Повърхностен антиген на хепатит В

Хепатит В е и остава един от основните проблеми на световното здраве. Изчислено е, че около 350 милиона души страдат от болестта.

Тя се изразява в масовата смърт на хепатоцитите (чернодробни клетки) на фона на възпалителния процес и последващото развитие на чернодробна недостатъчност.

Инфекцията възниква поради контакт с биологичните течности на заразеното лице - кръв, слюнка, урина, жлъчка и др. С проникването на вируса, тялото синтезира специални протеинови съединения - антитела срещу хепатит В. Изследването на антитела (маркери) позволява не само да се установи диагнозата, но и да се разбере степента на сложност на заболяването, за да се оцени ефективността на неговото лечение.

Какво представляват антителата към хепатит В?

За борба с вирусите в отговор на антигени, имунната система произвежда антитела, които са специфични за всяка болест. Те са специални протеини, чието действие е насочено към защита на организма от причинителя на заболяването.

Ако антителата на хепатит В се открият в кръвта, това може да покаже, в зависимост от техния тип:

за заболяването на пациента в началните етапи (преди появата на първите външни признаци); за заболяването на етапа на затихване; за хроничното течение на хепатит В; за увреждане на черния дроб, дължащо се на заболяване; за имунитета, образуван след възстановяване; за здравословен превоз (самият пациент не е болен, но заразен).

Антителата в кръвта не винаги показват наличието на хепатит В или заболяване, което е било излекувано по-рано. Производството им също е следствие от ваксинацията.

Освен това идентификацията на маркерите може да бъде свързана с:

нарушения на имунната система (включително прогресиране на автоимунни заболявания); злокачествени тумори в тялото; други инфекциозни заболявания.

Такива резултати се наричат ​​фалшиви положителни резултати, тъй като наличието на антитела не е съпроводено с развитие на хепатит В.

Антитела се произвеждат към вируса и неговите елементи (антигени). Въз основа на това излъчване:

анти-HBs повърхностни антитела (срещу HBsAg антигени, които образуват вирусната обвивка); анти-HBc ядрени антитела (срещу HBc антигена, открит в ядрения протеин на вируса). За повече информация относно тестовете за хепатит В вижте тази статия.

Повърхностен антиген на хепатит В (HBsAg, анти-HBs)

Повърхностният антиген на HBsAg е компонент на вируса на хепатит В като компонент на капсида (черупката). Отличава се с невероятна съпротива.

Запазва свойствата си дори в кисела и алкална среда, толерира лечение с фенол и формалин, замразяване и кипене. Именно той осигурява проникването на HBV в чернодробните клетки и по-нататъшното му производство.

Антигенът влиза в кръвния поток преди първите прояви на заболяването и се открива чрез анализ 2-5 седмици след инфекцията. Антителата към HBsAg се наричат ​​анти-HBs.

Те играят водеща роля в образуването на HBV имунитет. Провежда се количествено изследване на кръв за антитела, за да се контролира образуването на имунитет след ваксинация. Антигенът не е регистриран в кръвта.

Ядрен антиген на хепатит В (HBcAg, анти-HBc)

HBcAg антигенът е компонент на ядрените протеини. Открива се чрез биопсия на чернодробна тъкан, която не се съдържа в кръвта в свободна форма. Тъй като самата процедура за изследване на този антиген на вируса на хепатит В е доста трудна, тя рядко се провежда.

Откриват се следните анти-HBc антитела:

Обикновено липсва IgM в кръвта. Появява се в острата фаза на заболяването. Циркулира в кръвта от 2 до 5 месеца. В бъдеще IgM замества IgG, който може да бъде в кръвта в продължение на много години

Какво се казва, ако антителата на хепатит В се откриват в кръвта?

Анти-HBs в кръвта отразява положителна тенденция. Те се появяват:

по време на възстановяването и образуването на имунитет при пациент (HBsAg отсъства); открити в възстановени пациенти, които остават носители на вируса (антиген на хепатит B HBsAg не е открит); регистрирани при някои хора, които са имали кръвопреливане или негови компоненти от носител на антитяло.

Ако повърхностният антиген на хепатит В в кръвна проба е положителен, можем да заключим, че:

остър ход на заболяването (постепенно повишаване на кръвните нива, също HBcAg, Anti-HBc); хроничен курс (антигенът на вируса на хепатит В има стабилно високо ниво за повече от 6 месеца, HBcAg, Anti-HBc също присъства); здрава карета (комбинирана с Anti-HBc); при малки деца е възможно да се открият майчините антигени в кръвта.

Еднократното изчезване на HBsAg антигена и развитието на анти-HBs антитела е добър знак. Едновременното им присъствие показва неблагоприятна прогноза за заболяването.

Положителни ядрени антитела към IgM на хепатит В се откриват в чернодробни лезии в иктеричните и прективни етапи. Пациентът е изключително заразен за другите.

Наличието на анти-HBc IgM в комбинация с HBsAg показва остър ход на заболяването.

Изчезването на IgM говори за отслабване на заболяването и възстановяване на пациента. IgG, които се появяват по-късно, продължават дълго време след възстановяването. IgG е индикатор, който се проявява по време на развитието на устойчив имунитет към заболяването или прехода му към хроничната форма.

Таблица. Какво представлява откриването (+) или не-детекцията (-) на антитела и антигени на хепатит В.

Какво да направите, ако повърхностният антиген на вируса на хепатит В е положителен?

Откритият в кръвта повърхностен антиген на хепатит В не е причина за паника. На първо място, изследванията винаги се извършват изчерпателно.

Разглеждането на извадка само за един маркер не дава ясни и точни резултати.

Ако диагнозата се потвърди чрез комбинация от показатели в кръвта на пациента, тогава се предписва подходяща терапия.

Съвременната медицина е способна да излекува достатъчно бързо човек.

В 95-98% от случаите при възрастни заболяването изчезва без следа. При деца хепатитът е по-труден за лечение, често ставайки хроничен. Препоръчва се ваксинация, за да се предотврати заболяването. Можете да разберете какъв хепатит В е опасен за другите.

Производството на ваксини се основава на най-новата технология на генното инженерство. Рекомбинантният продуцент на хепатит В антиген са трансформирани дрождеви щамове hansenula polymorpha. Използването им позволява да не се използват кръвни съставки при създаването на ваксина и осигурява висока безопасност.

Полезно видео

Общата информация за хепатит В, изложена просто и структурирано, може да се намери в следния видеоклип:

заключение

Хепатит В е опасна болест. При заразяване на възрастен човек рядко се превръща в хроничен стадий. За откриване в ранните етапи се прилагат изследвания върху маркери. Те могат да дадат най-пълна информация за етапа на заболяването и състоянието на пациента Безопасният секс, стерилизацията на медицинските и зъболекарските инструменти, цялостната хигиена на маникюра и фризьорските аксесоари ще бъде отлична превенция на инфекцията. При повишен риск от инфекция се препоръчва употребата на ваксина.

