Признаци на цироза

Цирозата на черния дроб е сериозно заболяване, което не може да бъде лекувано. Само за 3-5 години тя може да доведе до пълна чернодробна дисфункция и смърт. И за да се предотврати развитието на усложнения на фона на заболяването и да се удължи живота, е необходимо да се диагностицира своевременно болестта и да започне лечението възможно най-рано. И за това трябва да знаете всички симптоми на цироза на черния дроб, които сега ще бъдат обсъдени.

Първите признаци на заболяването

Говорейки за това как се проявява цироза, трябва незабавно да се отбележи, че в началния етап на своето развитие това заболяване изобщо не се проявява. Нещо повече, дори клиничен и биохимичен кръвен тест не винаги показва неуспехи в работата на този орган. И само когато патологичните процеси достигнат определена фаза, първите симптоми на заболяването се появяват у човека. И това е сърбеж на кожата.

Появява се без видима причина. Човек няма нито алергии, нито дерматологични заболявания, нищо. Но сърбежът е налице. В същото време всеки месец той става по-силен и по-силен. Пациентът на тялото се появява многобройни драскотини, червени огнища. Сърбеж може да се появи 4-6 месеца преди появата на други признаци на заболяването. Външният му вид се причинява от излишък на жлъчни киселини в кръвта.

В някои случаи развитието на цироза започва със следните симптоми:

зачервяване на дланите и лицето;
повтарящи се скърцащи болки, локализирани единствено в десния хипохондрий (болезнените усещания често се увеличават след физическо натоварване или след приемане на тежка храна или алкохол);
горчив вкус и сухота в устата (особено отбелязано сутрин след събуждане);
повтарящи се нарушения на изпражненията и газове;
загуба на апетит и загуба на тегло;
раздразнителност;
умора.

Като правило, в началните етапи на развитие, тези признаци на цироза са леки, така че пациентите просто не обръщат внимание на тях. Обаче, в някои случаи, първичните симптоми отсъстват напълно и болестта се дебютира с остри симптоми.

Други признаци на заболяване

Говорейки за симптомите, характерни за цироза на черния дроб, трябва да се подчертае следното:

Болка в дясната страна. С развитието на болестта капсулата на черния дроб се разширява, което води до увеличаване на болката. Тя се проявява от вида на коликите. При съпътстваща хипокинетична дискинезия болезнените усещания стават още по-изразени, устойчиви и придружени от усещане за тежест в дясната страна.
Гадене и повръщане. Гаденето може да наруши често пациента. Те стават особено изразени след консумирането на тежка храна и алкохол. Гаденето често е съпроводено с повръщане. В повръщане могат да се отбележат примеси от кръв, които показват появата на кървене от разширени вени на стомаха и хранопровода. Жлъчът може също да присъства в повръщане, което показва разрушаване на жлъчните пътища и стаза на жлъчката.
Загуба на тегло. Първоначално апетитът на човек се влошава. След като изяде дори малко количество храна, той започва да изпитва насищане. Пациентът започва да яде по-малко и по-малко, процесите на храносмилането и усвояването на хранителните вещества са нарушени, има активна загуба на тегло. По правило, когато цирозата достигне декомпенсирания стадий, при пациента се наблюдава анорексия. На фона на изтощение се появяват други симптоми - слабост, сънливост и др.
Намалява мускулния тонус, настъпва мускулна атрофия.
Механична жълтеница. Това се случва на фона на намаляване на способността на хепатоцитите да метаболизират билирубина. В началните стадии на развитие на цироза, жълтеницата не е много изразена, отбелязва се само леко пожълтяване на склерата на очите и лигавиците. Но с развитието на болестта и разрушаването на жлъчните пътища жълтеницата става изразена и се характеризира с пожълтяване на всички кожни кожни покрития и увеличаване на венозната мрежа.
Ксантелазма. Това състояние се характеризира с появата на петна с липиден компонент. Те се локализират главно в горните клепачи, но могат да се появят и в други области на тялото.
Болезненост на ставите. Придружени от подуване, зачервяване и други признаци на ставни заболявания.
Увеличена далака. Това явление се открива чрез палпация.
Кървенето от носа. В ранните стадии на развитие на заболяването рядко се случват, а след това се наблюдават почти всеки ден.

Нервни разстройства

С развитието на цироза на черния дроб и чернодробна недостатъчност при пациент има нарушения на нервната система. Те могат да се появят както в ранните, така и в късните стадии на заболяването. Тези нарушения се проявяват:

нарушения на съня и безсъние (през деня човек страда от сънливост, не може да спи през нощта);
намалена концентрация;
увреждане на паметта;
тремор (тремор) на крайниците;
апатия и безразлично отношение към всичко, което се случва.

Външни признаци на заболяването

Развитието на цироза също влияе на външния вид на пациента. На първо място, прекомерната тънкост улавя окото. Също така говорим за това, кои външни признаци са характерни за това заболяване, трябва да се подчертае следното:

Пръсти. Те се сгъстяват и приемат формата на барабанни пръчки. В допълнение, има промяна в нокътните пластини. Те стават червеникав оттенък.
Стомаха. На повърхността на корема е отбелязано увеличаване на венозната мрежа.
Telangiectasia. Характеризира се появата на паяковите вени на горната част на торса. С обостряне на заболяването и появата на неговия фон на усложнения от паяжина вени става много повече.
Ангиом. Те са доброкачествени лезии, състоящи се от лимфни и кръвоносни съдове. При цироза на черния дроб те се локализират в ъглите на очите и ръба на носа.
Език. Придобива ярък цвят и се увеличава по размер (забелязва се оток).
Лицето. При човек с чернодробна цироза се наблюдава нездравословен оттенък на лицето, изразени са скулите, увеличават се слюнчените жлези, капилярите се разширяват.

При мъжете

В допълнение към горните симптоми, мъжете могат да имат и следните признаци на цироза на черния дроб:

уголемяване на гърдите;
генитална атрофия;
пубисална и аксиларна загуба на коса.

При жените

При жените горните симптоми на цироза се допълват от:

алопеция (загуба на коса се забелязва не само върху срамната коса, но и върху главата);
нарушение на менструалния цикъл;
чувствителност на гърдите.

Признаци на заболяването в зависимост от етапа на неговото развитие

Симптоматичната картина при деца и възрастни с развитието на цироза на черния дроб е същата. Неговата интензивност и характер са пряко зависими от етапа на развитие на болестта.

