Защо ALT и AST са повишени в кръвта, какво означава това?

Съкращението AlAT означава кръвен индикатор на ензимите аланин аминотрансфераза, AsAT - аспарагинаминотрансфераза. Показателите AST и ALT са включени в изследването на биохимичния анализ на кръвта.

Те са открити в медицината сравнително скоро. Кръвните изследвания за AST и ALT се провеждат съвместно и съответно тяхната скорост трябва да бъде еднаква и напълно зависима един от друг.

Такъв показател за тестове, като увеличаване на ALT и AST в кръвта от 2 или повече пъти, трябва да ви накара да помислите за появата на някои заболявания. Първо трябва да разберете какво са ALT и AST. Каква е скоростта на тези съединения в кръвта и какво трябва да се направи, ако поне един показател е повишен?

Какво увеличава ALT и AST над нормата

При възрастни, съдържанието на ALT и AST в различни органи не е едно и също, така че увеличението на един от тези ензими може да означава заболяване на определен орган.

• ALT (ALaT, аланин аминотрансфераза) е ензим, открит главно в клетките на черния дроб, бъбреците, мускулите, сърцето (миокард е сърдечния мускул) и панкреаса. Когато се повредят, голямо количество ALT напуска разрушените клетки, което води до увеличаване на нивото му в кръвта.
• AST (АСаТ, аспартат аминотрансфераза) е ензим, който се намира и в клетките на сърцето (миокард), черния дроб, мускулите, нервните тъкани и в по-малка степен в белите дробове, бъбреците и панкреаса. Увреждането на горните органи води до повишени нива на AST в кръвта.

По принцип скоростта на АЛТ и АСТ в кръвта напълно зависи от работата на най-важния паренхимен орган - черния дроб, който изпълнява функции като:

1. Протеинов синтез
2. Производство на биохимични вещества, необходими за организма.
3. Детоксикация - отделяне на токсични вещества и отрови.
4. Съхранение на гликоген - полизахарид, който е необходим за правилното функциониране на организма.
5. Регулиране на биохимичните реакции на синтез и разлагане на повечето микрочастици.

Нормалните нива на ALT и AST в кръвта зависят от пола. При възрастни жени нивото на ALT и AST не надвишава 31 U / l. При мъжете нормалната ALT не надвишава 45 U / l, а AST 47 U / l. В зависимост от възрастта на детето, нивото на ALT и AST варира, а съдържанието на ALT не трябва да надвишава 50 U / l, AST - 140 U / l (от раждането до 5 дни) и не повече от 55 U / l за деца под 9 години.

В зависимост от оборудването, което провежда изследването, е възможно да се променят нормите и референтните стойности на нивото на ензимите. Увеличаването на скоростта на обновяване на ензимите, увреждането на клетките води до повишаване на нивото на трансаминазите в кръвта.

Причини за повишаване на ALT и AST

Защо възрастните АЛТ и АСТ са повишени, какво означава това? Най-вероятната причина за увеличаване на чернодробните ензими в кръвта са:

1. Хепатит и други чернодробни заболявания (цироза на черния дроб, мастна хепатоза - заместване на чернодробни клетки с мастни клетки, рак на черния дроб и др.).
2. Повишени ALT и AST в резултат на заболявания на други органи (автоимунен тиреоидит, мононуклеоза).
3. Инфарктът на миокарда е некроза (смърт) на сърдечния мускул, в резултат на което ALT и AST се освобождават в кръвта.
4. Дифузно увреждане на черния дроб, което може да бъде причинено от алкохол, наркотици и (или) действие на вируса.
5. Обширните наранявания с мускулни увреждания, както и изгаряния, причиняват повишаване на ALT в кръвта.
6. Остър и хроничен панкреатит.
7. Метастази или неоплазми в черния дроб.
8. Реакция на лекарства.
9. Приемане на анаболни стероиди.

AST и ALT са важни показатели за състоянието на различните органи. Увеличаването на тези ензими показва увреждане на органи като черния дроб, сърцето, мускулите, панкреаса и т.н. По този начин нивата им в кръвта намаляват независимо, когато основното заболяване се елиминира.

предотвратяване

За да се гарантира, че нормата на показателите не надвишава допустимите граници, се препоръчва да се избягват дългосрочни лекарства.

Ако това не е възможно поради хронично заболяване, тогава е по-добре AST да се приема редовно, така че да не е повишено или навреме, за да се предотврати сериозно повишаване. Периодично трябва да посетите гастроентеролог и хепатолог, които могат да идентифицират възможно заболяване и да предпишат лечение.

Какво да направите, ако ALT и AST са повишени

За бързо и обективно разбиране на истинската причина за повишаване на нивата на активност на ензимите ALT и AST е необходимо допълнително да се преминат биохимични анализи.

На първо място, препоръчително е да се определят нивата на общия билирубин, алкална фосфатаза и GGTP (гама-глутамилтрансфераза) и да се оцени степента на запазване на основните функции на черния дроб. За да се изключи вирусната природа на чернодробното увреждане (остър вирусен хепатит), което също е съпроводено с повишаване на ALT и AST в кръвта, ще бъде необходимо да се дари кръв за специфични антигени на вирусен хепатит и специфични антитела към тези антигени.

В някои случаи е показан серумен PCR тест за наличието на HBV ДНК и HCV РНК.

Какво ще стане, ако ALT и AST са повишени?

ALT трансаминазите (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) са ендогенни ензими, които играят важна роля в производството на различни аминокиселини.

Трансаминазни местообитания ALT и AST

Трансаминазите AST се намират предимно в червените кръвни клетки, тъканите на скелетните мускули и в черния дроб.

Вземането на проби от различни трансаминази в кръвта и установяване на тяхната концентрация играят важна роля в диагностицирането и проследяването на развитието на много заболявания. Стандартните показатели за трансаминазите варират в зависимост от пола на пациента, броя на живите години, температурата и телесното тегло, начина на живот. Те присъстват в малки количества в здраво тяло: малко повече за мъжете и малко по-малко за жените.

Повишените AST и ALT не отразяват непременно аномалии в организма. Медицинската практика за поставяне на диагноза изисква повторение на лабораторни изследвания за няколко седмици, както и събиране на фамилна анамнеза и провеждане на пълен медицински преглед на пациента. Историята трябва да включва различни данни:

1. Информация за приема на лекарства от пациента, включително търговски, непроверени средства.
2. Информация за възможни процедури за кръвопреливане.
3. Данни за това дали пациентът е болен или не е жълтеница, хепатит.
4. Информация за семейни случаи на чернодробни и бъбречни заболявания.
5. Обяснение за наличието или отсъствието на болка в корема.
6. Общ материал за системни състояния - загуба или наддаване на тегло, онкологични патологии, диабет.
7. Материал за сексуалната активност на пациента.

Алкохолизъм, заболявания, които имат усложнение на черния дроб, болестта на Уилсън-Коновалов и дефицит на алфа1-антитрипсин включват семейни заболявания на черния дроб.

Скоростта на показателите за ALT и AST

В клиничната активност, индикаторите на АЛТ и АСТ се определят на базата на мерки за биохимични изследвания. За да се получат най-достоверните показатели, се препоръчва да се извърши кръвен тест през първата половина на деня преди хранене (препоръчва се време на въздържане от хранене - поне 8 часа).

За да се определят показателите на AST и ALT, венозната кръв се събира с дебела медицинска игла.

Нормалните показатели на ALT, AST не са еднакви за жените и мъжете. При пациенти, анализът на ALT и AST се счита за добър, ако концентрацията на ензимите не е по-висока от 31 U / l. При мъжете, трансаминазата ALT не трябва да надвишава 45 U / l, а показанията за AST аминотрансфераза трябва да бъдат в рамките на 47 U / l. При деца от всякакъв пол, показателите за ALT и AST варират спрямо възрастта на детето, но те не могат да бъдат по-високи от критичните стойности: ALT - 50 U / l. Обикновено AST трябва да бъде 140 U / l за деца от предучилищна и начална училищна възраст и 55 U / l за деца над 9 години. Ако AST е повишен, то показва наличието на определена патология.

При изследване на лабораторните тестове, лекарят трябва да вземе предвид възможностите на лабораторното оборудване и да интерпретира резултатите от тестовете въз основа на нормите и възможностите на лабораторията, провела тестовете за чернодробна функция.

Защо са повишени AST и ALT?

Високите нива на ALT определят патологията в тъканите, в които се намира тази трансаминаза. В клиничната практика основните причини за повишаване на ALT са следните:

1. Хепатит и чернодробни заболявания, като цироза на черния дроб, мастна стеатохепатоза, рак и др. С хепатит А, В, С, D и Е (както и с наркотици, алкохол, алергични), огромният брой чернодробни клетки са унищожени и следователно ALT от чернодробните клетки емигрира в кръвта. В биохимичния кръвен тест на фона на развитието на хепатит се наблюдава повишаване на концентрацията на билирубина. Резултатите от АЛТ в кръвта се увеличават в зависимост от тежестта на заболяването.
2. Инфаркт на миокарда, където се наблюдава смърт на зоните на сърдечния мускул. Към момента на възникване на патологията, в кръвта влиза повишено количество ALT и AST.
3. Общи патологии на сърцето, придружени от деградация на сърдечния мускул. Патологията се характеризира с повишаване на нивото на ALT в кръвта, което потвърждава наличието на деструктивни процеси.
4. Наранявания с впечатляващи мускулни наранявания, включително големи изгаряния.
5. Остър панкреатит, придружен от възпалителни процеси в панкреаса. При тази патология се повишава нивото на ALT в кръвта.

