Повишаване на чернодробните ензими: причини, симптоми, какво да правя

Черният дроб е един от основните органи на нашето тяло. Неговата активност е едва забележима, а нарушения във функционирането на това тяло са изключително рядко проявявани с някакви изразени промени в благосъстоянието, освен ако не говорим за развитие на сериозна патология или напреднал стадий на заболяване. Въпреки това, някои проблеми в черния дроб могат да покажат промени в резултатите от лабораторните тестове. Например, биохимичен кръвен тест може неочаквано да покаже увеличаване на чернодробните ензими, причините и симптомите на които сега ще обсъдим, както и да говорим за това, какво да направим, ако чернодробните ензими са се увеличили.

Причини за повишени чернодробни ензими

Всъщност, леко повишаване на чернодробните ензими в кръвта е напълно природно явление, което може да се обясни с приемането на лекарства или натрупването на токсини в организма. В крайна сметка, черният дроб е истинска биохимична лаборатория в нашето тяло, тя е в състояние да реагира на състоянието на околната среда, както и на приема на недостатъчно качествени продукти или вода.

Въпреки това, заслужава да се отбележи, че доста често увеличаването на броя на чернодробните ензими в кръвта показва наличието на някои заболявания, сред които са сериозни нарушения, представени от хепатит и др.

Подобряването на чернодробните ензими може да се обясни с много патологични състояния. Само лекар може да определи кой фактор е довел до промяна в нормалните стойности, които записват биохимични кръвни тестове.

Така че в някои случаи може да се наблюдава подобна клинична картина при приемането на някои лекарства. Растежът на чернодробните ензими често възниква по време на лечение с болкоуспокояващи или статини, предназначени да се отърват от излишния холестерол в кръвта ("лош" холестерол, известен още като ниска плътност на холестерола). Прекомерната консумация на алкохол или затлъстяването също могат да увеличат количеството на такива вещества в организма.

Ако проведените тестове показват значително увеличение на ALT (аланин аминотрансфераза), то може да бъде предизвикано от увреждане на черния дроб и панкреаса - хепатит, панкреатит, алкохолна интоксикация (отравяне на тялото с алкохол). В допълнение, подобна клинична картина е характерна за някои онкологични заболявания.

При повишаване на AST (аспартат аминотрансфераза) лекарят може да подозира лезия на скелетния мускул или миокарда. Такива резултати се наблюдават при пациенти с инфаркт на миокарда, инфекциозен миокардит и миопатия.

Едновременното повишаване на AST и ALT обикновено се причинява от приемането на редица лекарства или билкови препарати. Подобна ситуация е характерна и за хората, които използват вече споменатите статини, кордарон, амиодарон, сулфонамиди и парацетамол. Що се отнася до билките, растежът на чернодробните ензими може да се наблюдава, ако използвате александрийския лист (сена трева), ефедрата и кепето.

Какво показва повишаване на чернодробните ензими, какви са симптомите на това?

Повишаването на нивото на чернодробните ензими може изобщо да не се прояви и да не наруши общото благосъстояние на човек. В някои случаи, ако промяната в показателите е причинена от чернодробно заболяване, пациентът може да бъде нарушен от прекомерна умора и слабост, болки в корема при неразбираема локализация и загуба на апетит. Възможни са и специфични прояви на чернодробни заболявания: сърбяща кожа, жълтеница (оцветяване на кожата и склера в характерен жълтеникав цвят), нарушение на кървенето (намаление), което се усеща от бързото появяване на хематоми.

Нарушения в активността на панкреаса могат да се проявят и с болезнени усещания, включително и доста тежки. Понякога пациентът е притеснен само за не особено изразени проблеми в дейността на храносмилателния тракт: диспептични симптоми, повишено образуване на газ в червата (метеоризъм), появата на неразградени частици в изпражненията и специфичното "съдържание на мазнини" в фекалните маси.

Ако се установи увеличение на чернодробните ензими - какво да се направи?

Това явление трябва да се разглежда единствено като симптом, който изисква допълнителна диагноза. Лекарят е в състояние да определи причината за повишаване на нивото на ензимите и да избере подходящите мерки за неговата корекция.

Ето защо, ако сте преминали биохимичен кръвен тест и открили необичайни чернодробни ензими, направете среща с терапевт възможно най-скоро. Лекарят ще Ви каже какви други проучвания трябва да се проведат, за да се идентифицира причината за такова нарушение.

В повечето случаи на пациентите с повишено количество ензими се препоръчва незабавно да се придържат към диетичната диета: ядат се частични, малки порции и само здравословна храна. От диетата трябва да бъдат изключени мастни, пушени, солени и пикантни ястия. Освен това трябва да откажете да приемате алкохолни напитки, кафе и сода. Биологичните храни и млечните продукти ще бъдат от полза.

В допълнение към лекарствата, насочени към коригиране на основното заболяване, пациенти с повишени чернодробни ензими обикновено се предписват хепатопротектори. Такива лекарства ефективно възстановяват увредените чернодробни клетки и ги предпазват от по-нататъшно агресивно влияние. В допълнение, тези лекарства могат да улеснят дейността на този орган и да му помогнат при изпълнението на редица функции. Въпреки това не си струва да взема решение за тяхното използване.

За справяне с много фактори, които могат да причинят увеличаване на чернодробните ензими, е възможно с използването на традиционната медицина. Разбира се, целесъобразността на употребата им трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Така отличен ефект при хепатит и някои други заболявания на черния дроб дава колекцията, приготвена от еднакви части от тези компоненти: царевична коприна, билка жълт кантарион голям, безсмъртниче пясъчен, невен лекуващ, коприва, корени от глухарче, сушени шипки, брезови листа и голи корени. женско биле. Смелете и разбъркайте всички съставки. Варете стъклена лъжица от получената колекция с чаша вряща вода и оставете да се влеят в продължение на два часа. Готовото лекарство се прецежда и се разрежда с топла, предварително сварена вода до първоначалния обем от една чаша. Пийте го в трета чаша около петнадесет до двадесет минути преди хранене три пъти на ден.

Ензими на черния дроб: какво има, какво показва тяхната увеличена сума, как да се отървем от нея

Черният дроб е важен орган, от чиято работа зависи общото състояние на човека, тъй като участва във всички видове метаболизъм и изпълнява много различни функции. Той произвежда редица ензими, които обикновено се наричат ​​ензими.

Те играят важна роля в биохимичните процеси в организма.

Какво представляват чернодробните ензими?

Тъй като тялото изпълнява много различни функции, ензимите се разделят на няколко групи:

• Секреторното действие влияе върху процеса на съсирване на кръвта и при възникване на неизправности в хепатобилиарната система, нивото на тези ензими намалява;
• Индикатор (AST, ALT, LDH) се намират в клетките и когато има чернодробни заболявания, те се измиват и нивото им в кръвта се увеличава;
• Екскретира се образува и отделя заедно с жлъчката. Когато има изтичане на жлъчката, техният брой се увеличава.

За да се диагностицират проблеми в работата на хепато-билиарната система, в повечето случаи те се ръководят от показателите на AST, ALT, GGT, LDH и алкалната фаза. На първо място, важно е да се направи биохимичен анализ на жени, които са в състояние да следят собственото си здраве и състоянието на плода, за да определят бързо възможните патологии.

Метаболитни процеси в организма се дължат на ензими, повечето от които са разцепващи се. Някои от тях се екскретират заедно с жлъчката.

Различни лабораторни изследвания предоставят възможност за идентифициране на различни видове чернодробни ензими в кръвта.

Задайте ги в такива случаи:

• Появата на симптоми на заболявания на органа, като болка или тежест от дясната страна под ребрата, пожълтяване на кожата, повишена температура и гадене;
• За да се контролира хода на съществуващите заболявания, например, редовно е необходимо да се вземат проби за хепатит А, В и С и дори за стазоза на жлъчката;
• При продължителна употреба на лекарства, които могат да увредят организма;
• Злоупотреба с алкохолни напитки.

За диагностика на заболявания се използва съотношението AST (норма - 10-30 U / l) и ALT (норма - 10-40 U / l). Така че, първият ензим е в миокарда, скелетните мускули и бъбреците, но вторият е само в черния дроб.

Има няколко варианта за съотношението ALT и AST:

• Ако индикаторът е 1, то това означава наличие на остър хепатит;
• Повече от 2, тогава човек е диагностициран с алкохолно заболяване;
• Когато AST е по-голяма от ALT, тогава можем да говорим за наличието на цироза.

Увеличаването на активността на тези чернодробни ензими в кръвта предполага, че лицето има хепатоцитна некроза, обструктивна жълтеница и мастна дегенерация. Ако, напротив, активността е намалена, това показва значителна некроза и цироза.

Заслужава да се отбележи, че показателите за AST и ALT се увеличават при продължителна употреба на антикоагуланти, барбитурати, хормонални контрацептиви, витамин С, морфин и други лекарства. Намалението се наблюдава по време на бременност.

В допълнение към основните ензими AST и ALT, други са идентифицирани:

• GGT е норма до 40 U / l. Този вид ензим се открива не само в черния дроб, но и в бъбреците, панкреаса и стените на жлъчния канал. Този показател е най-чувствителен при жените в ситуацията и при децата. Увеличаване на ГГТ се наблюдава, ако човек има хепатит, цироза, тумор, алкохолна интоксикация, холангит и обструктивна жълтеница. Активността намалява при цироза. Струва си да се каже, че GGT е силно чувствителен към токсични вещества;
• Алкална фосфатаза - цифра до 270 U / l. Има такива ензими не само в черния дроб. Така че те съдържат костна тъкан, стените на жлъчните пътища и бъбреците. Направете този анализ в случай, че има нарушения в хепатобилиарната система. ALP се увеличава при холестаза, хепатит, билиарна цироза и обструктивна жълтеница. При използване на глюкокортикостероиди индикаторът намалява;
• LDH - индикаторът обикновено е до 250 U / l. Те са в черния дроб и съдържат миокарда, червени кръвни клетки и скелетни мускули. Показателите се увеличават, ако се установи остър хепатит, обструктивна жълтеница, тумори, бременност и повишено физическо натоварване.

Какво да правите, ако повишени чернодробни ензими в кръвта?

