Защо има болка в десния хипохондрий

Доста често, на среща с терапевт, хората се оплакват от болка, тъпа болка в десния хипохондрий.

Синдромът на "десния хипохондрий" е показател за голям брой различни заболявания, но се случва, че дискомфортът в дясната част на тялото също нарушава здравите хора.

В тази област са важни органи като бъбреците, панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб, диафрагмата. Сега ще говорим за това, което може да причини болки в гърба, в десния хипохондрий и в дясната страна.

Възможни причини за болка

Болка в десния хипохондрия може да бъде резултат от някои заболявания:

  • жлъчния мехур (може би - холелитиаза, холецистит, жлъчна стаза);
  • панкреас (тумори и панкреатит);
  • диафрагми (диафрагматит, тумор, херния);
  • черния дроб (като хепатит и цироза);
  • червата (апендицит, язва на дванадесетопръстника);
  • десен бъбрек (пиелонефрит, уролитиаза);
  • сърдечно заболяване (миокарден инфаркт, стенокардия);
  • заболявания на десния бял дроб (пневмония, плеврит, рак на белия дроб);
  • гръбначна остеохондроза;
  • тумори на всички тези органи;
  • наранявания на изброените органи;
  • херпес зостер.

Ако погледнете статистиката, по-голямата част от хората се оплакват от болки в десния хипохондрий, дължащи се на заболявания на жлъчния мехур.

Болка в десния хипохондрий отпред

Ако боли от дясно под реброто отпред, болести на органи като:

  • хепатит, цироза, жлъчна стаза;
  • остър или хроничен холецистит, холелитиаза;
  • панкреатит, рак на панкреаса;
  • дуоденална язва и апендицит;
  • диафрагмална херния;
  • миокарден инфаркт или стенокардия;
  • херпес зостер;
  • плеврит, пневмония;
  • Giardiasis, амебиаза, описторхоза.

Болки в десния хипохондрий зад

В тази област най-често се нараняват уврежданията на долните ребра, междуребрените нерви, десния бъбрек, надбъбречната жлеза, долната вена кава.

  • уролитиаза;
  • пиелонефрит;
  • некроза на бъбречните папили;
  • остър горен паранефрит;
  • рак на бъбреците;
  • дясна надбъбречна жлеза;
  • натъртвания на ребра;
  • междуребрена невралгия;
  • остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб;
  • херпес зостер;
  • тромбоза на вена кава.

Най-често болката в тази област е свързана с патология на десния бъбрек - пиелонефрит (хроничен или остър).

Болки в гърба в десния хипохондрий

Ако болката е дадена в гърба, причините могат да бъдат следните:

  1. Черният дроб е възпален, с вирусен хепатит и други аномалии в органа;
  2. При наранявания на червата, жлъчния мехур и дясната страна на диафрагмата;
  3. С гръбначна херния, остеохондроза, артроза на междупрешленните стави;
  4. При възпаление на жлъчния мехур и жлъчната дискинезия;
  5. С панкреатит, язви и други патологии на панкреаса;
  6. С бъбречна патология, абсцеси, язви и камъни в бъбреците.

Болка, тъпа болка в десния хипохондрий

Тъпата болка е чест признак на хронично възпаление. Такъв характер на болка при следните патологии.

  1. Остър и хроничен хепатит, цироза, рак на черния дроб, паразитни лезии на десния чернодробен лоб.
  2. Пиелонефрит, хидронефроза, апостематичен нефрит, напреднали тумори на бъбреците.
  3. Хроничен остър и калкулен холецистит без обостряне, холангит.
  4. Леки колити, чревна дивертикулоза.
  5. Тумори на надбъбречните жлези.

Постоянна болка е характерна за тумори, метастатични лезии на вътрешните органи, паразитни кисти на черния дроб, фрактури на ребрата.

Болка по време на тренировка

Много често болката в десния хипохондрий се появява по време на физическо натоварване (бягане, бързо ходене), което може да бъде изтръпване или болка. Като правило причината се появява, когато това натоварване започне рязко и с високи темпове.

Съответно, при такъв товар, притока на кръв се увеличава и голям кръвен поток се насочва към черния дроб, което причинява разтягане на капсулата и се проявява с рефлексна болка.

Остър холецистит

Най-опасната форма на заболяването се развива бързо, съпроводена с изразени симптоми:

  • тежка пароксизмална болка в жлъчния мехур;
  • влошаване на здравето;
  • гадене и повтарящо повръщане;
  • повишена телесна температура;
  • липса на апетит;
  • нарушено храносмилане (запек, диария, повишено газове в червата).

Хроничен холецистит

Основният симптом на хроничния холецистит е болка в десния хипохондрий - удължен или пароксизмален, излъчващ се до рамото и дясното рамо. Може да се разпространи в доста широка област на гърдите и гърба. Понякога болката е придружена от слабост, кардиалгия, треска и други симптоми.

Извън обострянията, пациентът от време на време изпитва тъпа болка в епигастралната област и в десния хипохондрий. По време на екзацербации симптомите на хроничния холецистит са подобни на признаците на остра форма на заболяването.

Zhelchokamennaya заболяване

Докато камъните са в жлъчния мехур, пациентът може дори да не се досети за заболяването си. Човек ще може да подозира това заболяване само при първите предупредителни признаци: горчив вкус в устата, дискомфорт в десния хипохондрия, киселини, оригване и гадене.

Ако камъкът от жлъчния мехур попадне в жлъчните пътища, тогава в този момент има пристъп на жлъчнокаменна болест (жлъчна колика).

Остър пиелонефрит

Клиничната картина на пиелонефрит се характеризира в типични случаи по три основни симптома:

  • повишаване на температурата до 38-40 ° С и студени тръпки;
  • нарушения на уринирането;
  • болки в долната част на гърба.

Други чести симптоми са: слабост, неразположение, загуба на апетит, гадене, повръщане, главоболие, мускулни и ставни болки, прекомерно изпотяване.

Болка в лумбалната област в първите дни няма ясна локализация, тогава те са точно определени на нивото на болния бъбрек. Болката може да се даде в хипохондрия, слабините, гениталиите. Болките се влошават от движение, кашлица, а също и през нощта. Уринирането става бързо и болезнено.

Хроничен пиелонефрит

Въпреки неспецифичността на симптомите на заболяването, някои признаци на хроничен пиелонефрит могат да бъдат идентифицирани, които трябва да бъдат разгледани.

  • неразумно повишаване на температурата вечер до 38 ° C и по-висока,
  • умора, слабост
  • чести главоболия
  • усещането, че слабината постоянно замръзва,
  • появата на болка в лумбалната област, особено при ходене,
  • често призоваване към тоалетната,
  • промени в цвета на урината, помътняване,
  • появата на нехарактерна миризма на урина.

Клиничната картина на заболяването зависи от наличието на съпътстващи урологични заболявания и от неговата патогенеза.

Чести симптоми на хепатит С

Като цяло, хепатит С е асимптоматично заболяване, често диагностицирано случайно, когато хората се изследват за други заболявания. Следователно, анализите са важни за навременната диагностика.

Повечето други симптоми се характеризират с астения, слабост, умора. Но тези симптоми са много неспецифични (самото им присъствие не ни позволява да говорим за хепатит С). При цироза на черния дроб може да се появи жълтеница, коремът (асцит) да се увеличи в обем, появяват се венозни паяци и се увеличава слабостта.

лечение

Ако боли от дясната страна под ребрата, терапевтът обикновено се среща със следните специалисти:

  1. гастроентерология;
  2. Инфекциозни болести;
  3. кардиолог;
  4. гинеколог;
  5. хирург;
  6. травма;
  7. ендокринолог;
  8. Невролог.

