Д-р Комаровски за проблеми с жлъчния мехур

Евгений Комаровски е уважаван специалист, когото слушат младите майки. Известният педиатър често се сблъсква с оплаквания от болка в пъпа, гадене и промени в изпражненията в предучилищна възраст и по-големи деца.

Такива симптоми са характерни за проблем, който лекарите наричат ​​"билиарна дискинезия" и се отнася до функционални нарушения, т.е. при които жлъчката не може да изпълнява функцията си правилно.

Какво е дискинезия?

Това име не е ясно за много майки, но д-р Комаровски обяснява, че тя произлиза от думата „кинетика“, което означава „движение“, тоест, тя е свързана с двигателната активност на жлъчния мехур. А наличието на префикс "dis" показва нарушение на тази дейност, която е от два вида.

• С хипермоторния тип, който също се нарича хипертоничен или хиперкинетичен. Тази форма се характеризира с повишаване на тонуса на жлъчния мехур, поради което се свива много силно и бързо, причинявайки болезнени усещания за вида на спазмите.
• Хипомоторен тип, наричан още хипокинетичен. В тази форма, напротив, жлъчният мехур не се свива достатъчно интензивно, което също води до болка, но те са тъпи и извити.

Защо се случва?

За да разберете по-добре как точно възникват проблемите с жлъчните пътища и се проявяват в детството, трябва да си припомните тяхната структура. Всички майки знаят, че в човешкото тяло има орган, наречен "жлъчен мехур". Вътре в нея настъпва натрупване на жлъчка, която след това се транспортира през специален канал, наречен жлъчен канал, в тънките черва (в първата му част, на дванадесетопръстника 12).

Храната от стомаха преминава в тази част на червата. В този случай, жлъчката обикновено се освобождава в точния момент, когато бучката се движи от стомаха към червата, за да се включи в процеса на храносмилането (по-специално, за да помогне за усвояването на мазнините).

Ако жлъчката се освобождава твърде рано, когато храната в дванадесетопръстника все още липсва или ситуацията е противоположна, когато пристигне хранителната маса, но не и жлъчката, диагнозата е дискинезия.

Различни причини могат да причинят дискинезия, сред които популярният лекар отбелязва:

• чернодробно заболяване;
• проблеми с хормоналната регулация;
• стомашна патология;
• инфекциозни заболявания;
• инфекция с червеи;
• алергии;
• язва на дванадесетопръстника.

Въпреки това, една от основните причини за дискинезия в детството, според Комаровски, е хранене без апетит, когато детето е принудено да яде.

Освен това този проблем може да причини:

• излишната мазнина в храната, която бебето е яло;
• твърде голямо количество храна наведнъж (например, ако на детето се дава първото ястие, след него - гарнитура и месо, а след това - компот);
• постоянна закуска на малко количество храна.

Как да се идентифицира?

Най-надеждният метод за диагностициране на състоянието на жлъчните пътища Комаровски нарича ултразвук. В същото време той отбелязва, че благодарение на въвеждането на такъв метод за изследване на практика, лекарите започнаха все по-често да идентифицират промените във формата на жлъчния мехур, завоите, талиите, увеличаването и т.н.

Преди няколко десетилетия лекарите просто не бяха на разположение, за да видят, че жлъчката по някакъв начин се е променила във форма, увеличена или извита. Освен това срокът на проверката се отразява на неговия външен вид. Например, детето може да достигне до ултразвуково сканиране с непълно напълнен пикочен мехур и диагностикът ще види свиване или огъване, въпреки че ако извършите същото изследване след известно време, когато жлъчката изпълни органа, не са открити промени в този пациент.

И така Комаровски нарича "завой" или "кръста" в жлъчния мехур не е диагноза, а само знак, открит с ултразвук, който често се тълкува неправилно. Според Евгений Олегович такива думи в заключението на ултразвуково сканиране привличат вниманието на майките, тъй като те потвърждават загрижеността си за здравето на бебето и могат да обяснят болки в корема и други симптоми на дискомфорт. Но в действителност проблемите със секрецията на жлъчката често не са виновни за самия пикочен мехур или за неговата специфична структура, а за неправилния режим на хранене и липсата на апетит при малък пациент.

Ако детето има такива анатомични промени в жлъчния мехур, които пречат на нормалната му функция (например, той е усукан), то това ще се прояви като силна болка в десния хипохондрий, приблизително 20 минути след хранене.

Такава ситуация, според Комаровски, е доказателство за реални проблеми с пикочния мехур и изисква разрешаване (лечение от специалист), но за разлика от функционалните нарушения е много рядко.

Дискинезия на жлъчния мехур при деца: причини и лечение

причини

• Неправилно хранене. Тялото на децата е много податливо на храна, тъй като стомаха и други важни органи, които участват в храносмилането, не са напълно оформени и не са готови за тежки натоварвания.
• Така че, употребата на дете е много мастна и пържени храни може да доведе до развитието на това заболяване. Родителите не винаги се придържат към специални диети и изхранват дъщерите и синовете си изключително със задушени и варени храни. Повечето са на мнение, че след една година бебето може да яде от „обикновената“ маса. Това е голяма грешка, защото тялото на бебето не е готово за такива товари.
• Проблеми с храносмилателните органи. Много често билиарната дискинезия придружава заболявания като гастрит, панкреатит и др.
• Хепатит. Днес много деца са носители на този вирус.
• Червеи. Като правило, червеите причиняват големи щети на тялото на децата, тъй като вземат всички необходими хранителни вещества. Освен това, поради разрушителните си действия, могат да започнат проблеми с жлъчния мехур.
• Чревна инфекция. Когато пръчката влезе в тялото на бебето, тя веднага се развива, като по този начин провокира появата на симптоми като гадене, слабост и повръщане. Основният симптом на чревни инфекции е интоксикация на тялото, поради което бебето може да пострада много. Да, и чревната инфекция може да провокира развитието на усложнения, които по правило са много по-сериозни от първоначалния проблем.

• Проблеми с хормоните. Често в детска възраст може да има хормонални нарушения, които са предизвикани от много фактори. И поради такива нарушения, вероятността да възникне жлъчна дискинезия
• Нарушения на нервната система. Нервната система на детето е много уязвима и всеки емоционален стрес може да предизвика развитието на проблеми, които по-късно могат да причинят други заболявания.
• Физическа активност. Почти всички педиатри казват, че в никакъв случай децата не трябва да бъдат претоварени, особено физически, защото телата им не са проектирани и не са готови за такива товари.
• Бърз растеж Понякога причината за развитието на билиарна дискинезия може да бъде бързият растеж на детето. Това обикновено се случва след 10 години, когато настъпва преходният период. Най-често това се случва при момчетата, защото след 2-3 години те растат и стават на същата височина като родителите си. Това не е винаги тялото има време да се адаптира към такава промяна.
• Алергична реакция. Много хора смятат, че алергията не е страшна и не носи много вреда на тялото. Но това е сериозно погрешно схващане, тъй като може да се прояви по различни начини и се случва, че причината за прост пилинг на кожата може да не е липсата на вода в тялото, а алергия. Струва си да се знае, че всичко започва с червата и често алергените проникват в други органи, което води до развитие на сериозни усложнения. И, като правило, родителите не обръщат внимание на леки прояви, въпреки че в този момент човек може да предотврати неприятни последствия.
• Вродени дефекти на жлъчния мехур

симптоми

• Болка в черния дроб. Тя може да бъде едновременно болка и пароксизмална природа. Всичко зависи от това. Колко тежка е увреждането. Обикновено болката се появява един час след хранене. Ако детето яде много и в същото време храната е доста мазна, тогава болезнената атака ще бъде много по-силна, отколкото ако яде нещо по-здраво и по-малко вредно. В допълнение, тежката болка може да даде и на близките органи, като по този начин доставя още по-голям дискомфорт на детето.
• Гадене, а понякога и повръщане. Това се случва в резултат на силна болка.
• Разрушаване на изпражненията Тя може да бъде или хлабави изпражнения, или обратното запек. Всичко зависи от индивидуалните характеристики и реакциите на такъв проблем.
• Понижаване на кръвното налягане
• Бърз пулс, т.е. сърдечен ритъм, който се проявява главно в момента на пристъп на болка
• Проблеми със съня Много често децата с това заболяване трудно могат да спят, защото постоянно се притесняват от болка. Да, и те не спят добре
• Прекомерно изпотяване, което може да бъде или по време на пристъп на болка, или просто през деня
• главоболие
• В допълнение към горните симптоми, когато се прегледа от лекар, детето ще се оплаква от болка в областта на дясната прецизност, когато докосне това място. Трябва да се отбележи, че при такива симптоми няма да има повишаване на телесната температура.
• Хипокинетична форма. Проявите на тази форма са малко по-различни от хиперкинетичните, тъй като болката обикновено не се разпространява в други органи и не се проявява толкова остро. Обикновено детето се оплаква от неприятни болки в черния дроб (показва това място с писалка). Често, когато изпитвате стрес или някаква друга силна емоция, болката може да се увеличи значително и ще има усещане за натиск в жлъчния мехур.

• Липса на апетит, и детето може да не обръща внимание дори на това, което той обича толкова много, например, не искат бонбони или банан
• оригване
• Горчив вкус в устата
• Гадене, което може да бъде едновременно инвалидизиращо, слабо и много силно
• Проблеми с изпражненията, най-често запек
• Флатуленция, поради която детето може да се оплаче от коремна болка

Особености на симптомите на заболяването при деца

• Много в даден момент. Това се случва, когато няма система, но само закуски.
• Голямо количество храна, хранене на бебето. Това се случва с онези деца, чиито родители са маниакални за размера на порцията и вярват, че детето трябва да яде почти колкото възрастен. Да, и отказват да ядат, той не трябва
• Бързо хранене Всеки знае, че бързата храна е най-вредната храна, която може да бъде. Такива ястия се приготвят в огромно количество растително масло, което прави продукта опасен за здравето на детето.

