Лечението за пожълтяване в списъка на новородените

Желтушка се среща при 60% от доносите и при 80% от преждевременно родените бебета. Кожата на бебето, лигавиците и очните ябълки пожълтяват на втория или третия ден след раждането. Симптомите не влияят върху благосъстоянието на новороденото и изчезват за 4-5 дни. Така се проявява физиологичната жълтеница, която не трябва да се лекува. Има и патологично разнообразие, от което се запазват фототерапията и сорбента.

Рискова група

Кожата на бебето става жълта поради фетален хемоглобин. Веществото се разпада, поради което се увеличава концентрацията на билирубин в тялото на новороденото. Тялото на детето постепенно се изчиства от вредни съединения, които преминават заедно с изпражненията и урината. Но този процес е бавен, така че нивото на билирубин се нормализира след 2-3 седмици. Ако симптомите на детето се появят на третия ден, здравословното състояние не се влошава и всички тестове са нормални, което означава, че той има физиологична жълтеница. Тя не застрашава живота и здравето на бебето, така че лекарите предлагат на майките да не се тревожат и редовно да хранят бебето с кърмата. Той има слабително действие, нормализира работата на храносмилателните органи и помага на тялото на детето да се почиства от токсични съединения.

Кожата пожълтява в първия ден след раждането? Детето е неспокоен, отказва да гърди и постоянно плаче? Новороденото има патологична жълтеница. Нивото на билирубин нараства твърде бързо, тялото на децата не може да се справи с товара. Веществото засяга нервната система, мозъка и храносмилателния тракт.

Патологията се развива, ако детето е:

• генетични заболявания на кръвоносната система;
• проблеми с черния дроб;
• конфликт на резус с майката;
• запушване на жлъчния канал;
• инфекциозни заболявания.

Жълтата се появява при бебето, ако майката има диабет, но не винаги.

Дете с патологичен тип заболяване се изпраща за кръвен тест. Извършват се ултразвукови изследвания на черния дроб и жлъчните пътища, а понякога се вземат проби от биопсия, ако се подозира цироза. След прегледа лекарят избира лечението. Тя зависи от нивото на билирубина, състоянието на новороденото и причината за патологичната жълтеница.

фототерапия

Бебето се поставя под специална лампа, която излъчва ултравиолетова светлина. Синкавата светлина удря кожата и унищожава билирубина. Остатъците от веществото излизат с урина и фекалии.

Облъчването се извършва в родилния дом под наблюдението на медицински сестри. UV лампите изсушават кожата на бебето и причиняват дехидратация. Бебето трябва да даде много течност. Подходяща преварена вода или слаб бульон, но кърмата е по-полезна от другите напитки.

Жените се препоръчват да следват диета:

• да се откаже от солена;
• не яжте пържени;
• премахване на мастни храни от диетата.

Мама трябва да яде много сезонни зеленчуци, млечни продукти и пилешки гърди, зърнени храни и ябълки. Благодарение на тази диета кърмата става лека и наситена с витамини. Мастните храни създават допълнителна тежест за черния дроб на бебето, забавяйки възстановяването на новороденото.

Фототерапията се предписва за патологична жълтеница. Процедурата се отменя, ако бебето:

• са се появили кошери или изгаряния;
• кожа е придобила мраморна сянка;
• изпражненията стават тъмнокафяви или черни.

В този случай ултравиолетовата лампа се заменя с лекарства или хомеопатични препарати.

Почистващи препарати и ензими

Ако бебето не е било подпомогнато от фототерапия, лекарят предписва глюкоза. Лекарството се прилага интравенозно с капкомер. Инструментът реагира с билирубина и го разделя, намалявайки нивото на веществото.

В същото време като глюкоза се предписват сорбенти, например активен въглен. Таблетката се смила до прах, смесва се с преварена вода и се дава на детето. Лекарството може да бъде заменено с ентеросгел, който работи по-ефективно и по-бързо.

За чернодробна недостатъчност или проблеми с жлъчните пътища лекарят предписва холеретични лекарства. Най-популярен е хофитолът. Лекарството нормализира метаболитните процеси и подобрява бъбречната функция. Hofitol капки се предписват на бебета. Те се разтварят в преварена вода и се дават на празен стомах.

Холеретичните свойства на лекарството имат Ursosan. Той има положителен ефект върху черния дроб, спомага за превръщането на свободния билирубин в права линия. Капсулата се разделя на няколко дози. Бебето трябва да пие лекарството с преварена вода или кърма, така че да се абсорбира по-добре.

Предписан е също фенобарбитал или Elcar. Лекарствата имат холеретични свойства, защитават черния дроб. Elkar съдържа L-карнитин, който подобрява апетита и нормализира обмяната на веществата.

За патологична жълтеница се използва Hepel. Съставът на хомеопатичния препарат включва естествени съставки, които абсорбират токсините и улесняват работата на черния дроб.

Новороденото след хранене дава слаб бульон. Превръзка, напоена с магнезия, се прилага върху черния дроб, за да се стимулира разграждането и елиминирането на билирубина.

Всички лекарства, предписани от педиатър. Ако детето има повръщане или диария след лечението, трябва да се избере друго лекарство.

Народни препоръки

Бебетата, които нормално понасят жълтеница и не се оплакват от благополучие, се съветват да приготвят отвара от мента:

• Изсипете 5 г сушена трева с чаша гореща течност.
• Поставете в термос за 1,5-2 часа.
• Дайте една чаена лъжичка филтриран бульон след хранене или на празен стомах.

Инфузията с вода се използва внимателно. Ако детето има колики или странни обриви след мента, лечението се спира.

