Хепатит В - това, което е, признаци и лечение през 2018

Хепатит В е потенциално много опасно вирусно заболяване, поради което, според СЗО, около 780 хиляди души умират всяка година. Поради тази причина болестта се класифицира като ключов проблем, пред който е изправен глобалното здраве. Опасно е не само вирусният хепатит В, но и усложненията, причинени от него, което може да доведе до цироза или рак на черния дроб.

Общо около 250 милиона души страдат от хроничните ефекти на това заболяване. Често хепатит В не идва, а се свързва с хепатит D, което значително влошава хода на заболяването и усложнява лечението. Ваксинацията може да спести от инфекция, която с 95% вероятност предпазва от тази вирусна инфекция.

Какво е това?

Хепатит В е вирусно заболяване, което се характеризира с първично увреждане на черния дроб и възможното образуване на хроничен процес.

етиология

Вирусът на хепатит В (HBV) принадлежи към семейството на патогените, конвенционално наречени Hepadnaviridae (лат. Hepar - черния дроб, инж. ДНК - ДНК). Вирионите на хепатит В (частици на Дейн) - сложно организирани сферични ултраструктури с диаметър 42-45 nm, имат външна обвивка и вътрешно плътно ядро. Вирусната ДНК е кръгла, двуверижна, но има едноверижна област. Ядрото на вируса съдържа ензимната ДНК полимераза. Заедно с пълните вириони са полиморфни и тубуларни образувания, съставени само от фрагменти от външната обвивка на вириона. Това са не-ДНК дефектни, неинфекциозни частици.

Възпроизвеждането на вируса се среща в един от двата възможни варианта - продуктивен или интегративен. В случай на продуктивно размножаване се образуват пълноценни интегративни вириони - ДНК е интегрирана с клетъчния ген. Вграждането на вирусния геном или отделните гени в близост до клетъчния геном води до синтез на огромен брой дефектни вирусни частици. Предполага се, че в този случай синтезът на вирусни протеини не настъпва, следователно, човекът не е заразен за хората около него, дори ако има повърхностен антиген на хепатит В в кръвта - HBsAg.

Как се предава хепатит В?

Източникът на инфекция е болен човек на почти всеки етап от заболяването (включително преди появата на симптомите на заболяването), както и носител на вируса. Всички биологични течности на пациента са опасни за другите: кръв и лимфа, вагинални секрети и сперма, слюнка, жлъчка, урина.

Основният път на предаване на хепатит В е парентерален, т.е. с различни контакти с кръвта. Това е възможно в следните ситуации:

• преливане на кръв или нейни компоненти от неизследван донор;
• по време на медицинската процедура в хемодиализната единица;
• различни медицински операции, използващи инструменти за многократна употреба (биопсия на тъкани, екстракция на зъби и други стоматологични процедури);
• използването на инжекционни наркотици от една спринцовка от няколко лица;
• в фризьорски салони при провеждане на маникюр и педикюр процедури с многократно използвани стерилизирани инструменти, при татуиране или пиърсинг.

Незащитеният секс също е опасен. Рисковата група за това заболяване са хирургични лекари, процедурни и оперативни медицински сестри, деца, родени от майки с хроничен хепатит В или носители на вируса. Трябва да се отбележи, че вероятността от инфекция с хепатит В е доста голяма дори при единичен контакт.

Механизми за развитие на хепатит В;

Вирусът на хепатит В, когато влезе в тялото, се разпространява през тялото и се фиксира в чернодробните клетки. Самият вирус не уврежда клетките, но активирането на защитната имунна система разпознава клетките, увредени от вируса, и ги атакува.

Колкото по-активен е имунният процес, толкова по-силни ще бъдат проявленията. При разрушаване на увредените чернодробни клетки се развива възпаление на черния дроб - хепатит. Именно върху работата на имунната система зависят пренасянето и преходът към хроничната форма.

форма

Разграничава се острият и хроничен ход на заболяването, освен това, отделянето на хепатит В се извършва с отделен вариант.

1. Острата форма може да се появи веднага след инфекцията, да продължи с тежки клинични симптоми, а понякога и с мигновено развитие. До 95% от хората са напълно излекувани, останалата част от времето е, когато остър хепатит стане хроничен, а при новородени - 90% от случаите.
2. Хронична форма може да се появи след остър хепатит и може да бъде първоначално без острата фаза на заболяването. Неговите прояви могат да варират от асимптоматичен (носител на вируса) до активен хепатит с преход към цироза.

Етап на заболяването

Съществуват следните стадии на хепатит В:

Симптоми на хепатит В

Много пациенти с хепатит B нямат никакви симптоми от дълго време. Възможно е вирусът да се идентифицира само при извършване на лабораторни изследвания на кръвта, необходими за клиничен преглед или регистрация за бременност. В такива случаи се прави специален анализ - кръвен тест за идентифициране на "австралийския антиген".

Когато развиващият се в човешкия организъм хепатит В има външни признаци, при пациентите могат да се наблюдават следните симптоми:

1. гадене;
2. виене на свят;
3. Умората;
4. ринит;
5. Повишаване на телесната температура (често температурата достига 39-40 градуса);
6. кашлица;
7. Обща слабост;
8. Болка в назофаринкса;
9. Тежки главоболия;
10. Промяна в цвета на кожата (жълтене);
11. Пожълтяване на лигавиците, очната склера, дланите;
12. Обезцветяване на урината (започва да се пени, а цветът прилича на тъмна бира или силен чай);
13. Болка в ставите;
14. Загуба на апетит;
15. Промяна на цвета на изпражненията (обезцветява се);
16. Тежест в десния хипохондрий;
17. Тръпки.

Когато хепатит В навлезе в хроничния стадий, в допълнение към основните симптоми, пациентите развиват признаци на чернодробна недостатъчност, срещу която се случва интоксикация на организма. Ако пациентът не се подложи на цялостно лечение на този етап от развитието на заболяването, той ще получи лезия на централната нервна система.

Природа на потока

По естеството на хода на хепатит В се разделя на:

Лекарите и учените твърдят, че не винаги вирусът, който е влязъл в тялото, причинява хепатит. Ако човек има силна имунна система, вирусът не е опасен за него, въпреки че други могат да се заразят. СЗО отбелязва, че в света има няколко стотин милиона потенциални носители на вируси, които дори не са наясно с това.

Хепатит В усложнения

Най-честото усложнение е увреждане на жлъчните пътища - при 12-15% от възстановителните.

