Паренхим на черния дроб

Черният дроб е жизненоважен орган, всяко заболяване от което трябва да се лекува възможно най-рано. Паренхимата е тъканта, която прави органа. Когато в него настъпи увреждане, тя може да бъде симптом на различни заболявания. Важно е да се определи тяхната причина във времето, да се предпише цялостно лечение.

Структура на тялото

Паренхимът на черния дроб или неговата тъкан се разделя на лобули, между които са съдове, артерии, през които тече кръв, жлъчни пътища. Поради тази структура на черния дроб е осигурен достъп на кръвния поток до всички части на органа. Черният дроб е отговорен за синтеза на много вещества и всичко това протича спокойно. Когато се появят нежелани промени, функционалността на органа намалява.

Напълно невъзможно е да се избегнат промени в паренхима, особено за възрастовите фактори. Въпреки това, за съжаление, често самият човек е виновен за нарушения на черния дроб. Причината за това е грешен начин на живот, лоши навици, мръсна екология.

Първо, трудно е да се забележат промени в структурата на органа, дори ултразвукът не помага да се идентифицират. Ето защо, в случай на съмнение за различни заболявания, са необходими сложни диагностики, а не само на черния дроб, но също и на панкреаса и други органи на стомашно-чревния тракт.

Видове промени

Общо има два вида промени в паренхима:

  • фокални - засягат определени участъци от тъкан;
  • дифузен - лезията засяга целия орган.

Най-често срещаните са дифузните промени, освен че са най-опасни. При фокални възпаления целият чернодробен паренхим не е засегнат, но обикновено е само временно. Например, те включват кисти, абсцеси, но често веднага на фона на появата на тези фокални промени се проявяват дифузни промени, засягащи целия орган.

Дифузни промени в черния дроб

Патологичните промени в чернодробния паренхим, наречени дифузни, са от няколко вида:

  • Хипертрофия. Той предполага увеличаване на органа, в който умира естествената тъкан на черния дроб, на негово място расте фиброзна тъкан. Често хипертрофията е един от признаците на хепатит в различни форми. Увеличаването на фиброзната тъкан се нарича хепатомегалия.
  • Хетерогенна структура на тъканите. Равномерността на паренхимните контури постепенно се променя и това е трудно да се забележи в началото на ултразвука. Дифузно-хетерогенната структура е ясно видима с други диагностични методи - CT, MRI.
  • Дистрофични и други структурни промени. Черният дроб намалява, а функционалността му страда. Контурите на тялото стават неравномерни. Това състояние увеличава риска от развитие на хронична чернодробна недостатъчност. Дистрофията може да бъде вродена, придобита.
  • Мастна паренхимна дегенерация. Това състояние показва наличието на прекомерно количество мазнини в чернодробната тъкан. Често това се дължи на липидния метаболизъм.
  • Реактивни промени. Те са вторично заболяване, което възниква на фона на възпаление на други органи на стомашно-чревния тракт, отравяне с токсини, неправилно функциониране на ендокринната система и др.

причини

Основните причини за дифузните промени в паренхима са неправилни човешки навици. Повече от 80% от случаите на чернодробно заболяване при младите хора отчитат начина им на живот. Сред възможните причини най-често срещаните са:

  • Неправилно хранене. Основният проблем при избора на диета е консумацията на храни, полуфабрикати, пържени, мазни, пушени меса. Също така важна роля играе неспазването на режима на прием на храна, преяждането, неправилните диети за отслабване. Ако детето от училищна възраст има такива хранителни проблеми, то на 30-35 годишна възраст, ако не и по-рано, черният дроб ще започне да дава първите предупредителни знаци.
  • Алкохолът. Пиенето на много алкохол е вредно за черния дроб. Тя трябва да рециклира алкохол, тя се разгражда от действието на нейните ензими. Произвеждат се вредни съединения, в резултат на което клетките на паренхима умират, на тяхно място изглеждат мастни.
  • Екология. Замърсяването на околната среда засяга работата на много вътрешни органи, сред които черният дроб е особено засегнат. Всички токсични вещества, влизащи в тялото, влизат в черния дроб чрез кръвния поток. Хората, живеещи в големите градове, са най-засегнати от негативната екология.
  • Странични ефекти на лекарствата. Някои лекарства съдържат мощни съставки, които трудно се обработват от черния дроб. Опасност възниква от неправилната им употреба или прекомерното им прилагане.
  • Стрес. Когато човек изпитва силен емоционален шок, настъпва адреналин. Черният дроб трябва да го разтвори, но за нея този хормон е токсичен. Еднократните преживявания не са толкова опасни, но ако човек живее в постоянен стрес, това ще се отрази на работата на черния дроб.

Някои фактори, които провокират развитието на дифузни промени, не зависят от начина на живот на човека, но те са по-рядко срещани. Те включват наследственост, вродена патология.

Симптоми на дифузни промени

Поражението на чернодробната тъкан няма ясно изразени признаци, което създава трудности при навременното диагностициране на заболявания. Обикновено пациентите се оплакват от работата на стомашно-чревния тракт, дори без да подозирате наличието на проблеми с черния дроб.

Основните симптоми на дифузни промени са:

  • болка в десния хипохондрий;
  • пожълтяване на езика, лош дъх;
  • чувство на тежест след хранене, особено мастни, пържени;
  • честото гадене;
  • чувство на слабост;
  • умора;
  • главоболие.

Доктор Хепатит

лечение на черния дроб

Норма на плътност на чернодробния паренхим

Човешкото тяло не може да се справи с отрови и токсини без черен дроб. Но когато са изложени на тези вещества, паренхимът на черния дроб (неговата структура) се унищожава. Вредните вещества не задържат нищо и постепенно отровят всичко в човешкото тяло. Ето защо, своевременно идентифицирани патология на структурата на черния дроб и лечението е ключът към здрав черен дроб и организма като цяло.

Вредните навици, екологията, болестите могат да провокират разрушаването на структурата на черния дроб, което ще доведе до интоксикация на целия организъм.

Черният дроб се намира в горната дясна част на корема под ребрата. Горната граница достига нивото на зърното. Паренхимата е тъкан, която образува черния дроб. Паренхимът се състои от чернодробни лобули. Акциите имат призматична форма и влизат един в друг. Между тях има междинно вещество, кръвоносни съдове и жлъчни пътища. Такава структура е оптимална за човешкото тяло, тъй като всяка клетка на органа получава достатъчно кръв и всеки от тях има изход за синтезираните вещества. Всеки сегмент в диаметър варира от 0,7 до 2 mm. Има около 1 милион такива компоненти на паренхима.

Черният дроб изпълнява следните функции в организма:

  1. секреторна - основната функция - секрецията на жлъчката и нейното транспортиране през жлъчните пътища;
  2. ендокринни - синтез и секреция на албумин, глобулин, фибриноген, липопротеини, протромбин, глюкоза и други вещества;
  3. метаболитни - нормализира метаболитните процеси на протеини, аминокиселини, мазнини, въглехидрати, витамини и хормони.

Но отвъд това, черният дроб обработва и асимилира лекарства и стероиди. Тя е отговорна за поддържането на нормални нива на кръвната захар. Освен това се натрупват хранителни вещества от метаболитни продукти. Едно от най-ценните свойства на черния дроб е неутрализирането на отровите. Специални клетки на Купфер, които свързват вредни вещества и ги въвеждат в червата, са отговорни за това.

Има няколко вида промени в чернодробния паренхим: в неговия състав, форма или плътност. Степента, в която тези промени са изразени и тяхната същност определят един от следните типове:

  1. фокално - единично увреждане или уплътнение;
  2. локално - повредена отделна хомогенна част от паренхима;
  3. дифузен - увреждане на паренхима като цяло.

Фокалните промени се диагностицират с ехография. Степента на отражение на ехото разделя фокалните лезии на тези, които нямат ехоструктура, имат слаба, силна и смесена ехоструктура. Фокусите са единични, множествени и сливащи се. Ако състоянието на пациента се влоши, ехогенността на лезията може да се промени. Също така ехографията разкрива появата на единични или множествени калцификации (уплътняване на висока ехогенност) в паренхима. Най-често се наблюдава при възрастни, деца рядко се появяват. Наблюдавани при пациенти с такива съпътстващи заболявания:

Степента на увреждане на черния дроб се диагностицира с помощта на ехограф.

  • хипомоторна билиарна дискинезия;
  • хроничен тип хепатит;
  • претоварване на жлъчката в черния дроб;
  • цироза;
  • хидатидоза болест;
  • малария;
  • туберкулоза;
  • паразитна инфекция;
  • сепсис.

Фокална лезия, лишена от ехоструктура, е паренхимна киста. Когато ехография се появява, ако диаметърът им е 3-5 мм, защото само при този размер имат достатъчна ехогенност. Има няколко вида кистозни тумори, които са изолирани в зависимост от:

  1. източник на произход: вроден и придобит;
  2. начини на образование: истинска и невярна, непаразитна и паразитна.

Дифузните промени са хепатит (остър или хроничен), натрупване на мазнини, цироза, промени в структурата, причинени от други заболявания. При пациенти с хепатит черният дроб става по-голям, но паренхимът остава същият, какъвто е бил. Но ако възпалението се засили, паренхимната повърхност ще се промени, поради което тънката стена на черния дроб ще се увеличи. При ехография се наблюдава намалена ехогенност и повишена звукова проводимост. Когато хепатитът не е хомогенно възпаление на паренхима води до факта, че ехо плътността може да бъде висока в една област и ниска в друга.

При цироза броят на засегнатите райони с нарушена ехогенност се увеличава значително, тъй като хомогенната структура е разрушена много по-бързо. Ехогенността е значително намалена. Размерите на такива площи варират от 0,5 см до 2 см. Такава хетерогенна структура на чернодробния паренхим може да бъде предизвикана и от претоварване на жлъчните пътища, мастна дегенерация на паренхима и нарушен метаболизъм.

Най-честите симптоми на лезии на чернодробния паренхим:

Ако дадено лице има някоя от изброените оплаквания, това означава, че трябва да се консултира с лекар навреме, за да идентифицира причината и да започне лечение. Първото изследване, което се провежда, е ултразвуково сканиране. В резултат на това в хомогенната структура на паренхима могат да се открият различни видове увреждания. Дифузните наранявания в малки количества могат да показват скорошни вирусни заболявания или лошо хранене, те не са опасни за човешкото здраве. Но ако промените са значителни, това показва, че те са причинени от сериозни заболявания. Затова трябва да преминете през допълнителни лабораторни тестове.

Трябва да знаете какви са признаците на промени в структурата на черния дроб. Жълтеница, причинена от нарушения на паренхима, проявява се като:

  • склерата е боядисана в жълто, следвана от лигавицата на небцето и кожата (може да има червени и зелени нюанси);
  • кожата е възпалена и сърбяща;
  • изпражненията се обезцветяват и урината потъмнява;
  • повишава температурата на тялото;
  • човек се разболява, възниква еметично желание;
  • болки в мускулите и ставите.

Фокалните възпаления на черния дроб също имат характерни признаци:

  • калцификация в черния дроб (печат, състоящ се от калциеви соли)
  • чернодробни кисти.

Тъй като основният симптом е жълтеницата на кожата, е необходимо да се разбере как тя възниква. Той се причинява от неправилно функциониране на чернодробните клетки (хепатоцити). Те са отговорни за свързването на билирубина с глюкуроновата киселина (превръщайки я от непряк в директен). Ако черният дроб е повреден или възпален, той засяга и клетките му, които в резултат на увреждането не могат да уловят билирубина. Поради натрупването на този пигмент в кръвта настъпва жълтеница. Друга причина за този симптом е жлъчката стаза.

Съществуват редица основни причини за патология на черния дроб:

  1. инфекция с вируси (вирусен хепатит);
  2. отравяне с токсини (в ежедневието, в промишленото производство, по време на лечението) и алкохол;
  3. сепсис, който причинява липса на кислород в клетките;
  4. автоимунен тип хепатит (имунната система атакува чернодробния паренхим с антитела).

Ултразвукова диагностика (ултразвук) се основава на факта, че тъканите на човешкото тяло са способни да отразяват ултразвуковите вълни. Всеки компонент на тялото отразява тези вълни в по-голяма или по-малка степен и всеки от тях има своя нормална отражение. При възпалителни процеси може да се промени. Въз основа на тези данни лекарите определят тумори, камъни, абсцеси, наличието на паразити в черния дроб, увреждания на паренхима на черния дроб. Изследователската процедура е много проста. Пациентът приема легнало положение. Той се намира или на гърба или на лявата страна (лежи на дясната страна на тялото, изследването се извършва рядко). Лекарят поставя гела върху кожата в горния десен квадрант на корема и изследва областта с ултразвуков сензор.

Плюс ултразвук, че не изисква специална подготовка за процедурата. Необходимо е от пациента само 3 дни преди изследването да не се ядат храни, които провокират повишеното образуване на газове (бобови растения, зеле, сода, тъмен хляб, грозде). Препоръчително е да се извърши ултразвук на празен стомах, така че резултатите най-точно да отразяват реалната картина на заболяването. Но ако пациентът е противопоказан да пропуснете хранене, като например, при захарен диабет, тогава не трябва да се отклонявате от инструкциите на лекаря.

Степента на паренхим се оценява по показатели за размера на чернодробните лобове, очертаване на техните контури и структура. Тези параметри се сравняват с нормата. Така лекарят установява кой сегмент от черния дроб е засегнат. Ако човек има такива размери, тогава черният му дроб е здрав:

Патологията може да бъде показана чрез повишена ехогенност и хетерогенна ехо плътност. Такива признаци предполагат сериозни заболявания на черния дроб: цироза, хепатит, мастна хепатоза. В този случай е необходима биопсия на дефектните области на паренхима. Само по този начин лекарят може да определи точната причина за проблема. Ако проявите на повишена ехогенност се комбинират с фокални възпаления, това показва абсцес, хематом или метастази в черния дроб. Такива процеси понякога показват лимфом.

За да се получат адекватни резултати от изследванията, не е достатъчно пациентът да има само ултразвукова диагностика и ехография. Проучването трябва да бъде изчерпателно и да включва:

  1. общи тестове: кръв, урина, фекалии;
  2. биохимично изследване на кръв;
  3. ELISA, PCR, които откриват антитела, способни да издържат на вируси, тяхната ДНК или РНК, и по този начин потвърждават ролята в развитието на заболяването.
  4. томография (КТ);
  5. чернодробна биопсия с хистологично изследване на фрагмент от засегнатата област се прави, ако се подозира цироза (образуване на фиброзни възли в черния дроб).

Регенерацията на чернодробния паренхим се активира в отговор на смъртта на нейните клетки. Регенериращите клетки съдържат голямо количество гликоген и нормални органели. Основната проява на процесите на регенерация е ускореното разделяне на чернодробните клетки. Поради това тънката повърхност на черния дроб расте и заменя мъртвите точки. Жлъчните пътища също могат да се възстановят. В тежки случаи, когато черният дроб е необратимо увреден, пациентът се нуждае от трансплантация.

Лечението има за цел да идентифицира основната причина за патологията на чернодробната структура и да я отстрани. Ако пациентът има вирусно заболяване (хепатит), тогава му се предписват антивирусни лекарства (Viferon, Alfaferon). При автоимунни заболявания пациентът трябва да пие имуносупресивни лекарства (“Азатиоприн”, “Преднизон”). Забранено е да се пие алкохол, за да не се влоши състоянието на паренхима. В допълнение към основното лечение се предписват аминокиселини, фосфолипиди и витамини. Фосфолипидите са отговорни за ускореното възстановяване на клетъчната структура, аминокиселините и витамините за елиминиране на дефицита на полезни вещества.

Във връзка с лекарството винаги е строга диета. Острите, солени, пържени и мазни храни са напълно изключени от диетата. За да помогнете на черния дроб, трябва да ядете повече храни с по-високо съдържание на фибри и калий. Ефективно лекува черния дроб и билките, отварите, инфузиите. Народни средства, които се използват за възстановяване на черния дроб: сок от тиква с мед, сок от слива, отвари от корен от цикория, шипка, овес.

Паренхимът на черния дроб е тъканта, от която е съставена. В процеса на изпълнение на функциите си (поддържане на нормалния състав на кръвта, премахване на токсините от тялото, транспортиране на жлъчката и др.), Той е изложен на различни вредни фактори. Хомогенният паренхим може да претърпи различни промени. Клетките на този орган (хепатоцити) могат да бъдат преродени и дори да умрат.

Чернодробната тъкан може да варира по състав, форма, плътност. В зависимост от естеството и степента на тези промени, те могат да бъдат разделени на:

  1. частично;
  2. местно;
  3. Дифузно.
  4. Влакнестите промени са свързани с растежа на белег. Такава патология може да се прояви чрез алкохолно или токсично отравяне, чрез инфекция с паразити;
  5. Хипертрофично - удебеляване на паренхима;
  6. Склероза - със съдови лезии на черния дроб;
  7. Дистрофия - когато чернодробната тъкан постепенно се замества с мастен слой (с хепатоза);
  8. Промени, свързани с подуване на тъканта при травматичен или възпалителен оток.
  9. Размерът на дясната и лявата част;
  10. Яснота на очертанията;
  11. Структура на паренхимната тъкан;
  12. Коректността на модела на съдовете на черния дроб;
  13. Ехогенност - способността да се отразява ултразвук.
  14. жълтина;
  15. Нарушение на храносмилането;
  16. Хепатомегалия (увеличен размер на черния дроб);
  17. Болка в дясната страна;
  18. Повръщане.
  19. Много пъти се опитах, но нищо не помага...
  20. И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочаквано усещане за благополучие!
  21. клинично и анамнестично (чрез анкетиране на пациента),
  22. биохимични,
  23. ултразвук,
  24. имунологични,
  25. радиологична
  26. метод на пункционна биопсия.
  27. неинвазивно,
  28. сигурност
  29. многомерност на изследванията
  30. способност за оценка на кръвообръщението в режим на доплерометрия,
  31. относителната скорост и евтиността на процедурата.
  32. наличието на субективни оплаквания, сочещи възможно заболяване на черния дроб и жлъчните пътища: коремна болка, десен хипохондрия, жълта кожа, поява на разширена венозна мрежа в областта на пъпната връв, диспептични нарушения - гадене, повръщане, често откъсване;
  33. наличие на данни от лабораторни изследвания (кръв, жлъчка и др.), показващи увреждане на черния дроб;
  34. асцит, хепатомегалия, спленомегалия, установени по време на обективно изследване;
  35. подозрение за една или повече образувания в черния дроб;
  36. необходимостта от операция с цел диагностика или лечение;
  37. Ултразвук за коремни увреждания;
  38. наблюдение на динамичните промени в черния дроб.
  39. размерът на краниокаудията (височина) и дебелината на десния дял надвишава 260 mm,
  40. размерът на краниокаудията (височина) и дебелината на левия дял надвишава 160 mm,
  41. ъгълът на долния край на десния лоб става закръглен, повече от 75 °.
  42. чернодробни тумори
  43. мастна хепатоза,
  44. нодуларна хиперплазия,
  45. едно дете има фетален хепатит.
  46. остър хепатит
  47. хроничен хепатит,
  48. метаболитни заболявания
  49. различни инфекциозни болести,
  50. застоял черен дроб
  51. хематологични заболявания,
  52. цироза на черния дроб,
  53. чернодробни грануломи,
  54. дифузни чернодробни метастази.
  55. кисти
  56. Чернодробен абсцес (образуване на инфекциозен и възпалителен произход),
  57. Клетъчен аденом,
  58. хемангиоми
  59. Клетъчен аденом (доброкачествено образование, най-често при жени в репродуктивна възраст),
  60. Злокачествени новообразувания в черния дроб и метастази.
  61. хепатоцелуларен карцином,
  62. холангиоцелуларен рак,
  63. чернодробни хематоми,
  64. джобове на мастна инфилтрация,
  65. хемангиоми (рождени белези на черния дроб).
  66. за възпалителния процес, хепатит: среднозърнеста структура на паренхима, хипер-ехогенност на органа (повишена ехогенност), абнормна съдова картина;
  67. дифузна мастна хепатоза (в същото време също средно-зърнено тяло и повишена ехогенност), цироза, при която ехоструктурата става хетерогенна поради области на фиброза, отоци и регенерация на хепатоцитите, контурът на черния дроб е хълмист, размерът се увеличава в ранните стадии, намалява се в късните стадии. Има и признаци на повишено налягане в системата на порталната вена (портална хипертония) - дилатация на главните вени, асцит, спленомегалия (разширяване на далака).
  68. инфекция
  69. хемангиоми
  70. аденом
  71. гранулом
  72. възпалителни процеси
  73. различни видове тумори с доброкачествен и злокачествен произход.
  74. за десния лоб
    • пред-горният критерий варира от 11 см до 13 см.,
    • наклонена вертикална (CWR) - не повече от 15 cm,
    • дължини от 11 cm до 15 cm;
  75. левият дял се характеризира с размери
    • дебелина до 6 см.,
    • височини - по-малко от 10 cm;
  76. за цялото тяло нормата е следната:
    • по дължина - от 14 см до 18 см.,
    • в напречно сечение - от 20 см до 22,5 см,
    • размер на черния дроб в сагиталната равнина - от 9 cm до 12 cm;
  77. портална вена в диаметър - до 1,5 cm;
  78. чернодробна артерия с диаметър - до 0,6 cm
  79. чернодробно заболяване;
  80. сърдечна недостатъчност;
  81. кръвни заболявания;
  82. наследствена патология.

Ехографски признаци на дифузни промени в чернодробните структури

Дифузните промени в черния дроб не се считат за отделно заболяване, тяхното присъствие показва само пролиферацията на паренхима на органа, характерен за много патологични състояния. Промените са различни, във всички случаи се използва подробен преглед, за да се потвърди диагнозата.

класификация

По отношение на тежестта, дифузните промени в паренхима на черния дроб могат да бъдат:

  1. Мала. Диагностицирани доста често. Характеризира се с ранните стадии на вирусен или бактериален възпалителен процес и патологични състояния, причинени от излагане на неблагоприятни фактори.
  2. Произнесени. Придружен от подпухналост и разширяване на органите. Характерни за хроничен хепатит, цироза, диабет, тежко затлъстяване, първични и вторични злокачествени тумори.
  3. Умерен. Умерени дифузни промени се развиват на фона на интоксикация на организма с наркотици, продължителна употреба на алкохолни напитки и мастни храни.

По естеството на промените в структурата на черния дроб има:

  1. Дифузни промени в типа на стеатозата. Характеризира се с появата на разпръснати мастни включвания. Натрупването на голямо количество мазнини допринася за унищожаването на здрави чернодробни клетки с последващо образуване на кисти, които променят структурата на органа. Дифузните фокални промени в черния дроб от типа на стеатозата могат да се открият както при възрастни, така и при деца.
  2. Промени в типа на хепатозата. Тъканите на здравия черен дроб имат хомогенна структура, те съдържат кръвоносни съдове и жлъчни пътища. Хепатозата се характеризира с натрупване на излишната мазнина в клетките на органа. Здравите хепатоцити постепенно се разрушават.
  3. Мастна инфилтрация. Черният дроб участва активно в метаболизма на хранителните вещества. Хранителните мазнини се разграждат от действието на ензимите в червата. В черния дроб получените вещества се превръщат в холестерол, триглицериди и други съединения, важни за човешкото тяло. Развитието на дифузни промени в вида на мастната инфилтрация води до натрупване в тъканите на голям брой триглицериди.

В зависимост от причините, допринесли за промяната в структурата на тялото, тя може да бъде от следния вид:

  • подуване;
  • склеротични;
  • хипертрофична;
  • дистрофията на.

Причини за възникване на

Дифузните промени в тъканите на черния дроб са симптом на такива заболявания като:

  1. Затлъстяване и диабет. Черният дроб в такива случаи се увеличава по размер, ехогенността на тъканите му се увеличава няколко пъти.
  2. Хроничен хепатит. Дифузните промени на фона на бързото нарастване на тялото са леки.
  3. Цироза на черния дроб. Структурата на тялото става разнородна, появяват се голям брой засегнати участъци, ехогенността се увеличава многократно.
  4. Доброкачествени и злокачествени новообразувания. Характеризира се с появата на изразени промени в един лоб на тялото.
  5. Вирусно възпаление. Чернодробните тъкани се възраждат, процесът не е животозастрашаващ, след известно време клетките се възстановяват сами.
  6. Паразитни нашествия.

Рискът от увеличаване на черния дроб се увеличава под влияние на следните фактори:

  1. Недостатъчно хранене. Използването на майонеза, заведения за бързо хранене, горещи сосове и приготвени храни има допълнително натоварване на черния дроб, поради което започва да работи в авариен режим.
  2. Злоупотреба с алкохол. Етиловият алкохол под влияние на чернодробните ензими се разпада на алдехиди, които оказват вредно въздействие върху хепатоцитите. При редовна консумация на алкохол тъканите започват да се разграждат и мастните включвания постепенно ги заместват. Алкохолната хепатоза с неправилно лечение се превръща в цироза.
  3. Приемане на антибиотици и някои други лекарства. В допълнение към терапевтичния ефект, активните вещества, които съставят лекарството, също имат хепатотоксичен ефект. Ето защо, всяко лекарство трябва да се приема в дози, предписани от лекаря.
  4. Да живееш в неблагоприятна екологична ситуация. Токсични вещества, които влизат в тялото, с притока на кръв в черния дроб, където се утаят и неутрализират с течение на времето. Въпреки това, с течение на времето, тялото престава да се справя с тези функции, възникват различни заболявания. Рисковата група включва хора, живеещи близо до фабрики, фабрики и големи магистрали.
  5. Психо-емоционално претоварване. В стресови ситуации надбъбречните жлези започват да произвеждат адреналин. Този хормон, разделен от черния дроб, е опасен за тъканите му. Постоянният стрес е почти винаги придружен от поражението на хепатоцитите.

Симптоми на заболяването

Признаците на дифузни промени в черния дроб до голяма степен зависят от причината за тяхното появяване. Въпреки това, повечето заболявания имат подобни симптоми, те са:

  1. Храносмилателни разстройства. Пациентът се оплаква от гадене, киселини, обезцветяване на изпражненията, повишено желание за дефекация.
  2. Влошаване на кожата. Патологични промени в структурата на черния дроб допринасят за пожълтяване на кожата, появата на акне и папиломи. Често се наблюдават алергични реакции, силен сърбеж, десквамация и подуване.
  3. Появата на пукнатини и плаки по повърхността на езика.
  4. Болестен синдром Неприятните усещания в патологията на черния дроб имат различен характер. С незначителни промени в левия лоб имат различен характер. По време на гнойни възпалителни процеси в паренхима на органа, наранявания и злокачествени тумори се появяват силни болки.
  5. Прекомерно изпотяване. Пот с влошаване на черния дроб има остра неприятна миризма.
  6. Горчивина в устата. Най-често се появява сутрин, както и след хранене с пикантни и мазни храни.
  7. Обща слабост и умора. Пациентът забелязва, че е започнал да се уморява дори след малки физически натоварвания.
  8. Раздразнителност, промени в настроението, главоболие.
  9. Повишена телесна температура.
  10. Чупливостта на кръвоносните съдове, допринасяща за развитието на кървене.

Диагностични мерки

Основният метод за откриване на чернодробно заболяване е ултразвукова диагностика. С помощта на ултразвук те откриват ехо-признаци на дифузни промени, определят техния характер и степен на проявление. Процедурата не отнема много време. Ултразвукът разкрива аномалии в структурата на тялото, хепатит, цироза, първични и вторични ракови огнища. Освен това се изпълняват следните диагностични процедури:

  1. Радионуклидно сканиране. Радиоактивни вещества се инжектират в кръвоносната система, която прониква в тъканите на черния дроб с кръв. Промените в ехоструктурата на тялото се определят от естеството на разпределението на контраста. Този метод се използва за диагностициране на метастатични лезии и посттравматични промени в тъканите.
  2. CT. Проучването се използва за идентифициране на паренхимни кръвоизливи, малки тумори и някои други промени.
  3. Фина игла за биопсия. Полученият по време на процедурата материал се изпраща за хистологично изследване. Той се счита за спомагателен метод, използван за потвърждаване или опровергаване на по-ранната диагноза.
  4. Кръвен тест за биохимия. Позволява да се оцени функционалната активност на хепатоцитите. Развитието на дифузните промени е съпътствано от намаляване на нивото на албумин, увеличаване на количеството на ALT и билирубина.
  5. Анализ на антитела срещу вируса на хепатит. Позволява ви да определите вида на заболяването и степента на активност на патогена.

лечение

Цялостното лечение на заболявания, включващи патологични промени в черния дроб, включва приемане на лекарства, промени в начина на живот, спазване на специална диета. Лекарствената терапия включва:

  1. Хепатопротектори на растителна основа. За нормализиране на функциите на органа се използват препарати от бял трън (Karsil, Gepabene, Silymarin). Те са ефективни при хепатит, цироза, холецистит и токсични увреждания.
  2. Есенциални фосфолипиди (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Нормализира метаболитните процеси в тъканите, ускорява тяхното възстановяване.
  3. Лекарства от животински произход (Hepatosan, Sirepar). Произвежда се от хидролизати на говеждо месо. Притежава защитни и почистващи свойства.
  4. Аминокиселини (Heptral, Heptor). Те имат изразена детоксикация и антиоксидантно действие, защитават хепатоцитите и ускоряват тяхното възстановяване.
  5. Антивирусни и имуностимулиращи лекарства. Насока за намаляване на активността на вирусите на хепатит и повишаване на телесната устойчивост. Имате голям брой странични ефекти, следователно трябва да се прилагат под наблюдението на лекар.

Препоръчително е да се лекува с помощта на инфузии от лечебни растения: бял трън, корени от глухарче и артишок, листа от ягоди, царевични близалца, шипки. За приготвяне на лекарството 2 супени лъжици. л. суровини се налива 0,5 литра вряща вода, настояват 3-4 часа, филтрират се и се 100 мл 3 пъти на ден.

диета

Спазването на принципите на правилното хранене при наличие на дифузни промени в тъканите на черния дроб е важна част от лечението. От това зависи ефективността и продължителността на терапията. От диетата трябва да се изключи:

  • кафе и черен чай;
  • домати и доматен сок;
  • алкохолни напитки;
  • сладка сода;
  • тлъсто месо;
  • силни месни и гъбени бульони;
  • каша от просо, ечемик и ечемик;
  • мазни сосове;
  • пушено месо и колбаси;
  • мазни риби;
  • сладки хлебни изделия;
  • млечни продукти;
  • мариновани и осолени зеленчуци;
  • пикантни зеленчуци;
  • гъби;
  • зърна;
  • пресни плодове и плодове;
  • сладкарски изделия;
  • шоколад;
  • подправки.

Списъкът на одобрените продукти включва:

  • напитки (бульонни булки, слаб зелен чай, компоти от сушени плодове);
  • хляб с ръж или трици, бисквити, бисквити;
  • постно месо (пилешко, пуешко, заек, телешко);
  • нискомаслена риба (щука, треска, щука);
  • зеленчуци и масло;
  • Нискомаслени млечни продукти;
  • яйца;
  • варени и задушени зеленчуци;
  • елда, овесена каша и оризова каша;
  • салата от листа с неутрален вкус;
  • прясна чушка;
  • тестени изделия;
  • конфитюр с плодове, мармалад, мед.

Необходимо е да се яде на малки порции, 5-6 пъти на ден. Храната се задушава на пара, варена или печена. Супите се приготвят от месо, а рибено желиране. Позволено е да се използва малко количество кисело зеле, тиква хайвер, винегрет. Количеството консумирана сол е ограничено до 3 г на ден, захарта се заменя с ксилитол.

Прогноза и превенция

Помогнете за предотвратяване на промени в дифузните органи:

  • своевременно ваксиниране на вирусен хепатит;
  • изолиране на пациенти с хепатит А;
  • спазване на процедурите за безопасност в опасните зони, използването на лични предпазни средства;
  • използването на пресни продукти, закупени от доверени доставчици;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • спазване на правилата на асептиката при извършване на хирургични интервенции, поставяне на инжекции, извършване на стоматологични процедури;
  • използване на медицински инструменти за еднократна употреба;
  • многостепенно тестване на донорска кръв;
  • изоставяне на случайни интимни отношения;
  • правилно хранене;
  • редовно изследване на пациенти с хронични чернодробни патологии;
  • изключване на неконтролирани медикаменти;
  • профилактично използване на хепатопротектори;
  • бърз достъп до лекар, ако се появят симптоми на чернодробно заболяване;
  • правилно лечение на патология, което може да доведе до увреждане на черния дроб.

Прогнозата зависи от причината за развитието на дифузни промени, стадия и формата на заболяването. При промяна на тъканите по вид стеатоза, прогнозата, при своевременно лечение е благоприятна, същото се отнася и за хроничния персистиращ хепатит. Неблагоприятният резултат е цироза, при която средната 5-годишна преживяемост не надвишава 50%.

Дифузни промени в черния дроб

Черният дроб е орган, който не сигнализира за болест дълго време. В повечето случаи патологията на жлезата се проявява по време на ултразвукова диагностика. Когато се сблъскат с данни за „дифузни чернодробни промени” в медицинска карта, много пациенти се паникьосват, защото не разбират какво означава това. Въпреки това, DIP (дифузни чернодробни промени) не е диагноза. Този запис показва различни патологии в органа, които предизвикват подобно състояние. Идентифицирайте ги ще помогне на различни изследвания.

DIP може да сигнализира за цироза, хепатит, склерозиращ холангит и др. Много зависи от степента на трансформация на чернодробната тъкан. Малките промени показват вирусно заболяване. За тежки аномалии говорим за по-сериозни патологии, така че е необходимо да се проведе задълбочено проучване, за да се определи степента на увреждане на жлъчните жлези.

Фактори, предизвикващи дифузни промени

Много пациенти с чернодробни патологии не разбират какви са дифузните чернодробни промени. За да разберем какво означава този термин, е необходимо да се ровим в анатомията.

Черният дроб е голям паренхимен орган, който се състои от много хепатоцити (чернодробни клетки). Жлезата се състои от две лопатки, които са разделени от жлъчните пътища и кръвоносните съдове. Както беше споменато по-рано, DIP не е специфично заболяване, а е следствие от анормални процеси, протичащи в организма. Така наречената промяна и увеличаване на чернодробната тъкан.

Причини за дифузни промени в жлезата:

  • Прекомерен прием на алкохол.
  • Дълго пушене.
  • Нерационална храна.
  • Мултифункционални нарушения в организма, които възникват в резултат на генни или хромозомни мутации.
  • Дългосрочна употреба на мощни лекарства или антибактериални лекарства.
  • Метаболитно чернодробно заболяване.
  • Болести от вирусен произход.
  • Автоимунен хепатит.
  • Цироза.
  • Драматична загуба на тегло или увеличаване на теглото.

Както възрастни, така и деца, дължащи се на жълтеница, хепатомегалия (уголемен черен дроб) при някои заболявания са податливи на дифузни промени.

DIP сигнализира, че чернодробната тъкан претърпява промени в резултат на леки заболявания или тежки патологии. По време на диагнозата се препоръчва изследване не само на черния дроб, но и на други органи на стомашно-чревния тракт, за да се определи степента на увреждане на жлезите.

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

симптоми

Често DIP има изтрит курс, т.е. тежки симптоми липсват. Въпреки това, следните признаци на дифузни промени в черния дроб могат да бъдат идентифицирани:

  • Леки болезнени усещания точно под ребрата.
  • Чувство на тежест или болка в предмишницата вдясно.
  • Кожата и лигавиците са боядисани в жълт цвят.

Ако пациентът е забелязал подобни симптоми, трябва да посетите лекар.

За да се определи степента на дифузните органни лезии, се извършва ултразвук. Отклоненията могат да настъпят не само при първичното заболяване, но и в резултат на някои необичайни извънпеченочни промени. Например, амилоидоза (увреждане на черния дроб и други органи от амилоид). В резултат на това чернодробната ехоструктура ще бъде променена. В същото време се наблюдават следните ехографски признаци: хепатомегалия, повишена ехогенност на органа с отслабване в отдалечените региони, структурата става хетерогенна, ултразвуковото изображение има гранулирана структура, изчертаването на съдовете се заглажда.

Патология на черния дроб и панкреаса

Панкреасът е неспарен GIT орган, който няма кухина. Между този орган и черния дроб са каналите, следователно, с нарушения на функцията на един орган, има разстройства на друг орган.

Дифузните промени в двата органа могат да настъпят поради следните причини:

  • Метаболитни нарушения.
  • Съдова патология.
  • Инфекции с остър или хроничен ход.

Екстензивно увреждане на черния дроб и панкреаса се проявява пожълтяване на кожата, лигавицата на очите, потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията. Когато се появи функционално разстройство на жлъчно-образуващата жлеза, сърбеж на кожата. Това се дължи на факта, че много от жлъчката прониква в кръвта.

Панкреатичната тъкан се променя в резултат на оток, възпаление, липоматоза (появата на много липоми в подкожната тъкан). Също така, този процес се развива поради фиброза на фона на възпалителната реакция и метаболитни нарушения.

Лезии на паренхим на черния дроб

Обикновено паренхимната тъкан е хомогенна, слабо ехогенна структура. При дифузни лезии в паренхима на жлезата по време на ултразвукови изследвания в тъканите се наблюдават съдове с жлъчни пътища, чиято плътност се увеличава. Дифузните промени в чернодробния паренхим могат да бъдат свързани със сериозни заболявания или леки нарушения на функциите на жлезата. Тежестта на едема на чернодробната тъкан зависи от това колко тежко е възпалението.

Дифузните промени в чернодробната тъкан могат да се развият при пациенти с наднормено тегло, цироза, диабет, алкохолизъм, рак, хепатит и кистични образувания. Хелминти, инфекциозни заболявания с вирусен произход, лошо хранене могат да станат провокиращи фактори.

Промените в паренхима на органа провокират следните симптоми: болка в главата, гадене, слабост, горчив вкус в устата, промени в настроението.

Промени в структурата на черния дроб

Дифузните промени в структурата на черния дроб могат да се проявят не само в нарушения на функционалността на органа, но и при заболявания, които не са свързани с жлезата. Например, диабетът заплашва с нарушения на метаболизма на белтъците, което води до отлагания в черния дроб.

В този случай, хепатомегалия, дифузно удебеляване на черния дроб, и в дълбока тъкан тъкан става хетерогенна. При ултразвук хетерогенната структура на черния дроб прилича на малки или големи площи с различна плътност с абнормни метаболитни продукти (протеини, въглехидрати).

Дифузни хетерогенни лезии

Хетерогенности в структурата на органа могат да възникнат поради обструкция на жлъчните пътища, промени в съединителната тъкан в посока на увеличаване или намаляване, натрупване на вредни вещества в хепатоцитите.

Дифузната хетерогенна структура на черния дроб се проявява в цироза, натрупване на калциеви соли, запушване на чернодробните вени, хепатит и метаболитни нарушения при диабетици или хора с наднормено тегло. След това в черния дроб има натъртвания, фиброза се развива или силата на съединителната тъкан намалява, проявява се стетоза (мастна хепатоза) За повече информация за чернодробната дистрофия от вида на мастната хепатоза, вижте тук.

Както бе споменато по-рано, патологичните процеси възникват поради грешки в храненето, прекомерна консумация на алкохол и др.

След ултразвук лекарят идентифицира причината за DIP и установява точна диагноза.

По правило жлъчната жлеза се възстановява, но ако не се лекува, настъпва тежко функционално увреждане.

Дифузно увреждане на черния дроб

В резултат на патологични промени в черния дроб възниква дисфункция на органите. Най-често тези нарушения възникват на фона на чернодробно заболяване.

Обикновено дифузните дегенеративни поражения провокират хепатит. Малко по-рядко, тези промени се случват след интоксикация (от гъбички, соли и естери на азотна киселина и др.), Употребата на халотан (високо активен инхалаторен агент за анестезия) и атофана (лекарство). Също така, дегенерация на чернодробна тъкан възниква поради цироза, неподходящ прием на диуретици, хипнотични или успокоителни.

Дифузна трансформация на чернодробните канали

Жлъчно-образуващата жлеза се състои от лобули, в средата на които преминават венозни съдове и жлъчни пътища. Основната цел на жлъчните пътища е събирането на жлъчката. Изходните канали преминават през цялата жлеза, а краищата им са затворени.

DIP засяга целия орган, включително стените на жлъчните пътища. Както и в останалите случаи, този процес се дължи на излагане на патогени, алкохол, недохранване и др.

Увреждане на черния дроб при холецистит

Често се появяват DIP при възпаление на жлъчния мехур.

Продължителният холецистит заплашва с продължителен възпалителен процес, който се засилва от време на време. Патологията е следствие от друго заболяване. Най-често холециститът се появява на фона на нарушение на подвижността на жлъчните пътища или вродени заболявания.

Хепатомегалия и DIP

Патологията, при която черният дроб е увеличен, е хепатомегалия. По правило се наблюдава увеличаване на органа поради интоксикация с токсини или отрови. В този случай почти цялата тъкан на черния дроб претърпява дифузна трансформация. В резултат на това тялото се издава отдолу на ребрата (в норма, достатъчно е трудно да усетиш жлезата). В допълнение, при натискане пациентът чувства болка, което показва, че органът изисква незабавна терапия.

Дифузно реактивни лезии

Реактивна трансформация на черния дроб е патология, възникнала в резултат на заболявания на стомашно-чревния тракт, хронични заболявания на органи, продължителна употреба на силни лекарства, като антибактериални средства. В случай на нарушение на функционалността на жлъчната жлеза се развива реактивен панкреатит.

Такова заключение с ултразвук ви позволява да изключите тумори, камъни и др. В допълнение, използването на ултразвук може да открие фокални лезии на тъканна плътност.

Дифузните лезии не са отделна диагноза, а причина за допълнителна диагноза.

Дифузна фокална трансформация

DIP засяга цялата жлъчна жлеза. По време на ултразвуковите изследвания се наблюдава увреждане на тъканта по цялата повърхност. Когато дифузната фокална трансформация на черния дроб се отразява на ограничените области на жлезата, т.е. чрез ултразвук, можете да идентифицирате огнища на промяна в здравата тъкан.

Чернодробна патология при деца

При новородени, DIP се диагностицира поради вродени заболявания. В допълнение, патологични процеси могат да възникнат в резултат на инфекциозни заболявания при майката по време на бременността, например хепатит.

При деца DIP се развива след прием на антибактериални лекарства. Антибиотиците са много токсични и имат вреден ефект върху крехкото тяло на пациентите в по-младата възрастова група.

Ако подозирате DIP при дете, е необходимо да се проведе задълбочена диагноза: клиничен анализ на кръв, урина. Ако има нужда, лекарят ще предпише кръвен тест за биохимия, ще вземе клетките от чернодробната тъкан или ще извърши лапароскопия (терапевтична и диагностична процедура с ниско въздействие).

Формира DIP

Най-често се наблюдават незначителни дифузни лезии на тялото. Те възникват в резултат на леки функционални нарушения на черния дроб. Степента на увреждане на органите може да се определи чрез ултразвук и допълнителни диагностични методи.

Умерени дифузни промени в черния дроб се развиват в резултат на интоксикация, лошо хранене, инфекции с вирусен произход и т.н. Препоръчва се пациентът да коригира диетата при откриване на патология. За вирусни заболявания се предписват антивирусни лекарства. Ако пациентът е в тежко състояние, той се премества в болницата. Ако работата на жлезата се наруши поради алкохолни напитки или синтетични вещества, тогава се извършва плазмафереза ​​(пречистване на кръвта). В случай на умерени дифузни лезии на органи, се препоръчва да се вземат мултивитаминни препарати за повишаване на имунитета.

Ако се проявят дифузни промени, то паренхимът на черния дроб драстично набъбва. Подобни промени настъпват на фона на захарен диабет, мастна хепатоза, хроничен хепатит, цироза, рак на жлезата. В допълнение, вероятността от патология с хелминтоза, вирусни заболявания, недохранване, алкохолизъм се увеличава. Лечението се предписва след пълна диагноза и идентифициране на причините за DIP.

Диагностични тестове

Възможно е да се открие промяната в структурата на жлезата чрез ултразвук с помощта на ултразвук. Въпреки това, за да се определи причината за патологията, се препоръчва провеждане на допълнителни изследвания: кръв, урина, биопсия (вземане на проби от тъкани), лапароскопия, CT (компютърна томография).

Въпреки това, ултразвукът се счита за най-достъпен и ефективен метод за откриване на DIP. По време на проучването трябва да обърнете внимание на ехографските знаци. По този начин може да се оцени степента на увреждане на чернодробния паренхим и жлъчните пътища.

  • Увеличете плътността на черния дроб.
  • Отоци.
  • Повишен обем на хепатоцитите.
  • Хетерогенност на ехо структурата.
  • Натрупването на мастни клетки в черния дроб.
  • Натрупването на съединителна тъкан.
  • Замяна на нормална чернодробна фиброзна тъкан.
  • Натрупване на обменни продукти.
  • Червеи на хелминти.
  • Кървене.
  • Нетипично образование.

Зоните на дифузните промени в жлезата реагират с повишена, намалена или интензивна ехогенност.

Методи за лечение

Дифузна чернодробна болест възниква поради нарушена функционалност на черния дроб или други органи на жлъчната система. В действителност, всяко заболяване, което човек е страдал, има отрицателен ефект върху жлъчните жлези, причинявайки леки или умерени дифузни лезии. Във всеки случай, лечението на дифузните промени в черния дроб се извършва само след като се установи причината за патологичните процеси.

На първо място, пациентът трябва да коригира менюто, да спре да пуши, алкохолни напитки. Ако дифузните промени в чернодробния паренхим се проявят поради нездравословен начин на живот, тогава трябва да се следва диета №5.

Като част от комплексната терапия можете да използвате народни средства: отвара от цикория, сок от слива, тиква с мед и билкови екстракти. Най-често използваното лечение е бял трън и коренът на воденичката. За да приготвите отвара, смесете 30 г сухи съставки и налейте чаша вряща вода, след охлаждане се филтрира и вземе в доза, посочена от лекаря. Също така за 4 седмици се препоръчва да се използват 25 ml зехтин или тиква сутрин на празен стомах.

Диетичната храна помага да се възстанови функционалността на черния дроб и нормализира храносмилането. Пациентът трябва да насити организма с протеини, въглехидрати в необходимата доза и да намали количеството на мазнините. Препоръчително е да се яде топла храна и напитки. Следвайки тези правила, пациентът ще подобри здравословното си състояние и ще ускори възстановяването.

Диета № 5 включва следните храни, ястия и напитки:

  • мед;
  • вчерашните сладкиши (черен хляб е по-добър);
  • плодове и плодове (не кисели сортове);
  • прясно изстискано желе;
  • слаб чай или кафе с добавка на обезмаслено мляко;
  • отвара от бедрата;
  • пресни зеленчуци, плодове, плодове;
  • зеленчуци, сурови, варени, задушени или печени;
  • омлет от протеин, варено меко сварено яйце (не повече от 1 жълтък на ден);
  • супи на основата на зеленчуков бульон или постно месо;
  • ферментирали млечни продукти (с ниско съдържание на мазнини);
  • Диетични меса (пуешко, телешко, пилешко, заек и др.);
  • варени колбаси.

С DIP следните продукти трябва да бъдат изключени от менюто:

  • пържени храни (гъски, патици, риби, пайове, яйца);
  • черния дроб, бъбреците, белите дробове, мозъците и т.н.;
  • бульон с гъби, тлъсто месо, риба;
  • пресни сладкиши;
  • тюрлюгювеч;
  • ферментирали млечни продукти с висок процент мазнини;
  • мазна, пикантна храна;
  • пушени и консервирани продукти;
  • Торти и сладкиши със сметана, бонбони, шоколад, сладолед;
  • зелен лук, спанак, киселец, репички, гъби;
  • наденица.

Освен това трябва да се откажете от алкохола и силните тонизиращи напитки (кафе, чай, сода).

Превантивни мерки и прогноза

DIP провокира различни фактори, за да ги предотврати, е необходимо периодично да се подлага на медицински преглед, да не влиза в контакт с токсични вещества, да се хранят правилно, да бъдат физически активни, да се откажат от лошите навици. Важно е да се лекуват болестите навреме, като им се предотвратява хроничността.

Прогнозата за DIP зависи от причината, която ги е провокирала. Ако структурата на черния дроб се промени поради грешки в храненето, алкохолизма или тютюнопушенето, тогава прогнозата ще бъде благоприятна, когато човек промени начина си на живот.

В други случаи, всичко зависи от основната патология, степента на увреждане на жлезата и общото състояние на пациента.

Така DIPs са резултат от други заболявания или неправилен начин на живот. За да избегнете сериозни последици, трябва да внимавате за здравето си и да се консултирате с Вашия лекар, ако изпитвате характерни симптоми. Само своевременно и правилно лечение гарантира възстановяване.