Етап 1

Този етап на цироза е асимптоматичен. Той може да бъде открит само чрез лабораторни изследвания на кръвта. На този етап, билярдна, алкохолна и първична цироза се проявява само с дефицит на хепатоцити. Това може да бъде коригирано чрез специални препарати. Лекарите наричат този етап на развитие на болестта компенсаторно. Но за съжаление, много рядко се открива.

Етап 2

Този етап на развитие на цироза се нарича субкомпенсиран и се характеризира със значително намаляване на функционалността на черния дроб. Пациентът има промяна в състоянието. Той започва да се тревожи за слабост, гадене, сърбеж и др. В лабораторното изследване на кръвта има значително понижение на албумина, протромбиновия индекс е около 40.

Етап 3

На този етап (декомпенсирано) развитие на чернодробна цироза се отбелязва критичен брой функциониращи хепатоцити. В резултат на това бъбречната недостатъчност започва активно да се развива и симптомите се засилват, които се допълват от обструктивна жълтеница и болка. Най-често на този етап цирозата започва да се усложнява. Сред тях е асцит. Характеризира се с натрупване на течност в коремната кухина и увеличаване на обема на корема. Може да се развие чернодробна кома, перитонит и сепсис. При лабораторни изследвания е налице критично намаляване на нивото на албумин и протромбинов индекс.

Етап 4

Този етап на цироза на черния дроб се нарича общо. С развитието си функционалността на органа е напълно нарушена. Човек започва да страда от постоянна болка, която не се елиминира напълно дори при силни обезболяващи. Състоянието на пациента става критично и изисква постоянен медицински контрол.

Смята се, че цирозата е заболяване на алкохолиците. Но това е далеч от случая. Неговото развитие може да се диагностицира както при възрастен, така и при малко дете. Да, при алкохолизъм цирозата се развива много по-често, тъй като постоянният ефект на етилов алкохол върху тялото причинява смъртта на чернодробните клетки. Но освен алкохола, той може да провокира и жлъчни, токсични, вирусни, портални или други видове цироза:

вирусни инфекции (хепатит А, В, С, варицела, магарешка кашлица, варицела и др.);
автоимунни заболявания;
онкология;
химическо и лекарствено отравяне;
тромбофлебит;
сърдечна недостатъчност;
захарен диабет;
нарушен метаболизъм на мазнините и др.

Причините за цироза са различни. И за да ги инсталирате, ще трябва да се подложите на задълбочена диагноза. Що се отнася до лечението на това заболяване, то се извършва главно чрез използването на специални лекарства и диетична терапия.

Трудно е да се каже колко хора могат да живеят след откриването на цироза на черния дроб, тъй като всичко зависи от тежестта и степента на заболяването, наличието на усложнения и възрастта на пациента. Но както показва статистиката, средната продължителност на живота след поставянето на диагнозата е приблизително 5 години, но това зависи само от спазването на всички препоръки на лекаря.

Как да се идентифицира цироза: симптоми и признаци при мъже и жени

Черният дроб филтрира кръвта, неутрализира токсините и вредните продукти на метаболизма. В допълнение, тялото регулира метаболизма на мазнини, въглехидрати, минерали и витамини. Типичните симптоми на цироза често се появяват след началото на клетъчната деструкция и подмяната на активните хепатоцити с нефункционираща белег тъкан. Това е прогресирането на фиброзата в резултат на хронично възпаление, което води до цироза на черния дроб. Помислете как се появяват и проявяват симптомите, често избягвайки вниманието в ранните етапи.

Спецификата на патологията

"Филтърът" на тялото в резултат на унищожаването на нормалната структура вече не може да неутрализира всички токсини, така че те попадат в органите с кръв. Последици от чернодробна фиброза - натрупване на кръв в порталната вена и съседни съдове, разширени вени на хранопровода и стомаха. Това състояние е опасно от вътрешно кървене, застрашаващо живота. В този случай течността се натрупва в коремната кухина, настъпва бъбречна недостатъчност. Също така при чернодробна цироза има голяма вероятност от развитие на рак на този орган.

В МКБ-10 на такива заболявания се присвоява код "К74 Фиброза и цироза на черния дроб". Заместването на чернодробната съединителна тъкан обикновено се случва в продължение на няколко години или десетилетия. Заболяването се случва хронично, най-често началният му етап преминава незабелязано. Първите симптоми са неспецифични и характерни за много патологии.

Симптомите на хронично възпаление могат да възникнат, когато процесът на чернодробна фиброза е необратим. Има жълтеница, болки в десния хипохондрия, венозен модел на корема. У дома, за редица симптоми, е възможно да се прецени доколко е реална опасността от чернодробна цироза (накратко, цироза). За това трябва да получите представа за заболяването, промени в черния дроб. Именно процесите в организма влияят на характера на симптомите, времето на появата им. Трябва да обърнете внимание и на рисковите фактори, които влияят върху развитието на патологията.

Ако има съмнение за цироза, пациентът е насрочен за пълен преглед. Много е важно да се разпознае възпалителния процес във времето и да се започне адекватно лечение. С напредването на фиброзата има по-малка вероятност за възстановяване на функцията на органа. Понякога единственият начин да се спаси живота на пациента е трансплантация - трансплантация на здрав черен дроб от донор.

причини

В развитите страни злоупотребата с алкохол най-често води до болести за дълго време. Токсините в състава на алкохола и неговите продукти на разлагане увреждат чернодробните клетки. Започва мастната хепатоза - частично обратим процес в ранните етапи. Ако продължавате да пиете алкохол, чернодробните клетки умират, развива се съединителна тъкан. Прогресирането на фиброзата води до цироза.

Следващата най-честа причина е хроничният вирусен хепатит B + D, C. Те са на първо място в Азия и Африка. При инфекциозен хепатит възпалението води до смърт на чернодробната тъкан и появата на белези на негово място.

Причини за чернодробна цироза

Развитието на цироза може да доведе и до:

автоимунен хепатит;
стеноза на жлъчния канал;
вродена чернодробна фиброза;
първична билиарна цироза;
първичен склерозиращ холангит;
мастна чернодробна дистрофия с безалкохолен произход;
наследствени метаболитни заболявания (пигментирана цироза, болест на Уилсън);
шистозомия (тропическа паразитна болест);
сърдечна недостатъчност;
тромбоза на порталната вена.

Някои лекарства, например, противораковото лекарство Метотрексат, може да доведе до развитие на цироза. Причинява увреждане на чернодробните клетки и токсични вещества: въглероден тетрахлорид, арсен.

