Холецистит - симптоми и лечение, видове, причини, диета таблица 5

Холецистит заедно с панкреатит е едно от най-честите заболявания на коремните органи. Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, докато панкреатитът е заболяване на панкреаса. Тези 2 заболявания често се случват едновременно.

Около 15% от възрастните имат холецистит, чиито симптоми ги притеснява в ежедневието. Това се дължи на заседналия начин на живот, естеството на храненето: прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини, растеж на ендокринни нарушения. Ето защо, как да се лекува холецистит притеснява много хора.

Най-често срещаният холецистит при жените, те се сблъскват със симптомите на това заболяване 4 пъти по-често от мъжете. В повечето случаи това е резултат от приемането на контрацептиви или бременността.

И така, това, което е холецистит е възпаление на жлъчния мехур, орган, предназначен за отлагането на жлъчката, който заедно с други храносмилателни ензими (стомашен сок, ензими на тънките черва и панкреаса), участва активно в процеса на преработка и усвояване на храната.

Хирурзите (с остра форма) и терапевтите (с хронични) често срещат това заболяване. В повечето случаи холециститът се развива в присъствието на камъни в жлъчния мехур и почти 95% от случаите се диагностицират едновременно с холелитиаза. В зависимост от формата на заболяването (остър, хроничен холецистит), симптомите на заболяването и методите на лечение ще варират.

Причини за възникване на холецистит

Какво е това? Най-често холециститът се развива с проникването и развитието на микроби (Е. coli, стрептококи, стафилококи, ентерококи) в жлъчния мехур и това оправдава употребата на антибиотици в развитието на остра или обостряне на хроничната форма.

Неинфекциозните причини за холецистит включват:

  • жлъчна дискинезия;
  • естество на храната (използвайте в големи количества сладки, мазни, пушени, пържени храни, бързо хранене).
  • камъни в жлъчния мехур и канали;
  • диабет, затлъстяване;
  • заседнал начин на живот;
  • хормонални нарушения в организма;
  • бременност;
  • рефлуксен езофагит;
  • наследственост и вродена патология на жлъчния мехур.

Много често развитието на холецистит възниква като следствие от нарушения отток на жлъчката. Това може да се случи при човек, който страда от жлъчнокаменна болест. Бременността е провокиращ фактор в застой на жлъчката в жлъчния мехур при жените, тъй като увеличената матка изстисква жлъчния мехур.

Тригерът за проявата на болестта винаги е нарушение в диетата на пациента с холецистит. В такива случаи симптомите на заболяването се откриват при приблизително 99% от пациентите.

Симптоми на холецистит

Остър холецистит, чиито симптоми често се развиват в присъствието на камъни в жлъчния мехур и са усложнение на холелитиаза.

Симптомите на острия холецистит се развиват бързо, често се наричат ​​"чернодробна колика", тъй като болката се локализира точно в областта на черния дроб.

Основните признаци на острия стадий на заболяването са:

  1. Непрекъсната болка в десния хипохондрий, която може да даде на дясната страна на гърдите, шията и дясната ръка. Често, преди началото на болката, настъпват пристъпи на жлъчни колики;
  2. Гадене и повръщане, след което не идва облекчение;
  3. Чувство на горчивина в устата;
  4. Повишена телесна температура;
  5. При усложнения - жълтеница на кожата и склерата.

Често болката е придружена от гадене и повръщане на жлъчката. Обикновено се наблюдава повишаване на температурата (до 38 ° C и дори до 40 ° C), втрисане. Общото състояние се влошава значително.

Провокативен фактор, даващ точки за развитието на остър пристъп на холецистит, е силен стрес, преяждане на пикантни, мазни храни, злоупотреба с алкохол. Ако не сте измислили как да се лекувате с холецистит навреме, то той ще стане хроничен и ще ви притеснява за дълго време.

Симптоми на хроничен холецистит

Хроничният холецистит се среща предимно дълго време, понякога може да продължи много години. Утежняващите и неговите симптоми допринасят за провокиращите фактори - нездравословна диета, алкохол, стрес и др.

Има хронични безкостни (не калкулови) и хронични калкулни холецистити. Клиничната им разлика се дължи на факта, че механичният фактор (миграция на камъни) периодично се свързва в случай на кампулен холецистит, което дава по-ясна картина на заболяването.

Симптомите на заболяването в хронична форма по време на обостряне не се различават от симптомите на холецистит в остра форма, с изключение на това, че припадъкът на жлъчните колики не се среща само веднъж, а от време на време с груби грешки в храненето.

Признаци, че възрастен периодично изпитва хронична форма на това заболяване:

  • болка от тъп характер в десния хипохондрий;
  • повръщане, гадене;
  • подуване на корема;
  • чувство на горчивина в устата;
  • диария след хранене (причинена от нарушения на храносмилането на мастни храни).

При жените признаците на холецистит, възникващи в хронична форма, се влошават от резки колебания в хормоналния фон на тялото, няколко дни преди началото на менструацията, по време на бременност.

диагностика

Диагнозата на острия холецистит се основава на събраната история.

Лекарят извършва палпация на коремната кухина, а също така установява дали има симптоматика на жлъчните колики. С помощта на ултразвук се открива увеличение на жлъчния мехур и наличието на камъни в каналите. Предлага се ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография (ERCP) за удължено изследване на жлъчните пътища.

Анализът на кръвта показва повишен брой на белите кръвни клетки, високо ниво на ESR, билирубинемия и диспротеинемия. Биохимичният анализ на урината показва повишена активност на аминотрансферазите и амилазата.

Лечение на холецистит

Пациентите с остър холецистит, независимо от състоянието им, трябва да бъдат хоспитализирани в хирургичното отделение на болницата.

Схемата за лечение на холецистит включва:

  • легло;
  • глада;
  • детоксикационна терапия (интравенозно приложение на детоксикиращи кръвни заместители и физиологични разтвори);
  • болкоуспокояващи, антибиотици, спазмолитици, лекарства, които потискат секрецията на стомаха.

Пациентът се нуждае от почивка на легло. За облекчаване на болката са предписани спазмолитици и аналгетици. При силен болен синдром се извършват блокади от новокаин или се предписва електрофореза на новокаин. Детоксикацията се извършва чрез интравенозно приложение на разтвори от 5% глюкоза, разтвор, хемодез, с общо количество 2-3 литра на ден.