Често усложнение на хроничната хепатит В цироза е многобройни екстрахепатални прояви - колит, - панкреатит, артралия, съдова лезия, кървене от вените на торикоселе. Чернодробната кома с цироза е порт-кавална или смесена. Хроничният персистиращ хепатит В може да бъде изтеглен от много скали при продължителни ремисии. „Смъртността при пациенти с хроничен активен хепатит В и чернодробна цироза е висока, главно през първите 5-10 години от заболяването.

Прогноза. Смъртността е 0.1-0.3%, свързана със злокачествената (фулминантна) форма на заболяването. Хроничният хепатит В се среща при около 10% от пациентите, а цирозата при 0,6% от пациентите. Повечето случаи на хроничен хепатит В са свързани с анамнеза за анитерично заболяване.

диагностика

Диагностика на вирусен хепатит В се извършва на базата на откриване на специфични антигени на вируса (HbeAg, HbsAg) в кръвния серум, както и откриване на антитела към тях (анти-Hbs, анти-Hbe, анти-Hbc IgM).

За оценка на степента на активност на инфекциозния процес може да се основава на резултата от количествена полимеразна верижна реакция (PCR). Този анализ ви позволява да откриете ДНК на вируса, както и да изчислите броя на вирусните копия на единица обем кръв.

За оценка на функционалното състояние на черния дроб, както и за проследяване на динамиката на заболяването, редовно се провеждат следните лабораторни тестове:

• биохимичен кръвен тест;
• коагулация;
• пълна кръвна картина и урина.

Не забравяйте да извършите ултразвук на черния дроб в динамиката. Ако има доказателства, се извършва пункционна биопсия на черния дроб, последвана от хистологично и цитологично изследване на пунктата.

Хроничен хепатит В

В случаите, когато хроничният хепатит не е остър изход, началото на заболяването настъпва постепенно, болестта се появява постепенно, често пациентът не може да каже кога се появяват първите признаци на заболяването.

1. Първият признак на хепатит В е умората, която постепенно се увеличава, придружена от слабост и сънливост. Често пациентите не могат да се събудят сутрин.
2. Наблюдава се нарушение на цикъла на сън-будност: дневната сънливост отстъпва на нощното безсъние.
3. Прикрепена липса на апетит, гадене, подуване на корема, повръщане.
4. Появява се жълтеница, като при острата форма се появява първо потъмняване на урината, след това пожълтяване на склерата и лигавиците, а след това и кожата. Жълтеница при хроничен хепатит В е персистираща или повтаряща се.

Хроничният хепатит В може да бъде асимптоматичен, но както и при асимптоматични и чести обостряния, могат да се развият множество усложнения и неблагоприятни ефекти на хепатит В.

Как да се лекува хепатит В

В повечето случаи остър хепатит В не се нуждае от лечение, тъй като повечето възрастни се справят сами с тази инфекция без употребата на лекарства. Ранното антивирусно лечение може да изисква по-малко от 1% от пациентите: пациенти с агресивна инфекция.

Ако по време на развитието на хепатит В лечението се извършва у дома, което понякога се практикува с леко развитие на заболяването и възможността за постоянно медицинско наблюдение, трябва да следвате някои правила:

1. Пийте много течности, които помагат за детоксикация - премахване на токсините от тялото, както и предотвратяване на дехидратация, която може да се развие на фона на обилното повръщане.
2. Да не се употребяват лекарства без лекарско предписание: много лекарства оказват отрицателно въздействие върху черния дроб, употребата им може да доведе до светкавично влошаване на хода на заболяването.
3. Не пийте алкохол.
4. Необходимо е да се яде адекватно - храната трябва да бъде висококалорична; Необходимо е да се придържате към терапевтична диета.
5. Упражненията не трябва да се злоупотребяват - физическата активност трябва да съответства на общото състояние.
6. При поява на необичайни, нови симптоми, незабавно се обадете на лекар!

Лечение с хепатит В:

1. Основата на лечението е детоксикационна терапия: интравенозно приложение на определени разтвори за ускоряване на елиминирането на токсините и възстановяване на загубената течност при повръщане и диария.
2. Препарати за намаляване на абсорбционната функция на червата. В червата се образува маса от токсини, абсорбцията на които в кръвта по време на неефективната работа на черния дроб е изключително опасна.
3. Интерферон а е антивирусно средство. Въпреки това, неговата ефективност зависи от скоростта на размножаване на вируса, т.е. инфекция.

Други методи на лечение, включително различни антивирусни лекарства, имат ограничена ефективност с висока цена на лечението.

Как да избегнем инфекцията?

Превенция, както специфична (ваксинация), така и неспецифична, насочена към прекъсване на маршрутите на предаване: корекция на човешкото поведение; използване на еднократни инструменти; внимателно спазване на правилата за хигиена в ежедневието; ограничаване на трансфузията на биологични течности; използване на ефективни дезинфектанти; присъствието на единствения здрав сексуален партньор или, в противен случай, защитен секс (последният не дава 100% гаранция за неинфекция, тъй като във всеки случай има незащитен контакт с други биологични секрети на партньора - слюнка, пот и др.).

Ваксинацията е широко използвана за предотвратяване на инфекция. Рутинната ваксинация се приема в почти всички страни по света. СЗО препоръчва да се започне ваксиниране на дете на първия ден след раждането, неваксинирани деца на училищна възраст, както и хора от рискови групи: професионални групи (лекари, спешни служби, военни и др.), Хора с нетрадиционни сексуални предпочитания, наркомани, пациенти, които често получават лекарства лица, които са на програмирана хемодиализа, двойки, в които един от членовете е заразен вирус и някои други. Ваксината обикновено се използва за ваксината срещу вируса на хепатит В, която е бяла вирусни частици, т.нар. HBs антиген. В някои страни (например в Китай) се използва плазмена ваксина. И двата вида ваксини са безопасни и високо ефективни. Курсът на ваксинация обикновено се състои от три дози от ваксината, прилагани интрамускулно на интервал от време.

Ефективността на ваксинирането на новородени, родени на инфектирани майки, при условие, че първата доза е била приложена през първите 12 часа от живота, до 95%. Спешна ваксинация в тесен контакт със заразен човек, ако заразена кръв навлезе в кръвта на здрав човек, понякога се комбинира с въвеждането на специфичен имуноглобулин, който теоретично трябва да увеличи шансовете хепатитът да не се развие.

Ориентирането в Обединеното кралство гласи, че лица, които са били имунизирани чрез ваксинация (първоначално имунизирани) се нуждаят от допълнителна защита (това се отнася за хора, изложени на риск от заразяване с хепатит В). Препоръчва се да се запази имунитетът към вируса на хепатит В, повторна реваксинация - веднъж на всеки пет години.