Днес около 400 милиона души продължават да страдат от вируса на хепатит, но не всички от тях са в състояние да получат нормално лечение. Съвременната имунология, която изучава механизма на функциониране на имунната система, е в състояние да открие симптомите на ранен етап, което прави възможно да се предвиди хода на това заболяване и да се предпише адекватно лечение.

Обща информация за хепатита

Според статистиката, хепатитът е на 10-о място в света сред болестите, които могат да бъдат фатални, ако не бъдат лекувани навреме.
В момента има няколко вида инфекциозен хепатит - А, В (австралийски антиген hbsag, hbs), С и т.н. Въпреки това, естеството на увреждането на черния дроб във всеки от случаите на заболяването е значително различно. Симптомите са подобни, но причинени от различни видове вируси. В тази връзка, за всеки вид заболяване се предписват подходящи терапевтични и превантивни мерки.

Обща информация за хепатита

Видове антиген на хепатит В

Хепатитните антигени се наричат ​​фрагменти от вирусни белтъчни черупки и фрагментация на увредени чернодробни клетки. До неотдавна проблемът с разпознаването на вируса в кръвта беше най-трудната задача за диагностициране на тези видове заболявания и още повече - лечение. Разграничават се следните типове антигени на хепатит В:

Hbsag, hbs повърхностният антиген (друго име е австралийският антиген) е антиген, който служи като материал за формиране на външната (защитна) обвивка на вируса; ядро HBcAg - силен имуноген, открит под вирусната обвивка; HBeAg антиген на инфекциозност - полипептиден протеин, който е съдържанието на вирусната сърцевина; Малко известен HBxAg антиген (не е изследван толкова, колкото австралийският hbsag, hbs) - регулаторният протеин е отговорен за развитието на онкологични промени, тъй като активира синтеза на протоонкогени.

Видове антигени на хепатит В

Вирусът на хепатит B активно доставя организма с антигени, докато самото тяло, което се съпротивлява, произвежда същото количество антитела в отговор на извънземна "инвазия" на вируса. Антигените и антителата съответстват една на друга (анти-HBs, анти-HBs, анти-HBe) и самото им присъствие в кръвта на пациента разкрива положителен резултат от теста.

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател препоръчва ефективен метод! Ново откритие! Новосибирските учени са идентифицирали най-добрия начин за очистване на черния дроб. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като я прочетох внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание.

симптоми

Повърхностният австралийски антиген hbsag, hbs може да бъде в кръвта в продължение на няколко години, без да се дава нищо (т.е. асимптоматично).
Общи симптоми на вирусен хепатит В:

слабост, болка в ставите; хиперемия на тялото, която не е свързана с катарални и други заболявания; жълтеност на кожата, сърбеж, пожълтяване на склерата; липса на апетит; умерена болка от десния хипохондрий; тъмна урина (цвят на тъмна бира или силен черен чай); обезцветяване на изпражненията (придобива сивкав цвят на леката глина).

Основният проблем на хепатитната инфекция е, че болестта много бързо, и най-важното, незабележимо се влива в хроничната форма поради слабата тежест на симптомите. Рано или късно, повърхностният австралийски антиген hbsag, hbs причинява цироза на черния дроб. Той също така увеличава риска от рак, чието лечение не винаги води до пълно възстановяване.

Диагностика на хепатит В

Критични за етиологичната диагноза не са симптомите на заболяването, а резултатите от откриването на серологични маркери, показващи инфекция с хепавирус В (положителен резултат). Така, в зависимост от антигена, открит в тялото и съответно, антитялото, формата на хепатит (остра или хронична), активността на вируса и по-нататъшното лечение се определят.
Ian Австралийски антиген - се открива в кръвния серум по време на острия период (положителен резултат от теста за наличието на hbsag, hbs след 4-6 седмици след инфекцията), докато при възстановяване на австралийския антиген на hbsag, hbs изчезва:
o откриване на HBs антитяло срещу хепатит B показва възстановяване на пациента и формиране на имунитет (3-4 месеца след hbsag, hbs антигенът изчезва в кръвта); в същото време, полученият по-рано положителен резултат в анализа ще се промени на отрицателен).

HBcAg антиген - в свободна форма (в серум и плазма, като австралийски hbsag, hbs) не се открива, следователно може да бъде открит само с хистохимични методи в ядрата на заразените вирусни хепатоцити (рядко, но винаги дава положителен резултат след извършване на чернодробна биопсия):
o HBc антителата към хепатит В се появяват в кръвта още преди развитието на жълтеница и циркулират в кръвния серум по време на целия остър период на заболяването (ако има излекуване, положителният резултат от теста ще се промени на отрицателен). HBeAg антиген - появата му в кръвния серум в претектричния период се случва синхронно с HBsAg (висок резултат от теста показва положителен резултат от теста):
o HBe антитела срещу хепатит В се откриват в кръвта, когато концентрацията на антигена намалява (обратната ситуация със заплахата от преход към хроничната форма показва продължителна природа, когато положителен анализ показва антиген, чиято концентрация се повишава).

За да се открият в кръвния серум остатъци на вирусната обвивка hbsag, hbs, има редица реагенти за ензимен имуноанализ и радиоимуноанализ. По този начин, положителен резултат в анализа за откриване на hbsag в кръвта позволява да се постави диагноза на пациента, както и да се предпише лечение и да се предвиди бъдещото състояние.

Лечение и профилактика на хепатит В

Остра форма. Лечението по време на острия курс на заболяването се предписва под формата на симптоматична терапия (ако има положителен резултат от теста за австралийския антиген). По това време черният дроб изпълнява функциите си по-слабо, което допринася за натрупването на токсични отрови в тъканите. За изваждането им от тялото на пациента се предписват капкообразуватели с лекарства за разреждане на кръвта.
В допълнение, при острата форма на хепатит В се предписват хепатопротектори за защита на чернодробната тъкан от разрушаване. Лечението е придружено от вземане на комплексни витаминни препарати.
Хронична форма. Лечението при хронично протичане на заболяването се предписва от хепатолог. За да направите това, на пациента се предлагат антивирусни препарати ламивудин или алфа интерферон (понякога едновременно) за подтискане на активността на вируса. Терапията за тази форма на заболяването е придружена от спазване на специална диета за 12 месеца.

За да се предотврати инфекция с вирусен хепатит, е необходимо да се извършва периодична ваксинация, която дълго време предпазва от инфекции (15-20 години).

Кой каза, че лечението на тежко чернодробно заболяване не е възможно?

Изпробвани са много начини, но нищо не им помага... А сега вече сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви донесе дългосрочно благополучие!