диагностика

• Ултразвуково изследване на жлъчния мехур. По време на тази процедура, докторът задълбочено проучва структурата на пикочния мехур, неговите канали, записва размерите, изследва дали има някакви вродени дефекти, които могат да причинят болка и т.н. Всички резултати се записват и дават директно на лекуващия лекар.
• Ултразвук преди и след закуска. Ако някои първоначални аномалии бяха забелязани на оригиналния ултразвук, лекарят ще трябва да направи следното изследване: детето прави ултразвук преди закуска. Тогава детето се дава да яде и мазни храни, а в рамките на половин час или четиридесет минути се извършва друго ултразвуково изследване. По време на прилагането му ще се види колко се свива пикочния мехур и каква форма на заболяване има бебето
• Дуоденално звучене. За да се извърши това изследване, е необходимо детето да се подготви добре, тъй като отнема доста време и процедурата е много неприятна. По този начин, проба се вкарва в дванадесетопръстника, чрез която се провежда изследване на жлъчката. За да направите това, вземете няколко проби. Вярно е, че този метод се използва много рядко днес, тъй като рядко дете ще може да издържи тази процедура.
• Рентгенова. Това изследване не се прави на всички деца, а само на онези, които според резултатите от ултразвука откриват вродени малформации на жлъчния мехур и неговите канали.
• Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Това изследване е много сериозно и се провежда много рядко, само за специална цел на специалист.

лечение

• Необходимо е да се яде бебето около 4 или 5 пъти на ден и на малки порции, така че натоварването на жлъчния мехур да е възможно най-малко.
• Необходимо е да се нахрани детето стриктно в определени часове, а интервалът между храненията винаги трябва да бъде същият (около 3 часа)
• Готвенето е най-добро за двойка или просто готви. В допълнение, предпочитание е по-добре да се даде пюре фигуративна храна или добре смачкани
• Необходимо е да се изключат продукти като свинска мас, пържени ястия, бобови растения, ядки, сладкиши, кифлички от сладко тесто, газирана вода и др.
• Включете в диетата трябва да бъдат лесно смилаеми въглехидрати, които могат да бъдат получени от бяла ружа, сладко, сладко. Както и други продукти - заквасена сметана, масло, сирене, а не пикантни, цвекло, моркови, всички пресни плодове, както и ягоди и малини

• Медикаменти, които помагат за отпускане на гладките мускули. Обикновено това е No-shpa, Odeston.
• Лекарства, които успокояват нервната система. Обикновено това е валериана или дъжда
• магнезиев
• Само лекар може да предпише лекарство, тъй като всички те имат странични ефекти и противопоказания.

Ако детето рядко има обостряния и болките не го безпокоят, лекарят може да препоръча пиене на минерална вода, като Славяновска, Есентуки.

• Лечение на хипомоторна форма. За деца, които са намерили тази особена форма на заболяването, има няколко други препоръки. Така че, трябва да спазвате дневния режим, ясно променяйте периоди на будност и сън, за да успокоите нервната система. Също така се препоръчва активен начин на живот, разбира се, без големи натоварвания.
• С тази форма тонът е напротив намален. И така в диетата трябва да преобладават продукти, които ще помогнат да се увеличи. Така че, по-добре е да се яде мляко, заквасена сметана, плодове.

Дискинезия на жлъчния мехур при дете 5 години лечение

Всяка майка се опитва добре да нахрани бебето си, избира правилната и здравословна храна. Въпреки това, понякога се случва, че едно дете яде лошо, отказва дори на любимите си ястия. Подобно поведение може да бъде сериозна причина за посещение на гастроентеролог. Особено, ако отказът на храна е придружен от болка в корема и нарушение на стола.

Ако бебето има и болезнени усещания под дясното ребро, горчив вкус в устата, има причина да се подозира ДЖВП - жлъчна дискинезия - и се консултира със специалист.

Ако детето ви е загубило апетита си и се оплаква от болка под дясното ребро, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ и да претърпите пълно изследване на тялото.

Какво е JVP и какви видове на това заболяване са открити?

Билиарната дискинезия често се среща при деца в предучилищна възраст. Някои експерти го наричат ​​най-често срещаното до момента нарушение. Това е заболяване, при което нормално протича жлъчката. Стомашно-чревният тракт не се справя и жлъчката се застоява в жлъчния мехур или, обратно, навлиза твърде бързо.

Защо жлъчката е необходима в организма и защо е толкова важен неговият транспорт до дванадесетопръстника? Този храносмилателен сок е необходим за нормалното функциониране на храносмилателната система. Жлъчката се произвежда в черния дроб, навлиза в жлъчния мехур и се съхранява там. Когато храната влезе в дванадесетопръстника, жлъчката се освобождава през жлъчните пътища.

Неговата важна функция е разграждането на мазнините в мастни киселини. Когато жлъчката не пристигне навреме, абсорбирането на хранителни вещества от храната е нарушено. Стагнацията също носи заплаха за тялото на детето, защото вредните вещества (наркотици, токсини, метаболитни продукти) се отстраняват с жлъчката.

Нарушения на жлъчната секреция се отличават с хиперкинетичен и хипокинетичен тип: твърде бърз или твърде бавен поток на жлъчката. Ако говорим за възрастта на пациента, тогава най-малко три години деца и млади хора са изложени на риск. JVP може да бъде временно явление в периода на бърз растеж на опорно-двигателния апарат при юноши.

Защо се появяват билиарни дискинезии при деца?

Подобно на всяка дисфункция в организма, билиарната дискинезия при деца не се появява внезапно. Това се улеснява от дълъг процес на заболяване или нарушаване на правилния начин на живот.

Обичайно е да се разделят първичните и вторичните JVP. Когато говорим за основните нарушения на изтичането на жлъчката, предполага въздействие върху организма на различни патогенни фактори:

• нарушена диета: големи периоди от време между храненията, преяждане, изобилие от мазнини и пържени в диетата, прекомерна консумация на сладкиши и нездравословни храни (бързо хранене, сладка газирана вода);
• нарушения на нервната система поради постоянни психологически и емоционални сътресения;
• инертност, заседнал начин на живот;
• алергия, включително хронична;
• приемане на лекарства, които допринасят за промени в състава на жлъчката.

Основната причина за развитието на болестта е неправилно хранене и злоупотреба с храни, които не носят никакви ползи за организма.

Вторичните нарушения на жлъчния отток се проявяват като проявление на съществуващи заболявания. Те включват:

• заболявания на черния дроб и жлъчния мехур;
• възпалителни процеси в коремната кухина и тазовите органи;
• инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт;
• различни паразитози;
• ендокринни нарушения;
• при новородени - перинатално увреждане на ЦНС.

Значителна роля играе наследствеността. Ако има такава диагноза в историята на най-близките членове на семейството, тогава по-вероятно е бебето да има разстройство. Случва се, че основната причина за JVP е свързана с вродени аномалии, например дисплазия на жлъчния мехур.

Симптомите се проявяват при дете

Симптомите на заболяването зависят от вида на жлъчната дискинезия - хипертонична или хипотонична.

Хипертоничен ДЖВП

Хипертоничната JVP се изразява в усилена оловна жлъчка, която се разпределя бързо и често.

При хипертонична форма, детето има проблеми със стомашно-чревния тракт.

• остри болки под ребрата след тренировка, стрес, диетични нарушения (случва се, че децата се оплакват от болка след като са се включили в часовете по физическо възпитание);
• епизоди на повръщане, гадене;
• прекомерно уриниране;
• Стомашно-чревни нарушения (запек или диария);
• липса на апетит;
• пожълтяване на езика;
• внезапна загуба на тегло, уморен, изнервен поглед.

Крайната степен на хипертонична дискинезия на GPV става жлъчна колика. Тя се разпознава от неочаквана силна болка, сърцебиене, пристъпи на паника и изтръпване на крайниците.

Хипотоничен JVP

Хипотоничният тип се случва, когато тонусът на жлъчния мехур е нисък. Когато жлъчката не се влива в дванадесетопръстника в нормалния си обем, има стагнация.

При хипотоничен JVP човек винаги иска да дъвче нещо, но след хранене е винаги гаден; температурата може да се повиши

Симптоми на този вид жлъчна дискинезия:

• чувство на тежест, тъпа, имплицитна болка в хипохондрия вдясно, възникваща след хранене с нездравословна храна или стрес;
• в устата има горчивина;
• гадене, подуване, оригване;
• намален апетит;
• бебета със запек;
• един от говоримите симптоми е постоянното желание да се дъвче нещо;
• температура 37.2-37.5 ° C поради възпалителния процес, причинен от стагнацията на жлъчката (в този случай трябва незабавно да се предостави медицинска помощ).

Малките бебета са много притеснени, често притискащи краката към корема. Деца до една година нямат тегло, често повръщат.

В краен случай на хипотоничен JVP, има стагнация на жлъчката в жлъчните пътища. Тя може да бъде разпозната чрез интензивен сърбеж в цялото тяло, пожълтяване на кожата и бялото на очите, потъмняване на урината и фекалии от светложълт или сив цвят.

Смесен JVP

В чистата си форма хипотоничната форма е рядка, по-често се появява смесена форма на дискинезия, когато хипертоничната форма се заменя с хипотонична форма. Това заболяване се характеризира с дисфункция на вегетативната нервна система, детето става капризно, раздразнително, небалансирано, появява се бързо умора, учениците стават невнимателни и неспокойни. Между пристъпите на бебето не може да се наруши нищо, той се чувства задоволителен.

Какво е опасна жлъчна дискинезия? Нарушаването на изтичането на жлъчката влияе неблагоприятно на общото състояние на тялото. Дисфункцията на изтичане на жлъчката може да причини сериозни заболявания:

• холангит (възпаление на жлъчните пътища);
• холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
• жлъчнокаменна болест (образуване на пясък и камъни в жлъчните пътища) и др.

Ако времето не се диагностицира и не започне лечение за JVP, заболяването е изпълнено с по-тежки последствия

Своевременната диагностика, нормализирането на храносмилателния процес и отделянето на жлъчката ще предотврати усложненията. Затягането с обръщение към специалист не си струва - детското тяло чувствително реагира на всякакви нарушения и отклонения в работата си.

