Химиотерапия на рак на черния дроб

Когато се открие злокачествен тумор в черния дроб, онколозите избират режим на лечение за всеки пациент само индивидуално.

За съжаление, ракът на този орган рядко се диагностицира на първия етап от неговото развитие, затова не могат да се прилагат всички ефективни терапии.

Интегрираният подход към лечението ви позволява да постигнете стабилна ремисия, но колкото по-скоро човек отиде в здравно заведение, толкова повече шансове той трябва да възстанови.

Как е болестта?

Рак на черния дроб в началните етапи почти не предизвиква специфични признаци на заболяването. Може да се обърне внимание само на появата на диспептични нарушения под формата на прекомерно образуване на газ, гадене, горчивина в устата.

Развиващо се злокачествено новообразувание може да се прояви чрез усещане за тежест в горната половина на корема, с незначителна, периодична болка. Тъй като туморът расте, признаците на заболяването се увеличават и могат да бъдат разделени на общи и специфични.

Групата от общи симптоми на рак на черния дроб включват всички признаци, характерни за почти всички онкологични увреждания, а именно:

Слабост, летаргия. Намален апетит. Повишена телесна температура. Намаляване на теглото. Апатия.

Растежът на рак в черния дроб нарушава функцията на този орган, което води до появата на диспептични нарушения. Увеличаването на размера на органа, жълтенето на кожата и лигавиците и сърбежът на тялото също сочат към патологични промени в черния дроб.

Проявяват се персистиращи нередности в храносмилателната система, проявяващи се с газове, оригване, гадене, диария или запек. При втория и четвъртия стадий на рак се появява болка, те почти постоянно се нарушават и не намаляват при приемане на аналгетици или спазмолитици.

В напреднали случаи ракът на черния дроб се проявява с асцит, т.е. чрез натрупване на течност в коремната кухина, чрез вътрешно кървене. Пациентът развива тежка кахексия, нарушава работата на всички жизнено важни органи - сърцето, белите дробове, хемопоетичната система.

Методи за лечение на рак на черния дроб

В първия етап ракът на черния дроб е най-лек за лечение, на пациента се предписва хирургична операция, чиято цел е да премахне напълно рака.

В допълнение към отстраняването на част от черния дроб или органа, те прилагат следното:

Лъчева терапия. Химиотерапия. Метод на аблация и емболизация. Тези методи се състоят в въвеждането на специални вещества с разрушителен ефект в кръвоносните съдове или в самия тумор.

За да се постигне пълно унищожаване или отстраняване на тумора, се използват едновременно две или три лечения за рак. Това ви позволява да постигнете висока ефективност на противораковата терапия и значително удължава живота на пациента.

Днес се развиват и продължават да се развиват много съвременни методи за борба с рака, затова има основания да се смята, че тази болест ще бъде победена в последните етапи на своето развитие.

Преди да избере курс на лечение, онкологът ще оцени:

Размерът на образованието за рак. Броят на възлите в черния дроб. Хистологична структура на тумора. Локализация в черния дроб на тумора. Наличието на метастази. Има ли поражение в злокачествения процес на порталната вена?

Преди да избере лечение, е наложително да се установят свързани заболявания, цироза на черния дроб, степента на разпространение на рак в органа. И само въз основа на всички данни от изследването се избира един от най-оптималните начини за справяне с болестта във всеки конкретен случай.

операция

Хирургия за рак на черния дроб включва два вида хирургия, отстраняване на самия тумор или трансплантация, т.е. трансплантация на органи. И двата метода имат своите плюсове и минуси и има много противопоказания, които не позволяват определянето на операциите.

Чернодробната резекция е отстраняването по време на операцията на част от органа, в която се развива тумор. Ефективността на такава хирургическа процедура зависи от размера на неоплазма, неговата локализация и разпространението на рака до основните кръвоносни съдове. По-лесно е да се ресектира левият дял на черния дроб, като минималните тумори се ограничават до сегментация. Чернодробната трансплантация е ефективна само в началните етапи на образуването на злокачествен тумор. Трудността възниква при избора на донор на този орган, често е необходимо дълго време да се чака подходящ биоматериал и през това време ракът от началния етап се превръща в по-сложни форми. Съвременната хирургия в някои случаи практикува трансплантация на част от черния дроб от здрав кръвен роднина. След трансплантацията на пациента се предписват лекарства с депресивен ефект върху имунната система, а употребата им може да бъде катализатор за повторното развитие на атипичните клетки.

Хирургичната намеса не винаги е възможна и дори ако туморът е открит на първия етап от развитието му.

Пречките пред операцията са:

Близкото местоположение на тумора към порталната вена или проникването на тумора в неговите стени. При такава локализация на рака може да се развие кървене. Метастазите се откриват в близките органи и отдалечените части на тялото. Цироза. Това заболяване не е пряко противопоказание, но значително намалява шансовете на пациента за пълно възстановяване. Операцията не се извършва и ако по-голямата част от черния дроб е обект на патологични промени, тъй като това напълно нарушава неговата функция.

Успешната операция все още не е ключът към пълното възстановяване на пациент с рак на този орган. След операцията рискът от рецидив на болестта остава, тъй като раковите клетки могат да се запазят в здрави тъкани и да започнат да се развиват постепенно след няколко месеца.

За да се намали вероятността от повтарящи се злокачествени тумори, на пациента се предписва друго лечение, това е химиотерапия. Предпоставка е постоянен преглед от онколог.

Лъчева терапия

Лъчева терапия включва използването на високоенергийни рентгенови лъчи за лечение на рак.

Този метод на лечение на пациенти с рак има различни възможности за:

Външна експозиция - традиционната версия. Радиацията се отдалечава от апарата, поставен на известно разстояние от тялото на пациента. Облъчващият лъч се изпраща директно към мястото на тумора, една сесия отнема няколко минути. Основната опасност от този метод за пациента е едновременното облъчване на близките здрави чернодробни клетки. 3D-KLT - триизмерна конформална лъчева терапия. При този метод на облъчване локализацията на тумора се определя с помощта на компютърна програма, която позволява светлинният лъч да бъде насочен строго към тумора. Облъчването се извършва при три различни ъгъла, което осигурява висока ефективност на процедурата. STLT - стереотаксична лъчева терапия. Този метод се състои в използване на радиационен лъч с максимална мощност. Няколко фокусирани лъча едновременно довеждат до тумора от няколко страни. По време на сесията пациентът се поставя в специална рамка, необходима за по-точното сумиране на радиацията към тумора. Radioembolizatsiya. Това е един от най-новите методи на лечение - радиоактивни частици се инжектират в чернодробната артерия на пациента, локализират се до злокачествения тумор. Радиацията, излъчвана от радиоактивни елементи, има пагубен ефект върху раковите клетки.