Ако не е установила точна диагноза в медицинско заведение, е забранено да се самолечение. Ако изпитвате остра болка, препоръчва се да се обадите на линейка, да приложите студ (ако помага за облекчаване на болката).

В този случай не можете да приемате болкоуспокояващи, за да не нарушите клиничните симптоми и да не затрудните установяването на правилната диагноза.

Болка в десния хипохондрий

Анализът на болковия синдром показва, че болката, локализирана в десния хипохондрия, се усеща в различно време до 1/3 от възрастното население. При 90% от хората причините за това са патологичните промени.

Това са главно заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища, чернодробно заболяване и хепатомегалия, причинени от подуване при сърдечна недостатъчност. Нека се опитаме да подчертаем особеностите на болката, като вземем предвид локализацията и характеристиките на оплакванията на пациентите.

Дясна област на хипохонда

Ако говорим за локализация, тогава трябва да изясним какво място на човешкото тяло се нарича "десен хипохондрий". За да направите това, съществува класическа дефиниция на топографската анатомия - областта на предната коремна стена, която има:

  • горната граница е десният купол на диафрагмата на нивото на V реброто;
  • отдолу - вътрешният ръб на крайбрежната дъга;
  • в центъра - условната вертикална линия, преминаваща през най-долния край на реброто;
  • от дясната страна - вертикална връзка на XII реброто и дясната илиачна гребена на тазовата кост.

Както виждате, анатомичната дефиниция е доста сложна. Всъщност, ние говорим за хипохондрия всичко, което е разположено в областта на десните долни ребра и под тях, като се започне от гръбначния стълб (от гърба) до гръдната артикулация.

В проекцията на десния хипохондрия попадат вътрешните органи:

  • черния дроб и жлъчния мехур;
  • огъване на възходящата и напречната черва;
  • горния полюс на десния бъбрек с надбъбречната жлеза;
  • перитонеалната страна на купола на диафрагмата, отделяща гръдната кухина от коремната.

Условия на болка

Причините за болката в десния хипохондрия се състоят от структурата на стените на вътрешните органи, от особеностите на тяхната инервация. За възпалено тяло трябва да бъдат изпълнени следните условия:

  • в гъсти паренхимни органи е подпухналост, увеличаване на размера и разтягане или разрушаване на капсула с болкови рецептори;
  • за червата и жлъчния мехур - спазъм или разтягане на мускулите и слоя, възпаление в субмукозата (самата лигавица няма болни точки), нарушаване на целостта на стената.

Също толкова важна характеристика на коремните вътрешности е общата инервация от някои части на гръбначния мозък, така че болките под долните ребра могат да отразяват местната патология в стомаха, панкреаса, дванадесетопръстника, долната вена.

Може ли болка да дойде от здрав човек?

Болка в десния хипохондрий в предната част може да възникне по физиологични причини и не е придружена от патология. По време на физическото натоварване (по-често при тичане, натискане нагоре), нетренираният човек може да има болки в бода под ребрата вдясно.

Това се дължи на намаляване на тонуса и разтягането на жлъчните пътища под въздействието на освобождаването на допълнителна порция адреналин, увеличаване на кръвоснабдяването на черния дроб с опъната капсула, спастично свиване на мускулите на диафрагмата при вдишване поради нетренирано дишане.

При жените коликите в ипохондрия вдясно причиняват повишаване на естрогена и спад на прогестерона в периода преди менструацията. Хормонален дисбаланс засяга тонуса на жлъчния мехур и пътищата, причинява стагнация и свръхразмерност, следователно, краткотрайни колики.

По същия начин, хормоналните контрацептиви работят, тяхното приемане е придружено и от нарушение на изтичането на жлъчката. През третото тримесечие на бременността физическото натоварване е придружено от умерена болка в хипохондрия или чувство на тежест. Симптомите спират след раждането.

Патологични причини за болка

Заболяванията на органите, разположени в десния хипохондрий, са придружени от болки от различни нюанси, облъчване на други части на корема, долната част на гърба и гърдите. Симптомите на болка в десния хипохондрия трябва да бъдат известни на лекарите, тъй като те се основават на диференциална диагноза.

Заболявания на черния дроб, включително хепатит от различно естество, алкохолна хепатоза, цироза, паразитни заболявания (ехинококоза, трихинелоза), абсцеси, рак на черния дроб или метастатичен възел от стомаха, белия дроб, дебелото черво, млечната жлеза.

Сърдечна патология (исхемична болест, широко разпространен сърдечен пристъп, кардиопатия, възпалителни заболявания на мембраните, дефекти) - има слабост на дясната камера. Това означава, че мускулът губи способността си да изпомпва кръв в необходимия обем. Циркулаторната недостатъчност се съпровожда от стагнация на кръвта под кухите вени.

При остра внезапна болка трябва да се има предвид тромбоза на нивото на долната вена. В жлъчния мехур и каналите са възможни възпаление, дискинезии и утаяване на соли с образуването на камъни. Има хроничен Calculous и calculous холецистит, холангит, жлъчнокаменна болест. Рядко открити тумори.

Болестите на десния бъбрек са много разнообразни. Възпаление (пиелонефрит, гломерулонефрит) може да продължи едностранно за дълго време, вторият бъбрек приема функциите и на двете. Бъбреците страдат от абсцес, туберкулоза, ехинококоза, структурата на тъканта е нарушена от хидронефроза, поликистоза.

Уролитиаза причинява запушване на таза или уретера с камък, по-нататъшното застояване на урината предизвиква възпаление. Туморите от бъбречния паренхим, както и честите метастази в други ракови места, са съпроводени с тежка персистираща болка. В дясната надбъбречна жлеза се развива феохромоцитом и други видове злокачествени новообразувания.

Сред болестите на дебелото черво трябва да се постави синдром на дразнимото черво, колит, причинен от инфекция, болест на Крон, улцерозен колит, тумори, дивертикулоза и чревна обструкция.

В граничните тъкани на диафрагмата и ребрата са възможни увреждания, дължащи се на фрактури на долните ребра, междуребрена невралгия, диафрагматит и тумор около херпес, причинен от херпес вирус.

Коремната болка излъчва в горната дясна област и хипохондрия по време на перфорация на язва на дванадесетопръстника, панкреатит, апендицит, травматично увреждане на бъбреците и черния дроб.

Пациентите описват болковия синдром по различни начини. Видът на болката се взема предвид при диференциалната диагноза.

Характеристики на болката

Освен това, възможностите за болка и техните характеристики на фона на болести.

Остра болка

Остра болка в десния хипохондрий - настъпва внезапно, е включена в понятието "остър стомах". Въпросът за хирургичното лечение. Остра болка в хипохондрия отдясно е причинена от следните условия.

Рани и сълзи на черния дроб, бъбреците, червата. Нарастващите хематоми, дължащи се на вътрешно кървене, придават тъпа болка в натиска, придружена от шок, замаяност, признаци на анемия в кръвните изследвания.

Остър холецистит, панкреатит, апендицит с необичайно място в началото на атаката причиняват гадене и повръщане, треска, болка, излъчвана встрани, гръб, лопатка. Започва да пулсира, ако възпалението се превърне в гнойно. В този случай са необходими спешни мерки, тъй като състоянието показва разкъсване на тялото в близко бъдеще и разпространението на гной в перитонеума.

Чревната перфорация е причинена от язвена лезия на цялата дълбочина на стената. Характеризира се с рязане на болка. Среща се при перфорация на язвата (болест на Крон, язвен колит, язва на дванадесетопръстника), разкъсване на дивертикула.

Чревната обструкция се формира постепенно, обикновено острото състояние се предшества от период на запек и болка. Добавени са коремни раздразнения в горните секции, повръщане, задържане на газ.

