Въпреки че медицината пристъпи напред, тя не успя да преодолее такава патология като цироза на черния дроб. За съжаление, тя е в състояние да приема различни форми и дори води до смърт.
Понякога патологията е причинена от вируси, така че за изчисляването му се използва микропрепарат. Когато причината може да бъде изследвана без микроскоп, се използва макропрепарат.
Важно е! Намерен уникален инструмент за борба с чернодробното заболяване! Като вземете курса, можете да победите почти всяко чернодробно заболяване само за една седмица! Прочетете повече >>>
Концепцията за портална цироза
Порталната цироза е усложнение на цироза, което е много често при пациенти. 40% от пациентите с цироза страдат от този вид патология. По принцип само този вирусен хепатит води до този стадий на заболяването.
Порталната цироза засяга целия орган. В черния дроб се образуват влакнести прегради, които специалистът може да забележи само с помощта на микроскоп и микроскоп.
Симптомите на този тип патология зависят от неговия стадий. В началото човек може да забележи слабост и умора, апетитът му изчезва и стомахът му расте. След този етап черният дроб започва да расте, развива се жълтеница и пациентът започва да страда от силна болка в дясната страна. Ако заболяването не се лекува, черният дроб започва бавно да умира.
Диагностика и лечение
За да се направи правилното описание на заболяването, лекарят предписва на пациента да се подложи на подробна диагностика, провеждане на инструментални и лабораторни изследвания. За да направите това, вземете кръвен тест, извършвате ултразвук на черния дроб, използвайки компютърна томография. Те също така правят чернодробна биопсия, за да направят определено заключение с помощта на микроскоп и микроскоп.
В случай на портална цироза, пациентът трябва да се държи в леглото и да не се подлага на физическо натоварване. Освен това, пациентът е предписано да спазва специална диета, която изключва използването на протеини, пържени и мазни храни.
В допълнение, лекарят може да ви предпише да приемате лекарства и витамини, които ще подобрят състоянието на черния дроб и ще укрепят имунната система. Ако тези терапии не помогнат, трябва да се направи трансплантация на черен дроб. Хирургията е крайна мярка за лечение на цироза на черния дроб.
Специален препарат на базата на естествени вещества.
Цена на лекарството
Прегледи за лечение
Първите резултати се усещат след седмица на приложение.
Прочетете повече за лекарството
Само 1 път на ден, 3 капки
Инструкции за употреба
За други видове цироза може да се намери в отделни статии:
Друг вид цироза
Постнекротична чернодробна цироза се развива при хора, които са имали болест на Botkin, може да се каже, че това е следствие от това заболяване. Този тип цироза е реакция на организма към определени лекарства или на интоксикация с непатогенни отрови.
На този етап патологията прогресира значително и започва да се появява чернодробна недостатъчност. Пациентите влошават болката в дясната страна и се проявява жълтеница. Нещо повече, повишават се температурата и се проявяват признаци на асцит.
При провеждане на лабораторни изследвания специалистът може да забележи, че нивото на протеините в плазмата е силно надценено, броят на глобулините се увеличава и броят на албумина намалява.
Видове чернодробна цироза и тяхната диагноза
Ако разделиш чернодробната цироза на морфологични показатели, има такива видове патология:
- Micronodular. Този тип заболяване се характеризира с увеличаване на фокусите в черния дроб до един сантиметър. Подобна цироза се наблюдава при алкохолици.
- Макронодуларният е, когато огнищата в черния дроб са повече от един сантиметър. Това състояние е присъщо на тези пациенти, които имат хепатит.
- Смесен тип патолози е, когато двата изброени вида са комбинирани.
За да разбере какво се случва с пациента и да се установи правилно диагнозата, лекарят пита какви симптоми е забелязал човек и колко дълго го преследват. След това ще трябва да преминете урина и кръвен тест, за да откриете причината за заболяването.
Най-често на пациента се предписва ултразвуково изследване, за да се види пълната картина на състоянието на черния дроб. Тази процедура показва дали черният дроб е променил размера си и как изглежда.
След дълбоко изследване и установяване на причината за цироза на черния дроб, лекарят поставя диагноза и предписва специфично лечение. В някои случаи, ако стадийът на цироза е животозастрашаващ, лицето се приема в болницата и се следи отблизо за състоянието му.
В болницата му се предписва специална диета и всеки ден се правят тестове от пациента, за да се провери дали чернодробните му показатели са се влошили.
Подготовка за проучването
Преди пациентът да премине изследването, той трябва да следва някои правила. Например, няколко дни преди тестовете, не можете да пиете алкохол. Освен това, трябва да спрете приема на лекарства от други заболявания, тъй като те могат да повлияят на резултатите от тестовете.
Дори ако подозирате какво ще Ви каже лекарят, не трябва да се лекувате самостоятелно. След като сте преминали тестовете навреме, ще можете да започнете правилното лечение и да избегнете сериозни последствия, включително смърт.
ГЛАВА 18. ЗАБОЛЯВАНИЯ НА СИСТЕМАТА ЗА РАЗНООБРАЗИЕТО НА ЖИВОТЪТ И ГЪЛЪМ
СТЕАТОЗА НА ЖИВОТНИТЕ (МАСЛЕН ХЕПАТОЗ). МАСИВНА НЕКРОСА НА ЖИВОТНИТЕ. Хепатит. Цирроза на черния дроб. Жлъчнокаменна болест. холецистит
Стеатоза на черния дроб (мастна хепатоза, мастна дегенерация на черния дроб) - натрупване на липидни вакуоли с различни размери в хепатоцитите. Етиология: злоупотреба с алкохол, диабет, затлъстяване, хипоксия (анемия, хронична сърдечносъдова недостатъчност), интоксикация и др.
Масивна чернодробна некроза (стадии на жълта и червена дистрофия) е остро (рядко хронично) заболяване, характеризиращо се с масивна некроза на чернодробната тъкан и развитие на остра чернодробна (хепатоцелуларна) и хепато-бъбречна недостатъчност. Етиология: отравяне с гъби, хепатотропни отрови, тиреотоксикоза (“тиреотоксичен черен дроб”), токсикоза на бременни жени (гестоза), фулминантна форма на вирусен хепатит.
Хепатитът е дифузно възпаление на тъканите на черния дроб с различна етиология. Класификация на хепатит: първичен и вторичен (при други заболявания); по етиология, първичен хепатит - вирусен, алкохолен, лекарствен, автоимунен и др.; надолу по веригата - остра (до 6 месеца) и хронична (повече от 6 месеца). Класификация на острия вирусен хепатит: по етиология - хепатит А, В, С, D, Е и др. Хепатит А, Е се предават по фекално-орален път (епидемичен, ендемичен), В, С и D се предават полово или парентерално; клинични и морфологични форми: циклични иктерични (обикновено хепатит А), анитерични (обикновено С), фулминантни (фулминантни, масивни чернодробни некрози, по-често с хепатит В), холестатични. При хепатит В и С съществува висок риск от развитие на хроничен хепатит, цироза и хепатоцелуларен карцином.
