Панкреатични канали

Една от функциите на жлезата, наречена панкреас, е производството на панкреатични ензими за стомашно-чревната система. Панкреатичните канали се считат за един от основните участници в транспортирането и извличането на храносмилателните секрети. Според него ензимите, произведени от ацините, се показват в дванадесетопръстника. Разграничават основния канал на панкреаса, аксесоарите и малките дуктални канали.

Обща информация за тялото

Панкреасът се намира почти в центъра на тялото срещу 1-2-ия прешлен на талията в ретроперитонеалната кухина. Въз основа на името, можем да кажем, че тя е под стомаха, което е типично за позицията на склонност. Ако човек стои, стомахът и жлезата са на едно и също ниво. Те са разделени от мастен слой - булото. Формата на тялото е продълговата и е разделена на три части:

• главата, която е в непосредствена близост до дванадесетопръстника, се намира на 1-3-тия лумбален прешлен, най-масивният;
• тялото, което има формата на триъгълник, следователно, в неговата анатомия има три ръба и се намира на нивото на 1 лумбален прешлен;
• опашка, която има конична форма.

По характера на изпълняваните функции желязото се разделя на екзокринни и ендокринни съставки. Първата форма е основната част на тялото. Те са ацини и лобули, състоящи се от екзокринни клетки на панкреаса. Тези клетки произвеждат основните ензими за храносмилателната система - амилаза, липаза, протеаза. Чрез малките каналикули от ацинусите, ензимите се екскретират от по-големите канали в главния канал на панкреаса, което води до червата - Wirsung панкреатичен канал.

Ендокринните компоненти са локализирани в дебелината на екзокринната маса (само 1% от общото телесно тегло). Тяхната плътност нараства към опашката на жлезата. Това са малки кръгли клетки, така наречените островчета Лангерханс. Тези образувания са плътно преплетени с кръвни капиляри, така че тяхната тайна веднага влиза в кръвта. Основната задача на тези клетки е да контролират метаболитните процеси чрез секретиране на хормони. Две от тях се произвеждат само от панкреаса: инсулин и глюкон.

Структурата на изходящите канали на тялото

Системата за изтегляне на секрецията се състои от два големи канала. Главният е каналът Wirsung, а другият е каналът на Санторини. Основният канал произхожда от опашката на жлезата и се простира през целия орган. Каналът е с форма на дъга или буква S, най-често повтаряща формата на жлеза. Свиването на панкреатичния канал се вижда ясно от главата до опашката. През цялата си дължина се слива с по-малки канали. Тяхната структура и количество за всеки човек са индивидуални. Някои имат структура на ствола, след това броят на тубулите достига 30, други - свободни, в които можете да преброите до 60 малки тръби. В първия случай, разстоянието между малките канали варира от 0.6 до 1.6 cm, а във втория, е много по-малко - от 0.08 до 0.2 cm.

Основният канал на панкреаса преминава през целия орган до главата, където се влива в дванадесетопръстника през лумена. В сливането на образувания клапан, който се нарича сфинктер на Оди. Той контролира производството на ензими от жлезата. 0.3 см преди сфинктера, каналът на Санторини се влива в главния изходен канал. В отделни случаи тя има независим изход от жлезата, което не се дължи на патология. Такава структура не оказва неблагоприятно въздействие върху общото здраве на човека.

Размери на нормалните изходни канали

Основният екскреторен канал произхожда от опашката и завършва на кръстопътя на главата на панкреаса и червата. Нормалната дължина на канала Вирунга е 16-23 см. Диаметърът на канала постепенно се стеснява към опашката. На различни сайтове стойностите достигат:

• в началото - 0.1–0.17 cm;
• в областта на тялото - 0,24–0,26 cm;
• на изхода - 0.28–0.33 cm.

Обратно към съдържанието

Къде се отварят каналите на жлезата и черния дроб?

В областта на главата на Wirsung, каналът се слива със Санторин и общ жлъчен канал. След като през лумена се отвори в червата с голям Vater зърно (дуоденален). Сливането на екскреторните канали на черния дроб и панкреаса преминава през общия жлъчен канал. Образува се след сливането на жлъчния мехур и общия чернодробен канал в черния дроб. При 40% от хората, аксесоарният канал се отваря отделно в червата с малка дуоденална зърна.

При 40% от хората, аксесоарният канал се отваря отделно в червата с малка дуоденална зърна.

В анатомията на връзката на отделителните канали на панкреаса и черния дроб се разграничават 4 структури. Първият случай е характерен за 55%, когато при сливането на каналите се образува обща ампула. С тази структура сфинктерът контролира и двата изхода. Във втория случай отделителните канали се сливат, без да образуват ампули, и след това се отварят в червата. Това място се намира в 34% от хората. Редки са 3-тият вид местоположение на изходите (4%), когато основните канали на черния дроб и панкреаса текат отделно. Четвъртият случай е характерен за 8,4%, при което двата отделителни канала са свързани на голямо разстояние от дуоденалната папила.

Аномалии и дилатация на канала

Промените и отклоненията в анатомията на органа се наричат ​​анормално развитие. Причините обикновено са вродени. Генетичните дефекти могат да доведат до раздвояване на главния канал, което води до образуването на двойка главни изхвърлящи клони. Възможна констрикция - стеноза. В резултат на стагнация или запушване на малките тубули и главния канал се развива панкреатит. Свиването на екскреторните тубули води до проблеми с храносмилането. Стагнацията и флуидните промени провокират кистозна фиброза, която причинява изменения не само на жлезата, но и на някои системи на тялото.

5% от хората могат да образуват допълнителен канал, който се нарича abberant (допълнителен). Той взема началото в областта на главата и чрез сфинктера на Хели отнема храносмилателните ензими в червата. Допълнителен отделителен канал не се счита за заболяване, но изисква специално проучване и лечение. Трябва да се отбележи, че блокирането често причинява пристъпи на остър панкреатит.

Нормалният размер на канала Вирзунг е 0,2 см. Оразмеряването води до неизправност на панкреаса. Разширяването на канала може да доведе до появата на тумор или камъни в жлезата. Чести случаи на припокриване на интрапанкреатичен канал в панкреаса, развитие на хроничен панкреатит. Острите форми на заболяването често изискват панкреатектомия (отстраняване на органа).

Признаци на заболявания на панкреаса и черния дроб

Симптомите на чернодробни и панкреасни заболявания са много сходни. Има няколко признака, които помагат на лекарите да поставят точна диагноза и да изберат правилната посока на лечението. Симптомите на появата на патологични промени в панкреаса и черния дроб са неясни, така че лекарите не ги считат за надеждни без резултатите от лабораторните тестове. Обикновено възпалението на черния дроб и жлезата се съпровожда от патология на съседни на тях органи (жлъчен мехур, отделителни канали, дванадесетопръстника). Ето защо, за лечение на дискомфорт зад перитонеума могат да бъдат различни.

