Хепатитът е заболяване, което представлява една от най-често срещаните и сериозни заплахи за черния дроб. Най-често болестта има вирусна природа и се характеризира с тежко протичане, в някои случаи дори може да бъде фатално. Това заболяване е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, така че за ефективна превенция на хепатита е важно да се разберат начините, по които се предава.
Вирусният хепатит е разделен на няколко типа. Техните основни симптоми са сходни: жълтеница на склерата и кожата, болки в десния хипохондрия, субфебрилна температура и слабост. Но ранните етапи на някои видове хепатит могат да бъдат асимптоматични, така че си струва да се обърне внимание на здравословното състояние, когато се появи вероятност от инфекция.
Най-често срещаните видове хепатит A, B, C. Хепатит D, E, G. са много по-рядко срещани.
Начини за предаване на хепатит А и Е
Ботническата болест (хепатит А) може да се пренесе по фекално-орален път. Можете да се заразите, като консумирате замърсена вода, храна или ако нарушите правилата за хигиена. Масови избухвания на болестта могат да възникнат в случай на природен катаклизъм, който е свързан с вода, или в страна от третия свят, която не е известна с качеството на питейната вода и стандарта на живот. За да се предотврати тази заплаха, запалените туристи и хората, засегнати от извънредни ситуации (например наводнения) в родината си, могат да се предпазят от хепатит тип А чрез ваксинация.
Хепатит Е е по-рядко срещан, но се предава по същия начин, ваксината от нея се развива само. Предотвратяването на инфекцията допринася за личната хигиена и използването на пречистена вода, подходяща за пиене.
Как се предават хепатит В, С, D и G?
Хепатит В, С и по-рядко D, G често могат да бъдат заразени чрез кръв. Медицинските институции, използващи стерилни инструменти за еднократна употреба, минимизират вероятността от предаване на болестта. Но, пронизвайки ушите, прилагайки татуировки и претърпявайки други подобни процедури на съмнително място, лесно можете да вземете болестта. Възможно е да се инфектирате по време на кръвопреливане, но сега е налице цялостна проверка на донорската кръв и карантина преди приема на реципиента, което на практика изключва такива случаи на инфекция.
Възможно е сексуално заразяване с хепатит В, С, D, G. Вероятността се увеличава в случай на развратност без използване на защита, или в случай на анален секс и хомосексуален контакт.
Ако бременна жена страда от хепатит B, C, D, G, вирусът може да бъде предаден на детето. Най-често това се случва, ако жена се зарази с хепатит по време на бременност. Липсата на лечение или неправилен избор на лекарства може да доведе до смъртта не само на плода, но и на майката.
Хепатит В може да бъде предотвратен чрез ваксинация, но досега няма ваксинации, които да предпазват от хепатит C, D, G.
Беше ли полезна страницата? Споделете го в любимата си социална мрежа!
Симптоми и начини на заразяване с хепатит Е
Хепатит Е е вирусно заболяване, което се разпространява чрез фекално-орален път. Този вирус се характеризира с разпространение на епидемията. Заболяването се среща най-често без усложнения, но най-голям риск е за бременни жени.
Естеството на вируса на хепатит Е
През 50-те години на миналия век медицината идентифицира два вирусни хепатита, които се разпространяват чрез фекално-орален път. Това се случи по време на редовното избухване на болестта, когато се забелязва връзката между заразена и мръсна вода, която консумира.
След откриването на този вирус, стана ясно: епидемиите от хепатит Е се случват едновременно с други заболявания, които се разпространяват по фекално-оралния път. За да се потвърди това, са проведени различни проучвания в Индия и в регионите на Централна Азия, където вирусът е най-често срещан.
Голям принос за изследването на природата на вируса на хепатит Е направиха съветските учени, ръководени от професор Балаян, който определи как се предава хепатит Е. Балаян разработи специална развъдна система за маймуни, които играят. Това направи възможно създаването на идеален модел за изследване на вируса на хепатит при опитни животни.
Вирусът на хепатит Е има формата на сфера, диаметърът му е 32 nm. По природа тя е близо до Калицивирус. Вирусът умира под въздействието на дезинфектанти с високо съдържание на хлор. Той не живее дълго време в околната среда и умира много по-бързо от вируса на хепатит А.
Видове и симптоми на хепатит Е
Заболяването има инкубационен период от 15-40 дни, но най-често първите симптоми на хепатит Е се обявяват един месец след инфекцията. Съществуват такива видове хепатит Е: иктеричен и аничерен. Съотношението на тези видове в практическата медицина е 1 до 9.
За иктеричен хепатит, характеризиращ се с леко заболяване при повече от 50% от случаите. Хепатит Е е остър и интензивен. Най-краткият период на заболяването е преджелатушен, наблюдава се в рамките на 4-7 дни след инфекцията.
През този период се наблюдава диспептичен синдром (нарушение на храносмилателните органи). Първоначалните симптоми на болестта са: треска (краткосрочна), при 10-20% от пациентите субфебрилни (дълготрайни), промяна в цвета на урината (при 20% от пациентите), развитие на жълтеница.
Жълтеницата хепатит продължава средно две седмици. Може би развитието на холестатичния период, който се случва в резултат на недостатъчен достъп на жлъчката директно в червата.
Причините за този вид жълтеница могат да бъдат:
- Излагане на медикаменти (например Amizanin или Testosterone);
- Боткин;
- Интоксикация на тялото;
- Злокачествени тумори в жлъчните пътища;
- Холестаза, свързана с възрастта (доброкачествена);
- Цироза на черния дроб (първична).
Симптомите на холестатичния хепатит са: слабост на тялото, гадене и повръщане, умора, жълтеникави очи, драматична загуба на тегло, силен сърбеж, загуба на апетит.
Тъй като този вид хепатит Е се развива изключително бавно, при първите симптоми е необходимо да се консултирате с лекар. В противен случай този хепатит и неговият вирус ще се разпространят в тялото, засягайки всички нови органи. Такива симптоми на хепатит Е ще говорят за по-нататъшното развитие на болестта: болка в ребрата от дясната страна, безсъние, болка при ходене.
При 1% от заразените хора, хепатитът се развива в мъртва или злокачествена форма. Тази клинична форма на хепатит възниква при субмасивна или масивна чернодробна некроза. Клиничните и биохимични симптоми показват прогресивна чернодробна недостатъчност.
Симптомите на вирусния фулминантен хепатит са: треска, чернодробно дишане, болка под дясното ребро, неутрофилия (увеличаване на броя на неутрофилите в кръвта), повръщане, сънливост.