Класификация на хроничен хепатит: според етиологията, степента на хистологична активност на процеса (активна, персистираща, лобуларна), според стадия на заболяването (последните два параметъра се определят при изследването на чернодробната биопсия). Чернодробната цироза е необратим етап на хроничния хепатит.
Чернодробна цироза е хронично прогресиращо заболяване, характеризиращо се с увреждане на тъканта на органа под формата на дистрофия и некроза, възпалителна инфилтрация на паренхима и строма, дисрегенеративни процеси, придружени със склероза, реорганизация (нарушаване на лобулната структура на черния дроб, развитие на органна недостатъчност).
Класификация на чернодробната цироза: по етиология - наследствена (хемохроматоза, болест на Уилсън, α дефицит)1-антитрипсин и др.) и придобити (алкохолни, вирусни, жлъчни - първични и вторични, обменно-хранителни, дисциркуляторни, криптогенни и смесени); по морфогенеза и макроскопична картина - голям възел (пост-некротичен), малък възел (портал) и смесен; върху микроскопичната картина - монолобни, многопластови и мономултикултурни, по активност, етапи на компенсация и декомпенсация.
Жлъчнокаменна болест (холелитиаза) се характеризира с образуването на камъни (камъни) в жлъчния мехур или жлъчните пътища. Видове камъни в състав: холестерол, пигмент, калций, смесен.
Холециститът е остро или хронично възпаление на стената на жлъчния мехур. Развива се по-често
в присъствието на камъни в жлъчния мехур и запушване на жлъчния канал. Форми на остър холецистит: катарален, флегмонен, гангренозен.
Фиг. 18-1. Макро препарати (a-d). Стеатоза на черния дроб (мастна дегенерация на черния дроб, мастна хепатоза, "гъска" на черния дроб "): черният дроб е увеличен (тегло на черния дроб 4600 g), уплътнен, повърхността е гладка, предният ръб е закръглен, от повърхността и по разреза - хомогенен вид глина жълто-кафяв, c-d е вариант на мастен черен дроб, причинен от интоксикация (с перитонит, уремия и др.), хипоксия и други фактори, причиняващи мастна дистрофия в комбинация със смъртта на част от хепатоцитите (т.е. с елементи на токсична морфология на чернодробната дистрофия - жълт дистроф ii): чернодробна тъкан с нормален размер или леко намалена, отпусната консистенция, с гладка повърхност, от повърхността и отрязания - еднороден глинест вид, жълто-кафяв на цвят (виж също Фиг. 2-2); (а, б - препарати от И. Н. Шестакова)
Фиг. 18-1. край
Фиг. 18-2. Макро препарати (ae). Цироза на черния дроб. Микронодулен [(малък възел, портал) - ab] и смесен (df); c, d - вторична билиарна цироза, d, e - цироза на черния дроб с тежка портална хипертония, спленомегалия: черният дроб е увеличен (a-d) или намален (d, e) по размер, деформиран, с малък удар (a-d - възли с диаметър по-малък от 1 cm) или с голяма хълмиста (d, e - възли повече от 1 cm) повърхност, запечатана, в раздела, възлите са разделени от сиво-бели слоеве съединителна тъкан с различна ширина. Цветът на черния дроб обикновено е жълтеникаво-кафяв, но с вторична билиарна цироза (c, d), черният дроб е оцветен с жлъчка в зеленикав цвят (виж също фиг. 7-4); (а, б, г, д - наркотици И. Н. Шестакова)
Фиг. 18-2. разширение
Фиг. 18-2. край
Фиг. 18-3. Макропрепарати (a-in). Остра тубулонекроза на бъбреците (иктерична нефроза, некротична нефроза). Бъбреците са донякъде уголемени, отпусната консистенция, кората е широка, по-бледа от пирамидите, кортико-медуларен шънт, бъбречна тъкан, особено пирамидите, са оцветени с жлъчка (а, с - от И. Н. Шестакова).
Фиг. 18-4. Макропрепарати (а). Жлъчни камъни (холелитиаза): d, e - с холестероза на жлъчния мехур, g - обостряне на хроничен Calculous холецистит (емпиема на жлъчния мехур, флегмонен холецистит). Жлъчният мехур е увеличен, кухината му е увеличена, има многобройни или фасетирани камъни, прилепнали една към друга (оградени) или кръгли камъни от тъмнокафяв, сив или жълт цвят. Стената на пикочния мехур е удебелена, с плътна консистенция (от страна на серозната мембрана - често остатъци от сраствания), върху разреза е белезникава, слизестата мембрана е гладка, губи кадифе. В мукозната мембрана може да има отлагане на множество жълтеникаво-кафяви гъсти малки гранули (холестероза на жлъчния мехур, жълт мехур) (ac, f - препарати от И. Н. Шестакова, g-f - препарати от Н. О. Крюков); виж също фиг. 3-16)
Фиг. 18-4. разширение
Фиг. 18-4. край
Фиг. 18-5. Микропрепарати (а, б). Масивна чернодробна некроза: хепатоцитна некроза на централните сегменти на лобулите (на тяхно място е тъканният детрит), консервирани перипортални хепатоцити в състояние на мастна дегенерация. Оцветени с хематоксилин и еозин: a - x 100, b - x 200
Фиг. 18-6. Микропрепарати (а, б). Остър вирусен хепатит: чернодробните лъчи не са сложни, хепатоцитите са в състояние на хидропична (балонна, вакуолна) дегенерация (много от тях са в състояние на разпадаща се некроза), вътреклетъчна холестаза, Kaunsilmen тела (виж Фиг. 1-13) - вътре в лобулите), активиране на звездни ретикуло-ендотелни клетки (клетки Купфер). Оцветени с хематоксилин и еозин: a - x 100, b - x 400
Фиг. 18-7. Микропрепарати (а, б). Хроничен алкохолен хепатит с цироза: значителна част от хепатоцитите в състояние на мастна дегенерация, някои чернодробни клетки са големи, двуядрени (регенерация). В цитоплазмата на отделните хепатоцити се натрупват еозинофилни вещества - алкохолен хиалин (тяло на Малори). Mallory Taurus е заобиколен от групи от неутрофилни левкоцити. Изразява се склероза на стените на централните вени. На места нормалната структура на черния дроб е нарушена, се наблюдават малки мономорфни регенеративни възли (фалшиви лобули), разделени от тесни слоеве съединителна тъкан. В лъжливите лобули централната вена се измества към периферията или напълно отсъства. В преградите и порталните тракти се инфилтрират неутрофилни левкоцити, лимфоцити и макрофаги, пролиферация на жлъчните пътища. Оцветени с хематоксилин и еозин: a - x 100, b - x200
Фиг. 18-8. Микропрепарати (а, б). Моноблокова (портална) цироза: лобровата структура на черния дроб е счупена, склерозата на порталните трактати, портално-порталната и портацентровата прегради разделят частиците на фрагменти (фалшиви дялове с различна големина и форма, много без централни вени); в стромата се изразява лимфомакрофагична инфилтрация, понякога проникваща в лобулите през граничната плоча; хепатоцити в състояние на мастна и протеинова (хидропична) дистрофия, някои - големи, понякога двуядрени (признаци на регенерация); пролиферация на жлъчните пътища в порталните тракти. Оцветени с хематоксилин и еозин: a - x 100, b - x200