Функции и взаимовръзка на черния дроб и панкреаса

Патологията, при която раните на черния дроб и панкреаса едновременно, се обяснява от лекарите от тясната връзка на органите:

• Териториални - панкреасът и черният дроб са разположени близо един до друг. Те са обединени от общ изходен канал, който води до дванадесетопръстника. Канал, протичащ от жлъчния мехур, минава през дебелината на главата на жлезата и едва след това се слива с неговия отделителен канал. В 20% от случаите, каналите на двете отворени в дванадесетопръстника отделно, но един до друг.
• Функционална - панкреасът произвежда храносмилателни ензими, които са необходими за усвояването на въглехидрати, протеини и мазнини, които влизат в организма с храна. Процесът на разцепване на продуктите се осъществява в дванадесетопръстника 12, там се изпраща тайната на жлезата по екскреторния канал. Панкреасът го освобождава в неактивно състояние, като по този начин елиминира усвояването на тъканите, намерени по пътя му. Храносмилателните ензими се активират само от жлъчката. Те се срещат в дуоденума 12, чиято лигавица е адаптирана към техните агресивни ефекти.

Човешкото тяло е добре установен механизъм, така че не е изненадващо, че патологичните промени в един вътрешен орган могат да бъдат придружени от заболяване на друг, с подобни симптоми.

Причини за заболяване

Болестите на черния дроб и панкреаса възникват по същите причини:

• злоупотреба с алкохол;
• нездравословна диета;
• дългосрочни лекарства;
• жлъчнокаменна болест;
• метаболитни нарушения;
• генетична предразположеност;
• интоксикация на тялото с гнойно възпаление на дерматологичния фокус.

Токсините и патогените влизат в кръвния поток от стомашно-чревния тракт едновременно с хранителните вещества. Първоначално кръвта се изпраща в черния дроб, където е необходимо да се очисти от вредни съединения. След това кръвта претърпява допълнително пречистване от бъбреците, изпраща се до сърцето, откъдето се пренася от артериите в цялото тяло.

Основните симптоми на заболявания на черния дроб и панкреаса са увеличаване на техния размер, което може да се определи чрез палпация или ултразвукова диагностика (ултразвук).

Ако храносмилателната жлеза е претоварена, което често се случва при злоупотреба с алкохол, тогава в общия отделителен канал, поради повишения вискозитет, жлъчката стагнира. Предотвратява навлизането на сока на панкреаса в дванадесетопръстника. В резултат на това тайната се застоява в отделителните канали на панкреаса, което води до панкреатит. Храната в дванадесетопръстника не се усвоява и това причинява възпаление на мукозната му мембрана.

Патологии на черния дроб

Най-честите заболявания на черния дроб включват:

• Инфекциозен хепатит - причинява дифузно увреждане на органи (структурна недостатъчност). Заболяването се проявява чрез промяна в цвета на изпражненията и урината, силна или умерена болка, която може да започне в епигастралната област и да се даде в дясната страна под ребрата. Това зависи от вида на хепатита.
• Цирозата причинява промяна в структурата на чернодробната тъкан и нейните съдове. Ако към болестта се добави патология на жлъчните пътища, това води до билиарна цироза, при която жлъчните пътища на черния дроб се възпаляват и унищожават.
• Мастната хепатоза (стеатоза) е метаболитно нарушение в чернодробните клетки. Здравата тъкан се заменя с мазнини, което води до увеличаване на размера на тялото. Патологията може да бъде провокирана от честа употреба на алкохол и мастни храни.
• Червеното заразяване - увреждане на черния дроб от паразити води до трансформация на тъканите му. Симптомите на заболяването са двусмислени. За да предположим, че червеите са станали причина за лошо здраве, това е невъзможно без лабораторни изследвания.

При липса на навременно лечение, на базата на чернодробни патологии, може да се развие диабет, панкреатит, рак, кистозна фиброза и други заболявания.

Патология на панкреаса

Структурата на панкреаса включва различни видове тъкани, които образуват:

• строма - свързващата рамка, която изпълнява функцията на опора;
• паренхим - клетки, които произвеждат хормони и сок на панкреаса.

Когато паренхимът се възпали под въздействието на неблагоприятни фактори (алкохол, мастни или пикантни храни), неговите клетки започват да умират. Тяхното място се заема от съединителна цикатрична (фиброзна) или мастна тъкан (липоматоз). Ако и двата вида съединителна тъкан се появят на мястото на мъртвите клетки, патологията се нарича фибролипоматоза. Заболяването е характерно за хора с захарен диабет от първия тип (основният, при който жлезата произвежда твърде малко инсулин).

При панкреатична болест неговите функции се намаляват, тъй като заместващата тъкан не е в състояние да произвежда сок и хормони на панкреаса. А неконтролираният растеж на фиброзна тъкан може да доведе до появата на тумори в панкреаса.

Заместващата тъкан се появява както при остър, така и при хроничен панкреатит. В първия случай фиброзата се развива по-интензивно, във втория процесът се задържа бавно, следователно признаците на заместване на жлезистата тъкан с патологични може да останат незабелязани за известно време. Влакнестите островчета понякога се развиват във фиброми (доброкачествен тумор). Признак за тяхното увеличаване е силната болка, която не се спасява от болкоуспокояващи, повръщане, гадене. Симптомите се появяват, когато туморът започва да упражнява натиск върху съдовете и съседните органи.

Общи принципи на лечение

Лечението на черния дроб и панкреаса започва след получаване на резултатите от медицинския преглед.

Патологията на вътрешния орган се диагностицира чрез:

• ултразвуково изследване на коремната кухина;
• флуороскопия (рентгеново предаване);
• биопсии (вземане на тъкан от патологична неоплазма за анализ);
• общ и биохимичен анализ на кръвта и урината.

За да се облекчи влошаването на заболяването, в първите дни на болестта на пациента се предписва диета с глад, която е в състояние да осигури функционална почивка на възпаления орган. В тежки случаи пациентът е хоспитализиран, предписан е интравенозно хранене. Лечението на черния дроб или панкреаса започва след облекчаване на симптомите на заболяването.

