Начини за предаване на хепатит и превенция на инфекциите

Мръсни ръце, немити продукти, инжектиране с нестерилна спринцовка, незачитане на личната хигиена, безразборния секс - основните причини за хепатит. Усложненията на това заболяване са рак и цироза на черния дроб, така че е изключително опасно. Смъртността от хепатит е сравнима със смърт при туберкулоза, малария, HIV - тези заключения са направени от учени въз основа на анализ на голямо международно проучване, проведено през 2016 г.

Какво е хепатит

Възпалителните чернодробни заболявания са известни като "хепатит". Патологичните процеси разрушават органите, чиято основна задача е неутрализирането на отровите. Неспособността на черния дроб да се справи с функциите си води до интоксикация на тялото, подмяна на чернодробните клетки със съединителна тъкан, развитие на цироза и злокачествен тумор. В зависимост от причината за лезията, обикновено се разграничават следните видове хепатит:

  • Инфекция. Има две разновидности. Първата е патологията, вирусът, който пряко засяга тъканта на черния дроб. Това са форми А, В, С, D, Е, F, G. Болести, които провокират чернодробно възпаление, се класифицират като втори вид - жълта треска, различни форми на херпес, рубеола. Освен това има форми на бактериални (сифилис, лептоспироза) и паразитни (токсоплазмоза, шистосомоза) форми.
  • Токсичен (алкохолна форма, наркотична интоксикация). Развива се след поглъщане на химически или други вредни вещества - наркотици, отровни гъби.
  • Автоимунните. Хронично заболяване, при което клетките на имунната система на тялото разрушават здравата чернодробна тъкан.
  • Радиация. Това е следствие от излагане на радиоактивни вещества.

Кой е в риск

Хепатитът засяга алкохолици, наркомани. Хората, които имат безразборна сексуалност, които предпочитат необезопасен секс с различни партньори, и хомосексуалистите често хващат инфекцията. Можете да се заразите, като направите татуировка, пиърсинг, пиърсинг на ушите на места, които не отговарят на санитарните стандарти. Рискът се увеличава, ако капитанът не се справи правилно с инструментите.

Можете да се заразите по време на медицински процедури, свързани с увреждане на кожата, ако медицинският персонал пренебрегне правилата за безопасност. Например инструментите не бяха добре обработени. Предаването на вируса чрез кръвопреливане е възможно, но този риск се свежда до минимум, защото преди да достигне до реципиента, той претърпява сериозна обработка и тестване.

Има случаи, когато предаването на вируса на детето се случва в утробата. Рискът се увеличава, ако жената има активна форма на вируса или ако е имало хепатит в края на бременността. Не се предава инфекция чрез кърмата. Въпреки това рискът остава. Всеки, който живее или е в постоянен контакт с човек, който има вирусна форма на заболяването, рискува да се разболее.

Как се предава

Можете да се заразите само с инфекциозна форма. Методи на предаване на хепатит - кръв, вода, фекално-орален метод, контактно-битови пътища. Инфекцията може да се крие от години, не се проявява, превръщайки нищо неподозиращия носител в източник на инфекция. Това е една от причините много инфектирани хора да не могат да определят предаването на болестта.

Хепатит А

Ботническата болест, известна като хепатит А, причинява РНК-съдържащ организъм от семейството пикорнавируси. Болестта се проявява с треска, мускулни болки, повръщане, диария, болки в десния хипохондрия, тъмна урина, обезцветени изпражнения. Има три вида заболяване:

  • остра (иктерична) форма, при която кожата и лигавиците стават жълти поради повишена разрушаване на еритроцитите;
  • субакутен (anicteric) сорт;
  • субклиничните симптоми почти отсъстват.

Основният източник на инфекция са пациенти с аникрилна или субклинична форма. По време на инкубационния период и в началото на заболяването вирусът се освобождава заедно с изпражненията. Начините за заразяване с хепатит А са следните:

  • Предаване на храна и болести, предавани по вода. Патогенът влиза в тялото чрез замърсена храна и вода. Той има устойчива на киселини обвивка, така че не е в състояние да неутрализира киселия стомашен сок.
  • Предаване на хепатит от домакинството чрез домакинството.
  • Парентерален път на инфекция. Прониква директно в човешката кръв (когато се инжектира с нестерилна спринцовка, увреждане на кожата).

Хепатит В

Причината за хепатит В е ДНК-съдържащ организъм от семейството на хепаднавирусите. Симптомите са подобни на болестта на Botkin, заболяването може да се прояви както в остри, така и в хронични форми. Тя може да се предава чрез ежедневни обекти, както и чрез парентерално. Начините за предаване на хепатит В чрез кръв са следните:

  • Естествен начин на инфекция. Предаването на патогена става по време на полов акт и дори с обикновена целувка, ако има малки драскотини на лигавицата на устата. Възможно е бебето да се зарази по време на бременност или при преминаване през родовия канал.
  • Изкуствен начин. Предаването настъпва по време на манипулации, по време на които е настъпило увреждане на кожата. Сред тях са преливане на нискокачествена кръв или негови компоненти, козметични процедури, бръснене, използване на нестерилни зъбни или хирургически инструменти по време на операцията, инжектиране с нестерилна спринцовка.

Вирусът в кръвния поток влиза в черния дроб и се въвежда в хепатоцитите (органни клетки). След това започва да се размножава, причинявайки отговор от имунната система, която насочва антитела срещу патогена, който унищожава патогените, въведени в хепатоцитните клетки, и с тях чернодробната тъкан. Инкубационният период, по време на който пациентът е неподозиращ носител на вируса, продължава от 2 месеца до 6 месеца.

Симптомите на хепатит В са подобни на болестта на Боткин, но болестта е по-тежка. Често се среща иктеричната форма. Заболяването е придружено от нарушено храносмилане, нарушено жлъчно образуване, болки в ставите, слабост и понякога сърбеж. Може да има усложнения до чернодробна кома. Острата форма на заболяването често се превръща в хронична фаза, която може да провокира развитието на цироза. С успешно лечение се развива и устойчив имунитет, така че лекарите препоръчват ваксина за превенция на заболяването.

Хепатит С

Хепатит С е причинен от вируси от семейството на flaviviridae, от които са изолирани единадесет вида. Патогенът съдържа РНК, която кодира три структурни и пет неструктурни протеина, всеки от които произвежда отделни антитела за имунитет. Вирусът на хепатит е изключително устойчив, добре понася високи и ниски температури.

