Най-ефективните лекарства за лечение на хепатит С

Тъй като вирусът на хепатит С е бил открит през 1989 г., учените преследват безкрайно търсене на лекарство, което да спаси човечеството от този глобален обществен здравен проблем. Инфекцията с хепатит С е станала широко разпространена. Световната здравна организация предоставя данни за 3-4 милиона души годишно. При повече от 50% от тях заболяването става хронично.

За съжаление, има повече въпроси, свързани с лечението на хепатит С, отколкото отговорите. Какви лекарства лечение на хепатит, колко е лечението - един от най-популярните. Информацията за антивирусната терапия и нейната достъпност е от жизненоважно значение. Затова ви препоръчваме да се запознаете със съдържанието на нашата статия.

Важно е! Намерен уникален инструмент за борба с чернодробното заболяване! Като вземете курса, можете да победите почти всяко чернодробно заболяване само за една седмица! Прочетете повече >>>

Изпишете лечение само с лекар

Ако подозирате, че сте заразени с хепатит С, тогава трябва да преминете специални тестове в медицинско заведение. Ако резултатът е положителен, тогава са необходими допълнителни изследвания, които ще дадат пълна представа за вида на вируса, вирусния товар и др. Тази информация е необходима, за да се предпише компетентна терапия с всички характеристики на болестта.

В търсене на по-добро лечение на хепатит С, пациентите са готови да изпробват всички средства, много от които са напълно безполезни. Пациентите с диагноза хепатит С трябва да се помни, че никакви средства на традиционната медицина няма да помогнат да се отървете от хепатит С. Не се изисква незабавно лечение във всички случаи. В 5% от прецедентите възстановяването настъпва без употребата на каквито и да е медикаменти.

Лекарства за хепатит С

Специфичността на терапията с hcv зависи от редица фактори, които могат да повлияят на положителен или отрицателен резултат:

• Пол на пациента;
• възраст;
• Продължителност на заболяването;
• Генотип на вируса;
• Степента на фиброза.

Целта на антивирусната терапия е пълното възстановяване на пациента и превенцията на възпалителни и дегенеративни лезии: фиброза, цироза и рак. Повечето специалисти за лечение на хепатит С използват двойна терапия с интерферон, насочена към борба с HWS, и рибавирин, което ускорява работата на първия.

Пациентът трябва да получава интерферон ежедневно. Друга схема на лечение включва въвеждането на интерферон с кратко действие, веднъж на всеки три дни, и пегилиран интерферон веднъж седмично. Ribavirin таблетки трябва да се пият ежедневно. Продължителността на лечението зависи от генотипа на вируса и вирусния товар върху тялото, средната продължителност е 24-48 седмици. Такава терапия е доказала своята ефективност при лечението на хепатит 2 и тип 3.

Специален препарат на базата на естествени вещества.

Цена на лекарството

Прегледи за лечение

Първите резултати се усещат след седмица на приложение.

Прочетете повече за лекарството

Само 1 път на ден, 3 капки

Инструкции за употреба

Има много лекарства, които са насочени към борба с хепатита. Таблицата показва най-известните и добре установени.

Разходите за руски и чуждестранни лекарства са много високи, така че не всеки пациент може да почувства ефективността им чрез пример.

Нови лекарства за хепатит С

Напредъкът в намирането на лекарство за хепатит С не стои неподвижно. Новите лекарства могат да действат директно върху вируса, предотвратявайки неговата репликация. За тази способност те се наричат ​​директни антивирусни лекарства (DAAs). DAA има няколко предимства пред стандартната комбинирана терапия:

• Те намаляват продължителността на антивирусната терапия до 12-24 седмици;
• DAAs имат по-малко странични ефекти и противопоказания;
• Увеличете SVR

Първите антивирусни лекарства, които са преминали през клинични проучвания и са започнали да се използват активно в лечението, са HCV протеазни инхибитори, боцепревир и телапревир. Списъкът с такива лекарства непрекъснато се разширява, към него са добавени и Миравирсен и софосбувир и други.

Какво е най-ефективно при хепатит С?

Какво лекарства за хепатит С да се използва в борбата срещу него, зависи не само от генотипа и сложността на заболяването, но и от финансовите възможности на пациента.

Въпреки че последните лекарства показват високи резултати, „златният стандарт” продължава да бъде терапия с използването на интерферон и рибавирин.

Те са подходящи за лечение на всички генотипове на хепатит С. Пациентите с хепатит търсят лекарство, което се лекува със 100%, но досега нито един лекарствен продукт не е показал такъв резултат.

От индивидуални материали можете да намерите отговори на следните въпроси:

Ролята на хепатопротекторите в лечението на хепатит С

Хепатопротекторите се наричат ​​лекарства, чиято функция се поставя върху възстановяването на хепатоцитите. Тази група лекарства предпазва черния дроб от разрушаване и повишава нейната ефективност. Популярни хепатопротектори, създадени на базата на есенциални фосфолипиди (една от тях Essentiale Forte), които са част от клетъчната мембрана. Това лекарство е насочено към възстановяване на структурата на черния дроб.

Има ли помощ от Essentiale в лечението на хроничен хепатит C? Хепатопротектори с естествен и синтетичен произход се предписват на пациенти с хепатит С само в комбинация с антивирусни средства. Приемането на хепатопротектори има благоприятен ефект върху черния дроб, повишавайки неговата устойчивост на негативни фактори.

Може ли хепатит C да излекува?

Нищо не ни струва толкова, колкото нашето здраве. Не всички категории пациенти имат възможност да получат висококачествено платено лечение за хепатит С. Следователно тази група пациенти е загрижена за това дали има свободно лечение за хепатит С? В края на краищата, цената на средния курс на лечение е най-малко 20 000 рубли на месец, без да се брои консултацията с лекарите и изпита. Има три начина да получите безплатно лечение:

1. Безплатно лечение за сметка на бюджетните средства, отпуснати за борба с хепатита.
2. Получаване на безплатни антивирусни лекарства в рамките на държавната социална помощ, предоставяна под формата на предоставяне на гражданите на набор от социални услуги за определени групи от населението.
3. Участие в клиничното разработване на нови антивирусни лекарства, провеждани от различни фармакологични компании.

Попитайте дали разходите за определена процедура се покриват от задължителното здравно осигуряване.

Лекарства за лечение на вирусен хепатит

15 май 2017, 9:50 AM Експертна статия: Извочкова Нина Владиславивна 0 4.008

Черният дроб почиства кръвта от токсините и е един от най-важните органи. Лекарството за лечение на вирусен хепатит С и други видове трябва да отговаря на принципите на сложност, индивидуален подход и приемственост. Но в допълнение към комплексната терапия, пациентът трябва да организира правилно храната, за да осигури на организма необходимите витамини. Как и защо предписват комбинирано лечение и монотерапия?

Цели на лечение на хепатит

Терапията за хепатит С е насочена към минимизиране, след това и облекчаване на възпалителните процеси в черния дроб, както и към намаляване на разрушаването и предотвратяване на прехода на заболяването към рак на черния дроб или цироза. Терапията допринася за унищожаването на вирусите в организма, но лечението на вирусния хепатит включва използването на монотерапия и двойствен комплекс.

Комбинирана терапия

Тъй като някои видове вируси са резистентни към алфа-интерферони, интерфероните в комбинация с рибавирин се използват за постигане на максимален ефект. За да се повиши ефективността на терапията, алфа-интерферонът се комбинира с други антивирусни лекарства. Основният недостатък на тази терапия е, че комбинацията може да предизвика странични ефекти при пациента. Лекарите предлагат модифицирани лекарства, направени на базата на интерферон във връзка с полиетилен гликол - един от високомолекулните полимери, който увеличава продължителността на интерферона в човешкото тяло. Имуномодулиращото лекарство "Пегинтрон" се използва успешно за помощно лечение на вирусното възпаление на черния дроб.

Противопоказания

Двойната терапия е забранена в такива случаи:

• възраст до 3 години;
• непоносимост към наркотици;
• хиперактивност на щитовидната жлеза;
• сърдечно заболяване (сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето);
• захарен диабет;
• продължителна пневмония;
• отслабен имунитет при СПИН, HIV инфекция;
• след трансплантация на черен дроб.