На пациента се предписват лекарства, които могат да облекчат хода на заболяването, да отстранят причината за патологията и да възстановят функционирането на възпалителния орган:

• Ензимните средства (CREON, Festal, Pancreatin) са необходими за подобряване на храносмилането и нормализиране на метаболизма в организма.
• Хепатопротектори (Kars, Essentiale Forte, Essliver Forte) - почистват и защитават чернодробните клетки от токсини, подобряват потока на жлъчката.
• Облекчава болката (No-spa, Papaverin, Movalis) - лекарствата не допринасят за възстановяването на панкреаса или черния дроб, но ефективно облекчават спазмите.
• Antiemetic (Metukal, Tsirukal) - заглушава желанието за повръщане, което се дължи на нарушена функция на черния дроб и жлезата.
• Antisecretory (Nizatidin, Famotidine, Ranitidine) - предписани за патология на секреторната функция на стомаха, което улеснява лечението на остър панкреатит.

Лекарства за лечение на панкреатит или чернодробна недостатъчност не могат да се предписват сами. Самолечението може да доведе до цироза (крайна фаза на заболяването). За да се възстановят функциите на основните органи на храносмилателната система, само таблетките не са достатъчни. Пациентът трябва радикално да промени начина си на живот - да спре тютюнопушенето и алкохола, да яде само здравословна храна, да ходи ежедневно на чист въздух и да бъде редовно преглеждан от лекар.

Кой орган отваря каналите на черния дроб?

Предлагаме да прочетете статията на тема: "В кой орган се отварят каналите на черния дроб?" на нашия уебсайт, посветен на лечението на черния дроб.

• Какви са жлъчните пътища
• Заболявания на жлъчния канал
• Канали в панкреаса

Човек с медицинско образование е наясно, че каналите на черния дроб се отварят в дванадесетопръстника. Те участват в храносмилателната система на човешкото тяло.

Всички живи организми, които живеят на земята, не могат да съществуват без храна. Човекът не е изключение. Той получава всички необходими хранителни вещества от храната за жизнени функции. Храна и ще служи като основен източник на човешка енергия. И хранителни вещества - това е материалът, който е в състояние да изгради клетките на тялото. В допълнение към храната, човек се нуждае от определени компоненти и витамини.

Всички необходими микроелементи влизат в човешкото тяло с храна. Но само някои от тези вещества могат да се абсорбират в тялото без промяна. Например, вода, витамини, соли. Всички други хранителни вещества, като протеини, мазнини и въглехидрати, не могат да влязат в храносмилателния тракт без по-нататъшно разрушаване.

Разлагане на всяка храна става под действието на редица вещества. Те се наричат ​​още ензими, намиращи се в сока на няколко големи жлези, секретирани в храносмилателния канал. В устната кухина при хората са каналите на слюнчените жлези. И от своя страна се създава слюнка, за да се овлажнява устата и храната. Той също така помага да се смеси храна и да се образува еднократна храна в устата на човека. Някои ензими в устната кухина могат частично да участват в усвояването на въглехидрати.

Черният дроб е най-голямата жлеза в човешкото тяло и принадлежи към спомагателните органи. Той има мека консистенция, червено-кафяв цвят и участва в различни функции на нашето тяло, например в метаболизма на протеини, въглехидрати, мазнини, витамини и др. Бебето все още е в утробата, черният дроб е най-важният кръвотворен орган.

При хората черният дроб се намира в коремната кухина под диафрагмата отдясно, а малка част от черния дроб навлиза в зряла възрастна вляво от средната линия.

Това е жлъчката, която се образува в черния дроб и активно участва в храносмилането. Повишава активността на панкреатичните ензими и чревните ензими, особено липаза. Ако човек има неизправност на жлъчката, тогава цялата храносмилателна система започва да се колебае. Освен това се нарушава процесът на смилане и абсорбция на мазнини. Панкреатичен сок ще се екскретира в тънките черва и чернодробните пътища. И вече в черния дроб се образува жлъчката.

Първо, тя ще се натрупва в жлъчния мехур и едва тогава ще влезе в червата. Всички ензими, открити в жлъчката, играят огромна роля в човешкото тяло. Те могат да разделят мазнините на малки частици, което води до ускорено разделяне на мазнините. Жлъчните пътища на черния дроб отиват директно в дванадесетопръстника.

Какви са жлъчните пътища

Жлъчния канал е цяла система от канали, които изсмукват цялата жлъчка в дванадесетопръстника от жлъчния мехур и черния дроб. Така, от черния дроб, тръбите се отварят в дванадесетопръстника.

Храносмилателните пътища започват в хранопровода. Инервацията на жлъчните пътища се осъществява с помощта на клонове на сплит, които се намират директно в черния дроб.

Популяризирането на жлъчката по протежение на жлъчните пътища се извършва с помощта на натиск, който черният дроб упражнява. Тонусът на стените на жлъчния мехур и сфинктерите също участват в промотирането на жлъчката. Каналите, излизащи от черния дроб, са един от помощните елементи на храносмилателната система.

Обратно към съдържанието

Заболявания на жлъчния канал

Жлъчните канали, както и цялото тяло, са предразположени към заболявания:

1. Появата на камъни в жлъчните пътища. В повечето случаи болестта на камъните в жлъчката възниква при хора, които са склонни към пълнота. Блокирането на канала може да доведе до възпаление. Човекът ще почувства болка в задната и дясната хипохондрия. Много често пациентите могат да получат повръщане, гадене, колики и треска. Лечението на жлъчния канал в много случаи включва специална диета.
2. Дискинезия. Това е заболяване, при което се нарушава цялата двигателна функция на жлъчните пътища. Симптомите на дискинезия ще бъдат тежест в корема, гадене, повръщане. Възможно е да се излекуват жлъчните пътища при дискинезии с помощта на различни лекарства, които ще бъдат насочени предимно към лечението на неврози.
3. Холангитът е възпаление на жлъчните пътища, което възниква при заболяване като остър холецистит. Такова заболяване може да бъде независимо и да бъде придружено от такъв знак като повишаване на телесната температура. Честото пиене на алкохол може да доведе до холецистит.
4. Холангиокарцином или рак на жлъчните пътища. Ако човек има някакви хронични заболявания, тогава той ще бъде предразположен към заболяване като рак. Рискът от развитие на рак се увеличава, ако пациентът има киста в жлъчните пътища или камъни в жлъчните пътища. Симптомите на заболяването могат да бъдат много различни, като сърбеж, гадене и др.

Ако туморът се разпространи извън черния дроб, ще се наложи спешна хирургична намеса.

Обратно към съдържанието

Канали в панкреаса

Панкреасът е орган, който принадлежи на храносмилателната система на човека. Панкреатичните канали при повечето хора имат една и съща структура. Но много хора не знаят откъде започват и къде попадат. Цялата система има два екскреторни канала, които от своя страна се вливат в дванадесетопръстника.

