Диета след отстраняване на жлъчния мехур

Премахването на жлъчния мехур (холецистектомия) се извършва по редица причини, но основната причина най-често е наличието на камъни в жлъчния мехур. След операцията проблемът е решен: няма жлъчен мехур и няма камъни в него, но диетата за такива пациенти трябва да се спазва през целия им живот.

Основни правила за диета след холецистектомия

Целите, преследвани от клиничното хранене след отстраняване на жлъчния мехур, са:

• създаване на максимален химически щажения на черен дроб;
• подобрено жлъчно разделяне;
• осигуряване на нормалното функциониране на черния дроб, жлъчните пътища и целия стомашно-чревен тракт.

Според заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 330, диета след холецистектомия в лечебните заведения съответства на основния вариант на стандартната диета (АТС). Според класификацията на Певснер диетата след отстраняването на жлъчния мехур е масата за лечение № 5.

Въпреки някои ограничения в таблицата за лечение № 5, диетата трябва да бъде физиологично балансирана, т.е. да съдържа необходимото количество витамини и минерали.

Ежедневно съдържание на хранителни вещества:

• протеини - 85-90 г, от които 45-50 г животински протеини;
• мазнини - 70-80g, от които до 25-30% от мазнини от растителен произход;
• въглехидрати - 300-330g, и прости захари - не повече от 30-40g.

Дневната калорична маса на масата за лечение след премахването на жлъчния мехур е 2170-2400 калории.

Основните принципи на храненето

• режим на захранване;
  Храната трябва да бъде дробна: до 4-6 пъти на ден на малки порции. Въпреки че няма жлъчен мехур, но жлъчните пътища са запазени, и следователно, те трябва да бъдат изпразнени във времето, така че жлъчката да не застоява в тях. Освен това малки порции храна не натоварват черния дроб и другите храносмилателни органи, като по този начин се избягва възпалението. Особено важно е да се яде по едно и също време: по този начин се нормализира работата на черния дроб и жлъчните пътища. Малките порции храна предотвратяват развитието на затлъстяване, което е от голямо значение.
• обработка на храни;
  Храната може да бъде задушена, изпечена или варена. Готвенето в микровълновата печка трябва да се избягва, а мултикурорите и параходите не са забранени. Понякога е позволено охлаждане на храната. През първите 45 дни след операцията продуктите се разтрошават и търкат по време на рязане. Този вид кулинарна преработка на храна осигурява максимално механично schazhenie на черния дроб и стомаха, както и благоприятен ефект върху целия храносмилателния тракт.
• температура на храната;
  Храната се сервира само под формата на топлина (15-60 градуса по Целзий). Прекомерно топли и студени храни предизвикват спазми на жлъчните пътища, дразнят стомаха и дванадесетопръстника.
• сол и течност;
  Употребата на натриев хлорид съответства на физиологичната норма (8-10 грама на ден). Солените храни, които дразнят стомашно-чревния тракт и причиняват застояли течности и следователно жлъчката в тялото, са изключени. Течностите трябва да се консумират до 2 литра на ден. 30 минути преди хранене се препоръчва да се пие 1 чаша алкална минерална вода без газ, което стимулира потока на жлъчката.
• алкохол;
  От употребата на алкохолни напитки ще трябва да бъдат изоставени (с редки изключения). Етилов алкохол предизвиква спазми на гладките мускули и повишава тонуса на жлъчните пътища. В допълнение, при липса на жлъчния мехур, черният дроб само разделя алкохол, натоварването върху него се увеличава. Систематичната употреба на алкохолни напитки е опасна не само за връщането на предишни проблеми с жлъчния мехур, но и за развитието на цироза на черния дроб.
• ям вкусно.
  Всяка храна трябва да бъде красиво подредена: на маса, покрита с покривка за маса, с цветя, в спокойна атмосфера. Необходимо е бавно, внимателно дъвчене на всяко парче. Това ще ви позволи да получите достатъчно много умерени порции, които ще имат благоприятен ефект върху теглото и ще осигурят минимално натоварване на стомашно-чревния тракт.

Забранени продукти

Преди всичко, продуктите с високо съдържание на холестерол трябва да бъдат елиминирани от диетата след отстраняване на жлъчния мехур. Той причинява сгъстяване и застояване на жлъчката и допринася за образуването на камъни.

Второ, тъй като повечето от ензимите, които разграждат мазнините, липсват като част от жлъчката, консумацията на животни (огнеупорни) мазнини трябва да бъде ограничена.

Необходимо е също да се избягват продукти, които усилват образуването на жлъчката и секрецията на стомашни и дуоденални сокове (екстракти, пикантни ястия, кисели краставички и др.). Това е противопоказано да се ядат храни, които се задържат за дълго време в червата, причинявайки гниене и ферментация, стимулиране на образуването на газ.

Потреблението на прости въглехидрати също е необходимо да се ограничи: те лесно се разделят, увеличавайки нивото на "лошия" холестерол и се отлагат под формата на мастни слоеве.

Списъкът на забранените продукти включва:

• хляб, приготвен от висококачествено брашно, всички сладкиши и пържени тестени изделия (палачинки, палачинки, пайове, както и торти и сладкиши);
• готвене на мазнини, маргарин, свинска мас:
• богати бульони и супи от тях (месо, риба, птици);
• мазни меса и домашни птици (гъши, патици, свинско, агнешко), месо;
• мастна риба (скумрия, есетра, сом, михалица, сьомга);
• консерви от месо и риба;
• всички колбаси;
• черен дроб (бъбреци, черен дроб, мозък);
• хайвер от риба;
• кисели и горчиви зеленчуци (репички, репички, зелен лук, спанак, киселец, дайкон);
• пържени яйца, яйчни жълтъци;
• кисели краставички и кисели краставички;
• пушено месо;
• подправки: пипер, горчица, хрян, оцет, кориандър и други;
• кисели плодове и плодове;
• сладолед, шоколад, сметанови продукти;
• силен чай, кафе, какао, сладки газирани напитки, минерални газирани води;
• зърна;
• ястия от места за обществено хранене (пица, хамбургери).

Разрешени продукти

Ястията, които се препоръчват за хора, които са преминали през холецистектомия, не трябва да действат дразнещо и ненужно да стимулират работата на стомашно-чревния тракт.

Необходимо е при готвене да се използват храни, богати на пектини и липотропни вещества. Липотропните вещества разграждат холестерола, предотвратяват отлагането му по стените на кръвоносните съдове (атеросклероза) и се натрупват в жлъчката, което причинява нейното сгъстяване. Пектините от своя страна леко обгръщат лигавиците на храносмилателния тракт, предотвратяват усвояването на вредни вещества, стимулират чревната двигателна функция и имат лечебен ефект.

