Рак на белите дробове с метастази: трябва да се биете или шанс за оцеляване

Една от причините за смъртта в света е ракът на белите дробове. Според статистиката седемдесет и двама души от стотина души умират в рамките на първата година след поставянето на диагнозата. Това се дължи на факта, че ракът на белите дробове с метастази е почти винаги образуван, при който раковите клетки влизат в кръвния или лимфния поток и се преместват в нови органи или тъкани и след това растат, за да образуват вторични тумори. В допълнение, много често метастазите се появяват в самите бели дробове, които разпространяват други онкологични тумори на всеки орган. Това се дължи на факта, че цялата кръв преминава през белите дробове, те имат всички благоприятни условия за оцеляване и развитие на анормални клетки.

Описание на проблема

Метастазите са вторични ракови заболявания, които се образуват от патологичните клетки на засегнатата тъкан, които се разпространяват през тялото през кръвния или лимфния поток, уреждат се в други органи и се развиват.

Метастазите от рак на белия дроб могат да произведат различно, но в плътност те са същите като първичния тумор. Приема се да се разграничават следните типове вторични тумори:

1. Единични тумори, причинени от появата на възли с различни диаметри в определена структура. Тези метастази се считат за по-малко агресивни, тъй като се разпространяват в малки области.
2. Многобройните метастази се характеризират с увреждане на двата дяла на белите дробове, голяма площ на друг орган или тъкан, лимфни възли и са злокачествени патологии.

Продължителността на живота на пациента зависи от местоположението на метастазите, техния вид и степен на разпространение. В началния етап метастазите на рак на белия дроб са асимптоматични, поради което патологията често се диагностицира късно.

Обърнете внимание! Тъй като първичният тумор расте и метастазите се разпространяват по цялото тяло, проявата на рак ще бъде силна, когато се развие болков синдром и интоксикация.

Метастазите от рак на белия дроб могат да се появят на различни етапи на заболяването. Най-често те засягат лимфните възли, черния дроб, бъбреците и надбъбречните жлези, мозъка и костите. При вторичен тумор се появяват следните симптоми:

1. Увеличаване на размера на черния дроб, неговото уплътняване и появата на туберроза.
2. Проявата на неврологични признаци.
3. Развитие на гръбначни фрактури, ребра.

Обърнете внимание! Тези симптоми могат да се появят много преди симптомите на основното заболяване.

Признаци на рак на белия дроб с метастази

Най-често се развиват злокачествени новообразувания в белите дробове в напреднала възраст. Този тумор дава метастази на други органи и тъкани, показвайки следните симптоми:

• продължителна суха кашлица, наличие на кръв в храчки;
• болка в гърдите;
• треска, слабост и неразположение;
• намаляване на теглото.

Обикновено разпространението на метастази в други органи значително намалява процента на оцеляване на пациентите. При хората активността на всички системи на тялото постепенно се нарушава, настъпва интоксикация и сепсисът се развива. В зависимост от местоположението на вторичните тумори, симптомите на патологията могат да бъдат различни.

Метастази в черния дроб и бъбреците

Черният дроб е най-честото място за развитие на метастази, на това място се наблюдават в половината от случаите. Състоянието на пациента напомня за признаци на рак на черния дроб, при който има неразположение, умора, загуба на телесно тегло, както и увеличаване на черния дроб, подуване на корема, болки в десния хипохондрия, колики и треска. В същото време черният дроб продължава да функционира, като в работата си включва неинфектирани зони.

Обърнете внимание! Лечението на раковите метастази в черния дроб в повечето случаи не дава положителен резултат - тази патология причинява смъртта на пациента. Като лечение се използва палиативна терапия.

Ако черният дроб е увреден от вторични тумори, се развиват следните симптоми:

• синдром на хронична умора;
• гадене при повръщане;
• синдром на коремна болка;
• загуба на тегло;
• пожълтяване на кожата и бялото на очите.

Химиотерапията се използва като палиативно лечение за чернодробни и бъбречни метастази. Преживяемостта на пациента е около шест месеца.

С поражението на вторични тумори на бъбреците и надбъбречните жлези, увеличаването на тези органи. В същото време, когато се уринира възможно кръвообращение, често се появяват бъбречни колики. Най-често при диагностицирането на рак на белите дробове метастазите в бъбреците остават неоткрити, което увеличава риска от рецидив на заболяването.