Съществува ефективно средство за лечение на черния дроб. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

За такова заболяване като хепатит В всеки е чувал. За да се определи това вирусно заболяване, има редица тестове, които могат да открият антитела към антигените на хепатит В в кръвта.

Вирусът, влизащ в тялото, причинява неговия имунен отговор, който позволява да се определи наличието на вируса в организма. Един от най-надеждните маркери на хепатит В е HBsAg антигенът. Откриване в кръвта може да бъде дори на етапа на инкубационния период. Кръвният тест за антитела е прост, безболезнен и много информативен.

Маркери на хепатит В: HBsAg маркер - описание

HbsAg - маркер за хепатит B, който ви позволява да идентифицирате заболяването няколко седмици след инфекцията

Има редица маркери за вирусен хепатит B. Маркерите се наричат ​​антигени, това са чужди вещества, които, когато влязат в човешкото тяло, причиняват имунната система да реагира. В отговор на наличието на антиген в организма, тялото произвежда антитела за борба с причинителя на заболяването. Именно тези антитела могат да бъдат открити в кръвта по време на анализа.

За определяне на вирусния хепатит В се използва антигенът HBsAg (повърхностен), HBcAg (ядрен), HBeAg (ядрен). За надеждна диагноза се определя цяла гама от антитела. Ако се открие HBsAg антиген, можете да говорите за наличието на инфекция. Препоръчително е обаче да се дублира анализът, за да се елиминира грешката.

Вирусът на хепатит В е сложен по структура. Тя има ядро ​​и доста солидна обвивка. Съдържа протеини, липиди и други вещества. HBsAg антигенът е един от компонентите на обвивката на вируса на хепатит B. Основната му цел е проникването на вируса в чернодробните клетки. Когато вирусът влезе в клетката, той започва да продуцира нови нишки от ДНК, да се размножава и HBsAg антигенът се освобождава в кръвта.

HBsAg антигенът се характеризира с висока якост и устойчивост на различни влияния.

Той не се срутва нито от високи, нито от критично ниски температури, а също така не е податлив на действие на химикали, той може да издържи както кисели, така и алкални среди. Черупката му е толкова силна, че позволява да оцелее в най-неблагоприятните условия.

Принципът на ваксиниране се основава на действието на антигена (АНТИО - GENeretor - производител на антитела). В кръвта на човек се инжектират или мъртви антигени, или генетично модифицирани, модифицирани, които не причиняват инфекция, а провокират производството на антитела.

Научете повече за хепатит В във видеоклипа:

Известно е, че вирусният хепатит В започва с инкубационен период, който може да продължи до 2 месеца. Въпреки това, HBsAg антигенът се освобождава вече на този етап и в големи количества, затова този антиген се счита за най-надеждния и ранен маркер на заболяването.

Откриване на HBsAg антиген може да бъде вече на 14-ия ден след инфекцията. Но не във всички случаи, той влиза в кръвта толкова рано, така че е по-добре да изчакате месец след възможна инфекция. HBsAg може да циркулира в кръвта през цялата остра фаза на заболяването и да изчезне по време на ремисия. Откриване на този антиген в кръвта може да бъде за 180 дни от момента на инфекцията. Ако заболяването е хронично, тогава HBsAg може постоянно да присъства в кръвта.

Диагностика и възлагане на анализ

ELISA - най-ефективният анализ, който позволява да се открие наличието или отсъствието на антитела срещу вируса на хепатит В

Има няколко метода за откриване на антитела и антигени в кръвта. Най-популярните методи са ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) и RIA (радиоимуноанализ). И двата метода са насочени към определяне на наличието на антитела в кръвта и се основават на реакцията антиген-антитяло. Те са в състояние да идентифицират и диференцират различни антигени, да определят стадия на заболяването и динамиката на инфекцията.

Тези анализи не могат да се нарекат евтини, но са много информативни и надеждни. Изчакайте резултата, от който имате нужда само 1 ден.

За да преминат тест за хепатит В, трябва да дойдете в лабораторията на празен стомах и да дарите кръв от вена. Не се изисква специална подготовка, но се препоръчва да не се злоупотребява с вредни пикантни храни, бързо хранене и алкохол предишния ден. Не можете да ядете 6-8 часа преди да дарите кръв. Няколко часа преди да посетите лабораторията, можете да изпиете чаша вода без газ.

Всеки може да дари кръв за хепатит В.

Ако резултатът е положителен, от медицинските специалисти се изисква да регистрират пациента. Можете да преминете теста анонимно, тогава името на пациента няма да бъде разкрито, но когато отидете на лекар, такива тестове няма да бъдат приети, ще трябва да ги възстановите.

Тестът за хепатит В се препоръчва редовно да се приемат следните лица:

Служители на лечебни заведения. Редовното изследване за хепатит В е необходимо за здравните работници, които влизат в контакт с кръв, медицински сестри, гинеколози, хирурзи и зъболекари. Пациенти със слаби чернодробни тестове. Ако човек е претърпял пълна кръвна картина, но показателите за ALT и AST са силно повишени, се препоръчва да се дарява кръв за хепатит В. Активната фаза на вируса започва с повишаване на чернодробните функционални тестове. Пациентите се подготвят за операция. Преди операцията е необходимо да се направи преглед, да се дарява кръв за различни тестове, включително хепатит Б. Това е необходимо изискване преди всяка операция (коремна, лазерна, пластична). Донори на кръв. Преди да дари кръв за дарение, потенциалният донор дарява кръв за вируси. Това се прави преди всяко кръводаряване. Бременни жени. По време на бременността жената дава кръв за ХИВ и хепатит В няколко пъти през всеки триместър на бременността. Опасността от предаване на хепатит от майка на дете води до сериозни усложнения. Пациенти със симптоми на нарушена чернодробна функция. Такива симптоми включват гадене, пожълтяване на кожата, загуба на апетит, обезцветяване на урината и изпражненията.

Открит е антигенът на HBsAg - какво означава това?

По правило резултатът от анализа се интерпретира недвусмислено: ако се открие HBsAg, това означава, че е настъпила инфекция, ако тя липсва, няма инфекция. Въпреки това е необходимо да се вземат предвид всички маркери на хепатит В, те ще помогнат да се определи не само наличието на болестта, но и неговия етап, тип.