Този тип хепатит често се бърка с психоза или менингоенцефалит. Такъв хепатит най-често завършва със смърт, смъртта настъпва в рамките на 10 дни. В други случаи, след остро начало на заболяването, може да настъпи период на жълтеница.
Заплашителните симптоми на този период са:
- Тремор - бързи и ритмични контракции на мускулите на цялото тяло;
- Повишаване на температурата;
- Повишена жълтеност на кожата;
- Хеморагичен синдром - кървене на лигавиците.
Черният дроб е значително увеличен в този период, лесно се усеща. Студеният период може да отнеме от една седмица до три. Когато настъпи етап на възстановяване, симптомите постепенно изчезват. Възстановяването може да бъде доста дълго - от един месец до два.
Признаци на хепатит Е при бременни жени
Вирусният хепатит Е представлява особен риск за бременни жени през третия триместър. Също така е опасно за жените при раждане през първите седмици след раждането. Признаци на хепатит Е в претектричния период са: интоксикация, гадене, повръщане, болка под дясното ребро, треска, диспептичен синдром.
След като кожата и склерата на очите станат жълти, признаците на чернодробна енцефалопатия се увеличават. Те включват такива неспецифични симптоми като психично заболяване, нервно-мускулни промени, астериксис - неритмично потрепване на мускулите на крайниците, врата и цялото тяло, както и промени в електроенцефалограмата (мозъчна дисфункция).
Съществува скала на Глазгоу, според която се оценяват симптомите на депресия на съзнанието при чернодробна енцефалопатия. Констатациите на лекарите се основават на следните параметри: отваряне на очите, физическа активност, вербални отговори.
Последният етап на енцефалопатията е кома, в която се записват:
- Хемолизата е унищожаването на червените кръвни клетки в кръвта. Това се случва вътреклетъчно и вътресъдово.
- Хемоглобинурия - патологичният вид на хемоглобина в урината.
- Oligoanuria - рязко намаляване на урината, която преминава през бъбреците. Може би дори пълното му отсъствие.
- Силно образуван хеморагичен синдром - повишено кървене на кожата и лигавиците. В същото време често се развива стомашно-чревно или маточно кървене. Често те са причината за смъртта.
Бременност с хепатит Е може да доведе до смърт на плода, спонтанни аборти или ранно раждане. От децата, родени всеки трети умират през първите 3 седмици от живота. В ендемични области вирусният хепатит Е е злокачествен в 70% от случаите. Смъртността при хроничен хепатит Е е 50%, рисковете са особено високи в третия триместър на бременността.
Начини за получаване на хепатит Е
Източникът на вирусен хепатит Е е заразен човек. То може да понася всяка форма на заболяването: типично, нетипично (аничестично). След инфекцията вирусът се разпространява в кръвта на пациента (в рамките на 14 дни), а в изпражненията една седмица преди появата на първите симптоми на заболяването и през първата седмица на заболяването.
Проникването на вируса в кръвния поток (виремия) може да продължи до две седмици. Вирусът на хепатит Е може да бъде намерен при животни и птици, те могат да бъдат резервоари на болестта и да го носят на хората. Предаването на хепатит Е също е записано по време на кръвопреливане от донор, който няма симптоми на заболяването, както и проникването на вируса в кръвта.
Основният път на предаване на хепатит Е е фекално-орален. Този метод включва три основни етапа: елиминиране на причинителя на вируса от тялото на носителя в околната среда, наличието на вируса в околната среда и въвеждането на вируса в чувствителен организъм.
Начини за предаване на хепатит Е:
- Воден път (мръсна вода);
- Хранителен път (храна);
- Път за контакт (мръсни ръце).
Разпространението и огнищата на вируса на хепатит Е могат да бъдат причинени от консумацията на заразена вода за храна. Сезонността на това заболяване също е отбелязана: в Европа това е есенно-зимният период, в Непал, Индия, например, по време на дъждовния сезон.
Рискови групи за хепатит Е
Заболяването е предмет главно на възрастното население. Повечето от тях са млади хора на възраст от 15 до 35 години. По време на един от последните огнища на хепатит Е в един от районите на Централна Азия повече от 50% от заразените са хора под 29-годишна възраст.
Групата на децата на заболяването съставлява до 30% от всички заразени. Лекарите твърдят, че това се дължи на субклиничното, т.е. скритото протичане на заболяването в младо тяло.
Рисковите групи включват хора, живеещи или пътуващи в тези страни и региони: Индия, Непал, Пакистан, Централна Азия и Закавказието.
Бременните жени също са естествено податливи. Рисковете от инфекции са високи при такива групи хора: пациенти с друг хепатит (вирусен или автоимунен), кръводарители, пациенти с хемофилия и хора с бъбречна трансплантация.
Начини за предаване на хепатит А
Такъв въпрос възниква при лице на всяка възраст след контакт с болен човек. Как се предава хепатит А, колко са големи шансовете да се разболеят от това заболяване, какви предпазни мерки трябва да се вземат - има много конкретни отговори на всички тези въпроси. Спазвайки прости и разбираеми правила, човек на практика не може да се зарази с това вирусно заболяване.
Характеристики на вируса на хепатит А
От свойствата на патогена, в този случай, някои характеристики на вируса на хепатит А, възможните начини за предаване на инфекцията зависят пряко. Вирусът се размножава главно в чернодробните клетки, в по-малка степен - в жлъчните пътища и епителните клетки на храносмилателния канал.
Вирусът на хепатит А е устойчив на редица фактори на околната среда, а именно хлор и дезинфектанти, ниска температура. По този начин този патоген може да проникне във водата от чешмата и е напълно запазен в него, и инфекцията може да се пренесе въпреки традиционното хлориране на чешмяна вода.
Източник на инфекция
Хепатит А е група от антропонозни инфекции с преобладаващо фекално-орален механизъм на предаване. Това означава, че във всяка ситуация източникът на инфекция е болен човек. Изолирането на вируса е достатъчно дълго: започва в инкубационния (скрит) период и понякога дори завършва малко по-късно от клиничното възстановяване на пациента. По този начин, човек е опасен за другите по време на заболяването и дори преди появата на клинични симптоми.
По време на вирусен хепатит А се разграничават следните периоди:
- инкубация (т.е. скрита) - продължителността му е 14-30 (до 55) дни, липсват симптоми на заболяването, през този период вероятността от инфекция от заразен човек е най-висока;
- краткосрочен продромален (преденни) период - само 6-7 (до 10) дни; продължава интензивната изолация на вируса;
- период на очевидни клинични прояви (пиков период) може да бъде ограничен до 10-14 дни и може да се забави за цял месец или повече, ако се развият влошаване или усложнения; изолацията на вируса продължава, но по-малко активна;
- освобождаването на вируса в периода на възстановяване (възстановяване) варира значително, поради което е доста трудно да се говори за средна продължителност в този период.