В допълнение към основните два канала, има и малки екскреторни системи.

Главният канал се отваря в самата опашка на панкреаса и отива по-далече до дванадесетопръстника. По цялата дължина на този канал се отварят други, по-малки по диаметър и дължина изходни потоци. Броят на екскреторните потоци за всеки човек ще бъде индивидуален. В самата глава на панкреаса допълнителният канал също се влива в главния канал.

В медицинската практика, често в хода на прегледа, различните хора могат да имат различни аномалии в развитието на изходната система. Най-честата болест е блокирането на канала Wirsung. В повечето случаи това е проблемът, който причинява панкреатит.

Малките екскреторни канали също са много често запушени, което от своя страна води до разширяване на каналите. Понякога експертите могат да забележат сериозни отклонения от стандартния темп на развитие. Например, когато главният изходен канал започне да се разклонява във всички посоки на всеки малък сегмент.

В резултат на това човек се оказва не един, а две основни клона. Тази патология се нарича вродена стеноза. При някои хора панкреатичният канал се разширява. Тази патология се проявява със следните отклонения:

1. Туморът, който се намира на главата на панкреаса.
2. Камъни.
3. Припокриващ се канал.
4. Появата на хроничен панкреатит.
5. Последиците от операцията.

За такива сериозни заболявания като нарушения на черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, човек се нуждае от спешно ефективно лечение под наблюдението на лекуващия лекар.

Черният дроб е най-голямата жлеза, теглото му при хората достига 1500 г. Черният дроб се намира под диафрагмата, заемайки дясното хипохондрия. Но долната повърхност на черния дроб е жлъчния мехур (5). Черният дроб се състои от жлезисти клетки, които образуват лобулите. Между тях са слоеве съединителна тъкан, в които преминават лимфните и кръвоносните съдове, както и нервите и малките жлъчни пътища.

За разлика от други органи, венозната кръв тече през вените от стомашно-чревния тракт до черния дроб, с изключение на артериалната. Тук се неутрализират отровни продукти на разпадане на протеини, както и токсични вещества, образувани в дебелото черво в резултат на активността на микробите. Така че черният дроб изпълнява своята бариерна (защитна) функция.
Черният дроб участва в храносмилането, отделя жлъчката от жлезистите клетки - жълто-кафява течност. Чрез чернодробния канал той се влива в жлъчния мехур, където се натрупва, докато се получи храносмилането.

По време на храносмилането, когато следващата порция храна нахлуе в дванадесетопръстника, жлъчката се влива в нея рефлексивно. Няма ензими в жлъчката и не разгражда хранителните вещества. Но жлъчката подобрява действието на храносмилателните ензими и особено ензима, който разгражда мазнините. Той емулгира мазнините, т.е. ги разделя на малки капчици. Под формата на емулсия, те са по-лесни за смилане. В допълнение, жлъчката увеличава чревната перисталтика и сока на панкреаса. През деня човек отделя от 700 до 1200 ml жлъчка.

всмукване

Преработената храна се абсорбира от вълните на тънките черва. Засмукването е жизненоважен процес. В резултат на това хранителните му вещества от храносмилателния тракт влизат в кръвта и ги отвежда в клетките. Абсорбцията се извършва с помощта на филтрация, дифузия и други едновременно протичащи процеси. Това се случва селективно: някои вещества преминават през клетъчната стена, други не.

Абсорбцията е сложен физиологичен процес на пренос на хранителни вещества от храносмилателния тракт в кръвта и лимфата. Тънките черва са част от храносмилателния тракт, адаптирана към абсорбцията. Именно в него се усвояват основните хранителни вещества.

Въпреки това, процесът на абсорбция е възможен в други органи на храносмилането. Абсорбцията на алкохол се случва в стомаха, веднага започва абсорбцията на водата. През деня, заедно с храната и различни храносмилателни сокове, в храносмилателните органи влизат около 6-7 литра течност, а 150 ml се екскретират с неразградени хранителни остатъци. Останалата вода се абсорбира главно в дебелото черво.

Продуктите на разпадане на въглехидрати, протеини и разтвори на минерални соли се абсорбират директно в кръвта. Веднъж попаднали в клетките, те се превръщат от ензими в гликоген и протеини, характерни за човешкото тяло. Преработените мазнини в стените на вълните се трансформират в човешка мазнина. Той отива при лимфата и кръвта.

Апендиксът е остатък от цекума на животинските предци. Приложението не участва в храносмилането. Непроварени остатъци от храна, вода и целулоза влизат в дебелото черво. В лигавицата на дебелото черво няма вълни, а в чревния сок няма ензими, но в дебелото черво има много слуз, което улеснява промотирането на съдържанието. Под действието на бактериите в дебелото черво се получава разграждането на целулозата и незначителните остатъци от смлени вещества. По-голямата част от водата в червата се абсорбира. Непроварени остатъци от храната се извеждат през последния участък на храносмилателния тракт - ректума.

"Анатомия и физиология на човека", М. С. Миловзоров

От изхода на стомаха започва тънките черва. Това е най-дългата част на храносмилателния тракт - до 5 м. Тънките черва се състоят от дванадесетопръстника, йеюнума и илеума. Дуоденът е къс - 25-30 cm (1). Екскреторните канали (2) на големите храносмилателни жлези, черния дроб (3) и панкреаса (4) се отварят в него. Йеунумът и илеумът образуват многобройни бримки...

На практика всяка храна съдържа всички вещества, от които тялото се нуждае. Но броят им в различни продукти е различен. Ето защо храната трябва да се променя. Стойността на храната се определя от съдържанието на основни хранителни вещества, минерални соли и витамини. В допълнение, стойността на храната зависи от калоричното съдържание, т.е. от броя на килограмите калории, които могат да се образуват по време на неговото окисление...

Витамините са органични съединения, присъстващи в храната в малки количества и абсолютно необходими за живота. Те отворили през XX век. Витамините не са източник на енергия и не са материал за изграждане на клетки. Те регулират нормалния ход на физиологичните процеси. Но витамините в човешкото тяло почти не се произвеждат. Получаваме ги от храната. Необходимостта от витамини се оценява в милиграми или...

По време на растежа и развитието в тялото на децата и юношите се образува огромен брой клетки. Конструкцията на живата субстанция, от която са съставени, изисква много протеини, мазнини, въглехидрати, минерали, витамини и вода. В същото време децата и юношите са много мобилни. Следователно техните енергийни разходи са много високи. Например деца от 11 до...

