Как да се премахне пристъп на остър холецистит?

Пристъп на холецистит може да прояви симптоми с различна интензивност, всичко зависи от формата и етапа на развитие на болестта. Както знаете, холециститът е възпаление на жлъчния мехур. Тя може да бъде остра и хронична, без камъни и кампусни (с образуването на камъни). И ако обострянето на хроничния холецистит не представлява пряка заплаха за здравето, тогава остър пристъп, придружен от жлъчни колики, е опасно състояние, което изисква спешна медицинска помощ.

Атака на холецистит: причини

Когато холецистит влошаване на заболяването се случва, когато стагнацията на жлъчката и нарушаването на изтичането му от жлъчния мехур, придружен от добавянето на възпалителния процес. Следните фактори могат да провокират пристъп на заболяването:

• нарушение на диетата, преяждане, ядене на мазнини, пържени, пикантни храни, газирани напитки или алкохол;
• пост, тесни диети;
• анатомични особености на структурата на жлъчния мехур, неговата деформация (огъване, изстискване на жлъчните пътища);
• дисфункция на жлъчния мехур поради жлъчна дискинезия.
• наличието на камъни в жлъчния мехур (холелитиаза);
• заседнал начин на живот, наднормено тегло;
• стресови фактори.

Образуването на камъни в жлъчния мехур усложнява ситуацията, влошава неприятните симптоми и заплашва да блокира жлъчните пътища по време на обостряне на възпалителния процес, което представлява сериозна заплаха за живота и здравето на пациента.

Симптоми на холециститна атака

Обостряния, които възникват при хроничен холецистит, обикновено се развиват в нарушение на диетата. Атаката на заболяването възниква на фона на употребата на алкохолни напитки, обилно пиршество с преобладаване на мазни и пикантни ястия. Типични симптоми могат да се появят след изпичане на пържени картофи, закуски, бързо хранене и сладки газирани напитки. В този случай се появяват следните симптоми - периодична тъпа болка в десния хипохондрия, чувство на тежест в стомаха, липса на апетит, гадене, диспепсия. Резултатът от възпалителния процес може да бъде повишаване на температурата до субфебрилни стойности (37-38 ° С).

Пристъпът на острия холецистит се проявява по-ясно изразени:

• внезапно настъпват тежки, остри болки в десния хипохондрий, чиято интензивност нараства с всяка минута;
• болката придава на рамото, дясното рамо и лумбалната област;
• състояние влошава гаденето, повръщането се смесва с жлъчката;
• Появяват се тръпки, температурата се повишава рязко;
• развиват се диспептични симптоми (оригване, абдоминално раздуване, горчив вкус в устата, разстроени изпражнения);
• изразена жълтеност на кожата и склерата;
• цвета на изпражненията и на урината.

Болният синдром се увеличава с натиск върху центъра на епигастралната зона или десния хипохондрий. Сърдечният пулс става по-чест, а колкото по-лошо е състоянието на пациента, толкова по-често пулсът и по-високата температура. Ужасното повръщане не носи облекчение и само изчерпва пациента.

Особена опасност обаче е атаката на калкулозния холецистит, причинена от миграцията на камъни в жлъчката. В този случай твърдият камък блокира жлъчните пътища и предотвратява изтичането на жлъчката, което провокира силни жлъчни колики и други характерни симптоми, изброени по-горе. Това състояние може да доведе до развитие на деструктивен и перфориран холецистит, което носи пряка заплаха за живота на пациента.

Движението на камъните може да увреди черупката на жлъчния мехур, в резултат на перфорацията му, заразеното съдържание попада в коремната кухина, което може да доведе до развитие на перитонит. По време на атака пациентът не намира място за себе си поради силна болка, състоянието му се влошава и е съпроводено с рязък спад на налягането, силна слабост, бледност на кожата. Такива условия изискват спешна медицинска помощ и хоспитализация на пациента.

Експертите идентифицират няколко форми на остър кампулен холецистит:

1. Катаралният стадий е най-леката форма на калкулен холецистит с най-благоприятна прогноза. Придружено от увеличаване на размера на жлъчния мехур и удебеляване на стените му. Лигавицата на органа става възпалена, червена и подута. Налице е постоянен болка синдром в десния хипохондрия, понякога след хранене има пристъпи на повръщане. С навременно лечение на лекар, катаралната форма на холецистита реагира добре на медицинско лечение.
2. Етап на флегма се характеризира с образуването на гной в кухината на жлъчния мехур и се съпровожда от повишен болков синдром. Болката е изразена, увеличава се с торса, кашля и дава в ключицата и под лопатката. В допълнение към слабостта и липсата на апетит, тази форма е придружена от гадене, повръщане с примес на жлъчката, треска, втрисане.
3. Гангренозната форма е най-опасна, защото се усложнява от некротични промени в стените на органа, които могат да доведат до перфорация на жлъчния мехур и развитие на перитонит.

Остра атака на калкулен холецистит се различава от хроничната форма на заболяването чрез внезапна поява на изразени симптоми. В същото време жлъчните колики не изпускат няколко часа, докато при хроничното протичане на заболяването тези симптоми са по-гладки.

Как да се премахне пристъп на холецистит?

При хроничен холецистит периодично възникват болезнени усещания на фона на храненето с прекалено много мазнини, солени, пикантни храни, пушени меса или алкохол. Природата на болката е скучна, извита, атаката трае не повече от час, може да бъде спряна, като се вземат обезболяващи или спазмолитици.

Лечението на пристъпи на хроничен холецистит се извършва медицински. В схемата на лечение се включват лекарства, които подобряват потока на жлъчката, антибактериални средства за облекчаване на възпалителния процес и спазмолитици, позволяващи да се премахне спазъм на жлъчните пътища и да се елиминира болката. На пациента се предписва диета, а по-късно, когато възпалителният процес спадне, се предписва лечение за предотвратяване на рецидив на заболяването. Ако е необходимо, лекарят може да предпише лекарства, които помагат за разтваряне на камъни в жлъчката (Ursofalk, Ursosan).

