава, че трябва напълно да забравите за физическата активност.

Упражненията за жлъчния мехур при стагнация на жлъчката трябва да бъдат гладки и спокойни и да се извършват редовно. В този случай, гимнастиката ще донесе максимална полза и ще стане не само терапевтично упражнение, но и средство за предотвратяване на рецидив на заболяването.

Можете да гледате набор от упражнения за видеоклипа:

усложнения

Последствията от огъването на жлъчния мехур не трябва да се подценяват. Ако вродени аномалии рядко причиняват дискомфорт на човек и водят до сериозни усложнения, тогава придобити аномалии могат да причинят болезнени състояния:

  • стагнация на жлъчката и развитие на холецистит;
  • перитонит;
  • образуването на камъни в жлъчния мехур;
  • влошаване на кръвообращението в някои части на тялото с последваща некроза;
  • патология на развитието на сърдечно-съдовата система.

В допълнение, стагнацията на жлъчката или липсата на изтичане често води до влошаване на храносмилането и заболяванията на стомашно-чревния тракт и черния дроб.

С навременно лечение на лекаря и подходяща терапия, прогнозата за заболяване обикновено е благоприятна. Както при всяко заболяване, огъването на жлъчния мехур изисква продължително лечение и точно спазване на всички препоръки на специалист. А диетата и гимнастиката допълват лекарствената терапия и скоростта на възстановяване.

Предупреждение. Статията е само за информационни цели. Необходима е медицинска консултация.

MedGlav.com

Медицински справочник на болестите

Главно меню

Инфлексия на жлъчния мехур. Причини, видове и лечение на излишъците на жлъчния мехур.


ШКАВА ОТ ДВОЙНАТА МЕТАЛНА ШИНА.


Излишъкът на жлъчния мехур се развива като резултат от деформацията на тялото поради различни причини.
Анатомично здравият жлъчен мехур е чанта с крушовидна форма и се състои от три части: шия, дъно, тяло.
Понякога по стените на тялото могат да се появят връзки, които допринасят за промяната във формата на тялото. В зависимост от местонахождението на преградата, пречупването на жлъчния мехур може да се развие на различни места.


Причини за инфлексия на жлъчния мехур.

Според етиологичния фактор излишъците на жлъчния мехур могат да бъдат:

Вродени превишения на жлъчния мехур се развиват поради нарушено вътрематочно развитие. В случай на вродена аномалия по време на ембрионалното развитие настъпва недоразвитие на органа, което се случва по време на петата седмица от бременността (едновременно с образуването на черния дроб, жлъчните пътища и дванадесетопръстника). Това заболяване се нарича "вродена прегъвка на жлъчния мехур".

Вродените пречупвания са най-често постоянни, дефинирани като персистиращ огъня на жлъчния мехур или фиксиран жлъчен мехур.
Но деформацията може да промени локализацията и формата. В този случай диагнозата е: "Лабилна инфлексия на жлъчния мехур".

Придобити инфлексия на жлъчния мехур Възрастен може да се дължи на:

  • хроничен възпалителен процес (холецистит), който може да доведе до увеличаване на размера на жлъчния мехур,
  • жлъчнокаменна болест
  • постоянно нарушение на диетата (преяждане след дълъг пост, навик да се яде преди лягане),
  • разширен черен дроб, десен бъбрек;
  • повишена подвижност на жлъчния мехур (поради нейното атипично извънпечено място),
  • вдигане на тежести,
  • пропускане на вътрешни органи поради рязко отслабване или в напреднала възраст,
  • заседнал начин на живот
  • наранявания, натоварвания в спорта,
  • затлъстяване.
  • бременност

Видовете изкривяват жлъчния мехур.

По вид развитие са:

  • Временно (функционално),
  • Постоянен (постоянен, фиксиран).

