Цветът на урината и изпражненията при цироза на черния дроб

Много от вас може би са се чудили дали цветът на урината се променя в случай на чернодробна цироза и какъв цвят на изпражненията има в случай на цироза на черния дроб?

Да, урината и изпражненията променят цвета си, това е първият симптом на развиваща се цироза.

Откривайки тези знаци в себе си, се препоръчва спешно да се свържете със специалист.

Ако имате подозрения за проблеми с външната секреция жлеза, трябва да се свържете със специалист като хепатолог, но той, от своя страна, ако разкрие усложнения, ще ви насочи към гастроентеролог.

В нормалното състояние, черният дроб трябва да обработи хемоглобина, в резултат на тази обработка се появява такъв ензим като билирубин, той може да бъде, като разтворим, и обратно.

Това, което остава, се екскретира в изпражненията, придавайки му тъмен цвят. Ако развиете цироза, тогава цялата работа на черния дроб става патологична, този билирубин се разпръсква в тялото ви чрез кръвта и това я отрови.

Потъмняването на урината може да означава, че има много пигмент, като билирубин в тялото, това е жлъчен пигмент, ако не се разгради в черния дроб, след това излиза с урината.

Какво определя цвета на урината

Ако човешкото тяло е в ред, човешката урина има светложълт цвят или жълтеникав оттенък.

Има доста причини, поради които урината може да промени обичайния си цвят. Помислете за няколко фактора като този:

• Някои лекарства влияят на промяната в урината.
• Цветът на урината има предразположение да се променя през целия ден, това е физиологична причина.
• Когато се консумират пикантни и солени храни.
• Ако имате проблеми с метаболизма.

Ако урината е придобила нетипичен цвят и тези симптоми не приличат дълго време и неприятната миризма на остър характер или кръв, гной или утайка могат да се добавят към всичко това, тогава незабавно се изисква посещение на лекар.

Урина по време на чернодробно заболяване

Най-често цветът на урината се променя при цироза на черния дроб. Помислете за знаците, които могат да показват проблем:

• Цвят на урината Ако урината ви стане ярко жълта, тъмнокафява или червеникава - това показва проблем.
• Бели люспи. Ако наблюдавате валежи или белезникави люспи в урината, това може да е признак за много болести. Това може да е заболяване на пикочно-половата система или проблеми в черния дроб.
• Пяна. При проблеми с жлезата на външната секреция урината е покрита с жълта пяна, която бързо изчезва.
• Прозрачност. Ако функциите на черния дроб са нарушени, това може да доведе до промени в състава и външния вид на урината. Ако урината е мътна, това може да покаже първите симптоми на чернодробно заболяване.
• Миризма. Със сигурност можете да разберете, че имате проблеми, ако урината ви мирише като неприятен, остър мирис.

При проблеми с урината ще има високо ниво на протеини, левкоцити и червени кръвни клетки.

Защо се случват промени

Цирозата е хронично чернодробно заболяване. По време на заболяването чернодробните клетки умират и следователно това води до факта, че те се заменят с съединителна тъкан.

По време на заболяването жлезата на външната секреция изпълнява работата си много зле и след известно време напълно престава да функционира, това от своя страна води до смърт.

В черния дроб се наблюдават следните процеси:

• Билирубинът се свързва все по-бавно и по-голямата част от този ензим не се включва.
• Ензимът билирубин, който не се свързва, не може да влезе в червата и да влезе в кръвта.
• В крайна сметка, този ензим се екскретира изключително през бъбреците. По тази причина stercobilin не се формира.
• Поради тези проблеми това води до намаляване на желания пигмент, който придава цвят на фекалните маси. Целият пигмент е концентриран в урината, което води до това, че разтоварването променя цвета си.

С течение на времето, притокът на цироза, урината придобива нюанс на тъмни бири, а фекалната маса, напротив, обезцветява, и може да стане почти бяла.

Ако сте забелязали тези симптоми в себе си, тогава всичко е доста сериозно. След анализиране на състава на урината, можете да разберете нивото на хемоглобин или ензим билирубин.

Ако откриете, че тези симптоми не са паника, по-добре е да посетите специалист, който ще предпише правилно и ефективно лечение, което ще забави развитието на болестта, а животът на пациента ще продължи за доста дълъг период.

Не забравяйте, че е невъзможно да се диагностицира цироза на черния дроб без провеждане на лабораторни изследвания.

Тъй като промяната в цвета на урината може да настъпи по други причини, например, ако сте яли цвекло, или цветът може да се промени поради употребата на някои лекарства.

Развитието на болестта

Обичайно е да се разграничават три етапа. Разгледайте ги по-подробно.

Компенсиран етап

Той има малък брой признаци, които са забележими за лицето, отговорно за тяхното здраве:

• Урината придобива неспецифичен цвят, до цвета, подобен на тъмната бира.
• Знак за съсирване на кръвта е кървене от венците или носа.
• Бял или черен цвят на изпражненията. Наличието на диария, която се редува с запек.
• Мъжът бързо се уморява и често е сънлив.

Етап на субкомпенсация

Тя ви позволява да живеете нормално, с навременен достъп до лекар и има следните симптоми:

• Лош апетит, проблеми с храносмилането, редуващи се запек и хлабави изпражнения.
• Загуба на тегло
• Болезнени усещания на хленчещия характер от дясната страна на корема.

Стадий на декомпенсиране

• Сърбяща кожа.
• Наличието на течност в коремната кухина.
• Намалено сексуално желание.
• Очните протеини и кожата покриват жълтия цвят.
• Червените петна са покрити с длани и крака.

Определяне на цироза

За да се определи цироза, е необходимо да се проучи напълно и да се преминат необходимите тестове. Като изследваме кръвта, виждаме, че хемоглобинът се понижава (това е типично за цироза).

Съсирването на кръвта става по-малко, в резултат на което настъпват кръвоизливи от стомаха, хранопровода или червата.

Доста често можете да забележите кървене от носа или венците. Не правете без анализ на хепатит и вирусни или венерически заболявания.

Когато потвърждавате диагнозата, трябва да спрете да пиете алкохолни напитки и да се придържате към специална диета без сол, което е много важно.

Важно е да запомните, че животът на пациента зависи от това как ще изпълни всичко, което е назначено от специалист. Лекарят избира курс на лечение индивидуално за всеки пациент.

Трябва да се има предвид:

• Пол на пациента. Женската част е обект на по-бързо запояване, а черният дроб е засегнат от цироза много повече от мъжете.
• На колко години е пациентът, защото колкото повече възраст, толкова и старата болест в него. Ако сравните с младите хора, тогава при по-възрастните хора прогнозата за заболяването е много по-лоша.
• Наличието на съпътстващи заболявания. СПИН или хепатит влошават лошата прогноза.

Ако имате цироза, не забравяйте, че това заболяване може да бъде фатално. За да удължите живота си, трябва да кажете на лекаря за всякакви промени в организма ви.

Трябва да се предпазите от различни инфекциозни заболявания, които могат да засегнат дихателната система (може да е грип, остри респираторни вирусни инфекции, пневмония и др.).

Ако вече имате остра форма на заболяването, при което се появява кървене, е препоръчително да се извърши лечение в болнична обстановка и да се спазва почивка на легло.

За да се намали възможността от цироза, се препоръчва да се откаже да се приемат алкохолни напитки.

Фекални маси в случай на цироза на черния дроб

Във връзка с промяната в цвета на урината, мнозина започнаха да се чудят: какъв е цветът на изпражненията в случай на цироза на черния дроб?

Фекалният анализ (или копрограма) е главният помощник при съмнение за цироза. Това заболяване се отразява на цвета на изпражненията при цироза на черния дроб при промяна на бялото или дори на глината.

С намаляването на фекалните маси на такъв ензим като стеркобилин, те се наричат ​​ахолични. В нормата на този ензим трябва да бъде 75-350 мг / ден.

Дори и при цироза, можете да откриете кървави ивици в фекалните маси, ако кръвта е червена - това показва наличието на пукнатини в ректума, а ако фекалиите са черни, това показва наличието на вътрешен кръвоизлив.

Ако в изпражненията е открит неразтворим протеин, това може да бъде индикатор за кръвоизлив в стомашно-чревния тракт.

Анализирайки фекалните маси за наличие на скрита кръв, можем да разберем дали има кръвоизлив при липса на очевидни признаци.

В крайна сметка, с положителна реакция на изпражненията за наличие на скрита кръв, можем да разберем, че може да има хемороиди, пукнатини в ануса и кръвоизлив, скрит от вътрешен кръвоизлив.

Цветни изпражнения с цироза

В такива стадии като субкомпенсация и декомпенсация, фекалните маси придобиват бял или глинен цвят.

Това се дължи на не-получаване на пигмент, което допринася за факта, че изпражненията придобива обичайните кафеникав оттенък.

Нека се запознаем с този процес, при нормално функциониране на черния дроб:

• Има счупване на хемоглобина в някои вещества, между които те образуват ензим като биливердин.
• След известно време биливердинът се превръща в билирубин, той е свободно в кръвния поток за кратко време. Този ензим е доста токсичен. В нормално състояние, количеството му в кръвта не е голямо и следователно не е опасно.
• Този ензим, преминаващ през жлеза на външната секреция, е податлив на неутрализация.
• След това, с помощта на поток от жлъчка, той влиза в червата, където се превръща в уробилин, завършва в кръвния поток и, излизайки през бъбреците, оцветява урината с жълт оттенък. Също така, стерилкобилинът се образува в червата, което оцветява кафявия стол.

В случай на чернодробна недостатъчност (в случай на цироза), всичко се случва по следния начин:

• Налице е унищожаване на хепатоцити, и тяхната ефективност става по-малко.
• Това е причината, поради която билирубинът е лошо и дълго време неутрализиран и по-голямата част от него остава в кръвния поток.
• Поради това, билирубин не влиза в червата, следователно stercobilin не се образува и не оцветява фекалната маса в обичайния нюанс.

В резултат на това изпражненията стават много леки или бели. При откриване на този симптом се препоръчва спешно посещение на лекар.

Цвят на урината при чернодробна цироза

Чрез цвета и химичния състав на урината е възможно да се идентифицират нарушения в работата на вътрешния орган или системата на тялото и с висока степен на вероятност да се предположи коя болест е причинила патологията. При патологията видът на разряда също се променя драстично.