Източникът на инфекцията - болните и носителите на патогена. Микроорганизмът е инфекция, характеризираща се с парентерален механизъм на увреждане. Вирусът се предава по хематогенен начин, след контакт със заразена кръв. Начини на предаване на хепатит С:

  • нестерилни инструменти, използвани в хирургия, акупунктура, пиърсинг, татуировки;
  • използване на общи спринцовки;
  • сексуален контакт, ако са налице наранявания на кожата, понякога чрез сперма или вагинално течение (вероятността за предаване по време на сексуален контакт е ниска).

Ако патогените навлизат само в кожата, патологията рядко се развива. Поради тази причина вероятността за предаване чрез битови предмети, аксесоари за бръснене, ножици за нокти, четки за зъби, епилатори е ниска. Такива методи на инфекция с хепатит С са възможни при съпътстващи бактериални или вирусни инфекции (предимно с HIV), увреждане на кожата. Рискът от предаване на болестта от майка на дете по време на бременност се оценява като ниска: антителата на жената защитават плода, присъстват в кръвта на новороденото и изчезват на възраст от 2-3 години.

Начини за предаване на хепатит А

Такъв въпрос възниква при лице на всяка възраст след контакт с болен човек. Как се предава хепатит А, колко са големи шансовете да се разболеят от това заболяване, какви предпазни мерки трябва да се вземат - има много конкретни отговори на всички тези въпроси. Спазвайки прости и разбираеми правила, човек на практика не може да се зарази с това вирусно заболяване.

Характеристики на вируса на хепатит А

От свойствата на патогена, в този случай, някои характеристики на вируса на хепатит А, възможните начини за предаване на инфекцията зависят пряко. Вирусът се размножава главно в чернодробните клетки, в по-малка степен - в жлъчните пътища и епителните клетки на храносмилателния канал.

Вирусът на хепатит А е устойчив на редица фактори на околната среда, а именно хлор и дезинфектанти, ниска температура. По този начин този патоген може да проникне във водата от чешмата и е напълно запазен в него, и инфекцията може да се пренесе въпреки традиционното хлориране на чешмяна вода.

Източник на инфекция

Хепатит А е група от антропонозни инфекции с преобладаващо фекално-орален механизъм на предаване. Това означава, че във всяка ситуация източникът на инфекция е болен човек. Изолирането на вируса е достатъчно дълго: започва в инкубационния (скрит) период и понякога дори завършва малко по-късно от клиничното възстановяване на пациента. По този начин, човек е опасен за другите по време на заболяването и дори преди появата на клинични симптоми.

По време на вирусен хепатит А се разграничават следните периоди:

  • инкубация (т.е. скрита) - продължителността му е 14-30 (до 55) дни, липсват симптоми на заболяването, през този период вероятността от инфекция от заразен човек е най-висока;
  • краткосрочен продромален (преденни) период - само 6-7 (до 10) дни; продължава интензивната изолация на вируса;
  • период на очевидни клинични прояви (пиков период) може да бъде ограничен до 10-14 дни и може да се забави за цял месец или повече, ако се развият влошаване или усложнения; изолацията на вируса продължава, но по-малко активна;
  • освобождаването на вируса в периода на възстановяване (възстановяване) варира значително, поради което е доста трудно да се говори за средна продължителност в този период.

Друг важен детайл: еднакво опасна личност с ясно жълта кожа (така наречената манифеста на болестта) и без значителна промяна в общото състояние (така наречената аникерна форма). В допълнение, така наречените латентни или абортни форми на заболяването често се развиват с хепатит А. Човек не усеща признаците на болестта на собствения си организъм, докато той освобождава патогена в околната среда и е заразен за други хора.

От тази гледна точка за здравите хора най-голяма опасност представлява човекът с анитеричната форма на заболяването. В този случай не се провеждат антиепидемични мерки, тъй като такова състояние рядко се диагностицира. Човек с очевидна жълтеница е обект на хоспитализация и изолация, всички околни предмети са дезинфекцирани.

Как се предава хепатит А

Съвременните медицински книги показват следните възможни начини за заразяване с хепатит А:

Всички начини на предаване включват определени ситуации, които са опасни от гледна точка на инфекцията. В някои случаи инфекцията е малко вероятно, а в други - точно обратното.

Хепатит А не е типично предаване от въздуха и трансмисивните. Механизмът за предаване във въздуха е инфекция чрез вдишване на въздух, съдържащ капчици слуз от назофаринкса на пациента. Тъй като вирусът на хепатит не се размножава в дихателните пътища, инфекцията само при комуникация (без пряк контакт) с болен човек е невъзможна.

Трансмисивният път на предаване е инфекция, когато болен човек е ухапан от жив носител (въшка, кърлежи, комар, комар). При хепатит А този вариант не е описан в съвременната медицинска литература.

Трансфер по водния път

Най-често хепатит А се предава чрез замърсени (замърсени) води. За така наречените "водни огнища" са характерни: бързо нарастване на броя на случаите, масата на заболяването сред живеещите в определена област или зона. Изпълнението на трансмисията на водния път е възможно в следните ситуации:

  • пиене на неварена вода от всеки източник (включително от централното водоснабдяване);
  • най-опасни (потенциално съдържащи повече вируси) са кладенци, артезиански кладенци, водоснабдителни мрежи на старата сграда (има възможност за смесване на канализация и чешмяна вода);
  • използването на вода за миене на съдове, зеленчуци и плодове без допълнителна обработка с дезинфектанти или висока температура;
  • при съществуващо огнище вирусът може да влезе в устната кухина по време на миене и други хигиенни процедури.

Вирусният хепатит А, когато се осъществява воден път на пренос, може да обхване цели селища, организирани детски групи от затворен и отворен тип.

Път за предаване на храни

Вирусният хепатит А често се предава чрез храна, при която следните ситуации са опасни:

  • използване на едно и също ястие с болен човек;
  • използването на някои кулинарни продукти;
  • включване в диетата на лошо измити и не подлежащи на топлинна обработка зеленчуци, плодове и други неща.

Предаването на храни е най-характерно за детските групи, които се хранят в едно кетъринг заведение (например училищна столова). Разпространението на хигиенните умения, липсата на сапун и т.н. допринасят за разпространението.

Път за предаване на контакт

Заразеното лице, обграждащо пациента, докосва множество обекти, чрез които вирусът се предава на други хора.

Предаването на контакти е осъществено:

  • чрез пряк контакт с болен човек;
  • когато се използват общи битови предмети (четка за зъби, кърпа);
  • в процеса на игра с общи играчки (твърди и меки);
  • неспазване на правилата за хигиенична обработка на тоалетната (обществени и битови).

