Лечение на уголемяване на черния дроб (хепатомегалия)

Качеството на притока на кръв към сърцето зависи от правилното функциониране на черния дроб. Той е доста чувствителен към почти всякакви промени в тялото. Разширеният черен дроб е симптом на различни проблеми, свързани със здравето на тялото. Такова проявление има специално медицинско име - хепатомегалия. Трябва да се извърши лечение за уголемяване на черния дроб. В противен случай при такъв проблем е възможно развитие на чернодробна недостатъчност, която е фатално заболяване.

Разнообразие от причини

Увеличеният черен дроб може да бъде причинен от патологични процеси с различна етиология. Нормалното телесно тегло при възрастни леко надвишава един килограм. Неговото леко увеличение на размера може да остане незабелязано. Въпреки това, при хепатомегалия, теглото на черния дроб може да надвишава 15 килограма, а органът заема по-голямата част от коремната кухина.

Такава патологична промяна в размера на черния дроб може да настъпи поради различни причини. Трябва да се има предвид, че успешното лечение на увеличаване на черния дроб е възможно само след определяне на основната причина. Фактори, влияещи върху размера на органа, могат да включват следното:

  1. Пренасищането на организма с токсини или прекомерно алкохолно желание, причиняващо отравяне. В случай на отрова в кръвта, черният дроб започва интензивен процес на разцепване и неутрализация. В същото време живите клетки на органа започват да умират. В отговор на такава експозиция, хепатоцитите (чернодробни клетки) започват процеса на активно разделяне. Всяка прекомерна доза алкохол може да доведе до цироза или друго заболяване.
  2. Безразборното хранене, очарованието с мастни или тежки храни за храносмилането понякога води до хепатомегалия. В някои случаи може да настъпи увеличаване на размера на органа поради развитието на хемохроматоза. При това заболяване има прекомерно натрупване на желязо в тъканите и органите на тялото, по-специално в черния дроб. Реакцията на тялото е да увеличи размера му, може би началото на развитието на цироза. Палпацията се определя от твърдостта на чернодробната тъкан.

Лечение на хепатомегалия

При извършване на диагностични дейности, лекарят първоначално извършва палпационен преглед, при който се определя степента на плътност и разширяване на органа, състоянието на неговите граници и наличието на болка. При събиране на анамнеза, от пациента се изисква да докладва пълни и достоверни данни за всички болести, които са били прехвърлени преди, да разкаже за условията на работа и вкъщи, за наличието на лоши навици. Биохимичният анализ на кръвта се извършва като лабораторни и инструментални изследвания и се извършват ултразвук, ЯМР, КТ. Също така е възможно да се произвежда лапароскопия с едновременно вземане на проби от биопат (биологичен материал).

С увеличаване на черния дроб, процесът на лечение е насочен към елиминиране на основната причина за заболяването. Ако това не е възможно, тогава се предписва симптоматична или палиативна (полумерна, временна) терапия.

Избраната тактика за лечение на разширен черен дроб зависи не само от диагностицираната основна болест, но и от тежестта на курса. За да се елиминира основната причина и да се потискат патологичните процеси, се изисква медицинско лечение на органа. В някои случаи се извършва операция.

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател препоръчва ефективен метод! Ново откритие! Новосибирските учени са идентифицирали най-добрия начин за очистване на черния дроб. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като я прочетох внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание.

В случай, че идентифицираната причина е инфекция, причинена от микроби или паразити, се предписват противоглистни и антибактериални средства. С развитието на туморите се изисква интегриран подход към тяхното лечение. Може би комбинирана употреба или отделно от лъчева терапия, химиотерапия или хирургично отстраняване на тумора.

Наследствените заболявания могат да бъдат лекувани чрез попълване на липсващите метаболити или ензими. Прилага се и корекция на метаболитния процес. В същото време се извършва както заместваща терапия, така и подмяна на липсващите витамини и минерали. Елиминирането на патологични нарушения, свързани с изтичането на кръв, както и с жлъчката, понякога е възможно само с помощта на операция.

В случай на увеличаване на размера на черния дроб се използват специални препарати за възстановяване на неговата работоспособност - хепатопротектори. Следните лекарства се използват за лечение на хепатомегалия:

  • Gepabene. Този хепатопротектор също е холеретичен агент. Лекарството е от растителен произход. Активните субстанции са екстракти от лекарство Chamianka, което нормализира процеса на образуване на жлъчен и млечен плод, показвайки регенериращ ефект върху хепатоцитите. Това лекарство се използва, включително и с хепатомегалия, която има различна етиология. Курсът на лечение е повече от три месеца.
  • Есенциале. Ефективността на лекарството се основава на включването на фосфолипиди, които имат високо съдържание на полиненаситени мастни киселини, в увредени клетъчни мембрани. Когато това се случи, възстановяването на чернодробните клетки. Тези молекули, сходни по структура с естествените фосфолипиди, блокират по-нататъшния растеж на фиброзна тъкан, която започва да замества хепатоцитите. Лекарството се предписва за токсично увреждане на черния дроб, цироза и хепатит. Като страничен ефект е възможна проява на диария, но по-скоро рядко.
  • Essliver. Освен фосфолипиди, лекарството, за разлика от Есенциале, има в състава си набор от витамини от група Б. Те подобряват въглехидратния метаболизъм, подобряват качеството на клетъчното и тъканното дишане, защитават ненаситените мастни киселини от окисление.
  • Phosphogliv. Комбинираното хепатопротективно лекарство има антиоксидантни и противовъзпалителни свойства. Приемът на това лекарство може да намали количеството на увреждане на мембраните на чернодробните клетки по време на възпалителни процеси или с увеличаване на размера на органа, както и нормализира метаболитните процеси.
  • Artichol се основава на екстракта от артишок. Влизащите в него биологично активни вещества имат хепатопротективен и холеретичен ефект, а витамините В позволяват нормализиране на обменните процеси. Курсът на лечение продължава не повече от месец. Въпреки това, лекарството има противопоказания и редица странични ефекти.

