Повишаване на чернодробните ензими: причини, симптоми, какво да правя

Черният дроб е един от основните органи на нашето тяло. Неговата активност е едва забележима, а нарушения във функционирането на това тяло са изключително рядко проявявани с някакви изразени промени в благосъстоянието, освен ако не говорим за развитие на сериозна патология или напреднал стадий на заболяване. Въпреки това, някои проблеми в черния дроб могат да покажат промени в резултатите от лабораторните тестове. Например, биохимичен кръвен тест може неочаквано да покаже увеличаване на чернодробните ензими, причините и симптомите на които сега ще обсъдим, както и да говорим за това, какво да направим, ако чернодробните ензими са се увеличили.

Причини за повишени чернодробни ензими

Всъщност, леко повишаване на чернодробните ензими в кръвта е напълно природно явление, което може да се обясни с приемането на лекарства или натрупването на токсини в организма. В крайна сметка, черният дроб е истинска биохимична лаборатория в нашето тяло, тя е в състояние да реагира на състоянието на околната среда, както и на приема на недостатъчно качествени продукти или вода.

Въпреки това, заслужава да се отбележи, че доста често увеличаването на броя на чернодробните ензими в кръвта показва наличието на някои заболявания, сред които са сериозни нарушения, представени от хепатит и др.

Подобряването на чернодробните ензими може да се обясни с много патологични състояния. Само лекар може да определи кой фактор е довел до промяна в нормалните стойности, които записват биохимични кръвни тестове.

Така че в някои случаи може да се наблюдава подобна клинична картина при приемането на някои лекарства. Растежът на чернодробните ензими често възниква по време на лечение с болкоуспокояващи или статини, предназначени да се отърват от излишния холестерол в кръвта ("лош" холестерол, известен още като ниска плътност на холестерола). Прекомерната консумация на алкохол или затлъстяването също могат да увеличат количеството на такива вещества в организма.

Ако проведените тестове показват значително увеличение на ALT (аланин аминотрансфераза), то може да бъде предизвикано от увреждане на черния дроб и панкреаса - хепатит, панкреатит, алкохолна интоксикация (отравяне на тялото с алкохол). В допълнение, подобна клинична картина е характерна за някои онкологични заболявания.

При повишаване на AST (аспартат аминотрансфераза) лекарят може да подозира лезия на скелетния мускул или миокарда. Такива резултати се наблюдават при пациенти с инфаркт на миокарда, инфекциозен миокардит и миопатия.

Едновременното повишаване на AST и ALT обикновено се причинява от приемането на редица лекарства или билкови препарати. Подобна ситуация е характерна и за хората, които използват вече споменатите статини, кордарон, амиодарон, сулфонамиди и парацетамол. Що се отнася до билките, растежът на чернодробните ензими може да се наблюдава, ако използвате александрийския лист (сена трева), ефедрата и кепето.

Какво показва повишаване на чернодробните ензими, какви са симптомите на това?

Повишаването на нивото на чернодробните ензими може изобщо да не се прояви и да не наруши общото благосъстояние на човек. В някои случаи, ако промяната в показателите е причинена от чернодробно заболяване, пациентът може да бъде нарушен от прекомерна умора и слабост, болки в корема при неразбираема локализация и загуба на апетит. Възможни са и специфични прояви на чернодробни заболявания: сърбяща кожа, жълтеница (оцветяване на кожата и склера в характерен жълтеникав цвят), нарушение на кървенето (намаление), което се усеща от бързото появяване на хематоми.

Нарушения в активността на панкреаса могат да се проявят и с болезнени усещания, включително и доста тежки. Понякога пациентът е притеснен само за не особено изразени проблеми в дейността на храносмилателния тракт: диспептични симптоми, повишено образуване на газ в червата (метеоризъм), появата на неразградени частици в изпражненията и специфичното "съдържание на мазнини" в фекалните маси.

Ако се установи увеличение на чернодробните ензими - какво да се направи?

Това явление трябва да се разглежда единствено като симптом, който изисква допълнителна диагноза. Лекарят е в състояние да определи причината за повишаване на нивото на ензимите и да избере подходящите мерки за неговата корекция.

Ето защо, ако сте преминали биохимичен кръвен тест и открили необичайни чернодробни ензими, направете среща с терапевт възможно най-скоро. Лекарят ще Ви каже какви други проучвания трябва да се проведат, за да се идентифицира причината за такова нарушение.

В повечето случаи на пациентите с повишено количество ензими се препоръчва незабавно да се придържат към диетичната диета: ядат се частични, малки порции и само здравословна храна. От диетата трябва да бъдат изключени мастни, пушени, солени и пикантни ястия. Освен това трябва да откажете да приемате алкохолни напитки, кафе и сода. Биологичните храни и млечните продукти ще бъдат от полза.

В допълнение към лекарствата, насочени към коригиране на основното заболяване, пациенти с повишени чернодробни ензими обикновено се предписват хепатопротектори. Такива лекарства ефективно възстановяват увредените чернодробни клетки и ги предпазват от по-нататъшно агресивно влияние. В допълнение, тези лекарства могат да улеснят дейността на този орган и да му помогнат при изпълнението на редица функции. Въпреки това не си струва да взема решение за тяхното използване.

За справяне с много фактори, които могат да причинят увеличаване на чернодробните ензими, е възможно с използването на традиционната медицина. Разбира се, целесъобразността на употребата им трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Така отличен ефект при хепатит и някои други заболявания на черния дроб дава колекцията, приготвена от еднакви части от тези компоненти: царевична коприна, билка жълт кантарион голям, безсмъртниче пясъчен, невен лекуващ, коприва, корени от глухарче, сушени шипки, брезови листа и голи корени. женско биле. Смелете и разбъркайте всички съставки. Варете стъклена лъжица от получената колекция с чаша вряща вода и оставете да се влеят в продължение на два часа. Готовото лекарство се прецежда и се разрежда с топла, предварително сварена вода до първоначалния обем от една чаша. Пийте го в трета чаша около петнадесет до двадесет минути преди хранене три пъти на ден.

Биохимичен кръвен тест за чернодробни ензими

Черният дроб в човешкото тяло изпълнява редица важни функции. В черния дроб се случват голям брой различни биохимични реакции, за които се нарича "биохимичен завод на тялото". Следователно, голям брой

, дейността на която може да се съди за състоянието на цялото тяло. Определя се активността на ензимите, които са свързани с работата на черния дроб

ензимна диагностика на чернодробни заболявания.