Всички методи на инфекция с хепатит А могат да се прилагат както у дома, така и на публична територия. Посещаването на заведения за обществено хранене от всякакъв клас, обществени тоалетни увеличава риска от инфекция.

Епидемиологични особености на хепатит А

Хепатит А, предаван чрез "мръсни ръце", има редица закономерности:

  • наблюдава се повишаване на честотата през топлия сезон;
  • преференциална възраст на пациентите до 35 години;
  • лекотата на заразяване причинява епидемия;
  • след болестта остава имунитет през целия живот;
  • внимателните хигиенни правила улесняват контрола на тази инфекция.

Предаването на хепатит А е сравнително лесен процес, но правилата за предотвратяване на това заболяване също са прости, разбираеми и достъпни за хора от всяка възраст.

Доктор Хепатит

лечение на черния дроб

Начини за предаване на вирусен хепатит

Днес вирусният хепатит е първият в структурата на чернодробните заболявания в света. В допълнение, вирусният хепатит най-често от всички заболявания на хепато-билиарната система води до развитие на цироза и рак на черния дроб, които са трудни за лечение и в повечето случаи са фатални.

Какво е вирусен хепатит?

Вирусен хепатит е група от инфекциозни и възпалителни заболявания на черния дроб, които се основават на вирусно увреждане на хепатоцитите с нарушена функция.

В зависимост от вида на патогена е прието да се разделят всички вирусни хепатити на А, В, С, D, Е, F и G. Последните четири вида са много редки.

Най-често срещаният вирусен хепатит А се счита за най-често срещан, а хепатит С е най-коварен и опасен.

Продължителността на болестта вирусен хепатит може да се раздели на фулминантен, остър, хроничен и продължителен.

Върху хепатит А, В, С, Г настъпва фулминантен или фулминантен курс. Това е труден вариант на хода на вирусния хепатит, при който напредва чернодробната недостатъчност, интоксикацията на тялото и нарушенията на централната нервна система.

Фулминатният вирусен хепатит, дори и при своевременно лечение, има висока смъртност.

За острата форма на вирусен хепатит са характерни интоксикация и нарушена чернодробна функция. Повечето случаи завършват с възстановяване, но понякога може да се развие хроничен вирусен хепатит.

Остър вирусен хепатит продължава не повече от три месеца. Този вариант на курса се наблюдава при хепатит А. t

Продължителният вирусен хепатит прилича на остър курс, но с по-дълъг иктеричен период. Продължителният курс отнема около шест месеца и се среща при хепатит В и С.

Хроничният вирусен хепатит се появява дълго време с периоди на обостряне и ремисия. Тежестта на симптомите на заболяването зависи от вида на патогена, състоянието на имунната система на пациента и наличието на съпътстваща патология.

Важно е! Най-често срещаните хронични вирусни хепатити В, С и D, които често стават причина за чернодробна недостатъчност, цироза и рак на черния дроб.

Характеристики на вирусния хепатит:

  • вирусният хепатит принадлежи към групата на антропонозните инфекции;
  • вирусният хепатит може да се предава чрез парентерални, сексуални и хранителни пътища;
  • вирусите на хепатит са силно устойчиви на фактори на околната среда;
  • патогените на вирусен хепатит са хепатотропни вируси, които се размножават в чернодробните клетки и ги увреждат;
  • вирусен хепатит показват подобни лабораторни признаци;
  • принципите на лечение са еднакви за всички видове вирусен хепатит.

Причини за възникване на вирусен хепатит

Вирусът на хепатит А е хепатотропен РНК вирус със слаб цитопатогенен ефект, който принадлежи към семейството на Picornaviruses. Вирусът на хепатит А е изолиран от Feistone през 1973 година.

Този вирус е силно устойчив на високи и ниски температури, сушене, замръзване. Дълго запазва своята патогенност във вода, храна, канализация, както и върху предмети и повърхности.

Интересно! Инактивиране на вируса на хепатит А може да се вари в продължение на пет минути и когато се третира с разтвори на белина, калиев перманганат, хлорамин или формалин.

Вирусът на хепатит В е член на ДНК вирусите от рода Ortovirus на семейството Gepadnovirus. ДНК на вируса е под формата на пръстен от две нишки.

Повърхностният антиген - HBsAg - се съдържа на повърхността на протеин-липидната обвивка, а вътре във вирусната клетка има три по-сърцевидни - HBxAg, HBeAg и HBcAg. HBsAg и HBcAg антигените в тялото на пациента произвеждат антитела и се образува имунитет през целия живот.

Причинителят на хепатит В, както и вирусът на хепатит А, е устойчив на агресивни фактори на околната среда. На стайна температура може да живее няколко месеца, а в замразена форма - от няколко години.

При температура от 120 ° С, тя умира в рамките на 45 минути, а при 180 ° С - за един час. Вирусът на хепатит В е чувствителен към дезинфектанти на базата на водороден пероксид, хлорамин и формалин.

Вирусът на хепатит С е РНК-съдържащ вирус от семейство Флавовирус. Поради големия брой варианти на комплекта РНК, 6 вида са известни и повече от 90 подтипа на вируса на хепатит С.

Във всеки регион болестта причинява определен вид вирус. Не се формира кръстосан имунитет към различни типове и подтипове вируси. В допълнение, вирусът на хепатит има свойството на дълготрайно запазване на хепатоцитите без никакви признаци на заболяване.

Вирусът на хепатит С запазва своята активност при температура 50 ° С, устойчива на замръзване. При 25-27 ° C може да живее до 4 дни. Инактивирането на вируса става при ултравиолетово облъчване за 9-11 минути и при температура 100 ° С за 2-3 минути.

Вирусът на хепатит D е дефектен РНК вирус, който по-скоро прилича на вириоид в своите свойства. Вирусът на хепатит D за изграждане на неговата РНК придава повърхностни протеини на вирусната обвивка на хепатит В, така че се нарича паразитен вирус.

Вирусът на хепатит D е устойчив на топлина и замръзване, както и на киселини, нуклеази и гликозиди.

Механизми и пътища на предаване на вирусен хепатит

Източникът на заболяването при всички вирусни хепатити е болен човек или носител на вирус.

Механизмът на фекално-орално предаване е разпространението на патогени чрез замърсени ръце, зеленчуци и плодове и питейна вода. По този начин можете да се заразите с хепатит А и Е.

Парентералният механизъм на разпространение се състои в предаването на патогена чрез кръв и други биологични течности. Този механизъм е характерен за вирусите на хепатит B, C, D и G.