Предписани са антибиотици с широк спектър на действие. Всички пациенти с остър холецистит, без изключение, са показали строга диета - през първите 2 дни можете да пиете само чай, тогава ви е позволено да преминете към таблица 5А с диета. На етапа на обостряне, лечението на холецистит е насочено предимно към облекчаване на силната болка, намаляване на възпалението и елиминиране на проявите на обща интоксикация.

В тежки случаи е показано хирургично лечение. Показанието за отстраняване на органи (холецистектомия) е обширен възпалителен процес и заплаха от усложнения. Операцията може да се извърши чрез отворен или лапароскопски метод за избор на пациента.

Как за лечение на холецистит народни средства

При лечението на хроничен холецистит у дома можете да използвате лечебни растения, но само като допълнение към основното лечение. И така, тук са някои народни средства, те трябва да се използват само след консултация с лекар.

  1. Вземете 2 чаени лъжички от натрошените листа от градински чай, варете 2 чаши вряла вода. Настоявайте 30 минути, прецедете. Приемайте по 1 супена лъжица на всеки 2 часа при възпаление на жлъчния мехур, черния дроб.
  2. Цветя на безсмъртниче-30 грама, бял равнец-20 грама, пелин-20 грама, плодове от копър или копър-20 грама, мента-20 грама. Всички смеси и котлет старателно. Две супени лъжици от колекцията се наливат вода (студено) и се вливат в продължение на 8-12 часа. Рецепция: Вземайте 1/3 чаша три пъти дневно преди хранене.
  3. Вземете 4 части от корените на глухарче, 4 части на кореновите стръкове, 2 части от цветя на вратига, 2 части листа от мента, 2 части лионска трева и 1 част от жълтурчета. 1 супена лъжица. събиране се налива чаша вряща вода, настояват 30 минути, се отцеди. Вземете 1 / 4-1 / 3 супени лъжици. 3 пъти на ден 20 минути преди хранене.
  4. Air. Една чаена лъжичка коренища с натрошени аеруми се налива с чаша вряла вода в продължение на 20 минути и се прецежда. Пийте 1/2 чаша 4 пъти на ден.
  5. Сок от репички: Настържете черната ряпа или мелете в блендер, стиснете плътно плътта. Полученият сок се смесва с течен мед в равни части, пият по 50 ml разтвор дневно.
  6. Вземете еднакво равен на корен от цикория, билки от жълтурчета, орехови листа. 1 супена лъжица от съда се изсипва 1 чаша вода, нагрява се 30 минути, охлажда се и се прецежда. Вземете по 1 чаша 3 пъти на ден за холецистит и холангит.

Една от таксите трябва да се взема през целия период на обостряне, а след това за един месец, с прекъсвания до месец и половина, като по това време трябва да се вземе едно растение, което има или холеретични или спазмолитични свойства.

Диета за хроничен холецистит

Как иначе да се лекува холецистит? На първо място, това строги правила за хранене. При това заболяване е строго забранено да се консумират големи количества наситени мазнини, така че не може да се говори за хамбургери, пържени картофи, пържено месо и други пържени храни, както и пушени меса.

Необходимо е увеличаване на храненето (до 4-6 пъти), тъй като това ще подобри потока на жлъчката. Желателно е обогатяване с хляб от трици, извара, яйчен белтък, овесена каша, треска, напитки от дрожди.

  • бобови растения;
  • тлъсто месо, риба;
  • кокоши яйца;
  • мариновани зеленчуци, кисели краставички;
  • колбаси;
  • подправки;
  • кафе;
  • печене;
  • алкохолни напитки.

В диетата с холецистит се предпочитат продукти, които намаляват нивата на холестерола. Можете да ядете:

  • месо и птици (постно), яйца (2 бр. на седмица),
  • сладки плодове и плодове;
  • за брашнените продукти се препоръчват застояли храни;
  • зеленчуци: домати, моркови, цвекло, тиквички, картофи, краставици, зеле, патладжан;
  • растително масло може да се добави към готовата чиния,
  • масло (15-20 г на ден), заквасена сметана и сметана в малки количества;
  • захар (50-70 грама на ден, заедно с добавени към ястия).

Диета е необходимо дори за 3 години след обостряне на заболяването или за една и половина години с жлъчна дискинезия.

перспектива

Прогнозата е условно благоприятна, с адекватно лечение, способността за работа ще бъде напълно запазена. Най-голямата опасност може да бъде усложнения, свързани с разкъсването на жлъчния мехур и развитието на перитонит. Ако се развие, дори и при адекватно лечение, смъртта е възможна.

Необходимо е също така да се обърне голямо внимание на наблюденията на лекуващия лекар, тъй като клиничната динамика има свои особености във всеки отделен случай.

Холецистит - това, което е, причини, признаци, симптоми, лечение при възрастни, диета и превенция

Холециститът е заболяване (възпаление) на жлъчния мехур, основният симптом на който е силната болка в дясната страна при промяна на позицията на тялото. Всяка година броят на тези заболявания нараства с 15%, а появата на камъни се увеличава с 20% сред възрастното население. Установено е, че след 50 години мъжете са по-малко склонни към холецитизъм, отколкото жените.

Какъв вид заболяване, какви причини и характерни признаци при възрастни, както и методи за лечение и диета за нормалното функциониране на жлъчния мехур, ще бъдат обсъдени по-късно в статията.

Холецистит: какво е това?

Холецистит (холецистит) е остър възпалителен процес, който се случва в жлъчния мехур на човек. Основните принципи на развитието на възпалителния процес в жлъчния мехур стена: наличието на микрофлора в лумена на пикочния мехур и нарушаване на изтичането на жлъчката.

Ролята на жлъчката във физиологията на храносмилането:

  • Разтваря храната, обработена от стомашния сок, променя храносмилането на стомаха за чревни;
  • Стимулира перисталтиката на тънките черва;
  • Активира производството на физиологична слуз, която изпълнява защитна функция в червата;
  • Неутрализира билирубина, холестерола и редица други вещества;
  • Той предизвиква храносмилателни ензими.