химиотерапия

Същността на химиотерапията за рак на черния дроб е въвеждането в тялото на пациента на лекарства, които имат разрушителен ефект върху раковите клетки.

Системната химиотерапия е въвеждането на лекарства през вена или под формата на таблетки през устата. Основните компоненти на химиотерапевтичните лекарства се разпространяват чрез кръвта в тялото и вършат работата си.

Но тази характеристика на химиотерапията също влияе върху развитието на много странични ефекти, тъй като лекарствата унищожават не само раковите клетки, но и засягат здравите. Използва се системна химиотерапия, ако в допълнение към основния фокус, вече има метастази в други органи.

Рак на черния дроб е трудно да се елиминира с помощта на лекарства, приложени през устата или вената, така че днес се използва друг метод на приложение на лекарството - директно в чернодробната артерия.

Инфузия на лекарства по този начин се нарича IPA, лекарствените компоненти в този метод попадат във всички части на черния дроб и на практика не попадат в други органи. IPA намалява тежестта на страничните ефекти и увеличава унищожаването на рака. Такива лекарства като цисплатин, митомицин С, флоксуридин, доксорубицин се инжектират директно в чернодробната артерия.

Опции за байпас

Не всички пациенти с рак на черния дроб могат да имат химиотерапия или операция. В случай на абсолютни противопоказания за тези методи на лечение се избират алтернативни или заобикалящи начини за борба с рака.

Въвеждането на трихлороцетна киселина или 96% алкохол директно в самия тумор (аблация) се счита за един от тези методи, които пречат на метаболитните процеси в неоплазма, което причинява смъртта на атипичните клетки. Условието за назначаване на този метод са малкият размер на тумора и липсата на вторични огнища.

Аблацията може да се извърши чрез криодеструкция, високоенергийни радиовълни, топлина. Процедурата се провежда под контрола на ултразвуковия апарат, методът е запазващ органите и по този начин не нарушава функционирането на черния дроб.

Диетична храна

За пациенти с рак на черния дроб лекарят трябва да обясни важността на правилното хранене.

На първо място, храната трябва да бъде подсилена, лесно смилаема и трябва да намали ефектите от интоксикация с рак и химиотерапия.

Бъдете сигурни, че на масата всеки ден трябва да присъстват зеленчукови и млечнокисели продукти, препоръчва се да се ядат мазни риби, зърнени храни, напитки, компоти, отвари от билки и дива роза.

Откажете се от пушено месо, мариновани и твърде солени храни, сода, алкохол.

Фракционното хранене на малки порции намалява натоварването на храносмилането и е превенция на диспептични нарушения.

Може ли ракът на черния дроб да бъде излекуван?

В около 75% от случаите лечението в ранните стадии на рак на черния дроб осигурява 5-годишно оцеляване. Това означава, че злокачествено увреждане на черния дроб може да бъде победено, но е необходимо да се постави тази диагноза навреме.

Много от възстановяването зависи от възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, настроението за лечение. Ресекция на един лоб на черния дроб в отсъствието на ракови клетки в другия лоб дава големи шансове за пълно освобождаване от заболяването.

Видео трансплантация на черния дроб:

Системната химиотерапия за рак на черния дроб е ограничена. Само при малък брой пациенти тя може да има временен палиативен ефект. Ефективността на системната химиотерапия, проведена чрез интравенозно приложение на лекарства, е проучена в няколко рандомизирани контролирани проучвания. Доксорубицин, цисплатин, митомицин С и флуороурацил са използвани в монотерапия или в комбинация. Оценява се степента на прогресия на тумора и степента на оцеляване на пациентите. Проучванията показват, че частичен положителен отговор на курса на химиотерапия се наблюдава при по-малко от 20% от пациентите и като цяло е незначителен. Въз основа на тези проучвания, системната химиотерапия за неоперабилен хепатоцелуларен карцином трябва да се счита за непрактична.

Антиандрогенна терапия за рак на черния дроб

Антиандрогените и антиестрогените се считат за вид химиотерапия за рак на черния дроб. Те се използват за палиативно лечение на хепатоцелуларен карцином. Резултатите от тази терапия са неубедителни. По-голям интерес представлява антиестрогенното лечение с тамоксифен. Тези контролирани проучвания са противоречиви, но като цяло, този вид химиотерапия за рак на черния дроб не засяга едногодишната преживяемост на пациентите.

Перкутанните инжекции с етанол (алкохол) могат също да се дължат на химиотерапия на рак на черния дроб. Те се използват от 1980 г. Методът бързо набира широка популярност поради своята ефективност, относителна лекота на изпълнение и ниска цена. Неговата същност е, че абсолютният етанол се инжектира през тънка игла в тумора. Лекарството причинява дехидратация на клетките и туморна некроза, както и тромбоза на малки кръвоносни съдове за хранене. Алкохолът се инжектира под ултразвук, докато туморът стане хиперехочен. Хепатоцелуларният карцином, особено капсулиран, е сравнително лесно напоен с алкохол, което не може да се каже за здравия паренхим около тумора. Недостатъкът на този метод на химиотерапия на рак на черния дроб е, че при провеждане на туморна аблация е трудно да се разчита на образуването на ясна зона на разрушаване между здравия чернодробен паренхим и туморната област. Ако, според КТ, се поддържа персистенцията на контрастното средство, възможни са повторни инжекции. Понякога приложението на етанол се използва в комбинация с перкутанна хемоемболизация на туморни артерии. При пациенти с неоперабилен хепатоцелуларен карцином с големи тумори, комбинираното лечение е по-ефективно от само хемоемболизацията, а при малките възли е по-ефективно от изолираното перкутанно прилагане на етанол.

Странични ефекти - болка и треска, впоследствие се развиват при по-малко от една трета от пациентите. Често се наблюдава краткотрайно повишаване на активността на трансаминазите в кръвта. Усложненията по време на инжектирането на етанол са редки и са свързани с проникването на алкохол в системата на жлъчните пътища (холангит) или в разклонението на порталната вена (тромбоза). Смъртността по време на тази процедура е минимална, може да се извърши успешно на базата на амбулаторно медицинско заведение.