Начините за предаване на вирусен хепатит могат да бъдат както следва:

  • кръвопреливане - с преливане на кръв и неговите компоненти;
  • инжектиране чрез спринцовки и игли, които съдържат остатъци от кръв, заразени с вируса на хепатит;
  • сексуален контакт - по време на полов акт без използване на презерватив;
  • вертикално - от болна майка на дете по време на раждане или грижа за него;
  • при извършване на татуировки, акупунктура, пиърсинг с нестерилни игли;
  • за маникюр, педикюр, бръснене, епилация, перманентен грим, ако инструментите не се третират с дезинфекционни разтвори.

Клиничният ход на вирусния хепатит

Вирусният хепатит може да се появи циклично и ациклично.

Интересно! Асимптоматичните форми на заболяването се диагностицират случайно при изследване на лица, които са влезли в контакт с пациенти за вирусен хепатит, както и за различна патология, както и в процеса на предоперативната подготовка.

Това се обяснява с факта, че няма признаци на вирусен хепатит, но в кръвта се определя повишена активност на трансаминазите, наличието на антитела срещу хепатитни вируси, техните антигени и генетичен материал.

Развитието на цикличната форма на вирусен хепатит може да се раздели на следните етапи:

  • инкубация;
  • preicteric или продромал;
  • иктерична или пикова степен;
  • етап на възстановяване или възстановяване.

Етап на инкубация (период)

Хепатит А е с най-кратък инкубационен период от 2 до 4 седмици, а хепатит С има най-дълъг период от 2 месеца, а понякога и 5-20 години. Продължителността на инкубационния етап зависи от количеството вирус, който е влязъл в тялото по време на инфекцията, вида на вируса и състоянието на човешкия имунитет.

Продромален етап (период)

Продромен период, който може да се прояви в следните синдроми и симптоми:

1. Астено-вегетативен синдром:

  • умора;
  • ниска производителност;
  • обща слабост;
  • сънливост или безсъние.

2. Диспептичен синдром:

  • намаляване или пълна липса на апетит;
  • тежест в епигастриума;
  • метеоризъм;
  • редки изпражнения или запек.

3. Артралгичен синдром:

  • мигриращи болки в ставите, без признаци на възпаление.

4. Синдром на интоксикация:

  • болки в тялото;
  • мускулни болки;
  • треска;
  • втрисане;
  • прекомерно изпотяване;
  • болките.

5. Алергичен синдром:

Височината на заболяването (жълтеникаво)

Пациентът има пожълтяване на кожата, склерата и други лигавици. С появата на жълтеница се повишава интоксикацията на тялото и състоянието на пациента се влошава още повече.

Също така през този период урината потъмнява поради голямото количество уробилиноген в него. Урината прилича на силен черен чай или тъмна бира.

Фекалиите се осветяват и стават напълно безцветни, тъй като не съдържа stercobilinogen, който го оцветява в оранжево-кафяв цвят.

Период на възстановяване

Периодът на реконвалесценция е времето от началото на слягането на симптомите на болестта до изчезването им и нормализирането на всички кръвни параметри. През този период пациентите изпитват умора, обща слабост и са нарушени биохимичните параметри на кръвта.

Методи за диагностициране на вирусен хепатит

Пълна кръвна картина се определя за идентифициране на възпалителния процес в организма, което е характерно за: увеличаване на броя на белите кръвни клетки, преминаване към лявата левкоцитна формула, ускоряване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Анализът на урината ще покаже излишък на билирубин в организма - наличието на голям брой жлъчни пигменти, директен билирубин и уробилин. Общ анализ на изпражненията. Sterkobilin изчезва от изпражненията, което му придава естествен цвят.

Биохимичният анализ на кръвта е най-информативен, тъй като показва нарушение на функциите на черния дроб. Вирусният хепатит се характеризира с повишаване на активността на чернодробните трансаминази (аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза, глутамил дехидрогеназа, лактат дехидрогеназа), намаляване на общия протеин и дисбаланс на неговите фракции, протромбин, фибриноген, увеличаване на нивата на билирубин, холестерол.

Ензимният имуноанализ е специфичен метод за идентифициране на патогени на вирусен хепатит. С помощта на този метод маркерите за вирусен хепатит - антитела срещу вируси на хепатит и техните антигени - се определят количествено и качествено в кръвта.

Полимеразната верижна реакция е друг метод за определяне на вида на вируса, който причинява вирусен хепатит. Този метод се състои в идентифициране на генетичния материал на вируса (ДНК, РНК) в кръвта и изпражненията на пациента.

Ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчните пътища се използва за диагностициране на структурни промени в черния дроб, както и за диференциалната диагноза на вирусния хепатит с различна патология на хепатобилиарната система.

Биопсия на черния дроб се извършва, за да се определи активността, преобладаването на процеса и наличието на усложнения.

Лечение на вирусен хепатит

Всички вирусни хепатити се лекуват съгласно общите принципи, включително следното:

  • предписват се само основни лекарства, за да не се претоварва черният дроб;
  • изборът на лекарство зависи от периода на заболяването, наличието на коморбидност или усложнения;
  • ако е възможно, съпътстващата хронична патология се лекува след нормализиране на чернодробната функция;
  • легло почивка се предписва по време на остър вирусен хепатит или обостряне на хронична;
  • диета е съществен компонент при лечението на вирусен хепатит.

Лечението на вирусния хепатит се състои от етиотропна и патогенетична терапия.

Етиотропната терапия е предписване на лекарства, които спират репликацията на вирусите и ги убиват.

В основата на антивирусната терапия за хепатит са краткосрочни и дългосрочни интерферони, както и рибавирин, ламивудин, ацикловир, ретровир, зиновудин и други. В зависимост от вида на вирусния хепатит се използват монотерапия или комбинирани схеми. Лечение на остър вирусен хепатит продължава средно 1 месец, а хроничен - 6-12 месеца.

Патогенетичната терапия на вирусния хепатит включва следните елементи:

  • хепатопротектори за активиране на процесите на възстановяване на хепатоцитите и предпазването им от негативни фактори (хепабен, хептрал, есенциале, силибор, карс и др.);
  • ентеросорбенти за ускоряване на отстраняването на билирубина и вирусите от организма (Ентеросгел, Лактофилтрум и други);
  • детоксикационна терапия (5% глюкоза, 0.95 натриев хлорид, реосорбилакт, рингеров лактат, дизол, тризол и др.);
  • глюкокортикостероиди (преднизолон, дексаметазон);
  • спазмолитично лечение (No-shpa, Papaverin);
  • холеретична терапия (Ursohol, Ursosan, Cholesas);
  • витаминни препарати (цианокоболамин, никотинова киселина, аскорбинова киселина и др.).