Обратно към съдържанието

Странични ефекти от комбинираното лечение

Комплексът, включително лекарства за хепатит от всеки щам, може да предизвика такива негативни реакции:

• анемия;
• проблеми с щитовидната жлеза;
• косопад;
• въображаеми признаци на грип;
• безсъние;
• депресия;
• раздразнителност;
• нарушаване на белите дробове;
• ретинопатия.

Обратно към съдържанието

Какви лекарства да приемате?

Антивирусно лечение

Антивирусната терапия е насочена към елиминиране на вируса и предотвратяване на образуването на хроничен хепатит. Лечението е ефективно за всички хепатити В, с изключение на А и Е. В практиката на лечение на хепатит има два вида основни лекарства - химиотерапевтични лекарства (например, ретровир, фамцикловир) и интерферони. Интерферон се използва не само като лекарство за лечение на вирусен хепатит, но и за други видове хепатит. Интерфероните инхибират размножаването на вируса, освобождавайки специален протеин. При хроничен хепатит С и В се използва алфа-интерферон, останалите (например бета) не са толкова широко разпространени. Терапията включва както синтетични алфа интерферони ("Reaferon", "Realdiron" и други), така и човешки левкоцитен интерферон. Показания за терапия с интерферон:

• възраст до 40 години;
• липса на цироза;
• всеки генотип (неприложим за хепатит В);
• ранна болест.

В медицинската практика, индукторите на интерферон включват "Neovir", "Amiksin", "Cycloferon" и синтетични нуклеозиди - "Famciclovir", "Retrovir". Алфа-интерферон е важно да се приемат в големи дози, така че лекарят избира терапевтичен курс, прилагайки принципите на индивидуален подход към всеки пациент. Лечението на хепатит може да продължи повече от 5 месеца. Например, вирусният хепатит D изисква лечение, което продължава поне една година. В допълнение към алфа-интерферона, в хода на лечението са включени синтетични нуклеозиди, включително Retrovir и Ribavirin.

Хепатопротектори

Хепапротекторите имат положителен ефект върху чернодробната функция, тъй като спомагат за повишаване на стабилността на черния дроб срещу вируса. Лекарствата за лечение ускоряват регенерацията на клетките на жлезите. Хепатопротектори регулират чернодробната активност, възстановяват процесите на саморегулация в черния дроб. Видове хепатопротектори, използвани в медицинската практика:

Урсодезоксихолова киселина

Предимството на ursodeoxycholic acid е нетоксичността и липсата на странични ефекти. Веществото води до намаляване на активността на трансаминазите, ниво на билирубин и също така показва ефикасност при намаляване броя на пристъпите при хронични форми на хепатит. Инструментът намалява симптомите на слабост, умора, дразнене, облекчава сърбежа. Търговски наименования на медицински изделия не на базата на UDCA - “Ursofalk”, “Urdox”, “Livodeksa” и др.

hemocorrection

Пречистването на кръвта от интоксикация с метаболити е необходимо поради нарушена филтрационна функция на черния дроб. За да се осигури елиминирането на токсините, се използват допълнителни лекарства - „Хемодез“ и „Винилпиролидон“. При появата на усложнения или при тежкото състояние на пациента не се изключва употребата на преднизолон и хидрокортизон. Хемокорректорната терапия е показана, преди пациентът да се лекува за вирус А, В или С.

Лечение на бременни жени за вирусни хепатитни лекарства

На бременните жени е забранено да предписват курс на интерферон и рибавирин, тъй като лекарствата влияят неблагоприятно върху развитието на плода. Препоръчва се премахването на тези лекарства шест месеца преди зачеването. Ако лечението с тези лекарства е неизбежно, лекарят предписва специални хепаропротектори, които се произвеждат на растителна основа. Бременните жени трябва да следват щадяща диета, богата на витамини и минерали.

Особености на терапията при дете

Ранното откриване на хепатит С при деца и лечение на началните етапи на заболяването ще позволят да се постигне положителен резултат. Интерферон се счита за основното лекарство при монотерапията, но ако лекарството не действа върху вируса, лекарят започва комбинирана терапия. Има противопоказания за лечение на хепатит С при дете с интерферони:

• епилепсия, психични разстройства;
• тромбоцитопения;
• neytrotsitopeniya;
• автоимунни заболявания;
• декомпенсиран диабет;
• възраст до 2 години.

Обратно към съдържанието

Нови подходи за лечение на хепатит

Терапия "Софосбувир" и "Даклатасвавир"

"Софосбувир" - лек за новото поколение хепатит с пряко действие върху вируса. Откриването на лекарства "Софосбувир" и "Даклатасвавир" допринесе за развитието на терапия за вирусен хепатит в света. Тези лекарства са ефективни срещу първите три генотипа на вируса (А, В, С), което е доказано в клинични проучвания, проведени в САЩ. "Софосбувир" забавя възпроизводството на вируса и действа целенасочено върху вируса на хепатит С. Предимството е възможността за употреба при ХИВ-инфектирани.

Даклатасававир може да се използва без допълнително приложение на интерферон. По-рано такава терапия беше използвана за първи, втори и трети генотип на вируси. "Софосбувир" се толерира от пациенти от различни възрасти, докато "Daclataswavira" се допуска само от 18-годишна възраст. Забранен "Даклатасвавир" и по време на бременност, кърмене. Но в комплекса подобряването на състоянието на пациента се случва в рамките на един месец от началото на приложението. Таблетките "Софосбувир" заедно с други лекарства за хепатит предизвикват странични ефекти, дължащи се на умора, главоболие, гадене, анемия, сърбеж, липса на апетит.

Лечение "Ladispavir" и "Sobosfuir"

Ledispavir и Sobosfuir са ефективни за всички генотипове вируси. Предимството им е липсата на много странични ефекти. Комбинацията от средства дава резултат, че повече от 95% от пациентите са се отървали от вируса след 12 седмици терапия. При проучвания, проведени при пациенти с хепатит, които са използвали схемата на лечение "Ledispavir" и "Sobosfuir" едновременно с рибавиринови препарати, степента на възстановяване е 100.

Последна дума

Терапията срещу хепатит С, А и В ще бъде ефективна само ако пациентите спазват препоръките за поддържане на здравословен начин на живот и правилно хранене. Важно е хепатитът да яде храни от менюто на диета номер 5, което в повечето случаи ще се използва за заболявания на жлъчните пътища. Дозираното физическо натоварване ще ви помогне да поддържате тялото в добра форма и да се отървете от проблеми с безсънието. Трябва да се помни, че терапията е предписана от квалифициран специалист, а самолечението за такава диагноза е забранено.

Препарати за вирусен хепатит В и С

Хепатитът е голяма група заболявания, характеризиращи се с увреждане на чернодробните клетки. Причината за тяхното развитие е проникването на вируса в човешкото тяло. В редки случаи заболяването става последица от токсично увреждане или въздействие на алергени. Лечението на хепатит се избира въз основа на формата на заболяването и характеристиките на пациента.

Характеристики на терапията с хепатит В

Това заболяване изисква продължително лечение. Вирусът е почти невъзможно да се победи напълно, когато процесът е хронизиран. Употребата на лекарства може само да я превърне в етап на продължителна ремисия.

За терапия се използват следните техники:

• Лекарствени средства. Използват се антивирусни лекарства, които не само инхибират активността на вирусите, но и значително намаляват техния брой.
• Диетично хранене. Терапията ще бъде ефективна само ако се спазва специална диета. Основната задача на диетата ще бъде максималното намаляване на натоварването върху черния дроб.
• Укрепване на имунната система. За това се използват витаминни комплекси, народни рецепти и промени в начина на живот.

Програмата на терапията се разработва от лекаря, като се фокусира върху резултатите от медицинския преглед на пациента. Неоторизираните промени в него могат да доведат до отрицателни ефекти върху здравето.

Фармацевтични лекарства за хепатит В

Днес много лекарства са разработени за борба с хепатит Б.