Друг важен детайл: еднакво опасна личност с ясно жълта кожа (така наречената манифеста на болестта) и без значителна промяна в общото състояние (така наречената аникерна форма). В допълнение, така наречените латентни или абортни форми на заболяването често се развиват с хепатит А. Човек не усеща признаците на болестта на собствения си организъм, докато той освобождава патогена в околната среда и е заразен за други хора.
От тази гледна точка за здравите хора най-голяма опасност представлява човекът с анитеричната форма на заболяването. В този случай не се провеждат антиепидемични мерки, тъй като такова състояние рядко се диагностицира. Човек с очевидна жълтеница е обект на хоспитализация и изолация, всички околни предмети са дезинфекцирани.
Как се предава хепатит А
Съвременните медицински книги показват следните възможни начини за заразяване с хепатит А:
Всички начини на предаване включват определени ситуации, които са опасни от гледна точка на инфекцията. В някои случаи инфекцията е малко вероятно, а в други - точно обратното.
Хепатит А не е типично предаване от въздуха и трансмисивните. Механизмът за предаване във въздуха е инфекция чрез вдишване на въздух, съдържащ капчици слуз от назофаринкса на пациента. Тъй като вирусът на хепатит не се размножава в дихателните пътища, инфекцията само при комуникация (без пряк контакт) с болен човек е невъзможна.
Трансмисивният път на предаване е инфекция, когато болен човек е ухапан от жив носител (въшка, кърлежи, комар, комар). При хепатит А този вариант не е описан в съвременната медицинска литература.
Трансфер по водния път
Най-често хепатит А се предава чрез замърсени (замърсени) води. За така наречените "водни огнища" са характерни: бързо нарастване на броя на случаите, масата на заболяването сред живеещите в определена област или зона. Изпълнението на трансмисията на водния път е възможно в следните ситуации:
- пиене на неварена вода от всеки източник (включително от централното водоснабдяване);
- най-опасни (потенциално съдържащи повече вируси) са кладенци, артезиански кладенци, водоснабдителни мрежи на старата сграда (има възможност за смесване на канализация и чешмяна вода);
- използването на вода за миене на съдове, зеленчуци и плодове без допълнителна обработка с дезинфектанти или висока температура;
- при съществуващо огнище вирусът може да влезе в устната кухина по време на миене и други хигиенни процедури.
Вирусният хепатит А, когато се осъществява воден път на пренос, може да обхване цели селища, организирани детски групи от затворен и отворен тип.
Път за предаване на храни
Вирусният хепатит А често се предава чрез храна, при която следните ситуации са опасни:
- използване на едно и също ястие с болен човек;
- използването на някои кулинарни продукти;
- включване в диетата на лошо измити и не подлежащи на топлинна обработка зеленчуци, плодове и други неща.
Предаването на храни е най-характерно за детските групи, които се хранят в едно кетъринг заведение (например училищна столова). Разпространението на хигиенните умения, липсата на сапун и т.н. допринасят за разпространението.
Път за предаване на контакт
Заразеното лице, обграждащо пациента, докосва множество обекти, чрез които вирусът се предава на други хора.
Предаването на контакти е осъществено:
- чрез пряк контакт с болен човек;
- когато се използват общи битови предмети (четка за зъби, кърпа);
- в процеса на игра с общи играчки (твърди и меки);
- неспазване на правилата за хигиенична обработка на тоалетната (обществени и битови).
Всички методи на инфекция с хепатит А могат да се прилагат както у дома, така и на публична територия. Посещаването на заведения за обществено хранене от всякакъв клас, обществени тоалетни увеличава риска от инфекция.
Епидемиологични особености на хепатит А
Хепатит А, предаван чрез "мръсни ръце", има редица закономерности:
- наблюдава се повишаване на честотата през топлия сезон;
- преференциална възраст на пациентите до 35 години;
- лекотата на заразяване причинява епидемия;
- след болестта остава имунитет през целия живот;
- внимателните хигиенни правила улесняват контрола на тази инфекция.
Предаването на хепатит А е сравнително лесен процес, но правилата за предотвратяване на това заболяване също са прости, разбираеми и достъпни за хора от всяка възраст.
Ние лекуваме черния дроб
Лечение, симптоми, лекарства
Начини на предаване на хепатит а и д
Инфекция на черния дроб може да се дължи на заболяване като хепатит Е. Инфекцията се осъществява по фекално-орален път и се характеризира с остра форма на заболяването. Хепатитът от тази група е особено опасен за жените на тази позиция. Продължителността на инкубационния период е от няколко седмици до 2 месеца. Симптоматологията на заболяването е подобна на хепатит А. Хепатитът може да бъде открит чрез диференциална диагностика, инструментални и лабораторни изследвания. При лечение на заболяване от група Е те детоксифицират организма и предписват специална диета.
Обща информация
Вирусният хепатит Е се отнася до група инфекциозни и паразитни заболявания, които се предават по фекално-орален път. При патология черният дроб е повреден. Курсът на заболяването се характеризира с поява на ендемични огнища. По-рано, групата на хепатит Е не се разпределя като отделно заболяване. Само с течение на времето тя се диференцира в отделна група поради особеностите на предаването на патология.
Вирусът на хепатит Е заразява черния дроб и бъбреците.
Вирусният хепатит Е в признаците и хода на заболяването е най-сходен с хепатит А. Първото заболяване е по-остро и бързо причинява усложнения. Хепатит Е може да засегне не само черния дроб, но и бъбреците. С късното откриване и лечение болестта е фатална за бременни жени. Това се дължи на факта, че заболяването причинява остра енцефалопатия, която в половината от случаите завършва със смъртта на плода и жената. Диагностичните процедури за хепатит Е често предизвикват спонтанен аборт или смърт на плода.
Как се предава?
Причинителят на хепатит от този вид е вирус от рода Calicivirus, който е по-малко устойчив на влиянието на околната среда. Патогените от тази група могат да живеят дълго време в тялото, ако се създадат удобни топлинни условия (около 20 градуса). Често микроорганизмите на вируса живеят при пациенти и хора с инфекциозно заболяване. Инкубационният период за хепатит Е продължава от 14 дни до няколко месеца.
Най-честият път на предаване е заразената вода.