Причините за AST в кръвта

Аспарагиновата трансаминаза AST се увеличава при заболявания на сърцето, черния дроб и панкреаса. Причините за увеличението могат да бъдат различни:

1. Инфаркт на миокарда - най-често срещаната причина за растежа на AST в кръвта. В случай на патология в кръвта, AST се увеличава десетократно, а ALT се променя само леко.
2. Възпалителни заболявания на сърцето - миокардит, ревматичен кардит, състояния само след операция.
3. Сериозни деструктивни състояния в черния дроб - вирусен хепатит, алкохол, наркотици, алергичен, токсичен хепатит, чернодробна цироза, рак на черния дроб и подобни заболявания, за които се правят чернодробни тестове.
4. Впечатляващи изгаряния и тежки наранявания.
5. Остра и напреднала форма на панкреатит.

Има специален случай, когато ALT и AST са повишени. Честотата на чернодробните тестове показва, че в първия период на бременност повечето жени показват леко увеличение на ALT. Състоянието не доказва наличието на заболяването. Ако в организма по време на бременност се открият високи нива на ALT и AST, това налага провеждането на спешно изследване за възможно развитие на патология на черния дроб.

Чернодробни тестове: какви са те, какви те включват?

Биохимичният анализ на кръвни и чернодробни проби може да открие високи нива на чернодробни ензими, както и да открие широк спектър от вещества от субстрати, хормони, които могат да бъдат използвани при диагностициране или контрол на заболяването и да повлияят лечението, предписано от лекар. Чернодробните изследвания включват вземане на биоматериал - венозна кръв. Като материал за анализа, лаборантът ще използва серума. По време на тестовете лабораторният техник ще може да открие различни индикатори:

1. Общ протеин в кръвта. Повишаването на концентрацията на протеини в кръвта потвърждава наличието на дехидратационни процеси в организма, развитието на хронични възпалителни процеси.
2. Концентрация на албумин. Увеличението на албумина показва дехидратация в организма и чернодробна недостатъчност.
3. Концентрацията на карбамид.
4. Концентрация на креатинин. Високите стойности потвърждават наличието на бъбречна дисфункция, припокриване на уретрата, руптура на пикочния мехур.
5. ALT. Високите стойности потвърждават наличието на хепатоцелуларно разрушаване, мускулни увреждания и хипертиреоидизъм.
6. ALP. Високите стойности показват наличие на костно отлагане, увреждане на черния дроб, хипертиреоидизъм, заболявания на жлъчните пътища, чревни увреждания, болест на Кушинг, наличие на кортикостероиди, барбитурати и генерализирано увреждане на тъканите (включително тумори).
7. GDH. Високите стойности диагностицират чернодробна некроза и хепатоцелуларни възпалителни процеси.
8. AST. Високите стойности показват увреждане на черния дроб, наличието на хипотиреоидизъм.

Подготовка за анализи

Правилното поведение на пациента преди тестване може да гарантира надеждността на тестовете. Следователно, ако пациентът трябва да намери надеждни показатели за AST и ALT, той трябва да спазва определени правила:

1. Посетете (на празен стомах) клиничната клиника или болницата сутрин.
2. В деня на теста пациентът може да пие само неподсладена, негазирана вода.
3. Кръвта трябва да бъде дарена преди приема на лекарство, предписано от лекар. Ако това е възможно, не по-рано от 7-14 дни след анулирането им.
4. В деня преди тестовете пациентът трябва да ограничи консумацията на пържени, солени и пикантни храни, да премахне шоколада, чай и кафе от диетата, да се откаже от алкохолни и газирани напитки.
5. Няколко дни преди тестовете пациентът трябва да намали интензивността на физическото натоварване, да се откаже от активната спортна тренировка.

Как да намалим ALT и AST?

AST, ALT трансаминазите са значими медицински фактори, които показват здравословно или анормално състояние на човешките органи. Повишаването на концентрацията на ензими в организма потвърждава инфекциозни, ранени или свързани с възрастта увреждания на органи, чиито клетки имат трансаминази ALT и AST. Понижаването на концентрацията на ALT и AST в кръвта може да се извърши самостоятелно, веднага след отстраняването на причините за настоящото заболяване.

Причини за повишени ALT и AST

Трансаминаза аланин аминотрансферазата (ALT) и аспарагиновата трансаминаза (AST) се използват за оценка на здравето на черния дроб, сърцето, панкреаса, далака. Специфични протеини присъстват във всички клетки на тялото и участват в образуването на аминокиселини. Ако биохимичният анализ на кръвните ALT и AST е повишен, той може да бъде за развитието на заболявания.

Повишените нива на ALT и AST говорят за развитието на заболявания.

Функциите на ALT и AST в организма

Вътреклетъчните ензими - трансаминазите или аминотрансферазите - извършват транспортна функция в организма, активно участват в образуването на аминокиселини:

• аланин аминотрансферазата толерира аланин;
• аспарагинова трансаминаза - аспартова киселина.

Оттук и името на специфични протеини. Освен това всяка група има своето място в човешкото тяло. Максималната концентрация на ALT се наблюдава в черния дроб и AST е в сърцето.

Норми на ензимните показатели

Наличието на малко количество аминотрансферази в кръвта се счита за нормално. Коефициентът може да се различава при възрастни и деца, мъже и жени. Има някои завишени нива по време на бременността.

Таблица "Норма ALT и AST"

Защо показателите за ALT и AST над нормата

За да се определи специфичната причина за увеличаване на маркерите в биохимията на кръвта, е важно да се определи степента на изолирано увеличение на трансфераза ALT или AST.

1. Леко увеличение (няколко пъти по-високо от нормата) се случва при вирусен хепатит, мастно увреждане на черния дроб, стеатохепатоза. Други маркери на биохимията на кръвта също се променят - увеличението на билирубина и алкалната фосфатаза.
2. Умерено увеличаване (от 5 до 20 пъти) - възпаление на тъканите на черния дроб с хроничен или остър характер, вирусни, алкохолни хепатити, развитие на цироза.
3. Значително увеличение на аминотрансферазите (повече от 20 пъти) - тежко протичане на лекарствено или токсично разрушаване на черния дроб, остър хепатит, панкреатит или атрофия на чернодробната тъкан, миокардит, исхемия. Не само трансаминазите се увеличават, но също така и холестерол, билирубин.
4. Критични показатели (над 2000-3000 U / l) - доказателство за смъртта на мускулните области на сърцето (екстензивен инфаркт на миокарда), ракови клетки в черния дроб, предозиране с някои лекарства (остра интоксикация).

Силното увеличение на аминотрансферазите показва развитието на остър хепатит.

С разрушителните процеси в черния дроб, ALT се повишава и AST нараства леко. Висока концентрация на аспарагинова трансаминаза се наблюдава при остра некроза на сърдечния мускул (инфаркт) и други тежки патологии на сърцето, когато тъканите на органа се унищожават и в кръвта се отделя голямо количество специфичен ензим.

Показания за анализ

Може да се назначи кръвен тест за чернодробни тестове (ALT и AST аминотрансферази), ако подозирате тежки заболявания на сърдечно-съдовата и храносмилателната система.

1. Развитие на хепатит (вирусен или алкохолен).
2. Сериозни усложнения в периода на бременността на детето (прееклампсия).
3. Остра мононуклеоза, която се разпространява в черния дроб и далака. По това време има силно разрушаване на клетките на виталния орган, което провокира голямо освобождаване на разрушения чернодробен ензим в плазмата.
4. Патологични промени в тъканите на сърцето - миокардит, исхемия, перикардит. ALT и AST са особено бързи в кръвта при остър миокарден инфаркт (критични показатели се наблюдават два дни след атрофията на сърдечния мускул).

Анализът на ALT и AST трябва да премине, ако има съмнение за хепатит.

Анализът на ALT позволява да се определи чернодробното заболяване в ранните стадии, без да се чака основният симптом - жълтеница. Специалистите често предписват такова проучване, ако тялото е податливо на дългосрочно лечение или в нетрезво състояние.

Показания за биохимия на кръвта могат да бъдат симптоми като:

• болезнени пристъпи в корема, усещания за тежест от дясната страна;
• пожълтяване на кожата, квадратчетата на очите и лигавиците;
• постоянно чувство на умора, умора;
• нарушения на червата и стомаха (диария, запек, подуване на корема, загуба на апетит).

Редовната консумация на мазни храни, злоупотреба с алкохол, стрес и нервно напрежение могат да причинят хипертрансемия. По-просто казано, повишаването на активността на трансаминазите може да настъпи с всякакви вредни стимули. Следователно е необходимо редовно да се следи състоянието на органите чрез биохимия на кръвта за ALT и AST маркери.

Как да се подготвим за анализа

Реалната клинична картина на състоянието на пациента зависи до голяма степен от подготовката за биохимичния анализ на кръвта. Пациентът трябва да приеме процедурата сериозно, спазвайки всички правила.

1. Вземането на кръв се извършва сутрин. Пациентът трябва да се въздържа от ядене и всички напитки в продължение на 8-10 часа. Можете да пиете вода без газ.
2. Резултатът от анализа влияе на всяка интоксикация на организма. Ето защо, поне 7-10 дни преди кръводаряване, е важно да се откажат от алкохол, цигари и други лекарства.
3. За 2-3 дни, за да намалите физическото натоварване, не вдигайте тежести, намалявайте тренировките във фитнеса. Това ще помогне да се избегнат микротравмите на гладките мускули, които могат да повишат трансаминазите.
4. Ограничете стреса и емоционалния стрес за няколко дни преди изследването.
5. Не яжте мазнини и нездравословна храна поне 2-3 дни преди събирането на биологичния материал.

В случаите, когато пациентът приема лекарства непрекъснато и не може да го откаже преди тестването, важно е да уведоми лекаря.

Една седмица преди тестовете не може да се пие алкохол

Какво да направите, ако ALT и AST са по-високи от нормалните

Когато трансаминазите се увеличават в плазмата, е необходимо да се лекуват не симптомите, а патогена. Едва след като се установи точна диагноза, лекарят може да предпише лекарствена терапия, която се препоръчва да бъде подкрепена от народни средства.

Медикаментозно лечение

В зависимост от причината за увеличаване на аминотрансферазите, специалистът предписва ефективни средства за лечение на специфично заболяване.