• Entecavir. Принадлежи към група от нуклеотиди. Компонентите на лекарството се разпространяват бързо в целия организъм и са концентрирани в местата на натрупване на вируси. Лекарството се използва на всеки етап от заболяването. В някои случаи могат да се появят нежелани реакции като главоболие, чувство на слабост в мускулите и ставите.
• Lamivudine. Включени в групата на нуклеотидите. В допълнение към борбата с вируса има положителен ефект върху състоянието на черния дроб. Подобрението при пациенти се наблюдава скоро след началото на лечението. Понякога употребата на лекарството е неефективна. Това се дължи на характеристиките на вируса. В такава ситуация е необходима промяна на лекарството.
• Интерферон алфа-N. Включени в групата на интерферон. Лекарството се предлага под формата на инжекции, което допринася за бързото разпространение на компонентите на лекарството в тялото. Обаче бързият ефект от такова лечение не може да се очаква. За добър резултат, курсът на лечение трябва да бъде поне шест месеца. Интерферон алфа-N има няколко доста тежки нежелани реакции: некроза на чернодробната тъкан, припадък, гърчове.
• Ливолин Форте. Целта на това лекарство е да възстанови увредените чернодробни клетки. Използва се като допълнително лекарство заедно с антивирусни средства. Странични ефекти след лечение почти не се случват.

Правилно подбраното лекарство за хепатит В може да потисне активността на вируса през годината. Лекарят избира точната доза и необходимите съпътстващи прегледи индивидуално за всеки пациент.

Хората с диагноза хепатит В ще трябва да следят състоянието на черния дроб и да претърпят медицински прегледи до края на живота си.

Подходяща диета за хепатит В

Фармацевтичната медицина за хепатит В ще бъде възможно най-ефективна, само ако се адаптира диетата. Експерти в подготовката на менюто се препоръчва да се придържат към следните правила:

• Повечето от диетата трябва да бъдат въглехидрати. Всеки ден е необходимо да се яде овесена каша, хляб, бобови растения, различни видове зърнени храни.
• Приемането на мазнини трябва да бъде сведено до минимум. Строго е забранено да се ядат свинска мас, месни и рибни мастни сортове, сладкиши, масло и маргарин.
• Всички ястия трябва да се задушат на пара, във фурна или да се варят във вода. За да намалите натоварването на храносмилателната система, изрежете всички продукти на малки парченца и дъвчете внимателно преди поглъщане.
• Не яжте прекалено топли или студени храни. Ястията трябва да са на стайна температура.
• Забранено е употребата на подправки, соленост, пушено месо, майонеза, кетчуп, шоколад, цитрусови плодове, полуготови продукти, тиквени семки.
• Опитайте се да минимизирате солта и прекалено солените храни.

Спазването на тези правила ще ускори процеса на оздравяване. В противен случай могат да възникнат отрицателни ефекти върху здравето.

Популярни рецепти за хепатит В

Укрепване на ефекта на лекарството може да бъде с помощта на рецепти за алтернативна медицина. Те помагат да се справят с вируса и да поддържат имунната система. Най-ефективните лекарства са:

• Смесете лъжица естествен мед с идентично количество пчелен хляб. Този състав се яде всяка сутрин преди закуска. Тя ще помогне за стимулиране на метаболитните процеси в организма.
• В чаша пресен ябълков сок, разтворете една супена лъжица мед. Тази напитка трябва да се пие преди лягане. Това ще помогне за възстановяване на чернодробните клетки.
• Една супена лъжица брезови пъпки заартае чаша вряла вода. Въведете щипка сода. След няколко часа продуктът се филтрира. Той се приема в 100 мл преди хранене. Редовната консумация на този бульон стимулира производството на жлъчката и облекчава възпалението.
• В чаша вряла вода 20 мг мента. Необходимо е да се настоява за това лекарство през целия ден. Приема се по лъжица след хранене. Това лекарство е забранено по време на кърмене, тъй като потиска производството на кърма.
• В един литър вода се вари в продължение на 10 минути 50 грама шипка. Оставете да настоявате за няколко часа. Вземете този инструмент трябва да бъде една чаша два пъти на ден.

Преди да приложите горните рецепти трябва да се консултирате с лекар. Понякога употребата им може да предизвика алергична реакция.

Терапия с хепатит С

Хепатит С се счита за най-опасната форма на заболяването, инфектира чернодробните клетки толкова, че в резултат се развива цироза или дори рак. Лечението ще бъде успешно само ако проблемът бъде открит на началния етап.

Експертите използват следните методи:

• Използването на лекарства, които потискат активността на вирусите.
• Лекарства за възстановяване на чернодробните клетки.
• Възстановяване на защитните функции на организма.

Лечението винаги се извършва с лекарства. Те струват скъпо. Курсът на лечение може да достигне няколко десетки месеца.

Средства за борба с вируса

Съвременните лекарства могат да постигнат стабилен резултат. Освен това, развитието на руски специалисти не са по-ниско по качество и ефективност от чуждестранни аналози.

Сред основните лекарства за хепатит С са следните:

• Ribavirin. Предлага се под формата на таблетки. Ефективно се бори с вируса в началните етапи. Ако има развитие на цироза, тогава експертите по-често препоръчват по-силни лекарства.
• Sofosbuvir. Това лекарство се използва при хронична форма на заболяването. Към храната се добавят таблетки. Продължителността на тяхното използване зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Sifosbufir ви позволява да откажете лечение с препарати на интерферон.
• Simeprevir. Компонентите на лекарството инхибират производството на протеин, необходим за живота на вируса. Според последните клинични проучвания, лекарството е ефективно за всички видове вируси, с изключение на А1 генотипа.

Дозировката и продължителността на лечението трябва да се избират индивидуално от лекаря за всеки пациент.

Регенериращи чернодробни клетки лекарства

Хепатит С провокира бързото разрушаване на чернодробните клетки. Ето защо използването на хепатопротектори е изключително необходимо. Техните най-ефективни са:

• Есенциале форте. Предлага се под формата на инжекции и таблетки. В някои случаи, след използване на инструмента може да се развият странични ефекти, като болка в корема, обрив, сърбеж, проблеми със стола. В такива ситуации трябва да се консултирате с лекар.
• Карс. Основният компонент на лекарството е екстрактът от бял трън. Той е напълно безопасен за човешкото здраве и рядко води до проявление на негативни симптоми. Редовната му употреба спомага за ускоряване на процеса на регенерация на чернодробните клетки.
• Медикус. В допълнение към основната активна съставка, той съдържа и витамини, които повишават защитните функции на организма. Такова лекарство е забранено да се използва по време на бременност.

Такива лекарства допринасят за бързото възстановяване на хемостазата и повишават резистентността на черния дроб. Повечето от тях са направени на базата на естествени растителни компоненти, което свидетелства в полза на тяхната безопасност.

Подобрения в имунитета

Да се ​​справим с болестта може да бъде само организъм с добра имунна система. Ето защо, по време на лечението, експерти предписват витаминни комплекси. Те намаляват натоварването на черния дроб. Ключова роля в този въпрос играят следните вещества:

• Витамин Е. Стимулира процеса на регенерация на клетките. Той присъства в състава на най-сложните лекарства. В чиста форма се произвежда под формата на мазна течност.
• Витамин А. Позволява ви да нормализирате синтеза на холестерола и да ускорите процеса на възстановяване на чернодробните клетки. Един ден трябва да бъде най-малко 0,7 mg от това вещество.
• Витамин К. Стимулира изтичането на жлъчката и регенерацията на чернодробните клетки. Тя може да бъде получена от натурални продукти, като например зеле, къпина, мента.
• Аскорбинова киселина. Намалява вероятността от мастен черен дроб, повишава абсорбцията на витамини Е и А. t

Най-често експертите препоръчват използването на сложни обогатени средства. Те включват: Aevit, Ovesol, Multitabs и други.

Традиционни методи на лечение

За лечение на хепатит С само народните средства са строго забранени. Това може да доведе до сериозни последствия. Такива лекарства се използват само като допълнение към основното ястие. Най-простите и най-ефективни лекарства са:

• В чаша топла преварена вода, разбъркайте една супена лъжица мед. Тази напитка трябва да се пие всеки ден в продължение на два месеца. Курсът на лечение с този агент се провежда през пролетните и есенните месеци.
• Разтварят се 15 грама мумия в половин литър топла вода. В началото на лечението агентът се приема в количество от 25 капки. Постепенно увеличавайте дозата до 60 капки. Пийте го най-добре преди хранене.
• Три супени лъжици бял трън на прах изсипва половин литър вода. Сварете на водна баня до половината от обема. След охлаждането на отвара се филтрира. Вземете лекарството, което ви е необходимо, на лъжицата преди закуска, обяд и вечеря. Един курс отнема до 60 дни.
• Всеки ден пийте чаша прясно изцедено зеле и сок от моркови. Можете също да добавите сок от цвекло към напитката.

