хепатит

Хепатитът е дифузно възпаление на чернодробната тъкан, дължащо се на токсичен, инфекциозен или автоимунен процес. Общи симптоми - тежест и болка в десния хипохондрий с облъчване под дясното рамо, гадене, сухота и горчивина в устата, липса на апетит, оригване. При тежки случаи - жълтеница, загуба на тегло, кожен обрив. Резултатът от хепатита може да бъде хронична форма, чернодробна кома, цироза и рак на черния дроб. Диагностика на хепатита включва изследване на биохимични кръвни проби, ултразвуково изследване на черния дроб, хепатохолецистоскография, иглена биопсия. Лечението се основава на спазването на диетата, приемането на хепатопротектори, детоксикация, специфична етиотропна и патогенетична терапия.

хепатит

Хепатитът е възпалително заболяване на черния дроб. По естеството на потока има остър и хроничен хепатит. Остър хепатит има при тежки симптоми и има два изхода: пълно излекуване или преход към хроничната форма. По-голямата част от хепатита (90%) имат алкохолна, вирусна или лекарствена етиология. Честотата на хепатита при различните групи индивиди варира в зависимост от формата и причината на заболяването.

Хронично разпознава хепатит, който продължава повече от шест месеца. Морфологичната картина на хроничния процес е дистрофични промени в чернодробната тъкан с възпалителен произход, които не засягат лобулната структура на органа. Първичен хроничен хепатит първоначално се появява или без тежки симптоми или с минимални прояви. Заболяването често се открива по време на медицински прегледи и изследвания за други патологии. Най-често се развиват при мъжете, но жените имат по-голяма склонност към определен специфичен хепатит. Особено внимание се обръща на състоянието на черния дроб при пациенти с остър хепатит и носители на австралийския антиген, както и при тези, които злоупотребяват с алкохол или се лекуват с хепатотоксични лекарства.

Класификация на хепатит

• поради развитие - вирусен, алкохолен, лекарствен, автоимунен хепатит, специфичен хепатит (туберкулоза, описторхоза, ехинококова и др.), вторичен хепатит (като усложнения от други патологии), криптогенен хепатит (с неясна етиология);
• с потока (остър, хроничен);
• на клинична основа (иктерични, аникерични, субклинични форми).

Вирусният хепатит е остър (вируси на хепатит А и В) и хроничен (хепатит В, D, С). Хепатитът може да бъде причинен от вирусни и вирусоподобни инфекции, които не са специфични за черния дроб - мононуклеоза, цитомегаловирус, херпес, жълта треска. Автоимунният хепатит варира в зависимост от вида на антителата (тип 1, тип 2, тип 3).

Патогенеза на хепатит

Остър хепатит се развива или в резултат на директно увреждане на черния дроб от хепатотоксични фактори или вирусна инфекция, или поради развитието на автоимунна реакция - производството на антитела към собствените тъкани на тялото. И в двата случая се развива остра възпаление в чернодробната тъкан, увреждане и разрушаване на хепатоцитите, възпалителен оток и намаляване на функционалната активност на органа. Липсата на жлъчно-чернодробна функция е основната причина за билирубинемията и, в резултат, жълтеница. Тъй като няма чернодробни рецепторни зони в тъканите на черния дроб, болестният синдром е рядко изразен и е свързан с разширен черен дроб, разтягащ добре иннервираните капсули и възпалителни процеси в жлъчния мехур.

Хроничното възпаление обикновено се развива в резултат на нелекуван или недостатъчно оздравял остър хепатит. Често не се установяват навреме анитерни и асимптоматични форми на хепатит и възпалителният процес става хроничен, има джобове на дистрофия и дегенерация на чернодробната тъкан. Намаляването на функционалната активност на черния дроб се влошава. Често хроничният хепатит постепенно се превръща в цироза.

Симптоми на хепатит

Курсът и симптомите на хепатита зависят от степента на увреждане на чернодробната тъкан. От същото зависи от тежестта на заболяването. Леките форми на остър хепатит могат да бъдат асимптоматични и често да преминават в хронична форма, ако заболяването не се открива случайно по време на превантивния преглед.

При по-тежки случаи симптомите могат да бъдат изразени, бързо нарастващи, съчетани с обща интоксикация на тялото, висока температура и токсични увреждания на органи и системи.

Що се отнася до острия хепатит, и за обострянето на хроничната форма на заболяването, честата жълтеница на кожата и склерата на типичен шафран тон е често срещана, но болестта може да се появи и без тежка жълтеница. Въпреки това, за да се открие лека степен на пожълтяване на склерата, както и да се идентифицира жълтенето на лигавицата на горната част на небцето е възможно при лека форма на хепатит. Урината потъмнява, с изразена нарушена синтеза на жлъчните киселини, изпражненията губят цвета си и стават белезникаво-глинести.

Пациентите могат да имат симптоми като сърбеж по кожата, поява на червени петна по кожата - петехии, брадикардия, невротични симптоми.

При палпация черният дроб е умерено уголемен, леко болезнен. Може да има и повишаване на далака.

Хроничният хепатит се характеризира с постепенно развитие на следните клинични синдроми:

• астеновегетативна (слабост, умора, нарушения на съня, умствена лабилност, главоболие) - поради интоксикация на тялото поради увеличаване на чернодробната недостатъчност;
• диспепсия (гадене, понякога - повръщане, загуба на апетит, метеоризъм, диария, редуващи се с запек, изтръгване на горчивина, неприятен вкус в устата), свързани с храносмилателни нарушения поради недостатъчно чернодробно производство на ензими и жлъчни киселини, необходими за храносмилането);
• болка синдром (болка с постоянен, болки характер се локализира в десния хипохондрия, утежнена от физическо натоварване и след внезапни нарушения на диетата) - може да липсва или изразява в умерено чувство на тежест в епигастриума;
• субфебрилно състояние (умерено повишаване на температурата до 37.3 - 37.5 градуса може да продължи няколко седмици);
• упорито зачервяване на дланите (палмарна еритема), телеангиектазия (вени на паяк върху кожата) на шията, лицето, раменете;
• хеморагичен (петехии, склонност към натъртване и натъртване, назално, хемороидно, маточно кървене) е свързан с намаляване на кръвосъсирването поради недостатъчен синтез на фактори на кръвосъсирването в чернодробните клетки;
• жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците - в резултат на повишаване нивото на билирубина в кръвта, което от своя страна е свързано с нарушение на използването му в черния дроб);
• хепатомегалия - увеличаване на черния дроб, може да се комбинира със спленомегалия.