На мястото на локализацията са:

  • Инфлексия на шийката на жлъчния мехур,
  • Дъна на кинка
  • Тялото на кинка
  • Огъване на жлъчния канал

Най-често се развива огъване шията на жлъчния мехур, между тялото и дъното.
Кинк дъното и тялото е по-рядко срещано, но те са най-опасни, има опасност от скъсване на стената на жлъчния мехур.

Огъването може да бъде закачено, с форма на дъга или пясъчен часовник. Има и двойно сгъване на жлъчния мехур, т.нар S-образна инфлексия на жлъчния мехур. Много рядко се развиват повече от два завоя. Сред вродените аномалии спиралният жлъчен мехур се появява, когато огъването е открито на няколко места.

Клинични симптоми на инфлексия на жлъчния мехур.

Вродена патология могат да бъдат асимптоматични, както и с определени клинични симптоми, в зависимост от степента и мястото на инфлексия на пикочния мехур.
В педиатрията подобна аномалия често се открива случайно по време на ултразвуково изследване на коремните органи.

В случай на изразени аномалии - двойни ексцесии, от раждането се появяват симптоми на нарушаване на активността на жлъчния мехур. Ако няма значителни отклонения в структурата и местоположението, това не влияе на секрецията на жлъчката и на общото благосъстояние на бебето.
При асимптоматични прояви на вродени завои на жлъчния мехур не се изисква лечение, въпреки че с възрастта симптомите на заболяването могат постепенно да се появят, тъй като секрецията на жлъчката е нарушена.
При деца след 2-3 години, както и при възрастни, може да има оплаквания от дискомфорт или болка в корема или гадене след хранене и може да има повръщане или диария. Жлъчният мехур може да бъде увеличен по размер.


Придобити ексцесии на жлъчния мехур също първоначално може да бъде асимптоматичен, но с развитието на билиарна дискинезия и храносмилателни разстройства, пациентът се явява различни оплаквания.

Пациентите се оплакват от обща слабост, умора, горчив вкус в устата (поради рефлукс на жлъчката в стомаха), гадене, повръщане, киселини в стомаха, пердене, постоянен епигастриален дискомфорт, подуване, запек и диария.
Има постоянна тежест в десния хипохондрий, периодична или постоянна тъпа, болка, която излъчва в лопатката, гръбначния стълб.
Кожата се променя, появява се жълтеникава сянка, значително се намалява теглото и се наблюдава прекомерно изпотяване.

Диагностика на инфлексия на жлъчния мехур.

Диагнозата се поставя в резултат на ултразвуково изследване. Ултразвукът позволява да се определи локализацията на деформацията, да се определи степента и вида на нарушената моторика на жлъчния мехур: хипокинетичен (хипомотор) или хиперкинетичен (хипермотор) вид дискинезия.

За точно определяне на вида на инфлексия на жлъчния мехур, първо се извършва ултразвук на празен стомах, след това 30 минути след приемане на жълта закуска (напр. Жълтъци, заквасена сметана). При вродена инфлексия, формата на жлъчния мехур след закуска не се променя.
И с придобития завой след хранене, размерът на жлъчния мехур намалява след евакуацията на жлъчката в чревния лумен от жлъчния мехур. Обикновено след закуска обемът на жлъчния мехур намалява с 40%. В зависимост от степента на развитие на дискинезия, обемът на жлъчния мехур намалява по различни начини.
.

ЛЕЧЕНИЕ НА ДВИГАТЕЛНАТА БЕНДЕРНА БЕНДА.

При вродени асимптоматични превишения на жлъчния мехур не се изисква лечение.
Ако се появят симптоми, се провежда цялостно лечение в съответствие с диетата и предписването на лекарства.

През деня в човешкото тяло се произвеждат около 800-1000 мл жлъчка. Жлъчката се произвежда непрекъснато и навлиза в жлъчните пътища и жлъчния мехур. И в дванадесетопръстника се изхвърля на порции само при хранене, където жлъчката участва в процесите на храносмилането, главно мазнини.