Необходимо е лечението на хепатит С да се допълни с адаптиране на обичайния начин на живот. Вземете терапевтични упражнения, вземете контрастен душ, ходете повече и следвайте всички правила за индивидуална хигиена.

Хепатитът е опасно заболяване, което изисква сериозно лечение. Тя трябва да се извършва само под надзора на специалист. Избягвайте усложнения само при стриктното спазване на всички разпоредби.

Принципи на лечение на хепатит А

Хепатит група А се счита за най-леката форма на заболяването и се развива като резултат от поглъщането на вируси от семейството Picornaviridae. Най-често човек се заразява чрез пиене на заразена вода, храна или използване на предмети, използвани от болен човек.

Ако заболяването е диагностицирано в лека форма, тогава употребата на лекарства в терапията не е необходима. Пренебрегваният стадий на хепатит А изисква интегриран подход към лечението. Използват се следните методи:

• Назначаването на лекарства.
• Диетично хранене.
• Спазване на спалните и хигиенните стандарти. Всеки ден трябва да вземете горещ душ преди лягане.

Пациент, който е диагностициран с хепатит, се прехвърля в карантина поне месец и половина. В същото време редовно е необходимо да се провеждат тестове, на които специалистът може да прецени ефективността на лечението.

След завършване на основното лечение, лицето трябва да бъде под надзора на специалист в продължение на половин година. Само по този начин ще бъде възможно да се гарантира пълна победа над вируса.

Лечение на хепатит А

Да се ​​справиш с прогресиращ вирус без употребата на наркотици е невъзможно. Използват се няколко групи лекарства:

• Витамин А. Аскорбиновата киселина играе ключова роля в терапията. Най-често се комбинира с рутината.
• Хепатопротектори. Те са предназначени за възстановяване на увредените чернодробни клетки. Най-ефективни са Essentiale, Hepatofalk, Kars.
• Хелатора. С тяхна помощ е възможно да се изчисти тялото от натрупаните токсини. Показано е използването на Smekta, Enterosgel, Polysorb.
• Препарати, съдържащи ензими. Те са необходими за намаляване на натоварването на храносмилателната система. Тази група включва Mezim-forte, Creon, Festal.
• В тежки случаи се посочва употребата на имуномодулатори. Те стимулират защитната способност на тялото и ви позволяват бързо да се справите с болестта. Тези инструменти включват: Тимоген, Тималин.

Изборът на лекарства и точното им дозиране се извършва изключително от лекуващия лекар в съответствие с особеностите на заболяването. Пациентът трябва да спазва точно всички препоръки. Строго е забранено да се сменят лекарствата без разрешение или прекъсване на лечението.

Диетично хранене за хепатит А

За успешно лечение на хапчета за пиене не е достатъчно. Важната роля, която играе спазването на правилната диета. Необходимо е да се спазват следните препоръки:

• Пийте най-малко три литра течност на ден. По-добре е, ако това са разтвори на глюкоза, чай със захар, минерална вода с алкални компоненти.
• Строго е забранено да се използват солени, прекалено пикантни, мазни, пържени и пушени ястия. Ще изисква пълно отхвърляне на марината.
• Не можете да ядете репички, чесън, репички.
• Всички ястия трябва да бъдат изпечени, задушени на пара или на пара.

Дневната норма за такива пациенти е от 2500 до 3000 ккал. В този случай е необходимо да приемате храна на малки порции четири до пет пъти на ден.

Традиционни методи за лечение на хепатит А

В допълнение към традиционния курс на лечение, могат да се използват и народни рецепти. Използването им като първична терапия е строго забранено. Сред най-ефективните лекарства могат да бъдат идентифицирани:

• Смесва се коренът на цикория, жълт кантарион, хвощ и равнец една лъжичка. Получете получената колекция в чаша вряща вода. След половин час инфузията е готова за употреба. Той се пие на чаена лъжичка преди всяко хранене.
• Смесете върху малка шепа шипка и офика. Изсипете чаша вряла вода. Добавете малко мед. Тази инфузия се изпива два пъти дневно.
• За възстановяване на черния дроб помага на картофения сок. Приема се половин час преди хранене три пъти дневно. Не е необходимо предварително да се събира сок, приготвя се непосредствено преди употреба.
• Възможно е да се борите с вируса с помощта на градински чай. За да се приготви лекарството, се парят две супени лъжици сушени суровини в чаша вряща вода. След час трябва да се филтрира. Тази тинктура изпива лъжица на всеки няколко часа през седмицата.

Ако след употребата на такива лекарства започнат да имат странични ефекти, употребата им трябва незабавно да се преустанови. След това се консултирайте със специалист.

Лекарства за хепатит С

Лекарствата за хепатит С се разделят на няколко групи в зависимост от механизма на действие и тежестта на заболяването. Терапията е насочена към инхибиране на развитието и разпространението на вируса. Преди започване на лечението е важно правилно да се състави схема на лечение, да се запознаете с ефекта на лекарствата, възможните странични ефекти и противопоказания.

Изборът на лекарство за хепатит C зависи от тежестта на заболяването и характеристиките на пациента.

Как да изберем лек за вирусен хепатит

За да се избере най-ефективното лечение, е необходимо да се преминат всички необходими тестове за определяне на вида на вируса.

Изборът на схема на лечение зависи от следните фактори:

• пол и възрастова категория на пациента;
• степента на увреждане на чернодробната тъкан;
• генетична предразположеност към развитието на чернодробна цироза;
• продължителността на заболяването.

Вероятността за положителен резултат се увеличава, ако:

• генотипът на пациента не е равен на 1;
• няма цироза и чернодробна фиброза;
• теглото на пациента е по-малко от 75 килограма, а възрастта е по-млада от 40 години.

Дългосрочната липса на лечение увеличава риска от доброкачествени и злокачествени тумори в черния дроб. Изборът на лекарства и продължителността на лечението ще зависят от вида на вируса.

Най-добрите лекарства за хепатит С

Лекарствата, използвани за елиминиране на вирусния хепатит, се разделят на няколко основни групи.

интерферони

Лекарствата в тази група имат антитуморни, имуностимулиращи и антивирусни ефекти, както и предотвратяват разпространението на заразените клетки.

Pegasys помага да се предотврати разпространението на заразените клетки

Инхибитори на обратната транскриптаза

Те блокират производството на вирусни клетки и предотвратяват тяхното по-нататъшно размножаване. Списък на ефективните инхибитори:

Рибавирин блокира производството на вирусни клетки

Тези лекарства се използват в комбинация с лекарства на базата на интерферон - монотерапията няма положителен ефект.

Протеазни инхибитори

Тази група включва медицинските устройства от ново поколение, които се основават на блокиране на разпространението на вируса. Списъкът с най-ефективните:

Действието на Daclatasphir се основава на блокиране на разпространението на вируса.

Индуктори за интерфероногенеза

Използва се в съвременното лечение за обостряне на хепатит С при пациенти, които преди това са употребявали лекарства на базата на интерферон и рибавирин. Те включват:

При обостряне на хепатит С се предписва циклоферон.

Препаратите от тази група подобряват естественото производство на интерферон, което увеличава самолечението на тялото. Основното предимство е минимумът на страничните ефекти и липсата на риск от предозиране.

имуномодулатори

Използва се като алтернатива на рибавирин при идентифициране на индивидуалната непоносимост към лекарството.

ПК Мерц - алтернатива на Рибавирин

Принос за постигането на по-добър резултат в комбинация с лекарства на базата на интерферон, повишаване на ефективността на борбата на организма срещу вируса.

Хепатопротектори

Лекарства от тази група се предписват за лечение с Интерферон и Рибавирин, характеризиращи се с редица положителни ефекти:

• допринасят за възстановяването на хепатоцитите;
• стабилизира черния дроб, намалява риска от по-нататъшно увреждане;
• имат регенериращ ефект.

Хепатопротектори включват:

LIV-52 има регенериращ ефект върху чернодробните клетки

Медицинските продукти от тази група са най-често от растителен произход и са произведени от билките на безсмъртниче, бял трън и артишок. Средната продължителност на редовния прием е 1 година, ако е необходимо, лекарят може да продължи курса.

Стандартна схема на лечение за хепатит С

Терапията, базирана на едновременното използване на антивирусни лекарства на Интеферон и Рибавирин, се използва за лечение на всички видове хепатит С, но помага за излекуване на 2-ри и 3-ти вид на вируса.