Когато жлъчният канал е напълно блокиран с камък, настъпва мускулна контракция. От друга страна, стагнацията на жлъчката води до увеличаване и възпаление на жлъчния мехур. Ето защо, остър пристъп се редува с тъпи извити болки в десния хипохондрий.

Тромбоза на артериите и вените, тромбоемболизъм на хранителните съдове води до кислородно гладуване (исхемия), а след това до тъканна некроза. Болката е много интензивна, е възможен болезнен шок. Бъбречната колика, причинена от движението на камъка по протежение на десния уретер, излъчва нагоре към хипохондрия, в гърба и в ингвиналните органи. Остра болка, непоносима, мъчителна.

Счупване на десните ребра причинява стрелба чрез болка, влошена от вдишване, движения. По същия начин се чувства болен от междуребрена невралгия, херпес.

Научете повече за причините за болката по време на дишането в тази статия.

Болка скучна

Болката в десния хипохондриум се описва от пациентите като „нещо боли, не позволява да лежиш от дясната страна, избухва”. Те се понасят от пациентите, въпреки че те могат да варират по интензивност. При умерена болка някои пациенти не желаят да посещават лекар.

Този тип болкови синдром е характерен за дълготрайно хронично възпаление, начален стадий на неоплазма и се наблюдава:

  • с хроничен хепатит, чернодробна цироза;
  • паразитни чернодробни заболявания;
  • хроничен холецистит и пиелонефрит без обостряне;
  • колит без язва на стената;
  • дивертикула на дебелото черво;
  • постепенно увеличаваща се хидронефроза;
  • метастази от други органи.

Усещане за "тежест"

Пациентите със сърдечна недостатъчност показват постоянна тежест в десния хипохондрий, причинена от застой на кръвта. В същото време има подуване на краката и краката, увеличаване на корема (асцит), дължащо се на изпотяване на плазмата в коремната кухина.

С значително увеличаване на тялото се появява болка. Подобни симптоми се проявяват при хепатит, мастна хепатоза, жлъчна дискинезия (хипомоторен тип), хроничен холецистит без обостряне.

Какво причинява болка?

Всички органи, разположени в десния хипохондриум "не харесват" пикантни и мазни храни, пържени храни, пушени меса и кисели краставички. Тези храни причиняват храносмилането да работи с повишен стрес.

От естеството на болката са скучни, спазми (спазми, пронизващи), наличието на гадене, придружено от абдоминално раздуване, нарушение на стола. Можете да научите повече за болката в десния хипохондрий след хранене в тази статия.

Физическата активност активира калкулни процеси в жлъчния мехур и бъбреците. Дават специална роля, разклащане при транспортиране, бягане, скачане. Причинява се от движението на камъни, което означава - пристъп на бъбречни колики, камъни в жлъчката.

В същото време се задейства пълненето на черния дроб с кръв, болките в хипохондрия се увеличават след усилена работа, спортна тренировка. Товарите провокират обостряне на междуребрената невралгия, остеохондроза, миозит. Принос за тромбоемболични усложнения на кръвоносните съдове.

Ако билиарната дискинезия е причинена от мускулна хипотония, тогава упражнението подобрява жлъчния поток. Пациентите отбелязват елиминирането на болката. Особености на болковия синдром се разглеждат на примера на различна патология.

Болка поради чернодробно заболяване

В хипохондрия е десният лоб на черния дроб, лявата - към епигастриума. Болка, причинена от претоварване на капсулите. Този механизъм е подходящ както за подуване на паренхима по време на възпаление, така и за обемни процеси (абсцес, хидатидна киста, неоплазма).

Хепатитът е голяма група възпаления на чернодробния паренхим с различна етиология. От причини се различават вирусни инфекциозни, алкохолни, токсични, автоимунни. Болките са тъпи, извити.

В клиничното протичане настъпва интоксикация на организма: гадене, липса на апетит, повръщане, тежка слабост. Нарушавайки метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати, обменът на жлъчни пигменти причинява жълтеност на кожата и лигавиците. Изпражненията стават сиви, урината потъмнява.

С цироза на черния дроб - постепенно възпалението преминава в стадия на белези. Образуват се плътни възли, които не съдържат хепатоцити. По същия начин завършва мастната хепатоза при алкохолно заболяване. Характеризира се с постоянна болка в началото на заболяването, когато черният дроб все още е увеличен. Тогава размерът на тялото намалява. Развива се чернодробна недостатъчност.

Ехинококовата киста се проявява, когато ларвите на паразитния ехинокок влязат в тялото. Най-често се локализира в десния лоб. Тъй като расте, тя изстисква черния дроб и жлъчните пътища, разтяга капсулата.

При 12% от пациентите той предизвиква нагъване с образуването на абсцес на черния дроб. За абсцедиране се казва пулсираща болка в десния хипохондрий. Клинично се открива при интензивна, постоянна болка в хипохондрия отдясно на тъпа и болезнена характеристика. Облъчете се до дясното рамо, лопатката.

Характерно е укрепването в легнало положение на лявата страна, на фона на движенията, на дълбоко дишане. Болката се намалява, ако лежиш на дясната страна, навита нагоре. При преглед лекарите определят силна болка при натискане на долните десни ребра.

Болка при застойна сърдечна недостатъчност

Сърдечна недостатъчност причинява значително увеличаване на черния дроб, подуване на краката и краката, трофични язви, асцит. Болката е чувство на тежест в хипохондрия вдясно. Пациентът успява да открие предишната история на заболяването на сърдечния мускул.

В коремната форма на инфаркта на миокарда болката се характеризира с интензивно притискане и парене ("нож инсулт"). Дайте в дясното рамо за гръдната кост. Най-типичен за инфаркт на задната стена на лявата камера. Възможен спад на кръвното налягане, аритмия, задух.

Как боли в жлъчния мехур?

Жлъчният мехур и каналите са кухи органи. Следователно, болка в тях може да възникне при разтягане (нарушение на изтичането на жлъчката) или спастично свиване. Дискинезията се нарича съответно хипотонична и хипертонична.

В чистата си форма е възможно в детството, в нервните, емоционални хора. По-често придружени от възпаление (холецистит и холангит). Повишеният тон предизвиква спазъм по време на движението на камъка, който се проявява чрез пристъп на чернодробна колика. Облъчвайте в гърба, дясното рамо.

Хроничният холецистит продължава до влошаване с тъпи болки, но в острата фаза се съпровождат с остри усещания за рязане. Възможно е повръщане на жлъчката, пожълтяване на склерата, подуване, горчив вкус в устата сутрин.

Заболявания на съседното дебело черво

Десният хипохондриум се отнася само до извивката на напречно дебелото черво и възходяща черва. Но червата се характеризират с разпространението на болка в корема. Първоначално те са по-слабо изразени и не засягат перитонеума. Пациентът се чувства подут, счупена изпражнения.

Възпалението на перитонеума може да доведе до болезнен шок, перитонит. Симптомите се наблюдават при наранявания на червата. Спастичният колит причинява спазми, запек, газове. Заболяването често има инфекциозен характер.

Ако неспецифичният улцерозен колит и болестта на Крон засягат целия червата, промените засягат и дебелото черво. В фекалните маси се открива слуз, гной, примеси в кръвта. Болките са интензивни, покриващи целия корем.

Туморите рядко се локализират в горния десен ъгъл на напречното дебело черво. Те се проявяват като механична пречка за преминаването на съдържанието, разпадане. Тогава основният симптом е остра чревна обструкция със забавено изпражнение, подуване на горната част на червата, остра болка. С разпадането на съдържанието влиза в кухината на перитонеума и се развива перитонит.

Бъбречно заболяване

Пиелонефритът е възпаление на десния таз на бъбрека. Тече в различни форми. Формата на апостема (с многобройни язви) е най-тежка. Болки в хипохондрия вдясно "отиват" дълбоко в кръста.

