Хепатит - симптоми, признаци, причини, лечение и профилактика на вирусен хепатит

Хепатитът е възпалително заболяване на черния дроб. По естеството на потока има остър и хроничен хепатит. Острите продължават с тежки симптоми и имат два изхода: пълно излекуване или преход към хроничната форма.

Различните видове хепатит се различават един от друг по различни начини на инфекция, степен на прогресия, тежест на клиничните прояви, методи на лечение и прогноза за пациента. Хепатитът се характеризира със специфичен комплекс от симптоми, които, в зависимост от вида на заболяването, могат да се проявят по-силно от други.

Какво е хепатит?

Хепатитът е остро или хронично възпалително заболяване на черния дроб, което се дължи на инфекция със специфични вируси или ефекти върху паренхима на органа от токсични вещества (например алкохол, наркотици, лекарства, отрови).

Вирусен хепатит е група от общи и опасни за хората инфекциозни заболявания, които се различават значително помежду си, са причинени от различни вируси, но все още имат обща черта - това е заболяване, което засяга предимно човешки черен дроб и причинява неговото възпаление.

Основните признаци на хепатит са коремна болка, загуба на апетит, честото гадене и повръщане, главоболие, обща слабост и треска до 38,8 ° C, а при тежки случаи - пожълтяване на кожата и очите.

Видове вирусен хепатит

• поради развитие - вирусни, алкохолни, лекарствени, автоимунни хепатити, специфични (туберкулоза, описторхоза, ехинококова и др.), вторичен хепатит (като усложнения от други патологии), криптогенни (с неясна етиология);
• с потока (остър, хроничен);
• на клинична основа (иктерични, аникерични, субклинични форми).

По механизма и начините на заразяване се разделят на две групи:

• С орално-фекален предавателен механизъм (А и Е);
• Хепатит, при който контактът с кръвта (хеморецептор), или по-просто - пътеката, минаваща през кръвта, е основната (В, С, D, G е групата на парентералния хепатит).

В зависимост от формата на хепатита, болестта може да притеснява пациента дълго време, а в 45–55% от случаите се наблюдава пълно възстановяване. Хроничната (устойчива) форма на вирусен хепатит може да безпокои пациента през целия живот.

Хепатит А

Болестта на хепатит А или Боткин е най-честата форма на вирусен хепатит. Инкубационният му период (от момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването) е от 7 до 50 дни.

През този период човек може да зарази други. Повечето симптоми обикновено изчезват след няколко дни или седмици, но умората може да продължи месеци, докато черният дроб се нормализира. Отнема няколко месеца, за да се възстанови напълно.

Вирусен хепатит В

Вирусът на хепатит В влиза в тялото с кръв, сперма, вода и други HBV-инфектирани течности. Най-честата инфекция възниква при преливане на кръв и кръвни продукти, раждане, стоматологични процедури, инжекции, разфасовки в домакинството и други контакти. Предупредено от ваксинация.

Хепатит С

Третият вид вирусен хепатит се разпространява главно чрез кръв (трансфузии, игли, сексуален контакт и т.н.). Симптомите обикновено се появяват от 1 до 10 седмици след заразяването, но те могат да бъдат почти не изразени (жълтеницата може да не е). Опасността от хепатит С е свързана с факта, че може да доведе до тежък хроничен хепатит и цироза на черния дроб.

Хепатит D, E и G

1. Хепатит D. Наричан от делта вируса. Характеризира се с продължително увреждане на черния дроб с обширни клинични симптоми, тежко протичане и продължително лечение. Инфекцията възниква, когато вирусът влезе в кръвта. Най-често се среща в остра форма, вероятността от преходния процес в хроничната - по-малко от 3%.
2. Хепатит Е - признаци на инфекция са подобни на тези при хепатит А, но при тежки случаи на заболяването не само черният дроб, но и бъбреците са повредени. Прогнозата за лечение е почти винаги благоприятна. Изключения са бременните жени в третия триместър, когато рискът от загуба на дете достига 100%.
3. Вирусът на хепатит G също влиза в тялото със заразена храна и вода, когато е в контакт със замърсено медицинско оборудване. Тя е почти безсимптомна. Клиничните прояви са подобни на хепатит С.

Вирусите на хепатит В и С са особено опасни за човешкото здраве, а способността за дълго време да съществува в организма без забележими прояви води до сериозни усложнения, дължащи се на постепенното разрушаване на чернодробните клетки.

причини

Източниците на вируса са различни фактори. Най-типичните причини са:

• продължително излагане на тялото на различни видове токсични вещества;
• дългосрочна употреба на лекарства - антибиотици, успокоителни и лекарства,
• други лекарства;
• метаболитни нарушения и автоимунна система;
• преливане на заразена донорна кръв;
• повтаряща се употреба на единична, обикновено инфектирана игла от група индивиди;
• незащитен секс;
• "Вертикален" (вътрематочен) път на заразяване на детето от майката;
• съпътстващи заболявания, като HIV, благоприятстващи лесния достъп на вируса в организма;
• татуирането не е стерилен инструмент;
• акупунктура;
• зле стерилизирано стоматологично оборудване;
• пряк контакт с болен човек.

Хепатитът може да възникне и в резултат на автоимунно състояние, при което анормално насочените имунни фактори атакуват собствените клетки на тялото чрез черния дроб. Възпалението на черния дроб може да възникне и в резултат на здравословни проблеми, от наркотици, алкохолизъм, химикали и токсини за околната среда.

Остър хепатит

Какво е това? Острата форма на заболяването се развива бързо, в рамките на няколко дни или седмици. Този тип хепатит може да продължи до 6 месеца. Този вид се среща в резултат на:

• инфекция с вируса на хепатит;
• отравяне с наркотици или токсини.

Острата форма се характеризира с остър старт. Това заболяване е характерно за хепатит В, който е вирусен характер. В някои случаи човек, който е отровен от силни отрови, има остра форма на хепатит. Състоянието на пациента се влошава поради заболяване. Може да има признаци на обща интоксикация на тялото.

Острата форма на заболяването е най-типична за всички вирусни хепатити. Пациентите отбелязват:

• влошаване на здравето;
• тежка интоксикация на тялото;
• абнормна чернодробна функция;
• развитие на жълтеница;
• увеличаване на количеството на билирубин и трансаминазите в кръвта.

Хроничен хепатит

Какво е това? При хроничен хепатит разбират дифузно-дистрофичния процес на възпалителна природа, локализиран в хепатобилиарната система и причинен от различни етиологични фактори (вирусен или друг произход).