Начините за предаване на инфекцията възникват чрез храносмилателни, в повечето случаи чрез вода. Понякога инфекцията се предава на човек чрез немити ястия или домашни предмети. Често вирусната инфекция прониква в устната кухина, като яде сурови миди. Хепатит Е се наблюдава в области, където проблемите с пречистването на водата и хората често консумират замърсена течност.
Лекарите са забелязали случаи на инфекция през кръвта, когато е извършено преливане от болен донор с асимптоматичен хепатит Е. В повечето случаи заболяването се среща при мъже и хора на възраст от 15 до 45 години. Внимателно трябва да сте бременна за период от 30 седмици, тъй като през този период вероятността от инфекция се увеличава значително.
Характеристики на потока
По своята мярка патологията прилича на хепатит А. След като човек е консумирал заразена вода и храна, след определен период от време се появява лезия в клетките на чернодробния паренхим. Това води до нарушена чернодробна функция и интоксикация на организма. Заболяването се наблюдава при всички хепатитни усложнения и тежестта на курса. Има много симптоми, които често са фатални.
Основни симптоми
Вирусът на хепатит Е може да не се прояви дълго време и да се развие в латентна форма. Инкубационният период продължава средно един месец. Постепенно човек започва да бъде обезпокоен от различни леки симптоми, на които пациентът не придава голямо значение. Първият признак на отклонение е болката в десния хипохондрий. Наблюдавани са такива симптоми:
- обща слабост и умора;
- загуба на апетит;
- болки в ставите;
- висока телесна температура;
- потъмняване на урината;
- избелване на изпражненията.
След една седмица пациентът пожълтява склерата на очите, кожата и лигавиците на устата.
За разлика от хепатит А, заболяването на група Е се проявява чрез увеличаване на симптомите след жълтеница. Докато напредва, към основните симптоми се добавя сърбеж на кожата поради повишена концентрация на жлъчни киселини в кръвта. С течение на времето черният дроб се увеличава и функцията му се нарушава. Често няколко седмици след появата на симптомите настъпва регресия на заболяването, което продължава до 2 месеца. А понякога патологията прогресира активно и причинява редица усложнения. Често пациентите развиват хемолитичен синдром и остра чернодробна недостатъчност. При кръвоизливи се появява кървене в стомаха, червата или матката. Често този тип хепатит причинява цироза на черния дроб.
Диагностика на хепатит Е
В диагностичните процедури е важно да се идентифицират антигените на вирусно заболяване чрез PCR реакция. В процеса на диагностиката се откриват IgM и IgG за патологични антигени. За да разберете? Независимо дали чернодробната функция не е нарушена, трябва да се извършат инструментални и лабораторни изследвания:
- ултразвуково изследване на черния дроб;
- коагулограма, определяща съсирването на кръвта;
- чернодробни тестове;
- магнитен резонанс;
- кръводаряване за вирусни маркери за хепатит.
Често се използват диференциални диагностични методи, които отчитат историята на района на пребиваване на пациента. За бременни жени се използва проучване с маркери за вирусно заболяване. Това се дължи на факта, че по време на бременност хепатит Е често се проявява и е изключително опасен. В случай на късно диагностициране и отсъствие на терапия, смъртта е застрашена.
Лечебен комплекс
За да се елиминира вируса на хепатит Е, човек трябва да се подложи на специално лечение, което се състои в специална диета и медикаменти. Цялото лечение се извършва в болницата под наблюдението на лекар. За отстраняване на симптомите се предписват лекарства с различен спектър на действие. Те са насочени към предотвратяване развитието на чернодробна или бъбречна недостатъчност.
Медикаментозно лечение
В повечето случаи болестта показва детоксикационни лекарства, които се инжектират във вената. Лекарите предписват "Hemodez" интравенозно и разтвор на глюкоза. Медикаментозната терапия включва изотоничен разтвор на натриев хлорид и средства, съдържащи калий и магнезий. Като превантивна мярка и елиминиране на хеморагичен синдром са показани Trental и Ditsinona.
Особености на терапията по време на бременност
На момичетата на място е необходимо специално наблюдение и лечение, за да не навредят на плода. След диагностицирането и откриването на антигена на вируса на хепатит, пациентът се хоспитализира и наблюдава от лекари. На пациента се предписва интензивна терапия и се осигурява физическа и психологическа почивка. Провеждат се редовни профилактични и терапевтични мерки за отстраняване на хеморагичния синдром.
Ако жената има признаци за спонтанен аборт или преждевременно раждане, е показана спешна операция. По време на операцията се използват обезболяващи средства. Лекарите се опитват възможно най-бързо да извършат операцията, за да спасят детето и да не причиняват усложнения при пациента. След операцията се показва приемането на средства за предотвратяване на кървене.
Диетична храна
При заболяване от група Е се показва специална диета, която ускорява процеса на оздравяване. Пациентът е показал, че яде дробно: порциите трябва да бъдат малки, а приема на храна 4-5 пъти на ден. Необходимо е да се откажат мастни, пържени, пушени, пикантни и кисели храни. Консумацията на алкохол в каквото и да е количество е противопоказана. На пациента се препоръчва към дневната дажба да се добавят извара, месо и риба от нискомаслени сортове, продукти, съдържащи витамин А в големи количества. В острия ход на хепатит Е е показана диета № 5а, която предвижда използването на настъргана храна, предварително сварена или на пара.
Прогноза и превенция
В повечето случаи възпалението на черния дроб от група Е завършва безопасно, с навременно откриване. Ако хепатит Е не бъде открит навреме, се развива тежка форма, която води до животозастрашаващи усложнения като чернодробна и бъбречна недостатъчност, чернодробна кома. При бременни жени и пациенти с хепатит В и Е едновременно вероятността от лош резултат се увеличава значително.
За да се избегнат неприятни заболявания, трябва да се предприемат превантивни мерки. Преди всичко е необходимо да се спазва личната хигиена, да се измиват старателно и редовно. Изключително важно е да се използва пречистена вода и се измиват зеленчуци и плодове преди пиене. Като превантивна мярка можете да инжектирате ваксина, която е в състояние да предотврати проникването на вируса на болестта. Но лекарите казват, че ваксината има краткосрочен ефект. Ето защо е възможно да се ваксинират хора, които ще отидат в страни с неблагоприятни условия в близко бъдеще. Ако следвате горните правила за превенция, вероятността от инфекция е значително намалена.