Диагностика на заболяването

Ако не се изисква спешна медицинска помощ, районният педиатър ще Ви насочи към гастроентеролог за консултация. Според симптомите, специалистът ще направи предварителна диагноза и ще предпише пълен преглед. Ще бъде необходимо да се направи общ и биохимичен анализ на кръвта, изследване на урината, тестове за чернодробна функция, анализ на изпражненията на Giardia, копрограма, а по-големите деца ще вземат проби от жлъчката.

Лекарят ще предпише различни видове прегледи:

• Ултразвуково изследване на жлъчния мехур. Първо се извършва абдоминално ултразвуково изследване на празен стомах, оценяват се състоянието и размера на органите, проверяват се наличието на камъни в жлъчния мехур и индиректните признаци на възпаление. След това се извършва ултразвуково сканиране с choleretic закуска и се оценява способността на жлъчния мехур да се свие.
• Duodenal интубация се извършва за анализ на състава на жлъчката, част от която се събира чрез тънка сонда. Тя ви позволява допълнително да се определи наличието на паразити и бактерии.
• На децата се предписва рентгеново изследване за съмнения за аномалии в развитието на жлъчния мехур и жлъчни пътища.

Ултразвуково изследване на жлъчния мехур при дете

Идентифицираните билиарни дискинезии изискват незабавно лечение на гастроентеролог и лечение. В този случай самолечението е неприемливо, терапията трябва да бъде предписана от квалифициран специалист.

Основните методи на лечение

След поставяне на диагнозата JVP, лечението трябва да започне незабавно. Специалистът ще определи коренната причина, която е довела до развитието на заболяването, и назначенията ще бъдат насочени към излекуване на основното заболяване. Те се правят индивидуално, тъй като различните заболявания водят до дисфункция на жлъчния мехур.

Новородените бебета задължително се поставят в болница, по-големите деца са у дома под надзора на здравен работник. Болницата също приема деца в тежко състояние или когато е невъзможно да се грижи напълно за бебето у дома.

Обикновено възстановяването се извършва за три седмици при възрастен човек, при дете - до две седмици, при условие че се спазват всички назначения. Отначало се показва почивка на легло, постепенно се връща физическа активност, добавят се разходки на чист въздух.

Специално внимание се отделя на психологическия климат в семейството. Необходимо е да се предпази детето от прекомерно емоционално и физическо натоварване, да се създаде приятелска и спокойна атмосфера. Честият стрес води до спазми и рецидиви.

Подходящ дневен режим, добър сън и редовно хранене ще имат благоприятен ефект върху здравето на детето. Освен това ще бъде назначена физиотерапия, физиотерапия, масаж, психотерапия. Ако е възможно, по-добре е детето да бъде изпратено в санаториум или курорт.

лекарства

За да се премахнат остри неприятни прояви на дискинезия, бебето ще бъде изхвърлено фармацевтични препарати:

• да се намали тонуса на гладките мускули на вътрешните органи и да се облекчи болката, предписват се папаверин и не-силози;
• да се нормализира психо-емоционалното състояние да се вземат лекарства, съдържащи дъвка и валериана;
• Allohol, Holenim, Vigeratin ще се използват за подобряване на образуването и секрецията на жлъчката;
• Тъй като абсорбцията на витамини е трудна, витаминните препарати ще бъдат изхвърляни.

Традиционна медицина

Добре утвърдени народни рецепти. Ето някои от тях:

• в хипомоторната форма на жлъчната дискинезия, приемайте 1 супена лъжица. лъжица зехтин и измити с лимонов сок и захар;
• овесена каша, вливаща се в гореща вода, след пълно охлаждане, се приема 2 пъти на ден - 30 минути преди закуска и вечеря;
• Използването на швед в сурово или варено състояние 20 минути преди хранене е от полза - допринася за отделянето на жлъчката;
• котлетът сушени шипки в кафемелачка, се изсипва с гореща вода, се вари в продължение на 3 минути, щам бульон, добавете мед, ако желаете и пие половин чаша 3 пъти на ден преди хранене.

Каквато и популярна рецепта да изберете, нейното използване трябва да бъде съгласувано с Вашия лекар. В противен случай може да навредите на детето и да предизвикате нови пристъпи на болестта.

Каква диета е необходима за едно дете с JVP?

Специалистът ще направи диета, която трябва да се следва. Не включва сладки, брашно, прясно мляко, сода, ядки, бобови растения и т.н. Солени, пикантни, пържени храни са абсолютно противопоказани. В задължителния списък на забранените храни - бързо хранене (чипс, солени ядки, бисквити и други нездравословни храни).

Цялостното лечение на заболяването включва задължително спазване на нежна диета.

Храната на студа може да предизвика спазъм, така че трябва да се сервира топло. Предпочитат се задушени ястия и варени продукти. Най-добре е да се смила ястието и да служи като картофено пюре. Продуктите избират качество. За предпочитане е да се готвят по-често, така че ястията да са свежи.

Храненето трябва да се прави на малки порции по 4-5 пъти на ден на всеки три часа, за да се намали натоварването на жлъчния мехур. Желателно е храненето да се проведе едновременно. Закуски между основните хранения са изключени. Не се препоръчва да се яде преди лягане, по-добре е да се пие нискомаслена млечна напитка - кисело мляко или кефир. Не забравяйте да използвате големи количества вода - средно 2-2,5 литра на ден - за да се елиминира стагнацията на жлъчката.

Такова хранене ще трябва да се придържа към повече от шест месеца. След лечение, вредните продукти са строго изключени, за да не се получи рецидив на заболяването.

Без спазване на диетата лекарствата и физиотерапията ще бъдат безполезни.

Нека да слушаме специалист: мнението на д-р Комаровски

Известният педиатър Евгений Комаровски казва, че никога в практиката си децата от големи семейства не се срещат с жлъчна дискинезия. Обяснението за това е просто - те не се прехранват. Естественото желание на всяка майка да изхранва своето потомство, колкото е възможно по-задоволително и плътно, дава неприятен ефект под формата на храносмилателни нарушения.

Прекомерна грижа, желанието да се нахрани цялата част въпреки протестите на детето, смилането на храната, когато детето вече има пълния състав на зъбите, всичко това провокира жлъчна дискинезия. Лошото третиране на продуктите и пълната стерилизация имат лош ефект.

Основното е диета, а не само по време на лечението, но и през целия живот. Всичко трябва да се ръководи от принципите на рационалност и рационалност - да се яде, когато наистина го искаш, да ядеш храна, която е добра за тялото. Това ще бъде най-добрата превенция на JVP. Билиарната дискинезия е доста често срещано и изследвано заболяване при деца. Добре се обслужва от лечение с навременно лечение на специалисти.

Билиарната дискинезия е неизправност на стомашно-чревния тракт, която се проявява със забавено навлизане на жлъчката в началния участък на тънките черва. Това води до смущения в дейността на органите на храносмилателната система и влияе негативно върху жизнената активност на целия организъм. Това отклонение е едно от доминиращите аномалии на храносмилателната система при децата и е придружено от тъпа болка в корема, главно под ребрата от дясната страна. Жлъчката като биохимична субстанция, състояща се от няколко компонента, допринася за качественото изпълнение на различни процеси в организма.

Обяснението е характерно не само за възрастни, но и за деца.

Причините за заболяването

Дискинезия на жлъчния мехур е: хипертонична и хипотонична. В последния случай се появява нарушение в свиването на пикочния мехур, което води до непрекъснат жлъчен поток. При хипертонична форма, пикочният мехур се свива, поради което жлъчката не се освобождава и тя се застоява.

Заболяването възниква в резултат на възможни алергични реакции, неспазване на начина на консумация на храна, интоксикация, заболявания на органите на храносмилателната система, неправилно функциониране на човешката централна нервна система, вирусен хепатит, а също и след прехвърлени чревни инфекции. В допълнение, жлъчната дискинезия при деца може да възникне в резултат на дисбиоза на храносмилателния тракт или при липса на естествено отделяне на жлъчката в органа на храносмилането. Такива увреждания могат да служат като анормална онтогенеза на жлъчните пътища и пикочния мехур.

Допринася за формирането на билиарна дискинезия при децата може незрялост на нервната система на бебето, наследственост, свързана с над-раздразнителност и нестабилност на нервната система, които се проявяват в нарушен тонус и мускулна слабост.

Обратно към съдържанието

Симптоми на заболяването при дете

Варианти на структурата на жлъчния канал.

Нарушаването на изтичането на жлъчката от черния дроб по жлъчните пътища се нарича жлъчна дискинезия. Това заболяване може да възникне както при новородени, така и при възрастни хора. Но ако един възрастен може ясно да опише симптомите и веднага да отиде на лекар, тогава децата, особено новородените, се нуждаят от родителите да обърнат внимание на следните признаци, за да разпознаят дискинезията:

• повръщане;
• бебето се оплаква от гадене и остра болка по време на физическо натоварване в черния дроб;
• когато ядете сладко, има усещане за парене;
• диария;
• при регургитация на бебета;
• слабост, летаргия;
• детето започнало да яде лошо;
• кърмачетата не се увеличават добре;
• усети се тежко в десния хипохондрий.

При наличието на горните симптоми, които не са придружени от треска, родителите трябва незабавно да се консултират с лекар за по-точна диагноза и спешно лечение.

Обратно към съдържанието

Вид на болестта

JVP в зависимост от нарушената моторна функция може да бъде в три форми:

• hypokinetic;
• хиперкинетично;
• смесена.

Въз основа на времето и причината за образованието първичният респираторен синдром се разделя на:

Основната форма на заболяването се среща при деца с невроциркулаторна дистония, невроза, с психосоматичен синдром. В допълнение, храненето е от голямо значение, а именно: преяждане, големи интервали между храненията, честа консумация на мазни, пържени и пикантни храни. Вторичната форма се среща под влиянието на външни фактори, както и други заболявания на стомашно-чревния тракт, които най-често се наблюдават при юноши.