Диагностика на хепатит

Диагнозата на хепатита се основава на наличието на симптоми, физически преглед на гастроентеролог или терапевт, функционални и лабораторни изследвания.

Лабораторните изследвания включват: биохимични чернодробни тестове, определяне на билирубинемия, намаляване на активността на серумните ензими, повишаване нивото на гама албумин, с понижаване на съдържанието на албумин; също отбелязват намаляване на съдържанието на протромбин, фактори на кръвосъсирването VII и V, фибриноген. Налице е промяна в показателите на тимол и сублиматни проби.

По време на ултразвуково изследване на коремната кухина се забелязва увеличаване на черния дроб и промяна в неговата звукопропускливост, като в допълнение се забелязва увеличаване на далака и, евентуално, разширяване на вената. За диагностициране на хепатит ще бъде също и информативна реохепатография (изследване на чернодробния кръвоток), хепатохолецистосконтография (радиоизотопно изследване на жлъчните пътища), пункция на биопсия на черния дроб.

Лечение на хепатит

Лечение на остър хепатит

Лечението се извършва задължително в болницата. В допълнение:

• диета № 5А е предписана, половин почивка (за тежки случаи, почивка на легло);
• при всички форми на хепатит алкохол и хепатотоксични лекарства са противопоказани;
• интензивна детоксикационна инфузионна терапия се извършва за компенсиране на тази чернодробна функция;
• предписват хепатопротективни лекарства (есенциални фосфолипиди, силимарин, екстракт от млечен бодил);
• предписана дневна висока клизма;
• произвеждат метаболитна корекция - препарати от калиеви, калциеви и манганови, витаминни комплекси.

Вирусният хепатит се лекува в специализирани отделения на болниците за инфекциозни болести, токсични - в отделите, които се специализират в отравяне. Когато инфекциозният хепатит произвежда саниране на източника на инфекцията. Антивирусни и имуномодулиращи средства не се използват широко при лечението на остри форми на хепатит.

Добри резултати за подобряване на общото състояние при тежка хипоксия се осигуряват чрез кислородна терапия, кислородо-баротерапия. При наличие на признаци на хеморагична диатеза, витамин К (викасол) се прилага интравенозно.

Лечение на хроничен хепатит

Пациентите с хроничен хепатит също се предписват терапевтична диетична терапия (диета № 5А в острата фаза и диета № 5 без остро състояние), необходимо е пълно отхвърляне на алкохола и намаляване на физическото натоварване. В периода на обостряне е необходимо стационарно лечение в гастроентерологичния отдел.

Фармакологичната терапия включва базисна терапия с хепатопротектори, предписване на лекарства, които нормализират храносмилателните и метаболитни процеси, както и биологични препарати за корекция на чревната бактериална флора.

Хепатопротективната терапия се извършва чрез препарати, които подпомагат регенерацията и защитата на чернодробната тъкан (силимарин, есенциални фосфолипиди, тетраоксифлавонол, калиев оротат) и се предписват в рамките на 2-3 месеца с полугодишни прекъсвания. В терапевтичните курсове се включват мултивитаминни комплекси, ензимни препарати (панкреатин), пробиотици.

Като мерки за детоксикация се използва инфузия на 5% разтвор на глюкоза с добавка на витамин С. Ентеросорбенти (активен въглен, хидролизиран лигнин, микроцелулоза) се предписват за детоксикация на чревната среда.

Антивирусното лечение се предписва за диагностициране на вирусен хепатит B, C, D. При лечението на автоимунни хепатити се използват кортикостероиди и имуносупресори. Лечението се извършва с непрекъснато наблюдение на биохимични кръвни проби (трансферазна активност, кръвен билирубин, функционални тестове).

Профилактика и прогноза за хепатит

Първична профилактика на вирусен хепатит - спазване на хигиенните разпоредби, прилагане на санитарни и епидемични мерки, санитарна инспекция на предприятия, които могат да станат източник на инфекция, ваксинация. Превенцията на други форми на хепатит е избягването на действието на чернодробни травматични фактори - алкохол, наркотици, токсични вещества.

Вторичната профилактика на хроничния хепатит е в съответствие с диетата, режима, медицинските препоръки, редовните прегледи, мониторинга на клиничните параметри на кръвта. Пациентите се препоръчват редовно спа лечение, хидротерапия.

Прогнозата за навременна диагностика и лечение на острия хепатит обикновено е благоприятна и води до възстановяване. Острият алкохолен и токсичен хепатит завършва смъртоносно в 3-10% от случаите, често тежък курс, свързан с отслабване на организма от други заболявания. С развитието на хроничния хепатит прогнозата зависи от полезността и навременността на терапевтичните мерки, диетата и щадящия режим.

Неблагоприятното протичане на хепатита може да бъде усложнено от цироза на черния дроб и чернодробна недостатъчност, при която е много вероятно фатален изход. Други често срещани усложнения на хроничния хепатит са метаболитни нарушения, анемия и нарушения на коагулацията, захарен диабет, злокачествени новообразувания (рак на черния дроб).

Хепатит - симптоми, признаци, причини, лечение и профилактика на вирусен хепатит

Хепатитът е възпалително заболяване на черния дроб. По естеството на потока има остър и хроничен хепатит. Острите продължават с тежки симптоми и имат два изхода: пълно излекуване или преход към хроничната форма.

Различните видове хепатит се различават един от друг по различни начини на инфекция, степен на прогресия, тежест на клиничните прояви, методи на лечение и прогноза за пациента. Хепатитът се характеризира със специфичен комплекс от симптоми, които, в зависимост от вида на заболяването, могат да се проявят по-силно от други.

Какво е хепатит?

Хепатитът е остро или хронично възпалително заболяване на черния дроб, което се дължи на инфекция със специфични вируси или ефекти върху паренхима на органа от токсични вещества (например алкохол, наркотици, лекарства, отрови).

Вирусен хепатит е група от общи и опасни за хората инфекциозни заболявания, които се различават значително помежду си, са причинени от различни вируси, но все още имат обща черта - това е заболяване, което засяга предимно човешки черен дроб и причинява неговото възпаление.

Основните признаци на хепатит са коремна болка, загуба на апетит, честото гадене и повръщане, главоболие, обща слабост и треска до 38,8 ° C, а при тежки случаи - пожълтяване на кожата и очите.

