Функции на черния дроб и участието му в храносмилането

Един от най-важните несвързани органи на човешкото тяло е черният дроб. Функциите на черния дроб са многостранни. Следователно нейното здраве е изключително важно за пълното функциониране на целия организъм. Черният дроб действа като вид филтър. Всеки ден през нея преминава до сто литра кръв, почиства я. И ако има нарушение в неговото функциониране, работата не се извършва изцяло. От такъв "рана" страда цялото тяло. Черният дроб изпълнява не само функциите на почистване, но и много други. Те ще трябва да разберат по-подробно.

Храносмилателни функции на черния дроб

Черният дроб е орган на храносмилателната система. Затова неговите функции в храносмилането са изключително важни. Тялото активно участва в метаболизма на протеините. Под влиянието на черния дроб се отделят кръвните протеини. Също така, поради ензимите, секретирани от жлезата, се образува такова вещество:

Значението на черния дроб е да произвежда жлъчката. Жлъчът допринася за промяна в стомашно храносмилането в червата. Жлъчът помага да се неутрализира солната киселина, която се освобождава от стомашното съдържание. Жлъчните киселини емулгират мазнините, което предизвиква последващото им храносмилане. Това е жлъчката, която активира регенерацията на ентероцитите.

Също така е важно жлъчните киселини и директно жлъчката да активират чревната перисталтика. В допълнение, жлъчката помага на организма да се пребори с патогените, които влизат в храносмилателната система заедно с храната. Това помага да се избегнат процесите на гниене на храната в червата. Интересното е, че черният дроб през целия ден произвежда до 1,5 литра жлъчка, в зависимост от възрастта, хроничните заболявания, диетата. Повечето от тази жлъчка се произвежда от хепатоцитите на черния дроб. И само 1/3 се образува в жлъчния мехур.

Съставът на жлъчката съдържа доста голям брой полезни компоненти:

Витамини А, С, В;
фосфатаза;
оксидаза;
Жлъчни пигменти;
Неорганични соли;
Жлъчни киселини;
лецитин;
Мастни киселини.

Заслужава да се отбележи, че жлъчката от черния дроб в състава му се различава от съдържанието на жлъчния мехур. В крайна сметка, последният е чувствителен към ефектите на епитела. Жлъчката от жлъчния мехур абсорбира някои йони и вода, което увеличава концентрацията му. Екскрецията на жлъчката става чрез работата на жлъчните сфинктери и жлъчните пътища. Ако не вземете под внимание храносмилателния процес, жлъчката се натрупва в пикочния мехур, защото сфинктерът е затворен. Така че жлъчката не попада в червата. В процеса на хранене сфинктерът се отваря и жлъчният мехур започва да работи по отстраняването на ензима. Първо, везикулозната жлъчка навлиза в дванадесетопръстника, след това се смесва и едва след това се получава жлъчка от черния дроб.

Храносмилателните функции на черния дроб в човешкото тяло също са важни за метаболизма на въглехидратите. За това допринася този орган. Така че, под влиянието на черния дроб, можем да наблюдаваме размяната на глюкоза, фруктоза, галактоза, синтеза на глюкуронова киселина. Черен дроб е също много важен за липидния метаболизъм: фосфолипиди, холестерол, триглицериди. Освен това черният дроб произвежда или по-скоро превръща червените кръвни клетки в билирубин. Чернодробната функция не се ограничава до това.

Тялото насърчава максимално усвояване и обмен на витамини. Така, под влиянието на жлъчката се усвояват такива витамини в червата: E, K, D, A. Също така, черният дроб е в състояние да произвежда някои от витамините. Но, само доброто състояние на нейното здраве. Много е важно да завършите работата на черния дроб и за функционирането на имунната система. Говорейки за жлъчните киселини, ако те се отделят в прекомерни количества, имунитетът се потиска. Така можете да наблюдавате силна интоксикация на тялото. Следователно, основната храносмилателна функция на черния дроб може да се нарече съвместна работа с жлъчния мехур.

Детоксикация на черния дроб

Говорейки за функциите на черния дроб, определено трябва да споменете способността на организма да отстранява токсичните вещества. Всички токсични компоненти, които влизат в организма дори и с храната, се разпределят много бързо в тялото. В този случай разпределението е неравномерно. И основният фактор в детоксикацията е способността на черния дроб да променя свойствата и състава на тези отрови и токсини. Такава трансформация провокира съединението и намаляване на концентрацията на токсини. Освен това те просто се елиминират от тялото.

Детоксикацията се дължи на филтрационната функция на черния дроб. Всеки ден тялото преминава през голямо количество кръв. И всички токсини и патогени, които се наблюдават в кръвта, се отлагат в черния дроб. Функциите на черния дроб са насочени към идентифициране на полезни и вредни вещества. По този начин пречистените полезни компоненти влизат отново в кръвния поток, но патогените преминават през процес на неутрализация и елиминиране.

За съжаление през последните години черният дроб претърпява все повече и повече шокове. Неговите функции са значително потъмнени поради нездравословен начин на живот, екологична ситуация, прием на някои лекарства, дори стрес. Така на всеки втори жител на планетата могат да се открият различни чернодробни заболявания на един или друг етап.