Черният дроб изпълнява много различни функции, които отстраняват токсините от тялото, но в същото време се подлага на тежки натоварвания, което причинява значителни вреди. Повишеното ниво на ензими е симптом на сериозно натоварване на черния дроб.

За да го намалите, понякога е достатъчно да направите промени в диетата си:

• Включете в менюто си повече зелени зеленчуци, богати на витамини, минерали и хранителни вещества. Те спомагат за намаляване на нивото на телесните мазнини;
• При повишена активност на ензимите в кръвта се препоръчва в менюто да се включат повече продукти, които съдържат много антиоксиданти, например спанак, авокадо, орехи и др.
• За облекчаване на възпалението на черния дроб, яжте храни, които съдържат омега-3 мастни киселини;
• Дневната дажба трябва да включва 35-50 грама фибри, което намалява усвояването на холестерола и увеличава производството на жлъчка, което е важно за усвояването на мазнините. Има го в зърнени култури, бобови растения, зърнени култури, ядки и други продукти;
• С повишена активност на ензимите се препоръчва да се добавят чесън и куркума към съдовете. Първата подправка намалява риска от развитие на рак и сърдечни заболявания, както и укрепва имунната система. Що се отнася до куркумата, той има противовъзпалителни ефекти;
• Менюто трябва да включва храни и сокове, богати на аскорбинова киселина, тъй като насърчава възстановяването на тъканите и заздравяването на раните;
• Препоръчват се кръстоцветни зеленчуци, тъй като те нормализират нивото на ензимите в кръвта, като например зеле, хрян и репички;
• За да се възстановят увредените клетки, се препоръчва да се увеличи количеството на консумираните протеини, но тук е важно да не се прекалява, тъй като такива претоварвания могат да увеличат количеството ензими в кръвта;
• Необходимо е да се пие много вода, което ще позволи на тялото по-лесно да се отърве от излишъка. Цената за ден е 8-10 ст. Необходимо е да се пие веднага след събуждане, преди основните хранения и преди лягане;
• Ако кръвта е дарена и се установи повишено ниво на ензими, тогава трябва да се изключат вредните продукти. Те включват мазни, пържени, солени, сладки и пушени храни и дори алкохол.

Ако повишаването на нивото на ензимите е следствие от възпаление или увреждане, тогава, за да се намалят, е необходимо правилно да се определи причината, провокираща това състояние и да се проведе подходящо лечение.

Как да се намали нивото на ензимите

В традиционната медицина, за да се направи по-чиста кръв, да се намали активността на ензимите и да се подобри функционирането на черния дроб, се препоръчва да се пият билкови препарати, чиято доза трябва да се определи от лекар.

Полезни растения са:

1. Бял трън Препоръчва се при заболявания, които се дължат на злоупотреба с алкохол, хепатит и цироза. Разрешеното количество е не повече от 480 mg на ден;
2. Astragalus. Пийте тинктура 3-4 пъти на ден, а дозата е 200-500 мг;
3. Корени от глухарче За да се намали активността на ензимите, количеството на лошия холестерол и натоварването върху черния дроб, трябва да се пие 2-4 супени лъжици дневно. тинктури, за които са взети 2-4 грама суровини;
4. Такси. Аптеките продават различни такси, които могат да пречистят кръвта и да подобрят функциите на органите. Има комбинации, предназначени за детоксикация и регенерация, и те трябва да включват корен от глухарче или бодил.

Ако черният дроб не се справи с работата си и се открие повишена активност на ензимите, то се препоръчва да се приемат хранителни добавки с антиоксиданти, които се препоръчват да се вземат заедно с Вашия лекар.

Алфа-липоевата киселина, която е важна за метаболизма на захарта, е полезна и намалява риска от развитие на алкохолна хепатоза.

Обикновено се предписва по 100 mg 3 пъти дневно. N-ацетилцистеинът е важен за производството на основния антиоксидант в човешкото тяло.

В повечето случаи се предписва 200-250 мг 2 пъти дневно. Рядко, но има случаи, в които ацетилцистеинът повишава нивото на ензимите.

Сега знаете, че трябва редовно да дарявате кръв, за да проверите нивото на ензимната активност. Не забравяйте правилата на храненето и други препоръки, които ще помогнат за нормализиране на нивото на ензимите.

Доктор Хепатит

лечение на черния дроб

Ако чернодробните ензими са повишени

Черният дроб е една от най-големите жлези в човешкото тяло. Участва в метаболитни процеси, почиства кръвта от токсични и токсични вещества, контролира редица биохимични процеси. Повечето от тези промени се дължат на ензими, синтезирани от самата жлеза.

Чернодробните ензими (ензими) поддържат консистенция в тялото, действайки невидимо за хората. С развитието на патологични състояния, нивото на чернодробните ензими се променя нагоре или надолу, което е важна характеристика и се използва при диференциалната диагноза.

Въз основа на характеристиките на синтеза и действието, всички чернодробни ензими се разделят на няколко групи:

1. Показател. Тези ензими показват наличието на органна патология под формата на разрушаване на нейните клетки. Те включват AST (аспартатаминотрансфераза), ALT (аланин аминотрансфераза), GGT (гама-глутамилтрансфераза), GDH (глуматинова дехидрогеназа), LDH (лактат дехидрогеназа). Първите два ензима най-често се използват за диагностични процеси.
2. Секреторна (холинестераза, протромбиназа). Участвайте в подкрепа на работата на коагулираната кръвна система.
3. Екскреторна (представителна - алкална фосфатаза). Е в състава на жлъчните компоненти. По време на изследването този ензим показва работата на жлъчната система.

Това са микрозомални чернодробни ензими, нивото на които контролира биохимичния анализ на кръвта. AST е ендогенен ензим, продуциран в хепатоцити. Синтезира се и клетки на други органи, но в по-малки количества (сърце, мозък, бъбреци, чревен тракт). Промени в нивото на ензима в кръвта показва развитието на болестта, дори ако все още няма видими симптоми.

ALT се произвежда от клетките на черния дроб, сърдечния мускул, бъбреците (малка сума). Определя се чрез кръвен тест успоредно с първия ензим. Важна диагностична точка е изясняването на съотношението ALT и AST.

Увеличаването на чернодробните ензими може да бъде незначително, произтичащо от прилагането на редица лекарства или натрупването на токсични вещества в тялото, или изразени, възникващи по време на развитието на заболявания.

Ензимите могат да бъдат повишени по време на продължително лечение с анестетични лекарства, статини (лекарства, които се използват за отстраняване на "лошия" холестерол от организма), сулфонамиди, парацетамол. Утежняващите фактори могат да бъдат употребата на алкохол и консумирането на мазни храни. Това включва дългосрочната употреба на билкови лекарства (ефедрата, черепа и тревата на сената може да повиши нивото на чернодробните ензими в кръвната проба).

Ако кръвната картина за чернодробните ензими е повишена, това означава следните патологични състояния:

• вирусно възпаление на черния дроб (хепатит);
• цироза;
• мастна хепатоза на черния дроб;
• първичен злокачествен тумор на черния дроб;
• вторични туморни процеси с образуването на метастази в жлезата;
• възпаление на панкреаса;
• миокарден инфаркт;
• инфекциозен миокардит;
• сърдечна недостатъчност.

Такива прояви не могат да имат визуални симптоми или да бъдат придружени от редица оплаквания от пациента:

• намалена производителност, постоянна умора;
• синдром на коремна болка;
• смущения в апетита;
• сърбеж на кожата;
• жълтеност на склерата и кожата;
• чести натъртвания, кръвотечения от носа.

Кръвен тест за ензими предполага не само оценка на нивото на всички известни ALT и AST, но и други ензими. Алкалната фосфатаза, GGT имат важна диагностична стойност. Нивото на тези ензими надхвърля нормалните граници при патологиите на билиарната система, например при жлъчнокаменна болест, туморни процеси.

Заедно с тези ензими оценяват скоростта на билирубин, който е пигмент на жлъчката. Прецизирането му е важно за холецистит, холелитиаза, цироза, Giardia, дефицит на витамин B12, в случай на отравяне с алкохолни напитки, токсични вещества.

В периода на пренасяне на дете в тялото на жената настъпват редица промени. Нейните органи и системи започват да работят за двама, което се отразява не само в общото състояние, но и в лабораторните показатели.

Нивото на ALT и AST по време на бременност - до 31 U / l. Ако токсичността се развие на 28-32 седмици от носенето на дете, броят им нараства. Първите два триместра могат да бъдат придружени от лек превишение, което не се счита за проблем, тъй като натоварването на черния дроб през този период става максимално.

GGT индикатори - до 36 U / l. Може леко да се увеличи от 12 до 27 седмици от бременността, което е нормално. Нивото силно нараства на фона на възпалителните процеси на черния дроб, патологията на жлъчната система, с гестационен диабет.

Алкална фосфатаза - до 150 U / l. Активното развитие на плода от 20-та седмица до момента на доставяне води до увеличаване на броя на ензима. Нивото на алкална фосфатаза се променя по време на приема на големи дози аскорбинова киселина, антибактериални лекарства, с недостиг на калций и фосфор.

Валидни показатели за основните важни ензими са изброени в таблицата.

При определяне на повишени чернодробни ензими, лекарят предписва редица допълнителни изследвания за изясняване на състоянието на пациента. Веднага специалистът препоръчва на пациента да започне лечение с корекция на диетата. Целта е да се намали натоварването на черния дроб, да се намали нивото на мастните натрупвания в него, да се премахнат токсините и шлаките.

Важно е да се увеличи количеството погълнати зеленчуци. Особено полезни са спанак, зеле, зелена салата, зелени глухарчета. Също така трябва да увеличите количеството на консумираните храни, които включват антиоксиданти (авокадо, ядки).

Ежедневното меню трябва да съдържа най-малко 50 g диетични фибри, по-специално фибри. Такива вещества почистват тялото от "лош" холестерол и допринасят за нормализирането на билиарната система. Богати на фибри храни:

Лечението включва прием на достатъчно количество протеин, тъй като протеиновите вещества се считат за необходима основа за възстановяване на увредените хепатоцити. Въпреки това, колко трябва да присъства в ежедневната диета, ще каже лекарят. Важно е да не се използва прекалено много, за да не се претоварва чернодробният механизъм за обработка на протеини.