Във всеки случай лекарят трябва да дешифрира резултата от анализа. Вземат се предвид следните фактори:

Наличието на вируса в организма. Положителният резултат може да бъде при хронични и остри инфекции с различна степен на увреждане на чернодробните клетки. При остър хепатит в кръвта присъстват както HBsAg, така и HBeAg. Ако вирусът е мутиран, може да не се открие ядрен антиген. В хроничната форма на вирусен хепатит В и двата антигена се откриват в кръвта. Пренесена инфекция. По правило HBsAg не се открива при остра инфекция. Но ако острия стадий на заболяването е приключил наскоро, антигенът все още може да циркулира в кръвта. Ако имаше имунен отговор към антигена, то за известно време резултатът от хепатита ще бъде положителен дори след възстановяване. Понякога хората не знаят, че веднъж са имали хепатит В, тъй като са го бъркали с обикновен грип. Само имунитетът преодолява вируса и антителата остават в кръвта. Превоз. Човек може да бъде носител на вируса, без да се чувства болен и да не усеща симптоми. Има версия, според която един вирус, за да се осигури възпроизвеждане и съществуване за себе си, не се стреми да атакува индивиди, чийто принцип на избор не е ясен. Той просто присъства в тялото, без да причинява усложнения. Вирусът може да живее в тялото в пасивно състояние за цял живот или в даден момент да атакува. Човекът носи заплаха за други хора, които могат да бъдат заразени. В случай на превоз, предаването на вируса от майка на дете е възможно по време на раждането. Грешен резултат. Вероятността за грешка е малка. Може да възникне грешка поради реактивите с лошо качество. В случай на положителен резултат, във всеки случай се препоръчва отново да се извърши анализът, за да се изключи фалшив положителен резултат.

Има референтни стойности за HBsAg. Показател по-малък от 0.05 IU / ml се счита за отрицателен резултат, по-голям или равен на 0.05 IU / ml - положителен. Положителният резултат за хепатит В не е присъда. Необходимо е допълнително изследване, за да се идентифицират възможните усложнения и етапа на заболяването.

Лечение и прогноза

Лечението трябва да бъде избрано от лекар по инфекциозни заболявания в зависимост от възрастта и тежестта на състоянието на пациента.

Вирусният хепатит В се счита за опасна болест, но не изисква особено сложно лечение. Често тялото се справя с вируса сам по себе си.

Вирусният хепатит В е опасен, тъй като може да доведе до сериозни последици в ранна детска възраст или с отслабена имунна система и също така лесно се предава чрез кръв и сексуално. Хепатит D може да се присъедини към вирусен хепатит В. Това се случва само в 1% от случаите. Лечението на такова заболяване е трудно и не винаги води до положителен резултат.

Като правило, хепатит В се лекува само с диети, почивка и тежко пиене. В някои случаи се предписват хепатопротектори (Esliver, Essentiale, млечен бял трън). След няколко месеца имунната система се справя със самото заболяване. Но по време на болестта трябва постоянно да се наблюдава.

Прогнозата обикновено е благоприятна, но при различен курс на заболяването може да има различни варианти на неговото развитие:

След инкубационния период настъпва остра фаза, по време на която се появяват симптоми на чернодробно увреждане. След това, със силен имунитет и спазване на препоръките на лекаря започва ремисия. След 2-3 месеца симптомите отшумяват, тестовете за хепатит стават отрицателни и пациентът получава имунитет през целия живот. Това завършва хода на хепатит В в 90% от случаите. Ако инфекцията е сложна и хепатит D се присъедини към хепатит В, прогнозата става по-малко оптимистична. Такъв хепатит се нарича фулминантен, може да доведе до чернодробна кома и смърт. Ако няма лечение и болестта преминава в хронична форма, има два възможни варианта за по-нататъшно развитие на хепатит В. Или имунитетът се справя с болестта и започва възстановяване или започва чернодробна цироза и различни екстрахепатални патологии. Усложненията във втория случай са необратими.

Лечението на острия хепатит В не изисква антивирусни средства. В хроничната форма могат да се предписват антивирусни лекарства от групата на интерфероните, за да активират защитните функции на организма. Не използвайте традиционни рецепти и рекламирани хомеопатични лекарства за лечение на хепатит В без консултация с лекар.

Повърхностен антиген на хепатит В

Почти всеки трети човек на нашата планета е носител на вируса на хепатит В или е бил заразен с него.

Държавните програми в различни страни по света провеждат различни изследвания за идентифициране на патологични маркери сред членовете на обществото.

Най-честият повърхностен антиген на вируса на хепатит В, който е сигнал, че човек е заразен.

В тази статия ще научите информация как да определите нейното присъствие в организма, както и много други полезни данни за сметка на съществуващата патология на обществото.

Начини за заразяване на тялото

Възможно е да се установи повърхностният антиген на хепатит В, ако заразен човек премине кръвни тестове.

Инфекцията може да се случи чрез слюнка, сперма или кръв. Най-честите причини за такива инфекции са:

  • поддържане на сексуална безразборност;
  • инжектиране на лекарство в кожата;
  • инфекция на детето по време на раждането на болната майка;
  • хомосексуалността;
  • лоша обработка на медицински инструменти в стоматологията;
  • неспазване на стандартите за дезинфекция в салоните за татуировки;
  • кръвопреливане;
  • случаи на хирургични операции с използване на нестерилни инструменти.

Въпреки гореспоменатите методи на инфекция, трябва да се отбележи, че има и други случаи, когато хората са били заразени, докато са използвали един депилатор с хепатит В, бръснач, четка за зъби и др.

Възможно е антигенът на хепатит В да бъде открит, когато дори малка част от заразената кръв е навлязла в човешкото тяло.

Това е много опасна инфекция. Заболяването се нуждае от пациента да обърне внимание на себе си и околностите си, за да не излага на риск други хора.

За хепатит В

Счита се, че белтъкът на повърхностния слой на инфекциозния HBsAg вирус е основният маркер, използван за скриниране на групи от населението, за да се идентифицират индивиди, които са били заразени с вирусна форма на хепатит В.

Проучванията позволяват да се открие в кръвния серум след средно 4-6 седмици от момента на инфекцията.

Не е възможно да се говори точно за времето, тъй като всичко ще зависи от аналитичната чувствителност на реагентите, използвани за диагностични методи.

Важно е да се отбележи, че ако HBsAg антигени са инсталирани в кръвта, не трябва да има съмнение, че инфекцията е и се причинява от вирусна форма на хепатит В.

В случай на изчезване на HBsAg е възможно да се развие фулминантна патология на фона на острата форма на хепатит.

Ако HBsAg изчезне до 90 дни след страдание от остро заболяване, тогава човек се възстановява. Този анализ ви позволява да знаете, че тялото се възстановява.

Третият вариант не е изключен, когато след първите симптоми минават повече от 6 месеца, но HBsAg все още присъства в кръвта. Това предполага, че в тялото се развива инфекция.

Рискова група

Въпросът кой е по-често в риск от инфекция, се възползва от значимостта.

Това се дължи до голяма степен на факта, че хората се страхуват от патология и се опитват да се предпазят от здравословни проблеми.

След провеждането на множество проучвания, научните организации успяха да установят, че патологията най-често е била регистрирана в наркомани под формата на инжекции.