С абсцес или карбункул имат дифузен пулсиращ характер. Температурата се повишава рязко, наблюдава се втрисане. Уринирането е нарушено. Пациентът има често уриниране, спазми. В урината се открива гной, кръв.

Паранефрит - причинен от прехода на възпаление от капсулата на горния полюс на бъбрека към заобикалящата мастна тъкан. Повишена температура. Болният синдром се локализира първо в гърба, след това покрива десния хипохондрий, увеличава се с вдъхновение, ходене, изправяне на тялото.

Уролитиаза - проявява се със силни болки. Намира се в долната част на гърба, в дясната част на корема, излъчва се в слабините, външните полови органи. В разгара на атаката е възможно повръщане. В урината се откриват физиологичен разтвор и кръв.

Рак на бъбреците - дава симптоми само в по-късните етапи. В началото няма характерни признаци. С нарастване на кръвта в урината, интензивна болка и остра задържане на урина. Туморите на дясната надбъбречна жлеза (феохромоцитом, алдостерома, кортикостерома) са известни на ендокринолозите, тъй като те променят хормоналния състав на човека, вторичните сексуални характеристики.

Рибно заболяване

Синини, фрактури, междуребрена невралгия са придружени от интензивни болки в гърба и отстрани. Те се подсилват чрез дълбоко вдишване при завъртане на тялото при огъване. Яснотата води до палпация на възпалени места. На проява на болка в десния хипохондрия и обратно, прочетете тази статия.

Ако усетите болка в десния хипохондрий, не трябва да разчитате на собствените си познания. Само експерт ще помогне да се разбере и открие причината. Продължителното търпение има тежки последствия.

Болки в десния хипохондрий, причини и възможни заболявания

Болката в десния хипохондрия е симптом на много заболявания, така че дори опитен и квалифициран специалист не може да направи точна диагноза само въз основа на този симптом.

Причинява синдрома на болката може съвсем безвредни причини, като преяждане или прекомерно упражнение. Но по-често, дискомфорт в десния хипохондрия провокира възпаление, остри и хронични заболявания на храносмилателната, пикочната система, вътрешните органи (черния дроб, бъбреците) и жлъчните пътища.

Защо е наранен десният хипохондрий, в кои случаи този симптом не представлява опасност и в кои случаи изисква незабавно искане за медицинска помощ? Отговорите на всички въпроси ще намерите в нашия материал.

Болка под десния хипохондрий при здрави хора

Болката в десния хипохондрия може да се дължи на много причини. В някои ситуации дискомфортът се появява и при напълно здрави хора: в този случай това е вариант на физиологичната норма. Въпреки това, често проблемът се състои в развитието на патологии на стомашно-чревния тракт и други органи.

Физиологични причини, поради които болката в десния хипохондрий:

  1. Бременност. При бременните жени в третия триместър матката е силно опъната и притиска всички органи, с които контактува, измествайки червата, натискайки пънчето и жлъчния мехур. Ето защо, при здрави бременни жени, болките в пришиване или притискане в десния хипохондрий не са рядкост. В допълнение, прогестеронът, запазвайки бременността в по-късните етапи, разширява жлъчните пътища и стимулира стомаса на жлъчката. И ако дадете физически товар с такъв тумб, тогава можете да почувствате някакъв дискомфорт с голяма вероятност.
  2. Болка при усилие. Със сигурност много хора забелязват, че след интензивно физическо натоварване има болка в дясната страна. Това се дължи на прекомерното разтягане на чернодробната тъкан, което от своя страна се дължи на острия поток на кръв към органа. Особено често това се случва след гъста храна. Това състояние не е опасно.
  3. Болка при жените. В края на менструалния цикъл някои жени изпитват остър дисбаланс между нисък прогестерон и висок естроген, което води до спазъм на жлъчните пътища и може да причини колики в десния хипохондрий. Приемането на хормонални контрацептиви може да влоши хода на предменструалния синдром и да увеличи болките в зашиването поради нарушаване на преминаването на жлъчката.

Патологични причини за болка под дясното ребро

Анатомично, горният десен квадрант на корема включва: черния дроб, жлъчния мехур, част от диафрагмата и тънките черва, дуоденума, десния бъбрек, панкреаса.

Болестите и нараняванията на тези органи могат да засилят появата на болка в дясната страна под ребрата:

  1. Най-очевидната причина за болка е чернодробно заболяване. Те включват хепатит, хепатоза и цироза, паразитни лезии.
  2. Нарушаване на проходимостта на жлъчните пътища (холецистит). Остра, остра болка, която внезапно започва, особено през нощта, се формира в нарушение на проходимостта на жлъчните пътища и при остър холецистит. В случай на повишаване на тонуса на жлъчния мехур увеличава склонността му да намалява, също се увеличава честотата и силата на неговите контракции. Тези процеси са придружени от остра и краткотрайна болка и често са предизвикани от нервно пренапрежение и стрес.
  3. Уролитиаза. Причината, когато боли в десния хипохондрий, може да бъде уролитиаза, при която болката от десния бъбрек е остра, но не ясна и може да се усети в задната част на долната част на гърба, долната част на корема, както и под лявата или дясната страна на долните ребра. Уролитиазата се проявява чрез откриване на камъни в бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища. Налице е остра болка, утежнена с всяко движение.
  4. Бъбречна колика. Това се случва, когато камъните в бъбреците започнат да се движат и с остри ръбове докосват вътрешните органи. Болката става много силна, когато човек се движи. Камъните блокират пикочните пътища, във връзка с тази болка се премества в слабините.
  5. Пептична язвена болест. Типичните болки в десния хипохондрий са свързани с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Естеството на болката и нейната интензивност зависи от много фактори. Дискомфортът се появява след хранене, на празен стомах или след тренировка. Болков синдром е придружен от киселини, кисел оригване, повръщане, загуба на сила, редуващи се диария и запек, сърцебиене. Често пептичната язва се появява в латентна форма, в напреднали случаи има заплаха от вътрешно кървене и перитонит, което е опасно за живота на пациента и изисква спешна хирургична интервенция.
  6. Билиарната дискинезия е нарушение на двигателната функция на органа. Основната причина за развитието на болестта са стресови състояния, нездравословна диета, големи физически натоварвания. Обикновено, когато пациентът се изследва за дискинезия, се откриват заболявания на храносмилателната система. Патологията възниква спонтанно, придружена от тежест, пароксизмална остра болка в дясната страна, гадене, разстройство на изпражненията (диария или запек), тахикардия, поява на горчив вкус в устата, в редки случаи - главоболие. Дискинезията е придружена от стагнация на жлъчката в жлъчния мехур, което допринася за образуването на камъни и развитието на холелитиаза.
  7. Панкреатит. Пулсиращата болка показва панкреатит. Точната причина за възпаление на панкреаса не е инсталирана. Патологията започва с пулсираща, интензивна, обграждаща болка. Ако тези симптоми се появят, пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация и спешно хирургично лечение. Изявена болка в десния квадрат на корема се наблюдава, когато панкреатитът се превръща от остра в хронична и е податлив на консервативно лечение.
  8. Интеркостална невралгия. Не винаги болката в хипохондрия се причинява от патологията на вътрешните органи. Така, болки в областта на ребрата могат да се появят при заболявания на скелета. Такова често срещано заболяване като остеохондроза настъпва с дегенерация на хрущяла на гръбначния стълб. Промененият хрущял компресира нервите, което води до появата на болка.