Какво да правите с холециститна атака, ако ви хвана у дома или на работа? Как да предоставим първа помощ при атаката на холецистита у дома? Първо, трябва да се обадите на районния терапевт. Пациентът трябва да направи легло, да му осигури спокойствие и да приложи студен компрес на дясната му страна. С появата на гадене можете да пиете топла минерална вода без газ или зелен чай с мента. За да облекчите болката преди пристигането на лекаря, можете да вземете хапче или хапче папаверин.

При остър пристъп на холецистит е невъзможно да се забави, трябва незабавно да се обадите на спешна медицинска помощ и да изпратите пациента в болницата. Ако по време на прегледа, ултразвук в жлъчния мехур не открие камъни, след облекчаване на болката, пациентът ще бъде изпратен вкъщи с препоръки за лечение. В противен случай въпросът за операцията ще бъде решен.

Методи за лечение

В болницата може да се премахне пристъп на не калкулозен холецистит за 3 дни и ще са необходими 10-12 дни, за да се елиминират напълно симптомите и възпалението. В случай на калкулен холецистит обикновено се взема решение за хирургична интервенция. В тежки случаи, когато жлъчката е напълно преценена, те прибягват до холецистектомия (отстраняване на органа).

Ако е възможно да се запази жлъчния мехур и неговите функции, се използват ендоскопски методи, които се понасят по-лесно от пациентите, причиняват по-малко усложнения и не изискват дълъг период на възстановяване. Интервенцията се извършва чрез малка пункция на стомаха. Курсът на операцията се контролира чрез ултразвук, хирургът следи всички манипулации на монитора на специалното устройство. С помощта на лапароскопия е възможно да се отстрани камъкът от жлъчните пътища и по този начин да се избегне отстраняването на жлъчния мехур.

Диета след пристъп на холецистит

Тъй като състоянието на пациента се подобрява, се препоръчват слаби бульони, крем-супи, пюре и лепкави вискозни зърнени храни. Трябва да ядете малки хранения на всеки три часа. Храната трябва да бъде щадяща, сурови зеленчуци с груби влакна през този период са забранени (зеле, репички, репички, ряпа, български пипер). Ястията се задушават на пара, варени или печени.

В бъдеще мазнините и „бързите” въглехидрати се изключват от диетата, туршия, марината, пушено месо, сладкиши, безалкохолни напитки, подправки и подправки, алкохолът остава забранен. Основата на диетата е диетичното месо в изтъркана или варена форма, варена постно риба, парен омлет, вискозна каша, пресни зеленчукови салати с растително масло, нискомаслени кисело-млечни напитки, сладки плодове и плодове. От напитките препоръчваме топла минерална вода без газ, некисели сокове, наполовина разредени с вода, компоти, плодови напитки, отвара от шипка, билкови и зелен чай.

Симптоми и лечение на холецистит

Холециститът се счита за едно от най-честите заболявания на жлъчния мехур. Обикновено се развива поради отлагането на камъни в този орган.

Най-често жените страдат от холецистит в средна и напреднала възраст.

Основната причина за това заболяване обикновено е нарушение на преминаването на жлъчните пътища. Това се дължи на неправилно и небалансирано хранене, запек, раждане, инфекция в резултат на проникване в жлъчния мехур на различни патогени от дванадесетопръстника или от кръвния поток.

Симптоми и признаци на заболяването

В зависимост от хода и симптомите, това заболяване се разделя на остра и хронична.

Остър холецистит се проявява под формата на остри и остри болки, локализирани в долната част на корема. Те са придружени от гадене, повръщане и субфебрилна телесна температура до 38-39ºС. Болката възниква спонтанно и като правило е непоносима. В същото време пациентът става неспокоен и не може да намери удобно положение на тялото, при което болезнените усещания са значително намалени.

Обикновено, 2-3 дни след пристъп на холецистит, кожата става жълтеникава, което е следствие от спирането на жлъчната секреция в червата. Урината става тъмна.

Броят на оплакванията относно симптомите на остър холецистит особено се увеличава след празниците, които са придружени от преяждане, прекомерна консумация на мазни храни и алкохолни напитки. Неспазването на балансирана диета води до тежки пристъпи на остър холецистит, в резултат на което пациентът изисква незабавна хоспитализация и често операция.

Хроничен холецистит се развива в резултат на многократни пристъпи на остър холецистит. Нейните симптоми се изразяват в болки под гръдния кош от дясната страна, чувство на тежест в горната част на корема, гадене и чувство на горчивина в устата.

лечение

Като цяло, пристъпи на холецистит се появяват след поглъщане на пикантни и мазни храни, пушени меса, пържено месо, желе. При наличието на горните симптоми и подозрения за холецистит, не си струва да се самоизлекувате у дома - нанасяйте топли предмети върху огнището на болката, правете стомашна промивка и приемайте лекарства, които насърчават движението на червата. Най-доброто решение в подобна ситуация би било бързо да се потърси помощ от гастроентеролози.

Пациентите обикновено се лекуват в болници, понякога, ако заболяването се усложнява от наличието на камъни в жлъчните пътища, може да се наложи операция.

На първо място, лечението се предписва диета. Храната трябва да е дробна на интервали от не повече от 4 часа. Висококалоричната храна и различните алкохолни напитки са задължително изключени от диетата. Използването на минерална вода без газ е приемливо. Млечните продукти имат положителен ефект върху храносмилателния процес: кисело мляко, кефир, ниско съдържание на мазнини извара, както и зеленчуци и плодове, които съдържат фибри и помагат на стомаха да се освободи от усвоената храна.