Метастази в костите и гръбначния стълб

Често усложнение на рака на дихателната система са метастазите при рак на белия дроб, които се разпространяват по костите и гръбначния стълб на човек. Вторичните тумори, попадащи в костната тъкан, постепенно го разрушават, което провокира появата на спонтанни фрактури. В същото време, човек се чувства сухота в устата, често уриниране, объркване.

В повечето случаи, онкологията в костите се наблюдава в онези области, които са оборудвани с голям брой кръвоносни съдове, по-специално ребра, гръбначен стълб, череп, таз.

Обърнете внимание! Почти винаги патологията се развива безсимптомно, в четвъртия етап на малките или недребноклетъчните ракови метастази се усещат болезнени усещания.

С поражението на гръбначния стълб се появява неговата фрактура, което води до нарушаване на подвижността на крайниците и дейността на тазовите органи. Често патологията се проявява под формата на остеохондроза, ревматизъм, артрит. При поражението на ребрата, което обикновено се случва в късните стадии на заболяването, се развива междуребрена невралгия, както и спонтанна фрактура на ребрата. Ранната диагностика и лечение на костни метастази могат да дадат добри резултати, а в някои случаи пациентът остава оперативен. Оцеляването средно е около една година.

Мозъчни метастази

Много често ракът на белия дроб метастазира в мозъка. Обикновено вторичен тумор се локализира в предния лоб на мозъка. Симптомите на патологията са следните симптоми:

• нарушение на централната нервна система;
• главоболие, задух;
• апатия, сънливост;
• психични разстройства;
• повишено вътречерепно налягане;
• загуба на слуха и увреждане на речта;
• епилептични припадъци;
• некоординираност, парализа.

Лъчева терапия се използва за лечение на патология, при която целият мозък е изложен на радиация. Също така, лекарите често използват химиотерапия, понякога се използва като палиативно лечение.

Метастази на лимфни възли

Метастазите в лимфните възли се срещат предимно по време на развитието на раков тумор в белите дробове. Първо, раковите клетки инфектират възлите, разположени в близост до дихателния орган от основния фокус, след което се разпространяват в лимфните възли близо до бронхите, медиастинума и трахеята. Всичко това предполага, че ракът се развива бързо. С поражението на възлите, те значително се увеличават по размер, пациентът изпитва следните симптоми:

• развитието на анемия;
• загуба на тегло;
• слабост и намалена производителност.

Почти винаги, при лечението на онкологията, лимфните възли, които имат ракови клетки, се отстраняват.

Метастази и рак на белия дроб

Много често метастазите в различни органи се считат за основното заболяване по време на поставянето на диагнозата, поради което е важно да се проведе цялостно проучване на патологията, за да се направи правилна диагноза.

Обърнете внимание! Често ракът на белия дроб се смесва с туберкулоза, плеврит или пневмоторакс. Ако имате затруднения с диференциацията на заболяването, определянето на признаците на метастази е от голямо значение.

Ракът на белия дроб се проявява със следните симптоми:

• продуктивна кашлица с кървене;
• болки в бронхите, треска;
• развитие на плеврит;
• белодробен абсцес;
• болка в гръбначния стълб;
• развитието на астма;
• проява на симптоми на мозъчни тумори.

Обърнете внимание! Не винаги лекарите могат да намерят източника на метастази. Често раковите тумори могат да нараснат до огромни размери за кратък период от време, провокирайки смъртта на човек поради интоксикация на тялото от продуктите на разлагането.

Лечение на белодробни метастази

В по-късните етапи на развитие на онкологията на дихателната система, когато симптомите са изразени, кашлицата става продуктивна, лекарите предписват цялостно лечение.

Често се използва радиохирургия, която прави възможно премахването на труднодостъпните тумори и метастази. За лечение на пациенти лекарите използват така наречения Кибер нож. Тази техника позволява нетравматични операции за отстраняване на огнища на патологията. По време на операцията лъчът на рентгеновото лъчение е насочен към зоната на растеж на неоплазма или метастази, провокира разрушаването на анормални тъкани, без да засяга здравите клетки. Това съвременно устройство е под пълен контрол на компютър, чиято програма е в състояние да определи ъгъла и сумиращата точка на източника на излъчване.