Вероятността за развитие на фиброза се увеличава многократно в случай на инфекциозен хепатит C, B D. Възможно е да се заразят чрез кръвопреливане, особено в случаите, когато процедурата се извършва преди 1992 г., когато пътувате до страни в Азия, Африка и Централна Америка. Рискът от заразяване с патогени на хепатит се повишава с незащитен секс с често сменящи се партньори.

Какво се случва с черния дроб?

Местните възпалителни реакции в черния дроб се провокират от цитокини (протеинови вещества), които осигуряват междуклетъчни взаимодействия. Те се секретират от увредени клетки в отговор на проникването на вируси на хепатит, действието на токсини, алкохол и наркотици. Цитокините са един от елементите на защитата на тъканите и органите. От друга страна, те също участват в патогенезата на фиброзата.

Процеси в черния дроб при цироза

Цитокините най-често действат на мястото, където патогенът прониква в органа. Реакцията на черния дроб е да се увеличат влакнестите слоеве - собствена съединителна тъкан. Фиброзата нарушава оригиналната структура на тялото, като я прави груба и нодуларна. Белези оказват механично налягане върху околните жлъчни пътища, кръвоносните съдове.

Влошаването на храненето на хепатоцитите води до некроза на нормалната тъкан на черния дроб.

Жлъчката се произвежда в черния дроб, преминава през каналите в жлъчния мехур. Тази течност улеснява разграждането на мазнините, транспортира токсините и метаболитите в червата, така че те след това се екскретират с изпражненията. Тъканната тъкан блокира жлъчната екскреция, процесите на храносмилането и детоксикацията на токсини, свързани с нея.

Най-важните функции на черния дроб са нарушени:

произвеждат се по-малко фибриноген и протромбин (коагулационни фактори);
намаляване на жлъчката;
разделяне на метаболитите, токсините се влошават;
билирубин не се отделя от тялото, натрупва се в кръвта и кожата;
производството на серумен албумин (транспортен протеин) намалява.

От какво зависят симптомите?

В допълнение, фиброзата нарушава притока на кръв, което води до повишаване на налягането в порталната вена. Порталната хипертония, от своя страна, е причина за хипертония във вените на стомаха, хранопровода и ректума.

Времето, необходимо за развитието на фиброза зависи до голяма степен от основното заболяване. Това може да бъде вирусен хепатит С, В, D, мастен черен дроб или други етиологични фактори. Обикновено цирозата се формира бавно: при алкохолизъм - в рамките на 10-12 години от злоупотребата с алкохол, с вирусен хепатит - след 15-25 години след инфекцията.

Ранно откриване на патология

Първоначалните симптоми са нестабилни, не винаги показват патологията на черния дроб. Пациентът се чувства уморен, сънлив. Апетитът се влошава, но намаляването на теглото е незначително. Пациентите рядко отиват при лекар с такива оплаквания, обмислят симптомите в резултат на претоварване и стрес. Постепенно фиброзните възли растат в черния дроб и този процес отнема години.

Цирозата е хитра: характерните симптоми на заболяването се проявяват късно. Първият етап е пред-цироза или компенсаторна. Биохимичните промени в черния дроб почти никога не се появяват. Когато част от хепатоцитите са повредени, останалите здрави клетки работят с двойно натоварване. По-лесно е да се спре развитието на патологията в този латентен период.

Може да има следните оплаквания:

абдоминално раздуване предимно след мастни храни;
сухота и горчивина в устата;
гадене, повтарящи се абдоминални болки;
повишена умора, слабост;
загуба на апетит, загуба на тегло;
раздразнителност;
нарушения на съня;
главоболие.

Много пациенти не забелязват появата на цироза, въпреки че в черния дроб вече се развиват лезии. Като правило, характерните признаци започват да се появяват във втория етап на заболяването.

Фиброзата не се проявява дълго време поради компенсаторните способности на черния дроб. След края на латентния стадий, симптомите могат да се появят индиректно или директно, показващи увреждане на хепатоцитите. Знаците от предложения списък не се появяват едновременно, те се появяват и се комбинират помежду си по различни начини.

Списък на симптомите за определяне на началото на цироза (бележка):

Постоянна умора без причина и намалена производителност.
Треска (обикновено с вирусен хепатит C, B и D).
Склонност към образуване на синини по тялото.
Горчив вкус в устата, често сутрин.
Тежест или болка в десния хипохондрий.
Гадене, подуване, газове.
Разхлабени изпражнения, редуващи се с запек.
Леко пожълтяване на очите и кожата.
Съдови "звезди" по тялото.
Кървене на венците, носа.
Намален мускулен тонус.
Повишен корем.
Потъмняване на урината.
Загуба на апетит
Нарушение на съня
Подуване на краката.

Разрушаването на черния дроб води до натрупване на билирубин. Обикновено това вещество се екскретира в жлъчката. При хепатит и цироза билирубинът се отлага в кожата на очите и в кожата. В ежедневието това състояние се нарича жълтеница. В началото на цирозата пожълтяването на бялото на очите и кожата не е задължително.

Как да определим етапа на заболяването?

Пълно разпознаване на заболяването и неговата тежест е възможно само с помощта на медицински диагностични методи. За да се определи състоянието преди цирозата у дома, е проблематично. В пред-циротичния период, натоварването върху чернодробните клетки се увеличава. Ето защо, появата на дискомфорт в десния хипохондрия. След ядене на тежки мазни храни, кисели краставички, пушена храна, алкохол, има болка в горната част на корема.

Симптомите се появяват по-ясно на етапа на субкомпенсацията. През този период пациентът обръща внимание на проблемите с храносмилането, кръвообращението и кожата. За етапа на субкомпенсация се характеризира с повишен дискомфорт в черния дроб. Появата на пароксизмална болка не винаги се свързва с приема на храна.

Има болка в десния хипохондрий. Ако дискомфортът е бил преди, тогава дискомфортът се влошава. Дори и след като вземете малко количество храна, има усещане за тежест и чувство за пълнота в стомаха, гадене. Жените съобщават за менструални нарушения, мъжете - еректилна дисфункция.

Симптоми на цироза във втория етап (субкомпенсация):

съдови паяжини и звездички върху тялото и ръцете;
намаляване на мускулната маса, силна загуба на тегло;
оток на коляното или глезена;
изпъкнали вени по повърхността на корема;
пожълтяване на кожата и бялото на очите (жълтеница);
периодично повишаване на температурата;
болезнени пукнатини в устните (хейлит);
зачервяване на тъмна урина и изпражнения;
канали и бели петна по ноктите;
кървене на венците;
"Лакирани" устни;
зачервяване на дланите;
увеличаване на корема;
синини (екхимоза);
изтъняване на кожата;
тежък сърбеж;
задух.