Други причини

Други заболявания и патологии, чийто симптом може да включва болезнени усещания от различно естество в областта на долните ребра на дясната страна на тялото, са следните:

  • От страна на нервната система: притискане на нервни окончания, които са в междуребреното пространство (междуребрена невралгия), херпес зостер, характеризиращ се с остра болка, поява на обрив, сърбеж;
  • От страна на храносмилателната система: гастрит, пептична язва, различни възпалителни процеси, чревна обструкция, колит, панкреатит, спазми и болки, които имитират гинекологични заболявания, перитонит и др.
  • От страна на пикочната система: пиелонефрит с лезия главно на десния бъбрек (в противен случай болката е локализирана от лявата страна, а не в областта на долните ребра в дясно), бъбречната колика, камъните;
  • От страна на дихателната система: пневмония (възпаление на белите дробове) или бронхит при остър или хроничен курс - кашлицата провокира спазми на дихателната система, които се дават от болезнени усещания в десния хипохондрий;
  • възпаление на матката, остеохондроза, апендицит и др.
  • От страна на черния дроб: чернодробна дистрофия, цироза, абсцес, хепатит А, В, С и др., Сърдечна недостатъчност, придружена от стагнация на кръвта в черния дроб и други хронични заболявания и остри възпалителни процеси.

Болки в десния хипохондрий зад

Ако пациентът се оплаква, че има болка в гърба под дясното рамо, причините за това явление могат да бъдат свързани с увреждания на долните ребра, увреждане на междуребрените нерви. Проявява се зад болката под дясната лопатка отзад и с лезии на десния бъбрек, надбъбречната жлеза. Причините за болки в гърба също могат да бъдат свързани със заболявания на долната кава на вената.

  1. Уролитиаза. Заболявания на десния бъбрек и, на първо място, уролитиаза могат да причинят силна болка. Камъкът или пясъкът, който започнал пътуването от бъбречната таза, го надраска, а след това и уретера, така че болката при бъбречната колика ще бъде не само в проекцията на долните ребра, но и в долната част на гърба и в страната на корема. Болка, пароксизмална и тежка. Тя дава в бедрото, гениталиите. Когато почуквате с ръба на дланта на гърба, болката се увеличава и може да се даде на слабините. В същото време в урината могат да се появят следи от кръв. При някои пациенти бъбречната колика е придружена от повръщане.
  2. Пиелонефрит. Развитието на остро инфекциозно възпаление на бъбреците е придружено от болки в бъбреците, интоксикация, треска. Боли и при уриниране има периодични фалшиви пориви, по лицето се появява подуване.
  3. Некроза на бъбречните папили. То може да бъде резултат от кислородно гладуване на бъбречната тъкан по време на запушване на съдове, които го захранват (инфекциозни агенти или диабет). В този случай болката е постоянна, съчетана с кръв в урината. Пациентът може да умре от септичен шок.
  4. Рак на бъбреците. Това състояние може да не се прояви дълго време. Лека болка и кървене се появяват вече в последните стадии на заболяването. Понякога туморът предотвратява изтичането на урина, след това има остра болка. Болезнеността в ипохондрия се проявява и в туморите на дясната надбъбречна жлеза, при условие че туморът е голям.
  5. Остър горен паранефрит. Това е възпаление на мастна тъкан в горната част на бъбреците на фона на инфекцията от сливиците, кариозните зъби или други огнища на възпаление. Първо, има температура до 38, умерена болка в гърба на засегнатата страна. След 2-3 дни болката се движи и в десния хипохондрий се увеличава с дълбок дъх. Болката в долната част на гърба се увеличава с рязко изправяне на тялото и при ходене.
  6. Интеркостална невралгия. Причината, поради която човек издърпва от дясната страна, става вцепенен в хипохондрия, може да бъде междуребрена невралгия. В това състояние, понякога се дърпа от гърба, възпалени ребра от двете страни отпред. Когато невралгия силно се убожда в различни области, до ограничаване на мобилността. Болката става по-силна при огъване, обръщане. Също така, причината, която внезапно намушква под лъжицата или дръжките от двете страни, може да бъде миозит, когато мускулите на човек се възпалят.
  7. Остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб. Той дава болки с различна интензивност, които са придружени от ограничена подвижност, притискане на мускулите и напрежение. В същото време болката може да варира от различна степен на интензивност до стрелба.
  8. Херпес зостер. В този случай се появяват херпесни изригвания по нерва под формата на мехурчета с мътна течност, кожата почервенява. Сърбеж, парене, болка се развива в мястото на нараняване. Това означава, че трябва да се свържете с дерматолог.
  9. Тромбоза на вена кава. Ряд вариант на тромбоза на долната вена кава (когато кръвен съсирек идва от илиачните вени и запушва главния ствол на вената) дава болки в гърба (десен горен квадрант) и клиника, подобна на късния стадий на тумори на бъбреците. Ако чернодробният сегмент е тромбозиран, тогава интензивна болка ще се появи в предния десен хипохондрий и ще бъде дадена под дясната лопатка. Това ще предизвика натрупване на течност в коремната кухина и жълтеница.

Ако болката в десния хипохондрий е отпред

Изтръпване или остра болка в дясната страна се проявява поради заболявания на органите, които са съседни в тази област. Някои състояния са придружени от болка от гърба, понякога тя дава на крака, на лопатката, на бъбреците и т.н. Може също да има болка в белите дробове с дълбок дъх. При някои диагнози болката може да е интермитентна, да се проявява при ходене, с кашлица. За други - дискомфортът, който тревожи постоянно.

  1. Хепатит. Хепатит вирусен, алкохолен или токсичен дава картина на интоксикация (слабост, летаргия, увреждане) и диспепсия (гадене, загуба на апетит, повръщане). В средата на болестта се присъединява жълтеница с лимонен оттенък на кожата и бялото на очите. В същия период урината придобива цвета на бирата, а изпражненията - на цвета на глината поради метаболитни нарушения на жлъчните пигменти.
  2. Цироза на черния дроб. При пациенти с цироза се забелязва смърт на чернодробните клетки и промяна в нейната структура. Хората с тази диагноза имат болка в дясната страна на талията, понякога болката се усеща отзад. При цироза човек може да забележи, че има болка в дясната си страна под ребрата, в самото начало на заболяването. В този случай усещането за парене в дясната страна е упорито. В късните стадии на цироза черният дроб намалява, работата му намалява, пациентът развива чернодробна кома, а смъртта е вероятно.
  3. Ехинококоза. Това са кисти с течно съдържание, които се причиняват от ехинококовия червей. Най-често кистите се намират в десния лоб на черния дроб и при растежа си притискат капилярите и интрахепаталните жлъчни пътища, като причиняват тежка тежест в хипохондрия и неравномерно уголемяване на черния дроб. Ако киста гниене, а след това кухина пълни с гной се развива - абсцес на черния дроб. В същото време болката се усилва, температурата на тялото се повишава и може да се развие възпаление на перитонеума или дори инфекция на кръвта.
  4. Застойна сърдечна недостатъчност. Защо дискомфортът в десния хипохондрий в този случай се тревожи, обяснява състоянието на пациента. Първоначално кръвообращението му се влошава, в резултат на което черният дроб се увеличава, а в коремната кухина се натрупва течност. Има болка в дясната страна, чувство на тежест. Дърпането на болка се притеснява с напредването на болестта. При абдоминален инфаркт на миокарда пациентът е притеснен за тежка, пареща болка в долната част на десния хипохондрий. Понякога пациентът се оплаква, че натиска встрани. Но в някои случаи, началото на болката понякога е много рязко, подобно на нож инсулт, болката се проявява в лопатката, гръдната кост. По правило това се случва с развитието на сърдечни пристъпи в задната част на сърдечния мускул. Понякога на пациента изглежда, че това болезнено усещане се проявява във вълни: от време на време намалява и нараства. В същото време може да се отбележи бледност, нарушения на ЧСС, спад на налягането.
  5. Заболявания на жлъчния мехур. Те дават най-голям процент интензивни и остри (рязани или пронизващи болки), които са характерни за остро възпаление. В същото време причината за възпалението може да бъде преместването на камъка, покриващ лумена на шията на мехура или жлъчния канал или бактериалната флора. Болката при остро възпаление се появява в точката между ректусния мускул на корема и десния край. Те са спазми, силни, дават на дясното рамо или на лявото хипохондрия. Може да има горчивина в устата, оригване на въздух, гадене и повръщане на жлъчката. Понякога температурата на тялото се повишава. При кампусния холецистит е характерно развитието на обструктивна жълтеница с жълто-зелена кожа и лигавици.