В допълнение, в клиничното хранене на пациента след отстраняването на жлъчния мехур трябва да бъде в голям брой растителни влакна. Той не само съдържа витамини, но също така стимулира чревната перисталтика, предотвратява газове, запек и забавяне на хранителните маси.

Не трябва да забравяме за ферментиралите млечни продукти, защото те са източници на ценни животински протеини и калций, съдържат живи бактерии, които имат благоприятен ефект върху чревната микрофлора.

Списъкът на одобрените продукти включва:

• вчера или сух хляб, бисквити, бисквити, бисквити;
• супи във вторични бульони, супи в зеленчуков бульон;
• постно месо и птици (пуйка, пилешко, телешко, заек, говеждо);
• несолена и нискомаслена шунка;
• зърнени храни, както ронливи, така и полувискозни (елда, овесена каша);
• всички морски дарове, като източник на йод, неутрализиращи холестерола;
• нискомаслена риба (щука, пъстърва, сьомга) като източник на полиненаситени мастни киселини;
• парен протеин омлет;
• Растителни масла, масло в съдове;
• извара, кефир, кисело мляко, "живи" кисело мляко, несолени и нискомаслени сирена;
• плодове и плодове (много сладки и кисели в преработена форма: желета, мусове, желета, компоти);
• конфитюр, мармалад, тебешир;
• пресни зеленчуци, домати, краставици, сладки пиперки, тикви, цвекло, тиквички, картофи, моркови;
• чай с мляко или лимон, слабо кафе, алкални минерални води, сокове и плодови напитки;
• осолена сьомга, риба в асфин, винегрет, напоена херинга, салати от пресни зеленчуци.

Необходимостта от диета

Поддържането на диета след холецистектомия помага за поддържането на черния дроб и отделянето на жлъчката по оптимален начин, нормализира работата на целия храносмилателен тракт, предотвратява появата на такива неприятни моменти, които често се срещат след отстраняване на жлъчния мехур, като подуване, запек и горчивина в устата.

Също така, медицинското хранене след отстраняване на жлъчния мехур предотвратява развитието на атеросклероза, подобрява външния вид на пациентите и стабилизира теглото им.

Последици от неспазване на диетата

Ако диетата не се спазва след отстраняването на жлъчния мехур, синдромът след холецистектомия, който е колективна концепция и включва обостряне на предишните заболявания на храносмилателния тракт и появата на нови, няма да ви накара да чакате.

В допълнение, хората, които пренебрегват диетата след операцията, не само рискуват външния си вид (затлъстяване, недостиг на витамини), но и здравето на другите системи на тялото.

Диета с отстранен жлъчен мехур

За натрупването на жлъчка в човешкото тяло се отделя специално отделение - жлъчния мехур. Жлъчната функционалност е разграждането на храната в дванадесетопръстника. Ако по медицински причини е необходимо да се премахне този орган, важно е човек да се придържа към целия следващ живот на определена диета. Това се обяснява с факта, че жлъчката вече не може да се натрупва в предвиденото за това пространство, а навлиза в храносмилателния тракт. При такава клинична картина количественият показател за концентрацията на ензими и жлъчката намалява, в резултат на което тялото трудно усвоява мастни и груби храни. Всъщност, холецистектомията (хирургична процедура за отстраняване на органа) е важна за регулиране на диетата. По този начин, храносмилателния тракт ще бъде по-лесно да се адаптират към новите условия.

Диета с отстранен жлъчен мехур

Корекция на храненето с изключение на вредните храни може да предотврати възпалителните процеси и с времето да възстанови храносмилателния процес. Ето защо, меню, което включва термично преработени храни и потрити храни, може да ускори процеса на адаптация.

Хранене в първите дни след холецистектомията

Диета трябва да се изгради на основния принцип - отказът на огнеупорни липиди, които се съдържат в животинските продукти, по-специално, мазнини. Също така, забраната се отнася до пушени меса, осоляване, консервиране, солена храна. След това е важно да следвате диета.

Разрешени и забранени продукти при премахване на жлъчния мехур

В първите дни след хирургичната интервенция, те ядат храна съгласно принципа на таблицата за лечение 5а. Тук се приемат диетично месо, зеленчукови супи, млечни продукти с 0% масленост, постно риба. Ако стриктно се придържате към диетичното хранене на таблицата 5а, тогава е възможно да възстановите засегнатия функционален състав на черния дроб, за да намалите възпалението на панкреаса.

Внимание! След холецистектомията е показано, че пациентите използват продукти с високо съдържание на растителни мазнини или млечни мазнини. Благодарение на тях, разреждането на жлъчката ще се подобри. Пациентът възможно най-бързо ще може да възстанови функционалността на храносмилателния тракт.

Препоръчително е всички храни да се приготвят изключително в бавен котлон и двоен котел. Основата на диетата след отстраняването на органа се основава единствено на варени или пречистени храни. Броят на приемите през деня трябва да бъде поне пет пъти (на малки порции). Важно е да не се нарушава температурния режим - около 40 С.

Какви храни не могат да се използват след отстраняване на жлъчния мехур

Помощ! Храносмилателните органи са способни да дразнят под въздействието на студена и гореща храна, като по този начин жлъчните пътища ще спазъм.

Дневният прием на храна трябва да бъде 2300 kcal. Общо: протеини - 100 грама, мазнини - 50 грама, въглехидрати 300 грама. Моля, обърнете внимание, че солевият индикатор също е много важен - неговата пределна ставка е 6-8 грама. Трябва да следвате режима на пиене и да пиете поне един и половина литра на ден.

Гастроентеролозите (диетолози с подобно мнение) настояват, че диетата трябва да бъде строга и според часовника. Установената процедура може да стабилизира засегнатата стомашно-чревна функция. След премахване на жлъчния мехур, храносмилателната система ще претърпи значителни щети - спешна необходимост да се възстанови функционалността чрез регулиране на храненето.

Принцип на частична мощност

Строго е забранено да се използват всички алкохолни напитки, както и плодове и зеленчуци без топлинна обработка (те ще интензифицират процесите на храносмилане). Следователно, пресните плодове ще трябва да се въздържат от шест месеца.

Какво е разрешено след отстраняване на жлъчния мехур?