Видове вирусен хепатит

• поради развитие - вирусни, алкохолни, лекарствени, автоимунни хепатити, специфични (туберкулоза, описторхоза, ехинококова и др.), вторичен хепатит (като усложнения от други патологии), криптогенни (с неясна етиология);
• с потока (остър, хроничен);
• на клинична основа (иктерични, аникерични, субклинични форми).

По механизма и начините на заразяване се разделят на две групи:

• С орално-фекален предавателен механизъм (А и Е);
• Хепатит, при който контактът с кръвта (хеморецептор), или по-просто - пътеката, минаваща през кръвта, е основната (В, С, D, G е групата на парентералния хепатит).

В зависимост от формата на хепатита, болестта може да притеснява пациента дълго време, а в 45–55% от случаите се наблюдава пълно възстановяване. Хроничната (устойчива) форма на вирусен хепатит може да безпокои пациента през целия живот.

Хепатит А

Болестта на хепатит А или Боткин е най-честата форма на вирусен хепатит. Инкубационният му период (от момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването) е от 7 до 50 дни.

През този период човек може да зарази други. Повечето симптоми обикновено изчезват след няколко дни или седмици, но умората може да продължи месеци, докато черният дроб се нормализира. Отнема няколко месеца, за да се възстанови напълно.

Вирусен хепатит В

Вирусът на хепатит В влиза в тялото с кръв, сперма, вода и други HBV-инфектирани течности. Най-честата инфекция възниква при преливане на кръв и кръвни продукти, раждане, стоматологични процедури, инжекции, разфасовки в домакинството и други контакти. Предупредено от ваксинация.

Хепатит С

Третият вид вирусен хепатит се разпространява главно чрез кръв (трансфузии, игли, сексуален контакт и т.н.). Симптомите обикновено се появяват от 1 до 10 седмици след заразяването, но те могат да бъдат почти не изразени (жълтеницата може да не е). Опасността от хепатит С е свързана с факта, че може да доведе до тежък хроничен хепатит и цироза на черния дроб.

Хепатит D, E и G

1. Хепатит D. Наричан от делта вируса. Характеризира се с продължително увреждане на черния дроб с обширни клинични симптоми, тежко протичане и продължително лечение. Инфекцията възниква, когато вирусът влезе в кръвта. Най-често се среща в остра форма, вероятността от преходния процес в хроничната - по-малко от 3%.
2. Хепатит Е - признаци на инфекция са подобни на тези при хепатит А, но при тежки случаи на заболяването не само черният дроб, но и бъбреците са повредени. Прогнозата за лечение е почти винаги благоприятна. Изключения са бременните жени в третия триместър, когато рискът от загуба на дете достига 100%.
3. Вирусът на хепатит G също влиза в тялото със заразена храна и вода, когато е в контакт със замърсено медицинско оборудване. Тя е почти безсимптомна. Клиничните прояви са подобни на хепатит С.

Вирусите на хепатит В и С са особено опасни за човешкото здраве, а способността за дълго време да съществува в организма без забележими прояви води до сериозни усложнения, дължащи се на постепенното разрушаване на чернодробните клетки.

причини

Източниците на вируса са различни фактори. Най-типичните причини са:

• продължително излагане на тялото на различни видове токсични вещества;
• дългосрочна употреба на лекарства - антибиотици, успокоителни и лекарства,
• други лекарства;
• метаболитни нарушения и автоимунна система;
• преливане на заразена донорна кръв;
• повтаряща се употреба на единична, обикновено инфектирана игла от група индивиди;
• незащитен секс;
• "Вертикален" (вътрематочен) път на заразяване на детето от майката;
• съпътстващи заболявания, като HIV, благоприятстващи лесния достъп на вируса в организма;
• татуирането не е стерилен инструмент;
• акупунктура;
• зле стерилизирано стоматологично оборудване;
• пряк контакт с болен човек.

Хепатитът може да възникне и в резултат на автоимунно състояние, при което анормално насочените имунни фактори атакуват собствените клетки на тялото чрез черния дроб. Възпалението на черния дроб може да възникне и в резултат на здравословни проблеми, от наркотици, алкохолизъм, химикали и токсини за околната среда.

Остър хепатит

Какво е това? Острата форма на заболяването се развива бързо, в рамките на няколко дни или седмици. Този тип хепатит може да продължи до 6 месеца. Този вид се среща в резултат на:

• инфекция с вируса на хепатит;
• отравяне с наркотици или токсини.

Острата форма се характеризира с остър старт. Това заболяване е характерно за хепатит В, който е вирусен характер. В някои случаи човек, който е отровен от силни отрови, има остра форма на хепатит. Състоянието на пациента се влошава поради заболяване. Може да има признаци на обща интоксикация на тялото.

Острата форма на заболяването е най-типична за всички вирусни хепатити. Пациентите отбелязват:

• влошаване на здравето;
• тежка интоксикация на тялото;
• абнормна чернодробна функция;
• развитие на жълтеница;
• увеличаване на количеството на билирубин и трансаминазите в кръвта.

Хроничен хепатит

Какво е това? При хроничен хепатит разбират дифузно-дистрофичния процес на възпалителна природа, локализиран в хепатобилиарната система и причинен от различни етиологични фактори (вирусен или друг произход).

Ако хепатитът не се излекува след 6 месеца, той се счита за хроничен. Хроничните форми възникват дълго време. Лекарите обикновено класифицират хроничния хепатит по показания за тежест:

• персистиращият хепатит обикновено е лека форма, която не се развива или се развива бавно, което води до ограничено увреждане на черния дроб;
• активно - включва прогресивно и често обширно увреждане на черния дроб и увреждане на клетките.

Хроничният хепатит е асимптоматичен много по-често, отколкото остър. Пациентите често научават за заболяването в процеса на някои планирани изследвания. Ако има симптоми, те обикновено са неизяснени и неспецифични. Така че, пациентите могат да бъдат нарушени от:

• Усещането за тежест и раздразнение в дясната страна се влошава след хранене.
• Склонност към подуване на корема.
• Периодично гадене.
• Намален апетит.
• Повишена умора.

Ако се появят симптоми, обърнете се към общопрактикуващ лекар, специалист по инфекциозни заболявания или хепатолог.

