Лечението за пожълтяване в списъка на новородените

Желтушка се среща при 60% от доносите и при 80% от преждевременно родените бебета. Кожата на бебето, лигавиците и очните ябълки пожълтяват на втория или третия ден след раждането. Симптомите не влияят върху благосъстоянието на новороденото и изчезват за 4-5 дни. Така се проявява физиологичната жълтеница, която не трябва да се лекува. Има и патологично разнообразие, от което се запазват фототерапията и сорбента.

Рискова група

Кожата на бебето става жълта поради фетален хемоглобин. Веществото се разпада, поради което се увеличава концентрацията на билирубин в тялото на новороденото. Тялото на детето постепенно се изчиства от вредни съединения, които преминават заедно с изпражненията и урината. Но този процес е бавен, така че нивото на билирубин се нормализира след 2-3 седмици. Ако симптомите на детето се появят на третия ден, здравословното състояние не се влошава и всички тестове са нормални, което означава, че той има физиологична жълтеница. Тя не застрашава живота и здравето на бебето, така че лекарите предлагат на майките да не се тревожат и редовно да хранят бебето с кърмата. Той има слабително действие, нормализира работата на храносмилателните органи и помага на тялото на детето да се почиства от токсични съединения.

Кожата пожълтява в първия ден след раждането? Детето е неспокоен, отказва да гърди и постоянно плаче? Новороденото има патологична жълтеница. Нивото на билирубин нараства твърде бързо, тялото на децата не може да се справи с товара. Веществото засяга нервната система, мозъка и храносмилателния тракт.

Патологията се развива, ако детето е:

  • генетични заболявания на кръвоносната система;
  • проблеми с черния дроб;
  • конфликт на резус с майката;
  • запушване на жлъчния канал;
  • инфекциозни заболявания.

Жълтата се появява при бебето, ако майката има диабет, но не винаги.

Дете с патологичен тип заболяване се изпраща за кръвен тест. Извършват се ултразвукови изследвания на черния дроб и жлъчните пътища, а понякога се вземат проби от биопсия, ако се подозира цироза. След прегледа лекарят избира лечението. Тя зависи от нивото на билирубина, състоянието на новороденото и причината за патологичната жълтеница.

фототерапия

Бебето се поставя под специална лампа, която излъчва ултравиолетова светлина. Синкавата светлина удря кожата и унищожава билирубина. Остатъците от веществото излизат с урина и фекалии.

Облъчването се извършва в родилния дом под наблюдението на медицински сестри. UV лампите изсушават кожата на бебето и причиняват дехидратация. Бебето трябва да даде много течност. Подходяща преварена вода или слаб бульон, но кърмата е по-полезна от другите напитки.

Жените се препоръчват да следват диета:

  • да се откаже от солена;
  • не яжте пържени;
  • премахване на мастни храни от диетата.

Мама трябва да яде много сезонни зеленчуци, млечни продукти и пилешки гърди, зърнени храни и ябълки. Благодарение на тази диета кърмата става лека и наситена с витамини. Мастните храни създават допълнителна тежест за черния дроб на бебето, забавяйки възстановяването на новороденото.

Фототерапията се предписва за патологична жълтеница. Процедурата се отменя, ако бебето:

  • са се появили кошери или изгаряния;
  • кожа е придобила мраморна сянка;
  • изпражненията стават тъмнокафяви или черни.

В този случай ултравиолетовата лампа се заменя с лекарства или хомеопатични препарати.

Почистващи препарати и ензими

Ако бебето не е било подпомогнато от фототерапия, лекарят предписва глюкоза. Лекарството се прилага интравенозно с капкомер. Инструментът реагира с билирубина и го разделя, намалявайки нивото на веществото.

В същото време като глюкоза се предписват сорбенти, например активен въглен. Таблетката се смила до прах, смесва се с преварена вода и се дава на детето. Лекарството може да бъде заменено с ентеросгел, който работи по-ефективно и по-бързо.