Интерферонът има активен ефект върху вируса, а рибавирин повишава получения ефект и предотвратява разпространението на вируса. Има 2 метода на лечение с тези лекарства:

• 1 схема се състои в ежедневна употреба на интерферон с кратко действие и рибавирин;
• 2 схема се основава на въвеждането на 1 път в 3 дни на краткодействащ интерферон и 1 път седмично при използване на пегилиран тип лекарство. Рибавирин трябва да се приема всеки ден.

Описаната терапия подобрява качеството на кръвта и клетъчната структура на тъканите, но може да има странични ефекти:

• понижени нива на желязо в кръвта;
• увеличена загуба на коса;
• неуспех на менструацията, намаляване на сексуалното желание;
• анемия;
• психологически разстройства;
• мигрена, повишаване или понижаване на температурата;
• влошаване на състоянието на ендокринната система.

Описаният режим на лечение е противопоказан в някои случаи:

• бременност;
• наличието на трансплантирани вътрешни органи;
• сърдечно заболяване;
• белодробни заболявания;
• захарен диабет;
• разрушаване на щитовидната жлеза;
• възраст до 3 години.

Най-новото лечение на хепатит С

Нов метод за лечение на вирусен хепатит се използва при пациенти с вирусен генотип 1 и включва включването на протеазни инхибитори в терапията, които включват Telaprevir и Bauceprevir.

Боцепревир - лекарство за лечение на пациенти с първи генотип на вируса

Един от новите лекарства, които лекуват хепатит С, допълват режима на лечение с интерферон и рибавирин.

Такова лечение е противопоказано при откриване на непоносимост към компонентите на Рибавирин и Интерферон, както и при пациенти под 18-годишна възраст.

Могат да възникнат следните странични ефекти:

• развитието на анемия;
• дразнене на кожата;
• безсъние, промени в настроението;
• гадене, повръщане, повишена слабост, липса на апетит.

В този случай Telaprevir и Boceprevir могат да се използват при самолечение.

Отзиви

Навременното лечение намалява риска от развитие на цироза и рак на черния дроб, а също така увеличава вероятността за пълно възстановяване. За да се постигне максимален ефект при лечението на хепатит С, се препоръчва да се комбинира терапия със спорт и балансирана диета.

Оценете тази статия
(4 оценки, средно 4.00 от 5) t

Съвременни лекарства за лечение на вируса на хепатит С

Препарати с най-добри резултати от лечението на хепатит С успешно помагат за спасяването на много пациенти от развитието на тежки последствия: цироза и рак на черния дроб. Въпреки това, в някои случаи, за постигане на желания резултат не е възможно. Вирусното заболяване е трудно за лечение. Особено трудно е да се лекуват пациенти със затлъстяване, имуносупресия с различен произход и висока концентрация на HCV РНК в кръвта. Хората, заразени с различни видове вируси на хепатит, както и пациенти, страдащи от хронична форма на патология за повече от 2 години, не могат да се отърват от болестта. Новите видове лекарства увеличават шансовете си за възстановяване.

Основната група антивирусни лекарства - интерферони алфа

Интерферон алфа (IF alpha) се счита за основно лекарство, което е доказало своята ефективност при хепатит С. Интерфероните са протеини, които се произвеждат в организма по време на вирусни лезии. При лечение на вирусен хепатит:

IF алфа се прилага подкожно или мускулно за 3 месеца. В 10–15% от случаите монотерапията с лекарство дава траен положителен резултат. Ако лабораторните тестове по метода на PCR не са разкрили РНК патогени, терапията продължава още 9 месеца. Когато вирусите се откриват в биоматериала на пациента, схемата на лечение се променя.

За да се подобри ефективността на лекарствата за хепатит С, той се комбинира с полиетилен гликол (PEG). Молекулата на полиетилен гликол прави молекулата на пегилирания IF алфа (Pegasys) изключително устойчива на действието на протеолитичния ензим пептидаза. Той свързва няколко водни молекули и създава един вид воден облак около химическия блок на Pegasys. Той забавя разтварянето на лекарството, без да намалява неговите антивирусни свойства.

Благодарение на PEG молекулата, Pegasys може да потисне размножаването на вирусите за по-дълго време. Затова се използва 1 път седмично. Pegasis може значително да подобри качеството на живот на пациента. Съвременната медицина не изисква коригиране на дозата при лечението на пациенти със съпътстваща хронична бъбречна недостатъчност.

За да се увеличи продължителността на действие на IF alpha, той се комбинира с човешки албумин. Албуминът е вещество, което се характеризира с дълъг полуживот. IF алфа в комбинация с албумин (албумин-интерферон) запазва антивирусна активност по-дълго от Pegasys. Затова се използва 1 път в рамките на 2-4 седмици.

IF alpha с продължително действие потвърждава високата му ефективност в процеса на клиничните изпитвания. Сред пациентите, на които е предписано лечение с дългодействащи лекарства, има много по-възстановени, отколкото при пациентите, получаващи традиционно краткодействащи IP алфа наркотици.

Инхибитори на обратната транскриптаза

При лечението на хепатит С успешно се използват инхибитори на обратната транскриптаза, а именно нуклеозидни аналози:

Те блокират производството на вирусна РНК и предотвратяват размножаването на вируса. Според препоръките на лекарите от Европейската асоциация за изследване на черния дроб, хората, които са били диагностицирани с хроничен хепатит С, са предписани IF алфа заедно с инхибитори на обратната транскриптаза.

Списъкът на най-ефективните лекарства за хепатит С включва инхибитора на обратната транскриптаза Рибавирин (Vero-Ribavirin, Kopegus). Това лекарство има ясно изразен антивирусен ефект. Той инхибира синтеза на РНК на вирусите на HCV и им пречи да се размножават. Рибавиринът е по-активен с IF алфа. При генотипове на вируси С 2 и 3, освен това, при малка концентрация на вируси 1 генотип при пациент, курсът на комбинирано лечение е 6 месеца. Ако в кръвта на пациента се открие голям брой микроорганизми, терапията се удължава за още шест месеца. Тя дава траен положителен резултат в 40-60% от случаите.

Добри резултати се демонстрират чрез лечение с дългодействащ IP алфа наркотик Pegasys в комбинация с Ribavirin. Той дава възможност да се постигне излекуване дори при „трудни” пациенти с изразени признаци на цироза и висока концентрация на HCV 1 генотипни вируси. Делът на успешно лечение сред тази група пациенти достига 40%. Пациентите с по-благоприятно заболяване се излекуват в 75% от случаите.

Индуктори за интерфероногенеза

Въпреки високите нива на ефективност, терапията с интерферон в някои случаи не дава желания резултат. Най-трудното лечение за обостряне на хепатит С при пациенти, които преди това са приемали антивирусни лекарства за хепатит С, е пегилиран IF алфа и рибавирин. При такива пациенти с висока вероятност има по-нататъшно прогресиране на чернодробната фиброза. Най-ниската степен на излекуване (по-малко от 10%) се наблюдава при пациенти с диагноза 1 генотип на HCV вируса.

В такива случаи се използват индуктори на интерфероногенеза:

Те стимулират производството на техните собствени интерферони в тялото на пациента и му позволяват да се излекува сам за сметка на вътрешните резерви. Ендогенните интерферони (собствените) не притежават антигенност и не причиняват нежелани реакции, като лекарства, приложени отвън. Производството на нашите собствени интерферони е строго контролирано от организма, така че излишъкът им е невъзможен. Индуктори на интерфероногенезата усилват ефекта на рекомбинантната алфа алфа.

Сред индукторите на интерфероногенезата най-ефективното лечение за хепатит С е циклоферон. Той стимулира производството на интерферон в черния дроб и далака. Лекарството достига максималната си концентрация в кръвта след 2 часа. След един ден той почти напълно се отстранява, но реакцията на въвеждането му се наблюдава още 24 часа.

Имуномодулатори с свойството да индуцират интерферони

Таблетките Rimantadine могат да бъдат включени в режима на лечение. Те се използват като алтернатива на рибавирин, ако пациентът има непоносимост към инхибитори на обратната транскриптаза. Remantadin не работи толкова ефективно, но причинява по-малко нежелани реакции.