Обратно към съдържанието

Опасност от забавено лечение на заболяването

Късното лечение може да причини жлъчнокаменна болест.

Дискинезия при деца с късно лечение и напреднала форма може да провокира такива заболявания:

• хроничен холецистит;
• гастрит;
• жлъчнокаменна болест;
• атопичен дерматит;
• панкреатит;
• намаляване на теглото;
• холангит.

Обратно към съдържанието

Диагностика на заболяването

Билиарният тракт с нарушен отток на жлъчката изисква своевременно лечение на гастроентеролога, който ще изследва пациента и ще събира информация за развитието на заболяването, условията на живот, нараняванията, операциите и алергичните реакции.

Лекарят ще изпрати пациента да дари кръв и урина, изпражненията върху изследването на яйцата на червеите. За да се потвърди диагнозата, гастроентерологът ще се нуждае от ултразвуково изследване на коремната кухина, звучене и рентгенови лъчи на храносмилателната система, в която се натрупва жлъчката.

Обратно към съдържанието

терапия

Лечение на билиарна дискинезия при деца се извършва, както следва:

• основната причина за заболяването, допринесла за развитието на JVP, е елиминирана;
• премахват се различни последствия;
• за дълго време след възстановяване трябва да се спазва диета.

В процеса на лечение на билиарна дискинезия, детето трябва да бъде защитено от физическо натоварване, което може да причини разкъсване на пикочния мехур и капсулите в черния дроб. Грудничков с такава болест трябва да се лекува в болницата под надзора на лекарите, по-големите деца могат да бъдат оставени у дома, но под надзора на медицински специалист.

Правилното хранене - гаранция за здравето на храносмилателната система.

Лечението на това заболяване се основава не само на лекарствата, но и на правилното хранене. Пациентът трябва да напише диета, на която ще се придържа и след възстановяване. Приемът на храна трябва да бъде фракционен, т.е. на малки порции на всеки три часа.

За закуска и вечеря бебето трябва да се сервира млечни продукти, които са необходими за възстановяване на чревната микрофлора. Важно е бебето да не преяжда, да се изправя след хранене с чувство на лек глад и да не се яде преди лягане след повече от два часа. Когато състоянието на бебето се влоши, е необходимо да се изключат от диетата гъби, месо, подправки, чесън, мазнини, лук, солени и кисели.

Екстри в хода на заболяването ще бъдат сладкиши и прясно изпечени кексчета. Температурата на варени храни трябва да бъде топла, не се препоръчва да се яде прекалено горещо или, напротив, студена храна. Ако малък пациент има дискинезия на жлъчните пътища на хипотоничния тип, тогава към диетата на пациента трябва да се добавят и растително масло, сметана, яйца и други продукти с холеретичен ефект.

По време на лечението трябва да бъдат изключени от диетата на пациента вода с газове и багрила, прясно мляко. Не се допускат свинско, свинска мас, сметана, боб, грах и яйца. Не трябва да давате на бебето си студени храни и храни, те могат да предизвикат спазъм на жлъчните пътища. Храната трябва да бъде задушена на пара или варена. Лекарите препоръчват да се включи в диетата на пациента желе от плодове и плодове, овесена каша от овесена каша на вода, извара и млечни продукти. Продължителността на курса на диета е една година или повече.

Децата със заболявания на жлъчните пътища са строго забранени да ядат мазни храни, консерви, кисели краставички, пушени храни, солени, сладки, пикантни и пържени храни.

Полезно ще бъде използването на инфузии на лечебни растения.

Лечението JVP е възможно с помощта на народни средства:

• Пациентът трябва да вземе зехтин в количество от една супена лъжица и да го изпие със захарен лимонов сок.
• Друга рецепта е овесена каша от Херкулес, която трябва да се излее с вряща вода и да се охлажда. Пийте два пъти дневно за 30 минути преди хранене.
• Добър народен лек е отвара от дива роза, плодовете на която трябва да бъдат щателно нарязани, да се добави вода и да се вари. Течността трябва да ври в продължение на три минути, след което се отстранява на топло място в продължение на три часа. Когато бульонът се охлажда, той се филтрира и консумира половин чаша 3 пъти дневно преди хранене. Ако желаете, медът може да бъде добавен към бульона.

Обратно към съдържанието

Рехабилитация след лечение

Когато бебето се оправя, той трябва да има дневен режим, който ще се състои от необходимите товари, почивка и правилно хранене. Рехабилитацията може да включва санаториална рехабилитация, минерални води, масажи и курсове за предотвратяване на рецидив на заболяването.

Обратно към съдържанието

Как да се предотврати заболяването при дете?

За да избегнете билиарна дискинезия при бебета, трябва редовно да посещавате педиатъра и да ядете правилно и балансирано. Не трябва да насилвате детето да яде, а на бебета, които още не са на една година, трябва да им се дава храна според възрастта и препоръчаните порции. Важно е своевременно да се консултирате с лекар, за да идентифицирате болестта, да поставите правилната диагноза и да започнете лечение.

Дискинезия на жлъчните пътища и жлъчния мехур е функционално разстройство на двигателната функция на жлъчния мехур и екстрахепаталните канали. В буквален превод думата "дискинезия" означава "нарушено движение". В този случай става дума за нарушаване на последователни контракции на жлъчния мехур и сфинктери, което позволява на жлъчката да излезе от жлъчния мехур в дванадесетопръстника.

Обикновено жлъчката се синтезира от черния дроб, откъдето влиза в жлъчния мехур. В пикочния мехур жлъчката чака най-финия си час - когато храната, изядена от стомаха, навлезе в дванадесетопръстника. Веднага след като това се случи, жлъчката, свиване, освобождава част от жлъчката в лумена на червата. Жлъчката има важна функция - насърчава храносмилането на мазнините. Поради жлъчните киселини настъпва емулгиране на мазнини и разпадането им в мастни киселини, които са „разбираеми“ за тялото и могат да се абсорбират.

По-често тийнейджърите са болни. Близо 90% изпитват внезапни контракции (в спастична форма) или тъпа болка (в атонична) в десния хипохондрий. В същото време има чувство на горчивина в устата, гадене, езикът често е покрит със сиво-жълт цъфтеж.

Причини за жлъчна дискинезия.

Причините за заболяването са дисфункция на централната нервна система, различни заболявания на вътрешните органи, минали инфекции, хранителни разстройства, интоксикация на тялото и алергии. Има хипотонични и хипертонични форми на дискинезия на жлъчния мехур. В първия случай балонът е силно намален и жлъчката от нея постоянно изтича. Във втория случай балонът се намалява и не отделя жлъчка.

Билиарната дискинезия и дискинезията на жлъчния мехур е заболяване, съпроводено със затруднено секретиране на жлъчката. В същото време, жлъчните пътища са или в спасмено състояние, и жлъчката се застоява в жлъчния мехур, или напротив, те изобщо не се свиват, което също води до стомас на жлъчката. Причината може да бъдат заболявания на стомаха и дванадесетопръстника, ендокринно-хормонални нарушения, вирусен хепатит, прехвърлени чревни инфекции (салмонелоза, дизентерия), лямблиоза.

Дискинезия на жлъчните пътища (GIBP) са функционални нарушения на подвижността на жлъчния мехур (т.е. няма смущения в структурата на пикочния мехур и жлъчните пътища) и сфинктерния (контрактилен, мускулен) апарат на жлъчната система поради несъгласувана, ненавременна, недостатъчна или прекомерна контракция. Контракциите на жлъчния мехур се регулират от хормони, отделяни от дуоденалната лигавица. Всяко възпаление или дразнене на тази част на червата може да бъде придружено от нарушение на изтичането на жлъчката. Дискинезии могат да се наблюдават и на фона на чревната дисбиоза, лямблиоза, хелминтни инфекции, след чревни инфекции.

Друга причина е липсата на нормална секреция на жлъчката в жлъчния мехур. Аномалии на развитието на жлъчния мехур и жлъчните пътища, свивания, свивания, клапани
Възможно е също така по различни причини гладките мускули на стените на жлъчните пътища да не работят правилно: те са прекалено напрегнати или, напротив, прекалено отпуснати.

Основните предразполагащи фактори в развитието на JVP са: несъвършенство и незрялост на нервната система, характерни за детството; наследствена висока възбудимост и лабилност на нервната система, характеризираща се с нарушение на тонуса на вегетативния му компонент (периферна нервна система) и мускулна слабост.

Вегето-неврозата играе водеща роля в механизмите на развитие на JVP, което води до дискоординация на контракциите на жлъчния мехур и неговия сфинктерен апарат. Вторият механизъм на образуване на JVP е хормонален. В регулацията на жлъчната секреция голяма роля играят чревните хормони, сред които има стимулиращи (холецистокинин и др.) И подтискащи (глюкагон и други) контрактилни функции на жлъчния мехур. При физиологични условия процесите на инхибиране и възбуда се саморегулират. Неблагоприятните фактори, влияещи на автономната нервна система и хормоналната регулация, водят до нарушена подвижност и промени във физико-химичните и бактериостатичните свойства на жлъчката.

В зависимост от произхода, съществуват два вида JVP - първични и вторични. Развитието на първичната дискинезия допринася за нарушаване на неврохуморалната регулация на жлъчната система. В тази връзка, първичните JVP често се срещат при деца с различни неврози, вегетативно-съдова дисфункция, с диенцефаличен синдром, психосоматичен синдром при деца с невро-артритни аномалии на конституцията.
Важна роля в развитието на първичните DZHVP играе нарушение на диетата: дълги интервали между храненията, преяждане, насилствено хранене, злоупотреба с мастни или пикантни храни. Рискови фактори са и острите остри инфекции (вирусен хепатит, дизентерия, салмонелоза), алергични заболявания (алергичен ринит, обструктивен бронхит, атопичен дерматит).