За чернодробна недостатъчност или проблеми с жлъчните пътища лекарят предписва холеретични лекарства. Най-популярен е хофитолът. Лекарството нормализира метаболитните процеси и подобрява бъбречната функция. Hofitol капки се предписват на бебета. Те се разтварят в преварена вода и се дават на празен стомах.

Холеретичните свойства на лекарството имат Ursosan. Той има положителен ефект върху черния дроб, спомага за превръщането на свободния билирубин в права линия. Капсулата се разделя на няколко дози. Бебето трябва да пие лекарството с преварена вода или кърма, така че да се абсорбира по-добре.

Предписан е също фенобарбитал или Elcar. Лекарствата имат холеретични свойства, защитават черния дроб. Elkar съдържа L-карнитин, който подобрява апетита и нормализира обмяната на веществата.

За патологична жълтеница се използва Hepel. Съставът на хомеопатичния препарат включва естествени съставки, които абсорбират токсините и улесняват работата на черния дроб.

Новороденото след хранене дава слаб бульон. Превръзка, напоена с магнезия, се прилага върху черния дроб, за да се стимулира разграждането и елиминирането на билирубина.

Всички лекарства, предписани от педиатър. Ако детето има повръщане или диария след лечението, трябва да се избере друго лекарство.

Народни препоръки

Бебетата, които нормално понасят жълтеница и не се оплакват от благополучие, се съветват да приготвят отвара от мента:

  • Изсипете 5 г сушена трева с чаша гореща течност.
  • Поставете в термос за 1,5-2 часа.
  • Дайте една чаена лъжичка филтриран бульон след хранене или на празен стомах.

Инфузията с вода се използва внимателно. Ако детето има колики или странни обриви след мента, лечението се спира.

За да се намали концентрацията на билирубина в кръвната вана, която добавя отвара от невен или златни цветя. Растението се излива с гореща вода и се вари в продължение на 30 минути. На една супена лъжица трева чаша течност. Готови средства за щам, къпят в бебешки бульон. Новороденото се потапя в баня за 10-15 минути, след което се отстранява и избърсва. Бульонът не трябва да се измива с чиста вода.

Бебетата не трябва да получават холеретични такси, слабителни напитки и рициново масло. Такива средства не ускоряват пречистването на организма от токсините. Те само нарушават функционирането на храносмилателните органи и забавят възстановяването.

Режим и свеж въздух

Zheltushka не е заразно, така че можете да ходите с бебето на улицата. Свежият въздух укрепва имунната система на бебето, подхранва кръвта с кислород и нормализира нивото на хемоглобина.

През лятото на бебетата с физиологична жълтеница се препоръчва да стоят на слънце. Ултравиолетовите вани ускоряват разграждането и елиминирането на билирубина. Но за да може новороденото да не получи топлинен удар или изгаряния, трябва да следвате няколко правила:

  1. Не оставяйте бебето само.
  2. Вземете слънчева баня рано сутрин или след четири вечерта.
  3. Постоянно пробвайте носа на новороденото. Ако тя стане гореща, бебето се вкарва в къщата или тенек.
  4. Бебешки гърди преди процедурата и след това се дава една супена лъжица преварена вода, за да се възстанови баланса на течности в тялото.
  5. Детето не може да бъде напълно съблечено, така че ултравиолетовите лъчи да не горят деликатна кожа. Ще направят тънка тениска, къси панталони или бикини.
  6. На главата на бебето трябва да носят панама или шапка.

Всяка процедура продължава от 10 до 20 минути. Ако едно дете започне да действа, това означава, че той е горещ и неудобен. Новороденото е противопоказано при пряка слънчева светлина. Люлката или количката, в която лежи бебето, е покрита с дантела или специална мрежа, която разпръсква и омекотява лъчите.

През зимата бебетата се излежават на слънце до затворен прозорец. Бебето е оголено до пелените, леглото е преместено по-близо до слънцето. Можете да поставите новородено на перваза, ако няма течения. Детето постоянно се грижи за това, за да не падне на пода.

Бебето трябва да почива много. Мама и дете са показали мир и положителни емоции. Допълнителните преживявания само влошават здравето на новороденото.