Понастоящем 10-20% от възрастното население страда от холецистит и това заболяване има тенденция да нараства. Това се дължи на заседналия начин на живот, естеството на храненето (прекомерна консумация на храни, богати на животински мазнини - тлъсто месо, яйца, масло), растеж на ендокринни нарушения (затлъстяване, захарен диабет).

класификация

В зависимост от продължителността на протичането на заболяването, има:

Остър холецистит

Острият холецистит е рядкост, обикновено протича без усложнения и завършва с възстановяване, понякога може да се превърне в хронична форма. Заболяването най-често се развива в присъствието на камъни в жлъчния мехур и е усложнение на жлъчнокаменната болест.

Хронична форма

Хроничен холецистит. Възпалението на жлъчния мехур става бавно и постепенно, често без ясни признаци на заболяване. Както в острата форма, пациентът може да усети болка в дясната страна, в хипохондрия, особено след рязко разклащане на тялото.

И остър и хроничен холецистит може да бъде:

  • калкулиран (т.е. свързан с образуването на камъни в балона, неговият дял достига 80%);
  • без камъни (до 20%).

При млади пациенти, като правило, се открива холецистит без камъни, но от 30-годишна възраст честотата на проверка на калкулозния холецистит бързо нараства.

По естеството на възпалението, те са:

  • катарална;
  • гнойна;
  • гангрена;
  • абсцес;
  • Смесени.

причини

Най-честата причина за холецистита са микробите, влизащи в тялото и тяхното последващо развитие. Холециститът може да провокира стрептококи, Е. coli, ентерококи, стафилококи. Ето защо за лечение се използват антибиотици.

Чести причини:

  • Вродени малформации на жлъчния мехур, бременност, пролапс на коремните органи
  • Билиарна дискинезия
  • Жлъчнокаменна болест
  • Наличието на червеи - аскаридоза, лямблиоза, синдроилоидоза, описторхоза
  • Алкохолизъм, затлъстяване, изобилие от мазни, пикантни храни в диетата, нарушение на диетата.

Възпалителните процеси в жлъчния мехур или съседните органи водят до промяна в естествения баланс на биохимичните параметри и тумори. Липсата на адекватна реакция води до нарушаване на метаболитните процеси, по-специално до слаб отток на жлъчката, а оттам и до холецити.

  • лоша диета с доминиране на мазни, пикантни, пикантни и солени храни;
  • неспазване на диетата (дълги прекъсвания между храненията, обилни вечери, липса на топла храна);
  • злоупотреба с алкохол;
  • тютюнопушене;
  • липсата на движение;
  • хроничен запек и интоксикация;
  • алергични реакции;
  • възрастови нарушения в кръвоснабдяването на коремните органи;
  • травма;
  • наследствен фактор.

Симптоми на холецистит при възрастни

Основният симптом на холецистита, за който пациентите най-много се оплакват, е болка под ребрата в дясната страна, особено при промяна на позицията на тялото, която може да се усети и в дясното рамо, в лопатката, отстрани на шията. Болката преминава след известно време самостоятелно или след приемане на болкоуспокояващо, но по-късно постепенно се увеличава, а след това става редовно.

Типични симптоми на холецистит:

  • наличието на тъпа болка в дясно, над талията, в отговор на лопатката, долната част на гърба, ръката;
  • липса на апетит;
  • проблеми с храносмилането;
  • безкрайно гадене;
  • оригване на горчиво;
  • нарушаване на газообразуването;
  • външен вид втрисане;
  • признаци на жълтеница върху кожата.

Пациентите могат да изпитат далеч от всички изброени симптоми. Тяхната тежест варира от едва доловима (с муден хроничен курс) до почти непоносима (например, при жлъчна колика - внезапна атака на интензивна болка).

Основните симптоми на хроничния холецистит:

  • Проблеми, повръщане, гадене, липса на апетит
  • Мътна болка вдясно под ребрата, излъчваща се в гърба, лопатка
  • Горчивина в устата, изтръгваща с горчивина
  • Тежест в десния хипохондрий
  • Възможно е пожълтяване на кожата.

Появата на атака

Пристъпът на холецистита се развива по много причини. Ето най-често срещаните:

  • жлъчнокаменна болест;
  • инфекция в жлъчните пътища; заболявания на стомаха, водещи до нарушаване на движението на жлъчката;
  • жлъчна стаза;
  • съдова оклузия на жлъчните пътища в резултат на атеросклероза.

С настъпването на холецистит симптомите са както следва:

  • появата на остра, остра болка вдясно, над талията;
  • пожълтяване на кожата;
  • повръщане след хранене;
  • пациентът не може да намери място за себе си;
  • появата на тежка слабост;
  • намаляване на налягането;
  • повишена сърдечна честота;
  • остра горчивина в устата.

В случаи на многократни повторения на остри пристъпи на възпаление в жлъчния мехур, заболяването се определя като хронично. Тази форма може да възникне както в присъствието на камъни в жлъчката, така и в отсъствието им. Тя може да се развива бавно и незабележимо за дълъг период от няколко месеца до години, или може да се появи незабавно поради острия стадий на холецистит.

Как да се премахне пристъп на холецистит?

Атаката на острия холецистит е винаги внезапна, има изразени симптоми.

  • осигурете мир на пациента;
  • поставете студен компрес в областта на силната болка (десния корем);
  • подават спазмолитично лекарство (no-shpa);
  • след атаки с повръщане снабдете с минерална вода без газ натриев хлорид, хидрокарбонатна основа.
  • повикайте спешна помощ.
  • пиене на алкохол;
  • да приемате други лекарства, които не са предписани от лекар;
  • направи клизми;
  • поставете подгряваща подложка върху корема.

усложнения

Наличието на холецистит винаги е изпълнено с възможното развитие на усложнения. Някои от тях са много опасни и изискват спешна хирургична намеса.

Продължителното бездействие може да доведе до появата на доста неприятни усложнения:

  • холангит;
  • образуване на фистула в стомаха, чернодробно огъване, дванадесетопръстника;
  • реактивен хепатит;
  • “Прекъсване” на пикочния мехур (жлъчката вече не изпълнява функциите си в достатъчен обем);
  • перихохеален лимфаденит (възпаление се развива в жлъчните пътища);
  • емпиема на пикочния мехур (гнойно възпаление);
  • чревна обструкция;
  • гангрена на жлъчката с появата на перитонит;
  • перфорация (разкъсване на балона).