За да се намали концентрацията на билирубина в кръвната вана, която добавя отвара от невен или златни цветя. Растението се излива с гореща вода и се вари в продължение на 30 минути. На една супена лъжица трева чаша течност. Готови средства за щам, къпят в бебешки бульон. Новороденото се потапя в баня за 10-15 минути, след което се отстранява и избърсва. Бульонът не трябва да се измива с чиста вода.

Бебетата не трябва да получават холеретични такси, слабителни напитки и рициново масло. Такива средства не ускоряват пречистването на организма от токсините. Те само нарушават функционирането на храносмилателните органи и забавят възстановяването.

Режим и свеж въздух

Zheltushka не е заразно, така че можете да ходите с бебето на улицата. Свежият въздух укрепва имунната система на бебето, подхранва кръвта с кислород и нормализира нивото на хемоглобина.

През лятото на бебетата с физиологична жълтеница се препоръчва да стоят на слънце. Ултравиолетовите вани ускоряват разграждането и елиминирането на билирубина. Но за да може новороденото да не получи топлинен удар или изгаряния, трябва да следвате няколко правила:

1. Не оставяйте бебето само.
2. Вземете слънчева баня рано сутрин или след четири вечерта.
3. Постоянно пробвайте носа на новороденото. Ако тя стане гореща, бебето се вкарва в къщата или тенек.
4. Бебешки гърди преди процедурата и след това се дава една супена лъжица преварена вода, за да се възстанови баланса на течности в тялото.
5. Детето не може да бъде напълно съблечено, така че ултравиолетовите лъчи да не горят деликатна кожа. Ще направят тънка тениска, къси панталони или бикини.
6. На главата на бебето трябва да носят панама или шапка.

Всяка процедура продължава от 10 до 20 минути. Ако едно дете започне да действа, това означава, че той е горещ и неудобен. Новороденото е противопоказано при пряка слънчева светлина. Люлката или количката, в която лежи бебето, е покрита с дантела или специална мрежа, която разпръсква и омекотява лъчите.

През зимата бебетата се излежават на слънце до затворен прозорец. Бебето е оголено до пелените, леглото е преместено по-близо до слънцето. Можете да поставите новородено на перваза, ако няма течения. Детето постоянно се грижи за това, за да не падне на пода.

Бебето трябва да почива много. Мама и дете са показали мир и положителни емоции. Допълнителните преживявания само влошават здравето на новороденото.

Изкуствено хранене

Когато бебето от жълтеница е посъветвано да дава майчиното мляко. Той е питателен, съдържа много витамини и има лек слабително действие. Бебето се нанася на гърдата 10–12 пъти на ден. Колкото повече яде, толкова по-често отива в тоалетната. Но билирубинът се елиминира от организма с изпражненията и урината.

Може ли кърмата да предизвика жълтеница? Да, ако майката и новороденото са Rh-конфликт. Женското тяло произвежда антитела, които заедно с млякото влизат в тялото на новороденото и го отровят. В такива ситуации се препоръчва да се откаже от кърменето поне една седмица или напълно да се премине към изкуствени формули.

Жълтият може да предизвика естроген. Хормонът влиза в тялото на новороденото с мляко и спира разделянето и екскрецията на билирубина. Нивото на веществото се увеличава и благополучието на бебето се влошава.

Ако мама подозира, че млякото е виновно, препоръчва се да се спре кърменето за един ден. Дали новороденото е по-добро, а нивото на билирубина намалява? Ще трябва да купим изкуствена смес. Обратно към кърменето може да бъде седмица по-късно, когато състоянието на бебето се стабилизира.

Бебетата, които ядат смеси, понякога имат запек. Те водят до интоксикация на тялото. За да може детето да отиде в тоалетната своевременно, трябва да вземете правилните състави и да нахраните бебето с обикновена преварена вода. Можете да дадете малко течност от копър, защото тя помага при подуване на корема и има леко слабително действие.

Видове жълтеница и лечение

Патологичната жълтеница от механичния тип се лекува хирургично. Ако жлъчните пътища са запушени, се извършва байпас. Изрязан е кръгъл панкреас. А при чернодробна цироза се извършва трансплантация на органи.

Вирусът на хепатит С се лекува с интерферон, който се прилага интравенозно. Антибактериални лекарства, предписани, ако патологията се появи поради инфекция на кръвта.

В резус конфликт, витамини, глюкоза и choleretic лекарства се предписват на новороденото. В тежки случаи бебето ще се нуждае от кръвопреливане. Майката не е подходяща, защото съдържа опасни антитела.

Понякога те се заменят с хемосорбция чрез трансфузия. Специален медикамент почиства кръвта на кърмачето от токсични вещества и предотвратява развитието на ядрена жълтеница, която засяга мозъка.

Деца, които имат повишен билирубин поради хипотиреоидизъм, са предписани хормони. Те възстановяват метаболизма и нормализират функционирането на щитовидната жлеза.

Много фактори могат да провокират жълтеница при кърмачета, затова е невъзможно да се пренебрегне консултацията на педиатъра. Трябва да преминете всички тестове, да се подложите на ултразвук и да откриете причината за повишения билирубин. След прегледа лекарят избира лекарства и методи за лечение, а майката трябва да изпълни всички изисквания, за да предпази новороденото от усложнения.

Лечение на жълтеница при новородени

Желтушка при новородено бебе и лечението му

Много родители, отбелязвайки, че кожата на бебето им в първите дни на живота е придобила жълтеникав оттенък, а склерът пожълтял, си задават въпросите: „Жълтата ли е опасна при новородените? Трябва ли да го лекувам и какви са последствията? ”.

Детски жълт - какво е това?

Физиологичната жълтеница на новородените няма нищо общо с жълтеницата, тя не е опасна. Това е преходно физиологично състояние на адаптация по начина на бебето до зряла възраст.