Не забравяйте да присъстват горещи ястия, сред които са позволени: всички супи, зеленчукови сметана, зърнени храни и тестени изделия, които се приготвят в зеленчуков бульон. Основният въпрос е приемането на хляб. Ако е пшеница, използвайте го като препечен хляб или малко сух.

Риба и месо

Отделен елемент са месните продукти и рибните ястия. За подготовката на диетата трябва да се избере само постно вид месо - може да бъде пиле или говеждо месо. Ако добавите риба в менюто, тогава изборът може да бъде спрян при хек, mintai, corope. Тези продукти могат да бъдат приготвени варени на пара, суфле.

Помощ! По време на готвене, не забравяйте да премахнете кожата на птицата, тя може да усложни храносмилателния процес.

Облегни източници

Зеленчуци и плодове

Сред разрешените продукти е йерусалимски артишок, картофи, цвекло, тиквички, тиква, зеле. Задължително е всички продукти да се подлагат на топлинна обработка преди употреба. Плодови продукти, взети под формата на суфле, пудинги и картофено пюре. Разрешени плодове за печене.

Ерусалимски артишок е разрешен за употреба след отстраняване на жлъчния мехур

Зърна и мазнини

За пълнене на зърнени храни (елда, ориз, овес) трябва да се избират само растителни масла (те включват ленено семе, сусам, маслина, тиква). Можете да добавите масло към зърнените култури само ако не е солено.

Препоръчва се зърнените храни да се пълнят например с сусамово масло.

Млечни продукти

Особено внимание трябва да се обърне на избора на млечни продукти. За диетата трябва да вземете кисело мляко, кефир, ниско съдържание на мазнини извара. В ограничени количества можете да използвате нискомаслена сметана.

Това е важно! Яйцата, като основна храна за тези, които са на диета, могат да използват в дневната ставка не повече от една. Може да се използва както в процеса на хранене, така и в омлета.

десерти

Диета - не означава, че ние трябва напълно да се откаже от вкусна храна, включително и десерти. Например, в ограничени количества можете да ядете маршмал и мармалад, мед и конфитюри, бонбони. Позволени са също и конфитюри. Най-добре е да се въздържате от други сладкиши.

Маршмелоу и мармалад могат да се използват след отстраняване на жлъчния мехур

напитки

Преди началото на диетата трябва да се запасите на бедрата. Леката отвара от тези плодове е много полезна. В списъка на разрешените продукти има чай, кафе напитки, използващи мляко. По време на диетата е полезно да се пият компоти, желе и узвара.

Бульонът на бедрата е много полезен за употреба след операцията.

Списък на забранените продукти

Има продукти, които след елиминирането на жлъчния мехур попадат под неотменимото табу:

• всички видове гъби;
• всички подправки;
• агресивни зеленчуци (лук и чесън, корен от хрян), боб, зеле (бяло зеле);
• необезмаслено мляко и всички маршируващи продукти (заквасена сметана, извара, сирена);
• забрана на плодовете на цитрусови плодове, малини, касис, боровинки;
• забранено е да се готви месо и гъбен бульон;
• мастно месо и риба: свинско месо, патица, скумрия;
• черен и ръжен хляб;
• сред десерти трябва да забравите за шоколад и сладолед, торти и други подобни сладки;
• отхвърляне на сосове и всички видове маринати;
• Содата и алкохолните напитки също са били извън границите на разрешеното.

Списък на забранените храни след отстраняване на жлъчния мехур

Примерно меню

След операцията менюто трябва да се състави въз основа на общите препоръки на специалиста. Най-добре е да използвате съвета на гастроентеролог или се препоръчва да потърсите помощ от компетентен диетолог. В крайна сметка, за да бъде тялото напълно снабдено с целия витаминно-минерален комплекс, е необходимо да се разнообрази диетата чрез различни вариации в приготвянето на разрешените храни.

Хранене след отстраняване на жлъчния мехур: какво е възможно и кое не

Съдържание на статията

• Хранене след отстраняване на жлъчния мехур: какво е възможно и кое не
• Какво да правите след лапароскопия
• Какво е менюто за камъни в жлъчката?

Лицата, които са премахнали жлъчния мехур, трябва да следват диета, която стимулира жлъчната секреция. За да направите това, обогатете диетата с млечни продукти и растителни мазнини. В жлъчката на пациентите има няколко ензима, които усвояват огнеупорните мазнини - мазнините на животните. Ето защо такива продукти са напълно изключени от диетата на пациентите.

Разрешени продукти след отстраняване на жлъчния мехур

Пациентите, които нямат жлъчен мехур, се препоръчват да имат диета, състояща се от варени, задушени или парни ястия. Пържените храни съдържат вещества, които активират отделянето на стомашния сок, като дразнят лигавицата на храносмилателната система. Това е изключително неприемливо в отсъствието на жлъчния мехур.

Супите, приготвени в слаб зеленчуков бульон с добавка на различни зърнени храни, трябва да бъдат включени в дневното меню. Второто ястие се прави от диетично месо или постно риба. Идеалният вариант е морската риба, която е наситена с омега-киселини, осигуряващи оптимална абсорбция на мазнини. За закуска и вечеря е полезно да се ядат млечни продукти: извара, извара и закваски с ниско съдържание на мазнини заквасена сметана, както и омлети или яйца, приготвени меко сварени.

Невъзможно е напълно да се изключат всички мазнини от диетата, защото благодарение на тях в организма се случват редица метаболитни процеси. Предимство трябва да се дава на сметанови и растителни масла. Каши заемат специално място в диетата на човек, който няма жлъчен мехур. Препоръчва се употребата на елда, овесена каша, ечемик, оризова каша, сладки плодове и плодове, някои некиселинни зеленчуци. Тялото просто се нуждае от дини и пъпеши, които имат диуретичен ефект и премахват токсините и метаболитните продукти. От деликатеси до болни се допускат сладко, конфитюр, мед и мармалад в скромни количества.

Забранени продукти след отстраняване на жлъчния мехур

Диетолозите забраняват на лица, които са претърпели холецистектомия, да използват продукти, които имат дразнещо действие върху лигавицата на храносмилателния тракт: лук, чесън, подправки, репички, силни рибни, месни и зеленчукови бульони. Изключете от диетата всички пикантни, кисели, кисели, пушени, осолени и консервирани храни и ястия от тях. Забранени сладки; Газирани напитки; тлъсто месо и риба; зърна; продукти, които съдържат много груби влакна; студени храни, които причиняват спазъм на жлъчните пътища - сладолед, желета.

Лицата, останали без жлъчния мехур, са обект на чести смущения на стола под формата на диария, запек и увеличено образуване на газ. За възстановяване на нормалното състояние на изпражненията е необходимо коригиране на диетата в зависимост от състоянието на пациента.