Остава спорен въпрос за възможността за повторно инжектиране на етанол. Смята се, че при големи тумори и при рецидиви са необходими повторни инжекции. Въпреки че този метод на химиотерапия за рак на черния дроб може да се използва дори и при неоплазми над 10 см, вероятността за възстановяване е по-висока при малките тумори. Вероятността от пълна некроза на раково място по-малка от 2 cm е 90-100%, 3 cm - 70%, 5 cm - само 50%. Петгодишната преживяемост на пациенти с цироза на стадий А по класификация на детето с диаметър на тумора по-малък от 5 cm варира от 47 до 51%. Въпреки това, броят на интрахепаталните рецидиви на тумора през първите 2 години на наблюдение надхвърля 50%, а в рамките на 5 години достига 65-98%. Контролирани проучвания отсъстват, но според резултатите от някои изследвания може да се предположи, че при малки тумори дългосрочните резултати от лечението са съпоставими с резултатите от традиционно извършената резекция. Перкутанното прилагане на етанол, съчетано с нисък риск от усложнения, може да се разглежда като метод за избор при химиотерапия на рак на черния дроб при пациенти с цироза на стадий В според класификацията на детето с единичен хепатоцелуларен аденом по-малък от 3 cm.

Ефективността на химиотерапията за рак на черния дроб

Към днешна дата има няколко терапевтични области, а именно хирургия, химиотерапия и лъчева терапия. Последният метод за справяне с рака на черния дроб рядко се използва поради ниската му ефективност.

Обхватът на операцията се определя въз основа на резултатите от лабораторни и инструментални изследвания. В зависимост от стадия и преобладаването на злокачествения процес, операцията може да бъде радикална, когато туморът е напълно отстранен или палиативен (с частично изрязване на карцинома).

В тази статия ще разгледаме по-отблизо принципите на химиотерапията.

препарати

Химиотерапията за рак на черния дроб може да се извърши по няколко начина:

  1. емболизация. В основата на техниката е въвеждането на лекарството в кръвоносния съд, захранващ тумора. Лекарството може да бъде под формата на капсули или маслен разтвор. Този метод на лечение се използва доста широко, тъй като ви позволява да спрете доставката на кръв към тумора и да блокирате по-нататъшното му развитие;
  2. инфузия, когато химиотерапевтичният разтвор се инжектира в съда през катетър. Недостатъците на техниката включват вредното въздействие не само върху тумора, но и върху здравите тъкани;
  3. аблация. Извършва се чрез въвеждане на химиотерапевтично средство в туморната тъкан.

По-долу са химиотерапевтичните лекарства, които се използват в борбата срещу рака на черния дроб.

доксорубицин

Лекарството принадлежи към групата на антитуморни антибиотици. Широко се използва за провеждане на химията при различни форми на рак (гърдата, щитовидната жлеза, белите дробове, черния дроб).

Противопоказанията включват:

  • потискане на костния мозък под въздействието на други химиотерапевтични лекарства или на фона на облъчването;
  • левко-, тромбоцитопения (намаляване на броя на левкоцитите, тромбоцитите);
  • остър стадий на хепатит;
  • индивидуална непоносимост към хидроксибензоати;
  • период на лактация;
  • сърдечна аритмия;
  • тежка чернодробна недостатъчност;
  • бременност;
  • остър стадий на миокарден инфаркт.

Лекарството се използва за интравенозно или интраартериално приложение. Дозата се изчислява индивидуално. По време на целия курс на лечение с Doxorubicin е необходим мониторинг на кръвните параметри и сърдечна функция (два пъти седмично), тъй като лекарството има кардиотоксичност и може да потиска функцията на костния мозък.

гемцитабин

Лекарството принадлежи към антитуморни средства, произвежда се под формата на лиофилизат за последващо приготвяне на разтвора. Той се използва широко при рак на черния дроб, както и при лечение на рак на белия дроб, бъбреците, гърдата и шийката на матката.

Сред противопоказанията е да се подчертае:

  1. бременност;
  2. свръхчувствителност;
  3. малцинствен период;
  4. лактацията.

Гемцитабин трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с остри инфекциозни заболявания, хепатит, сърдечна, бъбречна дисфункция, алкохолизъм, както и при потискане на работата на костния мозък поради провеждания вече химиотерапия.

В процеса на лечение е необходимо стриктно да се следи кръвната картина.

Nexavar

Основната активна съставка на лекарството е представена от Sorafenib. Той принадлежи към антитуморни средства и потиска възпроизводството на раковите клетки. Nexavar се предписва за чернодробни, бъбречни, щитовидни карциноми, както и за рак на друга локализация.

Лекарството има таблетна форма. Дневният обем е 800 mg, който трябва да се раздели на две дози. Дозата на химиотерапевтичното средство може да се регулира изключително от лекаря въз основа на динамиката на промените в клиниката, както и при отчитане на данните от лабораторни и инструментални изследвания.

Противопоказания включват лактация, малцинство, както и непоносимост към компонентите на лекарството и бременност. С внимание, Nexavar се предписва за кожни патологии, хипертония, хипокоагулация (засилено кървене) и ангина (сърдечна болка).

chemoembolization

Химията за рак на черния дроб може да се използва под формата на емболизация. Има два типа методи:

  1. Oil. Тя включва въвеждането на емболизат (специални химични вещества) с цитостатичен компонент в съда, захранващ тумора. Недостатъкът на метода е кратката продължителност на терапевтичното действие. Така, след колапса на емболизата в малки мастни капчици, луменът на съда се припокрива и цитостатичното средство има вреден ефект върху раковите клетки;
  2. използването на микросфери е по-ефективен начин за справяне с злокачествена лезия. Различава се по продължителността на терапевтичното действие (до няколко месеца).

За да постигнете максимален ефект, трябва да следвате някои препоръки. Те включват:

  • пълен преглед на пациента;
  • вземане на анамнеза (наличие на алергии, съпътстващи заболявания, бременност);
  • Забранено е да се яде поне 8 часа преди емболизацията.

За хирургическа интервенция е необходим рентгенов апарат, с помощта на който се извършва контрол над техниката на неговото изпълнение, както и катетъра, необходим за вмъкване на емболията.

Алопуринол се прилага преди операцията за защита на бъбреците. След това, след обезболяване на мястото на разреза, лекарят вмъква катетър в бедрената артерия и го насочва към чернодробната артерия. След инжектирането на рентгеноконтрастното вещество се правят серии от изстрели. Уверете се, че катетърът е в правилната позиция, лекарят инжектира химията и го извлича. Продължителността на процедурата не надвишава 1-2 часа.