Пийте много чиста вода. Всеки ден трябва да пиете до 2 литра течност: на празен стомах, преди всяко хранене, преди физическа активност и след нея, преди вечерната почивка.

Фитотерапията има положителен ефект върху състоянието на черния дроб и намалява патологичните параметри на ензимите. Лечението е да се използват чайове на базата на растителни съставки. Важно е да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за такива събития.

Полезни растителни съставки:

В храната трябва да добавите куркума, която намалява появата на възпалителни процеси, и чесън, който има антитуморен ефект. С разрешение на лекаря можете да използвате богати на антиоксиданти хранителни добавки.

Ако по време на диагнозата се открие патологичен процес, който е причина за увеличаване на чернодробните ензими, той трябва да се лекува. Квалифицираният специалист ще избере режима на лечение за пациента според конкретния клиничен случай.

Чернодробните ензими играят важна роля в редица процеси, протичащи в човешкото тяло. Тяхната диагностична стойност е способността за откриване на болести и патологични състояния в ранните етапи.

Какво е трансаминаза

Трансаминазите или трансферазите са ензими-катализатори за химични реакции на азотен метаболизъм, чиято основна задача е транспортирането на аминогрупи за образуването на нови аминокиселини. Биохимичните процеси, изискващи тяхното участие, се извършват главно в черния дроб.

Транзитното движение на трансаминазите в кръвта обикновено не влияе на резултатите от теста; в количествено отношение концентрацията им е съответно за жени и мъже до 31 и 37 U / l за ALT и 31 и 47 U / l за AST.

Чернодробните трансферази, определени при стандартни лабораторни тестове: t

• аланин аминотрансфераза или аланин трансаминаза (ALT);
• аспартат аминотрансфераза или аспарагинова трансаминаза (AST).

Нивото на ензимите в здравия черен дроб се влияе от такива характеристики като възраст (повишена стойност при новородени), пол (процентът на трансаминазите в кръвта при жените е по-нисък от този при мъжете), с наднормено тегло (има леко повишение на трансаминазите).

Трансаминазите в кръвта на здрав човек не проявяват активност; рязко увеличаване на нивото им е алармен сигнал. Струва си да се знае, че растежът на показателите не винаги е провокиран от чернодробно заболяване. AST се използва като маркер за увреждане на сърдечния мускул при миокарден инфаркт; концентрация се увеличава с тежка атака на ангина.

Следователно определянето на ензимната активност на трансаминазите не може да се отдаде на специфични тестове. Но в същото време AST и ALT са надеждни и чувствителни индикатори за увреждане на черния дроб при наличие на клинични симптоми или анамнеза на прехвърленото заболяване.

Повишената активност на чернодробните трансаминази, приложима към патологията на черния дроб, се наблюдава в следните случаи:

1. Хепатоцитна некроза (чернодробни клетки).

Некрозата е необратим процес, по време на който клетката престава да съществува като структурна и функционална единица на тъканта. Целостта на клетъчната мембрана се нарушава и клетъчните компоненти излизат навън, което води до увеличаване на концентрацията на биологично активни вътреклетъчни вещества в кръвта.

Масовата хепатоцитна некроза провокира бързо и множествено увеличение на чернодробните трансаминази. По същата причина значителната цироза на черния дроб не е придружена от ензимна хиперактивност: има твърде малко функциониращи хепатоцити за тяхното унищожаване, за да предизвикат растежа на AST и ALT.

Показателите за трансаминазите съответстват на нормата, въпреки че процесът вече е на етап декомпенсация. ALT се счита за по-чувствителен индикатор за чернодробни заболявания, следователно, със съответните симптоми, преди всичко, обърнете внимание на неговото ниво.

Некротични промени в чернодробната тъкан се наблюдават при остър и хроничен хепатит с различна етиология: вирусна, токсична (по-специално, алкохолна и лекарствена), остра хипоксия, която се проявява в резултат на рязко спадане на кръвното налягане по време на шок.

Освобождаването на ензими директно зависи от броя на засегнатите клетки, следователно, тежестта на процеса преди специфични проучвания се оценява от количественото ниво на трансаминазите AST и ALT и увеличението в сравнение с нормата.

Въпреки това, за да се определи по-нататъшната тактика, е необходимо допълнително изследване заедно с биохимичния анализ на кръвта във времето.

2. Холестаза (стагнация на жлъчката).

Въпреки факта, че нарушението на изтичането на жлъчката може да се случи по различни причини, дългосрочната му стагнация в условията на запазена хепатоцитна секреция води до свръхразширяване, нарушен метаболизъм, а в края на патологичната верига - до некроза.

3. Дистрофични промени.

Дистрофията е нарушение на тъканния метаболизъм. Тя някак си придружава възпалението; като неговото разнообразие, може да се обмисли заместване на съединителната тъкан на некротични области, което е патогенетичната основа на цирозата на черния дроб.

Сред причините за увеличаването на трансаминазите е посочена мастна дегенерация на черния дроб (алкохолна мастна хепатоза).

Също така важни са генетичните заболявания, например, болестта на Уилсън - Коновалов (хепатолентологична дегенерация), характеризираща се с прекомерно натрупване на мед.

Чернодробните тумори, както доброкачествени, така и злокачествени, в процеса на растеж разрушават околните тъкани, което причинява възпаление. Това се отразява в постоянното нарастване на чернодробните трансаминази.

Метастазите имат сходен ефект - туморни клетки, въведени от кръвния поток или лимфната течност, образуват вторични туморни огнища в чернодробната тъкан.

5. Паразитни инвазии.

Хелминти, които паразитират хепато-билиарната система (Giardia, roundworm, opistorchis, echinococcus) причиняват възпаление и обструкция (припокриване) на жлъчните пътища, както и вторична инфекция, която е придружена от увеличаване на трансаминазите.

6. Лекарствен ефект.

Днес науката има данни от множество проучвания, които са доказали, че лекарствата причиняват повишени трансаминази. Те включват:

• антибактериални средства (тетрациклин, еритромицин, гентамицин, ампицилин);
• анаболни стероиди (деканабол, еуболин);
• нестероидни противовъзпалителни средства (ацетилсалицилова киселина, индометацин, парацетамол);
• инхибитори на моноаминооксидазата (селегилин, имипрамин);
• тестостерон, прогестерон, орални контрацептиви;
• сулфатни лекарства (Biseptol, Berlotcide);
• барбитурати (секобарбитал, повторно използване);
• цитостатици, имуносупресанти (азатиоприн, циклоспорин);
• препарати, съдържащи мед, желязо.

Повишаването на трансаминазите не зависи от формата на лекарството; Таблетките, както и интравенозните инфузии, могат да повлияят неблагоприятно черния дроб или да причинят фалшива активност на AST и ALT, поради спецификата на тяхното определяне в кръвния серум.

Въпреки разнообразието от причини, чернодробните заболявания имат редица подобни симптоми, придружени от увеличаване на чернодробните трансаминази:

• слабост, летаргия, която се появява внезапно или продължително дълго;
• гадене, повръщане, независимо дали има връзка с приема на храна;
• загуба на апетит или пълното му отсъствие, отвращение към определени видове храна;
• болки в корема, особено когато са локализирани в десния хипохондрия, епигастрична;
• увеличаване на корема, появата на обширна мрежа от сафенови вени;
• жлъчно оцветяване на кожата, склера на очите, видими лигавици с всякаква степен на интензивност;
• мъчителен обсесивен сърбеж на кожата, по-лош през нощта;
• обезцветяване на секретите: потъмняване на урината, ачолични (избелени) изпражнения;
• кървене на лигавиците, назално, стомашно-чревно кървене.

При хепатит В, предимно аланин трансаминаза е повишена, хиперферментация се наблюдава няколко седмици преди появата на признаци на заболяването.

Да се ​​определят характеристиките на патологията на черния дроб в зависимост от нивото на хиперфертемия при използване на специална скала. Степента на повишаване на чернодробните трансаминази се разделя на:

1. Умерено (до 1–1,5 пъти или 1–1,5 пъти).
2. Средна (от 6 до 10 норми или 6-10 пъти).
3. Високо (повече от 10-20 норми или повече от 10 пъти).

Пикът на трансаминазната активност при остър вирусен хепатит се наблюдава през втората - третата седмица на заболяването, след което намалява до нормалните стойности на ALT и AST в рамките на 30-35 дни.

При хронично протичане без обостряне, хиперферментацията не се характеризира с резки колебания и остава в умерен или лек ръст. В латентната (асимптоматична) фаза на цироза, трансаминазите са най-често в нормалните граници.

Важно е да се обърне внимание на повишените чернодробни трансаминази самостоятелно или в комбинация с други показатели на биохимичния спектър: билирубин, гама-глутамилтранспептидаза, алкална фосфатаза, тъй като комбинацията от индикатори за растеж показва специфична патология или стеснява обхвата на вероятните причини.

Чернодробна (механична) жълтеница, остра чернодробна недостатъчност може да бъде придружена от повишаване на нивото на билирубин с едновременна нормална или намалена концентрация на AST и ALT. Това явление се нарича дисоциация на билирубин-аминотрансфераза.

Увеличението на трансаминазите при деца често е причинено от инфекция с вируса на хепатит, индуцирана от лекарства лезия на черния дроб. Опасна патология, която се среща в детска възраст, е синдромът на Рей. В резултат на употребата на ацетилсалицилова киселина (аспирин) се развива остра чернодробна енцефалопатия, животозастрашаващо състояние.

За целите на задълбочената диагностика се използва коефициентът de Rytis, който е съотношение на AST и ALT трансаминазните параметри. Обикновено е равна на 1.33. Ако коефициентът на де Ritis е по-малък от 1, това се разглежда като признак на инфекциозно-възпалително заболяване на черния дроб.

За остър вирусен хепатит, например, той е 0.55-0.83. Постигането на ниво 2 и по-горе предполага, че се предполага алкохолен хепатит или некроза на сърдечния мускул.

Повишените нива на трансаминазите в кръвта в повечето случаи са неблагоприятен знак, доказателство, че чернодробните клетки са унищожени.

Хиперферметемия може да бъде повторно открита известно време след нормализирането на показателите. По правило това показва началото на нов или рецидив на съществуващия патологичен процес и подновената некроза на хепатоцитите.