Народна медицина

При лечение на увеличаване на черния дроб могат да се използват народни средства. Ето някои рецепти, които помагат за възстановяване на здравето на тялото:

  • В буркан с литър мед с мед, трябва да добавите две супени лъжици фино смляна канела. Разбъркайте добре. Лекарството се приема четири пъти дневно преди хранене за две супени лъжици.
  • Царевична коприна, събрана от зрели кочани или купена в аптека, за приготвяне в чайник. Пийте вместо чай, без да добавяте захар или мед.
  • 150 грама варено цвекло решетка. Яжте сутрин на празен стомах, подправен с какъвто и да е зеленчук, но по-добре естествен зехтин. Зеленчуците са полезни не само за черния дроб, но и за цялото тяло.
  • Смесете ситно натрошени орехови ядки със същото количество мед. А означава да се вземат три пъти на ден, 30 грама.
  • Суровата тиква, изядена в настъргана форма, е ефективен инструмент. Дневната доза в размер на половин килограм може да бъде заменена с 100 грама сок от тиква. Яденето на зеленчук може да бъде както сурово, така и варено или печено, като се яде в общо три килограма на ден.
  • Прясна ягода или сок от червена боровинка, взети на празен стомах в половин чаша, е добра помощ.
  • Ябълков сок с мед може да се приема по 100 мл четири пъти на ден.

Хранителна роля

За да бъде лечението успешно, независимо от етиологията на заболяването, се изисква стриктно спазване на диетата. Меню с увеличаване на черния дроб елиминира пържени, пикантни, пушени и мазни ястия, както и алкохол и газирани напитки. Колбас, пикантни сирена, бобови растения, репички и репички, маргарин и сладкиши са несъвместими с диетата. Не се препоръчва за употреба с подправки и сладкиши със сметана, както и за сладолед и всякакъв вид шоколад.

Хранене с увеличаване на размера на черния дроб трябва да бъде малко, но не по-малко от пет пъти. В този случай последното хранене трябва да бъде не по-късно от 19 часа. В случай на невъзможност да се страда от глад, се препоръчва да се изпие чаша вода, в която се разбърква лъжица мед, но естествено.

Ежедневната дажба трябва да включва 100 г животински и растителни протеини, 500 г въглехидрати и растителни мазнини в количество 50 гр. Течността, която се пие на ден, трябва да бъде повече от 1,5 литра, а първата течност не трябва да се включва тук.

Кой каза, че е невъзможно да се лекува тежко чернодробно заболяване?

  • Много пъти се опитах, но нищо не помага.
  • И сега сте готови да се възползвате от всяка възможност, която ще ви даде дългоочаквано усещане за благополучие!

Съществува ефективно средство за лечение на черния дроб. Следвайте връзката и разберете какво препоръчват лекарите!

Как да се лекува чернодробна хепатомегалия

Ако човек не е безразличен към здравето си, той знае за различните функции на черния дроб в тялото от първа ръка. Този жизненоважен орган участва в храносмилането, образуването на кръв, пречистването от токсините, регулирането на метаболизма, размножаването на жлъчката. Черният дроб е много чувствителен към различни патологични процеси, които се случват в нашето тяло, така че когато изведнъж се увеличи в размер и започне да се издава отдолу на крайбрежната дъга, това показва развитието на хепатомегалия. Такова нездравословно състояние на филтриращото тяло не е самостоятелно заболяване, а показва наличието на патология в тялото. Ето защо, преди да се реши въпросът как да се лекува хепатомегалията на черния дроб, е необходимо да се извърши задълбочено изследване и да се установи какво е провокирало появата на този синдром.

Причини за развитие

Превишаването на размера на естествения филтър на човешкото тяло може да възникне по различни причини. Възпалителният процес, който съпътства хепатит, бактериални, херпесни или паразитни инфекциозни лезии, интоксикация с токсични отрови с различен произход, токсоплазмоза, причинява втвърдяване и увеличаване на чернодробния паренхим. При цироза на черния дроб в резултат на хроничен алкохолизъм, част от чернодробните клетки (хепатоцити) умират и на тяхно място се образуват съединителни (влакнести) тъкани под формата на изпъкнали грудкови белези. Филтриращият орган може да набъбне, ако има прекомерно натрупване на гликоген (гликогеноза), желязо (хемохроматоза) и други нарушения на метаболитните процеси в организма, жлъчна обструкция и дори сърдечна недостатъчност, характеризираща се със застой на венозна кръв и нарушение на изтичането му от черния дроб. И накрая, хепатомегалията може да бъде признак за доброкачествен или злокачествен тумор в черния дроб. Типични симптоми на разширен черен дроб са горчивина и неприятна миризма от устата, киселини, гадене и повръщане, чувство на тежест в десния хипохондрий, безсъние, раздразнителност.

диета

Независимо от това коя патология е била причината за развитието на хепатомегалия, има рецепта, която трябва да се спазва напълно от всички пациенти. Става дума за диета с пълно изключване от диетата на мазни и пържени храни, торти, кексове, кифли, горещи сосове, пушени меса, консервирани храни, бобови растения, които се абсорбират много слабо от филтриращия орган. Предпочитание трябва да се даде на варени или задушени зеленчуци, елда и овесени ядки, ястия, приготвени в двоен котел или изпечени във фурната с минимално количество растителна мазнина. Ястията трябва да са чести, частични, поне 5 - 6 пъти на ден и да се състоят от малки порции. За да се ускори връщането на нормалния размер на черния дроб, е много полезно редовно да се пие чаша лимонова смес, солен разтвор от кисело зеле, смесен с доматен сок, да се приготвят салати от цвекло, овкусени със зехтин. Твърда медицинска диета трябва да се съхранява най-малко един месец, след което, с разрешение на лекаря, списъкът на продуктите може да бъде разширен.