Развитието на вторичен ДЖВП се осъществява по вид висцеро-висцерални рефлекси при патологични състояния на органите на храносмилателната система. Като правило вторичните дискинезии съпътстват хроничен холангит, хроничен дуоденит, хроничен ентероколит, хелминти. От особено значение е лямблиозата на тънките черва. Паразитирайки в лигавицата на дванадесетопръстника, Giardia, прикрепена към микроворсиите на червата, предизвиква изразени дистрофични промени в епитела. Това нарушава координацията на активността на дуоденалните сфинктери и жлъчните пътища.

В зависимост от характера на нарушенията на двигателната функция на жлъчния мехур и тонуса на сфинктера на пикочния мехур се разграничават хипертонично-хиперкинетичните и хипотонично-хипокинетичните типове GWPH.

И в двата случая жлъчката в чревния лумен не е достатъчна и процесът на храносмилане на ядената храна е нарушен.

Такова състояние не може да се прояви по никакъв начин в началните етапи. Но най-често дискинезия при децата се проявява с диспептични нарушения - детето може да се оплаче от повръщане, чувство на тежест в епигастралната област. Често има нарушения на стола под формата на запек или диария. Особено забележими симптоми се появяват след като детето яде мазни или пържени храни. Ако забележите, че детето редовно преживява такъв дискомфорт, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Хипертонично-хиперкинетичен тип се среща при деца с повишен тонус на парасимпатиковата нервна система. В повечето случаи това е първична дискинезия, която се комбинира с неврози, вегетативно-съдова дистония и психосоматичен синдром.

Водещият клиничен симптом при хипертонично-хиперкинетичен JVP е пристъпната болка в десния хипохондрий, понякога излъчваща до дясното рамо, лопатката. Болката, като правило, се появява след грешки в диетата, физическо натоварване, емоционален стрес. Той е кратък, лесно спира антиспазматично. По време на атака болното бебе може да е неспокоен, има гадене, по-малко повръщане, сърцебиене, главоболие, полиурия. При палпация на корема по време на атака и след нея, болката е най-силно изразена в точката на проекция на жлъчния мехур (симптом Кера). Извън обострянето, палпацията на корема е безболезнена или има лека болка с чувствителност в десния хипохондрий. Черният дроб не е увеличен. Явленията на интоксикация, ако са изразени, се дължат на основното заболяване. В интеротичния период децата се чувстват добре, но периодично се оплакват от къса спастична болка в епигастриума, десния хипохондрий и често в областта на пъпната връв след поглъщане на дразнещи храни, газирани напитки и студени храни. Болката изчезва спонтанно или след приемане на спазмолитици.

Хипокинетично-хипотоничен тип JVP се наблюдава по-често при деца с преобладаване на тонуса на симпатиковото разделение на автономната нервна система. Клинично, хипомоторната дискинезия се проявява като болка, тъпа, често постоянна, неинтензивна болка в десния хипохондрия, понякога с чувство на тежест, разтягане в същата зона. Под въздействието на неблагоприятни фактори, болният синдром може да се увеличи, но припадъците, наподобяващи интензивността на хиперкинетично-хипертензивната дискинезия, са изключително редки. На фона на болката, децата показват признаци на диспепсия: гадене, горчив вкус в устата, загуба на апетит. Палпацията на корема е придружена от болка в проекцията на жлъчния мехур. Положителният симптом на Ortner може да се появи при някои пациенти (болка при подслушване с ръба на дланта по десния край на ребрата).

Благодарение на холестаза (стагнация на жлъчката) може да се палпира мобилен безболезнен черен дроб, увеличен по размер с меко-еластична консистенция. След дуоденално усещане или употребата на холекинетика (лекарства, които стимулират потока на жлъчката), размерът му се намалява или нормализира. Трябва да се подчертае, че при ДЖВП, в допълнение към промените в подвижността на жлъчните пътища, има нарушение на хомеостатичното равновесие. В организма на детето могат да се развият функционални промени в дихателната, сърдечно-съдовата, нервната и други системи. Намалява концентрацията на жлъчния липопротеинов комплекс, чиято стойност в процеса на храносмилането е много висока. Храносмилателни нарушения допринасят за развитието на дисбиоза, намаляват синтеза на витамини.

Диагнозата JVD се установява въз основа на характерните клинични симптоми и се потвърждава от резултатите от лабораторни и инструментални изследвания, чиято задача е да провери заболяването, да определи вида на дискинезията и да изключи възпалителни заболявания на жлъчната система.
Най-съвременният метод е ултразвук (САЩ), който позволява да се определи формата и размера на жлъчния мехур, да се открият деформации, вродени аномалии в развитието, камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища, да се открие вида на дискинезията.

Да се ​​постави диагноза не е страшно или болезнено. Незабавно уверете детето и му обяснете, че лекарят няма да го нарани, тъй като няма да има варварски изследвания като гастроскопия. Диагнозата се поставя на базата на ултразвукови данни, като се използва специален функционален тест. На такова проучване трябва да дойдете сутрин на празен стомах. Доктор, извършващ ултразвуково изследване на жлъчния мехур на празен стомах, тогава на детето се предлага да яде провокативна "жлъчна" закуска (например чаша заквасена сметана). Точно 45 минути по-късно е проведено друго изследване, по време на което се оценява степента на свиване на жлъчния мехур.
Ултразвукът може да покаже, че жлъчният мехур е увеличен или частично празен, или има завой в жлъчния мехур. Но това абсолютно не означава, че детето има някакво функционално увреждане. Лекарят, който извършва ултразвукова диагностика, няма право да прави клинична диагноза, той само посочва факт. Диагнозата трябва да се постави само от специалист-гастроентеролог, който се основава не само на резултатите от ултразвука, но и на резултатите от клиничните тестове на изпражненията и урината, както и на оплакванията на пациента относно характерната болка в десния хипохондрий или илиачна област.
Ако няма болезнени усещания, ако лекарят не забележи очевидни нарушения при изследване на корема по време на палпацията, когато детето има нормални изпражнения, храносмилането не се нарушава, диагнозата на билиарната дискинезия не може да се направи само на базата на ултразвуково изследване.

По-информативна е фракционната дуоденална интубация, която позволява да се оцени двигателната функция на жлъчната система. Същността на това изследване е, че вместо три класически части от жлъчката са изследвани пет фракции (фази) на жлъчна екскреция. В допълнение, жлъчката се изследва на 5-минутни интервали, което дава възможност да се оцени тонуса и подвижността, реактивността на различните части на екстрахепаталната жлъчна система - сфинктера на Оди, лункенсфинктера, мускулите на жлъчния канал и жлъчния мехур.

Използват се биохимични изследователски методи за определяне на концентрацията на жлъчните киселини, холестерола и билирубина в части от жлъчката B и C. При деца с хиперкинетични нарушения на жлъчните пътища нивото на холестерола и липидния комплекс в част В. намалява, а при хипокинезия се повишава нивото на холестерол и липопротеинов комплекс в жлъчния жлъч.

Рентгенография (холецистография) е изключително информативен метод за диагностициране на дискинезии на билиарната система, но инвазивността на изследването ограничава използването му в педиатричната практика.

При лечението на билиарна дискинезия значителна роля играе регулирането на двигателния режим (ограничаване на двигателните натоварвания през периода на обостряне, задължителна почивка), положителен емоционален фон, щадяща диета. Когато се предписва диета, се препоръчва да се приеме фракционна диета 4-5 пъти на ден, стриктно спазване на приема на храна и избягване на преяждане. За всякакъв вид дискинезия те изключват пържени, пикантни ястия, мазни меса и риба, маринати, пушени меса, консерви, тестени изделия и продукти от тесто.

В хипертензивно-хиперкинетичен тип, JVPP ограничава употребата на продукти с механични или химични стимули: студена или много гореща храна, храни, съдържащи груби фибри, сладолед, шоколад и газирана вода.
В хипокинетичната дискинезия е показано обогатяването на диетата с продукти с холеретични (холеретични) ефекти: зеле, цвекло, моркови, краставици, сливи, ябълки, кайсии, черен хляб, както и растителни масла, мляко, сметана, сметана, меко сирене, яйца хрема.

Някои продукти (яйце, сметана, кефир с добавянето на 2-3 чаени лъжички растително масло, бульон с хайлит или сорбитол) трябва да се консумират вечер 1 час преди лягане.
Медикаментозната терапия за JVP е насочена към нормализиране на неврохуморалните регулаторни механизми на жлъчната секреция, елиминирайки дистонията на автономната нервна система и патологичните рефлекси на мускулите на жлъчните пътища. Пациентите с хиперкинетично-хипертоничен тип дискинезия се предписват седативни лекарства за нормализиране на функционалното състояние на нервната система, главно растителни препарати: отвари и тинктури от корен от валериана, треви от пустинни треви, пасифлора, маточина, плодове от глог. Можете да използвате наркотици бром, беладона, комбинирани успокоителни на основата на растителни суровини. Изборът на лекарството и продължителността на лечението (от 2 до 4 седмици) се определя от тежестта на невротичните разстройства. За облекчаване на болковия синдром се предписват спазмолитици: папаверин, бенциклан, платифилин, дротаверин. Пирензепин има добър терапевтичен ефект, който е особено показан за деца с JVP на фона на повишена стомашна секреция. Антиспазмолитиците се използват в кратък курс, докато болката не е напълно облекчена, тъй като при функционални нарушения продължителното лечение с тези лекарства все още не гарантира надеждна превенция на атаката в рамките на 1-2 дни след тяхното оттегляне.

В основата на лечението на хиперкинетично-хипертоничната JVP са холеретици (лекарства, които усилват секрецията на жлъчката) и холеспазмолитици (премахват спазми от жлъчните пътища). По-често се предписват истински холеретици: холезен, алохол, хололон, фламин. Препаратите за химичен синтез също принадлежат към холеретици: цикловон, оксафенамид. Всички тези лекарства се използват не повече от 2-3 седмици, след което лекарството трябва да се промени. Като хидрохолеретици се препоръчват нискоминерализирани води (2-5 g / l). Водата трябва да се приема в топла дегазирана форма 1 час преди хранене.