Ако хепатитът не се излекува след 6 месеца, той се счита за хроничен. Хроничните форми възникват дълго време. Лекарите обикновено класифицират хроничния хепатит по показания за тежест:

• персистиращият хепатит обикновено е лека форма, която не се развива или се развива бавно, което води до ограничено увреждане на черния дроб;
• активно - включва прогресивно и често обширно увреждане на черния дроб и увреждане на клетките.

Хроничният хепатит е асимптоматичен много по-често, отколкото остър. Пациентите често научават за заболяването в процеса на някои планирани изследвания. Ако има симптоми, те обикновено са неизяснени и неспецифични. Така че, пациентите могат да бъдат нарушени от:

• Усещането за тежест и раздразнение в дясната страна се влошава след хранене.
• Склонност към подуване на корема.
• Периодично гадене.
• Намален апетит.
• Повишена умора.

Ако се появят симптоми, обърнете се към общопрактикуващ лекар, специалист по инфекциозни заболявания или хепатолог.

Начини на предаване

Начините за предаване на вирусен хепатит могат да бъдат както следва:

• кръвопреливане - с преливане на кръв и неговите компоненти;
• инжектиране чрез спринцовки и игли, които съдържат остатъци от кръв, заразени с вируса на хепатит;
• сексуален контакт - по време на полов акт без използване на презерватив;
• вертикално - от болна майка на дете по време на раждане или грижа за него;
• при извършване на татуировки, акупунктура, пиърсинг с нестерилни игли;
• за маникюр, педикюр, бръснене, епилация, перманентен грим, ако инструментите не се третират с дезинфекционни разтвори.

Симптоми на хепатит при възрастни

В зависимост от формата и стадия на прогресиране на заболяването, хепатитът може да бъде съпроводен с различни симптоми на увреждане на тялото, като основните са:

• периодични или постоянни болки в десния хипохондрий;
• обща слабост, замаяност, главоболие;
• постоянно чувство на горчивина в устата;
• повишаване на телесната температура до 37 - 38 градуса (характерно за умерена и тежка форма на вирусен хепатит);
• местна жълтеност на горната кожа и очните ябълки;
• намален апетит;
• неприятна миризма от устата;
• тъмна урина;
• диспептични нарушения (диария, повръщане, повтарящ се запек);
• чести сърбеж.

Бих искал да обърна внимание на жълтената на кожата. Ако вирусът инфектира черния дроб, прекомерното проникване на жлъчката в кръвния поток причинява жълт епител.

Но при хепатит С, жълтеницата се развива много рядко, така че кожата може да няма икрист. Тук характерна особеност е повишената телесна температура, която се поддържа на около 37,5 до 38 градуса. Една жена се чувства зле, тялото боли, има състояние на общо неразположение, което ни напомня за остра респираторна инфекция, ARVI или грип.

Жълтеница се появява в резултат на метаболитен билирубин, токсичен за организма. В нарушение на функциите на черния дроб, тя се натрупва в кръвта, се разпространява в цялото тяло, отлага в кожата и лигавиците и им дава жълтеникав цвят.

Най-често, в резултат на нарушение на изтичането от черния дроб на жлъчката, част от която влиза в кръвния поток и се разпространява по цялото тяло, се появява сърбеж: жлъчните киселини, които се отлагат в кожата, я дразнят силно.

В някои случаи пациентите развиват т.нар. Фулминантен остър хепатит. Това е изключително тежка форма на заболяването, при която се наблюдава масивна тъканна смърт и изключително бързо развитие на симптомите. Ако не се лекува, такъв остър хепатит завършва със смърт.

Форми на развитие

При вирусен хепатит има 4 форми:

1. Леки, често характерни за хепатит С: жълтеница често липсва, ниска или нормална температура, тежест в десния хипохондрия, загуба на апетит;
2. Умерено: горните симптоми са по-изразени, болки в ставите, гадене и повръщане, почти без апетит;
3. Heavy. Всички симптоми присъстват в изразена форма;
4. Fulminant (fulminant), не се среща при хепатит C, но много характерен за хепатит B, особено в случай на коинфекция (HBD / HBV), т.е. комбинации от два вируса B и D, които причиняват суперинфекция.

Усложнения и последици за тялото

И остър и хроничен хепатит може да доведе до много сериозни последствия. Сред тях си струва да се отбележи:

• възпалителни заболявания на жлъчните пътища;
• чернодробна кома (завършва със смърт в 90% от случаите);
• цироза на черния дроб - се среща при 20% от пациентите с вирусен хепатит. Хепатит В и неговите производни форми най-често водят до цироза;
• рак на черния дроб;
• разширяване на кръвоносните съдове и последващо вътрешно кървене;
• натрупване на течност в коремната кухина - асцит.

Лечение на хепатит

Лечението на хепатит зависи от етиологичния фактор, който е причинил възпалителния процес в черния дроб. Разбира се, алкохолен или автоимунен хепатит обикновено изисква само симптоматично, детоксикационно и хепатопротективно лечение.

Стандартната тактика за лечение на хепатит включва:

• премахване на причината за заболяването чрез убиване на вируса и детоксикация на тялото;
• лечение на свързани заболявания;
• възстановяване на черния дроб;
• поддържане на нормалното функциониране на организма;
• спазване на специални диети и някои санитарни и хигиенни мерки за защита.

Лечение на остър хепатит

Лечението се извършва задължително в болницата. В допълнение:

• диета № 5А е предписана, половин почивка (за тежки случаи, почивка на легло);
• при всички форми на хепатит алкохол и хепатотоксични лекарства са противопоказани;
• интензивна детоксикационна инфузионна терапия, за да се компенсира това
• чернодробна функция;
• предписват хепатопротективни лекарства (есенциални фосфолипиди, силимарин, екстракт от млечен бодил);
• предписана дневна висока клизма;
• произвеждат метаболитна корекция - препарати от калиеви, калциеви и манганови, витаминни комплекси.

диета

В допълнение към лекарствената терапия, пациентът трябва винаги да следва диета. Ястията трябва да се основават на следните правила:

• пълно елиминиране на алкохол (включително бира);
• забрана за маринати, пушени, пикантни и мастни;
• препоръчва се постно месо и риба;
• Можете да използвате нискомаслени млечни продукти.