Фиг. 18-9. Macropreparations. Черна атрофия на черния дроб с кахексия: черният дроб е намален по размер, предният ръб е заострен, с кожен вид, повърхността е гладка (може да бъде фино), цвета на повърхността и кафяво-кафяв в разреза
Фиг. 18-10. Макро препарати (а, б). Чернодробни абсцеси: пилефлебит (а) и холангиогенен (б) (лекарства I.N. Shestakova)
Фиг. 18-11. Macropreparations. Крупнузлово (макронодулна, постнекротична) цироза на черния дроб: черният дроб е увеличен, деформиран, уплътнен, с голяма хълмиста повърхност (възли с диаметър повече от 1 см), жълтеникаво-кафяв цвят (подготовка от И. Шестакова)
Фиг. 18-12. Макропрепарати (а). Хепатоцелуларен (a, b), холангиоцелуларен (bd) рак на черния дроб и метастази на рак на стомаха в черния дроб (dd): жълтеникаво-зелени хепатоцелуларни ракови възли (туморните клетки често запазват способността да произвеждат жлъчката) (виж също Фиг. 9) -7); (а-д - препарати от И. Н. Шестакова, д, е - препарати от Н. О. Крюков)
Фиг. 18-12. разширение
Фиг. 18-12. край
Фиг. 18-13. Макро препарати (а, б). Разширени вени на долната третина на хранопровода със синдром на портална хипертония: а - с фибринозен езофагит, б - с ерозии на лигавицата (а - подготовка от И. Шестакова)
Фиг. 18-14. Макро препарати (а, б). Жлъчнокаменна болест, холедохолитиаза: в разширения общ жлъчен канал със склеротични стени и атрофични лигавици (b - с холестероза) камъни от различни видове, които могат да обтурират неговия лумен (б - подготовката на И. Шестакова)
Фиг. 18-15. Макро препарати (а, б). Хронична холецистит в острата фаза (абсцес холецистит): жлъчния мехур увеличава по обем, стените удебелени и кондензират, залепващи се с Бележки сраствания наслагва фибрин кръвен съдове и кървене, лигавицата атрофичен, понякога язви с кръвоизливи в лумена на жлъчния мехур жлъчката се смесва с гной, малки камъни
Фиг. 18-16. Макро препарати (ae). Панкреонекроза: a, b - смесена, c, d - хеморагична, d - мастна, e - мастна некроза (стеатонекроза) на ретроперитонеална мастна тъкан
Описание на лекарствата в клас 28
Описание на лекарствата за патологична анатомия в клас 28
СЕСИЯ № 28 Болести на черния дроб и жлъчната система.
Черният дроб е драстично намален по размер, капсулата с бръчки, консистенцията е отпусната, тъканта на черния дроб на глина изглежда на разфасовката.
В централните сегменти на лобулите, хепатоцитите са в състояние на некроза. Сред некротичните маси се откриват индивидуални PMN. В периферните части на лобулите на хепатоцитите в състояние на мастна дегенерация: когато Судан III се оцветява, в центъра на дяловете, в хепатоцитите на периферните части на лобулите се наблюдава мастен детрит - капки мазнини.
Черният дроб е увеличен, повърхността е гладка, ръбът е закръглен, консистенцията е отпусната, върху среза от охрено-жълт цвят.
Хепатоцити в състояние на хидропична и балонна дегенерация, което е израз на некроза на фокално раздразнение. Някои хепатоцити в състояние на апоптоза: са намалени по размер, с еозинофилна цитоплазма и пикнотично ядро, или имат вид на хиалиноподобно тяло, което се вкарва в лумена на синусоида (тяло на Cowsilmen). Жлъчните капиляри са разширени, изпълнени с жлъчка. Порталните тракти се разширяват, инфилтрират с лимфохистиоцитни елементи, клъстери от които се виждат вътре в лобулите в синусоидите, както и в области, където групи от хепатоцити са в състояние на некроза. В периферните части на челюстите често се откриват бинуклеарни и големи хепатоцити (регенеративни форми).
Порталните тракти са удебелени, склеротични и обилно инфилтрирани с лимфоцити, макрофаги (хистиоцити), плазмени клетки с PMN. Инфилтратът излиза през граничната пластина в паренхима и разрушава хепатоцитите. Очакванията на некротичните хепатоцити са заобиколени от лимфоцити и макрофаги (стъпкова некроза). Вътрешностите на инфилтрацията са видими във вътрешностите. Извън зоните на некроза, чернодробните клетки са в състояние на хидропична дистрофия.
Дифракционен модел "Унищожаване на хепатоцити от убиец лимфоцит при хроничен активен хепатит."
На мястото на лимфоцитен контакт с хепатоцитите, видимо е разрушаване на цитоплазмената му мембрана.
Черният дроб е намален по размер, гъст, повърхността е с голям възел: възли с неравномерни размери, повече от 1 см, разделени от широки полета на съединителната тъкан.
пързалки номер43 "Вирусни multilobular (Postnecrotic) цироза черен дроб " - снимка. Паренхимът на черния дроб е представен от фалшиви дялове (регенериращи възли) с различни размери. Във всеки възел могат да се видят фрагменти от няколко лоба (мултилокуларна цироза), чернодробните лъчи не се различават, централната вена отсъства или се премества в периферията. Протеинова дистрофия и некроза на хепатоцитите. Има големи хепатоцити с две или повече ядра. Областите на паренхима са разделени от широки граници на съединителната тъкан, боядисани с пикрофуксин червено. В полетата на съединителната тъкан се виждат триади, синусоидални съдове, пролифериращи холангиоли, лимфохистиоцитни инфилтрати.
Черният дроб е увеличен (накрая - намален) по размер, жълт на цвят, плътен, с еднаква, малка туберова (малка възли) повърхност; възли не повече от 1 см в диаметър, разделени от еднакви тесни слоеве на съединителната тъкан.
пързалки номер123 "Алкохолът monolobulyarny (рамка на подемен кран) цироза черен дроб " - снимка. Паренхимът е представен от лъжливи дялове, еднакви по размер, изградени върху фрагменти от една лобула (монолобулна цироза). Възелите са разделени от тесни връзки на съединителна тъкан (септа), хепатоцити със симптоми на мастна дегенерация. В свързващите тъканни сепи се вижда лимфохистиоцитна инфилтрация с PMNs, пролиферация на жлъчните пътища.
Портална цироза
Цирозата на черния дроб е тежка патология в тялото, която кара тъканите да умрат и да ги замени с влакна. Резултатът от това заместване е появата на възли с различни размери, които коренно променят структурата на черния дроб. Постепенно засегнатият орган престава да функционира правилно, което може да доведе до пълна неспособност в бъдеще. Това значително намалява качеството на живот на пациента и може да бъде фатално.
В тази статия ще разгледаме колко 4 градуса живеят при цироза на черния дроб.
Основната функция на черния дроб е да се очисти тялото от вредни вещества. Освен това синтезира протеини, мазнини и въглехидрати, произвежда албумин и участва в процеса на храносмилането. Чернодробната патология се изразява в трансформацията на хепатоцитите (чернодробни клетки), застрашавайки цялото човешко тяло.