Кръвен тест за ALT и AST при цироза на черния дроб

Биохимичен анализ на кръв - информативно изследване, резултатите от което могат да определят функционалното състояние на вътрешните органи. Промяна в съдържанието на ALT и AST при цироза сигнализира за увреждане на клетките (хепатоцити) в чернодробната тъкан. Чрез концентрацията на ендогенни ензими в кръвта е възможно да се определи етапа и причината за появата на циротични процеси.

ALT и AST са протеинови ензими от подгрупа на трансаминази (аминотрансферази), които се синтезират вътреклетъчно.

При липса на сериозни заболявания концентрацията им в кръвта е минимална. Развитието на интрахепаталните заболявания води до промяна в показателите на аминотрансферазите в кръвния поток. Ако концентрацията на ALT е по-висока от AST, това означава увреждане на паренхима, и ако обратното - сърдечен мускул (миокард).

Аминотрансфераза - какво е това?

Аспартат аминотрансферазата (AST) и аланин аминотрансферазата (ALT) са протеинови вещества, които участват в метаболитни процеси, по-специално аминокиселини. Вътре в клетките се произвеждат ендогенни ензими, така че проникването им в кръвта сигнализира разрушаването на клетъчните структури. Повишената концентрация на трансаминази показва появата на възпалителни процеси във вътрешните органи.

Увеличаването на съдържанието на ALT е признак на увреждане на панкреаса, черния дроб и бъбреците, а повишаването на концентрацията на AST показва разрушаване на миокардните клетки, белите дробове и нервната тъкан.

Аминотрансферазите участват в синтеза на гликоген, който е енергиен резерв за организма. Съхранява се главно в хепатоцити под формата на гранули и, ако е необходимо, се превръща в глюкоза за ендогенно хранене на клетките и тъканите. Ако по време на анализа нивата на ALT и AST се различават от нормалните стойности, то често показва унищожаване на чернодробните клетки или миокарда.

Аланин аминотрансфераза

Промени в нивото на аланин аминотрансфераза (ALAT, ALT) могат да се нарекат маркер на патологиите на хепатобилиарната система. Активността на АЛТ в случай на цироза се увеличава, следователно, повишаването на концентрацията на ензима в кръвта е важна причина за провеждане на допълнително инструментално изследване (биопсия, КТ, ултразвук). Основните причини за промените в показателите на протеина в организма включват:

• нарушение на индукцията на лекарство;
• първична билиарна цироза;
• патологии на хепато-билиарната система;
• образуването на тумори в чернодробната тъкан.

Според степента на активност на АЛТ е възможно да се определи не само вида на заболяването, но и причината за неговото възникване. Намаляването на активността на аланин аминотрансферазата е характерно за развитието на чернодробна недостатъчност, а увеличаването на по-често показва токсично увреждане на черния дроб, по-специално цироза на лекарството.

Аспартат аминотрансфераза

Аспартат аминотрансферазата (AsAt, AST) е ензим, който участва в производството на аспарагинова киселина (аспартат). Участва в обмяната на азотни съединения и превръщането на карбамида в пиримидонови съединения. Ако AST е над нормалната, пациентите най-често се диагностицират със сърдечно-съдови заболявания.

За провокиране на повишаване на концентрацията на аспартат аминотрансфераза в кръвта:

• обструктивна жълтеница;
• отравяне с алкохол;
• мускулна дистрофия;
• некроза (смърт) на сърдечния мускул;
• липса на мастна тъкан в черния дроб;
• увреждане на чернодробната капсула;
• остър хепатит;
• мононуклеоза.

Съдържанието на ALT и AST при цироза на черния дроб е необичайно увеличено поради разрушаването на клетъчните структури и последващото проникване на ензими в системното кръвообращение. Промените в концентрацията на аминотрансферазите в кръвта влияят неблагоприятно на функционирането на вътрешните органи, особено на нервните и ендокринните органи.

Когато правите диагноза, не можете да разчитате само на тези показатели на ендогенни ензими в кръвта, защото те се съдържат не само в черния дроб, но и в други органи - бъбреците, белите дробове, скелетните мускули и др.

Взаимовръзка между AST и ALT

При диагностицирането на чернодробна цироза се взема предвид съотношението на ALT и AST, което в медицински среди се нарича коефициент на де Ritis. Численото изчисляване на коефициента се извършва само ако показателите на ендогенните ензими са извън нормалните граници. Определянето на активността на аминотрансферазите има важна диагностична стойност, тъй като ендогенните ензими се локализират само в определени видове клетки.

Протеиновият ензим ALT преобладава в паренхимната тъкан и AST в сърдечния мускул. От това следва, че в случай на цироза и инфаркт, в кръвта се открива повишаване на активността на един или друг ензим. Например, при миокарден инфаркт, концентрацията на AST в системната циркулация се увеличава поне 8 пъти, а ALT - само 2 пъти.

При здрав човек коефициентът de Ritis варира от 0.9 до 1.75. Ако числовата стойност не надвишава 1, това показва развитието на чернодробни заболявания, ако са повече от две, разрушаването на кардиомиоцитите (клетките на сърдечния мускул). Според резултатите от лабораторните изследвания, високото ниво на ферментация (колебания в концентрацията на биохимични кръвни съставки) се прогнозира прогресивно като неблагоприятен признак на хода на патологията.

Подготовка за тестване

Биохимичният анализ на кръвта е един от най-информативните методи за изследване, с които можете да оцените работата на черния дроб и скоростта на метаболитните процеси в него. Преди анализ пациентите трябва да бъдат обучени, което елиминира възможността от промени в биохимичните показатели на кръвта под влияние на екзогенни фактори:

1. един ден преди кръводаряване е желателно да се изключи физическото натоварване;
2. 48 часа преди анализа е необходимо да се откаже от употребата на пикантни и мазни храни;
3. в деня преди прегледа не се препоръчва закуска и пиене на газирани напитки;
4. няколко дни преди да посетите медицинско заведение, трябва да спрете приема на лекарства.

Резултатите от биохимичния анализ зависят не само от това дали пациентът наблюдава специална диета или не, но и от качеството на диагностичното оборудване.

Дори ако биохимичен кръвен тест показва наличието на възпалителни процеси в паренхима, пациентът се изпраща за допълнително изследване. Диагнозата взема предвид концентрацията на билирубин, албумин и други компоненти в кръвта. Също така, експертите изучават резултатите от чернодробната биопсия, лапароскопията и компютърната томография.

Нормални показатели за ALT и AST

Съгласно международните стандарти, съдържанието на аминотрансферази в кръвта се измерва в единици от 1 литър кръв. При деца съдържанието на ендогенни ензими в кръвния поток зависи от възрастта. Например при новородените ALT показателите не трябва да надвишават 48-50 U / l, а AST - 150 U / l. При пациенти на възраст под 12 години се допускат леки отклонения от нормалните стойности. След пубертета количеството на аминотрансферазите в организма се стабилизира и е близко до нормалното.

В зряла възраст концентрацията на протеинови ензими в кръвта се определя по пол:

Какви са нормите на ALT и AST при хепатит?

Хепатитът е възпалително заболяване, при което има увреждане на тъканите и клетъчните мембрани на черния дроб. Заболяването се характеризира с различни форми и има няколко етапа. Днес има голям брой диагностични дейности, насочени към идентифициране на заболявания от тази група.

Лабораторните кръвни тестове за ензимите AST и ALT се използват най-често при диагностицирането на хепатит, въпреки че често темата за тестовете е идентифицирането на други заболявания. Обмислете как се извършват тези изследвания и какви индикатори показват наличието на една или друга форма на хепатит.

Какво е това?

Аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата са ензимни елементи, които участват пряко в превръщането на голям брой аминокиселини. Малко количество от такива вещества се наблюдава в много отдели и тъкани на човешкото тяло, а именно в бъбреците, зоната на сърцето, мускулните влакна, но основната част от тези ензими се синтезира в черния дроб.

Важно е! Когато се установи излишък от такива вещества в кръвта, лекарите веднага заподозряват чернодробна патология. Поражението на този орган води до нарушаване целостта на клетъчните мембрани, наречени хепатоцити, както и до техните деструктивни промени.

Ако е извършен кръвен тест за нивата на AST и ALT навреме, заболяването може да бъде уловено на ранен етап, когато симптомите все още липсват. Въпреки това е невъзможно да се каже недвусмислено, че повишаването на тези показатели показва наличието на чернодробни заболявания, броят на аминотрансферазата и аспартат аминотрансферазата може да бъде увеличен при други заболявания, често в сърцето, панкреаса или бъбреците.

Кръвните тестове за AST и ALT могат да помогнат на лекарите не само да открият наличието на патология, но също така да проследят терапията и да разпознаят тежестта на заболяването.

Трябва да се каже, че този анализ е задължително допълнен с други методи на изследване, тъй като неговите показатели не винаги говорят със стопроцентна вероятност за наличие на хепатит.

Има допълнителни методи за диагностика, в допълнение към показателите AST и ALT, които позволяват да се потвърди или отхвърли възможно увреждане на черния дроб:

1. Изследването на алкалната фосфатаза, което се счита за важно ензимно вещество, участващо в процеса на хидролиза, е разположено в няколко области на тялото, чревния участък, костната тъкан, плацентата и в гърдата при жените по време на кърмене. Алкалната среда е с максимална степен на активност на фосфатазните елементи.
2. Анализ за гама-глутамилтрансфераза. Това вещество е също ензим, който участва активно в транспорта на аминокиселини. Повечето от този елемент се намира в черния дроб, бъбреците и тъканите на панкреаса и малко в кръвта.

Въз основа на това става ясно, че анализът само на AST и ALT не е достатъчен за откриване на хепатит. Необходими са по-голям брой диагностични мерки, за да се помогне точно да се определи наличието или отсъствието на чернодробна патология, както и да се изясни формата му.

