Хепатит В е вирусна инфекциозна болест. HBV вирусът принадлежи към семейството на гепадновируси, които причиняват много чернодробни заболявания. Хепатитът се счита за един от основните проблеми на световното здраве. Въпреки факта, че ваксината срещу този вирус е била използвана ефективно в продължение на десетилетия, всяка година повече от 600 000 души умират от сериозните усложнения, които причинява.
Инфекцията с хепатит В се появява бързо и лесно. Вирусът е много издръжлив, толерира високи и ниски температури, може да остане активен в кисела среда и да живее дълго време във външния свят. Как да защитите себе си и близките си от хепатит?
Важно е! Намерен уникален инструмент за борба с чернодробното заболяване! Като вземете курса, можете да победите почти всяко чернодробно заболяване само за една седмица! Прочетете повече >>>
Как се предава хепатит В?
Установяване на метод на инфекция с хепатит е възможно само в 70% от случаите. Заболяването може да не информира за себе си дълго време, следователно не винаги е възможно да се определи кога и по какъв начин е възникнала инфекцията. Пътят на предаване на вируса е:
- Естествено (сексуално, домакинство, от майка на дете или вертикално),
- Изкуствени (парентерални).
Хроничната форма на хепатит се развива предимно при заразяване по естествен път.
Инфекции, предавани по полов път
Около 30% от инфекциите с хепатит се срещат по време на незащитения сексуален контакт със заразен партньор. Вирусът се намира в биологични течности като вагинални секрети, семенна течност и следователно може лесно да се предава по този начин. Хомосексуалните партньори (особено за мъжете) е по-вероятно да се заразят с хепатит, отколкото хетеросексуални.
Вертикален път на инфекция
Вертикалният път на заразяване се осъществява в процеса на раждане. Колкото по-голяма е активността на вируса в тялото на майката, толкова по-голяма е вероятността от заразяване на детето. Вътрематочната инфекция може да се появи само ако плацентата е повредена.
Новородените получават ваксина срещу хепатит В в първите часове от живота. Ваксинацията срещу хепатит ги предпазва от хроничната форма на хепатит, която най-често се развива в младо тяло.
Замърсяване с кръв
Специален препарат на базата на естествени вещества.
Цена на лекарството
Прегледи за лечение
Първите резултати се усещат след седмица на приложение.
Прочетете повече за лекарството
Само 1 път на ден, 3 капки
Инструкции за употреба
Инфекция може да навлезе в кръвния поток, когато се инжектира интравенозно лекарство със заразена спринцовка. Пренебрегването на нормите за лечение на медицински и немедицински манипулации понякога води до инфекция с хепатит. Кръвните частици с вируса на HBV могат да останат върху ножиците за нокти, хирургическите и стоматологичните инструменти.
При кръвопреливане инфекцията с хепатит възниква само в 2% от случаите, тъй като донорската кръв и нейните компоненти подлежат на задължително тестване.
Домашен път
1 ml заразена кръв съдържа 1 000 000 000 000 вируси. И дори в сухо състояние, вирусът за няколко седмици може да не загуби свойствата си. Ето защо използването на собствения ви бръснач, кърпа, ножици за нокти, четка за зъби и други предмети за лична хигиена е много важно.
Как е предаването на самия вирус?
Инфекцията влиза в тялото чрез кръв и други течности, отделяни от нашето тяло: урина, сперма, слюнка и др. Но HBV не се съдържа в кърмата, така че майка с диагноза хепатит В може да кърми безпрепятствено. Ако по кожата попадне малко количество урина или слюнка, инфекцията няма да се появи, но ако кожата е повредена и концентрацията на вируса в течността е висока, рискът от инфекция се увеличава.
Предавани ли са хроничният и остър хепатит?
Хепатит В може да бъде инфектиран от човек, който има както остра, така и хронична форма на заболяването, както и от носител. Симптомите на заболяването на ранен етап се изтриват в природата, човек може да не осъзнава за дълго време, че е получил хепатит. Това създава определена опасност за околната среда, която може да бъде заразена с домашен хепатит.
Как да се предпазите колкото се може повече?
Вирусният хепатит може да бъде заразен в кабинета на зъболекаря, на маникюр, когато се прилага татуировка или татуировка, на операционна маса или по време на кръвопреливане, след инцидентен сексуален контакт. Заболяването може да дойде от различни страни, но за да се предпази от инфекция може да бъде само чрез ваксинация, която осигурява стабилна имунна система срещу хепатит. Тези, които са имали хепатит, също са защитени от инфекция.
Медицински инструменти, маникюр и други козметични аксесоари трябва да бъдат подложени на специално лечение. Дарената кръв се проверява за вируси. Тези правила намаляват риска от заразяване по изкуствен път. Сексуалното образование на човек не е от голямо значение за превенцията на хепатита. Да се установи дали дадено лице е заразно или не е невъзможно без специална диагноза, затова е по-добре да се избягват случайни незащитени връзки.
Повече подробности за предаването на други видове хепатит могат да се намерят в отделни статии:
Какви са усложненията на хепатита?
Вирусът на хепатит има способността да заблуждава имунните клетки на тялото. При активното функциониране на вируса намалява детоксикационната функция на черния дроб, което води до неправилно функциониране на черния дроб и други органи. Остър хепатит не изисква специално лечение и не причинява значителни вреди на организма.
Най-опасната се счита за фулминантна форма на хепатит, която се проявява с фулминантно развитие на лезии. При късно лечение това състояние може да бъде фатално.
Активният хроничен хепатит може да бъде също толкова опасен, ако се игнорира и лечението не започва. Дългото отсъствие на антивирусна терапия може да бъде провокиращ фактор за цироза и след това рак на черния дроб. Хепатитът не е присъда, своевременното професионално лечение може да даде на човека дълъг и здравословен живот.
Как може да се предава хепатит В в ежедневието: начини на заразяване и риск от заболяване
Огромен брой хора по света страдат от хепатит В и всяка година тази цифра непрекъснато се увеличава. Повечето от случаите са хора на възраст от 20 до 45 години. Въпреки ваксинацията, болестта не се отказва от позицията си, въпреки че преди изобретяването на ваксината, тя удари много повече хора. Хепатитът унищожава чернодробните клетки, което води до сериозни усложнения под формата на цироза и рак на черния дроб.