Странични ефекти

Честите нежелани реакции на инфузионната химиотерапия включват:

  • повръщане, гадене;
  • появата на язвени дефекти в устната лигавица;
  • задух, нарушение на сърдечния ритъм, подуване на краката като признаци на сърдечна недостатъчност;
  • флебосклероза (увреждане на вената, в която е инжектирано лекарството);
  • нефропатия;
  • алергии (втрисане, обрив, сърбеж);
  • понижаване на кръвното налягане;
  • анемия, левко-, тромбоцитопения;
  • безсъние;
  • диария;
  • главоболие;
  • хипербилирубинемия (повишен пигмент в кръвта);
  • косопад;
  • слабост;
  • повишени трансаминази;
  • мускулни болки;
  • увеличаване на броя на червените кръвни клетки и протеини в урината;
  • кървене;
  • звънене в ушите;
  • еректилна дисфункция.

Що се отнася до нежеланите последици от емболизацията, те включват:

  1. кървене в нарушение на целостта на съда;
  2. инфекциозни усложнения;
  3. нарушено кръвоснабдяване на здрави тъкани поради неправилно прилагане на емболия;
  4. бъбречна дисфункция;
  5. алергична реакция към инжектираното вещество (треска, понижаване на кръвното налягане, сърбеж по кожата, обрив, главоболие);
  6. болка по катетъра.

перспектива

Успехът в лечението и прогнозата зависи от терапевтичната тактика. С комбинация от хирургия и химиотерапия може значително да се увеличи продължителността на живота на пациента.

При 75% от пациентите след емболизация се наблюдава забавяне на прогресията на рака и значително намаляване на обема на тумора.

Прогнозата също зависи от разпространението на рака и от момента на започване на лечението. На фона на терапията, 60% от пациентите с първия стадий на карцином живеят повече от пет години след поставянето на диагнозата. На втория - 5-годишната преживяемост е 50%, на третата - 20%, а четвъртата - не повече от 5%, поради общата метастаза.

Химиотерапия за рак на черния дроб

Какви химиотерапевтични лекарства помагат при рак на черния дроб? Как се провежда лечението? Какво е хемоемболизация? Използват ли се насочени терапии и имунопрепарати при чернодробни злокачествени тумори?

Химиотерапията е един от основните методи за лечение (другите две са хирургична и лъчева терапия) на рак. Химиотерапевтичните лекарства увреждат раковите клетки по такъв начин, че те вече не могат да се размножават и умират.

Различните тумори реагират по различен начин на химиотерапията. Някои се лекуват добре, други практически не реагират на това. Рак на черния дроб попада във втората категория. За системна химиотерапия (например, когато лекарството се прилага интравенозно или като таблетки), могат да се използват само няколко химиотерапевтични лекарства: цисплатин, 5-флуороурацил, адриамицин (доксорубицин), но те далеч не са ефективни при всички пациенти, чернодробните тумори бързо се развиват по отношение на устойчивост.

Въпреки това, при рак на черния дроб, някои методи на местна химиотерапия могат да бъдат ефективни.

Тематична химиотерапия за рак на черния дроб

Местна така наречена химиотерапия, при която лекарството се инжектира директно в туморната тъкан, в общото кръвообращение, почти не пада. За това прибягвайте до специални процедури. За рак на черния дроб се използват интраартериална химиотерапия и хемоемболизация.

Интраартериална химиотерапия

Една от функциите на черния дроб е, че той унищожава токсичните вещества. Свързано с това е основният проблем на химиотерапията при рак на черния дроб. Химиотерапевтичните лекарства нямат време да достигнат туморната тъкан и да направят ефектите си, тъй като те се улавят и унищожават от чернодробните клетки - хепатоцитите. Решението може да бъде увеличаване на дозите, но при системна химиотерапия това води до тежки странични ефекти.

При интраартериална химиотерапия лекарството се инжектира директно в чернодробната артерия. Той влиза само в чернодробната тъкан и не се разпространява в цялото тяло. Поради това можете значително да увеличите дозата без страх от нежелани ефекти.

Най-често, лекарства като доксорубицин, митомицин С, цисплатин и флоксуридин се използват за интраартериална химиотерапия за рак на черния дроб.

Този вид локална химиотерапия показва сравнително висока ефективност, но не е приложима за всички пациенти. За да се въведе химиотерапевтичен медикамент в чернодробната артерия, в него трябва да се вмъкне катетър, което изисква хирургическа намеса. Не всички пациенти са в състояние да преминат операция.

chemoembolization

Черният дроб е орган, който получава двойно кръвоснабдяване. Хепатоцитите се доставят от порталната вена. Той събира кръв от червата и пренася вещества в черния дроб, които се абсорбират в храносмилателния тракт. Раковите клетки доставят кръв от чернодробната артерия. Идеята е логично някак да блокира притока на кръв в чернодробната артерия. Поради това, раковите клетки ще спрат да получават кръв, кислород и хранителни вещества. В същото време, хепатоцитите ще продължат да доставят кръв, както преди.

И такъв метод съществува. Тя се нарича емболизация. Специално емболизиращо лекарство, което съдържа микросфери, се вкарва през катетъра в чернодробната артерия. Те се припокриват с лумена на кръвоносните съдове. Модификация на метода - хемоемболизация, когато микросферите носят химиотерапия. По този начин, туморните клетки получават двоен удар.

Хемоемболизацията се извършва с помощта на специален катетър, който се вкарва в бедрената артерия чрез разрез в слабините. В съдовете се инжектира рентгеноконтрастен разтвор, а в чернодробната артерия се извършва катетър под рентгеновия контрол и веднага след като върхът му е на правилното място, се инжектира лекарството.

Това обаче не е толкова просто. Ако блокирате притока на кръв в чернодробната артерия, част от здравата чернодробна тъкан ще загуби кръвния поток. Поради това, процедурата може да не бъде извършена при всички пациенти.

Целенасочена терапия за рак на черния дроб

Нормалните клетки стават ракови поради промени в гените им. Генетичните нарушения водят до факта, че някои молекули започват да работят неправилно, те помагат на туморните клетки да станат безсмъртни и да се размножават неконтролируемо. С развитието на молекулярната биология и молекулярната генетика учените успяха да идентифицират много от тези вещества и да разберат как те могат да бъдат блокирани. Това доведе до създаването на нов клас лекарства - целеви лекарства.

При рак на черния дроб се използват следните целеви лекарства:

  • Сорафениб блокира растежа на нови съдове, които туморът „расте“, за да се снабди с кислород и хранителни вещества. Той също така блокира рецепторните протеини на повърхността на раковите клетки, които активират тяхната репродукция. Лекарството се приема под формата на хапчета 2 пъти дневно.
  • Regorafenib работи по подобен начин. Обикновено се предписва, ако сорафениб е неефективен. Лекарството се приема в таблетки 1 път дневно в продължение на 3 седмици, след което се прави почивка.