Видове промени в активността на ензими при различни заболявания Съществуват три основни вида промени в активността на ензимите, характерни за всички видове общи патологични процеси в организма:

1. повишена активност на ензимите, постоянно присъстващи в кръвта
2. намаляване на активността на ензимите, постоянно присъстващи в кръвта
3. появата в кръвта на ензими, които обикновено отсъстват

Какви ензими се използват за диагностика на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища Състоянието на черния дроб може да се оцени със следните ензими:

• аминотрансферази (AST и ALT)
• лактат дехидрогеназа (LDH)
• алкална фосфатаза (алкална фосфатаза)
• глутамат дехидрогеназа (GLDG)
• сорбитол дехидрогеназа (SDG)
• у-глутамилтрансфераза (GGT)
• фруктоза монофосфат алдолаза (FMFA)

Чувствителността на ензимната диагностика при чернодробни заболявания Високата чувствителност на ензимната диагностика се обяснява с факта, че концентрацията на ензима в чернодробните клетки (хепатоцити) е 1000 пъти по-висока, отколкото в кръвта. Ензимодиагностиката е важна за откриване на чернодробно увреждане, което се наблюдава без жълтеница (например, лекарствени увреждания, анитерична форма на вирусен хепатит, хронично чернодробно заболяване).
Видове ензими - мембранни, цитоплазмени и митохондриални

Ензимите могат да бъдат разположени в мембраната, цитоплазмата или хепатоцитните митохондрии. Всеки ензим има строго място. Лесно повредени ензими се откриват в хепатоцитната мембрана или цитоплазмата. Тази група включва - лактат дехидрогеназа, аминотрансфераза и алкална фосфатаза. Тяхната активност се увеличава в клинично асимптоматичната фаза на заболяването. При хронично увреждане на черния дроб активността на митохондриалните ензими се увеличава (

митохондрии - клетъчни органели), което включва митохондриална AST. Когато холестазата повишава активността на жлъчните ензими - алкална фосфатаза.

Аланин аминотрансфераза (ALT, ALT) - норма, в резултат на чернодробно заболяване

Нормалната активност на ALT в кръвта на мъжете е 10-40 U / l, при жените - 12-32 U / l.Различни нива на повишена активност на ALT се откриват при остър хепатит, чернодробна цироза, обструктивна жълтеница и при прием на хепатотоксични лекарства (отрови, някои

Рязко повишаване на активността на ALT 5-10 или повече пъти е неоспорим знак за остро заболяване на черния дроб. Освен това, такова увеличение се открива дори преди клиничните симптоми (жълтеница, болка и др.). Увеличаването на активността на ALT може да се установи 1–4 седмици преди началото на клиниката и може да се започне подходящо лечение, без да се позволи пълното развитие на заболяването. Високата активност на ензима при такова остро заболяване на черния дроб след началото на клиничните симптоми не трае дълго. Ако нормализирането на ензимната активност настъпи в рамките на две седмици, това показва развитието на масивно увреждане на черния дроб.

Определянето на активността на ALT е задължителен скринингов тест за донори.

Аспартат аминотрансферазата (AST, AsAT) е норма, резултат от чернодробни заболявания Максималната активност на AST се открива в сърцето, черния дроб, мускулите и бъбреците. Обикновено при здрав човек активността на АСТ е 15-31 U / l за мъжете и 20-40 U / l за жените.

Активността на AST се увеличава при некроза на чернодробните клетки. И в този случай има пряко пропорционална връзка между концентрацията на ензима и степента на увреждане на хепатоцитите: т.е. колкото по-висока е активността на ензима, толкова по-силно и по-голямо е увреждането на хепатоцитите. Увеличаването на активността на AST съпътства и остър инфекциозен и остър токсичен хепатит (отравяне с соли на тежки метали и някои лекарства).

Съотношението на AST / ALT активност се нарича de Rytis коефициент. Стойността на нормалния коефициент на дерит е 1,3. При увреждане на черния дроб стойността на коефициента de Ritis намалява.

Подробна информация за биохимичния анализ на кръвта за ферменти, прочетете в статията: Биохимичен анализ на кръвта

Нормата е лактатдехидрогеназата (LDH), в резултат на чернодробно заболяване LDH е често срещан ензим в човешкия организъм. Степента на активност в различни органи в низходящ ред: бъбреци> сърце> мускули> панкреас> далак> черен дроб> кръвен серум. В серума има 5 изоформи на LDH. Тъй като LDH се съдържа и в червените кръвни клетки, кръвта за изследването не трябва да съдържа следи от хемолиза. В кръвната плазма, активността на LDH е с 40% по-ниска, отколкото в серума. Нормалната активност на LDH в серума е 140-350 U / L.

При какви патологии на черния дроб се увеличава съдържанието на изоформите, поради високото разпространение на LDH в различни органи и тъкани, повишаването на общата активност на LDH не е от голямо значение за диференциалната диагностика на различни заболявания. За диагностициране на инфекциозен хепатит се използва определянето на активността на изоформите LDH 4 и 5 (LDG4 и LDH5). При остър хепатит серумната LDH5 активност се увеличава през първите седмици на иктеричния период. Наблюдава се повишаване на кумулативната активност на изоформите LDH4 и LDH5 при всички пациенти с инфекциозен хепатит през първите 10 дни. При холелитиаза, без запушване на жлъчните пътища, не е открито повишаване на LDH активността. При миокардна исхемия се наблюдава повишаване на активността на общата LDH фракция поради феномена на застой на кръвта в черния дроб.

Алкална фосфатаза (алкална фосфатаза) е норма, в резултат на чернодробни заболявания Алкалната фосфатаза се намира в мембраната на клетките на жлъчните пътища на тубулите. Тези клетки на жлъчните пътища на жлъчните пътища имат израстъци, които образуват така наречената четка граница. Алкалната фосфатаза се намира точно в тази четка граница. Ето защо, при увреждане на жлъчните пътища, алкалната фосфатаза се освобождава и освобождава в кръвта. Обикновено активността на алкалната фосфатаза в кръвта варира в зависимост от възрастта и пола. Така при здрави възрастни, активността на алкалната фосфатаза е в диапазона 30-90 U / l. Активността на този ензим се увеличава по време на активен растеж - по време на бременност и при юноши. Нормалните показатели за активността на алкалната фосфатаза при подрастващите достигат 400 U / l, а при бременни - до 250 U / l.