Когато се преяжда след продължително гладуване през деня, раздутият стомах свива жлъчния мехур, който е пълен през деня и затруднява навлизането на жлъчката в дванадесетопръстника, настъпва деформация, огъване на органа и стагнация на жлъчката.
Следователно преди всичко е необходима щадяща диета, чести, разделени хранения, за да се стимулира евакуацията на жлъчката в дванадесетопръстника на малки порции и да се предотврати застоя на жлъчката в пикочния мехур.

Диета на завоя на жлъчния мехур.

Храна се препоръчва да се вземат най-малко 4, за предпочитане 5 пъти на ден в малки количества.

При заболявания на черния дроб и жлъчните пътища се препоръчва диета №5.

изключени са:

  • пържене, мазни, пикантни ястия, газирани напитки, алкохол, бобови растения, сурови зеленчуци (например зеле), подправки, подправки.

Можете да ядете млечни продукти, особено извара, както и зеленчуци, плодове, растително масло, зърнени храни (за предпочитане овесена каша), тестени изделия.
В диетата се ограничават яйцата, месото, рибата и гъбните бульони, сос и супи, шоколад, кафе, какао, мед, захар, конфитюр, животински мазнини, с изключение на малко количество масло.

Храната се приготвя в преварена форма или се пече, месо и риба могат да се пекат след предварително варене. Трябва да се избягват много студени ястия. По време на обостряне солта е ограничена.
При обостряне на заболявания на черния дроб и жлъчния мехур, придружени от гастрит, диетични ястия № 5 се приготвят в изтъркан вид, сурови зеленчуци и плодове, черен хляб се изключват от диетата, всички ястия се задушават или във вода (не печени).

След ядене, не можете да правите физическа работа, не е желателно да лъжете. Яжте поне 4 часа преди лягане. Добри разходки след хранене.

Медикаментозна терапия.

Холеретични лекарства: Холеретици и холекинетика,
спазмолитици,
Ензимни препарати
Успокоителни.

Лечението е насочено главно към основното заболяване, което е причинило инфлексията.
Необходимо е да се премахне дискинезията. При съпътстващ гастрит или други заболявания лекарят трябва да избере лечението по индивидуална схема.


При хипотонична дискинезия се предписват холеретици.

холеретична -- лекарства, които стимулират образуването на жлъчката, увеличавайки секрецията на жлъчката и образуването на жлъчни киселини. Холеретиците се съдържат в съдържанието на жлъчни киселини (истински choleretics), синтетични, растителен произход.

  • Препарати, съдържащи жлъчни киселини: Holenzyme, Allohol, Liobil, Dehydrocholic acid (Hologon).
  • Лекарства от синтетичен произход: Никодин, Циклолалон
  • Билкови препарати: Зифлан, Фламин (цветя на безсмъртниче), Хофитол (листа от артишок), Танацехол (обикновена вратига), Холоса (шипка),
  • Минералните води също имат холеретични свойства.

За корекция на автономната нервна система се определят Тонизиращи лекарства:

  • Екстракт от елеутерокок, 20-30 капки навътре половин час преди хранене сутрин. Курс - 25-30 дни
  • Тинктура от женшен, 15-25 капки вътре три пъти дневно в продължение на половин час преди хранене. Курсът е 30-40 дни.

За хипертонична дискинезия се предписват холекинетика.

holekinetiki - choleretic лекарства, които стимулират контрактилната функция на жлъчния мехур и в същото време намаляват налягането и тонуса на жлъчните пътища, сфинктерът на Oddi, имат антиспазматично действие.

  • Gimekromon (Odeston), Магнезиев сулфат, Ксилитол, Гепабене, Флакумин (листа от скипми), Конвафлавин (трева от Далечния Изток).

спазмолитици - лекарства, които отпускат мускулите на жлъчните пътища и сфинктерите, понижават кръвното налягане в жлъчните пътища, намаляват болката.