Болка след хранене

Яденето ускорява отделянето и стимулирането на жлъчката, увеличава кръвоснабдяването на черния дроб и стимулира чревната перисталтика. Ето защо, храната провокира болка при патологии на черния дроб, жлъчния мехур, червата.

В същото време, естеството на болката може да бъде различно: гадене и тъп оттенък са характерни за холецистит, остра болка със спастична природа съпровожда колит и чревна дисбиоза, болки в бода, придружени от билиарна дискинезия или жлъчнокаменна болест.

След натоварване

Дискомфорт под формата на болка с теглене или зашиване се появява след физическо натоварване при хора с хепатит, цироза и конгестивен черен дроб. След треперене, физическо натоварване, може да настъпи пристъп на калкулен холецистит. Също така, при пациенти с миозит, междуребрена невралгия, остеохондроза, фрактура на ребрата, тромбоза на вена кава се появяват периодични болки с натоварване.

Остра апендицитна болка

Апендиксът е лимфоиден орган, който участва в имунната защита на храносмилателната система. Намира се в дясната илиакална кост, но нейната позиция е доста променлива. Това създава затруднения при диагностицирането на възпалението на апендикса. Апендицитът има ясни етапи на развитие, които само един хирург може да диагностицира.

  1. Болки в пъпа и стомаха;
  2. Болката в продължение на три часа се локализира в дясната половина на корема;
  3. Намалена болка в легналата позиция от дясната страна;
  4. Повишена болка при ходене и легнало на лявата страна;
  5. На фона на болката, общото здравословно състояние се влошава, повишават се телесната температура, появяват се повръщане и диария.

В такива случаи се извършва спешно хирургично лечение в хирургична болница.

Диференциране на болката

В зависимост от вида на болката, която пациентът чувства, който е дошъл при лекаря с този проблем, е възможно да се определи коя болест или други усещания са свързани с кой орган.

Така че, болка в десния хипохондрия, тя може да бъде:

  1. Горещата болка в десния хипохондрия често е причина за остър холецистит.
  2. Острата болка в десния хипохондрий най-вероятно е свързана със заболявания на жлъчния мехур.
  3. Тежките болки в десния хипохондрий, като правило, се усещат при пациенти, страдащи от хепатит.
  4. Тъпата болка може да се дължи на възпаление на жлъчния мехур.
  5. Болката или болката при болка може да се дължи на симптомите, които се проявяват в жлъчната дискинезия.
  6. Тежките болки са характерни за хроничния хепатит.
  7. Свиване на болка може да бъде причинено от хронични заболявания на панкреаса.
  8. Пулсиращите болки са характерни за пациенти с диагноза панкреатит.
  9. При пациенти с десни бъбречни проблеми се наблюдава зашиване.

Също така, болките в десния хипохондрий могат да бъдат фиксирани само вечер или през нощта. Медицинската практика показва, че постоянните нощни болки в тази област често са първият признак на язва на дванадесетопръстника.

диагностика

Когато се оплаква на лекаря от болка в десния хипохондрий, той има право да назначи:

  • биохимичен кръвен тест;
  • анализ на уринни проби за билирубин;
  • Ултразвук на корема

Ако резултатите са несигурни, MRI, може да се наложи изследване на КТ, с акцент върху абдоминалния преглед или биопсията на черния дроб. И едва след като получи всички резултати от изследванията, лекарят ще предпише курс на лечение и диета, както и ще определи необходимостта от хоспитализация.

Как да премахнем болката?

За да се облекчи болката, можете да пиете no-shpa, но не трябва да злоупотребявате с обезболяващи - това няма да даде възможност за правилно определяне на причината за дискомфорта.

Незабавно се обадете на екипа за бърза помощ, ако пациентът има следните симптоми:

  • упорито повръщане;
  • припадък и отпадналост;
  • забавяне или пълна неспособност за уриниране;
  • остра болка, непоносима, трае повече от няколко минути (не припадъци - спазми, характеризиращи се с болки в спазми, но постоянен значителен дискомфорт);
  • маточно кървене;
  • кръв в повръщане, изпражнения, урина;
  • значително повишаване на телесната температура (над 38,5 ° C);
  • диария или запек в продължение на няколко дни.

Ако боли в десния хипохондрий и причините са изяснени, остава въпросът какво да се направи. Основното нещо, което пациентът трябва да знае е, че при никакви обстоятелства не трябва да се самолечи. Приемането на спазмолитици, аналгетици и подобни лекарства значително смазва картината и усложнява работата на лекар.

Рецептите за първа помощ, широко разпространени в интернет, също са неефективни, но и опасни. В никакъв случай не може да се вземат алкохолни тинктури, да се постави нагревател на стомаха и други подобни: с неясни причини, това може да доведе до фатален изход. Основното нещо, което пациентът трябва да направи, е да се консултира с лекар. Това не е необходимо за областта. При интензивна болка трябва да се свържете с линейката.

Лечението е почти винаги медикаментозно и включва приемане на аналгетици, спазмолитици, диуретични лекарства, холеретични лекарства и др. Тези лекарства се предписват изключително от лекар. Хирургична грижа е необходима при екстремни, спешни случаи, като запушване на червата, перфорирана язва и др. Във всички останали случаи е показана консервативна терапия.

предотвратяване

Превантивните мерки за превенция на болката в десния хипохондрия се свеждат до спазване на следните препоръки:

  • приемане на лекарства само по лекарско предписание;
  • избягване на стресови ситуации;
  • лична хигиена;
  • здравословен и активен начин на живот;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • правилно и пълноценно хранене;
  • използването на бариерни контрацептиви по време на полов акт, отхвърляне на случайни връзки.

Редовните медицински прегледи (1 път годишно) ще предотвратят или открият всякакви аномалии в здравето и ще получат необходимото лечение.

Болка в дясното хипохондрично странично

Болката в дясната хипохондрия от страната показва неизправност на вътрешните органи, разположени от тази страна. Той може да бъде симптом на патологията на инфекциозна или друга етиология. Точно диагностициране на причината може да бъде само лекар, въз основа на резултатите от клинични проучвания.

Болка в дясното хипохондрично странично

Какво може да причини болка в десния хипохондрий

Болковият синдром рядко се развива внезапно, дори ако има здравни нарушения, които дават подобни симптоми.

Това твърдение не се прилага за обостряне на заболявания на органите:

  • храносмилателната система;
  • дишане;
  • ендокринна секреция;
  • урогенитална област;
  • централната нервна система.

Често всичко започва с дискомфорт след хранене, физическо натоварване, сексуален контакт.

Случва се, че болката в десния хипохондрий от страната се появява, когато се приемат определени лекарства

Почти винаги давам болка:

  • наранявания в областта на корема и гръдния кош;
  • изобилен вътрешен кръвоизлив.

Хроничните патологии силно напомнят за себе си във фазата на обострянията, които се срещат по-често през пролетта и есента, но могат да се появят след страдания от стреса (физически и емоционален), както и на базата на хормонални промени. Често причината за влошаване и болка е баналното пренебрегване на съветите и препоръките на лекуващия лекар.

Особености на локализацията на болката

Дискомфорт от страна, в областта на долната граница на гърдите е:

  • по-близо до коремната повърхност;
  • връщане.

В първия случай това показва патология:

  • черния дроб и жлъчния мехур;
  • стомаха;
  • горната част на чревния тракт.