Как да намалим трансаминазите? Нивото на AST и ALT е само отражение на наличието на болестта; следователно връщането към нормалните стойности може да се постигне само с адекватна диагностика и лечение на откритата патология. Високите и изключително високите нива на ензимите изискват хоспитализация и незабавно допълнително изследване.

Тя включва общи клинични кръвни изследвания, цялостен биохимичен кръвен тест с определяне на електролити, глюкоза, както и инструментални методи - електрокардиография, ултразвук и / или компютърна томография на коремните органи.

Ако е необходимо, извършвайте ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) за търсене на антитела към вируси на хепатит или PCR (полимеразна верижна реакция) за определяне на ДНК или РНК на вирусите.

Трансаминазният тест е чувствителен към промени в черния дроб, така че може да се използва за оценка на ефективността на терапията в комбинация с други лабораторни и инструментални методи.

Автор: Torsunova Татяна

Въз основа на характеристиките на синтеза и действието, всички чернодробни ензими се разделят на няколко групи:

1. Показател. Тези ензими показват наличието на органна патология под формата на разрушаване на нейните клетки. Те включват AST (аспартатаминотрансфераза), ALT (аланин аминотрансфераза), GGT (гама-глутамилтрансфераза), GDH (глуматинова дехидрогеназа), LDH (лактат дехидрогеназа). Първите два ензима най-често се използват за диагностични процеси.
2. Секреторна (холинестераза, протромбиназа). Участвайте в подкрепа на работата на коагулираната кръвна система.
3. Екскреторна (представителна - алкална фосфатаза). Е в състава на жлъчните компоненти. По време на изследването този ензим показва работата на жлъчната система.

Това са микрозомални чернодробни ензими, нивото на които контролира биохимичния анализ на кръвта. AST е ендогенен ензим, продуциран в хепатоцити. Синтезира се и клетки на други органи, но в по-малки количества (сърце, мозък, бъбреци, чревен тракт). Промени в нивото на ензима в кръвта показва развитието на болестта, дори ако все още няма видими симптоми.

ALT се произвежда от клетките на черния дроб, сърдечния мускул, бъбреците (малка сума). Определя се чрез кръвен тест успоредно с първия ензим. Важна диагностична точка е изясняването на съотношението ALT и AST.

Увеличаването на чернодробните ензими може да бъде незначително, произтичащо от прилагането на редица лекарства или натрупването на токсични вещества в тялото, или изразени, възникващи по време на развитието на заболявания.

Ензимите могат да бъдат повишени по време на продължително лечение с анестетични лекарства, статини (лекарства, които се използват за отстраняване на "лошия" холестерол от организма), сулфонамиди, парацетамол. Утежняващите фактори могат да бъдат употребата на алкохол и консумирането на мазни храни. Това включва дългосрочната употреба на билкови лекарства (ефедрата, черепа и тревата на сената може да повиши нивото на чернодробните ензими в кръвната проба).

Ако кръвната картина за чернодробните ензими е повишена, това означава следните патологични състояния:

• вирусно възпаление на черния дроб (хепатит);
• цироза;
• мастна хепатоза на черния дроб;
• първичен злокачествен тумор на черния дроб;
• вторични туморни процеси с образуването на метастази в жлезата;
• възпаление на панкреаса;
• миокарден инфаркт;
• инфекциозен миокардит;
• сърдечна недостатъчност.

Такива прояви не могат да имат визуални симптоми или да бъдат придружени от редица оплаквания от пациента:

• намалена производителност, постоянна умора;
• синдром на коремна болка;
• смущения в апетита;
• сърбеж на кожата;
• жълтеност на склерата и кожата;
• чести натъртвания, кръвотечения от носа.

Кръвен тест за ензими предполага не само оценка на нивото на всички известни ALT и AST, но и други ензими. Алкалната фосфатаза, GGT имат важна диагностична стойност. Нивото на тези ензими надхвърля нормалните граници при патологиите на билиарната система, например при жлъчнокаменна болест, туморни процеси.

Заедно с тези ензими оценяват скоростта на билирубин, който е пигмент на жлъчката. Прецизирането му е важно за холецистит, холелитиаза, цироза, Giardia, дефицит на витамин B12, в случай на отравяне с алкохолни напитки, токсични вещества.

В периода на пренасяне на дете в тялото на жената настъпват редица промени. Нейните органи и системи започват да работят за двама, което се отразява не само в общото състояние, но и в лабораторните показатели.

Нивото на ALT и AST по време на бременност - до 31 U / l. Ако токсичността се развие на 28-32 седмици от носенето на дете, броят им нараства. Първите два триместра могат да бъдат придружени от лек превишение, което не се счита за проблем, тъй като натоварването на черния дроб през този период става максимално.

GGT индикатори - до 36 U / l. Може леко да се увеличи от 12 до 27 седмици от бременността, което е нормално. Нивото силно нараства на фона на възпалителните процеси на черния дроб, патологията на жлъчната система, с гестационен диабет.

Алкална фосфатаза - до 150 U / l. Активното развитие на плода от 20-та седмица до момента на доставяне води до увеличаване на броя на ензима. Нивото на алкална фосфатаза се променя по време на приема на големи дози аскорбинова киселина, антибактериални лекарства, с недостиг на калций и фосфор.

Валидни показатели за основните важни ензими са изброени в таблицата.

При определяне на повишени чернодробни ензими, лекарят предписва редица допълнителни изследвания за изясняване на състоянието на пациента. Веднага специалистът препоръчва на пациента да започне лечение с корекция на диетата. Целта е да се намали натоварването на черния дроб, да се намали нивото на мастните натрупвания в него, да се премахнат токсините и шлаките.

Важно е да се увеличи количеството погълнати зеленчуци. Особено полезни са спанак, зеле, зелена салата, зелени глухарчета. Също така трябва да увеличите количеството на консумираните храни, които включват антиоксиданти (авокадо, ядки).

Ежедневното меню трябва да съдържа най-малко 50 g диетични фибри, по-специално фибри. Такива вещества почистват тялото от "лош" холестерол и допринасят за нормализирането на билиарната система. Богати на фибри храни:

Лечението включва прием на достатъчно количество протеин, тъй като протеиновите вещества се считат за необходима основа за възстановяване на увредените хепатоцити. Въпреки това, колко трябва да присъства в ежедневната диета, ще каже лекарят. Важно е да не се използва прекалено много, за да не се претоварва чернодробният механизъм за обработка на протеини.

Пийте много чиста вода. Всеки ден трябва да пиете до 2 литра течност: на празен стомах, преди всяко хранене, преди физическа активност и след нея, преди вечерната почивка.

Фитотерапията има положителен ефект върху състоянието на черния дроб и намалява патологичните параметри на ензимите. Лечението е да се използват чайове на базата на растителни съставки. Важно е да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за такива събития.

Полезни растителни съставки:

В храната трябва да добавите куркума, която намалява появата на възпалителни процеси, и чесън, който има антитуморен ефект. С разрешение на лекаря можете да използвате богати на антиоксиданти хранителни добавки.

Ако по време на диагнозата се открие патологичен процес, който е причина за увеличаване на чернодробните ензими, той трябва да се лекува. Квалифицираният специалист ще избере режима на лечение за пациента според конкретния клиничен случай.

Чернодробните ензими играят важна роля в редица процеси, протичащи в човешкото тяло. Тяхната диагностична стойност е способността за откриване на болести и патологични състояния в ранните етапи.

Черният дроб произвежда следните ензими: секреторни, индикаторни и екскреторни. Когато чернодробните ензими превишават допустимата норма или тяхното ниво става по-малко от нормата, това означава, че има патология в тялото или черният дроб е повреден. Анализирайки кръвта, лекарите могат да определят кои патологии се появяват в организма и с някои допълнителни изследвания могат да направят точна диагноза.

Например, ако чернодробните ензими на секреторната група са повишени или понижени, има вероятност да има патологии на кръвосъсирването. Ако органът е нарушен, нивото на екскреторните ензими се увеличава, а индикаторите са отговорни за процесите вътре в клетката, ако черният дроб е повреден, нивото им нараства и нивото се увеличава с паренхимния хепатит.

При изследването на черния дроб най-често се считат показатели AST, ALT, GGT, LDH и алкална фосфатаза:

• гама-глутамилтрансфераза - GGT;
• лактат дехидрогеназа - LDH;
• алкална фосфатаза - алкална фосфатаза.

Най-информативни са показателите за AST, ALT. Нормата на AST и ALT при жените не трябва да надвишава 31 единици, при мъжете ALT - 45 единици, AST - 47 единици. Не трябва да забравяме, че процентът на показателите ще се променя в съответствие с възрастта на пациента, следователно горните показатели са много условни. Що се отнася до децата, в този случай възрастта на детето има значение и при определяне на нормата. Декодирането на кръвни тестове трябва да се извърши от компетентен специалист.

Ако в кръвта се открие високо ниво на чернодробни ензими, пациентът може да не го почувства. Понякога при заболявания на човешкия черен дроб могат да се нарушат слабостта, коремната болка, загубата на апетит и силната умора. Може да е сърбеж и жълт цвят на кожата, склерата на очите също може да стане жълта. С намаляване на кръвосъсирването могат да се появят хематоми с неопределен произход.

Ако се появят нарушения в панкреаса, човек може да изпита болка, понякога пациентът се оплаква от диспептични разстройства - увеличаване на образуването на газ, в изпражненията се наблюдават парчета храна, изпражненията стават по-мазни.

Увеличаването на кръвната картина на чернодробните ензими трябва да предупреждава лицето. Това явление трябва да се разглежда единствено като симптом, който изисква допълнителни диагностични мерки. Ето защо, след като са намерили високи ензими в анализа, е необходимо да се обърнете към терапевта.

Най-често лекарите препоръчват да се следват диета, храна трябва да бъде дробно, порции - малки, храна - полезно. Необходимо е да се откаже от солена, мастна, пушена, пикантна, е необходимо да се въздържат от кафе, газирани напитки и алкохол. Желателно е да се консумират повече ферментирали млечни продукти и биологични храни. Можете да приемате всички лекарства и хепатопротектори, ако Вашият лекар Ви ги препоръча. Тези лекарства възстановяват увредените чернодробни клетки и помагат на организма да изпълнява функциите си.