Цел и провеждане на изследването

Проучване на AST е показано при много условия. Използвайки този диагностичен метод, лекарите определят патологии не само на черния дроб. Когато е предписан AST тест:

1. Идентифициране на факторите, причиняващи жълтеница.
2. Изследването на степента на разрушаване на хепатоцитите и потвърждаване на диагнозата цироза или хепатит, както и други патологии на този орган.
3. Като начин за диагностициране на сърдечни заболявания.
4. Проследяване на състоянието на черния дроб при консумация на хепатотоксични лекарства.
5. Оценка на резултатите от лечението.

Причините, които могат да провокират увеличение на аспартат аминотрансферазата, са доста голям брой. Обикновено биохимията на кръвта се възлага на пациенти със специфична клинична картина. Такива изследвания позволяват да се оцени състоянието на човека и функционалните характеристики на много части на тялото. Наред с другите неща, в случай на някакви нарушения на здравето лекуващият лекар ще изпрати пациента на този анализ.

Когато е необходимо да се премине биохимия:

• подуване и диария;
• често се случва ориггиране и регургитация;
• нарушение на храносмилателния процес;
• неприятна и болка в черния дроб;
• променете цвета на кожата на жълто.

За изследване на съдържанието на трансаминазите и други важни показатели, кръвта трябва да бъде дарена в сутрешните часове, а събирането й да се извършва от вена. В този момент от деня кръвта е най-подходяща за изследване, а съставът й може да се определи най-точно.

Тъй като черният дроб мигновено реагира на всяка промяна в диетата, то в навечерието на теста е по-добре човек да не яде 7-8 часа преди вземането на кръв. Пиенето на алкохол е забранено на хората за няколко дни преди проучването, а лекарствата също са по-добре да се отменят, ако лекарят разреши.

Важно е! Освен това е необходимо да се отложи посещението на зъболекар или ултразвукова диагностика, ако такива процедури са планирани по време на същия период като анализа. Преди да вземете кръвта, трябва да си починете добре и да спите добре, защото резултатът от изследването може да бъде погрешен, ако човек е раздразнен или уморен.

Също така трябва да кажете на лекаря за всичкия дискомфорт, изпитан в навечерието на анализа и на взетите лекарства.

Какво означават резултатите от анализа?

За да се определи развитието на хепатит или неговото отсъствие по време на биохимичния анализ, трябва да знаете кои стойности са нормални за здрав човек, в зависимост от физиологичното му състояние. Така че, деца и старост, бременност и др. може да доведе до отклонения, но това няма да бъде признак на патология.

Нормални стойности

За правилно разчитане на резултата от този анализ трябва да се вземе предвид полът на пациента (Таблица 1).

Наред с други неща, лекар в разговор с човек винаги открива естеството на неговата трудова дейност, защото прекомерното физическо натоварване увеличава съдържанието на чернодробните ензими в кръвта.

В допълнение, пристрастяването на пациента към алкохола и употребата на някои лекарства също могат да променят броя на тези елементи в кръвния поток.

Ако говорим за биохимично изследване на кръвта на една жена, тогава показателите за AST и ALT в тях са малко по-различни от нормалните стойности при мъжкия пол. Добър резултат от анализа на ALT се счита за 32 u / l или по-малко, а съдържанието на AST елемента не трябва да надвишава 40 u / l. Необходимо е също да се вземе предвид долната граница на AST, обикновено 20 единици.

Наред с другите неща, при декодирането на данни може да се включи коефициентът на коефициента на Ritis. Този анализ показва нивото на AST и ALT един спрямо друг. Нормалните стойности могат да варират в диапазона от 1,33-1,75 единици / литър.

Ако резултатът от такова проучване е показал стойност от 1 u / l, лекарят може да подозира хронично развитие на чернодробно заболяване, което е дистрофично или възпалително. Когато коефициентът е по-малък от 1 u / l, анализът показва наличието на инфекциозен ход на хепатит. Когато индикаторът, напротив, надвишава 2 единици / литър, това означава, че резултатът показва патология на сърдечния мускул, при условие че нивото на албумин в кръвния поток е нормално.

ALT и AST в кръвта - каква е норма и причините за повишените стойности

Съкращението ALT се отнася до аланин аминотрансфераза - ензим от ендогенната група. Обикновено в кръвта има малко количество, така че когато резултатите от изследването на кръвта покажат повишаване на съдържанието на ензима, това може да показва отклонения във функционирането на системите на тялото и дори при сериозни заболявания. Основната задача на ензима е да съпътства обмена на аминокиселини, с други думи, той е катализатор за обратими трансфери на аланин (който се превръща в глюкоза) за алфа-кетоглутарат от аминокиселини. Освен това, при мъжете, аланин аминотрансферазата се среща много пъти по-често, отколкото при жените. Това се дължи на факта, че в женското тяло процесите с АЛТ са много по-бавни.

Аланин аминотрансферазата се открива в структурата на много органи - мускулната тъкан на сърцето, далака, бъбреците, скелетните мускули, белите дробове, но най-вече - в черния дроб.

За какво е този анализ?

Важно е!

През 2014 г. се наблюдава пробив в лечението на хепатит С. Нови антивирусни лекарства с пряко действие са разработени, което с 97% вероятност напълно ви отърве от заболяването. От този момент нататък, хепатит С официално се счита за напълно лечимо заболяване в медицинската общност. В Руската федерация и страните от ОНД лекарствата са представени от софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В момента на пазара има много фалшификати. Лекарствата с добро качество могат да бъдат закупени само от лицензирани компании и съответната документация. Прочетете повече >>

Анализът на кръвта за ALT се извършва чрез биохимични изследвания. Най-често се предписва за оплаквания от болезненост в десния хипохондрий и функционалност на черния дроб, това е проучване, което дава възможност да се види пълната картина на промените, които са настъпили в организма. В допълнение, според получените показатели е възможно не само да се потвърди диагнозата, но и да се установи степента на неговата тежест.

В анализа е също така обичайно да се сравнява количеството на ALT и други ензими, по-специално билирубин и AST-аспартат аминотрансфераза. Той е подобен на АЛТ, синтезиран вътреклетъчно и екскретиран в кръвта в малки количества.

Съотношението между AST и ALT се нарича "de Rytis коефициент", неговата норма трябва да бъде в диапазона 0.91-1.75. Стойността, определена за комбинацията от AST и ALT, над 1 µmol / ml, показва разрушаването на чернодробните клетки, например, поради цироза, а повишаването до 2 µmol / ml показва възпаление на сърдечния мускул и може да наближава инфаркт на миокарда.

Инфарктът на миокарда е опасно състояние, когато поради нарушена коронарна циркулация се образува некроза на сърдечния мускул. Ако се колебаете с медицинска помощ, непростителната бързина може да струва живота, защото Този процес е пряка заплаха за съществуването.

Възможно е да научите сърдечен удар, въз основа на следните симптоми:

• интензивно пресоване, остра, извиваща се болка в гърдите, ехото на което може да се усети в шията, между лопатките, в лявото рамо или ключицата, в ухото, в зъбите;
• болката идва и постепенно отстъпва, носеща вълноподобен характер;
• кожата става бледа, покрита със студена, лепкава пот;
• индикаторите за кръвно налягане също плават, нарастват и намаляват;
• телесната температура се повишава.

Анализ на кръвта в състояние на чернодробни проблеми ще ви помогне да ги откриете още преди появата на характерни симптоми (жълтеница, горчив вкус в устата и др.). По-специално, нивото на ALT може да покаже тежестта на хепатита.

Кога е предписан ALT тест?

На първо място, анализ на съдържанието на аланин аминотрансфераза се назначава при представяне на следните оплаквания срещу:

• умора;
• слабост;
• липса на апетит;
• често гадене, водещо до повръщане;
• урина и фекалии неестествено светъл цвят;
• болка в корема, проявена по-близо до дясната страна;
• жълти петна по повърхността на кожата;
• болка в крайниците;
• болки от горящ характер в сърцето.

Кръвен тест за АЛТ не е само начин за диагностициране на заболяването, но също така и за наблюдение на провежданото лечение, особено за лечение на алкохолизъм и заболявания с използването на силни лекарства, които теоретично влияят на функционалността и структурата на черния дроб. Резултатите от това проучване показват подобрение или, напротив, влошаване на състоянието на пациента по време на процедури, насочени към елиминиране на чернодробни проблеми.

Необходим е кръвен тест за ензимното съдържание като част от рутинен преглед на пациенти с диабет, затлъстяване и генетична предразположеност към чернодробно заболяване.

Как се прави анализът?

Както венозната, така и капилярната кръв са подходящи за откриване на ензима аланин аминотрансфераза, но в повечето случаи се взема венозна кръв и се провежда традиционен биохимичен кръвен тест.

Най-удобното и познато място за вземане на кръвни проби е вена на ръката. За да се осигури по-добро кръвообращение, ръката над лакътя се притиска с турникет. Мястото на предложената манипулация се третира с антисептичен разтвор, след което иглата се вкарва във видимата вена, турникетът се отслабва. Кръвта, взета от спринцовката, се прехвърля в епруветка и се приготвя за изпращане в лабораторията.

За да се гарантира точността на резултатите от анализа и точно определяне на съдържанието на ензима, трябва внимателно да се подготви за него предварително. Това ще изисква:

1. Не яде храна 12 часа преди вземането на кръв, дори малка част от бисквита може да повлияе на резултата.
2. 2-3 часа преди да отидете в клиниката, откажете течности, един ден забранихте сокове, чайове и кафе.
3. През седмицата, предхождаща анализа, не консумирайте алкохолни напитки.
4. Половин час преди вземането на кръв, не пушете.
5. Опитайте се да не се тревожите колкото е възможно повече.
6. За да стигнете до анализа предварително, да стигнете бавно до манипулационната зала, а не прекалявайки, защото упражнението може също да наруши съдържанието на ензима.

След вземането на кръв, резултатът, като правило, е готов след един ден.

Norma ALT

Количеството ензим е посочено в единици на литър, nmol / l и μmol / ml. Стандартно се приемат стандарти AST 278-126 nmol / l и ALT 27-191 nmol / l. Или ALT 0.10-0.46 μmol / ml, AST - 0.10-0.69 μmol / ml.