Бяха изложени на риск и роднини на пациент с хепатит В, включително новородени, които са преживели болестта от майката.

Група от здравни работници, работещи с пациенти, беше в опасност. Също така съществува висок риск от заразяване с патология от затворници, изтърпяващи присъди в места за задържане.

Също така трябва да се отбележи, че човек не трябва да се страхува от заразяване с хепатит В в случай на ръкостискане с пациент, по време на полов акт и дори прегръдки.

По време на целувка по бузата също няма шанс за инфекция, както и използването на общи прибори. Не се страхувайте да бъдете заразени, дори ако сте кихали или изкашляли.

Основните клинични прояви на патологията

На първо място, хепатит тип В се проявява под формата на увеличена слабост. Правенето на същите неща няма да бъде възможно.

Също така, човек може да се оплаче от намален апетит, но трябва да ядете, защото тялото не може да страда от липса на енергия.

Нападения на гадене и повръщане, фебрилно явление и пожълтяване на кожата - всичко това показва, че е необходимо да се регистрирате за преглед от лекар.

Не трябва да се надявате, че умората ще премине бързо и ще вземете треска като обикновен студ.

Нарушенията на органа на черния дроб носят голяма опасност и затова не трябва да се оставят без внимание към тази точка на провал на тялото.

Възможно е хепатит В да не се усети изобщо. Острата болест може да бъде фатална, постепенно преминаваща от остра към хронична.

Инфекция може да бъде излекувана, ако се консултирате незабавно с лекар. След като човек се възстанови от вирусен хепатит от форма Б, в тялото му ще се образува стабилен имунитет към тази болест.

Въпреки че дори и в този случай са регистрирани изключения, когато хората се разболяват за втори път.

Последиците от хроничния нелекуван хепатит са възможен преход към стадия на рак на черния дроб или развитието на цироза.

Характеристики на хепатит В при бременни жени

Дори онези жени, които са били заразени с хепатит В, имат шанс да раждат здраво дете.

Учените, благодарение на своите изследвания, са успели да установят, че вирусът В е доста мащабно и затова не е възможно той да проникне в плацентата в кръвта на развиващия се организъм.

Инфекцията е регистрирана в 5-10% от случаите. Те се обясняват с факта, че жените са имали откъсване на плацентата или нейното увреждане по време на амниоцентезата или други процедури, които нарушават повърхността на околоплодния мехур.

Рискът от инфекция на детето е голям по време на раждането. Т.е. в момента, когато бебето е в контакт с тайната на влагалището на майката и нейната кръв.

В случай на естествен вид раждане инфекцията е възможна в 70%, но с цезарово сечение - само 10%.

Благодарение на цезарово сечение е възможно да се премахне рискът от предаване на вируса на бебето и затова много специалисти предпочитат този метод, ако бременна жена е заразена с вируса на хепатит В.

Характеристики на хепатит В по време на кърмене

Храненето на бебето с майчино мляко за хепатит В не е забранена процедура. Изключения са, когато в течност се откриват единични вируси, но пътеките на инфекцията никога не са фиксирани.

Храненето на бебето ще помогне за засилване на имунната му функция.

Факт е, че в майчиното мляко има голям набор от имунни клетки, ензими и имуноглобулини, и затова майки с хроничен хепатит не са забранени за хранене на бебето.

Някои лекари, напротив, силно препоръчват това.

Анализ на HBsAg

Показания за анализ за откриване на вируса Хепатит В обикновено се дава от хепатолог, гастроентеролог, специалист по инфекциозни заболявания.

Назначаването може да се направи и от педиатър или общопрактикуващ лекар. Много често, такъв анализ може да бъде назначен в комбинация с други за откриване на хепатит В.

Преди да назначите тези изследвания, лекарят изследва пациента и научава състоянието му.

Проявлението на заболяването в остра форма е възможно, съпроводено с загуба на апетит, запушване, дискомфорт в корема, болка и потъмняване на урината при отиване до тоалетната или напротив - осветление на изпражненията. Кожата може да стане жълта, като склерата.

Ако по време на тестовете за тестове за чернодробна функция, ALT и AST се повишат без видима причина, също така е полезно да отидете на HBsAg тест.

Предписанията могат да бъдат свързани с необходимостта от контрол на ефективността на ваксинацията или терапевтичния курс.

Възможно е такова проучване да бъде необходимо, за да се провери дали кандидатите желаят да станат донори.

Възможно е също така, когато се определя дали дадено лице е в група на риск от заразяване с болестта.

Това трябва да включва бременни жени, здравни работници и пациенти, които развиват имуносупресия.

Необходимостта от ваксинация срещу хепатит В

Ваксината срещу хепатит В трябва да се дава на всички хора. Поради тази причина беше решено да се включи в календара на задължителните ваксинации.

Още в първите дни на живота, детето получава ваксинация в болницата. В бъдеще трябва да действате в съответствие със съществуващата схема.

Ако детето не е било ваксинирано в родилния дом, това означава, че ваксинацията ще трябва да се извърши в юношеска възраст, или по-скоро на 13-годишна възраст.

Въвежда се 1 ml от ваксината, която се състои от неутрализирани протеини от вирусен хепатит. Обикновено се въвеждат в делтоидния мускул в областта на рамото.

Първата доза се прилага в родилния дом, а втората - след 1 месец, а третата - след първата инокулация.

В случая на трикратна ваксина, стабилен имунитет се произвежда в 99% от случаите. Това ви позволява да спрете развитието на патология, ако човешкото тяло е заразено.

Категории възрастни, които се очаква да бъдат ваксинирани срещу вируса на хепатит В:

  1. инфектирани с други видове вирусен хепатит или пациенти с хронични чернодробни патологии, които нямат инфекциозен характер;
  2. членове на семейството, в които има пациент с хепатит В и сексуални партньори;
  3. университетски студенти;
  4. персонал на медицинския център и работещите с кръвни продукти;
  5. пациенти с изкуствен бъбрек на хемодиализа;
  6. често сменящи се партньори в интимния живот;
  7. наркомани, които инжектират наркотици;
  8. хомосексуални малцинства;
  9. пристигнали в страната от Африка и Източна Азия;
  10. затворници.

Опасност от хепатит В

В действителност, резултатът от заболяването е благоприятен. Всъщност 90% от пациентите с остър хепатит се възстановяват.

В продължение на 6 месеца хората с нормален имунитет трябва да преминат лекарствена терапия.

Но е важно да се отбележи, че заболяването носи голяма заплаха и затова е важно да се лекува правилно и да се следват точно инструкциите на лекаря.

Възможни усложнения на хепатит В

Основната заплаха от заболяването е, че в случай на късно лечение е налице бърз преход на остър хепатит В към хроничния стадий.

В случаите на 5% от възрастните, това е моделът. Но с децата всичко е много по-лошо - 30%.

