Последици и усложнения след отстраняване на жлъчния мехур

Човек, който трябва да премине операция по отстраняване на жлъчния мехур, трябва предварително да знае какви са последствията от по-късния живот и как да ги избегне.

Невъзможно е да се помисли, че след операция увреждане заплашва - жлъчката е доста важен елемент на храносмилателната система, но не е от жизненоважно значение. Тялото е проектирано така, че да губи по някаква причина подобно тяло, компенсира функциите си. Но трябва да се вземат предпазни мерки, за да се избегнат усложнения.

Ранни ефекти

Болка след отстраняване на жлъчния мехур е характерна за първите следоперативни дни. Ако се извърши открита холецистектомия, основният проблем на ранния период на възстановяване е болката от раната. Независимо от вида на операцията, пациентът се притеснява за силен физически дискомфорт - хирургичната интервенция, дори на високо професионално ниво, тревожи вътрешните органи, засягайки тяхната работа. Въздействието на анестезията се усеща. Възможни са замаяност, мътност на съзнанието, слабост, повръщане. В допълнение, след операция, пациентите, страдащи от остър усложнен холецистит, са преследвани от фантомни болки - изглежда, че жлъчката, която не съществува, боли.

Синдром на постхолецистектомия

Противно на общоприетото схващане, че след отстраняването на жлъчния мехур, трябва да се появи бързо облекчение на болезненото състояние, в действителност могат да възникнат различни проблеми. Няколко дни след операцията се появяват неприятни симптоми. Има нарушения в червата: метеоризъм, диария, подуване, спазми, запек. Може да се почувствате сухота в устата, гадене, киселини, кисел или горчив ориг, болки в стомаха, спазми.

Комбинацията от тези симптоми се нарича синдром на постхолецистектомия. Някои от тях имат психологически произход и са причинени от тревожни очаквания за влошаване на здравето, други са доста обективни.

За да се адаптира към отсъствието на жлъчния мехур и стабилизира функцията на храносмилателната система, тялото се нуждае от време и правилен начин на живот. За да се справи с болката в следоперативния период и да помогне на храносмилането, предпише спазмолитици, пробиотици, ензими. Жлъч в отсъствието на жлъчния мехур не обработва входящата храна до необходимата степен. Препаратите се подбират от лекаря, самолечението може да предизвика алергична реакция или да влоши симптомите.

Състоянието на наложените след операцията шевове също изисква особено внимание. Необходимо е не само да се сменят превръзките навреме, но и да се третират внимателно, да се избягват внезапни движения, завои, да не се вдига тежко, да не се напряга.

Вероятни усложнения

Първите дни, в които пациентът е под наблюдението на лекар, след изписване от дома ви сами трябва да контролирате здравословното състояние.

Признаци като субфебрилна температура (около 37 ° С), не преминаващи няколко дни, тежка спастична коремна болка, наподобяваща колики, повръщане, хлабави изпражнения, пожълтяване на кожата показват възможно усложнение. В такива случаи лекарят трябва незабавно да се консултира с него.

  1. Лошо извършената операция или провеждането й по спешни причини без предварителна подготовка може да предизвика развитието на билиарния перитонит. Жлъчката прониква в коремната кухина от вързаните канали или с развитието на обструктивна жълтеница.
  2. Неблагоприятните ефекти от операцията включват сраствания. Образуването на сраствания се дължи на нарушаването на целостта на тъканите на вътрешните органи по време на операцията, поради растежа на съединителната тъкан. Основните симптоми на сраствания: чувство на стягане вътре, болки в бода. Тежките сраствания могат да изискват повторно действие.
  3. Често усложнение след операция за отстраняване на жлъчния мехур е цикатриална херния. Притискана част от червата или оментума се издува под кожата под формата на подуване или торбичка. За известно време херния не може да причини дискомфорт и да бъде безболезнена, но продължителното увреждане на тъканите води до нарушена циркулация на кръвта, възпаление, в напреднали случаи, до развитие на некроза или перитонит. При първите признаци на херния трябва да се извърши херниопластика. Под кожата се поставя специална мрежа, която предотвратява появата на рецидив, директно на мястото на увреждане на органа. Няма друго лечение освен операция за това заболяване. Рискът от образуване на херния е висок при хора със затлъстяване, отпуснати увиснали коремни мускули или пренебрегване на изискванията за забрана на тежки натоварвания. За профилактика на тях след операция е показано, че носи превръзка за няколко месеца.
  4. Нарушения на чревната подвижност, които са неизбежни при отсъствие на жлъчен мехур в тялото, често причиняват упорита констипация, особено ако не се придържате към здравословна диета и редовно закусвате с нездравословна храна, сандвичи или кифли. Ако към това се добави липсата на движение, ситуацията може да се усложни от хемороиди. Вените на ректума ще бъдат постоянно пълни с кръв, ще загубят тонуса си и постоянно ще ви напомнят за изгаряне, кървене, изпадане на възли.

Липсата на жлъчен мехур не влияе върху количеството произведена жлъчка. Единственото нещо, което се променя, е движението му. Ако по-рано жлъчката, произведена от черния дроб, се съхранява в пикочния мехур, стените на който абсорбират излишната влага и се измерват в червата по време на храносмилането на храната, сега тази течност изпълва каналите и може да бъде в червата по време на извънработно време. Жлъчните киселини, преминаващи през червата, не се използват отново и се извеждат навън. В допълнение, твърде много незрели жлъчна течност предпазва червата от по-лошите патогенни микроби. Подобна нередност провокира развитието на редица заболявания на храносмилателния тракт: дисбиоза, абдоминално раздуване, метеоризъм, диария, промени в чревната микрофлора.

Киселини след отстраняване на жлъчния мехур не са необичайни. Под действието на агресивни жлъчни киселини, структурата и целостта на лигавиците на стомаха и червата могат да варират. Биохимичните и физиологични промени в жлъчната екскреция провокират развитието на колит, гастрит, ентерит, панкреатит. Вероятно обостряне на патологиите, ако са в историята.

Още в първите дни след операцията, при повечето пациенти се наблюдава разширяване на общия жлъчен канал поради повишен изтичане на жлъчката и липсата на място за резервирането му.

Холецистектомията е задължителна мярка, която спасява човек от заплахата да стане инвалид или фатален.

Ако операцията е извършена поради жлъчнокаменна болест, трябва да се помни, че основната причина за образуването на камъни е литогенността на жлъчката, тя продължава и след операцията. Това означава, че камъните могат да се образуват и да се отлагат в интрахепаталните канали, общия жлъчен канал, който заплашва да развие холедохолитиаза.

За да се предотврати образуването на камъни и да се намали литогенността на жлъчката, се предписва Ursosan или Hepatosan - препарати на основата на урсодезоксихолова киселина. Задължителна липотропна диета - използването на продукти, които намаляват нивото на холестерола в организма. Те включват яйчен белтък, зехтин, постно риба, зелени зеленчуци, напитки с ферментирало мляко.

Начин на живот след операцията

Диета след операция - не е временно явление, а начин на живот. През първите два месеца тя е строга. Храната се приема в определеното време, на малки порции, в идеалния случай на всеки 2,5 часа. Ние ще трябва да кажем сбогом на гастрономически изкушения и отидете на настъргано варено месо и риба, супи в зеленчуков бульон, желе, каша. Изключете животинските мазнини и захарта, алкохола. От напитките се предпочита минерална вода без газ - трапезни и лечебни, билкови чайове. При недостатъчна функция на панкреаса се допускат ензими. Всяко нарушение на режима може да предизвика обостряне на панкреатит или пептична язва. С течение на времето можете да разширите списъка с продукти, постепенно въвеждайки салати от сурови зеленчуци, плодове. Придържайте се към ограниченията върху храните, които ще имат цял ​​живот.

С заседнал начин на живот, също трябва да се каже сбогом. За да се избегне образуването на сраствания, херния, запек, хемороиди, за подобряване на храносмилателните процеси трябва да се движат. Физическата активност не трябва да бъде сила, а аеробна, т.е. да стимулира кръвообращението, да поддържа тонуса на сърдечната система. Полезно е да се ходи много, ски, карам колело, плува.

С течение на времето здравословните навици ще помогнат на организма да се възстанови правилно.

Последици от отстраняването на жлъчния мехур. Синдром на постхолецистектомия

Скъпи читатели, днес продължаваме да говорим с вас под заглавието Жлъчен мехур. Има много статии по тази тема в блога. Всичко започна с факта, че споделих опита си, също така живея без жлъчния мехур в продължение на почти 20 години. И тогава отидоха въпросите на читателите. Имаше толкова много от тях, че помолих лекаря Юджийн Снегир да ми помогне и да коментирам блога, да отговори на въпросите ви и да продължа да говоря за теми, които ви засягат. Днес разговорът ще бъде за последиците от премахването на жлъчния мехур. Давам думата на Евгени Снегири, лекар с богат опит.