Усложнения при вирусен хепатит

  • жлъчна дискинезия;
  • холецистит, холангит;
  • чернодробна кома;
  • цироза на черния дроб;
  • хепатоцелуларен карцином.

Профилактика на вирусен хепатит

Важно е! Вирусният хепатит често води до сериозни и опасни усложнения и лечението им е не само дългосрочно, но и скъпо.

Затова е по-добре да се извършва проста превенция на вирусния хепатит:

  • ваксинация срещу хепатит А и В;
  • използването на висококачествена питейна вода, чисто измити плодове и зеленчуци;
  • всички продукти трябва да бъдат подложени на достатъчна топлинна обработка;
  • не използвайте чужди аксесоари за маникюр, ножици, самобръсначки, четки за зъби;
  • правят татуировки и пиърсинг само в специални салони, в които се изпълняват съответните противоепидемични норми;
  • използвайте презервативи по време на полов акт;
  • не използвайте инжекционни наркотици.

Лечението на вирусен хепатит се извършва от лекар по инфекциозни болести заедно с хепатолог.

Ако подозирате, че имате вирусен хепатит, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да потвърдите или изключите диагнозата.

Вирусният хепатит В е заболяване, което провокира разрушаването на чернодробните клетки. Напоследък тя все повече се диагностицира при хора, принадлежащи към възрастовата група от 20 до 50 години. Това до голяма степен се дължи на неспособността на хората да следват основните предпазни мерки. За да се избегне инфекция, трябва да запомните характеристиките на заболяването и основните механизми на предаване на вируса.

Особености на заболяването

Причината за развитието на хепатит В е зараждането на вирус в човешкото тяло. Тя засяга черния дроб. Съпътстващ проблем е тежката дисбактериоза. Често има проява на други екстрахепатални заболявания, например синдром на Шйогрен, който засяга слюнчените жлези. Отслабената имунна система играе ключова роля в развитието на хепатит. С напредването на болестта имунитетът страда още повече.

Експертите идентифицират няколко характеристики на вируса, което води до развитието на това заболяване:

  • При стайна температура тя може да остане активна в продължение на три месеца.
  • Ако вирусът е замразен, той може да остане жизнеспособен до 20 години.
  • Той не умира след краткотрайно кипене. За стерилизация се изисква лечение за един час.
  • Вирусът е в състояние да издържи два часа хлориране.
  • Ефективният начин да се отървете от него става обработката на 80% етилов алкохол. Вирусът умира в рамките на две минути.

Колкото по-скоро се диагностицира болестта, толкова по-големи са шансовете за запазване на човешкото здраве. В противен случай вероятността от развитие на цироза или рак на черния дроб се увеличава.

Как се предава вирусът?

За да се предпазите от такава болест, запомнете как се предава хепатит. Експертите идентифицират два механизма:

  • Парентерално. Тя включва проникването на вируса директно в човешката кръв;
  • Neparentaralny. Инфекцията възниква по време на контакт със замърсени домакински вещи или сексуално.

При една трета от пациентите не е възможно да се определи точния път на предаване на вируса. Това е така, защото болестта може да съществува дълго време без характерни прояви.

Парентерален механизъм

Вирусът се предава на хората по време на контакт със заразена кръв. За инфекция е достатъчно само 1 ml кръв. Начините за предаване на хепатит В са различни:

  • Инжектиране с нестерилна спринцовка. Инфекцията по този път се среща по-често при хора с наркотична зависимост. След половин година употреба на наркотици хепатит В се диагностицира при 80% от пациентите. Най-често това заболяване е свързано с ХИВ и други проблеми.
  • Трансфузионна нестандартна кръв. Благодарение на съвременния напредък в медицината, рискът от придобиване на хепатит В по време на тази процедура е намалял до 0,001%, но вероятността остава;
  • Хепатит В се предава по време на операция. Инфекцията възниква по време на аборт, по време на стоматологични процедури и други манипулации, което предполага нарушаване на целостта на кожата. Това се случва при използване на неправилно стерилизирани медицински инструменти.
  • Козметични процедури. Често хепатит се предава по време на маникюр, татуиране, пиърсинг, бръснене и други манипулации, които включват увреждане на кожата.

Какво е хепатит и каква е опасността от познаване на здравните работници от първа ръка, които често влизат в контакт със заразена кръв. Те представляват основната рискова група.

Непарентерален механизъм

Предаването на вируса може да настъпи естествено. Това е възможно в следните ситуации:

  • По време на сексуален контакт с носител на вирус. Според статистиката, 56% от хората, които имат обмилен секс, са диагностицирани с хепатит. Потреблението на алкохолни напитки и наркотични вещества може да влоши положението;
  • В контакт с предмети от домакинството, използвани от заразен човек. По този начин инфекцията е изключително рядка. Можете да се заразите, като използвате аксесоари за бръснене, четка за зъби, инструменти за нокти и други предмети, които влизат в контакт с кръвта на болен човек;
  • Вирусът се запазва в слюнката и се предава по време на целувка. За да се разболеете, достатъчно е да имате малък нарязан или микротрек на езика. Чрез тях вирусът тихо влиза в кръвта.
  • Вирусът на хепатит В се предава и на бебето по време на преминаването му през родовия канал на инфектирана майка. Намира се при тежка форма на заболяването. Затова е особено важно за бъдещите майки да наблюдават здравето си и своевременно да идентифицират всички съществуващи проблеми. Новороденото 12 часа след раждането на лекарите препоръчва да бъдат ваксинирани срещу хепатит.

В случай на инфекция по такива пътища е необходимо да се започне лечение възможно най-скоро. От особено значение е правилната диагноза за бебета. При неправилно лечение те могат да умрат.

Ако сте имали контакт със заразено лице, не забравяйте да се изследвате. Точна диагноза на хепатит b, специалист може само след лабораторни изследвания на кръвни проби.

Митове за заразяването с това заболяване

Особено впечатляващи хора се страхуват, че могат да се заразят с хепатит, дори когато са близо до носителя на инфекцията. Те непрекъснато се обръщат към лекарите с въпроси относно предаването на хепатит по време на разговор или ръкостискане. Често тези страхове са неоснователни. Вирусите не се предават в следните ситуации:

  • По време на разговора;
  • При споделяне на храна;
  • При кашлица;
  • По време на ръкостискане или прегръдки.

Вирусът може да се предава само при пряк контакт с кръвта на пациента. Следователно, хората с хепатит В не трябва да се изолират от обществото. Най-често те не са опасни за другите. Необходимо е да се отказва само сексуален контакт и използването на общи хигиенни елементи.

Кой е засегнат най-често?