Изкуствено хранене

Когато бебето от жълтеница е посъветвано да дава майчиното мляко. Той е питателен, съдържа много витамини и има лек слабително действие. Бебето се нанася на гърдата 10–12 пъти на ден. Колкото повече яде, толкова по-често отива в тоалетната. Но билирубинът се елиминира от организма с изпражненията и урината.

Може ли кърмата да предизвика жълтеница? Да, ако майката и новороденото са Rh-конфликт. Женското тяло произвежда антитела, които заедно с млякото влизат в тялото на новороденото и го отровят. В такива ситуации се препоръчва да се откаже от кърменето поне една седмица или напълно да се премине към изкуствени формули.

Жълтият може да предизвика естроген. Хормонът влиза в тялото на новороденото с мляко и спира разделянето и екскрецията на билирубина. Нивото на веществото се увеличава и благополучието на бебето се влошава.

Ако мама подозира, че млякото е виновно, препоръчва се да се спре кърменето за един ден. Дали новороденото е по-добро, а нивото на билирубина намалява? Ще трябва да купим изкуствена смес. Обратно към кърменето може да бъде седмица по-късно, когато състоянието на бебето се стабилизира.

Бебетата, които ядат смеси, понякога имат запек. Те водят до интоксикация на тялото. За да може детето да отиде в тоалетната своевременно, трябва да вземете правилните състави и да нахраните бебето с обикновена преварена вода. Можете да дадете малко течност от копър, защото тя помага при подуване на корема и има леко слабително действие.

Видове жълтеница и лечение

Патологичната жълтеница от механичния тип се лекува хирургично. Ако жлъчните пътища са запушени, се извършва байпас. Изрязан е кръгъл панкреас. А при чернодробна цироза се извършва трансплантация на органи.

Вирусът на хепатит С се лекува с интерферон, който се прилага интравенозно. Антибактериални лекарства, предписани, ако патологията се появи поради инфекция на кръвта.

В резус конфликт, витамини, глюкоза и choleretic лекарства се предписват на новороденото. В тежки случаи бебето ще се нуждае от кръвопреливане. Майката не е подходяща, защото съдържа опасни антитела.

Понякога те се заменят с хемосорбция чрез трансфузия. Специален медикамент почиства кръвта на кърмачето от токсични вещества и предотвратява развитието на ядрена жълтеница, която засяга мозъка.

Деца, които имат повишен билирубин поради хипотиреоидизъм, са предписани хормони. Те възстановяват метаболизма и нормализират функционирането на щитовидната жлеза.

Много фактори могат да провокират жълтеница при кърмачета, затова е невъзможно да се пренебрегне консултацията на педиатъра. Трябва да преминете всички тестове, да се подложите на ултразвук и да откриете причината за повишения билирубин. След прегледа лекарят избира лекарства и методи за лечение, а майката трябва да изпълни всички изисквания, за да предпази новороденото от усложнения.

Жълтеница Лекарства

Симптомите на жълтеница се проявяват поради прекомерно натрупване на билирубин в организма. Червените кръвни клетки, разпадащи се, освобождават билирубин с неправилно функциониране на черния дроб или нарушаване на изтичането на жлъчката от жлъчните пътища. Лечението на патологията се извършва, като се отчитат неговата форма и индивидуални характеристики на пациентите.

Определяне на вида на жълтеницата

Причините за заболяването са много, така че терапията трябва да се провежда, като се има предвид тежестта на неговия курс и форма. В медицината има 3 форми на жълтеница:

  • обструктивна;
  • механично;
  • хемолитичен (или надхерпатичен).

След външен преглед на пациента, специалистът трябва да установи основната причина за проблема. За това на пациента се предписва комплекс от диагностични мерки:

  • кръв, изпражнения и урина;
  • ултразвуково изследване.

Ултразвукът може да определи състоянието на жлъчните пътища, черния дроб и далака. При тежки случаи на заболяването на пациентите се предписва спленопортография и целиакография. Успехът на възстановяването и предотвратяването на негативните последици зависят от точността на диагнозата.