Как да се яде с увреждане на черния дроб? Мастните и тежки храни неблагоприятно засягат черния дроб, този организъм се нуждае от много зеленина - маруля, спанак. Възпалението на черния дроб намалява орехите, авокадото помага за отстраняване на вредните вещества от тялото. Полезно е да се използва в чесън и млечни продукти.

Препоръчително е да се въведат в диетата храни с високо съдържание на фибри - бобови растения, плодове, плодове, зърнени култури. Поради факта, че черният дроб обработва голямо количество мазнини, състоянието му може да се влоши, храни, които са богати на фибри, повишават функцията на жлъчния мехур, и жлъчката се секретира повече, което значително намалява натоварването на черния дроб по време на разграждането на мазнините. Препоръчително е да се използват храни, съдържащи витамин С - плодове от шипка, цитрусови плодове.

Също така трябва да консумирате повече течност, водата помага за премахване на токсините от черния дроб, така че трябва да пиете поне 2 литра на ден. Можете да пиете чиста вода, и можете да варите билкови чайове, например, от бял трън, корен от глухарче, астрагал. Зеленият чай също е много добър за черния дроб.

Ако лекарят препоръчва да приемате лекарства - хепатопротектори, тогава е много важно да се вслушате в тази препоръка и да закупите Алохол, Есенциале, Фосфоглиф или Галстен - те ще помогнат за възстановяване на нормалните ензимни показатели и възстановяване на увредените органични клетки.

Увеличаването на нивото на тези ензими се дължи на клетъчната смърт във вътрешните органи и показва наличието на аномалии в организма. Има два вида:

• AST (ASpartaninovaya-Transferase) е специфичен ензим, който е чувствителен към промени в сърдечния мускул, черния дроб, мозъка. Докато клетъчната структура на тези органи не е нарушена, нивото на AST в кръвта ще бъде в нормалните граници.
• ALT (ALaninovaya-Transferase) е ензим, който е основният показател за чернодробно заболяване.

Най-лесният и най-достъпен за чернодробните маркери във видеото по-долу

Показания за анализ

Причината за даряването на кръв за откриване на трансаминази може да служи като симптоми на заболяването, което води до повишаване на нивото на ALT и AST ензимите. Например, хепатит, инфаркт, стомашно-чревни заболявания. Лекуващият лекар ще изпрати за анализ, ако бъдат открити следните симптоми:

• Болка в гърдите от лявата страна и нарушения на сърдечния ритъм.
• Болка в десния корем (в хипохондрия).
• Слабост, умора.
• Промяна в цвета на кожата (жълтеница).
• Увеличаване на корема при кърмачета.
• Дългосрочна употреба на лекарства, които могат да имат отрицателно въздействие върху черния дроб.
• Предполагаеми наранявания на вътрешни органи.
• Оценка на ефективността на лечението.
• Токсично отравяне.

За да получите надежден резултат, трябва да спазвате следните правила:

• Кръвта се дава на празен стомах, за предпочитане сутрин.
• Позволено е да се пие само обикновена преварена вода.
• Не приемайте лекарства за 10 дни преди анализа.
• За няколко дни трябва да елиминирате от вашата диета нездравословна храна (пържени, сладки, солени) и алкохол.
• Препоръчително е да се намали физическото натоварване.

Показателите варират в зависимост от пола и възрастта:

Скоростите на ALT и AST се повишават в кръвта, когато тъканта на органа, за който те са отговорни, е увредена, главно черен дроб, стомашно-чревен тракт и сърдечен мускул. По-подробен списък на причините за повишаването на нивото на ензимите е представен по-долу: t

• Хепатит от всякаква етимология (ALT е основният диагностичен индикатор).
• Рак на черния дроб.
• Доброкачествени чернодробни тумори.
• Заболявания, свързани с увреждане на сърдечния мускул (поради тази причина е налице едновременно увеличение на ALT и AST).
• Когато бременността в кръвта леко повишава нивото на АЛТ, такива отклонения не трябва да предизвикват безпокойство. Но ако по време на бременност има едновременно повишаване на нивото на АЛАТ и АСТ, тогава е необходима диагноза на черния дроб.
• Текущата форма на панкреатит (ALT се увеличава).
• Лекарства: варфарин, парацетомол, хормонални лекарства (това може да е причина за повишена ефективност)
• Вродени патологии на черния дроб при кърмачета (повишена GGT и ALT).

Намаляването на количеството на ензимите ALT и AST в кръвта е възможно само чрез елиминиране на основната причина за заболяването, което е довело до отклонение от нормата. Когато увреденият орган напълно възстанови функциите си, той ще престане да отделя трансаминазата в кръвта. Традиционната медицина може да помогне на болен орган бързо да се справи с патологията, да направи лечението си.

Хранителни рецепти за нормализиране на черния дроб и сърдечната функция:

• Разтворете половин чаена лъжичка куркума и една супена лъжица мед в чаша вода. Вземайте три пъти на ден.
• Овесена каша с мляко ще помогне за почистването на черния дроб от натрупаните токсини.
• Пресен сок от цвекло.
• За да донесе холестерол ще помогне на вкусен десерт от варени тиква и мед.

Чернодробните проби съчетават видове лабораторни тестове, насочени към откриване на възможни чернодробни заболявания.

Включете определянето на броя на чернодробните ензими и билирубина в кръвта:

• ALT (аланин аминотрансфераза).
• AST (аспартат аминотрансфераза).
• GGT (gammagrutaniltransferase).
• Алкална фосфатаза (алкална фосфатаза).
• Общ билирубин.

Чернодробните ензими обикновено се диференцират в групи. отличава:

• Секреторни вещества. Те включват - протромбиназа и холинестераза. Тези молекули имат функцията на кръвосъсирване. Ако пациентът е забелязал тяхната недостатъчност, това означава, че има отклонения в работата на жлъчния мехур, неговите канали и черния дроб.
• Индикаторни молекули на кръвта. Те са съставени от съединения като: AST, ALT, LDH. Такива вещества са неразделна част от кръвните клетки. Ако органите не функционират правилно, стойностите им в кръвта се повишават.
• Екскреторна група или алкална фосфатаза. Този чернодробен ензим се образува в жлъчния мехур и неговите канали. Когато процесът на екскреция на жлъчката има патология, съдържанието на ензими от тази група се увеличава.

Броят на веществата, съдържащи се в черния дроб, е доста голям. Въпреки това, за да се идентифицират болестите, е достатъчно да се изследват само някои от тях. Най-често срещаните за изследванията са такива биохимични характеристики като:

• аланин трансаминаза (AST);
• аланин аминотрансфераза (ALT);
• гамамалутамилтранспептидаза (GGT);
• лактат дехидрогеназа (LDH);
• алкална фосфатаза (алкална фосфатаза).

Всеки от горните компоненти може да показва наличието на определени заболявания. След анализа резултатите се оценяват от лекуващия лекар и може да се постави диагноза. Оценяването се извършва в съответствие с установените общи стандарти за съдържание. Всеки резултат има определени единици: единици / l, µmol / l, mol / l.

AST е вещество, което се образува в клетките на черния дроб и в някои други органи на тялото. Те включват: белите дробове, мозъка, панкреаса, сърдечния мускул и мускулните влакна. ALT се произвежда в кръвта от хепатоцити. Ако има патологии при функционирането на някои от тези компоненти, тяхното съдържание в кръвта се повишава. За да се идентифицират отклонения в ранните периоди на развитие на заболявания, проведете биохимично изследване. Това ще даде възможност за правилно идентифициране на болестта и предписване на ефективно лечение.

Промените в тези показатели могат да показват дисфункция на черния дроб и сърцето. За да се направи точна диагноза, използвайте коефициента de Rytis. Ако признаците на трансаминазите са нормални, неговото изчисление е безполезно. Въпреки това, ако активността на чернодробните ензими се колебае, нейната стойност ще помогне за правилната оценка на състоянието на пациента. Такъв коефициент се изчислява чрез определяне на частното съотношение на тези два индекса. Нормално е резултатът в диапазона от 0.9-1.8. Когато горната граница е увеличена, тя показва аномалии на сърцето. Ако са по-ниски, това са симптоми на чернодробно заболяване.

За да се получат по-точни данни за откриване на чернодробни заболявания, бяха изследвани съотношенията на нивата на трансаминазите в коефициента на де Ритис с процесите, протичащи в организма. Оказа се, че това тълкуване на резултатите:

• 1 - разговори за развитието на вирусен хепатит;
• 1-2 - чернодробна дистрофия или хронична жълтеница;
• повече от 2 - деструктивни процеси в черния дроб поради злоупотреба с алкохол.

За да се идентифицират съществуващите аномалии, е важно да се знаят общите норми на АСТ АЛАТ активността. Има различни начини за лабораторни изследвания с използване на различни реагенти. Основните методи, които откриват дефицит в черния дроб са оптични и реакцията на Reitman-Frenkelal. Резултатите варират в зависимост от пола и разликите във възрастта на пациентите. В оптичната биохимия се използват тези стойности: мъже - 40–41 IU, жени - 34–35 IU, бебета - 50 IU. За ВЧ реакция: мъже - 0.1-0.5 h / ml, жени - 0.1-0.4 h / ml, бебета - 0.2-0.5 h / ml.

Когато биохимичният анализ не показва значими аномалии, те говорят за здравословно и правилно функциониране на сърдечния мускул и жлъчната система. Ако има силни колебания в индексите, препоръчва се данните да се изследват по отношение на други маркери. По-специално, да се извърши определянето на коефициента de Ritis.

Аланин аминотрансферазата е специален ензим, свидетелстващ за работата на черния дроб. Количеството му в кръвта обикновено се измерва в единици на литър (единици / л), а съдържанието в тялото варира с възрастта и се различава при членовете на различни полове. Нормалните маркери при бебетата се променят по следния начин:

• бебета - не повече от 49;
• до 6 месеца - над 56;
• до 12 месеца - 54;
• 1-3 години - 33;
• 3-6 години - 29;
• в юношеството - максимум 39.