Химиотерапията в онкологията на дихателната система прави възможно стабилизирането на патологичния процес, като по този начин удължава живота на пациента. Тази техника се използва под формата на няколко курса на употреба на химикали.

Много често химиотерапията се комбинира с лъчетерапия. В този случай лекарите ги използват като палиативно лечение, за да елиминират симптомите на патологията и да удължат живота на пациента с рак. Често, в същото време, лекарят предписва използването на болкоуспокояващи, които спират болката по време на метастази на раковите клетки. В този случай се използват наркотични вещества, базирани на морфин. С прогресирането на заболяването дозата на лекарствата се увеличава.

Прогнозиране на туморни метастази

Преживяемостта на пациента зависи от местоположението на метастазите. Прогнозата ще бъде неблагоприятна за туморни метастази в черния дроб. В този случай, пациентът може да живее не повече от шест месеца. С поражението на вторичен тумор на костите и гръбначния стълб, продължителността на живота е около една година.

Патологична профилактика

Основният превантивен метод е отказване от тютюнопушенето. Препоръчително е също така да се поддържа здравословен начин на живот, да се хранят правилно, да се засили имунната система, да се намали рискът от развитие на настинки. Всяка година всеки човек трябва да се подложи на флуорография или рентгенография на белите дробове, за да се изключи развитието на патологии. Ако имате симптоми на рак, трябва незабавно да се свържете с медицинска институция.

Метастази в белите дробове колко остава да се живее

При чернодробни метастази

В черния дроб метастазите присъстват в много видове рак. Особено често те се появяват при рак на черния дроб, стомашно-чревния тракт, панкреаса, рак на белите дробове и млечните жлези. Диагнозата на заболяването се потвърждава от ултразвук. Лечението на чернодробните метастази се предписва от лекар в съответствие със степента на туморни метастази в болния орган и според резултатите от диагнозата.

Лекарите наричат ​​рак на черния дроб един от най-трудните онкологични заболявания. Неговите ранни етапи преминават без симптоми, следователно, като правило, пациентът идва, когато тялото му вече е засегнато от метастази.

Първичен рак

В черния дроб метастазите растат по една от двете причини: или те показват, че пациентът страда от първичен рак на черния дроб; или за развитата форма на вторична онкология, т.е. болните клетки на други органи проникват в структурата на здрав черен дроб.

Първичен рак, както е споменато по-горе, не се усеща дълго време. Първоначално се проявява в умора, обща слабост, гадене и понякога повръщане. Човек, страдащ от първоначалната форма на рак на черния дроб, често смята, че има слаб стомах и е силно чувствителен към свежестта на продуктите. Всъщност оплакванията му са много подобни на симптомите на хранително отравяне.

С развитието на тумор, тези симптоми се допълват от рязко и краткотрайно повишаване на телесната температура до критични стойности, тежко повръщане, подуване, увеличаване на корема и забележимо тегло в областта на черния дроб. Подобни симптоми също са слабо свързани с чернодробното заболяване.

Признаци на рак на този орган започват да се отразяват, когато диетата на пациента се промени значително. В резултат на това, човек, заподозрян в чернодробно увреждане, губи тегло. Множество метастази в черния дроб провокират разширен орган. Види се през коремната стена, която започва да се втвърдява и се покрива с видими могили.

Ако ракът на черния дроб е придружен от развитието на цироза, тогава болката се усилва, кожата на тялото започва да пожълтява бързо, а на повърхността му в областта на черния дроб се проявява продължително разширяване на малките съдове.

Рак на черния дроб, който се извършва в хормонално активна форма, е разбираем само след биохимичен анализ на кръвта, тъй като пациентът ще има намалено съдържание на захар, а холестеролът, еритроцитите и калций ще надхвърлят стандартните стойности.

Най-често средните злокачествени тумори са раковите клетки на панкреаса, ректума, стомаха, гърдата и хранопровода са нахлули през чернодробната артерия, порталната вена или външната мембрана.

Диагностика на рак на черния дроб

Лекарят изслушва оплакванията на пациента и, ако подозира метастатично увреждане, пристъпва към преглед на пациента, след което провежда лабораторен и инструментален преглед.