Прогресира фиброзата, увеличава се притискането на кръвоносните съдове на черния дроб, нарушава се притока на кръв и кислород. Налице е нарастваща болка в десния хипохондрия, която често се комбинира с дискомфорт в панкреаса. Абсорбцията на мазнини и мастноразтворими витамини се влошава, поради което изпражненията са меки, мазни. Характеризира се със силно пожълтяване на кожата, тъмна урина.

Специфичен признак е увеличената чернодробна хепатомегалия. Консистенцията на тялото става относително твърда. В 75% от случаите се наблюдава спленомегалия - увеличена далака. Тялото е по-силно от ляво под долните ребра с 2-3 cm.

Третият етап е декомпенсацията. Етапът на декомпенсация се характеризира с критичния характер на симптомите. Болката в десния хипохондрия става непоносима. Премахване на атаката на собствените си, без медицинска помощ е невъзможно. Пациентът не може да се справи без постоянна анестезия. Развива се чернодробната енцефалопатия.

Токсините влизат в мозъка и заразяват нервните клетки. В коремната кухина се натрупва голямо количество течност и се появява асцит.

За четвъртия етап на заболяването се характеризира с обостряне на всички признаци. Пълната некроза на чернодробната тъкан през този период не може да бъде спряна. Лекарите предписват мощни лекарства, които облекчават състоянието на пациента. Отчетът за оставащото време преди смъртта продължава месеци. Четвъртият етап на цироза е терминален. Пациентът се нуждае от трансплантация на черен дроб.

Някои характеристики на проява на цироза

Цироза на черния дроб се наблюдава 2 пъти по-често при мъже на възраст над 40 години в сравнение с жените. Разрушаването на структурата на тялото е съпроводено с нарушаване на процеса на използване на женските полови хормони - естроген (в мъжкото тяло също се произвеждат).

Комплексът от общи симптоми на цироза при мъжете допълва следните промени:

развитие на гърдата (гинекомастия);
косопад върху корема и подмишниците;
тестикуларна атрофия;
намаляване на ефикасността.

Цирозата при жените е придружена от нередовна менструация или спиране на менструацията. В тялото на по-слабия пол по-малко фактори за изхвърляне на алкохол. Ето защо при жените е по-вероятно да се появят стадии на цироза на фона на продължителна злоупотреба с алкохол. В този случай всички симптоми са по-изразени. Жените, в сравнение с мъжете, са по-податливи на първична билиарна цироза. Заболяването е по-често при възрастовата група от 35 до 70 години.

Увреждането на черния дроб и далака води до многобройни последствия за отделните органи и цялото тяло. Типични усложнения при цироза:

Чернодробна енцефалопатия (загуба на мозъчната функция поради натрупване на токсични вещества).
Портална хипертония (високо кръвно налягане във вената, която носи кръв от червата към черния дроб).

Белодробна емболия (блокиране на белодробната артерия чрез кръвен съсирек).

Ascites (натрупване на течност в коремната кухина).

Хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб).

Остра чернодробна недостатъчност.

Дълбока венозна тромбоза.

Бъбречна недостатъчност.

Разширени вени на хранопровода поради портална хипертония и кървене от разширени вени.

Бактериален перитонит.

Остеопорозата.

Анемия.

Цирозата е сериозно заболяване, но е трудно да се предвиди колко години е позволено на пациента да живее. Прогнозата зависи от причината, етапа на процеса, естеството на усложненията и ефективността на лечението. Вече променената тъкан на черния дроб не се регенерира. Можете само да спрете по-нататъшното разпространение на фиброза.

Всеки втори пациент, развил първия етап на цироза, има шанс да се възстанови напълно, но това се случва само в половината от случаите, което се дължи на липсата на лошо избрана терапия.

При прогресивна фиброза пациентът умира в рамките на следващите пет години. Животът на пациента с декомпенсирана цироза е около 3 години. Най-честите причини за смърт: остра чернодробна недостатъчност, вътрешно кървене, рак на черния дроб.

Потвърждаване на диагнозата и селекцията на лечение

В медицинската история на пациента, информация за възможна инфекция с вируса на хепатит, консумация на алкохол и пътувания в чужбина е особено важна за лекаря. За да се диагностицира чернодробна цироза, специалистът извършва физически преглед: палпира черния дроб и далака, стомаха, за да определи дали има течност в коремната кухина. Също така, лекарят наблюдава други признаци на цироза: пожълтяване, вени на паяк по кожата, зачервяване на дланите.

Определяне на антитела към вируси на хепатит.
Общ кръвен тест.
Изследване на урината.
Coprogram.
Биохимичен анализ на кръвта.
Ултразвуково изследване на коремните органи.
Изследване на асцитната течност.
Компютърна томография (ако е необходимо).
Чернодробна биопсия с хистологично изследване на тъканна проба под микроскоп.

При хепатит и цироза са отбелязани повишени концентрации на чернодробни ензими, билирубин. Лабораторните изследвания позволяват да се идентифицират хиперспленизъм и анемия, левкопения и тромбоцитопения, за да се намали броят на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, тромбоцитите. Професионален медицински преглед и лабораторна и инструментална диагностика ще помогнат да се установи стадия на патологията на черния дроб.

Терапията включва медикаментозно лечение на причинител, като вирусен хепатит или алкохолизъм. При хроничен хепатит се предписват кортикостероиди и антивирусни средства. Благодарение на този подход е възможно да се спре фиброзата в пред-циротичния стадий и да се предотврати по-нататъшно увреждане на черния дроб.

При компенсирана цироза средната физическа и физическа терапия не са противопоказани. В следващите етапи на заболяването се ограничава физическата активност. Необходимо е да се намали съдържанието на натрий в диетата, следват стриктна диета.

Пациентите с диагноза цироза в стадия на субкомпенсация и декомпенсация се предписват антисухотворни средства, лекарства за безсъние и мултивитамини. Хепатопротектори се използват за защита на чернодробните клетки (есенциални фосфолипиди). Видове лекарства: Есенциале, Фосфоглив, Еслидин, Есенциале Форте Н.

На пациента се предписват лиотропни лекарства: хепа-мерц, бетаргин, хептрал. Има серия от растителни препарати: алохол, карс, легалон, гепабене, силимарин, галстена. Основните съставки в тези инструменти са екстрактите от бял трън, семена от артишок, бреза, бял равнец.