Продукти след отстраняване на жлъчния мехур

В медицинската практика към холецистектомия се прибягва при наличие на определени заболявания. След отстраняването на жлъчния мехур животът на човек ще се промени, защото ще трябва да преразгледате диетата си, като същевременно ограничите употребата на определени храни. Струва си да се знае, че в нарушение на диетата, може да навреди на здравето.

• Функция на жлъчния мехур

Жлъчният мехур се счита за резервоар за жлъчка, който се състои от гликохоли, гликодезоксихоли, таурохоли, тауродезоксихоли и някои други киселини. Неговата секреция се прави в черния дроб.

Събира се в жлъчните пътища на черния дроб, а оттам навлиза в пикочния мехур и червата. Жлъчката е необходима за нормалното храносмилане и участва в разграждането на липидите, които се приемат с храна.

Когато човек започва да яде нередовно, с дълги интервали между храненията, и също се храни сухи дажби, всичко това води до неприятна стагнация на жлъчката в пикочния мехур, затова започват възпалителни процеси и се образува камък.

В резултат на това, стените на жлъчния мехур започват да се изтъняват и може да се получи разкъсване, което ще доведе до изливане на жлъчката в коремната кухина и това вече е много сериозно. Такъв сценарий може да бъде фатален. За да се предотврати такова усложнение, се използва холецистектомия.

• Каква е диетата след отстраняване на жлъчния мехур?

След холецистектомия трябва да се спазва специална диета, тъй като човек няма да има резервоар, в който обикновено трябва да се натрупва жлъчката. Следователно, жлъчните пътища е необходимо постоянно да се разтоварват, а изпразването им е възможно при хранене. Следователно, колкото по-често човек яде, толкова по-малко може да се страхува, че ще има стагнация.

Ако жлъчката стагнира, ще има възпаление и образуване на камъни. Следователно пациентите, които са преминали през такава операция, трябва винаги да следват диета. Важно е да се яде често, за предпочитане поне пет пъти.

След холецистектомия в жлъчката, количеството ензими, които спомагат за усвояването на мазнините, ще намалее. Ето защо, от диетата на такива пациенти е необходимо да се изключат животинските огнеупорни мазнини, например говеждо, овнешко, свинска мас. Напротив, зеленчуковите и млечни продукти ще допринесат за бързото му изхвърляне.

• Как да готвя?

Цялата храна трябва да бъде задушена, а също така може да бъде сварена и задушена. Това е необходимо, защото пържените храни допринасят за отделянето на храносмилателни сокове, следователно ще дразнят лигавицата и това е вредно при липса на жлъчен мехур. Трябва да ядете пет пъти на ден, не по-малко, за предпочитане по едно и също време.

• Какви храни мога да ям след холецистектомия?

За приготвянето на първите ястия можете да използвате неконцентрирани зеленчукови бульони, да добавят зърнени храни. Вторият се приготвя от постно говеждо или пилешко месо. Два пъти седмично се препоръчва да се прекарват рибните дни, като се използват неговите нискомаслени сортове.

Сутрин и вечер е добре да се ядат млечни продукти, а също и извара от извара, пудинги, подправени с ниско съдържание на мазнини заквасена сметана. Можете също да ядете омлети, меки сварени пилешки яйца.

Невъзможно е без мазнини, тъй като те участват в много метаболитни процеси. Ето защо, диетата трябва да включва масло, зехтин. Менюто трябва да съдържа различни зърнени храни, например елда, овесена каша, ечемик.

Както и диета трябва да включва зеленчуци и за предпочитане сладки плодове. Например, дини, пъпеши, моркови, тиква. За десерт можете да използвате малко количество мед, мармалад, конфитюр, конфитюр или сладко.

• Какви продукти трябва да се изхвърлят след отстраняване на жлъчния мехур?

- От продукти, които причиняват дразнене на лигавицата на стомашно-чревния тракт, например от всички видове подправки, лук, чесън, репички, гъби, репички, концентрирани месни, рибни и гъбни бульони, от всичко остра, пушено, кисело, от кисели краставички, кисели краставички;

- Избягвайте мазни меса;

- Минимизиране на използването на сладкиши;

- Необходимо е да се изключат продукти с високо съдържание на фибри, например боб, грах, пълнозърнест хляб;

- Не можете да ядете храна студено, защото те могат да причинят спазъм на жлъчните пътища.

• Какви странични ефекти са възможни след холецистектомия?

Някои хора имат следните нежелани реакции от LCD дисплея, обикновено се наблюдава след хранене, през първите няколко седмици:

• Може да е подуване на корема;

• Проблеми с храносмилането;

Около двадесет души от 100 често се оплакват от диария. Обикновено, с течение на времето, изпражненията се нормализират, но в някои случаи това неприятно явление може да продължи няколко години.

• Как да се справим с диария след отстраняване на жлъчния мехур?

Увеличете диетичните фибри във вашата диета, например, яжте повече кафяв ориз и пълнозърнест хляб. Опитайте се да ядете по-малко млечни храни.

След холецистектомия лекарят ще Ви предпише специална диета таблица номер пет от Pevzner. Ето защо е необходимо да се яде не това, което сте използвали преди, а вече със значителни ограничения.

Опитайте се да не управлявате здравето си, да ядете правилно, да водите активен начин на живот, след това няма да ви заплашва никаква операция.

Диета след отстраняване на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е включен в процеса на смилане на храната. Органична форма круша, разположена под черния дроб. Основните функции са натрупване (отлагане) и екскреция на течност, отделяна от черния дроб. Жлъчът помага да се абсорбират мазнините в тялото и активира работата на стомаха.

Кога премахвате жлъчния мехур

Холецистектомията е хирургична операция за отстраняване на жлъчния мехур. Целият орган се изрязва чрез хирургическа интервенция. Без него хората водят нормален живот, следвайки правилата на храненето.

При нормално функциониране жлъчката играе важна роля в храносмилането. В случай на патологични процеси, протичащи в организма, тя дава много неудобства: влошава здравето и здравословното състояние. Появяват се симптоми:

• Коремна болка;
• Разстроено столче;
• Гадене и повръщане;
• Повишена телесна температура и др.

Заболявания, изискващи премахване на жлъчния мехур:

• Жлъчнокаменна болест (ICD). Той се проявява с тежки симптоми под формата на остра болка в стомаха, висока температура и обилно повръщане.
• Остър холецистит. Човек изпитва гадене, повръщане, повишена температура, коремни спазми, горчив вкус в устата.
• Холедохолитиаза е вид JCB.
• Образуването на полипи на жлъчния мехур.