Зъби Има резци, кучешки зъби, малки кътници и големи кътници. Зъбите се състоят от специално вещество дентин, което е модификация на костната тъкан. Отвън зъбите са покрити с емайл. Промяната на млечните зъби трайно започва от 6-7 години и завършва на 15-годишна възраст. Но последният голям моларен зъб - „зъбът на мъдростта“ - понякога изригва само за 25-30 години, а в 12-16%...

Човешката храносмилателна система (lat. Systema digestorium) усвоява храната (чрез физическа и химична обработка), изсмукване на продуктите на делене през лигавицата в кръвта и лимфата, отстраняване на неразградени остатъци.

структура

Храносмилателната система на човека се състои от органите на стомашно-чревния тракт и помощните органи (слюнчените жлези, черния дроб, панкреаса, жлъчния мехур и др.). Обикновено има три части на храносмилателната система. Предната част включва органите на устната кухина, фаринкса и хранопровода. Тук се извършва основно механична обработка на храната. Средната част се състои от стомаха, тънкото и дебелото черво, черния дроб и панкреаса, като в този раздел се извършва основно химическата обработка на храната, усвояването на хранителните вещества и образуването на изпражнения. Задната част е представена от опашната част на ректума и осигурява екскреция на изпражнения от тялото.

Стомашно-чревен тракт

Средно дължината на канала за възрастни е 9–10 метра; той има следните подразделения:

• Устата или устата със зъби, език и слюнчени жлези.
• Гърло.
• Хранопровода.
• Стомаха.
• Тънко черво.
• Дебело черво.

Устната кухина е телесно отваряне при животните и хората, чрез което се приема храна и се извършва дишане. В устната кухина се намират зъбите и езика. Външно устата може да има различна форма. В човека той е поставен в устните му. Механичното смилане и преработване на храната чрез ензими на слюнчените жлези се осъществява в устната кухина.

Фарнксът е част от храносмилателната тръба и респираторния тракт, който е свързващото звено между носа и устата, от една страна, и хранопровода и ларинкса, от друга. Това е фуниеобразен канал с дължина 11–12 cm, обърнат нагоре с широк край и сплеснат в предно-горната посока. В гърлото се пресичат дихателните и храносмилателните пътища. По време на поглъщането, входа на ларинкса затваря епиглотиса, така че храната не влиза в дихателните пътища, а в хранопровода.

Хранопровода е част от храносмилателния тракт. Това е куха мускулна тръба, която е сплескана в предно-горната посока, през която храната от фаринкса влиза в стомаха. Моторната функция на хранопровода осигурява бързо развитие на погълнатата храна в стомаха без смесване и сътресения. Хранопроводът на възрастен е с дължина 25-30 см. Функциите на хранопровода се координират чрез доброволни и неволни механизми.

Стомаха е кух мускулен орган, разположен в левия хипохондрий и епигастриум. Стомахът е резервоар за погълната храна, а също така извършва химическо смилане на тази храна. Обемът на празния стомах е около 500 ml. След хранене, тя обикновено се простира до един литър, но може да се увеличи до четири. Освен това, той осигурява отделянето на биологично активни вещества и изпълнява функцията на абсорбция.

Тънките черва са храносмилателния тракт на човека, разположен между стомаха и дебелото черво. В тънкото черво процесът на храносмилане се осъществява главно: в тънките черва се произвеждат ензими, които заедно с ензимите, произвеждани от панкреаса и жлъчния мехур, допринасят за разграждането на храната в отделни компоненти. Тънкото черво е най-дългата част на храносмилателния тракт; мезентериалният му участък заема почти целия долния под на коремната кухина и частично кухината на малкия таз. Диаметърът на тънките черва е неравномерен: в проксималната му част той е 4-6 cm, в дисталната част е 2.5-3 cm.

Дебелото черво е долната, крайната част на храносмилателния тракт, а именно долната част на червата, в която има предимно абсорбция на вода и образуване на екскретирани изпражнения от кашата. Колонът се намира в коремната кухина и в тазовата кухина, дължината му е от 1,5 до 2 метра. Вътрешността на дебелото черво е облицована с лигавица, улесняваща движението на изпражненията и предпазваща чревната стена от вредното въздействие на храносмилателните ензими и механичните увреждания. Мускулите на дебелото черво работят независимо от волята на човека.

Спомагателни органи

Храносмилането се извършва под действието на редица вещества - ензими, съдържащи се в сока на няколко големи жлези, секретирани в храносмилателния канал. Слюнчените жлези се отварят в устната кухина, секретираната от тях слюнка увлажнява устната кухина и храната, спомага за смесването и образуването на еднократна храна. Също така с участието на ензимите на слюнката амилаза и малтаза в устната кухина започва храносмилането на въглехидратите. В тънките черва, а именно в дванадесетопръстника, се отделя сок на панкреаса и жлъчката на черния дроб. Сокът на панкреаса съдържа бикарбонати и редица ензими, като трипсин, химотрипсин, липаза, панкреатична амилаза, както и нуклеази. Жлъчката, преди да влезе в червата, се натрупва в жлъчния мехур. Ензимите на жлъчката разделят мазнините на малки капки, което ускорява разграждането на тяхната липаза.

Слюнчени жлези

Слюнчените жлези (лат. Gladulae salivales) са жлези в устната кухина, които произвеждат слюнка. Има:

• Малки слюнчени жлези (алвеоларно-тубулна, лигавична, мерокринова). Малките слюнчени жлези се намират в лигавиците на устната кухина или в подмукозата и се класифицират според местоположението им (лабиален, бузален, моларен, езичен и палатинов) или по природа на секретираната секреция (серозно, лигавично и смесено). Размерите на малките жлези са различни, диаметърът им варира от 1 до 5 mm. Най-многобройни сред малките слюнчени жлези са лабиалните и небцето.
• Големи слюнчени жлези (3 двойки): паротидна, субнидибуларна, сублингвална.

черен дроб

Болката (латинският хепар, гръцкият jecor) е жизненоважен вътрешен орган, разположен в коремната кухина под десния купол на диафрагмата (в повечето случаи) и изпълняващ много различни физиологични функции. Чернодробните клетки образуват така наречените чернодробни лъчи, които получават кръвоснабдяване от две системи: артериалната (като всички органи и системи на тялото) и порталната вена (чрез която кръвта тече от стомаха, червата и големите храносмилателни жлези, довеждайки необходимите суровини за черния дроб)., Кръвта от чернодробните лъчи се влива в системата на долната кава на вената. На същото място започва жлъчните пътища, отклонявайки жлъчката от чернодробните лъчи към жлъчния мехур и дванадесетопръстника. Бил, заедно с ензимите на панкреаса, участва в храносмилането.