Описание на патологията
Цирозата е доста често срещано заболяване в света. От него годишно умират до 300 хиляди души, като тази цифра непрекъснато нараства. Хората с хроничен алкохолизъм също имат голям процент от случаите на цироза, обикновено без симптоми. Мъжете са най-податливи на цироза, независимо от възрастта (но най-вече след 40 години). И така, колко хора живеят с цироза на 4-та степен?
Признаци и симптоми
В ранните стадии е доста трудно да се определи цироза, тъй като в повечето случаи заболяването е латентно. Случва се също така, че патологията се открива при отварянето на вече починал човек. Но по-често се появяват едни и същи симптоми.
Ранните симптоми на цироза включват:
- Болки в десния хипохондрий, увеличаващи се след тренировка, ядат мазни храни и алкохол.
- Сухота и горчивината в устата, по-лошо сутрин.
- Диария и тежка метеоризъм.
- Необоснована загуба на тегло, раздразнителност и умора.
- Жълтеница се появява в постнекротичната цироза на черния дроб 4 градуса. Колко дълго живеят алкохолиците? Ще разберем.
Допълнителни симптоми
С напредването на заболяването симптомите се увеличават:
- Болките се развиват в колики, придобиват по-интензивен, болен характер, като правило се появява чувство на тежест с тях.
- Гадене и повръщане с кръв (това е причинено от хеморагичен синдром в хранопровода и стомаха).
- Сърбеж на кожата, причинен от претоварване на жлъчната киселина в кръвта.
- Загубата на тегло идва в критично състояние (изтощение). Мускулите губят своя тон до атрофия.
- Жълтеницата показва последните етапи на заболяването. В началния етап бялото на очите, дланите и краката пожълтяват. Това се случва в резултат на факта, че хепатоцитите спират производството на билирубин.
- Ксантелазма (липидни петна) се появяват върху клепачите.
- Удебеляване на върховете на пръстите, зачервяване на дупката за нокти.
- Подуване на ставите.
- Разширените вени в корема.
- Спайдерните вени в горната част на тялото.
- Ангиоми на носа и в ъглите на очите.
- Подуване на езика, ярък цвят.
- Намаляване на вторичните сексуални характеристики при мъжете (загуба на косата под мишниците и пубиса, растеж на гърдата, генитална атрофия).
- Ascites (натрупване на течност в коремната кухина).
- Нездравословен оттенък на лицето, разширяване на капилярите по лицето, подуване на слюнчените жлези.
- Увеличена далака.
- Безсъние, увреждане на паметта и други признаци на повреда. Това са симптоми на цироза на черния дроб 4 градуса преди смъртта.
причини
Основните причини за цироза са:
- Повечето форми на хепатит водят до развитие на патология в черния дроб.
- Дълъг (от 10 години) редовен прием на алкохол в големи количества. Тя не зависи от качеството и вида на алкохола, а само от наличието на етилов алкохол, който влиза в организма.
- Автоимунни заболявания.
- Екстрахепатална обструкция, заболявания на жлъчните пътища, склерозиращ холангит.
- Портална хипертония.
- Синдром на Budd-Chiari и венозна конгестия в черния дроб.
- Генетична предразположеност (наличие в рода на нарушения в метаболизма).
- Интоксикация на организма (индустриални отрови, афлатоксини, соли на тежки метали и отрови от гъби).
- Получаване на лекарства, които влияят неблагоприятно на черния дроб.
Съществува и вид патология, а именно криптогенна цироза, чиито причини все още са неясни. Той се открива в 40% от случаите. Рискът от заболяване се увеличава, когато има няколко причини (например алкохолизъм и хепатит). Редовната малнутриция, сифилис, инфекции също могат да повлияят неблагоприятно на черния дроб. Колко хора живеят с цироза с 4-та степен интереси много.
Етапи на развитие
Има четири основни етапа на цироза. Всеки от тях е съпроводен със собствени симптоми и зависи от прогресията на заболяването. Коректността на проведената терапия зависи пряко от правилно установения етап.
Първата степен е латентна и всъщност не се проявява. Ако се диагностицира през този период, тогава вероятността за запълване на хепатоцитите с лекарства е висока. Поради тази причина експертите наричат този етап компенсаторно.
Въпреки че не се наблюдават клинични прояви, дори и на първия етап, в черния дроб се наблюдават кардинални промени. При отсъствието на необходимата терапия, заболяването ще се развие, което може да доведе до дисфункция на органа като цяло. Нивото на билирубин в кръвта се повишава, PTI намалява до 60. Доброто състояние на пациента е доста задоволително.
2 градуса
Втората степен се нарича субкомпенсирана. Характеризира се с още по-голяма дисфункция на черния дроб, тъй като броят на мъртвите хепатоцити се увеличава. Симптомите се проявяват по-силно - апатия, слабост, гадене, намалена производителност, гинекомастия при мъжете. Това означава, че на този етап патологията, развиваща се в тялото, става очевидна.
Нивото на албумин на втория етап пада, а PTI спада до 40. Но дори и на този етап, навременното лечение може да доведе пациента до ремисия.
3 градуса
Третата степен е много по-опасна от предишните. Това се дължи на необичайно малък брой жизнеспособни хепатоцити. Симптомите се увеличават, има напредък в чернодробната недостатъчност. Жълтеница, интензивна коремна болка, асцит се развива. Налице е критичен спад в показателите за PTI и албумин. Този етап се нарича още терминален. С цироза на черния дроб 4 градуса, снимките на това заболяване са плашещи.
Лечението на трета степен на практика не дава положителна динамика, въпреки че вероятността за ремисия е незначителна, но има. Лечението е възможно само в болницата. Усложненията на цирозата, които могат да доведат до смърт, също са опасни. Най-страшните от тях са рак на черния дроб, пневмония, перитонит, чернодробна кома и вътрешно кървене.
4 градуса
Цирозата от четвърта степен е последната. Увреждането на тъканта е толкова силно, че тялото не може да изпълнява функциите си. Тежките болки определят назначаването на обезболяващи средства до наркотични вещества. Дори и да се спре развитието на болестта в четвъртия етап е невъзможно.
Прогноза и лечение
Прогнозата за цироза на 4-та степен може да бъде много различна. Ако лечението е започнало навреме, тогава процесът на развитие на заболяването може да бъде спрян. При прогнозиране е важно да се вземе предвид начина на живот на пациента, неговите навици и свързаните с него заболявания.
Ако пациентът преразгледа начина си на живот по препоръка на специалист, стриктно се придържа към схемата на лечение в ранните стадии, седемгодишното преживяване и повече от половината от всички случаи. Това обаче се отнася само за компенсираната форма.
Прогнозата за оцеляване през втората фаза на цироза е около пет години. Хепатоцитите по време на този период стават по-слаби, броят им намалява и се планира чернодробна дисфункция. Колко хора живеят с цироза на черния дроб 4 градуса? Снимката на това състояние е представена по-горе.
На четвъртия етап прогнозата е още по-разочароваща - само 40% от пациентите живеят три години. Това се дължи на усложнения, несъвместими с живота.
Възможно ли е пълно излекуване?