Медикаментозно лечение

Тъй като излишъкът от размера на черния дроб провокира различни патологии, тактиката на лекарствената терапия се основава на отстраняването на основните причини за появата на хепатомегалия. В зависимост от диагностицираната болест, лекарят може да предпише противовъзпалителни, антимикробни, аналгетични, метаболитни, детоксикационни агенти. Все пак, признат стандарт в лечението на чернодробни проблеми, свързани с увеличаване на размера на жизненоважен орган, са лекарства от групата на хепатопротекторите: Essentiale Forte, Hepa-Merz, Heptral. Тези лекарства насърчават активното възстановяване на чернодробните клетки и значително ускоряват възстановяването на болния. Разбира се, предписването на лекарства е прерогатив на лекуващия лекар, но народните средства могат да бъдат от полза и за хората: ежедневна употреба на отвари на основата на глухарче, бял трън, овес, корен от цикория или трева от пустинен сок.

Несъмнено решението за лечение на хепатомегалията на черния дроб трябва да бъде съгласувано с лекаря, тъй като увеличеният размер на филтриращия орган е много сериозен сигнал за лошо здраве. Стриктното спазване на медицинските препоръки и стриктното спазване на диетата - ключът към успешното лечение на тази неприятна патология. Погрижете се за черния си дроб!

Разбиране на лечението на хепатомегалия

Лечението на хепатомегалия се основава на точното идентифициране на патологични процеси и заболявания, които са довели до нарушаване на черния дроб и неговия размер, тяхното елиминиране, както и избавяне на човек от болезнени симптоми.

За да се нормализира работата на тялото и да се постигне нейното връщане към естественото си физиологично състояние, на първо място е необходимо постоянно да се отхвърлят всички рискови фактори, които провокират тази патология:

  • приемане на алкохолни напитки (пълен провал);
  • прекомерно хранене, особено на фона на затлъстяването;
  • приемане на лекарства, които имат странични ефекти върху черния дроб;
  • строги диети и гладни стачки.

Необходимо е да се лекуват всички свързани инфекциозни заболявания в организма. Ако има метаболитни нарушения, трябва да се свържете с ендокринолога и да следвате всичките му препоръки и назначения.

Пациентът трябва да избягва физическо натоварване, да следва специална диета и да провежда хепатопротективна терапия. Препаратите от тази група спомагат за възстановяване на паренхима на черния дроб, имат детоксикиращ ефект, възстановяват увредените мембрани на хепатоцитите (чернодробни клетки), като същевременно намаляват диспептичните прояви, увеличават апетита и стимулират защитните функции на организма. Общото състояние на пациента се подобрява значително, лабораторните стойности се нормализират.

Хепатомегалия на фона на хепатит

Лечението трябва да се извършва само по предписание на лекуващия лекар - не е възможно да се самолечение. При тежко заболяване се наблюдава стриктна почивка на легло. Трябва да спазвате правилата за лична хигиена, да вземете душ и да си миете зъбите. Ако се появи сърбеж по кожата, се предписва триене с ментолов алкохол. Нощем трябва да вземете горещ душ. Сорбитол и магнезиев сулфат помагат при запек.

С лек поток от витамини се вземат. Ако има нарушение на стомашно-чревния тракт - празнично или пепсидил. Много внимание се отделя на детоксикационната терапия. В някои случаи се предписва хипербарна оксигенация - под високо налягане медицинските кислородни камери се третират с кислород. Ако лечението е правилно, можете да разчитате на благоприятна прогноза.

Хепатомегалия на фона на чернодробна цироза

Лечението на черния дроб започва и с отстраняването на причината за заболяването. Предлага се детоксикационна терапия за отстраняване на продуктите от разпада на алкохолните напитки от организма. Ако се появи цироза, дължаща се на нарушена имунна система, пациентът трябва да приеме имуносупресори, за да потисне целевата си агресивност върху чернодробните клетки.

Ако има усложнения, свързани с цироза, лечението ще бъде както следва:

  • Ascites (натрупване на течност в коремната кухина) - диуретици, които премахват излишната течност от тялото през бъбреците.
  • Кървене в хранопровода - операция.
  • Чернодробна кома - намаляване на протеините в диетата, почистване на червата с препарати за слабително или клизма, витамини, калиеви препарати и обилно пиене. Допълнително приложение на лекарства за неутрализиране на амоняка в кръвта. При високи дози се предписват глюкокортикостероидни лекарства. Диуретиците са абсолютно противопоказани.
  • В тежки случаи, когато органът не може да бъде спасен, се извършва трансплантация на черен дроб.

Хепатомегалията, която има кардиогенна етиология, се лекува чрез елиминиране на сърдечната недостатъчност. При остра тромбоза лекарствената терапия на практика не е ефективна, така че се извършва трансплантация на черния дроб. Тромболитична терапия заедно с антикоагулант (забавя кръвосъсирването) се извършва с тромбоза на порталната вена (черпи кръв от червата, далака, стомаха и панкреаса в черния дроб). Когато се открие абсцес, е показана антибактериална терапия. Трябва също да провеждате профилактика на паразитите.

Ако хепатомегалията се дължи на онкологично заболяване, онкологът препоръчва химиотерапия, други методи на лъчетерапия на тумора или операция. Операция за доброкачествено новообразуване трябва да се извърши само ако има опасност за органи, разположени близо до черния дроб поради патологично големия му размер.

Рецепти на традиционната медицина за лечение на разширен черен дроб

В народната медицина са натрупали много рецепти за възстановяване и лечение на болния черен дроб. По-долу са някои от тях.

Смес от билки от градински чай и дъвка (1 супена лъжица) трябва да се смесва в съотношение 1 към 1. Към тази смес се добавя същото количество корени от цикория, божур и глухарче. Всичко това се налива с топла вода (200 мл) и се оставя да заври на печката. След това оставете бульона на слаб огън. След половин час той се отстранява от топлината и се увива в топла кърпа, след което се влива в продължение на 2 часа. Бульонът се филтрира и се пие през целия ден в няколко приема.

Добър ефект върху сока от черния дроб от зрели зелени сортове ябълки. 500 мл от този сок трябва да се смеси с една четвърт чаша мед и да се разбърка добре. Необходимо е да се пие 5 пъти на ден за половин чаша.

Трябва да разберем, че традиционната медицина не може да излекува поне черния дроб. Лечението на хепатомегалия трябва да включва задължително спазване на предписанията на лекаря и специална диета.