диагностика

Лечението на холецистита се извършва от гастроентеролог. В хроничната форма на заболяването ще бъде полезно да се консултирате с диетолог. Допълнителна помощ може да бъде предоставена от физиотерапевт.

За диагностика се извършват следните дейности:

  • вземане на история;
  • изследване на пациента;
  • лабораторни тестове;
  • инструментални изследвания.
  • Общ кръвен тест. Открива признаци на възпаление.
  • Биохимичен анализ на кръвта: общ билирубин и неговите фракции, трансаминази, алкална фосфатаза, холестерол. Налице е умерено увеличение.
  • Кръвна захар За диагностициране на диабет.
  • Изследване на урината. За диференциална диагноза на бъбречно заболяване.
  • Изпражнения върху яйца на червеи. За да идентифицира Giardia, Ascaris.
  • Микроскопско и бактериологично изследване на жлъчката.
  • Имуноферментативен кръвен тест за лямблиоза.
  • Анализ на изпражненията за еластаза 1. За диагностициране на панкреатит.

Използват се следните диагностични методи:

  • Ултразвукова диагностика. Проведени са за откриване на признаци на патологично променени тъкани на жлъчния мехур, в някои случаи камъни;
  • Cholegraphy. Методът на рентгеново изследване, допълнителен ултразвук. Използва се за идентифициране на скрити патологии на жлъчния мехур;
  • Пробиване на дванадесетопръстника. Използва се за избор на съдържанието на тънките черва.

Най-добрият начин да се определи наличието на заболяване е да се проведе предварително проучване. Най-често идентифицирането на някои отклонения в химичния състав на жлъчката може да изисква само спазване на не-строга диета.

Как да се лекува холецистит?

Медицинската тактика се определя от формата на холецистит, неговия стадий и тежест. Острите форми на заболяването се лекуват изключително в болницата. При хронични случаи пациентите с леки и неусложнени форми могат да се справят без хоспитализация без силен болков синдром.

Лечението на холецистит при възрастни се състои от следните стъпки:

  • Диетична терапия. Спазването на подходяща диета е изключително важно.
  • Антибиотична терапия. Предписването на антибиотик е възможно, след като се установи естеството на възпалението, т.е. с какъв патоген се причинява патогенезата на заболяването.
  • Симптоматично лечение. Насочена е към премахване на симптомите на болестта. Той може да бъде имуностимулиращ, антихистамин, успокоителни, холеретични, хепатопротекторни.
  • Спазване на режима, физиотерапия, особено в периоди на ремисия.

лекарства

Холецистит лекарства трябва да се приема с голямо внимание, защото с грешен подбор или ред на тяхното приемане, рискът от обостряне на заболяването се увеличава. Това е особено вярно при наличието на камъни в холеретичната везикула.

  1. Показанието за лечение на холецистит с антибиотици е обостряне на възпалителния процес в жлъчните пътища, придружено от болка, температура. Курсът на антибиотична терапия не е траен (7-10 дни). Антибиотиците трябва да се използват в комбинация с бактисубтил и винаги с витамини (С, групи В, А).
  2. антибактериални средства (бисептол, невиграмон, фуразолидон, нитроксолин и др.);
  3. противопаразитни лекарства (в зависимост от естеството на паразита, се предписва - Macmiror, metronidazole, tiberal, nemozol, biltricid, vermoxum и др.);
  4. От болка вземете спазмолитици. Това е традиционен не-спа (2 таблетки три пъти на ден, но не повече, прочетете абстрактните странични ефекти и се уверете, че това е сериозно лекарство и предозирането е неприемливо), папаверин (може да бъде при свещи - мнозина казват, че ефектът е дори по-добър от от таблетки), Duspatalin 1 таблетка 2 пъти, 20 минути преди хранене.
  5. Ако трябва да се засили секрецията на жлъчката, предписани лекарства: "Алохол"; "Holenzim"; "Oksafenamid".
  6. За стомашно-чревния тракт не дава неуспехи, не е имало тежест, лошо храносмилане, препоръчва се да се пият ензимни лекарства: "Фестал"; "Mezim"; "Панкреатин".
  7. Витамин терапия (в острия период, витамини А, С, В1, В2, РР, както и допълнителни курсове на витамини В6 и В12, В15, В5, Е) трябва да бъде задължителна част от лечението на пациенти с холецистит.

Не забравяйте да се консултирате с лекар, който, въз основа на диагноза, ще ви предпише курс на лечение за холецистит, след което положителната прогноза за възстановяване значително се увеличава!

  • фитотерапия - чайове с безсмъртниче, ловец, царевични близалца, мента;
  • процедура за слепи наблюдения (тръба) - се извършва 1 път в 7 дни, само при липса на сраствания и изразено стесняване на жлъчните пътища;
  • физиотерапия - електрофореза, диатермия, калолечение, индуктотермия.

Лечението на хроничния холецистит е насочено преди всичко към стимулиране на процеса на освобождаване на жлъчката, елиминиране на спазматични явления в жлъчните пътища и жлъчния мехур. Също така се извършва набор от мерки, които са предназначени да унищожат причинител на възпаление.

Хирургично лечение

Операцията често се предписва за остър холецистит. За разлика от острия апендицит, решението да се извърши хирургична манипулация не се взема веднага. Лекарите в продължение на няколко дни могат да следят състоянието му, да направят биохимичен анализ на съдържанието на жлъчния мехур, да извършат ултразвук, да вземат кръв за анализ и само когато разберат пълната картина на развитието на болестта, е взето окончателното решение.

Най-често каменната болест причинява холецистектомия. С късното лечение на заболяването стените на жлъчния мехур се разрушават и храносмилателният процес се нарушава. Операцията може да се извърши по два начина: лапароскопия и отворена холецистектомия.

Целта на операцията при холецистит е да се отстрани възпалителният фокус, т.е. жлъчния мехур, като основен източник на заболяването. В същото време е необходимо да се уверите, че жлъчните пътища са напълно проходими, да премахнете препятствията и да осигурите свободно преминаване на жлъчката в червата.

Разбира се, възможно е да се избегне хирургичната намеса, ако се потърси лечение при първите симптоми, както и да се следва диета и да се следват всички препоръки на лекарите.