На първо място, пациентът е изпратен за ултразвуково сканиране на черния дроб чрез ултразвук, според резултатите от който лекарят:

• изследва подробно структурата на черния дроб и идентифицира възли и други неоплазми в него;

• определя естеството на тези тумори;

• използване на ултразвук като визуален контрол, точно и точно взема малки фрагменти от засегнатия черен дроб за биопсия за изясняване на диагнозата.

В особено трудни случаи, когато картината на болестта и мтс е под съмнение и противоречие, те извършват изчислителна и магнитно-ядрена резонансна томография.

Лапароскопията се извършва за анализ на пациента за заболяването и хепатита.

Ако е необходимо да се определи доколко черният дроб е увеличен и повърхността му е деформирана поради мтс, се извършва рентгенография на корема.

За да проверите как функционира, провежда контрастно сканиране на черния дроб, използвайки йодни изотопи. Това проучване е за пациенти, които показват алергични реакции към контрастно вещество.

Прогноза за чернодробни метастази и симптоми

При метастатично увреждане на черния дроб прогнозата е много неблагоприятна. Никой не знае точно колко време трябва да живее пациентът, но, както показва опитът, такива пациенти не живеят по-дълго от 5 години. Да ги излекува е почти невъзможно. Химиотерапията носи известно облекчение. Лечението с народни средства има по-скоро психотерапевтичен ефект. Въпреки това, тези процедури в комбинация с диетата и позитивното отношение на пациента могат значително да увеличат продължителността на живота, т.е. такива хора живеят дори по-дълго от 5 години, разпределени от лекарите.

Колко хора живеят с метастази? Зависи от това как се пренебрегва болестта, а там, където има метастази, е лошо, ако вече е в черния дроб, но нищо не е възможно, не можеш да го дърпаш, всяка седмица брои.

В допълнение към задължителните медицински симптоми, има и други признаци на смърт от злокачествени тумори: сънливост и умора. Тези симптоми преди смъртта от рак се срещат най-често.

Ужасни симптоми на приближаваща смърт на рак:

• жълтеница;
• гангрена за крака;
• инсулт;
• изтощение и тежка загуба на тегло, тъй като храненето за чернодробни метастази няма значение, тъй като тялото отхвърля почти цялата храна.

Симптомите на рака изглеждат еднакви и при мъжете, и при жените. В същото време представители на силния пол са по-податливи на това заболяване. Най-вероятно причината за тази диспропорция е, че жените са по-склонни към диета, по-малко пушат и се опитват да не пият алкохол.

Хирургично лечение на рак

Решението за това как да се лекува рак на черния дроб все още се смята за спорен въпрос, тъй като хирургичното отстраняване (чернодробна резекция) е възможно само за малки области на увреждане на органите. Въпреки това, това може да бъде инсталирано само след отваряне на лапаротомията на коремната кухина.

В случай на чернодробни метастатични лезии, освен хирургична и химиотерапия, се прилага симптоматично лечение, тъй като това заболяване принадлежи към клинична група IV, т.е. смята се, че пациентът е нелечим. Поради тази причина всички усилия на лекари и роднини са насочени към облекчаване на страданията на сериозно болен човек.

В резултат на това зависи от грижата и микроклимата, създаден от близките хора колко дълго живеят такива пациенти - седмици, месеци или години. Това не се определя от количеството на наркотиците или тяхното качество.

За съжаление, това заболяване е безмилостно и непредсказуемо за лекарите, особено след като метастазите в тези органи са най-чести. И двата органа са пронизани от тънка мрежа от капиляри и съдове, през които раковите клетки много бързо проникват в здравата тъкан.

Как да избегнем рака

За да избегнете рак на черния дроб, първо трябва да се предпазите от излагане на канцерогенни промишлени химикали. Трябва също така да следите нивото на пестициди, да се опитвате да растат или да купуват биологични храни. Вярно е, че някои плодове и зърнени култури могат да бъдат заразени с органични съединения, които могат да причинят рак. Най-уязвими в този смисъл са зърната на фъстъци и боб, както и зърно от царевица и пшеница.

Анаболните стероиди, които често се използват от спортистите за увеличаване на мускулната маса, причиняват огромни вреди. Те отслабват защитните му функции, провокирайки мастната дистрофия на този орган, което води до растеж на паразитни клетки и образуването на доброкачествени и онкологични тумори и възли.