Диета за хепатомегалия

Правилната диета с хепатомегалия допринася за връщането на нормалния размер на черния дроб и възстановява функцията му.

От диетата на болен човек трябва да се изключи:

  • пресен хляб;
  • бульони от месо, риба и гъби;
  • Сладко и бутер тесто;
  • твърдо сварени яйца и бъркани яйца;
  • мастни млечни продукти;
  • мастно месо от животни и птици, както и колбасарски продукти, с изключение на диетични;
  • пикантни и мазни храни;
  • най-сладкарски изделия;
  • бобови растения;
  • мариновани зеленчуци и гъби;
  • репичка, спанак, киселец.

Човек с болен и разширен черен дроб трябва да се съхранява през целия живот на следната диета:

  • Белият хляб трябва да бъде вчера или изсушен. Можете да ядете храни от сухо тесто. Ръжено или обелено брашно е подходящо за приготвяне на домашно тесто, варено постно месо или риба и нискомаслено извара за пълнеж.
  • Месо само с ниско съдържание на мазнини, без сухожилия. Птицата трябва да се подава на масата без кожа. Можете да пилаф и зелеви ролки с добре приготвено месо. Диета за хепатомегалия дава възможност за консумация на говеждо месо, но само в малки количества, тъй като неблагоприятно засяга секреторната функция на болния черен дроб.
  • Супите са зеленчукови, млечни с добавка на паста, вегетарианска супа. Зеленчуците за супи не могат да бъдат пържени.
  • Рибни ястия от нискомаслени видове риба. Тя може да бъде сварена, изпечена на цели парчета или под формата на рибни кюфтета.
  • Млечните продукти също в малки количества и без мазнини, най-добре е да се използват като добавка към основните ястия или пълнеж за печене.
  • Винаги можете да ядете храна от зърнени култури, особено овесена каша или елда. В пилаф можете да добавите моркови и сушени плодове.
  • В деня можете да ядете не повече от 1 жълтък с добавка на основни ястия. Меко сварено яйце, протеинов омлет.
  • За любителите на сладки ястия: всички плодове и плодове с изключение на кисело. От напитки, кисели и компоти. Сухите плодове са много полезни. Бонбони без шоколад, мармалад, мед. По-добре е да се откаже от захарта.
  • Варени лук, кисело зеле, зелен грах под формата на картофено пюре.
  • От напитки: сокове от зеленчуци, плодове и плодове, слаб кафе, в който можете да добавите малко мляко, чай, отвара от шипка.
  • Масло за добавяне към ястия, рафинирано растително масло.

Прогнозата за лечение на хепатомегалия напълно зависи от болестта, която е довела до тази патология и нейния стадий.

Хепатомегалия на черния дроб - какво е това, причините, симптомите, усложненията, лечението и диетата

Хепатомегалията е патологичен синдром, състоящ се в истинско уголемяване на черния дроб (размерът на дясната средноклавикуларна линия надвишава 12 cm или левият дял е осезаем в епигастралната област). Обикновено черният дроб е мека консистенция, лесно се усеща под ребрата. При различни заболявания размерът на тялото може да се увеличи значително, структурата става по-плътна.

Какво е чернодробно заболяване, причините и признаците на хепатомегалия при възрастни и как да се лекува правилно и защо диетата играе важна роля за възстановяването.

Хепатомегалия: Какво е чернодробно заболяване?

Хепатомегалията е процес на увеличаване на размера на черния дроб, иницииран от различни болезнени състояния. Той може да предизвика дифузни промени в черния дроб или фокален, но винаги е патологичен, тъй като болестите водят до такава драматична промяна в размера на органа, че не е характерен дори в период на повишено функционално натоварване.

Черният дроб се намира под диафрагмата и се състои от две лопатки, нарича се „естествен филтър“ поради способността му да премахва вредните вещества от тялото и да пречиства кръвта. В нормалното състояние тя има гладка структура, нейното сондиране не причинява болка.

Нормалните параметри на орган при изследването му с ултразвуков апарат в преднозолово направление са 12,5 cm при измерване на десния лоб и 7 cm - на левия лоб. Напречният размер е 20–22 см. Размерите са и размерите на съдовия сноп на черния дроб.

Увеличаването на размера на черния дроб не съдържа специфична информация за заболяването, но служи като ясен сигнал, че патологията се развива.

Важно е да се подчертае, че черният дроб има значителни възстановителни резерви, така че болестта може да се развие дълго време без симптоми.

Тези резерви позволяват на организма да изпълнява функциите си дори с лезия с 50% или повече. Умерената хепатомегалия може да продължи при хора в продължение на много години.

В зависимост от степента на увеличаване на тялото се разпределят:

  • умерена хепатомегалия (лека промяна в размера и структурата, не отговаря на нормалните стойности),
  • изразено (увеличение от 10 см от нормата),
  • дифузен (повече от 10 сантиметра).

Отделна форма е частичната хепатомегалия, когато черният дроб е неравномерно увеличен - само част от него или един лоб.

Причини за хепатомегалия при възрастни

Когато метаболитно нарушение на черния дроб започва да се натрупват въглехидрати, мазнини и други метаболитни продукти, което води до неговото увеличаване. Сред заболяванията на натрупване са хемохроматоза, амилоидоза, мастна хепатоза, хепатолентна дегенерация. Причините за метаболитни нарушения са свързани с начина на живот на човек, но някои от тези патологии са наследствени.

Всички заболявания на черния дроб водят до поражение на нейните клетки. В същото време започва процесът на регенерация или настъпва тъкан. Когато едем е необходимо да се намали възпалението, да се върне тялото до нормално.

При хепатомегалия е необходимо да се проведат редица изследвания, за да се определят причините за неговото развитие. Те могат да включват следните отклонения:

  • инфекциозни заболявания;
  • хепатит;
  • дистрофия на мастния тип;
  • онкология;
  • алкохолна или наркотична интоксикация;
  • пренаситени мастни вещества на черния дроб;
  • нездравословна диета;
  • поява на течни метастази;
  • запушване на вените на тялото;
  • патология на метаболитните процеси;
  • доброкачествени новообразувания;
  • цироза;
  • натрупване на мед.