Какво се случва при цироза

Както знаете, урината се образува в бъбреците при филтриране на кръвта, след което тя влиза в пикочния мехур и се екскретира от тялото. Човешкият черен дроб произвежда няколко литра жлъчка на ден, което активно участва в храносмилателните процеси. Ако изтичането на жлъчката е нарушено, тогава, вместо на червата, тя започва да влиза в кръвния поток, отравяйки тялото. Билирубинът пигмент в този случай започва да се проявява като жълтеница на кожата и лигавиците, а също и навлиза в урината. В резултат на това количеството на пигмента в урината значително надвишава нормата, става тъмно кафяв нюанс.

В случай на патология, настъпва подмяна на тъканите на черния дроб с съединителна тъкан, натрупва се мазнина, която попада в секретите и се вижда ясно с просто око.

Характерни промени

В допълнение към промяната на нюанса, има и редица други характерни черти:

• урината става непрозрачна и мътна;
• има люспи и седименти, които са ясно видими;
• пяна, която е практически бяла при здрав човек, става жълта с малки мехурчета;
• остра и неприятна миризма.

Какво влияе върху цвета на селекцията:

• обем на консумираната течност. От него зависи пряко количеството на пигментите и цвета;
• сутрин винаги има голямо насищане с пигменти;
• възраст на лице. Колкото по-малка е тя, толкова по-ярка е урината;
• продукти. Много от тях са склонни да променят цвета на селекциите;
• взети лекарства.

Цветът на урината при цироза и неговите усложнения

Тази патология се характеризира с редица усложнения и свързани заболявания. Те се диагностицират при почти всички пациенти и също засягат урината и нейния цвят.

Стеатоза. Урината има подчертано белезникав оттенък, който се появява от мазнината, която се натрупва в черния дроб поради факта, че чернодробните клетки се възраждат и заменят с съединителна тъкан и тялото вече не може да изпълнява функциите си. Промените са ясно видими на снимката с ултразвук.

GSD. При жлъчните камъни се нарушава изтичането на жлъчката от черния дроб и излишъкът, заедно с пирума на билирубина, влиза в кръвния поток, а след това, през бъбреците, в урината, което му придава тъмнокафяв оттенък. Освен това, ако заболяването не е в острата форма на изтичане на жлъчката и съответно, цветът на урината се възстановява до нормални нива. Но при следващото обостряне той отново става тъмнокафяв.

Повишени нива на билирубин в кръвта могат да бъдат причинени от редица други патологии, така че крайното заключение, без тестове и изследвания, не може да се направи.

Хепатит. Често спътник на заболяването, при което изхвърлянето става кафяв нюанс. Това се дължи на интоксикация и излишък на хемоглобин.

Дифузни промени. Вътрешното кървене по време на болест и възпаление прави цвета на урината червено-кафяв.

Не само урината променя цвета си, но също и изпражненията с цироза. Цветът на изпражненията при цироза зависи от степента и стадия на патологичния процес. Тъй като потокът от жлъчка, и с него, и билирубин, в червата е счупен, липсата на пигмент прави изпражненията безцветни.

Ако има вътрешно кървене, което се проявява с голяма вероятност, в изпражненията се появява кръв, изпражненията стават почти черни. Кръвта в стомаха е ясно видима не само в изпражненията, но също така и в повръщане, приличащо на утайка от кафе.

Стойност на урината

Промени във външния вид на урина и фекалии, лошо храносмилане, гадене и повръщане - някой от тези симптоми, или всички от тях в тяхната цялост, са причина за незабавна консултация с лекар.

Анализ на урината за цироза е един от основните начини за оценка на състоянието на черния дроб и наличието на патологични промени в него, които могат или вече са довели до патология. Промененият цвят на урината и черните изпражнения с цироза е важен, но не и единствен показател за заболяването, така че на пациента се предписва кръвен тест и инструментален преглед на ултразвукова машина, където чернодробната тъкан се изследва в детайли и лекарят определя с каква диагноза се поставя пациента.

Как се променя цвета на урината при лечението на цироза

Ако увреждането на черния дроб е умерено, появата на урина бързо се възстановява до нормалното. Един от ключовите компоненти на лечението на цироза е стриктна диета, която се предписва за проследяване на пациента. Всички храни, които оказват прекомерно натоварване на черния дроб и причиняват натрупването на мазнини в него, трябва да бъдат изключени от диетата. Това се отразява в появата на разряда, приближавайки го до нормалното. Анализът на външния вид на разряда е един от маркерите, които проследяват динамиката на лечението на заболяването и ефективността на избраната терапия.

видео

Как се формира човешката урина? Видове и болести.

Симптоми на цироза на черния дроб

„Изпих се до цироза” - има такъв стабилен израз. Всъщност прекомерната консумация на алкохол често води до това сериозно чернодробно заболяване.

Цироза на гръцки означава "червено, лимоненожълто". Именно този нюанс придобива чернодробно черно-кафяв цвят от болните. Цирозата на черния дроб е промяна в структурата на черния дроб, при която нормалните чернодробни клетки се заменят с белег.

Най-често цирозата на черния дроб засяга мъжете, предимно хора на средна възраст и възрастни хора.

При жените

С най-малки промени в здравето и отслабване на тялото, трябва да се консултирате с лекар. В никакъв случай не може да се обвинява всичко за умората и преумората. Първите признаци на чернодробна цироза при жените са много подобни на състоянието на стрес и депресия:

невнимание;
слабост;
умора;
сънливост;
липса на апетит.

Пруритус като признак на цироза на черния дробПо-късно може да се появи:

Сърбеж по кожата. Жлъчката влиза в съдовете, които засегнатият черен дроб не може повече да преработва, а човекът сърби постоянно.

Зачервяване на дланите, спрете. Това е така, защото нивата на билирубин в кръвта, жълто-зелен пигмент, който се появява след разграждането на хемоглобина, се увеличава.

Пожълтяване на бялото на очите, кожата.

Съдови звезди на лицето и корема.

Синини, натъртвания с различни размери. Дори ако човек не удари, може да се появи на тялото. Това се случва, защото съдовете стават по-слаби, кръвта не се съсирва.

Кървене от носа.

Чести настинки поради общо понижение на имунитета.

Треска, треска.

Диета с камъни в менюто на жлъчния мехур чрез препратка.

При мъжете

Признаци на цироза при мъжете зависят от етапа, в който се намира заболяването.

1. В началния стадий на цироза може да се появи само болка. Има болка в дясната страна под реброто. Той е свързан, като правило, с приема на алкохолни напитки, използването на пикантни и мазни храни и силно физическо натоварване. В допълнение към болката, може да има и усещане за тежест в дясната страна.

2. Развитие, цироза на черния дроб провокира такива симптоми като чувство на сухота, както и горчив вкус в устата, гадене, повръщане (може дори да кърви повръщане), слабост, силна раздразнителност, сърбеж и висока умора.

3. Също така, с цироза на черния дроб, след ядене на мазни храни, изпражненията стават чести и течни. Има често подуване.

4. С това заболяване, теглото може да започне да потъва без никаква причина. Пациентите дори могат да бъдат изтощени. На фона на намаляване на теглото настъпва мускулна атрофия. Преди всичко това е лицето, което намалява теглото.

5. Освен това при мъже с цироза може да се развие импотентност.

6. Кожата на хората с това заболяване е доста суха. Нейната сянка обикновено е бледо жълта. Наблюдава се пилинг.

7. В жълтия цвят могат да бъдат боядисани не само кожата, но и дланите, стъпалата на краката, повърхността на езика, склерата. Колкото по-голям е стадият на заболяването, толкова по-силен е жълтият цвят.

8. Когато извършвате палпация, можете да почувствате, че черният дроб е увеличен. Тя става гъста и неравен. Едновременно с това ръбът на черния дроб се изостря и става болезнен.

лечение

Терапията с цироза е насочена към предотвратяване на по-нататъшно увреждане на чернодробната тъкан, лечение на усложнения, предотвратяване на рак на черния дроб и, ако е медицинско показан, трансплантация на черен дроб.

Предотвратяване на по-нататъшно увреждане на черния дроб:

- Яжте само на балансирана диета.

- Яжте всички необходими витамини и минерали (те могат да бъдат предписани само от лекуващия лекар, въз основа на всички лабораторни данни, физическото състояние и историята на заболяването).

- Избягвайте да пиете алкохол в никакви количества. Дори и чаша бира може да предизвика необратими процеси.

- При никакви обстоятелства не използвайте наркотици.

- Не приемайте нестероидни противовъзпалителни средства (например ибупрофен).

- лечение на вирусен хепатит (за повече информация относно комплексното лечение на хепатит, вижте статията "Лечение на хепатит";).

- Ваксиниране на пациенти с цироза от хепатит А и Б.

алкохолик

Алкохолната цироза се характеризира със следните отличителни черти:

В ранните етапи, алкохолна цироза, като правило, микронодулна, хистологично изследване на чернодробни биопсични образци често показва мастна хепатоза и признаци на остър алкохолен хепатит (хепатоцитна некроза, алкохолен хиалин, неутрофилна инфилтрация);

в по-късните стадии се развиват макронодуларни и смесени варианти на цироза, намаляват се ефектите на мастната хепатоза;

симптомите на портална хипертония преобладават в клиничната картина в сравнение със симптомите на хепатоцелуларна недостатъчност;

епизоди на остър алкохолен хепатит, които се подновяват с продължителна злоупотреба с алкохол, обикновено са в основата на обострянето на цирозата на черния дроб;

Изключително характерни са подобряването на общото състояние и клиничната лабораторна ремисия след спиране на приема на алкохол;

много по-рано, отколкото при вирусна цироза на черния дроб се появяват изразени признаци на белтъчен и витаминен дефицит;

има системни прояви на хронична алкохолна интоксикация (периферна полиневропатия; мускулна атрофия; сърдечно-съдови лезии с хипердинамичен синдром - тахикардия, задух; хроничен панкреатит; зачервяване на лицето с разширени кожни капиляри, особено в областта на носа и др.).

Класическият "алкохолен цироза" е малък възел. В същото време е невъзможно да се идентифицира архитектурата на нормалната зона в черния дроб и в зона 3 е трудно да се открият венли. Образуването на възли често се забавя, очевидно поради инхибиращия ефект на алкохола върху регенерацията на черния дроб. Различни количества мазнини могат да бъдат отложени в черния дроб; в случай на цироза на черния дроб може да се наблюдава остър алкохолен хепатит. При продължителна некроза и фиброза, които я заменят, цирозата може да премине от малък към голям възел, но като правило това е съпроводено с намаляване на стеатозата. В крайния етап, въз основа на хистологичната картина, става трудно да се потвърди алкохолната етиология на цирозата.