Поради насочването на туморните клетки, насочените лекарства причиняват по-малко странични ефекти в сравнение с химиотерапията.

Имунотерапия за рак на черния дроб

Преди няколко десетилетия учените изтъкнаха концепцията, че в ДНК на телесните клетки редовно се случват сривове, а някои от тях могат да превърнат клетката в ракова клетка, така че естествените защитни механизми трябва да работят. Основната от тях се нарича имунитет.

Имунната система е много сложна. Винаги има деликатен баланс: имунната система трябва да реагира ефективно на чужди агенти, включително антигени на ракови клетки, но не трябва да бъде толкова агресивна, че да уврежда здравата тъкан. Специалните вещества - контролните точки са предназначени да съдържат прекомерна имунна агресия. Въпреки това, злокачествените тумори ги използват, за да се избегне имунната атака.

Контролните точки могат да бъдат блокирани изкуствено. За тази цел учените са създали специални имунопрепарати - те се наричат ​​инхибитори на контролните точки.

За рак на черния дроб се използва лекарството ниволумаб (търговско наименование е Opdivo). Той блокира PD1 протеина на повърхността на Т-лимфоцитите, което предотвратява тяхното активиране. В резултат на това имунните клетки отново започват да атакуват туморната тъкан. Лекарството се прилага интравенозно, обикновено веднъж на всеки две седмици. Ниволумаб често се предписва на пациенти с рак на черния дроб, които преди това са били лекувани с целеви лекарства.

Химиотерапия и лъчева терапия за рак на черния дроб

Без значение колко опасна е химиотерапията за други органи, при рак на черния дроб и други неопластични заболявания в по-късните етапи, често това не е изобщо доброкачествен метод, който може да унищожи разширяващите се деструктивни клетки. За съжаление, въвеждането на токсични лекарства или превантивно облъчване не спестява не само болната, но и здравата тъкан и е изпълнена с множество усложнения.

Каква е химията при рак на черния дроб: лекарства за химиотерапия

Химиотерапията е лечението на всякакви паразитни, инфекциозни или онкологични заболявания чрез прилагане на отрови и токсини, вредни за увреждащия фактор. Необходимо е да се обърне внимание на честата употреба на думата "селективна", а в съвременната интерпретация тя не се използва, тъй като в този случай отрови и токсини засягат и здрави тъкани и системи на тялото. За съжаление, с изключение на химиотерапията за рак на черния дроб 4, няма друг начин да се повлияе на тумора.

Трябва да се каже, че химията при рак на черния дроб може да се използва като отлична ефективна добавка в случай на успешна операция. Факт е, че нито един хирург не може да гарантира дали туморът е напълно отстранен или все още изолирани ракови клетки, които могат отново да дадат злокачествен растеж. Ето защо лекарите също трябва да предписват химиотерапия за рак на черния дроб, което е неприятна процедура за пациента.

Каква е химията при рак на черния дроб и как се инжектират лекарствата? Има много видове лекарства за химиотерапия за рак на черния дроб; Може дори да не ги познавате, особено след като всяка година този списък се обновява с десетки нови имена. Необходимо е да се обърне внимание на нещо друго: как да се прилага лекарството по време на химиотерапия на черния дроб, както и рехабилитация на пациента по време и след процедурата.

Терапията за рак на черния дроб с химия обикновено се извършва интравенозно, но това не означава, че лекарите не търсят нови начини за "доставяне" на лекарства на болния орган. Само миналата година успешно стартираха клинични проучвания на американски хирурзи, които успяха да измислят метод за доставяне на "отровата" през лимфните канали. Този метод на прилагане се нарича "ендолимфатен" преди двадесет години. Но до днес, с лечението на чернодробни метастази с химия, не е било възможно да се проведат такива курсове.

Медицината обаче не стои на място, но отбелязваме, че този метод е на етап тестване и апробация на резултатите. Повечето лекари в един глас казват, че ракът на черния дроб изисква химия и не е ефективно да се вземат каквито и да било таблетни препарати вътре - те е малко вероятно да засегнат рака.

Как да приемате химиотерапия за рак на черния дроб, прогноза и ефекти на химиотерапията

Как да приемате химиотерапия за рак на черния дроб, така че лечението да е ефективно? Химиотерапията в чернодробната онкология се извършва чрез курсове - седмично - след което се дава кратка пауза и всичко се повтаря отново. Ако сте видели опаковката с лекарството, никога няма да го забравите. Външно, това е непрозрачен контейнер, който персоналът носи само с ръкавици, по-рядко - в специални защитни костюми. Тези предпазни мерки при лечението на чернодробна химиотерапия са оправдани, но пациентът трябва да бъде информиран, че ако е възможно, трябва също да избягва контакт на активното вещество от флакона върху кожата, включително по време на инфузията. На рак на черния дроб, лекарството по този начин не работи, но може да предизвика дерматит - такива случаи не са рядкост.

Много пациенти се страхуват от загуба на коса, появата на необратими промени в органите и системите на човека. За съжаление, лекарството разрушава не само раковите клетки, но и нормалните, здрави - то е лишено от всякаква селективност. Очевидно е, че растежът на косата може да спре, вероятно е тяхната крехкост да се наблюдава; но след седмица всички физиологични процеси се възстановяват. Пълното плешивост се наблюдава изключително рядко, това не трябва да се страхува, но, разбира се, е морално необходимо да бъдеш готов. Пациентите трябва да знаят, че ще трябва да лежат неподвижно в продължение на часове под крака, с кратки почивки за храна и тоалетна. Ефектът от химиотерапията върху черния дроб и другите органи не преминава без следа, лечението често “разбива” психиката, която вече е подложена на онкопатология.

По неизвестни причини лекарите не казват, че не малка част от наркотиците могат дори директно да променят психичния статус на човека, засягайки централната нервна система. Някой сравнява подобна ситуация с интоксикация, например, с грип, когато пациентът първоначално се вълнува, а след това се наблюдава противоположният етап - потисничество. Трудно е да се предскажат всички психични промени, но това определено си струва да се предупреди както пациента, така и неговите близки. Този период от време е най-важен за всички около пациента, когато пациентът се нуждае от подкрепа повече от всякога. Имайте предвид, че когато пациентът знае за успешна операция, химиотерапията се възприема от него като крайната свързваща връзка и се предава много по-лесно.

Често прогнозата за химиотерапия за рак на черния дроб е разочароваща и ако пациентът знае, че е невъзможно да се премахне рака, лекарите провеждат само симптоматична терапия, а ракът най-вероятно ще се развие по същия начин - само въпрос на време - необходимо е да се покаже чувствителност към пациента. Това се отнася както за медицинския персонал, така и за роднините.