Антивирусната терапия в тандем с диета и почивка на легло може да доведе до пълно възстановяване. Въпреки това, трябва да се отбележи, че след възстановяване се изисква спазване на диетичната и хранителната терапия. В противен случай почти не се изключват рецидив и преход на болестта към хроничен вирусен хепатит.

Какво да ядем:

• различни чайове на базата на билки и плодове, сокове и компоти с ниско съдържание на захар;
• земя, добре сварена каша;
• различни супи и зеленчукови пюрета;
• млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
• месото и рибата трябва да бъдат с ниско съдържание на мазнини, на пара;
• парен омлет;
• трици хляб, ръж, галетни бисквитки.

От сладкиши можете да ядете сушени плодове, не прекалено сладко сладко, мед. Печени ябълки са полезни, в малки количества банани и плодове.

• много силен чай, шоколад, кафе;
• боб, гъби;
• кисело, солено, твърде сладко;
• кифли, бутер тесто, палачинки, банички;
• колбаси и консерви от месо;
• свинско месо;
• яйца стръмни и пържени.

предотвратяване

Необходима е профилактика, така че вирусният хепатит да не се върне, а в случай на хронично проявление, да не се влоши или да се усложни. Превенцията се състои в спазването на следните правила:

• изключване от диетата на алкохола (напълно);
• спазване на всички препоръки на лекаря (не пропускайте приеми, правилно е да използвате лекарства с рецепта);
• диети (за изключване на пържени и мазнини, солени и пикантни, консервирани и консервирани храни);
• внимавайте при контакт със замърсени биоматериали (за здравни работници), а именно, използвайте ЛПС (защитно оборудване).

Как да се предпазим от хепатит?

Вирусният хепатит често води до сериозни и опасни усложнения и лечението им е не само дългосрочно, но и скъпо.

Превенцията е както следва:

• Измийте ръцете преди хранене
• Сварете вода преди пиене
• Винаги измивайте плодовете и зеленчуците, топлинно третирайте храната
• Избягвайте контакт с телесни течности от други хора, включително кръв.
• Да бъде защитен по време на полов акт (включително орален)
• Да правят пиърсинг и татуировки само със стерилни устройства в доказани центрове
• Ваксинирайте срещу хепатит.

Какво причинява хепатит и как можете да го получите?

Хепатитът е патологично състояние, придружено от увреждане на чернодробната тъкан. Тези заболявания могат да бъдат вирусни, токсични, автоимунни. Вирусният хепатит включва А, В, С, D, Е, F, G. Токсичните увреждания се развиват в резултат на отравяне на тялото. При автоимунно увреждане на черния дроб самата имунна система на тялото разрушава хепатоцитите (чернодробни клетки), като ги взема за чужди.

Проблемът с хепатита днес е доста често срещан и повечето случаи са вирусни патологии. Най-опасни са хепатит B, C, D, G. Те имат парентерален трансмисионен механизъм. Хепатит В и С са трудни за лечение. Терапията на тези заболявания е много скъпа, но ефективността на лечението достига 95% от случаите. При едновременна инфекция с HBV вируса и HDV, тежестта на състоянието се влошава значително.

Токсичният и автоимунен хепатит изискват специално внимание от лекарите, тъй като е невъзможно да се възстанови напълно черния дроб. При тежка чернодробна недостатъчност е необходима трансплантация на органи. Целта на статията е да се открият причините за появата на различни хепатити, да се определят начини за предотвратяване на появата и прогресията на чернодробните заболявания.

Вирусни патологии на природата

Вирусните патологии на черния дроб се развиват с проникването на вируси, които са тропични към чернодробната тъкан. Всеки вид болест има свои собствени начини на предаване и механизъм на развитие. Вирусният хепатит е разделен на 2 основни групи, различаващи се по метода на инфекцията (Таблица 1).

Таблица 1 - Видове вирусни патологии на черния дроб

Форми А, Е

Хепатит А е заболяване, причинено от вирус тип А, който се предава по фекално-орален път. Този тип патология на черния дроб няма хронична форма. Заболяването винаги е остро и след излекуване пациентът формира устойчив имунитет през целия живот. Лекарите наричат ​​болестта "болест мръсни ръце", тъй като се предава чрез замърсена вода, немити зеленчуци, плодове, замърсени битови предмети, както и неадекватна топлинна обработка на храната.

Вирусът HAV навлиза в храносмилателния тракт през устната кухина, след това влиза в кръвния поток, а след това в тъканта на черния дроб. В клетките на чернодробната тъкан микроорганизмът се вкарва в клетката, създавайки нови вирусни частици. След приключване на този процес вирусите влизат в кръвния поток (вторична виремия). В отговор тялото образува голямо количество антитела срещу микроорганизми, убивайки вирусни частици. След възстановяване се образува имунитет.

Хепатит А е повсеместен, но най-често срещан в Азия и Африка. Рискови групи:

• деца;
• представители на антисоциални групи;
• хора, пътуващи до страни, ендемични за разпространението на хепатит А.

Рискът от инфекция се увеличава с:

• неспазване на личната хигиена;
• използването на непогребана вода от извори, водопроводи, кладенци;
• избягване на ваксинации срещу хепатит А в навечерието на пътуване до ендемични райони.

Хепатит Е има сходни клинични прояви, механизъм на инфекция, патогенеза и рискови фактори. Отличителна черта на този тип заболяване е тежестта на заболяването по време на третия триместър на бременността.

Важно е! Хепатит Е при бременни жени може да доведе до пълна чернодробна дисфункция, смърт (50%).

Когато HEV може да развие чернодробна енцефалопатия, кома, хеморагичен синдром. Появата на тежко кървене води до смърт на плода в утробата, преждевременно раждане, спонтанен аборт. До 50% от бебетата, родени живи, умират месец след раждането.

Видове В, С, D, G

Такива хепатити са парентерални форми, т.е. те се предават чрез кръвта. Заболяванията са често срещани в Азия, Африка, САЩ (Канада), Северна Америка. Методи за разпространение на инфекцията:

• Салони за красота и татуировки;
• използване на нестерилно медицинско оборудване, инструменти, спринцовки, системи за вливане;
• чести кръвопреливания, диализа;
• сексуален контакт (незащитен полов акт);
• вертикален режим на предаване (от майка на дете при преминаване през родовия канал).