Начини на предаване

Начините за предаване на вирусен хепатит могат да бъдат както следва:

• кръвопреливане - с преливане на кръв и неговите компоненти;
• инжектиране чрез спринцовки и игли, които съдържат остатъци от кръв, заразени с вируса на хепатит;
• сексуален контакт - по време на полов акт без използване на презерватив;
• вертикално - от болна майка на дете по време на раждане или грижа за него;
• при извършване на татуировки, акупунктура, пиърсинг с нестерилни игли;
• за маникюр, педикюр, бръснене, епилация, перманентен грим, ако инструментите не се третират с дезинфекционни разтвори.

Симптоми на хепатит при възрастни

В зависимост от формата и стадия на прогресиране на заболяването, хепатитът може да бъде съпроводен с различни симптоми на увреждане на тялото, като основните са:

• периодични или постоянни болки в десния хипохондрий;
• обща слабост, замаяност, главоболие;
• постоянно чувство на горчивина в устата;
• повишаване на телесната температура до 37 - 38 градуса (характерно за умерена и тежка форма на вирусен хепатит);
• местна жълтеност на горната кожа и очните ябълки;
• намален апетит;
• неприятна миризма от устата;
• тъмна урина;
• диспептични нарушения (диария, повръщане, повтарящ се запек);
• чести сърбеж.

Бих искал да обърна внимание на жълтената на кожата. Ако вирусът инфектира черния дроб, прекомерното проникване на жлъчката в кръвния поток причинява жълт епител.

Но при хепатит С, жълтеницата се развива много рядко, така че кожата може да няма икрист. Тук характерна особеност е повишената телесна температура, която се поддържа на около 37,5 до 38 градуса. Една жена се чувства зле, тялото боли, има състояние на общо неразположение, което ни напомня за остра респираторна инфекция, ARVI или грип.

Жълтеница се появява в резултат на метаболитен билирубин, токсичен за организма. В нарушение на функциите на черния дроб, тя се натрупва в кръвта, се разпространява в цялото тяло, отлага в кожата и лигавиците и им дава жълтеникав цвят.

Най-често, в резултат на нарушение на изтичането от черния дроб на жлъчката, част от която влиза в кръвния поток и се разпространява по цялото тяло, се появява сърбеж: жлъчните киселини, които се отлагат в кожата, я дразнят силно.

В някои случаи пациентите развиват т.нар. Фулминантен остър хепатит. Това е изключително тежка форма на заболяването, при която се наблюдава масивна тъканна смърт и изключително бързо развитие на симптомите. Ако не се лекува, такъв остър хепатит завършва със смърт.

Форми на развитие

При вирусен хепатит има 4 форми:

1. Леки, често характерни за хепатит С: жълтеница често липсва, ниска или нормална температура, тежест в десния хипохондрия, загуба на апетит;
2. Умерено: горните симптоми са по-изразени, болки в ставите, гадене и повръщане, почти без апетит;
3. Heavy. Всички симптоми присъстват в изразена форма;
4. Fulminant (fulminant), не се среща при хепатит C, но много характерен за хепатит B, особено в случай на коинфекция (HBD / HBV), т.е. комбинации от два вируса B и D, които причиняват суперинфекция.

Усложнения и последици за тялото

И остър и хроничен хепатит може да доведе до много сериозни последствия. Сред тях си струва да се отбележи:

• възпалителни заболявания на жлъчните пътища;
• чернодробна кома (завършва със смърт в 90% от случаите);
• цироза на черния дроб - се среща при 20% от пациентите с вирусен хепатит. Хепатит В и неговите производни форми най-често водят до цироза;
• рак на черния дроб;
• разширяване на кръвоносните съдове и последващо вътрешно кървене;
• натрупване на течност в коремната кухина - асцит.

Лечение на хепатит

Лечението на хепатит зависи от етиологичния фактор, който е причинил възпалителния процес в черния дроб. Разбира се, алкохолен или автоимунен хепатит обикновено изисква само симптоматично, детоксикационно и хепатопротективно лечение.

Стандартната тактика за лечение на хепатит включва:

• премахване на причината за заболяването чрез убиване на вируса и детоксикация на тялото;
• лечение на свързани заболявания;
• възстановяване на черния дроб;
• поддържане на нормалното функциониране на организма;
• спазване на специални диети и някои санитарни и хигиенни мерки за защита.

Лечение на остър хепатит

Лечението се извършва задължително в болницата. В допълнение:

• диета № 5А е предписана, половин почивка (за тежки случаи, почивка на легло);
• при всички форми на хепатит алкохол и хепатотоксични лекарства са противопоказани;
• интензивна детоксикационна инфузионна терапия, за да се компенсира това
• чернодробна функция;
• предписват хепатопротективни лекарства (есенциални фосфолипиди, силимарин, екстракт от млечен бодил);
• предписана дневна висока клизма;
• произвеждат метаболитна корекция - препарати от калиеви, калциеви и манганови, витаминни комплекси.

диета

В допълнение към лекарствената терапия, пациентът трябва винаги да следва диета. Ястията трябва да се основават на следните правила:

• пълно елиминиране на алкохол (включително бира);
• забрана за маринати, пушени, пикантни и мастни;
• препоръчва се постно месо и риба;
• Можете да използвате нискомаслени млечни продукти.

Антивирусната терапия в тандем с диета и почивка на легло може да доведе до пълно възстановяване. Въпреки това, трябва да се отбележи, че след възстановяване се изисква спазване на диетичната и хранителната терапия. В противен случай почти не се изключват рецидив и преход на болестта към хроничен вирусен хепатит.

Какво да ядем:

• различни чайове на базата на билки и плодове, сокове и компоти с ниско съдържание на захар;
• земя, добре сварена каша;
• различни супи и зеленчукови пюрета;
• млечни продукти с ниско съдържание на мазнини;
• месото и рибата трябва да бъдат с ниско съдържание на мазнини, на пара;
• парен омлет;
• трици хляб, ръж, галетни бисквитки.

От сладкиши можете да ядете сушени плодове, не прекалено сладко сладко, мед. Печени ябълки са полезни, в малки количества банани и плодове.

• много силен чай, шоколад, кафе;
• боб, гъби;
• кисело, солено, твърде сладко;
• кифли, бутер тесто, палачинки, банички;
• колбаси и консерви от месо;
• свинско месо;
• яйца стръмни и пържени.

предотвратяване

Необходима е профилактика, така че вирусният хепатит да не се върне, а в случай на хронично проявление, да не се влоши или да се усложни. Превенцията се състои в спазването на следните правила:

• изключване от диетата на алкохола (напълно);
• спазване на всички препоръки на лекаря (не пропускайте приеми, правилно е да използвате лекарства с рецепта);
• диети (за изключване на пържени и мазнини, солени и пикантни, консервирани и консервирани храни);
• внимавайте при контакт със замърсени биоматериали (за здравни работници), а именно, използвайте ЛПС (защитно оборудване).