Пациентите най-често се интересуват от въпроса за пълното възстановяване от цироза. Отговорът, за съжаление, не е, защото съвременната медицина не притежава такива технологии. От радикални методи - трансплантация на донорен орган. Но този вариант не е подходящ за всички, които са болни, а трансплантацията далеч не е евтина.
Отчаянието обаче не си струва, защото в ранните етапи е възможно да се спре развитието на цироза по медицински начин. В по-късните етапи лекарите понякога трябва да забавят развитието на болестта и да удължат живота на пациента. По този начин единственото нещо, което медицината може да предложи днес, е ограничаването и контрола на болестта.
Терапията се предписва индивидуално за всеки отделен случай. В ранните етапи лекарите се опитват да се отърват от основната причина, която е довела до цироза (хепатит, алкохолна зависимост, медикаменти, потискаща чернодробна функция и др.).
Разбрахме колко хора живеят с цироза на 4-та степен.
Едно от най-опасните заболявания на нашето време е цироза на черния дроб, признаци на които трябва да знаят всички възрастни. Това е необходимо, за да се консултирате с лекар във времето, ако се появят първите симптоми на това заболяване.
Има погрешно мнение, че хората, които злоупотребяват с алкохол, страдат от цироза на черния дроб. Не е така. Хроничните алкохолици често развиват цироза на 40-годишна възраст. Това обаче е една от причините, които провокират разрушаването на тялото.
Порталната цироза на черния дроб (наричана още алкохолна) се развива на фона на прекомерната употреба на алкохол. Особената му опасност е, че за дълго време не се появяват симптоми, които да предполагат фатална диагноза. След известно време обаче признаците започват да показват, че болестта е отишла много далеч. Когато се наблюдава портална цироза:
- Увеличен черен дроб и / или далак
- Умора, прогресивна слабост
- Подуване, газове
- Бърза наситеност, загуба на апетит
- Изчезването на либидото и потентността при мъжете, аминорея при жените
- Нос, гърло, вътрешно кървене
Цироза на черния дроб, чиито признаци могат да се открият дори при хора, водещи умерен начин на живот, може да бъде причинена от други причини:
- Отравяне с токсини или метали, наркотици
- Злоупотреба с мазни, пикантни, пикантни храни
- Вирусен хепатит
- Криптогенна цироза. Особено сложна форма, чийто произход лекарите не знаят. Тече бързо, често има фатален изход. Показания за лечение - здрава трансплантация на органи
- Генетика. Някои деца наследяват от родителите си способността на черния дроб да акумулира прекомерни количества мед (болест на Уилсън) или желязо (хемохроматоза). С течение на времето черният дроб, препълнен с тези метали, се унищожава.
- Усложнения след пептична язва (склерозиращ холангит)
- Автоимунен хепатит, при който тялото започва да произвежда органи, които унищожават здрави клетки
- Вродена липса на жлъчни пътища.
Как да се определи цироза на черния дроб? Има банален, но единственият правилен отговор на този въпрос. След подозрение за цироза на черния дроб, чиито признаци ще бъдат изброени по-долу, е необходимо да се подложи на спешно изследване. Здравите хора трябва да се подлагат на медицински изследвания поне веднъж годишно.
Чернодробната цироза е осезаема, въпреки че не всички от тях се появяват веднага. Те включват:
- Увеличен черен дроб и далак, тежест "под лъжицата"
- Гадене, повръщане, липса на апетит
- Жълтеница, която може да се разпространи до белите на очите, крайниците или цялото тяло
- Подуване, подуване
- Загуба на тегло
- Поведенчески нарушения: нервност, сънливост през деня, безсъние през нощта, нарушена памет и внимание
- Появата на "звезди" на горната част на тялото
- Зачервяване на дланите
Въпреки факта, че цирозата може да бъде фатална, с навременна диагноза и лечение може да се преодолее, защото черният дроб има способността да се регенерира. Има случаи, когато дори с късно посещение при лекар, животът на пациента се удължава за 12-15 години.
Ако заболяването не се лекува, могат да възникнат усложнения, които водят до смърт.
- Енцефалопатия, причинена от продукти на чернодробно отравяне. Характеризира се с намаляване на умствените способности, нарушения на движението, които са провокирани от цироза на черния дроб, признаци на които не са били диагностицирани навреме.
- Стомашно и чревно кървене
- Чернодробна смърт
За да се избегне заболяването или да се излекува успешно, е необходимо напълно да се елиминират факторите, които водят до цироза от живота ви:
- недохранване
- Нездравословни зависимости
Навременните прегледи на специалистите ще помогнат на главния филтър на тялото да остане пълен до края на живота.
Прогресивно чернодробно заболяване, при което настъпва преструктуриране на нормалната структура на органа, се нарича цироза. С развитието на болестта се нарушават функциите на най-голямата жлеза в тялото, която действа като филтър. Всяка година 300 000 души на планетата умират от чернодробна патология.
Какво е цироза на черния дроб
Противно на общото мнение, че цирозата изпреварва само алкохолици, статистиката показва, че това заболяване е последният етап от всички чернодробни заболявания. Понякога патологията става самостоятелно хронично състояние, при което имунната система атакува жлъчните пътища. Какво е цироза на черния дроб? Под действието на различни увреждащи фактори, чернодробните клетки умират и нормалната тъкан на органа се променя на влакнеста. С преструктурирането на цялата структура на черния дроб настъпва нарушение на функциите му, което в крайна сметка води до смърт.
класификация
Темпото на развитие на болестта не е същото. В зависимост от класификацията на патологията, структурата на дяловете на органа може да бъде унищожена в ранен или късен етап. Видове цироза на черния дроб по етиологични фактори:
- Създадена. Те включват алкохолизъм, вирусен хепатит, хронична сърдечна недостатъчност, метаболитни нарушения, запушване на жлъчните пътища, лекарствено или химическо отравяне.
- Възможна. Автоимунен хепатит, паразитни или инфекциозни заболявания, микотоксини, недохранване.
- Криптогенно (неизвестно). Първично билиарно заболяване, вирусен хепатит В.
етап
Патогенезата винаги е бавна, но със същия механизъм, независимо от етиологията. Има три етапа на цироза на черния дроб:
- Компенсация (латентна или пред-цироза), която не е придружена от никакви биохимични нарушения. Здравите клетки работят в повишен режим. Спрете развитието на болестта все още е възможно.
- Субкомпенсация, която е придружена от клинични прояви (загуба на апетит започва, слабост, тежка загуба на тегло, болка под десния край). Тялото работи наполовина, ресурсите на здравите клетки се изчерпват.
- Декомпенсация, когато се развие чернодробна недостатъчност (жълтеница, кома). Има синдром на портална хипертония. Този етап причинява увреждане и може да доведе до смърт от цироза на черния дроб, следователно, изисква спешна терапия под надзора на лекарите.
Чернодробна цироза - причини
Появата на чернодробна патология след хроничен хепатит е 70% от случаите. Хепатит С се счита за по-опасен, защото е непредсказуем и хитър - има скрити симптоми и се диагностицира само след лабораторни изследвания. Ако тялото е изложено на дълготрайни токсични вещества или лекарства (антивирусни, антибактериални), то то провокира развитието на болестта.