Рисковите групи за парентерален хепатит включват:

• употребяващи наркотици;
• медицински работници (акушер-гинеколози, хирурзи, работещи медицински сестри, служители на станция за кръвопреливане, хепатолози, специалисти по инфекциозни болести);
• хомосексуалистите;
• хора с безразборен секс;
• новородени деца;
• пациенти, пътуващи до ендемични зони за разпространение на хепатит;
• хора, които имат постоянен контакт с пациента (роднини).

Хепатит В се причинява от вирус, съдържащ ДНК молекула. Останалите видове вируси имат само една верига (РНК). HBV е най-устойчивият вирус извън организма. Когато се погълне, вирусната частица се вкарва в генома на чернодробните клетки. Използвайки генетичния материал на хепатоцитите, вирусът генерира нови вирусни частици. Те, напускайки клетките, проникват обратно в кръвта, увеличавайки броя им. Патогенезата на други вируси протича по подобен начин.

Обърнете внимание! Хепатит D сам по себе си не може да проникне и да се размножи в клетките на чернодробната тъкан, тъй като няма специфични рецептори на повърхността. За репродукцията на вирусни частици е необходимо задължителното присъствие на друг вирус.

Обикновено асистентът е HBV. Ако пациентът има вируси В и D, заболяването е много трудно с развитието на чернодробна недостатъчност за кратко време и също води до смърт.

Хепатит С е "нежен убиец", тъй като в продължение на много години човек може да не почувства никакви симптоми, но микроорганизмът през това време вече значително е повредил чернодробната тъкан на пациента. Също така, при провеждане на кръвен тест при пациент в началния стадий на заболяването, не се откриват вируси (сляп период от 1-1,5 месеца). HCV може да бъде остър, но често става хроничен.

Интересно! Хепатит G е коинфекция на хепатит В, С, D, както и ХИВ. Има доказателства, че наличието на HGV удължава живота на инфектираните с HIV пациенти.

Предотвратява ефектите на човешкия имунодефицитен вирус върху клетките на тялото. HGV не влошава протичането на други вирусни хепатити.

Рискът от инфекция увеличава секс безразборно, неспазване на правилата за безопасност при работа с кръвни продукти, липсата на рутинно ваксиниране на деца и възрастни. Опасността от парентерален хепатит е постепенното развитие на чернодробна недостатъчност, цироза, рак на черния дроб.

За да се предотврати разпространението на хепатит В днес, съществува ваксина, разработена преди повече от 20 години. Ваксинацията е включена в националния календар. Тя се прави безплатно за всички деца от раждането и възрастни, които не са ваксинирани преди това. Няма ваксина за друг парентерален хепатит.

Хепатит F

Хепатит F се различава от другите заболявания на черния дроб, тъй като разпространението на болестта има фекално-орален път на инфекция и сексуално, парентерално, вертикално. Симптомите на заболяването се проявяват с диспепсия, жълтеница, разширен черен дроб. HFV често преминава в хроничен процес.

Рисковите групи за това заболяване включват групи от социални групи от населението, деца, наркомани, хомосексуалисти, хора с постоянна смяна на партньори, здравни работници и пациенти с ХИВ. За предотвратяване на заболяването се използват неспецифични превантивни мерки: хигиена, превантивни прегледи на пациенти в рискови групи.

Заболявания, причинени от интоксикация

Токсичен хепатит е патологично състояние на черния дроб, причинено от излагане на токсични вещества (алкохол, наркотици, токсични вещества). Заболяването се характеризира с остро или хронично течение, жълтеница (жълтеница от склера, кожа, лигавици), болки в десния хипохондрия, както и промяна в кръвните изследвания (повишена ALT, AST, билирубин).

Обърнете внимание! Остра форма на токсичен хепатит се проявява след прилагане на висока доза токсин (отрова). Клиничните прояви се развиват след няколко дни. При този вид заболяване пациентът се нуждае от спешна помощ и хоспитализация.

Хроничната форма на заболяването се характеризира с постепенна смърт на чернодробните клетки за период от 3-4 месеца или много години. В този случай симптомите на заболяването могат да се появят, когато черният дроб вече има лезии.

Токсини и фактори за развитие

Чернодробните токсини са разделени на 2 вида:

• хепатотропни (пряко засягат чернодробните клетки, като ги убиват);
• няма ефект върху чернодробните клетки (лекарства и вещества, които причиняват влошаване на кръвния поток).

Освен това токсините, които могат да причинят хепатит, се разделят на групи в зависимост от химичните свойства, обхвата на приложение (Таблица 2).

Таблица 2 - Видове токсини по химичен състав

Хепатит С - симптоми и лечение, първи признаци

Хепатит С е възпалително заболяване на черния дроб, развива се под въздействието на вируса на хепатит С. Ефективна ваксина, която може да предпази от този вирус, все още не съществува в природата и скоро няма да се появи.

Той е от два вида - остър и хроничен. В 20% от случаите, хората с остър хепатит имат добър шанс за възстановяване, а в 80% тялото на пациента не е в състояние да преодолее вируса и болестта става хронична.

Предаването на вируса става чрез инфекция през кръвния поток. Днес в света има 150 милиона души, които са носители на хроничен хепатит С, и всяка година с фатален изход, хепатитът завършва при 350 хиляди пациенти.

По принцип първите симптоми на хепатит С се появяват след 30-90 дни от момента на заразяване. Ето защо, ако се чувствате зле, апатия, умора и други явления, които са необичайни за вашето тяло, тогава е добре да отидете на лекар. Това е необходимо, за да може лекарят да направи точна диагноза и на базата на това да избере най-ефективното лечение.

Как се предава хепатит С

Какво е това? Инфекцията възниква главно чрез контакт с кръвта на заразен човек. Хепатит С се предава и по време на медицински процедури: събиране и преливане на кръв, хирургични операции и манипулации при зъболекаря.

Източник на инфекция могат да бъдат инструменти за маникюр, татуировки, игли, ножици, самобръсначки и др. Ако кожата или лигавиците са повредени, инфекцията може да възникне при контакт с кръвта на инфектирано лице.

В редки случаи, хепатит С се предава чрез сексуален контакт. Инфектираните бременни жени имат риск, че бебето също е заразено с вируса по време на раждането.

Курсът на вируса е най-труден за понасяне:

• злоупотребяващи с алкохол.
• лица, страдащи от други хронични чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити.
• Инфектирани с HIV лица.
• възрастни хора и деца.

Болест на хепатит С не се предава чрез домашни контакти чрез прегръдки, ръкостискане, с това заболяване можете да използвате обикновени ястия и кърпи, но не можете да използвате съвместни предмети за лична хигиена (самобръсначки, ножици за нокти, четки за зъби). Механизмът на предаване на болести е само хематогенен.