Има обаче класификация на нормите отделно за мъжете, за жените и за децата.

При деца

Показателят ALT за деца не трябва да надвишава следната установена рамка:

При мъжете

Нормалните стойности на ензима ALT в кръвта на мъжете трябва да съответстват на следните стойности:

При жените

Ензимът ALT в кръвта на жените обикновено не трябва да надвишава следните прагове:

Причините за това повишават ALT

Нивото на ензима в кръвта се увеличава поради заболявания на следните органи:

• черния дроб (цироза, абсцес, хепатит, мастна хепатоза и, за съжаление, рак);
• сърцето (миопатия, миокардит, както и сърдечен удар).

Не по-рядко причините са в нарушаване на почтеността:

А увеличението се наблюдава в резултат на проблеми с функционалността на черния дроб по време на бременност.

Не по-рядко ALT се повишава поради действието на някои лекарства и химикали, както и токсично отравяне с тези елементи. Сред лекарствата, които могат да повлияят на показателите, могат да се намерят аспирин, парацетамол, варфарин, орални контрацептиви, продукти на основата на ехинацея и валериана могат да имат подобен ефект. Ето защо, преди да приемете теста за ALT и AST, не се препоръчва употребата на тези хранителни добавки и лекарства.

Степени на увеличение

Има три степени на повишаване на ензима в кръвта:

1. Лесно, когато нивото на ALT (аланин аминотрансфераза) е превишено с 1,5 до 5 пъти;
2. Среда, когато нивото на аланин аминотрансфераза е шест до десет пъти по-високо от нормалното;
3. Високото ниво се определя, когато показателите надвишават повече от десет пъти нормалната стойност и този резултат може да означава сериозно заболяване.

лечение

За да се върнат и AST и ALT обратно към нормалното, е необходимо да се елиминира основната причина за отклонението на аланин аминотрансферазата от нормата - заболяване, което провокира промени в обхвата на анализа. Необходимо е да се изслушат препоръките на лекаря и да се преминат всички необходими изследвания за точна диагноза. Както и изпълнява всички назначения на лекаря за лечение на това заболяване.

В допълнение към основното лечение е изключително важно да се следват правилата за здравословно хранене.

1. Яжте повече пресни сезонни плодове и зеленчуци.
2. Сорт: здравословната храна е не само зеленчуци и плодове, но и редовна консумация на месо, риба, зеленчуци и млечни мазнини.
3. Редовност: важно е да се яде редовно, а не да се гладува, но да не се преяжда, оптималният брой хранения на ден е 5.
4. Прясно приготвената храна е най-полезна, затова трябва да се опитате да ядете само такива ястия.
5. Ако има нужда от намаляване на калориите, това се прави чрез намаляване на мазнините и въглехидратите, без да се засяга количеството протеинови храни.
6. Внимателно дъвчене - винаги е необходимо бавно, старателно дъвчене на всяка част преди преглъщане, а не говорене, не четене и още повече, не гледане на телевизия.
7. Не яжте сухи дажби, но не пийте течности по време на хранене, защото първото горещо ястие е достатъчно, за да може стомахът да усвои втория и десерт.
8. Спазвайте режима за пиене, като консумирате поне 2 литра вода на ден. По-добре е, в допълнение към течните ястия, това ще бъде чиста вода.
9. Закуската и обядът трябва да се състоят от протеинови храни: зърнени храни, яйца, извара, месо или риба и вечеря - от млечни и растителни леки ястия.
10. Последното хранене - вечеря, е по-добре да се организира не по-малко от 2 часа преди лягане.
11. Ферментиралите млечни продукти не трябва да бъдат мазнини, а сред всички кефири е особено важно за хората.

В допълнение към здравословното хранене, трябва да се придържате към здравословен начин на живот - не пушете и не злоупотребявайте с алкохол, бъдете активни и винаги сте в положително настроение. Също толкова важно е да не се пренебрегва предписването на витамин В6 при назначаването.

В противен случай, В6 се нарича също Пиридоксин, Пиридоксамин, Пиридоксал или Адермин. Ден на възрастен се нуждае от 2-3 мг витамин. В храната B6 може да се получи с използването на:

Не само чернодробните заболявания изискват увеличаване на дозата на витамин В6, но и други състояния, когато има:

• стрес;
• физически дейности, професионални спортове;
• сърдечно заболяване;
• инфекциозни заболявания;
• както и бременност и кърмене.

Тъй като резултатите от теста са свързани с чернодробно заболяване, лекарят, в подобна ситуация, винаги предписва хепатопротектори. Най-често лекарите разчитат на ефектите на Galsten, Gepabene, Karsil и Essentiale.

Galstena

Хомеопатичното лекарство на капки, способно да премахне спазъм, подуване, възпаление в тъканите, като същевременно предпазва чернодробните клетки от вредни ефекти и предотвратява образуването на камъни в жлъчния мехур.

Галстена е разрешена за всяка категория пациенти: от новородени до възрастни. Приемането по време на бременност и кърмене не е изключено.

Възрастните и юношите получават стандартна доза от 10 капки, която може да се консумира в чиста форма или да се разрежда с вода три пъти дневно.

Деца на възраст между 5 и 12 години се препоръчват 5-7 капки вода, разредена с вода, която се пие, както е при рецепта за възрастни, 3 пъти на ден.

Новородените и децата на първата година от живота се допускат по 3 капки на ден, една от които се разрежда с мляко за всяка доза.

Gepabene

Състои се от два активни растителни компонента: лечебен дим и плодове от бял трън. Капсулите не само имат благоприятен ефект върху чернодробните клетки, но и увеличават потока на жлъчката. Не се препоръчва за хора, чиято възраст е по-млада от 18 години, може да се препоръча по време на бременност, но под стриктния надзор на лекуващия лекар. На ден се изисква 3 капсули на равни 8-часови интервали.

karsil

Билков хепатопротектор на базата на екстракт от бял трън. Назначен за деца от 12-годишна възраст, е забранен за бременни жени, кърмещи, жени, използващи орални контрацептиви с хормонални нарушения, както и за всички пациенти с доброкачествени и злокачествени тумори. За лечението е достатъчно първата таблетка, три пъти на ден.

есенциале

Съставът на Есенциале се отличава с наличието на специални фосфолипиди, които след поглъщане могат да се интегрират в кухината на увредените чернодробни клетки, като напълно ги регенерират. Ефективността на Essentiale се забелязва дори в случай на масивна смърт на чернодробните клетки.

Не е забранено в случай на заболяване да се използва за бременни, кърмещи и малки деца.

Възрастните и юношите трябва три пъти да приемат 2 капсули хепатопротектор.

Как да лекуваме хепатит С с 97% шанс?

За постоянно да се отървете от чернодробно заболяване, а не с различен успех да се справите със симптоми като гадене, повръщане, горчивина в устата, жълтеникав или сивкав тон на кожата, опитайте ново поколение лекарства. По-правилно е да се третира причината, а не ефектът.

Днес, лекарствата от ново поколение Софосбувир и Даклатасвир са в състояние, с възможност за 97-100%, да ви излекуват постоянно хепатит С. Можете да получите най-новите лекарства в Русия от официалния представител на индийския фармацевтичен гигант Zydus Heptiza. Вземете безплатна консултация относно използването на съвременни лекарства, както и научете за начините на придобиване, можете да посетите официалния сайт на доставчика Zydus в Русия. Научете повече >>

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Как да намалим ast и alt

Роля в тялото

Увеличаването на нивото на тези ензими се дължи на клетъчната смърт във вътрешните органи и показва наличието на аномалии в организма. Има два вида:

• AST (ASpartaninovaya-Transferase) е специфичен ензим, който е чувствителен към промени в сърдечния мускул, черния дроб, мозъка. Докато клетъчната структура на тези органи не е нарушена, нивото на AST в кръвта ще бъде в нормалните граници.
• ALT (ALaninovaya-Transferase) е ензим, който е основният показател за чернодробно заболяване.

Най-лесният и най-достъпен за чернодробните маркери във видеото по-долу

анализ на

Показания за анализ

Причината за даряването на кръв за откриване на трансаминази може да служи като симптоми на заболяването, което води до повишаване на нивото на ALT и AST ензимите. Например, хепатит, инфаркт, стомашно-чревни заболявания. Лекуващият лекар ще изпрати за анализ, ако бъдат открити следните симптоми:

• Болка в гърдите от лявата страна и нарушения на сърдечния ритъм.
• Болка в десния корем (в хипохондрия).
• Слабост, умора.
• Промяна в цвета на кожата (жълтеница).
• Увеличаване на корема при кърмачета.
• Дългосрочна употреба на лекарства, които могат да имат отрицателно въздействие върху черния дроб.
• Предполагаеми наранявания на вътрешни органи.
• Оценка на ефективността на лечението.
• Токсично отравяне.

Подготовка за анализ

За да получите надежден резултат, трябва да спазвате следните правила:

• Кръвта се дава на празен стомах, за предпочитане сутрин.
• Позволено е да се пие само обикновена преварена вода.
• Не приемайте лекарства за 10 дни преди анализа.
• За няколко дни трябва да елиминирате от вашата диета нездравословна храна (пържени, сладки, солени) и алкохол.
• Препоръчително е да се намали физическото натоварване.

Стандарти за изпълнение

Показателите варират в зависимост от пола и възрастта:

Причини за повишени ензими: ALT и AST

Скоростите на ALT и AST се повишават в кръвта, когато тъканта на органа, за който те са отговорни, е увредена, главно черен дроб, стомашно-чревен тракт и сърдечен мускул. По-подробен списък на причините за повишаването на нивото на ензимите е представен по-долу: t

• Хепатит от всякаква етимология (ALT е основният диагностичен индикатор).
• Рак на черния дроб.
• Доброкачествени чернодробни тумори.
• Заболявания, свързани с увреждане на сърдечния мускул (поради тази причина е налице едновременно увеличение на ALT и AST).
• Когато бременността в кръвта леко повишава нивото на АЛТ, такива отклонения не трябва да предизвикват безпокойство. Но ако по време на бременност има едновременно повишаване на нивото на АЛАТ и АСТ, тогава е необходима диагноза на черния дроб.
• Текущата форма на панкреатит (ALT се увеличава).
• Лекарства: варфарин, парацетомол, хормонални лекарства (това може да е причина за повишена ефективност)
• Вродени патологии на черния дроб при кърмачета (повишена GGT и ALT).