Опитният лекар винаги ще казва, че всяко заболяване е по-добре да се предотврати, отколкото да се излекува.

Лечението на метастази е сериозен проблем за пациенти с рак. Един от методите за унищожаване на метастази, т.е. вторични туморни огнища, е химиотерапия.

Чернодробните метастази са клетъчна лезия. Обикновено предписана диета. В зависимост от клиничните признаци, диетата може да бъде коригирана.

Колко хора живеят с метастази в черния дроб зависи пряко от броя на вторичните огнища на онкологията и навременната диагностика на заболяването.

Важно е да се знае, че лекарите често използват не една от възможностите за лечение, а няколко наведнъж. След това успяват да повишат ефективността на лечението. Въпреки това, често се проваля. За да се избегне това, е необходимо възможно най-скоро да се потърси помощ от лекар.

Препоръчително е да се избират клиники, които лекуват метастази в белите дробове, използвайки съвременни методи. Тогава можете да очаквате много по-голям резултат.

Колко дълго може човек да живее с чернодробни метастази

Когато се открият метастази в черния дроб, е доста трудно да се предвиди продължителността на живота. Какви са метастазите, как можем да спрем растежа на метастазите, възможно ли е да излекуваме метастазния рак, колко помагат розовите и какви са прогнозите за продължителността на живота - това са основните въпроси, които възникват при някои ракови пациенти. Но нека вземем всичко по ред и да започнем с черния дроб. Черният дроб е един от най-важните и многофункционални вътрешни органи. Състои се от милиард клетки, които осигуряват и подпомагат работата на такива системи като храносмилането, метаболизма и кръвообращението. Отличителна черта на черния дроб е способността му да се лекува.

Какво представляват метастазите

Чернодробните метастази са вторични огнища, които се образуват от ракови клетки, разпространяващи се най-вече през кръвта. Онкологията значително увеличава вероятността от метастази в черния дроб при човек, страдащ от рак. Той се причинява от доста интензивно кръвообращение, защото за 1 минута повече от 1,5 литра кръв преминава през черния дроб.

причини

В повечето случаи метастази възникват вследствие на проникването на раковите клетки в кръвния поток и притока на кръв носи патология към различни органи, включително чернодробна тъкан. В случай на отделна поява на метастази в черния дроб, най-вероятно, туморните образувания се пренебрегват и достигат четвъртия етап. За съжаление в такива ситуации е невъзможно да се отървете от рак на черния дроб и не е възможно да се говори за оцеляването на раковия пациент. Най-често метастазите в черния дроб са следствие от първоначалния рак на стомаха, панкреаса и белите дробове. Засегнатите черва, меланомът и патологията на млечните жлези често причиняват появата на метастази в тъканите на черния дроб.

симптоми

Процесът на образуване на ракови клетки, които метастазират в тъканите на черния дроб, може да не се развалят веднага. Появява се симптоматична картина на метастазите в черния дроб:

• загуба на тегло;
• трескаво състояние;
• уголемяване и чувствителност на черния дроб;
• появата на осезаеми възли;
• нарушения в стомаха;
• обща слабост и постоянна умора;
• земни нюанси на кожата;
• вид на горчив вкус;
• постоянно сърбеж на кожата;
• жълтеница;
• светли цветни изпражнения;
• тъмна урина;
• появата на болка в гърдите при дишане.

Когато се появят един или повече признаци, слушайте здравето си. Струва си да посетите лекар и да се консултирате с него за текущото състояние на здравето.

класификация

Метастазите, както и други патологии, са разделени по няколко критерия. Чрез проникване те са:

• отдалечено - развиване далеч от основния фокус на болестта;
• хематогенни - появяващи се в резултат на погълнатите клетки в човешката кръвоносна система;
• лимфогенни - прехвърлени в здрава тъкан с лимфа;
• ретроградна - с противоположно движение на изтичането от лимфните възли или кръв;
• имплантация - образувана в резултат на случайно проникване на клетките на засегнатата тъкан.

Според локализацията, метастазите се класифицират в унилобарни (със засегнати само един дял на чернодробната тъкан) и белобарни (с две лезии незабавно засегнати), а по брой - в множество и единични.