Понастоящем в редица европейски страни успешно се използват тройни схеми на лечение на хепатит С. Заедно с инхибиторите на IP алфа и обратната транскриптаза, на пациентите се предписват лекарства за амантадиновата група:

Тройна терапия дава възможност за възстановяване в 60-70% от случаите. Положителна динамика се наблюдава дори при пациенти с генотип на вируса на HCV 1b, при които настъпва обостряне след успешно прилагане на монотерапия с IP алфа. Тройната схема помага на хората, които не отговарят на традиционните лекарства за лечение на хепатит С.

Интерлевкини (IL) спомагат за отстраняване на вирусен хепатит. Интерлевкин-1 бета (Betaleikin) показва висока ефективност. Той възстановява системата за диференциране на лимфоцитите (имунопатия), стимулира кръвоснабдяването на костния мозък и невроендокринната система, като подобрява имунния отговор на организма. Betaleukin обикновено се използва в комбинация с IP алфа и инхибитори на обратната транскриптаза.

Хепатопротектори

Режимите на хепатит С включват хепатопротектори. Те спомагат за възстановяване на разрушената структура на черния дроб и за възстановяване на функцията му. За лечение на хора, страдащи от хепатит С, е по-добре да се използва Ursodeoxycholic киселина. Лекарството има изразено антихолестатично и хепатопротективно действие. Урсодезоксихолова киселина понижава наситеността на холестерола с жлъчката. Предотвратява усвояването на холестерола от стените на червата, подтиска производството му в черния дроб и намалява отделянето му в жлъчката. Hepaprotective лекарства не само стимулират възстановяването на хепатоцитите, но също така намаляват токсичността на антивирусните лекарства.

В съответствие с руския консенсус за хепатит С, урсодезоксихоловата киселина е допълнителен агент при лечението на хепатит, причинен от HCV патогени. Тя не може да замени основната терапия.

При лечение на хепатит С се използват китайски капсули Hugan Pian. Те са от растителен произход. Лекарството има изразено хепатопротективно действие. Той е ефективен при хронична форма на патология, както и в началния стадий на цироза на черния дроб.

Нови лекарства

Лечение на вирусни заболявания с лекарства IF alpha се свързва с висок риск от нежелани реакции (повече от 72%). Най-често се развива грипоподобен синдром, появяват се стомашно-чревни и психиатрични симптоми. Пациентите имат необичайно функциониране на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези, съдържанието на левкоцити и тромбоцити в кръвта намалява (миелосупресия). Изкуствено приложен IP алфа понякога предизвиква автоимунна реакция, която ускорява разрушаването на чернодробната тъкан.

Поради това наскоро за лечение на пациенти с хепатит С са използвани протеазни инхибитори NS3 / 4A. Телапревир, Боцепревир и съвременни лекарства от ново поколение Simeprevir и Sofosbuvir се въвеждат в клиничната практика. Те се използват за лечение на пациенти, при които стандартната терапия с IF alpha и Ribavirin причинява сериозни нежелани реакции.

NS3 / 4A протеазните инхибитори се използват самостоятелно като монотерапия или в комбинация с Ribavirin, ако пациентът има добра поносимост.

Най-ефективните лекарства от новото поколение могат да се използват и в комбинация с пегилиран интерферон и рибавирин, ако пациентите не получават нежелани реакции, когато приемат лекарства с алфа-IF.

Тройната схема позволява да се постигне напредък в лечението на "трудни" пациенти, чиято стандартна терапия не помага.

Алтернативно лечение

За успешното лечение на хепатит С се изисква индивидуален подход. Ходът на патологичния процес зависи от възрастта на пациента, продължителността на заболяването, генотипа на инфекцията, нивото на вирусния товар, индивидуалната поносимост на лекарствата и финансовия капацитет на пациента. Затова само лекар трябва да лекува хепатит С. Той ще избере най-ефективните и безопасни лекарства.

Наскоро се използват алтернативни лекарства, които имат антивирусен ефект. Те се използват за заместване на антивирусни лекарства при лечението на пациенти със стандартна терапевтична непоносимост. Антивирусните ефекти имат лекарства, съдържащи соли на глициризинова киселина (Phosphogliv, Vyusid). Те са получени от корен на женско биле.

Към днешна дата, клиничното изпитване на лекарството Neptozyme. Когато е създаден, се използва фундаментално нов подход към лечението на хепатит С. Целта на лекарствения ефект е стабилната част от генома на вируса - Core-protein (Pipe-line технология "рибозомни ножици").

В някои случаи не се използват антивирусни лекарства. Противопоказания са наличието на автоимунни заболявания и заболявания на хемопоетичната система, в допълнение, алкохолизъм, бременност и кърмене.

Преди да използвате каквито и да е лекарства, е необходимо да се консултирате с лекуващия лекар.

Какви лекарства трябва да лекуват хепатит?

Хепатитът е чернодробно заболяване, което се характеризира с наличието на възпалителен процес в клетките на различна етиология. При неправилно лечение или липса на такива има опасни последствия - цироза или рак на черния дроб, които често водят до смърт на болен.

Към днешна дата има много лекарства, които могат ефективно да се справят с патологията. С ранната диагностика на заболяването и правилно избраното лечение, в повечето случаи пациентът е напълно излекуван (с изключение на хепатит В, който не може да бъде напълно излекуван). В тази статия ще се опитаме да отговорим на основните опасения относно лекарственото лечение на хепатит.

Форми на заболяването и основните принципи на терапията

Сред хепатитите с различен генезис вирусният хепатит е най-често срещаният. В този случай възпалението на черния дроб се развива на фона на навлизането на вируси в тялото. Те имат няколко вида (A, B, C, D, G, E, F), в зависимост от това коя специфична терапия е предписана.

Заболяването протича в 2 форми, които имат свои собствени характеристики:

Остра. Тази форма започва рязко, има изразени симптоми, трае не повече от шест месеца, се характеризира с незначителни увреждания на чернодробните клетки. По правило подобна форма с подходящо третиране не води до опасни за човешкото здраве и живот последствия, въпреки че е изключително трудно да се толерира.

Хронична. Развива се постепенно и продължава дълго време. При този курс на заболяването се наблюдават значителни лезии на чернодробните клетки. Тази форма е доста трудна за откриване на ранен етап, тъй като често няма специфични симптоми.

Определянето на формата на патологията е от решаващо значение при назначаването на лечение. Така например, остър хепатит А и Б често предполагат само поддържащо лечение, докато хроничният хепатит В изисква хоспитализация и лечение с антивирусни лекарства в болнична обстановка.

В зависимост от причините, довели до увреждане на черния дроб, в допълнение към вирусните форми, няколко други вида хепатит са изолирани:

Токсичен хепатит.
Тази патология се развива на фона на отравяне на организма с различни отрови от естествен или химичен произход. В същото време, има лезия на чернодробните клетки и тяхната некроза.Тези видове токсичен хепатит се различават:

• лекарства (отравяне с определени видове лекарства, когато се използват неправилно);
• химически (поглъщане на химикали, които имат токсични свойства в стомашно-чревния тракт, дихателните пътища или върху кожата);
• зеленчуци (отравяне с гъби и някои токсични растения);
• алкохолни напитки (алкохолно отравяне). Лечението на токсичен хепатит е да се предприемат мерки за спиране на потока от отрови, както и отстраняване на токсичните вещества от организма чрез медикаменти. По-нататъшно предписана възстановителна терапия, корекция на храненето.

Автоимунен хепатит.
Това възпалително чернодробно заболяване, при което се откриват антитела в кръвта, има за цел разрушаването на този орган (човешката имунна система унищожава собствения си черен дроб) За този вид хепатит е характерна комбинация от некротични процеси в чернодробните клетки с автоимунни реакции. В този случай лечението има за цел да потисне имунната система, за да намали производството на антитела от нея. За тази цел се използват кортикостероиди и поддържащи лекарства. Лечението с лекарства е най-често използваният и ефективен метод за лечение на автоимунно увреждане на черния дроб.

Най-високата ефикасност при лечението на хепатит има лекарствена терапия. Това е особено вярно за лечението на вирусен хепатит. В същото време се използват различни лекарства за различни форми на заболяването.

Ефекти върху хепатит А и Е

Вирус А инфектира чернодробните клетки на гъсталаците на всичко. Той влиза в човешкото тяло заедно с храната и водата. Носители на вирусна инфекция са мухи, някои насекоми и мекотели. От човек на човек вирусът се предава по орално-фекален път. Хепатит А има остър курс и завършва най-вече със самолечение. В някои тежки случаи може да се наложи медицинско обслужване. Освен това, на пациента се предписва почивка и спазване на специална диета.