Механизмът на предаване на вируса е изключително лесен. Когато наранена кожа, тя лесно влиза в кръвния поток и започва процеса на разрушаване на чернодробните клетки. По-често от този проблем страдат:

  • Наркомани, които предпочитат интравенозни лекарства;
  • Представители на сексуалните малцинства;
  • Хора, насърчавани сексуално;
  • Членове на семейството, в които има хора с тази диагноза;
  • Пациенти, които редовно изискват хемодиализа, кръвопреливане, интравенозно лечение;
  • Медицински работници;
  • Деца, родени от жени с хепатит В;
  • Хора, страдащи от хемофилия или подложени на трансплантация на донорски органи;
  • Ученици на училища и висши учебни заведения;
  • Лица, излежаващи присъди;
  • Туристите, които често пътуват до места, където се откриват огнища на хепатит.

Тези граждани трябва периодично да преминават медицински преглед. Те ще трябва непрекъснато да си спомнят как се предава хепатит и да предприемат всички мерки, за да го предотвратят.

симптоматика

Не е достатъчно да се знае при хепатит В как се предава вирусът, необходимо е да се разбере как се проявява. Прогнозата за пациента ще бъде благоприятна само ако проблемът бъде диагностициран навреме. Инкубационният период на вируса на хепатит може да бъде до 6 месеца. В този случай, заразеното лице ще се чувства добре. По-късно могат да се появят следните симптоми:

  • Главоболие;
  • Повишена телесна температура;
  • Усещане за слабост, летаргия, сънливост;
  • Болки в цялото тяло;
  • Болка в ставите;
  • Пациентът често отказва да яде поради липса на апетит.

Предаваната инфекция често на пръв поглед прилича на обикновената настинка. Следователно, човек не търси незабавно помощ от лекар. В тази връзка много пациенти са диагностицирани с хроничен хепатит, с който е много по-трудно да се справят. Има следните признаци на прогресиране на заболяването:

  • Увеличен черен дроб;
  • Болка в черния дроб;
  • Диспептични нарушения;
  • Пристъпи на гадене, последвани от повръщане;
  • Жълтеност на склерата и кожата.

Какъвто и начин да се предава хепатит, той носи сериозна опасност за здравето и дори за живота на човек. При ненавременно или неправилно лечение тя се развива в цироза или рак. Също така се развиват свързани проблеми.

Терапевтични методи

Когато се появят първите неприятни симптоми на вирусен хепатит, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар. Само след поредица от лабораторни изследвания може да направи точна диагноза. Ако хепатитът е остър, терапията започва с пълна детоксикация на тялото. На пациента се препоръчва да пие колкото е възможно повече чиста вода.

Основният метод за лечение на проблема е получаването на подходящо лекарство. Те са насочени към борба с вируса, възстановяване на увредените чернодробни клетки, поддържане на човешката имунна система. По време на терапията на пациентите се препоръчва да се откажат от физическата активност и да се придържат към диетичната диета. Това ще помогне за възстановяване на здравето.

Когато хепатитът се развие в хронична форма, експертите препоръчват следните лекарства:

  • Антивирусна. Тази група включва ламевудин, адефовир и т.н.
  • Лекарства, които включват интерферон. Те спомагат за спиране на развитието на чернодробна склероза;
  • Имуномодулатори. С тяхна помощ можете да подкрепите здравето на имунната система на организма;
  • Хепатопротектори. Благодарение на такива средства е възможно да се повиши резистентността на чернодробните клетки.

В същото време лекарите предписват мултивитаминни комплекси. Те ще помогнат за увеличаване на защитните функции на организма, които бързо ще се справят с болестта. За успешен резултат се изисква интегриран подход към терапията.

При много пациенти, които са преминали пълен курс на лечение, вирусът остава в тялото. Той влиза в неактивната фаза. Такива пациенти са принудени да преминават редовни медицински прегледи и да наблюдават здравето си. Намаленият имунитет може да предизвика прехода на болестта от етап на ремисия към активна фаза.

Специфичните лекарства и дозировката им трябва да се избират изключително от лекуващия лекар след провеждане на пълен медицински преглед.

Диетична храна

Важна роля в лечението на хепатит В играе правилното хранене и правилния режим на пиене. Това ще премахне вредните вещества от тялото и ще намали натоварването върху увредените чернодробни клетки. Диета трябва да бъде разработена от специалист, въз основа на индивидуалните характеристики на пациента и естеството на заболяването. При приготвянето на диетата трябва да се спазват следните препоръки:

  • Трябва да се организира фракционна храна. Трябва да има поне пет хранения на ден. В същото време не е необходимо да се правят големи порции, за да не се претоварва храносмилателната система;
  • По време на лечението е по-добре да избягвате празнични празници, които насърчават човек да преяжда и да яде нездравословни ястия. Пиенето на алкохол е строго забранено;
  • Пушени храни, пикантни ястия, мазна риба и месо, сладолед, газирани напитки, мас и други продукти с висок холестерол трябва да бъдат напълно изключени от менюто;
  • В дневната диета трябва да се включат кисело-млечни продукти, различни видове зърнени храни, постно риба и месо, растително масло, яйчен белтък;
  • Забранено е да се ядат пържени храни. Храната може да се пече, да се свари и по-добре да се изпари.

Дневният прием на калории за пациент, страдащ от хепатит, е 3500 kcal. Необходимо е да се ядат най-малко 100 грама протеин, около 100 грама мазнини и 450 грама въглехидрати.

Терапия с народни техники

Наред с традиционното медицинско лечение, можете да използвате традиционната медицина. Те могат само да допълват комплексната терапия. Строго е забранено да се лекува хепатит B само с традиционни методи. Сред най-ефективните рецепти са:

  • Загрейте лъжица естествен мед във водна баня. Смесва се с ябълков сок. Този коктейл трябва да се пие преди вечеря;
  • Смесете в идентични пропорции естествен мед и пчелно млечице. Този състав трябва да се пие сутрин. Перфектно укрепва имунната система и подобрява метаболитните процеси в чернодробните клетки;
  • В равни пропорции смесете суровия равнец, мента и копър. Налейте половин литър вряща вода. Оставете да заври. Остава само да филтрирате инструмента и да се охлади. Полученото количество медикаменти трябва да се пие в равни пропорции през деня;
  • Изстискайте сока от прясно цвекло. Пийте го по една супена лъжица през деня след хранене. Той перфектно почиства черния дроб от натрупаните токсини;
  • За три дни преди лягане, изпийте чаша зехтин, ленено семе или слънчогледово масло. Тази процедура ще помогне за бързо и ефективно почистване на черния дроб от токсините.