Предписана е урсодезоксихолова киселина. Това е синтетичен аналог на жлъчката, който се съдържа в препаратите Ursonan, Exhol, Ursodex. За да облекчите симптомите на цироза, можете да вземете антиеметик, Reglan, стимулатор на подвижността, Motilium. Антихистамини Еслотин, Лоратадин, Кларитин, Супрастин помагат при сърбеж. За безсъние - Тенотен.

Лекарства ще са необходими за възстановяване на превенцията и лечение на възможни усложнения - асцит, разширени вени на хранопровода. В случай на кървене се използват бета-блокери. В четвъртия етап на цироза се изисква трансплантация на черния дроб. Трансплантацията се усложнява от необходимостта да се търси донор, сложността и високата цена на операцията.

Опитът на пациента

В специализираните форуми, пациентите, както и техните роднини, обсъждат проблема за имплицитното проявление на симптомите в първите два етапа на цироза. Много пациенти и техните семейства потвърждават, че това най-често е резултат от невнимание към тялото им. Често пациентите се лекуват, когато на лицето се появяват съдови "звезди", а коремът се увеличава.

Хроничното чернодробно заболяване се развива главно на фона на вирусен хепатит или алкохолизъм или комбинация от два етиологични фактора. Рядко причините са автоимунни процеси в организма, токсични увреждания, отравяне с лекарства.

Болката при цироза не се появява веднага, подобно на други признаци. Първоначалният стадий често е асимптоматичен. С развитието на цироза, е необходимо да се премахне причината за заболяването, например, напълно да се откаже от алкохол или лечение на вирусен хепатит.

Терапия включва, в допълнение към употребата на лекарства, физиотерапия. Много е важно да следвате диета, богата на протеини и витамини, да ограничите приема на мазни храни, да избягвате алкохола.

Предотвратяването на цироза е своевременното предотвратяване на състояния, водещи до чернодробна фиброза. Необходимо е да се ваксинира срещу вирусен хепатит, за да се избегне излагането на токсични вещества в организма, да не се приемат лекарства без лекарско предписание. Могат да се използват фитопрепарати и растителни препарати, които поддържат чернодробната функция.

Симптоми на цироза на ранен етап: първите симптоми на заболяването

При цироза настъпва смърт на чернодробна тъкан, която се заменя с анормални клетки. Симптомите на заболяването нарастват постепенно. В ранния стадий на цироза работят компенсаторни механизми, поради което признаците на патология все още са обратими. Поради тази причина е важно да се забележат първите симптоми навреме.

Рискови фактори за развитието на патологията

Рисковите фактори включват:

хроничен алкохолизъм (при жените по-често, отколкото при мъжете);
хипертиреоидизъм;
захарен диабет;
вирусен хепатит С или В;
интоксикация на организма с химикали или наркотици;
хроничен холестаза;
метаболитни нарушения;
сърдечно-съдови заболявания;
хемохроматоза;
сифилис;
наднормено тегло;
автоимунна патология.

Първите признаци на цироза

Заболяването може да се развие дълго време - няколко месеца или две до три години. Ранните симптоми при цироза на черния дроб са невидими, особено при наличие на съпътстващи заболявания. Първият етап се характеризира със следното:

Фазата на компенсация, когато разрушаването на паренхима и кръвоносните съдове е все още слабо изразено.
Възпалителният некротичен процес започва едва на ранен етап.
Мъртвите клетки се заменят с съединителна тъкан. Функционални области поради това започват да работят в разширен режим.
Първите симптоми на цироза на черния дроб не са специфични. Те могат да се наблюдават при други заболявания.

Външни прояви на заболяването

Разпознаване на ранния етап чрез външни признаци. Особено внимание се обръща на състоянието на кожата и ноктите. Още на ранен етап се появяват следните симптоми:

зачервяване на кожата на лицето и дланите;
бледи хоризонтални линии или ивици върху ноктите;
червеникав цвят на върховете на ноктите;
появата на кожата на ангиоми - паяжини;
многократно подуване на коленете или глезените;
увеличено венозно око на корема;
ярък цвят и увеличаване на размера на езика;
нездравословен тонус на кожата, жълтеница;
усукване на пръстите, главно безименния и малкия пръст, който е придружен от сърбеж и болка;
сърбеж;
уплътнения в черния дроб, които могат да бъдат открити чрез допир.

Общи симптоми

Както и при други соматични заболявания, развитието на астеничен синдром е характерно за цироза на черния дроб. Следните симптоми го показват:

намалена концентрация;
загуба на апетит;
умора;
слабост, изтощение;
общо неразположение;
сънливост през деня и безсъние през нощта;
нарастваща болка в десния хипохондрий;
разстройства на стола, газове;
чувство на сухота и горчивина в устата;
намаляване на теглото.

Какви са симптомите на цироза на черния дроб?

Хората, които злоупотребяват с алкохола, често са уплашени от ужасната фраза цироза на черния дроб. Дали цирозата на черния дроб причинява симптоми само на пиячи или това заболяване може да се развие поради други неблагоприятни фактори? Как да разпознаем човек и хората около него, че той унищожава тъканта на този жизненоважен орган?

Цироза на черния дроб се нарича едновременно унищожаване на орган на няколко места, което води до смърт на чернодробните клетки и тяхната трансформация. В резултат на това, върху заболелите участъци се образува белег, който постепенно се увеличава като процент. В резултат функционалността на органа спада значително, което води до смърт на вътрешния орган и на самия пациент.

Първоначални симптоми на заболяването

На 1-ви етап на патологичния процес може да липсват напълно прояви на цироза на черния дроб. Заболяването е в латентна (скрита) форма и следователно няма ясно изразена клинична картина. Асимптоматичният ранен курс настъпва в приблизително 20% от случаите. За съжаление, в още 20%, фактът, че човек има цироза на опасна патология, се намира само при отварянето на тялото. За да се избегне това, е необходимо да се разбере как цирозата се проявява при мъжете и жените. Освен това е важно да се идентифицира болестта възможно най-рано, тъй като заболяването е много сериозно и не можете да се шегувате с него по никакъв начин.

В останалите 60% от епизодите в началния стадий на патологията са отбелязани следните прояви:

Периодична болка в дясната страна. Болката се проявява по определен начин, поради интензивно физическо натоварване или поради хранене с високо съдържание на мазнини, алкохол пиян.
В устната кухина пациентът чувства горчивина и сухота сутрин.
Може би разстройство на червата (запек или диария), повишено газове в червата.
Отбелязват се промени в поведението на човек, той се разстройва от дреболии, губи активност.
Външните признаци на цироза в постнекротичната форма се проявяват като жълтеност на кожата.