Препоръчително е да се използват лечебни растения с choleretic ефект: обикновена берберис, пясъчен immortelle, царевица коприна, мента, невен лекарствен, шипка, май. Предвид комплексния генезис на дискинезиите не се предписват индивидуални лечебни растения, а колекции от тях. Основният курс на лечение на choleretic лекарства може да се извършва в болница или диспансер в рамките на един месец (с промяна на лекарството на всеки 2 седмици). Поддържащата терапия се провежда в продължение на най-малко три месеца (2 седмици на всеки месец), основно събиране на лечебни растения със задължителна промяна на събирането. Психотерапия, различни видове акупунктурни и физиотерапевтични методи имат добър терапевтичен ефект: термични процедури, парафинови бани, диа- и индукционна терапия, електрофореза с спазмолитици, масаж на шийната област, физиотерапия с помощта на щадяща техника. Въпреки това, назначаването на физиотерапевтични процедури в десния хипохондрия трябва да се прибягва само ако лекарят напълно изключи наличието на възпалителни заболявания на черния дроб при детето.

По-труден проблем е лечението на деца с хипокинетично-хипотонична дискинезия на жлъчната система. На първо място, е необходимо да се използват широко мерки, насочени към подобряване на общия тонус на тялото - физиотерапия, водни стимулиращи процедури, масаж. Предлагат се тонизиращи препарати: тинктура от женшен, екстракт от елеутерокок, тинктура от аралия, пиридоксин в комбинация с магнезиев лактат. Няма холиноблокатори, спазмолитици, термични процедури. Сред choleretic лекарства, вещества на cholekinetic действие (допринасящи за секрецията на жлъчката) се предписват главно: магнезиев сулфат, сорбитол, ксилитол, манитол, растителни масла. Основният курс на холекинетична терапия е да се присвои 10-25% разтвор на ксилитол или сорбитол 1-2 супени лъжици 3 пъти дневно 30 минути преди хранене или растително масло (за предпочитане маслиново) 1 десерт или супена лъжица 3 пъти на ден след хранене за 3-4 седмици. В същото време се извършва “сляпо” пробиване (тръба) най-малко два пъти седмично в продължение на 1 месец. Като cholekinetics при извършване на тръби, сурови жълтъци (1-2 парчета), растителни масла в топлина 15-30 мл всеки, 25% разтвор на сорбитол или ксилитол 30-50 мл, сок от цвекло 50-100 мл може да се използва. Не трябва да използвате подложка за отопление, защото локалните топлинни обработки имат спазмолитично действие. В края на холекинетичната терапия лечебните растения се предписват под формата на такса (офика, цветя от лайка, трева от кента, царевична коприна, шипка, невен). Наред с холекинетиката с хипотонично-хипокинетичен тип JVP, се предписват истински холеретици (алохол, холензим, хофитол, холигор, хологум, циклолон), хепатопротектори с курс не повече от две седмици.

Препоръчителни минерални води с висока минерализация (Naftusya, Truskavetskaya, Morshinskaya и т.н.), газирани, студени, 2-3 пъти на ден в продължение на 1-1.5 месеца.

Физиотерапевтичните процедури имат добър терапевтичен ефект: диадинамизъм, електрофореза с магнезиев сулфат в областта на черния дроб. След края на курса на лечение пациентът трябва в рамките на 2-3 месеца да наблюдава щадяща диета с последващо прехвърляне в общата маса. Два пъти в годината е препоръчително да се проведе курс на холеретична терапия, като се използват колекциите от лечебни растения, подбрани според този вид дискинезия.

Продължителността на диспансерно наблюдение на деца с ОВП е най-малко две години. Показана е рехабилитация в балнеологични санаториуми (1 път годишно).

Ако майката разбира, че детето има предразположение към това заболяване, но все още не се е проявило, какви превантивни мерки могат да се предприемат? На първо място, идентификацията на основното заболяване. Ако детето е видяно от невролог, тогава корекцията е от тази страна. Ако ултразвуково изследване на малък пациент покаже промяна в жлъчния мехур, тогава, за да не се повдигне появата на болка, разбира се, се нуждаете от диета. Това е класическа "чернодробна" маса. Диета № 5, която включва някои ограничения върху животинските мазнини. Вместо масло, например, по-добре е да се използват съвременни висококачествени маргарини, които са смес от животински и растителни мазнини. Също така е желателно да се минимизират храни с високо съдържание на въглехидрати. Това означава, че основната задача е да облекчи черния дроб и жлъчния мехур, така че да не се произвежда голямо количество секреция. Въпреки че жлъчката се произвежда непрекъснато, но когато пристигне много мазна храна, жлъчката трябва да се свие със сила, да я изхвърля постоянно и концентрирано. Това създава тежък товар. В същото време не са необходими крайности - детето е практически здраво. Щадящата диета не означава пълно елиминиране на някои продукти. Само тяхното количество и качество.

Методи за провеждане на туба.

Тръбите помагат за освобождаване на жлъчния мехур от жлъчката с хипотонични дискинезии. Те прекарват 1-2 пъти седмично, за предпочитане сутрин. На сутринта след тоалетната на детето се дава “жълта закуска” (една от следните), след което се поставя от лявата страна (в това положение, жлъчката се “накланя” с главата надолу и жлъчката ще тече свободно дори под собственото си тегло). От дясната страна в крайбрежната дъга е поставена отоплителна подложка. В това положение, детето трябва да бъде 1,5-2 часа, през което време има естествено изпразване на жлъчния мехур.

1-2 супени лъжици 25% разтвор на магнезиев сулфат или 2-3 tsp. сорбитол или ксилитол, разтворени в малко количество вода
"Eggnog" от 1-2 пресни жълтъка, бита от 1-2 супени лъжици. захар, която се добавя 1 ч. л мед (ако детето няма алергична реакция към мед). Този коктейл се измива с малко количество вода.
3-5 ч. Л зехтин
смес от прясно изцеден сок от моркови и цвекло 1: 1 100-200 мл
сок от черна ряпа със захар или мед - 2-3 des.l.

Tubazy трябва да се направи не по-малко от 5-7 години, ако след вземане на "холеретична закуска" или когато детето изпитва болка, тогава преди началото на tyubage, детето трябва да получи 0,5 -1 хапче не-шпи.

Хранене на детето: какво може и какво не може

Бъдете твърди: сладолед, чипс, сода детето ви не може да се похвали! Може да възникне простуден, карбонизиран спазъм на жлъчните пътища, причиняващ пристъп на болка. И исканията за закупуване на дъвки трябва да се отговорят с решаващо „Не!”.
Примерно меню:
1-ва закуска: млечна каша, меко сварено яйце, чай със захар, хляб с масло и сирене.
Втора закуска: плодове.
Обяд: вегетарианска супа от различни зеленчуци, варена риба с картофено пюре, салата от пресни краставици или зеле с растително масло, компот от сушени плодове.
Снек: чаша мляко или кефир, бонбони - 1-2 броя.
Вечеря: кюфтета с месо на пара с паста, сладък чай, хляб с масло.
Преди лягане: чаша кефир.

Не забравяйте, родители! При жлъчна дискинезия, детето трябва да яде 4-5 пъти на ден на малки порции.
Изключени са: всички бульони (месо, пиле, гъби, риба); пържени, тлъсти и пикантни ястия; огнеупорни мазнини (свинско, овнешко, патица, гъска); пушено месо и кисели краставички; ядки, гъби, грах, бобови растения, черен хляб (поради съдържащите се груби влакна); "Sharp" зеленчуци - ряпа, ряпа, лук, чесън, репички; крупа - просо (има плътни клетъчни стени, които са лошо усвоени); пресни сладкиши, кафе, какао, шоколад (смилането на тези продукти прави твърде ензимни системи); газирани напитки, сладолед, дъвки.

Първи ястия: вегетариански (супи от зеленчуци и зеленчуци, супа от зеле, борш) или супи от млечни зърнени храни.
Втори ястия: нискомаслени сортове месо, домашни птици, риба - варени или под формата на парни котлети; гарнитура - ориз, елда, паста, паста, варени зеленчуци; млечни зърнени култури от всички зърнени култури, с изключение на пшеница, парна извара и парен омлет; меко сварени яйца (с добра поносимост могат да се дават на дете 2-3 пъти седмично); мляко и млечни продукти - извара, кефир, нискомаслено ряженка и кисело мляко, заквасена сметана (само за пълнене на супи); неостри и несолени сирена - руски, пошехонски, „спортист”, някои сортове холандски; масло и растително масло; бял сушен хляб или така наречения втори ден (полуготови), сухи бисквити или бисквити; зрели плодове само сладки сортове; ягоди, ягоди (тези плодове дори могат да заменят инфузии на холеретични билки в сезона), всички зеленчуци, с изключение на тези, изброени в „забранения списък“, сладки плодове, сокове от ягодоплодни и картофено пюре; слаб чай, мед, конфитюр, маршмалоу, сладко, мармалад, карамел.

Както виждате, няма причина за тревога, че детето ще остане гладно заради диетата. В двете форми на дискинезия е полезно да се включат в диетата храни, които имат choleretic ефекти: зеленчуци и масло, мляко, заквасена сметана, пресни плодове, зеле, цвекло, моркови, краставици. Източникът на лесно смилаеми въглехидрати може да бъде бяла ружа, мармалад, конфитюр, мед. Мама може да се научи да готви пара или варени зеленчуци по различни начини, „да призовавам“ с кюфтета от месо и риба и парни котлети, дори да си вареници с варено месо. Помислете само за това, че лукът не се препоръчва за детето, но с известни резерви той все още трябва да се използва за приготвяне на супи (съдържа много полезни вещества, особено етерични масла).

Необходима е предварителна обработка: нарязан на ситно лук и се налива вряща вода в продължение на 15 минути, след това се изсушава водата и, без да се пържи, се поставя в супата; Вегетариански супи могат да се разнообразят с добавка за месо: приготвят се кюфтета отделно и се поставят на чинията; В първите ястия е полезно да се добави една чаена лъжичка зеленчуково (понякога масло) масло, а щипка ситно нарязан магданоз или копър с растително масло няма да попречи на ароматизацията на зърнените и зеленчукови странични ястия. Растителното масло със зеленчуци има благоприятен лек холеретичен ефект. В допълнение, той съдържа много полиненаситени мастни киселини, които ускоряват редокс процесите, улесняват храносмилането. Особено добри са нерафинираните сортове растителни масла.