жлъчен

Клинични симптоми на заболяването:

слабост;
главоболие;
виене на свят;
намален апетит;
нарушена памет и внимание;
загуба на тегло;
апатия;
депресия;
нарушение на съня през нощта и сънливост през деня;
суха склера.

Симптоми на хепатоцелуларна недостатъчност:

гадене;
повръщане на чревно съдържание;
интензивна болка в десния хипохондрий;
липса на апетит;
метеоризъм;
диария или запек;
жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците);
интензивен сърбеж;
тъмна урина;
обезцветяване на изпражненията;
появата под кожата на клепачите, ушите и фалангите на пръстите на жълти хълмисти включвания (xanthem);
разширен черен дроб и далак;
чернодробна енцефалопатия (деменция).

Симптоми на портална хипертония:

асцит - натрупване на свободна течност в коремната кухина;
“Главата на медузата” е симптом, който съчетава наличието на повишен обем на корема и наличието на кожата на предната коремна стена на изразена венозна мрежа;
повръщане "утайка от кафе" - симптом, който показва кървене от вените на хранопровода или стомаха;
"Tarry" изпражнения - симптом, показващ кървене от тънките черва;
тъмно червена кръв, освободена от ректума по време на акт на дефекация, е симптом, показващ наличието на кървене от хемороидалните вени в ректума;
палмарна еритема - зачервяване на дланите;
поява на телеангиектазии по кожата - вени на паяка.

първи

Не винаги е възможно да се подозира наличието на болестта по ранни признаци, тъй като в 20% от случаите се развива латентно и изобщо не се проявява. И в 20% от патологията се открива само след смъртта на човек. Останалите 60% от болестта все още се проявяват.

Следователно, сред ранните симптоми, които показват цироза, може да се отбележи следното:

Периодично възникващи болки с локализация в десния хипохондрий. Тя има тенденция да се увеличава след повишено физическо натоварване или след приемане на мазни и пържени храни, алкохолни напитки.

В устата, особено сутрин, има чувство на горчивина и сухота.

Човек може да бъде нарушен от повтарящи се нарушения на изпражненията, повишено газообразуване.

Пациентът губи тегло, става раздразнителен, по-бързо се уморява.

Някои форми на заболяването, например, постнекротична цироза, се проявява под формата на жълтеница вече в ранните стадии на развитие.

В някои случаи болестта се проявява остро и ранните признаци отсъстват.

Колко живеят

Съществуват различни статистически показатели, които ни позволяват да преценим каква е общата прогноза за живота при цироза на черния дроб. Така петгодишното оцеляване показва колко хора (като процент) с това заболяване живеят пет години след поставянето на диагнозата. Преживяемостта при чернодробна цироза обикновено е доста висока: повече от 7 години живеят около половината от всички пациенти. Въпреки това, с различна степен на компенсация, този показател е много различен.

Ако цирозата е в компенсирано състояние, прогнозата е здрава: 50% и повече живеят в продължение на 7-10 години. На други етапи статистиката е толкова добра: цироза на черния дроб е субкомпенсирана, което дава петгодишна преживяемост от около 40%.

Най-късата продължителност на живота при цироза на черния дроб се наблюдава при пациенти в стадий на декомпенсация: 10-40% от хората живеят около 3 години.

Така, въпросът „колко може да се живее с цироза на черния дроб“ е решен изключително двусмислено.

В началния етап

При появата на болестта или на етапа на компенсация признаците на цироза често остават незабелязани. По това време разрушаването на кръвоносните съдове, паренхимата и възпалителните некротични процеси не са толкова силни.

Външно, това може да прилича на условие, което лекарите обикновено наричат ​​астеничен синдром:

общо неразположение;
бърза умора и слабост;
затруднено концентриране;
намален апетит.

За съжаление на този етап хората не бързат да видят специалисти, въпреки че според биохимичните анализи наличието на цироза не би било трудно да се установи.

Изпражнения с цироза на черния дроб

Цирозата е състояние, което засяга не само черния дроб, но и всички органи и системи. Факт е, че черният дроб изпълнява много различни функции и като го унищожава и намалява способността му да изпълнява тези функции, се нарушават и много други процеси в организма.

Ако говорим за лабораторни тестове, тогава промените се откриват в общите изследвания на кръвта и урината и, разбира се, в биохимичните кръвни тестове. Но поради цироза на черния дроб, характеристиките на изпражненията също се променят.

На първо място, цирозата на черния дроб може да повлияе на честотата и формата на изпражненията. Често един от симптомите на това заболяване са диария или, обратно, запек.

В допълнение, цироза на черния дроб води до развитие на хемороиди, което също се отразява на изпражненията: като правило, това е трудно.

Цветът на изпражненията при цироза на черния дроб

При цироза в стадия на суб- и декомпенсация, изпражненията често стават бели или глинени.

Това се дължи на факта, че пигментът не влиза в червата, което оцветява изпражненията кафяво. Нека разгледаме този процес по-подробно.

При нормално функциониращ черен дроб се случва следното. Хемоглобинът с помощта на ензими се разпада на няколко вещества с образуването на междинен продукт - биливердин.

След това, биливердин се превръща в билирубин, който съществува за малко време в кръвния поток в свободна форма. Този билирубин се нарича свободен или директен и е токсичен.

Обикновено съдържанието му в кръвта е незначително и не е опасно. Свободният билирубин претърпява комплекс от реакции и се неутрализира в черния дроб, превръщайки се в свързан или индиректен билирубин.

Освен това, той влиза в червата с течение на жлъчката, превръщайки я в уробилин, който отново влиза в кръвния поток и се отделя от бъбреците, причинявайки жълт цвят на урината.

Освен това, в червата се образува stercobilin - пигмент, който придава характерния цвят на изпражненията.

Какво се случва при цироза на черния дроб? Хепатоцитите се разрушават, функционалната им способност също намалява.

Следователно, свързването на билирубина и неговата неутрализация се забавя, основната част от билирубина остава в свободна форма и циркулира в кръвта, отделя се с бъбреците.

Ето защо билирубин не влиза в образуването на червата и stercobilin. Цветът на изпражненията се променя при цироза на черния дроб: става лек и след това напълно бял.

Появата на бели или светли фекалии е лош знак. Той посочва доста сериозна абнормна чернодробна функция и жлъчни пътища. Ако откриете такъв симптом в себе си, често е необходимо да се консултирате с лекар.

Други промени във фекалния цвят при чернодробна цироза

В допълнение към избистрянето, изпражненията с цироза могат да претърпят други промени. На първо място, може да има кърваво освобождаване заедно с изпражненията.

Най-често те се свързват с наличието на хемороиди: цироза на черния дроб води до разширяване на хемороидалните вени, които впоследствие се възпаляват. Кървенето с хемороиди има следните характеристики:

• Кръвта е червена.
• Малко кървене.
• Кръвта се появява веднага след движение на червата.
• Има характерни признаци на хемороиди (болка, парене, запек).

Във всеки случай, с появата на кървава секреция от ректума, червената кръв в изпражненията е необходимо да се консултирате с лекар.

Много по-опасна ситуация е такава промяна в цвета на изпражненията, като почерняването. Cal black се нарича "melena" и описва много опасно състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

Черните изпражнения с цироза на черния дроб се случват с развитието на вътрешно кървене. В този случай фекалните маси ще бъдат необработени, почти течни.

Вътрешното кървене често е съпроводено с повръщане "утайка от кафе" - тъмен цвят. Тъмният цвят на изпражненията и повръщането се дължи на факта, че за известно време кръвта е в стомаха и се усвоява.

Кървенето се развива поради разширени вени с цироза на черния дроб.

Анализ на изпражненията при цироза на черния дроб

Coprogram (общ анализ на изпражненията) помага да се подозира цироза на черния дроб. Цветът на изпражненията ще бъде променен на бял, глина. Изпражненията намаляват количеството stercobilin, в който случай изпражненията се наричат ​​ахолични.

Стандартното съдържание на stercobilin в изпражненията: 75-350 mg / ден. Също така в общия анализ на изпражненията с цироза на черния дроб може да бъде открита кръв. Откриване на червена кръв, най-вероятно, казва хемороиди или пукнатина на ректума.

Cal black е знак за вътрешно кървене. Също така признак на кървене в стомашно-чревния тракт е откриването на неразтворим протеин в изпражненията.

Анализът на фекална окултна кръв помага да се установи наличието на кървене, ако няма очевидни признаци на кървене.

Положителната реакция на изпражненията към скритата кръв може да говори не само за хемороиди, анална цепнатина, но и за скрито вътрешно кървене.

Тази ситуация изисква незабавна допълнителна диагностика и лечение.

Първите признаци на цироза, чиито симптоми са характерни за ранния стадий на заболяването

Чернодробната цироза е коварна болест. В някои от тях тя може да бъде асимптоматична в продължение на много години, докато други бързо водят до тъжен резултат. За него е известно отдавна, през XVIII в. За първи път е описан случаят с пияницата, който е развил асцит. Е, подробно описание на клиничната картина на цироза е дадено от Laennec, който в началото на 19-ти век напълно характеризира това заболяване по примера на пиян войник.

Причини за чернодробна цироза

Най-честите причини за цироза са все още хроничен вирусен хепатит и злоупотреба с алкохол, което води до хронична интоксикация. При комбинация от двата фактора цирозата се развива бързо и е особено трудна.

По-редки причини за патология са нарушение на изтичането на жлъчката, токсичния ефект на лекарствата.

Има определен процент от пациентите с неопределена причина за цироза.

Проявите на началния етап

Симптомите на заболяването са многобройни и постепенно нарастват с прогресирането на заболяването.

Първите признаци на цироза се появяват в етапа на компенсация, но те са от общ характер:

1. Астено-невротичен синдром. Типични оплаквания през този период са умора, лош сън, раздразнителност, общо неразположение, слабост, объркване, загуба на апетит, склонност към хипотония.
2. Хипертермичният синдром е периодично повишаване на температурата, понякога до високи стойности. Повишена придружена от силна слабост, изпотяване.
3. Диспептичният синдром се характеризира с усещане за тежест в десния хипохондрия, гадене, понякога повръщане с примес на жлъчката, оригване, газове и киселини.
4. Загуба на тегло с проблеми с изпражненията: редуващи се запек и диария.