В хроничната форма патологичният вирус ще остане в черния дроб, където ще продължи да изпълнява основната си мисия, свързана с разрушаването на органа. В резултат на това само 15% от пациентите могат да се възстановят.

Усложненията включват кома, цироза, рак, чернодробна недостатъчност. Процентът на риска от усложнения не е висок и следователно резултатите са благоприятни.

Ако човек има нормален имунитет, той ще има всички шансове за възстановяване, но е важно стриктно да следвате съветите на лекуващия лекар.

Какво да правите, ако семейството има пациент с хепатит В

Роднините ще трябва да се изправят пред сериозен проблем, защото рискът от заразяване с вирус е наистина голям. За да се предпазите, трябва да вземете под внимание някои характеристики на разпространението на инфекцията.

Важно е да се спре възможен контакт с телесни течности, заразени с хепатит. Това се отнася за сперматозоиди, урина, кръв, течност от вагината.

Ако се намират на лигавицата или на кожата, която е била повредена, инфекцията не може да бъде избегната.

Като превантивна мярка трябва да се ваксинирате срещу хепатит, който е описан по-горе.

Препоръчва се също да спрете да използвате предмети, които могат да носят частици от кръвта на пациента.

Това е бръснач, четка за зъби, уреди за почистване, маникюр, спринцовки. Ако има сексуален контакт с пациента, той трябва да използва изключително презерватив.

Ако инфектиран с хепатит В е ранен, можете да му помогнете, но за това трябва да носите гумени ръкавици.

Придържайки се към тези не много сложни правила, е възможно да се защитим от заразяване с хепатит В.

Хепатит В повърхностен антиген - маркер на заболяването

Повърхностният антиген на вируса на хепатит В е основният маркер за остър и хроничен хепатит В, протеинова молекула, която е отговорна за абсорбцията на вирусни агенти в повърхността на хепатоцитите. След като вирусните клетки се вкарат в клетките на органа, започва тяхното продуциране на ДНК, поради което започва развитието на анормални клетки в кръвта.

Какво е антитела

Какво представляват антителата, какво означава, ако се намират в кръвта? За да се бори с вирусни агенти и да се предотврати по-нататъшното развитие на хепатитната инфекция, човешката имунна система в отговор на проникването на патогенни агенти в кръвта започва активно да произвежда антитела срещу хепатит b или други видове заболявания. Тестът за антитела за хепатит показва колко добре естествената защитна функция на организма се справя с чужди клетки.

В основата си, антителата са специални протеинови структури, тяхното действие е да предпазват тялото от причинителя. Какво означава, ако в резултат на лабораторни анализи се открият антитела в серума:

  1. Че черният дроб е засегнат от заболяване, което е в ранен стадий на развитие. Освен това първите симптоми на наличие на патология все още липсват.
  2. Че болестта е в етап на изчезване.
  3. Хепатит В е в хронична форма.
  4. Че черният дроб е засегнат от вирусни агенти.
  5. Този имунитет се образува след възстановяване.
  6. Това, че пациентът е носител на патогенни клетки, може да бъде източник на инфекция за други хора.

Ако вирусните черупки и антителата към неговите клетки са открити в кръвната течност, това не винаги е доказателство, че човек има хепатит В или вече е имал заболяване. В някои случаи откриването на положителни резултати може да е следствие от направената преди това ваксинация.

Откриването на вирусни маркери може да се дължи на следните фактори:

  1. Дисфункции в работата на имунитета, това може да включва и прогресирането на различни автоимунни патологии.
  2. Наличието на туморен процес в организма.
  3. Инфекциозни процеси в други органи и системи.

В такива случаи резултатите се считат за фалшиво положителни, кръвта ще трябва да се дари отново.

Повърхностен антиген

Повърхностният антиген на вируса на хепатит В се произвежда от организма в отговор на анормална клетъчна активност. На този фон, експертите идентифицират такива антитела на анти-hbs:

  1. Хепатитен повърхностен антиген - характеризира се с образуването на вирусна обвивка.
  2. Ядрен антиген - разположен в ядрения протеин на клетката.

Повърхностният антиген е неразделна част от вируса на хепатит В, той е много устойчив. Може да запази своите свойства, независимо от средата, в която живее, устойчиви на много ниски и високи температурни условия. С негова помощ, агентът се въвежда в хепатоцитите и по-нататъшно размножаване и прогресиране на заболяването.

Антигенът прониква в системното кръвообращение още преди да се появят първите клинични прояви на заболяването, което може да бъде открито в кръвта чрез специален анализ няколко седмици след инфекцията. Повърхностният антиген е много важна връзка в образуването на имунния отговор към вирусните клетки.

ядрен

Този агент е част от протеиновите ядра на вируса. Може да се открие по време на процедурата по биопсия на чернодробната тъкан. В кръвта течност не се открива. Такъв анализ се провежда рядко, тъй като процедурата за събиране на изследвания материал е доста труден.

По време на проучването могат да бъдат открити следните антигени:

Обикновено първата от тях не присъства в кръвта, а се открива по време на обострянето на заболяването. Той се заменя от втория, който се съхранява в кръвта за дълго време.

Дешифриране на резултатите от теста

Антителата към hbsag отразяват как се развива, напредва или обратното, активността на hbsag намалява. Анти-hbs антителата се откриват в следните ситуации:

  1. Когато човек страда от заболяване, той развива имунитет.
  2. Ако се открият титри, лицето е носител на вируса, който преди е страдал от хепатит hbs.
  3. Общите антитела на hbcoreag понякога могат да бъдат открити, ако човек е преминал процедура на трансфузия, когато човек, който има положителен hbs, е станал донор.

В случай, че се открие хепатит и този hbsag е положителен в кръвната проба, това означава:

  • остър ход на патологичния процес, при който hbeag постоянно се увеличава в кръвта под влияние на имунитета;
  • хронична инфекция в организма;
  • здравословен превоз.

С едновременното изчезване на HBsAg и появата на анти-HBs може да се каже, че тялото успешно е преодоляло болестта. Ако се открият положителни маркери на ядрения тип IgM, това е сигнал за тежко увреждане на черния дроб. По това време болен човек носи по-голям риск от инфекция на хората около него. Ако IgM избледнее, това е сигнал за излекуване.

Какво да правим с положителен анализ

Ако повърхностният антиген на хепатит B се открие след изследване в кръвта, не се паникьосвайте. На първо място, на лекаря се предписва втори анализ, диагнозата трябва да бъде изчерпателна.

В случай, че по-рано поставената диагноза се потвърди след преразглеждане, на специалистите ще бъде предписана комплексна терапия. За да се предотврати поражението на този вирус, се препоръчва да се извърши своевременна ваксинация.