панкреас

Човешки панкреас (Latin páncreas) - орган на храносмилателната система; големи жлези с функции на външна и вътрешна секреция. Екскреторната функция на органа се осъществява чрез секретиране на сок на панкреаса, който съдържа храносмилателни ензими за смилане на мазнини, протеини и въглехидрати - предимно трипсин и панкреатична липаза и амилаза. Основната панкреатична секреция на клетките на канала също съдържа бикарбонатни аниони, които участват в неутрализирането на киселия стомашен хират. Тайната на панкреаса се натрупва в междинните канали, които се сливат с главния екскреторен канал, отварящ се в дванадесетопръстника. Апаратът за панкреатичен остров е ендокринен орган, произвеждащ инсулин и глюкагонови хормони, участващи в регулирането на въглехидратния метаболизъм, както и соматостатин, който потиска секрецията на много жлези, панкреатичен полипептид, който подтиска секрецията на панкреаса и стимулира секрецията на стомашен сок и грелин, известен като "хормон на глада" "(Пронизва апетита).

жлъчен мехур

Жлъчният мехур е резервоар с форма на торбичка за жлъчката, която се произвежда в черния дроб; тя има удължена форма с един широк, друг тесен край, а ширината на мехурчето от дъното към врата постепенно намалява. Дължината на жлъчния мехур варира от 8 до 14 см, ширина - от 3 до 5 см, капацитетът му достига 40-70 см³. Има тъмнозелен цвят и сравнително тънка стена. При хората се намира в десния надлъжен жлеб, на долната повърхност на черния дроб. Кистозна жлъчен канал в портата на черния дроб се свързва с чернодробния канал. Чрез сливането на тези два канала се образува общ жлъчен канал, който след това се слива с главния канал на панкреаса и през сфинктера на Оди, който се отваря в дванадесетопръстника в папилата на Ватер.

функции

• Моторно-механично (смилане, движение, изпускане на храна)
• Секреторна (производство на ензими, храносмилателни сокове, слюнка и жлъчка)
• Всмукване (абсорбция на протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, минерали и вода)
• Екскретор (отстраняване на несмлени остатъци от храна, излишък на някои йони, соли на тежки метали)

храносмилане

В устната кухина с помощта на зъби, език и секреция на слюнчените жлези в процеса на дъвчене се извършва предварителна обработка на храната, която се състои в смилане, смесване и овлажняване със слюнка.

След това храната в процеса на поглъщане под формата на бучка влиза в хранопровода в стомаха, където по-нататъшното му химическо и механично обработване продължава. В стомаха се натрупва храна, смесена с стомашен сок, съдържаща киселини, ензими и разпадащи се протеини.

След това храната (вече под формата на химус) на малки порции навлиза в тънките черва, където по-нататъшното химическо третиране на жлъчката, тайните на панкреаса и чревните жлези продължава. Тук се среща и основната абсорбция в кръвния поток на хранителните вещества.

Неабсорбираните хранителни частици се придвижват по-далеч в дебелото черво, където се разграждат от бактерии. В дебелото черво се абсорбира вода и се образуват изпражнения от неразграден и неабсорбиран остатък от храна, който се отстранява от тялото в процеса на дефекация.

Развитие на храносмилателните органи

Полагането на храносмилателната система се извършва в ранните стадии на ембриогенезата. На 7-8 дни в развитието на оплодена яйцеклетка от ендодермата под формата на тръба, първият черва започва да се формира, който на 12-ия ден се диференцира на две части: интранатална (бъдеща храносмилателна система) и извънземен - жълтъчен сак. В ранните стадии на образуване първичната тъкан се изолира от орофарингеалните и клоакалните мембрани, но вече на третата седмица на вътрематочно развитие настъпва орофарингеалната стопилка, а на третия месец - клоакалната мембрана. Нарушаването на процеса на топене на мембраната води до аномалии в развитието. От 4-та седмица на ембрионалното развитие се образуват участъците на храносмилателния тракт:

• производни на предната част на червата - фаринкса, хранопровода, стомаха и част от дванадесетопръстника с панкреатична и чернодробна обвивка;
• производни на средната кишка - дисталната част (разположена по-далеч от устната мембрана) на дванадесетопръстника, йеюнума и илеума;
• производни на задната част на червата - всички части на дебелото черво.

Панкреасът се поставя от израстъците на предната част на червата. В допълнение към жлезистия паренхим, панкреатичните островчета се образуват от епителни струни. На 8-та седмица от ембрионалното развитие, глюкагонът се определя имунохимично в алфа клетки, а до 12-та седмица в бета-клетките - инсулин. Активността на двата вида панкреатични островни клетки нараства между 18-та и 20-та седмица на бременността.

След раждането на детето, растежът и развитието на стомашно-чревния тракт продължават. При деца под 4-годишна възраст възходящото дебело черво е по-дълго от дебелото черво.

Изследователски методи

• звучащ
• радиотелеграфия
• ендоскопия
• Местоположение на ултразвука
• Сканираща томография
• Радиоелектронни методи

Заболявания на храносмилателната система

• Червеи (аскаридоза и др.)
• Инфекциозни (дизентерия и др.)
• Хранително отравяне (ботулизъм)
• Метаболитни нарушения (изчерпване и др.)

Хроничен холецистит

Хроничен холецистит (от гръцки. Ήολή - жлъчка и κύστις - пикочен мехур) е хронично възпалително заболяване на жлъчния мехур, което се проявява с гадене, тъпа болка в десния хипохондрий и други неприятни усещания, които се появяват след хранене. Хроничният холецистит може да бъде калкулен и калкулиращ, от латинската дума "смятане", което означава "камък". Калкулният холецистит е един от резултатите от холелитиаза. Най-голямото усложнение на калкулозния холецистит е чернодробната жлеза.

Билиарна дискинезия

Билиарна дискинезия (в някои речници: билиарна) дистрофия (DZHVP) - нарушение на обичайните им двигателни умения. Те могат да бъдат функционални или свързани с органични причини:

• автономна дисфункция (най-честата причина за функционална холепатия);
• патология на жлъчния мехур (дискинезия на фона на органични нарушения);
• патология на други храносмилателни органи (поради нарушена нервна и / или хуморална регулация).

Има жлъчна дискинезия с коремни болки: в десния хипохондрий и в епигастралната област, тъп, след хранене, след тренировка, типичното облъчване е нагоре, до дясното рамо. В допълнение, често се наблюдава гадене, повръщане, горчив вкус в устата, признаци на холестаза, увеличен черен дроб, болка при палпация, кистични симптоми, неприятна миризма от устата. Обективно изследване често се наблюдава болка при палпация в епигастралната област и в зоната на Chauffard-Rivet (холедохопанкреатичен триъгълник, холедохопанскореазна зона) - площта между средната линия и дясната горна секция е малко над пъпа.