Най-често операцията за отстраняване на жлъчния мехур води до пълно възстановяване на пациента. Наблюдаването на диета през първата година след операцията позволява надеждно адаптиране на храносмилателната система към променените условия на функциониране, а човекът започва да живее пълноценен живот в бъдеще. Има обаче изключения от всяко правило. В постоперативния период, поради редица причини, е възможно появата на неприятни симптоми, последствията от отстраняването на жлъчния мехур.

Последици от отстраняването на жлъчния мехур. Синдром на постхолецистектомия

Всички последствия от отстраняването на жлъчния мехур са обединени в един термин - постхолецистектомичен синдром. Нека поговорим за това по-подробно. Даваме определение.

Синдром на постхолецистектомия е група от заболявания, пряко или непряко свързани с операцията за отстраняване на жлъчния мехур, както и заболявания, които се развиват в резултат на операцията. Да опитаме заедно, за да разберем този проблем.

Така операцията беше извършена и пациентът с ярки мисли очаква прекратяването на симптомите, които го измъчваха преди. Въпреки това, известно време след операцията, състоянието се влошава отново: може да се появи коремна болка, разстройство на стомаха, абдоминално раздуване, обща слабост, гадене или повръщане, понякога може да се повтори жълтеницата. Често пациентите се оплакват от горчивина в устата след отстраняване на жлъчния мехур. Болен човек се обръща към лекаря с легитимни въпроси: “Как е това? Аз дойдох на операцията, за да се отърва от проблемите, които ме притесниха, операцията беше направена, жлъчката беше отрязана, последствията не ме зарадваха, проблемите не изчезнаха, имам отново същата история. Защо е така?

Въпросите са разбираеми и валидни. Лекарят с действията си трябва да помогне, а не да навреди. Въпреки това, не всички в неговата власт. Статистическият анализ на проблемите, възникващи след операциите, показва, че симптомите, които са пряко свързани с отсъствието на основната функция на жлъчния мехур в организма (резервите на жлъчката), се отнасят само за малък брой пациенти.

Повечето хора се оплакват от проблеми, произтичащи от заболявания на зоната на хепатодуоденоконтоната, т.е. заболявания на черния дроб, панкреаса и дванадесетопръстника. Следователно, терминът "постхолецистектомичен синдром", който в момента се използва, е подложен на остра критика от много клиницисти, тъй като не отразява причините и същността на страданието на пациентите. Но терминът се формира исторически и всеки го използва за удобство на професионалната комуникация.

Така че в днешно време терминът "синдром на постхолецистектомия", в зависимост от клиницистите, използващи тази концепция, може да обедини следните следоперативни проблеми:

  • всички патологични промени, настъпващи в организма след отстраняване на жлъчния мехур;
  • рецидиви на чернодробни колики, дължащи се на несъвършена операция, така наречения истински постхолецистектомен синдром. В същото време, усложнения, дължащи се на грешки, направени по време на холецистектомия и свързани с увреждане на жлъчните пътища, се разделят на отделна група: останалите камъни на общата жлъчна и кистична тръба, пост-травматична рубцова стриктура на общия жлъчен канал, останалата част на жлъчния мехур, патологично променена киста на кистозната канал, канал, дълъг кистозен канал, невринома на белег и гранулом на чуждо тяло;
  • оплаквания от пациенти, свързани с заболявания, които не са били признати преди операцията, които са възникнали във връзка с дефектен преглед на пациента, повторно образуване на камъни.

Синдром на постхолецистектомия. причини

Лезия на екстрахепатални жлъчни пътища

Според някои изследователи, отстраняването на жлъчния мехур води до увеличаване на обема на общия жлъчен канал. Те открили, че когато жлъчката не е била отстранена, обемът на общия жлъчен канал достига 1,5 ml, 10 дни след операцията вече е 3 ml, а година след операцията може да достигне до 15 ml. Увеличението на холедоха се дължи на необходимостта от запазване на жлъчката в отсъствието на жлъчния мехур.

1. Стриктурите на общия жлъчен канал, които могат да се развият в резултат на травматизация на общия жлъчен канал по време на операцията или необходимия дренаж в следоперативния период, могат да доведат до появата на смущаващи симптоми. Клинични прояви на такива проблеми са жълтеница и повтарящо се възпаление на жлъчните пътища (холангит). Ако луменът на общия жлъчен канал (choledochus) не е напълно обтуриран, тогава симптомите на стагнация на жлъчката (холестаза) ще излязат на преден план.

2. Друга причина за запазване на болката след операцията може да бъде камъни в жлъчните пътища. В същото време се отличава истинското образуване на камъни, когато камъните след операцията се формират отново и неверни, когато камъните в жлъчните пътища не се разпознават по време на операцията и просто остават там.

Смята се, че фалшивото (остатъчно) образуване на камъни е най-често срещано, но отново камъните на жлъчните пътища могат да образуват само с прояви на изразена стагнация на жлъчката в тях, свързана с образуването на рубцови промени в крайната (крайната) част на общия жлъчен канал. Ако проходимостта на жлъчните пътища не е нарушена, рискът от повторно образуване на камъни е изключително нисък.

3. Причината за развитието на болка може да бъде дълъг пън на кистичния канал. Увеличаването му, като правило, е следствие от резки промени в крайната (крайната) част на холедоха. Налице е нарушение на изтичането на жлъчката и жлъчната хипертония, което води до удължаване на пъна. В долната част на пъна може да се образуват невриноми, камъни, могат да се заразят.

4. Рядка причина за болка е холедохалната киста. Най-честата е аневризмалната експанзия на общите стени на жлъчните пътища, понякога кистата може да идва от страничната стена на жлъчния канал под формата на дивертикул.

5. Едно от сериозните усложнения на холецистектомията е холангит - възпаление на жлъчните пътища. Възпалението се дължи на възходящото разпространение на инфекцията, което се улеснява от явлението стагнация на жлъчката (холестаза), поради нарушаване на изтичането на жлъчката през каналите. Най-често стенозата на крайната част на общия жлъчен канал, многобройните камъни на екстрахепаталните канали, която вече се разглежда от нас, води до този проблем.

Дисфункция на сфинктера на Оди

Сфинктерът на Оди е гладък мускул, разположен в голямата дуоденална папила, разположена на вътрешната повърхност на низходящата част на дванадесетопръстника. На голямата дуоденална папила се отварят общият жлъчен канал и главният канал на панкреаса (главния канал на панкреаса).

Разрушаването на сфинктера на Оди води до промени в голямата дуоденална папила, като по този начин разрушава панкреаса, причинявайки холангит или обструктивна жълтеница.

Повечето проучвания потвърждават факта, че след отстраняването на жлъчния мехур, тонът на сфинктера на Оди временно се увеличава. Това се дължи на внезапното елиминиране на рефлексното влияние на жлъчния мехур върху сфинктера. Такава е историята.

Заболявания на черния дроб

Доказано е, че холецистектомията води до намаляване на дистрофичните явления в черния дроб и значително намалява холестазния синдром (стагнация на жлъчката) при половината от оперираните пациенти 2 години след операцията. В първите шест месеца на следоперативния период, напротив, може да има увеличение на стагнацията на жлъчката в екстрахепаталните жлъчни пътища, което се случва, както вече разбрахме, чрез повишаване на тонуса на сфинктера на Оди.

Причината за неразположението в постоперативния период може да бъде съпътстваща тежка чернодробна дистрофия - мастна хепатоза, която се открива при 42% от пациентите, претърпели хирургична намеса.

Нарушения на жлъчния проход

Ясно е, че отсъствието на жлъчния мехур лишава тялото от резервоар за събиране на жлъчката. В жлъчния мехур, жлъчката се концентрира в интер-храносмилателния период и се екскретира в дванадесетопръстника като храна в стомаха. След отстраняване на жлъчния мехур се нарушава подобен физиологичен механизъм на преминаване на жлъчката. В същото време, нарушения на физико-химичния състав на жлъчката продължават, което води до неговата увеличена литогенност (способност за образуване на камъни).

Неконтролиран поток на жлъчката в червата, когато неговите физико-химични свойства променят абсорбцията и усвояването на липидите, намалява способността на дванадесетопръстника да лизира бактериите, инхибира растежа и развитието на нормалната чревна микрофлора. Бактериалното замърсяване на дванадесетопръстника нараства, което води до нарушаване на метаболизма на жлъчните киселини, което води до увреждане на продуктите от разпадането на лигавицата на тънкото и дебелото черво - това е механизъм на развитие на дуоденит, рефлуксен гастрит, ентерит и колит.