Открит е повърхностен антиген на хепатит В

Откриване на повърхностния антиген (HBsAg) на вируса на хепатит В

HBsAg, повърхностният протеин на обвивката на вируса, е основният маркер, използван за скриниране на определени популации, за да се идентифицират индивиди, заразени с HBV, и се открива в серума средно 4–6 седмици след инфекцията (в зависимост от аналитичната чувствителност, използвана за диагностициране на реактивни комплекти ). Откриването на HBsAg е неоспоримо доказателство за инфекция с HBV. Бързото изчезване на HBsAg в първите дни на появата на симптомите на отработените газове може да предшества развитието на фулминантен хепатит. Изчезването на HBsAg в рамките на три месеца след прехвърлянето на GHU свидетелства за възстановяване. Продължителното (над 6 месеца след появата на първите клинични симптоми на заболяването) откриване на серумния HBsAg показва хронична инфекция.

Показания за изследване

  • Пациенти с признаци на отработени газове;
  • бременни жени;
  • донори;
  • получатели на кръв и нейни компоненти;
  • бебета, родени от майки, заразени с HBV;
  • персонал на организации, ангажирани с придобиването, преработката, съхранението и сигурността на дарената кръв и нейните компоненти;
  • персонала на хемодиализа, бъбречна трансплантация, сърдечно-съдова и белодробна хирургия, хематология;
  • персонал на хирургични, урологични, акушеро-гинекологични, офталмологични, отоларингологични, анестезиологични, реанимационни, стоматологични, инфекциозни, гастроентерологични болници, отдели и офиси на поликлиники (включително процедурни, ваксинационни), персонални пунктове и служби за спешна помощ;
  • пациенти на центрове и отдели на хемодиализа, бъбречни трансплантации, сърдечно-съдова и белодробна хирургия, хематология;
  • пациенти с хронична патология (туберкулоза, онкологични, невропсихиатрични заболявания и др.);
  • пациенти с хронични заболявания, включително такива с увреждане на черния дроб;
  • пациенти на лекарствени и дерматологични и венерологични клиники, офиси, болници, с изключение на пациенти с тения и краста;
  • пациенти, приети в болници за планирани хирургични интервенции;
  • отделения и персонал на закрити детски заведения (детски домове, домове за сираци, интернати, интернати и др.)
  • контакт при огнища на HBs (остри и хронични форми и носител на вируса);
  • лица преди профилактика с ваксина срещу хепатит В (едновременно с анти-HBs).

Идентифицирането на HBsAg включва проучвания, използващи два комплекта реагенти - скрининг и потвърждаващи. Скрининговите комплекти се характеризират с висока чувствителност и относително ниска специфичност и се използват за първоначално изследване на проби. Пробите, които дават положителен резултат при пресяването, трябва задължително да бъдат изследвани с помощта на потвърждаващи комплекти, които се характеризират с относително ниска чувствителност и висока специфичност. Положителните проби ("HBsAg - открити") се считат само за онези проби, за които е получен положителен резултат в проучване, проведено с помощта на комплект за потвърждение. Комплектите с реагенти се различават по своята аналитична чувствителност (0.010.1 ng / ml (IU / ml)) и тяхната способност да откриват мутантни форми на HBsAg.

Характеристики на интерпретацията на лабораторни резултати при различни категории субекти

Изпитване и проверка

  • Откриването на серумния HBsAg показва HBV инфекция;
  • липсата на серумен HBsAg показва липсата на HBV инфекция. Необходимо е да се вземат предвид ситуации, при които, въпреки наличието на вирус, HBsAg не може да бъде открит:
    • началния период на заболяването (периодът на "серологичен прозорец");
    • заболяването се причинява от HBV мутантния HBV мутантния щам (когато се използва за диагностициране на комплекти от реактиви, които не могат да открият такива мутантни форми на вируса);
    • латентен хепатит В (“окултен” хепатит В) - HBsAg не се открива в заразения серум, HBV ДНК се открива в кръвната плазма или чернодробната тъкан.

Пациенти със съмнение за HBV, които нямат HBsAg, се препоръчват да проведат проучвания за откриване на HBV ДНК.

Скрининг преди ваксинация срещу хепатит В

  • Липсата на серумен HBsAg и анти-HBs е показание за ваксинална профилактика;
  • липсата на серумен HBsAg в присъствието на анти-HBs показва наличието на имунитет към HBV в резултат на предишна инфекция или ефективна ваксинация. Такъв резултат от проучването е индикация за количественото определяне на анти-HBs за оценка на интензивността на имунитета;
  • наличието на серумен HBsAg в отсъствието на анти-HBs показва HBV инфекция.

Вирусен хепатит В

Вирусният хепатит В е заболяване, причинено от не-обвит, частично двойно-верижен ДНК-съдържащ вирус от семейството на хепаднавирус (HBV).

Хепатит В обикновено се появява в три етапа.

Анализи в острата фаза на вирусния хепатит В

  • Продължава обикновено 1-6 месеца с неизразени симптоми или без тях.
  • ACT и ALT са се увеличили повече от десет пъти.
  • Серумният билирубин обикновено е нормален или леко повишен.
  • HBsAg постепенно се повишава до висок титър и продължава; Появява се и HBeAg.
  • Постепенно преминаване на болестта към следващия етап.

За по-добро тълкуване на анализа на ALT трябва да се вземат предвид неговите съотношения с други ензими. Увеличаването на AST и ALT изисква специфичен алгоритъм за действие при намирането на правилната диагноза. Как да действаме в подобна ситуация е написано в тази статия.

Тестове за хроничен вирусен хепатит В

  • Трансаминаза - ALT, AST. GGT се увеличава при повече от 50% от пациентите в рамките на 6 месеца; около 1 година или няколко десетилетия, симптомите са малко или изразени; в повечето случаи заболяването се спира, но може да се развие цироза и чернодробна недостатъчност.
  • Нивото на ACT и ALT бързо намалява до 2-10 пъти нормалните стойности.
  • HBsAg обикновено остава висок, HBeAg се поддържа.
  • Етап на хроничен превоз: обикновено, но не винаги, на фона на здравето или асимптоматично.
  • ACT и ALT намаляват до нормално или се удвояват.
  • HBeAg антигенът на инфекциозност изчезва и се откриват неговите антитела.
  • Титърът на повърхностния антиген HBsAg се намалява, но се определя; след това се появяват антитела към HBs, което показва края на състоянието на носителя.
  • Анти-HBs обикновено се съхраняват при по-висок титър (над 1 512).

Лабораторните данни могат да се променят в резултат на гломерулонефрит или нефротичен синдром, дължащ се на отлагане на HBeAg или HBeAg в гломерулите, с честа прогресия до хронична бъбречна недостатъчност.