Това означава, че болестта вече е там, но черният дроб все още се справя и се опитва да работи. В началния етап е особено важно да се идентифицира заболяването и да се започне лечение, което е насочено главно към поддържане на функционалните способности на черния дроб.

Симптомите в разширения стадий

Първите признаци на цироза постепенно се допълват с изразени клинични прояви.

Външни знаци

1. Съдова патология:
   • Паяковите вени говорят за нарушение на кръвообращението на нивото на най-малките съдове - капиляри - тяхното разширяване. Те се появяват на горната половина на тялото;
   • чернодробни длани, наричани още палмарна еритема, т.е. зачервяване и топлина в дланите. Този симптом се развива, когато има значително намаляване на чернодробната функция, което води до повишаване на нивата на естроген в кръвта.
2. Хеморагични прояви: нон-стоп кръв с незначителни порязвания, синини и хематоми само с натиск, кръвотечение от носа, петехиални кръвоизливи под формата на петехии. Тези прояви възникват поради нарушаване на синтеза на коагулационните фактори в черния дроб.
3. Нокти с цироза на черния дроб:
   • стават бледи, дори млечни, в нарушение на синтеза на кератинов протеин в черния дроб;
   • Има признаци на тяхното нарушено хранене: крехкост, крехкост, изтъняване;
   • Murke lines - напречни бели линии на нокътната плоча, което е свързано с намаляване на нивото на албумин;
   • Симптомът на Тери се характеризира с напречно разделяне на ноктите на две половини: частта от нокътната плоча, която е по-близо до ръба, става бяла, а колкото по-близо до леглото на нокътя е тъмната;
   • прогресия на метаболитни нарушения води до нарушена циркулация на кръвта на ниво капиляри, хипоксия. На следващо място, анастомозите се отварят, т.е. отклоняват се или се придвижват допълнителни съдови пътища, за да се осигури адекватно снабдяване с кислород и съдовете в района на крайните фаланги на пръстите се разширяват, което води до развитието на друг симптом - нокът става под формата на "наблюдателни стъкла" и пръстите под формата на "барабанни пръчки",
4. "Лакиран език" - признак на недостиг на витамини от група В, т.е. езикът става гладък, блестящ, яркочервен.
5. Атрофия на скелетните мускули, която се проявява поради нарушения на протеиновия синтез, недохранване на мускулите.
6. Мастният слой се намалява, което се дължи на нарушение на липидния метаболизъм.
7. Синдромът на холестазата се развива, т.е.
   • непоносим сърбеж по кожата, по-скоро по крайниците и по-често се проявява през нощта, така че по кожата могат да се открият драскотини;
   • Ксантоми - мастни натрупвания в кожата, които не предизвикват дискомфорт. Светложълти, с ясни очертания, малко над кожата на образованието.
8. Icterus sclera и последваща жълтеност на кожата.
9. Натрупването на течност в коремната кухина, т.е. асцит, който се развива поради нарушаване на надбъбречните жлези и води до повишени нива на алдостерон.

Ендокринни нарушения

За да се разбере как цирозата се проявява при мъжете, е необходимо да се определи ролята на черния дроб в хормоналния метаболизъм. Основната функция на черния дроб в хомеостазата на стероидните хормони, например, андрогени, естрогени, глюкокортикостероиди, е да ги инактивира.

Дълго съществуващо, хронично чернодробно заболяване е придружено от намаляване на албумина, който е необходим за транспортирането на тестостерон в клетките. Ето защо, нарушения на хормоналния статус е честа проява на хронична алкохолна патология на черния дроб, но мъжката обмяна страда в по-голяма степен:

Хормонални признаци на цироза при мъжете:

• гинекомастия, която е процес на разширяване на млечните жлези и тяхната болка. Това се дължи на образуването на жлезиста тъкан под действието на женски полови хормони;
• загуба на коса и бавен растеж в типични за мъжете места, например, бръсненето става по-рядко;
• разпределение на женски коси;
• намалено либидо, т.е. сексуално желание;
• тестикуларна атрофия.

Ендокринни признаци на цироза при жени:

• те представляват нарушение на менструалната функция, която се изразява в проблеми с овулацията, т.е. образуването на яйца, поради което се развива безплодие;
• с развитието на болестта в пременопаузалния период - атрофия на млечните жлези и намаляване на мастния слой в областта на бедрото.

Въпреки това, с развитието на цироза на черния дроб поради безалкохолна причина, жените може да нямат хормонални нарушения.

Данни от лабораторни изследвания

1. Пълна кръвна картина:
   • намаляване на нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина, т.е. анемия, която се развива поради нарушена абсорбция и метаболизъм на витамин В12 и фолиева киселина;
   • намаляване на броя на тромбоцитите, отговорни за кръвосъсирването и спирането на кървенето;
   • увеличаване на СУЕ, което показва възпалителен процес.
2. Чернодробни тестове:
   • понижаване на нивото на албумин;
   • увеличаване на билирубина;
   • повишава се активността на ALT, AST, GGTP, алкална фосфатаза;
   • има повишаване на бъбречната функция - креатинин и урея;
   • увеличаване на количеството глюкоза.
3. Изследване на урината:
   • левкоцитите и червените кръвни клетки могат да бъдат в големи количества;
   • протеинурия, т.е. бъбреците започват да филтрират протеина, който върви с урината;
   • глюкозурия, което показва наличието на захар в урината.

Данни за ултразвук

1. Черен дроб и далак са увеличени.
2. Структурата на чернодробната тъкан е изразена хетерогенна, с наличието на малки или големи регенеративни възли.
3. Краят на черния дроб е голям или малък вълнообразен, заоблен.
4. Повишено налягане в порталната вена на черния дроб.
5. Повишен размер на бъбреците.
6. Паренхимът на бъбреците става хетерогенен и по-лек.

Симптомите, характерни за развилия се стадий, са много разнообразни, което показва всестранното влияние на нарушените функционални способности на черния дроб върху тялото.

Симптомите на крайния етап

Този етап се характеризира с влошаване на всички външни и вътрешни признаци на цироза на черния дроб:

1. Нивото на билирубин нараства с прогресирането на цироза на черния дроб, което се проявява с изразена жълтеност на кожата.
2. Подуване, дължащо се на прогресивно намаляване на албумина в кръвта, се влошава.
3. Броят на тромбоцитите намалява, което води до кървене, левкоцити, което може да се прояви чрез постоянни инфекции.
4. На този етап черният дроб може да се свие, тъй като тъканта му се заменя с влакнеста.
5. Разрушаването на червата често води до размножаване на патологичната флора.
6. Развитието на усложнения:
   • Ascites - натрупване на течност в коремната кухина. Целта на диуретичните лекарства не носи облекчение, а пункцията на коремната кухина, за да се премахне асцитната течност, трябва да правите през цялото време.
   • Чернодробната енцефалопатия е нарушение на мозъка, проявяващо се в влошаване на паметта, съзнанието, интелектуалната активност. Това усложнение се дължи на факта, че билирубин има изразен токсичен ефект върху мозъка и е в състояние да проникне в хемато-енцефаличната бариера - вид защита на мозъка от действието на много токсични вещества.
   • Портална хипертония - повишаване на налягането в порталната вена на черния дроб, което води до активиране на байпасни венозни съдове - обезпечения. Натоварването на тези съдове е толкова голямо, че започва да се разширява варикозно. Това се случва с вените на хранопровода и вените на ректума, от които може да се развие зле кървене. Характерна картина се формира от колатерали, видими на предната коремна стена, симптомът наречен главата на Медуза.

Фекалии и урина с цироза на черния дроб

Промените засягат и физиологичните функции, т.е. изпражненията и урината, които могат да променят цвета си, което е свързано с нарушена конверсия и обмен на билирубин.

Урината става по-тъмна, понякога се сравнява с цвета на тъмната бира, а цветът на изпражненията с цироза, напротив, става лек.

Защо урината е жълта и изпражненията кафяви?

• В тънките черва, билирубинът, който попада там от жлъчния мехур, се превръща в уробилин, който се екскретира в урината и му придава жълт цвят.
• В дебелото черво се образува stercobilin, който оцветява изпражненията кафяво.

В случай на чернодробна патология се наблюдава нарушение на образуването на stercobilin, което води до обезцветяване на изпражненията и увеличаване на количеството уробилин, както се вижда от тъмна урина.

Малосимптоматичен ток

Понякога признаци на цироза в ранен стадий може да липсват или заболяването може да настъпи с преобладаването на всеки един симптом, например, вени от паяк, гъста груба черния дроб и уголемен далак може да предизвика по-задълбочено изследване на пациента за цироза на черния дроб.

Също така се случва, че болестта се проявява чрез периодична треска, намалена производителност, след което има кървене на венците, признаци на диспепсия. Въпреки това, повишаването на билирубина при цироза на черния дроб с нисък симптом на курса ще бъде незначително в началния стадий и ще се изразява в стадия на развити клинични прояви.

Патологията на черния дроб е толкова многогранен, че независимите диагностични предположения и приемането на лекарства са напълно неприемливи без медицински специалист. Ако откриете някакъв симптом, който може да е индикация за чернодробно заболяване, трябва да се консултирате с лекар. По-нататъшната прогноза и успехът на лечението зависи от ранното откриване на заболяването.

Цветът на урината и изпражненията при цироза на черния дроб

Цирозата е сериозно, прогресивно заболяване. В здраво състояние, този орган има червено-кафяв цвят. Придобива жълтеникав оттенък по време на заболяване. При цироза черният дроб се възстановява. В резултат на това, здравите клетки са засегнати и се заменят с белег. В резултат на това се нарушава работата на този орган, развиват се чернодробна недостатъчност и портална хипертония.

Видове цироза на черния дроб

Класификацията на цирозата се извършва по етиология (причини за заболяване) и морфология (външни признаци). В зависимост от размера на възлите е:

• малък възел (диаметър до 3 mm);
• голям възел (над 3 mm);
• смесени (с възли с различен диаметър).

В зависимост от етиологията и морфологията, цирозата се разделя на:

• алкохол;
• жлъчни (със стагнация в черния дроб на жлъчката);
• компенсирани;
• Postnecrotic;
• декомпенсирана;
• портал;
• пигментоза.