Панкреатични заболявания

Жлъчнокаменна болест може да доведе до заболявания на панкреаса.

Статистически, при 60% от пациентите, отстраняването на жлъчния мехур води до нормализиране на неговата функция. Така до 6 месеца след операцията нормалната секреция на трипсин (панкреатичен ензим) се възстановява и след 2 години нивата на амилаза в кръвта се нормализират.

Продължителното и тежко протичане на JCB обаче може да доведе до необратими промени в панкреаса, които вече не могат да бъдат коригирани само с едно премахване на засегнатия жлъчен мехур.

Синдром на постхолецистектомия. Симптоми. Клинична картина.

Клиничната картина се определя от причинно-следствените фактори, които причиняват постхолецистектомичен синдром.

1. Пациентите се оплакват от болка в десния хипохондрий и в горната част на корема (епигастрична). Болката може да излъчва (дава) в гърба, дясната лопатка. Болката е свързана главно с повишаване на налягането в жлъчната система, което се случва, когато жлъчката преминава през жлъчните пътища.

2. Може да се развие жълтеница.

4. Диспептични симптоми (разстройства на храносмилането): чувство на горчивина в устата, гадене, метеоризъм (подуване на корема), нестабилно изпражнение, запек, диария.

Как се диагностицира синдромът на постхолецистектомията?

Когато горните оплаквания се появят след операцията, лекарят може да предпише следните видове изследвания.

1. Лабораторни изследвания

Биохимичен анализ на кръвта: определяне на нивото на билирубин, алкална фосфатаза, гамаглутамилтрансфераза, AST, ALT, липаза и амилаза. Най-информативен за извършване на биохимичен анализ на кръв по време на болезнено нападение или не по-късно от 6 часа след неговото завършване. Така, в случай на дисфункция на сфинктера на Оди, ще има двойно увеличение на нивото на чернодробните или панкреатичните ензими в посочения интервал от време.

2. Инструментални изследвания

Абдоминална ултразвук, магнитно-резонансна холангиография, ендоскопски ултразвук. "Златен стандарт" за диагностициране на синдрома на постхолецистектомията е ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография и манометрия на сфинктера на Оди.

Синдром на постхолецистектомия. Лечение.

Така че, диагнозата се прави. Какво да правим след това?

И тогава ще бъде необходимо да се премахнат структурните и функционалните промени във вътрешните органи, които са довели до развитието на синдрома.

I. Синдром на постхолецистектомия. Диета. Започваме с диета. Присвоени на диета номер 5, принципите на които са изложени в статията диета след отстраняване на жлъчния мехур.

II. Медикаментозна терапия.

Какви лекарства да приемате след отстраняване на жлъчния мехур? Веднага отбелязваме, че за да се помогне на болен човек със синдром на постхолецистектомия, е необходим индивидуален подбор на лекарството. Първо е предписано едно лекарство, ако това лекарство помага, тогава много добре. Ако не е избрано друго лекарство.

Основната цел на лекарствената терапия е да се постигне нормално преминаване (движение) на жлъчката по обичайните чернодробни и общи жлъчни пътища и сок на панкреаса по главния панкреатичен канал. Това състояние почти напълно облекчава болката при синдрома на постхолецистектомията.

Лечение на навяхване на глезена Ако изведнъж имате лек навяхване на глезена, можете да го организирате у дома с народни средства. Как да се ускори възстановяването от 2-3 пъти. http://binogi.ru

Кои лекарства помагат за постигането на тази цел?

1. Цел на спазмолитиците

А. Облекчаване на спазми и бърз анестетичен ефект може да се постигне с нитроглицерин. Да, това е нитроглицерин. Лекарството, което помага при сърдечна болка, също ще помогне в този случай. Въпреки това, дългосрочната употреба на това лекарство не се препоръчва: възможни странични ефекти, изразен ефект върху активността на сърдечно-съдовата система. При продължителна употреба на нитроглицерин може да се пристрастява към лекарството, тогава ефектът от неговото приемане ще бъде незначителен.

2. Антихолинергични лекарства (метацин, Buscopan).

Тези лекарства също имат спазмолитичен ефект, но тяхната ефективност при дисфункция на сфинктера на Оди е ниска. Освен това те имат много неприятни странични ефекти: сухота в устата, задържане на урина, повишена сърдечна честота (тахикардия) и нарушения на зрението.

3. Миотропни спазмолитици: дротаверин (no-spa), мебеверин, бензиклан.

Сфинктерът на спазъм на Оди е добре отстранен, но има индивидуална чувствителност към тези лекарства: на някого помагат по-добре и на някой по-лош. В допълнение, миотропните спазмолитици също не са без странични ефекти поради ефекта си върху съдовия тонус, пикочната система, активността на стомашно-чревния тракт.

4. Гепабене - комбинирано лекарство с спазмолитично действие, стимулира жлъчната секреция и има хепатопротективни свойства (защитава чернодробните клетки).

III. Ако горните препарати не помогнат с използването на всички варианти на комбинацията им или страничните ефекти от тях са твърде значителни и значително влошават качеството на живот, тогава се извършва оперативна намеса - ендоскопска папиллосфинктеротомия. FGDS се извършва, по време на тази процедура се вкарва папилот в голямата дуоденална папила - специална струна, през която протича ток, поради което се извършва безкръвна дисекация на тъканите. В резултат на процедурата се дисекулира голяма дуоденална папила, като по този начин се нормализира притока на жлъчката и панкреатичния сок в дванадесетопръстника, спират се болките. Поради тази техника е възможно да се отстранят и останалите камъни в общия жлъчен канал.

IV. За да се подобри храносмилането на мазнините, се премахват ензимните дефицити, предписват се ензимни препарати (креон, панцитрат), възможна е тяхната комбинация с жлъчни киселини (празнична, панцинорна форте). Курсът на лечение с тези агенти е дълъг, необходимо е да се използват с превантивна цел.

V. По показания, нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак) понякога се предписват за намаляване на болката.

VI. Холецистектомията може да доведе до нарушаване на нормалната чревна биоценоза, намаляване на нормалната микрофлора и развитието на патологична флора. В такава ситуация се извършва дезинфекция на червата. Първо, антибактериални лекарства (доксициклин, фуразидон, метронидазол, интрикс) се предписват в кратки курсове от 5-7 дни. След това пациентът приема лекарства, съдържащи нормални щамове на чревна флора (пробиотици) и средства за подобряване на техния растеж (пребиотици). Пробиотиците включват, например, бифидумбактерин, Линекс и пребиотици - хилак-форте.

VII. За предотвратяване на вредното въздействие на жлъчните киселини върху чревната лигавица се назначават антиациди, съдържащи алуминий - маалокс, алмагел.

При наличието на ерозивни и улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт се препоръчва предписването на антисекреторни лекарства, инхибиторите на протонната помпа са най-ефективни (омез, нексиум, извисяват).

VIII. Много често, поради лошо храносмилане, пациентите се притесняват от подуване (метеоризъм). В такива ситуации помага назначаването на пеногасители (симетикон, комбинирани препарати, съдържащи панкреатин и диметикон).

IX. Клиничен надзор от лекар.

С развитието на синдрома на постхолецистектомията, пациентите трябва да бъдат под наблюдението на лекар в продължение на 6 месеца. Спа лечението може да се извърши 6 месеца след операцията.

Така разбираме, че ефектите от отстраняването на жлъчния мехур се дължат на предишен дълъг ход на жлъчнокаменна болест с образуването на функционални и органични промени в анатомично и функционално свързани органи (черен дроб, панкреас, стомах, тънко черво).

Технически затруднения и усложнения по време на операцията за отстраняване на жлъчния мехур имат съществен принос за развитието на постхолецистектомичен синдром. Но всичко е поправено. Първоначално се предписва цялостно лекарствено лечение, ако не помогне, тогава се извършва минимално инвазивна хирургия.

Каня ви да гледате видеото Жлъчния мехур - какво можете и не можете да ядете след операцията. Препоръките на лекарите и диетолозите ще ви помогнат да избегнете усложненията и да сведете до минимум всички негативни ефекти след операцията на жлъчния мехур.

Авторът на статията е лекар Евгений Снегир, лекар, автор на сайта Медицина за душата.

Благодаря на Юджийн за информацията. И сега искам да споделя мислите си. Какви са последиците след отстраняване на жлъчния мехур?