Има само 4 вида заболявания, но хепатит В се смята за най-разпространен, той е способен да инфектира всички вътрешни органи, съдове и стави за кратко време и изисква продължително комплексно лечение.
Какво е хепатит В и колко заразно е това?
Вирусният хепатит В може да има различни форми и може да бъде придружен от различни симптоми. При някои пациенти това не се проявява по никакъв начин и за дълго време е асимптоматично, докато в други, напротив, предизвиква бурна реакция на организма. Това е автоимунно заболяване, при което тялото самостоятелно произвежда антитела, които атакуват собствените си здрави клетки.
Хепатит В, или серумен хепатит, е ДНК вирус, който е устойчив както на високи, така и на ниски температури. Отглеждането му в лабораторията е невъзможно, което значително усложнява процеса на изучаване на вируса. Интересно е, че хепатит В се среща не само в кръвта, но и във всички органи и тъкани на тялото.
Освен това, дори здрав човек може да бъде носител на вируса и е опасен за другите. Основната опасност е вирусът да запази свойствата си за много дълго време, оставайки върху лен и всякакви предмети със следи от кръвта на пациента. Обикновена вода или прах за измиване не може да се отърве от него. Тук ще помогне само обработката с формалин, хлорамин или водороден пероксид.
Рисковата група включва медицински работници, които са в пряк контакт с кръвта на пациенти (медицински сестри, лаборанти) и наркомани. Между другото, последният се разболява от хепатит В в повече от 85% от случаите.
Начини за получаване на хепатит В и неговата опасност
Начини за получаване на хепатит
По принцип болестта се предава чрез кръв, но са възможни и други начини на заразяване: чрез слюнка, урина, сперма. Една капка от всяка физиологична течност, уловена върху увредената кожа, е надраскана или изтъркана. Високият риск от инфекция с хепатит В присъства при всякакви хирургични операции, от сложни коремни, до най-прости (отваряне на абсцеси, лечение на порязвания).
Важно е вашият зъболекар, татуист, козметик и специалист по маникюр да имат стерилни инструменти.
Често инфекцията се предшества от посещения на салони за нокти и татуировки, пластична хирургия и някои козметични процедури. Дори рутинните посещения на стоматолози могат да бъдат опасни. И все пак, можете да се заразите с целувка, ако целостта на лигавицата в устата или по време на сексуален контакт е компрометирана.
Най-често хепатит В се диагностицира при наркозависими, при многократно използване на мръсни, заразени спринцовки, както и при пациенти, които са получили преливане на кръв.
Във всекидневния живот е възможна и инфекция, а използването му с болна четка за зъби, гребен или бръснач може да доведе до него. Особено когато има незначителни порязвания и ожулвания по кожата на здрав човек. В същото време, инфекцията се среща в 98-100% от случаите.
Друг гарантиран метод за предаване на вируса е трансплацентен (на дете от болна майка по време на бременност). Най-често детето се заразява по време на раждането, преминавайки през родовия канал или по време на кърмене.
Заболяването може да не се прояви по никакъв начин за дълго време. Така че, от момента на инфекцията, докато се появят първите симптоми, може да отнеме около 4-6 месеца. Първо, човек се чувства слаб, повръщане, висока температура, болки в ставите и мускулите, кървене от носа, сънливост, кървене на венците. Но също така се случва, че болестта се появява внезапно, има постоянно повръщане, запек, загуба на апетит, замаяност.
Черният дроб е значително увеличен, изпражненията стават бели, а урината е много тъмна. Всичко това е придружено от пожълтяване на кожата, очните протеини и лигавиците. През този период се наблюдава влошаване, има силен сърбеж и кожни обриви, повишават се далака, наблюдава се тахикардия и хипотония.
Ако лечението започне навреме, симптомите бързо преминават, но също така се случва, че тялото не може да се справи с инфекцията и заболяването става хронично. Тя на свой ред често завършва с цироза или онкология, остра чернодробна недостатъчност.
Нещо повече, остър стадий на заболяването продължава около месец, подострата - 5-6 месеца, и едва тогава идва хроничната. Въпреки че има случаи, когато хепатит веднага придоби хронична форма.
Гледайте кратък видеоклип за начините на предаване и рисковете от хепатит:
Има няколко възможности за протичане на заболяването:
- замъглено;
- лесно;
- субклинични (асимптоматични);
- Средната;
- тежки;
- anicteric.
Злокачественият ход на хепатита често се диагностицира при новородени, придружен от пълна некроза на черния дроб, интоксикация и мозъчно увреждане. Това състояние обикновено е фатално.
При най-малкото подозрение за вирусен хепатит е необходимо да се подложи на пълен клиничен преглед. Състои се от визуален медицински преглед и палпиране на черния дроб. След това е необходимо да се дари кръв за ALT и AST, да се определи състоянието на чернодробните клетки, да се направи ултразвук и биопсия.
За да се избегне хроничното развитие на патологията, навременното принудително ваксиниране ще помогне, което се извършва за малки деца веднага след раждането и се повтаря на 3 и 6 месеца. При възрастни ефектът от ваксинацията продължава 7-10 години, след което е необходима реваксинация.
Рискови групи сред обикновените хора
Ваксинациите срещу хепатит значително намаляват риска от заболяването, особено при децата. Възрастните (над 20-годишна възраст) често пренебрегват многократната реваксинация, което увеличава риска от възможна инфекция. В страните от третия свят това заболяване е много по-често срещано явление и е основната причина за рак на черния дроб и последваща висока смъртност.
Кой е изложен на риск от заразяване с хепатит В?
Основните пътища на инфекцията са кръв и сексуален контакт. Чрез слюнката вирусът се подава по-рядко, а при кашляне и кихане е невъзможно да се заразите.
Как се предава хепатит В при домашни условия?
Използването на презервативи може да намали риска от заразяване с хепатит В
Вирусът на хепатит В се характеризира с факта, че се съдържа във всички физиологични течности на човешкото тяло: урина, слюнка, кръв, изпражнения и сълзи. Но те могат да бъдат заразени само ако тези течности попаднат на увредената кожа на здрав човек, чрез отворени рани и драскотини, ожулвания.
Чрез общо ястие можете да се заразите, ако здрави, незаразени хора имат пукнатини или рани в лигавиците. Затова можем да кажем, че инфекцията от домакинството е изключително рядка.