При които патологията на черния дроб се увеличава, с развитието на обструктивна жълтеница активността на алкалната фосфатаза в серума се повишава 10 и повече пъти. Определянето на активността на алкалната фосфатаза се използва като диференциално-диагностичен тест за обструктивна жълтеница. По-малко значително повишаване на активността на алкалната фосфатаза в кръвта се открива и при хепатит, холангит, улцерозен колит, чревни бактериални инфекции и тиреотоксикоза.

Глутамат дехидрогеназата (GLDG) е норма, резултатът от чернодробни заболявания Обикновено глутаматдехидрогеназата присъства в кръвта в малки количества, тъй като е митохондриален ензим, т.е. намира се вътреклетъчно. Степента на нарастване на активността на този ензим разкрива дълбочината на увреждане на черния дроб.

Увеличаването на концентрацията на глутаматдехидрогеназа в кръвта е признак за настъпване на дегенеративни процеси в черния дроб, причинени от ендогенни фактори или екзогенни. Ендогенните фактори включват чернодробни тумори или метастази в черния дроб, а екзогенните фактори включват токсини, които увреждат черния дроб (тежки метали, антибиотици и т.н.) и инфекциозни заболявания.

Коефициент на Шмид Заедно с аминотрансферазите се изчислява коефициентът на Шмид (CS). KS = (AST + ALT) / GLDG. При обструктивна жълтеница коефициентът на Шмид е 5-15, а остър хепатит - повече от 30, с метастази на туморни клетки в черния дроб - около 10.

Сорбитол дехидрогеназата (SDH) е норма, резултат от чернодробни заболявания Обикновено, серитол дехидрогеназата се открива в серум в следи, а активността му не надвишава 0,4 U / l. Активността на сорбитол дехидрогеназата се увеличава с 10-30 пъти при всички форми на остър хепатит. Сорбитол дехидрогеназата е орган-специфичен ензим, който отразява увреждане на мембраните на хепатоцитите по време на първичното развитие на остър процес или по време на обостряне на хроничното. γ-глутамилтрансферазата е нормата, при която патологиите на черния дроб се повишават.Този ензим присъства не само в черния дроб. Максималната активност на у-глутамилтрансферазата се открива в бъбреците, панкреаса, черния дроб и простатната жлеза. При здрави хора нормалната концентрация на у-глутамилтрансферазата при мъжете е 250-1800 nmol / l * s, при жените - 167-1100 nmol / s * l. При новородените ензимната активност е 5 пъти по-висока, а при преждевременно - 10 пъти.

Активността на у-глутамилтрансферазата се увеличава при заболявания на черния дроб и жлъчната система, както и при диабет. Най-високата активност на ензима е придружена от обструктивна жълтеница и холестаза, а активността на у-глутамилтрансферазата при тези патологии нараства 10 или повече пъти. С участието на черния дроб в злокачествения процес, ензимната активност се увеличава 10-15 пъти, при хроничен хепатит - 7 пъти, Γ-глутамилтрансферазата е много чувствителна към алкохола, който се използва за диференциална диагноза между вирусни и алкохолни лезии на черния дроб.

Определянето на активността на този ензим е най-чувствителният скрининг тест, който е за предпочитане пред определяне на активността на аминотрансферазите (AST и ALT) или алкалната фосфатаза.

Информативно определяне на активността на гама-глутамилтрансфераза и чернодробни заболявания при деца.

Фруктоза монофосфат алдолаза (FMFA) е норма, резултатът от чернодробни заболявания

Нормална кръв се открива в следи. Определянето на активността на FMFA се използва за диагностициране на остър хепатит. Въпреки това, в повечето случаи, определянето на активността на този ензим се използва за идентифициране на професионална патология при хора, които работят с химикали, токсични за черния дроб.

При остър инфекциозен хепатит, активността на фруктоза монофосфат алдолаза се увеличава десетократно, а при експозиция на токсини при ниски концентрации (хронично отравяне с токсини), само 2-3 пъти.

Активността на ензимите в различни патологии на черния дроб и жлъчните пътища Съотношението на повишаване на активността на различни ензими при определени патологии на черния дроб и жлъчните пътища са представени в таблицата.

Повишени чернодробни ензими

Черният дроб е една от най-големите жлези в човешкото тяло. Участва в метаболитни процеси, почиства кръвта от токсични и токсични вещества, контролира редица биохимични процеси. Повечето от тези промени се дължат на ензими, синтезирани от самата жлеза.

Чернодробните ензими (ензими) поддържат консистенция в тялото, действайки невидимо за хората. С развитието на патологични състояния, нивото на чернодробните ензими се променя нагоре или надолу, което е важна характеристика и се използва при диференциалната диагноза.

Ензимни групи

Въз основа на характеристиките на синтеза и действието, всички чернодробни ензими се разделят на няколко групи:

1. Показател. Тези ензими показват наличието на органна патология под формата на разрушаване на нейните клетки. Те включват AST (аспартатаминотрансфераза), ALT (аланин аминотрансфераза), GGT (гама-глутамилтрансфераза), GDH (глуматинова дехидрогеназа), LDH (лактат дехидрогеназа). Първите два ензима най-често се използват за диагностични процеси.
2. Секреторна (холинестераза, протромбиназа). Участвайте в подкрепа на работата на коагулираната кръвна система.
3. Екскреторна (представителна - алкална фосфатаза). Е в състава на жлъчните компоненти. По време на изследването този ензим показва работата на жлъчната система.

Това са микрозомални чернодробни ензими, нивото на които контролира биохимичния анализ на кръвта. AST е ендогенен ензим, продуциран в хепатоцити. Синтезира се и клетки на други органи, но в по-малки количества (сърце, мозък, бъбреци, чревен тракт). Промени в нивото на ензима в кръвта показва развитието на болестта, дори ако все още няма видими симптоми.

ALT се произвежда от клетките на черния дроб, сърдечния мускул, бъбреците (малка сума). Определя се чрез кръвен тест успоредно с първия ензим. Важна диагностична точка е изясняването на съотношението ALT и AST.

Причини за повишаване

Увеличаването на чернодробните ензими може да бъде незначително, произтичащо от прилагането на редица лекарства или натрупването на токсични вещества в тялото, или изразени, възникващи по време на развитието на заболявания.