Без сладко, както разбирате, детето няма да остане. Не забравяйте за разнообразието! Отнасяйте се към детето, например, печена ябълка с мед, плодови пудинги, задушени, мус от сладки плодове, мармалад, нанесени върху сухи галетни бисквити. Единственото изискване - не злоупотребявайте с бисквитите и сухите бисквити, не позволявайте на детето постоянно да ги дъвче. Бисквитки - допълнение към чай, плодово пюре, сокове, кефир!

Ако влошаването дойде...

През първите 2 седмици от острия период, детето трябва да получава цялата храна, нарязана или намачкана. Месото сигурно преминава през месомелачката. Плодове, нека просто изпечени или пюрирани. През първите 2-3 дни от обострянето, третирайте бананите в продължение на 5-7 минути на чифт и просто ги изтрийте (можете да превключите на пресни само за втората седмица).
Изключете концентрираните сокове, особено зеленчуковите сокове, и разредете плодовете и плодовете наполовина или трета с преварена вода.

Ако се открият хранителни алергии

Тя не е рядко явление при билиарна дискинезия, особено за мляко и млечни продукти, когато тялото на детето не понася нито млечни протеини, нито млечна захар - лактоза. Естествено, млякото в такива случаи е изключено от диетата. За деца до три години смеси без лактоза със соя са добри заместители. Ако детето има алергична реакция, добавете меко сварени яйца в списъка на забранените храни (те могат да се добавят само в гювечи веднъж седмично), мед, риба, всички зеленчуци и плодове с червен цвят - домати, моркови, ягоди, малини, касис, череши, сливи (можете да ядете череши и сливи от жълти сортове). В координация с лекаря ще трябва да ограничи и сладкиши.

Внимавайте също, че всеки, с когото бебето може да бъде сам в продължение на поне една минута, също се помни добре, какво точно не може да яде. В края на краищата, вие не искате неочаквани и остри обостряния на болестта заради добротата на нищо неподозиращите леля или чичо, които са решили да лекуват едно дете с няколко шоколада, защото той каза, че никога не е опитвал?

Симптоми на билиарна дискинезия и жлъчен мехур.

Пациентите отбелязват болки в десния хипохондрий, болки, пронизващи или спазми, излъчващи се в дясното рамо, рамото, гърба; което често се случва след хранене, особено мазнини, оригване, горчив вкус в устата, загуба на апетит. Може да има по-чести изпражнения, подуване на корема. В допълнение, постоянната стагнация на жлъчката може да причини отлагания на камъни в жлъчния мехур, развитието на възпаление на стените му. Понякога краткотрайна жълтеница.

Лечение на билиарна дискинезия и жлъчен мехур.

Спазване на диетата, лечение на основното заболяване, което е причинило дискинезия, елиминиране на нервното напрежение.

Не забравяйте да следвате диета с ограничаване на животински и растителни мазнини, яйца, месо и рибни бульони. Препоръчва се повишаване на физическата активност - ходене, плуване (предписано от лекар). В зависимост от вида на дискинезията се предписват лекарства, които облекчават спазми или холеретични лекарства.

Начало средства за лечение на билиарна дискинезия

Там sweta сурово и варено. Има противовъзпалително и холеретично действие.

Препоръчително е да се приемат по 2 супени лъжици лимонов сок на всеки 2 часа всеки ден.

Когато заболявания на жлъчните пътища е добре да се яде тиква. Сурова и варена тиква пулпа възстановява чернодробната функция след остър хепатит, действа като choleretic агент. Трябва да се яде с дискинезия най-малко 0,5 kg на ден.

Пийте 0.5-1 чаша на ден от сок от тиква. Този сок, в допълнение, успокоява нервната система и подобрява съня, така че е полезно да се пие през нощта.

Вземете 0,25 чаша сок от грейпфрут 20 минути преди хранене с дискинезия.

Смесете 0,5 чаши прясно изцеден сок от моркови със същото количество мляко, затоплено до температура 70-80 ° C. Тази смес трябва да се пие с дискинезия на малки глътки вместо на закуска. Ако вашият работен ритъм е интензивен и получените калории не осигуряват необходимото количество енергия, тогава се препоръчва да закусите както обикновено, но не по-рано от 1 час след ядене на млечна напитка.

Вземете смес от краставици, сок от моркови и цвекло в равни пропорции от 0,5 чаши 3 пъти на ден 20 минути преди хранене с дискинезия.

Вземете 3 пъти на ден след хранене, 1 чаша зелена салата, смесена в съотношение 1: 1 с доматен сок за дискинезия.

Смесете 1 чаша ябълков сок с 1 супена лъжица мед. Пийте по 0,5 чаши 3-4 пъти на ден с дискинезия.

Пригответе смес от сокове: 4 части моркови, 3 части целина и 1 част магданоз. Вземете 2 супени лъжици 3 пъти дневно 20 минути преди хранене с дискинезия.

Вземете 1 супена лъжица растително масло, за предпочитане зехтин, изцеден с подсладен лимонов сок. При хипотонична форма на дискинезия.

Налейте пшеничните зърна с вода и поставете на топло място. Когато се появят кълнове от 1 мм, изплакнете ги, кайма, добавете растително масло. Има сутрин на празен стомах с дискинезия.

Настоявайте люспите "Херкулес" в гореща вода, охладете се и вземете 30 минути преди хранене - сутрин и вечер с дискинезия.

Нарязани заедно с корена на 5-6 листа от хрян настояват за 0,5 литра водка за 1 седмица. Вземете 1 супена лъжица 3 пъти дневно преди хранене за дискинезия.

Направете брашно от сушени семена от пъпеши (мелете в кафемелачка). Налейте 1 чаша брашно с 1 чаша горещо варено мляко.Изисквайте 1,5 часа в термос, прецеждайте и пийте сутрин 0,5 чаша гладно с дискинезия.

Разбийте и изпийте 2 пресни пилешки жълтъка, след 5 минути, пийте! 1 чаша топла минерална вода. Легнете на дясната страна, поставете под нея топла подгряваща плоча. Препоръчва се при болки в черния дроб.

Внимание! Този метод е безопасен само ако твърдо вярвате, че яйцата не са заразени със салмонела.

Билки и такси за лечение на жлъчни дискинезии и жлъчен мехур

Chop сушени сушени бедра и се изсипва вряща вода (1 супена лъжица за 1 чаша вряща вода), се вари още 2-3 минути и се оставя за 3-4 часа в термос, щам. Вземете 0,5 чаша инфузия 3 пъти дневно преди хранене, за предпочитане с мед. Вземете 1 супена лъжица листа брусница, пригответе с 1 чаша вряла вода, оставете за 30 минути, изцедете. Инфузия вземат 2 супени лъжици 4-5 пъти на ден.

Brew 2 чаени лъжици от мента билка с 1 чаша вряща вода, оставете за 30 минути, се отцеди. Sip през деня с дискинезия.

Вземете 2 супени лъжици копър семена, се налива 2 чаши вряща вода, се вари на слаб огън в продължение на 15 минути, се охлажда, дренаж. Пийте по 0,5 чаши топъл бульон 4 пъти на ден. Курсът на лечение е 2-3 седмици. Смесете равни количества цариградско грозде от тревистото зърно, билките от жълтениче и листа от мента. 1 супена лъжица от сместа се налива 1 чаша гореща вода, се вари на водна баня в продължение на 15 минути. Влейте в продължение на 30 минути, прецедете, донесете обема на инфузията с преварена вода до 1 чаша. Приемайте 1-2 чаши гореща инфузия на ден за хипертонична жлъчна дискинезия със спазми.

Комплексът от упражнения за жлъчна дискинезия и хроничен холецистит

1. Начална позиция - легнало положение. Вдигнете дясната ръка нагоре и в същото време огънете левия крак, като плъзнете крака си на пода - вдишайте. Върнете се в изходната позиция - издишайте.

2. Началната позиция е същата. Ръце върху колана. Вдигнете главата и раменете, погледнете чорапите - издишайте. Върнете се в началната позиция - вдишайте.

3. Началната позиция е същата. Поставете лявата ръка върху гърдите, надясно - върху стомаха. Упражнението е диафрагмално дишане, т.е. абдоминално дишане. Когато вдишвате, повдигнете двете ръце нагоре, следвайки

движение на гърдите и предната стена на корема, докато издишването, по-надолу.

4. Начална позиция - лежи от лявата страна, лявата ръка се изправя, левият крак е наполовина извит. Вдигнете дясната си ръка нагоре - вдишайте, свийте десния си крак и притиснете коляното до гърдите с дясната си ръка, издишайте.

5. Началната позиция е същата. Повдигане на дясната и дясната ръка; крак, вдишайте, огънете крака и ръката, затегнете коляното до стомаха, наклонете главата си - издишайте.

6. Начална позиция - същата. Вземи дясната ръка нагоре и; обратно - вдишайте, върнете се в първоначалното положение - издишайте.

7. Начална позиция - лежи от лявата страна. Дръпнете двата крака. обратно - вдишайте, върнете се в първоначалното положение - издишайте.

8. Начална позиция - стои на четири крака. Вдигане на главата, вдишване, плъзгане на десния крак напред между ръцете, издишване. Върнете се в изходната позиция и изпълнете същото упражнение с другия крак.

9. Начална позиция - същата. Вдигнете лявата права ръка настрани и нагоре - вдишайте, върнете се в изходно положение - издишайте.

10. Началната позиция е същата. Вдишайте, огънете ръцете си, легнете на стомаха - издишайте, върнете се в изходната позиция.

11. Начална позиция - същата. Повдигнете главата си, огънете се в лумбалната област - вдишвайте, преклащайте главата си и извивайте гърба си - издишайте.