Обикновено настъпва на третия ден при 65 - 70% от новородените, не се нуждае от специално лечение и преминава самостоятелно в рамките на 1 - 2 (максимум 3) седмици. Но понякога жълтият цвят на кожата и склерата говори за опасна болест и изисква незабавно лечение и подходящо лечение.

В zheltushka при новороденото се случва два вида: t

1. Физиологични. Тя е адаптивна по природа. След определен период от време изчезва без следа. Обикновено не се лекува.
2. Патологична. Това е патологично състояние, което се проявява с проявата на някои заболявания след раждането на бебето. При това състояние е необходимо постоянно наблюдение от педиатри и специално лечение.

Симптоми и причини

Основните симптоми на пожълтяване при новородените са: оцветяване на кожата, лигавици, склера в жълто. При патологична жълтеница кожата често придобива ярко жълт или жълто-маслинен нюанс, появява се обезцветяване на изпражненията и урината става тъмна. Има оцветяване на краката и дланите. Общото състояние на бебето може да бъде нарушено - той или е прекалено развълнуван или твърде пасивен.

При патологична жълтеница кожата на новороденото може да бъде жълто-маслинова.

Защо физиологичната жълтеница възниква при новородените?

Това е така, защото:

1. След раждането настъпва разрушаване на еритроцитите с хемоглобин, които са необходими за вътрематочен живот на плода. В крайна сметка, бебето започва да образува „възрастен” хемоглобин.
2. С разрушаването на хемоглобина пигмент се формира билирубин. Това дава на бебето жълт оттенък.
3. Продукцията на билирубин при децата в първите дни на живота е бавна, тъй като черният дроб все още не функционира напълно, така че част от билирубина се елиминира, а някои остават и се натрупват. Ето защо физиологичната жълтеница не се появява веднага след раждането на детето. Но всеки ден черният дроб на бебето работи по-добре и по-добре и показва билирубина. В същото време кожата се осветява и жълтеницата изчезва.

Причини за патологична жълтеница:

• заболявания на кръвообращението, ендокринната система, жлъчните пътища и черния дроб, стомашно-чревния тракт (особено на червата) при новородените;
• заболявания на майката по време на бременност - инфекциозни, възпалителни, хронични (напр. захарен диабет);
• вътрематочна инфекция на плода;
• конфликт на резус между майката и плода;
• следродилна хипоксия (асфиксия) на бебето;
• недоносеност на детето.

Профилактика и лечение

Профилактиката на патологично и продължително пожълтяване на новородените се състои от следното: спазване на режима и всички предписания на лекаря от бременна жена, установяване на кърменето на бебето от първите дни на живота, защото коластрата помага да се внесе билирубин заедно с оригиналните изпражнения (меконий); задължителни ежедневни разходки с бебешки и въздушни бани. Слънчевите лъчи в облачно време ще помогнат да се замени кварцовата лампа. Времето на процедурите и техният брой ще бъдат подтикнати от педиатър.

За лечение и предотвратяване на пожълтяването на новороденото, използвайте кварцова лампа

И в кои случаи само жълтеницата се проваля, дали бебето се нуждае от лекарство и от апел към специалистите?

1. Ако продължителна zheltushka (самостоятелно не преминава в рамките на 3 седмици).
2. Ако се наблюдават симптоми, присъщи на патологична жълтеница.
3. Ако тестовете на бебето са извън нормата. Особено когато билирубинът излиза от скалата, т.е. неговите стойности стават повече от 117-120 µmol / l. Ако нивото на серумния билирубин стане повече от 260 μmol / l, се изисква незабавна консултация с лекар и причините, довели до такива показатели, трябва да бъдат установени.
4. Ако едно дете има такива заболявания, при които тялото на новородено с физиологична жълтеница просто не може да се справи.

Съветваме ви да прочетете:
Колко дълго новороденото дете има колики?

Преди да започнете лечението на жълтеница при новородени, е необходимо да откриете причината за заболяването. Следователно, прави серия от тестове: общ анализ на кръвта, урината; на нивото на билирубина в серума и други според показанията. Бебето претърпява ултразвуково изследване на коремните органи и се консултира с тесни специалисти (ендокринолог, хирург, кардиолог и др.).

Трябва да се помни, че лечението на патологична жълтеница при новородени се предписва само от лекар, след задълбочено изследване.

Лечението на жълтеница включва:

• фототерапия. Използване на кварцова лампа;
• инфузионна терапия. Извършва се според показанията;
• лечение с хепатопротектори и холеретични лекарства. Например, лекарството Хофитол подобрява чернодробната функция, предотвратява стагнацията на жлъчката. А също и употребата на наркотици Ursokhol, Essentiale, Urkosan;
• сорбенти. Като: Ентеросгел, Полисорб, Активен въглен;
• витамини, микроелементи;
• с механична жълтеница, чревна обструкция, хипоплазия на жлъчните пътища, чернодробна цироза, детето се нуждае от спешно хирургично лечение.

Ако има признаци на патологична жълтеница, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Това ще помогне за започване на лечението навреме и ще сведе до минимум опасните ефекти на заболяването.

Може да се излекува продължителна и патологична жълтеница на новородените. Основното нещо е да се обърне внимание възможно най-рано на факта, че състоянието на бебето излиза извън границите на нормата и започва лечението навреме. Тогава е възможно да се избегнат възможно най-много последици като: токсично отравяне на тялото, при което ЦНС и мозъкът са основно засегнати; albuminemia; ядрена жълтеница, която по-късно може да причини глухота, гърчове, забавяне на психо-емоционалното развитие и др.

Накрая бих искал да добавя, че физиологичната жълтеница на новородените е, разбира се, неопасно преходно състояние, но все пак трябва да наблюдавате бебето. Това ще помогне навреме да разпознае патологичното състояние и, ако е необходимо, да започне лечение, а това на свой ред ще помогне да се избегнат опасни последствия.