диета

При холецистит се препоръчва приемането на храна на малки порции, колкото е възможно по-често, поне 4-5 пъти на ден. Силно се препоръчва да се направи диета с постоянно хранене. Много е важно жлъчката да не застоява. Самото приемане на храна в тялото по часове може да се счита за choleretic агент, особено, тъй като е естествено за отслабена стомашно-чревна система.

Три основни направления на диетата за холецистит:

  • Разтоварване на черния дроб и други храносмилателни органи.
  • Нормализиране на жлъчката.
  • Подобряване на работата на храносмилателния тракт.

В първите дни на заболяването е разрешено да се използва:

  • прясно приготвени (неконсервирани!) сокове от плодове и плодове;
  • минерална вода без газ;
  • сладък чай не е силен;
  • бульон бедра (ако няма противопоказания за употребата му).

След премахване на острите симптоми на заболяването (като правило това се случва след 1-2 дни), на пациента се разрешава да добави в диетата пюри, лигавици, желе, сладък чай с бисквити (те трябва да бъдат направени от бял хляб).

  • супи с зеленчуков бульон с различни зърнени храни, зеленчуци, макаронени изделия, борш, супа от цвекло, супа от зеле, прясно зеле, мляко със зърнени храни, плодове с ориз;
  • нискомаслени сортове месо, птици (пиле, пуйка) и риба (треска, лед, щука, мерлуза, навага и др.) във варени, печени (предварително сварени), задушени (с премахване на сок) форми; говеждо строгано, пилаф от варено месо. Месото и домашните птици се приготвят главно от парче, а също и под формата на котлети, котлети, кюфтета;
  • пресни домати, краставици, моркови, зеле; варени и задушени моркови, картофи, цвекло, тиквички, тиква, карфиол.
  • Допускат се кисело зеле, пресни подправки (магданоз, копър), бобови растения - зелен грах. Лукът може да се добавя към съдовете след варене;

Списъкът на предпочитаните течности за холецистит включва:

  • негазирана минерална вода;
  • сок от плодове и плодове;
  • чай без захар, слаб;
  • компот шипка.
  • Мастните храни са животински мазнини: свинско, агнешко, патица, яйца, масло, шоколад.
  • Необходимо е да се изключат пържените. Тези продукти възпрепятстват храносмилането на пациенти с холецистит, тъй като жлъчката навлиза в червата лошо.
  • Алкохол (особено бира и шампанско) - допринася за появата на камъни в жлъчката.
  • Солени, кисели, пикантни и пушени - те допринасят за производството на жлъчката, което може да доведе до разтягане на възпаления орган.
  • Също така трябва да забравите за газирани напитки и кафе.

Моля, обърнете внимание: няма процедури за разреждане и отстраняване на жлъчката без предварително проучване не може да се извърши категорично. Ако има дори малък камък в жлъчния мехур или канали, то внезапното движение на жлъчката може да доведе пациента до операционната маса, за да осигури спешна хирургична помощ.

Народни средства

Преди да използвате народни средства за холецистит, не забравяйте да се консултирате с гастроентеролог.

  1. Царевична коприна - 10 грама се налива 200 мл вода, се вари в продължение на 5 минути, вземат 3 чаша 3 пъти на ден преди хранене.
  2. Сокът от един лимон и една супена лъжица сол се налива с литър преварена вода и се пие сутрин на празен стомах. Ефективен начин за изпразване на жлъчния мехур.
  3. Тиква. Пригответе колкото се може повече тиквени ястия. Получаването на прясно изцеден сок от пулпа на зеленчук е полезно (200 мл на ден).
  4. Добавете в кипяща вода 2 ч.л. цветя на безсмъртница, 2 ч.л. листа от червени боровинки, 3 ч.л. Оставя се да се влива в продължение на 2-3 часа. Вземете ½ чаша три пъти на ден.
  5. Смесете съставките в определените количества: мента, лайка, аптека, бъбречен чай - 2 супени лъжици; милянянка лекарствена, обикновен хмел (шишарки) - 3 супени лъжици. л. За 1 литър вряща вода вземете 3 супени лъжици от колекцията. Вземайте по 100 ml 6 пъти дневно.
  6. Вземете 2 чаени лъжички от натрошените листа от градински чай, варете 2 чаши вряла вода. Настоявайте 30 минути, прецедете. Приемайте по 1 супена лъжица на всеки 2 часа при възпаление на жлъчния мехур, черния дроб.

предотвратяване

Основната превенция на холецистита е да се намали значително вероятността от поява на камъни в жлъчния мехур. И за да предотвратите образуването на камъни, трябва да внимавате за вашата диета и продуктите, които се консумират ежедневно.

За да се предотврати появата на симптоми на възпалителни процеси в жлъчния мехур стени при възрастни, е необходимо да се предотврати холецистит у дома, включително: t

  1. Следвайте диетата, ограничете консумацията на мазни и пържени храни, изключете алкохолните и газирани напитки, отдайте предпочитание на фракционното хранене, се стреми да нормализира телесното тегло.
  2. С времето да се извърши рехабилитация на възможни огнища на инфекцията в организма - органите на устната кухина и назофаринкса.
  3. Веднъж годишно се извършва медицински преглед, като се използва метода на ултразвукова терапия на хепатобилиарната система.

Навременното откриване и предписани симптоми и лечение на холецистит при възрастни, пълното спазване на инструкциите на лекуващия лекар - всичко това прави прогнозата за лечение на остър холецистит доста оптимистична. Но дори и в случай на хроничен ход на патологичния процес, пациентът губи способността си да работи само в периода на обостряне. През останалото време той се чувства добре.

Холецистит при възрастни: симптоми, лечение и диета

Предметът на статията е ужасно заболяване от холецистит. Научаваме защо се развива болестта.

Помислете за симптомите на холецистита. Какви методи се откриват заболяване. Лекарствени и народни методи за лечение.

Какви видове билки лечение на холецистит. Възможно ли е да се премахне една атака на холецистит самостоятелно?

Какво е холецистит

Под холецистит се разбира възпаление на жлъчния мехур, съчетано с неизправност на моторно-тоничната жлъчна система.

Никой не е имунизиран от проявата, но представителите на по-слабия пол са по-податливи на външния му вид.