Хепатит А не е сериозно заболяване, така че рядко се лекува в болница. Като правило, на пациентите се разрешава да се прибират вкъщи, където им се показва легло, както и специална диета. Самото тяло е в състояние да преодолее вируса. Но ако това не се случи, се предписва медикаментозна терапия. Сред предписаните лекарства в тежки случаи:

• Лекарства, които имат хепатопротективни свойства, които могат да предпазят черния дроб от вредните ефекти, както и да подобрят работата си. Едно от тези лекарства е Фосфоглив. Съдържа активни съставки:
  • глициризинова киселина (намалява възпалението, предотвратява размножаването на вируса, стимулира производството на естествен интерферон). Такъв ефект на активните вещества на лекарството намалява риска от развитие на фиброза и цироза на черния дроб. Karsil, Ursosan, Essentiale също се използват за защита на черния дроб;
  • фосфолипид (помага на чернодробните клетки да поддържат ензими, подобрява липидния и протеинов метаболизъм, насърчава детоксикацията).
• Средства за подобряване на храносмилателната система (Mezim, Pancreatin, Festal).
• Лекарства, които имат холекинетичен ефект (Flamin, Berberine). Те имат холеретично и слабително действие. Това изчиства храносмилателния тракт. Те се предписват в периода на остро заболяване.
• Холеретични лекарства (алохол, холеним). Те се използват в периода на възстановяване за почистване на тялото.

За спешна детоксикация прилагайте инфузионна терапия. Назначават се интравенозно приложение на реополиглюкин 5%, разтвор на глюкоза и полиионни буферни разтвори. Също така използвайте мощни инструменти Sovaldi, Hepsinat. Но такава терапия има редица противопоказания (бременност, кърмене, детска възраст), както и странични ефекти.

Като допълнителна терапия се използват витаминни комплекси. Това са витамини от група В, витамин С, РР, ретинол и токоферол. Те вземат курс за 2 седмици. Те трябва да се пият само по препоръка на лекуващия лекар и под негов надзор, тъй като в допълнение към тяхната употреба те могат да бъдат вредни, причинявайки сериозна алергична реакция.

Хепатит Е има много общо с хепатит А, но неговото начало не е толкова драматично. Като правило, това не води до опасни последствия (само при бременни жени може да предизвика някои усложнения). Когато е заразена с вируса на хепатит Е, тялото е в състояние да се бори само, но понякога се изисква симптоматична терапия, подобна на тази, използвана във Форма А.

Как да се справим с хепатит B и D?

Вирусът от форма В навлиза в човешкото тяло по няколко начина:

Начини за придобиване на хепатит

• чрез кръв;
• в резултат на незащитен секс;
• от майка на детето.

В случай на остър курс патологията често преминава самостоятелно. Понякога обаче такова заболяване се появява в хронична форма и в този случай е трудно да се лекува. Като правило, пълно възстановяване в случай на хроничност на патологичния процес не настъпва.

Обърнете внимание! Основният принцип на лечението е антивирусна терапия с използването на интерферони. Лечението продължава дълго време, понякога през целия живот.

За да се улесни състоянието на пациента, допълнително предписани хепатопротектори, диета, физиотерапия.

Хепатит В е труден за лечение. Невъзможно е да се убие напълно вирусът, особено ако тя е в тялото за дълго време. Следователно, терапията на тази патология е много дълга и сложна. Тя може да се изтегли за няколко години или да продължи цял живот. На първо място е показано използването на антивирусни лекарства. Сред тях са:

Днес пегилираните интерферони (Pegasys) се използват при лечението на хроничен хепатит В. Поради наличието в състава на полиетилен гликол, е възможно да се поддържа висока концентрация на интерферон в кръвта за дълго време. Вирусът не показва устойчивост към лекарството, поради което неговата ефективност е значително повишена. Това лекарство се прилага веднъж седмично, курсът продължава около година.

Интерферони - списък на популярните лекарства

Лекарства от нуклеотидната група. Те са в състояние да потискат репродукцията на вируса, както и да подобрят състоянието на черния дроб. Сред тези лекарства се излъчват:

• Ентекавир (може да се приема дори при пациенти с цироза на черния дроб);
• Lamivudin (убива вируса на мястото на най-голямото му натрупване - черния дроб, така че пациентът усеща мигновено облекчение);
• Телбивудин (предписан за активен възпалителен процес на хроничен хепатит В, може да повлияе неблагоприятно на работата на бъбреците).

Също така, като допълнително средство, се предписват лекарства, които предпазват черния дроб от вредното въздействие на вирусите - хепатопротектори. Например, Livolin Forte, който съдържа фосфолипиди, които запълват липсващите елементи в чернодробните клетки. Това лекарство практически няма противопоказания и има благоприятен ефект върху черния дроб.

Правилно подбраното лекарство може да потисне активността на вируса за една година. Но това не гарантира пълно възстановяване.

Важно е! В допълнение към приема на лекарства, пациент с тази форма на заболяването трябва постоянно да се придържа към стриктна диета, за да не натоварва засегнатия черен дроб, а също и да предприема мерки за повишаване на имунитета му.

Хепатит D се развива само в съчетание с хепатит B. Той значително претегля хода на последния, така че се лекува в болница. Там пациентът получава основна и симптоматична терапия, подобна на тази при хронична форма на хепатит В.

Терапия с хепатит С

Хепатит С има много общо с хепатит В (същите начини на инфекция, риск от усложнения като цироза или рак на черния дроб), но лечението му е по-успешно и в повечето случаи завършва с пълното възстановяване на пациента. Хепатит С се лекува с интерферон с рибавирин, има и нови агенти, които са работили добре (директни антивирусни лекарства). Допълнително е предписан курс на хепатопротектори и витамини.

Вирусът на това заболяване се диагностицира при повече от 80% от случаите на инфекция. В същото време, хепатит С често се среща в хронична форма, когато пациентът дори не подозира наличието на заболяването на ранен етап. Когато има усложнения под формата на цироза или рак на черния дроб, лечението е неефективно. Ето защо, колкото по-рано е възможно да се диагностицира патология, толкова по-благоприятна е прогнозата за нейното лечение.

Основни схеми

За хепатит С има няколко режима на лечение, които се използват в зависимост от сложността на заболяването, както и от физическото състояние на пациента:

1. Като правило се използва интравенозно или интрамускулно приложение на интерферони, които са евтини лекарства, които се използват активно при хепатит. Това е стандартен режим, като курсът на терапията продължава една година. Може да не настъпи пълно възстановяване. При лечение на хепатит С се използват: Pegasis, Pegintron.
2. Широко се прилага практиката на едновременно прилагане на интерферон и рибавирин. Тази комбинация от антивирусни лекарства може значително да повиши ефективността на лечението и в повечето случаи да постигне пълно възстановяване (70-75%). Рибавиринът има преобладаващ ефект върху вирусните частици. Алфа-интерферон и пегинтерферон - синтетични субстанции, подобни на тези, получени от кръвни бели тела в човешкото тяло в отговор на вирусна атака.

Напоследък най-новото средство - лекарства от директно антивирусно действие. Те позволяват да се увеличи степента на възстановяване до 95% дори при пациенти с цироза на черния дроб. Те инхибират протеазата и полимеразата, което ви позволява да действате директно върху вируса.

Сред тези лекарства се отделят: Софосбувир, Даклатасвир, Ледипасвир, Велпатасвир, Хаврони. Също така тази група включва по-малко ефективни лекарства от пряко действие - протеазни инхибитори, например, Телапревир, ефективни само за някои генотипове на вируса.

Терапия с интерферон

Отказът от интерферон в лечението на хепатит С се практикува все повече и повече, така че този въпрос трябва да бъде обсъден по-подробно. При лечение на вирусна патология се използват лекарства с пряко действие:

Горните полимеразни инхибитори (Sofosbuvir и други). Те засягат вирусните агенти, като нарушават естествения им цикъл в организма. Те се характеризират с висока активност по отношение на всички генотипове на вируса, както и с минимални негативни последици за организма. В някои случаи тези лекарства се предписват в комбинация с рибавирин и интерферон.