Хроничен панкреатит

Хроничен панкреатит (лат панкреатит, от древногръцката πάγκρεας -.. панкреаса + -itis - възпаление) - възпалителни и дистрофични заболяване на жлезите панкреатична тъкан с нарушена проходимост на нейните канали, на последния етап от които е паренхимни органи склероза с загуба на неговата екзокринен, Най-честите причини за панкреатит са холелитиаза и консумация на алкохол в комбинация с тежка храна. В допълнение, причините за панкреатит могат да бъдат отравяне, травма, вирусни заболявания, операции и ендоскопска манипулация. Много честа причина за панкреатит са различни психогенни ефекти: стрес, различни психотравми, нервни напрежения, които причиняват спастичното състояние на съдовете, както и мускулите на изхода на жлъчния канал и панкреатичните канали. Днес един от най-важните фактори за развитието на хроничния панкреатит е пушенето. Установено е, че степента на риск нараства със 75% в сравнение с непушачите.

Жлъчнокаменна болест

Образуването на камъни (камъни) в жлъчния мехур, жлъчните пътища. Жлъчните камъни водят до развитие на холецистит. За неусложнено протичане на заболяването се използват консервативни терапии. Ако с помощта на RCPG с apst е невъзможно да се извлече зъбен камък от жлъчния канал (choledochus), то е показано хирургично лечение. Има холестерол, пигмент, варовик и смесени камъни. Конкременти, състоящи се от един компонент, са сравнително редки. Преобладаващ брой камъни имат смесен състав с преобладаване на холестерол. Жлъчните камъни се образуват от основните елементи на жлъчката.

Тя е по-често срещана при хора с пикник, които са физически склонни към пълнота. Наднорменото тегло се наблюдава при приблизително 2/3 от пациентите. Някои вродени аномалии, които възпрепятстват потока на жлъчката, като стеноза и кисти на хепатикохоледох, парапапиларна дуоденална дивертикула и придобити заболявания, хроничен хепатит с цироза на черния дроб, допринасят за развитието на JCB. Заболявания, характеризиращи се с повишена дезинтеграция на еритроцитите, например хемолитична анемия, имат определена стойност при образуването на предимно пигментни камъни, въпреки че малките пигментни камъни, образувани при повечето пациенти, обикновено не са придружени от клинични прояви, характерни за холелитиаза.

Вижте също

• Човешки храносмилателен тракт

бележки

литература

• М. Сапин, Г. Билич: Анатомия на човека: учебник в 3 тона - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. - том 2. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (ст. 2)
• Хистология: Учебник / Ю. И. Афанасиев, Н. А. Юрина, Е. Ф. Котовски и др.; Ед. Ю. И. Афанасиев, Н. А. Юрина. - 5-то изд., Перераб. и добавете. - М.: Медицина, 2002. - 744 с., Ill. ISBN 5-225-04523-5
• Храносмилателни органи // Енциклопедичен речник на Брокхаус и Ефрон: в 86 тона (82 тона и 4 броя). - SPb., 1890-1907.

Акции, сектори и сегменти на черния дроб

VI (CVI), VII (CVII)

Левият дорзален сектор, съответстващ на първия (CI) чернодробен сегмент, включва опашния лоб и се вижда само на висцералната повърхност и задната част на черния дроб.

Левият страничен сектор (сегмент II - CII) покрива задната част на левия лоб на черния дроб.

Секторът на левия парамедиант заема предната част на левия лоб на черния дроб (III сегмент - CIII) и неговия квадратен дял (IV сегмент - CIV) с част от паренхима на диафрагмалната повърхност на органа под формата на лента, която се стеснява отдолу (до браздата на долната вена кава).

Дясният парамедианен сектор е чернодробният паренхим, граничещ с левия лоб на черния дроб. Този сектор включва V сегмента (CV), който заема задната медиална част на десния дял на черния дроб върху диафрагмалната му повърхност.

Десният страничен сектор, съответстващ на най-латералната част на десния дял на черния дроб, включва VI-CVI (лежи в предната част) и VII-CVII сегменти. Последното е разположено зад предходната и заема постолатералната част на диафрагмалната повърхност на десния дял на черния дроб.

Междинните слоеве на съединителната тъкан напускат влакнестата капсула дълбоко в черния дроб, разделяйки паренхима на лобълите, които са структурни и функционални единици на черния дроб.

Чернодробната дойка (lobulus hepatis) има призматична форма, диаметърът й е 1,0-1,5 mm. Общият брой лобули е около 500 хил. Лоблите са изградени от радиално сближаващи се клетки от периферията до центъра на клетъчните редове - чернодробните лъчи. Всеки лъч се състои от два реда чернодробни клетки - хепатоцити. Между двата реда клетки в чернодробния пояс са началните участъци на жлъчните пътища (жлъчен жлеб, ductulus bilifer). Кръвните капиляри (синусоиди) са разположени радиално между гредите, които се събират от периферията на лобула до централната му вена (v.centralis), разположена в центъра на лобула. Между стената на синусовия капиляр и хепатоцитите има перисунусоидно пространство (Diss). Между челюстите има малко количество съединителна тъкан, в средата на която са разположени междулобулни жлъчни канали, артерии и вени. Наблизо са разположени междудолни жлебове, артерии и вени, образуващи така наречената чернодробна триада. Благодарение на този дизайн, хепатоцитите се секретират в две посоки: в жлъчните пътища - жлъчката, в кръвните капиляри - глюкоза, урея, мазнини, витамини и др., Които влизат в чернодробните клетки от кръвообращението или се образуват в тези клетки.

Хепатоцитите имат многоъгълна форма, диаметърът им е 20-25 микрона. Повечето хепатоцити имат едно ядро, по-малката част има две или няколко ядра. Хепатоцитната цитоплазма изглежда голяма или малка в зависимост от тежестта и състава на включенията (липиди, пигменти). Хепатоцитите имат много митохондрии, ярко изразен ендоплазмен ретикулум и комплекс Голджи, значителен брой рибозоми, лизозоми, както и микроорганизми с продукти на метаболизма на мастни киселини. В цитоплазмата има много зърна гликоген. Хепатоцитната цитолема има многобройни микроврали, насочени към перисунусоидното пространство в посока на кръвоносните капиляри.

От интрахепаталните лобули произхождат жлъчните пътища.