Развитието на заболяването започва със стагнация на жлъчката - това води до нарушаване на неговия отток и проникване на инфекция в жлъчния мехур.

След инфектирането на органа възпалението се разпространява по цялото тяло и се появяват характерни признаци.

Често заболяването се развива с частично или пълно запушване на отточните канали с камъни.

Усложнения от болестния холецистит

Пренебрегвайки проблема, отказът на медицинска помощ за холецистит е изпълнен с критични последствия.

При продължително заболяване възпалението може да се разпространи в съседни области (може да се появят болести като панкреатит, плеврит, холангит).

Късна диагноза, липсата на терапия за флегмонозен холецистит е изпълнена с емпиема (натрупване на гной).

Етапът на разпадане на тъканите рискува да стане начало на развитието на абсцес.

Нарушаването на целостта на камъка на жлъчния мехур води до проникване на течност в коремната кухина, перитонит.

Пренебрегването на проявите на обостряне е изпълнено с преход към хронично състояние.

Ако не вземете спешни мерки - усложнението е фатално.

Холецистит: симптоми и лечение при възрастни

Първо, експертите проучват характерните симптоми на подозрения за холецистит. Лечението при възрастни се предписва само след пълна диагноза въз основа на клиничната картина.

Характерните черти на атаката трябва да бъдат изследвани от всички.

Това са внезапно и интензивно изтръпване в десния хипохондриален район, повръщане с жлъчка, повишена температура, газове, неконтролирано оригване, горчив вкус, бели петна по езика и тахикардия.

Понякога атаката се усложнява от пожълтяване на кожата и склерата, потъмняване на урината.

Дефицитът на жлъчката влияе и на процеса на храносмилането: той не се среща напълно, така че фекалната маса става по-лека.

Симптомите на холецистита при възрастни зависят от естеството на възпалителния процес, както и от наличието на камъни.

Когато обезкостени холецистит се изтриват основните прояви, но атаката остава дълга (характеризира се с нарастваща болка след хранене, оригване и типичен горчив вкус).

Хроничната форма, за разлика от острата, е по-често срещана и се характеризира с вълнообразен курс.

Основната проява е болезнени десни възрасти, локализирани в хипохондричната област, като се отказват по-високо (в областта на шията, рамото).

Коликите се увеличават по време на движение.

А обостряне е причинено от нарушение на диетата, наскоро опит стресови ситуации, физически претоварване.

Болката често се появява заедно с неразположение, прекомерно изпотяване, нарушение на съня, невроза, диария, метеоризъм, повръщане.

Придружени от болка в дясната страна на тялото, запушване, треска, горчив вкус, хепатомегалия (увеличаване на размера на черния дроб).

Симптомите на хроничния холецистит са леки.

В допълнение към характерния горчив вкус в устата, придружен от гадене, се наблюдават раздуване на корема, плитко дишане, втрисане и тахикардия.

Специфични симптоми на острия период

Следните специфични прояви говорят за обостряне на холецистита.

Остра болка възниква вдясно от хипохондрия при изтласкване на ребрата. По време на палпирането на пикочния мехур се усеща усилена болка.

Има разширяване на жлъчния мехур в удължената зона на долната му част, разположена под ръба на черния дроб.

Характеризира се с изтръпване при проверка на зоната в областта на гръбначния прешлен (9-11) и на 3 cm вдясно от гръбначния стълб.

Той дава вълна на болка с лек натиск върху ключицата надясно.

Силна болка при натискане на мечовидния процес на гръдната кост.

Възможно ли е да облекчите пристъп на холецистит

Какво не може да се направи в атаката:

  1. приемайте болкоуспокояващи;
  2. прилага топлина към проблемната зона;
  3. използват инфузии, отвари, лекарства, които имат жлъчни ефекти;

Всичко, което може да се направи, е да се вземе удобна позиция (да се осигури почивка) и да се използва течност на малки порции.

Независимо отстраняване на холецистит не се препоръчва. Може да има сериозни последици.

Ето защо, правилното решение би било незабавно да посетите лекар и лична консултация.

Своевременната медикаментозна терапия помага за отстраняване на острия възпалителен процес в рамките на три дни, пълно възстановяване - в рамките на един месец.

Гледайте видеоклипа за лечението на белези от холецистит:

  1. коя категория хора е най-податлива на холецистит;
  2. какво е дискинезия;
  3. в което състояние на жлъчния мехур е невъзможно да се използва алохол;
  4. какви минерални води се използват при лечението на холецистит;
  5. каква трябва да бъде диетата за холецистит;

Холецистит: причини за патология

Основните предпоставки са стагнацията на жлъчката и инфекциозния процес.

Патогенната микрофлора е способна да проникне през кръвта, лимфата от други огнища на инфекциозния процес в хронична форма.

Често напредъкът на заболяването се дължи на наличието на следните състояния на организма.

Жлъчнокаменна болест. Стагнацията на жлъчката води до появата на камъни (блокира лумена на изходния канал, уврежда мукозната мембрана, развива възпаление, сраствания и язви).

Разстройство на жлъчните пътища. Придружена от дисфункция на подвижността на жлъчния мехур и жлъчната система (жлъчната система включва жлъчните пътища и жлъчния мехур).

Поради провала на тялото няма време да се изпразни, образуването на камъни, развитието на възпаление.

Вродени аномалии. Изкривяване, белези, деформация на органите, удвояване или стесняване на каналите.

В допълнение, проявата на симптомите на холецистит се провокира от наличието на следните патологии:

  • захарен диабет;
  • панкреатит;
  • гастрит, язва на стомаха и дванадесетопръстника, рак на стомаха;
  • повишено налягане в дванадесетопръстника;
  • намаляване на стомашната секреция;
  • травма на корема, корема;
  • апендицит;
  • бременност;
  • хроничен запек;
  • хелминтни инвазии;
  • инфекция;
  • чревни инфекции (дизентерия, инфекция на коли, салмонелоза, холера);
  • затлъстяване;

Както и неактивен начин на живот, чести диети, свързани с възрастта промени и пристрастяване към алкохол, тютюнопушене, наркотични вещества.

Често патологията се влошава на фона на стресови ситуации, депресивни разстройства, хипотермия, остри трептения на тялото (при каране на велосипед, бягане).