Желтушка при новородени

Жълтеница при новородени причини и последствия

Жълтата е болест, при която кожата на новороденото придобива жълт оттенък. Това се дължи на влизането в телесната тъкан на значително количество билирубин, в резултат на което те са оцветени в жълто. Посоченият пигмент се образува поради разграждането на червените кръвни клетки и се елиминира от тялото в резултат на активността на ензимите, произвеждани от черния дроб. При новородените елиминирането на ензима е бавно, така че в тялото му остава значително количество.

Повишаването на нивото на ензима е възможно по няколко причини:

• окончателното формиране на черния дроб на детето все още не е станало, което е обяснение за липсата на ензими, които прехвърлят билирубина през чернодробните клетки и го отстраняват от тялото;
• пълното съдържание на плода в утробата е невъзможно без увеличен брой червени кръвни клетки. Ензимното освобождаване настъпва след раждането и разрушаването на червените кръвни клетки.

Жълтеница при новородени е изпълнена с различни усложнения. Сред тях са: нарушения на оттока на жлъчката, лоша съвместимост на кръвните групи, наличие на генетични патологии, инфекция на черния дроб на детето с вирусна инфекция, която все още е в утробата, несъответствие между Rh факторите на майката и детето.

Тези обстоятелства могат да доведат до патологичния характер на жълтеницата, което води до влошаване на общото състояние на детето. Необходимо е да се прибягва до помощта на лекарите, защото са възможни най-неприятните последствия.

Физиологична жълтеница при новородени

Новороденото дете все още не е дебютирало пълноценната работа на всички органи, тъй като те се развиват само до състояние на самостоятелно функциониране. Еритроцитите са един от елементите на човешката кръв, животът им трае не повече от 120 дни, след което те се унищожават, за да образуват токсично вещество, билорубин, причинявайки жълт цвят на кожата. За да се неутрализира това вещество в работата включени черния дроб. С пълното си функциониране билорубинът се дезинфекцира доста ефективно и скоро се отделя от тялото през червата. Когато на пътя му се появят различни препятствия, нивото му в кръвта се повишава и кожата става жълта. Затова изводът е, че проявите на физиологичната желтушка при новородени не са болест, а само елемент от адаптацията на организма на детето към променените условия на околната среда.

Патологична жълтеница при новородени

Патологичната жълтеница при новородено дете изисква своевременна намеса на лекарството. Съществува възможност за намаляване на концентрацията на билирубин в тялото на бебето поради ефекта на светлината върху кожата му. Сините и зелените лампи допринасят за превръщането на ензима във форма, която може да се разтвори във вода, след което тази форма може да се екскретира от организма в резултат на дейността на бъбреците и червата. Продължителността на терапията се вписва в два или три дни и е напълно безвредна за организма. В същото време, очите на детето трябва да бъдат защитени със специални плочи или непрозрачен бинт. Понякога, след лечението, в детето се появява течен стол и на кожата се появява обрив. Това положение не е опасно за детето. Много е важно по време на фототерапията бебето да получи достатъчно калории под формата на кърма. Ако това е трудно да се направи, се препоръчва да се декантира млякото, но ако майката няма такава, можете да я замените с адаптирана смес.

Фототерапията в бебето не предполага отстраняването му от майката. Процедурата трябва да се извършва в същата стая с майката на детето, за да може тя да наблюдава процеса и да нахрани детето. Използваните лампи осигуряват подобна възможност.

Когато жълтеницата преминава при новородени

В по-голямата част от случаите жълтеницата се появява при кърмачета на третия ден от престоя в родилния дом и преминава напълно на седмия или десетия ден. Не може да се използва лекарствено лечение. Много майки са много загрижени за въпроса колко дълго жълтеницата продължава в децата им и какво трябва да се направи, за да завърши бързо. В повечето случаи тялото на детето може да се справи с жълтеницата в продължение на две седмици, тревожността на майката започва, когато проблемът не изчезне след края на месеца. Нежелани дълготрайни ефекти на билирубина върху детското тяло, тъй като те са изпълнени с нарушено функциониране на сърцето, черния дроб, мозъка и стомаха на бебето. Поради всички тези обстоятелства, когато жълтеница се забави при новородено дете за повече от три седмици, е необходимо да се свържете с педиатър.

Желтушка при новородени: нормата на билирубина

Нормалното количество билирубин в кръвта на бебето приема неговия обем до 20 mg / l. Този факт изобщо не означава, че ако горният праг е надвишен, кожата на детето ще започне да пожълтява. Ако бебето е здраво и напълно зряло, жълтеницата се проявява, ако съдържанието на билирубин в кръвта надхвърля 85 mg / l, ако бебето се ражда преждевременно, този показател надвишава неговите 120 mg / l. Лекарите в родилните домове много внимателно следят показателя на ензима в кръвта на бебето. Майката има право да знае за резултатите от изследванията на кръвта, взети от детето си, за да има представа дали нивото на ензима се увеличава в кръвта или дали този показател остава на същото ниво.

Проследявайки съдържанието на билирубин в кръвта на бебетата, лекарите също следят функционирането на черния дроб на бебето, за да открият какво точно пречи на унищожаването на ензима. Съдържанието му се определя от резултатите от кръвните изследвания на детето, а майката има възможност самостоятелно да извърши посочения тест. В този случай обаче няма да бъде възможно да се избегне анализът на кръвта на детето. Това отчита не само показателя за концентрацията на веществото в кръвта, но и съотношението на директните и индиректните видове на ензима. Това е съотношението на тези два показателя и представлява версия на пълната картина. Обемът на директния билирубин не трябва да надвишава една четвърт от общия брой. Косвеният билирубин е продукт на разпадане на хемоглобина и е непропорционално по-токсичен от директния. Образуването на директен билирубин възниква директно в черния дроб и напуска тялото заедно с жлъчката.