По време на полов акт с пациент с хепатит, инфекцията се случва винаги, а по време на целувка е възможно с микротрещини и драскотини в устната кухина. Чрез ръкостискане, прегръдка, станете носител на вируса е невъзможно. По време на бременност, от болна майка, детето не винаги получава хепатит, но само в 5% от случаите. Но в процеса на раждането - възниква инфекция гарантирана.
Прогнозата за живота на пациента като цяло е благоприятна, но само при определени условия. Своевременното лечение, отказът от лоши навици (алкохол, наркотици и тютюн), спазването на диетата, спазването на всички медицински предписания и редовните медикаменти е ключът към дълъг и щастлив живот.
Пациент с хепатит в семейството. препоръки
Ако човек с хепатит живее в семейството, тогава някои прости правила ще помогнат да се избегне опасността. Тяхното стриктно спазване ще помогне да се защитят здравите членове на семейството от инфекция.
Основни превантивни мерки:
Изделията за лична хигиена са много важни, тъй като дори сухата кръв е опасна.
- своевременно ваксиниране;
- здравословен начин на живот, отказ от лоши навици;
- артикули за лична хигиена;
- посещение само на проверени козметични кабинети и стоматологични клиники;
- избягвайте случаен секс;
- редовни медицински прегледи.
Всички членове на семейството, живеещи в същия апартамент с лице с хепатит С, са изложени на риск. Затова трябва внимателно да спазвате всички предпазни мерки. Дори и най-малката драскотина по кожата на здравия човек може да доведе до появата на болестта. За всяко подозрение за хепатит В е необходимо да се консултирате с лекар за изследване и кръводаряване.
заключение
- Хепатит В е опасно и много сериозно заболяване, предавано чрез физиологични течности и кръв.
- Можете да се предпазите от заболяването, като използвате редовни ваксини срещу хепатит на всеки 10 години.
- Спазването на елементарни мерки за лична хигиена, може да предпази от инфекции в ежедневието.
- Здравословният начин на живот, правилното хранене, отхвърлянето на татуировки и пиърсинга намаляват риска от поява на болестта.
- Хепатитът може да бъде инфектиран само чрез проникване на кръв, слюнка и урина на пациент в рана или абразия на кожата на здрав човек.
- Незащитеният секс винаги води до развитие на хепатит В.
Гледайте видеоклип със съвети от лекари как да избегнете или лекувате хепатит В:
Хепатит В: симптоми, профилактика, инфекция
Инфекциозната лезия на черния дроб с вирусен хепатит В е доста трудна и може да даде много усложнения, сред които са цироза на черния дроб и стеноза на жлъчните пътища. Опасност от инфекция е налице чрез директен контакт с кръвта. С вода и храна този вид вирус не се предава. Рискът от инфекция с хепатит В възниква, когато се използват нестерилни медицински инструменти, например в стоматологията. Хората, които са пристрастени към наркотиците, често са болни.
Жълтеницата е един от най-важните симптоми на възпаление на черния дроб. Най-често се проявява при хепатит Б.
Причини за хепатит B и пътища на инфекция
Основната и единствена причина за хепатит В е инфекция с вирус. Той е стабилен в околната среда: например, в кърваво петно върху бръснач, той може да живее повече от 4 дни. И когато замразяване остава жизнеспособна до 10-15 години. Вирусът на хепатит В умира само със специално третиране, например продължително кипене.
Доказано е, че чрез мръсни ръце, замърсени води, заразени продукти, е невъзможно да се вземат хепатити В и С. Инфекцията може да се случи само чрез кръв. Пътищата за пренос могат да бъдат естествени и изкуствени.
Най-често срещаните медицински пътища са медицински пътища: преливане на кръв, недостатъчно стерилен инструмент, използван например за вземане на кръвни проби. Но сега това е малко вероятно, тъй като се използват инструменти за еднократна употреба.
Съществува известен риск от инфекция с хепатит в стоматологията, поради което са сериозни клиники от всякакъв вид собственост, когато се използват инструменти за борба с хепатита и анти-СПИН, което гарантира защита срещу предаването на вируса.
Инфекцията може да възникне и при инвазивни изследователски методи, например по време на FGDS (изследване на стомаха със сонда), когато се гледа върху огледала при посещение на гинеколог. Всички лекари са наясно с тези рискове, така че обработката на инструментите се извършва много внимателно, постоянно се следи от Роспотребнадзора. Изкуственото предаване на хепатит е строго контролирано.
По-вероятни са естествените пътища на предаване. Когато става въпрос за хепатит В, това е сексуално предаване. Хепатит С е по-малък проблем.
Инфекцията с хепатит С в живота е едва ли реалистична, тъй като трябва да има много висока доза инфекция, с други думи, голямо количество кръв на заразен човек трябва да попадне върху откритата рана на друго лице.
Инфекцията с вируса на хепатит В в ежедневието е по-реалистична. Маникюрните комплекти, четките за зъби, машинките за подстригване, дори ястия могат да бъдат източник на инфекция.
Как иначе се предава хепатит В?
Много пациенти не са наясно как се предава хепатит В. Пътищата на инфекцията са всички повърхности на рани. Вирусът се предава по същия начин като хепатит С, чрез кръв. Например, когато се използват нетретирани средства за многократна употреба и фризьорство. Това е само, ако за инфекция с хепатит С е необходимо много патогени да проникнат в тялото, тогава е възможно да се разболеете от хепатит В, дори ако микроскопична доза от вируси попадне в кръвта. Например, просто убодете спринцовката, използвана от пациента. Също така при хепатит В рискът от инфекции, предавани по полов път, е много по-висок. Дори едно дете рискува да стане носител на вируса. Болната майка може да пренесе инфекцията на бебето по време на раждането.
Мога ли да получа хепатит В, дори и с ухапване от комар? Не, това е мит. Отговорът на въпроса дали хепатит В може да се зарази от ухапване на кръвосмучещо насекомо е само един. Отрицателен. Нито едно насекомо не е носител и носител на тази инфекция.
Хепатит b инфекция
След инфектиране с хепатит В инфекцията навлиза в черния дроб през кръвния поток и се установява в клетките му. Собствените имунни клетки на тялото разпознават заразените области на черния дроб и започват да ги унищожават.