Запишете на лекаря: +7 (499) 116-79-45

Хепатит В е вирусно заболяване, при което вирусът на хепатит засяга главно черния дроб. Имунната система разпознава вируса, започва да се бори с него, но заедно с чуждия носител се унищожават и собствените му заразени чернодробни клетки. Това явление може да се дължи на хепатит В заболявания на имунния отговор.

Причини за хепатит В и методи за инфекция

Поглъщането на вируса на хепатит В е единствената причина за това заболяване. Науката знае осем от техните разновидности, които определят как ще продължи болестта, какви са нейните симптоми и резултат.

Има два начина на заразяване:

• естествено (чрез домашни предмети, целувки, сексуални контакти, по време на раждане);
• изкуствени (кръвопреливане, медицински процедури, хирургия).

Трябва да се отбележи, че инфекцията в стените на болниците става все по-честа. Недостатъчната цялостна обработка на инструментите значително увеличава риска от предаване на вируса, защото е изключително устойчив на външни влияния. Така че, за да унищожи вируса, се изисква третиране със суха топлина от 160 градуса за един час.

Симптоми на хепатит В

Веднъж попаднал в тялото, вирусът започва да се размножава тайно. Заболяването се извършва на няколко етапа:

1. Инкубация. Вирусът по кръвообращението достига до черния дроб, урежда се и започва своето размножаване. Този период продължава 2-6 месеца и е безсимптомно.

2. Predzheltushny. Концентрацията на вируса достига определено ниво и човек усеща първите симптоми на заболяването:

• рязко покачване на температурата;
• слабост, болка и болки в тялото;
• повръщане;
• болка в дясната страна;
• проблеми със стола;
• подуване на корема;
• бял цвят или сянка на изпражнения, урина.

Палпацията на черния дроб се чувства добре, тя е уголемена, гъста и болезнена. Периодът продължава от 5 дни до 2 седмици.

3. Жълтеница. На пациента, бялото на очите, кожата на лицето, врата, след това торсът и крайниците стават жълти. Черният дроб се увеличава още повече. Това състояние продължава до месец и половина.

4. Възстановяване. Черният дроб е разширен и болезнен, но като цяло пациентът се чувства добре. Реконвалесценцията продължава до 3 месеца.

По естеството на хода на хепатит В се разделя на:

• мълния Заболяването преминава през всички етапи за максимум два месеца, в резултат на което черният дроб няма време да се регенерира, възможно е в последния етап да настъпи чернодробна недостатъчност (енцефалопатия) и дори кома. Чернодробната енцефалопатия може да бъде диагностицирана на всеки етап от заболяването с хепатит. Симптомите на заболяването са по-остри, пациентът също отбелязва ниско налягане, оток;
• остър хепатит. Продължава максимум шест месеца. Признаците му във всеки човек се изразяват индивидуално, в зависимост от вида на вируса на хепатит В. Ако тялото е силно, то се справя с болестта, ако не, тогава тя се влива в хронична форма;
• хронична. Заболяването настъпва с периоди на обостряне и ремисия. Поради постоянното действие на вирусите, чернодробните клетки умират, настъпва цироза или рак на черния дроб.

Лекарите и учените твърдят, че не винаги вирусът, който е влязъл в тялото, причинява хепатит. Ако човек има силна имунна система, вирусът не е опасен за него, въпреки че други могат да се заразят. СЗО отбелязва, че в света има няколко стотин милиона потенциални носители на вируси, които дори не са наясно с това.

Анализ на хепатит В

Лице, заподозряно в хепатит В, трябва да се консултира с лекар за консултация и първоначален преглед. Хепатит В се лекува от специалист по инфекциозни заболявания, хепатолог и гастроентеролог. Лекарят изследва пациента за външни прояви на болестта, палпира черния дроб. За да прецени колко дълго вирусът е в тялото, лекарят открива възможните начини на инфекция - хирургия, кръвопреливане и др.

За откриване на вируса на хепатит е необходимо да се дарява кръв за маркери за хепатит B, както и за HBV-ДНК (изследва се кръвната плазма). Според този подробен анализ е възможно да се прецени какъв вид хепатит има човек, каква е активността на вируса, на какъв етап е заболяването.

Пациентът също трябва да претърпи ултразвук на вътрешните органи. Увеличеният черен дроб и често далакът са очевидни признаци на хепатит. Но лекарят прави окончателната диагноза само след преминаване през всички процедури и тестове.

Лечение на хепатит В

Всички пациенти с хепатит В трябва да се лекуват в болница. В случай на леко заболяване, на пациента се предписва да се въздържа от физическо натоварване, спазва почивка на легло, взема витамини и следва диета.

Диета номер 5a е показан в обостряне на хепатит B. Той забранява екстрактивни вещества, холестерол, етерични масла, накратко, тези продукти, които провокират активна секреция на жлъчката, ферментация, секреция на стомашен сок. Храната трябва да се задушава на пара или да се сварява, след това се втрива през сито или се настъргва. Пациентът изключва храна и храна:

• гъби и ястия от тях;
• тлъсто месо, карантии, колбаси, консерви;
• крем, пикантно сирене;
• боб, ронливи каши;
• мариновани зеленчуци и плодове;
• пикантни подправки, включително чесън;
• Шоколадов крем;
• какао, газирани напитки, кафе.

Диета № 5 е изградена на същите принципи като диетата номер 5а, единственото изключение е, че позволява използването на повече пресни плодове, зеленчуци и други растителни влакна.

Ако пациентът постоянно изпитва повръщане, лекарят му предписва интравенозна глюкоза - до 100 мл на ден. Предписани като лекарства, които усилват изтичането на жлъчката.

Когато болестта продължи усилено, не е възможно да се направи без лекарства, които облекчават ефектите на интоксикация и възстановяват функциите на черния дроб, например, Acesil, желатинол, сорбенти.

Освобождаването от болницата е възможно при следните условия:

• липса на оплаквания от пациенти;
• възстановяване на нормалния размер на черния дроб;
• естественото ниво на билирубина в организма.

След изписване пациентът трябва да посещава лекар на всеки три месеца. Диагнозата се отстранява, ако не се открие вирус в кръвта по време на кръводаряване два пъти на интервал от 10 дни.

Така че, с пожълтяване на склерата на очите, кожата, появата на слабост и умора, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Хепатит В има много форми, опасен е за неговите усложнения, така че самолечението и традиционната медицина няма да доведат до правилния резултат. Само на базата на лабораторна диагностика може да се предпише адекватно лечение на това заболяване.