Метаболитни нарушения

Ако метаболизмът е нарушен, в организма настъпва натрупване на метаболитни продукти, което води до хепатомегалия. Причини за патология:

Заболявания на сърдечно-съдовата система

Тази причина рядко води до хепатомегалия при новородени и малки деца. Най-често се диагностицира при хора на средна или старост. Причините за увеличаването на тялото в този случай са следните:

  • недостатъчност на кръвообращението;
  • констриктивен перикардит.

Симптоми и характерни признаци

Чернодробната хепатомегалия е патологично разширяване на органа и дифузна промяна в тъканите му. С тази патология черният дроб може лесно да се палпира под ребрата, докато здравият орган е труден за усещане. При палпация пациентът чувства болка, която също е признак на заболяването. Хепатомегалията е симптом, който показва, че черният дроб се нуждае от лечение.

Следните симптоми могат да представляват интерес за пациента:

  • Болезнено чувство или усещане за тежест в дясната страна, особено при промяна на позицията на тялото.
  • Кожен обрив, придружен от сърбеж. Понякога има червени точки по кожата, наподобяващи паяци - със съдови крака, които се отклоняват встрани. Те дори се наричат ​​"чернодробни звездички".
  • Натрупване на течност в коремната кухина.
  • Храносмилателни нарушения (не само диария, но и запек).
  • Повишен обем на корема.
  • Чести киселини, свързани с лош дъх.
  • Гадене.

Левият дял рядко се увеличава, най-вече прав. Левият дял е разположен до панкреаса, така че увеличаването на тази част на черния дроб обикновено се свързва с увредени жлези.

Десният лоб на черния дроб е по-податлив на хепатомегалия. Това се случва поради най-големия товар, който пада върху нея. Освен това увеличаването на съотношението може да бъде естествено, но не и следствие от болестта. По време на диагностиката, по-голямата част от вниманието се обръща на дясната страна на черния дроб, тъй като е отговорен за основния товар и функционалност.

Симптомите на заболяването, в зависимост от причината на черния дроб

  • симптоми на интоксикация,
  • пожълтяване на кожата
  • гадене, повръщане,
  • слабост
  • повишаване на температурата
  • главоболие,
  • чувствително чувство при натискане
  • появата на кървене,
  • температура,
  • главоболие,
  • слабост
  • общо влошаване на организма,
  • гадене,
  • постоянно изтръпване в черния дроб,
  • придобиване на земни тонове на кожата,
  • силна болка по време на палпация.
  • спад на налягането
  • поява на слабост
  • умора,
  • загуба на тегло
  • възпалени стави
  • хиперпигментация на кожата.
  • липса на енергия,
  • появата на жълт цвят на кожата,
  • отравяне
  • болките.

диагностика

Всъщност лекарят има само два подхода за диагностициране и откриване на хепатомегалия:

  • Ръчни техники (палпация и перкусия на корема).
  • Методи за визуализация на вътрешните органи (ултразвук, КТ, ЯМР).

Всеки подход има своите предимства и недостатъци. Следователно, за да се увеличи точността на диагностиката, те се опитват да използват двата подхода и ръчните методи са първични, а методите за визуализация са вторични.

Симптомите, характерни за хепатомегалия, дават всички основания за извършване на подробен преглед на тялото. По правило пациентите се предписват:

  • Биохимичен анализ на кръвта (серумен билирубин, тимолов тест, алкална фосфатаза, общ протеин и протеинограма, ALT и AST).
  • Компютърна томография и магнитен резонанс на коремната кухина.
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина.
  • Рентгенография.
  • Анализ на чернодробната функция, включително тестове за кръвосъсирване.
  • Биопсия. В някои случаи, за да се изяснят процесите в черния дроб, се провежда биопсия. Този анализ се извършва с лапароскопия.

Как за лечение на чернодробна хепатомегалия?

При увеличен черен дроб лечението се предписва в зависимост от резултатите от диагнозата. Когато хепатомегалията е причинена от вирусен хепатит, пълното възстановяване може да се постигне чрез стриктно спазване на инструкциите на лекуващия лекар. Терапията се провежда за определено време. След като вирусната инфекция най-накрая се елиминира от организма, е много важно да се предотврати повторение.

Лечение на хепатомегалия с лекарства:

  1. Терапия на основните лекарства за заболяване. Хепатит (А, В и т.н.) изисква назначаването на антивирусни лекарства. Листериозата и другите бактериални инфекции се лекуват с антибиотици.
  2. Ехинококозата е показание за назначаването на антихелминтни лекарства (мебендазол и др.).
  3. Раковите заболявания изискват използването на химиотерапевтични средства. Сърдечната недостатъчност се лекува със сърдечни гликозиди.
  4. Хепатопротектори - лекарства, които защитават чернодробните клетки от увреждане и възстановяват вече увредени хепатоцити. За целта се прилагат: есенциални фосфолипиди, билкови препарати, витаминни комплекси и аминокиселини.

Хепатомегалията винаги изисква пълен преглед на пациента, за да се изясни диагнозата.

При някои заболявания чернодробната тъкан може да бъде напълно възстановена. Например, в случай на не тежки форми на вирусен хепатит се получава пълно възстановяване и черният дроб придобива нормалния си размер.

Хроничните прогресиращи заболявания, които водят до смъртта на голям брой чернодробни клетки и тяхното заместване с клетки от съединителна тъкан, обикновено водят до цироза. За да се възстанови функцията на черния дроб напълно в този случай е невъзможно.

За хирургично отстраняване на причините за хепатомегалия се използват:

  • отваряне и дрениране на чернодробни абсцеси - с гнойни заболявания;
  • отстраняване на тумори - с рак. Хирургично отстраняване на доброкачествени тумори се извършва, когато се развие значително разширяване на черния дроб;
  • лигиране на съдове за кървене, причинено от увреждане на чернодробната тъкан.

Ако хепатомегалията е причинена от остра тромбоза, е показана чернодробна трансплантация.