Ако липсват първите признаци на цироза, проявите на заболяването се развиват в следващите етапи и се характеризират с острота и екстензивност.

Много е важно да започнем да лекуваме цироза на черния дроб, чиито първи признаци са започнали да се проявяват. Основната характеристика на това тяло е способността му активно да регенерира клетките, дори ако част от нея е засегната от първоначалната степен на цироза. Здраво функциониращите клетки са способни да извършват двойна работа (за себе си и за мъртвите тъкани). Ето защо, дори има вече диагностицирана болест, човек има всички шансове да я преодолее или значително да забави развитието.

Симптоми на прогресираща цироза на черния дроб

С напредването на болестта тя започва да изглежда по-ярка, засягайки други органи и системи.

Основните симптоми на цироза на черния дроб ще се проявят при повишена болка в десния хипохондрий. Това се улеснява от увеличаване на чернодробната капсула. Болезнените усещания са болки в природата с едновременно усещане за тежест в страната. Следователно, когато е попитан дали черният дроб е болен от цироза, отговорът е да. Черният дроб много боли.

Когато черният дроб е болен, човек често има гадене, което може да доведе до повръщане. Цирозата на черния дроб се характеризира с примес на кръв в повръщаното, което директно показва слабостта на кръвоносните съдове на хранопровода и стомаха. Разреждане на съдовите стени се забелязва не само в храносмилателната система. Често пациентът има кървене от носа.

Хората с обширен патологичен процес имат характерни синдроми на чернодробна цироза под формата на кожни промени. Първо, епидермисът придобива нездравословен жълт нюанс, докато много се люлее. Жълтеницата се появява в следния ред: очна склера, устна лигавица, длани и ходила, след това кожата на цялото тяло. В по-редки случаи се наблюдава хиперемия на кожата на дланите (т.нар. Дроб на дроб) и крака. Второ, кожата на болния е много сърбящ, което се обяснява с излишното количество жлъчна киселина в кръвния поток.

Разпознаване на цироза на черния дроб може да бъде на други кожни промени. Синдромите на последния етап на разрушаване на черния дроб включват образуването на специфични петна по кожата на горните клепачи (xanthelasma). Съдовете със звездички често се появяват върху торса. А за това заболяване е характерно тяхното локализиране над линията на пъпа. Острото състояние на заболяването е придружено от увеличаване на броя на звездите на кожата на тялото.

При цироза на черния дроб се наблюдават силни промени в натрупването на тялото. Като се разболее, човек започва бързо да губи мускулна маса. Налице е постепенно изчерпване на тялото, характеризиращо се със загуба на тегло на крайниците и подуване на корема. Последното се обяснява с появата на асцит, пренебрегван патологичен процес, който се състои в натрупването на течност в перитонеума.

Симптомите на цироза на черния дроб при алкохолици могат да бъдат разпознати по лицето им. Кожата става нездравословна сянка, ясно се виждат скулите, слюнчените жлези са значително увеличени. Може да се появи зачервяване на лицето, дължащо се на разширени кръвоносни съдове. При цироза на черния дроб, състоянието на езика също се променя поради подпухналост и промяна на цвета до по-ярка.

Симптомите на алкохолна цироза се забелязват не само на органите на храносмилателната и кръвоносната системи. Заболяването води до патологична пролиферация на далака (спленомегалия) и психо-емоционални разстройства.

Характеристики на проява на цироза при мъжете и жените

Симптомите на цироза при мъжете имат някои особености. В резултат на злоупотребата с алкохол при мъжете се наблюдават следните промени в организма:

гърдата се подува значително и придобива особеностите на женските млечни жлези (гинекомастия);
косата в слабините и аксила е намалена;
еректилната дисфункция се развива със значително намаляване на гениталиите;
дегенеративни промени в тестисите.

Симптомите на цироза при мъжете се срещат 2 пъти по-често, отколкото при жените. Лекарите обясняват това с факта, че патологиите, водещи до разрушаване на чернодробните клетки, са по-често диагностицирани в мъжката половина на човечеството. Вирусният хепатит най-често води до цироза, както и до паразитни заболявания, пиене на алкохол в големи количества, сърдечно-съдови заболявания.

Признаците на алкохолна цироза са много по-чести при мъжете, но женското тяло е засегнато от тях многократно по-бързо. Това е жена, която в повечето случаи развива вторична цироза, ако преди е страдала от жлъчнокаменна болест или има злокачествени тумори в органите, съседни на черния дроб.

Симптомите на цироза при жените не се различават от изброените в предходния параграф, но има някои особености, дължащи се на различна анатомия, а именно:

понижено либидо;
менструалният цикъл се изключва;
има кървене от матката, които не са свързани с менструация;
в някои случаи менструацията спира напълно;
поради нарушена сексуална функция жената не може да забременее и обикновено носи дете.

Горните симптоми на цироза при жените не са специфични за цироза и затова, когато се появят, консултирайте се с квалифициран лекар, за да разберете кои патологии са причинили разстройството.

Признаци на пълно циротично увреждане на черния дроб

Последният етап на цироза се характеризира с тежки усложнения, които засягат кръвоносната, храносмилателната, екскреторната, нервната системи.

При цироза на черния дроб се развиват симптоми на чернодробна енцефалопатия. Това е обратимо увреждане на централната нервна система от токсини, които не се неутрализират от структурите на черния дроб по време на неговото поражение. Сънят на пациента е нарушен, паметта се влошава до голяма степен, безразличие възниква към всичко около него и ясно проявява тремор на крайниците. Чернодробната енцефалопатия може да се появи в латентна форма, след което може да се открие само по време на специален преглед.

В редки случаи, при късна алкохолна цироза, симптомите се променят в речта в трезво състояние, начина на писане и походката поради лоша координация на движенията.

Екстремен вариант на чернодробна енцефалопатия е кома. Той изпреварва пациента не изведнъж, неговата поява може да се определи от следните характеристики:

Човек изведнъж развива безпокойство (копнеж, еуфория, апатия) без видима причина.
Има дезориентация в пространството, забавена реакция.
Може да има замъгляване на разума с по-нататъшно объркване на съзнанието.
Спазми на лицевите и дъвкателните мускули.

За да се определи как цирозата се проявява при мъжете и жените, лекуващият лекар трябва да извърши поредица от изследвания, включително вземане на кръвен тест, за да се определи количеството на общия билирубин. В последния етап на патологичния процес в черния дроб той нараства значително.