В допълнение, чернодробните метастази се разделят на етапи:

1. За етап 1 единично увреждане на органа е по-малко от от общия обем.
2. Етап 2 се диагностицира с многобройни фоликули с обем на засегнатата тъкан по-малък от with или с единична лезия, заемаща повече от ¼ от обема.
3. На 3-тия етап пациентът е диагностициран с многобройни фоликули, които се получават от до ½ от обема или единични огнища с обем повече от 1/2 от черния дроб.

диагностика

Навременните диагностични методи ви позволяват точно да определите къде метастазира засегнатия орган, да класифицирате патологията и да намерите ефективно средство за справяне с метастазите. Ултразвукът и томографията с контраст са изключително информативни. Тази процедура само отразява размера и местоположението на чернодробния карцином. За по-точни и подробни данни Вашият лекар Ви предписва биопсия, кръвни изследвания и рентгенологични изследвания на черния дроб и жлъчните пътища.

химиотерапия

Химиотерапията за чернодробни метастази помага да се отървете от образуванията в чернодробната тъкан при около 20% от пациентите, страдащи от рак на черния дроб. Също така трябва да се отбележи, че в половината от случаите пациентите спират страданието и започват да се чувстват много по-добре.

Поради факта, че чернодробните карциноми се снабдяват с кръв от транспортируемата артерия, химиотерапевтичните средства се инжектират директно в самия тумор, а специални гелове или микросфери се използват за задържането им. Това може значително да намали вероятността от странични ефекти и да увеличи дозата, ако е необходимо. В този случай, туморите напълно губят микроелементи, тъй като притока на кръв се блокира с помощта на специални гъби.

В повечето случаи на пациенти с рак се предписват "флуксоридин", "иринотекан", "ралтитрексид" и цитотоксични средства, а курсовете са с продължителност около две седмици. Процедурата се провежда изключително в болницата и под местна анестезия. След края на курса на лечение пациентът трябва да остане в легнало положение поне още един ден, за да се предотврати евентуално кървене. Противопоказания за този метод на лечение е наличието на проблеми в черния дроб.

Лъчева терапия

Рак на черния дроб, усложнен от метастази, се лекува периодично чрез използване на лъчева терапия. С помощта на специални програми и с отчитане на индивидуалните характеристики на пациента се изчислява конфигурацията и дозата на облъчване. Основният лъч попада в самия център на образованието, като същевременно пести периферните здрави клетки.

Заслужава да се отбележи, че методите за лечение на рак на черния дроб чрез лъчева терапия рядко се използват поради риск от увреждане на органа от лъчение. В допълнение, от радиация почти всеки пациент започва да има проблеми с кожата и има постоянна умора.

хирургия

Хирургичното отстраняване на метастазите е разумно само при лека поява на метастази и запазване на естествените му функции от черния дроб. В случай на множество образувания и баланс на здрави тъкани по-малко от 1/5 от общия обем, операцията няма смисъл. Първоначално хирургът премахва единични метастази и след това се извършва дисекция, след което вероятността за оцеляване се увеличава значително. Заслужава да се отбележи, че отстраняването на част от черния дроб е разрешено в не повече от 12% от всички случаи.

Видове операции

В зависимост от степента на увреждане и индивидуалните характеристики на пациента, има няколко вида операции. В допълнение, заслужава да се отбележи, че модерната хирургия непрекъснато напредва и нови методи за справяне с онкологията не са далеч.

1. Радикална операция. Тази хирургическа намеса се характеризира с отстраняване на част от орган с голямо натрупване на ракови клетки или чрез трансплантация. Последното е възможно при единичен фокус, чиито размери не надвишават 7 mm или има няколко метастази, но техните размери не са повече от 3 mm. В същото време лезиите не трябва да се разпространяват в съседните здрави тъкани.
2. Лапароскопска хирургия. Тази процедура се извършва чрез пробиване на коремната кухина с 3 малки разреза и отстраняване на увредената тъкан. Лапароскопията се предписва само с минимални форми.
3. Cryosurgery. В случай на неоперабилни метастази и техните малки размери - до 50 mm - лекуващият лекар може да препоръча тази операция.