Експертите са установили, че всеки възрастен човек консумира до четири литра пестициди през годината. Тези вредни вещества са богати на зеленчуци и плодове. Това се прави за бързото узряване на плодовете и тяхното дълго съхранение. Но производителите и доставчиците дори не мислят за човешкото здраве. Също така, в допълнение, всяка година абсорбираме около пет килограма консерванти, повече от два килограма твърди патогенни вещества, които просто дишаме с въздуха. В тази връзка има силно претоварване на черния дроб, неговото пълно функциониране е нарушено. Функциите на детоксикация на черния дроб могат да се обяснят с анатомичното разположение на пътя на кръвния поток, богата на кръвоснабдяване, структура, лимфна циркулация.

Функция за елиминиране на черния дроб

Това е процесът на отстраняване на неутрализираните вредни вещества, наречен елиминационен процес. Като цяло, тази функция е насочена към премахване на токсините и отровите от тялото чрез всякакви възможни естествени пътища. Трябва да се отбележи, че отстраняването може да стане както в трансформирани, така и в неизменни патогенни компоненти. Процесът на елиминиране се състои от няколко етапа.

Процес на кръвосъсирване

Чернодробните клетки образуват вещества, които са от съществено значение за кръвосъсирването: фибриноген, протромбин. Също така, клетките произвеждат и компоненти, които спомагат за забавяне на този процес: антиплазмин, хепарин. Наличието на нормално кръвосъсирване е много важно. В края на краищата, плазмата влиза директно в черния дроб, заедно с всички полезни и вредни вещества. И ако кръвосъсирването е недостатъчно, токсините няма да могат напълно да се оттеглят. Отрови във всякаква форма ще се разпространят отново в цялото тяло.

Обмяна на билирубин

Образуването на билирубин става по време на процеса на разграждане на хемоглобина, който се освобождава от техните червени кръвни клетки. Всеки ден един и половина процента от червените кръвни клетки се разрушават в човешкото тяло и двадесет процента от билирубина се образуват в чернодробните клетки. Ако има нарушение на обмен на билирубин, тяхното ниво в кръвта се увеличава. Така че можете да наблюдавате жълтенето на кожата на пациента. Това означава, че черният дроб не се справя с функциите си при отстраняването.

Говорейки за бариерна функция, си струва да се отбележи способността да неутрализира вредните вещества, които влизат в тялото заедно с лекарства и хранителни продукти. Като цяло, бариерната функция се обяснява със следните фактори:

Ензимно окисление;
метилиране;
Хидролиза;
възстановяване;
ацетилиране;
КонЬгирането.

По правило процесът на неутрализация преминава през две фази. Но това не винаги се случва. Много вредни вещества се отделят само с помощта на урина или жлъчка. Токсичният амоняк се неутрализира с урея и креатинин. Чернодробната функция не свършва дотук. Тялото неутрализира някои хормони: глюкокортикоиди, алдостерон, андрогени, естрогени, глюкагон.

Обобщавайки, можем да отбележим следните общи функции на тази жлеза: запазване и попълване на много витамини, неутрализация на отрови, алергени, токсини, неутрализация и премахване на излишните хормони, невротрансмитери, осигуряване на организма с необходимото количество глюкоза. В допълнение, не трябва да забравяме за такива функции: контрол на въглехидратния метаболизъм, участие във функцията на кръвообращението, синтез на кръвни протеини, синтез на билирубин, холестерол, образуване на жлъчка, синтез на хормони и ензими. Ако погледнем това, можем спокойно да кажем, че черният дроб е незаменим и необходим орган за живота на всеки човек.

Функции на чернодробните клетки

18 март 2017, 10:11 Експертна статия: Извочкова Нина Владиславивна 0 1,449

Черният дроб е много особен орган. Тя може да има различно местоположение, като се движи леко надясно или наляво. Основните функции на черния дроб се разкриват не само в храносмилането или неутрализирането на токсични вещества, които влизат в организма. Тя (по-точно нейните клетки) участва в образуването на кръв, синтезира жлъчката, която е толкова необходима за храносмилането, поддържа правилното функциониране на панкреаса. Тялото участва в метаболизма на мазнини, въглехидрати и някои витамини. Важна е функцията на протеиновата синтеза (протеинов синтез). Изненадващо, нашата имунна система също е свързана с черния дроб, принципът на работа и структурата на който е напълно адаптиран да изпълнява възложените му функции. Имунитетът реагира на нарушена чернодробна недостатъчност.

Храносмилателната функция в черния дроб

Всеки знае за храносмилателната и жлъчните функции на черния дроб. На първо място, посочете го и не правете грешка. Производството на жлъчката е свързано с хепатоцитите, тайната се формира постоянно. Жлъчната система на черния дроб я произвежда непрекъснато, но тайната навлиза периодично в дванадесетопръстника след хранене. В противен случай, жлъчката се натрупва в жлъчния мехур, където се променя леко: става по-богата и по-дебела. Той активно участва в храносмилането и води до състояние, в което лесно се усвоява, подпомагайки абсорбирането на мастноразтворимите витамини. Поради факта, че има такава секреторна функция, холестеролът, аминокиселините и калциевите соли се абсорбират добре. Той е способен да унищожи някои патогенни бактерии, получени от храната. Той също така неутрализира произведения стомашен сок, стимулира панкреаса.