Във втората можем да говорим за такива състояния като:

  • дисфункция на бъбреците и надбъбречните жлези (или само на правилните органи);
  • болки в кръста;
  • проблеми с долната вена кава;
  • пукнатини и фрактури на долните ребра вдясно.

Таблица 1. Връзката на локализацията на болката в дясната хипохондрия латерална и възможна патология

Същност на болката

Болковият дискомфорт може да бъде от различно естество и интензивност:

  • болезнените симптоми са типични за мудни, хронични процеси;
  • настъпват тъпи, импулсивни случаи с проблеми със стомаха и бъбреците, възпаление на жлъчния мехур, остеохондроза, травматични костни увреждания и неоплазми;
  • остър, който не може да бъде толериран, може да говори за развитието на изключително опасни патологични състояния на различни органи.

Понякога силна болка с повръщане е признак на псевдоабдоминален синдром с:

  • гастрит и миокарден инфаркт;
  • пиелонефрит и пневмония.

Тя не носи риск за живота и се елиминира консервативно.

Тежък дискомфорт и чувство на тежест под ребрата от дясната страна са характерен симптом:

  • подуване на черния дроб, например при хепатит;
  • развитие на сърдечносъдова недостатъчност;
  • патологии на жлъчния мехур.

Свързани симптоми

Болестта в десния хипохондрия рядко е единственият симптом на здравословно заболяване. Като правило има и други, които заедно формират клиничната картина на патологията. Те включват:

  • храносмилателни нарушения (гадене, повръщане и хлабави изпражнения);
  • признаци на интоксикация (хипертермия, хиперхидроза, намаляване на общия тонус и други прояви);
  • сънливост и замаяност;
  • промени в кръвното налягане;
  • замъгляване на съзнанието и припадък;
  • болка и дискомфорт в областта на сърцето, както и промяна в пулса;
  • подуване и кървене на лигавиците;
  • пожълтяване на кожата и склерата;
  • болезнено уриниране;
  • хиперемия на тялото и наличие на обрив;
  • обилно освобождаване от вулвата;
  • дихателен дистрес, кашлица и други симптоми.

Комбинацията от признаци позволява на лекаря да предложи причината за болката в десния хипохондрий от страната вече на етапа на физическото изследване.

Какво прави болката в десния хипохондрий отстрани

Най-често това сигнализира развитието на остра форма на патология, която често се превръща в спешни състояния.

Стомашно-чревни проблеми

Дисфункциите на храносмилателните органи често се проявяват като болезнен симптом в областта на дясната и долната граница на ребрата.

холецистит

Това е възпаление на жлъчния мехур, причинено от:

  • инфекциозна лезия;
  • наличието на камъни в тялото (пясък и камъни).

Патологията може да се появи в остра или хронична форма. Дискомфортът и болката под ребрата вдясно са силни и спазми, но по-често - болки. Болката се излъчва в илиачната област. Тя може да даде в долната част на гърба, дясното рамо и да се увеличи след хранене. Освен това, симптоми като:

  • подуване и запек;
  • горчивина и вкус на метал в устата;
  • оригване.

Скоро се появяват признаци на интоксикация (повишаване на температурата, обща слабост и др.).

За да се премахне болката, лекарите препоръчват приемане на спазмолитични лекарства и спазване на почивка. Пълното лечение включва:

  • строга диета;
  • антибактериални лекарства;
  • физиотерапия;
  • Спа процедури по минерални води.

В някои случаи, според показанията, може да се препоръча операция за отстраняване на камъни или на целия жлъчен мехур.

Методи за операция за отстраняване на жлъчния мехур

Жлъчнокаменна болест

Патология, при която се образуват камъни в жлъчния мехур и каналите. Това може да бъде усложнение на такива условия като:

  • хроничен холецистит;
  • заболявания на ендокринната система;
  • нарушения на нервната регулация на черния дроб.

Жлъчнокаменната болест се лекува консервативно, когато размерът на камъните не надвишава 1,5 cm в диаметър. Често единственият възможен метод за облекчаване на човек от страдание е операцията. Това се дължи на факта, че големите камъни, разтворени в пясъчното състояние, могат да се образуват отново.

Concrements в жлъчния мехур

Язвени поражения на стомаха и дванадесетопръстника

Болката в подкостната област отдясно е типична за тези патологии. Повишаването на дискомфорта може да не бъде причинено от приема на храна, но може да възникне:

  • през нощта и на празен стомах;
  • след емоционално и физическо претоварване.

Клиничната картина се допълва от:

  • киселини и оригване;
  • гадене и повръщане на кисели маси;
  • хипертермия и повишена сърдечна честота;
  • разстройства на изпражненията.

Заболяването може да бъде асимптоматично за известно време, което затруднява диагностиката. При напреднали и сложни форми е опасно с вътрешно кървене и перитонит.

панкреатит

Усещането за избухване и изтръгване на болка в хипохондрия от дясната страна е типичен признак на възпаление на панкреаса. Други симптоми на заболяването, в хроничен стадий, са:

  • значително намаляване на телесното тегло;
  • периодично подуване;
  • храносмилателни разстройства;
  • синдром на висока умора и хронична умора;
  • обезцветяване на кожата: те могат да станат синкави или жълти.

Често панкреатитът се развива на фона на диабета и патологията на черния дроб. За да не стане хронична острата форма, е необходима специална терапия за облекчаване на болезнените симптоми. Тя включва преразглеждане на диетата и лекарствата. За да може периодът на ремисия да продължи колкото е възможно по-дълго, важно е да се следват всички препоръки на лекаря и, ако е възможно, да се проведе курс на санаторно лечение.

Какъв вид диета трябва да се следва с панкреатит, прочетете нашата статия.

хепатит

Често болката под ребрата отдясно е причинена от чернодробни патологии. Най-честите от тях са различни видове хепатит. Те могат да се развият като следствие:

  • чести и тежки алкохолни напитки;
  • приемане на определени лекарства;
  • генетична предразположеност;
  • инфекциозни лезии (вирусни, бактериални, гъбични);
  • други причини.

В допълнение към болката в хипохондрия, хепатитът се характеризира с такива явления като:

  • сърбеж на кожата;
  • чувство за пълнота в областта на черния дроб;
  • проблеми с храносмилането на мастни храни;
  • треска;
  • влошаване на общото състояние;
  • диария и запек;
  • спазматични болки в епигастралната област;
  • пожълтяване на кожата и склерата.

Един от признаците на хепатит е пожълтяване на кожата и склерата.

Терапията зависи от етиологията и цели да облекчи възпалението. Тя включва:

  • рационализиране на живота и храненето;
  • редовно лечение;
  • отхвърляне на пагубни навици.

Липсата на медицински грижи или неправилно избрани лекарства (както при самолечение) често предизвикват усложнения като цироза и растеж на злокачествени тумори.

Остър апендицит

Тази диагноза е свързана с болка в дясната илиачна област. Въпреки това, в 70% от случаите, остър апендицит започва да се затруднява по-високо, в хипохондричната зона. През първите няколко часа на усещане отидете на дясната страна на долната част на корема, а картината става по-ясна.

Признаци на възпаление на апендицит

Остър апендицит е изключително опасен. Тя почти не е причинена от провокативни фактори и може да се развие на фона на нормалното благополучие. Когато човек достигне до операционната маса с голямо закъснение, съществува риск от разкъсване на апендикса и развитие на перитонит.

бот

Това е група от патологии, причинени от наличието на червеи в тялото. Болка и дискомфорт в десния хипохондрия могат да се появят във втория (хроничен) стадий на заболяването. Свързаните симптоми ще бъдат:

  • загуба на апетит;
  • абдоминално раздуване и храносмилателни нарушения;
  • повишена нервна раздразнителност;
  • астеничен синдром.