Химиотерапия за чернодробни метастази: ефекти на химията

Нарушенията от страна на човешката умствена дейност не са единствените странични ефекти от такова лечение. Последиците от химиотерапията на черния дроб, като проблеми, свързани с храносмилателния тракт. А именно: упорито гадене, повръщане, а понякога и непоклатимо, диария, редуващи се с запек, намален апетит (може би отсъствието му). Накратко, най-разнообразният списък от симптоми, които могат да бъдат описани само за заболявания на стомашно-чревния тракт, е подходящ и за химиотерапия. Разбира се, те трябва да се очакват. Никой лекар няма да каже със сигурност дали пациентът ще повърне, диария или по друг начин, но трябва да се подготвите за всичко.

Що се отнася до въпроса за броя на химиотерапевтичните сесии за чернодробни метастази, тяхната продължителност, дозата на лечение - не може да се каже нещо определено. Първо, в момента - и така ще бъде дълго време - всички консервативни методи за лечение на рак са на етап откриване и тестване, т.е. всеки опитен лекар търси свои собствени начини за решаване на проблема, избира лекарства и тяхната доза, особено когато животът на пациента зависи от това. Второ, всички пациенти са индивидуални, както и тяхното заболяване, въпреки че предполага общ раков процес: много зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло. Също така е важно да се каже за оперативността или неработоспособността на пациента - това са напълно различни схеми на лечение, в голяма степен зависещи от уменията на лекаря.

Облъчване при чернодробни метастази и усложнения след лъчева терапия

Принципът на метода на лъчева терапия на черния дроб (превантивна радиация) се основава на вредното въздействие на радиацията върху човешкото тяло. Имайте предвид, че, както и в случая на химиотерапията, този метод е лишен от селективност: ако по пътя на лъча се намират не само раковите клетки, но и нормални и здрави, те също са обект на некроза.

Преди няколко десетилетия, когато облъчването на черния дроб и други органи, засегнати от рак, е влязло в широка медицинска практика, имало такова нещо като радиационен дерматит, усложнение, характеризиращо се с възпаление на кожата в отговор на радиация. В момента не бива да се страхувате от нещо подобно. Клиники в основните градове на Руската федерация са оборудвани с устройства, които позволяват измерване и, най-важното, локално насочване на лъчите към областта на човешкото тяло, където се намира ракът. Този метод е изключително популярен при лечението на злокачествени тумори на кожата, както и при лечението на рак на простатата. Ако говорим за рак на черния дроб, тогава в този случай се използва както общата, така и локалната радиация.

Факт е, че нито един лекар няма да гарантира отсъствието на метастази. Тъй като ракът на черния дроб има много бърза тенденция за метастазиране, лекарите често трябва да прибягват до "непопулярни" мерки за обща или обща радиация. Какви проблеми могат да възникнат при пациенти с лъчева терапия? На първо място, е необходимо да се каже за реакцията от кожата под формата на възпалителна реакция, която в медицината се нарича "дерматит". Не мисля, че с локално облъчване, този проблем може да не се случи - в края на краищата, само една малка част от кожата с размер на дланта е изложена на радиация. Тук може да се развие дерматит. Разбира се, ние не говорим за мащабни лезии, но може да има някакъв дискомфорт.

Как да се лекува такова усложнение след лъчетерапия на черния дроб или друг орган? Колкото и парадоксално да звучи - по никакъв начин. Ако забележите лек пилинг или зачервяване на кожата, понякога рентгенологът прекъсва процедурата, но като цяло няма нужда да го правите.

Усложнения като язвени кожни лезии представляват известна опасност по време на лъчетерапия при чернодробни метастази. В този случай е необходимо да се консултирате директно с дерматолога и да следвате препоръките му без резерви - в края на краищата, пациентът трябва да започне отново облъчване възможно най-скоро. Тъй като лъчетерапията има вредно въздействие върху всички бързо делящи се клетки, пациентът може да развие симптоми на недостатъчна функция на тромбоцитите, левкоцитите и червените кръвни клетки. Ако в повечето случаи е възможно и не се забелязва намаляване на последните две изброени кръвни клетки, то тогава е невъзможно да се каже по отношение на тромбоцитите. Те не са само фактори за образуването на кръвни съсиреци, но също така захранват съдовата стена. Ако настъпи тяхната недостатъчност, съдовете не само не са способни бързо да тромбират, ако са повредени в условията на живот, но и да станат крехки поради липсата на хранителни вещества.

Клинично, пациентът ще се оплаква от хематоми, "червени обриви" и дори кървене от рани, ако има такива, върху тялото.

За съжаление, информация за възможното тежко вътрешно кървене, която е фатална в рамките на един час, е погрешно разпределена. В съвременния свят, когато дозите на облъчване са избрани за повече от една година; следователно е трудно дори от паметта да се припомни последният пациент, страдащ от тежко кървене, дължащо се на радиация.

Химиотерапия за рак на черния дроб: необходима ли е химията за метастази?

Отделно, заслужава да се спомене тежката фаза на развитие на рак на черния дроб, когато във всички органи и системи се откриват голям брой метастази, когато има множество заболявания на сърцето, черния дроб, червата, белите дробове и бъбреците. В случай на чернодробни метастази химиотерапевтичното лечение има противопоказания за самата операция. Може би няма точни данни, но едва ли радиацията и медикаментите могат да спрат или поне да забавят толкова буйния растеж на тумора.

Въпреки това е погрешно да се смята, че при наличието на метастази ефективността на химиотерапията в рак на черния дроб 4 се свежда до нула и нищо не може да се направи. Разбира се, трябва да опитате всички възможни начини, трябва да потърсите подходящата доза, опитвайки се да спрете растежа на метастазите.

В онкологията по време на медицинските дискусии относно лечението на рак на черния дроб с метастази с курс на химиотерапия, лекарите нямат общо мнение по този въпрос. Но да не се прави нищо, за да се облекчи страданието на пациента, а не да се търсят възможни начини - едва ли е правилният път, дори от гледна точка на психологията.

Противопоказания за лечение с химиотерапия за чернодробни метастази

Има ли противопоказания за химиотерапия и лъчетерапия, особено за метастази? Разбира се, те са. Една от противопоказанията е индивидуалната непоносимост към химиотерапията на пациента и облъчването с радиация. Например, може да има невъздържано повръщане, изразено вълнение на пациента, умствено замъгляване и алергии. Когато е възможно, всеки лекар трябва да предупреди такива усложнения или да ги сведе до минимум, така че те да не причиняват сериозно неудобство на пациента. За съжаление това не винаги е възможно да се постигне.