Неотдавна те често започват да определят дифузната промяна на органа на фона на мастна дегенерация при пациенти с диабет или затлъстяване. Сърдечната недостатъчност е придружена от венозна конгестия на черния дроб, което също провокира циротичната му дегенерация. Други причини за заболяването:
- тромбоза на порталната вена;
- метаболизъм на мазнините;
- заболявания на жлъчната система;
- пристрастяване към алкохол.
симптоми
Степента на клинична проява зависи от тежестта на патологията и наличието на хронични заболявания при пациента. Симптомите на цироза на черния дроб са разнообразни, но заболяването е бавно, различаващо се е бавна прогресия. Лицето, по правило, кандидатства за медицинска помощ още на втория етап, когато се появят усложнения. Основните симптоми на цироза:
- болка под дясното ребро, влошено по време на тренировка или хранене;
- повръщане, сухота и горчивина в устата;
- сърбеж;
- раздразнителност, умора;
- разхлабени изпражнения;
- загуба на тегло, изтощение;
- подуване на корема.
При мъжете
Според статистиката, мъжката популация страда от чернодробни патологии много по-често от жените. Това се дължи на факта, че те работят повече в опасни производства, влизат в контакт с отрови, са невнимателни към здравето си и рядко търсят медицинска помощ. Как се проявява цирозата при мъжете? Издръжливостта на тялото им позволява дълго време да устои на патологичния процес, така че е много трудно да се идентифицира болестта на ранен етап. Признатата патология, като правило, вече е на тежка степен на следните основания:
- необходимостта от по-дълга почивка, умора, постоянна умора;
- безсъние, сънливост или комбинация от тях, промени в настроението, депресия, раздразнителност;
- загуба на тегло с постоянна диета;
- нарушаване на ефикасността;
- постоянен дискомфорт в дясната страна.
При жените
Въпреки че съотношението на мъже и жени, страдащи от некроза на чернодробната съединителна тъкан е 1: 3, това не означава, че заболяването в по-слабата половина на човечеството протича различно. И възрастен, и дете са еднакво болни и умират от тази патология. Първоначалната степен на увреждане на органите е със същите клинични симптоми като мъжете. Други признаци на цироза при жените, когато заболяването започне да се развива:
- загуба на еластичност на кожата;
- диарията се заменя с констипация;
- метеоризъм и редовно оригване;
- болка в долната част на гърба;
- нарушение на менструалния цикъл;
- тежест в стомаха;
- вкус на мед в устата;
- загуба на производителност.
Билиарна цироза
Това е специална форма на заболяването, което се развива поради продължително холестаза или лезии на жлъчните пътища. Билиарната цироза е автоимунна патология, която продължава дълго време без никакви симптоми. Повечето жени на възраст 40-60 години са болни от това. Основната степен на заболяването често се комбинира със захарен диабет, лупус еритематозус, дерматомиозит, ревматоиден артрит и лекарствени алергии.
рамка на подемен кран
Най-честата форма на заболяването, която се характеризира с увреждане на чернодробната тъкан и смърт на хепатоцитите. Промените се дължат на недохранване и злоупотреба с алкохол. В 20% от порталната цироза на черния дроб може да причини болест на Botkin. Първо, пациентът се оплаква от нарушения на храносмилателния тракт. Тогава се развиват външни признаци на заболяването: пожълтяване на кожата, поява на вени на паяк по лицето. Последният етап се характеризира с развитието на асцит (абдоминален воденство).
диагностика
За да разпознаете болестта, трябва да се свържете с лекаря, който ще започне с изследване и ще открие историята на заболяването. Пациентът има тъпа болка под дясното ребро, слабо гадене, слабост, повишаване на температурата до 37 ° С. На втория етап болката става дълга, повръща, появява се сърбеж. Последната степен на увреждане на чернодробните клетки се характеризира с тежка загуба на тегло, кървене от хранопровода и нарушено съзнание.
По време на палпацията лекарят определя удебеляването и разширяването на черния дроб. Проверете състоянието на тялото, помагайки на ултразвука, което показва неговата хетерогенна структура и туберизъм. Най-значим е биохимичният кръвен тест. С негова помощ се потвърждава диагнозата, установява се степента на компенсация. Анализират се също урина, фекалии, кръв за билирубин. Патологията се потвърждава чрез диференциална и лапароскопска диагностика.
Чернодробна цироза - лечение
След определяне на степента на увреждане на белезите и наличието на усложнения, лекарят решава как да лекува цироза на черния дроб. Терапията се провежда цялостно и дълго време. Първо, причината за заболяването се елиминира. След това пациентът подписва диета, в която токсините и алкохолът са напълно отстранени от диетата. Не съществуват лекарства, които помагат напълно да се отърват от цикатриалните лезии. Понякога лекарите прибягват до операция, когато се обсъжда въпросът за трансплантацията на органи.
лечение
В първия етап на заболяването лекарите предписват лекарства за цироза на черния дроб, насочени към подобряване на метаболизма и почистване на организма от токсини в клетките. Сред тях са карсил, легалон, есенциале, липамид, фолиева и аскорбинова киселина, витамини от група В. При декомпенсирана форма на заболяването с асцит се предписва интравенозно и орално приложение на две лекарства: липоева киселина и есенциале.
Ако заболяването е с вирусен произход, тогава е необходимо продължително лечение с преднизолон (до 3 години). Лечението на алкохолната форма на заболяването изисква приемането на витамини В6, В12, А, Е, цинк, фолиева киселина, хепатопротектори от растителен произход (Thistle). В последния етап на заболяването с усложнен асцит клетките вече не са податливи на ефектите на лекарствата, поради което терапията цели да облекчи състоянието на пациента. Диуретиците се предписват за отстраняване на течности, а лактозата се използва за отстраняване на токсините.
Народни средства
Използването на популярни рецепти не означава, че е необходимо да се изоставят лекарствата. За фолклорна обработка се използва отвара от овес и стигми на царевица, която трябва да се приема по половин чаша до 5 пъти на ден. Необходимо е да се пие едно питие за дълго време, най-малко 4 месеца, защото народните средства могат да работят само с редовна употреба.
диета
Особеността на балансираната диета е, че пациентите трябва да приемат храна, обогатена с протеини (млечни продукти, извара, постно риба, телешко месо, елда, овесена каша). Стимулира регенерацията на клетките, повишава имунитета. Трябва да забравите за сол, пържени и пикантни храни, консерви, кисели краставички. Основната диета за цироза на черния дроб е таблица №5.
Колко живеят с цироза на черния дроб
Последиците от болестта са плачевни, но прогнозите не винаги са разочароващи. Продължителността на живота зависи от много фактори. Ако болестта бъде открита на ранен етап, процесът може да бъде спрян. Около 50% от всички пациенти оцеляват, ако няма усложнения, и пациентите ясно се придържат към всички препоръки на лекаря. Когато смъртността от езофагеален кръвоизлив е 40%. Ако заболяването се усложнява от асцит, тогава 25% живеят максимум 3 години.
Микропрепарати от чернодробна тъкан
Хепатобиопт: имунохистохимия, NS3 HCV експресия в чернодробна цироза, HC. 400 кр.