Падането в състояние на чернодробна кома е придружено от прекратяване на двигателната активност, възможното поява на гърчове в организма, няма реакция на учениците да светят.

Последният етап преди чернодробната кома е промяна в сърдечната честота. Кръвното налягане е на изключително ниско ниво, пулсът става нишковиден, тахикардията се увеличава. Целият сфинктер на тялото е парализиран, симптомите на последния етап от лезията водят до дихателен арест.

Ако човек има 1 или 2 симптома, характерни за цироза на черния дроб, това не означава унищожаване на органа. Ако има съмнения относно състоянието на черния дроб, лицето трябва да се свърже с медицинската институция, където ще им бъде казано как да определят цироза на черния дроб, както и всички симптоми на заболяването.

Какви са основните симптоми на цироза на черния дроб?

Разнообразието от симптоми на цироза се дължи на разнообразието от причини за цироза на черния дроб, стадия на заболяването, нивото на неговата активност, наличието на патология на други органи. Изисква специални знания, опит и умения за диференциране на симптомите.

Въпреки това, вниманието към себе си и здравето си, откриването на първите тревожни прояви, ще помогне да се идентифицират във времето и да се предотврати разпространението на болестта. Висококачествената помощ на лекар ще помогне за спасяването на живота и укрепването на здравето на човека.

Симптоми на цироза

Цирозата на черния дроб е резултат от дълъг деструктивен механизъм и подмяната на здрава чернодробна тъкан с плътна фиброзна тъкан има много причини. Дълго време не се проявява.

Отклоненията в тестовете могат да бъдат открити случайно по време на рутинен преглед или по време на медицински преглед.

При изясняване на причините за цироза е важно да се вземе предвид следното:

Начин на живот на човек.
Професия (продължителен контакт с промишлени отрови, когато се работи в селското стопанство, контакт с инфекция - ехинококоза, лептоспироза).
Хранителни пристрастявания и навици, вегетарианство, пост.
Прекомерната консумация на алкохол води директно до образуването на цироза.
Прием на лекарства с токсичен ефект върху черния дроб.
Диагностика на чернодробна патология при близки членове на семейството.
Епидемиологичната история е насочена към установяване на контакт с пациенти с вирусен хепатит, независимо дали има преливане на кръвни съставки, операции, пътуване до зъболекар, инжекции, хемодиализа, приема на лекарства, други интервенции с увреждане на кожата, незащитен секс. Отпътуването към територията е епидемиологично неблагоприятно.
Изясняване на наличието на болести от други органи и системи.

Симптомите на неспецифично възникват при повечето от известните заболявания и ясно не можем да посочим съответния орган. При цироза тези симптоми се появяват в началото на заболяването. Те включват:

Диспептични симптоми под формата на газ, повръщане, тежест в дясната страна, запек, подуване на корема, дискомфорт в корема, липса на апетит.
Вегетативни и астенични синдроми се проявяват с ниска работоспособност, висока умора, немотивирана слабост.
Невропсихичните разстройства правят дебюта си под формата на нарушения на съня и настроението, увреждане на паметта, разстройство на поведението.
Загуба на тегло, понякога идва до изтощение.

Специфични симптоми, според тях, предполагаме възможността за цироза на черния дроб.

Хепатомегалията е увеличение на размера на черния дроб, дължащо се на образуването на регенеративни възли и тъканно заместване с фиброза. На първо място, има увеличаване за сметка на десния лоб, а след това за сметка на лявата. В последния етап на цироза се наблюдава намаляване на обема на черния дроб поради неговото сгъстяване.

Спленомегалията е увеличение на размера на далака, дължащо се на стагнация на венозната кръв, хиперплазия на ретикулохистиоцитната тъкан на далака, растеж на фиброретикуларна тъкан, образуване на артериовенозни шунти. Чувства се тежък в лявата страна и наличието на болка отляво.

Жълтеница с цироза на черния дроб напредва с разпадането на метаболизма на билирубина и прекомерното му натрупване в кръвта. Цветът варира от шафран жълто, лимоненожълто до маслиненозелено. Първична билиарна цироза е автоимунно разграждане на чернодробните клетки, което провокира оцветяване на кожата и лигавиците.

Прурис сърбеж е резултат от жълтеница и холестаза, причината е натрупването на компоненти на жлъчката и причиняват сърбеж.

Синдромът на холестазата често се среща при билиарна цироза, е свързан с нарушение на обмяната на жлъчката. Той прекомерно се натрупва в черния дроб, неговата секреция е трудна. Проявява се със сърбяща кожа.

Хеморагичният синдром или кървенето са резултат от спад в броя на тромбоцитите в кръвта и влошаване на кръвосъсирването. Появяват се кръвоизливи, натъртвания по кожата, назални, гингивални, маточни и други кръвоизливи.

Анемия. При венозно кървене се развива желязодефицитна анемия. Хемолитична анемия в резултат на смъртта на червените кръвни клетки - червени кръвни клетки. Мегалобластна, хиперхромна анемия е диагностицирана с липса на витамини В12 и фолиева киселина.

Тежест върху дясната страна или тъпа болка, характерна за забележимо увеличение на размера на черния дроб, дължащо се на разтягане на капсулата глисон. Самата тъкан на черния дроб е лишена от болкови рецептори, така че не се появява болка в страната. Болка може да се появи, когато съседните органи участват в процеса.

Външни прояви на цироза на черния дроб: повишен съдов модел или телеангиектазия - на горната половина на тялото, палмарна еритема. "Главата на медузата" - това са удължени анастомози - вени в корема. Метаболизма на мазнините, представящ появата на ксантоми и ксантелази на кожата.

Повишаването на температурата се регистрира по време на обостряне на процеса или по време на активния стадий на заболяването. Отразява смъртта на чернодробните клетки. Свързани с наличието на активни отпадъчни продукти от бактерии, които черният дроб не може да неутрализира. Температурата не може да бъде съборена, тя се намалява с подобряването на черния дроб.

Симптоми от други органи

Хроничен гастрит. Често "сателит" на цироза. Открит чрез проникване на вредни вещества върху стомашната лигавица. Оплаквания от тъпа болка в епигастралната област, нараства с хранене, загуба на апетит, гадене.

Язвените елементи на стомаха и дванадесетопръстника, възникнали случайно, нямат типичен болен синдром.

Характеризира се с "чернодробен език" или "лакиран език от малина".