Не-храносмилателни функции

Физиологията е такава, че ролята на черния дроб в човешкото тяло е трудна за надценяване. Една от основните не-храносмилателни функции е синтеза на протеини, детоксикация и синтез. Черният дроб образува и засяга почти всички метаболитни процеси, участва в синтеза на основните кръвни протеини - албумин и глобулини. Чернодробните клетки осигуряват натрупването на гликоген, който е прекурсор на глюкозата. Последният се превръща в захар и навлиза в кръвния поток по време на активно физическо натоварване. Това е ролята на черния дроб в метаболизма на въглехидратите. Когато неутрализиращата функция на черния дроб изпълнява задачата си, тя ви позволява да имате лоши навици и да не забележите техните негативни ефекти.

Бариера и екскретор

Бариерната функция (анти-токсична) включва процеса на неутрализация и елиминиране на токсични вещества от организма. Входящите токсини под действието на ензими се разделят на безвредни съединения и се елиминират от тялото (например от бъбреците), без да причиняват вреда на човек. Токсините включват токсични вещества, които са паднали отвън, крайните резултати от жизнената активност на бактерии или вируси и медицински препарати. Всъщност защитните функции на черния дроб са уникални. Тяхното нарушение не води до нищо добро. Функцията за детоксикация се основава на изтегляне на излишните хормони, медиатори (продукти на реакцията на защитната система, особено при алергии). В допълнение към токсините се извършва освобождаването на червени кръвни клетки, билирубин, холестерол и неразградени вещества. Тази антитоксична екскреторна функция на черния дроб и участието му в това се наричат екскреторна функция.

метаболитен

Метаболитна или метаболитна функция е работата на черния дроб в определени химични реакции, които непрекъснато се извършват в човешкото тяло, за да поддържат живота. Тялото осигурява взаимодействието на преминаващите реакции в протеина (функция на протеиновата синтеза), мастния, липидния и въглехидратния метаболизъм. В черния дроб се превръща захарта, превръщайки ги в глюкоза. Това е т.нар. Въглехидратен метаболизъм. Липидният (мастния) метаболизъм се извършва с излишък от глюкоза. В този случай се превръща в холестерол и триацилглицерол (основната мазнина в тялото, която е източник на енергия). Протеин-синтетичната функция (или синтезирането на протеини) е синтез на протеини както от самия чернодроб, така и от други еднакво важни, например кръв (глобулини, албумин, ензими и коагулационни фактори). При пигментния метаболизъм метаболизмът на желязото и превръщането на билирубина в разтворима форма и, като резултат, до жлъчката, не са маловажни.

glycogenous

Гликогенната функция на черния дроб се проявява в способността му да синтезира и разрушава гликогена, последвано от образуване на глюкоза. Гликогенът се образува няколко часа след хранене с големи количества въглехидрати. Неговото количество се увеличава по време на физическа активност. Инсулинът е основното вещество, което допринася за разграждането на гликогена. Инсулинът насърчава прехвърлянето на глюкоза от кръвообращението обратно към черния дроб. Гликогенната функция на черния дроб може да бъде нарушена от така наречените наследствени гликогенни заболявания. Те се характеризират с липсата на какъвто и да е ензим или с нарушение на метаболизма. Контролът върху захарта и скоростта му намаляват. Когато инсулинът е недостатъчен, спира синтеза на гликоген, предизвиква повишена захар.

ендокринен

Структурата на черния дроб е такава, че може да реализира определената функция (разработен курс на регулиране на дейността на организма чрез хормони, влизащи в кръвта или междуклетъчното пространство). Той отделя жлъчката. Тази секреторна функция се осъществява от хепатоцити (хепатоцитът е клетка на черния паренхим), но те не произвеждат или синтезират никакви хормони. Тази функция е активна в хормоналния метаболизъм. Тя значително намалява активността на хормоните, излишъкът от които води до заболявания.

имунологично

Тялото работи за регулиране на скоростта на антигените, които влизат в кръвния поток и се разпространяват в цялото тяло. По този начин, връзката на чернодробните клетки с биологично активни молекули, които са важни за създаване на имунитет, става очевидна. Като се има предвид регулаторната характеристика на черния дроб при нормализиране на имунологичните реакции, съвременният метод за лечение на чести вирусни или бактериални инфекции се състои в паралелното администриране на хепатопротектори.