С горните диагнози пациентът се нуждае от оперативна медицинска намеса. Съвременната медицина по време на отстраняването на тялото извършва холецистектомия чрез лапароскопия. Продължителността на операцията от 30 минути до 1,5 часа. Хирургичният метод ви позволява да извършвате операция, като намалявате времето за рехабилитация след отстраняване на жлъчния мехур и помага да се избегнат следоперативните последствия.

Постоперативен период

След отстраняване на органа, пациентът веднага се прехвърля в интензивното отделение и се осигурява подходяща грижа. Пациентът трябва да остане в болницата, докато се възстанови. Холецистектомията може да причини усложнения. Днес операцията се извършва лапароскопски, усложненията и нежеланите ефекти са сведени до минимум. Първият път (12-24 часа) не можете да ставате от леглото, да ядете и пиете. Ако трябва да станете, трябва да се движите с помощта на медицински персонал. След анестезия може да се появят замаяност и припадък. Периодът на възстановяване продължава 7 дни. След 10 дни в задоволително състояние пациентът се изписва.

Човек, който има изрязан жлъчен мехур, трябва да спазва съвета:

• Не прекъсвайте диетата, спазвайте диетата. Здравословна храна, балансирано диетично меню - важна част от процеса на възстановяване на тялото. Диета след лапароскопска холецистектомия трябва да се спазва за цял живот. Целта на диетата е да стимулира отделянето на жлъчката от тялото, за да стабилизира метаболизма. Ако пациентът не се придържа към препоръките на лекаря за хранене, са възможни пристъпи на холецистит.
• Употребата на наркотици. Медикаментозната терапия помага на човек да се адаптира към живота без жлъчния мехур. Пациентът е предписан хепатопротектори - клас лекарства, които изпълняват защитната функция на черния дроб. Шест месеца по-късно тялото се възстановява след лапароскопска холецистектомия.
• Правене на упражнения. Масажна гимнастика за корема (два месеца). За първи път упражненията трябва да бъдат под наблюдението на лекар. Препоръчително е да се ограничат физическите дейности за един месец.

Важни три правила ще помогнат на организма да се адаптира към живота след операцията, бързо да подобри благосъстоянието и нормализира работата на храносмилателния тракт. Неспазването на предписанията на лекуващия лекар ще окаже отрицателно въздействие върху здравето.

Диета след операция

Храненето след холецистектомия е насочено към възстановяване на метаболитните процеси в организма, храната трябва да бъде здрава, щадяща за стомаха. Преди да се подготвите за операция, важно е човек да се настрои към промените в обичайната си диета и ограниченията си през първия месец.

След лапароскопска холецистектомия се препоръчва диета номер пет.

Препоръки за хранене след отстраняване на жлъчния мехур:

• Първите дни са най-тежки. Не можете да пиете вода, движете се самостоятелно. Позволено е да се вземе глътка вода, изплакнете устата си с неутрални отвари от билки. След 1 ден е възможно да се пие течност (до 1000 мл на ден). Както се чувства по-добре, под надзора на лекуващия лекар, те пият неподсладен компот (от сушени плодове), лошо сварен чай (за предпочитане с добавка на лечебни билки), ниско съдържание на мазнини кефир.
• Яжте след като холецистектомията започне след 3 дни. Нуждаете се от диета. През първите 5 дни на следоперативния период постепенно към менюто се добавят картофено пюре, масло (1 чаена лъжичка), пресни бульони, рибни ястия (във водна баня), сок от моркови, желе (от плодове, плодове). Порциите трябва да бъдат 150-200 гр. Яжте 6 пъти на ден точно навреме.
• На 5-ия ден е позволено да се разнообрази диетата с млечни продукти, диетично сирене, бисквити, галета, зеленчуково пюре, настъргана каша с вода. Първата следоперативна седмица е най-трудна.
• В рамките на 1,5 месеца след лапароскопска холецистектомия, храната трябва да е дробна, порциите са малки, продуктите са щадящи. Ястията се приготвят на парна баня, сварени. Ограничете добавянето на сол, захар. Изключете пикантните подправки. Следвайте препоръките на лекаря, следете за доброто си състояние, това зависи от периода на възстановяване на здравето. Съвестното отношение ще донесе положителни резултати и след един месец ще се върнете към нормалния си начин на живот.

Таблица с хранителни продукти (разрешени и забранени) след холецистектомия

Въпреки ограниченията, храната на човек с отстранен жлъчен мехур остава балансиран. Тялото се нуждае от постоянно попълване на хранителни вещества, полезни микроелементи. Правилното хранене - ключът към бързо възстановяване. След операцията липсва апетит. Това е важно да информирате лекаря.

За компетентно приближаване към рехабилитационния период и адаптация на стомаха след холецистектомия е важно да се знае кои продукти се допускат да се консумират и които са строго забранени.

Менюто може да включва:

• Диетично птиче месо;
• Парни роби;
• Месо от заек;
• Продукт с ниско съдържание на мазнини;
• Козе мляко;
• Яйца (протеинов омлет);
• Масло;
• Елда, ориз, перлен ечемик, овесена каша;
• Плодове (изключения са цитрусови плодове, кисели плодове);
• Задушени зеленчуци;
• Пъпеш, диня (са добри диуретици);
• Плодове (ягоди, боровинки, череши, череши);
• Негазирана минерална вода (предписана с цел терапия, курс от 30 дни, след един месец за почивка);
• Вегетариански супи;
• Плодови и зеленчукови сокове (неподсладени);
• Сушени плодове (сушени кайсии, сини сливи, стафиди);
• желе;
• Зефир, бяла ружа, желе, мед, конфитюр.

Забранява се използването на пресни плодове, зеленчуци. Те провокират повишена секреция на жлъчката.

Препоръчва се постепенно да се добавят нови храни, като същевременно се наблюдава благосъстоянието след хранене. Ако има дискомфорт в стомаха, след това временно отстранете ястието от диетата.

Забранени продукти

Списъкът на продуктите, които могат да нарушат дейността на стомашно-чревния тракт - образуват появата на коремни спазми, създават прекомерна тежест върху храносмилателния процес:

• Храни с високо растително масло;
• Пикантни, пикантни, мазни храни;
• Маринади, консервирани храни (ако са в състава на оцетната киселина);
• Пушени продукти;
• чесън;
• Репички, репички;
• Сало;
• Хлебни и сладкарски изделия;
• Фасул, грах (продуктите от фасул съдържат груби фибри);
• гъби;
• Газирани сокове, минерална вода;
• ядки;
• Семена от слънчоглед;
• Кисело зеле;
• Студени ястия, сладолед, лед;
• Силен чай, кафе;
• Какаови продукти (шоколад, сладкиши, десерти, сладкарски изделия);
• Алкохол (вино, шампанско, водка).