Диета за хора с хепатомегалия

При хепатомегалия се спазват принципите на терапевтичното хранене според М. Певзнер. Това е така наречената таблица номер 5 - щадяща диета, която се предписва за всички заболявания, свързани с разширен черен дроб и далак, както и при жлъчния мехур. Показания за употребата му са остри и хепатит, чернодробна цироза, камъни в жлъчката.

Основните принципи на клиничното хранене са:

  • физиологична хранителна стойност на диетата за всички макро / микроелементи;
  • нежни хранителни навици;
  • редовност и частичен характер на храненето.

Диета с разширен черен дроб включва следните разрешени количества храни:

  • овесени ядки, ечемик, фиде, елда или ориз;
  • асортиментът от риби е представен от нискомаслени сортове;
    обезмаслено мляко;
  • супи с добавка на макаронени изделия, зеленчуци и зърнени храни. Първите курсове не могат да се ядат
  • на основата на богат бульон;
  • месни продукти от нискомаслени сортове. Тя може да бъде кюфтета, кюфтета или колбаси. В редки случаи
  • разрешено е готвене на месо под формата на големи парчета;
  • протеинов омлет от едно яйце;
  • Зеленчукови сортове включват моркови, тиквички, цвекло, картофи и тиква. Можете да добавите към менюто
  • ястия от печени, варени или пресни зеленчуци;
  • сушени плодове;
  • масло (растителни, сметана);
  • Вчерашна сладкарница без печене;
  • мед, желе, суфле;
  • отвара от дива роза.

Хранителната хепатомегална диета предвижда изключването на следните храни от диетата:

  • Мазни червени меса, карантии, месо от водолюбиви птици, тлъста риба, свинска мас, сладкиши, шоколад, сладкиши, сладкиши, бутер тесто.
  • Бобови и всички груби зеленчуци, кисело кисело зеле, кисели краставички и маринати.
  • Кулинарни / животински мазнини, пушено месо, морски дарове.
  • Спанак, киселец, репичка, лук, гъби, репички, чесън, майонеза, кетчуп, сосове от горещ хрян, черен пипер, оцет, горчица.
  • Пълномаслено, осолено / пикантно сирене. Използването на мазнини извара, заквасена сметана, сметана и сладки извара е ограничено.
  • Сурови пилешки яйца, варени меко сварени - до три броя на седмица.
  • Силен чай / кафе, какао, шоколад, сладолед.
  • Алкохолни и газирани напитки, пакетирани сокове.

Народни средства

Ефективни народни средства, които могат да се използват за лечение на хепатомегалия на черния дроб.

  1. Лекарствен разтвор на мед има положителен ефект не само върху функционирането на тялото, но и върху черния дроб. Всяка сутрин и преди лягане, изпийте едно питие от 2 супени лъжици мед, 200 мл топла вода и 2 супени лъжици лимонов сок.
  2. Сухата дъжда с градински чай, добавете корен от глухарче с божур. Вземете цикория. Смесва се, залива се 500 ml вода. Чакат кипенето. Охладете се - половин час. Щам и напитка.
  3. Тиква. Ние ядем, втриваме, приготвяме каша или сок. Може би някой обича суровата тиква повече. И някой иска да направи сок от червена боровинка изобщо.
  4. Цвекло. Ето още един полезен зеленчук за черния дроб. И суровото цвекло изстискайте сока, инкубирайте го за 15-20 минути и го смесете със свеж сок от моркови в съотношение 3:10. В деня изпийте 100 мл от този сок. Също така, цвекло може да се поставя в салати или да се използва в сварена форма.

перспектива

Прогнозата се определя от причината за синдрома и степента на увреждане на хепатоцитите, обратимостта на процеса. Хепатомегалията е прогностично неблагоприятна за чернодробна цироза, токсично увреждане и първичен неопластичен процес. Умерено увеличаване на органите при общи заболявания, включително вирусни инфекции, преходна хепатомегалия при деца се характеризира с бързо регресивен курс.

Съмнителна прогноза в случай на хепатомегалия се прави само при пациенти с ракова патология на 2-4-та фаза на процеса, както и при пациенти с генетични заболявания.

В такива случаи черният дроб бързо се връща към нормалния си размер:

  • вирусни инфекции;
  • с така наречената преходна хепатомегалия (преходно нарастване без лабораторни промени) в детска възраст.

Хепатомегаличен черен дроб

Хепатомегалията на черния дроб е патология на разширен орган, който се счита за признак за развитие на други заболявания.

Тази статия ще изследва причините за това явление, неговите видове, диагностични методи, които се използват от лекарите, и, разбира се, лечението на хепатомегалията на черния дроб.

Чернодробна патология

Черният дроб е отговорен за разлагането на метаболитни продукти в нетоксични съединения, които напускат човешкото тяло чрез изпражнения или урина.

Това тяло е място на концентрация на химични реакции, които неутрализират токсичните вещества, както и вредните отрови.

Ако се наблюдава патологично разширяване на черния дроб, тогава не се изключва отравяне с токсини или отрови.

Експертите не вярват, че тази патология трябва да се дължи на отделни заболявания. Тогава какво е това?

Отговорът е прост - синдром, който потвърждава незадоволителното състояние на органа и неизправността на системата на човешкото тяло като цяло.

Видове хепатомегалия

Към днешна дата, в зависимост от степента на разширяването на черния дроб, се приемат такива видове хепатомегалия:

  • умерен. Има лека промяна в размера и структурата на тялото, които не се вписват в определените показатели на нормите;
  • изразена. Черният дроб ще надвиши 10 см в норма;
  • дифузни. Повече от 10 см от нормата;
  • partsianalnaya. Черният дроб расте в една част или лоб, т.е. неравномерно.

Причини за възникване на синдром на чернодробно нарушение при възрастни

Ако в организма настъпят метаболитни нарушения, черният дроб натрупва мазнини, въглехидрати и други метаболитни продукти.

Всичко това провокира увеличаване на тялото. Сред патологиите могат да се посочат амилоидоза, хемохроматоза, мастна хепатоза, хепатолентна дегенерация.

Всъщност причината за това е грешният начин на живот на даден човек, но наследствените фактори не са изключени.