хемопоетични

Хематопоезата осигурява на черния дроб на ембриона, орган на възрастен, формира основните компоненти за това. Тялото участва в еритрокинетиката, унищожаването на червените кръвни клетки при настъпване на сложни химични реакции, което води до появата на билирубин. Това основно вещество влиза в органа, където се променя. Черният дроб и далака изпълняват ролята на запаси от кръв, с други думи депото, в което има кръв, изключена от циркулацията. Такива депа са от голямо значение за загубата на кръв. Необходимо е да се поддържа натиск, така че кръвта от такива депа преминава в основния кръвоток, което служи като компенсация за загуба на кръв. Големите чернодробни вени имат в стените си сходство на клапаните, които намаляват кръвообращението. Така кръвта се задържа в черния дроб, образува депо, но положението там не го изключва от общото кръвообращение, какъвто е случаят с кръвния резерв на панкреаса.

Храносмилателната функция на черния дроб, ролята му в синтеза на протеини, метаболизма на хормоните, жлъчните киселини

Състоянието на целия организъм зависи от функционирането на черния дроб. Участието в храносмилателния процес осигурява високо качество на храносмилането, а не-храносмилателните функции осигуряват функционирането на всички системи на биохимично ниво.

Храносмилателна функция

Работата на червата е невъзможна без участието на жлъчката. Образуването му протича непрекъснато в чернодробните клетки, а депото служи като жлъчен мехур. Когато е необходимо, жлъчката влиза в дванадесетопръстника, където се присъединява към храносмилането. Той намалява киселинността на храната, създава условия за активиране на панкреатичните ензими, изключва пепсина, ензим, който разгражда протеините, от процеса на храносмилане. С него абсорбцията на емулгирани мазнини, триглицериди, мастноразтворими витамини. Жлъч подобрява чревната подвижност, регулира състава на чревната микрофлора и инхибира гнилостните процеси.

Функцията на храносмилането на черния дроб

Стойността на черния дроб е не само в смилането на храната. Неговите функции са много разнообразни:

Протеин-синтетична роля. Кръвните протеини не идват от храна, а са продукт на целевия синтез от хепатоцитите. Факторите на кръвосъсирването (протромбин, фибриноген), албумин, глобулини, холинестераза, липопротеиназни ензими се произвеждат от чернодробните клетки и влизат директно в кръвния поток. Нарушаването на тази функция значително засяга цялото тяло. с
Въглехидратният метаболизъм се осъществява с помощта на инсулин. Черният дроб съхранява гликоген - резултат от обработката на глюкозата. При недостатъчен прием на въглехидрати от храната се задействат механизмите на гликогенолиза - разграждането на гликогена до глюкоза, за да се поддържа цялото тяло. Ако гликогенът не е достатъчен, тогава под въздействието на надбъбречните хормони се активира гликонеогенезата - синтеза на гликоген от аминокиселини и мазнини.
Мастният метаболизъм се състои в синтеза на мастни киселини, липопротеини с различна плътност, холестерол, фосфолипиди, тяхното натрупване и използване за окисление от други органи.
Мастноразтворимите витамини А, Е, D се съхраняват в чернодробните клетки и, ако е необходимо, се освобождават в кръвта. От черния дроб се отлагат също желязо, мед, цинк, манган.
Функцията за детоксикация е насочена към неутрализиране на продуктите от разпадането на протеини, например амоняк към урея. Различни токсични вещества, алкохол, лекарства, които преминават през черния дроб, се разпадат на по-прости и по-безопасни, свързват се с протеини или глюкуронова киселина и се елиминират чрез урината или жлъчката в червата.
Метаболизмът на хормоните се осъществява активно в черния дроб. Синтезира се соматомидин, тромбопоетин, тироидни хормони, алдостерон, инсулин, глюкагон, катехоламини и серотонин.
В периода на пренаталното развитие черният дроб участва активно в кръвообразуването. След раждането му ролята е да осигури разграждането на старите червени кръвни клетки и метаболизма на хема. Крайният продукт на неговата преработка е билирубин, който се натрупва в жлъчката. Част от него се екскретира с изпражненията като stercobilin или с урината под формата на уробилин. Останалото желязо се използва за образуване на нов хемоглобин.
Отлагане на кръв. Заедно с мускулите и кръвоносните съдове на микроциркулацията в кожата, част от кръвта се отлага и се включва в общия кръвен поток с голяма загуба на кръв или увеличаване на съдовото легло.

Разнообразието на чернодробните функции прави човешкото тяло уязвимо на значителни щети и нарушаване на неговата работа.

Производство на жлъчката

Образуването на жлъчката протича непрекъснато в хепатоцитите. Вещества за неговия синтез идват от кръвта или се синтезират от чернодробните клетки. Жлъчката е холестерол, разтворен във вода, мастни киселини, пигменти, минерали. Синтезираната жлъчка се натрупва в жлъчния мехур, където става по-концентрирана и променя реакцията на рН от 7,3 на 6,5. Това се дължи на абсорбцията в жлъчния мехур и каналите на водата, натриевите йони и хлора. В тази връзка, разграничи чернодробната и жлъчната жлъчка.

Процесът на образуване на жлъчката се контролира от нервни и хуморални механизми. Повишен тонус на парасимпатиковата нервна система води до увеличаване на жлъчната формация, увеличаване на стойността на симпатиковата - инхибиране на образуването на жлъчката.