В чернодробните лобули има жлъчни канали или тубули. Луменът (диаметър) на жлъчните жлебове е 0.5-1 микрона. Те нямат собствени стени, тъй като са разширени зони на междуклетъчните пролуки между редовете на хепатоцитите, които образуват чернодробния лъч. Жлъчните жлебове имат къси слепи клони (Goering's intermediate canaliculi) между съседните хепатоцити, които образуват стените на жлъчните канали. Жлъчните жлебове (тубули) започват сляпо близо до централната вена и отиват до периферията на лобулите, където се отварят в междинните (кръгли лобуларни) жлъчни канали (ductuli interlobulares). Междуклетъчните жлебове са свързани помежду си, увеличават се в диаметър, образуват десния и левия чернодробен канал (ductus hepaticus dexter et sinister). В портата на черния дроб тези два канала са свързани с общия чернодробен канал с дължина 4-6 см. Между листата на хепатодуоденальния лигамент общият чернодробен канал се свързва с кистозната тръба (канал на жлъчния мехур) и образува общ жлъчен канал.

Общият жлъчен канал (ductus choledochus, s.biliaris) се намира между листата на хепатодуоденальния лигамент, пред порталната вена и отдясно на собствената му чернодробна артерия. След това общият жлъчен канал минава зад горната част на дванадесетопръстника, след това между неговата низходяща част и главата на панкреаса. В стената на дванадесетопръстника общият жлъчен канал се свързва с панкреатичния канал и заедно с него образува експанзия - хепато-панкреатичната ампула (ampulla hepatopancreatica). Ампулата се отваря в дванадесетопръстника на върха на основния му папила. В стените на устата на хепато-панкреатичната ампула има удебеляване на кръговите снопове миоцити, които образуват сфинктера на хепато-панкреатичната ампула, или сфинктера на Оди. Разпределението на кръговите гладки мускулни снопчета на този сфинктер е неравномерно. Пуловете с гладък мускул са най-концентрирани в основата на главния папила и са с дебелина до 75 микрона, с дебелина 40 микрона в самата зърна. Дължината на сфинктера е 15-20 микрона.

В периода между процесите на храносмилане сфинктерът на Оди се затваря, жлъчката се натрупва в жлъчния мехур, където се концентрира. По време на храносмилателния процес сфинктерът на Оди се отваря и жлъчката влиза в дванадесетопръстника

В стените на крайната част на общия жлъчен канал преди да се слее с панкреатичния канал също има сфинктер. Този сфинктер от общия жлъчен канал с неговата редукция блокира потока на жлъчката от жлъчните пътища в хепато-панкреатичния флакон и по-нататък в дванадесетопръстника.

Стените на междулобуларните жлъчни жлебове се формират от еднослоен кубичен епител. Стените на чернодробния, кистозния и общ жлъчен канал имат три мембрани. Слизестата мембрана е облицована с един слой с висок призматичен епител. В епитела има и бокални клетки. Собствената плоча на лигавицата е добре развита, съдържа много надлъжни и кръгови еластични влакна, няколко многоклетъчни лигавични жлези. Субмукозата е слабо развита. Мускулната обвивка е тънка, състояща се главно от спирални снопчета гладки миоцити, между които има съединителна тъкан.

Иннервация на черния дроб

Черният дроб е инервиран от клоните на блуждаещите нерви и чернодробния (симпатиковия) сплит.

Кръвоснабдяване на черния дроб

Портите на черния дроб включват собствена чернодробна артерия и портална вена. Артерията носи артериална кръв, портална вена - венозна кръв от стомаха, панкреаса, червата, далака. Вътре в черния дроб, артерията и порталната вена се разклоняват до междудолни артерии и междудолни вени, които се срещат заедно с жлъчните междудолни жлебове между челюстите на черния дроб. Широките кръвни капиляри (синусоиди), които напускат централната вена, се отклоняват от междинните вени във вътрешностите. Артериалните капиляри, простиращи се от междудолните артерии, се вливат в началните участъци на синусоидите. Централните вени на чернодробните долини са взаимосвързани, образувайки субболурни (колективни) вени. Pododolkovye вени се сливат помежду си, уголемени и 2-3 вени на черния дроб са в крайна сметка формира. Те напускат черния дроб в областта на браздата на долната вена кава и се вливат в тази вена.

Лимфен изход: чернодробна, целиакия, дясна лумбална, горна диафрагмална, околовръдни лимфни възли.

Възрастови особености на черния дроб

Новороденото има голям черен дроб и заема повече от половината от обема на коремната кухина. Масата на черния дроб при новородено е 135 g, което е 4.0–4.5% от телесното тегло (при възрастни, 2-3%). Диафрагмалната повърхност на черния дроб е изпъкнала, левият дял на черния дроб е равен по големина отдясно или по-голям от него. Долният край на черния дроб е изпъкнал, дебелото черво се намира под левия му дял. Горната граница на черния дроб по дясната средно-ключична линия е на нивото на V реброто, а по ляво - на нивото на VI реброто. Левият дял на черния дроб пресича крайбрежната дъга по лявата средно-ключична линия. Напречен размер на черния дроб при новородено е 11 см, надлъжен - 7 см, вертикален - 8 см. При дете на 3-4 месеца, мястото, където крайбрежната дъга се пресича с левия дроб на черния дроб поради намаляване на нейния размер, вече е на периферната линия. При новородените долният край на черния дроб по дясната средно-ключична линия се простира на 2,5–4,0 cm от под ребрата, а по предната средна линия - 3,5–4,0 cm под мечовидния процес.

Понякога долният край на черния дроб достига до крилото на дясната илиачна кост. При деца на възраст 3–7 години долният край на черния дроб е 1,5–2,0 cm под крайбрежната дъга (в средната клавична линия). Дете на 7-годишна възраст има чернодробна маса от 700 г. След 7 години долният край на черния дроб не излиза изпод крайбрежната дъга; под черния дроб се намира само стомаха. От този момент скелетопията на черния дроб на детето е почти същата като тази на възрастен. При деца черният дроб е много подвижен и позицията му лесно се променя с промяна в позицията на тялото. Крайният размер на черния дроб достига след 20-29 години. След 60-70 години теглото на черния дроб намалява, съединителната му тъкан се разширява. В хепатоцитите, количеството на липофусцин нараства с възрастта, броят на разделящите се хепатоцити рязко намалява, размерът на техните ядра се увеличава.

Открихте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Използвана литература

Лекции по човешка анатомия и физиология с основите на патологията - С. Д. Баришников 2002

Атлас на човешката анатомия - Билич Г.Л. - том 1. 2014

Анатомия на Пирогов - В. Шилкин, В. Филимонов - Атлас на човешката анатомия. 2013

Атлас на човешката анатомия - P.Tank, Th. Гест - Липинкот Уилямс Уилкинс 2008

Атлас на човешката анатомия - Екипът на авторите - Схеми - Снимки - Снимки 2008