С кръвния поток вирусът на хепатит В може да попадне в други органи, причинявайки екстрахепатални прояви с лезии на щитовидната жлеза, стави и съдове (това предизвиква характерен хеморагичен обрив). Понякога човек е само носител на вируса и не се разболява. Но по-често заболяването се проявява много трудно, силно засяга черния дроб и дори храносмилателния тракт.
Симптоми на хепатит В
Инкубационният период продължава до шест месеца. Има случаи, когато симптомите на хепатит В се появяват само една година след инфекцията, тъй като дозата на вирусите, които са влезли в кръвния поток, е малка.
Заболяването се развива постепенно: умората се тревожи все по-често, апетитът намалява, температурата се повишава. След това пациентите забелязват, че урината е потъмняла, изпражненията са избледнели, имало е неприятно усещане в горната част на корема или в дясната страна. След това се появява жълтеница.
Как действа хепатит В? Пациентите понасят болестта много по-трудно от хепатит С. Повечето развиват ярка жълтеница, черния дроб се увеличава, болки в ставите, мускулите, кожен обрив с тежък сърбеж като уртикария, интоксикация, висока телесна температура, гадене, повръщане, намален апетит.
Продължителността на заболяването зависи от тежестта и състоянието на имунната система на пациента.
Последици от хепатит b
Ако имате някакви съмнителни симптоми на хепатит В, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Факт е, че последиците от хепатит В могат да бъдат напълно непредсказуеми. Заразеното лице може да развие т.нар. Фулминантен фулминантен хепатит - рядка, но много тежка форма на заболяването с тежка жълтеница, хеморагичен обрив, интоксикация и чернодробна недостатъчност.
Ако пациентът не се лекува навреме, може да се появи хеморагичен синдром - множествено вътрешно кървене. Те се появяват, когато съсирването на кръвта се влоши поради увреждане на черния дроб.
При фулминантен хепатит е възможна и чернодробна кома (черният дроб не може, тъй като трябва да почисти кръвта от токсини, поради което пациентът се инхибира и след това попада в кома). При тази форма на хепатит прогнозата е изключително неблагоприятна и смъртта е възможна.
При какви условия се развива тежко заболяване? Зависи от състоянието на имунитета на пациента към момента на инфекцията и дозата на вирусите, които са влезли в организма.
И се случва, че пациентът не забелязва болестта си? Болестите често се проявяват само чрез слабост и умора. И подобно чувство изпитва всеки работещ гражданин. Пациентите ще научат за своето заболяване напълно случайно. Например, преди планираните операции, от пациентите винаги се изисква да бъдат тествани за хепатит.
Какви са последствията, ако хепатит В не се лекува? Заболяването е много опасно, тъй като може да провокира развитието на цироза и злокачествени тумори на черния дроб. Трябва да се каже обаче, че усложненията се срещат само при тежки форми на заболяването, тежка жълтеница, чернодробна недостатъчност или продължително хронично хепатит. Остър хепатит, ако се извършва анекдотично, не може да предизвика бързи и ужасни последствия.
Колко скоро се появяват усложнения от хепатит В? Трудно е да се каже до кога се формират усложненията на хепатит В. Тук всичко е много индивидуално: някои страдат от цироза на черния дроб вече в младостта си, докато други до старост живеят с хроничен хепатит и не проявяват никакви усложнения. Мога само да кажа, че колкото по-скоро започнете лечението и колкото по-стриктно следвате препоръките на лекаря, толкова повече шансове никога няма да се сблъскате с усложнения. Дори ако болестта вече е преминала в хронична форма, тя може да се държи под контрол.
Хепатит В: какви тестове да вземат?
Нека разгледаме въпроса какви тестове да вземем за хепатит В. Лекарите разбират възможните причини за инфекция, правят тест за урината и изпражненията. Но най-важното нещо, разбира се, е да се идентифицират маркери на вируса на хепатит В в кръвта.
Какви са особеностите на лечението на заболяването?
При хепатит В лекарите внимателно наблюдават промените в кръвните изследвания на пациента в продължение на шест месеца. Съществуват специални признаци, по които специалистите определят дали дадено лице ще може да се възстанови самостоятелно или болестта заплашва да навлезе в хроничен стадий. Ако формата е нечиста и пациентът се справя със заболяването, му се предписват хепатопротектори, мултивитамини, диета № 5, а физическите упражнения са забранени.
Лечението на всички идва по различни начини, едно отнема повече от шест месеца, а в други вирусът не се открива в кръвта в рамките на 2-3 месеца.
Ако остър хепатит В е лек или умерен, пациентите се възстановяват успешно самостоятелно. При жълтеница, тежки форми или изразени промени в кръвта на пациента се определя в болницата.
Ако болестта преминава в хроничен стадий? Присвояване на антивирусни лекарства на пациента. Те се приемат амбулаторно за шест месеца.
Колко често болестта става хронична? Приблизително 80% от заразените с хепатит В се подобряват, а при 20% от пациентите заболяването става хронично.
Може ли хепатит В да се повтори? След възстановяването, човек формира имунитет през целия живот.
Профилактика на вирусен хепатит В
Има специфична превенция на хепатит B. Най-добрият начин да се предпазите от вируса на хепатит В е да се ваксинирате. В нашата страна всички бебета са ваксинирани срещу този вирус на първия ден от живота. Тъй като имунитетът на децата се формира постепенно, ваксинацията за предотвратяване на вирусен хепатит В се извършва на няколко етапа (веднага след раждането, на 1 месец и на 6 месеца). Деца, чиито майки са болни от хепатит В, се ваксинират по-бързо (на първия ден, 1 месец, 2 месеца и 1 година).
Това е изключително необходима процедура, тъй като детето трябва да се свърже от раждането си с медицински инструменти. Ваксинацията децата понасят лесно. Поради факта, че ваксината срещу хепатит В е включена в Националния график на имунизацията, честотата на този вирус е намаляла няколко пъти през последните години.
Диагностика на хепатит В
Пациентите с диагноза "хепатит В" трябва да бъдат записани след изясняване на диагнозата и тежестта на заболяването. Такива пациенти трябва да се появяват поне веднъж на всеки шест месеца при специалист по инфекциозни заболявания, за да може лекарят да проследи развитието на заболяването.
Ако сте били ваксинирани срещу хепатит B, се спазват датите и честотата на ваксинацията, не трябва да се страхувате от болестта поне 7-10 години. След определения период се препоръчва реваксинация (повторна ваксинация срещу хепатит В).