Ензимите могат да бъдат повишени по време на продължително лечение с анестетични лекарства, статини (лекарства, които се използват за отстраняване на "лошия" холестерол от организма), сулфонамиди, парацетамол. Утежняващите фактори могат да бъдат употребата на алкохол и консумирането на мазни храни. Това включва дългосрочната употреба на билкови лекарства (ефедрата, черепа и тревата на сената може да повиши нивото на чернодробните ензими в кръвната проба).

Ако кръвната картина за чернодробните ензими е повишена, това означава следните патологични състояния:

• вирусно възпаление на черния дроб (хепатит);
• цироза;
• мастна хепатоза на черния дроб;
• първичен злокачествен тумор на черния дроб;
• вторични туморни процеси с образуването на метастази в жлезата;
• възпаление на панкреаса;
• миокарден инфаркт;
• инфекциозен миокардит;
• сърдечна недостатъчност.

Признаци за повишаване на ензимите

Такива прояви не могат да имат визуални симптоми или да бъдат придружени от редица оплаквания от пациента:

• намалена производителност, постоянна умора;
• синдром на коремна болка;
• смущения в апетита;
• сърбеж на кожата;
• жълтеност на склерата и кожата;
• чести натъртвания, кръвотечения от носа.

Екскреторни и секреторни ензими

Кръвен тест за ензими предполага не само оценка на нивото на всички известни ALT и AST, но и други ензими. Алкалната фосфатаза, GGT имат важна диагностична стойност. Нивото на тези ензими надхвърля нормалните граници при патологиите на билиарната система, например при жлъчнокаменна болест, туморни процеси.

Заедно с тези ензими оценяват скоростта на билирубин, който е пигмент на жлъчката. Прецизирането му е важно за холецистит, холелитиаза, цироза, Giardia, дефицит на витамин B12, в случай на отравяне с алкохолни напитки, токсични вещества.

Нива на бременност

В периода на пренасяне на дете в тялото на жената настъпват редица промени. Нейните органи и системи започват да работят за двама, което се отразява не само в общото състояние, но и в лабораторните показатели.

Нивото на ALT и AST по време на бременност - до 31 U / l. Ако токсичността се развие на 28-32 седмици от носенето на дете, броят им нараства. Първите два триместра могат да бъдат придружени от лек превишение, което не се счита за проблем, тъй като натоварването на черния дроб през този период става максимално.

GGT индикатори - до 36 U / l. Може леко да се увеличи от 12 до 27 седмици от бременността, което е нормално. Нивото силно нараства на фона на възпалителните процеси на черния дроб, патологията на жлъчната система, с гестационен диабет.

Алкална фосфатаза - до 150 U / l. Активното развитие на плода от 20-та седмица до момента на доставяне води до увеличаване на броя на ензима. Нивото на алкална фосфатаза се променя по време на приема на големи дози аскорбинова киселина, антибактериални лекарства, с недостиг на калций и фосфор.

Валидни показатели за основните важни ензими са изброени в таблицата.

Чернодробна трансаминаза - какво е това? Причините за повишаване нивото на ензимите

Малко надценени нива на чернодробни трансаминази - явление, което е често срещано явление. Приемът на наркотици, замърсената околна среда, наситената с нитрати, пестициди и транс-мазнини храна не може да повлияе на нормалното функциониране на органите. Оттук и има отклонения от нормалните чернодробни показатели. Когато човек чувства, че болката и дискомфорта в областта на черния дроб са извън допустимия праг, това е несъмнена причина да се открият причините за това поведение на организма.

Ролята на чернодробните трансаминази в човешкото тяло

Трансаминазите са специални ензими (протеини), които играят важна роля в процеса на трансаминиране. Този термин се отнася до прехвърляне на аминогрупа от молекула на аминокиселина към молекула на кето киселина, без образуването на амоняк. Просто казано, това са протеини, които осигуряват метаболизъм вътре в клетката. Увеличаването им винаги показва наличието на проблеми със здравето на вътрешните органи.

Името "трансаминаза" отдавна е остаряло и заменено с "аминотрансфераза". Но въпреки това на практика остарелият термин е по-твърдо вкоренен и по-активно се използва от лекарите, отколкото е актуален.

В медицинската практика обикновено се разграничават две групи чернодробни трансаминази:

1. ALT - глутамат пируват трансаминаза (аланин аминотрансфераза). Този ензим се съдържа в много клетки на вътрешните органи: черния дроб, белите дробове, мозъка, бъбреците, панкреаса и други. Обикновено процентът на ALT в кръвта има малки стойности. Въпреки това, при чернодробно заболяване концентрацията му се повишава значително.
2. AST - глутамат оксалоацетат трансаминаза (аспартат аминотрансфераза). Ензимът AST се намира в клетките на миокарда, бъбреците, панкреаса, белите дробове и др. Най-голямата му концентрация се наблюдава в черния дроб. Следователно, показателите на протеина AST са фундаментални при диагностицирането на хепатит С.

Причини за повишени чернодробни трансаминази

Индикатори на трансаминазите през целия живот са активно пълзящи, а след това нормализиране. Тя може да зависи от начина и условията на живот, възрастта, пола, телесното тегло и най-важното - от здравословното състояние. Съществуват редица заболявания, които провокират рязко повишаване на активната формация на ензимите ALT и AST:

• Алкохолен токсичен хепатит (ALD - алкохолно чернодробно заболяване, дифузен възпалителен процес на черния дроб).
• Вирусен хепатит А, В, С, D и Е.
• Цироза на черния дроб. Преструктурирането на черния дроб, смъртта на хепатоцитите, подмяната на фиброзните тъкани и възли на нормалната тъкан се дължи на влиянието на вредните фактори.
• Стеатоза (хепатоза). Възпаление на черния дроб на фона на натрупване на мастна тъкан, последвано от прераждането му.
• Излагане на токсини и лекарства.
• Автоимунен хепатит. Хроничен възпалителен процес в черния дроб, който има непознат характер.
• Хемохроматоза (бронзов диабет или пигментирана цироза). Заболяването е наследствено по природа, изразено в нарушение на метаболитните процеси на желязото и прекомерното му натрупване в клетките.
• Дефицит на Α1-антитрипсин. Генетично заболяване, при което има провал в производството и прекомерно натрупване на α1-антитрипсинов протеин в черния дроб.
• Болест на Уилсън - Коновалов. Тежко наследствено заболяване, изразено чрез прекомерно натрупване на мед в черния дроб и невъзможност за отстраняването му от тялото.