Как да се предпазим от хепатит?

Вирусният хепатит често води до сериозни и опасни усложнения и лечението им е не само дългосрочно, но и скъпо.

Превенцията е както следва:

• Измийте ръцете преди хранене
• Сварете вода преди пиене
• Винаги измивайте плодовете и зеленчуците, топлинно третирайте храната
• Избягвайте контакт с телесни течности от други хора, включително кръв.
• Да бъде защитен по време на полов акт (включително орален)
• Да правят пиърсинг и татуировки само със стерилни устройства в доказани центрове
• Ваксинирайте срещу хепатит.

Запишете на лекаря: +7 (499) 116-79-45

Хепатит В е вирусно заболяване, при което вирусът на хепатит засяга главно черния дроб. Имунната система разпознава вируса, започва да се бори с него, но заедно с чуждия носител се унищожават и собствените му заразени чернодробни клетки. Това явление може да се дължи на хепатит В заболявания на имунния отговор.

Причини за хепатит В и методи за инфекция

Поглъщането на вируса на хепатит В е единствената причина за това заболяване. Науката знае осем от техните разновидности, които определят как ще продължи болестта, какви са нейните симптоми и резултат.

Има два начина на заразяване:

• естествено (чрез домашни предмети, целувки, сексуални контакти, по време на раждане);
• изкуствени (кръвопреливане, медицински процедури, хирургия).

Трябва да се отбележи, че инфекцията в стените на болниците става все по-честа. Недостатъчната цялостна обработка на инструментите значително увеличава риска от предаване на вируса, защото е изключително устойчив на външни влияния. Така че, за да унищожи вируса, се изисква третиране със суха топлина от 160 градуса за един час.

Симптоми на хепатит В

Веднъж попаднал в тялото, вирусът започва да се размножава тайно. Заболяването се извършва на няколко етапа:

1. Инкубация. Вирусът по кръвообращението достига до черния дроб, урежда се и започва своето размножаване. Този период продължава 2-6 месеца и е безсимптомно.

2. Predzheltushny. Концентрацията на вируса достига определено ниво и човек усеща първите симптоми на заболяването:

• рязко покачване на температурата;
• слабост, болка и болки в тялото;
• повръщане;
• болка в дясната страна;
• проблеми със стола;
• подуване на корема;
• бял цвят или сянка на изпражнения, урина.

Палпацията на черния дроб се чувства добре, тя е уголемена, гъста и болезнена. Периодът продължава от 5 дни до 2 седмици.

3. Жълтеница. На пациента, бялото на очите, кожата на лицето, врата, след това торсът и крайниците стават жълти. Черният дроб се увеличава още повече. Това състояние продължава до месец и половина.

4. Възстановяване. Черният дроб е разширен и болезнен, но като цяло пациентът се чувства добре. Реконвалесценцията продължава до 3 месеца.

По естеството на хода на хепатит В се разделя на:

• мълния Заболяването преминава през всички етапи за максимум два месеца, в резултат на което черният дроб няма време да се регенерира, възможно е в последния етап да настъпи чернодробна недостатъчност (енцефалопатия) и дори кома. Чернодробната енцефалопатия може да бъде диагностицирана на всеки етап от заболяването с хепатит. Симптомите на заболяването са по-остри, пациентът също отбелязва ниско налягане, оток;
• остър хепатит. Продължава максимум шест месеца. Признаците му във всеки човек се изразяват индивидуално, в зависимост от вида на вируса на хепатит В. Ако тялото е силно, то се справя с болестта, ако не, тогава тя се влива в хронична форма;
• хронична. Заболяването настъпва с периоди на обостряне и ремисия. Поради постоянното действие на вирусите, чернодробните клетки умират, настъпва цироза или рак на черния дроб.

Лекарите и учените твърдят, че не винаги вирусът, който е влязъл в тялото, причинява хепатит. Ако човек има силна имунна система, вирусът не е опасен за него, въпреки че други могат да се заразят. СЗО отбелязва, че в света има няколко стотин милиона потенциални носители на вируси, които дори не са наясно с това.

Анализ на хепатит В

Лице, заподозряно в хепатит В, трябва да се консултира с лекар за консултация и първоначален преглед. Хепатит В се лекува от специалист по инфекциозни заболявания, хепатолог и гастроентеролог. Лекарят изследва пациента за външни прояви на болестта, палпира черния дроб. За да прецени колко дълго вирусът е в тялото, лекарят открива възможните начини на инфекция - хирургия, кръвопреливане и др.

За откриване на вируса на хепатит е необходимо да се дарява кръв за маркери за хепатит B, както и за HBV-ДНК (изследва се кръвната плазма). Според този подробен анализ е възможно да се прецени какъв вид хепатит има човек, каква е активността на вируса, на какъв етап е заболяването.

Пациентът също трябва да претърпи ултразвук на вътрешните органи. Увеличеният черен дроб и често далакът са очевидни признаци на хепатит. Но лекарят прави окончателната диагноза само след преминаване през всички процедури и тестове.

Лечение на хепатит В

Всички пациенти с хепатит В трябва да се лекуват в болница. В случай на леко заболяване, на пациента се предписва да се въздържа от физическо натоварване, спазва почивка на легло, взема витамини и следва диета.

Диета номер 5a е показан в обостряне на хепатит B. Той забранява екстрактивни вещества, холестерол, етерични масла, накратко, тези продукти, които провокират активна секреция на жлъчката, ферментация, секреция на стомашен сок. Храната трябва да се задушава на пара или да се сварява, след това се втрива през сито или се настъргва. Пациентът изключва храна и храна:

• гъби и ястия от тях;
• тлъсто месо, карантии, колбаси, консерви;
• крем, пикантно сирене;
• боб, ронливи каши;
• мариновани зеленчуци и плодове;
• пикантни подправки, включително чесън;
• Шоколадов крем;
• какао, газирани напитки, кафе.

Диета № 5 е изградена на същите принципи като диетата номер 5а, единственото изключение е, че позволява използването на повече пресни плодове, зеленчуци и други растителни влакна.

Ако пациентът постоянно изпитва повръщане, лекарят му предписва интравенозна глюкоза - до 100 мл на ден. Предписани като лекарства, които усилват изтичането на жлъчката.