Паразитите могат да проникнат от червата към черния дроб и жлъчния мехур. Това може да предизвика обостряне на симптомите, както при остър холецистит.

Лечението на хелминтни инфекции се извършва консервативно, като се приемат лекарства, които се подбират въз основа на вида паразити. В същото време се предписват сорбенти и имуномодулиращи лекарства.

Гинекологични проблеми

Женските репродуктивни органи се намират в долната част на корема. Въпреки това болката, която съпътства протичането на определени патологии, може да се даде на горните му части.

Извънматочна бременност

Когато оплодената яйцеклетка не е прикрепена към стената на матката, но е фиксирана на друго място, те казват за развитието на извънматочна бременност. Тъй като ембрионът расте и маточната тръба се разширява, тя може да се прояви като болка в долната част на корема, която понякога се излъчва в хипохондрия.

Локализация на извънматочна бременност

Състоянието е опасно, защото бързо прогресира и носи риск от спукване на тръбата. Ето защо, при наличие на такива симптоми, възникващи на фона на забавянето на менструацията, трябва незабавно да се свържете с гинеколог. Проблемът с извънматочната бременност се решава хирургично.

аднексит

Това е възпаление на женските придатъци, инфекциозна етиология, която може да се прояви като коремна болка, понякога излъчваща към дясното или лявото хипохондрия. Те често се бъркат с признаци на апендицит.

Други симптоми на аднексит са:

  • повишаване на телесната температура до 40 ° C;
  • гнойно отделяне от гениталиите;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • заболеваемост от месечно кървене.

Терапията се основава на приема на антибиотици (пеницилини или цефалоспорини), в допълнение към които включва:

  • противовъзпалителни и болкоуспокояващи;
  • физиотерапия, която се извършва след отстраняване на симптомите на възпаление.

Аднекситът, когато не се излекува навреме и напълно, преминава в хроничен стадий. Това значително увеличава риска от извънматочна бременност и безплодие в бъдеще.

Видео - Андексит: диагностика и лечение

Други причини за болка в дясната хипохондрия странично

Остра пневмония

Това е възпаление на долните дихателни пътища, инфекциозна етиология. Картината на болката зависи до голяма степен от процеса на локализация. Когато се концентрира в долната част на десния бял дроб, болката може да се приложи към съответната част на гърдите. Важно е да се разбере, че самите бели дробове са лишени от нервни окончания и следователно не могат да дадат болезнени симптоми. Източникът им е плеврата, големите бронхи и трахеята.

От друга страна, кашлица, която се появява поради необходимостта от отстраняване на слюнка, силна и честа, води до болка в мускулите на тялото. Това се дължи на натрупването на млечна киселина в тях.

Лечението се провежда консервативно, като се използва:

  • антибактериални и муколитични лекарства;
  • имуностимуланти и антихистамини;
  • други лекарства, предписани за показания.

Неадекватната терапия или липсата на медицински грижи е изпълнена с бързото развитие на остра дихателна недостатъчност и сепсис

Остър праволинеен пиелонефрит

Това е името на неспецифичното възпаление на десния бъбрек, което се дължи на влиянието на патогенни бактерии. Един от характерните симптоми на патологията са болка, която обикновено е тъпа, болка в природата и се притеснява в лумбалната област, но може да се прилага и в десния хипохондрий. Когато усещанията на пиколезен пиелонефрит са пароксизмални.

Други признаци на патология се считат за такива явления като:

  • хипертермия;
  • главоболие и слабост;
  • умора;
  • често уриниране;
  • бледност и подуване, особено сутрин.

Както при всяка възпалителна, причинена от излагане на патогенна флора, пиелонефритът се лекува:

  • антибиотици и антихистаминови лекарства;
  • средства за укрепване на имунната система;
  • други лекарства.

Пиелонефритът показва специална диета.

Може ли болката в горния квадрант да е норма

Нека просто да кажем, че това не винаги означава развитие на остри състояния:

  • когато в организма има патологии с хроничен характер, болката може да наруши по време на периодите на ремисия, но това може да бъде условно наречено норма;
  • понякога дискомфортът под ребрата от дясната страна също притеснява здравите хора. Това се случва при излагане на фактори, които нарушават нормалния ход на физиологичните процеси.

Когато правите спорт

Болка и тежест в хипохондрия могат да се появят, например, по време на спорт, особено при джогинг. В по-голяма степен новодошлите страдат от това. Физическите упражнения провокират отделянето на голямо количество адреналин, което отпуска стените на жлъчните пътища. Това води до факта, че черният дроб е пълен с кръв и се увеличава, оказвайки натиск върху капсулата, която има много нервни окончания. Това води до пронизващи болки.

В спорта може да има болка в десния хипохондрий.

След преяждане

Дискомфортът в десния горен корем на човек, който не страда от патологии на стомашно-чревния тракт, може да се дължи на твърде много храна. Изобилието от храни, особено мазнини, е сериозна тежест за организма. В допълнение към дискомфорта:

  • настъпва сънливост;
  • пулсът се повишава;
  • може да е гадене.

Здравото тяло е в състояние да се справи с преяждането, така че след половин до два часа симптомите изчезват

Причини за жените

При жени, повтаряща се, лека болка в черния дроб може да се дължи на:

  • физиология на месечното кървене;
  • бременност;
  • прием на орални контрацептиви.

При тези условия, дискомфорт в хипохондрия и страна не изисква специално лечение и в крайна сметка изчезва.

Кой лекар да отиде

При чести или остри болки в дясната част на корема трябва да се консултирате с терапевт. Резултатите от диагностиката ще посочат източника на проблема и лекарят ще Ви насочи към специалист. Когато става въпрос за деца, трябва да започнете с посещение на педиатър.

Ако болката в хипохондрия е непоносима и е придружена от други симптоми, е необходимо да се повика линейка

Как да премахнем синдрома на болката

Важно е да се разбере, че болката е сигнал за неприятности в тялото. Нейният герой може да каже на доктор много за причините за състоянието. Когато дискомфортът е поносим, ​​по-добре е да побързате в клиниката, а в случай на влошаване да повикате линейка. Не е желателно да се приемат лекарства преди прегледа на медицинския персонал.

В случаите, когато болката причинява големи страдания и няма възможност да се потърси медицинска помощ, има лекарства, които облекчават спазмите и облекчават болката: No-shpa, Spazgan и др.

Какво да не правим с болка

Първо, има недвусмислена забрана за затопляне в острия период, тъй като това може да доведе до необратими последствия, особено когато диагнозата все още не е установена.

И второ, не злоупотребявайте с болкоуспокояващи, за да не предизвиквате допълнителни здравословни проблеми.

Кога да се обади линейка

Сигнал за спешна молба за медицинска помощ са симптоми като:

  • силна болка, която не спира в рамките на няколко минути;
  • обилно и често повръщане;
  • загуба на съзнание;
  • увеличаване на проблеми с оток и уриниране;
  • кървене (маточна, стомашна, чревна);
  • персистираща хипертермия (38,5 ° С и повече);
  • диария или запек в продължение на няколко дни.

Преди появата на лекари:

  • не можете да ядете, активно се движите и затопляте тялото;
  • не е желателно да се пие вода и да се приемат лекарства.

Пациентът трябва да бъде положен и да чака пристигането на лекарите.

предотвратяване

Като средство за предотвратяване на развитието на патологии и симптоми, както е споменато по-горе, се препоръчва:

  • навременен достъп до лекар и пълно лечение на всички патологии;
  • редовно и рационално хранене;
  • грижа за имунитета;
  • отхвърляне на пагубни навици.

Спазването на тези прости правила ще ви позволи да увеличите здравето си, да се предпазите от опасни патологии и следователно от техните симптоми, усложнения и последствия.