Отстраняване на жлъчния мехур. Последиците. Отзиви

Имах операция за отстраняване на жлъчния мехур с лапароскопски метод. В първите дни след операцията се наблюдаваше слабост, имаше незначителни болки в дясната страна, където самите пункции бяха. При кихане болката при кашлица може да се усили. Но държавата бързо се върна към нормалното. Пазих диета. И съветвам всички през първата година, година и половина да се придържат към диета № 5. И тогава менюто може да се разшири. Но винаги гледайте на своето благополучие. Някои продукти все още причиняват подуване на корема в мен, понякога има горчивина в устата, гадене. Но щом прегледам храната си (вече знам продукти, които могат да причинят такова състояние), картината се нормализира. Минаха 20 години. Живея и се радвам на живота. Също така е много важно да се мисли положително, да се създадеш, че всичко ще бъде наред. Активно се занимавам със спорт, отивам на танци - с една дума, обикновен човек, не изпитвам никакви последици след операция на жлъчния мехур.

Отзиви от моя читател на блога

След операцията за отстраняване на жлъчния мехур се почувствах много зле. Болната страна, не може да яде нищо, билирубин беше 75/10/65. Трябваше да търся в Интернет отговори на въпросите, които ме измъчваха. След като намери д-р Юджийн чрез блога на Ирина Зайцева, започнах да получавам консултации, благодарение на които след 5 месеца станах билирубин 15.7. Започнах да ям в разумни граници, но разширих обхвата. Изключвам три „F“: мазнини, жълтъци, пържени, както съветва д-р Юджийн Снегир. Дори фактът, че има такъв лекар, който ще подкрепи, подкани, посъветва, е много удобен, защото лекарят се нуждае от време и не винаги се приема. Но EUGENE не остави никаква жалба на мен без отговор.
Новикова Лидия. Воронеж. Аз съм на 61 години. Пенсионер.

Аз също ви каня да прочетете моите статии в блога по тази тема. Там ще намерите много полезна информация и прегледи на хора, които са имали операция за отстраняване на жлъчния мехур.

Подуване след отстраняване на жлъчния мехур

Коремното раздуване след отстраняване на жлъчния мехур се предизвиква от спазъм на сфинктера на Оди и грешки в диетата. Недостатъчното количество жлъчни ензими води до нарушаване на храносмилателните процеси. Пациентите се оплакват, че периодично имат стомах. Също така е възможно да се добави гадене, болка в епигастричната зона и променливо запек с диария.

Проявите на метеоризъм в повечето случаи могат да бъдат елиминирани чрез терапевтична диета и приемане на спазмолитици и мултиензимни лекарства преди хранене с храна. За да се предотврати подуване, храните с високо съдържание на едри влакна и екстрактивни вещества трябва да бъдат изключени от диетата.

Гастроентеролог - съвет онлайн

След отстраняване на жлъчния мехур коремът е подут и тежки спазми.

№ 50 555 Гастроентеролог 04.04.2018

Здравейте, аз съм на 38 години. Преди шест месеца, жлъчката ми беше премахната. Появи се ежедневно раздуване на корема. И тежки крампи веднъж месечно. Проучването показва, че всичко е нормално, само билирубин 39.3. Столът е течен, не е оформен. Помогнете, моля, отколкото да се лекува.

Марина, С. Сулхара

Здравейте, билирубинът се е увеличил с каква фракция е пряка или непряка? Необходимо е да се преминават изпражнения за дисбактериоза, чернодробните проблеми рядко се свързват с черния дроб. А за билирубина, трябва да знаете със сигурност какво е повишено, ако е пряко, проблеми с потока на жлъчката. Холеретик, диета - постоянно. Ако непрямой-проблеми с черния дроб себе си, трябва да се разгледа напълно-AST, ALT, ултразвук.

Здравейте, преди шест месеца, жлъчката беше отстранена. Имаше подуване на корема и тежки крампи. Удобно веднъж месечно. Изследването изглеждаше здраво. Анализите са нормални, само за билирубин 39.3. Помогнете, моля. Какво да направя, за да стане нормално.

Преди шест месеца жлъчката беше отстранена. Имаше подуване на корема и тежки крампи. Удобно веднъж месечно. Направих пълен преглед. Няма отклонения. Билирубинът леко се повишава 39.3. Столът е течен. Диета се наблюдава. Режим също. Помогнете какво да направите, за да направите всичко нормално.

Здравейте, според FGDs имам ANTRAL ерозивен рефлукс - гастрит, улцерозен булбит, холецистит без камъни, фаза на непълна ремисия, огъване на дискинезия на жлъчния мехур на жлъчните пътища на хипомоторния тип. Хеликобактерните и люмбиозните отрицателни тестове, няма гадене, има подуване и наситеност с бързо хранене, а сутрин всеки ден консумираме казообразен апетит и пием, докато ганатон каукую ще препоръча режим на лечение.

Здравей, имам антрален ерозивен рефлуксен гастрит. Улцерозен бульон. Хроничен беконечен холецистит, фаза на непълна ремисия. Деформация на жлъчния мехур, откриване на жлъчката на екскреторния тракт в хипомоторния тип. Хеликобактерни отрицателни тестове, отрицателни ламбиози. Предписан е азитромецин, метронидазол, омепрозол. въпрос; необходимо ли е да се пият антибиотици, ако няма хеликобактер, ако е възможно, може ли да предпише друг режим на лечение. Благодаря.

Подуване на корема, газове не се отклоняват, пресичат в областта на черния дроб, температура 37 понякога повече от втората седмица. Вероятно отиде при лекаря: възпаление на жлъчния мехур, уголемяване на черния дроб, възпаление на панкреаса. Предписано лекарство: 1, хофетол
2, Dispatalin
3, Trimerat
4, Креон
5, Atsepol
6, Есенциале
Всички три пъти на ден преди хранене, т.е. всички заедно трябва да се пие. Това нормално ли е? Можете ли да вземете тези лекарства заедно? Като цяло, има много от тях.

18+ Онлайн консултациите са информационни и не заменят консултация лице в лице с лекар. Споразумение с потребителя

Вашите лични данни са сигурно защитени. Плащанията и работата на сайта се извършват с помощта на защитен SSL.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

След отстраняване на жлъчния мехур стомахът набъбва

»Премахване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур прилича на крушовидно тяло, което се намира в горния десен квадрант на корема точно под черния дроб. Наличието на определени заболявания и нарушения в жлъчния мехур често изисква пълното й отстраняване.

Операцията за отстраняване на жлъчния мехур се нарича холецистектомия. Много хора не забелязват реални промени след операцията в начина ви на живот, но тази операция е свързана с някои промени в храносмилателния процес.

Жлъчката е течност, която помага на тялото да се разгради и да абсорбира мазнините от храната, която ядем. Жлъчката е в жлъчния мехур и когато се отстранява, способността за съхраняване на жлъчката спира, така че червата не могат да изпълняват напълно функцията си. Той пречи на нормалния метаболизъм на мазнините.

Всичко това може да причини редица вторични нарушения и симптоми. Често се наблюдава промяна в честотата на движенията на червата - известно време след операцията може да забележите, че след хранене с високо съдържание на мазнини се появяват коремни болки и чести движения на червата.

След отстраняване на жлъчния мехур може да се появи комплекс от заболявания, известни като синдром на пост-холецистектомия, който може да включва:

• болка в горната и / или долната част на корема;

• газове (натрупване на чревни газове);

Хранене след холецистектомия.

Според някои автори, 20% от хората след холецистектомия. постепенно се връща към старата диета. За да се избегне лошото храносмилане и появата на болка и дискомфорт, трябва да следвате някои указания:

• След операцията трябва да ядете леки храни като супи и бульони и постепенно да въведете твърда храна обратно в диетата си;

• да избирате храни с ниско съдържание на мазнини;

• Избягвайте пържени и пикантни храни.

• не преяждайте и не бързайте;

• Не пийте кофеинови напитки като кафе и чай.

• увеличаване на количеството фибри във вашата диета - богати на фибри пресни плодове и зеленчуци, кафяв ориз, семена, ядки, овес и други;

• Избягвайте храна. което причинява образуването на газ (боб, леща, грах, зеле, брюкселско зеле и т.н.).

Някои храни могат да причинят дразнене и болка в стомаха - картофен чипс, колбаси, пица, мас и масло, супи и сосове, шоколад, кокосово и палмово масло, пиле и пуйка, яйчни жълтъци и мастни млечни продукти.

Какво ни предлага традиционната медицина?

Естествен, холистичен подход след холецистектомия може да включва много алтернативи, включително билкови лекарства, лечебна минерална вода, акупунктура, хранителни добавки, хидроколонотерапия.

Коремният масаж - има успокояващ ефект, подобрява чревната подвижност и по този начин може да намали болката.

Някои лечебни растения спомагат за подобряване на функционирането на черния дроб, подобряват храносмилането и противодействат на киселинността на жлъчката, тъй като постоянното му отделяне може да наруши здравето на чревната лигавица.