Лекарства за паренхимна жълтеница

Паренхимният тип патология се нарича истинска жълтеница. Заболяването се развива, когато вирусният патоген навлиза в организма, отслабен от инфекциозни заболявания или тежка интоксикация.

Характерни особености: оцветяване на кожата в жълт цвят, потъмняване на урината и изсветляване на изпражненията. В случай на токсично увреждане на черния дроб на пациента, те незабавно се отвеждат в болницата, където впоследствие се осигуряват необходимите медицински грижи.

Основната цел на терапията в този случай е да се отърве от токсините, произвеждани от организма и да възстанови функционирането му.

Следните лекарства се използват за лечение на паренхимна жълтеница при възрастни: t

  1. Антивирусни лекарства. Прилага се само при идентифициране на причината за заболяването. В случай на патология, причинена от вирусни патогени на хепатит В и С, се предписва рибавирин, интерферон или софосбувир.
  2. Ензимни препарати - Mezim Forte, Creon, Pancreatin.
  3. Лекарства, които намаляват интензивността на пруритус (рифампицин, фенобарбитал). При вземане на лекарства се вземат предвид техните токсични и седативни ефекти. В допълнение към изброените средства, на пациентите може да се предпише холестирамин или холестерол.
  4. Хепатопротектори - Гепабене, Урсосан, Карсил, Есенциале Форте. Терапията е насочена към подобряване на метаболитните процеси в организма.

Ако холестазата се развива на базата на паренхимна жълтеница, тогава лекарите препоръчват приемането на Galstena или Ursofalk.

Лекарства за обструктивна жълтеница

Основният метод за справяне с обструктивна жълтеница е операцията.

За да се подобри състоянието на пациента при по-леки форми на патология, се позволява консервативна терапия, включително диета и медикаменти.

Изборът на лекарства за лечение на обструктивна жълтеница зависи от симптоматичната картина:

  1. При болезнени симптоми на пациентите се предписват спазмолитици - дибазол, папаверин или No-shpy
  2. В случай на заболяване, усложнено от холецистит или холангит, се препоръчва урсодезоксихолова киселина.
  3. Ако механичната жълтеница се развива на фона на тумори на стомаха и панкреаса, тогава терапията се допълва с химиотерапия.

Предлагат се и други лекарства за подпомагане на имунната система и възстановяване на клетките на засегнатия орган:

  • менадион;
  • Витамини от група В;
  • Trental;
  • глюкоза интравенозно.

Лекарства за хемолитична жълтеница

Терапията се извършва, като се отчита състоянието и възрастта на пациента, както и причината за заболяването. Сред лекарствата за жълтеница от тази форма се използват:

  • глюкокортикостероиди - дексаметазон, преднизон;
  • диуретици - физиологични разтвори;
  • имуносупресори - циклофосфамид, имунар.

Терапията на хемолитичен тип заболяване се извършва с използване на големи дози хормонални лекарства. Когато заболяването попада в ремисия, дозата се намалява 2 пъти.

Приемането на хормонални лекарства на етапа на умиране на жълтеница се извършва чрез курсове - 2-3 седмици на месец. Лечението се извършва, докато нивото на билирубина се намали в анализите. Приемането на тази група лекарства трябва да се извършва под наблюдението на лекар, в противен случай, когато може да настъпи жълтеница с контрола на основното заболяване.

Лекарства за деца

Жълтеницата не е необичайна за новородените. Симптомите на заболяването могат да се наблюдават от първите дни на живота и да продължават няколко седмици или дори месеци. Ако симптомите на патологията не изчезнат, тогава на детето се предписва медикаментозна терапия.

Токсини и отпадъчни продукти от вируси се получават при използване на аскорбинова киселина, глюкоза или фенобарбитал. За премахване на билирубина от тялото на децата, като възрастните, се предписват лекарства с холеретичен ефект.

Ентеросорбентите - Polysorb, Smekta, Filtrum, White coal - бързо елиминират клиничната картина на заболяването. Активността на патогена се потиска поради приема на антивирусни лекарства.