Ако диагнозата е показала, че вече е формиран хроничен хепатит В, тогава самият вирус не може да умре в човешкото тяло. Във външната среда, кипенето убива вируса за половин час, автоклавиран при 120 ° С за 45 минути. Също така, вирусът е изложен на водороден пероксид, хлорамин и други антисептици.
Инфекцията с хепатит чрез бъгове, комари и други насекоми е невъзможна, защото вирусът в телата им не е жизнеспособен.
Теоретично е възможно да се вземе хепатит В чрез ястия, тъй като за инфекцията се изисква малка доза инфекция. Ако слюнката на пациента попадне в съдовете, които другият човек ще се възползва от това, без да го измие предварително, съществува риск от инфекция. Особено ако пародонтоза, пукнатини, рани по лигавиците на устата.
Ваксини срещу хепатит В
Ваксините срещу хепатит В се правят съгласно схемата, описана по-долу.
0-1-6. Това е първата ваксина сега; втората - след един месец; третата - шест месеца от първата.
Но има извънредни ситуации, когато заплахата от инфекция е много голяма, тогава е възможно да се промени схемата на ваксинации и съответно тяхната множественост. Например, ваксинацията не се извършва 3 пъти, а 4. Така, 3 пъти ваксината се прилага в рамките на един месец с определена честота, а четвъртата - след 1 година от първата ваксинация.
След ваксинация срещу хепатит В
Ваксинацията предпазва около 10 години, след което е необходима реваксинация. Шест месеца след процедурата се препоръчва да се дари кръв за анализ, за да се провери дали има ефект. В крайна сметка може да се случи, че след ваксинация на хепатит В по някаква причина имунитетът не се формира. Например, ако ваксината е съхранена неправилно. Следователно е необходимо отново да се проведат тестове. Ако имунният отговор към вируса на хепатит В е слаб, тогава трябва да направите още една ваксинация.
Хранене за хепатит В
Трябва да следвате диета, да вземате витамини, да избягвате физическо натоварване и напълно да елиминирате алкохола. специално хранене за хепатит В
Искам да отбележа, че хроничният хепатит е особено често изострен след празниците: хората преяждат мастни и пикантни, а също така се отдават на алкохол. Ако препоръките на лекаря не се спазват, може да настъпи рецидив на заболяването.
Какво е диета 5 за хепатит В
Каква е най-подходящата диета за хепатит В? По правило при хепатит В се предписва диета №5. Примерна диета за хепатит В е описана по-долу.
Таблица № 5 се предписва за заболявания на черния дроб и жлъчните пътища. Храната е топла, варена и печена 5-6 пъти на ден.
Съдовете я умерено.
Разрешени продукти
Хляб - вчерашни сладкиши или сушени пшеница, ръж, "лекарски" и други видове хляб; бисквити бисквити.
Супи - различни супи от зеленчуци, зърнени храни, тестени изделия върху зеленчуков бульон или мляко, плодови супи.
Ястия от месо и птици - продукти от постно говеждо и птиче месо, варени или печени след варене, варени на парче или нарязани. Млечни колбаси.
Рибни ястия - различни нискомаслени сортове риба (треска, костур, навага, щука, шаран, сребриста мерлуза) във варена или парна форма.
Зеленчуци - различни видове зеленчуци и зеленчуци, кисело зеле, консервирани зелен грах, зрели домати.
Особено полезни са ястия от брашно, зърнени култури, бобови растения и макаронени изделия, полу-вискозни каши, пудинги, печива, овесени ядки и елда.
Яйца - 1 яйце на ден (добавено към храната), протеинов омлет.
Плодове, плодове, сладки ястия - различни плодове и плодове, с изключение на много кисели; консервирани плодове, компоти, желе, лимон с чай, захар, конфитюр, мед.
Мазнини - масло и растително масло (до 50 г на ден).
Закуски - напоена херинга, пресован хайвер, салати, винегрети, рибено масло.
Мляко, млечни продукти - мляко с чай, кондензирано, сухо, ниско съдържание на мазнини извара, заквасена сметана в малко количество, сирене не остри (например, холандски). Особено полезни извара и сирене.
Напитки - чай и сладко кафе с мляко, некисели плодови и ягодоплодни сокове, доматен сок, бульон от шипка.
Забранени продукти
Всички алкохолни напитки.
Пресни хлебни продукти, продукти от масло тесто (торти, палачинки, палачинки, пържени пайове).
Супи върху месо, риба, гъбни бульони.
Мазнини от говеждо, овнешко, свинско, гъска, пилешко, патешко.
Дебел сортове на риба (звездни есетра, есетра, белуга, сом), хайвер.
Спанак, киселец, репички, репички, зелен лук, боб, горчица, пипер, хрян; мариновани зеленчуци, консервирани продукти, пушени меса; гъби.
Червени боровинки, кисели плодове и плодове.
Сладолед, сметанови продукти, шоколад.
Студени напитки, черно кафе, какао.
Кулинарни мазнини, свинска мас; твърдо сварени яйца и пържени.
Примерно меню
8-9 часа: винегрет със заквасена сметана; чай с мляко; масло; хляб; извара; 20 g напоена херинга.
12-13 часа: варено и печено месо; каша от елда; сокове.
16-17 часа: зеленчукова вегетарианска супа със заквасена сметана; варена риба с варени картофи и моркови; кисело зеле; компот от пресни плодове.
19-20 часа: тестени изделия с извара; печени къпини; компот от плодове и ягодоплодни.
22 часа: плодове и ягодоплодни; кок.
Как да се укроти болестта при остър хепатит
Закуска: протеин омлет пара; каша от елда, настъргана с мляко; чай с мляко; хляб и масло.
Вечеря: вегетарианска настъргана супа с перлен ечемик и зеленчуци; Парни кюфтета за месо с млечен сос; картофено пюре с растително масло; плодов сок желе.
Безопасни, печени ябълки
Вечеря: суфле със сирене; чай; хляб и масло.
Преди лягане: плодов сок от желе.
Цял ден: 200 грама ръжен хляб; 60 g масло; 25 грама захар.
След подобряване на благосъстоянието
Вариант номер 1. Закуска: суфле със сирене, запечено в заквасена сметана; оризова каша с мляко; чай с мляко; хляб и масло.