  • Platyfilin, Papaverin, No-shpa, Duspatalin (Mebeverin), се използват от курсове за предотвратяване развитието на припадъци.

успокоителни: Тинктурна майка, валериана.

ензими: Фестал, Дигестал, Мезим-форте, Креон-10 и др. Ензимите подобряват храносмилането. Курсът на лечение продължава 10-20 дни.


По време на ремисия, без обостряния.

Може да се извършат външни обостряния Безбонд тръби според Демянов със слаба холеретична или минерална вода със средна минерализация.

Тръбите трябва да се правят с нагрята минерална вода без газ, минерална вода с мед. Епруветките се повтарят на всеки 7-10 дни. Курс - до 8-10 процедури.


Терапевтична гимнастика.

Помага за дихателните упражнения, физическата терапия за укрепване на стените на коремната стена и диафрагмата. Специалист трябва да избере набор от упражнения.
Редовните упражнения и дихателните упражнения ще премахнат постоянната стагнация на жлъчката.
Прекомерната физическа активност и активното движение могат да влошат състоянието.


Прогноза прегъва жлъчния мехур.

Своевременно лечение и елиминиране на дискинезия на жлъчните пътища, диета и диета, медицински и дихателни упражнения може значително да подобри състоянието на пациента и да не доведе до сериозни последствия.

В случай на двойни изкривявания, които не са обект на консервативно лечение и които преминават с персистиращи клинични симптоми, жлъчката се подлага на хирургично отстраняване.
Най-опасните последствия са причинени от огъването на жлъчния мехур в дъното и тялото, S-образни завои. Когато при двойни изкълчвания изтичането на жлъчката напълно се припокрива, мускулният слой може да изтече, като съдържанието изтича в коремната кухина и да доведе до развитие на перитонит.

Симптоми и лечение на инфлексия на жлъчния мехур

Патология като инфлексия на жлъчния мехур (в противен случай, усукване или свиване на жлъчния мехур) се характеризира с нарушена нормална форма на този орган, което води до неговата дисфункция, както и до влошаване на двигателната функция на самия пикочен мехур и неговите канали, което води до застойни процеси в органна кухина. които са причините за много болести.

Жлъчката, за съхранение на която е предназначен жлъчният мехур, е важна субстанция, която в процеса на храносмилането разгражда тежките мазнини, стимулира панкреаса и има антибактериално действие върху чревната микрофлора. При стагнацията на жлъчката в този жлъчен резервоар се нарушава нормалното протичане на храносмилателния процес, което води до неправилно разделяне на мазнините. В допълнение, със стагнацията на жлъчката създава благоприятна среда за образуване на камъни и полипи.

Инфлексия на жлъчния мехур - причини

Експертите идентифицират два вида причини за тази патология - вродени и придобити.

Излишъкът на жлъчния мехур при детето е най-често вроден, тъй като подобна патология се формира по време на бременност (5-та-6-та седмица). Появата на такава вродена аномалия може да се дължи на следните отрицателни фактори:

  • обостряне на майката на съществуващите хронични заболявания;
  • увреждане на вирусни инфекции по време на бременността;
  • приемане на определени видове лекарства преди 12-та седмица от бременността;
  • употреба на алкохол и пушене;
  • неблагоприятни условия на околната среда.

По правило тази вродена патология е фиксирана инфлексия на жлъчния мехур. Това означава, че огъването на тялото силно запазва първоначалната си форма. Въпреки това, в някои случаи, с повишена подвижност на мускулите на стените на пикочния мехур, такава деформация може да промени формата си. В такива случаи се диагностицира мобилна (функционална) инфлексия на жлъчния мехур. Тази патология също се нарича лабилен прекъсване на жлъчния мехур.