Между другото, това понятие има много “хлабав” характер; Освен това, компетентен онколог трябва да може да прави разлика между "умствена непоносимост" и физиологична. Наскоро бяха публикувани десетки научни статии по тази тема, в които се дават статистически данни, според които над 60% от всички усложнения са или измислени от пациентите или провокирани от тях. Можете да зададете логичен въпрос: как да предизвикате алергии, повръщане или дерматит? При психични разстройства всичко би било разбираемо, но ще бъдете приятно изненадани, точно както английските лекари, които решиха да проведат любопитни изследвания. Бяха подбрани две групи пациенти с онкология и една група, в допълнение към химиотерапията и лъчетерапията, беше предписана индивидуално прилагана доза успокоително, а контролната група беше предписано лечение според стандартите. Какво е изненадващо лекари, когато в контролната група се наблюдава на 20-30% по-малко усложнения от всякакъв характер, включително възпалителни и алергични прояви.

За предотвратяване на усложнения роднините и медицинският персонал трябва да проявят симпатия и максимална чувствителност. Не е необходимо да ги купувате сами за пациента или да кандидатствате за назначаване на друг специалист, освен за психиатър. Прекомерният прием може да “намаже” картината на основното заболяване, да насочи лекаря към фалшив път на лечение. Също така е необходимо пациентите да направят това правило.

По-рядко, но въпреки това, важно противопоказание за химиотерапия и лъчева терапия са съпътстващите заболявания, особено в острата фаза. Разбира се, не става дума за хроничен бронхит, ринит или пиелонефрит. Хематологичните заболявания, като хронична левкемия, тромбоцитопения или хемофилия, поемат лъвския пай. По време на облъчването броят на тромбоцитите в кръвта и броят на левкоцитите намаляват.

Като цяло, по-голямата част от пациентите нямат значими противопоказания за химиотерапия и лъчева терапия.

Химиотерапия на рак на черния дроб

Първичните злокачествени тумори на черния дроб съставляват по-малко от 2% от всички злокачествени тумори. През 2006 г. в Русия са идентифицирани 6183 пациенти.

Това е една от водещите причини за смъртта на рак в някои региони на Африка и Азия.

До 90% от всички злокачествени чернодробни тумори се срещат при хепатоцелуларен карцином (HCR), около 7% са нанолангиоцелуларен карцином, смесеният рак и хепатобластом са изключително редки.

Също така рядко се наблюдават неепителни тумори на черния дроб - ангиосаркома и други саркоми. HCRs са по-често срещани при мъже на възраст над 60 години.

Хепатоцелуларен рак

Основната причина за хепатоцелуларен рак е вирусният хепатит B и C. Важна роля в развитието на HCC играе алкохолната цироза на черния дроб, която присъства при 75% от пациентите. В Африка високата честота на хепатоцелуларен карцином се свързва с заразяване с афлатоксини на продукти, произведени от гъбичките Aspergillus flauus и Aspergillus parasiticus.

Анаболните стероиди също могат да допринесат за развитието на хепатоцелуларен рак, а отмяната на хормоните в някои случаи води до регресия на тумора. Повече от 70% от пациентите с HCC имат повишени нива на a-фетопротеин (AFP). Ултразвукова диагностика позволява да се открият тумори с диаметър до 1 cm. За потвърждаване на диагнозата се изисква биопсия.

Класификация на първичен рак на черния дроб чрез TNM система (6-то издание, 2002 г.)

Първичен тумор (Т)

T1 - единичен тумор без съдова инвазия.
Т2 - самотен тумор (

Внимание!
Диагнозата и лечението се предписват само от лекар с постоянна консултация.
Научни и медицински новини за лечение и профилактика на заболявания на възрастни и деца.
Чуждестранни клиники, болници и курорти - преглед и рехабилитация в чужбина.
Когато използвате материали от сайта - активната връзка е задължителна.

Какво лечение се предписва за рак на черния дроб?

Рак на черния дроб - такава диагноза се чува всяка година от стотици хиляди жители на планетата, чиято възраст е далеч от напреднала.

Най-често те страдат от граждани на Китай, Индия, южната част на африканския континент. В този случай патологията засяга предимно мъжкото население - те страдат няколко пъти по-често от жените. Средната възраст на пациентите е 42 години.

Медицинско свидетелство

Рак на черния дроб е увреждане на злокачествени органи от атипични ракови клетки, които се образуват директно в органа и проникват там в резултат на метастази.

В последната версия това е вторичен рак. Патологията е трудна за лечение, придружена от тежки симптоми и има негативна прогноза за оцеляване. Туморът бързо прониква в кръвоносните съдове на органа и бързо метастазира.

Заболяването се характеризира с ускорена прогресия и кратък курс. Възможността за възстановяване е възможна само в началните етапи на лечението на заболяването. При вторичен рак терапията, провеждана на стадия на нуклеация на тумора, може да удължи живота на човека с 5-6 години.

Качеството на живот при пациенти, страдащи от тази диагноза, рязко намалява, болестта трудно се понася и е свързана с много усложнения и свързани с тях лезии, зависими от активността на черния дроб и органите.

терапия

Един интегриран метод за приближаване на лечението на заболяването е в състояние да постигне дългосрочна ремисия, и колкото по-скоро пациентът се обърне за помощ към клиниката, толкова по-ефективен ще бъде резултатът, и колкото по-висок, съответно, ще има шанс за по-нататъшен живот. Разгледайте основните методи за влияние върху патологията.

От следващия видеоклип, направен от пациента, можете да разберете как се провежда консултацията преди лечението в клиниката на Израел:

Отстраняване на тумора и околните тъкани

Най-честата възможност за лечение. Нейната цел е максимално премахване на раковите образувания, премахване на развитието на вторични прояви на аномалията, намаляване на риска от повтарящи се процеси.

В ранните етапи на резекцията се получава добър процент на възстановяване - около 40% от пациентите успешно преодоляват петгодишната оценка, а качеството на живота им е относително удобно.

Рискът от усложнения е около 27%. Това са предимно остатъчни видове рак, отдалечени метастази и вътрешни възпалителни процеси в органа.

По време на операцията ампутира се или зоната, където е концентриран туморът, или се отстранява целият орган и съседните, обграждащи фрагменти от тъкани. Ефективността на тези операции се определя и от степента на злокачественост, мястото на образуване и степента на увреждане на кръвоносните съдове, концентрирани в черния дроб.

По-ефективно е да се премахне лявата страна на органа. Противопоказания за провеждане са метастази, локализация на патологията във порталната вена или рак поникване в неговите стени. Цирозата е основното противопоказание за резекция на черния дроб.