Вирусен хепатит Е
Вирусният хепатит Е е инфекция на черния дроб с инфекциозен характер. Инфекцията има фекално-орален трансмисионен механизъм, тя е остра, циклична и доста опасна за бременни жени. Инкубационният период на вирусния хепатит Е може да продължи до 2 месеца. Клиничната картина на заболяването е много подобна на симптомите на вирусен хепатит А. Диференциалната диагноза се извършва чрез идентифициране на специфични вирусни антигени чрез PCR. В същото време се изследва черният дроб (ултразвук, чернодробни биохимични тестове, чернодробна ЯМР). Лечението на вирусен хепатит Е включва диетична терапия, симптоматично и детоксикационно лечение.
Вирусен хепатит Е
Вирусният хепатит Е е инфекция на черния дроб с инфекциозен характер. Инфекцията има фекално-орален трансмисионен механизъм, тя е остра, циклична и доста опасна за бременни жени. Хепатит Е се разпространява предимно в тропическите страни и региони, където снабдяването на чиста вода с населението не е достатъчно (страни от Централна Азия).
Характеристики на патогена
Вирусът на хепатит Е принадлежи към рода Calicivirus, съдържа РНК, има по-малка устойчивост към външната среда, отколкото вируса на хепатит А. Патогенът запазва жизнеспособността си при 20 ° C и по-малко, по време на замразяването и последващото размразяване - матриците, хлорът и йодът са добре инактивирани дезинфектанти. Резервоарът и източникът на вируса на хепатит Е са болни хора и носители на инфекцията. Периодът на човешко заразяване не е достатъчно проучен, но вероятно инфекциозността се случва на същите дати като при хепатит А. t
Вирусът на хепатит Е се предава чрез фекално-оралния механизъм главно чрез вода. В редки случаи (в случай на замърсяване на съдове, домашни предмети с вирус) се осъществява контактно-битово предаване. Замърсяването на храните е възможно чрез консумация на сурови миди. Преобладаването на водния път на разпространението на инфекцията потвърждава неговите ниски очаквания, появата на епидемии поради сезонните валежи, промените в нивото на подземните води. Най-високата естествена чувствителност - при бременни жени след 30 седмица бременност. Една отложена инфекция вероятно оставя устойчив имунитет през целия живот.
Симптоми на вирусен хепатит Е
Клиничният ход на вирусния хепатит Е е подобен на този на инфекция с вирусен хепатит А. Инкубационният период варира от 10 до 60 дни, средно 30-40 дни. Началото на заболяването обикновено е постепенно. В претекстичния период на заболяването пациентите отбелязват слабост, общо неразположение, намален апетит, в една трета от случаите се наблюдава гадене и повръщане. Повечето пациенти се оплакват от болки в десния хипохондрия и горната част на корема, често доста тежки. В някои случаи коремната болка е първият признак на инфекция. Телесната температура обикновено остава в нормалните граници или се повишава до субфебрилни стойности. Артралгия, обрив обикновено не се наблюдава.
Протектичният период може да бъде от един до девет дни, след което се появяват признаци на функционално увреждане на черния дроб: урината става тъмна, изпражненията се обезцветяват, първо склерата, след което кожата става жълтеникава (в някои случаи много силна). Биохимичният анализ на кръвта през този период отбелязва повишаване на нивото на билирубина и активността на чернодробните трансаминази. За разлика от вирусния хепатит А, при тази инфекция с развитието на иктеричен синдром, няма регресия на симптомите на интоксикация. Слабостта, липсата на апетит и болката в корема продължават, може да се появи сърбеж (свързан с висока концентрация на жлъчни киселини в кръвта). Налице е увеличаване на черния дроб (ръбът на черния дроб може да стърчи отдолу над ребрата над 3 см).
След 1-3 седмици клиничните прояви започват да регресират, настъпва период на възстановяване, който може да продължи 1-2 месеца до пълното нормализиране на организма (според лабораторните тестове). Понякога има по-продължително развитие на инфекцията. Хепатит Е се характеризира с развитие на хемолитичен синдром, придружен от хемоглобинурия, кръвоизлив и остра бъбречна недостатъчност. Хемоглобинурия се среща при 80% от пациентите с вирусен хепатит Е с тежко течение и при всички случаи на развита чернодробна енцефалопатия.
Хеморагичните симптоми могат да бъдат силно изразени, характеризиращи се с масивно вътрешно (стомашно, чревно, маточно) кървене. Състоянието на пациентите и тежестта на хепатита зависи от концентрацията на плазмените коагулационни фактори. Намаляването на техния брой, както и намаляването на активността на плазмените протеази, допринася за забележимо претегляне на състоянието на пациента и засилване на клиничните симптоми, до заплахата от развитие на чернодробна енцефалопатия.
Бременни жени, които са заразени с вирусен хепатит Е, обикновено са изключително трудни за преминаване на инфекцията, която се развива главно след 24 седмица от бременността. Характеризира се с рязко влошаване непосредствено преди раждане или спонтанен аборт. Хеморагичен синдром се изразява, има интензивно кървене при раждане, чернодробната енцефалопатия се развива бързо, до чернодробна кома (прогресирането на симптомите често се случва за 1-2 дни). Честа смърт на плода, бъбречно-чернодробен синдром.
Усложненията на вирусния хепатит Е са остра чернодробна недостатъчност, чернодробна енцефалопатия и кома, вътрешно кървене. При 5% от пациентите вирусният хепатит Е допринася за развитието на цироза на черния дроб.
Диагностика на вирусен хепатит Е
Специфичната диагноза на вирусния хепатит Е се основава на откриването на специфични антитела (имуноглобулини М и G), като се използват серологични методи и откриване на вирусни антигени с помощта на PCR.
Останалите лабораторни и диагностични мерки са насочени към изясняване на функционалното състояние на черния дроб и идентифициране на заплахата от усложнения. Те включват: коагулограма, чернодробни функционални тестове, ултразвук на черния дроб, ЯМР и др.
Лечение на вирусен хепатит Е
Лечението на леки и умерени форми на пациенти с вирусен хепатит Е се извършва в отделенията на инфекциозните болести на болницата, предписва се диета (показана е таблица №5 според Певснер - щадяща диета с намалено съдържание на мастни киселини и богати на фибри), обилно пиене. Симптоматична терапия (спазмолитично, антихистамин) според показанията. Ако е необходимо, се извършва перорална детоксикация с разтвор от 5% глюкоза.
В тежки случаи пациентите се лекуват в интензивното отделение, провежда се инфузионна детоксикационна терапия (солеви разтвори, глюкоза, електролитни смеси), протеазни инхибитори, преднизон е показан както е посочено. С заплахата от хеморагичен синдром, предписва се пентоксифилин, етамзилат. С масивно вътрешно кървене - трансфузират плазмата, тромбоцитната маса.