Симптоми на хепатит С

В повечето случаи вирусният хепатит С протича бавно, без забележими симптоми, остава недиагностициран в продължение на години и се проявява дори със значително разрушаване на чернодробната тъкан. Често за първи път пациентите се диагностицират с хепатит С, когато вече се наблюдават признаци на цироза или хепатоцелуларен рак на черния дроб.

Инкубационният период за хепатит е от 1 до 3 месеца. Дори след края на този период, вирусът може да не се прояви, докато чернодробните лезии станат твърде изразени.

След инфекция при 10-15% от пациентите възниква самолечение, останалите 85-90% развиват първичен хроничен хепатит С без никакви специфични симптоми (като болка, жълтеница и др.). И само в редки случаи пациентите развиват остра форма с жълтеница и тежки клинични прояви, които при подходяща терапия водят до пълно излекуване на пациента за хепатит С. t

Първите признаци на хепатит С при жените и мъжете

За дълго време симптомите практически не притесняват пациентите. В острия период, болестта се проявява само слабост, умора, понякога продължава под прикритието на респираторна вирусна инфекция с болки в мускулите и ставите. Това може да са първите признаци на хепатит С при жени или мъже.

Жълтеница и всякакви клинични прояви на хепатит се развиват в много малък процент от заразените (т.нар. Иктерична форма на заболяването). И това е наистина страхотно - пациентите веднага се обръщат към специалистите и успяват да излекуват болестта.

Въпреки това, по-голямата част от заразените хора носят хепатит С на краката си: с аникрилна форма, те или не забелязват нищо, или отписват болестта за настинка.

Хроничен хепатит

Особеността на хроничния хепатит С е латентен или лек симптом в продължение на много години, обикновено без жълтеница. Повишената активност на ALT и ACT, откриването на анти-HCV и HCV РНК в серума в продължение на поне 6 месеца са основните симптоми на хроничния хепатит С. Най-често тази категория пациенти се открива случайно, по време на прегледа преди операцията, по време на медицински преглед и др.,

Курсът на хроничен хепатит С може да бъде придружен от такива имуно-медиирани екстрахепатални прояви като смесена криоглобулинемия, лихен планус, мезангиокапиларен гломерулонефрит, късна кожна порфирия, ревматоидни симптоми.

На снимката чернодробно увреждане в дългосрочен курс на хепатит.

форма

При наличието на жълтеница в острата фаза на заболяването:

За продължителността на потока.

1. Остра (до 3 месеца).
2. Продължително (повече от 3 месеца).
3. Хронична (повече от 6 месеца).

1. Възстановяване.
2. Хроничен хепатит С.
3. Цироза на черния дроб.
4. Хепатоцелуларен карцином.

По характер на клиничните прояви на острата фаза на заболяването се различават типичен и атипичен хепатит С. Типични са всички случаи на заболяването, придружени от клинично видима жълтеница, и атипични - не-жълтеникави и субклинични форми.

етап

Заболяването се разделя на няколко етапа, в зависимост от това кое лечение се предписва.

1. Остра - тя се характеризира с асимптоматичен поток. Човек често не знае какво е носителят на вируса и източника на инфекцията.
2. Хронична - в преобладаващата част от случаите (около 85%), хроничното протичане на заболяването започва след острата фаза.
3. Цироза на черния дроб - развива се с по-нататъшно прогресиране на патологията. Това е много сериозно заболяване, което само по себе си заплашва живота на пациента и с неговото присъствие рискът от развитие на други усложнения - по-специално рак на черния дроб - значително се увеличава.

Отличителна черта на вируса е способността за генетични мутации, в резултат на което приблизително 40 подтипа на HCV (в рамките на един генотип) могат да бъдат едновременно открити в човешкото тяло.

Вирусни генотипове

Тежестта и хода на заболяването зависят от генотипа на хепатит С, който зарази организма. Понастоящем са известни шест генотипа с няколко подтипа. Най-често в кръвта на пациентите се откриват вируси 1, 2 и 3 генотипа. Те причиняват най-ясно изразените прояви на болестта.

В Русия най-често срещаният генотип 1б. По-рядко - 3, 2 и 1а. Хепатит С, причинен от генотипния вирус 1b, се характеризира с по-тежък курс.

Диагностика на хепатит

Основният метод за диагностициране на хепатит В е определянето на наличието на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-RNA. Положителните резултати от двата теста потвърждават наличието на инфекция. Наличието на IgM антитела (анти-HCV IgM) прави възможно разграничаването на активния хепатит от превозването (когато IgM антителата не присъстват и ALT е нормално).

PCR проучване на хепатит С (полимеразна верижна реакция) позволява да се определи наличието на хепатит С РНК в кръвта на пациента. PCR е задължителна за всички пациенти със съмнение за вирусен хепатит. Този метод е ефективен от първите дни на инфекцията и играе важна роля в ранната диагностика.

Кога е по-трудно да се лекува хепатит С?

Според статистиката е по-трудно да се лекува хепатит С при мъже, хора над 40-годишна възраст, при пациенти с нормална трансаминазна активност, с висок вирусен товар, и такива с 1 b вирусен генотип. Разбира се, наличието на цироза по време на началото на лечението влошава прогнозата.

Ефективността на антивирусното лечение зависи от много фактори. При дълъг курс на хепатит С не е лесно да се постигне пълно унищожаване на вируса. Основната задача е да се забави процесът на активно размножаване на вирусите.

Това е възможно в повечето случаи с използването на съвременни схеми на антивирусна терапия. При липса на активно размножаване на вирусите в черния дроб, тежестта на възпалението значително намалява, фиброзата не прогресира.

Лечение на хепатит С

В случая на хепатит С, стандартното лечение е комбинираната терапия с интерферон-алфа и рибавирин. Първото лекарство се предлага под формата на разтвор за подкожни инжекции под търговските наименования Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Пегинтерферон се приема веднъж седмично. Рибавирин се предлага под различни марки и се приема под формата на хапчета два пъти дневно.

1. Интерферон-алфа е протеин, който организмът синтезира независимо в отговор на вирусна инфекция, т.е. всъщност е компонент на естествената антивирусна защита. В допълнение, интерферон-алфа има антитуморна активност.
2. Рибавирин като самостоятелно лечение има ниска ефикасност, но когато се комбинира с интерферон, той значително повишава неговата ефективност.