Първа помощ

По въпроса как да се премахне пристъп на холецистит в случай на внезапно обостряне и каква спешна помощ трябва да се даде на пациента, няма нито един отговор. Това се дължи на факта, че спазми и запушвания на жлъчните пътища могат да бъдат причинени от различни причини: атеросклероза, инфекция на жлъчните пътища, жлъчна стаза, жлъчнокаменна болест, компресия на жлъчния мехур от плода при жена по време на бременност и стомашни заболявания, които причиняват нарушения на жлъчния отток.

Лечението трябва да се избира индивидуално за всеки пациент, в зависимост от симптомите и причините за жлъчна стаза.

Първа помощ на пациент с пристъп на холецистит у дома е в следната последователност.

• линейка се нарича;
• пациентът се поставя в хоризонтално положение;
• на мястото на жлъчния мехур се прилага охлаждащ тампон или превръзка;
• за облекчаване на болката можете да дадете на пациента спазмолитици: No-Shpa, Baralgin, Papaverin. Ако е необходимо, приемайте антибиотици ампицилин, еритромицин, левомицетин.

Също така желателно е използването на холеретични лекарства Фенипентол, Гимекромон. За да премахнете гаденето, можете да пиете чай с мента или минерална вода в малки глътки. Това трябва да бъде последвано от спешна хоспитализация на пациента. В случай, че пристъпите на остър холецистит не преминават дълго време, се извършва хирургична интервенция за отстраняване на жлъчния мехур.

Превенция на заболяванията

Пациенти, страдащи от холецистит, трябва да се придържат към превантивни мерки за предотвратяване на прехода на болестта от остра към хронична. Лечението има благоприятен ефект в специализирани курорти заедно с индивидуално подбрана диета и прием на минерална вода. Подобряването на изтичането на жлъчката допринася за физическата терапия. Също така от голямо значение е борбата със затлъстяването и метаболитни нарушения, с огнища на инфекция в организма, по-специално, своевременно лечение на зъбен кариес.

Профилактиката на заболявания на стомашно-чревния тракт трябва да започне в ранна възраст и да се придържа към нейните правила през целия живот.

Първа помощ при холецистит

Сред често срещаните заболявания, засягащи жлъчния мехур, са холециститът. Заболяването е свързано с възпаление на органа, прекъсване на отстраняването на жлъчката в йеюнума и може да се прояви в остри и хронични форми. При пациенти с възпален жлъчен мехур със сливане на неблагоприятни обстоятелства могат да се развият пристъпи на холецистит, които да представляват сериозна опасност за здравето. Усложненията възникват внезапно и се характеризират със значително увеличение на негативните симптоми.

Причини за възникване на

Редица причини могат да провокират развитието на припадъци, включително:

• хода на инфекциозните процеси в жлъчните пътища;
• чревни инфекции и патологии на стомаха, причинявайки провал в промотирането на жлъчни секрети;
• натрупване на холестеролни отлагания в съдовете на жлъчните пътища на фона на атеросклероза;
• конгестия в жлъчния мехур.

Според медицинската статистика основната причина за холецистита е холелитиаза или холелитиаза. При пациенти с холелитиаза образуваните камъни дразнят лигавичния слой и кухината на жлъчния мехур, нарушавайки неговите контрактилни способности. В резултат на това се развива остра болезнена болест.

Острото възпаление на жлъчния мехур често се развива при жените. Това се дължи на присъствието в женското тяло на специален хормон - прогестерон, който може да повлияе неблагоприятно на функционалността на жлъчния мехур. Доста често атакува мъчения бременни жени. Внезапно обостряне на патологията в този случай се дължи на компресия на жлъчния мехур от нарастващата матка.

Отправната точка за развитието и обслужва неправилното хранително поведение. Използването на големи количества мастни, пикантни, пържени храни провокира прекомерно образуване на жлъчна секреция. В резултат на това налягането в каналите на пикочния мехур рязко се повишава и се развива спазъм на неговите сфинктери.

симптоматика

Клиничната картина при пациенти с пристъп е ярка. Основната проява е болката, която се появява неочаквано. Приемането на обезболяващи може да облекчи болката, но скоро се връща. Болков синдром има свои собствени характеристики:

• болката е силна и остра, продължителна; локализирани в дясната страна или разлят;
• стомаха става подут, напрегнат и твърд;
• общото състояние на пациента е тревожно, човекът е разкъсан, не може да намери място за себе си, в същото време се развива силна слабост;
• кръвното налягане спада до ниско.

Други симптоми, които се проявяват по време на заболяването:

• треска като признак на остро възпаление;
• епизоди на гадене, завършващи с повръщане с примес на жлъчката;
• усещане за горчив метален вкус в устата;
• сухи лигавици в устата и дебело бяло покритие на езика;
• разстройство на стомаха (запек, диария);
• обструктивна жълтеница с пожълтяване на очите и кожата;
• осветление фекални маси.

Пациентите в хода на атаката почти винаги увеличават пулса. Ако при здрав човек пулсът не надвишава 80 удара / мин, при пациенти с обостряне на холецистита, тази цифра достига 120 уд / мин, което показва сериозна дисфункция в организма.

диагностика

За да се потвърди диагнозата, е важно да се вземат предвид съществуващите и преди това прехвърлени патологии на храносмилателната система. Болезнените усещания по време на коремния преглед на пръстите индиректно показват хода на холецистита. От инструментални методи се използва ултразвук и наблюдение на дванадесетопръстника. С тяхна помощ оценете състоянието на гладката мускулатура на жлъчния мехур, състоянието на лумен на жлъчния канал.

Пристъп на холецистит може да се потвърди с положителни резултати от използването на методи за изкуствено провокиране на болка:

• Симптом на Shetkkin-Mussy - появата на болка при натиск върху областта на десния хипохондрий с последващо отслабване;
• Симптомът на Ортнър - болезненост от леко потупване с върховете на пръстите по крайния край надясно;
• Симптом на Мюси-Георгиевски е болка и дискомфорт при упражняване на слаб натиск върху грудните клетъчни мускули.