Специално внимание се отделя на лечението на бременни жени. Въпросът за преждевременното раждане се решава индивидуално и често се предприемат мерки за спешен аборт.
Прогноза и профилактика на вирусен хепатит Е
Най-често вирусният хепатит Е завършва с възстановяване, но тежката форма на заболяването заплашва с развитието на животозастрашаващи усложнения: бъбречна и чернодробна недостатъчност, чернодробна кома. Смъртността сред пациентите с вирусен хепатит Е е 1-5%, този показател при бременните жени достига 10-20%. В случай на инфекция с вирусен хепатит Е на лица, страдащи от хепатит В, прогнозата е значително по-лоша, смъртта с тази комбинация се среща в 75-80% от случаите.
Общата превенция на вирусния хепатит Е е да се подобрят условията на живот на населението и да се контролира състоянието на водните източници. Индивидуалната превенция предполага спазването на санитарно-хигиенните норми, използването на качествена вода от надеждни източници. Желателно е да се обърне специално внимание на превенцията на вирусен хепатит Е, за да се даде възможност на бременните жени да пътуват до епидемиологично необлагодетелствани региони (Узбекистан, Таджикистан, Северна Африка, Индия и Китай, Алжир и Пакистан).
Симптоми и лечение на хепатит Е
2 март 2017, 11:55 Експертни статии: Нова Владиславовна Извчикова 0 1,164
Инфекция на черния дроб може да се дължи на заболяване като хепатит Е. Инфекцията се осъществява по фекално-орален път и се характеризира с остра форма на заболяването. Хепатитът от тази група е особено опасен за жените на тази позиция. Продължителността на инкубационния период е от няколко седмици до 2 месеца. Симптоматологията на заболяването е подобна на хепатит А. Хепатитът може да бъде открит чрез диференциална диагностика, инструментални и лабораторни изследвания. При лечение на заболяване от група Е те детоксифицират организма и предписват специална диета.
Обща информация
Вирусният хепатит Е се отнася до група инфекциозни и паразитни заболявания, които се предават по фекално-орален път. При патология черният дроб е повреден. Курсът на заболяването се характеризира с поява на ендемични огнища. По-рано, групата на хепатит Е не се разпределя като отделно заболяване. Само с течение на времето тя се диференцира в отделна група поради особеностите на предаването на патология.
Вирусният хепатит Е в признаците и хода на заболяването е най-сходен с хепатит А. Първото заболяване е по-остро и бързо причинява усложнения. Хепатит Е може да засегне не само черния дроб, но и бъбреците. С късното откриване и лечение болестта е фатална за бременни жени. Това се дължи на факта, че заболяването причинява остра енцефалопатия, която в половината от случаите завършва със смъртта на плода и жената. Диагностичните процедури за хепатит Е често предизвикват спонтанен аборт или смърт на плода.
Как се предава?
Причинителят на хепатит от този вид е вирус от рода Calicivirus, който е по-малко устойчив на влиянието на околната среда. Патогените от тази група могат да живеят дълго време в тялото, ако се създадат удобни топлинни условия (около 20 градуса). Често микроорганизмите на вируса живеят при пациенти и хора с инфекциозно заболяване. Инкубационният период за хепатит Е продължава от 14 дни до няколко месеца.
Най-честият път на предаване е заразената вода.
Начините за предаване на инфекцията възникват чрез храносмилателни, в повечето случаи чрез вода. Понякога инфекцията се предава на човек чрез немити ястия или домашни предмети. Често вирусната инфекция прониква в устната кухина, като яде сурови миди. Хепатит Е се наблюдава в области, където проблемите с пречистването на водата и хората често консумират замърсена течност.
Лекарите са забелязали случаи на инфекция през кръвта, когато е извършено преливане от болен донор с асимптоматичен хепатит Е. В повечето случаи заболяването се среща при мъже и хора на възраст от 15 до 45 години. Внимателно трябва да сте бременна за период от 30 седмици, тъй като през този период вероятността от инфекция се увеличава значително.
Характеристики на потока
По своята мярка патологията прилича на хепатит А. След като човек е консумирал заразена вода и храна, след определен период от време се появява лезия в клетките на чернодробния паренхим. Това води до нарушена чернодробна функция и интоксикация на организма. Заболяването се наблюдава при всички хепатитни усложнения и тежестта на курса. Има много симптоми, които често са фатални.
Основни симптоми
Вирусът на хепатит Е може да не се прояви дълго време и да се развие в латентна форма. Инкубационният период продължава средно един месец. Постепенно човек започва да бъде обезпокоен от различни леки симптоми, на които пациентът не придава голямо значение. Първият признак на отклонение е болката в десния хипохондрий. Наблюдавани са такива симптоми:
- обща слабост и умора;
- загуба на апетит;
- болки в ставите;
- висока телесна температура;
- потъмняване на урината;
- избелване на изпражненията.
След една седмица пациентът пожълтява склерата на очите, кожата и лигавиците на устата.
За разлика от хепатит А, заболяването на група Е се проявява чрез увеличаване на симптомите след жълтеница. Докато напредва, към основните симптоми се добавя сърбеж на кожата поради повишена концентрация на жлъчни киселини в кръвта. С течение на времето черният дроб се увеличава и функцията му се нарушава. Често няколко седмици след появата на симптомите настъпва регресия на заболяването, което продължава до 2 месеца. А понякога патологията прогресира активно и причинява редица усложнения. Често пациентите развиват хемолитичен синдром и остра чернодробна недостатъчност. При кръвоизливи се появява кървене в стомаха, червата или матката. Често този тип хепатит причинява цироза на черния дроб.
Диагностика на хепатит Е
В диагностичните процедури е важно да се идентифицират антигените на вирусно заболяване чрез PCR реакция. В процеса на диагностиката се откриват IgM и IgG за патологични антигени. За да разберете? Независимо дали чернодробната функция не е нарушена, трябва да се извършат инструментални и лабораторни изследвания:
- ултразвуково изследване на черния дроб;
- коагулограма, определяща съсирването на кръвта;
- чернодробни тестове;
- магнитен резонанс;
- кръводаряване за вирусни маркери за хепатит.
Често се използват диференциални диагностични методи, които отчитат историята на района на пребиваване на пациента. За бременни жени се използва проучване с маркери за вирусно заболяване. Това се дължи на факта, че по време на бременност хепатит Е често се проявява и е изключително опасен. В случай на късно диагностициране и отсъствие на терапия, смъртта е застрашена.