Продължителността на терапията може да варира от 16 до 72 седмици, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С, отговора на лечението, което до голяма степен се дължи на индивидуалните характеристики на пациента, които се определят от неговия геном.

Курсът на антивирусна терапия с „златен стандарт” може да струва на пациента от 5000 до 30 000 долара, в зависимост от избора на лекарства и режима на лечение. Основните разходи се отчитат от препаратите на интерферона. Пегилираните интерферони на чуждото производство са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.

В повечето региони на Русия лечението не се покрива от ОМС и се осъществява чрез регионални програми. Например, само в Москва, годишно се изразходват до 2 000 000 000 рубли за лечение на хора с хепатит С, които лекуват до 1500 пациенти годишно. В този случай, само официално регистрирани в Москва 70 000 пациенти. Оказва се, че за да ги излекува, ще отнеме 50 години.

В допълнение към стандартната терапия, през 2018 г., пациенти с хроничен хепатит С, които не са изложени на висок риск от умиране от други причини, препоръчваме терапия без интерферон с директно действащи антивирусни лекарства (DAAs) за период от 8 до 24 седмици. Пациентите с висок риск от усложнения (оценени по степента на чернодробно увреждане) трябва да се разглеждат първо. В момента, инхибитори на репликация на три неструктурни протеини на HCV се използват в неинтерферон-специфичните PVT схеми: NS3 / 4A протеаза, NS5A интерферон-резистентен протеин, NS5B полимераза.

Ефективността на лечението на хепатит С се оценява чрез биохимични параметри на кръвта (намаляване на активността на трансаминазите) и наличието на HCV-РНК чрез намаляване на нивото на вирусния товар.

Ново при лечението на хепатит

Въпреки факта, че комбинираното лекарство Maviret на AbbVie Inc., състоящо се от инхибитори на вирусни протеини NS3 и NS5A от второ поколение глицапревир / Pibrentasvir, е регистрирано от FDA на 3 август 2017 г., последната, трета фаза от клиничните проучвания на индивидуалните режими на базата на Maviret все още продължава По-конкретно, оптималната продължителност на терапията за glecaprevir / pibrentasvir при остър хепатит C е установена и като последна терапия, за хора с мултирезистентност, проучване uetsya комбинация gletsaprevir / pibrentasvira и sofosbuvir.

Фази I - II на клинични проучвания включват първите пангенотипни представители от класа на ненуклеозидни инхибитори на NS5B полимераза, GSK2878175 и CC-31244. И двата инхибитора могат потенциално да бъдат използвани в комбинирана терапия с DAAs от други класове, както и с антивирусни лекарства на непряко действие.

Официално Министерството на здравеопазването на Руската федерация Мавирет е регистрирано на 13 април 2018 г., след което се появява в аптеките. Средната цена на опаковката “Mavyret” надхвърля 350 хиляди рубли, а цената на стандартния 8-седмичен курс на лечение достига 600-700 хиляди рубли или повече.

Струва си да се отбележи, че стандартите за лечение на хора с хепатит С се променят бързо. Софосбувир, даклатасвир и комбинираният наркотик софосбувир / ледипасвир са част от схемите на лечение, които са предпочитани в насоките на СЗО и могат да допринесат за 95% излекуване.

Странични ефекти на антивирусна терапия

Ако е показано лечение с интерферон, не могат да се избегнат страничните ефекти, но те са предсказуеми.

След първите инжекции с интерферон, повечето хора изпитват синдром на ARVI. След 2-3 часа температурата се повишава до 38-39 0 С, може да има тръпки, мускулни и ставни болки, забележима слабост. Продължителността на това състояние може да бъде от няколко часа до 2-3 дни. В рамките на 30 дни тялото е в състояние да свикне с въвеждането на интерферон, така че до този момент грипоподобният синдром изчезва. Слабостта и умората остават, но трябва да се примирим с нея.

Както при рибавирин, обикновено се понася добре. Но в общия анализ на кръвта често се забелязват явленията на лека хемолитична анемия. Може да се появи лека диспепсия, рядко главоболие, повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта, много рядко непоносимост към лекарството.

Колко живее с хепатит С, ако не се лекува

Много е трудно да се каже точно колко хора живеят с хепатит С, точно както с ХИВ инфекцията. При среден брой пациенти, цирозата на черния дроб може да се развие за около 20-30 години.

Като процент, в зависимост от възрастта на човека, се развива цироза:

• при 2% от пациентите, инфектирани преди 20 години;
• 6% са получили вирус на възраст 21-30 години;
• 10% от заразените са на възраст между 31 и 40 години;
• 37% от случаите са на възраст 41–50 години;
• 63% от заразените са на възраст над 50 години.

Също така, повечето проучвания показват, че развитието на фиброза зависи от пола. При мъжете тази патология се развива много по-бързо и в по-тежка форма, дори ако се занимава с лечение.

Какво причинява хепатит С?

Вирусните инфекции имат различни начини на предаване. Например, респираторни вируси се предават, когато влизат в лигавицата на дихателните пътища. Инфекция от други се случва, когато те влизат в храносмилателната система (например, ротавируси).

Има група инфекциозни болести, инфекцията от които е възможна само чрез кръвта и нищо повече. Хепатит С е една такава инфекция. Кръвоносните вирусни заболявания са сред най-опасните, често се превръщат в хронична форма (хепатит С), а някои от тях в момента са нелечими или нелечими (хроничен хепатит В, HIV).

Какво е хепатит С?

Преди да пристъпим към въпроса - от кой хепатит С - даваме основните характеристики на това заболяване. Известно е, че вирусът на хепатит С, подобно на други хепатотропни вируси, заразява черния дроб. Характерни особености на развитието на заболяването са:

• асимптоматичен курс;
• липсата на остра фаза на заболяване;
• висока вероятност за хроничност.

Очевидно, за всички гореспоменати характеристики, нито човекът, нито хората около него може да не са наясно с наличието на инфекциозен процес в тялото в продължение на десетилетия. Често срещани симптоми като слабост и умора често се свързват с други причини, включително възраст, работно натоварване и други заболявания, които човек може да има. В същото време броят на хората, заразени с хепатит С в Русия, е приблизително 5 милиона души.

Как е, че читателят ще попита, хората се разболяват и дори не знаят за това? В края на краищата това означава, че съществува висок риск от заразяване на други хора! Такъв риск съществува, но характеристиките на вирусното предаване значително стесняват кръга на хората, изложени на риск от инфекция. Помислете за причините за хепатит С при възрастни.