Всяко чернодробно заболяване може да удари важна органна клетка. В този случай има няколко обрати на ситуацията: процесът на регенерация започва или се наблюдава подуване на тъканите на черния дроб.

Във втория случай, трябва да се опитате да премахнете възпалението, лекарствата ще помогнат да се върне черният дроб в нормалното му състояние.

Ако човек има хепатомегален синдром, той ще трябва да се подложи на цялостен преглед. Тя ще помогне да се разберат причините за развитието на патологията.

По време на прегледа могат да бъдат открити такива аномалии в тялото:

  • хепатит;
  • инфекциозни заболявания;
  • дистрофия на мастния тип;
  • злокачествени новообразувания;
  • поява на течни метастази;
  • цироза;
  • интоксикация с алкохолни напитки или наркотици;
  • натрупване на мастни вещества;
  • нездравословен начин на живот и нездравословна диета;
  • конгестиране на вените на черния дроб;
  • неуспех на процеса на обмен;
  • доброкачествени новообразувания;
  • натрупване на мед в черния дроб;
  • пълен провал на метаболизма;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система.

Как да разпознаем хепатомегалията

Разпознайте хепатомегалията, ако обръщате внимание на стомаха на човек. Изявената патология ще бъде забележима дори и при непрофесионални, поради факта, че черният дроб расте до големи размери.

Ако органът не е увеличен силно, т.е. незабележимо, тогава по време на палпация или подслушване, лекарят ще определи степента на хепатомегалия.

Идентифицирайте този синдром също може да бъде симптоматично. Увеличава се с развитието на патологията.

симптоматика

Клиничната картина на експертите включва:

  • чувство на гадене, киселини в устата;
  • дискомфорт и усещане, че в дясната страна има буца;
  • неприятна миризма от устата;
  • болка в дясната страна;
  • натрупване на течност в корема;
  • сърбеж, обрив и пожълтяване на кожата.

Такива явления могат да отсъстват изцяло, ако се наблюдава ранен стадий на патология или те изглеждат едва забележими.

Важно е да се консултирате с Вашия лекар навреме, за да избегнете по-сериозни проблеми.

По време на прегледа лекарят трябва да лекува признаците на хепатомегалия в полза на определена диагноза.

Симптоми на хепатомегалия при бременни жени

Бременните жени могат да получат чернодробни проблеми по време на третия триместър. Матката се увеличава по размер и следователно измества черния дроб към дясната страна.

Движението на диафрагмата ще бъде ограничено, което затруднява отделянето на жлъчката. Диафрагмата се пълни с кръв.

Функционирането на тялото се влияе от хормони, които се появяват като жълтеникави петна по лицето на бременна жена или със звездички по кожата.

Кръвните тестове показват, че жените имат увеличение на мастни киселини, триглицериди и холестерол.

Патологичната хепатомегалия е резултат от дългосрочна токсикоза. Подобно явление се наблюдава при 2% от бременните жени за период от 4 до 10 седмици.

Но до 20-та седмица всичко трябва да свърши. В резултат на това започва дехидратация, наблюдава се загуба на тегло и не се изключват електролитни смущения.

Друга причина за патология може да бъде интрахепатална жлъчна стаза. Намира се при всяка пета бременна жена.

Причината е, че наследственият фактор работи. Хепатомегалия може да се появи и по време на бременност поради обостряне на хронични заболявания.

Това може да бъде диабет, неоплазми, хепатит, левкемия, мастна хепатоза, сърдечна декомпенсация.

Причини за хепатомегалия при деца

Плодът може също да има хематомегалия в тялото на майката. Тя се проявява в разширен корем на дете.

Можете да установите този факт чрез предписване на бременна ултразвук. Ако такова отклонение е отбелязано от лекарите, трябва да разберете причината, защото състоянието на майката и бъдещото бебе ще зависи от нея.

Най-често причината за патологията са вируси и бактерии, които са основните фактори за вътрематочна инфекция.

Това могат да бъдат коксзаки, едра шарка, рубеола, HIV, сифилис, цитомегаловирус или токсоплазма. Могат да бъдат открити малки хиперехогенни включвания в плода.

Не е изключение в причините за патологията е конфликтът Резус. Това явление се наблюдава, ако кръвта на майката е отрицателна, а детето се възприема като баща-резус.

Също така, различни тумор-подобни образувания, повишена хемолиза на еритроцитите могат да бъдат отговорни за хематомегален синдром при дете; генетични прояви на метаболитен неуспех, малформация на сърцето с недостатъчност, вродени аномалии.

Случаи на изолирано проявление на хепатомегалия в плода са изключително редки, често патологията се проявява с дефекти.

Най-добрият период за идентифициране на аномалии е 2-рият и 3-тият триместър на феталното развитие. По време на прегледа лекарят трябва да изключи синдрома на Даун при детето.

Новородените и бебетата до 1 година могат да страдат от малко увеличение на черния дроб, но лекарите смятат този феномен за нормален.

Ако по време на палпацията долният край на черния дроб изпъкне на 2 cm или повече от хипохондрия, тогава си струва да се знае причината и да се обърне внимание на патологията.

Синдромът може да причини недохранване, както и да предизвика усложнения от ваксинацията.

Най-често срещаните патологични причини са: заболявания на дихателната система, инфекциозни и вирусни инфекции, сърдечни дефекти с дясна вентрикуларна недостатъчност, кисти на жлъчния канал с обструкция на жлъчните пътища, болест на Гирке, синдром на Дебре и Мавриак, нарушения на липидния метаболизъм, тумори.

Малките деца с хепатомегалия могат да страдат от жълтеница. В случай на увеличаване на корема, пъпният пръстен не може да расте, защото се появява херниалният пръстен.

Чрез тях идва пъпа и чревните примки. Толерира това състояние на децата.

Новородените с HIV инфекция могат да се различават от здравите деца само чрез проявата на хепатомегалия.

От ранна възраст страдат от различни устни гъби, дерматити, паротит, инфекции на дихателните пътища. Всичко това може да доведе до усложнения под формата на анемия, сепсис, менингит.