Вирусен хепатит В

Хепатит В е вирусно заболяване, което засяга главно черния дроб.

Хепатит В е най-честата причина за чернодробно заболяване. В света има около 350 милиона носители на вируса на хепатит В, от които 250 хиляди умират всяка година от чернодробни заболявания. В нашата страна ежегодно се регистрират 50 хиляди нови случая на болестта и има 5 милиона хронични носители.

Хепатит В е опасен със своите последствия: той е една от основните причини за цироза на черния дроб и основната причина за хепатоцелуларен рак на черния дроб.

Хепатит В може да съществува в две форми - остра и хронична.

• Остър хепатит В може да се развие веднага след инфекцията, обикновено продължава с тежки симптоми. Понякога се развива тежка животозастрашаваща форма на хепатит с бързо прогресиране на заболяването, което се нарича фулминантен хепатит. Около 90-95% от възрастните пациенти с остър хепатит В се възстановяват, а в други процесът става хроничен. При новородените остър хепатит В в 90% от случаите става хроничен.
• Хроничният хепатит В може да е следствие от остър хепатит и може да се появи първоначално - при отсъствие на остра фаза. Тежестта на симптомите при хроничен хепатит варира в широки граници - от асимптоматичен превоз, когато заразените хора отдавна не са наясно с болестта, до хроничния активен хепатит, бързо се превръща в цироза.

Цироза на черния дроб е специално състояние на чернодробната тъкан, в която се образува тъкан на белези, се променя структурата на черния дроб, което води до трайно нарушаване на функцията му. Цирозата е най-често резултат от прехвърлен хепатит: вирусен, токсичен, лекарствен или алкохолен. Според различни източници, активният хроничен хепатит В причинява цироза при повече от 25% от пациентите.

Причини за възникване на хепатит В

Причината за хепатит В е вирус.

Вирусът на хепатит В може да продължи дълго време в околната среда и е много устойчив на външни влияния.

• При стайна температура продължава 3 месеца.
• В замразена форма може да се съхранява в продължение на 15-20 години, включително в кръвните продукти - прясно замразена плазма.
• Издържа на кипене в продължение на 1 час.
• Хлориране - в рамките на 2 часа.
• Лечение с разтвор на формалин - 7 дни.
• 80% етилов алкохол неутрализира вируса за 2 минути.

Кой е по-често болен от хепатит В

• Мъже и жени с повече от един сексуален партньор, особено ако не използват презервативи.
• Хомосексуалистите.
• Постоянни сексуални партньори на пациенти с хепатит В.
• Хората, страдащи от други болести, предавани по полов път.
• Инжекционните употребяващи наркотици (практикуващи интравенозна употреба на наркотици).
• Пациенти, нуждаещи се от трансфузия на кръв и нейни компоненти.
• Пациенти, изискващи хемодиализа ("изкуствен бъбрек").
• Пациенти, страдащи от психични заболявания и техните семейства.
• Медицински специалисти.
• Деца, чиито майки са заразени.

Колкото по-малка е възрастта, толкова по-опасно е да се заразите с хепатит В. Честотата на прехода от остър вирусен хепатит В към хронична зависи пряко от възрастта.

• Новородени - 90%.
• При деца, заразени на възраст 1-5 години - 30%.
• При деца, заразени на възраст над 5 години - 6%.
• При възрастни - 1-6% от случаите.

Как можете да получите хепатит В

Вирусът на хепатит В се намира във всички биологични течности на болен човек или носител.

Най-голямо количество вирус се открива в кръвта, спермата, вагиналните секрети. Много по-малко - в слюнка, пот, сълзи, урина и изпражнения на заразен човек. Предаването на вируса се извършва чрез контакт на увредената кожа или лигавиците с телесните течности на пациента или носителя.

Начини за предаване на вируса:

• При преливане на замърсена кръв и нейните компоненти.
• Когато използвате споделени спринцовки.
• Чрез хирургически, зъболекарски инструменти, както и чрез игли за татуировки, инструменти за маникюр, самобръсначки.
• Сексуален начин: по време на хомо- или хетеросексуален контакт, по време на орален, анален или вагинален секс. При нетрадиционни видове пол рискът от инфекция се увеличава.
• Инфекцията на детето от болната майка настъпва по време на раждането при контакт с родовия канал.
• Контактите в домакинствата са по-малко характерни. Вирусът не може да се предава чрез целувки, обикновени ястия, кърпи - слюнка и пот, съдържащи количество вируси, които са твърде малки, за да бъдат заразени. Въпреки това, ако кръвта съдържа кръвни примеси, инфекцията е по-вероятно. Следователно инфекцията е възможна, когато се използват обикновени четки за зъби или самобръсначки.

Не можете да получите хепатит B с:

• Кашлица и кихане.
• Ръкостискане.
• Прегръдки и целувки.
• Когато консумирате обща храна или напитка.
• При кърмене.

Развитие на хепатит В

Веднъж попаднали в кръвта, вирусите на хепатит В след известно време проникват в чернодробните клетки, но нямат пряк увреждащ ефект върху тях. Те активират защитните кръвни клетки - лимфоцити, които атакуват вирусни клетки на черния дроб, причинявайки възпаление на чернодробната тъкан.

Имунната система на организма играе важна роля в развитието на болестта. Някои симптоми на остър и хроничен хепатит В се причиняват от активирането на имунната система.

Симптоми на хепатит В

Остър хепатит В

Половината от хората, заразени с вируса на хепатит В, остават асимптоматични носители.

Инкубационният период - периодът от инфекция до първите прояви на болестта - продължава 30-180 дни (обикновено 60-90 дни).

Анитериалният период продължава средно 1-2 седмици.

Първоначалните прояви на острия вирусен хепатит В обикновено не се различават от симптомите на студ и поради това често не се признават от пациентите.

• Загуба на апетит
• Умора, летаргия.
• Гадене и повръщане.
• Понякога температурата се повишава.
• Болки в мускулите и ставите.
• Главоболие.
• Кашлица.
• Хрема
• Възпалено гърло.

Жълт период. Първият симптом, който прави едно предупреждение, е потъмняване на урината. Урината става тъмнокафява - "цветът на тъмната бира". След това склерата и лигавиците на устата пожълтяват, което може да се определи чрез повдигане на езика към горното небе; пожълтяването също е по-забележимо на дланите. По-късно кожата става жълта.