Откъде идва хепатит С?

Вирусът прониква в тялото само когато влезе в контакт със заразена кръв или с инструменти, заразени с заразена кръв.

От какво се появява хепатит С:

• от инжектирането на нестерилни спринцовки;
• от процедурата за пречистване на кръвта чрез хемодиализа;
• от използването на нестерилни медицински инструменти по време на операции, включително стоматологични;
• от използването на нестерилни инструменти по време на немедицински процедури, придружени от увреждане на кожата.

Точната причина за хепатит C в повечето случаи остава неясна до края. Това се дължи на следните фактори:

• липсата на надеждни статистически данни за разпространението на вируса сред населението;
• дълга фаза на инкубиране на вируса;
• дълъг асимптоматичен ход на заболяването.

Многобройни проучвания показват, че основната група от населението, засегнато от хепатит С, е инжекционно употребяващите наркотици. Средно 70% от наркозависимите са болни от това заболяване, а в някои градове тази цифра достига 90%.

Очевидно е, че за да се докаже причинно-следствената връзка между медицинска интервенция и хепатит С в повечето случаи не е възможно. Независимо от това, наличието на такива гледни точки не е случайно и едва ли може да се припише на нечестността на хората, които изразяват такава версия на това от какво е хепатит С.

Причини при възрастни

Всеки също знае този начин на предаване на вирусите като генитални. Това се случва с хепатит С. Причината за заболяването в този случай е контактът на увредените лигавици.

Има няколко причини за това:

• Хепатит С се характеризира с относително ниска степен на инфекциозност;
• въпреки факта, че през определени периоди от процеса на заразяване вирусът може да присъства в слюнката и в спермата, неговата концентрация в тези течности е недостатъчна за инфекция;
• вероятността двамата партньори да имат значително увреждане на контактуващите слизести мембрани, чрез които потенциално може да се предава вирусът, е незначително.

Според данните, получени от американски изследователи (Център за контрол и превенция на заболяванията), общият път на хепатит С в общата структура на пътищата на хепатит С не надвишава 20%.

Говорейки за това, което причинява хепатит С, трябва да се отбележат фактори, които определят прехода на болестта към хроничния стадий. Припомнете си, че в около 30% от случаите се появява спонтанно излекуване и в повечето случаи човек дори не осъзнава, че е имал инфекция.

Какви са тези фактори, които определят изхода на заболяването? Има три от тях:

• количеството и вирулентността (инфекциозността) на вируса, който е влязъл в кръвта;
• вирусът променя своята антигенна структура;
• имунната система.

Веднъж попаднал в тялото, вирусът бързо се разпознава от имунната система. Съответно започват да се продуцират специфични антитела, стартира процесът на разрушаване на вирусните частици. Но формирането на имунния отговор изисква известно време, което означава, че ако много вирусни частици са непосредствено в кръвта, това гарантира значително предимство на вируса.

От друга страна, такава характеристика на свойствата на хепатит С, като промяна в антигенната му структура, води до факта, че копираните копия на вируса не са подобни на родителската версия. Съответно, антителата към тях трябва да бъдат разработени нови. Което, отново, отнема време. В крайна сметка, имунната система не се справя с мутационната активност на вируса, така че тя става неуязвима за него.

Накрая, неефективният или бавен имунен отговор дава на вируса значително предимство. Имуносупресивното състояние, включително причиненото от HIV или получената терапия, води до намален имунен отговор, от който хепатит С става хроничен.

От какво за хепатит фалшив положителен анализ?

Както при всеки диагностичен метод, резултатите от анализа за хепатит могат да бъдат неточни: както фалшиво-отрицателни, така и фалшиво-положителни. Причината за последното е главно вътрешна грешка на диагностичната система.

Ако говорим за първичен качествен скрининг - метод ELISA, който ви позволява да определите присъствието в кръвта на специфични имунни протеини (антитела) на хепатит С - тогава резултатът се интерпретира като положителен, отрицателен или съмнителен.

Ако говорим за PCR диагностика, тогава причината за фалшиво положителния анализ в този случай обикновено е грешка, направена директно от лабораторния техник. Вероятността от това е много по-висока, отколкото може да изглежда на пръв поглед.

предотвратяване

Действията за предотвратяване на инфекция с вирусна инфекция трябва да бъдат насочени към премахване на причините и факторите, от които се появява хепатит С. Въз основа на гореизложеното общите препоръки включват следното:

• винаги използвайте стерилни спринцовки;
• когато посещавате процедури, които нарушават целостта на кожата (клиники, маникюр и салони за татуировки), се уверете, че се използват само инструменти за еднократна употреба или инструменти, които са били дезинфекцирани;
• ако влезете в контакт с лице, заразено с хепатит С, тогава трябва да избягвате контакт с кръвта му; елементи като бръснач и четка за зъби трябва да бъдат строго индивидуални; сексът със заразен човек трябва да бъде защитен.

За съжаление не можем по някакъв начин да повлияем на качеството на дезинфекцията и спазването на елементарните правила в лечебните заведения, включително и в денталните клиники. Ето защо най-добрата превенция в този случай е да се потърси медицинска помощ в институциите, на които имате доверие.

Полезно видео

За повече информация относно симптомите и причините за хепатит С вижте този видеоклип:

Хепатит С: причини за появата

Хепатит С е най-тежката форма на това вирусно заболяване. Възстановяването идва само в редки случаи. Като правило, заболяването води до цироза на черния дроб. За да предотвратите такива сериозни усложнения, трябва да знаете за причините за хепатит С при възрастни Как може да се заразите и как да избегнете инфекцията?

Характеристики на вируса и особеностите на заболяването

Трудностите на първоначалната диагноза на заболяването се състои в това, че болестта може да се появи без появата на жълтеница и бързо да се превърне в хронична форма. Резултатът е винаги един и същ - цироза.

Често хората, които имат заболяване без симптоми, са носители на вируса.

Хроничната форма се проявява чрез периоди на активност и упадък. Жълтеницата понякога може да се появи или изчезне.

Какви са отличителните черти на хепатит С?