Чести признаци на цироза

Симптомите на цироза зависят от стадия на заболяването. При първоначалните (клас А) усложнения все още. Това е идеалното време за елиминиране на причината за болестта. През този период можете да спасите черния дроб и да продължите да живеете нормално, тъй като този организъм има големи възможности за регенерация.

При прогресивна цироза започват усложнения (степени В и С). Коремът се увеличава в обема, появяват се промени в поведението и съзнанието. Венците и носът започват да кървят. Симптоми на цироза при жените - увеличаване на млечните жлези (гиноскомите) и прекратяване на менструацията.

Има повишена умора, загуба на тегло, объркване на вниманието, сънливост през деня, безсъние. Загубихте апетита си. В стомаха се появява усещане за подуване на корема. Жълтеницата се развива. Изпражненията и урината променят нормалния цвят. Ниските бедра и стомашните болки започват да текат.

Течността се натрупва в коремната кухина. Появяват се бактериални инфекции. Те страдат от чести главоболия. Симптоми на цироза при мъжете: частично или напълно изчезва сексуалното желание и увеличава млечните жлези. Започнете да падате косата в областта на мишниците и пубиса.

При цироза черният дроб се увеличава или обратно. Във всеки случай става по-плътна. Размерът на далака се увеличава. Появяват се признаци на жълтеница и портална хипертония. Често има тъпа и болка в областта на черния дроб. Тя става по-силна след физическа работа или в нарушение на диетата.

Появяват се сърбеж, гадене и повръщане. Изправено е изпражнение (запек или диария). Външните признаци са съдови "звезди", зачервяване на дланите. Езикът придобива пурпурен цвят.

Лечение на цироза

Цирозата е напълно невъзможна за лечение, но може да се забави в ранните стадии на заболяването. С прогресиращ и пренебрегван случай усилията на лекарите са насочени към отстраняване на неприятни симптоми и усложнения.

В основата на лечението на цирозата са терапевтични мерки:

• диета;
• диуретични лекарства;
• антивирусна терапия;
• глюкокортикоидни хормони;
• лекарства, които намаляват налягането в областта на портала ("Нитросорбид", "Анаприлин");
• хепатопротектори, които защитават чернодробните клетки (Ademetionin, Silymarin);
• плазмен обмен;
• при обостряне на цирозата е необходимо хоспитализация.

По време на хирургично лечение се извършват пункции на коремната област, за да се отстрани акумулираната течност. Правят се маневрени операции (създаване на нови пътища за кръвен поток). Или направете чернодробна трансплантация.

Лечение на цироза на черния дроб с пиявици

Препоръчва се лечение на цироза с пиявици, но се използва само под лекарско наблюдение. Тъй като е необходимо постоянно да се следи кръвното състояние на пациента и симптомите на цироза. Колкото по-рано се започне такова лечение, толкова по-ефективен ще бъде резултатът.

За една процедура се изискват от 4 до 8 пиявици. По принцип те са разделени на няколко конзоли. Веднага след като пиявиците започнат свободно да смучат, те се отстраняват. Такива процедури се извършват два пъти седмично. След това една сесия на всеки 7 дни. Определени са общо 12 процедури.

Повтарящите се курсове се провеждат на интервали от 2-3 месеца. Общият курс на лечение е доста дълъг. Следователно е необходимо да се включат храни с високо съдържание на желязо (с изключение на месо) в диетата на пациента.

Портална цироза

Порталната цироза е най-честата форма на заболяването. Причините могат да бъдат хепатит, лоша циркулация, алкохол и лошо храносмилане. Почти целият черен дроб е засегнат. Най-често това заболяване засяга мъжете след 40 години.

Първите симптоми на цироза са слабост, гадене. В областта на стомаха има дискомфорт. Може да започне запек или диария. Ако цирозата е причинена от алкохолизъм, сексуалното желание намалява. Някои хора имат жълти лигавици и кожа.

Най-характерният симптом е появата в горната част на тялото и корема на съдовия ретикулум на червения цвят на пръстите и дланите. В същото време течността започва да се натрупва в коремната кухина. Често се развива гастрит.

Симптомите на цироза в началния стадий са тежест и болка в десния хипохондрия, загуба на апетит, постоянна гадене. Наблюдават се безсъние, умора и увреждане на изпражненията. Постепенно черният дроб се удебелява, увеличавайки се по размер. Краката са подути, пукнатини и бели отлагания могат да се появят на езика.

Има три етапа на цироза. Симптомите в първия - това е увеличение. На второ място, напротив, тя намалява. А третият става много малък и гъст на допир.

Лечение на портална цироза

При лечение на портална цироза пациентът се нуждае от почивка на легло. Всяка физическа активност трябва да бъде изключена. Лечението на чернодробната цироза е насочено главно към елиминиране на причините за заболяването. И също така, за да предотвратите появата на усложнения.

При лечение на портална цироза трябва напълно да се откажете от алкохола. Това е една от основните причини за заболяването. Необходимо е да се почисти черния дроб.

Ако се появи портална цироза, дължаща се на хепатит, лечението трябва да бъде насочено главно за борба с него. Лекарствата, които дават усложнения на черния дроб, са задължително изключени.

Трябва да спазвате строга диета. От диетата са изключени пикантни, мазни и пържени храни. Броят на подправки трябва да се сведе до минимум. Забранено е да се ядат консерви, пушени продукти и колбаси. Необходимо е да се изключат от диетата шоколад, чесън, домати и сок от тях, гъби. Приемането на сол е желателно да се сведе до минимум.

Различни зеленчукови супи се препоръчват да се използват без зажарки. Всички зърнени храни, бобови растения и зърнени култури. Млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, варени птици, пуйки и зайци. Трябва да ядете ябълки и бисквити.

Храната трябва да бъде 5-6 пъти на ден. Но на малки порции. В същото време по време на диетата трябва да пиете билкови чайове, чернодробни заряди. При лечението на лекарства предписани хепатопротектори от растителен произход. Те предпазват тъканите на черния дроб и възстановяват функцията му.

Освен това се предписват диуретични лекарства, които премахват оток и премахват излишната течност от тялото. Както и лекарства, които облекчават симптомите на цироза.

Ако това не помогне, се прилага хирургична интервенция. И се извършва трансплантация на черен дроб. Разработват се методи на стволови клетки за лечение на портална цироза.

Постнекротична цироза

Постнекротичната цироза е също доста често срещана форма на заболяването. Най-често се появява след вирусен хепатит и злоупотреба с алкохол. По-рядко - след отравяне с отрови, като някои лекарства, остри инфекциозни заболявания. При постнекротична цироза чернодробната тъкан започва да умира. Появяват се вътрешни белези, които нарушават функцията и формата на органа.

Симптомите на цироза на черния дроб в началния етап се появяват рязко. Изведнъж стомахът започва да боли, появяват се диария и повръщане. Лигавицата и кожата пожълтяват. Черният дроб расте по размер. С чувство на болка. Гадене, загуба на апетит и тегло.

С обостряне, сърбеж започва, температурата се повишава силно. Изпражванията стават бледи, а урината тъмна. Появяват се асцит, анемия, сърдечна недостатъчност. Способността за работа е драстично намалена. Това е много опасна форма на цироза, тъй като причинява рак на черния дроб. Смъртта може да настъпи на всеки етап от заболяването.

Лечение на постнекротична цироза

Лечението на постнекротичната цироза е насочено към усложнения, произтичащи от портална хипертония. Предимно асцит. В храната намалява съдържанието на протеини. Избягвайте лекарства, които провокират хепатитна кома. При необходимост се провежда антимикробна терапия.

Ако не се наблюдават усложнения, тогава са достатъчни периодични прегледи и наблюдения на пациента. Ако се развие цироза от заболяване, тогава той се лекува (ако е податлив на терапия).

Алкохолна цироза

Друга много често срещана форма на заболяването е алкохолната цироза. Нейните симптоми могат да бъдат изразени, а понякога те изобщо не присъстват дълго време. Те се появяват в зависимост от степента на увреждане на черния дроб. Има три етапа:

• Компенсация. Почти няма признаци на цироза, с изключение на разширен черен дроб. Понякога може да възникне леко гадене. Има обща слабост в тялото и умора.
• Subindemnification. Апетитът се влошава, телесното тегло намалява рязко, появяват се гадене и повръщане.
• Декомпенсация. Пълно изчерпване на тялото, чернодробна недостатъчност и жълтеница започват. Появяват се всички усложнения на цирозата и порталната хипертония. В коремната кухина се натрупва течност (асцит). Трудно е да се лекува. Има повишено кървене. Може да има пристъпи на нарушения на съзнанието. Често се появява и бактериална инфекция. Хепатомегалия се появява при всички пациенти, а в една четвърт - спленомегалия.

При развитие на алкохолна цироза признаците и симптомите се изразяват външно. Има разширяване на съдовете на носа. Паротидните жлези се увеличават значително. Лицевите черти стават подпухнали.

Поради ефектите на етанола започва увреждане на вътрешните органи. Може да се появят неврити, панкреатит, мастопатия, енцефалопатия и други заболявания. Има атрофия на мускулите, особено в раменния пояс.

Лечение на алкохолна цироза

Симптомите на цироза при мъжете се срещат по-често, отколкото при жените. Тъй като алкохолът консумира повече "силна половина". В случай на алкохолна цироза се провеждат разговори предимно, по време на които пациентът се насърчава да се отърве от вредната зависимост.

След това се предписва специална диета. Унищожените чернодробни клетки, които вече са заменени от фиброзна тъкан, не могат да бъдат възстановени. Следователно лечението е насочено към онези, които все още функционират в различна степен. Ако е необходимо, прилагайте антивирусно лечение.

Ако е налице изтегляне, се използват успокоителни и се възстановява водно-електролитният баланс. С усложнението на алкохолната цироза, чернодробната енцефалопатия се прилага глюкокортистоиди с курс от 30 дни. И ursodeoxycholic киселина, която предотвратява клетъчната смърт и има противовъзпалителен ефект.

Като антиоксиданти се използват жлъчните киселини и витамин Е. Те са необходими за оползотворяване на етанола, който се натрупва в излишък в черния дроб при алкохолна цироза.

Билиарна цироза

Билиарната цироза е по-рядко срещана от горните форми. Това е заболяване, при което се нарушават неговите функции и структура. Последствията от прекратяването на изтичането на жлъчката и промяната в структурата на нейните канали.