Използването на такива средства в някои случаи може да доведе до проявата на алергична реакция. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате със специалист.

перспектива

С навременната диагноза и правилното лечение, човек може да се отърве от хепатит В за постоянно. Но това не винаги е така. Има няколко възможни сценария:

  • След завършване на цялостна програма за лечение, тялото е напълно освободено от вируса. В същото време се развива силен имунитет към болестта.
  • Острата форма на заболяването бързо става хронична. В същото време се развиват усложнения.
  • Вирусът се съхранява в тялото на пациента. В този случай лицето става носител на хепатитния антиген. По всяко време болестта може да се появи отново.
  • При липса на подходящо лечение може да се развие цироза, а при най-тежките случаи - рак на черния дроб. Това ще изисква продължително лечение, което включва хирургична намеса.

След провеждане на пълна терапия, пациентът е предписан през следващите няколко години да се подлага на редовни медицински прегледи. Това ще даде време за идентифициране на възникващите усложнения.

Как да се предпазим от хепатит В?

Хепатитът е по-лесен за предотвратяване, отколкото продължително и болезнено лечение. За да направите това, е достатъчно да следвате простите предпазни мерки:

  • Избягвайте безразборния секс. Ако сте в контакт с непроверен партньор, използвайте презерватив;
  • Да не се получи татуировка и пиърсинг. Ако смятате, че това е необходимо за себе си, изберете само доказани салони с добра репутация. Контролира, че капитанът стерилизира използваните инструменти;
  • Използването на наркотични вещества е строго забранено;
  • Никога не използвайте лични предмети за лична хигиена: четки за зъби, самобръсначки, инструменти за нокти и т.н.;
  • Спазвайте правилата за лична хигиена. Винаги мийте ръцете си след като сте на обществени места, като се свържете с банкнотите;
  • Опитайте се да водите правилния начин на живот. Яжте правилно, ходете повече на открито, тренирайте, отказвайте от лошите навици;
  • Направете всичко възможно за укрепване на имунната система. За да направите това, яжте повече зеленчуци и плодове, приемайте витаминни и минерални комплекси, предписани от специалист;
  • Опитайте се да избегнете продължителен престой в задушни стаи. Винаги проветрявайте помещението добре;
  • Редовно се подлагат на медицински преглед, извършват се необходимите тестове. Третирайте своевременно всички идентифицирани патологии;
  • Избягвайте контакт с кръв и други биологични материали на неупълномощени лица.

Днес има специална ваксина срещу хепатит В. С негова помощ можете да се предпазите от болестта. Можете да си купите лекарството само в доказани аптеки или медицински институции. В същото време се уверете, че лекарството е правилно съхранено и има достатъчен срок на годност.

Ако сте били в контакт с лице, заразено с хепатит, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. Ще ви бъде дадено специализирано лекарство, което блокира вируса в кръвта. След определен период от време ще се наложи повторна ваксинация.

Познавайки начините на предаване на хепатит В, можете да направите всичко възможно, за да предотвратите инфекцията. Това ще запази здравето и дори живота. Навременното преминаване на медицински прегледи, тестове и спазване на всички правила за превенция.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, а ние ще го поправим!

Вирусният хепатит е увреждане на черния дроб, причинено от вирус. В момента има около дузина хепатотропни вируси. С течение на времето броят на известните вируси, които увреждат черния дроб, се увеличава. Лечение на вирусен хепатит

Най-изследваните вируси са хепатит А, В, D, С, Е. Вирусният хепатит А и Е протича по острия сценарий и завършва с клинично възстановяване. Инфектирани от устата им. Начини на заразяване с вирусен хепатит А и Е - вода, продукти, контактно-вътрешно взаимодействие. Интензивността на инфекцията е висока в региони с неблагоприятни здравни условия. Както и във военни зони. Вирусите на хепатит В, С, D могат да преминат от остър към хроничен стадий, както и да преминат като хроничен носител на вируса. За вирусите на хепатит В, С, D, предавателните пътища са чрез заразена кръв и течности, свързани с нея - слюнка, сперма и др.

Естествени пътища на предаване на вирусен хепатит B, C, D:

- сексуално; - вертикално, от майка на дете; - домакинство, чрез битови предмети: самобръсначки, аксесоари за нокти, кърпи, четки за зъби и други предмети, които могат да причинят микротравми.

Изкуствен пренос на вирусен хепатит B, C, D:

инфекция се получава с инжекции, кръвопреливания, кръвни заместители, стоматологични процедури, използване на нестерилни медицински инструменти, акупунктура, татуировки, пиърсинг, пробождане с нестерилна игла и др. Смята се, че за вируса на хепатит В е от значение сексуалната инфекция, а за вируса на хепатит С - предаването чрез инжектиране. Инфекцията се проявява главно от хронични пациенти и вирусни носители, а при пациенти с остър вирусен хепатит - 4-6%. Кой може да получи вирусен хепатит.

Хепатит В вирус

Вирусът на хепатит В е открит през 1965 година. За своето откритие Блумбърг получи Нобелова награда. Вирусът на хепатит В може да циркулира в тялото за дълго време. Това е така, защото вирусът, след размножаването, в допълнение към влизането в кръвния поток, повторно заразява клетъчното ядро. В допълнение, вирусът на хепатит В има мутантни форми, които могат да избегнат антитела, произведени след ваксинация срещу хепатит В. Хепатит В усложнения включват развитие на чернодробна фиброза (цироза) с течение на времето, както и развитието на хепатоцелуларен карцином (рак на черния дроб). Вероятността от рак на черния дроб без цироза е 20-50%, на фона на цироза - 13-30%, с добавка на вируса на хепатит D - 70-80%.

Хепатит С вирус

Вирусът на хепатит С (открит през 1989 г.) може да се свърже и разпространи към кръвните компоненти на липопротеините с ниска плътност (LDL). Смята се, че тази характеристика му позволява бързо да се разпространява в тялото и да се избягва отделянето. Вирусът на хепатит С има способността да се натрупва и възпроизвежда не само в хепатоцитите, но и в други - често в тромбоцитите, неутрофилите, клетките на костния мозък, както и в други органи и тъкани. Вирусът на хепатит С има фантастична вариабилност. Може да се промени по-бързо от вируса на грипа. В тялото на един човек може да има много от възможностите му. Имунната система на човека обикновено не е в състояние да се справи с вируса и рано или късно капитулира. Доказано е, че вирусът на хепатит С има висок онкогенен потенциал. Ето защо, в борбата за физическо оцеляване, е важно да поддържаме всички наши собствени защитни механизми.