От видеото ще научите за упражненията за холецистит (противопоказания - камъни в жлъчката):

Класификация на заболяванията

В гастроентерологичната практика се споделят няколко класификации на заболяването.

Всеки от тях е различен, което дава възможност на лекаря правилно да диагностицира патология и да определи терапия.

Въз основа на тежестта, вида на възпалителните, деструктивни промени, проявата на холецистит може да бъде остра или хронична.

За острия период са характерни основните симптоми - възпаление, болка.

Текущата форма се характеризира с бавна, тъпа манифестация, а болезнените атаки имат болен формат, който не винаги се случва.

Степента на тежест

Лесен етап. Характеризира се със слаб болен синдром, който трае около една четвърт час. Самата болка е убила болката. Нарушения на храносмилането са редки.

Тя се появява не повече от два пъти годишно. Функционирането на други органи не е нарушено.

Средна тежест. Придружен от постоянна болка. Диспептичните нарушения (“мързеливият” стомах) са изразени.

Патологията се проявява по-често три пъти годишно. Има нарушение на функционирането на черния дроб.

Heavy. За този етап на холецистита се характеризира с продължителна болка и храносмилателни проблеми, които се повтарят по-често 1 път на месец.

Приемът на лекарства не подобрява благосъстоянието.

Функционирането на други органи на стомашно-чревния тракт е нарушено, често се установява наличие на хепатит, панкреатит.

Calculous. В тялото се откриват камъни (диагностицирани при 90% от пациентите).

Тя може да се характеризира като интензивна поява на колики, така че дълго време изобщо не се появява.

Не е смешен. Диагностицира се в 10% от случаите (характеризиращи се с липса на камъни, стабилно възстановяване и минимум рецидиви).

Остра форма

Син език. Придружени от дяснолистни пареци в областта на хипохондрия, преминаващи в рамото, лумбалната област или лопатката.

Има желание за повръщане, висока температура до 37,5 ° С, тахикардия, повишаване на кръвното налягане, наличие на бели на езика следи.

Абсцес. Характеризира се с особено остра форма на проявление.

Болката се проявява с елементарни натоварвания, промяна в положението на тялото (дори кашлица, дишането може да провокира).

Допълнено от гадене, повръщане, нередовни температури до 39 ° C, неразположение, втрисане, тахикардия.

Гангренясваща. Всъщност, това е третият етап на развитие след обостряне.

Налице е увеличаване на всички процеси на увреждане на органи, силно отслабване на защитните свойства на организма.

изостряне

Заболяването се характеризира с вълнообразен формат - периодите на ремисия са заменени с атаки.

Обостряне без наличие на камъни се причинява от злоупотреба с мазнини, пържени, пушени, солени, пикантни храни, хранителни продукти, преяждане, пиене, чести стресови ситуации, алергии (включително храна) и липса на фибри в храната.

Повтарянето на калкулираната форма се провокира от:

  1. промяна на позицията на тялото
  2. интензивно физическо натоварване

По-често пациентите с наличието на анормално развитие на жлъчната система или затлъстяването страдат от обостряния на заболяването.

По-вероятно е да се появи рецидив при бременни жени.

Честите хипотермия, настинките също са изложени на риск от поява на патология.

Диагностика на холецистит

Основната трудност при идентифицирането на патологията е диагнозата на формата и вида. Първоначалният етап - преглед от гастроентеролог.

Лекарят установява предварителна диагноза в светлината на оплакванията на пациента, физическия преглед и общата клинична картина.

За да се определи формата, вида, тежестта на патологията се изискват лабораторни изследвания:

  • Общо вземане на кръвни проби (биохимичен анализ);
  • събиране на жлъчка за сеитба (открит патоген);

В допълнение, пациентът се изпраща към следните изследвания.

САЩ. Диагностичен метод, който позволява да се идентифицират формата, параметрите на балона, дебелината на стените и наличието на камъни.

Фракционно дуоденално изследване. Методът изследва оттенъка и консистенцията на жлъчката.

Cholecystocholangiography. Оценява се работата на органа, идентифицират се двигателната дисфункция на жлъчната система, наличието на камъни или деформация.

Ако има съмнения при поставянето на диагноза, те допълнително прибягват до фиброгастродуоденоскопия, диагностична лапароскопия и мултиспирална компютърна томография.

Лекарствена терапия за холецистит

Лечението на холецистита трябва да бъде изчерпателно. В допълнение към приема на лекарства, лекарите предписват използването на тръби, диета. Ако е необходимо, операцията е възможна.

Само лекар може да вземе лекарства, техния режим на дозиране, честота и дозировка, само след поставяне на точна диагноза, като се вземе предвид клиничната картина и индивидуалните характеристики на пациента.

Пациентите с остра форма изискват използването на обезболяващи, спазмолитици. Когато процесът на възпаление се усложнява от инфекция, добавете антибиотици.

Когато ремисия препоръчва използването на съединения, които стимулират образуването на жлъчката, както и стимулиране на потока на жлъчката.

Практикувайте назначаването на такива лекарства:

  • противовъзпалително: диклофенак, меперидин;
  • спазмолитици: баралгин, папаверин, дицетел, дуспаталин, но-шпа, одестон;
  • choleretic - при ремисия на възпаление: choleretics (за стимулиране на образуването на жлъчката): алохол, хепабен, дехолин, силимар;
  • холекинетика (за стимулиране на елиминирането на жлъчката): платифилин, сорбитол, ксилитол, олиметин;
  • антибиотици: флуорохинолони (левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин);
  • макролиди (азитромицин, кларитромицин, мидекамицин, еритромицин);
  • полусинтетични тетрациклини: метациклин, доксициклин);

Ако патогенната микрофлора не реагира на антибактериални агенти, в рецептата се включва и използването на нитрофуранови средства - фуразолидон, фурадонин.

Когато жлъчката не успее, се препоръчва използването на мотилиум, церукала, мотилак.

Пробиване и използване на тръби за холецистит

Тръбите се използват за промиване на жлъчния мехур от стагнация.

Тази манипулация спомага за отстраняването на жлъчката, както и за стимулиране на функционирането на жлъчния мехур (провежда се като сонда и без тръба).

Броят на процедурите се определя от лекаря. Продължителността на курса е средно три месеца.