Лечение на жълтеница при новородени

Преди да пристъпи към лечение на жълтеницата на новородено дете, родителите трябва да разберат с каква болест се занимават. Физиологичната жълтеница, наблюдавана при приблизително две трети от всички епизоди, не се счита за заболяване и не трябва да се лекува с никакви специални методи. В този случай най-ефективният начин е просто да нанесете бебето по-често на гърдите на майката. Когато детето получи пълноценно мляко от майката, жълтеницата на този сорт изчезва сама по себе си в рамките на три седмици. Ако детето е на изкуствено хранене, препоръчва се да се напои допълнително с инфузия на шипка.

Най-често, както децата, които са на изкуствено хранене, така и тези, които майката кърми, с прояви на жълтеница все още в родилния дом, се предписват сесии за фототерапия. Светлинната терапия причинява разграждането на ензима в нетоксични производни, които се елиминират естествено от тялото.

Ако лекарят прецени, че детето има патологичен вид жълтеница, трябва незабавно да предпише курс на лечение и да започне да се подлага на него. В този случай ние не говорим за възможността за домашно лечение, детето трябва да бъде поставено в болница.

Жълтеницата на новороденото трябва да бъде излекувана, защото незавършеното лечение може да причини усложнения на цялото тяло. Това ще се прояви в сънливост, забавяне в развитието, промени в рефлексите, а в по-тежките случаи ще доведе до парализа, глухота.

Желтушка при домашно лечение на новородени

Лечението на заболяването при кърмачета в условията на престой у дома предполага често хранене на детето, като общият им брой може да достигне десет или повече пъти на ден. Няма значение какъв вид хранене говорите, независимо дали е естествено или с помощта на специални смеси.

Случва се, че при пълноценно нарастване на теглото при едно дете и голямо количество майчино мляко, консумирано от него, жълтеницата се появява на седмия ден от живота на бебето. Това е сравнително рядко и се дължи на реакцията на тялото на детето към майчиното мляко. В този случай е необходимо детето да се отбие от гърдата за ден или два. След това трябва да настъпи намаляване на концентрацията на билирубин в кръвта му. След това, ако това се случи, трябва да отнеме известно време, обикновено до една седмица, за да нахрани детето с предварително изразено мляко, след като е пастьоризирано във водна баня, което отнема пет минути.

Физиологичният вид жълтеница изчезва, след като силен черен дроб може да се самообработи ензима.

Патологична форма на жълтеница у дома не се препоръчва за лечение. В този случай е необходимо детето да бъде поставено в болнично заведение и да бъде подложено на медицински процедури.

Фото лампи за лечение на жълтеница при новородени

Фототерапията включва използването на специални лампи за елиминиране на заболяването при дете. Дължината на излъчваната от тях светлинна вълна е специално избрана по такъв начин, че да се раздели билирубина. След разцепване ензимът се елиминира от тялото за половин ден. Препоръчва се тази процедура да се комбинира с кърмене, защото това е начинът да се постигне най-голям ефект. Често излагането на светлина се извършва директно в процеса на лактация.

Народни средства

Лечението на жълтушки народни методи се практикува от доста време. Те не само могат да лекуват болестта, но и укрепват тялото.

На първо място, майката трябва да се придържа към правилната диета. Тя трябва да яде четири пъти на ден и в диетата си да включва ястия без подправки. Можете да ядете кисело-млечни продукти и зеленчукови пюрета, но не трябва да ядете осолени и настъргани зеленчуци.

Когато бебето от жълтеница трябва да вземе разтвор на глюкоза. Неговата концентрация не трябва да надвишава 10%, за нейното приемане е необходимо да се консултирате с лекаря и да пиете под негово наблюдение.

След храненето трябва да се вземе инфузия на шипка, предварително приготвена в термос. Напитката е в състояние да нормализира функционирането на стомашно-чревния тракт и да отделя токсични елементи от организма.

Лечение на жълтеница при новородени

Магнезията е отлично лекарство за лечение на жълтеница при новородени. След хранене на бебето и отпаивания, инфузията на шишарка трябва да се приложи към областта на черния му дроб с превръзка, напоена с магнезиев разтвор. Ще има ускоряване на черния дроб и ранно елиминиране на билирубина.

В допълнение, използването на активен въглен се препоръчва за лечение на жълтеница. Той допринася за бързото отстраняване на вредните вещества от организма. Необходимо е да се вземе половин таблетка, като се разтваря в разтвор за пиене. В зависимост от теглото на детето, можете да промените дозата на активен въглен и да дадете на детето цялото хапче. Активираният въглерод е напълно безопасен и е ефективно лекарство, което може да облекчи състоянието на детето и да ускори процеса на оздравяване.

Желтушка при новородени: домашно лечение с бульони и бани

Жълтеницата е заболяване, което причинява пожълтяване на кожата и очната склера. Наситеността на цветовете може да варира в зависимост от формата на патологията и степента на нейното развитие. Ако се отбележи най-простата форма на заболяването - физиологична жълтеница при новородените, домашното лечение ще се състои в къпане с добавка на билкови отвари. При други форми на патология (хемолитична, механична или инфекция, придобити в утробата) терапията ще бъде малко по-различна. Във всеки случай, всяка жена, която планира да има бебе, трябва да има обща представа за това как да открие жълтеница и какви действия трябва да се предприемат в случай на възникване.

Причини за възникване на

Физиологична форма или следродилна жълтеница е естествено условие за детето. Основните причини за появата му са разграждането на хемоглобина или на билирубина в бебето, което се е натрупало в плазмата, което променя цвета на кожата и склерата до жълтеникав оттенък.