По-младото поколение може да има незначителни отклонения в съдържанието на индикатора. В ранна възраст такива отклонения са допустими, тъй като характеристиките на растежа на организма са индивидуални. Впоследствие количеството на ензимите в кръвта се стабилизира и става нормално. Възрастните са установили маркери за здравословно функциониране на организма. За мъжете това е индексът 45, а за жените - 34.

ALT маркер

Ако максималният праг на стойността му в кръвта се увеличи, те говорят за деструктивни процеси в тъканите на черния дроб. Маркерите могат да се увеличават в зависимост от различни фактори, като:

• Развитието на сериозни заболявания под формата на онкология, цироза, хепатит. Когато в клетките присъстват медикаментозни, алергични, алкохолни и други видове предозиране, АЛТ се интензивно прехвърля в кръвната течност. И по време на проучването има големи отклонения от нивото на нормалните показатели. Зависимостта на веществата е следната: колкото по-развита е болестта, толкова по-голямо е увеличението на индексите.
• Инфаркт на миокарда, който се характеризира с наличието на зони на смърт в района на сърдечния мускул, което е причина за скока в нивото на ензимите.
• Други нарушения на функционалната работа на сърцето увеличават количеството ALT в кръвния серум и доказателства за деструктивни процеси.
• Тежки наранявания. Те могат да бъдат рани или изгаряния, мускулни увреждания.
• Панкреатитът е остра степен, която се характеризира с възпаление в областта на панкреаса.

АСТ-активността се проявява в патологии на сърдечния мускул, болести на панкреаса, когато има чернодробна недостатъчност. Причини за скока на ензима:

1. Инфаркт на миокарда. Една от най-честите причини за увеличаване на AST. Показателите обикновено са значително увеличени - до няколко десетки единици.
2. Сърдечна недостатъчност, характеризираща се с наличие на възпаление. Например, постоперативно състояние, кардит и миокардит.
3. Тежки аномалии в черния дроб, като хепатит (лекарствен, алергичен, алкохолен, токсичен, вирусен), чернодробна цироза, онкология.
4. Наличието на травматични наранявания и изгаряния.
5. Панкреатит с различни форми.

Намаляването на нивото на секретираните ензими е възможно, като се елиминира причината за заболяването. Затова трябва да започнете с медицинска терапия. Впоследствие, за да се определи ефективността на лечението, трябва да се направи многократна биохимия. Ако терапията е предписана правилно, маркерите трябва да се върнат към нормалното. Понякога за намаляване на индексите достатъчно специални лекарства. Това са лекарства като Heptral, Hofitol, Duphalac. Прилагайте ги само след консултация с лекар, след това той ще следи състоянието на пациента. Това е важно, защото повечето лекарства са надарени със сериозни противопоказания, които изискват внимание и внимание. Този курс е симптоматичен, т.е. не елиминира основната причина за отклонения. Ако по време на лечението този показател се понижи, след края на терапията, нивото на активност на веществата може да се увеличи отново.

Препоръчва се по-нататъшно разследване на съответните органи, отклоненията от които се посочват чрез увеличаване на нормата. След идентифициране на дисфункцията и диагнозата ще бъде предписано лечение. Когато всички предписания са завършени, симптомите ще преминат и маркерите ще се нормализират. Важно е да се разбере, че повишаването на нивото на молекулите на трансаназа е следствие от нарушения. При получаване на резултати без експертни съвети не е достатъчно.

Да се ​​идентифицират патологии и да се използват вторичните стойности на нарушенията. Един от тях се счита за GGT - той е концентриран в бъбреците, в жлъчните пътища и в панкреаса. Допустима стойност на ензима - 40 единици / л. Той играе важна роля в изучаването на състоянието на децата и бременните жени. Увеличаването на активността му показва образуването на тумори, клетъчна смърт, алкохолно отравяне, холестаза, хепатит, холангит. Друг пример е алкалната фосфатаза - веществото е в жлъчните пътища, бъбреците, костната тъкан. Неговата норма е 270 единици / л. Тази стойност се счита за нарушения на жлъчния мехур и на жлъчната система.

Черният дроб е един от най-важните органи на човека, чисти организма от токсични вещества и спомага за процеса на храносмилането. Но в същото време, тя е непретенциозен, може да издържи доста големи товари и е в състояние бързо да се възстанови.

Здравето на черния дроб засяга общото състояние, външния вид и дори психиката на човека. В ежедневието този организъм е подложен на сериозен стрес, който е вреден за него дори преди появата на някакви симптоми. Повишените чернодробни ензими просто съобщават за наличие на прекомерно натоварване върху тази биохимична лаборатория на човешкото тяло.

Леко увеличение на нивото на чернодробните ензими в кръвта е доста често срещано явление. Това може да е резултат от приема на лекарства или натрупване на токсини. В крайна сметка, черният дроб реагира на състоянието на околната среда и на нискокачествените продукти и на водата. Ако има дискомфорт в десния хипохондрий, си струва да отидете на консултация с лекар, за да откриете причините. Резултатите от ензимните чернодробни тестове ще помогнат на специалистите да открият възможни заболявания. Увеличената активност на чернодробните ензими може да означава сериозни заболявания, като хепатит.

Много заболявания могат да повлияят на увеличаването на чернодробните ензими. След проучване и анализиране на симптомите и признаците, които съпътстват повишеното ниво на приеманите ензими, специалистът ще може да идентифицира причината за това.

Много често стойността на чернодробните параметри се повишава поради приема на някои лекарства. Например, болкоуспокояващи или статини, използвани за контрол на нивата на холестерола. Злоупотребата с алкохол или затлъстяването също могат да повлияят на количеството ензими в кръвта.

Разбира се, най-честите причини са някои заболявания. Сред тях са хепатит А, В и С и сърдечна недостатъчност, цироза и рак на черния дроб, мононуклеоза и възпаление на жлъчния мехур, панкреатит и хипотиреоидизъм, както и много други.

Фактът, че чернодробните ензими са повишени, най-често се среща по време на профилактичен анализ на кръвта. В много случаи това е временно незначително увеличение, което не е сигнал за сериозни проблеми. Освен това трябва да се помни, че нормата може леко да се различава при различните хора и зависи от пол, ръст и тегло.

Значително отклонение от нормата показва възпаление или разрушаване на чернодробните клетки, което провокира отделянето на определени химикали в кръвта, включително чернодробните ензими. Рутинен биохимичен кръвен тест ще покаже увеличение на нивото на ензима.

Най-честото повишение на кръвните ензими е аланин аминотрансферазата (ALT) и аспартат аминотрансферазата (AST).

Аланин аминотрансферазата е ензим, който насърчава производството на аланин, който е необходим за образуването на протеини в тялото. В малки количества, АЛТ присъства в повечето клетки на тялото. В случай на увреждане на черния дроб, нивото му се повишава значително. Той може да определи активността на възпалителния процес в черния дроб.

Аспартат аминотрансферазата участва в аминокиселинния метаболизъм. Ензимът присъства в нервната тъкан, скелетните мускули, в тъканите на сърцето и бъбреците. AST е най-активен в черния дроб и неговото ниво се диагностицира като хепатит С.

При диагностициране на заболявания и оценка на нивото на повишаване на чернодробните ензими са важни не само показателите на всеки от тях, но и съотношението на активността на АЛАТ и АСТ.

При вирусно увреждане на черния дроб или с прекомерна смърт на червените кръвни клетки, билирубинът може да се увеличи, което е придружено от пожълтяване на кожата и очната склера.

За да се контролират други ензими, които може да са необходими за по-точно определяне на причините за всякакви промени, е необходимо да се предприемат специфични чернодробни изследвания.

Тъй като повишаването на нивото на чернодробните ензими е последица от неговото възпаление или увреждане, на първо място лекарят се опитва да намери причината за това състояние, от което е необходимо да се отървем. Т.е. лечението не е насочено към намаляване на нивото на ензимите в кръвта, а в премахването на болестта, която е предизвикала такава реакция на организма.

Най-често с такива заболявания се препоръчва диета, която изключва мастни, пушени, солени, пикантни. Алкохолът, кафето и газираните напитки се изключват. Трябва да ядете повече биологични храни, млечни продукти.

Освен лекарства, които директно лекуват болестта, те предписват и приложението на хепатопротектори. Тези лекарства възстановяват вече увредените чернодробни клетки и ги предпазват от по-нататъшно увреждане. Освен това те улесняват работата на този орган и помагат за изпълнението на някои от неговите функции. Но не забравяйте, че всички лекарства трябва да назначи специалист. Има случаи, когато самолечението и приемането на лекарства за почистване на черния дроб водят до противоположни последици.

3 метода: Хранителна промянаПриемане на билки и хранителни добавки Откриване на чернодробни заболявания.

Черният дроб е уникален орган по много начини. Той е най-големият вътрешен орган и един от няколко органа с възможност за регенериране. Черният дроб изпълнява много важни функции, от премахването на токсините от тялото до подпомагането на храносмилането, но чрез излагане на черния дроб на тежки натоварвания, можем да му причиним сериозни щети. Увеличението на чернодробните ензими е симптом на прекомерно натоварване на черния дроб. Въпреки това, те могат да бъдат намалени до нормални нива чрез просто смяна на вашата диета и начин на живот.

Зелените листни зеленчуци са богати на витамини, минерали и хранителни вещества. Какво е важно за функцията на черния дроб, те спомагат за намаляване на нивото на телесните мазнини в него.

Добавете листни зеленчуци към диетата си, включително спанак, къдраво зеле, къпина, зеленчуци от ряпа и горчица, кръстоцветни растения (карфиол, зеле, броколи, брюкселско зеле) и зелена салата.

Сами по себе си, спанакът или други зелени листни зеленчуци няма да понижат нивото на чернодробните ензими, но са богати на „флавоноиди“, които са антиоксиданти, които поддържат чернодробната функция.

Авокадото може да бъде полезно, защото съдържа много витамин Е - ефективен естествен антиоксидант. Авокадото и орехите съдържат глутатион, който е предшественик на основния антиоксидант за нашето тяло.

• Орехите също са добър източник на омега-3 мастни киселини, които спомагат за намаляване на възпалението на черния дроб.
• Други орехи също са полезни, включително бразилските орехи, пеканите, бадемите - те съдържат големи количества витамини и минерали.