Коренът от репей е мощен диуретик, който стимулира отделянето на токсини от организма. Моля, имайте предвид, че някои хора могат да развият обрив след използване на инфузия от листа от репей. В този случай е по-добре да спрете да използвате някоя част от растението и да се консултирате с лекар.

Зелен чай с високо съдържание на катехини - съединения, които имат антиоксидантно действие, подпомагат функцията на черния дроб.

Куркумата има антиоксидантни и противовъзпалителни свойства, които предпазват черния дроб от токсините. Трябва да се използва с повишено внимание, тъй като тя разрежда кръвта, тя може да причини проблеми, когато се приема с антикоагуланти.

Разсад от мляко Това растение е известно, че може да бъде полезно при всички състояния и заболявания на черния дроб. Той помага за почистване и предотвратяване на претоварването на черния дроб от токсините, стимулира жлъчната секреция и е отличен тоник за черния дроб след холецистектомия. Говорете с Вашия лекар за дозировката!

Въпреки че билките са напълно безвредни, ако се използват неправилно или комбинация от тях, някои от тях могат да причинят сериозни медицински проблеми. Затова винаги, преди да пристъпите към билкова терапия, консултирайте се с Вашия лекар!

2. Традиционна китайска медицина.

Според традиционната китайска медицина, жлъчният мехур е отговорен за разпределението на жизнената енергия на чи по цялото тяло. Ци затопля тялото и предотвратява образуването и натрупването на прекомерна влага и студ. Без жлъчния мехур, чи стагнира в коремната кухина, което засяга черния дроб, стомаха и далака.

Акупунктурата е метод на традиционната китайска медицина. Малко хора знаят, че акупунктурата може да бъде изключително полезна при храносмилателни нарушения, коремна болка, спазми и хронична диария. Акупунктурата е широко използвана в много страни и, на базата на дългогодишен опит, се потвърждава, че акупунктурата може да намали болката по време и след холецистектомия.

Какво заплашва да премахне жлъчния мехур

При много оперирани пациенти отстраняването на жлъчния мехур не води до последствия. Но понякога е възможно развитието на определен комплекс от симптоми след такава операция и се нарича синдром на постхолецистектомия. При такива пациенти, след отстраняването на жлъчния мехур, обратната връзка за състоянието след операцията се свежда до следните оплаквания:

Дискомфорт и болка в десния хипохондрий

Дискомфорт или болка в десния хипохондрий.

  1. Сухота и горчивина в устата.
  1. Влошаване при приема на мазни храни.
  1. Киселини след отстраняване на жлъчния мехур.
  1. Обща слабост.
  1. Подуване и болка в червата.

Всички тези неприятни последствия, които се появяват след отстраняването на жлъчния мехур, се обединяват в един термин - постхолецистектомичен синдром (PCP). Това е комплекс от симптоми, който съчетава някои патологични състояния, които възникват непосредствено след операцията, както и прогресивни заболявания, дължащи се на холецистектомия.

Появата на рецидив на заболяването понякога се случва при неправилно извършена операция. Това се нарича истински PHES. Резултатът от грешката на хирурга може да са останалите камъни в жлъчните пътища, цикатрични промени, част от останалия жлъчен мехур. Понякога причината за оплаквания могат да бъдат заболявания, които не са били идентифицирани незабавно в пациента непосредствено преди операцията, образуването на нови камъни и неадекватното изследване на пациента.

Причините за това състояние могат да бъдат свързани заболявания на стомашно-чревния тракт под формата на гастрит, колит, хиатална херния, рефлуксен езофагит, язви, патологични промени в жлъчните пътища, чернодробно заболяване и панкреас - панкреатит или хепатит.

Често причината за горните оплаквания е нарушение на сфинктера на Оди, който е отговорен за потока на жлъчката в дванадесетопръстника за разграждане на мазнините. При отсъствието на жлъчния мехур може първоначално да е в спазъм и вместо да прескочи жлъчката, тя го забавя, проявявайки се клинично в силно изразена болка, тъй като всичко се случва на фона на увеличената работа на каналите чрез изтласкване на съдържанието му.

Това може да се нарече вид жлъчна дискинезия, т.е. дезорганизация на съвместната им работа с червата. Това явление често се появява след операция, но скоро преминава. За облекчаване на болката по време на атака можете да използвате спазмолитици - дротаверин или не-шпи. Също така, значителна роля се играе в премахването на спазъм в червата, спазването на правилната диета - тя трябва да бъде честа и на малки порции, а температурата на храната да се консумира в комфорт (не студена и не гореща).

За да се намалят проблемите с храносмилането и да се премахне подуването на кожата, препоръчва се да се приемат храносмилателни ензими. Тежка болка с признаци на възпаление може да бъде спряна, като се вземат противовъзпалителни средства. За да възстановите нормалната чревна микрофлора, която често се нарушава след отстраняване на жлъчния мехур, трябва да приемате лекарства, които съдържат полезни бактерии или да стимулират техния растеж. Раздуването и увеличеното образуване на газ се отстраняват с използването на пеногасители, най-често това са симетиконови препарати с повърхностно-активни свойства.

Защо се появява киселини?

Механизмът на киселини в стомаха след отстраняване на жлъчния мехур е, че при постоянен поток на жлъчката в тънките черва без прием на храна, той въздейства дразнещо върху лигавицата. Сфинктерът постепенно отслабва между дванадесетопръстника и стомаха. Такава отливка може да достигне до долната част на хранопровода.

С постоянно дразнене на лигавиците могат да образуват язви, което също причинява киселини. Освен това, някои лекарства предизвикват дразнене, например нестероидни противовъзпалителни средства, които понякога се предписват да се приемат по време на следоперативния период. Нарушаването на препоръчителната честота, качеството и обема на приема на храна също може да бъде причина, поради която има усещане за парене в хранопровода.

Какво може да се направи?

За да се премине след операционния период без много дискомфорт, е необходимо следното:

  1. На мястото на пребиваване трябва да се регистрира хирургът и да се подложат на контролни тестове поне веднъж на всеки шест месеца. Ултразвукът ще помогне да се идентифицират патологичните промени във времето и да се предприемат стъпки за отстраняването им.
  1. Ако в допълнение към проблемите с жлъчните пътища се появят различни патологии в стомаха и червата, тогава диетата трябва да се преразгледа. Също така е абсолютно необходимо да се подобри състоянието.
  1. В никакъв случай не може да откаже предложеното лечение след операцията, трябва да следвате всички препоръки на лекаря, които получавате при освобождаване от отговорност. Отказът да се вземат лекарства, необходими за подобрение, може да доведе до развитие на синдром на постхолецистектомия.
  1. Тя трябва да бъде в присъствието на съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт своевременно за лечение на тях или за постигане на стабилна ремисия.
  1. Необходимо е да се откаже от храната, в която има високо съдържание на холестерол, защото тя допринася за промяната в състава на жлъчката и я сгъстява.

На въпроса какво заплашва премахването на жлъчния мехур може да се отговори само с факта, че жлъчката няма да се натрупва и непрекъснато ще се влива в червата, при условие че другите органи работят нормално. Първо, ще трябва да следвате строга диета и определен режим, тъй като на организма е необходим определен период от време, за да се адаптира към новите условия на работа. При тези условия, една година след операцията, ще бъде възможно да се води практически същия начин на живот както преди.

Проблеми след отстраняването на жлъчния мехур могат да възникнат за всички, но само с правилния подход и внимателно внимание към тяхното здраве има възможност за максимално облекчаване на състоянието и подобряване на качеството на живот.

Авторът на статията: Лапушанская В.В. общопрактикуващ лекар

Подобни публикации:

Жлъчен мехур: живот след отстраняване

Колко строга е диетата след отстраняването на жлъчния мехур?

Диетата след операция за отстраняване на жлъчния мехур се основава на изключването от диетата на много мазни, пържени и пикантни храни. Особено важно е да се спазва диета през първите месеци. В бъдеще можете постепенно да смекчавате тези ограничения, ако пациентът се чувства добре.

Вече след около година можете да ядете както обикновено. Изобилни и редки ястия са противопоказани за хора без жлъчен мехур, храната трябва да бъде редовна и сравнително честа.

Как отстраняването на жлъчния мехур засяга панкреаса?

Съществува мнение, че след отстраняването на жлъчния мехур функцията му се измества към панкреаса, което го засяга по най-добрия начин. Разбира се, това не е така, тези органи не са взаимозаменяеми. Но възпаление на жлъчния мехур може да доведе до възпаление на панкреаса. Една от честите причини за хроничен панкреатит е само нарушение на билиарната екскреция при холелитиаза. Следователно, отстраняването на жлъчния мехур може да доведе до не влошаване на функционирането на панкреаса, но до намаляване на симптомите на панкреатит.