Как да намалим производителността

Намаляването на количеството на ензимите ALT и AST в кръвта е възможно само чрез елиминиране на основната причина за заболяването, което е довело до отклонение от нормата. Когато увреденият орган напълно възстанови функциите си, той ще престане да отделя трансаминазата в кръвта. Традиционната медицина може да помогне на болен орган бързо да се справи с патологията, да направи лечението си.

Хранителни рецепти за нормализиране на черния дроб и сърдечната функция:

• Разтворете половин чаена лъжичка куркума и една супена лъжица мед в чаша вода. Вземайте три пъти на ден.
• Овесена каша с мляко ще помогне за почистването на черния дроб от натрупаните токсини.
• Пресен сок от цвекло.
• За да донесе холестерол ще помогне на вкусен десерт от варени тиква и мед.

Какво са чернодробни тестове

Чернодробните проби съчетават видове лабораторни тестове, насочени към откриване на възможни чернодробни заболявания.

Включете определянето на броя на чернодробните ензими и билирубина в кръвта:

• ALT (аланин аминотрансфераза).
• AST (аспартат аминотрансфераза).
• GGT (gammagrutaniltransferase).
• Алкална фосфатаза (алкална фосфатаза).
• Общ билирубин.

предотвратяване

• Възможно е да се предотвратят заболявания на черния дроб чрез специална диета, която включва храни, богати на витамин D в диетата: мляко, яйца, ябълки, морска риба, хайвер, елда и овесена каша. Храненето на здравословни растителни храни ще помогне на черния дроб да стане по-устойчив на болести и да премахне опасни токсини. Изключете от диетата си мазни и солени храни, за да не обременявате черния дроб над нормата.
• Откажете се от лошите навици: алкохол и тютюн.
• Избягвайте токсините. Те могат лесно да проникнат вътре в тялото, като имат опустошително въздействие върху черния дроб.
• Не се лекувайте самостоятелно. Неконтролираният прием на антибиотици не може да доведе до нормални резултати, а напротив, значително уврежда чернодробната функция.

Какво е аминотрансфераза?

Думата "трансаминаза" се счита за остаряла. Той е заменен от термина „аминотрансферази”, въпреки че и двете имена се използват в медицинската практика.

Аминотрансферазите присъстват в абсолютно всички видове клетки: от прости едноклетъчни организми до многоклетъчни форми на живот, принадлежащи към най-висшата форма на живот.

Всяка трансаминаза има свои собствени функции. Всяка група носи само определени аминокиселини. Те могат да носят аминокиселини със сходни характеристики и функции, принадлежащи към същите групи или подгрупи. Всяка трансаминазна група се нарича същата като аминокиселината, която тези съединения носят. Например, аланин аминотрансфераза носи аминокиселинни молекули като аланин. Аспартат аминотрансферазата е предназначена за прехвърляне на аспарагинова киселина. Глутаминат аминотрансферазата се занимава с трансфера на глутаминова киселина. Има и други групи от клетки с различни имена, които носят аминокиселини.

Реципиентът на амино групата може да бъде кетоглутарова или пирувинова киселина. Трансаминиране може да се случи, ако има коензим. Това е тази, която предизвиква правилната реакция по време на прехвърлянето на аминокиселина с тези типове клетки. В този случай, пиридоксин действа като коензим по време на трансаминиране. Нарича се витамин В6. Общият ензимно-коензимен взаимодействащ комплекс се получава чрез работа на витамин В6 и аминотрансфераза.

Аланин аминотрансферазата може да бъде намалена в анализи до съкращението ALT, а аспартат аминотрансферазата - до AST (ast, asat). Тези две групи са специални протеини. Тези ензими се намират в клетките и участват в движението на аминокиселините. Аминокиселините, от своя страна, са елементите, които създават протеини. ALT и AST са също протеини. Освен това, всяка група аминотрансферази се намира в тялото му. Те могат да влязат в кръвта само ако някой орган е повреден. Такова повишаване или намаляване на нивото на ALT и AST в кръвта се използва в биохимичен анализ, когато се изследва кръвен тест, за да се идентифицират и идентифицират заболявания (панкреатит, хепатит, инфаркт на миокарда) и наранявания.

Структурата на черния дроб и неговата функция

Болестите на черния дроб се считат за доста чести заболявания. Освен това те са много опасни, тъй като нямат изразени симптоми. Често лекарите могат да установят, че всеки вид чернодробно заболяване е започнало само чрез косвени симптоми. Ето защо е необходимо да се проведе биохимичен анализ на кръвта, степента на показателите от биохимичния анализ зависи от работата на черния дроб. Основните чернодробни индекси са ALT и AST. Тези показатели се определят при извършване на кръвен тест. Тяхната скорост зависи от работата на черния дроб.

Черният дроб се счита за най-голямата по размер жлеза. Освен това, като отделен орган, той има максимален размер в цялото човешко тяло. Учените са открили, че дори ако черният дроб се срине с 70%, той все още ще изпълнява функциите си. Нейното изпълнение няма да изчезне.

Черният дроб е разположен от дясната страна на хипохондрия, той леко отива до лявата половина на ребрата. Тя има форма на гъби, по-точно изглежда като гъбена шапка: тя е изпъкнала отгоре и вдлъбната отдолу. Отгоре е в съседство с ребрата и диафрагмата, а от дъното тя е непосредствено до стомаха и червата. По цялата повърхност на черния дроб има капсула (гладка и сравнително гъста). В него се намират нервните окончания, следователно, когато черният дроб е ранен, болезнените усещания се разпространяват точно, защото капсулата на повърхността е повредена. Вътрешните клетки на черния дроб се наричат ​​хепатоцити.

Те изпълняват различни функции:

1. Храносмилане (ангажирано с развитието на жлъчката).
2. Метаболизъм (участва в метаболизма и движението на протеини, въглехидрати, мазнини и други микроелементи).
3. Създаване на кръвни клетки (по време на бременност, когато плодът се развива вътрешно вътрешно).
4. Неутрализация (отстраняване на токсините в кръвта).
5. Натрупването на желязо, кобалт, мед, витамини В 12, А, D (витамини и микроелементи се натрупват в черния дроб, което може да се използва с общия им дефицит в организма). Черният дроб натрупва определено количество кръв вътре в себе си, така че по-късно, ако е необходимо (загуба на кръв от наранявания и наранявания), тя се хвърля в кръвоносните съдове, като по този начин се елиминира липсата на кръв. Следователно, той поддържа нивото на кръвния обем на определен етап. В допълнение, черният дроб обработва хормоните, окислявайки ги.

Симптоми на чернодробна недостатъчност

Най-често трябва да се наблюдават само индиректни признаци до момента на биохимичното изследване и изследването на кръвта. Чрез биопсия може да се направи точна диагноза. Но изследването на тъканите по този метод не винаги е на разположение.

Най-често при възникване на чернодробно заболяване започва цитолиза, при която хепатоцитите (чернодробни клетки) се унищожават поради фактори, външни за черния дроб. Клетките започват да умират. При провеждане на биохимия този процес може да бъде проследен.

• горчиво усещане в устата;
• гадене и запушване;
• придобиване на жълтеникава кожа;
• тежест вдясно, болка вдясно под ребрата;
• увеличен размер на черния дроб;
• загуба на тегло;
• слабост, умора, летаргия;
• повишаване на телесната температура.

Норма ALT и AST в кръвта

Биохимичното изследване ви позволява да идентифицирате нарушения в работата на много органи, включително на черния дроб и сърцето. AST показва аномалии в работата на сърцето и ALT - при функционирането на черния дроб. Ако нивото е повишено, какво означава това? Какви показатели за тези параметри се считат за нормални и кои отклонения?

Когато се прави дешифриране, цифрите от 27-191 nmol / (s 1) и 0.10-0.69 μmol / (ml h) се считат за норма на ALT индекси.

За показателя AST нормата ще бъде 278 - 126 nmol / (s l) или 0.10 - 0.46 μmol / (ml h). Това са показатели, които се вземат предвид при метода на Frenkel и Reitman, AST при дете има други показатели.

Ако кръвният тест се извърши с помощта на оптичен тест, то при 30 ° C нормата ще бъде 2-25 IU, индикаторът ще се промени в детето.

Най-силното повишение на ALT е при чернодробно заболяване. Това е особено засегнато от появата на хепатит. Ако има процеси на цироза на черния дроб, тогава AST ще надвиши ATL.

Ако кръвният тест показа, че AST се увеличава два или повече пъти, това може да покаже наличието на миокарден инфаркт. Ако AST първо се повиши, а след това намалява след 4 дни, най-вероятно няма сърдечен удар.

АЛТ на детето не трябва да бъде повече от 50 единици на литър, а AST - 55 единици на литър (до 9 години). AST на новороденото бебе се поддържа при 140 единици на литър (до 5 дни).

Причини за увеличаване на ALT

След като декодирането на данните приключи, може да се установи, че ALT се увеличава не само при чернодробни заболявания, но и при проблеми с други органи. Най-често обаче сърдечните и чернодробни заболявания водят до повишаване на този показател. Списъкът на заболяванията, при които ALT е повишен, е: цироза, тумори в черния дроб, жълтеница, мастна дегенерация в черния дроб, хепатит, клетъчна смърт, панкреатит, чернодробни проблеми по време на бременност, увреждане на черния дроб поради токсикологични увреждания, някои инфекциозни заболявания, миопатия, миокарден инфаркт, миокардит, костни фрактури, мускулни счупвания. Някои вещества и лекарства също водят до повишаване на АЛТ.