Вирус на хепатит D

Вирусът на хепатит D (открит през 1977 г.) умножава клетките на черния дроб, хепатоцитите, до края на които не е изследван. Оказа се обаче, че придържането към съществуващите вируси на хепатит В или С драматично влошава хода им.

Такъв въпрос възниква при лице на всяка възраст след контакт с болен човек. Как се предава хепатит А, колко са големи шансовете да се разболеят от това заболяване, какви предпазни мерки трябва да се вземат - има много конкретни отговори на всички тези въпроси. Спазвайки прости и разбираеми правила, човек на практика не може да се зарази с това вирусно заболяване.

Характеристики на вируса на хепатит А

От свойствата на патогена, в този случай, някои характеристики на вируса на хепатит А, възможните начини за предаване на инфекцията зависят пряко. Вирусът се размножава главно в чернодробните клетки, в по-малка степен - в жлъчните пътища и епителните клетки на храносмилателния канал.

Вирусът на хепатит А е устойчив на редица фактори на околната среда, а именно хлор и дезинфектанти, ниска температура. По този начин този патоген може да проникне във водата от чешмата и е напълно запазен в него, и инфекцията може да се пренесе въпреки традиционното хлориране на чешмяна вода.

Източник на инфекция

Хепатит А е група от антропонозни инфекции с преобладаващо фекално-орален механизъм на предаване. Това означава, че във всяка ситуация източникът на инфекция е болен човек. Изолирането на вируса е достатъчно дълго: започва в инкубационния (скрит) период и понякога дори завършва малко по-късно от клиничното възстановяване на пациента. По този начин, човек е опасен за другите по време на заболяването и дори преди появата на клинични симптоми.

По време на вирусен хепатит А се разграничават следните периоди:

  • инкубация (т.е. скрита) - продължителността му е 14-30 (до 55) дни, липсват симптоми на заболяването, през този период вероятността от инфекция от заразен човек е най-висока;
  • краткосрочен продромален (преденни) период - само 6-7 (до 10) дни; продължава интензивната изолация на вируса;
  • период на очевидни клинични прояви (пиков период) може да бъде ограничен до 10-14 дни и може да се забави за цял месец или повече, ако се развият влошаване или усложнения; изолацията на вируса продължава, но по-малко активна;
  • освобождаването на вируса в периода на възстановяване (възстановяване) варира значително, поради което е доста трудно да се говори за средна продължителност в този период.

Друг важен детайл: еднакво опасна личност с ясно жълта кожа (така наречената манифеста на болестта) и без значителна промяна в общото състояние (така наречената аникерна форма). В допълнение, така наречените латентни или абортни форми на заболяването често се развиват с хепатит А. Човек не усеща признаците на болестта на собствения си организъм, докато той освобождава патогена в околната среда и е заразен за други хора.

От тази гледна точка за здравите хора най-голяма опасност представлява човекът с анитеричната форма на заболяването. В този случай не се провеждат антиепидемични мерки, тъй като такова състояние рядко се диагностицира. Човек с очевидна жълтеница е обект на хоспитализация и изолация, всички околни предмети са дезинфекцирани.

Как се предава хепатит А

Съвременните медицински книги показват следните възможни начини за заразяване с хепатит А:

Всички начини на предаване включват определени ситуации, които са опасни от гледна точка на инфекцията. В някои случаи инфекцията е малко вероятно, а в други - точно обратното.

Хепатит А не е типично предаване от въздуха и трансмисивните. Механизмът за предаване във въздуха е инфекция чрез вдишване на въздух, съдържащ капчици слуз от назофаринкса на пациента. Тъй като вирусът на хепатит не се размножава в дихателните пътища, инфекцията само при комуникация (без пряк контакт) с болен човек е невъзможна.

Трансмисивният път на предаване е инфекция, когато болен човек е ухапан от жив носител (въшка, кърлежи, комар, комар). При хепатит А този вариант не е описан в съвременната медицинска литература.

Трансфер по водния път

Най-често хепатит А се предава чрез замърсени (замърсени) води. За така наречените "водни огнища" са характерни: бързо нарастване на броя на случаите, масата на заболяването сред живеещите в определена област или зона. Изпълнението на трансмисията на водния път е възможно в следните ситуации:

  • пиене на неварена вода от всеки източник (включително от централното водоснабдяване);
  • най-опасни (потенциално съдържащи повече вируси) са кладенци, артезиански кладенци, водоснабдителни мрежи на старата сграда (има възможност за смесване на канализация и чешмяна вода);
  • използването на вода за миене на съдове, зеленчуци и плодове без допълнителна обработка с дезинфектанти или висока температура;
  • при съществуващо огнище вирусът може да влезе в устната кухина по време на миене и други хигиенни процедури.

Вирусният хепатит А, когато се осъществява воден път на пренос, може да обхване цели селища, организирани детски групи от затворен и отворен тип.

Път за предаване на храни

Вирусният хепатит А често се предава чрез храна, при която следните ситуации са опасни:

  • използване на едно и също ястие с болен човек;
  • използването на някои кулинарни продукти;
  • включване в диетата на лошо измити и не подлежащи на топлинна обработка зеленчуци, плодове и други неща.

Предаването на храни е най-характерно за детските групи, които се хранят в едно кетъринг заведение (например училищна столова). Разпространението на хигиенните умения, липсата на сапун и т.н. допринасят за разпространението.

Път за предаване на контакт

Заразеното лице, обграждащо пациента, докосва множество обекти, чрез които вирусът се предава на други хора.

Предаването на контакти е осъществено:

  • чрез пряк контакт с болен човек;
  • когато се използват общи битови предмети (четка за зъби, кърпа);
  • в процеса на игра с общи играчки (твърди и меки);
  • неспазване на правилата за хигиенична обработка на тоалетната (обществени и битови).

Всички методи на инфекция с хепатит А могат да се прилагат както у дома, така и на публична територия. Посещаването на заведения за обществено хранене от всякакъв клас, обществени тоалетни увеличава риска от инфекция.

Епидемиологични особености на хепатит А

Хепатит А, предаван чрез "мръсни ръце", има редица закономерности:

  • наблюдава се повишаване на честотата през топлия сезон;
  • преференциална възраст на пациентите до 35 години;
  • лекотата на заразяване причинява епидемия;
  • след болестта остава имунитет през целия живот;
  • внимателните хигиенни правила улесняват контрола на тази инфекция.

Предаването на хепатит А е сравнително лесен процес, но правилата за предотвратяване на това заболяване също са прости, разбираеми и достъпни за хора от всяка възраст.