Възможни ли са усложнения след отстраняване на жлъчния мехур?

Понякога хората, претърпели операция за отстраняване на жлъчния мехур, се притесняват от болката. Но обикновено те са свързани с други нарушения в храносмилателната система. Това може да е панкреатит, билиарна дисфункция или стомашни проблеми. Напоследък тези заболявания се обединяват в един постхолецистектомичен синдром. Сега пациентите с премахнато лечение на жлъчния мехур се предписват в зависимост от естеството на проблема. Ако се диагностицира дисфункция на жлъчните пътища, спазмолитиците помагат например на не-шпа, мебеверин, който подобрява притока на жлъчката в дванадесетопръстника. Когато панкреатитът изисква ензимни препарати и средства, които намаляват стомашната секреция.

Случва се, че след отстраняване на жлъчния мехур, появата на болки в корема или газове, столът става необработен и се появява диария. след това запек. Най-често това се дължи на факта, че жлъчката не може да изпълни напълно бактерицидната си функция. При нормално функциониращ жлъчен мехур след хранене, жлъчката се освобождава веднага в голяма част и всички микроби, които са в дванадесетопръстника, умират.

Когато жлъчката се отстрани, потокът от жлъчка става постепенно, а бактерицидните му свойства не се проявяват напълно. Това води до факта, че в дуоденума микробите се размножават, което обикновено трябва да бъде много малко. Този синдром на прекомерен бактериален растеж в тънките черва започна да диагностицира напоследък. За неговото лечение се използват курсове на антибиотици и препарати, които възстановяват чревната микрофлора.

Такова лечение не се изисква за всички пациенти, които са претърпели операция за отстраняване на жлъчния мехур. За да се определи необходимостта от такова лечение е специално проучване. Пациентът по време на наблюдението взема съдържанието на дванадесетопръстника и прави сеитба. В зависимост от това кой микроб преобладава, се избират антибиотици. При лечението на синдрома на излишния бактериален растеж се използват специални антибиотици - чревни антисептици. Тези лекарства се абсорбират слабо и действат локално, т.е. почти изключително в червата.

Нарушения на микрофлората в тънките черва също могат да повлияят на работата на стомаха. Храносмилането, абсорбирането на храната се нарушава, храносмилателните ензими започват да работят по средата. Лошо преработената храна навлиза в други части на червата, където са възможни и нарушения. Ферментацията се увеличава, появява се подуване, болка.

Активността на лактаза, ензим, който обработва млечната захар, е най-силно инхибирана. Поради това, пациентите без жлъчен мехур често се оплакват от непоносимост към млякото. При синдрома на прекален бактериален растеж, препаратите, съдържащи храносмилателни ензими, са неефективни. Ето защо, ако пациентът се оплаче, че ензимите не му помагат, лекарите изследват състоянието на микрофлората в горните черва и предписват курс на лечение с антибиотици.

Обикновено курс на антибиотици продължава 5-7 дни. След това не забравяйте да следвате курс на лекарства, които възстановяват нормалната микрофлора и мултивитамини. Например, един от най-често предписваните курсове: Хилак-форте се приема за две седмици и бифе-форми за три седмици. Формите за говеждо месо са източник на млечнокисели бактерии, а Хилак-форте създава благоприятни условия за тяхното размножаване и стимулира възстановяването на чревната лигавица. Тези продукти се продават без рецепта, но само лекар трябва да ги препоръча. Възможно е други лекарства да са по-подходящи за конкретен човек.

Статията „Жлъчен мехур: живот след премахване” и други медицински статии по темата „Болести на храносмилателната система” на сайта на МООД.

Climax. Лечение на менопаузата.
Нека да разгледаме женското тяло и да се опитаме да разберем какво се случва в нея по време на менопаузата. Процесът на стареене на жената е точно противоположен на процеса на пубертета. Ако в последния случай яйчниците бързо се развиват и функционират, тогава по време на менопаузата.

Минералната вода винаги ли е полезна?
Знаете ли, че минералната вода не е от полза за всички нас? Понякога е възможно да се придобият нови болести, по-сериозни и опасни, отколкото тези, срещу които се взема минерална вода.
.

Компютърно моделиране при протези
Стоматологията, и особено ортопедичната секция, занимаваща се със стоматологичната протеза, смело включва в своя арсенал много съвременни технологии и модерни материали, появяващи се в света, които ни позволяват постоянно да подобряваме качеството и външния вид на зъбните протези. Ето защо.

Подуване на корема след отстраняване на жлъчния мехур

Научаваме какво да правим, ако се появи диария след отстраняване на жлъчния мехур?

След отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия) настъпва диария.

Жлъчният мехур е един вид резервоар за натрупване на жлъчка. Ролята на жлъчката в процеса на смилане на храната е доста голяма, защото тя е жлъчка, попадаща в дванадесетопръстника, осигуряваща нормална храносмилателна функция.

Механизмът на диария след операцията

Резекция на жлъчния мехур води до нарушено храносмилане. Според статистиката, храносмилателни проблеми, включително диария, се наблюдават при 80% от пациентите след отстраняване на пикочния мехур. Диарията трае 3-5 дни, това е времето, необходимо за адаптиране на стомашно-чревния тракт към функциониране без жлъчния мехур.

След отстраняване на пикочния мехур, жлъчката почти непрекъснато непрекъснато в малки части в дванадесетопръстника от чернодробните пътища през общия жлъчен канал.

Така след холецистектомия трябва да се спазват следните условия:

  • за да се осигури правилното храносмилане, е необходимо да се абсорбират храни в малки количества,
  • необходимо е да се прави по-често хранене, тъй като жлъчката се подава постоянно към червата,
  • необходимо е да се въздържате от консумация на излишната мазнина,
  • Препоръчително е да се ограничи използването на продукти, които подсилват perestaltic движение (например, влакна).

По време на работата на стомашно-чревния тракт, в допълнение към храносмилателните сокове, вещества, които стимулират перисталтиката, влизат в чревния лумен, тези молекули усилват преминаването на хранителния болус. Биле играе водеща роля в този процес. При нормални условия жлъчката се секретира поради свиваемото движение на жлъчния мехур. Това се случва, когато храната е погълната.

Ако жлъчката се отстрани, жлъчката навлиза постоянно в чревния лумен. Това води до потенциране на диария в следоперативния период.

Въпреки това, тъй като жлъчката от черния дроб не е концентрирана, тя не действа като силен чревен стимулант. Развитието и продължителността на диарията са пряко зависими от здравето на червата, състоянието на растителността, свойствата на входящата храна. Практиката доказва, че диарията след резекция на жлъчния мехур е естествена и еднократна.

Често човешкото тяло се адаптира с времето към новия режим на жлъчна секреция. Съществуват обаче механизми за ускоряване на този процес. Продължителната диария е изпълнена с усложнения като дехидратация, загуба на минерали и полезни елементи.

Важна причина за появата на диария след холецистектомия е неспазването на диетата и предписаната диета. Жлъчката се натрупва в дукталната система, така че за да се ускори движението й през системата на каналите, пациентът е показал чести частично хранене.

Свързани симптоми на заболяването

В допълнение към диарията, след резекция на жлъчния мехур се образува газове, образуването на газ в червата се увеличава и коремът се подува.

Може би развитието на melena (катран стол с кръв). Пациентите често се оплакват от тъпа болка от дясната страна на хипохондрия.

Болният синдром се увеличава с палпация и активно упражнение.

При продължителна диария настъпва дехидратация. Това може да доведе до смърт на пациента.

Има общо неразположение, летаргия, главоболие.

Как да определим дехидратацията?

Когато диарията трябва да бъде предпазлива от дехидратация. Ако имате симптоми на това състояние, трябва да се консултирате с лекар. Симптом на липса на течност в организма е обикновената жажда. Чувство на слабост, главоболие, напомнящо за махмурлук, също показва дехидратация. Развива се замаяност, влошава се състоянието, пулсът се ускорява, пациентите се оплакват от сухота в устната кухина. Урината на пациенти с дехидратация става по-тъмна, уринирането е по-рядко от обикновено.

лечение

Медикаментозно лечение

  • инсталация на централен венозен катетър,
  • алергични реакции.

Цената варира от 230 до 300 рубли, в зависимост от аптечната верига.

  • алергични реакции
  • употреба по време на бременност и кърмене само с назначаване на специалист.

Цената варира от 400 до 500 рубли.

  • алергични реакции
  • имунитет към лактоза,
  • чревна дивертикула,
  • остра чревна обструкция
  • улцерозен колит при рецидив,
  • период на бременност, кърмене.

Цената варира от 100 до 200 рубли.