Храните с високо съдържание на фибри намаляват усвояването на холестерола от организма, т.е. намаляват количеството на холестерола, което черният дроб трябва да обработи, и следователно тези продукти имат положителен ефект върху здравето на черния дроб и нивото на чернодробните ензими.

Fiber също увеличава производството на жлъчката, която подобрява храносмилането на мазнините и предотвратява развитието на чернодробни заболявания. Богати на фибри храни като:

• Овес, пшеница, царевица, оризови трици
• Бобови растения (боб от лима, адзуки, черни, червени и бели зърна, боб), леща (червено, кафяво и жълто) и грах
• Плодове (малина, боровинка, ягода, къпина, къпина, къпина, къпина)
• Цели зърна (пшеница, овес, царевица, ръж, елда, кафяв ориз)
• Листни зелени зеленчуци (ряпа от зеленчуци, горчица, маруля, къдраво зеле, спанак)
• Ядки (бадеми, шам-фъстъци, кашу, орехи) и семена (сусам, тиквени семки, лен, слънчоглед)
• Плодове (особено тези, които имат ядливи кори, като ябълки, круши, сливи, праскови и кайсии)

Витамин С помага за възстановяване на тъканите и зарастване на рани. Пийте цитрусови сокове или яжте цитруси - това ще помогне на черния дроб да се възстанови и да намали нивото на чернодробните ензими до нормално. В допълнение, цитрусите намаляват риска от рак на черния дроб.

Добавете портокали, грейпфрути, лимони и лайми към вашата диета. Когато купувате сокове, опитайте се да изберете тези, които са обогатени с витамин С.

Известно е, че кръстоцветните зеленчуци помагат за балансирането на производството на ензими, които неутрализират канцерогените в организма. Тези зеленчуци съдържат много витамини, минерали, антиоксиданти и фибри:

• броколи
• Брюкселско зеле
• карфиол
• репичка
• хрян
• Рутабага и ряпа
• Васаби (японски хрян)
• кресон

Протеинът обикновено е ключът към възстановяване на увредените клетки в организма, поради което е необходимо да се увеличи приема на протеини за лечение на черния дроб. Но тъй като черният дроб е протеиново тяло, можете да го претоварвате, като ядете прекалено много протеини. Тези претоварвания могат да влошат състоянието на черния дроб и да повишат нивото на чернодробните ензими.

• Говорете с Вашия лекар и / или диетолог за това колко протеини трябва да консумирате. Лекарят трябва да Ви осигури план за хранене, който е подходящ за Вашето тяло и в зависимост от Вашите нужди.

Пийте достатъчно вода и това ще помогне на черния дроб да се отърве от излишъка, който може да го натовари.

Пийте 8-10 чаши (230 мл) вода дневно. Особено важно е да се пие вода:

• Когато се събудиш
• Преди и по време на хранене
• Преди и след всяко упражнение
• Точно преди лягане

Здравословната диета може да подкрепи черния дроб, но нездравословната храна може да я повреди. Твърде много солени, мастни или сладки храни могат да създадат претоварване на черния дроб. Ако вече имате повишени чернодробни ензими, тогава трябва да дадете на черния дроб малко почивка. Избягвайте следните храни, за да намалите чернодробните ензими:

• Мастни храни (като агнешко, говеждо, пилешко, свинска мас или ястие, приготвени с него, маргарин и растителни масла)
• Солени храни (най-преработени храни, чипс, бисквити, консервирани храни)
• Продукти, съдържащи захар (торти, кифли и бисквити)
• Пържени храни
• Сурови или недостатъчно приготвени миди (те могат да съдържат токсини, които увреждат черния дроб)
• Алкохол (трябва да се консумира възможно най-рядко и в минимални количества, особено ако вече имате чернодробно заболяване).

Приемане на билки и хранителни добавки

Много билки традиционно се използват за поддържане на чернодробната функция. Принципът на действие на тези билки не е изследван, но вековният опит от използването им е потвърдил тяхната безопасност. Като правило, тези билки се приемат като инфузии и отвари, но дозировката не винаги е строго определена. Консултирайте се с Вашия лекар за дозата или следвайте указанията на производителя на опаковката. Следващите дози трябва да се считат за показателни.

• Бял трън Проучванията показват, че бял трън може да бъде полезен при свързаните с алкохола заболявания на черния дроб, в случай на цироза и хепатит. Дозите варират от 160 до 480 mg на ден.
• Астрагал: Обичайната доза е 20-500 mg екстракт, инфузията трябва да се приема 3-4 пъти дневно.
• Корен от глухарче Намалява нивата на холестерола, намалявайки тежестта върху черния дроб. Пийте 2-4 чаши инфузия от корен от глухарче (2-4 g корен) дневно.
• Комбинирани такси. Днес в аптеките можете да закупите много различни такси, които обаче не винаги са били клинично тествани. Можете да опитате различни формули за детоксикация и регенерация на черния дроб, да подкрепи функциите на черния дроб, както и различни комбинации с корен от глухарче или бодил.
• Зелен чай. Той намалява риска от чернодробно заболяване, но при някои хора, зеленият чай може да предизвика различни усложнения. Най-добре е в този случай да обсъдите с Вашия лекар дали трябва да използвате зелен чай. Средно, според проучванията, 2-4 чаши зелен чай дневно помага за намаляване на риска от чернодробно заболяване.

Тези подправки не само подобряват вкуса на ястията, но и са добри за черния дроб. Добавете ги към храната или използвайте поне един от тях ежедневно.

• Чесънът предотвратява развитието на рак на черния дроб и сърдечни заболявания, а освен това повишава имунитета.
• Куркумата има противовъзпалителни свойства и следователно подпомага черния дроб, намалявайки възпалението, което може да доведе до хепатит, безалкохолен стеатохепатит (NASH), рак на черния дроб и цироза.

И въпреки че има много начини за получаване на антиоксиданти от храната, хранителните добавки с антиоксиданти могат да бъдат много полезни. Алфа-липоева киселина (ALA) е антиоксидант, който е изследван при пациенти с диабет, сърдечно-съдови заболявания и чернодробни заболявания. Поддържа метаболизма на захарта в черния дроб и предотвратява развитието на алкохолна хепатоза. Най-честата доза от този антиоксидант е 100 mg три пъти дневно.

N-acetylcysteine ​​(N-AC) действа като прекурсор на глутатион, който е основният антиоксидант в нашето тяло. Най-честата доза за поддържане на здравето на черния дроб е 200-250 mg два пъти дневно.

• ALA може да взаимодейства с лекарства за диабет, затова ви съветваме да се консултирате с Вашия лекар за дозата на лекарството.
• В редки случаи ацетилцистеинът при много високи дози може да увеличи чернодробните ензими.

Откриване на чернодробно заболяване

В допълнение към жлезиста функция на черния дроб засяга работата на други органи. Той предпазва организма от инактивиране на хормони, лекарства и биологични вещества, които не се произвеждат в нашето тяло. Холестеролът и протеините също се синтезират в черния дроб, което иначе би могло да доведе до съсирване на кръвта и възпаление. Той съхранява витамини, минерали и захар, като премахва вредните бактерии.

• Черният дроб участва в няколко други важни процеси в организма, така че е достатъчно лесно да го претоварваме.
• Много е важно да се следи здравето на черния дроб, особено ако нивото на чернодробните ензими вече е надвишено и черният дроб е претоварен.

Отчасти защото черният дроб изпълнява толкова много важни функции, той е обект на голямо разнообразие от заболявания. Има много заболявания, които могат да повишат нивото на чернодробните ензими:

• Безалкохолен стеатохепатит (NASH), който също е известен като мастна хепатоза. При това заболяване мазнини като триглицериди и холестерол се натрупват в черния дроб.
• Хепатитни вируси. Хепатит А, В, С, D и Е се причиняват от различни причини. Въпреки това, всички тези видове хепатит Б същото натоварват черния дроб.
• Инфекциите на черния дроб като мононуклеоза, аденовируси и цитомегаловирус също са много стресиращи. Ухапвания от кърлежи и паразити могат да доведат до такива опасни заболявания като американската тиксова рикетсиоза или токсоплазмоза.
• Рак на черния дроб, който често се свързва с предишни вирусни инфекции и цироза
• Алкохолен хепатит
• жълтеница
• Цироза или късни стадии на увреждане на черния дроб

Тъй като черният дроб участва в много процеси, няма единен списък от симптоми на увреждане на черния дроб. Въпреки това, чернодробните заболявания имат не само свои собствени уникални симптоми, но и няколко общи неща. Ако имате някой от следните симптоми, незабавно се консултирайте с лекар:

• Жълтеникава кожа и бели очи
• Коремна болка и подуване
• Подуване на краката и глезените
• сърбеж
• Тъмно жълта или червеникава урина
• Обезцветяване на изпражненията, кафяви изпражнения или поява на кръв
• Хронична умора
• Гадене или повръщане
• Загуба на апетит
• Загуба на тегло
• Суха уста, жажда
• Тенденция при кървене

Свържете се с Вашия лекар, за да Ви прегледа. Опишете подробно Вашите симптоми и всички предишни заболявания. Лекарят ще Ви помоли да дарите кръв за тестове за чернодробна функция. ПЧП измерва нивото на различни чернодробни ензими и протеини. Въз основа на тази информация лекарят може да постави точна диагноза. Обикновено този анализ показва нивото на следните ензими:

• AST (аспартат аминотрансфераза). Нивото AST помага да се идентифицира възможността за остър или хроничен хепатит.
• ALT (аланин аминотрансфераза). ALT се използва за откриване и проследяване на прогресията на хепатит и увреждане на черния дроб Високите нива на ALT се откриват при пациенти с алкохолизъм, вирусен хепатит и диабет.
• Съотношение AST / ALT. Това съотношение често помага да се определи дали чернодробното заболяване е причинено от инфекция, възпаление или употреба на алкохол.
• Алкална фосфатаза (алкална фосфатаза). Този индикатор помага да се диагностицират заболявания на костната тъкан, черния дроб и жлъчния мехур.
• GGT (гама-глутамил трансфераза). В зависимост от нивото на алкалната фосфатаза, този индикатор помага да се разграничат чернодробните заболявания и костните заболявания. GGT също помага да се определи дали дадено лице злоупотребява с алкохол. Ако нивото му е надвишено с около 75%, това показва наличието на хроничен хепатит.
• LDH (лактат дехидрогеназа). LDH (понякога LD) заедно с други показатели за FPP анализ помага да се наблюдава резултатът от лечението на черния дроб и други заболявания. Високите нива на LD често показват наличието на различни чернодробни заболявания, анемия, бъбречни заболявания и инфекции.