Жлъчните киселини независимо усилват образуването на жлъчката, абсорбират се обратно в червата. Секрецията на жлъчката се увеличава под влиянието на секретин, гастрин и холецистокинин. Холерезисът се забавя от антихолецистокинина, който се образува, когато жлъчката е пренатоварена.

Използването на мастни, месни храни стимулира образуването на жлъчката. Следователно, след операция за отстраняване на жлъчния мехур, количеството на мастни и месни продукти е ограничено.

Билиарната екскреция

Холекинезата или освобождаването на жлъчката в дванадесетопръстника е координиран процес. Свиването на мускулната стена на пикочния мехур, релаксацията на сфинктерите и жлъчните пътища трябва да се извършват в строга последователност. Промяната на тяхната консистенция води до развитие на дискинезия и нарушена екскреция на жлъчката.

В рамките на 10 минути след хранене започва секрецията на жлъчката. Периодично се повтаря в продължение на 3-6 часа в зависимост от съдържанието на мазнини в храната. Раздразнението на вкусовите рецептори в устата рефлексивно повишава тонуса на парасимпатиковата нервна система и увеличава налягането в жлъчния мехур и каналите. В същото време, сфинктерите на жлъчната система се отпускат.

Хормоналната регулация на жлъчния поток започва след като храната влезе в стомаха и се произвеждат секреция и холецистокинин. Яйчният жълтък, млякото и магнезиевият сулфат особено засилват секрецията на тези хормони. Това свойство се използва при диагностицирането на функцията на жлъчния мехур.

Как да защитим черния дроб от болести

Повечето от болестите, които заразят хората, се развиват от неправилен начин на живот, а не от състояние на екология, наследство или ниво на медицината. Здравословният начин на живот ще ви помогне да се предпазите от много заболявания.

Чернодробно заболяване може да бъде:

инфекциозно-възпалителни (вирусни, туберкулозни, токсични, алкохолни лезии);
травма;
васкуларни (тромбоза, повишено налягане в порталната вена);
тумор (киста, хемангиома, рак);
паразитни (ехинококова инфекция, алвеококкоза, аскаридоза);
наследствена (хипоплазия, аплазия на черния дроб или канали, нарушен метаболизъм на мед, билирубин, хемохроматоза);
автоимунни заболявания;
чернодробна патология в резултат на заболявания на други органи (амилоидоза, конгестия при сърдечна недостатъчност, хепатомегалия по време на левкемия);
структурни промени в чернодробната тъкан (цироза).

Профилактиката на чернодробно заболяване се основава на разбирането на причините за заболяването.

Вирусен хепатит А се предава чрез немити плодове, зеленчуци, замърсена вода (важно за страните с тропически климат), достатъчно е да се спазват основните хигиенни правила, за да се избегнат болести.

Хепатит В, С, D се предават чрез кръв. Тяхната превенция се състои в хигиената на сексуалните отношения, използването на медицински инструменти за еднократна употреба, индивидуални самобръсначки и комплекти за маникюр. Ваксинацията срещу хепатит В е възможна.

Алкохолните и токсичните лезии се развиват остро или постепенно с редовен прием на малки дози токсични вещества. Яденето на непознати гъби често води до тежко отравяне с развитието на чернодробна недостатъчност и смърт. Дълготрайният прием на алкохол води до преструктуриране на черния дроб, развитие на цироза. Всички функции на черния дроб са засегнати.

Ограничаване или пълно отхвърляне на алкохол, предпазливост при събирането на гъби, използването на лекарства само по препоръка на лекаря, намаляване на количеството храна с различни химически добавки ще помогне за поддържане на здравето на черния дроб дълго време.

Нараняванията са опасни към момента на получаването им поради вероятността от масивно вътрешно кървене и смърт. Дългосрочните ефекти от наранявания могат да се появят при кисти, фиброза на чернодробната тъкан.

Грешният подход към избора на храна води до функционални и метаболитни нарушения. Изобилието от мазни храни, липсата на прием на храна, стресът нарушава ритъма на жлъчния поток. Може да има застой, а на неговия фон - образуването на камъни на жлъчния мехур.

Правилно избрано лечение на свързани заболявания, спазването на препоръките на лекаря ще позволи да се забави тяхното отрицателно въздействие върху черния дроб.

Почистване на черния дроб и възстановяване на функциите

По време или след заболяването трябва да помогнете на черния дроб да си възвърне функцията. Традиционната медицина предлага различни методи за почистване. Но официалното мнение на лекарите противоречи на традиционните лечители. Вредните и токсични вещества се окисляват, разделят на по-прости, комбинират се с протеини и се елиминират от тялото. И това, което излиза от тялото след почистването, не е нищо повече от съсиреци на нормалната жлъчка, която след няколко часа ще напълни жлъчния мехур.

Ето защо, от гледна точка на медицината, възстановяването на чернодробната функция трябва да се извършва под въздействието на специални препарати, диета.

Лекарства, насочени към поддържане на функциите на черния дроб, подпомагане на възстановяването на клетките му, намаляване на негативните ефекти на токсични вещества, наречени хепатопротектори. Някои от техните групи се използват - зеленчукови на основата на бял трън, животински произход, есенциални фосфолипиди, на базата на урсодезоксихолова киселина.