Когато болестта продължи усилено, не е възможно да се направи без лекарства, които облекчават ефектите на интоксикация и възстановяват функциите на черния дроб, например, Acesil, желатинол, сорбенти.

Освобождаването от болницата е възможно при следните условия:

• липса на оплаквания от пациенти;
• възстановяване на нормалния размер на черния дроб;
• естественото ниво на билирубина в организма.

След изписване пациентът трябва да посещава лекар на всеки три месеца. Диагнозата се отстранява, ако не се открие вирус в кръвта по време на кръводаряване два пъти на интервал от 10 дни.

Така че, с пожълтяване на склерата на очите, кожата, появата на слабост и умора, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Хепатит В има много форми, опасен е за неговите усложнения, така че самолечението и традиционната медицина няма да доведат до правилния резултат. Само на базата на лабораторна диагностика може да се предпише адекватно лечение на това заболяване.

Какво причинява хепатит и как можете да го получите?

Хепатитът е патологично състояние, придружено от увреждане на чернодробната тъкан. Тези заболявания могат да бъдат вирусни, токсични, автоимунни. Вирусният хепатит включва А, В, С, D, Е, F, G. Токсичните увреждания се развиват в резултат на отравяне на тялото. При автоимунно увреждане на черния дроб самата имунна система на тялото разрушава хепатоцитите (чернодробни клетки), като ги взема за чужди.

Проблемът с хепатита днес е доста често срещан и повечето случаи са вирусни патологии. Най-опасни са хепатит B, C, D, G. Те имат парентерален трансмисионен механизъм. Хепатит В и С са трудни за лечение. Терапията на тези заболявания е много скъпа, но ефективността на лечението достига 95% от случаите. При едновременна инфекция с HBV вируса и HDV, тежестта на състоянието се влошава значително.

Токсичният и автоимунен хепатит изискват специално внимание от лекарите, тъй като е невъзможно да се възстанови напълно черния дроб. При тежка чернодробна недостатъчност е необходима трансплантация на органи. Целта на статията е да се открият причините за появата на различни хепатити, да се определят начини за предотвратяване на появата и прогресията на чернодробните заболявания.

Вирусни патологии на природата

Вирусните патологии на черния дроб се развиват с проникването на вируси, които са тропични към чернодробната тъкан. Всеки вид болест има свои собствени начини на предаване и механизъм на развитие. Вирусният хепатит е разделен на 2 основни групи, различаващи се по метода на инфекцията (Таблица 1).

Таблица 1 - Видове вирусни патологии на черния дроб

Форми А, Е

Хепатит А е заболяване, причинено от вирус тип А, който се предава по фекално-орален път. Този тип патология на черния дроб няма хронична форма. Заболяването винаги е остро и след излекуване пациентът формира устойчив имунитет през целия живот. Лекарите наричат ​​болестта "болест мръсни ръце", тъй като се предава чрез замърсена вода, немити зеленчуци, плодове, замърсени битови предмети, както и неадекватна топлинна обработка на храната.

Вирусът HAV навлиза в храносмилателния тракт през устната кухина, след това влиза в кръвния поток, а след това в тъканта на черния дроб. В клетките на чернодробната тъкан микроорганизмът се вкарва в клетката, създавайки нови вирусни частици. След приключване на този процес вирусите влизат в кръвния поток (вторична виремия). В отговор тялото образува голямо количество антитела срещу микроорганизми, убивайки вирусни частици. След възстановяване се образува имунитет.

Хепатит А е повсеместен, но най-често срещан в Азия и Африка. Рискови групи:

• деца;
• представители на антисоциални групи;
• хора, пътуващи до страни, ендемични за разпространението на хепатит А.

Рискът от инфекция се увеличава с:

• неспазване на личната хигиена;
• използването на непогребана вода от извори, водопроводи, кладенци;
• избягване на ваксинации срещу хепатит А в навечерието на пътуване до ендемични райони.

Хепатит Е има сходни клинични прояви, механизъм на инфекция, патогенеза и рискови фактори. Отличителна черта на този тип заболяване е тежестта на заболяването по време на третия триместър на бременността.

Важно е! Хепатит Е при бременни жени може да доведе до пълна чернодробна дисфункция, смърт (50%).

Когато HEV може да развие чернодробна енцефалопатия, кома, хеморагичен синдром. Появата на тежко кървене води до смърт на плода в утробата, преждевременно раждане, спонтанен аборт. До 50% от бебетата, родени живи, умират месец след раждането.

Видове В, С, D, G

Такива хепатити са парентерални форми, т.е. те се предават чрез кръвта. Заболяванията са често срещани в Азия, Африка, САЩ (Канада), Северна Америка. Методи за разпространение на инфекцията:

• Салони за красота и татуировки;
• използване на нестерилно медицинско оборудване, инструменти, спринцовки, системи за вливане;
• чести кръвопреливания, диализа;
• сексуален контакт (незащитен полов акт);
• вертикален режим на предаване (от майка на дете при преминаване през родовия канал).

Рисковите групи за парентерален хепатит включват:

• употребяващи наркотици;
• медицински работници (акушер-гинеколози, хирурзи, работещи медицински сестри, служители на станция за кръвопреливане, хепатолози, специалисти по инфекциозни болести);
• хомосексуалистите;
• хора с безразборен секс;
• новородени деца;
• пациенти, пътуващи до ендемични зони за разпространение на хепатит;
• хора, които имат постоянен контакт с пациента (роднини).

Хепатит В се причинява от вирус, съдържащ ДНК молекула. Останалите видове вируси имат само една верига (РНК). HBV е най-устойчивият вирус извън организма. Когато се погълне, вирусната частица се вкарва в генома на чернодробните клетки. Използвайки генетичния материал на хепатоцитите, вирусът генерира нови вирусни частици. Те, напускайки клетките, проникват обратно в кръвта, увеличавайки броя им. Патогенезата на други вируси протича по подобен начин.

Обърнете внимание! Хепатит D сам по себе си не може да проникне и да се размножи в клетките на чернодробната тъкан, тъй като няма специфични рецептори на повърхността. За репродукцията на вирусни частици е необходимо задължителното присъствие на друг вирус.

Обикновено асистентът е HBV. Ако пациентът има вируси В и D, заболяването е много трудно с развитието на чернодробна недостатъчност за кратко време и също води до смърт.