  • алергични реакции
  • имунитет към лактоза,
  • чревна дивертикула,
  • остра чревна обструкция
  • улцерозен колит при рецидив,
  • период на бременност, кърмене.

Цената варира от 300 до 400 рубли.

  • алергични реакции
  • имунитет към лактоза,
  • чревна дивертикула,
  • остра чревна обструкция
  • улцерозен колит при рецидив,
  • период на бременност, кърмене.

Цената варира от 200 до 300 рубли.

Народна медицина

  • Необходимо е да се поставят 2 капки птичи жлъчка в топки от хляб, да се вземат 10 парчета с интервал от 2 часа след хранене. Дневна доза - 30 капки, лечението продължава 1-2 седмици.
  • Билигинов прах и фламина (сух концентрат на безсмъртниче), холагол с корен от куркума, холоса - розмарин от розмарин, течен екстракт от царевична коприна, гранули от безсмъртница, хологенни чайове.
  • Инфузия на корен от гъсеница (чаша вряла вода една супена лъжица суровина, настояват три часа).
  • Инфузия от жълтурчета, гнездо от гнилина, листа от мента и маточина (1 супена лъжица. Събиране на 300 мл. Вряща вода).
  • Инфузия на бял равнец (5 части), корен от ревен (2 части), цветя на цмин - безсмъртниче пясъчни (3 части).

диета

Диета след холецистектомия трябва да бъде честа и частична. Интервалът между храненията не трябва да бъде по-малък от 2 часа.

Списък на валидни продукти:

  • бульони от зеленчуци, зърнени храни,
  • нискомаслено месо (заек, пиле),
  • риба с ниско съдържание на мазнини
  • нискомаслени млечни продукти (ниско съдържание на мазнини извара),
  • меко сварено яйце
  • елда, ориз, овесена каша,
  • задушени зеленчуци
  • сладки плодове
  • бонбони, диетични бисквити.

Списък на забранените продукти:

  • тлъсто месо
  • мазни риби
  • млечни продукти с високо съдържание на мазнини
  • кисели плодове,
  • сладкарски изделия,
  • твърдо сварени яйца.

Примерно меню за деня:

  • 08.00 - сандвич с пиле и яйца, чай.
  • 10.00 - салата от месо и зеленчуци, компот
  • 12.00 - супа от цвекло, картофена салата и копър.
  • 14.00 - Салата от пшеничен зародиш, чай.
  • 16.00 - завистта.
  • 18.00 - супа от дива роза и ябълки, желе.

предотвратяване

Като превантивна мярка във връзка с развитието на диария след резекция на жлъчния мехур, трябва да се следват диета и диета. Препоръчително е още преди операцията да започнете да приемате лекарства, които допринасят за нормализирането на чревната микрофлора.

Физически упражнения

Физическата активност трябва да се избягва, тъй като последната води до намаляване на предната коремна стена, което увеличава чревната перисталтика.

По време на първите удари на следоперативния период на пациента се показват 40-минутни разходки.

След една седмица е възможно да се увеличи натоварването с добавянето на скокове, бягане, натоварвания върху коремните преси.

Силно препоръчваме да гледате следния видеоклип по тази тема.

заключение

Развитието на диария след резекция на жлъчния мехур е много неприятно, но всеки пациент се сблъсква с това.

Какво да правим със силно образуване на газ в червата?

Източниците на увеличено образуване на газ могат да бъдат:

  • въздух, погълнат с вода и храна;
  • газове, освободени от кръвта;
  • газове, които се образуват в дебелото черво.

При здрав човек средно 24 литра газове се освобождават за 24 часа. Червата съдържат следните видове газове:

Неприятната миризма се дължи на съдържанието на сероводород, индол и други вещества, които се появяват в червата поради наличието на несмляна храна и липсата на полезни бактерии.

Причини за образуване на газове

Следните причини могат да причинят силно газове в червата:

  • Разрушаването на стомашно-чревните органи, в резултат на което продуктите попадат в долната част на червата, не се усвоява напълно и започва да се вкисва. Оттук и газовете.
  • Високо съдържание на фибри в някои храни (боб, грах, зеле, ябълки).
  • Аерофагия - поглъщане на въздух по време на хранене (когато хората ядат в бързаме, пият течности през сламка, говорят по време на хранене или дъвчат дъвка).
  • Преяждането (особено постоянно) допринася за развитието на метеоризъм.
  • Нарушена чревна подвижност.
  • Лактозна непоносимост (вещества, съдържащи се в млякото и млечните продукти).
  • Стресови ситуации, депресия.
  • Целиакия (непоносимост към глутен).
  • Възпаление на стените на малкия или дебелото черво.
  • Дисбактериоза.
  • Неотдавнашна операция за отстраняване на жлъчния мехур.
  • Червеи в червата.
  • Перитонит.
  • Деформация на зъбите и горната част на небцето.
  • Отслабването на мускулите на червата се дължи на възрастта (при възрастните).
  • Чревна обструкция.
  • Онкология.
  • Панкреатит.
  • Колит и ентероколит.
  • Промени в хормоналните нива в организма.
  • Преместване на някои вътрешни органи (по време на бременност).

симптоматика

Признаците за началото на газове могат да бъдат:

  • Подуване на корема.
  • Болка в червата. Техният характер е остър, спазъм.
  • Пристъпи на гадене и повръщане.
  • Бъркане с неприятна особена миризма.
  • Диария.
  • Тежък запек.
  • Блъскането в стомаха, усещането за движение.
  • Пренаселеност в перитонеума.
  • Тежест в стомаха.
  • Намален апетит.
  • Болка в главата.
  • Раздразнителност и нервност.
  • Изгаряне в гърдите отляво (в областта на сърцето).
  • Нарушение на съня
  • Общо състояние на слабост и слабост.
  • Диспнея и суха, персистираща кашлица.
  • Болки в мускулите и ставите.
  • Аритмия.

Рискови фактори за газове

Абдоминалното раздуване и повишеното образуване на газ ще се проявят с голяма вероятност в следните групи хора:

  • при пациенти с непоносимост към вещества като глутен и лактоза;
  • любители на бобови растения;
  • при пациенти с възпалително заболяване на червата.

Третиране на газ

Какво да правим с увеличеното образуване на газ, както и в случаите, когато газовете не излизат (има бълбукане и спазми в стомаха)? Третирайте газовете по два начина едновременно:

  • намиране на истинската причина и отстраняването му (доколкото е възможно);
  • минимизиране на количеството газ в червата и предотвратяване на тяхното повторно натрупване.

Обработката на газ включва следните дейности:

  1. строга диета;
  2. периодични дейности като почистващи клизми и монтаж на тръби за пара;
  3. лекарствено лечение на метеоризъм:
    • приемане на ензимни препарати (CREON);
    • адсорбенти (активен въглен, Sorbex) ще абсорбират значително количество газове, натрупани в червата, но също могат да премахнат полезните микроорганизми;
    • ветрища (Espumizan, Dimethicone);
    • миотропни спазмолитици (Ditsetel);
    • антиеметични лекарства (ако е необходимо): метоклопрамид;
    • лекарства, които стимулират стомашно-чревната подвижност (Tsisaprid);
    • средства за нормализиране на чревната микрофлора (Бифидумбактерин, Бифидумбактерин Форте);
  4. Хирургична намеса е препоръчителна в случай на чревна обструкция.

Ястия с газове

Специализирана диета за да се отървете от увеличеното образуване на газ изключва от диетата на пациента следните продукти:

  • мастно месо (особено агнешко), птиче (гъска, патица), риба;
  • бобови (леща, грах, фасул, нахут);
  • мляко и млечни продукти (при наличие на непоносимост към мляко);
  • грозде;
  • зеле (особено ферментирал);
  • плодове от цариградско грозде;
  • киселец;
  • лук;
  • домати;
  • ябълки и круши;
  • диня;
  • гъби;
  • аспержи;
  • квас;
  • бира;
  • газирани напитки (позволено е да се пие 0,2 литра минерална вода, не можете да пиете много);
  • пресни зеленчуци са по-добре да ограничават и въвеждат малко по малко, следвайки реакцията на тялото;
  • стафиди;
  • ръжен хляб;
  • шоколад и какао;
  • кафе;
  • екзотични плодове.
  • Кисело млечни продукти с ниско съдържание на мазнини (ryazhenka, кефир, извара, кисело мляко). Много гастроентеролози препоръчват хранене с пробиотични млечни продукти (Activia).
  • Варено и задушено месо, птици, риба (може да се задушава на пара).
  • Варени, задушени или печени зеленчуци (картофи, цвекло, моркови).
  • Пшеничен хляб с добавка на трици.
  • Елда, ечемик или житни пшеница, варени без масло.
  • Печени или варени плодове.