Характеристиките на заболяването са следните:

• вирусът незабавно влиза в кръвта на човек и черния му дроб, заобикаляйки храносмилателния тракт;
• при увреждане на черния дроб страда не само този орган, но и цялото тяло като цяло. Метаболизмът е нарушен, имунитетът намалява;

• вирусът постоянно се модифицира, така че човешката имунна система е много трудна за преодоляване. Постоянно се появяват нови форми и подтипове на вируса;
• само 15% от пациентите с остър хепатит имат шанс за възстановяване. Всички останали са обречени;
• вътрематочна инфекция на детето (не често, но се случва).

Хроничната форма след няколко десетилетия завършва с цироза и рак на черния дроб.

Причини за заболяване

Какво причинява такова вирусно заболяване при възрастни?

Вирусът може да влезе в човешкото тяло само чрез кръв.

Основните пътища на предаване, както и причините за инфекцията, са:

1. Преливане на заразена кръв.
2. Използвайте спринцовки за еднократна употреба. Това се случва с наркомани или с интравенозни наркотици.
3. Използването на нестерилни медицински инструменти, които напускат кръвта на пациента. Това може да се случи в стоматологични клиники, салони за красота, салони за татуировки.
4. Използвайте продукти за лична грижа на други хора, като например машина за бръснене за многократна употреба.
5. Ухапвания от комари или комари (в много редки случаи).

Понякога причината за заболяването може да бъде незащитен сексуален контакт, когато гениталиите имат увреждане на лигавиците или кървене. Сексуалният път на инфекция не е главният при хепатит С, както и перорално-фекален. Разбира се, има малък шанс, но при възрастните това се случва много рядко.

Говорейки за причините за хепатит С, е безопасно да се каже, че инфекцията не се появява по време на целувки, докосвания, ръкостискане, кашляне или кихане. Можете дори да ядете и пиете от едно и също ястие, ако няма рани или други наранявания по лигавицата на устата.

• Въпреки използването на съвременни диагностични методи, инфекцията понякога се получава чрез кръвопреливане или трансплантация на органи. Това се случва дори въпреки факта, че цялата дарена кръв се изследва за наличието на вируса на хепатит. Сега те прибягват до нов метод за скрининг на дарена кръв. Проведете тест за идентифициране на латентната форма на вируса и това намалява риска от инфекция.

• Най-вероятната причина за заболяването е пряк контакт със заразена кръв. Това може да се случи сред медицински специалисти или роднини на пациента. Важно е! Заслужава да се отбележи, че роднините на пациента, които живеят под един покрив, не трябва да се страхуват за своето здраве. В крайна сметка, вирусът във въздуха не се предава. Просто трябва да избягвате контакт с кръвта и да следвате прости превантивни мерки.
• Понякога бебето може да се зарази от майката, особено по време на раждане по естествен начин.

Той трябва да докладва за заболяването си на другите.

Какво увеличава риска от инфекция?

1. Първо, това е пристрастяване. Дори памукът, върху който има кръв, може да причини инфекция.
2. Прекалено страст към пиърсинг и татуировки.
3. Работа в медицински институции, която е свързана с кръвта.
4. Неспазване на предпазни мерки при пребиваване на ставата при пациента.
5. Наличието на заболявания, при които човек се нуждае от кръвопреливане.
6. Наличието на вируса по време на бременност. Увеличава вероятността да има болно дете.

Повечето от факторите, които могат да повлияят на вероятността от инфекция, зависят от лицето.

Причини за фалшив положителен резултат

Често това се дължи на човешкия фактор или когато е изложен на вътрешни фактори.

Без съмнение, такава грешка в диагнозата ще бъде много опит от пациента. Ако говорим за статистика, тогава в 15% от случаите на диагноза с ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) се получават фалшиво положителни резултати.

Бременните жени се диагностицират по-често от други групи. Това се дължи на факта, че през този период се променя хормоналния фон на жената, формират се специфични протеини, се променя съставът на кръвта. В този случай за лекарите е много трудно да направят точна диагноза и да разберат всички показатели. Те погрешно откриват наличието на антитела срещу вируса на хепатит С.

Кога мога да получа фалшиво позитивно?

Причините за извършване на фалшив положителен резултат са следните:

• Автоимунни заболявания, които карат организма да се бори и произвежда антитела.
• Наличието на неопластични заболявания, както доброкачествени, така и злокачествени.
• Наличието на сериозни инфекциозни заболявания, както и грипни и ентеровирусни инфекции.
• Други заболявания като туберкулоза, херпес, артрит, склероза, херния и бъбречна недостатъчност.
• Ваксинация или скорошна ваксинация по време на изпитването.
• Антивирусно лечение с интерферон.

• Индивидуални характеристики на човешкото тяло, когато нивото на билирубина е на повишено ниво.
• Бременност.

Фалшиво положителни резултати от теста могат да бъдат получени при нарушения на имунната система. В допълнение към горните причини, човешкият фактор може да повлияе на формулирането на фалшива диагноза. Грешка на лабораторен техник, случайна подмяна на епруветки, неправилна подготовка на пробите за изследването, както и недостатъчно ниво на квалификация на лабораторен техник могат да бъдат решаващи при правилната диагноза.

Също така лошото качество на използваното оборудване може да повлияе на нивото на проучването.

Трябва да се съхраняват кръвни проби, като се спазват определени препоръки. Не допускайте излагане на повишени температури.

Какво трябва да се направи, за да се избегнат неверни положителни резултати?

• Малко зависи от самия пациент. Но все пак изборът на клиниката трябва да се приема доста сериозно. Много зависи от опита и отговорността на медицинския персонал.
• Кръвта трябва да се дарява само при липса на влошаване на здравето. При високи температури, настинки или инфекциозни заболявания, тестването за хепатит е по-добре да не се премине. В този случай, лицето само напразно ще похарчи парите си.
• За да получите най-точен резултат, трябва да се подложите на PCR (полимеразна верижна реакция) диагностика. Чрез този анализ можете да разберете за наличието на ДНК и РНК на вируса.

• Ако преминете няколко теста, вероятността за получаване на точни резултати ще бъде много по-висока. Освен това, PCR е по-надежден и по-малко фактори могат да повлияят на неговите резултати.

Преди да поставите диагнозата, трябва да уведомите Вашия лекар за всички хронични заболявания, както и за приемането на всички лекарства, тъй като някои от тях могат да повлияят на точността на резултатите.

Много често, лекарят-инфекциозна болест с положителен резултат за хепатит С предписва допълнително изследване на пациента. В крайна сметка, грешната диагноза може да бъде не само човешки нерви, но и здравето му. Антивирусната терапия има своите странични ефекти.