Освен това жълтеницата може да бъде причинена и от:

• удължен хормонален дисбаланс на майката: излишъкът на естроген влияе неблагоприятно на качеството на майчиното мляко и детето неизбежно получава хормона по време на хранене;
• небалансирана диета на майката;
• патология и забавяне в развитието на черния дроб и жлъчния мехур на бебето.

Когато се натрупва билирубин в кръвта, нормално функциониращият му чернодроб дезинфекцира. Ето защо, развитието на жълтеница при новородените възниква поради недоразвитието на черния дроб, дисфункцията на жлъчните пътища или патологичното завръщане на крайните дезинфекционни продукти в чревния тракт. С прекомерно ниво на билирубин, тялото на бебето е подложено на интоксикация, което води до усложнение под формата на по-тежка форма на жълтеница - ядрена.

Други видове жълтеница са също опасни:

• хемолитичен - възниква поради разпадането на хемоглобина в утробата на майката;
• механични - с патологии на храносмилането, придружени от дисфункция на течението на жлъчката;
• причинени от вътрематочни инфекции, когато засегнати са чернодробните клетки.

Ако бебето има жълтеност на кожата, спешно трябва да потърсите медицинска помощ, тъй като е необходимо незабавно да се лекува жълтеницата при новородени. Терапия, като правило, комплекс - лекарства и традиционни методи на лечение. Особено важно е жълтеница диета за кърмещата майка. Продуктите, които влияят на функционалността на черния дроб на новороденото и способността за дезинфекция на билирубин, са изключени от диетата.

проявления

След раждането жълтеницата обикновено се появява на третия ден; Определящите признаци са пожълтяване на кожата и склерата на бебето. Колкото по-интензивен е цветът, толкова по-високо е съдържанието на билирубина в кръвта. Можете да забележите пожълтяване на кожата, когато нивото на веществото в кръвта надвишава нивото от 35 µmol / l. Тази стойност може да достигне 250 µmol / l.

Степента на опасност може да се прецени по локализацията на жълтенето върху тялото на детето. Колкото по-обширна е областта на кожните лезии, толкова по-сериозни са последствията. Основното лечение за неонаталната жълтеница е у дома, след като лечебният лекар предписва план за лечение. Но в случай на развитие на ядрена жълтеница, когато детето има опасни симптоми под формата на повръщане, слабост, потъмняване на урината, бебето остава в болницата, където е под постоянен надзор на медицински специалисти.

В допълнение към горните симптоми, ядрената жълтеница при деца е придружена от:

• тежка летаргия, затихваща активност на новороденото;
• честа регургитация;
• нарушена смучеща функция;
• тремор на тялото, тикове, конвулсивни припадъци.

Като правило, тежката форма на жълтеница е придружена от не един знак, а няколко едновременно.

Лесно е да се забележи патологичното състояние на детето през този период, но в никакъв случай животът на бебето не трябва да бъде застрашен от самостоятелно лечение на жълтеница у дома, посещението на лекар е задължително!

Сорбенти за лечение на жълтеница

Свързаният билирубин може да бъде отстранен от червата чрез редовна употреба на сорбенти, по-често е ентеросгел или смекта. Но не можете да давате на детето лекарства без предварително одобрение от лекаря, тъй като те могат да причинят разстройство на стола или, обратно, запек, което може да доведе до още по-сериозни усложнения.

Друг естествен сорбент е активен въглен; новородените могат да го дадат без страх. Необходимо е да се разреди една четвърт таблетка въглища в чиста вода (една чаена лъжичка е достатъчна) и да се даде лекарството три пъти на ден. Трябва да се отбележи, че естественият сорбент може да боядисва калориите на бебето в черно - това е нормално и не представлява опасност.

Домашно лечение

Тъй като е възможно да се лекува жълтеница по време на нормалния си курс у дома, щадящи терапии се прилагат с помощта на билки и тинктури, които значително ускоряват процеса на оздравяване. Необходимо е също да се коригира дневният режим както на бебето, така и на младата майка.

Светлинна терапия

Билирубинът е чувствителен към ултравиолетовите лъчи, така че слънчевите лъчи са един от най-добрите начини за лечение на жълтеница.

В лечебните заведения се използва специално оборудване, провеждащо терапевтични сесии по време на терапията. Бебетата, родени през лятото, могат да бъдат изнесени за известно време на улицата за слънчеви бани. Вие не можете да отидете под пряка слънчева светлина, по-добре - разсеяна светлина с продължителност на експозиция не повече от 10-15 минути.

Диетата на младата майка

Няма по-добро лечение за жълтеница от кърмата. Той съдържа всички полезни и хранителни вещества, необходими за здравето на бебето. Но ако майката се храни неправилно, новороденото също получава вредни компоненти, които могат да влошат хода на заболяването. Необходимо е да се изключи:

• пушено месо;
• пикантни храни;
• храни с високо съдържание на мазнини;
• кисели краставички;
• полуготови продукти;
• алергени;
• продукти, които насърчават прекомерното образуване и натрупване на газове в червата.

За предпочитане е да се ядат плодове и зеленчуци, при условие че детето не е алергично към тях. Лесно е да се определи това като се яде малко парче от продукта и хранете бебето с кърмата. Необходимо е да се наблюдава реакцията на бебето през целия ден. Ако детето не се открие обрив, можете да въведете продукта в ежедневната диета.

Особено внимание трябва да се обърне на пиенето - млада майка трябва да пие поне два литра вода на ден.

Народни средства

Когато откриете жълтеница при новородено, лечението у дома трябва да бъде изчерпателно. За да направите това, не само да се вземат средства за защита, но също така да използвате различни лосиони, бани, компреси.