Лечебен комплекс
За да се елиминира вируса на хепатит Е, човек трябва да се подложи на специално лечение, което се състои в специална диета и медикаменти. Цялото лечение се извършва в болницата под наблюдението на лекар. За отстраняване на симптомите се предписват лекарства с различен спектър на действие. Те са насочени към предотвратяване развитието на чернодробна или бъбречна недостатъчност.
Медикаментозно лечение
В повечето случаи болестта показва детоксикационни лекарства, които се инжектират във вената. Лекарите предписват "Hemodez" интравенозно и разтвор на глюкоза. Медикаментозната терапия включва изотоничен разтвор на натриев хлорид и средства, съдържащи калий и магнезий. Като превантивна мярка и елиминиране на хеморагичен синдром са показани Trental и Ditsinona.
Особености на терапията по време на бременност
На момичетата на място е необходимо специално наблюдение и лечение, за да не навредят на плода. След диагностицирането и откриването на антигена на вируса на хепатит, пациентът се хоспитализира и наблюдава от лекари. На пациента се предписва интензивна терапия и се осигурява физическа и психологическа почивка. Провеждат се редовни профилактични и терапевтични мерки за отстраняване на хеморагичния синдром.
Ако жената има признаци за спонтанен аборт или преждевременно раждане, е показана спешна операция. По време на операцията се използват обезболяващи средства. Лекарите се опитват възможно най-бързо да извършат операцията, за да спасят детето и да не причиняват усложнения при пациента. След операцията се показва приемането на средства за предотвратяване на кървене.
Диетична храна
При заболяване от група Е се показва специална диета, която ускорява процеса на оздравяване. Пациентът е показал, че яде дробно: порциите трябва да бъдат малки, а приема на храна 4-5 пъти на ден. Необходимо е да се откажат мастни, пържени, пушени, пикантни и кисели храни. Консумацията на алкохол в каквото и да е количество е противопоказана. На пациента се препоръчва към дневната дажба да се добавят извара, месо и риба от нискомаслени сортове, продукти, съдържащи витамин А в големи количества. В острия ход на хепатит Е е показана диета № 5а, която предвижда използването на настъргана храна, предварително сварена или на пара.
Прогноза и превенция
В повечето случаи възпалението на черния дроб от група Е завършва безопасно, с навременно откриване. Ако хепатит Е не бъде открит навреме, се развива тежка форма, която води до животозастрашаващи усложнения като чернодробна и бъбречна недостатъчност, чернодробна кома. При бременни жени и пациенти с хепатит В и Е едновременно вероятността от лош резултат се увеличава значително.
За да се избегнат неприятни заболявания, трябва да се предприемат превантивни мерки. Преди всичко е необходимо да се спазва личната хигиена, да се измиват старателно и редовно. Изключително важно е да се използва пречистена вода и се измиват зеленчуци и плодове преди пиене. Като превантивна мярка можете да инжектирате ваксина, която е в състояние да предотврати проникването на вируса на болестта. Но лекарите казват, че ваксината има краткосрочен ефект. Ето защо е възможно да се ваксинират хора, които ще отидат в страни с неблагоприятни условия в близко бъдеще. Ако следвате горните правила за превенция, вероятността от инфекция е значително намалена.
Вирусен хепатит: симптоми, начини на инфекция, методи на лечение. информация
Московски лекари отбелязват увеличение на честотата на вирусен хепатит А и В на московчани, което е необичайно за зимния сезон, въпреки че епидемиологичният праг за това заболяване все още не е надвишен, пише в сряда вестник "Московски комсомолец".
От всички форми на вирусен хепатит, хепатит А е най-често срещаният. От момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването, отнема от 7 до 50 дни. Най-често началото на заболяването е придружено от повишаване на температурата и може да прилича на грип. Повечето случаи завършват със спонтанно възстановяване и не изискват активно лечение. В тежки случаи, предписани капкомери, премахване на токсичния ефект на вируса върху черния дроб.
Вирусът на хепатит В се предава полово, с инжекции от нестерилни спринцовки от наркомани, от майката до плода. В типични случаи заболяването започва с треска, слабост, болки в ставите, гадене и повръщане. Понякога се появяват обриви. Има увеличение на черния дроб и далака. Може да има и потъмняване на урината и промяна в цвета на изпражненията.
Хепатит С е най-тежката форма на вирусен хепатит, който се нарича и следтрансфузионен хепатит. Това означава, че са се разболяли след кръвопреливане. Това се дължи на факта, че изследването на дарената кръв за вируса на хепатит С е било само преди няколко години. Често има инфекция чрез спринцовки сред наркозависимите. Възможна е сексуална трансмисия и от майката - плода. Най-опасно е хроничната форма на това заболяване, която често се превръща в цироза и рак на черния дроб.
Хроничният курс се развива при около 70-80% от пациентите. Комбинацията от хепатит С с други форми на вирусен хепатит драстично влошава болестта и е фатална.
Хепатит D е "сателитна болест", усложняваща хода на хепатит B.
Хепатит Е е подобен на хепатит А, но започва постепенно и е по-опасен за бременни жени.
Последното в хепатитното семейство, хепатит G, е подобно на С, но е по-малко опасно.
Начини на заразяване
Хепатитните вируси влизат в човешкото тяло по два основни начина. Болен човек може да отделя вирус с изпражнения, след което с вода или храна влиза в червата на други хора. Лекарите наричат този механизъм за фекално-орална инфекция. Характерно за вирусите на хепатит А и Е. Така хепатит А и хепатит Е се дължат главно на неспазване на личната хигиена, както и на несъвършена водоснабдителна система. Това обяснява най-голямото разпространение на тези вируси в по-слабо развитите страни.
Вторият път на заразяване е контакт на човек със заразена кръв. Характерно за вирусите на хепатит B, C, D, G. Вирусите на хепатит В и С са най-опасни поради разпространението и сериозните последствия от инфекцията.
Ситуации, при които инфекцията се среща най-често:
- кръвопреливане. В световен мащаб средно 0,01–2% от донорите са носители на вируси на хепатит, затова в момента донорската кръв се изследва за наличие на вируси на хепатит В и С преди трансфузия на реципиента.
- употребата на една игла от различни хора многократно увеличава риска от инфекция с хепатит B, C, D, G. Това е най-често срещаният начин на заразяване сред наркозависимите;
- вируси B, C, D, G могат да се предават чрез сексуален контакт. Хепатит В е най-често предаван по полов път и се смята, че вероятността от инфекция с хепатит С при съпрузите е малка.