Методи за лечение

Появата на първите признаци на атака е причина за незабавна медицинска помощ. Първа помощ за пациента преди пристигането на лекаря включва редица дейности:

• човек трябва да легне;
• върху корема придават лед, обвит с кърпа;
• за облекчаване на синдрома на остра болка могат да се дадат спазмолитици (Nosh-poo, Drotaverin);
• за потискане на желанието за гадене е позволено да се пие чаша минерална вода без газ или инфузия на мента.

Когато се помага на пациент с холецистит у дома, е строго забранено да се правят почистващи клизми, да се постави подгряваща подложка върху стомаха, да се дадат силни аналгетици. Такива действия могат да влошат състоянието и да доведат до перитонит.

В болницата на пациента се предписва цялостно лечение, включващо:

• антибиотици (левомицетин, еритромицин) - за подтискане на бактериалната флора, ако холециститът се влоши на фона на инфекцията на жлъчния мехур;
• хепатопротектори (хофитол, фосфоглив) - за подобряване на функционирането на органите на жлъчните пътища;
• спазмолитици (Baralgin, Spazmolgon) - за отпускане на гладките мускули на жлъчния мехур;
• cholagogue (Allahol, Kholagol) - за стабилизиране на функционалността на жлъчния мехур и подобряване на евакуацията на жлъчката до началната част на йеюнума.

Извършва се хирургична интервенция според вида на холецистектомията, ако не е възможно да се отстрани атаката с лекарство, или пациентът е развил остър перитонит. Друго показание за отстраняване на жлъчния мехур е блокирането на калкулацията на жлъчните пътища.

Хранителни характеристики и препоръки

Пациентите с холецистит, за да предотвратят развитието на припадъци и рецидив на заболяването, трябва да следват диета. Храната, особено в периода на обостряне, само нежна - можете да ядете супи от зеленчуци в зеленчуков бульон, лигавични бульони от зърнени храни. Важно е да се спазва оптималният режим на пиене и да се пие повече от 1,5 литра течност на ден.

След премахване на обострянето на диетата се разширява. Диетата включва зеленчуково пюре, парни месни ястия, варена риба. Храната преди употреба се смила на малки парченца. Сред продуктите, които са забранени, са сурови зеленчуци и плодове с груби влакна (зеле, цитрусови плодове, бобови растения), мазни полуфабрикати от месо, всякакви пържени и пикантни ястия.

За да се поддържа правилната функция на жлъчния мехур, пациентите, подложени на обостряне на холецистит, трябва да следват прости препоръки:

• напълно изключва алкохолните напитки;
• спазвайте диета, избягвайте преяждането;
• да водят мобилен живот;
• модерни за лечение на заболявания на храносмилателната система.

Атака на холецистит

Възпаление на жлъчния мехур или холецистит е опасна болест, която може да възникне във всяка възраст. Първоначалните симптоми на заболяването са остри болки в дясната страна, които възникват неочаквано. Атаката може да предизвика преяждане, пиене на алкохол или възпаление в тялото.

Защо се развива остър холецистит

Възпалението на жлъчния мехур е най-често срещаното заболяване в коремните органи. Холециститът засяга около 20% от възрастното население. За причинителите на болестта често са микроби (E. coli, стафилококи, ентерококи, стрептококи), които при освобождаване в жлъчния мехур причиняват силна болка. Пристъп на холецистит може да предизвика следните причини:

• заседнал начин на живот;
• преяждане (богат празник, ядене на мазни храни и сладкиши);
• възпалителен процес в храносмилателния тракт;
• респираторни заболявания;
• инфекция в жлъчните пътища;
• вирусно чернодробно заболяване;
• захарен диабет;
• затлъстяване;
• последствия от атеросклероза;
• разрушаване на жлъчните пътища;
• рефлукс на панкреаса;
• жлъчнокаменна болест.

Симптоми на холецистит по време на атака

Основните симптоми на холецистита са:

• жълтеност на кожата;
• постоянна болка в десния хипохондрий;
• обилно повръщане с кървави петна;
• диария;
• сънливост и слабост;
• горчив вкус и сухота в устата;
• колики;
• висока телесна температура;
• сърцебиене;
• гадене;
• запек.

Остро възпаление на жлъчния мехур

Холециститът се проявява в две форми: хронична и остра. От самото начало на заболяването могат да се появят общи признаци на интоксикация. Почти винаги има повишена температура при холецистит, треска, бърз пулс и понижение на кръвното налягане. За острата форма на заболяването е придружено от силна болка под ръба вдясно, има гадене и повръщане, възможно задържане на изпражненията и газ. В допълнение, признаци на остро възпаление са:

• горчивина в устата;
• фебрилна треска;
• разширен черен дроб;
• неутрофили;
• сух език.

изостряне

Симптомите на хроничната форма на заболяването са почти същите като при остър пристъп на холецистит, но не са толкова изразени. Често обострянето на процеса на възпаление е придружено от бързо сърцебиене. Тежка болка при холецистит хронична форма почти няма. Често тя обикновено липсва при пациентите. Основните признаци на обостряне са:

• пристъпи на гадене;
• подуване на корема;
• висока телесна температура;
• разширен черен дроб;
• прекомерно изпотяване;
• слабост;
• чувство на горчивина;
• раздразнителност;
• слабост в крайниците.

Как да диагностицира обострянето на холецистита

Ако откриете няколко признака на заболяване у дома, трябва да потърсите спешна медицинска помощ от лекар. Диагностика на формите на заболяването, като правило, започва с идентифициране на външни признаци на заболяването и основните оплаквания на пациента, което подтиква специалиста към алгоритъм за допълнително лечение. За точна диагноза се използват следните методи:

• Cholegraphy. Рентгеново изследване за установяване на причината за възпалението. Този метод не се провежда по време на бременност.
• Ултразвук ОБП (коремни органи). Помага да се намерят камъни или признаци на възпаление.
• Анализ на жлъчката. Идентифицира причинителя на инфекцията.
• Биохимична и пълна кръвна картина. Идентифицира признаци, характерни за чернодробно заболяване.