Нивата на ALT и AST в кръвта

За да се определи съдържанието на тези ензими се използва биохимичен анализ на венозна кръв. За да получите най-точните резултати, вземането на кръв се извършва сутрин на празен стомах. Преди анализ, човек трябва да се въздържа от хранене в продължение на 8 часа. Като правило нормата за пол и възраст варира:

• за жените нивото на ALT и AST не трябва да надвишава 31 U / l;
• при мъжете, нивото на ALT трябва да достигне 45 U / l, а AST трябва да бъде до 47 U / l;
• за деца: ALT - до 50 U / l, AST - до 55 U / l.

Коефициент на дерит

Значението на изследването на чернодробните ензими въведе италианския учен Фернандо де Ритис. Неговите изследвания показват, че не само отделните показатели на ALT и AST маркерите имат важно диагностично значение, но и тяхното съотношение. Ученият е разработил формула, която изчислява коефициента, който определя вида на заболяването:

където k - коефициенти. de Rytis;

Многобройни изследвания показват, че формулата може да служи като тежък елемент на диагнозата, но само в случаите, когато стойностите на съставните маркери надхвърлят границите на нормата:

1. ако стойността на коефициента de Rytis е по-малка от единица (к 1) - тя е присъща за групата на вирусния хепатит;
2. ако е> 1, се подозира хроничен хепатит и дистрофични чернодробни заболявания;
3. ако ≥2, характерно е алкохолното увреждане на черния дроб.

Как да намалим ALT и AST?

Тъй като увеличаването на ензимите аланин аминотрансфераза и аспартат аминотрансферазата се причинява в повечето случаи от някои заболявания, решението е пълно излекуване на заболяването. Затова не бива да задавате въпроса “как да се намалят показателите”, защото те ще приемат нормални стойности, когато се елиминира причината за тяхното увеличаване.

Бдителността и вниманието към състоянието на собственото им здраве е важен компонент на един щастлив и дълъг живот. При първите симптоми и съмнения се консултирайте със специалист. Нека подозрението и да бъдат непотвърдени, и времето, прекарано, но ще бъдете уверени, че редът и стабилността царуват в тялото ви.

Кой каза, че излекуването на черния дроб е трудно?

• Измъчва се от чувство на тежест и тъпа болка в дясната ви страна.
• А лоша миризма от устата няма да добавите увереност.
• И някак си се срамува, ако черният дроб все още причинява смущения в храносмилането.
• В допълнение, лекарства, препоръчани от лекарите по някаква причина са неефективни във вашия случай.

Съществува ефективно средство за лечение на чернодробно заболяване. Следвайте връзката и разберете как Олга Кричевская излекува и почиства черния дроб за 2 седмици!

Какво увеличава чернодробните ензими

Черният дроб е един от най-важните органи на човека, чисти организма от токсични вещества и спомага за процеса на храносмилането. Но в същото време, тя е непретенциозен, може да издържи доста големи товари и е в състояние бързо да се възстанови.

Здравето на черния дроб засяга общото състояние, външния вид и дори психиката на човека. В ежедневието този организъм е подложен на сериозен стрес, който е вреден за него дори преди появата на някакви симптоми. Повишените чернодробни ензими просто съобщават за наличие на прекомерно натоварване върху тази биохимична лаборатория на човешкото тяло.

Причини за повишаване

Леко увеличение на нивото на чернодробните ензими в кръвта е доста често срещано явление. Това може да е резултат от приема на лекарства или натрупване на токсини. В крайна сметка, черният дроб реагира на състоянието на околната среда и на нискокачествените продукти и на водата. Ако има дискомфорт в десния хипохондрий, си струва да отидете на консултация с лекар, за да откриете причините. Резултатите от ензимните чернодробни тестове ще помогнат на специалистите да открият възможни заболявания. Увеличената активност на чернодробните ензими може да означава сериозни заболявания, като хепатит.

Много заболявания могат да повлияят на увеличаването на чернодробните ензими. След проучване и анализиране на симптомите и признаците, които съпътстват повишеното ниво на приеманите ензими, специалистът ще може да идентифицира причината за това.

Много често стойността на чернодробните параметри се повишава поради приема на някои лекарства. Например, болкоуспокояващи или статини, използвани за контрол на нивата на холестерола. Злоупотребата с алкохол или затлъстяването също могат да повлияят на количеството ензими в кръвта.

Разбира се, най-честите причини са някои заболявания. Сред тях са хепатит А, В и С и сърдечна недостатъчност, цироза и рак на черния дроб, мононуклеоза и възпаление на жлъчния мехур, панкреатит и хипотиреоидизъм, както и много други.

Откриване на чернодробни ензими в кръвта

Фактът, че чернодробните ензими са повишени, най-често се среща по време на профилактичен анализ на кръвта. В много случаи това е временно незначително увеличение, което не е сигнал за сериозни проблеми. Освен това трябва да се помни, че нормата може леко да се различава при различните хора и зависи от пол, ръст и тегло.

Значително отклонение от нормата показва възпаление или разрушаване на чернодробни клетки, което провокира отделянето в кръвта на някои химикали, включително на чернодробните ензими. Рутинен биохимичен кръвен тест ще покаже увеличение на нивото на ензима.

Най-честото повишение на кръвните ензими е аланин аминотрансферазата (ALT) и аспартат аминотрансферазата (AST).

Аланин аминотрансферазата е ензим, който насърчава производството на аланин, който е необходим за образуването на протеини в тялото. В малки количества, АЛТ присъства в повечето клетки на тялото. В случай на увреждане на черния дроб, нивото му се повишава значително. Той може да определи активността на възпалителния процес в черния дроб.

Аспартат аминотрансферазата участва в аминокиселинния метаболизъм. Ензимът присъства в нервната тъкан, скелетните мускули, в тъканите на сърцето и бъбреците. AST е най-активен в черния дроб и неговото ниво се диагностицира като хепатит С.

При диагностициране на заболявания и оценка на нивото на повишаване на чернодробните ензими са важни не само показателите на всеки от тях, но и съотношението на активността на АЛАТ и АСТ.

При вирусно увреждане на черния дроб или с прекомерна смърт на червените кръвни клетки, билирубинът може да се увеличи, което е придружено от пожълтяване на кожата и очната склера.

За да се контролират други ензими, които може да са необходими за по-точно определяне на причините за всякакви промени, е необходимо да се предприемат специфични чернодробни изследвания.

Ензимно лечение

Тъй като повишаването на нивото на чернодробните ензими е следствие от неговото възпаление или увреждане, на първо място лекарят се опитва да намери причината за това състояние, от което е необходимо да се отървем. Т.е. лечението не е насочено към намаляване на нивото на ензимите в кръвта, а в премахването на болестта, която е предизвикала такава реакция на организма.