Хепатобиоптат: чернодробна цироза при хроничен хепатит С, фалшиви чернодробни долини, ок G.-E., SW. 200 кр.
Хепатобиоптат: чернодробна цироза при хроничен хепатит С, окр. Ван Гийсън, SW. 100 кр.
Хепатобиоптат: чернодробна цироза при хроничен хепатит С, окр. Ван Гийсън, SW. 200 кр.
Хепатобиоптат: чернодробна цироза при хроничен хепатит С, окр. Ван Гийсън, SW. 400 кр.
Хепатобиоптат: нормална чернодробна хистология, видими портални пътища (1) и централна вена (3)
Хепатобиоптат: симпластичен хепатит на гигантски клетки
Хепатобиоптат: чернодробен хемосидероза (прекомерно натрупване на желязо в чернодробната тъкан)
Хепатобиоптат: първична билиарна цироза
Хепатобиоптап: апоптоза (в централната зона на лекарството хепатоцитът се вижда ясно под формата на апоптотично тяло)
Хепатобиоптат: стеатоза (мастна дегенерация) на черния дроб
Хепатобиоптат: гранулирана и хидропична (балон) дегенерация на хепатоцитите
Хепатобиоптат: интрахепатална интрадуктална функционална холестаза (стагнация на жлъчката в лумена на интрахепаталните жлъчни канали)
Хепатобиоптат: интрахепатална капилярна функционална холестаза (стагнация на жлъчката в лумена на жлъчните капиляри)
Хепатобиопт: вътреклетъчна функционална холестаза (стагнация на жлъчката в хепатоцитите)
Хепатобиоптат: натрупване на мед в чернодробната тъкан
Хепатобиопт: интрахепатален паренхим-тубулен функционален холестаза (стагнация на жлъчката с холестатичен или токсичен хепатит)
Хепатобиоптат: HG B, фиброзна портално-портална преграда, F_2 от METAVIR, okr. Ван Гийсън, SW. 100 кр. (патолог Карев В.Е.)
Хепатобиоптат: CG B, разширяване на порталните тракти, дължащи се на фиброза, единична фиброзна преграда, F_2 от METAVIR, okr. Ван Гийсън, SW. 100 кр. (патолог Карев В.Е.)
Хепатобиоптат: HG B, перипортална стъпкова некроза, ок. G.-E., SW. 400 кр. (патолог Карев В.Е.)
Хепатобиопт: HG B, интралобуларна лимфохистиоцитна инфилтрация, хидропичен протеин и мастна дегенерация на хепатоцити, окр. G.-E., SW. 400 кр. (патолог Карев В.Е.)
Хепатобиоптат: HG B, мастна дегенерация на хепатоцити, окр. G.-E., SW. 400 кр. (патолог Карев В.Е.)
Хепатобиоптат: HG B, полиморфизъм на хепатоцитното ядро и интрануклеарни включвания ("пясъчни ядра"), okr. G.-E., SW. 400 кр. (патолог Карев В.Е.)
Хепатобиоптат Вътреклетъчната холестаза и клетъчната инфилтрация в центролобуларната област на чернодробната лобула, окр. G.-E., SW. 400 кр. (патолог Карев В.Е.)
Голяма чернодробна стеатоза без портално и перипортално възпаление, окр. G.-E., SW. 200 кр. (патолог Карев В.Е.)
Хепатобиопт Липса на фиброза в чернодробната тъкан, окр. Ван Гийсън, SW. 200 кр. (патолог Карев В.Е.)
Хепатобиопт Отсъствие на фиброза и други патологични промени в перипорталната зона, окр. Ван Гийсън, SW. 400 кр. (патолог Карев В.Е.)
Портална цироза
При дистрофия или възпаление в черния дроб се ражда фатално заболяване - цироза на черния дроб.
Това заболяване провокира образуването на възлова регенерация, дегенерация, силно променя съдовата система на черния дроб.
Всички тези развиващи се патологии водят до клетъчна смърт, която в крайна сметка се развива в органна некроза.
Въпреки че медицината напредва в развитието си, тази патология остава основният проблем за много хора, засегнати от нея.
Цироза на черния дроб, способна да приема различни форми на заболяването, но крайният резултат е фатален, ако се лекува неправилно или се установи късно.
В някои случаи патологията на чернодробния орган се причинява от вируси и инфекциозни микроорганизми, което прави възможно откриването на микроскоп.
Ако обаче причината може да бъде идентифицирана без специални микроскопи, тогава за това е необходима макропрепарат.
Причини и видове цироза
Според статистиката, това заболяване се дължи най-вече на мъжки род, а при жените съотношението е приблизително 1: 3.
Основният повтарящ се праг на заболяването е предимно хора след 40 години. Вярно е, че има изключения, след като страда от хепатитно заболяване на видовете B, C. Каква е причината за такова тежко заболяване?
Като такива, причините и факторите за възникване на цироза с достатъчно количество и всички те причиняват непоправими щети на цялостното здраве и на самия дроб.
Все още можете да изберете основните типове и причини:
- инфекциозни заболявания;
- алкохолизъм;
- тютюнопушенето;
- наркотични вещества;
- липса на правилно и здравословно хранене;
- увреждане на самия орган от паразити, които живеят в самия орган на черния дроб (хелминтни лезии).
Също така, появата на цироза на заболяването от интоксикация на органи с наркотици, отравяне с токсини от употребата на лошо качество на храната, нарушение на човешката ендокринна система се е увеличило.
Какви видове цироза има? Има четири вида патология на черния дроб:
- Портална цироза на черния дроб.
- Постнекротична чернодробна цироза (макронодулна).
- Билиарната цироза на тялото (понякога първична и вторична).
- Макро-микронодуларна цироза.
Симптоматология и диагностика на цироза
Симптоматологията на заболяването зависи от стадия на развитие на цироза и общото състояние на черния дроб.
Заболяването може да се прояви както в ремисия с постепенно увеличаване на лезията, така и при очевидни признаци на патология.
В началния етап цирозата на черния дроб протича на принципа на хроничния хепатит, плавно се превръща в дистрофичен вид или веднага в крайната фаза.
В зависимост от един от четирите вида патология на черния дроб, клиничното протичане на заболяването има своите различия и симптоми.
В последната фаза разликите в симптомите и клиничната картина изчезват напълно, което ги обединява в един общ симптом на цироза на черния дроб.
Портална цироза (микронодуларна цироза)
Този тип чернодробна цироза обикновено се появява при по-възрастните хора и води до нарушен кръвен поток в самия увреден орган.
При портална цироза налягането в съдовете се повишава, което провокира и значително увеличава черния дроб. Постепенно се развива, патологията в крайния вариант придава на себе си хепатитните форми А, В, С.
Симптоми на този тип цироза:
- обща слабост;
- тъпа болка в десния хипохондрий;
- бърза загуба на тегло;
- нервност;
- липса на сън;
- лесно сегментиране на тялото, бледност.
Често може да има диария, поява на болка след хранене, вода, физически ефекти върху тялото на пациента.
На тялото на засегнатото лице има и съдови "звезди". Коремът се увеличава.