Как да се лекува холецистит по време на атака

Като правило пристъп на холецистит не може да бъде спрян у дома, поради което пациентът се нуждае от спешна хоспитализация. За да се предотврати възобновяването на атаките, трябва да се предостави първа помощ:

• повикайте линейка;
• поставя пациента хоризонтално;
• дават спазмолитици (No-shpu, Papaverin);
• поставете студ върху стомаха си;
• За облекчаване на гаденето на пациента трябва да се даде чай от мента.

Лечението на холециститните атаки се случва в болницата. Когато често се използват терапии:

• терапевтично гладно (можете да пиете само алкални разтвори);
• вземане на антибиотици от цефалоспориновата група;
• използване на аналгетици от групата на противовъзпалителни неспецифични агенти;
• приемане на спазмолитици;
• детоксикация;
• лекарства за поддържане на функциите на черния дроб;
• отстраняване на жлъчния мехур (операция).

Нелекарствено лечение

Възпалението на жлъчния орган не може да бъде лекувано у дома, но ако имате припадък, то може да помогне на спешните методи на традиционната медицина, които трябва да се използват с увереност при липса на камъни. Допринася за подобряване на жлъчката: безсмъртниче, лайка, риган, невен. От тези билки трябва да приготвите тинктурата и да вземете няколко глътки преди пристигането на линейка. Схемата на нелекарствено лечение на заболяването включва:

• глада;
• легло;
• детоксикация (въвеждане на физиологични разтвори интравенозно);
• Можете да направите тръба на черния дроб.

медицина

Лечение на възпаление на жлъчния мехур включва използването на следните лекарства:

• Антибиотици. Те имат антивирусно действие Азитромицин, Спирамицин, Фуразолидон, Ампицилин.
• Аналгетици. При мускулен синдром на болката се прилага Promedol или Analgin. Често с една и съща цел се използва лекарството Baralgin.
• Обезболяващи. Лекарства, които имат релаксиращ ефект: папаверин, еуфилин, таблетки No-shpa и дротаверин.
• Холеретични средства. Задължително за повишено производство на жлъчката: Алохол, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
• Ензими. Помогнете на черния дроб да възстанови нормалната работа: Mezim, Pancreatin, Festal.

Началото на симптомите на холецистита и първата помощ

Холециститът се нарича доста опасна патология, която се характеризира с възпаление на стената на жлъчния мехур.

Най-често това явление е придружено от холелитиаза, поради което холециститът може да бъде усложнен от запушване на жлъчния канал, разкъсване на пикочния мехур и перитонит.

Такива обстоятелства носят риск от смърт без спешна операция.

Какво е холецистит?

Заболяването, което се развива на фона на жлъчно-каменната болест, се нарича калкулно. При блокиране на шийката на жлъчния мехур с камъни се диагностицира обструктивен тип патология.

При липса на камъни холециститът се смята за не-калкулен или безкостен. Освен това има няколко други класификации на патологията:

Поточната форма на холецистита е разделена на следните видове:

Според вида на възпалението, патологията е в следните форми:

• флегмонен холецистит - появата на гнойни натрупвания в лумена на жлъчния мехур;
• катаралният холецистит е най-меката форма, която рядко причинява усложнения;
• гноен холецистит - нагряване в кухината на пикочния мехур и перфорация на стените му;
• гангренозен холецистит - процесът на смърт на стените на органа, който заплашва пациента с фатален изход.

В допълнение, пациентът може да развие ламблиозна форма на патология, която се появява на фона на проникване в тялото на паразитите - Giardia. Това явление значително уврежда черния дроб и панкреаса, причинявайки неизправности в стомашно-чревния тракт.

Причини за възникване на холецистит

Обострянето на въпросното заболяване може да бъде предизвикано от чести стрес или заседнал начин на живот.

В допълнение, има няколко основни фактора, причиняващи пристъпи на холецистит. Трябва да ги изучите по-подробно:

1. Заболявания на храносмилателния тракт: всички форми на гастрит, панкреатичен рефлукс.
2. Неправилно изтичане на жлъчката, което провокира застой.
3. Влизане в жлъчните пътища на вредната микрофлора.
4. Хепатитен вирусен тип.
5. Наличието в патологията на жлъчния камък на пациента.
6. Прекомерна консумация на мазни, пържени и пикантни храни.
7. Често преяждане.
8. Консумация на алкохол и газирани напитки.
9. Постенето за отслабване.

Рискът от холецистит е доста висок при пациенти с диабет и наднормено тегло. Ето защо, лекарите препоръчват да се знае как да облекчи пристъп на холецистит у дома.

Симптоми на патологично състояние

Симптомите при пациенти с холецистит са винаги ярки. Най-важният симптом е остра и силна болка, която се облекчава от болкоуспокояващи, но се появява малко по-късно.

Болезнените усещания са с дълготраен характер, маркирани или в дясната страна на корема, или около целия й периметър.

Коремната кухина може да набъбне, да се втвърди и да се втвърди. Мъжът е силно разтревожен, бърза да търси мястото си и се чувства изтощен. В допълнение, той отбеляза остра хипотония - понижаване на кръвното налягане.

Основните симптоми на холецистита включват следните явления:

1. Повишаване на температурата, което показва развитието на възпаление.
2. Гадене, което е придружено с повръщане на жлъчката.
3. Вкусът на метала в устата.
4. Тежко сухота в устата и бяло на езика.
5. Проблеми със стола.
6. Пожълтяване на кожата и очите.
7. Обезцветяване на изпражненията.

Трябва да се отбележи, че пристъпът на холецистита причинява тахикардия. Ако пулсът на здравия човек е 80 удара в минута, след това с въпросната болест, той може да премине мащаб при 120 удара в минута.