Диета за възстановяване на черния дроб осигурява 4-5 хранения на ден. Изключете пържени, пикантни, мазни ястия, карантии, груби влакна, бобови растения, кафе, шоколад, кисели краставички, гъби, ядки, алкохол, газирани напитки. Предпочитат се вискозни каши, супи върху зеленчуков бульон, нишестени зеленчуци, нискомаслени млечни продукти, диетично месо.

Черният дроб е уникален орган с огромен брой функции. Съществуването на организъм е невъзможно без него. Лесно е да се повреди, но в същото време има огромни резерви за самолечение. Трябва само да се елиминират агресивните ефекти на токсичните вещества, да се нормализира храненето и да се извърши подходящо лечение.

Храносмилателната функция на черния дроб

Тази функция може да се раздели на секреторна или жлъчна част (холерезис) и екскреторна или жлъчна екскреция (холекинеза). Секрецията на жлъчката се случва непрекъснато и жлъчката се натрупва в жлъчния мехур, а жлъчната секреция - само по време на храносмилането (3–12 минути след началото на хранене). В същото време, жлъчката първо се екскретира от жлъчния мехур и след това от черния дроб в дванадесетопръстника. Следователно, да се говори за черния дроб и жлъчката на жлъчния мехур.

През деня се отделят 500 - 1500 ml жлъчка. Образува се в чернодробните клетки - хепатоцити, които са в контакт с кръвоносните капиляри. От кръвната плазма излизат редица вещества, които използват пасивен и активен транспорт в хепатоцитите: вода, глюкоза, креатинин, електролити и др. В хепатоцитите се образуват жлъчни киселини и жлъчни пигменти, след което всички вещества от хепатоцитите се секретират в жлъчните капиляри. След това жлъчката навлиза в жлъчните хепатални канали. Последните се вливат в общия жлъчен канал, от който излиза кистичният канал. От жлъчните пътища жлъчката влиза в дванадесетопръстника.

Чернодробната жлъчка има златистожълт цвят, везикуларно - тъмнокафяв; рН на чернодробната жлъчка е 7.3–8.0, относителната плътност е 1.008–1.015; РН на жлъчния мехур е 6,0 - 7,0 поради абсорбцията на бикарбонати, а относителната плътност е 1,026-1,048.

Жлъчката се състои от 98% вода и 2% от сухия остатък, който включва органични вещества: жлъчни соли, жлъчни пигменти - билирубин и биливердин, холестерол, мастни киселини, лецитин, муцин, урея, пикочна киселина, витамини А, В, С; малко количество ензими: амилаза, фосфатаза, протеаза, каталаза, оксидаза, както и аминокиселини и глюкокортикоиди; неорганични вещества: Na +, К +, Са2 +, Fe ++, Cl_-, НСО₃ -, SO₄ -, НАП₄ 2. В жлъчния мехур концентрацията на всички тези вещества е 5-6 пъти по-висока, отколкото при чернодробната жлъчка.

Холестерол - 80% от него се образува в черния дроб, 10% - в тънките черва, а останалите - в кожата. Синтезира се около 1 g холестерол на ден. Участва в образуването на мицели и хиломикрони и само 30% се абсорбира от червата в кръвта. Ако се наруши холестеролната екскреция (в случай на чернодробно заболяване или абнормна диета), се появява хиперхолестеролемия, която се проявява или като атеросклероза или холелитиаза.

Жлъчните киселини се синтезират от холестерол. Взаимодействайки с аминокиселини глицин и таурин, те образуват гликохолни (80%) и таурохолови киселинни соли (20%). Те допринасят за емулгирането и по-добрата абсорбция на мастни киселини и мастноразтворими витамини (A, D, E, K) в кръвта. Поради хидрофилността и липофилността, мастните киселини са способни да образуват мицели с мастни киселини и да емулгират последните.

Жлъчните пигменти - билирубин и биливердин дават жлъчка специфично жълто-кафяв цвят. Еритроцитите и хемоглобинът се разрушават в черния дроб, далака и костния мозък. Първо, биливердинът се образува от гниещ хем, а след това от билирубин. Освен това, заедно с протеина във водно-неразтворената форма, билирубин с кръв се транспортира до черния дроб. Там, съединяващи глюкуронова киселина и сярна киселина, образува водоразтворими конюгати, които се отличават с чернодробни клетки в жлъчните пътища и на дванадесетопръстника, където от конюгата от действието на чревната микрофлора разцепват глюкуронова киселина и формира stercobilin предоставя изпражнения, съответстващи на цветовете, и след абсорбция от червата в кръвта, а след това в урината - уробилин, боядисване на урината жълто. Когато чернодробните клетки са повредени, например инфекциозен хепатит или запушване на жлъчните пътища с камъни или тумор, в кръвта се натрупват жлъчни пигменти, появява се жълт цвят на склерата и кожата. Обикновено съдържанието на билирубин в кръвта е 0.2-1.2 mg%, или 3.5–19 µmol / l (ако е повече от 2-3 mg%, настъпва жълтеница).