Това се дължи на огромното присъствие на водно съдържание в червата. Дишането става често, появява се недостиг на въздух.
С това развитие на цироза има кървене в стомашно-чревния тракт, което дава разширени вени на хранопровода и стомаха.
За диагностика се използват ултрасонография, биопсия на чернодробната тъкан, лабораторни изследвания на кръвта и урината.
Постнекротична (макронодулна) цироза
При този тип цироза симптомите на патологията са следните:
- намаляване на теглото;
- лошо общо състояние на тялото, слабост, летаргия;
- болка в десния хипохондрий;
- силно повръщане;
- болки в ставите;
- повишена телесна температура.
В началния стадий на заболяването от този тип е възможно да се наблюдава функционалната недостатъчност на черния дроб.
За да се диагностицира цироза, ултразвукът се използва за определяне на състоянието на черния дроб (уголемен, намален), черният дроб има явни признаци на уплътняване, ръбовете са остри.
Съпътстваща патология - увеличена далака. Също така, на кожата се появяват "вени за паяци".
Билирубин, голямо количество аламин-аминотрансфераза, преобладава в кръвта на пациентите, структурна промяна се наблюдава в човешкия протеин.
Този тип чернодробно заболяване се развива много бързо и прогресивно. Симптоми в прогресивното развитие на заболяването:
- силно повишено налягане във вените;
- увеличаване на корема;
- натрупване на течности в червата и корема;
- нарушена чернодробна функция (чернодробна недостатъчност);
- появата на орган на чернодробна кома.
Билиарна цироза - първична
Тази патология е силно развита при жените. Първият симптом на проявата му е тежък кожен сърбеж, след който след кратко време се появява хепатит.
Пациентите показват признаци на надраскване, удебеляване на пръстите на ръцете и краката. Разширени органи на далака и черния дроб, което създава неприятно състояние.
По време на развитието на тази патология, костната форма (скелет, ребра), загуба на зъб, се променя значително.
В последния етап на тази патология се появяват венозни "звезди", коремът се увеличава, в перитонеума се появява течност.
За диагностика се използва събиране на кръв и урина. В кръвта на жертвата се увеличават нивата на липиди, холестерол, билирубин.
Билиарната цироза - вторична
Този тип цироза настъпва на фона на периодичното възникване на запушване на съдовете на жлъчните пътища, което провокира, в допълнение към появата на цироза, още един пристъп на остър панкреатит.
По-податливи на тази болест жени. С тази патология човек се чувства нормален, има добра работоспособност.
Симптоми в това развитие на цироза:
- сърбеж;
- повишена температура;
- втрисане; конвулсии.
Нарушавайки притока на жлъчка в червата, заболяването провокира появата на хепатит. Увеличен черен дроб.
Нарушаването на метаболизма на организма води до силно отслабване на човек, засегнат от тази болест.
Предвиждайки тази патология, е възможно да се каже със сигурност, че само правилната диагноза и навременното лечение ще дадат шанс за възстановяване.
Сериозни усложнения
Най-сериозните усложнения на чернодробната цироза са две патологии:
- чернодробна недостатъчност;
- кома на черния дроб;
- рак на черния дроб;
- тежко стомашно кървене.
Ако погледнете процента, тогава смъртта ще изпревари, когато има дефицит в черния дроб в 15% от всички случаи, с кървене 13-25%, и от кома до 75%.
Чернодробна достатъчност
Неуспехът е самостоятелно заболяване и има три вида:
Какви са симптомите на чернодробна недостатъчност?
- гадене и повръщане;
- липса на апетит;
- подуване на корема;
- не възприемат мастни храни;
- тежка слабост;
- умора на тялото;
- силно задух;
- главоболие.
Чернодробна кома
Чернодробната кома също има три етапа:
- Първият етап. Психо-емоционална нестабилност, объркано човешко съзнание. Всичко това е провокирано от силна интоксикация на тялото.
- Втори етап Токсините имат силен ефект върху човешкия мозък, което води до загуба на паметта.
- Третият етап. Пълна загуба на съзнание.
Лечение на цироза на черния дроб
Големи и огромни ползи за предотвратяване на развитието на обостряне на цироза се играе от правилното разпределение на почивка и натоварване.
Също така, имате нужда от терапевтична диета храна, която се назначава от диетолог или лекуващ лекар.
Възстановяването на клетките на увредения орган ще доведе до почивка на леглото, тъй като при легнало положение се увеличава притока на кръв през черния дроб, което създава добри условия за самолечение.
За да се намали фокусът на възпалението и да се намали фиброзната тъкан, се прилага хормонално лечение в отделението, според ясно изразените симптоми по специална схема.
Лечението с кортикостероиди се използва при билиарна цироза и хепатит. За да се спре реакцията антитяло-антиген, те използват имунни депресанти.
Лечението на цироза на черния дроб определя основните задачи. Да се спре развитието на фаталната патология и дегенерация на органната тъкан, да се възстановят проявените нарушения на тялото, да се облекчат вените на кръвния поток, да се предприемат превантивни мерки за облекчаване на усложненията.
По време на чернодробната терапия диетата играе особена и важна роля. Жертвата се предписва необходимата диетична маса с висококалорична храна.
Храненето с такава храна възстановява клетките на увредения орган за кратко време.
По време на риска от енцефалопатия или чернодробна недостатъчност, жертвите се прехвърлят в храна с намален състав на протеини. Когато ascites, оток, има пълна забрана за използване на сол.
Има някои препоръки:
- приемът на храна трябва да се извършва 4-5 пъти на ден;
- извършване на физически упражнения без тежки натоварвания;
- ходене на чист въздух;
- плуване.
Що се отнася до лекарственото лечение на цироза на черния дроб, това преди всичко облекчава симптомите, свързани с метаболитни нарушения.
Използването на хепатопротектори (ортонин, урсодезоксихолова киселина) ще помогне за възстановяване на желанието на черния дроб да се бори с болестта и фаталната патология.
Също така се използват средства за насърчаване на екскрецията на амоняк, токсини, както и лекарства, които подобряват чревната флора и околната среда (лактулоза).
Проучване - какво да правим
За да започнете диагностика и да бъдете прегледани, трябва да следвате редица правила и условия:
- пълна забрана на употребата на алкохолни напитки;
- преди диагностичните мерки е необходимо напълно да се спре употребата на други лекарства;
- Не се лекувайте с тази патология.
Само чрез изпълнение на изискванията на лекуващия лекар, развитието на патологията на черния дроб може да бъде спряно навреме.
Диагнозата се установява от гастроентеролог или хепатолог въз основа на получените резултати и клиничната картина на заболяването.
При събиране на пълна кръвна картина за цироза на черния дроб, анемия на белите дробове, левкоцитопения и тромбоцитопения също могат да бъдат отбелязани.
Биохимичният анализ на кръвта разкрива силна активност на чернодробните ензими (ALT, AST, алкални фосфати).
За подобряване на диагностичните мерки и по-точна диагноза, прилагайте перитонеален ултразвук. По време на това събитие се обръща специално внимание на размера на вътрешното тяло.
За по-пълна и окончателна диагноза се извършва чернодробна биопсия, която позволява да се установи причината за цироза на черния дроб.