С настъпването на иктеричния период общите симптоми се намаляват, пациентът обикновено става по-лесен. Въпреки това, в допълнение към пожълтяване на кожата и лигавиците, има тежест и болка в десния хипохондрий. Понякога се наблюдава обезцветяване на изпражненията, което е свързано с запушване на жлъчните пътища.

При неусложнен курс на остър хепатит, възстановяването в 75% от случаите настъпва в рамките на 3-4 месеца от началото на иктеричния период; в други случаи промените в биохимичните параметри се наблюдават още по-дълго.

Тежки форми на остър хепатит В

Тежък хепатит В се причинява от чернодробна недостатъчност и се проявява със следните симптоми:

• Остра слабост - трудно е да се измъкнем от леглото
• виене на свят
• Повръщане без предварително гадене
• Кошмарните сънища през нощта - са първите признаци на зараждаща се чернодробна енцефалопатия.
• Кървене от носа, кървене на венците
• Натъртвания по кожата
• Подуване на краката

При фулминантна форма на остър хепатит общите симптоми могат бързо да приключат с кома и често последваща смърт.

Хроничен хепатит В

В случаите, когато хроничният хепатит не е остър изход, началото на заболяването настъпва постепенно, болестта се появява постепенно, често пациентът не може да каже кога се появяват първите признаци на заболяването.

• Първият признак на хепатит В е умората, която постепенно се увеличава, придружена от слабост и сънливост. Често пациентите не могат да се събудят сутрин.
• Наблюдава се нарушение на цикъла на сън-будност: дневната сънливост отстъпва на нощното безсъние.
• Прикрепена липса на апетит, гадене, подуване на корема, повръщане.
• Появява се жълтеница, като при острата форма се появява първо потъмняване на урината, след това пожълтяване на склерата и лигавиците, а след това и кожата. Жълтеница при хроничен хепатит В е персистираща или повтаряща се.

Хроничният хепатит В може да бъде асимптоматичен, но както и при асимптоматични и чести обостряния, могат да се развият множество усложнения и неблагоприятни ефекти на хепатит В.

Усложнения при хепатит В

• Чернодробната енцефалопатия е следствие от недостатъчна чернодробна функция, нейната неспособност да неутрализира някои токсични продукти, които, ако се натрупат, могат да имат отрицателен ефект върху мозъка.Първите признаци на чернодробна енцефалопатия са дневна сънливост, безсъние през нощта; тогава сънливостта става постоянна; кошмарни сънища. След това има разстройства на съзнанието: объркване, безпокойство, халюцинации. С напредването на състоянието се развива кома - пълна липса на съзнание, реакции към външни стимули с прогресивно влошаване на функцията на жизнените органи, което е свързано с пълно инхибиране на централната нервна система - мозъка и гръбначния мозък. Понякога с фулминантен хепатит кома се развива веднага, понякога при липса на други прояви на заболяването.
• Увеличено кървене. Черният дроб е мястото на образуване на множество фактори на кръвосъсирването. Следователно, с развитието на чернодробна недостатъчност, има и недостатъчност на коагулационните фактори. В тази връзка има кървене с различна тежест: от кървене от носа и венците до масивно стомашно-чревно и белодробно кървене, което може да бъде фатално.
• Острият хепатит В в тежки случаи може да бъде усложнен от мозъчен оток, остра респираторна или бъбречна недостатъчност, сепсис.

Късни усложнения с хепатит В

Резултатите от хроничния хепатит В могат да бъдат най-разочароващи.

• Чернодробна цироза - се развива при повече от 25% от пациентите с хроничен хепатит В.
• Хепатоцелуларен рак е първичен рак на черния дроб - злокачествен тумор, източник на който са чернодробните клетки. 60-80% от всички случаи на хепатоцелуларен карцином са свързани с вирусен хепатит В.

Маркери на вирусен хепатит В

При острия хепатит B се наблюдават промени в биохимичния анализ на кръвта: повишаване нивото на билирубина, чернодробните ензими - ALT, AST.

Обикновено не е трудно да се установи диагнозата на острия хепатит с разширена клинична картина; след това се извършва диференциална диагноза на хепатит - т.е. установяване на специфичната причина за хепатит.

Основният лабораторен метод за диагностициране на вирусен хепатит В е да се идентифицират маркери на хепатит В в кръвта. За всеки стадий на заболяването: остър, хроничен активен хепатит, етап на възстановяване, пренасяне - характерно е увеличение на определени маркери в кръвта.

HBs антиген (“австралийски антиген”) е част от вируса на хепатит B. Той се използва за скрининг изследвания на хора в риск, както и за подготовка за хоспитализация, операция, бременност и раждане; и при първите признаци на хепатит В.

• Не е открит хепатит В (при липса на анти-HBc маркери на хепатит В).
• Не можем да изключим възстановителния период при остър хепатит В.
• Не можем да изключим ниската активност на хроничен хепатит В.
• Ко-инфекцията с хепатит В и D (делта вирусът (вирусът на хепатит D) използва повърхностния антиген като обвивка, така че може да не бъде открит.

Анти-HBs антигенът е антитела (защитни протеини) към вирусите на хепатит В. Те се появяват не по-рано от 3 месеца след инфекцията.

• Успешно ваксиниране срещу хепатит Б.
• Остър хепатит В е във фазата на възстановяване.

Хепатит В

Какво е хепатит В: обща информация за заболяването

Хепатит В е вирусно заболяване, което засяга главно черния дроб. Това заболяване може да бъде придружено от безсимптомно и може да се прояви с изразени симптоми. При преминаване в хронична форма има голяма опасност от развитие на цироза и дори рак на черния дроб.

Според медицинските наблюдения, при откриването на остър хепатит В при новородени в почти 90% от случаите заболяването става хронично. Ако млад човек с нормална имунна система се зарази с остър хепатит В, вероятността болестта да навлезе в хроничния стадий е не повече от 1%. При по-възрастните хора остър хепатит В навлиза в хроничната фаза в около 7-10% от случаите.

Хепатит В - причини и фактори на развитие

Причината за хепатит В е инфекция с вируса на хепатит В. Особено податливи на вирусен хепатит В са лица с отслабена имунна система, която също е засегната от отрицателни фактори като прекомерна консумация на алкохол, пушене, отравяне с токсични вещества и приемане на определени лекарства. Имунитетът също е силно повлиян от минали болести и липсата на определени витамини и биологично активни вещества в организма.

Трябва да се отбележи, че вирусът на хепатит В не се предава от въздушни капчици, затова тези хора не трябва да бъдат изолирани. Курсът на хепатит В се влияе от начина на заразяване на вируса. Така, когато вирусът е заразен чрез сексуален контакт, съществува висок риск заболяването да стане хронично.