Как да диагностицира патология

За да се направи точна диагноза, лекарите трябва да вземат под внимание наличието на съществуващи или съществуващи стомашно-чревни заболявания.

Първият метод за диагностициране на холецистита се счита за палпация на корема: ако пациентът страда от болка, тогава това може да покаже въпросното заболяване.

В медицинската практика има няколко метода за изкуствено предизвикване на болка. Те са:

1. Симптом Myussi - St. George - болка възниква при натискане на гръдната кост - клавикуларно - мастоиден мускул.
2. Симптомът на Щеткин - Муси - болезненост по време на натиск и релаксация в десния хипохондрий.
3. Симптом Ортнер - болка със слабо подслушване с пръсти по левия край.

Ако човек има поне един от тези симптоми, трябва незабавно да посетите лекар или да повикате линейка.

В началния етап на диагностиката специалистите трябва да прегледат пациента и да разгледат неговите оплаквания. За да се осигури наличието на болестта, лекарите предписват преглед на тялото.

Той се състои в извършване на следните процедури:

1. Извършване на общ и биохимичен кръвен тест, с помощта на който е възможно да се установи увеличение на броя на СУЕ, левкоцитите, състоянието на чернодробните ензими и концентрацията на билирубина.
2. Анализ на жлъчката за определяне на фактора - провокаторска атака.
3. Пробиване на фракционен - ​​дуоденален тип, по време на което се взема жлъчката за по-нататъшното му подробно изследване.
4. Холеграфия - техника, чрез която лекарите виждат промени в структурата и размера на жлъчния мехур, камъните в него. Освен това е възможно да се открият нарушения в подвижността на жлъчните пътища.
5. Ултразвук - диагноза, с която можете да изследвате функционирането на пикочния мехур и размера на камъните в него.
6. Проучване радиография на вътрешните органи - проучване, което се извършва в случай, когато лекарите подозират развитието на перитонит.

Всички тези методи и процедури позволяват да се оцени общото състояние на коремната кухина и да се постави крайната диагноза, за да се започне адекватна терапия на патологичното състояние.

Как да се лекува пристъп на холецистит

Домашно лечение за остър холецистит няма да работи - човек не може да спре дори симптомите си.

Това предполага, че пациентът трябва да бъде спешно хоспитализиран и да се държи под строг контрол на специалистите.

Много хора се интересуват от въпроса, как да се премахне болката с холецистит? Първа помощ преди пристигането на линейката е следната: човек трябва да заеме хоризонтално положение, да изпие антиспазматично средство, да нанесе нещо студено на стомаха и да пие чай с мента, което ще премахне гаденето.

На всички се препоръчва да знаят как да облекчат холецистита у дома преди пристигането на линейката. Не забравяйте, че основните терапевтични мерки трябва да се извършват само в стационарни условия, след пълен преглед и точна диагноза.

Медикаментозна терапия

Какво да правим с холецистит? За лечение на пристъп на остър холецистит лекарите предписват употребата на определени групи лекарства.

Струва си да ги разгледаме по-подробно:

1. Антибактериални средства, които премахват признаци на възпалителни процеси: Ампицилин, Азитромицин, Фуразолидон.
2. Аналгетици, които облекчават болезнените симптоми: Аналгин, Промедол, Баралгин.
3. Антиспазмолитици с релаксиращ ефект: Eufillin, No-shpa, Papaverin.
4. Choleretic лекарства, които допринасят за развитието на жлъчката: Hologon, Сорбитол, Алохол, Cholensim.
5. Ензими, които възстановяват функционирането на черния дроб: Festal, mezim.

Трябва да се отбележи, че без да се предписва лекар, тези лекарства са забранени за употреба, защото имат редица странични ефекти, които са опасни за здравето на пациента.

Оперативна намеса

Ако човек е бил диагностициран с калкулярен холецистит, тогава специалистите могат да предпишат операция, по време на която камъните или целият жлъчен мехур ще бъдат отстранени.

По време на премахването на камъни (лапароскопия) лекарите използват съвременни методи на хирургическа намеса.

Такива леки процедури улесняват пациента да се подложи на операция и да се възстанови по-бързо. В допълнение, лапароскопията на практика не причинява усложнения, тъй като се извършва чрез малка пункция в коремната кухина под контрола на ултразвук.

Традиционна медицина в борбата срещу холецистита

Веднага трябва да се изясни, че възможностите за лечение на традиционната медицина се разрешават да се извършват само в случаите, когато пациентът няма камъни в жлъчния мехур.

В обратния случай билките могат да доведат до тяхното движение и запушване на жлъчните пътища. Холециститът без камъни може да се лекува със следните рецепти от хората:

1. Ежедневна употреба на 100 милилитра сок от планински пепел.
2. Приготвяне на магданозен бульон: вземете 10 грама билки, налейте върху тях 250 милилитра вряща вода и ги оставете да стоят. Пийте лекарство трябва да бъде половин чаша 3 пъти на ден. Курсът на лечение е най-малко 14 дни.
3. Използване на инфузия на хрян: вземете 50 милиграма настърган хрян, добавете го към чаша вряща вода, оставете да се влеят първо в стаята, след това 24 часа в хладилника. Вземете инфузия от 50 милилитра преди всяко хранене.
4. Кисели от овес: вземат се 0,5 кг овес, излива се вряща вода и се влива в продължение на 30 минути. След това желето се декантира и се пие по 150 ml 3 пъти на ден.

Ако пристъп на холецистит не бъде спрян своевременно, съществува риск от развитие на животозастрашаващи усложнения. Например, сепсис или перитонит.

Терапевтична диета

Хората, които са били диагностицирани с въпросната болест, трябва да следват определена диета през целия си живот. Такива действия ще предотвратят рецидивите на холецистита и ще запазят здравето на пациентите.

При обостряне на патологията е позволено да се използва само супа от зехтин в зеленчуков бульон, отвари от зърнени храни. Най-важното нещо е да пиете много вода, поне 1, 5 литра на ден.