Причини за намаляване на ALT

След дешифрирането на биохимията, можете да откриете, че при някои заболявания нивото на ALT може да намалее. Странно е, но намаляването на нивото на АЛАТ често не е свързано с работата на черния дроб. Такива заболявания включват инфекция на пикочно-половата система, туморни неоплазми в различни части на човешкото тяло, хепатит (алкохолен), дефицит на В6 поради неправилна диета или прекалено много алкохол.

Лечение на повишени ALT и AST

За да се намалят ALT и AST, е необходимо да се разберат параметрите на анализа. Ако анализът на транскрипцията на кръвта покаже отклонения, това ще покаже наличието на конкретно заболяване в организма. За да се понижи нивото на ALT и AST, първо трябва да се премахне фокусът на заболяването, което е довело до увеличаване на ALT и AST в кръвта.

Необходимо е да се организира здравословна диета. Важно е да се яде много зеленчуци и плодове, кафявият ориз ще бъде изключително полезен. Тези продукти съдържат фибри. Освен това трябва да пиете зелен чай или билкови чайове. Те ще помогнат не само за почистване на черния дроб, но и за нормализиране на водния баланс на целия организъм. Чай от глухарче, репей, бял трън помага много добре. Не забравяйте да вземете храни, които съдържат високи нива на витамин С. Можете да пиете лекарство. За всеки килограм тегло трябва да пиете най-малко 30 мл чиста вода (не сокове, напитки и чай). Помогнете на дихателните упражнения. Важно е да тренирате сутрин или да спортувате.

Трябва да се помни, че лечението не трябва да се извършва, за да се подобрят параметрите на данните в кръвния тест, а за да се възстанови болният. Лекарят трябва преди всичко да не мисли за намаляване на показателите, а за това как да определи фокуса на заболяването и да премахне всички възпалителни процеси. Тогава самите индикатори ще се върнат към нормалното.

Като се има предвид, че ATL се повишава само когато чернодробните клетки са повредени, лекарят трябва да предпише не само лекарства за лечение на увредени органи, но и лекарства, които се наричат ​​хематопротектори. Те осигуряват възможност за защита на хепатоцитите от влиянието на други агресивни фактори.

В допълнение, всеки лекар трябва да помни, че черният дроб е отслабен по време на този период, не трябва да бъде изложен на риск, тъй като може да бъде още по-силно повреден, следователно, лекарства, които имат токсичен ефект върху черния дроб са строго забранени. С други думи, не можете да използвате лекарства, които могат да причинят отслабване на чернодробните клетки още по-бързо.

Най-добрите хепатопротектори са тези, разработени на растителна основа. Те включват гепабене, есенциале N, легион, тиква, карс. Тези лекарства имат положителен ефект върху черния дроб. Първо, те предпазват клетките от по-нататъшни повреди. Второ, те имат способността да възстановяват чернодробните клетки, т.е. онези клетки, които са повредени, но все още не са мъртви, могат да бъдат възстановени чрез използването на тези лекарства. Освен това те нямат токсични ефекти върху други органи. Тези лекарства поемат част от черния дроб, т.е. могат да изпълняват секреторна функция, да участват в обмяната на веществата и да изпълняват дезинфекцираща функция, като частично унищожават токсините в тялото на жертвата.

Какво е аланин аминотрансфераза, необходима за и къде

Аланин аминотрансферазата в организма играе важна роля, като участва в метаболизма на аминокиселините, по-специално есенциалната аминокиселина аланин. Той от своя страна играе роля в осигуряването на енергия на централната нервна система, укрепването на имунната система, регулирането на метаболизма и производството на лимфоцити.

Къде е ALT:

• Черен дроб (повечето);
• бъбрек;
• светлина;
• панкреас;
• мускул;
• Сърце.

Анализ за ALT, правила за доставка и норми

ALT индексът е включен в биохимичния кръвен тест заедно с други трансаминази. Необходимо е анализът да се предава на гладно на сутринта. За една седмица изключете алкохола. Трябва да мине поне осем часа след вечеря. Всичко това е важно за получаване на надеждни данни. Приемът на някои лекарства оказва влияние върху степента на АЛАТ, поради което, когато приемате орални контрацептиви, аспирин, парацетамол, варфарин, уведомете Вашия лекар.

Обикновено съдържанието на ALT при мъжете до 40 единици / литър, при жените до 30 единици / литър. При деца, в зависимост от възрастта, процентът може да бъде до 49 единици / литър при новородени, до 59 единици / литър на възраст от една година. От три до шест години, горната граница в района на 33, след това постепенно намалява. На възраст от 12 години - размер на не повече от 39 единици / литър.

Причини за увеличаване на ALT

Повишената ALT в кръвта възниква в резултат на деструкция на клетките. Какви болести водят до това.

Хепатитът е остър или хроничен възпалителен процес в черния дроб с инфекциозен или хранително-токсичен характер. Вирусният хепатит се развива при инфектиране с хепатитни вируси (А, В, С, D, Е и F). Освен това, заболяването може да бъде асимптоматично за дълго време. Например, вирусният хепатит С се нарича „сладък убиец“, защото за дълго време, като уврежда чернодробните клетки, той не се проявява. В крайна сметка се развива цироза. Алиментарният токсичен хепатит се развива под въздействието на вещества, които разрушават чернодробните клетки. По-специално, това води до продължителна употреба на алкохол.

Цироза на черния дроб - резултат от всички чернодробни увреждания, когато унищожените клетки се заменят с съединителна тъкан и вече не могат да изпълняват функциите си. Всичко това води до чернодробна недостатъчност и сериозни усложнения.

Заслужава да се отбележи, че в допълнение към ALT, остър хепатит е придружен от увеличаване на другите трансаминази (AST, GGTP), а също така повишава нивото на билирубина.

Панкреатит - увреждане на панкреаса с некроза на тъканите. Причини за развитие - злоупотребата с мастни храни и алкохол или камъни в жлъчните пътища. Пациентите с хроничен панкреатит трябва да проверят този показател през целия живот, за да се предотврати обостряне.

Преобладаващото увеличение на ALT над AST ще бъде с увреждане на черния дроб, и ако обратното - сърцето.

Миокардитът е възпалително заболяване на сърцето, характеризиращо се с увреждане на сърдечния мускул. В тази ситуация кръвният тест се характеризира и с висока концентрация на ALT и AST.

Изгаряния, измръзване, множествена органна недостатъчност, големи увреждания - всички тези състояния са придружени от значително увеличение на ALT.

Също така, онкологичните процеси в гореспоменатите органи са причините, когато АЛАТ е повишена.

Когато ALT се понижи

Намалената ALT е възможна при недостиг на фолиева киселина и някои витамини. При цироза на черния дроб, понижаването на ALT е лош прогностичен признак, което показва пълна липса на запазени здрави клетки.

бременност

По време на бременността, през първия триместър, е възможно леко повишаване на ALT. Няма нищо ужасно в това, то е физиологично и е свързано със самата бременност. Ако АЛТ се повиши значително и има характерни симптоми, спешно трябва да се консултирате с лекар за преглед.

симптоми

Симптомите на повишен аланин трансаминаза в кръвта са разнообразни. Клиничната картина се дължи на засегнатия орган и на заболяването, което е довело до това.

черен дроб

При увреждане на черния дроб са възможни болки в десния хипохондрия, гадене и повръщане. Възможна жълтеност на кожата, иктерична склера. Когато вирусната етиология може да бъде хипертермия. С развитието на цироза по тялото се появява обрив по вида на вените на паяка, увеличаване на корема поради асцит (натрупване на течност в коремната кухина).

Разширени вени (хранопровода, стомаха), които могат да бъдат усложнени от кървене. Постепенно се развива мултиорганна недостатъчност.

От страна на панкреаса

Панкреатитът проявява силна болка в корема, в пъпа, подуването му, повтарящо повръщане, слабост, помътняване на съзнанието.

От страна на сърцето

Безболезнена форма на инфаркт е възможна, или атипична, когато болката е локализирана в корема, или се развива тежка задух. В допълнение към болка, вероятно нарушение на сърдечния ритъм, спад в кръвното налягане. Разстроен от слабост, страх от смъртта, втрисане.

Ако е налице онкологичен процес в засегнатия орган, възможна е силна загуба на тегло за кратък период от време, слабост и повишена умора.

диагностика

Диагнозата на заболяването, причините за повишената АЛАТ, се извършва от лекари, като се използват всички налични методи за изследване. В много случаи, при спешни случаи, тъй като има заболявания, които са животозастрашаващи и водят до увреждане.

Правилно интерпретиран биохимичен кръвен тест може да прокара правилния диагностичен път. Така че, има концепция за индекса de Retis, който е съотношението на повишените AST и ALT. Нормата му е 0.91-1.75.

Ако надвишава две, причината е в сърдечния мускул. Ако е по-малко от един, тогава черният дроб е засегнат.

В болницата се провежда пълен преглед, който включва също МРТ или КТ, напреднали изследвания на кръвта и урината. Използват се и инвазивни методи, като пункционна биопсия и ангиография на сърдечни съдове. Всичко това ви позволява бързо да направите правилната диагноза и да започнете лечението.

лечение

За да се намали нивото на АЛАТ, е необходимо да се лекува заболяването, довело до това, след което скоростта на АЛТ ще се върне сама.

В интензивното отделение се лекуват тежки заболявания като панкреатична некроза, интензивен инфаркт на миокарда и тежък хепатит, усложнен от множествена органна недостатъчност.

Лечението на всяка болест е специфично и няма смисъл да се рисува. Няколко думи могат да бъдат препоръчани на хората, приемащи лекарства, които засягат черния дроб, както и на злоупотребяващите с алкохол. В такива случаи ще бъде полезно периодично да се пие курс на хепатопротектори (Kars, Essentiale) и поне по някакъв начин да се защитят чернодробните клетки от увреждане, като по този начин се понижава ALT.