Дихателни упражнения за лечение на билиарна дискинезия и жлъчен мехур

В предложения комплекс можете да включите дихателни упражнения. Тъй като тези упражнения са придружени от значителна промяна в интраабдоминалното налягане, те трябва да се извършват в етапа на възстановяване, като се гарантира, че болката не се появява.

1. Начална позиция - стояща, ръце на бедрата. Вземете бавно, умерено дълбоко вдишване, изтеглете в стомаха, издишайте рязко и силно.

2. Началната позиция е същата. Направете рязко и силно издишване, колкото е възможно повече да рисувате в стомаха и задръжте дъха си за 6-8 секунди. Разхлабете коремните си крака.

3. Начална позиция - седене на пода с набрани крака. Гърбът е прав, ръцете на коленете. Наведена глава, затворени или повдигнати очи. Мускулите на лицето, шията, раменете, ръцете, краката са напълно отпуснати. Вземете бавна, умерена дълбочина и задръжте дъха си за 1-2 секунди.

4. Начална позиция - същата. Бавно вдишвайте за 1-2 секунди, задръжте дъха си за 2 секунди. Повторете няколко пъти.

Дискинезия на жлъчните пътища при децата (съкратено JVP) е функционално разстройство, поради което се нарушават процесите на образуване и секреция на жлъчката и съдържанието на жлъчния мехур се застоява. В тялото на бебето жлъчката се синтезира от черния дроб, след което течността влиза в пикочния мехур. Веднага след като храната, разградена от стомаха, е в дванадесетопръстника, органът започва да се свива и освобождава част от жлъчката в чревния лумен. Жлъчката е важен участник в храносмилателните процеси, разгражда веществата в мастни киселини.

Защо е нарушена контрактилната функция на жлъчния мехур?

Развитието на дискинезия при деца допринася за неправилното хранене:

• рано примамват мазна пикантна храна;
• голямо разстояние между храненията;
• прекомерна консумация на храни и сладкиши със заседнал начин на живот.

Работата на жлъчната система се влошава поради стрес и психо-емоционални разстройства. Особено място сред причините за патологията заемат заболявания на стомаха и дванадесетопръстника 12, хранителни алергии, аномалии на ГВХ и бактериални инфекции. Всички видове лезии на жлъчните пътища са взаимосвързани, така че протичането на заболяването е сходно. Традиционното им начало е дискинезия на жлъчните пътища при деца - неуспех на подвижността на пикочния мехур или нарушаване на каналите.

Как се класифицира JVP?

Поради естеството на нарушенията на подвижността дискинезията се разделя на 3 вида:

1. JVP хипокинетичен, протичащ с атония, стагнация на променена жлъчка и увеличаване на пикочния мехур;
2. JVP хиперкинетичен, при който торбичката е в постоянно напрежение и рязко и болезнено намалява при всяко влизане на стомашно съдържание в дванадесетопръстника;
3. смесена форма, характеризираща се с различия на горните състояния.

В зависимост от влияещите фактори и времето на развитие на болестта, патологията се диагностицира като първична и вторична. Първичната форма се среща при новородени и кърмачета с вродени малформации на GVS. Вторичната дискинезия е характерна за подрастващите. Развива се под въздействието на външни фактори и на фона на стомашно-чревни проблеми.

Признаци на заболяване на жлъчния мехур

Клиничната картина на патологията зависи от конкретната форма, в която се среща. Следователно, симптомите на хипер- и хипокинетичната дискинезия няма да бъдат същите. Следните признаци показват хиперкинетично нарушение:

• пароксизмална или болка в черния дроб, която досажда детето един час след хранене. Преяждането на мастна храна усилва синдрома. Дискомфортът се предава на близките органи и благополучието се влошава още повече.
• Нарушения на дефекацията Тялото реагира на запек или диария върху заболяването на жлъчната система.
• Гадене и повръщане. Възникне поради увеличаване на болката.
• Палпитации в момента на болката.
• Намаляване на кръвното налягане.
• Изпотяване и главоболие.
• Проблеми със съня поради постоянен дискомфорт.

Когато усещат корема при преглед при лекаря, децата се оплакват от болка в дясната страна, веднага щом ръката на специалиста докосне хипохондрия. При хиперкинетичната дискинезия телесната температура остава нормална.

Основните симптоми на хипокинетичната форма са:

1. запек;
2. слаб апетит;
3. оригване и гадене;
4. увеличено образуване на газ;
5. оплаквания на детето към горчивината в устата.

С ранно откриване на JVP лечението ще бъде успешно. Късно обжалване пред гастроентеролог е застрашено от такива сериозни патологии като холангит, холецистит, дуоденит, гастрит, панкреатит и жлъчнокаменна болест. В допълнение, детето няма да може да наддаде на тегло, а това заплашва да изчерпи.

Методи за диагностициране на дискинезия

Диагнозата "Дискинезия на жлъчния мехур", експерти поставят въз основа на различни изследвания. Например, ултразвуково сканиране на орган ви позволява да изучавате неговата структура и характеристики на каналите, да оценявате размера и да идентифицирате дефекти, които предизвикват болка. След като са открити грешки, за да се получат по-надеждни данни, се провежда ултразвуково изследване още 2 пъти - преди и след закуска. Първият ултразвук се прави сутрин на празен стомах, след което се хранят с мазни храни и след 30-40 минути се преразглеждат. Втората сесия показва силата на свиването на пикочния мехур и определя формата на патологията.

Дуоденалната интубация за откриване на аномалии на ГИС изисква предварителна подготовка. Процедурата е дълга и неприятна, защото за изследването на жлъчката в 12-те дванадесетопръстника на детето трябва да вмъкнете сонда.

Посоката на рентгеновите лъчи се издава само на тези деца, чиито ултразвук показва вродени дефекти на жлъчния мехур и съседните канали. Рядко се изпраща ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография на бебетата.

Лабораторната диагностика на JVP при деца включва редица дейности:

• изследване на изпражненията за наличие на яйца от червеи;
• кръвен тест и биохимични;
• общ клиничен анализ на урината;
• кръвен тест за вирусни форми на хепатит;
• липиден профил, за да се определи степента на мазнини в кръвта.

Лечение на деца за дискинезия

Ако се установи хронично възпаление, на децата се предписват антибиотици. Ако чревните паразити са виновници на JVP, лечението се провежда от антихелминтни лекарства. Лекарите разработват специфични терапевтични мерки въз основа на вида на дискинезията.

В случай на хипокинетично заболяване, лекарственото лечение се избира от лекарства от различни групи. За стимулиране на стомашно-чревния мотилитет се предписват прокинетика - метоклопрамид или домперидон. Холеретиците стимулират производството на жлъчката (Allohol, Flamin, Febihol). За да се отпусне сфинктера на GVS и да се подобри жлъчната маса, на бебетата се дават манитол, ксилитол, сорбитол, магнезиев сулфат. Основното е предписано за подпомагане на черния дроб. Ензимният дефицит се коригира от Festal или Mezim.

За физиотерапия, педиатърът Комаровски препоръчва да се изпращат деца за галванизация и електрофореза с прозерин, калциев хлорид, магнезиев сулфат. Синусоидалните модулирани токове и диадинамичните течения на Бернар ще бъдат полезни за децата.

Консервативно лечение на хиперпластична хиперплазивна хиперплазия се извършва с различни лекарства:

1. gepatoprotektory;
2. ензимни вещества;
3. успокоителни;
4. holespazmolitiki;
5. gidroholeretiki.

Физикалната терапия на хиперкинетичната дискинезия включва микровълнови процедури, парафинови бани, индуктотермия, спазмолитична електрофореза, радонови и борова вана. Хирургичното лечение на JVP не предвижда хирургическа интервенция.

Правилната диета при патологията на GER

Консервативното лечение на дискинезия на жлъчните пътища включва точка на здравословно хранене. Детето се храни по принципите на таблица № 5 и организира гладно дни - плодова захар или кефир-извара. Бебето трябва да яде части и често.

Разрешени храни с JVP диета номер 5:

• мед;
• конфитюр;
• бонбони;
• сладки плодове;
• сухи бисквити;
• нискомаслено сирене;
• постно месо;
• заквасена сметана;
• мляко;
• вчерашни сладкиши;
• супи от мляко и зеленчуци.

Ние изброяваме и какво не трябва да бъде в диетата на децата. Вие не трябва да хранят болни деца пържени храни, домашно консервирани, черен хляб, богат бульон. Храна, предназначена за бебето, е забранено да прущиват остри подправки. В зеленчуците табутата се поставят върху ряпа, лук и чесън. Шоколадът се изважда от сладкиши. Газирани напитки и какао с дискинезия не могат да пият.

Превантивни мерки срещу JVP

Спазването на превантивните мерки е ключът към здравето на жлъчната система. Традиционно лекарите препоръчват правилното развитие на диетата, спазването на деня и рутинните прегледи от педиатър. Тъй като много заболявания се развиват поради нарушения на нервната система, е необходимо да се предпази детето от стрес и емоционално претоварване.

За да се предотврати спазъм на жлъчните пътища, не давайте на децата студени храни. За да може жлъчката да поддържа нормален тонус, детето трябва редовно да консумира плодове и зеленчуци, сметана и сметана, яйца и растителни масла.

Нашите специалисти коментират

1. Прекарайте популярно лечение на дискинезия на жлъчните пътища при детето си съгласно тази рецепта. Изсипете зърнени храни "Херкулес" с вряща вода и изчакайте суспензията да се охлади. Нека смесваме бебето половин час преди закуска и вечеря.
2. Полезна напитка за бебе, страдащо от JVP, ще бъде отвара от сухи шипки. Счупете 1 супена лъжица. л. плодове и запълване на fitosyrё топла вода. Сварете сместа в продължение на 3 минути и извадете от топлината. Оставете бульона да се нагрее за 3 или 4 часа. В филтрирана форма, нахрани детето с този агент 3 r. в деня преди хранене. Единична доза - 100 ml. За да подобрите вкуса на напитката, добавете мед.

За добро изтичане на жлъчката, дайте на болните деца сок от грейпфрут или швед, както сурови, така и варени.

Известният лекар говори за проблеми с жлъчния мехур