Високата ефективност на новите продукти позволява в 95% от случаите да се справят с патологията, без да причиняват нежелани реакции и минимизиране на риска от рецидив. Лекарствата са одобрени за употреба от почти всички категории пациенти, с изключение на деца (до 18 години) и жени в периода на пренасяне на дете и HB. Въпреки това, тези лекарства имат значителни недостатъци: високата цена и липсата на регистрация в Руската федерация.

За да се заменят тези скъпи лекарства, днес се появиха генерични лекарства - лекарства с подобен състав и действие, които се правят в Египет или Индия. Те имат еднаква висока ефективност, но цената им (в сравнение с оригиналната) е много по-ниска. В Русия днес, най-популярните и достъпни такива генерични продукти на египетското производство:

• MPI Viropack. Лекарството се основава на софосбувир, ефективен за лечение на 1-4 генотипа;
• MPI Viropack Plus. Той се различава от предишното лекарство по това, че съдържа Ledipasvir, т.е. може да се използва като еднократно средство, без да се изисква допълнително лечение;
• Произвежда се на базата на даклатасвир. Изисква допълнителна употреба на софосбувир;
• Heterosofir Plus. Комплексен препарат на базата на ледипасвир и софосбувир. Според прегледа на пациентите, той се отличава с висока ефективност и отсъствие на странични ефекти;
• Подобни в действие могат да се считат и за такива египетски генерични продукти: Софоланко, Гратисовир, Гратециано, Дакланорк.

Индийски препарати на основата на софосбувир, ледипасвир и даклатасвир също са популярни. Сред тези средства - Velasof, Sofosvel, Natdak, Geptsinat. Въпреки това генеричните лекарства в Русия са доста трудни за закупуване, тъй като поради липсата на държавна регистрация те не могат да бъдат закупени в редовна аптека. Днес има десетки компании, специализирани в продажбата на египетски или индийски генерични лекарства в интернет, но никой не може да гарантира тяхната цялост и качество на лекарствата.

Протеазни инхибитори. За разлика от софосбувира и ледипасвира, той е по-достъпен за нашите пациенти днес. В Русия са регистрирани три лекарства от тази група: Телапревир, Боцепревир и Симепревир. Лекарствата ефективно засягат вирусните частици в човешкото тяло, предотвратявайки тяхното възпроизвеждане. Първите две лекарства са ефективни за борба с 1 и 1б генотипа на вируса, но те имат много недостатъци.

За да се припишат тези средства за беинтерфероновата терапия може да бъде условно, като правило, те се възлагат в комбинация с интерферон и рибавирин, причинявайки тежки странични ефекти, така че днес тяхната употреба е ограничена. Полезно различен наркотик Simeprevir, който с увеличаване на процента излекувани до 80% на практика не предизвиква странични ефекти, следователно, тази схема все повече се практикува в руски клиники.

Изборът на лекарства за лечение на хепатит С е доста широк. В допълнение към скъпите оригинални продукти, по-достъпните индийски генерици, които могат да се справят с вируса, също са много ефективни.

Токсично и автоимунно увреждане на черния дроб

Токсичен хепатит е чернодробно заболяване, при което е било отровено от вещества от естествен или химичен произход. Тази патология изисква комплексно лечение, което е насочено към:

• спиране на постъпването на токсини в тялото през кожата, дихателните пътища или стомашно-чревния тракт;
• неутрализация на токсини;
• елиминиране на симптомите на интоксикация;
• възстановяване на чернодробните клетки.

Важно е! В случай на отравяне с токсични вещества (включително алкохол), трябва да потърсите помощ от медицинско заведение.

Преди всичко се провеждат процедури за прекратяване на отрови. За тази цел стомахът се промива или кръвта се пречиства чрез прилагане на глюкозо-натриеви разтвори.

Допълнително предписана лекарствена терапия, която включва използването на такива групи лекарства:

• хепатопротективни средства (Essential, Heptral, Hepatosan, Hepadif), които предпазват и възстановяват чернодробните клетки;
• cholagogue агенти (Holnezim, Allohol), премахване на токсините от тялото заедно с жлъчката;
• лекарства, които подобряват стомашно-чревния тракт (Mezim, Festal).
• за повишаване на имунитета, приемайте витаминни комплекси (група В, витамини А, Е, С).

Ако при токсичен хепатит телесната температура се повиши, тогава обичайните антипиретични лекарства трябва да бъдат изоставени, тъй като те могат да влошат отравянето на черния дроб. Рехабилитационната терапия продължава от няколко седмици до няколко месеца.

Терапевтичните мерки за автоимунен хепатит са насочени към потискане на имунната система, която разрушава клетките на черния му дроб. В същото време се провежда цялостно лечение, което включва приемането на такива групи лекарства:

Имуносупресори (азатиоприн, меркаптопурин). Те се прилагат, когато кортикостероидите са противопоказани (при диабет, пептична язва).

Кортикостероиди. Това са хормонални лекарства, които потискат активността на имунната система. Те са взети по 2 схеми:

• комбинираната терапия (преднизолон с азатиоприн) има нисък риск от нежелани реакции и често е показана при по-възрастни пациенти, хора със затлъстяване, диабет и прекомерна възбудимост;
• монотерапия (висока доза преднизолон) е показана при бременни жени и хора с хемопоетични заболявания и наличие на тумори. И двата метода са ефективни. Какво е по-добре да назначи определен пациент решава лекуващия лекар. Понякога в специални случаи се използва хормонална (стероидна) терапия.

Лекарства, които съдържат ursodeoxycholic (жлъчна) киселина. Той засяга имунологичните реакции в черния дроб.

Симптоматична терапия. Често автоимунният хепатит е придружен от различни алергични реакции. В същото време на пациентите се предписват антихистамини (дифенхидрамин, супрастин, никотинова киселина).

Антибиотици за хепатит

Трябва също да се спрем на употребата на антибиотици за хепатит. Като правило, тези лекарства са необходими за бактериални лезии или за тяхната превенция. Известно е обаче, че антибиотиците имат много негативен ефект върху черния дроб. Те са особено опасни за организма, засегнат от развитието на каквато и да е форма на хепатит.

Антибактериалните лекарства не действат на вируси, така че тяхното използване в случай на вирусен хепатит не се практикува.

Но има ситуации, когато едновременно с хепатит пациентът се инфектира с бактериална инфекция (респираторни заболявания, чревна дисбиоза и др.), При което антибиотиците не могат да бъдат премахнати.

Затова трябва да знаете кои от тях са най-опасни за черния дроб. Грешен избор на лекарства в тази група може да доведе до обостряне на вирусно или токсично увреждане на органи, както и до нарушаване на изтичането на жлъчката и задръстванията в черния дроб. Такива процеси водят до значително влошаване на състоянието на пациента, прогресия на хепатита и следователно до по-нататъшно разрушаване на черния дроб.

Когато хепатит от всякакъв характер е забранен, такива антибиотици:

1. Всички тетрациклини.
2. Антибиотици за туберкулоза.
3. Азитромицин.
4. Кетоконазол.
5. Еритромицин.
6. Хлорамфеникол.

Ако е необходимо, антибиотична терапия в този случай, специалистът предписва по-малко токсични за черния дроб лекарства (флуорохинолони, пеницилини), а лечението трябва да бъде придружено от прилагането на хепатопротектори:

Както вече беше казано, самият хепатит не се лекува с антибиотици, но за някои от неговите усложнения те определено се предписват. Основните са:

• сепсис;
• асцит;
• перитонит;
• чернодробна енцефалопатия.

В случай на развитие на такива патологии с хепатит се предписват лекарства, които се характеризират с по-нисък увреждащ ефект върху черния дроб:

1. Флуорохинолони (ципрофлоксацин; норфлоксацин).
2. Цефалоспорини от трето поколение (Ceftriaxone, Cefotaxime).
3. Пеницилини (Augmentin, Amoxiclav).
4. Аминогликозиди (Неомицин).
5. Гликопептиди (ванкомицин).
6. Нитроимидазоли (метронидазол.)

Вирусният хепатит е най-добре лекуван с лекарства, тъй като антивирусната терапия може да се отърве от причината (вирусите). Това незабавно улеснява състоянието на пациента. Някои сложни форми на хепатит (хронични В и С) обаче не са напълно излекувани. Въпреки че при подходяща поддържаща терапия е възможно значително да се облекчи живота на пациента и такива форми на патология.