При много заболявания като панкреатит, хепатит, диетата е много важна. За да намалите употребата или изобщо да изключите всички мазнини, пикантни, пушени, солени и алкохолни напитки. За да предотвратите екзацербации, здравословният начин на живот трябва да бъде вашата цел сама по себе си!

AST и ALT се увеличават: какво означава това?

ALT се концентрира предимно върху:

Увеличаването на концентрацията на ALT показва неизправност на тези органи и тяхното унищожаване, по време на което ALT се освобождава в кръвта.

AST се отнася до вещества, съдържащи се в:

По същия начин, наранявания на вътрешните органи причиняват голям брой аспартат аминотрансферази да бъдат освободени в кръвния поток.

И двете вещества се синтезират в черния дроб. Тяхната концентрация зависи главно от нея. Нормалните показатели за аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза зависят от пола и възрастта на дадено лице. В кръвта на възрастна жена концентрацията на ензимите може да достигне 31 U / l, но не надвишава тази цифра. При възрастен мъж нивото на AST е не повече от 47 U / l, а alt - не повече от 45 U / l.

При децата концентрацията на ензимите е много по-висока, но се променя с възрастта. При новородени нивото на ALT е не повече от 50 U / l, а AST е 140 U / l. При по-големи деца, но до 9 години, концентрацията на аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза в кръвта не надвишава 55 U / l.

Трябва да се има предвид, че нивото на ензимите в различни лаборатории може да се различава до известна степен, тъй като се използват различни реагенти.

Причините за повишаване на концентрацията

AST и ALT - един от основните показатели за здравето на вътрешните органи. Повишаването на концентрацията на ензимите показва наличието на различни заболявания, като:

• хепатит;
• цироза на черния дроб;
• мастна хепатоза;
• жълтеница;
• миопатия;
• миокардит;
• фрактури на костите;
• рак на черния дроб;
• автоимунен тиреоидит;
• мононуклеоза;
• миокарден инфаркт;
• увреждане на черния дроб в случай на злоупотреба с алкохол, наркотици;
• разрушаване на черния дроб поради вирусни инфекции;
• наранявания на голям брой мускулни влакна;
• изгаряния;
• остър панкреатит;
• хроничен панкреатит;
• неоплазми в черния дроб.

Много често различни заболявания на черния дроб и сърцето водят до повишаване на концентрацията на АЛТ.

Какво лечение се изисква?

За да се обоснове причината за повишаване на концентрациите на аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза в кръвта, се извършва биохимичен анализ. Провежда се за идентифициране на обема на вещества като билирубин, алкална фосфатаза и гама-глутамилтрансфераза. Също така се обръща внимание на степента на интегритет на черния дроб и изпълнението на основните му задачи.

Вероятни заболявания, причинени от вируси, също се откриват. За целта се провеждат тестове за наличие на хепатитни антигени в кръвта, както и тестове за наличие на антитела към антигени.

При идентифициране на причината за повишаване на ALT и AST в кръвта, те първо се опитват да премахнат фокуса на заболяването, в резултат на което се повишава концентрацията на ензимите. По време на лечението е важно да се следи храненето на пациента. Тя трябва да бъде балансирана и здрава. Необходимо е да се избягват солени и пушени, както и пикантни ястия.

Важно е да се консумират достатъчно фибри и сложни въглехидрати. Може да бъде кафяв ориз, зеленчуци, зеленчуци, плодове. Важно е да се нормализира водният баланс. Не пийте алкохол и силни напитки с кофеин. Като допълнително средство си струва да преминете курс на витамин С.

Трябва да се помни, че няма лечение, насочено директно към намаляване на кръвната концентрация на аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза.

В допълнение към лечението се препоръчва периодична профилактика. За да направите това, трябва да се опитате да избягвате вземането на каквито и да било лекарства за дълго време, както и да правите тестове своевременно. Препоръчително е да не се пренебрегва посещението на гастроентеролог и хепатолог, тъй като своевременно идентифицирано заболяване е по-лесно за лечение.

Концентрацията на ензими по време на бременност

По време на бременността често се повишава концентрацията на AST и ALT ензимите в кръвта. През първия триместър обемът на ензимите може да достигне 31 U / l и повече. Тази цифра няма да бъде отклонение, защото по време на бременност черният дроб и вътрешните органи на една жена са принудени да се справят с по-голям товар.

В края на бременността повишаването на кръвните концентрации на аспартат аминотрансферазата и аланин аминотрансферазата може да бъде признак на умерена или ниска тежест на прееклампсия. По време на прееклампсия жената претърпява постоянна гадене, замаяност и повишено налягане. Тежестта на прееклампсията може да се прецени чрез увеличаване на концентрацията на ензимите ALT и AST. Колкото по-голям е кръвният им обем, толкова по-трудно става развитието на болестта.

Във всеки случай, в случай на прееклампсия, бременната жена трябва незабавно да се консултира с лекар, за да намали тежестта върху черния дроб, като избере подходящо лечение. В противен случай тялото може да не се справи с товара.

Нивото на ALT и AST в кръвта са само индикатори, които помагат да се научат за проблемите във функционирането на организма. С увеличаване на концентрациите на тези ензими не се паникьосвайте. Необходимо е да се подложи на диагностика на цялото тяло и да се елиминира вероятното заболяване.

ALT стойност за диагностика

Наличието на АЛАТ и АСТ в много тъкани и органи, тяхната висока активност в биохимичните процеси позволяват да се установи наличието на заболявания и промени в организма чрез определяне на концентрацията на тези вещества в кръвния серум. В нормално състояние, нивото на тези ензими в кръвта е ниско, но когато клетките са унищожени, под действието на остри или хронични заболявания, тя се увеличава значително. Този индикатор се използва за диагностика, проверка на коректността и ефективността на предписаното лечение.

Нормите на AlAT и AST са следните:

• на възраст 1 месец - съответно 38 и 32 U / l;
• преди годината - 27 и 36;
• на възраст под 16 години - 22 и 31 години;
• при възрастни мъже, 18 и 22 години;
• при възрастни жени, 15 и 17 години.

Нивата на увеличаване на ALT и AST също могат да бъдат различни:

• ако индикаторът е над нормата 2–5 пъти, те говорят за умерено нарастване;
• 6–10 пъти - средно увеличение;
• повече от 10 пъти по-високо от височината.

Какво определя увеличаването на ALT?

Тъй като максималното съдържание на ALT се открива в тъканите и клетките на черния дроб, изследването на нивото на трансферазите най-често се използва при диагностицирането на заболявания на този орган.

Основните заболявания, причиняващи повишаване на ALT в резултатите от теста, са остър и хроничен вирусен хепатит B и C. Всяко отклонение от нормата, установено чрез биохимичен анализ, ще бъде достатъчна основа за изследване за наличие на тези хепатити.

Вирусният хепатит предизвиква увеличаване на ALT още преди появата на първите признаци на патология. При половината от пациентите този скок може да се отбележи след 5 дни от началото на заболяването. Ако остър хепатит се появи в неусложнена форма, след известно време съдържанието на ензими в кръвта може да се нормализира.

Токсични и алкохолни увреждания на черния дроб, както и хроничен алкохолизъм увеличават унищожаването на клетките, което причинява големи количества ALT в кръвния серум.

Други причини включват използването на стероиди, различни контрацептиви, както и лекарства, които имат токсичен ефект върху черния дроб. Възпалителните процеси на черния дроб, които нямат инфекциозна причина, също могат да увеличат съдържанието на трансферазите. Наследствените заболявания и генетичните промени могат да доведат до нарушаване на метаболизма в черния дроб и повишаване на серумното съдържание на ALT.

Има леко увеличение на мастния чернодробен дроб, безалкохолната хепатоза.

Въпреки това, повишаването на нивото на ALT в кръвта може да зависи от различни причини. Индикаторът се влияе от такива фактори:

• стрес;
• физическо натоварване;
• мускулно заболяване.

Дори повишената физическа активност може да предизвика деструкция на клетките и освобождаване на ALT в кръвта.

Количеството ензим се увеличава при заболявания на бъбреците, сърцето, панкреаса, скелетните мускули.

Малко увеличение не може да бъде свързано с някакво заболяване, но се появява при използване на нискокачествена храна, унищожавайки клетките под въздействието на лекарства. Отрицателната експозиция на околната среда също може да увеличи допустимите нива на ALT. Сред болестите, най-често отговорни за повишаването на ензима, в допълнение към чернодробното заболяване, са:

• панкреатит;
• миокарден инфаркт;
• изгаряния;
• възпалителни заболявания на мускулите.

В някои случаи, изразеното увеличение на ензима ALT не може да бъде обяснено, за да се установи неговата причина и да се асоциира с определена болест.

Възможно ли е да се намали ALT в кръвта?

За да се намали нивото на чернодробните ензими (ALT) в кръвта до приемливи нива, е необходимо да се установи в резултат на което и да е заболяване или възпалителен процес нарастване на концентрацията на това вещество. След това се предписва курс на лечение с периодично проследяване на промените в АЛАТ чрез биохимичен анализ на кръвта. При правилна диагноза и ефективна терапия, анализите трябва да се върнат към нормалното, т.е. възможно е да се намали нивото на ензима.

Човек не трябва да очаква бързи промени, терапията може да отнеме време от седмица до месец. В някои случаи се използват лекарства за бързо намаляване на ALT. Такива лекарства включват Хептрал, но има противопоказания и странични ефекти, така че само лекар, който контролира резултатите от биохимичните промени, може да предпише това лекарство. Хепатопротекторите Ursosan, Ursofalk и техните аналози трябва да се различават сред безопасни лекарства.

Повишеното ниво на ALT и AST показва процеса на деструкция на клетките в черния дроб и други органи. За да се намали нивото на ензимите в серума, може да се нуждаете от допълнителни изследвания, за да идентифицирате причината за патологията. Само тогава ще бъде предписано адекватно лечение, по време на което състоянието на пациента ще се подобри и изследваният индекс ще намалее.