Най-често с такива заболявания се препоръчва диета, която изключва мастни, пушени, солени, пикантни. Препоръчително е също да се изключи употребата на алкохол, кафе и газирани напитки. Трябва да ядете повече биологични храни, млечни продукти.

Освен лекарства, които директно лекуват болестта, те предписват и приложението на хепатопротектори. Тези лекарства възстановяват вече увредените чернодробни клетки и ги предпазват от по-нататъшно увреждане. Освен това те улесняват работата на този орган и помагат за изпълнението на някои от неговите функции. Но не забравяйте, че всички лекарства трябва да назначи специалист. Има случаи, когато самолечението и приемането на лекарства за почистване на черния дроб водят до противоположни последици.

Какво представляват чернодробните ензими, тяхната диагностична стойност и нормалните стойности?

За да възстановите функциите на черния дроб просто трябва...

Съотношението на ALT. AST = 1 (нивото на аланин аминотрансферазата е по-високо или равно на аспартат аминотрансферазата) показва остър хепатит. Ако ALT. AST е по-висока от 2. 1, тогава това съотношение показва алкохолно заболяване. Съотношението AST. ALT над 1 (AST превишава ALT) показва цироза.

Повишаване на активността на AST и ALT се проявява с некроза на хепатоцитите от всякаква етиология, обструктивна жълтеница и мастна дегенерация. Намалената активност е характерна за екстензивна некроза, цироза.

В допълнение, тези ензими за черния дроб играят важна роля при определяне на хепатотоксичността на лекарствата. По този начин, AST и ALT се увеличават при продължителна употреба на антикоагуланти, барбитурати, хормонални контрацептиви, антиепилептични лекарства, аскорбинова киселина, кодеин, морфин, еритромицин, гентамицин, линкомицин. По време на бременността се наблюдава намаляване на активността.

Какво още има чернодробни тестове?

В допълнение към основните AST и ALT, определят нивото на GGT, ALP, LDH.

GGT норма - до 40 U / l. GGT се съдържа в големи количества в допълнение към основния орган, в бъбреците, панкреаса, стените на жлъчните пътища. Определението на GGT е особено чувствителен тест по време на бременност и при деца. Повишена активност на GGT се наблюдава при хепатит, цироза, тумори, холестаза, алкохолна интоксикация, обструктивна жълтеница, холангит.

Динамика на ALT, AST, GGT, ALP в зависимост от възрастта

Намалена GGT активност - с декомпенсирана цироза. GGT е високочувствителен индикатор, особено при токсични ефекти. Ако анализът се извърши и нивата на аминотрансферазите са нормални, тогава индексите на GGT ще се увеличат.

Алкална фосфатаза - до 270 U / l. Намира се и в костната тъкан, стените на жлъчните пътища, бъбреците. Анализът се извършва в нарушение на функциите на хепатобилиарната система.

Много от нашите читатели активно прилагат добре познатата техника, базирана на естествените съставки, открита от Елена Малишева за лечение и почистване на черния дроб. Съветваме ви да прочетете.

Нарастването се наблюдава при холестаза, обструктивна жълтеница, билиарна цироза и хепатит. Увеличаване на бременността (в третия триместър), с използване на хепатотоксични лекарства. Ако направите анализ и нивото на алкална фосфатаза е ниско, то това показва използването на глюкокортикостероиди.

Норма лактат дехидрогеназа - до 250 U / l. Има няколко LDH, така че LDH 1-2 е в миокарда и червените кръвни клетки, LDH 5 - в черния дроб, LDH 4-5 в скелетните мускули. В случай на дисфункция на хепатобилиарната система се прави анализ на LDH 5. Наблюдава се повишаване на активността при остър хепатит, обструктивна жълтеница и тумори. Също така има повишаване на активността по време на бременност, масови физически упражнения.

Аминотрансферазите са най-показателни за хепатобилиарната зона, но при биохимичния анализ е важно също да се определи алкална фосфатаза, лактат дехидрогеназа, гама-глутамил транспептидаза.

Промените в показателите трябва да се наблюдават по време на бременност. В този случай процентът ще покаже повишен резултат, тъй като някои показатели намаляват. По време на бременността жената трябва да бъде прегледана няколко пъти на триместър.

За да разпознаете патологията, трябва да знаете каква е норма в ензима. Има голяма диагностична стойност.

Черният дроб е една от най-големите жлези в човешкото тяло. Участва в метаболитни процеси, почиства кръвта от токсични и токсични вещества, контролира редица биохимични процеси. Повечето от тези промени се дължат на ензими, синтезирани от самата жлеза.

Чернодробните ензими (ензими) поддържат консистенция в тялото, действайки невидимо за хората. С развитието на патологични състояния, нивото на чернодробните ензими се променя нагоре или надолу, което е важна характеристика и се използва при диференциалната диагноза.

Ензимни групи

Въз основа на характеристиките на синтеза и действието, всички чернодробни ензими се разделят на няколко групи:

1. Показател. Тези ензими показват наличието на органна патология под формата на разрушаване на нейните клетки. Те включват AST (аспартатаминотрансфераза), ALT (аланин аминотрансфераза), GGT (гама-глутамилтрансфераза), GDH (глуматинова дехидрогеназа), LDH (лактат дехидрогеназа). Първите два ензима най-често се използват за диагностични процеси.
2. Секреторна (холинестераза, протромбиназа). Участвайте в подкрепа на работата на коагулираната кръвна система.
3. Екскреторна (представителна - алкална фосфатаза). Е в състава на жлъчните компоненти. По време на изследването този ензим показва работата на жлъчната система.

Това са микрозомални чернодробни ензими, нивото на които контролира биохимичния анализ на кръвта. AST е ендогенен ензим, продуциран в хепатоцити. Синтезира се и клетки на други органи, но в по-малки количества (сърце, мозък, бъбреци, чревен тракт). Промени в нивото на ензима в кръвта показва развитието на болестта, дори ако все още няма видими симптоми.

ALT се произвежда от клетките на черния дроб, сърдечния мускул, бъбреците (малка сума). Определя се чрез кръвен тест успоредно с първия ензим. Важна диагностична точка е изясняването на съотношението ALT и AST.