Ето основните начини за получаване на хепатит В:

• Инфекции, предавани по полов път. Лице с хепатит В има вирус не само в кръвта, но и в почти всички секрети, включително вагинални секрети и сперма. Незащитеният сексуален контакт увеличава вероятността от инфекция.
• Инфекция чрез кръвта. Това е един от най-често срещаните начини за заразяване с хепатит В. В повечето случаи вирусът се заразява чрез инжекции с нестерилни спринцовки, както и чрез кръвопреливане. Вирусът на хепатит В е доста често срещан сред хората, които инжектират наркотици. В допълнение, кръвта на пациент с хепатит може да остане върху денталните инструменти. Ако стоматологичните клиники и офисите не стерилизират правилно зъболекарските инструменти, тогава има вероятност вирусът да се зарази. Инфекцията е възможна и в салоните за красота, по-специално по време на маникюра.
• Инфекция чрез слюнка. Хепатит В може да се зарази и чрез целувки, при условие че човек има пукнатини в устата, кървене на венците или раните. Вирусът, съдържащ се в слюнката, прониква през нараняването на кръвта и човекът се заразява.
• Инфекция по време на раждане. Ако майката е носител на вируса, то детето има риск от инфекция, тъй като по време на раждането е в контакт с биологичния материал на майката. За да се предотврати инфекция с хепатит В, детето незабавно се ваксинира.

Трябва да се има предвид, че вирусът на хепатит В е доста устойчив на високи температури, киселини и основи. В сухата кръв вирусът може да остане активен дълго време. В тази връзка е много важно стерилизирането на медицинските инструменти в съответствие със съществуващите стандарти.

Видове заболявания: класификация на хепатит В

Понастоящем хепатит В е класифициран както следва:

• Гълтателен хепатит Б. В този случай тежките симптоми на хепатит В се развиват много бързо при пациенти - само за няколко часа. Възниква подуване на мозъка и може да се появи кома. В повечето случаи, фулминантна форма на хепатит В е фатална след преминаването на болестта в клиничната фаза.
• Остър хепатит B. В острата фаза на хепатит В, заболяването протича в няколко етапа. Първоначално се развиват първични симптоми, след което настъпва жълтеница. Терминалните стадии на острата форма на хепатит В се характеризират с тежко функционално увреждане на черния дроб, до пълна органна недостатъчност.
• Хроничен хепатит Б. В хронична форма хепатит В преминава след няколко месеца (обикновено от 1 до 6) след инфекция. Тези няколко месеца се считат за инкубационен период, след който се появяват характерни симптоми на заболяването.

Симптоми на хепатит В: как се проявява болестта

Измамата на хепатит В е, че може да не се проявява дълго време. Възможно е инфекциозният патоген да се идентифицира само чрез специфичен лабораторен анализ - кръвен тест за наличие на “австралийски антиген”.

Когато хепатит В започне да се появява по външни признаци, то, като правило, пациентът има следните симптоми:

• гадене;
• виене на свят;
• повишена умора;
• повишаване на температурата до 39-40 градуса;
• ринит;
• кашлица и болка в назофаринкса;
• обезцветяване на кожата, поява на жълтеница;
• жълтеност на склерата на очите;
• силно главоболие;
• обезцветяване на урината. Урината става тъмна и започва да се разпенва;
• болки в ставите;
• влошаване или загуба на апетит;
• обезцветяване на изпражненията (обезцветяване);
• дискомфорт, тежест или болка в десния хипохондрий;
• втрисане;
• други симптоми (в зависимост от общото здравословно състояние и свързаните с тях заболявания).

Когато хепатит В навлезе в хроничната фаза, пациентите, в допълнение към горните симптоми, имат признаци на чернодробна недостатъчност. На този фон се развива интоксикация на организма. Ако на този етап от развитието на заболяването пациентът не се подлага на комплексно лечение, тогава вероятността от увреждане на централната нервна система е висока.

Действия на пациента за хепатит В

Ако имате най-малки симптоми на заболяването, трябва да се консултирате с лекар. По време на прегледа лекарят може да подозира хепатит В и да предпише подходяща диагноза. Ако диагнозата бъде потвърдена, лечението трябва да започне възможно най-скоро. Важно е да се следват всички препоръки на лекаря за постигане на положителни резултати от лечението.

Диагностика на хепатит В

Ако се подозира хепатит В, първо се извършва физическо изследване, палпиране на черния дроб и вземане на анамнеза. За да се потвърди диагнозата на пациента се насочват следните медицински прегледи:

• клинични и биохимични кръвни тестове;
• изследване на урината;
• кръвен тест за наличие на специфичен антиген на вируса на хепатит В;
• инструментални диагностични методи, които определят структурни и функционални промени в черния дроб;
• имунограма;
• PCR;
• биопсия - вземане на малка проба от чернодробна тъкан за хистологично изследване. Биопсия се извършва в случаи, когато има съмнения за сериозни усложнения на хепатит В (например, чернодробна цироза или рак).

Лечение на хепатит В

Лечението на хепатит В в леки форми може да се извърши у дома, при условие, че пациентът спазва почивка, диета и вземане на лекарства, които подобряват функционирането на черния дроб.

Имайте предвид, че остър хепатит В често е самопричинен, така че няма нужда от специален курс на лечение. Лекарите препоръчват такива пациенти да провеждат поддържаща терапия, благодарение на която тялото ще бъде много по-лесно да се справи с вирусна инфекция. Ако пациентът е подложен на тежка интоксикация, лекарят може да предпише специални разтвори, които се прилагат интравенозно. С помощта на капки, токсините ще се изхвърлят по-бързо от тялото и пациентът ще започне да се чувства по-бързо.

Ако хепатит В премина в хроничен стадий, тогава на пациентите се предписва комплексна терапия, включително следните лекарства:

• антивирусни лекарства;
• лекарства, които забавят развитието на чернодробна склероза;
• имуномодулиращи лекарства, поради които имунните реакции се нормализират в организма;
• хепатопротектори - лекарства, които предпазват чернодробните клетки от отрицателни ефекти;
• витаминни и минерални комплекси - предписват се като общо укрепваща терапия.

Когато се лекува хепатит В, диетата е изключително важна. Пациентът трябва да изключва употребата на пикантни ястия, пушени меса, алкохолни и газирани напитки, тлъсто месо, свинска мас и други продукти с съдържание на холестерол. В диетата се препоръчва да се въведат зърнени храни, млечни продукти, соево и маслиново масло, пилешки яйца и постно месо. Ястията се препоръчват за пара или печене. С такива методи на готвене в ястия се запазва максималното количество полезни компоненти.