1. Магнезия. Във всяка аптека можете да закупите разтвор на магнезиев сулфат, който се продава в стандартни ампули. Този инструмент се счита за отлична алтернатива на електрофореза. Чистата марля се навлажнява в разтвора и се нанася върху бебето на проекцията на черния дроб за 15-20 минути. Процедурата трябва да се извърши след хранене, което ще спомогне за ускоряване на процеса на изтегляне на билирубина от организма.
2. Шипка. Действието на плодовете е насочено към нормализиране на храносмилателната функция и отстраняване на токсичните вещества от организма. Лесно е да се приготви бульонът от шипобета: за 0,5 л вода ще се вземат 100 г плодове, които трябва да се напълнят с вряща вода и да се сварят 10 минути. Инструментът се препоръчва както за майката, така и за бебето. Бебето трябва да се дава една чаена лъжичка бульон след всяко хранене.
3. Глюкоза. В случай на жълтеница при новородени, лечението задължително трябва да включва попълване на глюкозните резерви в организма. Преди да започнете да давате 5-10% разтвор на бебето, трябва да се консултирате с Вашия лекар, който ще обясни всички подробности за този етап от терапията.
4. Мента. Отвара от мента може да се дава само в случаите, когато бебето толерира нормално. Необходимо е да се гарантира, че върху кожата няма поява на обрив и няма колики след приемането на лекарството. На чаша вряща вода трябва да вземете 5 г суха мента. Означава да се настоява в термос за два часа. Даването на филтриран чай трябва да бъде чаена лъжичка два пъти дневно след хранене.

Бани, базирани на отвари от лайка, невен, златни цветя помагат за ускоряване на процеса на премахване на билирубина от тялото. Единственото условие за къпане на бебето е излекуваната пъпна връв. 200 g от тези билки се варят в четири литра вода в продължение на 30 минути, след което се настоява под капака още половин час. Готовият бульон се филтрира и бебето се къпе в него. Продължителност на водните процедури - 15 минути. Бебето след къпане трябва да бъде избърсано сухо и топло опаковано.

Всички горепосочени средства се оказаха отлични в лечението на жълтеница, но, както знаете, самолечението е опасно, особено за новородените. Във всеки случай е необходимо посещение на лекар и можете да започнете домашна терапия само след като лекарят е одобрил плана.

Желтушка при новородени - норма или патология?

За да се определи лечението, е необходимо да се разберат механизмите на жълтеница при новородени. Ако жълтеницата е физиологична, тогава лечението може да не е необходимо, но ако има патология, най-вероятно, ще бъде необходимо да бъде наблюдавана от лекар и да се приемат предписаните от него лекарства.

Показания за предписване на терапия

По правило жълтеницата при новородени е нормално състояние. Жълтият цвят придава на кожата пиримент на билирубин, който се образува от хемоглобина на червените кръвни клетки в процеса на тяхното унищожаване. След това пигментът влиза в черния дроб и чрез комплексни трансформации се екскретира от тялото. Дете, което току-що е родено, има високо ниво на фетален хемоглобин, което не е необходимо в новите условия на живот в такива числа. Червените кръвни клетки бързо се разпадат, хемоглобинът се превръща в билирубин, новороденото става жълто. Около 60% от здравите пълнолетни деца на втория или третия ден пожълтяват и след три седмици се връщат към нормалното.

Ако една от връзките във веригата на метаболизма на пигмента е нарушена, нивото на билирубина се повишава до критично ниво, което може да има сериозни последствия за здравето на бебето. В този случай, не се прави без лечение. Патологичният характер на желтушка при новородени се проявява в нарушение на едно от трите нива:

1. Увеличаване на количеството свободен хемоглобин (кръвни заболявания: разграждане на червените кръвни клетки с хемолитична анемия, резус-конфликт).

2. Нарушено използване на билирубин (чернодробно заболяване: неонатален хепатит, синдром на Гилбърт).

3. Забавяне на елиминирането на билирубина (обструкция на жлъчните пътища, неонатална холестаза с TORCH инфекции).

В зависимост от заболяването се извършва специфично лечение за новороденото.

Терапевтични подходи и методи

Лечение на физиологични новородени желтушки е организирането на оптимални условия за грижа и хранене на бебето. Като правило е достатъчно да се нахрани детето често (при поискване), а за майката да се осигури добър режим на хранене и пиене.

Принципите за лечение на патологична жълтеница при кърмачета са следните:

• елиминиране на причината за хипербилирубинемия, т.е. лечение на основното заболяване;
• предотвратяване на растежа на нивата на серумния билирубин;
• повишено елиминиране на билирубина от организма.

Методи за лечение на хипербилирубинемия при новородени.

1. Фототерапия. Най-ефективният метод за лечение на жълтеница при новородените днес. Долната линия е, че под въздействието на ултравиолетова радиация с определена дължина на вълната, токсичният индиректен билирубин се превръща в нетоксична водноразтворима форма, така наречената фотоизомеризация. За тази цел се използва синя светлинна лампа с лъчение в диапазона 410–460 nm. В неонатологията се използват няколко вида устройства с различни режими на работа, които ви позволяват да изберете подходяща схема на фототерапия. Лампата може да излъчва непрекъснато или периодично, което се определя от избора на метод на лечение с жълтеница.

Съвременните устройства за фототерапия нямат възможни странични ефекти и могат да се използват за лечение без да се нарушава режимът на майката и детето.

Фототерапията се предписва за заплаха от развитието на едно от най-опасните усложнения - ядрена жълтеница. Детето е постоянно под радиация, лампата се намира на разстояние около 20-40 см над кожата на детето. Детето е оголено, но топлинният режим се наблюдава. Очите и външните полови органи предпазват с непрозрачен материал. Мощността на излъчване се регулира на дадено ниво. Облъчването се прекъсва само по време на хранене.

Усложнения по време на процедурата за фототерапия:

• изгаряния;
• хемолиза;
• дехидратация;
• прегряване и треска;
• тен.