Трансплантация на донорски органи

Основният показател за провеждане е началният етап на процеса. В други случаи неговата ефективност е близка до нула. Сложността на манипулацията не е толкова много в технологията, колкото при избора на донор - тя трябва да е подходящ биоматериал, който е съвместим с тялото на пациента в структурен състав, идентичен с кръвната група и абсолютно здрав орган.

Често черният дроб се трансплантира в здрав близък роднина на пациента - това ускорява шансовете му за излекуване, тъй като донор в медицинската база може да чака години и времето ще бъде загубено.

След трансплантация на черния дроб на пациента, му се предписват лекарства с депресивен спектър на действие върху имунната система. Съществува и риск от усложнение - ефектът на лекарствата може да бъде един вид катализатор за развитието на рецидивиращ рак.

Освен това не се изключва физиологичното отхвърляне на органа - това се обяснява с анатомичните особености на структурата на тъканите и общото физическо състояние на човека, по-специално неговата възраст.

С късмет, прогнозата за трансплантация може да се счита за оптимистична - успешният орган ще функционира дълго време при отсъствие на фактори, провокиращи нейната дисфункция, най-важната от които е скритата метастаза, която не може да бъде идентифицирана на етап трансплантация на органи.

Тази статия се отнася само за цироза при жените: симптоми, диагноза, лечение, прогноза.

химиотерапия

Принципът на такова лечение за рак на черния дроб е въвеждането в тялото на пациента на лекарства, които потискат активността на раковите клетки.

Лечението се извършва систематично, разбира се, дозата и продължителността на които се определят индивидуално. Лекарствата се инжектират или във вената чрез капкомери, или се приемат под формата на таблетки перорално.

Химиотерапията провокира редица странични ефекти, тъй като разрушителното действие на съдържащите се в препаратите компоненти улавя не само болните, но и здрави тъкани.

Може да се разглеждат показания за нейното поведение:

  • неработоспособност на пациента;
  • обширни метастази при лезии на съседни органи;
  • консолидиране на положителната динамика след операцията;
  • в крайните етапи на хода на заболяването като мярка, поддържаща прага на живота и неутрализиращи симптомите.

Ефективността на химиотерапията като единствен метод за лечение е силно под въпрос. При комплексното използване положителният резултат в началните етапи на процеса е около 35%.

Напоследък, за да се увеличи този показател, е приложен метод на точкова доставка на лекарства - директно в чернодробната артерия.

Основните лекарства, използвани при чернодробна химиотерапия:

  • доксорубицин;
  • флуксуридин;
  • митомицин;
  • Циспластин и неговите производни.

Екстремни методи

В допълнение към горните традиционни методи за елиминиране на патологията, прилагайте екстремни методи за справяне с рака на черния дроб. Като независими методи на лечение, е малко вероятно те да доведат до трайни положителни резултати, но като допълнителна терапия, те могат да се осъществят.

В допълнение, такива методи за контрол на тумора в някои случаи стават единствената алтернатива, когато хирургията и химиотерапевтичното лечение са невъзможни поради редица противопоказания за тяхното прилагане.

Най-често използвани:

Етилов алкохол - компонент, присъстващ в състава му, нарушава ритмите на метаболитни процеси, протичащи в нетипични фрагменти от тъкан, предотвратява по-нататъшното им разделяне и растеж.

Това спира разпространението на рака, а в случаите, когато туморът е все още твърде малък и е в началния стадий на развитие, етилов алкохол може да даде стабилна положителна тенденция към дългосрочна ремисия.

Единственото условие е пълната липса на метастатични процеси;

  • трихлороцетна киселина - принципът на неговия увреждащ ефект е подобен на описания по-горе. Както в първия случай, съставът се инжектира директно в мястото на тумора. Системната доставка на киселина постепенно намалява тумора и повечето от раковите клетки умират.
  • Поради въвеждането на тези технологии за директно доставяне, смъртността на пациентите с противопоказания към метода на радикално лечение значително намалява. Въпреки това, трябва да се разбере, че напълно зависят от лечението с подобни методи, за съжаление, не е необходимо.

    Народни методи

    Важно е да се разбере, че традиционната медицина несъмнено е полезно допълнение към традиционната терапия, но е крайно неразумно и понякога опасно да се разчита на ползите от независимото й използване с пълното отхвърляне на медицинската помощ.

    Как изглежда черният аденом на ултразвук? Ето снимка с обяснения.

    Като средство за традиционна медицина, най-популярното приложение:

    Йод - неговият принцип се крие в пренасищането на тялото с този елемент и предполагаемото му токсично въздействие върху раковите клетки. В този случай, йодът се консумира - като се консумират големи количества продукти, които го съдържат - например морска зеле.

    На фона на гастрономичния прием на йод, те черпят върху тялото на мрежата - смята се, че при изпаряване той бързо прониква във вътрешните тъкани и достига до мястото на локализация на тумора. В последните етапи от хода на заболяването, такова лечение може действително да удължи ремисията и леко да увеличи прага на живота;

  • боровинка отвара - една супена лъжица плодове се пълни с 0,5 литра вряща вода, влива се в продължение на три часа. Съставки пият по 1 лъжица пет пъти на ден, преди хранене. Смята се, че е възможно да се победи рак на черния дроб на етапа на неговото формиране;
  • диня сок - пийте прясно сок от диня плодове най-малко 6 пъти на ден. След всяка доза трябва да ядете напитка с чаена лъжичка естествен мед, която бавно да се разтваря в устата. При редовна употреба се намалява токсичността, състоянието на пациента се подобрява значително, намалява се отрицателното въздействие на приема на химиотерапевтични лекарства.
  • диета

    Хората, страдащи от рак на черния дроб, е наложително да се поддържа щадяща диета. Освен това е необходимо да се придържате към него през целия живот.

    • консумираните храни трябва да бъдат наситени с витамини и микроелементи;
    • цялата храна трябва бързо и лесно да се смила с минимално напрежение върху органа;
    • трябва да се даде предимство на ястия, в които преобладават компонентите, които намаляват раковата интоксикация и допринасят за неговото ранно отстраняване от организма;
    • храната трябва да бъде честа, но частична.

    Ако обобщим всичко по-горе, можем да направим заключение за полезността и приемливостта на присъствието в диетата на пациента:

    • млечни продукти;
    • риба;
    • житни растения;
    • зеленчуци и плодове;
    • компоти, отвари от дива роза и лечебни билки.

    Маринована, консервирана продукция, полуготови месни продукти, пушени меса, газирани напитки и алкохол във всичките му прояви трябва да бъдат изключени завинаги.