При заболяване от тази форма, като билиарна цироза, симптомите и причините за появата не са напълно изяснени. Смята се, че може да започне поради генетична предразположеност. А също и в нарушение на имунитета или инфекцията. Билиарната цироза е разделена на първична и вторична.

Първична билиарна цироза

В тази форма, като първична билиарна цироза, симптомите и признаците се увеличават постепенно. Човек често дори не подозира болест дълго време. И състоянието му дори не се влошава за дълго време. Има два етапа.

Ранният сърбеж на кожата започва. Освен това, този знак се появява много преди жълтеницата. Този симптом е пред нея от шест месеца до 1,5 години. Но понякога сърбеж и жълтеница се случват едновременно. Появява се умора, тежка слабост, депресия, сънливост.

В късния стадий на заболяване, като първична цироза на черния дроб, симптомите се появяват ясно. Ascites се случва. И това е първият признак на чернодробна недостатъчност. Появяват се съдови "звезди", енцефалопатия. Някои имат ксантоми и ксантелизма (плаки около очите). Една четвърт от пациентите показват хиперпигментация на кожата.

Лечение на първична билиарна цироза

Лечението на билиарната цироза се основава на намаляване на интензивността на симптомите и забавяне на прогресията на заболяването. Извършва се терапия на появилите се усложнения и предотвратяване на тяхното възникване.

На първо място, пациентът трябва да се откаже от всички лоши навици и да приема лекарства, които разрушават черния дроб. Изисква се строга диета, а физическите упражнения са забранени. По време на лечението на цироза всички едновременни инфекциозни хронични заболявания се лекуват едновременно.

Ако се извърши инструментална интервенция (стоматологични процедури и др.), Се предписват антибиотици за предотвратяване на инфекция. Първична билиарна цироза, чиито симптоми сигнализират за преминаване към стадий на декомпенсация, изисква почивка на легло и стационарно лечение. Противопоказани са физиотерапия, стрес тестове и балнеологични процедури.

В периода на компенсация се нуждаете от балансирана диета и диета № 5. Когато възникне енцефалопатия, трябва да намалите нивото на протеините. Ако се появи асцит, елиминирайте сол от диетата. Изключват се физически натоварвания и работа при ниска температура. Препоръчва се ходене и редица физически упражнения.

Някои лекарства са изключени: някои видове антибиотици, аминогликозиди и нестероидни лекарства, които имат противовъзпалително действие. Приложи за:

• имуносупресори;
• глюкокортикоиди (в минимални дози);
• урсодезоксихолова киселина;
• D-пенициламин;
• антихистаминови лекарства.

Ако пациентът е започнал последния етап, към който достига цироза на черния дроб, признаците и симптомите ясно показват необходимостта от хирургическа интервенция. Например, рязко увеличаване на чернодробната недостатъчност. В този случай само трансплантация на черен дроб може да спаси пациента. Повечето хора след такава операция могат да живеят почти 10 години. След трансплантация, рецидив се наблюдава само при 15% от пациентите.

Вторична билиарна цироза

Вторична билиарна цироза се развива с частична или пълна обструкция на пътищата, водещи до жлъчката. Жените страдат от тях два пъти по-малко от мъжете. Обикновено вторичната форма се появява след операция за отстраняване на жлъчния мехур, продължителния хроничен панкреатит или с тумор.

При заболяване като вторична билиарна цироза симптомите се свързват предимно с причината за обструкцията. И тогава изглеждат същите като в първичната форма.

Лечение на вторична билиарна цироза

При лечението на вторична билиарна цироза причината за заболяването първоначално се елиминира. С помощта на хирургични процедури (бужиране, извличане на камъни, разширяване на каналите и др.). След операцията е възможно да се удължи живота на пациента.

Ако операцията не е възможна, тогава се провежда терапия, подобна на тази при първичната билиарна цироза. Лечението в този случай зависи от степента на запушване, неговите причини и възможността за тяхното елиминиране.

Компенсирана чернодробна цироза

При компенсирана цироза човек може да не е наясно със заболяването, тъй като няма особени симптоми. Черният дроб работи нормално. Пациентът не се притеснява. И диагнозата може да се постави само при насрочен преглед. Или изведнъж - по време на операцията.

Единствените симптоми на цироза, които могат да възникнат с компенсирана цироза, са повишена температура, зачервяване на дланите и кървене от носа. Но с тази форма на болестта хората могат да живеят десетилетия. Освен това, без никакви усложнения.

Лечение на компенсирана цироза

Лечението на компенсирана цироза зависи от стадия на заболяването. Ако е в "спящо" състояние и не напредва, тогава се предписват само витаминно-минерални комплекси и строга диета № 5. Трябва да се откажете от цигарите и алкохола. Не приемайте хепатотоксични лекарства.

Ако се развие компенсирана цироза, тогава се предписва диета № 5а до влошаване на обострянето. Необходими са витамини В, фолиева киселина и кокарбоксилаза. Използването на бял трън помага за премахване на токсините от тялото. Освен това има противовъзпалително, хепатопротективно действие и облекчава мускулните спазми.

Декомпенсирана цироза: симптоми и лечение

При декомпенсирана цироза черният дроб е по-зле, отколкото при компенсация. Започва процесът на фиброза. Налице са всички признаци на цироза. Най-забележимо е влошаването на общото състояние, жълтеницата и асцита.

При лечението на декомпенсирана цироза се набляга на премахването на локалните прояви (асцит и др.) И съществуващите патологии. При острия ход на заболяването се използват устройства, поддържащи функцията на черния дроб. Но за това пациентът трябва да бъде транспортиран до специални медицински центрове, където са инсталирани устройствата.

При декомпенсирана цироза с наличието на активен хепатит В се използва терапия с ламивудин. Тя значително подобрява състоянието на пациента и има положителен ефект върху черния дроб. При първите прояви на декомпенсация, най-добрият вариант е трансплантацията на черния дроб.

Чернодробна цироза: симптоми и лечение

Чернодробната цироза е забелязана от външната страна на кожата и наличието на захар в урината. Друго име за болестта е бронзов диабет. Най-често се наследява под формата на дефектна серия от ензими. В резултат на това липофусцин и хемосидерин се отлагат в много органи (включително в черния дроб).

След това започват възпалителни процеси и склеротични промени на малки капиляри. Това води до деформация на органите. Черният дроб се увеличава и става по-плътен. Но работата й не е нарушена. Периодично има симптоми на диабет: жажда, повишен апетит. Захарта се появява в урината и нейното ниво в кръвта се увеличава.

Прогнозата за пигментирана цироза е неблагоприятна. Смъртта настъпва от чернодробна недостатъчност, диабетна кома или кървене. При лечението се предписва кървене, скорост на инжектиране. Диабетът и усложненията спират със симптоматична терапия.

След медицинска интерпретация, цирозата на черния дроб означава постепенна смърт на части от тъканите му, появата на белези на негово място. Появата на фиброзни лезии води до дисфункция на органите. Черният дроб вече не участва в пълния режим на храносмилането, пречистването от токсични вещества, синтеза на протеини, въглехидрати и мазнини. Смъртта на органните лобули води до смърт. По-често е при мъжете над 40 години. Какви са ранните признаци на цироза? Причините за заболяването са различни, но симптомите винаги са подобни. Прочетете за това как да разпознаете цирозата по външни признаци.

Първите признаци на цироза

Ранните признаци на това заболяване трябва да послужат като предупредителен сигнал, като се има предвид, че около 40% от случаите са асимптоматични с болестта. Ако Вие или Вашият лекар сте забелязали някои признаци на възпалителни процеси в черния дроб, не забравяйте да направите допълнително изследване. Заболяването, открито на ранен етап, все още е възможно да се излекува. Тялото има рядко свойство на самолечение на увредените клетки, ако създава благоприятни условия. Малко повече за знаците, които показват проблеми.

При мъжете:

• загуба на тегло;
• апатия, депресирано състояние;
• сънливост през деня;
• бърза умора, лошо представяне;
• зачервяване на кожата на дланите и краката;
• намалена еректилна функция, пълна импотентност;
• тестикуларна атрофия;
• външни промени на женска основа, включително увеличаване на млечните жлези;
• коремна болка;
• обезцветяване на урината и изпражненията;
• жълт цвят на кожата.

При жените:

• драстична загуба на тегло;
• летаргия, слабост;
• дневна сънливост, безсъние през нощта;
• понижаване на кръвното налягане (хипотония);
• синини по кожата;
• нарушение на менструалния цикъл;
• капилярен ретикулум по лицето и цялото тяло;
• бели ивици върху нокътната плоча;
• обезцветяване на изпражненията и урината;
• коремна болка;
• закупуване на жълт цвят на кожата.

Симптоми на цироза

Чернодробната цироза се определя от визуалните симптоми и клиничните признаци след лабораторни изследвания. Различните етапи на цироза на черния дроб оставят своя отпечатък върху външния вид на пациента, но особено върху резултатите от теста и резултатите от изследването. Различни ли са симптомите при различни форми на цироза? Научете повече за това как да се определят признаците на болен черен дроб.

алкохолик

Най-често срещаният вид заболяване, около 50%, когато има увеличение на черния дроб и далака, е алкохолна цироза на черния дроб. Предавайки чрез себе си алкохолсъдържащи вещества, той изпълнява функциите на пречистване на кръвта. Но упорити, в големи количества, интоксикацията води до неуспех на тялото. Симптомите на цироза на черния дроб при алкохолици са по-изразени, отколкото при други пациенти. Те са особено забележими в последния етап от разграждането на този важен „филтър” на целия организъм. Алкохолният хепатит се определя от симптомите:

• пълна липса на апетит, гадене, повръщане;
• голяма сънливост;
• кожата е суха, покрита със "звездички" на кръвоносните съдове, понякога сърбеж през нощта;
• увеличени слюнчени жлези, торбички около ушите;
• липса на сексуално желание;
• дисфункция на гениталните органи;
• подуване на корема;
• чести болки в десния хипохондрия и коремната кухина.