Лекарите препоръчват да се избягва силно преяждане, да се яде частично и често (до 7 пъти на ден), да не се говори по време на хранене (когато се говори по време на хранене, въздухът се поглъща, който след това влиза в червата).

Кога трябва да отида при лекар?

Не забравяйте да посетите терапевт в следните ситуации:

  • ако метеоризмът е придружен от силна болка;
  • ако се комбинира с пристъпи на повръщане и гадене;
  • ако в изпражненията се открият следи от кръв;
  • ако се наблюдава неправилна загуба на тегло на фона на увеличеното образуване на газ (без никакви ограничения на храните);
  • ако метеоризмът е придружен от треска;
  • ако има болки в гърдите.

Причини за образуване на газове при деца и възрастни

Причините за газове са различни. Такова разстройство може да бъде при деца, при мъже и жени, след или преди менструация, както и при новородено бебе.

Причините за подуване обикновено са причинени от липсата на определени ензими, недохранване или заболяване. В този случай, преди да разберете какво да правите с газове, трябва да разгледате подробно причината за това.

Чести причини за газове

Защо се получава газове?

Причините за раздуване на червата при жените и мъжете често могат да бъдат едни и същи. Ако говорим за дефицит на ензими, тогава хората са лошо усвоими храни, поради което някои от неразградената храна ще влязат в червата, където няма условия за храносмилане. След това парчетата храна започват да загниват или да бродят в червата, поради което има силен газове с неприятна миризма.

Друга причина е провалът на полезните бактерии. Такъв проблем се появява след консумирането на голямо количество продукти с фибри. Тези продукти включват различни бобови растения. По време на нормалната операция на червата, бактериите сами ще изчистят газовете, като ги обработят, но ако настъпи повишено ниво на образуване на газ, тогава бактериите не могат да ги обработят и се появи чревен метеоризъм.

Честа причина е провал на двигателната функция на стомашно-чревния тракт, особено ако са извършени операции, например след холецистектомия. Когато изпражненията започват да стагнират в дебелото черво, тогава има гниене, както и газове и неприятна миризма. В този случай може да възникне запек.

Други причини за патология

Има няколко основни причини, поради които стомаха постоянно се подува, появяват се гадене и други симптоми. Всички те са описани в таблицата:

Важно е! Факторите са различни, някои могат да бъдат лекувани у дома, второто изискват диета и хранителни корекции, например след отстраняване на жлъчния мехур, а в някои случаи предпочитанията трябва да се дават на таблетките и за лечение на стомаха с лекарства.

Причини за образуване на газове при възрастни

Причини за образуване на газове при възрастни

Като правило при възрастни, за разлика от детето, газове и други неприятни симптоми, като гадене, оригване с въздух, диария или запек, се появяват в резултат на стомашно-чревни заболявания, след отстраняване на жлъчния мехур и други хирургически интервенции. Случва се също така, че стомахът постоянно се раздува и газове се появяват при абсолютно здрави хора, ако започнат да ядат по грешен начин.

Има редица причини за образуването на газ и подуване на корема. Те включват вируси, инфекции, разширени вени, тумори, стрес. Между другото, психологическите причини също са много чести при възрастните, защото стресът и раздразнителността могат да причинят симптоми, така че психологическите причини трябва да бъдат сведени до минимум, ако се появят и да доведат до натрупване на газ в червата.

Причини при жените

Причини за образуване на газове при жените

По правило причините за газове при жените са подобни на мъжете, но има и други фактори. Често жените могат да имат диария, гадене, запек и газове по време на раждане или след раждане. Това се дължи на хормонални смущения, подобни прояви са възможни по време на менопаузата или по време на менопаузата. Често газовете се появяват по време на менструалния цикъл по време на менструацията.

Някои жени могат да имат понижение на нивото на лактоза след раждането, което е необходимо за нормалното храносмилане на млякото, така че симптомите се появяват след пиене на мляко. Също така, причината за неправилно хранене, когато хората започват да се хранят в движение, бързо се хранят, поради което човек поглъща много въздух, което води до образуване на газове.

След раждането, жената трябва да се възстанови, защото имунната система е отслабена. През този период може да има алергии към определени видове продукти. Друга причина за образуването на газ при жените е фиброма, киста, менопауза и други патологии. Точно идентифициране на причината може само лекар.

Причини за образуване на газове при деца

Жената, която е родила, трябва да знае, че след раждането на бебето има и възможност за стопяване на стомаха, газ, гадене, диария. Метеоризъм при децата започва в резултат на неразработена храносмилателна система, която не е адаптирана към нови продукти. Също така, до 7 години, бебето може да няма определени ензими или може да е алергично към млякото, като правило, след седем години, проблемът изчезва и след десет години детето ще се чувства нормално.

Причини за образуване на газове при деца

Ако детето на възраст 6 години и 10-14 години кипи в стомаха, а газът се натрупва в червата след болестта, причината ще бъде скрита в лекарства, използвани за заболяването. Като правило, метеоризмът и киселините в децата са причинени от

името на антибиотиците. Като цяло, при деца до 5-8 години, диария и газове са резултат от нездравословна диета или алергия към определени съставки. Газовете могат да се почистват у дома, но ако симптомите се влошат, по-добре е да не мислите какво да правите у дома, а да отидете при лекар, който може да каже точно как да се справят с газове.

Веднага след раждането, жените може да се нуждаят от информация за факторите, причиняващи метеоризъм при кърмачета. По правило при бебетата проблемът е в храносмилателната система, която не е напълно оформена. След раждането се появяват и образуват всички необходими и полезни бактерии, което означава, че след яденето са възможни регургитация, газ и други симптоми. Метеоризмът при бебето е провокиран от липсата на бактерии, които нормално могат да усвоят млякото.

Също така, новородените по време на хранене могат да преглъщат много въздух, така че е важно за майката да избере правилната и удобна позиция за хранене на бебето. Ако бебето има Е. coli и други патологии, тогава ще бъде трудно да се отървете от метеоризма у дома и ще бъде необходимо да се лекува бебето с по-силни лекарства. Но като бебе детето трябва да получи само тези лекарства, които лекарят ще определи.

Лечение на газове

Лечение на газове при възрастни

Метеоризмът причинява лечение с народни средства първоначално в приспособяването на храненето, ако има хронично газове, тогава трябва да се откажем от редица продукти, които могат да провокират газове. В допълнение, диета ще се изисква за панкреатит, както и след отстраняване на жлъчния мехур. Препоръчително е да се ядат по-малко круши, дини, сладкиши, стафиди. Можете безопасно да използвате ориз, диетично месо, плодове и зеленчуци, задушени на пара, които са особено полезни след отстраняването на жлъчния мехур, дават възможност за получаване на меко сварени яйца.

Ако метеоризмът постоянно се измъчва, то причината може да не е в един продукт, а в няколко наведнъж, които не могат да се комбинират един с друг. Когато се лекува метеоризъм, по-добре е да се яде само протеинова храна за около месец и да се придържа към приема на храна. Всички съставки трябва да са пресни.

В дома, газове могат да бъдат лекувани с хапчета, особено ако има гнилостни миризми. Ефективните препарати включват Смекта, активен въглен, бяла глина. Такива лекарства помагат при подуване, диария. Такива адсорбенти са безвредни за хората и могат да се използват при юношески заболявания. Възможно е употребата на други лекарства само с разрешение на лекаря, за отстраняване на по-сериозни причини, когато има повръщане, повишена температура и други симптоми. Между другото, Smekta може да се използва не само от възрастни, а се дава на деца от 1 месец до 1 година.

Народни средства за метеоризъм

Традиционната медицина е богата на различни рецепти, които ще ви помогнат да се отървете от газовете. Сред ефективните средства са следните:

    Отвара от копър с газове при възрастни

Необходимо е в 300 мл вода, добавете 1 супена лъжица. семена от копър и се оставя да се влива в продължение на 3 часа, след това се прецежда инфузията и се изпива целият обем три пъти на ден, на еднакви порции един час преди хранене.

  • Често в по-възрастните хора има газове. На тази възраст се препоръчва да се пие инфузия от пелин. Нуждаете се в чаша вряща вода добавете 1 ч. Л. растения и се оставя за 30 минути, след това декантира течността и се пие 1 супена лъжица. три пъти на ден.
  • Ако се натрупа метеоризъм през нощта, можете просто да ядете лимонова кора, за да облекчите симптомите.
  • Познавайки основните причини и лечение с народни средства, човек може бързо да облекчи симптомите у дома и да не мисли какво да прави, ако болките и газовете започнат от нощта. При силна болка и продължително образуване на газ е по-добре незабавно да се консултирате с лекар.