Причини за повишаване

Увеличаването на чернодробните ензими може да бъде незначително, произтичащо от прилагането на редица лекарства или натрупването на токсични вещества в тялото, или изразени, възникващи по време на развитието на заболявания.

Ензимите могат да бъдат повишени по време на продължително лечение с анестетични лекарства, статини (лекарства, които се използват за отстраняване на "лошия" холестерол от организма), сулфонамиди, парацетамол. Утежняващите фактори могат да бъдат употребата на алкохол и консумирането на мазни храни. Това включва дългосрочната употреба на билкови лекарства (ефедрата, черепа и тревата на сената може да повиши нивото на чернодробните ензими в кръвната проба).

Ако кръвната картина за чернодробните ензими е повишена, това означава следните патологични състояния:

• вирусно възпаление на черния дроб (хепатит);
• цироза;
• мастна хепатоза на черния дроб;
• първичен злокачествен тумор на черния дроб;
• вторични туморни процеси с образуването на метастази в жлезата;
• възпаление на панкреаса;
• миокарден инфаркт;
• инфекциозен миокардит;
• сърдечна недостатъчност.

Признаци за повишаване на ензимите

Такива прояви не могат да имат визуални симптоми или да бъдат придружени от редица оплаквания от пациента:

• намалена производителност, постоянна умора;
• синдром на коремна болка;
• смущения в апетита;
• сърбеж на кожата;
• жълтеност на склерата и кожата;
• чести натъртвания, кръвотечения от носа.

Екскреторни и секреторни ензими

Кръвен тест за ензими предполага не само оценка на нивото на всички известни ALT и AST, но и други ензими. Алкалната фосфатаза, GGT имат важна диагностична стойност. Нивото на тези ензими надхвърля нормалните граници при патологиите на билиарната система, например при жлъчнокаменна болест, туморни процеси.

Заедно с тези ензими оценяват скоростта на билирубин, който е пигмент на жлъчката. Прецизирането му е важно за холецистит, холелитиаза, цироза, Giardia, дефицит на витамин B12, в случай на отравяне с алкохолни напитки, токсични вещества.

Нива на бременност

В периода на пренасяне на дете в тялото на жената настъпват редица промени. Нейните органи и системи започват да работят за двама, което се отразява не само в общото състояние, но и в лабораторните показатели.

Нивото на ALT и AST по време на бременност - до 31 U / l. Ако токсичността се развие на 28-32 седмици от носенето на дете, броят им нараства. Първите два триместра могат да бъдат придружени от лек превишение, което не се счита за проблем, тъй като натоварването на черния дроб през този период става максимално.

GGT индикатори - до 36 U / l. Може леко да се увеличи от 12 до 27 седмици от бременността, което е нормално. Нивото силно нараства на фона на възпалителните процеси на черния дроб, патологията на жлъчната система, с гестационен диабет.

Алкална фосфатаза - до 150 U / l. Активното развитие на плода от 20-та седмица до момента на доставяне води до увеличаване на броя на ензима. Нивото на алкална фосфатаза се променя по време на приема на големи дози аскорбинова киселина, антибактериални лекарства, с недостиг на калций и фосфор.

Валидни показатели за основните важни ензими са изброени в таблицата.

Тактика за управление на пациента

При определяне на повишени чернодробни ензими, лекарят предписва редица допълнителни изследвания за изясняване на състоянието на пациента. Веднага специалистът препоръчва на пациента да започне лечение с корекция на диетата. Целта е да се намали натоварването на черния дроб, да се намали нивото на мастните натрупвания в него, да се премахнат токсините и шлаките.

Важно е да се увеличи количеството погълнати зеленчуци. Особено полезни са спанак, зеле, зелена салата, зелени глухарчета. Също така трябва да увеличите количеството на консумираните храни, които включват антиоксиданти (авокадо, ядки).

Ежедневното меню трябва да съдържа най-малко 50 g диетични фибри, по-специално фибри. Такива вещества почистват тялото от "лош" холестерол и допринасят за нормализирането на билиарната система. Богати на фибри храни:

Лечението включва прием на достатъчно количество протеин, тъй като протеиновите вещества се считат за необходима основа за възстановяване на увредените хепатоцити. Въпреки това, колко трябва да присъства в ежедневната диета, ще каже лекарят. Важно е да не се използва прекалено много, за да не се претоварва чернодробният механизъм за обработка на протеини.

Пийте много чиста вода. Всеки ден трябва да пиете до 2 литра течност: на празен стомах, преди всяко хранене, преди физическа активност и след нея, преди вечерната почивка.

Приемане на билки и хранителни добавки

Фитотерапията има положителен ефект върху състоянието на черния дроб и намалява патологичните параметри на ензимите. Лечението е да се използват чайове на базата на растителни съставки. Важно е да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за такива събития.

Полезни растителни съставки:

В храната трябва да добавите куркума, която намалява появата на възпалителни процеси, и чесън, който има антитуморен ефект. С разрешение на лекаря можете да използвате богати на антиоксиданти хранителни добавки.

Лечение на заболявания

Ако по време на диагнозата се открие патологичен процес, който е причина за увеличаване на чернодробните ензими, той трябва да се лекува. Квалифицираният специалист ще избере режима на лечение за пациента според конкретния клиничен случай.

Чернодробните ензими играят важна роля в редица процеси, протичащи в човешкото тяло. Тяхната диагностична стойност е способността за откриване на болести и патологични състояния в ранните етапи.

Черният дроб е важен орган, а благосъстоянието и здравето на човека зависят от правилното му функциониране. Ензимите са чернодробни ензими, които участват в биохимичните процеси, протичащи в организма.

Този орган произвежда няколко вида ензими:

Концентрацията на ензимите в кръвта варира, ако:

• въпросният орган е повреден;
• има развитие на патологии.

Биохимичният анализ на кръвта е един от ефективните методи за диагностициране на чернодробни заболявания. Много ензими, произведени от този орган, влизат в кръвта. При някои патологии броят на някои елементи в кръвната плазма намалява, а други се увеличават.

Кръвен тест за чернодробно заболяване помага на лекарите да стеснят обхвата на патологиите, ако е необходимо, да насочат пациента за допълнително изследване и да поставят диагноза. Методът показва концентрацията на серумните ензими във всяка от трите групи:

1. Секреторни - някои от тях участват в процеса на холинестеразата и кръвосъсирването. При патологии концентрацията им намалява.
2. Екскретира се екскретира с жлъчката. Когато нарушения в тялото на тяхното ниво се увеличава.
3. Индикаторът изпълнява вътреклетъчните функции, разположени са в митохондриите (AsAT, GDH), цитозола на клетките (AlAT, LDH, AsAT). Тяхната концентрация в серум с увреждане на черния дроб се увеличава. Norma AlAT - 5-43 U / l, и AcAT - 5-40 U / l. Стойността на първия индикатор може да се увеличи 20-100 или повече пъти при остър паренхимен хепатит. Активността на AsAT нараства леко.