Приложение на сондата. Състои се от въвеждане през устата на дуоденалната сонда. По този начин, жлъчката се екскретира, както и почистването на екскреторния тракт

Използване на безкамерна (сляпа) тръба или дуоденален звук.

На сутринта, на празен стомах, на пациента се дава да пие 2 чаши агент с холеретичен ефект (инфузия на билки, топла минерална вода, лекарство).

След това пациентът се поставя на дясната му страна, огъвайки коленете си. В областта на хипохондрия в дясно поставете бутилка с топла вода. В това положение пациентът лежи час и половина.

След определеното време жлъчката започва да се откроява.

Холецистит: хирургични техники

Когато диагнозата е усложнена или причинена от холелитиаза, е възможно операция.

Също така операцията се извършва с цел елиминиране на излишния гной или при наличие на патологични промени в жлъчката и нейните канали.

Премахването на жлъчния мехур се извършва само при пренебрегване на болестта, ниска ефективност на консервативното лечение, както и при калкулен холецистит.

В съвременната хирургия се използва или отворена, или лапароскопска холецистектомия.

Последният се характеризира като метод с ниско въздействие, чието използване допринася за намаляване на риска от следоперативни усложнения, както и за намаляване на рехабилитационния период.

При наличие на камъни се използва нехирургично раздробяване на камъни с екстракорпорална ударно-вълнова литотрипсия.

Отворената интервенция се извършва при пациенти със сложни форми, с обструктивна жълтеница и затлъстяване.

Как за лечение на холецистит народни методи

Използването на лекарства от натурални съставки допринася за облекчаването и нормализирането на благосъстоянието.

Такива композиции - билкови настойки, отвари - ефективни, безопасни.

Въпреки това, за да се предотвратят неприятни последствия, преди да се приложи това или друго лекарство, препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар.

Следните рецепти ще ви помогнат да се отървете от холецистита.

  • съчетайте прясно изцеден сок от моркови с сок от алое, цвекло, черна ряпа, водка (по 0,5 л)
  • добавете 500 g мед
  • контейнерът със състава се отделя на тъмно и хладно място за две седмици
  • Използвайте 20 ml от състава три пъти дневно преди хранене
  1. микс сушен, нарязан живовляк с копър, бял равнец, мента, лайка, риган, ловец, валериана (еднакво всички компоненти)
  2. 30 g от сместа се вари 300 ml вряща вода
  3. след два часа филтрирайте продукта
  4. Използвайте 30 мл от лекарството три пъти дневно преди хранене
  • комбинирайте масло с обелени тиквени семки, мед, слънчогледово масло в същите пропорции (по 100 г)
  • масата се прехвърля в отделен контейнер и се довежда до кипене
  • допълнително кипва на слаб огън за 5 минути
  • съхранявайте продукта в хладилник
  • консумират 20 g от състава на ден

Използването на лечебни билки

За укрепване на положителния резултат от лечението на наркотици, подобряване на имунитета, подобряване на общото състояние, здравето, лекарите съветват да се използват инфузии, отвари от лечебни растения.

Огромна полза ще донесе състави на базата на билкови choleretics: мента, клеймо на царевица, безсмъртниче, черен репичка сок, вратига, бял равнец или глухарче.

Също така е полезно да се вземат средства от растенията на холикинетика: невен, лавандула, метличина, глог, глухарче, цикория.

Билките са приготвени отвари или отвари, прилагат се за три до четири месеца.

Холецистит: хранене, диета и превенция

Изборът на правилната диета за холецистит намалява дразненето на жлъчния мехур. Шестфракционни фракционни ястия се доставят на малки порции.

При обостряне на холецистита храненето трябва да отговаря на следните изисквания.

Първите два дни на глад - разрешено използването на сладък неподсладен чай, оризов бульон (течност се взима на малки порции).

На третия ден е разрешено въвеждането на зеленчукови супи, течни не-млечни каши, желе от не кисели горски плодове в дажбата (при условие, че болката спадне).

На петия ден можете да обогатите диетата с варено месо, постно риба, млечни продукти.

На седмия ден е позволено храната да се пълни с зеленчуци или масло.

Менюто е обогатено със сладки плодове, картофи, задушени карфиол, печени ябълки, варени яйца.

Пациентите нямат право да ядат: мазни, пържени, пикантни, пушени, солени храни, хранителни продукти, бързо хранене, сода, алкохол, кифли, ядки, какао, шоколад, сурови зеленчуци, плодове, маринати.

Как да не се получи холецистит

Заболяването е по-лесно, отколкото да се лекува. Затова трябва да се обърне внимание на превантивните мерки, за да се избегнат прояви на холецистит.

Бъдете внимателни към храната - яжте пресни здравословни храни, премахнете прекалено мазната, пикантна, пушена и солена храна.

Яжте поне пет пъти на ден на малки порции в определено време (такава проста техника ще позволи на всички органи на стомашно-чревния тракт да работят правилно и следователно ще предотврати възможността за неуспех).

Всеки ден, поне половин час на ден, правете физическо натоварване (упражнение, състоящо се от 7-10 упражнения).

Внимавайте за телесното тегло (тези излишни килограми не носят добро).

Използването на агресивни диети и прекомерното физическо натоварване ще провокират съществуващата болест или ще доведат до неговото първоначално проявление.

За да отслабнете е по-добре постепенно, губейки седмично 500-700 грама.

Заболяването е сериозно и ако не го разпознаете и не започнете да лекувате холецистита навреме, то може да влоши положението - да доведе до усложнения, хронични форми, увреждания.

заключение

От статията научихте за симптомите и лечението на холецистит при възрастни. Подробно разгледахме следните точки:

  1. какво е холецистит и защо се случва
  2. какви заболявания и състояния на организма провокират такова заболяване на храносмилателната система
  3. Какви са медицинските методи и методи за определяне на холецистит?
  4. какво лекарство и народни средства лекуват болестта
  5. Какви са усложненията на холецистита?

Послепис Няма нелечими болести, има нелечими хора - онези, които мразят съзнателни същества, неблагодарни, потиснати от духа, са изчерпали живота си.

Какво мислите за това изявление на тибетските монаси?

Има причинно-следствена връзка между мислите на човек и болестта му?

Може ли една обида да провокира появата в жлъчния мехур на пясъка, който след това се превръща в калдъръм?