Ако изключите изброените храни, можете да избегнете неприятни последствия и усложнения. Година по-късно можете да влезете в диетата на някои храни от списъка на забранените, да се използва ежедневна диета. Храната се договаря с Вашия лекар.

Примерете диетично меню след лапароскопска холецистектомия

Има много възможности за балансирано хранене след операцията. Знаейки как правилно да приготвяте разрешените храни, можете да направите храната полезна, вкусна, разнообразна. Направете меню за седмицата. Използвайте различни методи на готвене. Строга диета ще помогне да се справят с патологиите на стомашно-чревния тракт, с наднормено тегло, подобряване на здравето. Не забравяйте! Порциите трябва да бъдат малки (200 г), храна фракционна (6 пъти на ден), количеството вода, консумирана не повече от 2 литра. След 3 месеца почти всички зеленчуци и плодове се добавят към менюто.

Помислете за диетата след лапароскопска холецистектомия и примери.

• Закуска. За сутрешното хранене пригответе овесена каша. Позволено е да се добави парче масло в овесена каша, ръжен хляб. Препоръчително е да се пие зелен чай (можете да направите отвари от лекарствени растения).
• Втора закуска Настъргани ябълки без кора.
• Обяд. Пилешка супа със зеленчуци (моркови, картофи, броколи, пилешко филе, магданоз, малко сол). Хляб със сирене (твърдо сирене, без мазнини), компот от смес от сушени плодове.
• Време за чай Кисели с бисквити, банани.
• Вечеря. На парната баня се приготвят млечните рибни котлети. Сирена за готвене, компот.
• Втора вечеря През нощта можете да изпиете чаша кисело мляко.

• Закуска. Пригответе протеинов омлет (отделете жълтъка). Направете бульон бедра.
• Втора закуска За закуска годни кайсии.
• Обяд. Диетична зеленчукова супа (карфиол, моркови, чушка, сол). На втория, готвене черен дроб на треска. Овесени бисквити за десерт, затоплено мляко.
• Време за чай Вчерашният хляб (бисквити), сирене, компот.
• Вечеря. Готвене на макаронени изделия със сос. Чай с мляко. За десертни дати, стафиди или бонбони.
• Втора вечеря Част от нискомаслено извара.

• Закуска. Просо каша, сок.
• Втора закуска Диетично кисело мляко.
• Обяд. Супа (гъби, картофи, зеленчуци). Неподсладени бисквитки, компот.
• Време за чай Задушени тиквички, чай с мента.
• Вечеря. Сварете скаридите, направете картофено пюре. За десерт, желе и чай.
• Втора вечеря Чаша ryazhenka и бисквити.

• Закуска. Елда каша, билков чай ​​и суфле (можете да добавите малини, плодове активиране на процеса на храносмилането).
• Втора закуска Млечни продукти (кефир, кисело мляко).
• Обяд. Риба, приготвена в парна баня, прави салата. Изпийте чаша сок.
• Време за чай Варена царевица, компот.
• Вечеря. Позволено е да се приготвя пица с одобрени продукти за пълнене. Като десертен чай с пастила.
• Втора вечеря Ще направят леки салати.

• Закуска. Диетични извара (може да се смачка в блендер, да се добавят малко сушени кайсии), зелен чай.
• Втора закуска Банан.
• Обяд. Картофено пюре с рибни котлети. Зефир, чай.
• Време за чай Сандвич отвара от дива роза.
• Вечеря. Супа от морски дарове. Чай с желе.
• Втора вечеря Сушени кайсии, стафиди.

Не се препоръчва първо да се използва доматен сок. Предполага се, че трябва да яде, стриктно спазвайки предписанията и препоръките на лекаря. Продължителността на лечението и хранителното поведение се определят индивидуално. За период на възстановяване премина бързо и без усложнения, водят здравословен начин на живот.

Хранене след отстраняване на жлъчния мехур: диета, менюта, рецепти

Премахването на жлъчния мехур или холецистектомията е операция, която значително влияе на характеристиките на храносмилането и изисква корекция в начина на хранене. При здрав човек жлъчката се синтезира от черния дроб и навлиза в жлъчния мехур през каналите. В него има кондензация или концентрация на жлъчката. При хранене жлъчният мехур отделя през каналите в дванадесетопръстника количеството на жлъчката, необходимо за осигуряване на нормално храносмилане.

Холецистектомията значително променя храносмилателния процес. Пикочният мехур се отстранява и жлъчката влиза в дуоденума веднага от черния дроб през интрахепаталните и екстрахепаталните жлъчни пътища. В резултат жлъчката от различен състав навлиза в чревния лумен. Това се отразява неблагоприятно на перисталтиката и води до смущения в храносмилателния процес. Тази жлъчка е относително течна, не защитава адекватно червата от микроорганизми, което води до повишен риск от дисбиоза.

Правила за хранене след отстраняване на жлъчния мехур

Основната цел на правилното хранене след отстраняване на жлъчния мехур е нормализирането на жлъчната екскреция и храносмилането. За да се избегнат неблагоприятните ефекти от операцията, е необходимо да се коригира начина на прием на храна и самата диета.

• По-честото хранене (4-5 пъти на ден) намалява натоварването на храносмилателната система.
• Значително намаляване на приема на мастни храни след холецистектомия има за цел да предотврати спазъм на пилора и сфинктера на Оди и развитието на симптомите: горчивина в устата, гадене, дискомфорт в десния хипохондрия, болка в хипохондрия.
• Хората с отстранен жлъчен мехур трябва да ядат предимно немазни храни, приготвени без пържене. Протеинови и растителни храни, задушени и варени или печени, са в основата на диетата на хората, претърпели холецистектомия. Въз основа на тези принципи на клиничното хранене се основава на рехабилитация на пациенти след холецистектомия. Не се притеснявайте: това е здравословна диета, на която всички хора трябва да се придържат!