Самолечението на жълтеница не е възможно. Реакцията на организма върху лекарството трябва да се спазва от специалист. След възстановяването на децата се препоръчва да се придържат към определена диета и начин на живот: да ограничат физическото натоварване, да консумират достатъчно количество течност и да се въздържат от сода, смесени храни и консервирани храни.

Традиционна медицина за жълтеница

Някои популярни рецепти ви позволяват да елиминирате клиничната картина на жълтеница и да поддържате функционалността на черния дроб не е по-лошо от лекарствата. Сред средствата за алтернативна медицина, ефективни в борбата с болестта, трябва да се отбележи:

  1. Отварата от безсмъртница: 25 g натрошена зеленчукова съставка се смесва с 1 литър вода. Инструментът се оставя да ври в продължение на 30 минути, след което се филтрира, охлажда се и се пие преди всяко хранене. Лечението продължава до пълното изчезване на признаците на патология.
  2. Зеленчукова реколта. За приготвяне на цветя на безсмъртница (50 g), листа от мента и кориандър (по 20 g всяка), листата (40 g) се раздробяват и смесват с 2 ч.л. растителни съставки. Изсипете 400 мл преварена вода и поставете на малък огън за 20 минути.
  3. Средство за почистване на жлъчните пътища. В същите пропорции смесени шипки, коприва, тревица. 3 чаени лъжички от натрошените суровини се наливат с 1 чаша вряща вода и се оставят за 3-4 часа. Филтрираната среда се изпива 3 пъти на ден. Ефектът от лечението се наблюдава само при продължителна употреба на лекарството. Infusion напитка за 2 години с почивка на всеки 9 седмици.
  4. Тинктура от пелин: 20 г от растението се налива с алкохол и настоява на тъмно място за 7 дни. Всеки ден продуктът се разклаща. Тинктурата се приема ежедневно, 20 минути преди хранене.
  5. Тинктура от корен от хрян: 500 g от продукта се раздробяват и се налива 1 литър преварена вода. Средствата настояват през деня на тъмно място. Лекарството се използва 4 пъти на ден, 50 мл. Продължителността на терапията е 1 седмица. Противопоказания за употреба на лекарства са възпалителни заболявания на бъбреците, гастрит и ентероколит.
  6. Инфузия на градински чай: няколко листа от растението се смачкват и се изсипва 1 чаша вряла вода. Средствата настояват за 2 часа, а след това се 6-7 пъти на ден.

Лекарства за сложни форми на жълтеница

Тежките форми на жълтеница често водят до такива опасни усложнения като чернодробна цироза и рак. Всеки 7 пациенти отбелязаха прехода на заболяването в хронична форма на курса.

Лечението на напреднали и тежки патологии се извършва с помощта на антивирусни лекарства, например, интерферон-алфа. След антивирусна терапия, на пациентите се препоръчва да даряват кръв няколко пъти, тъй като след изтегляне на лекарства, могат да се появят признаци на чернодробно увреждане.

Хепатит А в повечето случаи се среща в остра форма. Патологията на вирусния патоген може да бъде в човешкото тяло от 1 месец до 6 месеца. При този вид заболяване на пациентите се предписват диуретици, както и разтвор на албумин (10-20%) за възстановяване на протеиновия състав на черния дроб.

Хепатит D не може да се появи като самостоятелно заболяване. Той се проявява на фона на патология от тип В, ​​поради което лечението му е същото като при хепатит В, но по-дълго.

Когато лечението с хепатит Е не е необходимо, тъй като патологията в повечето случаи преминава самостоятелно. Може да се предписват лекарства за подтискане на симптоматичната картина на болестта - обезболяващи, хелатори и лекарства за гадене.

Лекарства за жълтеница се предписват на базата на индивидуалните характеристики на пациента (възраст, здравословно състояние) и формата на заболяването - механични, надхерпечни и подпедични.

В първия случай е препоръчително да се вземат лекарства само за облекчаване на симптоматичната картина, тъй като основният метод за справяне с проблема е операцията. При хемолитична и субхепатална жълтеница пациентите най-често са предписани сорбенти, хепатопротектори и диуретични лекарства. Лечението за възрастни значително се различава от борбата срещу болестта при децата.