Наблюдавайте нивото на чернодробните ензими. Ако имате чернодробно заболяване, вероятно ще трябва да бъдете изследвани за чернодробни ензими всеки месец или на всеки 6-8 седмици. Внимателно проследявайте резултатите от теста. Тенденцията за намаляване на стойностите в рамките на шест до дванадесет месеца показва положителен резултат от поддържащо лечение. Винаги информирайте Вашия лекар какви добавки приемате и дали има някакви промени в симптомите.

Категории: Червата и храносмилането

На други езици:

Английски: Ензими от долния черен дроб, Español: reducir las enzimas del hígado, Portugues Menurunkan Kadar Enzim Lever, Tiếng Việt: Hạ Mengan, 中文: 肝 酶, العربية: فض إنزيمات البد

• За да се произнесе
• Напишете благодарствено писмо на авторите

Тази страница е прегледана 65,842 пъти.

Ензимите на черния дроб са отговорни за метаболитния процес. Те се наричат ​​още ензими. Тези молекули са в жлъчната система на тялото и осигуряват нормалното функциониране на органите. Съдържанието на такива съединения в кръвта може да се изследва в лабораторията. Маркерът им може да бъде повдигнат или понижен. Поради получените резултати се откриват неизправности в функционалността на жлъчната система.

Черният дроб изпълнява важна секреторна функция, като произвежда уникални ензими и участва в техния синтез в други органи.

Чернодробните ензими обикновено се диференцират в групи. отличава:

• Секреторни вещества. Те включват - протромбиназа и холинестераза. Тези молекули имат функцията на кръвосъсирване. Ако пациентът е забелязал тяхната недостатъчност, това означава, че има отклонения в работата на жлъчния мехур, неговите канали и черния дроб.
• Индикаторни молекули на кръвта. Те са съставени от съединения като: AST, ALT, LDH. Такива вещества са неразделна част от кръвните клетки. Ако органите не функционират правилно, стойностите им в кръвта се повишават.
• Екскреторна група или алкална фосфатаза. Този чернодробен ензим се образува в жлъчния мехур и неговите канали. Когато процесът на екскреция на жлъчката има патология, съдържанието на ензими от тази група се увеличава.

Броят на веществата, съдържащи се в черния дроб, е доста голям. Въпреки това, за да се идентифицират болестите, е достатъчно да се изследват само някои от тях. Най-често срещаните за изследванията са такива биохимични характеристики като:

• аланин трансаминаза (AST);
• аланин аминотрансфераза (ALT);
• гамамалутамилтранспептидаза (GGT);
• лактат дехидрогеназа (LDH);
• алкална фосфатаза (алкална фосфатаза).

Всеки от горните компоненти може да показва наличието на определени заболявания. След анализа резултатите се оценяват от лекуващия лекар и може да се постави диагноза. Оценяването се извършва в съответствие с установените общи стандарти за съдържание. Всеки резултат има определени единици: единици / l, µmol / l, mol / l.

AST е вещество, което се образува в клетките на черния дроб и в някои други органи на тялото. Те включват: белите дробове, мозъка, панкреаса, сърдечния мускул и мускулните влакна. ALT се произвежда в кръвта от хепатоцити. Ако има патологии при функционирането на някои от тези компоненти, тяхното съдържание в кръвта се повишава. За да се идентифицират отклонения в ранните периоди на развитие на заболявания, проведете биохимично изследване. Това ще даде възможност за правилно идентифициране на болестта и предписване на ефективно лечение.

Промените в тези показатели могат да показват дисфункция на черния дроб и сърцето. За да се направи точна диагноза, използвайте коефициента de Rytis. Ако признаците на трансаминазите са нормални, неговото изчисление е безполезно. Въпреки това, ако активността на чернодробните ензими се колебае, нейната стойност ще помогне за правилната оценка на състоянието на пациента. Такъв коефициент се изчислява чрез определяне на частното съотношение на тези два индекса. Нормално е резултатът в диапазона от 0.9-1.8. Когато горната граница е увеличена, тя показва аномалии на сърцето. Ако са по-ниски, това са симптоми на чернодробно заболяване.

За да се получат по-точни данни за откриване на чернодробни заболявания, бяха изследвани съотношенията на нивата на трансаминазите в коефициента на де Ритис с процесите, протичащи в организма. Оказа се, че това тълкуване на резултатите:

• 1 - разговори за развитието на вирусен хепатит;
• 1-2 - чернодробна дистрофия или хронична жълтеница;
• повече от 2 - деструктивни процеси в черния дроб поради злоупотреба с алкохол.

За да се идентифицират съществуващите аномалии, е важно да се знаят общите норми на АСТ АЛАТ активността. Има различни начини за лабораторни изследвания с използване на различни реагенти. Основните методи, които откриват дефицит в черния дроб са оптични и реакцията на Reitman-Frenkelal. Резултатите варират в зависимост от пола и разликите във възрастта на пациентите. В оптичната биохимия се използват тези стойности: мъже - 40–41 IU, жени - 34–35 IU, бебета - 50 IU. За ВЧ реакция: мъже - 0.1-0.5 h / ml, жени - 0.1-0.4 h / ml, бебета - 0.2-0.5 h / ml.

Когато биохимичният анализ не показва значими аномалии, те говорят за здравословно и правилно функциониране на сърдечния мускул и жлъчната система. Ако има силни колебания в индексите, препоръчва се данните да се изследват по отношение на други маркери. По-специално, да се извърши определянето на коефициента de Ritis.

Аланин аминотрансферазата е специален ензим, свидетелстващ за работата на черния дроб. Количеството му в кръвта обикновено се измерва в единици на литър (единици / л), а съдържанието в тялото варира с възрастта и се различава при членовете на различни полове. Нормалните маркери при бебетата се променят по следния начин:

• бебета - не повече от 49;
• до 6 месеца - над 56;
• до 12 месеца - 54;
• 1-3 години - 33;
• 3-6 години - 29;
• в юношеството - максимум 39.

По-младото поколение може да има незначителни отклонения в съдържанието на индикатора. В ранна възраст такива отклонения са допустими, тъй като характеристиките на растежа на организма са индивидуални. Впоследствие количеството на ензимите в кръвта се стабилизира и става нормално. Възрастните са установили маркери за здравословно функциониране на организма. За мъжете това е индексът 45, а за жените - 34.

ALT маркер

Ако максималният праг на стойността му в кръвта се увеличи, те говорят за деструктивни процеси в тъканите на черния дроб. Маркерите могат да се увеличават в зависимост от различни фактори, като:

• Развитието на сериозни заболявания под формата на онкология, цироза, хепатит. Когато в клетките присъстват медикаментозни, алергични, алкохолни и други видове предозиране, АЛТ се интензивно прехвърля в кръвната течност. И по време на проучването има големи отклонения от нивото на нормалните показатели. Зависимостта на веществата е следната: колкото по-развита е болестта, толкова по-голямо е увеличението на индексите.
• Инфаркт на миокарда, който се характеризира с наличието на зони на смърт в района на сърдечния мускул, което е причина за скока в нивото на ензимите.
• Други нарушения на функционалната работа на сърцето увеличават количеството ALT в кръвния серум и доказателства за деструктивни процеси.
• Тежки наранявания. Те могат да бъдат рани или изгаряния, мускулни увреждания.
• Панкреатитът е остра степен, която се характеризира с възпаление в областта на панкреаса.

АСТ-активността се проявява в патологии на сърдечния мускул, болести на панкреаса, когато има чернодробна недостатъчност. Причини за скока на ензима:

1. Инфаркт на миокарда. Една от най-честите причини за увеличаване на AST. Показателите обикновено са значително увеличени - до няколко десетки единици.
2. Сърдечна недостатъчност, характеризираща се с наличие на възпаление. Например, постоперативно състояние, кардит и миокардит.
3. Тежки аномалии в черния дроб, като хепатит (лекарствен, алергичен, алкохолен, токсичен, вирусен), чернодробна цироза, онкология.
4. Наличието на травматични наранявания и изгаряния.
5. Панкреатит с различни форми.

Намаляването на нивото на секретираните ензими е възможно, като се елиминира причината за заболяването. Затова трябва да започнете с медицинска терапия. Впоследствие, за да се определи ефективността на лечението, трябва да се направи многократна биохимия. Ако терапията е предписана правилно, маркерите трябва да се върнат към нормалното. Понякога за намаляване на индексите достатъчно специални лекарства. Това са лекарства като Heptral, Hofitol, Duphalac. Прилагайте ги само след консултация с лекар, след това той ще следи състоянието на пациента. Това е важно, защото повечето лекарства са надарени със сериозни противопоказания, които изискват внимание и внимание. Този курс е симптоматичен, т.е. не елиминира основната причина за отклонения. Ако по време на лечението този показател се понижи, след края на терапията, нивото на активност на веществата може да се увеличи отново.

Препоръчва се по-нататъшно разследване на съответните органи, отклоненията от които се посочват чрез увеличаване на нормата. След идентифициране на дисфункцията и диагнозата ще бъде предписано лечение. Когато всички предписания са завършени, симптомите ще преминат и маркерите ще се нормализират. Важно е да се разбере, че повишаването на нивото на молекулите на трансаназа е следствие от нарушения. При получаване на резултати без експертни съвети не е достатъчно.

Да се ​​идентифицират патологии и да се използват вторичните стойности на нарушенията. Един от тях се счита за GGT - той е концентриран в бъбреците, в жлъчните пътища и в панкреаса. Допустима стойност на ензима - 40 единици / л. Той играе важна роля в изучаването на състоянието на децата и бременните жени. Увеличаването на активността му показва образуването на тумори, клетъчна смърт, алкохолно отравяне, холестаза, хепатит, холангит. Друг пример е алкалната фосфатаза - веществото е в жлъчните пътища, бъбреците, костната тъкан. Неговата норма е 270 единици / л. Тази стойност се счита за нарушения на жлъчния мехур и на жлъчната система.