жлъчен

Признаци на първична билиарна цироза често се срещат при жени на възраст 40-50 години. Възпалението и промените в жлъчните пътища в черния дроб водят до застой на вредни вещества. Защо се случва това? Автоимунно заболяване, чийто ход е бавен и не винаги забележим, се основава на факта, че имунната система унищожава клетките на тялото, като ги взема за "вредители". В резултат на изследване на ултразвук има видими възли и белези по черния дроб, които се образуват, когато здравата органна тъкан е унищожена. Външно, първичната билиарна цироза изглежда така:

• сърбеж, по-лош през нощта;
• потъмняване на кожата на гърба и гънки на крайниците - „псевдо-тен“;
• плоски доброкачествени образувания;
• горчивина в устата;
• продължителна ниска температура;
• болка в хипохондрия вдясно.

За мъже на възраст 30-50 години вторичната билиарна цироза е по-характерна. Признаци на мъжка цироза на черния дроб са по-същите, както при първичната билиарна цироза, но по-изразени. Урината става кафява, изпражненията, напротив, се обезцветяват, кожата става жълтеница с тъмни петна на ранен етап. Тежка болка в коремната кухина и повишаване на телесната температура над 38 градуса С. t

вирусен

Инфекцията с вирусен хепатит има няколко форми. Хепатит С е по-честа форма, водеща до цироза на черния дроб.Инфекцията възниква чрез кръв по време на трансфузия, операции и наркомани и донори в голяма рискова зона. Хроничният хепатит В и D нарушава черния дроб и причинява възпаление. Ако правите лечение своевременно, тогава можете да предотвратите цироза. Първите и основните признаци на инфекция с вирусен хепатит, водещи до цироза:

• рязко увеличаване на корема може да сигнализира за кървене в коремната кухина;
• яркожълта кожа и бели от очните ябълки;
• силна болка в дясната страна;
• горчивина в устата, гадене, повръщане;
• тъмна урина;
• бели изпражнения;
• разширен черен дроб;
• треска.

диагностика

За да започнете да провеждате обширен цялостен преглед, назначен от лекар, трябва да извършите биохимичен анализ на кръвта. В случай на цироза, важен показател е хемоглобинът, който може да бъде понижен, нарушена съсирването на кръвта. Предоставянето на анализа за откриване на хепатит А, В, С, D, G е включено в списъка на задължителните, тъй като е инфекциозно заболяване.

Ултразвукът ще покаже признаци на асцит с цироза на черния дроб, ако има натрупване на чужда течност в коремната кухина. Ако лекарят все още има съмнения във формулирането на правилната диагноза, се предписва ЯМР или ЯМР с контраст, което ще ви позволи да видите по-правилна и ясна картина на възпалителните огнища и процеси в черния дроб с фото разпечатка.

Видео: какви са симптомите на цироза на черния дроб

Информационен видеоклип за признаците на чернодробна цироза ще помогне да се съсредоточи вниманието върху проблем, който много хора дори не осъзнават. Продължителността на заболяването може да се изчисли за години, без да се предизвиква тревога, и те започват да се лекуват, когато възпалението настъпи на сцената, което е усложнение. Перспективата за масата на хората с чернодробни проблеми, независимо от причината за появата, не е успокояваща. Превенцията и ранният скрининг са най-мощният инструмент в борбата за здраве, както е описано в предложеното видео.

Лекарите с белене на стола наричат ​​Ахолич. При избелване се променя консистенцията на изпражненията - изпражненията стават безформени, глина, подобна на замазката на прозореца.

Какво показва подобен симптом и какво трябва спешно да се направи, ако изпражненията на детето или на възрастен се обезцветят?

Образуване на избелени изпражнения

Оцветяването на изпражненията дава най-вече пилиращ билирубин. Заедно с жлъчните киселини разгражда протеини, които включват хемоглобин и други хемоглобин.

Билирубинът е кафяв, затова боядисва изпражненията в подходящ цвят. В фекалните маси няма чист билирубин, тъй като в червата се превръща в друг кафяв пигмент - stercobilin.

Ако малко жлъчка влезе в червата, изпражненията не се оцветяват. Остатъците от храната се показват непроварени и неоцветени, т.е. изпражненията стават ачолични.

Малките деца (до 2 месеца), които ядат само мляко или кърмата, могат да отделят светложълти или белезникави изпражнения поради недостатъчното производство на ензими.

Това не трябва да смущава родителите, тъй като обезцветените изпражнения на тази възраст се считат за физиологична норма.

Ачоличният стол не винаги е свързан с липса на билирубин. Цветът на изпражненията може да повлияе на храненето.

Обезцветени изпражнения се появяват след консумация на домашно приготвена сметана, масло, животински мазнини.

Поради високото си съдържание на мазнини, такива продукти не могат да бъдат напълно усвоени и да влязат в дебелото черво при непроменено състояние, частично обезцветяване на изпражненията.

Това явление не е опасно за здравето. След няколко дни цветът на обезцветените фекалии ще се възстанови. Човек не изпитва неприятни симптоми и се чувства напълно здрав.

За да се определи какво точно прави изпражненията на един възрастен - заболявания на стомашно-чревния тракт или диетични характеристики, е необходимо да се следи дали има връзка между фекалното оцветяване и храненето и колко често се появяват обезцветените фекалии.

Изолираните случаи на обезцветени изпражнения при възрастни са по-склонни да посочват излишък от мазни храни, шоколад или алкохол в диетата, отколкото здравните проблеми.

За изпражненията престават да се обезцветяват, достатъчно, за да коригират хранителните зависимости. Полезно е да се изключат от менюто алкохол и ястия, приготвени по метода на пържене - това ще улесни работата на черния дроб и панкреаса, а производството на жлъчката ще бъде възстановено.

Причината за избелени изпражнения може да са някои лекарства.

Те включват:

• нестероидни противовъзпалителни средства;
• орални контрацептиви;
• аспирин;
• противогъбични хапчета;
• лекарства за отстраняване на туберкулоза.

Тези групи лекарства не променят цвета на фекалните вещества директно - те влияят върху функционирането на черния дроб.

Ако на фона на лечението с горните препарати се появиха избелени фекалии, тогава е необходимо да уведомите Вашия лекар за това. Може би трябва незабавно да проверите състоянието на черния дроб и да коригирате лечението.

Заболявания на храносмилателните органи

Честа причина за появата на избелени изпражнения е възпаление на панкреаса (панкреатит).

Изпражненията с панкреатит са течни, кашави, в тях има голямо количество непреработени мазнини, тъй като в организма няма достатъчно ензими, които да ги обработват.

Цветът на изпражненията може да се опише като перла или мръсно сиво. Наред с промяната в цвета на изпражненията, температурата се повишава, болката започва в ипохондрия, замаяност и повръщане.

Болката може да бъде херпес. Приемането на болкоуспокояващи не улеснява.

Панкреатит в остра форма е сериозно заболяване с възможност за смърт. Хроничната форма е по-трудно.

Хроничен панкреатит изпражненията имат характерен мирис и сив цвят, лошо измити в тоалетната. В хипохондрия има тъпа болка, температурата може да се повиши.

Друга причина, поради която изпражненията могат да обезцветят, е холецистит. Това е наименованието на възпаление на жлъчния мехур - орган, при който жлъчката, която се произвежда в черния дроб, се натрупва преди да се излее в червата.

При холецистит в изпражненията се открива голямо количество мазнини и азотни продукти, което води до промяна в цвета му до светлина, понякога белезникава.

Симптоми на възпаление на жлъчния мехур:

• обезцветяване на изпражненията;
• болки в десния хипохондрий, възникващи след хранене с пикантни или мазни храни, приемащи алкохол;
• постоянна гадене;
• горчив или метален вкус в устата;
• раздразнителност, безсъние;
• бял цвят на езика, изсушаване на устната лигавица.

Холециститът може да се появи в остра и хронична форма - цветът на изпражненията се променя и в двата случая. При остър холецистит пациентът се нуждае от спешна операция. Хроничната форма се лекува консервативно: медикаменти и диета.

Обезцветяване на изпражненията в JCB

Друго често заболяване на жлъчния мехур, жлъчнокаменна болест, може да доведе до обезцветяване на изпражненията.

При това заболяване в копрограмата се намира неразградената мазнина, която придава на светли жълти цветове на изпражненията.

Светлият цвят на изпражненията означава, че жлъчката не навлиза в червата в достатъчно количество поради запушване на жлъчния канал.

Типичен симптом на жлъчнокаменна болест е жлъчната колика. При пациент (обикновено вечер или през нощта) температурата леко се повишава, кожата и лигавиците стават жълти, започват диария и повръщане.

След инжектирането на спазмолитичното средство спазъм завършва, здравословното състояние се подобрява. При лека форма на жлъчни камъни припадъците на жлъчните колики се наблюдават 1–5 пъти годишно, в умерена форма веднъж месечно. В тежка форма стомахът непрекъснато боли, изпразва се течност и се обезцветява.

За диагностициране на JCB е необходимо да се направи анализ на изпражненията и кръвта, да се извърши ултразвук или томография на черния дроб и жлъчката. JCB - заболяване, при което е много важно да се предотврати колика.

За предотвратяване на пристъпи с помощта на специална диета и лекарства, които разтварят камъните на холестерола.

Хората с камъни в жлъчния мехур са много важни за следене на цвета на стола. Забелязвайки обезцветяването на изпражненията (обикновено това явление е придружено от болка под ребрата от дясната страна), трябва незабавно да отидете на строга диета. Диетолозите препоръчват да се използва диета номер 5 за предотвратяване на обострянията на JCB.

Възпалително чернодробно заболяване

Фекалната материя е обезцветена и урината е тъмна? Най-вероятно това са симптоми на хепатит - опасно вирусно заболяване.

В зависимост от вида на вируса се различават хепатит А, В и С. В последните години са идентифицирани и други видове вируси.

При всякакъв вид вирусен хепатит се наблюдава изсветляване на изпражненията. Хепатит А може да се предава чрез вода и храна. Хепатит В се предава само чрез кръв.

Неговото най-опасно усложнение е цироза на черния дроб, която се развива при 10% от пациентите. Хепатит С е същият като предишния, но е много по-лесен за понасяне.

Формата на хепатит Делта е най-опасна, тя се появява само едновременно с форма Б. Поради двойния вирусен товар, черният дроб бързо се проваля.

При всеки вид вирусен хепатит се наблюдават три типични симптоми:

• обезцветени изпражнения;
• тъмна урина;
• пожълтяване на кожата, лигавиците и очните ябълки.

При вирусен хепатит в изпражненията се откриват вируси - патогени. Фекалиите не само се обезцветяват, но и придобиват характерен мирис, което е допълнителен симптом.