Неспазване на диетата - последствия

След отстраняването на жлъчния мехур, секретираната жлъчка е достатъчна за усвояване на значително по-малко количество храна, така че преяждането може да има неприятни последствия. Неспазването на предписаната от лекаря диета след холецистектомия е изпълнено с добавяне на други проблеми на стомашно-чревния тракт (дисфункция на червата, стомаха, хранопровода, панкреаса и др.) С различни усложнения: колит, холангит, езофагит, дуоденит и други заболявания. Медицинското хранене е особено важно за пациенти, подложени на холецистектомия във връзка с калкулен холецистит.

Неправилното хранене, значителната консумация на пържени и богати на животни храни могат да доведат до повторното формиране на камъни в жлъчката, които вече са в каналите.

Диета в болницата

Продължителността на болничния престой се определя до голяма степен от технологията на холецистектомията. Златният стандарт при лечението на холецистит е лапароскопска холецистектомия. Този вид операция се отличава с минимална травма и съкратен престой в болницата (обикновено 1-3 дни). След лапароскопията възстановяването на пациента е относително бързо и безболезнено, а диетата в болницата и в следващите седмици е по-малко консервативна.

За съжаление, лапароскопската холецистектомия не винаги може да се извърши поради естеството на протичането на заболяването и индивидуалните характеристики на анатомичната структура на жлъчния мехур и каналите. Поради тази причина лекарят е принуден да прибегне до отворена (лапаротомна) холецистектомия. В зависимост от степента на инвазивност на операцията, продължителността на престоя в болницата може да се увеличи (5-10 дни или повече). Повишената инвазивност на този подход за отстраняване на жлъчния мехур води до по-значителни диетични ограничения през първите седмици след операцията.

След лапароскопска холецистектомия, пациентът прекарва 2 часа в интензивното отделение, възстановявайки се от анестезия. След това той се прехвърля в условията на отделенията, където се извършва подходяща следоперативна терапия. Първите 5 часа на пациента е забранено да става от леглото и да пие. Започвайки сутринта на следващия ден, е позволено да пиете чиста вода на малки порции (до 2 глътки на всеки 15 минути). Можете да станете след около 5 часа след операцията. Това е допустимо да се прави само при липса на слабост и световъртеж. Първите опити за възстановяване трябва да се правят само в присъствието на медицинска сестра.

Започвайки от следващия ден, пациентът може да се движи около отделението и да започне да яде. Разрешено е да се използва само течна храна (овесена каша, кефир, диета супа). Постепенно пациентът се връща в обичайния режим на приемане на течности - това е важно за разреждането на жлъчката. Първата седмица след операцията е важно напълно да се елиминира употребата на следните храни и напитки:

• силен чай
• кафе
• алкохол
• сладки напитки
• конфекция
• шоколад
• пържени храни
• мазни храни
• пушени, пикантни, осолени, мариновани.

В диетата на пациента в болницата има разнообразие от нискомаслени млечни продукти: кисело мляко, извара, кефир, кисело мляко. Също така постепенно в диетата се въвеждат елда и овесена каша на вода, картофено пюре, смляно говеждо месо, настъргано бяло пилешко месо, суфле от моркови, ястия от цвекло, сухи супи, банани и печени ябълки.

Диета през първата седмица след освобождаването от болницата

Обикновено, след лапароскопска холецистектомия, пациентът се изписва още 1-3 дни. У дома, трябва да организирате правилното хранене, като се вземат предвид препоръките, дадени при изписване. Храната трябва да се приема на малки порции 6-7 пъти на ден. Храната е желателно да се изгради специфичен график, той ще намали натоварването на храносмилателния тракт. Последното хранене трябва да бъде не по-малко от 2 часа преди лягане.

За нормализиране на храносмилането е необходимо да се осигури обилно пиене през целия ден (общият прием на течности е 1,5 литра). Оптималната напитка се стерилизира некисели сокове с пулп, бульон и минерална вода, марката, която е по-добре да се координира с Вашия лекар.

През първата седмица след освобождаването от болницата е необходимо да се придържате към терапевтичната диета "Таблица № 1" и да избягвате пресни зеленчуци и плодове, ръжен хляб, тъй като тези продукти засилват жлъчната секреция. Основният акцент в диетата е върху пюре от месо, риба и зеленчуци, задушени. Храната не трябва да е гореща или студена.

Примери за ястия, които могат да се използват през този период:

• варено пиле
• супа от мляко
• задушено суфле
• готвене извара
• протеин пара омлет
• нискомаслено кисело мляко или кефир
• елда или овесена каша
• Адигското сирене

Първите дни след операцията за премахване на диетата на жлъчния мехур са най-ограничени и консервативни. На 5-7 ден - плавен преход между хирургични диети 1а и 1б (понякога наричани 0b и 0c). Примерно меню за един ден за хирургични диети 1а и 1b е показано по-долу.

Примерно меню за един ден за хирургична диета 1а

• 1-ва закуска: протеинов омлет от 2 яйца за двойка, 200 г нарязана овесена каша с мляко и 5 г масло и чай с лимонов сок.
• Втора закуска: безмаслено извара и 100 г бульон от дива роза.
• Обяд: 50 грама задушено суфле от варено месо, 200 г лигавична супа на грис, 100 г бульон дива роза и 150 г млечен крем.
• Вечеря: 200 гр. Нарязана течна каша от елда с 5 г масло, задушено суфле от варена риба и чай с лимонов сок.
• Завършващо ястие: 100 г бульон дива роза и 150 г плодово желе.
• Обща дневна доза: 40 г захар, 20 г масло.

Примерно меню за един ден за хирургична диета 1б

• 1-ва закуска: 200 грама мляко от ориз с 5 грама масло, парен омлет от яйчни протеини, сладък чай с лимонов сок.
• Втора закуска: 100 г настъргани печени ябълки, 120 г настъргано извара със сметана, 180 г бульон дива роза.
• Обяд: 100 грама задушени месни котлети, 300 g супа със зеленчуци, 200 g картофено пюре, 150 g железно мляко.
• Обяд: 180 г сок от плодове, 150 г нарязано варено пиле.
• Вечеря: 200 г нарязана овесена каша с 5 г масло, 100 г суфле с варена риба, 50 г мляко.
• Крайното хранене: 180 г кефир.
• Обща дневна доза: 60 ​​г захар, 20 г масло, 100 г бели бисквити.

Диета през първия месец (2-4 седмици след операцията)

Първият месец след операцията е особено важен за възстановяване на храносмилателния тракт на пациента до нормална работа и подобряване на общото благосъстояние. Този период от време е ключът към нормализирането на храносмилателните функции на организма. Затова по време на курса е необходимо внимателно да се следват препоръките на лекаря. Те включват не само хранителни изисквания, но и набор от мерки за осигуряване на правилно физическо натоварване, лекарствена терапия и грижи за рани.