Обяд: супа от мляко; пълнено зеле, пълнено с варено месо с растително масло; ябълков сок от желе; ръжен хляб.
Време за чай: чай; хляб и масло.
Вариант номер 2. Първа закуска: протеин за омлет; млечни овесени ядки; чай с мляко.
Втората закуска: ябълка.
Обяд: супа от различни зеленчуци; Парни котлети за месо, печени в заквасена сметана; яхния от моркови; желе сок от грозде.
Вечеря: каша от елда; чай; хляб и масло.
За нощта: чаша кефир.
За целия ден: 200 грама застоял пшеничен хляб; 200 грама ръжен остарял хляб; 80 g масло; 50 грама захар.
Как се предава и развива хепатит В
Вирусният хепатит В е възпалително заболяване на черния дроб, причинено от вирус. Затова знанието за предаването на хепатит В е почти жизненоважно.
Вирусът на хепатит В е ДНК вирус, който при освобождаване в организма води до развитие на инфекциозен процес, той е единственият фактор в етиологията на хепатит В.
Вирусният хепатит В е животозастрашаващо заболяване, това е глобален обществен здравен проблем. Това заболяване може да бъде остро и хронично, увеличавайки риска от смърт от цироза на черния дроб и първичен рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином).
В световен мащаб около 2 милиарда души са били заразени с вируса на хепатит В, около 360 милиона души по света имат хроничен хепатит В и повече от 780 000 души умират всяка година от това заболяване. Особено разпространението на болестта в Азия и Африка.
Как можете да получите хепатит В?
Вирусът на хепатит В има много висока вирулентност - един десет хиляди милилитра (0.0001 ml) е достатъчен за инфекция.
В тази връзка трябва да знаете факторите за предаване на този изключително опасен вирус. Вирусът на хепатит В се намира в кръвта и други телесни течности (слюнка, вагинални секрети, сперма, кърма, сълзи, урина, пот).
Начини за предаване на вируса:
- От майка към дете - най-често срещаният начин за предаване на вируса на хепатит В в света (поради високата честота на заболяването в слаборазвитите страни на Азия и Африка). Вирусът може да се предава директно при раждане. С такова предаване на хепатит В, пътят се нарича "вертикален".
- Чрез заразена кръв е необходима незначителна част от кръвта, така че когато влезе в контакт с раната или да се отреже на човешкото тяло, вирусът проникне в кръвообращението, започва да се размножава и причинява инфекциозен процес.
Например, вирусът може да бъде предаден в следните случаи:
- Споделянето на игли, спринцовки или други инструменти за инжектиране на различни лекарства, включително лекарства.
- Преливане на кръвни съставки от инфектиран донор.
- От убождане или разрязване в случай на инцидент (случайно инжектиране с игла от спринцовка на улицата; това важи и за медицинските работници - случайно увреждане на кожата с различни инструменти, които са влезли в контакт с кръвните игли на пациента, скалпел);
- Сексуално предаване - около 30% от сексуалните партньори на инфектирани пациенти могат да получат хепатит В, докато правят секс без презерватив (включително орален).
- Съществува малък риск от предаване на вируса на хепатит B чрез домашни предмети, които влизат в контакт с кръвта - например, вирусът може да се предава чрез четка за зъби, инструмент за маникюр, бръснач. Това е особено вярно, когато посещавате салони за красота, където такъв инструмент е слабо или изобщо не е дезинфекциран.
- Хепатит В се предава, когато посещавате зъболекар, салони за татуировки или пиърсинг и използвате инструменти за многократна употреба, които не са дезинфекцирани.
- Ухапванията от заразени хора или когато кръвта им, когато кърви, дойде при вас по кожата, на която има драскотини, рани.
Поради факта, че количеството на вируса в слюнката, сълзите, кърмата не е достатъчно за развитието на инфекциозен процес, вътрешният път на предаване на вируса на хепатит B чрез допир не описва целувка. Кърменето е позволено на майките с наличието на болестта, вирусът не може да бъде предаден по този начин.
Как се развива болестта?
След въвеждане на кръвта, независимо от начина на предаване, вирусът на хепатит В започва да се размножава в човешкото тяло. Инкубационният период (периодът от вирусна инфекция до появата на симптомите на заболяването) може да продължи от 30 до 180 дни (средно 90).
След инфекцията могат да се появят такива състояния:
- Пълно възстановяване (90-95% от болните възрастни, преди това здрави).
- Фуминтентен хепатит (много висока смъртност).
- Хроничен хепатит.
- Вирусна инфекция.
Възрастта на пациента е от голямо значение за прогнозата и хода на заболяването:
- при деца под 1-годишна възраст инфекцията става хронична в 80-90% от случаите;
- при деца на възраст 1-5 години - в 30-50% от случаите се развива хроничен вариант на заболяването;
- само 30-50% от възрастните имат симптоми на инфекция; само 2-5% от заболяването става хронично.
Остър хепатит В: особености
Симптомите на острия хепатит В се появяват след този период и включват обща слабост, гадене, повръщане, тъпа болка в корема, треска. Някои пациенти развиват жълтеност на склерата и кожата, урината потъмнява - това е следствие от нарушение на метаболизма на билирубина. Около 20% от пациентите съобщават за болка в ушите. В общите клинични анализи нивата на аминотрансферазите (ALT, AST) са повишени.
Поради факта, че много често се наблюдава аникерична форма на хода на острия вирусен хепатит В, много пациенти не отиват при лекаря или правят неправилна диагноза.
В 90-95% от случаите наличието на острата форма не се нуждае от специфично лечение. Няма доказателства за ефективността на антивирусни лекарства или хепатопротектори (Есенциале и други подобни) с неусложнена прогресия на заболяването.
Спонтанното възстановяване от инфекция възниква при 95% от здравите възрастни преди инфекцията.
При възникване на фулминантен (много злокачествен, фулминантен) хепатит се извършва симптоматично лечение на чернодробна недостатъчност. В такива случаи смъртността се намалява чрез трансплантация на черния дроб.
Хроничен хепатит В
Развитието на хроничен вирусен хепатит В - неблагоприятен изход от инфекция с този патоген. При доброкачествено протичане на заболяването пациентите могат да получат общо неразположение, гадене, повръщане, коремна болка, диария или запек, болка в ставите. В по-късните стадии се появяват признаци на чернодробна недостатъчност - жълтеница, сърбеж, тъмна урина, загуба на телесно тегло, повишено кървене, увеличаване на размера на черния дроб.