Хроничният вирусен хепатит е опасен, тъй като не може да се проявява в продължение на години с изразени симптоми, като треска, коремна болка или хлабави изпражнения.

Дефекацията на обезцветените изпражнения често става първият, а понякога и единственият сигнал, който принуждава да се подозира възпаление на черния дроб и да започне лечението навреме. Ранните действия ще помогнат да се избегне цироза, а понякога и рак.

Не всички чернодробни възпаления са вирусни по природа. Понякога паразитите се установяват в тялото, което води до възпаление на тъканите: ехинококи, Giardia, червеи-метили.

Паразитите унищожават тъканите механично или химически, което води до хепатит, първият симптом на който е обезцветяването на изпражненията.

Така, обезцветяването на изпражненията може да бъде симптом на чернодробно заболяване, панкреас или жлъчен мехур.

Ако тестовете не покажат никакви аномалии, тогава просто трябва да промените диетата и цветът на изпражненията ще бъде възстановен.

Вторична билиарна цироза (VBTs) е хронична дифузна чернодробна болест. Характеризира се с образуването на възли от плътна съединителна тъкан в паренхима - работната тъкан на органа и обструкцията на екстрахепаталните жлъчни пътища.

При замяна на хепатоцитите - чернодробните клетки, съединителната тъкан, тялото губи способността си да изпълнява функциите си, освобождава жлъчните киселини, пречиства кръвта от токсини и т.н. Това води до развитие на хепатоцелуларна недостатъчност, последвана от пълна невъзможност на органа.

Заболяването е по-често при мъже на възраст от 25 до 50 години, както и при деца, страдащи от вродена недоразвитие на жлъчните пътища - атрезия и хипоплазия.

Причини за вторична билиарна цироза

VBTs възниква на фона на друго заболяване, свързано с запушен отток на жлъчката.

HCV е вторично заболяване на черния дроб, т.е. то се проявява под въздействието на друго заболяване, например:

• холелитиаза (холелитиаза). Камъкът блокира изтичането на жлъчката, поради което се натрупва (така нареченото "езеро от жлъчката") и разрушава чернодробните клетки в засегнатата област;
• тумори и кисти на самия черен дроб или близки органи (рак на главата на панкреаса, Vater папила на дванадесетопръстника);
• следоперативно стесняване на жлъчния канал (стриктура);
• кистозна фиброза и атрезия на жлъчните пътища при новородени;
• заболявания на лимфните възли, които водят до тяхното увеличаване и механична компресия на жлъчните пътища - лимфом и лимфоцитна левкемия;
• холангит (възпаление на жлъчните пътища), особено гнойни и склерозиращи (заместващи с съединителна тъкан) форми на заболяването;
• обструкция на канал чрез паразити.

Всички патологии се характеризират с възпрепятстван отток на жлъчката през интра- и екстрахепатални пасажи, както и рецидиви на стагнация на жлъчката. При пълно запушване на жлъчните пътища и липсата на своевременно хирургично лечение, смъртта може да настъпи без развитие на цироза.

Симптоми на ППО

Симптом VBC - болка в десния хипохондрий

Клиничните прояви зависят от основното заболяване, но някои признаци винаги се откриват в HCV:

• жълтеница - оцветяване на кожата и видимите лигавици с характерен цвят;
• сърбежът - се дължи на проникването на големи количества жлъчни киселини в кръвта и дразнене на нервните окончания. В началните етапи тя може да бъде периодична, докато жълтеницата расте, тя преминава в постоянна форма;
• гадене, повръщане, диария с обезцветяване на изпражненията - диспептичен синдром;
• обезцветяване на урината до тъмно кафяво;
• загуба на тегло до анорексия;
• трескави условия - втрисане, изпотяване, повишаване на температурата до 40 градуса;
• болки в черния дроб в десния хипохондрия, понякога могат да се появят чернодробни колики;
• понякога зачервяване на дланите и краката;
• съдови "звезди" върху кожата;
• увеличаване на корема поради натрупване на течности - асцит, в по-късните стадии на заболяването;
• чернодробна хипертония в крайния (последния) етап на ALL. Това се случва, когато порталната вена на черния дроб е изцедена - голям съд, който пренася пречистена кръв към белите дробове, с камък, с тумор или със самия модифициран черен дроб.

Диагностика на вторична билиарна цироза

С помощта на ултразвук може да се диагностицира VBC

Съвременната медицина ви позволява да диагностицирате ECC по много начини - от най-простите до най-модерните с използването на контрастни агенти. Така че изследването се извършва, както следва:

1. Разпит на пациента - събиране на анамнеза. Имало ли е някакво чернодробно заболяване или операция?
2. Палпация (палпация) и перкусия (подслушване) на корема. Открива се увеличение на черния дроб и далака (хепатоспленомегалия); чернодробна болест и промени в структурата на тялото - твърда и нодуларна повърхност.
3. Ултрасонография на черния дроб и жлъчните пътища, а понякога и цялата коремна кухина, за да се открият промени в далака и други органи, наличието на течност или причините за самото заболяване - кисти, камъни и неоплазми.
4. Анализ на урина и фекалии. Анализира се промяната на цвета и наличието на жлъчни пигменти.
5. Биопсия на черния дроб - вземане на малък фрагмент от орган за оценка на увреждането на органа и естеството на промените.
6. Рентгенови изследвания с въвеждане на контрастно средство за оценка на проходимостта на жлъчните пътища. Той се вкарва през кожата или директно в черния дроб, след което се прави снимка и се оценява преминаването на контрастното вещество през жлъчните пътища.
7. Биохимична и пълна кръвна картина. В BCA се оценяват нивото на кръвната захар, активността на аминотрансферазите (ALT и AST), нивото на билирубин, наличието на антитела към паразитите, нивото на гама глобулини (IgM). Като цяло, анализът насочва вниманието към повишаване на ESR - скоростта на утаяване на еритроцитите, анемия - малък брой червени кръвни клетки и левкоцитоза - увеличаването на броя на левкоцитите показва възпаление.

Лечение на VBTs

Метионин - лекарство, предписано за VBTs

В момента вторичната билиарна цироза се лекува по два основни начина - консервативен и хирургичен.

Консервативната включва диета таблица № 5, включващи изоставянето на мазни и пикантни храни, алкохол, млечни продукти и всички видове мед, както и разделени хранения. Порции не повече от 350 грама и много напитки - до два литра вода на ден.

Също така, на пациентите се предписва лекарствена терапия за поддържане на чернодробната функция и облекчаване на симптомите. Използвани групи лекарства, като:

• хепатопротектори (метионин, хептрал и др.);
• диуретици или диуретици (Veroshpiron, Diakarb, Furosemide и др.) при откриване на асцит и предотвратяване на чернодробна хипертония;
• стероидни лекарства от глюкокортикостероидната група (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон) за облекчаване на възпалението;
• ензимни препарати от групата на инсулина за улесняване на работата на черния дроб;
• използване на антихистамини за лечение на сърбеж;
• витамини В₁, Най-₂, Най-₁₂, С и К;
• аминокиселини и витаминоподобни вещества - по преценка на лекаря.

Хептрал - хепатопротектор, който регенерира чернодробните клетки

Хирургичното лечение е най-ефективно в борбата за потока на жлъчката. Често се комбинира с консервативна терапия. В своята работа хирурзите използват различни методи:

1. Премахване на камъка с дисекция на стената на жлъчния канал (GVP) - холедохотомия.
2. Дренаж на коремната стена с отстраняване на съдържанието на канала.
3. Екстракция на камъни от главния жлъчен канал.
4. Ендоскопско бугиране (дилатация), когато се откриват стриктури.
5. Stenening - създаване на специална рамка - стент - за разширяване на канала, choledochus (основен жлъчен канал).
6. Дилатация на балони - разширяване с помощта на надуваема апаратура.
7. Трансплантация на черния дроб като последен начин за спасяване на живота на пациента. Използва се, когато други методи на лечение се провалят.

Традиционна медицина за вторична билиарна цироза

Когато лекувате VBT, уверете се, че се консултирате с лекар

Той не включва директно лечение, а по-скоро допълнение към основното лечение и превенция на заболяването.

Тактиката на такова лечение предполага комбиниране на различни видове билки и техните части (листа, коренища, плодове).

Например: вземете 10 части от кора от зърнастец, кимион, къдрава вълчи трева, жълт кантарион, бял равнец, варете гореща вода и пийте по 2-3 чаши на ден.

Или: корен от цикория, трева от хвощ, трева от бял равнец, трева от хиперикум - просто вземете 20 парчета, пригответе и изпийте 2-3 чаши на ден.

При жлъчно-каменна болест: лимон от маточина, листа от мента, цветя от лайка, вземете 30 парчета, пригответе я и използвайте 1-2 чаши бульон на ден.

Инфузията на бял трън също е популярна - тя е в основата на един от най-известните хепатопротектори в Русия. На чаша вряща вода вземете 1 чаена лъжичка. семена и настояват около половин час. Вземете 100 мл 3 пъти дневно преди хранене. Курсът продължава две седмици.

При лечение с лекарства от традиционната медицина не трябва да се отказва лечението, предложено от лекаря.

Възможни усложнения от VBTs

HCV е сериозно заболяване, което трябва да бъде лекувано своевременно.

Черният дроб е важен орган, който засяга работата на целия организъм, така че последиците от болестта му са много разнообразни.

• портална хипертония;
• разширени вени на вътрешните органи;
• стомашно-чревни и други видове кървене;
• асцит;
• перитонит;
• чернодробна енцефалопатия;
• хепатоцелуларен карцином - злокачествено новообразувание на чернодробни клетки;
• системни инфекции;
• чернодробни абсцеси;
• пилефлебит, тромбоза на порталната вена;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• хепато-белодробен синдром;
• чернодробна гастропатия или колопатия - заболявания на стомаха или дебелото черво;
• безплодие.

Прогнози и превенция

Прогнозата е благоприятна при навременно лечение. В случай на заболяване, което вече е диагностицирано, силно се препоръчва диета, медицинско наблюдение и прилагане на нейните препоръки.

Превенцията включва регулиран начин на живот: избягване на алкохола и тютюнопушенето, диета, отказ да се използват хепатотоксични лекарства, диагностициране и лечение на основното заболяване.

Относно диагнозата и лечението на чернодробната цироза може да се намери във видеото.