Хепатит С е "нежен убиец", тъй като в продължение на много години човек може да не почувства никакви симптоми, но микроорганизмът през това време вече значително е повредил чернодробната тъкан на пациента. Също така, при провеждане на кръвен тест при пациент в началния стадий на заболяването, не се откриват вируси (сляп период от 1-1,5 месеца). HCV може да бъде остър, но често става хроничен.

Интересно! Хепатит G е коинфекция на хепатит В, С, D, както и ХИВ. Има доказателства, че наличието на HGV удължава живота на инфектираните с HIV пациенти.

Предотвратява ефектите на човешкия имунодефицитен вирус върху клетките на тялото. HGV не влошава протичането на други вирусни хепатити.

Рискът от инфекция увеличава секс безразборно, неспазване на правилата за безопасност при работа с кръвни продукти, липсата на рутинно ваксиниране на деца и възрастни. Опасността от парентерален хепатит е постепенното развитие на чернодробна недостатъчност, цироза, рак на черния дроб.

За да се предотврати разпространението на хепатит В днес, съществува ваксина, разработена преди повече от 20 години. Ваксинацията е включена в националния календар. Тя се прави безплатно за всички деца от раждането и възрастни, които не са ваксинирани преди това. Няма ваксина за друг парентерален хепатит.

Хепатит F

Хепатит F се различава от другите заболявания на черния дроб, тъй като разпространението на болестта има фекално-орален път на инфекция и сексуално, парентерално, вертикално. Симптомите на заболяването се проявяват с диспепсия, жълтеница, разширен черен дроб. HFV често преминава в хроничен процес.

Рисковите групи за това заболяване включват групи от социални групи от населението, деца, наркомани, хомосексуалисти, хора с постоянна смяна на партньори, здравни работници и пациенти с ХИВ. За предотвратяване на заболяването се използват неспецифични превантивни мерки: хигиена, превантивни прегледи на пациенти в рискови групи.

Заболявания, причинени от интоксикация

Токсичен хепатит е патологично състояние на черния дроб, причинено от излагане на токсични вещества (алкохол, наркотици, токсични вещества). Заболяването се характеризира с остро или хронично течение, жълтеница (жълтеница от склера, кожа, лигавици), болки в десния хипохондрия, както и промяна в кръвните изследвания (повишена ALT, AST, билирубин).

Обърнете внимание! Остра форма на токсичен хепатит се проявява след прилагане на висока доза токсин (отрова). Клиничните прояви се развиват след няколко дни. При този вид заболяване пациентът се нуждае от спешна помощ и хоспитализация.

Хроничната форма на заболяването се характеризира с постепенна смърт на чернодробните клетки за период от 3-4 месеца или много години. В този случай симптомите на заболяването могат да се появят, когато черният дроб вече има лезии.

Токсини и фактори за развитие

Чернодробните токсини са разделени на 2 вида:

• хепатотропни (пряко засягат чернодробните клетки, като ги убиват);
• няма ефект върху чернодробните клетки (лекарства и вещества, които причиняват влошаване на кръвния поток).

Освен това токсините, които могат да причинят хепатит, се разделят на групи в зависимост от химичните свойства, обхвата на приложение (Таблица 2).

Таблица 2 - Видове токсини по химичен състав

хепатит

Статистиката на Световната здравна организация (СЗО) показва, че повече от 30% от възрастното население на Земята страда от някои чернодробни заболявания. В Русия такива болести убиват около 400 000 души всяка година. В същото време броят на смъртните случаи от хепатит, цироза и хепатоза непрекъснато нараства.

В тази статия ще говорим за вирусен хепатит, тъй като те представляват най-голямата опасност за бъдещите поколения на жителите на нашата страна. Вирусният хепатит е общо наименование за остро и хронично чернодробно заболяване. Причините за хепатита са различни, което определя тяхното широко разпространение и разнообразие от форми. Независимо от етиологията, признаците на хепатит винаги показват развитието на възпалителния процес в човешкия черен дроб. Поради тази причина хората често наричат ​​болестта "жълтеница" - най-характерният симптом на хепатит от всички видове.

Класификация на хепатит

Хепатит А е най-често срещаният и най-опасен вирусен хепатит. Инкубационният период за инфекция е от 7 дни до 2 месеца. Инфекцията възниква чрез използването на храни с ниско качество. В допълнение, остър хепатит А се предава чрез директен контакт с нещата на болния и мръсните ръце. В повечето случаи инфекцията завършва със спонтанно възстановяване, но понякога на пациентите се предписват капкомери, които намаляват интензивността на токсичните ефекти върху черния дроб.

Хепатит В се предава чрез кръв, по време на полов акт, с инжекции с нестерилни спринцовки. Тази форма е много опасна, защото причинява тежко увреждане на черния дроб и е съпроводено с тежки симптоми: повишена температура, увеличен черен дроб и далак, гадене, повръщане, силна болка в ставите. Хепатит В изисква комплексно лечение в болница с задължително използване на имунни лекарства, хормони, антибиотици и хепатопротектори.

Хепатит С е една от най-тежките форми на заболяването, често водеща до цироза, рак на черния дроб и в резултат на смъртта на пациента. Най-вероятният път на заразяване е чрез кръв по време на трансфузия, но също така хепатит С може да бъде предаден по време на полов акт и от болна майка към плода. Честотата в Русия и в чужбина непрекъснато нараства, затова при диагностицирането на хепатит С лечението и превенцията предполагат интегриран подход за решаване на проблема, внимателно проследяване на донорската кръв и разпространението на зрителната възбуда сред населението. Опасността от тази форма е, че хепатит С често се комбинира с други форми на вирусен хепатит и освен това понастоящем няма ефективна ваксина, която да защитава надеждно здравия човек от инфекция.

Хепатит D - е открит и изследван през 1977 година. По-късно учените доказаха, че вирусният хепатит "Делта" е вид хепатит В, който се появява в резултат на комбинацията от основния щам на вируса и делта-агента.

Хепатит Е - признаци на инфекция са подобни на тези при хепатит А, но при тежки случаи на заболяването не само черният дроб, но и бъбреците са повредени. Прогнозата за лечение е почти винаги благоприятна. Изключения са бременните жени в третия триместър, когато рискът от загуба на дете достига 100%. Профилактиката на хепатит Е е подобна на профилактичните мерки срещу хепатит А. t

Остър и хроничен хепатит

Острата форма на заболяването е най-типична за всички вирусни хепатити. Пациентите отбелязват: влошаване на здравето, тежка интоксикация на тялото, нарушена чернодробна функция, развитие на жълтеница, увеличаване на броя на билирубина и трансаминазите в кръвта. С адекватно и навременно лечение, остър хепатит завършва с пълно възстановяване на пациента.