Хроничният вариант на заболяването има поетапно развитие - фазата на интеграция (вирусът присъства в човешкото тяло, но не се размножава) и фазата на репликация (вирусът се размножава активно).
Лечението се извършва само от опитен лекар под наблюдението на лабораторни диагностични методи и зависи от фазата (репликация или интеграция) на заболяването. Антивирусните лекарства, които се използват при това заболяване, са много скъпи. За съжаление, дори ефективността на такова лечение е доста ниска, пълното възстановяване обикновено не се случва, но протичането на заболяването става по-благоприятно.
В по-късните стадии хроничният вирусен хепатит В може да предизвика цироза или първичен рак (хепатоцелуларен карцином) на черния дроб.
Превенция (насоки на СЗО)
Имунизацията на популацията с ваксина срещу вируса на хепатит В е основа за предотвратяване на това заболяване.
СЗО препоръчва всички деца да бъдат ваксинирани с ваксина срещу хепатит В веднага след раждането, за предпочитане през първите 24 часа от живота.
Ваксинацията се състои от 3 или 4 инжекции съгласно схемата на ваксинация. Ефективност - 95% от децата развиват силен имунитет към вируса на хепатит В.
Деца под 18 години, които не са били ваксинирани веднага след раждането, също трябва да бъдат ваксинирани срещу това заболяване.
Следните групи възрастни трябва да бъдат ваксинирани:
- пациенти, които често имат преливане на кръв; пациенти на бъбречна заместителна терапия ("изкуствен бъбрек", хемодиализа); получатели на трансплантирани органи;
- затворници в затворите;
- потребители на инжекционни наркотици;
- хора, които правят секс с хора с вирусен хепатит В; безразборни секс работници;
- здравни работници - особено тези, които имат контакт с кръв;
- пътници преди да се преместят в ендемични зони (азиатски или африкански държави).
С помощта на ваксинация в някои страни е било възможно да се намали нивото на инфекция и развитието на хроничен вирусен хепатит В при деца от 8-15% до 1%.
Важната роля, която играе въвеждането на строг контрол на безопасността на кръвните продукти, е цялостно проучване на донорите.
Също така, повишаването на нивото на развитие и образованието на обществото във всяка страна помага да се намали честотата на заразяване с вируса на хепатит В (например поради намаляване на броя на инжекционно употребяващите наркотици, поради спазване на принципите на безопасен секс).
Вирусен хепатит: симптоми, начини на инфекция, методи на лечение. информация
Московски лекари отбелязват увеличение на честотата на вирусен хепатит А и В на московчани, което е необичайно за зимния сезон, въпреки че епидемиологичният праг за това заболяване все още не е надвишен, пише в сряда вестник "Московски комсомолец".
От всички форми на вирусен хепатит, хепатит А е най-често срещаният. От момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването, отнема от 7 до 50 дни. Най-често началото на заболяването е придружено от повишаване на температурата и може да прилича на грип. Повечето случаи завършват със спонтанно възстановяване и не изискват активно лечение. В тежки случаи, предписани капкомери, премахване на токсичния ефект на вируса върху черния дроб.
Вирусът на хепатит В се предава полово, с инжекции от нестерилни спринцовки от наркомани, от майката до плода. В типични случаи заболяването започва с треска, слабост, болки в ставите, гадене и повръщане. Понякога се появяват обриви. Има увеличение на черния дроб и далака. Може да има и потъмняване на урината и промяна в цвета на изпражненията.
Хепатит С е най-тежката форма на вирусен хепатит, който се нарича и следтрансфузионен хепатит. Това означава, че са се разболяли след кръвопреливане. Това се дължи на факта, че изследването на дарената кръв за вируса на хепатит С е било само преди няколко години. Често има инфекция чрез спринцовки сред наркозависимите. Възможна е сексуална трансмисия и от майката - плода. Най-опасно е хроничната форма на това заболяване, която често се превръща в цироза и рак на черния дроб.
Хроничният курс се развива при около 70-80% от пациентите. Комбинацията от хепатит С с други форми на вирусен хепатит драстично влошава болестта и е фатална.
Хепатит D е "сателитна болест", усложняваща хода на хепатит B.
Хепатит Е е подобен на хепатит А, но започва постепенно и е по-опасен за бременни жени.
Последното в хепатитното семейство, хепатит G, е подобно на С, но е по-малко опасно.
Начини на заразяване
Хепатитните вируси влизат в човешкото тяло по два основни начина. Болен човек може да отделя вирус с изпражнения, след което с вода или храна влиза в червата на други хора. Лекарите наричат този механизъм за фекално-орална инфекция. Характерно за вирусите на хепатит А и Е. Така хепатит А и хепатит Е се дължат главно на неспазване на личната хигиена, както и на несъвършена водоснабдителна система. Това обяснява най-голямото разпространение на тези вируси в по-слабо развитите страни.
Вторият път на заразяване е контакт на човек със заразена кръв. Характерно за вирусите на хепатит B, C, D, G. Вирусите на хепатит В и С са най-опасни поради разпространението и сериозните последствия от инфекцията.
Ситуации, при които инфекцията се среща най-често:
- кръвопреливане. В световен мащаб средно 0,01–2% от донорите са носители на вируси на хепатит, затова в момента донорската кръв се изследва за наличие на вируси на хепатит В и С преди трансфузия на реципиента.
- употребата на една игла от различни хора многократно увеличава риска от инфекция с хепатит B, C, D, G. Това е най-често срещаният начин на заразяване сред наркозависимите;
- вируси B, C, D, G могат да се предават чрез сексуален контакт. Хепатит В е най-често предаван по полов път и се смята, че вероятността от инфекция с хепатит С при съпрузите е малка.
Пътят на инфекцията от майката към детето (лекарите наричат "вертикална") не се наблюдава толкова често. Рискът се увеличава, ако жената има активна форма на вируса или е претърпяла остър хепатит през последните месеци на бременността. Вероятността от инфекция на плода се увеличава драстично, ако майката, освен вируса на хепатит, има ХИВ инфекция. Хепатитният вирус не се предава с майчиното мляко. Вирусите на хепатит B, C D и G се предават при татуиране, акупунктура и пиърсинг на ушите с нестерилни игли. В 40% от случаите източникът на инфекция остава неизвестен.