Жлъчният мехур със завой може да е придобил причини. По правило тази форма на патология се среща при възрастни пациенти. Основните рискови фактори за такъв завой, експертите включват:

  1. възпаление на стените на жлъчния мехур (холецистит) на фона на възпаление на стените на панкреаса (панкреатит);
  2. тежко повдигане (остри);
  3. заседнал начин на живот;
  4. жлъчнокаменна болест;
  5. остра загуба на телесно тегло, при която се случва пролапса на вътрешните органи;
  6. затлъстяване;
  7. нарушаване на нормалния метаболизъм;
  8. заболявания на черния дроб (цироза, хепатит), които причиняват увеличаване на размера на този орган;
  9. неправилно хранене (редуване на глада с преяждане);
  10. неправилна диета (прекомерна страст към пикантни, пържени и мазни храни, както и пушени меса, нездравословна храна и други вредни продукти).

Усукване и огъване на този орган може в различните му части: огъването на шийката на жлъчния мехур; огънете около тялото на тялото или дъното му. Вратът на жлъчния мехур се извива по-често, но тегленето е най-опасно в областта на тялото на този орган.

Сортове на тази патология

Здравият жлъчен мехур е кухият крушовиден резервоар, състоящ се от три части: дъното, тялото и шията.

Тъй като този орган е кух и само мускулните стени запазват своята форма, тя има определена степен на подвижност, което обяснява възможността за нейната деформация.

Приетите от този орган форми могат да бъдат доста различни. Среща се с теглене под формата на дъга, кука, пясъчен часовник, а понякога и балонът се извива под формата на латинска буква S.

Най-опасно се счита, ако мястото на свиване на жлъчния мехур се е превърнало в неговата средна част (огъване в тялото на органа). В такива случаи клиничната картина на хода на заболяването изисква незабавна помощ от лекари, която често се състои от хирургическа интервенция.

Най-често срещаният вид на тази аномалия е инфлексия в шията на органа, която също е много опасна. Факт е, че при такава патология може да се появи некроза на тъканите на шийката на пикочния мехур, което води до проникване на жлъчката в коремната кухина (т.нар. Жлъчен перитонит).

Огъване на дъното на жлъчния мехур рядко се диагностицира.

Появата на тази патология в края на бременността се дължи на факта, че значително увеличаване на размера на матката в този момент води до увеличаване на натиска върху вътрешните органи (включително на жлъчния мехур).

Усукан жлъчен мехур - симптоми на аномалия

Превишението на симптомите и лечението на жлъчния мехур може да бъде различно, но все още има общи признаци на аномалия.

Деформацията на жлъчния мехур има следните негативни прояви:

  • тежест в стомаха (особено след хранене);
  • подуване на корема;
  • болка в десния корем;
  • киселини в стомаха;
  • въздушен ориг;
  • гадене, превръщайки се в не облекчаващо повръщане;
  • диспептични нарушения (диария и / или запек);
  • загуба на апетит до пълна загуба;
  • горчив вкус в устата;
  • изпотяване;
  • треска.

Клиничната картина на такава аномалия зависи от вида на свиването на жлъчния мехур и неговата локализация. Ако деформацията на орган е ориентирана по надлъжната й ос, то външните негативни признаци най-често се появяват слабо.

Най-честата талия в шийката на пикочния мехур се характеризира с внезапно настъпване на остра болка (болезнена атака) в десния хипохондрий и повишаване на телесната температура. Пациентът се чувства обща слабост, която се влошава от гадене и последващо периодично повръщане. В случай на остър пристъп на заболяването е необходима незабавна медицинска помощ, тъй като вероятността за жлъчен перитонит е висока.

Ако усукването на жлъчния мехур е в областта на тялото (между дъното и шията), в дясната част на корема се появява и остра атака на болката, но такава болка може да се даде на дясната лопатка и гръбначния стълб. Пациентът губи апетита си, той се разболява, започва да се поти енергично, има слабост в цялото тяло, кожата става сивкава или жълтеница.