Фототерапията е придружена от процедури за поддържане на водния баланс на бебето.

2. Инфузионна терапия. За предотвратяване на дехидратация по време на светлинна терапия се извършват инфузии на глюкозен разтвор с добавяне на мембранни стабилизатори, кардиотрофи, електролити и лекарства за подобряване на микроциркулацията. За да се ускори отделянето на билирубина от тялото, при деца с жълтеница се използва техниката на принудителната диуреза.

3. В случай на прекъсване на процеса на конюгация на билирубина, се предписват лекарства, които индуцират микрозомални чернодробни ензими: бензонал, фенобарбитал, Zixorin. Тези лекарства увеличават съдържанието на хепатоцитния ензим лигандин и активността на глюкуронилтрансферазата, които насърчават отделянето на билирубин от чернодробните клетки към жлъчните капиляри. Лекарството не се препоръчва да отнеме повече от 4-6 дни.

Възможни усложнения от такова лечение:

• силен седативен ефект;
• респираторна депресия;
• апнея (респираторен арест) при новородени.

4. Ентеросорбенти се използват при лечение на жълтеница за прекъсване на постоянната циркулация на неконюгирания билирубин от хепатоцитите с жлъчката в червата и обратно в системата на порталната вена. За да направите това, назначете Smektu, Enterosgel, Cholestyramine. Те не влияят на нивото на билирубина в серума и се използват само като спомагателен метод, тъй като имат способността да намаляват токсичното натоварване върху тялото.

Лечението на хипербилирубинемия с метаболитни нарушения е ограничено чрез консервативни методи.

При галактоземия се предписва диета без лактоза (и без галактоза). Днес хранително-вкусовата и фармацевтичната индустрия предлага най-широка гама от сухи храни за кърмачета, които отговарят на всички изисквания и желания. За хранене на бебета до една година се препоръчва употребата на лекарствени хранителни вещества: "Nutrilak lactose free", "Enfamil lactose free", "NAN без лактоза", "Nutrilon lactose free", "Similac Izomil".

Когато тирозинемията е противопоказана, диетата на бебето съдържа аминокиселини тирозин, метионин и фенилаланил. За хранене се използват такива смеси като лофеналак, фенил-свободен, тирозидон, TYR Anamiks, Afenilak, Tetrafen 40. Една нова дума в лечението е лекарството Nitisinon - инхибитор на ензим, който участва в обмена на странични продукти от тирозин.

При фруктоземия се изключват храни с фруктоза, захароза и малтоза. За компенсиране на техния дефицит се използват препарати от жълти и дезоксихолични жлъчни киселини.

За заместителна ензимна терапия се предписват Creon и Pancreatin, дозите на лекарствата се избират в съответствие със степента на панкреатична недостатъчност.

За холестаза се използват холеретици и холекинетика: Магнезия, Алохол, Урсофалк. Последният има бърз и ясен терапевтичен ефект, лесно се дозира и успешно се използва за лечение на хипербилирубинемия на новороденото.

Ако се диагностицират екстрахепатални причини за холестаза, се извършва хирургично лечение за отстраняване на причината. По-долу са показани мерките за предотвратяване развитието на инфекциозни усложнения и склероза на жлъчните пътища.

Ако се открие вродена хипоплазия на интрахепаталните жлъчни пътища, синдром на Аладжил, перинатален склерозиращ холангит, то консервативното лечение няма да доведе до резултати. Тези заболявания служат като индикация за чернодробна трансплантация.

Когато хипоплазии и атрезия на жлъчните пътища с продължителни симптоми на холестаза, е необходимо да се коригира съдържанието на мастноразтворими витамини D3, A, E и K, които се прилагат интрамускулно или се приема през устата.

Трябва също да извършите корекция на състава на микроелементите:

Децата с нарушен метаболизъм на пигмента се нуждаят от увеличаване на количеството на хранителните вещества, дължащи се на протеините, за да им се осигури физиологичен растеж и развитие според възрастта. В диетата трябва да се включват средно верижни триглицериди. Тези бебета се разпределят с хранителни вещества в размер на: протеини - 3 г / кг, мазнини - 8 г / кг, въглехидрати - 15-20 г / кг, енергийна стойност - 150 ккал / кг.

Ако консервативните методи на лечение нямат ефект, нивото на билирубина в кръвта продължава да се увеличава, има заплаха от билирубин енцефалопатия, детето преминава процедура за заместване на кръвопреливане. Извършва се в количество от два обема циркулираща кръв, което води до замяна на до 85% от зрелите червени кръвни клетки и намалява нивото на билирубина приблизително два пъти. Показания за назначаване:

1. Хемолитична болест на новороденото: с оток-анемична форма, процедурата се извършва през първите два часа от живота.
2. В кръвта на пъпната връв се регистрират следните показатели: билирубин - повече от 60 mol / l, хемоглоби - по-малко от 140 g / l.
3. Постоянно повишаване на билирубина в серума с повече от 6 mol / l на час.
4. В кръвния серум: индиректният билирубин се повишава над 8.5 μmol / l на час, като в същото време се наблюдава понижение на хемоглобина под 130 g / l.
5. Нарастваща анемия.
6. Нивото на билирубин надхвърля 340 μmol / l.

Надзор над детето в домашни условия

При влизане в къщата, новородено с жълтеница трябва да се наблюдава в продължение на 10 дни. Този период е критичен за развитието на усложнения, по-специално, на билирубиновата енцефалопатия. Може да се появят симптоми на хепатит, холестаза и други вродени заболявания. Трябва да сте много внимателни, когато се появят следните симптоми:

• бланширане на жълтия цвят на кожата и склерата (обикновено започва с краката и се придвижва до главата);
• промяна в жълтеницата;
• влошаване на благосъстоянието на детето;
• обезцветяване на урината и изпражненията.