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Храносмилателната функция на черния дроб е

Черният дроб изпълнява много важни функции, една от които е образуването на жлъчка. Жлъчката се отделя от хепатоцитите (жлъчна екскреция), натрупва се в жлъчния мехур и, ако е необходимо, се екскретира в дванадесетопръстника, първо от жлъчния мехур, а след това директно от черния дроб (жлъчна екскреция).

Основните компоненти на жлъчката са жлъчни киселини - хонодезоксихолична и холова (първична), които в черния дроб са прикрепени към гликокол или таурин и се екскретират под формата на соли на таурохолни (20%) и гликохолни (80%) киселини. Първичните киселини, останали свободни в дебелото черво под влиянието на анаеробни бактерии, се превръщат в вторични киселини - литохолни и дезоксихолични. С жлъчката, пириментния билирубин (продукт на разпадането на хемоглобина) се екскретира, като се получава чернодробна жлъчка с характерен цвят, холестерол, лецитин, йони Na +, K +, Ca 2+, Cl -, HCO₃ -; слуз. РН на жлъчката е 7.8-8.2. Ежедневно количество - 1.0 -1.8 литра.

Емулгира мазнините и стабилизира емулсиите, дължащи се на жлъчни киселини, молекулата на която в единия край има липофилна група, а на другия край е хидрофилна. Липофилните краища са вградени в мастните капчици, като ги смачкват на малки фрагменти, хидрофилните краища остават на повърхността. Това образува водоразтворима емулсия на най-малките капчици мазнини, заобиколени от жлъчни киселини. Площта за експозиция на липаза е значително повишена. По този начин, жлъчката подобрява действието на панкреатичните ензими, особено липаза.

С помощта на жлъчни киселини, липиди, мастноразтворимите витамини се транспортират в ентероцити и ресинтезират триглицеридите.

Жлъчните киселини допринасят за фиксирането на ензими в мрежата на гликокаликса.

Бил предотвратява развитието на гнилостни процеси в червата, защото таурохоловата киселина има бактерицидно действие.

Жлъчните киселини регулират образуването на жлъчката и влияят върху метаболизма на холестерола.

Жлъчката регулира секрецията и по-специално подвижността на тънките черва.

С помощта на жлъчката се осъществява екскреция на ендобиотици (билирубин, порфирини, холестерол, стареещи протеини и ксенобиотици (лекарства, тежки метали, токсини)).

Образуване на жлъчката. Повечето от жлъчните киселини (85-90%), постъпващи в червата, се абсорбират в кръвта, транспортират се през порталната вена до черния дроб и се включват в състава на жлъчката. Останалите киселини се отстраняват от тялото с изпражнения и му придават кафяв цвят. Образуването на жлъчката се извършва непрекъснато, но интензивността му варира в зависимост от рефлексните и хуморалните влияния. Актът на хранене, дразнене на рецепторите на лигавицата на стомашно-чревния тракт възбуждат парасимпатиковите влакна и увеличават образуването на жлъчката. Силен стимулатор на образуването на жлъчката е самата жлъчка. Колкото повече жлъчни киселини навлизат в порталния кръвоток, толкова повече те са включени в състава на жлъчката; синтез на жлъчни киселини в същото време намалява. Липсата на киселини се компенсира от повишения синтез. Увеличете секрецията на жлъчката секретин (много вода и въглеводороди), глюкагон, CCK, както и много храни. Излишната жлъчка се отлага в жлъчния мехур, където се концентрира и към нея се добавя муцин.

Екскреция на жлъчката (холекинеза). Секрецията на жлъчката в дванадесетопръстника се извършва чрез рефлексните и хуморалните механизми. Възбуждането на блуждаещия нерв увеличава отделянето на жлъчката с условни и безусловни рефлекси. Значително увеличава елиминирането на жлъчния хормон CCK, увеличавайки контракцията на жлъчния мехур и отпускайки сфинктерите на жлъчните пътища. Активирайте жлъчните мазнини, млякото, жълтъците и месото. Соматостатин, ВИП (вазоингбин пептид) намаляват холекинезата.

През деня възрастният образува 1-1,8 л жлъчка.

Смилане в тънките черва. В тънките черва се наблюдават всички видове храносмилане - кухина, париетална, мембранна и вътреклетъчна (тези процеси вече са обсъдени по-горе, на страница 7).

Чревният сок е смесица от тайни на жлезите Liberkunov и Brunner и десквамирани епителни клетки. Епителните клетки, зоната на растеж на които се намира в криптата, постепенно преминават от основата към върха на вилицата и се отхвърлят. В продължение на 3-6 дни епителът на чревната лигавица е напълно обновен. Чревен сок - мътна вискозна течност. Когато се центрофугира, той се разделя на течни и плътни части. Течната част съдържа органични вещества: протеини, полипептиди, аминокиселини, урея и неорганични вещества: хлориди, бикарбонати, фосфати на натрий, калий, калций. РН на чревния сок е 7.2-7.5. При интензивна секреция рН достига 8,6. Плътната част има по-голяма ензимна активност, състои се от унищожени ентероцити и техните ензими, слузта, отделяна от бокалните клетки. До 2,5 литра чревен сок се екскретират при хора дневно.