Повтарящата се инфлексия на жлъчния мехур също се характеризира с остри болки. Когато това се случи, нарушена циркулация на кръвта и образуването на сраствания в тялото, което създава благоприятна среда за образуване на камъни в жлъчката. Често подобна аномалия се характеризира с тежко протичане на заболяването и често завършва с хирургична операция. Трябва да се отбележи, че многобройните инфлексии рядко се диагностицират.

Има такова нещо като временен завой на това тяло. По правило това се случва с рязко повишаване на теглото или по време на спортни тренировки с повишена интензивност.

Често тази патология не се проявява навън, а с намаляване на натоварването се възстановява формата на пикочния мехур.

Последици, които могат да възникнат при инфлексия на жлъчния мехур

Ако има инфлексия, жлъчката не може да изпълни изцяло работата си. Има застой на жлъчката в жлъчния мехур, което създава условия за възникване на различни заболявания (холецистит, холелитиаза, полипи на стената на жлъчния мехур и др.), Последствията от които могат да доведат до загуба на органи. Най-опасно, ако жлъчния камък запуши жлъчните пътища. В този случай е необходима спешна медицинска помощ до отстраняване на органа.

В допълнение, застойните процеси влияят неблагоприятно на храносмилателния процес, тъй като липсата на жлъчка води до влошаване на разпадането на тежки мазнини, които влизат в организма с храна. В резултат на това се повишава нивото на концентрацията на мастни киселини, което не позволява на организма да използва правилно глюкозата. В резултат на това диабет.

Не забравяйте, че жлъчката, произвеждана от черния дроб, е отговорна за елиминирането на токсините от тялото, резултат от разцепването на храна (например, билирубин). Ако нормалното протичане на процеса на елиминиране на токсина се дължи на липса на жлъчка, се повишава нивото на билирубина в кръвта, настъпва обща интоксикация на целия организъм, нараства натоварването на черния дроб и се появяват външни признаци на жълтеница.

Не напълно усвоените липопротеини започват бързо да се натрупват в телесните мазнини, което води до бързо натрупване на тегло. Ето защо дори и тези, които ядат малко, са затлъстели. В допълнение, нарушението на нормалното разцепване на мазнини е опасно и фактът, че значително нарушава процеса на усвояване от организма на основни витамини (A, E, D, K), и това е изпълнено с проблеми със зрението, с появата на сърдечно-съдови заболявания, влошаване на кожата и скалпиране и ускоряване на стареенето на тялото.

Как да открием инфлексията на това тяло?

Най-често срещаният и ефективен метод за диагностициране на тази аномалия е ултразвук.

Жлъчен мехур на ултразвук

Това изследване ясно визуализира аномалията и дава възможност да се оцени степента на функционалност на органите. В допълнение, резултатите от ултразвука дават на лекарите информация за местоположението на щама и общото състояние на мускулните стени на жлъчния мехур.

За да се определи вида на деформацията и нейната същност (придобита или вродена), такова изследване се извършва два пъти: първи път - на празен стомах, а второто - след приемане на жлъчна закуска. При вродена патология формата на деформацията не се променя.

Лечение на огъването на жлъчния мехур

Как за лечение на инфлексия на жлъчния мехур? Да кажем веднага, ако е вродена инфлексия на жлъчния мехур, лечението не е показано. Често човек с такава вродена деформация живее живот, без да изпитва дискомфорт. Ако такива аномалии предизвикват силен дискомфорт - тялото просто се отстранява.

Лечението на патологията на придобит вид е комплекс от мерки, включващи лекарствена терапия, физиотерапия, терапевтични упражнения и задължително спазване на диета №5.

Лекарства за лечение на патология, наречени придобит завой на жлъчния мехур, като правило, имат спазмолитично и холеретично действие. Лекарствата се подбират индивидуално на базата на симптомите на заболяването, интензивността на тези симптоми и здравословното състояние на отделния пациент.

Най-често се предписват следните холеретични лекарства за такова лечение: