Странични ефекти от хепатит С антивирусно лечение

За съжаление, нивото на съвременната медицина и фармацевтични продукти е такова, че на разположение на лекарите на практика няма действително ефективно лекарство, което да не причинява с прилагането на различни степени на тежест на страничните ефекти. Това важи изцяло за лекарства, използвани като антивирусни за хроничен хепатит С. В това отношение бих искал да отбележа, че реалната квалификация и опит на лекаря се проявяват в способността да се предвиди и премахне възможните неблагоприятни ефекти, свързани с лечението.

Повечето от нежеланите реакции, свързани с антивирусната терапия за хроничен хепатит С, са добре известни и лесно се разрешават по някакъв начин. В същото време, при редица пациенти, страничните ефекти практически не се наблюдават и по време на лечението те се чувстват нормални. Други пациенти понасят терапията по-зле. Трябва също да се отбележи, че нежеланите събития не се появяват едновременно и се характеризират с различна продължителност.

Грипоподобен синдром.

Разработено при повечето пациенти, получаващи интерферони. Максималната му тежест се наблюдава през първите седмици от лечението. Характеризира се с факта, че 4-8 часа след следващата инжекция пациентът има главоболие, втрисане, болки в мускулите и ставите, болка при преместване на очите и др. Втората и следващите инжекции се понасят много по-лесно, въпреки че има случаи, при които грипоподобният синдром се запазва в хода на целия курс на лечение.

Тежестта на грипоподобната реакция се елиминира бързо и лесно чрез използване на противовъзпалителни лекарства.

Емоционални разстройства

Пациенти с вирусен хепатит С могат да изпитат тревожност, депресия, паника. Причината за тези състояния може да бъде както самото заболяване, така и антивирусна терапия.

Емоционалните разстройства могат да се проявят със следните симптоми:

  • намалена жизненост, умора, липса на интерес към работата, семейството.
  • раздразнителност, нарушение на съня.
  • загуба на апетит, следователно намаляване на телесното тегло.
  • сълзливост.
  • мисли и говори за самоубийство (много рядко не сме се срещали в практиката им).
  • чувство за безпомощност.

Необходимо е да информирате лекаря за тези прояви, ако имате такива. Лекарят ще ви помогне да преодолеете тези странични ефекти. Не се притеснявайте, ако Ви се предписват седативи или антидепресанти. След края на лечението те определено ще бъдат отменени.

Имахме пациенти, на които беше помогнато да преминат лечение с йога.

Кръвта се променя

Повечето хора, които се подлагат на антивирусна терапия, имат промени в кръвта си: намаляване на червените кръвни клетки - червени кръвни клетки, бели кръвни клетки - левкоцити и тромбоцити, които причиняват съсирване на кръвта. По правило промените са минимални, не изискват корекция. Има случаи на намаляване на кръвните клетки, при които трябва да се намали дозата на лекарствата, да се пропуснат 1-2 инжекции с интерферон или да се отмени рибавирин за няколко дни.

Всеки, който се подлага на антивирусна терапия, трябва да се подложи на клиничен анализ на кръвта. Честотата на мониториране на кръвните параметри се определя от лекаря-хепатолог въз основа на предишни резултати от кръвни изследвания. По правило анализът се подава веднъж месечно. Ако не контролирате кръвната картина, тогава инфекциозните заболявания могат да се развият на фона на ниски левкоцити, на фона на ниски тромбоцити, може да се появи кървене, а на фона на ниски еритроцити, да се наруши задух и умора.

Промени в щитовидната жлеза

Щитовидната жлеза произвежда хормони, които контролират метаболизма и растежа. С увеличаване на функцията на щитовидната жлеза (тиреотоксикоза), образуването на хормон нараства, което води до повишаване на метаболизма. В този случай може да се появи нервност, загуба на тегло. Липсата на хормон (хипотиреоидизъм) предизвиква обратни симптоми: сънливост, намален метаболизъм, наддаване на тегло.

Интерфероните могат да причинят дисфункция на щитовидната жлеза. Преди започване на лечението е наложително да се направи кръвен тест за тироидни хормони. В хода на лечението ние контролираме хормоналния статус на 12, 24, 36, 48 седмици лечение. Като правило, ако преди лечението хормони са нормални, а след това на фона на лечението, промени рядко се наблюдава.

Ако се развие хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза, продължаваме да провеждаме антивирусно лечение заедно с ендокринолог.

Суха и сърбяща кожа

Много често, на фона на антивирусна терапия, се забелязва суха кожа, някои отбелязват сърбеж по кожата. Хидратиращите лосиони и кремове помагат за справяне с тези проблеми. Понякога лекарят може да предпише мехлем, съдържащ хидрокортизон или антиалергично лекарство: кестин, кларитин или ксизал. Измийте по-добре от топла, а не с топла вода. Пийте повече течност, за да овлажните кожата. Ако на местата на инжектиране настъпят промени, сменяйте мястото на инжектиране всеки път.

Косопад

Някои хора се оплакват от загуба на коса или изтъняване. След прекратяване на лечението косата се възстановява. Как да се справим с косопад? Използвайте меки шампоани. Косата не трябва да бъде силно разчесана, да се изсуши със сешоар. По време на лечението не е подходящо да се използват бои за коса, тъй като косата се счупва лесно. В някои случаи има положителен ефект от приема на витамини.

Какво е антивирусна терапия за хепатит С

Антивирусната терапия за хепатит С е едно от най-ефективните лечения за това заболяване.

Положителното въздействие на тази терапия се оценява от 40% до 80%. Зависи от няколко причини:

  • вирусен генотип;
  • етаж;
  • възраст;
  • време на заболяване;
  • употребявани наркотици и др.

Основната цел на такава терапия е да забави развитието на вируса. Благодарение на това биохимичните кръвни параметри се стабилизират и хистологията на клетките се подобрява.

Малко за вируса на хепатит С

Този вид, за разлика от хепатит В, е част от едно от сериозните и трудни инфекциозни заболявания. В хода на това заболяване настъпва отравяне на целия организъм и се нарушават чернодробните клетки, които престават да функционират правилно.

Хепатит С се причинява от вирус, който влиза в организма чрез кръвопреливане или друг контакт, като татуиране, като се използва само една спринцовка, пронизващ, безразборен секс. Заболяването се развива в такива вариации:

  1. Ако вирусът се възпроизведе бързо, той уврежда чернодробните клетки (хепатоцити), т.е. замества хепатоцитите с белег (съединителна тъкан) и функциите на черния дроб са нарушени.
  2. Ако развитието е постепенно, то възстановителните възможности възстановяват щетите.

Смята се, че хепатит С, който се проявява с увеличаване на трансаминазите, маркери за увреждане на хепатоцитите, е по-опасен за болните, тъй като в 70% от случаите те развиват цироза на черния дроб, а понякога това заболяване завършва със смърт.

Как да разпознаем хепатит С?

За да се диагностицира това заболяване в организма, е необходимо да се извършат такива изследвания като биохимично вземане на кръв за ALT, ELISA маркери и PCR анализ. За точността на диагнозата те трябва да бъдат взети поне в две лаборатории.

Пациентите с положителен кръвен тест за откриване на РНК на вируса на хепатит С с помощта на PCR и ELISA трябва да наблюдават динамиката на хепатита в нивото на ALT. Ако е нормално, антивирусното лечение не се предписва. При тези обстоятелства нивото на ALT трябва да се наблюдава на всеки три до шест месеца.

Но трябва да знаете, че няма пряка връзка между параметрите на трансаминазите (ALT и AST) и увреждането на черния дроб. В тази връзка, ако ALT и AST са нормални, тогава е необходимо да се подложи на задълбочена диагностика на състоянието на черния дроб. Нарича се чернодробна биопсия. Вярно е, че не се прави на всички места. Също така можете да използвате комбинация от фибротест и фибромакс кръвни тестове или чернодробна еластография с помощта на апарат Fibroscan, благодарение на който можете да определите степента на развитие на чернодробната фиброза.

Те са разделени на пет степени - от нула до четири. След изследване се определя дали е необходима терапия срещу вируса на хепатит С. Ако степента е от две или повече, тогава е необходимо спешно PVT. Ако е нула или едно, тогава пациентът приема намерението за лечение с лекар, като взема предвид различни причини: възраст, пол, тегло и т.н. И най-важното е, че пациентът трябва да се постави за възстановяване. Ако терапията е отложена, пациентът е под наблюдението на хепатолог и веднъж на всеки три до четири години следи степента на чернодробна фиброза.

Лечението се предписва само с увеличен брой ALT, ELISA отговори (антитела срещу вируса на хепатит C) и положителен PCR анализ (RNA на вируса на хепатит C).

Отбележете, че антителата към вируса се появяват постепенно след заразяването, а в края на инкубационния период остават независимо от лечението. Това означава, че ако не се открият антитела, тогава няма хепатит.

Как да избегнем страничните ефекти по време на HTP?

Както бе споменато по-рано, антивирусната терапия е токсична. Ето защо, това може да доведе до странични ефекти: слабост, главоболие, повишена температура, загуба на апетит. За да ги избегнете, използвайте следните съвети:

  • да приемате наркотици през нощта;
  • пийте много течности, плодови сокове (за предпочитане преди и след инжектирането);
  • да се използват обезболяващи средства един час преди инжектирането;
  • ядат на малки порции;
  • почивка повече;
  • смяна на местата на инжектиране;
  • не използвайте сапун, парфюмни гелове;
  • упражнявайте малко редовно;
  • Ако имате проблеми с кожата, отидете при дерматолог.

По време на преминаването на антивирусна терапия за хепатит С трябва редовно да се провеждат лабораторни тестове, за да се наблюдават показателите и техните промени.

Кога се нуждаете от повторно лечение? Има случаи, когато антивирусната терапия за вируса на хепатит С е неефективна. Това се случва при някои пациенти:

  • тези, които не отговарят на предписаното лечение;
  • тези, които са възобновили развитието на вирус С по време на лечението;
  • тези, които са имали рецидив след терапията.

Най-често рецидив настъпва в рамките на първите 12 дни след лечението. Поради повтаряща се терапия, SVR нараства с 20-40%, но само при една десета от пациентите. Пегинтерферон и рибавирин се използват за ефективност на многократна противовъзпалителна терапия, след това честотата на SVR достига 40-42% (ако предишната терапия е била “кратък” интерферон с / без рибавилин). За назначаването на повторно лечение трябва да се съсредоточи върху предишното. Специалист хепатолог ще ви помогне с това.

Кой има добри шансове за възстановяване?

Лечението на вирусен хепатит С е по-лесно за някого и е по-трудно за някого. Пациентите могат по-лесно да понасят антивирусното лечение:

  • в която генотипът на вируса не е равен на 1;
  • тяхната възраст е под 40 години;
  • женски;
  • тегло е по-малко от 75 kg;
  • при пациенти с повишена активност на трансаминазите;
  • ако са изключили фиброза и цироза.

Кой не може да получи антивирусна терапия? Има някои групи хора, на които HTT на вируса на хепатит С е забранен. По-специално те включват:

  1. Пациенти, които имат сериозни заболявания в списъка: диабет, сърдечни заболявания, недостатъчност на кръвообращението, високо кръвно налягане, хронични белодробни заболявания.
  2. Болни, които са имали трансплантация на вътрешни органи.
  3. Хората, които са използвали лекарства срещу херпес C, влошават автоимунния процес в органите.
  4. Пациенти с ендокринологични заболявания.
  5. Жени, които са бременни.
  6. Пациенти, които имат индивидуална непоносимост към лекарства за лечение на хепатит С. t

Моля, имайте предвид, че хепатит С трябва да бъде предписан от професионален хепатолог. Не се препоръчва провеждане на независимо изследване и лечение на това заболяване, тъй като това допълнително ще доведе до лоши последствия.

Как за лечение на вируса на хепатит С?

Струва си да започнете лечение на хепатит С преди заболяването да се развие. Само тясно специализиран лекар, хепатолог, може да предпише правилно и ефективно лечение. Начело на лечението на това заболяване са препаратите на интерферон и рибавирин. Те могат да бъдат отделяни от организма в отговор на инфекция. Положителността на такъв HTP зависи от посочените по-горе обстоятелства. В наше време, положителен резултат може да получи 40-60% от случаите.

Хепатит С се лекува по-лесно и по-бързо от хепатит В. Механизмът на действие на интерферон и рибавирин е, че те не убиват вируса, а могат да произведат антитела за имунната система, които ще се справят с това заболяване. Тези лекарства могат да се приемат поотделно или в комбинация. Но в тази противовъзпалителна терапия има минус - това е неговата токсичност за целия организъм. В края на краищата, периодът на лечение може да продължи до една година. И това не е всичко, лекарят може да предпише и второ лечение.

Освен антивирусни лекарства, на пациентите се приписват и други лекарства, които възстановяват чернодробните клетки. Също така, пациентите трябва да следват стриктна диета и да следват всички съвети на лекар.

Най-добрият ефект идва от комплексното лечение, но всичко зависи и от спецификата на организма и от други заболявания, които пациентът може да има.

В допълнение към антивирусната терапия за хепатит С, лекарят може да предпише лазерна терапия. Той има положителен ефект върху тялото на пациента и по този начин предотвратява развитието на вируса.

В някои случаи антивирусната терапия е противопоказана. В този случай лекуващият лекар избира такова лечение, което ще помогне за възстановяването на пациента и ще удължи живота му. Но след HTP е необходимо да се следват всички предписания на лекаря.

Лечение на хепатит С и странични ефекти

Без значение колко жалко е този факт, трябва да се признае, че почти всички лекарства в една или друга степен засягат състоянието на други органи. Следователно, когато се провежда терапия с хепатит С, страничните ефекти се проявяват в най-неочаквани форми. В този случай, много зависи от лекуващия лекар - колко гъвкав и чувствителен е подходът към лечението на хепатолог, в много отношения определя благосъстоянието на пациента.

Странични ефекти от лечението на хепатит С

Въпросът е силно опростен от факта, че повечето нежелани ефекти и ефекти от терапията са неутрализирани, когато се предприемат основни мерки. С други думи, страничните ефекти при лечението на хепатит С с традиционни лекарства (рибавирин и интерферон алфа) бързо се свеждат до нищо, ако реагирате навреме на външния им вид.

Ако на пациента се предписват съвременни лекарства за хепатит С, като софосбувир, даклатасвир или ледипасвир (или техните генерични лекарства), страничните ефекти са много по-рядко срещани и по-слабо изразени и следователно не представляват опасност. Много зависи и от личната толерантност - някои пациенти реагират по-остро на някои компоненти на лекарствата.

Такива нежелани прояви могат да продължат за кратко или дълго време, а също така да бъдат изразени и интензивни, или тъпи и слаби. Следователно степента на тяхната сложност обикновено се определя по личен начин.

Основните странични ефекти на антивирусната терапия за хепатит С

Имитация на грип.

Този симптом най-често се появява, ако пациентът приема интерферони. В същото време се образува цял комплекс от симптоми - втрисане, болки в мускулите и ставите, висока температура, загуба на апетит. По принцип тези сигнали се дават от организма през първите седмици след началото на терапията. Такива усещания се появяват след 4 или повече часа след приема на лекарството.

Един ефективен метод за отстраняването им е да се вземат безопасни лекарства, които могат да намалят възпалението.

Депресия и депресия.

Този фактор също се разделя на по-малки признаци - плач, прекомерна емоционалност или, напротив, апатия. Тревожност и пристъпи на паника, депресивни състояния - всичко това може да се появи в резултат на употребата на наркотици или на фона на естествения спад на емоционалния тонус. Не забравяйте, че диагнозата на самия HCV е много стрес.

Повече информация и знаци:

  • бързо се появява и постоянно уморен;
  • нарушения на съня, възбудено състояние;
  • загуба на апетит, драстична загуба на тегло;
  • чести сълзи, неконтролирани емисии на емоции;
  • суицидни тенденции (изключително рядко);
  • чувство за собствена импотентност.

Тези симптоми изискват задължително лечение на специалист. Не трябва да експериментирате с други лекарства или да се опитвате да се справите сами. Ако лекарят предпише лекарства за депресия, те трябва да бъдат взети преди края на курса срещу HCV. Полезни и умерени упражнения - например, йога.

Промени в състава на кръвта.

Използването на традиционни средства често води до радикални промени в състава на кръвта и това важи както за червените, така и за белите тела. В тази връзка коагулацията може да бъде нарушена, интензивността на кислородното насищане може да намалее и да се развие анемия. Трябва да се отбележи, че тези ефекти често се свързват с рибавирин и интерферон - в някои ситуации дозировката на тези лекарства трябва да бъде намалена под ръководството на хепатолозите.

За да се избегнат опасностите в такива случаи, трябва последователно да се провеждат общи кръвни тестове. Резултатите трябва да се съхраняват за проследяване на динамиката и сравнението. Средната честота на процедурите е веднъж на 30 дни. Пренебрегването на това правило може да доведе до отслабване на имунната система, кървене, умора и замаяност.

Нарушаване на щитовидната жлеза.

Тъй като щитовидната жлеза е отговорна за производството на полезни хормони, неуспехите в работата й често водят до катастрофални последици. Прекомерната активност на жлезата провокира повишаване на интензивността на метаболизма, което причинява нервни състояния и драстична загуба на тегло. С намаляването на функциите на жлезата, метаболизмът намалява и паралелно с това се отслабват други функции - възниква сънливост, увеличава се телесното тегло.

Най-често срещаният източник на нарушения в щитовидната жлеза са интерфероните. Следователно, когато се вземат, е необходим предварителен анализ за хормони - определени маркери се разпределят, които в бъдеще се следват от лекарите. Ако в началния етап процентът на хормоните е бил нормален, тогава патологиите в процеса на лечението се срещат много рядко.

Суха кожа

Ако се провежда антивирусна терапия, насочена към хепатит С, нежеланите реакции често засягат външните кожни обвивки. Настъпва сърбеж, сухота на дермата. С такива симптоми помагат външни средства - мехлеми, гелове, лосиони. Не се препоръчва да се вземе душ или вана с висока температура - по-добре е да се измие с топла вода по време на лечението. Необходимо е да се следи баланса на течността, да се пие достатъчно вода ежедневно.

Влошаването на косата.

Ако по време на лечението има намаляване на качеството на косата - загуба или изтъняване на багажника, тогава е по-добре да се премине към мека козметика и продукти за лична хигиена. Може да се наложи за известно време да се откаже от сешоара и други инструменти, които прегряват косата и скалпа. Трябва да се внимава при избора на оцветяващи състави или изцяло да се откажат от такива процедури.

Трябва да се отбележи, че когато се обсъждат терапията с хепатит С и страничните ефекти, форум, специализиран в такива въпроси, може да бъде истински източник на полезна информация. Тук можете да прочетете ревюта на пациенти, лекувани със софосбувир и даклатасвир - като правило при тези пациенти не се наблюдават странични ефекти.

Странични ефекти от лечението на хепатит С

В съвременната медицина има много ограничено количество антивирусни лекарства, които нямат негативни последици за организма. Това се отнася и за традиционните лекарства (интерферони и рибавирин), използвани при лечението на хепатит С. Повечето от страничните ефекти се дължат на употребата на тези лекарства.

Какви са страничните ефекти

Най-честите нежелани реакции на антивирусната терапия за хепатит С с интерферони и рибавирин включват: t

  1. Грипоподобен синдром. Предимно се развива през първите седмици от лечението. Няколко часа след инжектирането пациентът може да изпита втрисане, болки в ставите и мускулите и главоболие.
  2. Кръвни промени: намаляване на червените кръвни клетки, левкоцити, неутрофили и тромбоцити. Ако не наблюдавате кръвната картина при лечение на вирусен хепатит С, могат да възникнат доста сериозни усложнения, по-специално кървене (на фона на ниски тромбоцити).
  3. Увеличаване или намаляване на функцията на щитовидната жлеза - тиреотоксикоза / хипотиреоидизъм. Първият причинява увеличаване на метаболизма, което води до загуба на тегло и нервност, а второто - обръщане на симптомите, т.е. увеличаване на теглото и сънливост.
  4. Суха и сърбяща кожа - от леки прояви (десквамация) до тежка (поява на открити язви). Най-често сърбежът се увеличава вечер, смущава съня.
  5. Косопад (алопеция) или тяхната крехкост и изтъняване.
  6. Главоболие (около 60% от пациентите страдат). Предимно болките са слаби и къси.
  7. Гадене. Той може да бъде причинен от вируса на хепатит С и може да бъде страничен ефект от терапията.

Причини за странични ефекти

Както беше отбелязано по-рано, нежеланите реакции при лечението на хепатит С се дължат главно на комбинирана антивирусна терапия на базата на интерферон и рибавирин. Това се дължи на факта, че лекарствата имат антипролиферативни и имуномодулиращи ефекти, които предизвикват негативни реакции на организма.

Също така, причината за страничните ефекти може да бъде в неправилно самолечение, така че е особено важно да се вземат лекарства стриктно в съответствие с препоръките на лекуващия лекар.

Как да се намали влиянието на неблагоприятните фактори

За да намалите симптомите на някои странични ефекти, можете да използвате следните препоръки:

  • в случай на изразена грипоподобна реакция, приемайте противовъзпалителни средства;
  • със значителни промени в кръвта - намаляване на дозата на лекарствата, пропускане на 1-2 инжекции с интерферон или отмяна на рибавирин за няколко дни;
  • За да се избегнат нарушения в работата на щитовидната жлеза, хормоналния статус трябва да се следи в определени седмици на лечение (12, 24, 36 и 48);
  • в случай на сърбеж на кожата, трябва да се опитате да не я надраскате, да пиете повече вода, да нанасяте овлажнители поне два пъти на ден, да прилагате студени компреси върху раздразнените места, да отказвате да вземете горещи вани и душове;
  • за предотвратяване на алопеция и други проблеми с косата позволява използването на шампоан за суха и увредена коса, както и отхвърлянето на честото промиване на главата, продуктите за къдрене и бои за коса;
  • да се намали интензивността на главоболието чрез използване на обилно пиене, ограничаване на консумацията на газирани напитки, чай и кафе, както и избягване на силни миризми, ярка светлина и прекомерен шум;
  • Можете да се отървете от гадене, като откажете мазни, пържени и пикантни храни, както и сокове от цитрусови плодове, разделени ястия (препоръчва се да се яде на малки порции на всеки 2-3 часа) и да се яде на стайна температура (не много студено или горещо).

За да се намали рискът от нежелани реакции до минимум, антивирусната терапия на базата на най-новите лекарства с пряко действие - Sofosbuvir, Daclatasvir и Tenofovir трябва да се предпочита.

Лечение на хепатит с генерични лекарства

Протеазните инхибитори и полимеразите се различават по директно действие върху вируса на хепатит С: те блокират ключовите вътреклетъчни стадии на размножаване на инфекцията и имат редица предимства в сравнение с традиционната антивирусна терапия:

  1. Действайте директно върху самия вирус, а не само стимулирайте имунната система.
  2. Тяхната ефективност е над 95%.
  3. Насърчава регенерацията на чернодробната тъкан и предотвратява развитието на цироза и рак.
  4. Те засягат вируси, резистентни към интерферон и рибавирин.
  5. Лесно се понася: нежелани реакции под формата на гадене и повръщане се наблюдават само през първите 5-14 дни от приема.

Въпреки това, тези лекарства са много скъпи, и следователно все повече и повече пациенти за лечение на хепатит С предпочитат да купуват индийски генерични лекарства Софосбувир, Даклатасвир и Тенофовир. Висококачествените генерици за хепатит С, произведени в Индия, не са по-ниски по ефективност от оригиналните оригинали. Въпреки това, цената им е няколко пъти по-евтино, така че те са достъпни за почти всички.

Какви са последствията и може да причини хепатит С?

Има голям брой заболявания с вирусен произход, някои от които се считат за неопасни, докато други могат сериозно да увредят човешкото здраве и дори да доведат до смърт. Хепатит С може да бъде приписан на втората група, която може напълно да разруши тъканите на черния дроб и да причини смърт. Разпространението на патологията е високо, тъй като болестта се предава чрез всякакви телесни течности и няма ваксина за вируса.

Най-голямата опасност е не толкова хепатит С, колкото способността му да отиде в хронична форма и да продължи своето разрушително действие за дълъг период от време. Усложненията на хепатита могат да бъдат много трудни, но лекарствата, използвани при лечението на това заболяване, също причиняват увреждане на цялото тяло. Цели: да опише възможните усложнения на самия хепатит С и последиците от употребата на лекарства за лечението му.

Каква е опасността от заболяването?

Хепатит С е патология, при която настъпва увреждане на чернодробната тъкан. Този орган е жизненоважен, следователно, когато е напълно унищожен, настъпва смърт на човек. Ако заболяването е продължително, се регистрират нарушения в други части на тялото, по-специално, засегнати са ставите, панкреаса и други органи. По-често, хепатит се открива при хора от средна и млада възраст, те са по-податливи на инфекция.

Предупреждение за патология

Характеристика на хепатит С е, че е трудно да се диагностицира този вирус на ранен етап, така че обикновено се открива, когато вече е в хронична форма. Лекарите обръщат голямо внимание на превантивните мерки, защото само с тяхна помощ може да се намали вероятността от инфекция при хората.

Профилактика на хепатит С

Има места, където на първо място можете да получите вируса. Салоните за предоставяне на маникюр, педикюр и други видове козметични услуги са места, където рискът от инфекция е особено висок. Инструментите често се дезинфекцират зле, а това води до последствия като инфекция с хепатит.

Ето защо, бръсненето и аксесоарите за ноктите трябва винаги да са лични, употребата на други е изпълнена с инфекция не само с хепатит С, но и с други сериозни заболявания. След като изучават правилата за превенция на хепатит, можете да избегнете фатално заболяване.

симптоматика

Вирусът на хепатит С може да инфектира не само чернодробната тъкан, но и други органи на тялото. Тази патология има отрицателен ефект върху всички системи на тялото, а нервната е особено засегната. Поради тази причина симптомите на хепатит са неврологични, тъй като общите признаци на това заболяване са депресия, умора, нарушения на съня и болка в главата.

Наред с другите неща, болката в областта на ставите се счита за една от проявите на хепатит, поради което диагнозата често е неправилна и патологията е объркана с артроза.

Кожните проблеми също са симптоми на хепатит С. Тези пациенти често имат обрив по тялото, сърбеж, зачервяване и петна по кожата. Едно от заболяванията, често свързани с хепатит С, е диабет, обикновено от втори тип.

Патологии, причинени от хепатит С:

  1. Аномалии в бъбреците (гломерулонефрит).
  2. Криоглобулинемията.
  3. Улцерозно увреждане на роговицата.
  4. Болестта на Behcet.
  5. Появата на фибромиалгия.
  6. Нефропатия с различни форми.
  7. Облечете апартамента.
  8. Множествен миелом.
  9. Лимфом (NHL).

Често именно тези прояви на екстрахепатичния тип помагат на лекаря да определи правилната диагноза на хепатит C. Когато такива нарушения са открити в тялото на пациента, лекарят го изпраща за преглед, за да определи причината за хепатита.

Възможни усложнения

По какви причини се развиват усложнения от хепатит С, малко хора знаят. Често хората пренебрегват предписанието на лекар, особено що се отнася до храненето. Терапевтичната диета е пряко ангажирана в лечението на това заболяване, но не всички пациенти са в състояние да го наблюдават.

Какви са усложненията на хепатит С?

  • нарушен изход на жлъчката от жлъчния мехур и черния дроб;
  • стеатоза;
  • фиброза;
  • чернодробна енцефалопатия;
  • чернодробна недостатъчност;
  • цироза;
  • рак на органи.

Всяка от усложненията на хепатита изисква определена диагноза и лечение. За да се предотвратят такива последствия от хепатит С, е необходимо да се спазват всички предписани мерки за лечение на патология, да се следва диета и да се откажат от лошите навици.

суровост

Тежестта на симптомите на хепатит С е доказана от многобройни прегледи на пациенти. Помислете за някои от тях:

Маргарита Овсян, 41: “Хванах хепатит С по време на кръвопреливане, преди много години, преди 5 години. През това време имах периоди на обостряния и ремисия. Симптомите на хепатит са много неприятни, така че те са готови да пият медикаменти, само за да се чувстват по-добре, и това е страшно за живота.

Лечението на хепатит се състои главно от интерферони, но чух много лоши неща за тези лекарства. Лично аз мога да кажа, че в допълнение към обезщетенията, тези средства не ми донесоха нищо. Мисля, че Рибавирин е най-доброто лекарство за тази ужасна болест.

Нарушен жлъчен изход от жлъчния мехур и черния дроб

Лекарите наричат ​​това патологично състояние холестаза. Нарушението е следствие от някои заболявания, често хепатит С. Жлъчката е необходима на организма за правилното храносмилане, този ензим допринася за нормалния ход на този процес. Ако изтичането на жлъчката е трудно, тогава хранителните вещества не могат да се абсорбират напълно и благополучието на пациента се влошава.

Образуването на жлъчката се случва в черния дроб, в малките канали на органа, и жлъчните пътища незабавно се свързват с процеса, което спомага за промотирането на този ензим. Общият канал на жлъчна екскреция е неразривно свързан с друг орган - панкреаса, през който преминава специална течност или тайна, движеща се в посока на дванадесетопръстника. Нарушение може да настъпи във всяка зона на движение на жлъчката, което ще доведе до неговата стагнация.

  1. Болка в дясната страна под ребрата.
  2. Цветът на кожата и очите на пациента става жълт.
  3. Увеличен размер на черния дроб.
  4. Обезцветяването на фекалните маси и тяхната консистенция придобива каша.
  5. Непоносим сърбеж.
  6. Урината става тъмна.
  7. Образуването на камъни.
  8. Непълното усвояване на хранителните вещества води до много проблеми в различни области на тялото. Има често кървене, работата на органите на зрението е нарушена, костите стават крехки, телесното тегло намалява.

За да потвърдите тази диагноза е необходимо цялостно изследване на пациента. Диагностичните мерки са доста разнообразни, но всички те помагат за изясняване на клиничната картина.

Стагнация на жлъчката в жлъчния мехур

  • проучване за изясняване на няколко точки, включително информация за появата на сърбежни усещания и жълта кожа;
  • преглед на пациента от лекар, изследване на размера на черния дроб;
  • лабораторна диагностика на изпражненията;
  • изследвания на кръв и урина;
  • ултразвук, позволява да се оцени степента на проходимост на жлъчните пътища, както и възможни нарушения в жлъчния мехур;
  • Рентгенови лъчи;
  • магнитно-резонансна диагностика;
  • Биопсия на черния дроб се счита за най-точен метод за изследване, който може да покаже промените, които са настъпили в органа.

Елиминирането на това усложнение на хепатита е възможно само след излекуване на причината. За облекчаване на състоянието на човек се предписват следните лекарства:

  • Фенобарбитал и холестирамин - помагат да се отървете от сърбеж, облекчи тревожността.
  • Hololog и Allohol - choleretic лекарства могат да засилят потока на жлъчката.
  • Мултивитамини са необходими за подобряване на общото състояние на пациента и за повишаване на активността на имунната му система.
  • Ursofalk и други средства за премахване на интоксикацията и възстановяване на клетките на тялото.
  • Hofitol, назначен с цел отстраняване на токсични вещества от организма.
  • Heptral и Silymar допринасят за подобряване на състоянието на мембраните на чернодробните клетки.

Холестазата не се счита за смъртоносно усложнение, но ефектът му върху организма може да влоши хода на хепатит С и да доведе до други заболявания.

Развитие на стеатоза

Мастно увреждане на черния дроб при хепатит С се счита за вид мастна хепатоза. При това заболяване има сериозни дистрофични нарушения в чернодробните клетки - хепатоцити. Ако заболяването е тежко, тогава повечето от нормалните чернодробни клетки могат да бъдат преродени като мазнини. Заболяването възниква по различни причини, но често се развива на фона на хепатит С.

Когато патологичният процес вече тече, болестта заплашва да се развие в органна фиброза, а след това в цироза.

Признаци на стеатоза при хепатит С:

  • пациентите се оплакват от липсата на физическа и морална сила;
  • диспептични нарушения под формата на гадене, метеоризъм, подуване на корема, разстройства на изпражненията;
  • лош дъх, жълтеникав или зеленикав цвят на повърхността на езика, кървене на венците;
  • слаб апетит, горчивина в устата, често откъсване;
  • болка, която е тъпа, появява се в десния хипохондрий;
  • увеличаване на размера на тялото.

Когато подобна патология приеме вече пренебрегната форма, се наблюдават допълнителни симптоми. Признаците могат да включват: повръщане, пожълтяване на кожата, тежки депресии, сърбеж на кожата, проблеми в сърдечно-съдовата част, нарушение на паметта, нарушения в дихателната зона.

Трудно е да се диагностицира заболяването при хепатит С, тъй като възпалителният процес липсва, кръвните изследвания няма да отразяват развитието на патологията, затова се използват няколко метода на изследване, които са информативни в този случай:

  1. Ултразвуково изследване на черния дроб. Тази техника ви позволява да идентифицирате отклонения в работата на тялото, неговата структура, размер. Ехогенността на черния дроб показва дали тъканите са засегнати от мастни кисти и други лезии на паренхима.
  2. MTP (или CT) диагноза. Това е модерен изследователски метод, който може да покаже болна област в няколко проекции. С помощта на такива изследвания се оказва, че разкриват стеатоза.
  3. Биопсия на органа. Тази техника се използва само в тежки случаи, когато лекарите подозират развитието на тумор в черния дроб. Освен това се използва лапароскопия.

Стеатозата, като усложнение на хепатит С, предизвиква сериозни нарушения в цялото тяло и често привежда пациента до цироза. Терапията на стеатозата е сложна, тя позволява да се подобри състоянието на черния дроб и да се намали площта на мастните лезии. Тези лекарства се използват:

Влакнести промени

Фиброзата е защитна реакция на организма към разрушаването на чернодробните клетки, която се проявява под влиянието на вируса на хепатит С. Когато клетките на орган умират, на тяхно място се появява белег или фиброза, която служи като защита на черния дроб. Ако много от тези клетки умират, фиброзната тъкан покрива големи области на органа, нарушавайки функцията му.

При вирусен хепатит С фиброзните израстъци започват да се образуват едва след 6-10 години от момента на заразяване на човек. Такива промени обикновено имат латентен ход, преди да се развие органна недостатъчност. В първия етап на усложнение, клиничните прояви често отсъстват, те се появяват много по-късно, след 5-7 години.

Признаци на фиброза при хепатит С:

  1. Много уморен
  2. Разбивка, която постоянно се чувства болна.
  3. Мъжът се чувства претоварен.
  4. Уязвимостта на кожата се увеличава, дори и най-малкото нараняване допринася за появата на хематом.

По-късно, когато мястото на лезията расте, появяват се по-тежки симптоми, размерът на далака става голям, диагнозата е спленомегалия. Освен това се идентифицират и други прояви:

  • асцит;
  • разширени вени в стените на хранопровода;
  • хемороиди, поради повишеното налягане в порталната вена.

Поради латентния ход на фиброзата в ранен стадий на развитие, патологията обикновено може да бъде установена на късен етап. Симптомите, присъстващи при пациенти, могат да показват много заболявания или не се считат за сериозни от пациентите. Комплексен преглед:

  • ултразвуково изследване (ултразвук). С помощта на такава диагноза лекарите успяват да проучат състоянието на всички органи на коремната кухина, включително на черния дроб. Области на фиброза също са видими, особено ако са обширни;
  • томографията се използва с цел пълно изследване на органа и околните тъкани и спомага за идентифициране на структурни промени в черния дроб и зоните на склероза;
  • езофагогастродуоденоскопия е ендоскопски метод. Преминавайки през храносмилателния тракт, малка камера, монтирана на ендоскопа, регистрира всички нарушения в тази област;

  • биопсията се счита за най-информативния метод за диагностика в този случай и ви позволява да откривате патологични процеси и формирането на фиброза в паренхима на органа;
  • FibroTest е съвременен начин за откриване на фиброза при хепатит С. Използвайки този метод, можете да откриете тежестта на заболяването.
  • Лечението на това усложнение на хепатита е неефективно и е симптоматично. Използват се следните терапии:

    1. Антивирусни лекарства (интерферон, рибавирин).
    2. Противовъзпалителни лекарства.
    3. Бавно активиране на звездните клетки на черния дроб.
    4. Стимулиране на процеса на фибролиза.

    Чернодробна енцефалопатия

    Това заболяване възниква на фона на сериозен патологичен процес, дължащ се на хепатит С в чернодробната тъкан. Заболяването се различава по това, че засяга някои части на централната нервна система. Последствията от такова разстройство са невропсихични разстройства. В резултат на това заболяване, пациентите имат депресия, промени в личностните черти и интелектуални черти.

    Ако патологията е остър курс, тогава коматозното състояние идва бързо, в рамките на няколко часа или дни. В хронична форма този процес е по-бавен. Симптоми и тяхната тежест зависи от стадия на чернодробната енцефалопатия.

    Признаци на патология при хепатит С:

    • мигрена;
    • слабост, летаргия;
    • горчив вкус в устата;
    • мигащи мухи пред очите му;
    • липса на апетит;
    • появата на еуфория и силна нервност;
    • търсене на несъществуващи елементи;
    • неразбираеми разговори и действия;
    • апатия и тъга;
    • постоянна сънливост;
    • ступор;
    • появата на халюцинации и заблуди;
    • лека лудост;
    • припадъци;
    • агресия без причина;
    • лош дъх;
    • лице като маска;
    • намаляване на размера на черния дроб;
    • тежка жълтеност на кожата;
    • конвулсии;
    • Последният етап от патологията на пациента попада в дълбок сън, който завършва с фатален изход.

    Диагностиката включва следните методи за изследване:

    1. Преглед на пациента от специалисти.
    2. Лабораторни изследвания на кръв, изпражнения и урина.
    3. Биохимичен анализ на кръвта.
    4. Изследването на амоняка в организма.
    5. Ултразвуково изследване на коремната кухина.
    6. Психометрично тестване.
    7. Електроенцефалография.
    8. Магнитна резонансна спектроскопия.

    Лечението на патологията при хепатит С се състои в използването на няколко вида лекарства, както и на хирургична намеса. Подготовката трябва да бъде такава:

    • ензими, които повишават киселинността в чревната кухина;
    • бензодиазепини;
    • антибактериални агенти;
    • аминокиселини;
    • лактулоза.

    Хирургичната намеса се извършва в редки случаи. Един вид хирургична операция е портатокалунсно маневриране, което намалява налягането във порталната вена, а второто е чернодробна трансплантация.

    Чернодробна недостатъчност

    Патологията от този тип се появява на фона на загубата на черния дроб от неговите компенсаторни способности и основни функции. Заболяването е доста сериозно и смъртоносно. Има заболяване в резултат на различни заболявания, но най-често под въздействието на хепатит С. Има две форми на заболяването и четири етапа, прогнозата и лечението зависят от естеството на курса.

    Опасността от такова усложнение на хепатита е, че тя често води до смърт на пациента, тъй като могат да се появят някои нарушения, чернодробната енцефалопатия и комата са най-тежките от тях.

    Симптоми на патология при хепатит С:

    • Тремор.
    • Нарушения от неврологичен характер.
    • Тежка жълтеница.
    • Повишена телесна температура.
    • Асцит.
    • Подуване на тъканите.
    • Ендокринни смущения.
    • Промяна на поведението, чести промени в настроението.
    • Агресията.
    • Нарушаване на речевата функция.
    • Объркване на съзнанието.
    • Болка и писъци.
    • Чернодробна кома.

    Диагностика на чернодробна недостатъчност се състои в провеждане на много диагностични мерки:

    • чернодробни тестове;
    • биохимично изследване на кръв;
    • пълна кръвна картина;
    • изследване на урината;
    • фекално изследване;
    • кръвен тест за вирусен произход на хепатит;
    • абдоминален ултразвук;
    • томография (КТ или ЯМР);
    • радиоизотопно чернодробно сканиране;
    • биопсия;
    • електроенцефалограма.

    Терапията за такива усложнения на хепатит С се състои не само от предписване на лекарства, но и от специфичен подход към това лечение. Такива пациенти се нуждаят от подходяща грижа и психологическа помощ. В някои случаи пациентите се нуждаят от операция под формата на трансплантация на органи.

    Какво е цироза?

    Това усложнение на хепатит С е по-често и води до смърт на пациента. Възможно е да се предотврати смъртта, но трябва да следвате всички препоръки на лекаря. Цирозата е заболяване, при което настъпва смъртта на хепатоцитите.

    Симптомите на цироза при хепатит С може да не се появят дълго време, което е най-опасно. Когато проявите вече са наблюдавани, това обикновено показва, че заболяването вече е достатъчно развито.

    Признаци на началния етап:

    • умора и умора;
    • лек дискомфорт в дясната страна под ребрата;
    • метеоризъм;
    • жълт оттенък на кожата и бялото на очите;
    • гадене, понякога повръщане;
    • виене на свят;
    • загуба на тегло;
    • атрофични промени в мускулите;
    • хеморагичен обрив;
    • деформация на пръстите.

    Колкото по-висока е степента на цироза, толкова по-тежки са нейните симптоми. Съвместното протичане на хепатит С с такова усложнение може да предизвика тежко кървене, улцерозни лезии на стомашната кухина и дванадесетопръстника, както и енцефалопатия и чернодробна кома. В допълнение, цирозата при хепатит С може да предизвика рак на черния дроб, който също е смъртоносен.

    Диагнозата на това усложнение на хепатит В се извършва под наблюдението на няколко лекари: хепатолог, специалист по инфекциозни заболявания, невропатолог и терапевт. Методи на изследване:

    1. Биохимично изследване на кръвта.
    2. Общ кръвен тест.
    3. Изследване на гама-глобулини.
    4. PCR анализ (полимерна верижна реакция).
    5. Кръвен тест за анти-HBV и анти-HCV.

    Ултразвукът и биопсията също са включени в списъка на диагностичните мерки, те са най-информативни.

    Днес терапията за цироза при хепатит С е употребата на лекарства, повечето от които имат антивирусни и хепатопротективни свойства:

    1. Ribavirin.
    2. Ledipsavir.
    3. Sofosbuvir.
    4. Daklatasvir.
    5. Ursofalk.
    6. Есенциале Форте.
    7. Фуроземид.

    За съжаление е невъзможно напълно да се излекува цирозата при хепатит С, но е възможно да се спре патологичният процес и значително да се удължи живота на пациента. За да бъде ефективна терапията, на такива пациенти се предписва диета № 5, която трябва да се спазва в продължение на много години, и да се ограничи приема на сол.

    Рак на черния дроб

    Сам по себе си, хепатит С рядко води до злокачествен процес в черния дроб, но цирозата при хепатит С е доста често срещана. През целия период на развитие на хепатит С, фиброза и цироза, в тъканта нараства белегът, което кара черния дроб да се лекува и започва да синтезира нови клетки. Колкото повече тези клетки създават орган, толкова по-голям е рискът от злокачествено заболяване в тази област.

    1. Бърза загуба на тегло.
    2. Чувство на преяждане, дори когато ядете малко количество храна.
    3. Загуба на апетит
    4. Сърбяща кожа.
    5. Увеличен черен дроб.
    6. Гадене.
    7. Жълт цвят на кожата и бели очи.
    8. Болката в корема, често в горната част и дава в лопатната област.
    9. Течността се натрупва в перитонеума.
    10. Вените на корема се разширяват.
    1. Ултразвуково изследване.
    2. CT или MRI.
    3. Кръвни тестове за туморни маркери.
    4. Пробиване на проблемната област.
    5. Ангиография.

    Лечението на рак на черния дроб може да бъде различно. Голяма роля в избора играят размерът на образуването, броят на метастазите, локализацията на тумора и много други. Методи на терапия:

    1. Химиотерапия.
    2. Хирургична интервенция.
    3. Трансплантация на органи.
    4. Лечение на неоплазми: термични и лазерни.
    5. Използване на трихлороцетна киселина и етилов алкохол.

    Ракът на черния дроб на хепатит С има лоша прогноза. Такива заболявания се третират добре на ранен етап, а когато се пренебрегне патологичният процес, има много малка вероятност пациентът да оцелее.

    Странични ефекти от лечението

    Днес съвременната медицина напредва по отношение на лечението на патологията. Днес, лекарствата са разработени, за да се преодолее хепатитът или да се намали неговата активност. За съжаление от такива лекарства се появяват и нежелани реакции на организма, изискващи терапия:

    • психично разстройство, което е свързано както със самата болест, така и с лекарства, предписани от лекарите. Антивирусните средства обикновено предизвикват този ефект.
    • Грипоподобен синдром често може да се наблюдава при пациенти, чието лечение включва интерферони. Такива реакции са най-забележими на първия етап от терапията. Когато човек вече е получил няколко интерферонови изстрела, отрицателните реакции на неговото тяло изчезват;
    • нарушение на кръвта също е следствие от приема на антивирусни лекарства. Употребата на тези лекарства води до намаляване на кръвната картина на тромбоцитите, левкоцитите и червените кръвни клетки. Основните представители на антивирусни лекарства са - рибавирин и интерферони. Тези лекарства са до известна степен остарели, но последните лекарства, както и химиотерапията могат да предизвикат такива странични ефекти;
    • аномалии на щитовидната жлеза се наблюдават по време на приложението на интерферон. Тези лекарства причиняват промени в нивото на хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, което води до различни аномалии в здравето, депресия, наддаване на тегло и други патологии;
    • проблеми с кожата започват поради продължителната употреба на антивирусни лекарства. Пациентът в този случай усеща кожен сърбеж, сухота. Симптоматичната терапия ще помогне за отстраняването им;
    • крехкост и загуба на коса.

    Съвместно с други патологии

    Най-честите случаи на едновременно протичане на хепатит С и захарен диабет, както и панкреатит:

    В случай на инфекция с хепатит С на лице, диагностицирано с диабет, причината за инфекцията е намаляване на имунната защита на пациента. Прогнозата за тази комбинация може да варира в зависимост от вида на диабета. При захар от тип 2 и хепатит С прогнозата е благоприятна.

    Такива болести не зависят един от друг. Ако инфекцията с хепатит С се появи при диабет тип 1, резултатът често е фатален. Основният проблем е, че лечението на хепатит при диабет е трудно.

    Лекарства, които се предписват за лечение на хепатит, е невъзможно да се вземат диабетици, тъй като почти всички от тях повишават нивото на глюкозата в кръвта, както и декомпенсирания метаболизъм на въглехидратите. Поради тази причина терапията с хепатит се извършва по-дълго от обичайното и с по-ниски дози от лекарствата.

  • Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса. Ако това заболяване възникне във връзка с хепатит С, усложненията могат да бъдат фатални. При липса на правилно лечение на тези заболявания, пациентът скоро ще развие диабет. В допълнение, лекарят ще Ви посъветва да спазвате превантивни мерки, които заедно с лечението ще помогнат да се избегнат тежки усложнения на хепатита.
  • Целият период на лечение на пациента трябва да бъде под контрола на лекарите, така че лекарите да могат да реагират навреме на всякакви аномалии в здравето и общото здраве.

    Ако лекарите са открили хепатит С в човек, тогава не трябва да се отчайвате веднага. Разбира се, когато се появят такива последствия от хепатит, като чернодробна недостатъчност или чернодробна енцефалопатия, вече не е необходимо да се говори за пълно възстановяване. Въпреки това, днес всяко заболяване може, ако не лекува, тогава да спре и поне за известно време да върне лицето към обичайното качество на живот.