В червата е завършена хидролиза на хранителни вещества. В сока има повече от 20 ензима. Основната част от ензимите участва в париеталното и мембранно храносмилане. Пептидазите (амино полипептидази, дипептидази и др.) Разграждат продуктите на хидролизата на протеините в аминокиселини. Липолитичните ензими - липаза, фосфолипаза, холестерол естераза завършват хидролизата на липидите с образуването на мастни киселини и моноглицериди. Моноглицеридите хидролизират моноглицеридната липаза. Той разцепва моноглицеридите с всякаква дължина на въглеводородната верига, както и с ди- и триглицеридите. Амилазите: - амилаза, - амилаза, лактаза, сукраза, малтаза - разграждат глюкозидите до глюкоза, галактоза и фруктоза. Лактаза (gal-галактидаза), малтаза (cos-глюкозидаза), сукраза, имат висока субстратна специфичност. Генетично дефинираният или придобит дефицит на тези ензими причинява непоносимост на съответния дизахарид.

В сока има нуклеази и нуклеотиди. РНК и ДНК, образувани след хидролиза на нуклеопротеини с протеази, се хидролизират от РНК - и ДНК-ази до олигонуклеотиди. Последните са изложени на нуклеази и естерази, в резултат на което се образуват нуклеотиди. Под въздействието на алкална фосфатаза се образуват нуклеозиди от нуклеотиди, които се абсорбират.

В кухината на червата се образува малко количество мономери, повечето от които се образуват в четката, където се абсорбират веднага щом се образуват.

Регулирането на секрецията на чревен сок се извършва чрез локални нервни и хуморални механизми. Дразнене на чревната лигавица с химус и по-специално продуктите на хидролизата на храните повишават секрецията. В същото време се наблюдава селективно увеличаване на ензимните активности, когато мукозата е засегната от различни компоненти на храната. Например, продължителна диета с преобладаващо въглехидратно съдържание увеличава амилолитичната активност, увеличаването на мазнините в диетата увеличава активността на липазите, т.е. настъпва ензимна адаптация към субстратните вещества. Хормоните HIP, VIP, motilin стимулират секрецията, хормонът на ентерокрининовата лигавица увеличава секрецията 3-5 пъти; соматостатин - инхибира.

Тук идват продукти за храносмилането, от които хранителните вещества почти напълно се извличат с помощта на нашите собствени ензими. Ето защо, ензимната активност на сока на дебелото черво е ниска. Сокът съдържа липаза, пептидаза, алкална фосфатаза, която хидролизира десквамираните епителни клетки. Сокът се освобождава в малки количества. Механичното дразнене на лигавицата увеличава секрецията многократно. В дебелото черво влизат диетични фибри - растителни полизахариди. Хидролизата на диетичните фибри се осъществява с помощта на бактерии-симбионти. Чревната микрофлора е представена от бифидобактерии и бактериоиди (90% от всички микроби); лактобацили, ентерококи (10%); останалите бактерии представляват по-малко от 1% (стафилококи, аеробни бацили, дрожди). Популациите на тясно взаимодействащи бактерии играят важна роля в живота на микроорганизма:

повлияват структурните характеристики на червата (при животни без микроби, чревната маса е по-малка, стената е по-тънка, митотичната активност на епителните клетки е намалена),

определяне на имунната защита на организма, стимулиране на развитието му; популациите на нормална микрофлора потискат развитието на патогенни микроби,

имат ензимен ефект върху хранителните остатъци и фибри, главно в дебелото черво, което води до образуването на незаменими аминокиселини, витамини (K, E, B).₆, Най-₁₂), млечни и янтарни киселини и други съединения (вторични хранителни вещества).

произвеждат биологично активни вещества, които имат регулаторен ефект върху организма (например серотонин, хистамин и др.).

инактивират чревните ензими и ги хидролизират, като доставят допълнително количество аминокиселини в тялото.

Нормалното съотношение на различните видове микрофлора (еубиоза) и неговото число зависи от много ендогенни и екзогенни фактори. Ендогенните фактори включват състава на храносмилателните сокове (съдържанието на лизозимна слюнка, киселата среда в стомаха, жлъчката има бактерицидни свойства), а продуктите на хидролизата на храните, които могат или да подтиснат, или подобрят микрофлората, са важни.

Екзогенните фактори са преди всичко състава на храната. Увеличаването на диетата на растителните храни допринася за развитието на някои видове бактерии, докато при дебелите черва се повишават ферментационните процеси. С прекомерната консумация на животински протеин увеличава развитието на друг тип бактерии и процесите на гнилостно разлагане на храната.

Така се развива дисбактериоза с небалансирано хранене. Балансираната диета балансира процесите на ферментация и разпадане: в резултат на ферментацията се създава кисела среда, която предотвратява разпадането. Екзогенни фактори включват въвеждането на антибактериални лекарства в организма, които потискат микрофлората.