Когато обострянето спадне, диетата се разрешава да се разширява. Пациентът може да яде зеленчуково пюре, задушено месо, варена риба. Необходимо е да се откажат от сурово зеле, цитрусови плодове, бобови растения, мазни, пържени и пикантни ястия.

Усложнения от холецистит

Ако въпросната патология не се лекува навреме, съществува риск от опасни последствия. Те са:

1. Перитонитът е възпалителен процес, който се появява в коремната кухина и се характеризира с силна болка в цялата корема. В допълнение, пациентът се обръща бледа кожа и избелва езика, има повръщане със зелени примеси.
2. Деструктивен и перфориран холецистит са патологии, които могат да причинят некроза на жлъчката, фистула или сепсис.

Усложнения на различни calculous холецистит, който е причинен от движението на камъни в жлъчния мехур. Concrements често се припокриват с изхода на жлъчката, което води до проникване на инфекция в коремната кухина.

Как да се предотврати развитието на холецистит

Провеждат се превантивни мерки, за да се предотврати проявата на заболяването или неговото повторение.

Трябва да се отбележи, че разглежданите мерки могат да помогнат да се избегне не само холецистит, но и гастрит, панкреатит и много други патологии на стомашно-чревния тракт.

Основните превантивни мерки включват следните действия:

1. Периодично приложение на лекарства - хепатопротектори, които са в състояние да предпазват и възстановяват функционирането на черния дроб: Ursosan, Ursofalk, Phosphogliv, Kars, Galsten.
2. Поддържане на здравословен начин на живот: отхвърляне на лошите навици, редовен преглед на тялото, изключване от диетата на вредни храни, разходки на чист въздух.
3. Извършвайте специални упражнения, по-здраво тяло.

Не забравяйте, че заболяването е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Това предполага, че човек трябва да бъде внимателен към собственото си здраве и да реагира своевременно на сигналите на тялото.

Атака на холецистит

Холециститът е възпалителен процес в жлъчния мехур, често възникващ като усложнение на холелитиаза, дисеноза на жлъчните пътища и други патологии на органите на жлъчните и храносмилателните системи. Заболяването може да се прояви в остра и хронична форма. И ако обострянето на хроничния холецистит не е сериозна заплаха, тогава острата атака е опасна и изисква спешна медицинска помощ.

причини

Симптомите на пристъп на холецистит могат да се появят след страдание, което е следствие от физическа неактивност (ниска двигателна активност). Също така провокирайте остра атака може:

• заболявания на храносмилателния тракт (включително хипоациден гастрит, панкреасен рефлукс);
• нарушаване на изтичането на жлъчката, стагнацията му;
• проникване на патогенна флора в жлъчните пътища и пикочния мехур;
• вирусен хепатит;
• жлъчнокаменна болест (става причина за калкулен холецистит);
• преяждане, злоупотреба със сладкиши, мазни, пържени и пикантни храни, газирани напитки;
• гладуване, придържане към строга диета за отслабване;
• пиене на алкохол.

При пациенти с диабет и затлъстяване, атеросклероза, вероятността от развитие на холецистит се увеличава.

симптоми

Холециститът може да се прояви в остра и хронична форма, може да бъде калпулен и калмузионен (с образуването на камъни). Симптомите на хронично възпаление са леки, влошават се само при обостряне на заболяването. Освен това при хроничен холецистит (в ремисия) няма болка в дясната страна. Признаването на обострянето на хроничната форма на заболяването може да се дължи на периодична тъпа болка в десния хипохондрия, чувство на тежест в стомаха, анорексия и диспепсия.

Острата атака, напротив, продължава с изразена клинична картина. Започва със силна внезапна болка в десния хипохондрия на жлъчните колики. Неговите основни симптоми са:

• болката може да бъде много остра, както при пристъп на панкреатит, дава на дясното рамо, лопатката, долната част на гърба, влошава се чрез натискане на десния хипохондрий и епигастриум;
• изразено подуване на корема, силно напрежение на корема;
• понижава се кръвното налягане;
• слабостта расте бързо, общото благосъстояние се влошава.

Други признаци на холецистит:

• жълтеност на кожата и склерата на очите;
• гадене, повръщане с примеси на жлъчката, което не води до облекчение;
• горчивина в устата;
• диария, газове;
• рязко покачване на температурата;
• сърцебиене (пулс над 120 удара в минута);
• прекомерно изпотяване.

усложнения

Ако не се лекува пристъп на холецистит, се развива перитонит - възпаление на коремната кухина. В този случай, болният синдром се увеличава, разпространява се по корема. Има силна бледност на кожата, езикът става бял. В повръщаното има зеленикави примеси. Възможно е и развитието на деструктивен и перфориран холецистит, което може да доведе до некроза на жлъчния мехур, жлъчната фистула, сепсиса.

Вземете този тест и разберете дали имате проблеми с черния дроб.

Най-често усложнения се развиват по време на остър пристъп на калкулен холецистит, причинен от миграцията на камъни в жлъчния мехур. Камъните могат да блокират жлъчните пътища, да предотвратят потока на жлъчката или да увредят лигавицата на жлъчния мехур, като причинят заразеното съдържание да попадне в коремната кухина.

С развитието на обострянията има нужда от спешна хирургична интервенция.

диагностика

Появата на дори незначителни симптоми на възпаление в жлъчния мехур трябва да бъде причина за незабавно лечение на лекаря. За точна диагноза на пациента се насочват такива прегледи:

• общ и биохимичен анализ на кръвта (общ анализ показва увеличение на СУЕ, неутрофилна левкоцитоза, биохимичен анализ - увеличаване на чернодробните ензими, високи концентрации на билирубин);
• фракционна дуоденална интубация с вземане на проби и последващо изследване на жлъчката (за оценка на реологичните свойства на жлъчката, идентифициране на бактериални инфекции);
• holegrafiyu (метод позволява да се открие деформацията на жлъчния мехур, наличието на камъни, нарушена подвижност на жлъчните пътища);
• ултразвук (позволява да се оцени състоянието на жлъчния мехур, неговата контрактилна функция, наличието и размера на камъните);
• общо рентгенография на коремните органи (извършена със съмнение за перитонит).