симптоми
От момента на заразяване до появата на първите признаци на заболяването, различните времена преминават: от 2 до 4 седмици за хепатит А, до 2-4 и дори 6 месеца за хепатит В. След този период, през който вирусът се размножава и адаптира в организма, започва заболяването. да се прояви.
Първоначално, преди появата на жълтеница, хепатитът прилича на грип и започва с треска, главоболие, общо неразположение, болки в тялото, както и при хепатит А. С хепатит В и С, началото обикновено е по-постепенно, без рязко покачване на температурата. Така вирусът на хепатит В се проявява чрез лека температура, болки в ставите, а понякога и обриви.
Първоначалните прояви на хепатит С могат да бъдат ограничени до слабост и намален апетит. След няколко дни картината започва да се променя: апетитът изчезва, появява се болка в десния хипохондрий, гадене, повръщане, урината потъмнява и изпражненията се обезцветяват. Лекарите определят увеличение на черния дроб и по-рядко - далака. В кръвта се откриват промени, характерни за хепатита: специфични маркери на вирусите, увеличаването на билирубина, тестовете за чернодробна функция се увеличават 8-10 пъти.
Обикновено след появата на жълтеница състоянието на пациентите се подобрява. Това обаче не се наблюдава при хепатит С, както и при хронични алкохолици и наркомани, независимо от вида на вируса, който причинява болестта, поради интоксикация на тялото. При останалите пациенти постепенно, в продължение на няколко седмици, симптомите се развиват назад. Така се наблюдават остри форми на вирусен хепатит.
Клиничното протичане на хепатит може да бъде с различна тежест: леки, умерени и тежки форми. Има и четвърта, мъртва форма, т.е. мълния. Това е най-тежкият тип хепатит, при който се развива масивна чернодробна некроза, която обикновено завършва със смъртта на пациента.
Най-опасно е хроничното течение на хепатита. Хронизацията е характерна само за хепатит В, С, Г. Най-характерните признаци на хроничния хепатит са неразположение и повишена умора до края на деня, невъзможност за извършване на същата физическа активност. В напреднал стадий на хроничен вирусен хепатит се откриват жълтеница, потъмняване на урината, сърбеж, кървене, загуба на тегло, уголемяване на черния дроб и далака и паяковите вени.
лечение
Продължителността на хепатит А е средно 1 месец. За това заболяване не се изисква специално антивирусно лечение. Лечението включва: основна терапия, почивка на легло, диета. Ако има индикации, се предписва детоксикационна терапия (интравенозно или орално), симптоматична терапия. Обикновено се препоръчва да се избягва употребата на алкохол, който като токсично вещество може да отслаби вече увредения черен дроб.
Остър вирусен хепатит В с тежки клинични симптоми завършва с възстановяване при повече от 80% от случаите. При пациенти, подложени на аниктични и субклинични форми, хепатит В често е хроничен. Хроничният хепатит води, с течение на времето, до развитието на цироза и рак на черния дроб. Пълно излекуване на хроничен хепатит В на практика не се случва, но е възможно да се постигне благоприятен ход на заболяването, ако следвате някои препоръки по отношение на работа и почивка, хранене, психо-емоционален стрес, както и при приемане на лекарства, които подобряват метаболитните процеси в чернодробните клетки.
Основната терапия е задължителна. Антивирусното лечение се предписва и провежда под строг контрол на лекар и в случаите, когато има индикации. Антивирусното лечение включва лекарства от групата на интерферон. Лечението се извършва дълго време. Понякога са необходими повтарящи се терапии.
Хепатит С е най-сериозният вид хепатит. Развитието на хроничната форма се наблюдава най-малко на всеки седми пациент. Тези пациенти са изложени на висок риск от развитие на цироза и рак на черния дроб. В основата на всички схеми на лечение е интерферон-алфа. Механизмът на действие на това лекарство е да предотврати инфекцията на нови чернодробни клетки (хепатоцити). Употребата на интерферон не може да гарантира пълно възстановяване, но лечението им предотвратява развитието на цироза или рак на черния дроб.
Хепатит D се среща само на фона на хепатит В. Лечението на хепатит D трябва да се извършва в болница. Необходимо е както основно, така и антивирусно лечение.
Хепатит Е не се лекува, тъй като човешкото тяло е достатъчно силно, за да се отърве от вируса без помощта на лечение. След месец и половина настъпва пълно възстановяване. Понякога лекарите предписват симптоматична терапия за премахване на главоболие, гадене и други неприятни симптоми.
усложнения
Усложненията на вирусния хепатит могат да бъдат функционални и възпалителни заболявания на жлъчните пътища и чернодробната кома и ако заболяването в жлъчните пътища може да бъде лекувано, то чернодробната кома е ужасен признак на фулминантна форма на хепатит, която е фатална в почти 90% от случаите. В 80% от случаите фулминантите се дължат на комбинирания ефект на вирусите на хепатит В и D. Чернодробната кома се дължи на масивна некроза (некроза) на чернодробните клетки. Продуктите на гниене на чернодробната тъкан влизат в кръвния поток, причинявайки увреждане на централната нервна система и изчезването на всички жизнени функции.
Хроничният хепатит е опасен, тъй като липсата на адекватно лечение често води до цироза, а понякога и до рак на черния дроб.
Най-тежкото протичане на хепатита се причинява от комбинация от два или повече вируса, например В и D или В и С. Дори се среща B + D + C. В този случай прогнозата е изключително неблагоприятна.
предотвратяване
За да се предпазите от инфекция с хепатит, трябва да следвате прости правила. Не използвайте преварена вода, винаги мийте плодове и зеленчуци, не пренебрегвайте топлинната обработка на продуктите. Така че можете да предотвратите инфекция с хепатит А.
Като цяло е необходимо да се избягва контакт с биологични течности на други хора. За защита срещу хепатит В и С, преди всичко с кръв. В микроскопични количества, кръвта може да остане на бръсначи, четки за зъби, ножици за нокти. Не споделяйте тези елементи с други хора. Пиърсинг и татуировки не трябва да се правят с нестерилни устройства. Необходимо е да се вземат предпазни мерки за секс.
Материалът се основава на информация от открити източници.