Хепатит В усложнения

Тежките форми на хепатит В могат да бъдат придружени от сериозни усложнения, включително:

• подуване на мозъка;
• чернодробна енцефалопатия;
• чернодробна недостатъчност;
• дихателна недостатъчност;
• цироза на черния дроб;
• рак на черния дроб

Профилактика на хепатит В

Превенцията на хепатит В се свежда до спазване на следните мерки:

• лична хигиена;
• премахване на безразборния секс, използване на презерватив;
• ваксинация срещу хепатит В;
• редовно изследване на кръв за специфични антигени;
• изключване на контакти с чужди биологични течности;
• здравословен начин на живот.

Хепатит В - причини, симптоми, лечение и профилактика на хепатит В

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще продължим да разглеждаме хепатита във всичките му аспекти и след това - хепатит В, неговите причини, симптоми, диагностика, лечение и профилактика. Така че...

Какво е хепатит В?

Хепатит В (хепатит В, инф. Хепатит В) е чернодробно заболяване от вирусен характер, причинено от поглъщането на вируса на хепатит В (HBV), който принадлежи към семейството на хепанавирусите.

Основните признаци на хепатит В са гадене, загуба на апетит, умора, жълтеница, дискомфорт в десния хипохондрий, тъмна урина.

Сложността на борбата срещу вируса на хепатит В е неговата устойчивост към агресивната среда за много видове вируси: HBV е устойчив на кипене, замръзване, сушене. Той е в състояние да оцелее в сухо място на кръвта в продължение на няколко седмици, така че е много важно да се спазват правилата за лична хигиена и да не се използват хигиенни продукти на други хора. HBV може да деактивира действието за 30 минути автоклавиране, стерилизация за 60 минути 160 ° С със суха топлина или 10-часов нагряване при 60 ° С.

Как се предава хепатит В?

Основният път на инфекция с хепатит В е парентерален, т.е. инфекцията навлиза в тялото не чрез храносмилателната система (GIT), а чрез разфасовки, инжекции, кръв, слюнка и сексуално. След като вирусът влезе в кръвния поток, той започва да се натрупва в черния дроб и след инкубационния период започва да се проявява под формата на различни симптоми, които ще бъдат обсъдени малко по-късно. Освен това, вероятността от инфекция при контакт с инфекция е 100 пъти по-висока, отколкото при ХИВ инфекцията, и това не е изненадващо, защото концентрацията на вируса на HBV в 1 ml кръв е 1.000.000.000.000 вируса!

Най-честите причини за хепатит В са контактът на човек с нестерилни инструменти в козметичен салон (ножици), пиърсинг, татуировка, стоматологична клиника, медицинско оборудване (игли, крака), използване на чужди хигиенни артикули (ножици, ножици и др.). д.) безразборния сексуален живот. Лекарите казват, че незащитеният сексуален контакт с непознат води до инфекция с хепатит с 16-40%, особено този процент се увеличава по време на сексуален контакт с наркоман.

Бебето също е изложено на хепатит В при раждането му, ако майка му е носител на HBV.

Хепатит В инкубационен период

Инкубационният период (от инфекция до първите признаци на заболяване) на хепатит В е около 12 седмици, въпреки че в зависимост от ситуацията, той може да бъде 8-24 седмици.

След инфекцията в кръвта, тя веднага започва да се натрупва в черния дроб и при определена концентрация на вируса на HBV в черния дроб се появяват първите симптоми на хепатит В и се развива остра форма на заболяването.

Статистика на заболяванията

Според статистиката, носителят на вируса на хепатит В е около 2 милиарда от световното население, някои от които се използват само като носител на вируса и не се разболяват с хепатит В.

Важен и тревожен момент е подмладяването на възрастовата група пациенти с този вид хепатит. Така, през 70-те и 80-те години, повечето от хората, заразени с хепатит В, са били на възраст 40–50 години, а сега те са на възраст между 15 и 29 години. Това още веднъж показва небрежността на съвременните хора - невнимание към правилата за лична хигиена, както и началото на сексуалния живот в ранна възраст.

Учените също забелязали следния модел - колкото по-младият пациент, толкова по-голям е процентът на прехода на хепатит В към хроничната форма. Възрастното население с лечение се възстановява в 95% от случаите в острата фаза на хепатит.

Хепатит В, както и другите видове хепатит, е най-често срещан в слаборазвитите страни, развиващите се страни и гъсто населените райони, където няма нормални санитарни условия за живот. Тази група включва страните от Югоизточна Азия, Централна и Южна Африка, Южна Америка, страните от Близкия и Средния Изток и Тихоокеанския басейн.

Хепатит V. ICD

ICD-10: В16, В18.0, В18.1;
МКБ-9: 070.2, 070.3.

Симптоми на хепатит В

Както вече бе отбелязано по-горе, инкубационният период за хепатит В е средно около 12 седмици. След това черният дроб престава да се справя с детоксикационните си функции, нарушава се изтичането на жлъчката (холестаза), настъпват увреждания на човешката нервна система и се развиват други патологични процеси, които водят до следните симптоми:

• пожълтяване на кожата, лигавиците, бялото на очите;
• урината придобива тъмнокафяв оттенък;
• избистряне на фекалии;
• общо неразположение, слабост, срив в организма;
• умора;
• загуба на апетит, гадене;
• тъпа болка в десния хипохондрий, с възможно връщане към дясното рамо или рамото;
• диария;
• повишаване на телесната температура до 37.0-38.0 ° С;
• безсъние;
• объркване;
• главоболие.

Важно е! В някои случаи протичането на хепатит В може да бъде практически безсимптомно, дори без пожълтяване и без подходящо внимание, да се развие в хронична форма.

Хепатит В усложнения

Сред усложненията са:

• полиартрит;
• чернодробна кома;
• цироза на черния дроб;
• синдром на портална хипертония;
• хеморагичен синдром;
• фиброза;
• рак на черния дроб;
• фатален изход.

Причини за възникване на хепатит В

Най-честите причини за инфекция с хепатит В са:

• неспазване на правилата за лична хигиена - използването на хигиенни продукти на други лица;
• използването на нестерилни хигиенни продукти - ножици, машини, четки за зъби, пили за нокти, кърпи;
• използване на нестерилни игли за инжекции, кръвопреливане, tatting, пиърсинг, зъболекарски инструменти (при зъболекар);
• домашни наранявания, порязвания;
• лоши санитарни условия на живот;
• раждане в лоши санитарни условия.