лечение

У дома

За първа помощ е необходимо:

• повикайте линейка;
• поставя пациента в хоризонтално положение;
• дават Drotaverin, No-silo или друго лекарство от група спазмолитици;
• прилагайте студ към стомаха;
• дават на пациента ментов чай ​​за намаляване на гаденето;
• след повръщане, пациентът трябва да пие минерална вода без газ в малки глътки.

Какво да правите у дома е забранено:

• дават на пациента Аналгин и други средства от аналгетичната група, включително наркотични (лекарствата облекчават болния синдром, но замъгляват клиничната картина, поради което лекарят може да направи неправилна диагноза, съответно да предпише неправилно лечение);
• да се приемат препарати от жлъчката;
• нанесете подгряваща подложка към коремната област (топлината активира възпроизводството на патогенна флора, увеличава възпалението по време на бактериална инфекция);
• вземете гореща баня;
• направете почистваща клизма;
• извършват стомашна промивка.

В болницата

Лечение на пристъп на холецистит в стационарни условия включва назначаването на:

• аналгетици (аналгин, баралгин) и спазмолитици (No-shpa, Drotaverin, Papaverine) - елиминират болковия синдром;
• антибиотици от цефалоспориновата група (Cefazolin, Ceftiraxon) - инхибират развитието на патогенна флора в жлъчния мехур и каналите;
• детоксикационни средства (разтвор на глюкоза) - отстраняване на признаци на интоксикация;
• рехидратиращи лекарства (сол и колоидни разтвори) - елиминират дехидратацията, причинена от многократно повръщане.

След спиране на острите симптоми терапевтичният режим включва:

• хепатопротектори (Gepabene, Essentiale, Livarol) - подпомагат функцията на черния дроб;
• choleretic лекарства (Holenzim, сорбитол, Khologon) - активиране на производството и изтичането на жлъчката, премахване на задръстванията в жлъчния мехур;
• ензими (Mezim, Creon, Festal) - нормализират процесите на храносмилане;
• средство, което допринася за разтварянето на камъни в жлъчката (Ursosan, Ursofalk) - предписва се за калциен холецистит, причинен от холелитиаза.

Нападение на калцинозен холецистит в болницата може да бъде облекчено в рамките на 3 дни, а 10–12 дни след атаката възпалението е напълно елиминирано, пациентът е изписан. По-нататъшно лечение се извършва у дома.

операция

В случай на калкулен холецистит, най-честото решение е да се извърши операция за премахване на камъни (лапароскопия) или жлъчен мехур (холецистектомия).

За отстраняване на камъни се използват щадящи ендоскопски техники, които са по-лесни за носене, не изискват дълго възстановяване и по-рядко причиняват усложнения. Лапароскопията се извършва чрез малка пункция на корема под контрола на ултразвук. Ако в жлъчния мехур има много камъни, той се отстранява.

Ако се развие перитонит или не може да се спре остър пристъп с лекарства, е необходима спешна хирургична намеса.

диета

Диета е неразделна част от терапията във всички форми и стадии на заболяването.

Първите 2-3 дни след атаката се показва терапевтично гладуване. През този период е позволено да се пие само топла негазирана минерална вода и зелен чай с мента без захар.

След това бавно концентрирани бульони, вискозни каши, пюре супи постепенно се въвеждат в менюто. На пациентите се препоръчва да използват фракционни ястия (поне 5-6 пъти дневно с интервали не повече от 4 часа) с помощта на варени, задушени или печени ястия.

От менюто трябва изцяло да изключите:

• мазни меса;
• майонеза;
• гъби;
• зърна;
• сурови зеленчуци с груби фибри (зеле, камбанка, ряпа, ряпа);
• торти.

В бъдеще забранени са пържените, пикантни, мазни, пушени меса, кифли и шоколад, газирани напитки и алкохол. В основата на диетата трябва да бъдат нискомаслени сортове месо и риба, парни омлети, зърнени храни, пресни зеленчукови салати, подправени с растително масло, нискомаслени млечни продукти, плодове и плодове. От напитките се допускат некисели сокове, разредени с вода, плодови напитки, плодови напитки, бульони, билкови и зелен чай.

Народна медицина

За да се предотврати влошаването на хроничния не калкулен холецистит, те препоръчват народни средства, които разреждат жлъчката и стимулират изтичането му, които имат противовъзпалителен ефект. Това са основно отвари и инфузии на лечебни растения и техните колекции:

• лайка;
• Helichrysum;
• царевични близалки;
• бял равнец;
• пъпки от бреза;
• живовляк;
• мента.

• сок от офика (пийте по 100 мл три пъти дневно);
• отвара от магданоз (10 г зеленина се налива чаша вряща вода, настояват, вземат 100 мл три пъти на ден в продължение на 2 седмици);
• инфузия на хрян (50 мг настърган хрян се налива чаша гореща вода, настоява първо при стайна температура, след това друг ден в хладилник, вземете в топлина 50 мл три пъти на ден преди хранене);
• овесена каша kissel (500 г овес излее вряща вода, настояват половин час, щам, пие ½ чаша три пъти на ден).

Пристъп на остър холецистит е опасно състояние, което при липса на навременна медицинска помощ води до перитонит, сепсис и други усложнения, които застрашават не само здравето, но и живота на пациента. Остър холецистит изисква своевременно компетентно лечение. И за предотвратяване на повтарящи се атаки ще помогне правилното хранене, активен начин на живот, навременна диагностика и лечение на заболявания на храносмилателната система, черния дроб и панкреаса, спа лечение с използване на лечебни минерални води.