Пътят на инфекцията от майката към детето (лекарите наричат "вертикална") не се наблюдава толкова често. Рискът се увеличава, ако жената има активна форма на вируса или е претърпяла остър хепатит през последните месеци на бременността. Вероятността от инфекция на плода се увеличава драстично, ако майката, освен вируса на хепатит, има ХИВ инфекция. Хепатитният вирус не се предава с майчиното мляко. Вирусите на хепатит B, C D и G се предават при татуиране, акупунктура и пиърсинг на ушите с нестерилни игли. В 40% от случаите източникът на инфекция остава неизвестен.
симптоми
От момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването, различните времена преминават: от 2 до 4 седмици за хепатит А, до 2-4 и дори 6 месеца за хепатит В. След този период, през който вирусът се размножава и адаптира в организма, започва заболяването. да се прояви.
Първоначално, преди появата на жълтеница, хепатитът прилича на грип и започва с треска, главоболие, общо неразположение, болки в тялото, както и при хепатит А. С хепатит В и С, началото обикновено е по-постепенно, без рязко покачване на температурата. Така вирусът на хепатит В се проявява чрез лека температура, болки в ставите, а понякога и обриви.
Първоначалните прояви на хепатит С могат да бъдат ограничени до слабост и намален апетит. След няколко дни картината започва да се променя: апетитът изчезва, появява се болка в десния хипохондрий, гадене, повръщане, урината потъмнява и изпражненията се обезцветяват. Лекарите определят увеличение на черния дроб и по-рядко - далака. В кръвта се откриват промени, характерни за хепатита: специфични маркери на вирусите, увеличаването на билирубина, тестовете за чернодробна функция се увеличават 8-10 пъти.
Обикновено след появата на жълтеница състоянието на пациентите се подобрява. Това обаче не се наблюдава при хепатит С, както и при хронични алкохолици и наркомани, независимо от вида на вируса, който причинява болестта, поради интоксикация на тялото. При останалите пациенти постепенно, в продължение на няколко седмици, симптомите се развиват назад. Така се наблюдават остри форми на вирусен хепатит.
Клиничното протичане на хепатит може да бъде с различна тежест: леки, умерени и тежки форми. Има и четвърта, мъртва форма, т.е. мълния. Това е най-тежкият тип хепатит, при който се развива масивна чернодробна некроза, която обикновено завършва със смъртта на пациента.
Най-опасно е хроничното течение на хепатита. Хронизацията е характерна само за хепатит В, С, Г. Най-характерните признаци на хроничния хепатит са неразположение и повишена умора до края на деня, невъзможност за извършване на същата физическа активност. В напреднал стадий на хроничен вирусен хепатит се откриват жълтеница, потъмняване на урината, сърбеж, кървене, загуба на тегло, уголемяване на черния дроб и далака и паяковите вени.
лечение
Продължителността на хепатит А е средно 1 месец. За това заболяване не се изисква специално антивирусно лечение. Лечението включва: основна терапия, почивка на легло, диета. Ако има индикации, се предписва детоксикационна терапия (интравенозно или орално), симптоматична терапия. Обикновено се препоръчва да се избягва употребата на алкохол, който като токсично вещество може да отслаби вече увредения черен дроб.
Остър вирусен хепатит В с тежки клинични симптоми завършва с възстановяване при повече от 80% от случаите. При пациенти, подложени на аниктични и субклинични форми, хепатит В често е хроничен. Хроничният хепатит води, с течение на времето, до развитието на цироза и рак на черния дроб. Пълно излекуване на хроничен хепатит В на практика не се случва, но е възможно да се постигне благоприятен ход на заболяването, ако следвате някои препоръки по отношение на работа и почивка, хранене, психо-емоционален стрес, както и при приемане на лекарства, които подобряват метаболитните процеси в чернодробните клетки.
Основната терапия е задължителна. Антивирусното лечение се предписва и провежда под строг контрол на лекар и в случаите, когато има индикации. Антивирусното лечение включва лекарства от групата на интерферон. Лечението се извършва дълго време. Понякога са необходими повтарящи се терапии.
Хепатит С е най-сериозният вид хепатит. Развитието на хроничната форма се наблюдава най-малко на всеки седми пациент. Тези пациенти са изложени на висок риск от развитие на цироза и рак на черния дроб. В основата на всички схеми на лечение е интерферон-алфа. Механизмът на действие на това лекарство е да предотврати инфекцията на нови чернодробни клетки (хепатоцити). Употребата на интерферон не може да гарантира пълно възстановяване, но лечението им предотвратява развитието на цироза или рак на черния дроб.
Хепатит D се среща само на фона на хепатит В. Лечението на хепатит D трябва да се извършва в болница. Необходимо е както основно, така и антивирусно лечение.
Хепатит Е не се лекува, тъй като човешкото тяло е достатъчно силно, за да се отърве от вируса без помощта на лечение. След месец и половина настъпва пълно възстановяване. Понякога лекарите предписват симптоматична терапия за премахване на главоболие, гадене и други неприятни симптоми.
усложнения
Усложненията на вирусния хепатит могат да бъдат функционални и възпалителни заболявания на жлъчните пътища и чернодробната кома и ако заболяването в жлъчните пътища може да бъде лекувано, то чернодробната кома е ужасен признак на фулминантна форма на хепатит, която е фатална в почти 90% от случаите. В 80% от случаите фулминантите се дължат на комбинирания ефект на вирусите на хепатит В и D. Чернодробната кома се дължи на масивна некроза (некроза) на чернодробните клетки. Продуктите на гниене на чернодробната тъкан влизат в кръвния поток, причинявайки увреждане на централната нервна система и изчезването на всички жизнени функции.
Хроничният хепатит е опасен, тъй като липсата на адекватно лечение често води до цироза, а понякога и до рак на черния дроб.
Най-тежкото протичане на хепатита се причинява от комбинация от два или повече вируса, например В и D или В и С. Дори се среща B + D + C. В този случай прогнозата е изключително неблагоприятна.
предотвратяване
За да се предпазите от инфекция с хепатит, трябва да следвате прости правила. Не използвайте преварена вода, винаги мийте плодове и зеленчуци, не пренебрегвайте топлинната обработка на продуктите. Така че можете да предотвратите инфекция с хепатит А.
Като цяло е необходимо да се избягва контакт с биологични течности на други хора. За защита срещу хепатит В и С, преди всичко с кръв. В микроскопични количества, кръвта може да остане на бръсначи, четки за зъби, ножици за нокти. Не споделяйте тези елементи с други хора. Пиърсинг и татуировки не трябва да се правят с нестерилни устройства. Необходимо е да се вземат предпазни мерки за секс.
Материалът се основава на информация от открити източници.