След лапароскопска холецистектомия диета обикновено е необходима за 1 месец. След това, в координация с гастроентеролога, могат да се правят индулгенции в диетата, да се разшири обхватът на консумираните храни и да се премахнат диетичните ограничения.
При отворена холецистектомия на кухината периодът на тежки хранителни ограничения е по-дълъг, отколкото при холецистектомия. Независимо от вида на операцията, извършена през първия месец, се препоръчва да се изключи от диетата:

• пържени храни
• мазни храни
• пикантна храна
• пушени меса
• алкохол.

Също така през този период се препоръчва напълно да се откаже от тютюнопушенето, тъй като забавя следоперативното възстановяване на тялото. Ястията трябва да бъдат малко топли, трябва да се избягва студена или гореща храна. Тя изисква редовно хранене 4-6 пъти на ден, препоръчително е да се приема храна по едно и също време. Въвеждането на нови продукти в диетата трябва да се извършва постепенно, да се вслушва внимателно в реакцията на организма и, ако е необходимо, да се консултира с гастроентеролог.

От втората седмица, при липса на усложнения, се използва диета 5а. Това е вид диета 5, характеризираща се с намалено химично и механично въздействие върху храносмилателния тракт, което го прави предпочитан след холецистектомия. Тази диета е много доброкачествена - всички храни се варят или варят на пара. Менюто на диета 5а се основава на варена риба и месо, задушени котлети, протеинови омлети, зеленчукови супи, парни пудинги с извара, картофено пюре, плодово желе, натрошени зърнени храни с мляко и задушени зеленчуци.

В случай на лош трансфер на диета 5а (подуване, диария, болка в хипохондрия), може да се предпише диета от 5yu, характеризираща се с още по-голямо деликатес по отношение на храносмилателната система.

• Първа закуска: половин порция грис каша с мляко, чай, 110 г парен омлет от яйчни протеини.
• Втората закуска: отвара от шипка, 100 г пресни безквасни сладки.
• Обяд: 100 г парно суфле от варено месо, половин порция пюре със зеленчуци и овесени ядки, 100 г плодово желе, 100 г пюре от моркови.
• Закуска: 100 г печени ябълки.
• Вечеря: половин порция картофено пюре, варена риба, чай.
• Крайното хранене: желе или кефир.
• Обща дневна доза: 200 грама бял хляб, 30 грама захар.

В диетата не трябва да има пикантни подправки, забранени са всички пушени и пикантни храни. Храната се приема под формата на топлина, е необходимо да се избягват топли и студени ястия.

Диета един месец след операцията

Хората, които са преминали през холецистектомия, се съветват да се придържат към основната версия на диетата 5 за 1-1,5 години след операцията. След това е възможна релаксация, например преминаване към диета номер 15, но се изисква индивидуален подход и консултация с гастроентеролог. Под специален контрол е необходимо да се съхраняват сладкиши, животински мазнини, яйца, мляко.

В случай на неизправност на храносмилателната система се изисква преглед на диетата с помощта на лекуващия лекар. В някои случаи е възможно да се върнете към диетата 5, 5а или 5. За да се подобри храносмилането, лекарят може да препоръча използването на ензимни препарати, като мезим-форте или фестал.

Има редица правила, които трябва да се следват през целия живот от хора, подложени на холецистектомия:

1. Необходимо е да се яде 4-5 пъти на ден, като се избягват големи паузи между храненията. Препоръчително е да се научите да ядете храна по едно и също време.
2. Порциите трябва да бъдат малки, така че разредената жлъчка да се справи с входящата храна.
3. Необходимо е напълно да се изключат огнеупорни животински мазнини: свинско, говеждо и овче.
4. Основните методи за готвене трябва да бъдат кипене, задушаване и задушаване.
5. Показва изобилна напитка 1,5-2 литра на ден.
6. За да се избегне дисбактериоза в дванадесетопръстника, поради липсата на жлъчен мехур, е желателно редовно да се използват пробиотици с ферментирало мляко. Изключването на сладкиши също ви позволява да се справяте с дисбиоза.
7. Подобряването на диарията помага за премахване на кафе, чай и други напитки, съдържащи кофеин.

По-долу са дадени списъците с разрешени и забранени за употреба продукти след холецистектомия.

Списък на разрешените продукти:

• задушени зеленчуци и зеленчуково пюре
• задушени кюфтета и кюфтета
• варено постно месо (пилешко, пуешко, заек, постно говеждо)
• варена наденица
• риба
• супи от зеленчуци
• супа с ниско съдържание на мазнини
• плодови и зеленчукови салати
• салата
• пълномаслено мляко
• млечни продукти
• сокове
• растителни мазнини
• малко масло.

Списък на забранените продукти:

• дебел вид птици (гъска, патица)
• агнешко, свинско, други мазни меса
• пикантни подправки
• алкохол
• какао
• маринати
• пушени, пържени и солени храни
• фантазия хляб
• конфекция
• подсладени газирани напитки.

рецепти

Предлагаме няколко рецепти, които могат да се използват след 2 месеца от датата на холецистектомията.

1. Салата от моркови с мед и стафиди. Настържете 100 г прясно обелени, настържете, добавете 10 г измити стафиди, поставете в купа за салати, налейте 15 г мед, украсете с резенчета лимон.
2. Плодова салата Плодовете се измиват и обелват (30 г киви, 50 г ябълка, 30 г банан, 30 г ягода, 30 г мандарини). Плодовете се нарязват, слагат в купа за салати, подправят с 20 грама 10% заквасена сметана.
3. Супа от елда с мляко. Измийте 30 г елда, налейте 300 мл гореща вода, сварете, добавете сол, добавете 250 мл горещо мляко, 2 г захар и го подгответе. Добавете 5 g масло.
4. Варен морски лаврак. Около 100 грама костур чисти, измийте, нарязани на малки парченца и гответе в подсолена вода. Добавете 5 g магданоз и 10 g настъргани моркови.
5. Парова пикша с масло. Приблизително 100 г пикша бе обелена, изплакната и на пара. Налейте 5 г разтопено масло и поръсете с 5 г копър.
6. Ниско съдържание на мазнини извара с lingonberries и заквасена сметана. Смили около 100 г ниско съдържание на мазнини извара, се налива 20 г 10% заквасена сметана и се поръсва с 30 г lingonberries със захар.
7. Варени Брюкселски кълнове. Изплакнете и сварете около 250 г върхове на брюкселското зеле в леко подсолена вода. Преди употреба се налива 10 г масло.