Лабораторни изследвания - основният начин за диагностициране на вирусен хепатит В

База знания: анти-HBs, антитела

Количествено определяне в кръвта на специфични защитни пост-инфекциозни или постваксинационни антитела срещу вирусен хепатит В. t

Общо антитела към повърхностния антиген на вируса на хепатит В, анти-HBs a / t.

Антитела към повърхностния антиген на хепатит В, анти-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, антителата на хепатит В, повърхностно антитяло за хепатит В.

mIU / ml (международна мили-единица на милилитър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследвания?

Как да се подготвим за изследването?

Не пушете в продължение на 30 минути преди да дарите кръв.

Обща информация за проучването

Вирусният хепатит В (HBV) е инфекциозно чернодробно заболяване, причинено от ДНК съдържаща вируса на хепатит В (HBV). Сред всички причини за острия хепатит и хроничната вирусна инфекция, вирусът на хепатит В се счита за един от най-често срещаните в света. Действителният брой на заразените е неизвестен, тъй като за много хора инфекцията е без ярки клинични симптоми и не търсят медицинска помощ. Често вирусът се открива по време на превантивни лабораторни тестове. Около 350 милиона души по света са засегнати от вируса на хепатит В, а 620 000 умират от неговите последици всяка година.

Източник на инфекция е HBV пациент или носител на вирус. HBV се предава с кръв и други телесни течности. Можете да се заразите чрез незащитен сексуален контакт, като използвате нестерилни спринцовки, кръвопреливания и трансплантация на донорни органи, като освен това инфекцията може да премине от майка на дете по време или след раждането (през пукнатини в зърната). Рисковата група включва здравни работници, които вероятно имат контакт с кръвта на пациента, пациенти на хемодиализа, потребители на инжекционни наркотици, хора с много незащитен секс, деца, родени от майки с HBV.

Инкубационният период на заболяването варира от 4 седмици до 6 месеца. Вирусният хепатит В може да се прояви под формата на леки форми, продължаващи няколко седмици, както и под формата на хронична инфекция с дългосрочен курс. Основните симптоми на хепатит са: жълтеност на кожата, треска, гадене. бърза умора, в анализите - признаци на нарушена чернодробна функция и специфични антигени на вируса на хепатит В. Острата болест може да се появи бързо, с фатален изход, да премине в хронична инфекция или да завърши до пълно възстановяване. Смята се, че след страдание HBV формира силен имунитет. Хроничният вирусен хепатит В е свързан с развитието на цироза и рак на черния дроб.

Има няколко теста за диагностициране на настоящ или отложен вирусен хепатит В. Вирусни антигени и антитела се откриват, за да открият състояние на носител, остра или хронична инфекция в присъствието или отсъствието на симптоми, докато наблюдават хронична инфекция.

Вирусът има сложна структура. Основният антиген на обвивката е HBsAg, вирусен повърхностен антиген. Има биохимични и физико-химични характеристики на HBsAg, които позволяват да се разделят на няколко подтипа. Всеки подтип произвежда свои специфични антитела. Различни подтипове антиген се срещат в различни региони на света.

Анти-HBs антителата започват да се появяват в кръвта на 4-12 седмици след инфектирането, но веднага се свързват с HBsAg, следователно, в определимо количество, те могат да бъдат открити само след изчезване на HBsAg. Периодът между изчезването на антигена и появата на антитела (периодът на "прозореца" или "серологичната празнина") може да бъде от 1 седмица до няколко месеца. Титрите на антителата растат бавно, достигайки максимум след 6-12 месеца, и се съхраняват в големи количества за повече от 5 години. В кръвта се откриват много реконвалесцентни антитела в продължение на много години (понякога доживотно).

Анти-HBs също се образуват, когато антигенният материал на вируса влезе във ваксината срещу HBV и показва ефективен имунен отговор към ваксината. Но след-ваксинираните антитела не се съхраняват толкова дълго в кръвта, колкото пост-инфекциозни. Определение Анти-HBs се използват, за да се реши дали ваксинацията е подходяща. Например, при положителен анализ въвеждането на ваксина не е необходимо, тъй като специфичен имунитет вече съществува.

За какво се използват изследванията?

  • За борба с хроничния хепатит В (назначен заедно с определението за други антигени и антитела срещу вируса на хепатит В).
  • Определяне на прехвърления вирусен хепатит В и развитието на пост-инфекциозен имунитет.
  • Да се ​​оцени ефективността на ваксинацията и развитието на имунитета след ваксинация.
  • За подбор на хора с рискови фактори за HBV инфекция за ваксиниране.
  • Да се ​​вземе решение за целесъобразността от прилагане на имуноглобулин при пациенти с висок риск от заразяване с вирусен хепатит.

Кога е планирано проучването?

  • На всеки 3-6 месеца за контрол на хроничен вирусен хепатит В и неговото лечение.
  • Ако има доказателства за минал хепатит с неизвестна етиология.
  • При изследване на пациенти с висок риск от заразяване с HBV.
  • Когато се взема решение за необходимостта от ваксинация срещу вирусен хепатит В.
  • Няколко месеца или години след въвеждането на ваксината.

Какво означават резултатите?

Концентрация: 0 - 10 mIU / ml.

  • Фазата на възстановяване след страдане от хепатит В (обаче, в анализите няма HBsAg).
  • Ефективна ваксинация (реваксинацията ще се изисква не по-рано от 5 години).
  • Инфекция с друг подтип вирус на хепатит В (с едновременно откриване на анти-HBs и HBsAg).
  • Липса на вирусен хепатит В (с отрицателни резултати от други изследвания).
  • Липса на имунитет след ваксинация.
  • Вирусен хепатит В в инкубационния, остър или хроничен период (с положителни резултати за други антигени и антитела).
  • Специфични антитела се намират в кръвта в малка част (ваксинацията може да се забави за една година).
  • Препоръчва се анализът да се повтори след известно време (в зависимост от клиничната ситуация и решението на лекаря).

Какво може да повлияе на резултата?

При пациенти след кръвопреливане на кръвни или плазмени компоненти е вероятно да се получи фалшиво положителен резултат.

Присъствието на анти-HBs антитела не е абсолютен показател за пълно възстановяване от вирусен хепатит В и пълна защита срещу повторна инфекция. Като се има предвид наличието на различни серологични подтипове на хепатит В, има възможност за наличие на антитела в кръвта на повърхностни антигени от един тип и действителната инфекция на тялото с вируса на хепатит В на друг подтип. При такива пациенти могат да се открият едновременно антитела срещу HBs и HBs антиген.

Кой прави проучването?

Инфекциолог, хепатолог, гастроентеролог, общопрактикуващ лекар, общопрактикуващ лекар, хирург, имунолог, хематолог, акушер-гинеколог.

  1. Принципите на вътрешната медицина на Харисън. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Ж.И.Возянова Инфекциозни и паразитни заболявания: В 3 тона - K. Health, 2000. - V. 1. 601-636.