Рисковата група включва:

• наркомани;
• Лица в безразборен сексуален живот;
• Здравни работници;
• Майстори на салони за красота;
• Лишаване от свобода;
• Пациенти, които са податливи на кръвопреливане или хемодиализа;
• Лица, живеещи с носител на инфекция.

Видове хепатит В

Остър хепатит B. Характеризира се с остър ход на заболяването с всички гореспоменати симптоми. В някои случаи, на този етап, симптомите може да са едва забележими и болестта преминава в хронична форма. С правилното лечение, разпространението на вируса спира, човекът се възстановява и развива силен имунитет към тази инфекция.

Хроничен хепатит Б. Характеризира се с вълнообразен ход на заболяването - симптомите се влошават, след което почти не се забелязват. С течение на времето клетките се заменят - хепатоцити от стромални клетки, което води до такива усложнения на заболяването като цироза на черния дроб, фиброза, хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб). В много случаи вирусът на хепатит В (HDV) е свързан с вируса на хепатит В, който ускорява патологичните промени в организма и увеличава риска от развитие на цироза.

Диагностика на хепатит В

Хепатит В се диагностицира от лекар по инфекциозни болести.

За диагностициране на хепатит B, като се използват следните методи и процедури на изследване:

• медицинска история;
• Преглед на пациента;
• Кръвен тест за маркери на вирусен хепатит В (IgM, HBV-ДНК, HBeAg, анти-Hbe, HBsAg, анти-HBc анти-HBc общо);
• Биохимичен кръвен тест;
• Биохимичен анализ на урината;
• Ултразвуково изследване на коремните органи.

Лечение на хепатит В

Лечение на хепатит започва с посещение на лекар и задължителен преглед. Това ще ви позволи да зададете точна карта за лечение, както и да идентифицирате други възможни заболявания, ако са налице. Във всеки случай, хепатит В се лекува изчерпателно.

Лечението на хепатит В включва:

- детоксикационна терапия;
- поддържаща терапия;
- укрепване на имунната система;
- диета;
- Терапия за подтискане на симптомите.

Поддържаща и детоксикираща терапия

Терапията за поддръжка и детоксикация включва елиминиране на токсините от черния дроб, както и възстановяване на чернодробната тъкан и функция.

За да се спре разпространението и натрупването на вируса на HBV в черния дроб при хроничен хепатит, се предписват антивирусни лекарства - алфа интерферон (Алфаферон, Интерферон) и нуклеозидни аналози (Адефовир, Ламивудин). Курсът на лечение е от 6 месеца до няколко години.

За защита на чернодробната тъкан от инфекция, както и за възстановяване на тъканите, се използват хепатопротектори: хепатосан, карсил, легалон, урсонан.

Урсодезоксихолова киселина се използва и за подобряване на чернодробната функция и укрепване на черния дроб: Ursodex, Ursosan, Ursor.

За отстраняване на токсините от организма се използват следните детоксикиращи агенти: албумин, атоксил, разтвор на глюкоза (5%), разтвор на Рингер-Лок (5-10%), ентеросгел.

За укрепване на имунната система, както и за стимулиране на нейната работа, използвайте имуностимуланти: "Vilozen", "Timalin", "Timogen".

Хепатит В Диета

Когато хепатит B, трябва напълно да премахне от вашата диета - алкохолни напитки, сода, мазни, пържени, солени и пикантни храни, консервирани храни, чипс, бисквити, мигновени храни. Необходимо е също да се спре пушенето и употребата на наркотици.

При хроничен хепатит се използва диета № 5, която е показана и при холецистит и цироза на черния дроб.

Терапия със симптоми

За да се улесни протичането на заболяването, се използва симптоматична терапия.

С гадене и повръщане: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

перспектива

При остър хепатит, в повечето случаи, пациентите се възстановяват напълно, с пълно възстановяване на чернодробната функция.

Прогнозата за положителен изход за лечение на хроничен хепатит В е 15%, така че е много важно да се стигне до лекар, когато се появят първите симптоми на хепатит за предотвратяване на прехода от остра към хронична болест.

Лечение на хепатит В

Важно е! Преди да използвате народни средства за лечение на хепатит, консултирайте се с Вашия лекар!

За лечение на хепатит B у дома, можете да използвате следните народни средства:

Лимон. Изстискайте сока от един лимонов плод, добавете в него 1 чаена лъжичка сода за хляб, разбъркайте продукта, оставете содата да се разтвори в лимонов сок в продължение на 5 минути, след което я изпийте на празен стомах 1 час преди сутрешното хранене. Пийте това лекарство 1 път в рамките на 3-4 дни. Ако усетите силно парене в стомаха, тогава не приемайте това лекарство.

Въглища с мляко. Добавете 1 чаена лъжичка натрошени въглища, за предпочитане бреза, на чаша топло мляко. Разбърква се и се пие. Необходимо е да се пие това лекарство всяка сутрин, в продължение на 2 седмици.

Билкова колекция. Съберете от следните растения - 4 броя брезови листа, 4 парчета суха трева, 3 броя трева от жълт кантарион и 2 части царевична коприна, цветя от невен, плодове от жълтениче и плодове от копър и 5 бедра. Налейте 2 супени лъжици. лъжици приготвена билкова колекция от хепатит 500 ml вряща вода и я оставете да престои около 7 часа. Вземете инфузията 3 пъти дневно, половин час преди хранене. След края на инфузията направете почивка за 45 дни и повторете курса. Просто преминете през 3 курса за приемане на това народно лекарство.

Царевична коприна. Налейте 1 супена лъжица. супена лъжица царевични близалца с чаша вряща вода и ги оставете да стоят около 2 часа. Трябва да вземете този инструмент 4 пъти на ден, 2-3 супени лъжици. лъжица. Курсът на лечение е до пълно възстановяване.

Профилактика на хепатит В

За да се избегне инфекция с хепатит В, лекарите препоръчват спазването на следните препоръки:

- Ваксинирайте детето си, но с отделно, скъпо лекарство, вместо стандартното, планирано.

- да спазват правилата за лична хигиена - да не използват хигиенни продукти на други хора;

- Опитайте се да ядете храни, обогатени с витамини и микроелементи, и да се откажете от вредни храни;

- да се откаже от алкохола, пушенето;

- не приемайте различни лекарства без нужда, защото много от тях нарушават функцията на черния дроб;

- Опитайте се да избягвате посещения на салони за красота със съмнителен характер;

- Опитайте се да не имате бебе вкъщи, в курорти и т.н.