Деца на възраст 5-7 години страдат от ехинококоза. Причината е контакт с кучета. Възрастните групи деца могат да получат хепатит, усложнения след вродена инфекция с рубеола, херпесни вируси, паразитни патологии, билиарна цироза и нарушения на жлъчния отток от черния дроб.

Наблюдавани са метаболитни промени при захарен диабет, порфирия, болест на Wilson-Konovalov, увреждане на чернодробните органи, предизвикани от хемолиза, левкемия, лимфом, хемангиома, карцином с разпространението на метастази.

Диагностични подходи

Понастоящем са известни няколко подхода, които лекарите използват за диагностициране на хепатомегалия.

Те включват:

  • ръчни трикове. Това е палпация и перкусия на корема;
  • визуализация на вътрешните органи. Това е компютърна томография, ЯМР и ултразвук.

Тези подходи имат не само предимства, но и недостатъци. Това потвърждава факта, че на практика лекарите се ръководят от всеки един от тях.

Поради това е възможно да се установи диагнозата и лечението. Ръчните методи се считат за първични, а методите за визуализация са на втория етап на диагностициране на състоянието на пациента.

Симптомите, характерни за хепатомегален синдром, дават основание за подробен преглед на тялото.

Лекарите предписват на пациентите следните тестове:

  • биохимичен кръвен тест;
  • КТ и ЯМР на коремната кухина;
  • Абдоминална ултразвук;
  • Рентгенови лъчи;
  • анализ на чернодробната функция;
  • кръвен тест.

Не е изключение биопсията. Извършва се в случай, че е необходимо да се изяснят процесите, протичащи в черния дроб.

За тази цел използвайте метода на лапароскопията.

Лечение на хепатомегалия

Ако е направена диагноза за разширяване на черния дроб, лечението ще се прилага въз основа на резултатите от диагнозата.

Ако причината за патологията е вирусен хепатит, това означава, че е възможно пълно възстановяване, ако внимателно следвате инструкциите на лекаря.

Лечението е предназначено за определен период. Когато вирусната инфекция се елиминира от тялото, трябва да се внимава за предотвратяване на риска от рецидив.

на наркотици

Хепатитът изисква лечение с антивирусни лекарства. Ако е листериоза и други бактериални инфекции, антибиотиците са незаменими.

Антигелминтните лекарства се използват за лечение на ехинококоза. Но онкологичните случаи изискват назначаването на химиотерапевтични методи, когато сърдечната недостатъчност включва използването на сърдечни гликозиди.

Хепатомегалията се нуждае от цялостен преглед на пациента, тъй като при някои заболявания черният дроб не губи способността си да регенерира клетките.

Например, подобен феномен се наблюдава при не-тежки форми на вирусен хепатит. Можете да постигнете пълно възстановяване и тревожното тяло ще приеме размера му.

Хроничните прогресиращи заболявания провокират смъртта на чернодробната тъкан, която впоследствие се заменя.

Това явление води до цироза. В тази ситуация възстановяването на чернодробната функция ще бъде невъзможно.

За да се елиминират причините за хепатомегалия, обичайно е да се използват хирургични методи, свързани с:

  • отваряне и дрениране на чернодробни язви, като се вземат предвид гнойните патологии;
  • отстраняване на злокачествени заболявания. Доброкачествените неоплазми решават да се премахнат, ако има голямо увеличение на черния дроб;
  • лигиране на кръвоносни съдове в случаи на кървене, възникнали по време на травматизация на тъканите на органа на черния дроб.

Традиционни рецепти за лечение на хепатомегалия

Курс на лечение народни средства на всеки етап от заболяването. Терапията с хепатомегалия се сервира най-добре с умерен и леко разширен черен дроб.

Най-ефективните рецепти на традиционната медицина ще бъдат представени по-долу.

Рецепта 1

Проектиран да нормализира функционирането на тялото и да възстанови нормалния размер на черния дроб.

  • трева от сорта на дъщерна сърцевина;
  • билка от градински чай;
  • корени от глухарче;
  • корени на божур;
  • корени от цикория;
  • 500 ml вода.

Делът на билките е 1 към 1.

  1. смесете билките заедно;
  2. напълнете с вода;
  3. оставете сместа да заври;
  4. съхранявайте сместа на слаб огън за половин час;
  5. Завийте инфузията и я оставете да престои 2 часа;
  6. щам и се пие бульон за 2 пъти през деня.

Рецепта 2

Методът благоприятно засяга черния дроб, а също така подобрява всички органи на тялото.

  • 2 супени лъжици. мед;
  • 2 супени лъжици. топла вода;
  • 2 супени лъжици. лимонов сок.
  1. Смесете съставките.
  2. Пийте разтвор на мед всяка сутрин и преди лягане.

Хранене за хепатомегалия

Важно условие за възстановяване на черния дроб е правилното хранене. Трябва да ядете 5-6 пъти на ден, без преяждане.

Това е частична версия на терапевтичния курс на хранене. Порциите не трябва да са големи. Необходимо е да премахнете пържени и солени, мазнини от вашата диета.

Предпочитани методи за готвене: пара, варене и печене.

Следва да се изключат сладкиши, захар и брашно, както и пушени, пикантни, консервирани продукти.

Превантивни мерки

Преди всичко е важно да се установи здравословна диета, да се спре пиенето и пушенето и да се следи теглото си.

Всички лекарства могат да се приемат изключително по препоръка на лекар, за да не се причинят токсични увреждания на черния дроб.

Препоръчва се активен начин на живот, повече спорт и туризъм. Уверете се, че имате добра почивка и при първите сигнали на тялото за евентуална невъзможност да се свържете с лекаря и да не се самолечение.

Прогноза за хепатомегалия

Всичко ще зависи от тежестта на хепатомегалията и причината за патологията.

Ако се наблюдава повишение вследствие на вирусни и инфекциозни лезии, то тогава то е напълно лечимо.

Ранната фаза на антивирусна терапия прави възможно премахването на риска от преход към по-изразени форми на хепатомегалия до 95%.

Ако аномалията на черния дроб се предизвика от токсичен метод, прогнозата се влошава, което води до цироза, фулминантни форми на хепатит и неконтролирана мастна хепатоза.