В кръвта на чернодробните заболявания се повишава концентрацията на индикаторните ензими:

Лекарите, провеждащи изследване на черния дроб, вземат предвид показателите за АЛТ и АСТ. Размерът на първия:

При хепатит, концентрацията на ALT се увеличава драстично преди появата на симптомите. Ето защо, своевременно преглед ви позволява бързо да започнете лечение.

Концентрацията на това вещество се увеличава с увреждане на хепатоцитите. Стойностите на ALT и AST са диагностичен метод, който се нарича de Rytis коефициент (DRr). Лекарите определят своето съотношение за избор на ефективен режим на лечение. ALT към AST обикновено трябва да бъде 1: 3.

Ако след оценка на резултатите от кръвните изследвания за AST и ALT не може да се направи точна диагноза, тогава се провеждат допълнителни тестове за проверка на черния дроб. За да направите това, определете концентрацията:

Обикновено нивата на ГГТ са до 38 U / l (за жени) и до 55 U / l (за мъжете). Повишаване на концентрацията повече от 10 пъти се наблюдава при диабет и заболявания на жлъчните пътища. Норма GLDG - до 3 U / l (за жени) и до 4 U / l (за мъже). Концентрацията се увеличава при тежки отравяния, онкология и инфекциозни процеси. Норма LDH - 140-350 U / l.

ALP (алкална фосфатаза) участва в процеса на храносмилане, екскретира се в жлъчката. Обикновено концентрацията му в серума е 30-90 U / l (при мъжете тя може да достигне 120 U / l). С увеличаване на интензивността на метаболитните процеси, нивото на алкалната фосфатаза се увеличава до 400 U / l.

Лошите кръвни тестове не са причина за паника. Лекарят, след поставяне на диагноза, предписва лечение, като взема предвид характеристиките на хода на заболяването и тялото на пациента. Едно от лекарствата, предписани за нормализиране на ензимите е Galstena. Не можете да правите самолечение, като приемате лекарства, без да се консултирате с квалифициран специалист. Народните средства се използват по препоръка на лекуващия лекар.

Трансаминазите са микрозомални ензими, които се откриват във всички клетки и са необходими за аминотрансферазата. Благодарение на тях азотсъдържащите съединения се обменят с въглехидрати. Трансаминазата ALT е активна в черния дроб и AST е в мускулната тъкан. Повишаване на нивото на тези вещества в кръвта се наблюдава при патологии на черния дроб (вирусен хепатит) и миокарден инфаркт.

При хепатит пациентът може да няма жълтеница, нивото на билирубина е нормално, но концентрацията на трансфераза се увеличава. Това може да показва следните патологии:

• обструктивна жълтеница;
• туморни процеси в черния дроб;
• холестаза;
• остър вирусен, токсичен или хроничен хепатит.

Поради миокарден инфаркт, нивото на аминотрансаминазите може да се увеличи с фактор 20 за няколко дни, а концентрацията им не се променя с ангина. Количеството аминотрансаминази в кръвта може временно да се увеличи с подагра, обширни мускулни наранявания, миопатии, изгаряния, миозит и заболявания, свързани с разграждането на червените кръвни клетки.

Показания за DR (коефициент на де Ritis) помагат при диагностицирането на следните патологии:

• вирусен хепатит - DR до 1;
• хроничен хепатит или чернодробна дистрофия - DR 1 или по-висока;
• алкохолно чернодробно заболяване (хепатит, мастна дегенерация или цироза на черния дроб) - DR 2 и по-високи, и кръвен албумин до 35 g / l;
• инфаркт на миокарда - DR над 1.3.

Диагностика на цироза и хепатит С включва биохимичен кръвен тест. С него лекарите определят:

• ниво на билирубин;
• концентрацията на чернодробните ензими;
• съдържание на суроватъчен протеин.

• билирубин (1,7-17 μmol / l);
• SDG (до 17 единици);
• AST, ALT (до 40 единици);
• фруктоза-1-фосфаталдолаза (до 1 единица);
• urokinaz (до 1 единица.).

Билирубин с цироза се увеличава. Вземат се предвид три показателя (измерени в μmol / l):

• пряка фракция (нормата е до 4.3);
• непряка част (нормата е до 17.1);
• количеството фракции (нормата е до 20,5).

Кръвен тест за чернодробна цироза включва допълнително определяне на нивото на алкална фосфатаза (нормата е до 140 единици), γ-GGT (нормата при жените е до 36 единици, при мъжете - до 61 единици), албумин (обикновено до 50 g / л). Препоръчва се провеждане на коагулограма (специален тест). Черният дроб синтезира голям брой протеини, които засягат кръвосъсирването. Пациентите, предразположени към патология на черния дроб, трябва да знаят:

Нормализирането на нивото на ензимите позволява отстраняването на причините, които са довели до увеличаване на концентрацията на първите. Може да са необходими допълнителни тестове за чернодробна цироза и други патологии. Какви тестове трябва да преминете, определя лекуващият лекар.

В допълнение към лечението с лекарства, на пациентите се препоръчва да коригират диетата:

• премахване от диетата осолени, мазни, пикантни и пушени;
• отхвърлят кафе и алкохол;
• включване в менюто на млечни продукти и биологични храни;
• приемайте хепатопротектори.

Навременните тестове за рак на черния дроб могат бързо да започнат лечение.

При пренебрегнато състояние болестта може да предизвика фатален изход. Намирането на симптоми на цироза, не може да се самолечение. Препоръчително е да потърсите помощ от лекар, за да преминете необходимите тестове за рак на черния дроб. Това състояние е опасно по време на бременност. През този период пациентът трябва да бъде под постоянен надзор на лекарите (преглед на черния дроб). Ако е необходимо, бъдещата майка ще трябва да легне, за да поддържа или да претърпи медицински аборт.

Защитавате ли черния дроб, докато приемате лекарства?

Разберете лагера на черния си дроб след като сте преминали нашите тестове.

Внимание! Информацията, публикувана на сайта е само за информационни цели и не е препоръка за употреба. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!