Увреждането на панкреаса се дължи на тясната анатомична връзка с черния дроб. Загрижени за наличието на мазнини в изпражненията, слабост, повишена кръвна захар, загуба на тегло.

Нарушаване на процеса на абсорбция в червата, прекомерен растеж на вредни микроорганизми, ограничаване на жлъчните продукти. Оплаквания от болка по червата, тътен в корема, подуване на корема, загуба на тегло.

Неизправностите в ендокринната сфера, при мъжете, се проявяват като активен растеж на млечните жлези, атрофия на тестисите, намаляване на либидото и потентността, намаляване на растежа на косата върху брадичката и в аксиларната област. При жените това се проявява чрез неуспех на менструацията, безплодие. Промяната на функцията на надбъбречните жлези е отговорна за образуването на асцит.

Разтваряне на централната нервна система. Те са доминирани от сънливост през деня, през нощта - безсъние, парестезии, характерен тремор на пръстите, спазми в краката. Налице са вегетативни нарушения като: зачервяване на кожата, бързо сърцебиене, изпотяване. Функцията за памет постепенно намалява. Има трудности във функцията на мисленето.

Контрактурата на Дюпюитрен е скъсяването на флексорното сухожилие на пръстите.

Симптоми на усложнения от цироза

Разширените вени (хранопровода, стомаха и червата) са често срещани усложнения при цироза. Заплашени от появата на кървене, което може да предскаже смъртна опасност. Важното е увреждането на системата за кръвосъсирване и наличието на гастропатия.
Рефлукс - езофагит се формира с повишаване на налягането в коремната кухина с асцит. Тя се изразява чрез регургитация, оригване от въздуха, пристъпи на киселини. То е съпроводено с неуспех на горния сфинктер на стомаха. Има пролапс на разширени вени на хранопровода в стомаха и травматизацията им, което е опасно за появата на кървене.
Ascites с цироза на черния дроб е натрупване на свободна течност в корема. Размерът на корема нараства постепенно до стресиращия асцит, при който се извършва лапароцентеза, за евакуиране на течността.
Симптоми на портална хипертония - комплекс от симптоми, които възникват в резултат на нарушения на кръвния поток и повишаване на налягането в порталната вена. Включва разширени вени на хранопровода, спленомегалия, асцит, чернодробна енцефалопатия.
Признаци на чернодробна енцефалопатия са психично разстройство, със замаяност, дезорганизация на личността и разстройство в поведението. Остри признаци на енцефалопатия, с навременно лечение, могат да бъдат възстановени и хроничните признаци могат да прогресират. В напреднали случаи комата ще последва и ще доведе до смърт.
Инфекциозните усложнения са представени от сепсис, внезапен бактериален перитонит, пневмония.
Наличието на хепаторенален синдром, говори за бъбречно засягане в процеса. Специфично развитие на бъбречната недостатъчност, отклонения в анализите не са били регистрирани.

Общ кръвен тест. В първоначалните случаи и по време на латентния период няма отклонения в кръвния тест. При обостряне на цирозата, намаляване на еритроцитите и тромбоцитите се наблюдава повишаване на СУЕ. В тежки ситуации при образуването на усложнения се регистрира увеличение на левкоцитите, а в някои левкопения.

Биохимичен анализ на кръвта. Най-характерното увеличение на броя на AST, ALT, алкална фосфатаза, GGT, нивото на билирубин, хипоалбуминемията е надценено и се развива диспротеинемия. Откриват се промени в коагулограмата. Налице е повишаване на кръвната захар, понижаване на холестерола.

Ултразвуково изследване на коремната кухина.

Той дава възможност да се разбере размера на далака, черния дроб и други органи, да се оцени плътността и структурата на органа, размера на жлъчните пътища и да се изясни наличието и количеството течност. Доплеровият режим позволява да се разбере състоянието на порталните съдове и тяхната пропускливост. В динамиката позволява контролната процедура.

Компютърната томография дава възможност да се оцени структурата и размера на черния дроб, наличието на асцит, както и да се оценят колатерали с контраст и да се определят признаците на портална хипертония.

Магнитният резонанс предлага по-точна информация за структурата на черния дроб и околните органи и тъкани. Помага да се оцени състоянието на жлъчните пътища, съдовите съдове.

Перкутанна траншепатална холангиография. Помага при намирането на обструктивни препятствия.

Радионуклидните сканирания на черния дроб Tc 99m спомагат за потвърждаване на цироза, това се посочва от неравномерното му разпределение. Този метод се използва рядко днес.

Чернодробна биопсия и морфологично потвърждение. Биопсията може да бъде наблюдение и пункция. Проследяването се извършва по време на лапароскопия или лапаротомия, следователно по-травматична процедура в рутинната практика има ограничения. Пункцията се извършва през кожата, под контрола на ултразвук, има свои собствени индикации и рискове, по-малко информативни, защото дава фалшиво отрицателни резултати.

Ангиографията на съдовете позволява да се оценят обезпеченията, да се изследват съдовете. Нанесете върху тънки показания за хирургично лечение.

За да се изясни етиологията ще помогне да се определят маркерите. При алкохолна цироза няма типични маркери, но има връзка с честия прием на алкохол. В биохимията на кръвта се наблюдава увеличаване на броя на аминотрансферазите, GGT, ALP, триглицеридите, пикочната киселина, на дефицит на въглехидрати трансферин.

Особености на симптомите на първична билиарна цироза. Типично начало на сърбеж, постепенно, след това се появява жълтеница, има повишаване на алкалната фосфатаза, изключена от нивото на билирубина. Разкрива се растеж на IgM, увеличаване на митохондриалните антитела.

Особености на симптомите в развитието на вторична билиарна цироза. Характерни са симптомите на цироза и е необходимо търсене на заболяване, което провокира развитието на цироза.

В вирусния вариант доминират серологични маркери на HBV и HCV.

При автоимунната цироза лабораторните маркери са анти-гладките мускули и антинуклеарните анти-мускули.

перспектива

Решаващият фактор при определяне на прогнозата е определянето на етиологията, запазването на чернодробната функция, образуването на усложнения. В съвременната медицина се подобряват лечебните методи, появяват се нови и диагностиката не стои на едно място, което спомага да се повлияе на прогнозата.

Тя се състои в отстраняване на нежеланите ефекти на етиологичните фактори, ранна диагностика, ранно лечение на чернодробни заболявания и заболявания на жлъчните пътища и предотвратяване на усложнения. Предотвратяване на повторно излагане на черния дроб на алкохол, хепатотоксични вещества, вируси.