Ако болестта трае повече от 6 месеца, тогава на пациента се поставя диагноза хроничен хепатит. Тази форма е съпроводена от тежки симптоми (астеновегетативни нарушения, разширяване на черния дроб и далак, метаболитни нарушения) и често води до цироза на черния дроб, развитие на злокачествени тумори. Животът на човек е изложен на риск, когато хроничен хепатит, чиито симптоми показват увреждане на жизненоважни органи, се влошава от неправилно лечение, намален имунитет, алкохолна зависимост.

Признаци на хепатит и клиничната картина на инфекцията

Един от най-характерните симптоми на хепатит е жълтеница. Това се случва в момента, в който жлъчката, произведена от черния дроб, навлезе в кръвния поток на човека и се разпространи по цялото тяло, придавайки на кожата жълтеникав оттенък. Имайте предвид също, че някои форми на заболяването се появяват без жълтеница, така че най-надеждният начин за диагностициране на вирус е лабораторен тест за хепатит.

Чести симптоми на хепатит:

• повишаване на температурата;
• промени в пигментацията на кожата;
• главоболие;
• болки в ставите;
• общо неразположение;
• в някои случаи - появата на лезии на кожата;
• загуба на апетит.

Интензивността на симптомите зависи от формата на инфекцията. Хепатит А се характеризира с бърз ход, така че признаците на хепатит се изразяват и прогресират само за няколко часа. Хепатит В и хепатит С се развиват постепенно. В началните етапи те могат да бъдат ограничени до слабост и загуба на апетит, а болка, гадене, повръщане, тъмна урина и други симптоми се появяват само след няколко дни. Имайте предвид също, че след появата на жълтеница, състоянието на пациента обикновено се подобрява. Изключение прави хепатит С, при който процесът на некроза на чернодробната тъкан е най-често хроничен.

В някои случаи пациентите развиват т.нар. Фулминантен остър хепатит. Това е изключително тежка форма на заболяването, при която се наблюдава масивна тъканна смърт и изключително бързо развитие на симптомите. Ако не се лекува, такъв остър хепатит завършва със смърт.

При хронични симптоми на хепатит се променят. Симптомите на болестта са променливи, поради което много хора не им обръщат достатъчно внимание. Това е грешен подход. Трябва да се консултира с лекар във всички случаи, когато има причина да се подозира хроничен хепатит. Обикновено се придружава от:

• постоянно неразположение и чувство на слабост, което се увеличава до края на деня;
• гадене, повръщане;
• болки в ставите и мускулите;
• болка в корема;
• потъмняване на урината;
• сърбеж;
• загуба на тегло;
• кървене.

Горните симптоми са ясна причина да отидете в клиниката, където лекарите трябва да направят анализ за хепатит, да определят точната причина за появата на неприятни явления и да предпишат адекватно лечение.

Хепатитни усложнения

И остър и хроничен хепатит може да доведе до много сериозни последствия. Сред тях си струва да се отбележи:

• възпалителни заболявания на жлъчните пътища;
• чернодробна кома (завършва със смърт в 90% от случаите);
• цироза на черния дроб - се среща при 20% от пациентите с вирусен хепатит. Хепатит В и неговите производни форми най-често водят до цироза;
• рак на черния дроб;
• разширяване на кръвоносните съдове и последващо вътрешно кървене;
• натрупване на течност в коремната кухина - асцит.

Хепатит С в хроничния стадий на развитие дава най-голям брой сериозни усложнения. Проблемът се утежнява от липсата на ефективни методи за лечение на тази форма, затова при всякакви нежелани симптоми лицето трябва да се консултира с лекар. Не си струва да пренебрегваме посещението в клиниката, защото е напълно възможно, че навременното предписано лечение ще спести не само здравето, но и живота на пациента.

Хепатит А, В, С - лечение и прогноза

Лечението на хепатит А се основава на основна терапия, почивка на легло и строга диета. При наличие на доказателства, на пациентите се прилага симптоматична и детоксикираща терапия (интравенозно или орално). В повечето случаи вирусният хепатит А може да бъде излекуван без никакви специални проблеми и няма сериозни усложнения.

Подобна ситуация се наблюдава и при В-формата на инфекцията. При адекватно лечение хепатит В завършва с пълно възстановяване на пациента в 80% от случаите. Много е важно да се предотврати прехода на болестта към хроничната форма, която често е съпроводена с развитие на цироза. На пациентите се предписва основна терапия, като се вземат лекарства, които подобряват метаболитните процеси, ако е показано, антивирусна терапия (рекомбинантен интерферон алфа). Хепатит В изисква продължително лечение. В някои ситуации има нужда от повторни курсове на терапия.

Хепатит С често се превръща в хронична форма и причинява развитие на цироза и рак на черния дроб при всеки 7-ми пациент. Съответно, при диагностицирането на хепатит С лечението има две важни цели:

• намаляване на интензивността на възпалителните процеси в черния дроб с цел намаляване на риска от цироза;
• елиминират вируса от тялото (изцяло или частично). Отново приоритетна посока е работата с черния дроб.

Основният метод на лечение включва използването на интерферон алфа. Това лекарство предотвратява появата на нови инфектирани клетки, но има странични ефекти (треска, слабост, загуба на апетит), които изчезват 1,5-2 седмици след началото на курса. Имайте предвид, че интерферон алфа не гарантира пълно освобождаване от хепатит С, но намалява риска от развитие на цироза и подобрява качеството на живот. За повишаване на положителния ефект на лекарството се използва в комбинация с рибавирин.

След края на лечението пациентът трябва да дарява кръв всеки месец за своевременно откриване на признаци на повторно възпаление на черния дроб.

Превенция на хепатита

За да предотвратите остра или хронична хепатит да се превърне в реалност за вас, трябва да следвате няколко прости правила:

• не пийте непогълната вода;
• винаги измивайте плодовете и зеленчуците;
• измийте ръцете преди ядене;
• не споделяйте лични хигиенни продукти с други хора;
• за всеки случай редовно да се прави тест за хепатит за ранно откриване на инфекция;
• да се въздържат от пиърсинг и татуировки;
• внимавайте, когато използвате спринцовки и игли (важно за хора, приемащи наркотици);
• внимателно избирайте сексуален партньор;
• време за ваксиниране.