Същността на метода е в ефекта върху злокачествените тумори с течен азот, което позволява на раковия пациент да живее още няколко години. Как да се спре прогресията на патологията и какъв метод за справяне с тумора да се използва лекарят решава.

Продължителност на живота

Колко остава пациентът да живее след диагнозата рак на черния дроб е доста сложен въпрос и няма ясен отговор на него. Решаваща роля в тази борба играят такива фактори като навременност на диагностиката, локализация и степен на злокачественост на патологията. В момента, за съжаление, статистиката не е много добра: много пациенти с рак умират в рамките на 12 месеца след откриването на чернодробни метастази.

Също така, прогнозите за живота на пациента зависят от вида на използваното лечение. Средната продължителност на живота след резекция е 14-18 месеца. След трансплантация на черния дроб повече от 70% от хората преминават през 5-годишен етап, като същевременно намаляват вероятността за вторично образуване на рак. Криохирургията позволява на болните от рак да останат с близките си още 3-5 години. Хората с неоперабилни патологии могат да живеят не повече от 6 месеца.

Рискове и усложнения

Възможни следоперативни усложнения на лекаря включват чернодробна недостатъчност, образуване на язви и остатъчни кухини, плеврит, секвестрация на чернодробната тъкан, поява на кървене през жлъчните пътища. При химиотерапия и радиация съществува риск от увреждане на здравите клетки. Честотата и значението на тези последствия са много неясни.

заключение

В заключение трябва да се каже, че единственият начин да се предотврати образуването на метастази в черния дроб е диагностицирането на основния фокус в началния етап. Поради тази причина трябва да придобиете такъв полезен навик, като превантивни прегледи и своевременен достъп до лекар.

Независимо от диагнозата, не трябва да отпускате ръцете си: диета и правилно хранене, мобилен начин на живот и редовни физически упражнения, позитивно мислене и самочувствие - това са факторите, които позволяват да се издигнем над проблема.

Метастази (метастази на тумори): признаци, локализация, колко живи, как се лекуват

Възобновяването на рака в резултат на рецидив или прехвърляне на ракови клетки към други органи е възможно дори след дълъг период след радикална операция, да не говорим за случаи, когато нито лекарят, нито пациентът са знаели за неоплазия, болестта е асимптоматична и лечението не е проведено. Понякога първата диагноза на лице, което се отнася до онкологичния диспансер, е метастаза в черния дроб, в белите дробове или в други таргетни органи.

Тази диагноза наистина звучи като смъртна присъда, защото дори невежите разбират: "злата" клетка се разпространява в цялото тяло, умножава се и се образуват нови злокачествени огнища, които трудно се изчисляват и премахват. Онкологичният процес може да бъде премахнат преди раковата клетка да напусне мястото си на раждане, а метастазите поставят под въпрос успешния резултат от лечението.

Пътища на раковите клетки

Ракът, за разлика от доброкачествения тумор, не се ограничава до нито едно място. Тя расте в съседните тъкани и се разпространява към други органи. Размножаването на клетки, които са загубили междуклетъчни връзки, се откъснаха и се впуснаха в пътуване през тялото и има метастази.

Този процес може да се осъществи по три начина:

• Лимфен възел. Първо, раковата клетка прониква в регионалните лимфни възли, които са разположени до органа, засегнат от злокачествения процес. С напредването на тумора все повече клетки се концентрират в лимфата и достигат далечни лимфни възли, разположени около кръвоносните съдове на черния дроб, червата, далака, надбъбречните жлези и др.
• Хематогенно, което осигурява трансфер с кръв. Раковите клетки се движат през кръвоносните съдове и се придвижват до други места, понякога доста далеч от първичния тумор. В това отношение органите с широка мрежа от капиляри са най-уязвими, поради което най-често се срещат метастази в черния дроб и белите дробове.
• Пътят на имплантацията осъществява разпространението на раковите клетки чрез серозни мембрани (mesothelium). Това се случва, когато туморът е разположен близо до мезотелиума или в случай на големи размери на туморния възел, който, нарастващ, достига перитонеума, плеврата, перикарда. Посевайки повърхността на серозното покритие, злокачествените клетки образуват процес, наречен карциноматоза. Често това явление е придружено от натрупване на течност в кухините (асцит, хидроторакс). Като правило, карциноматозата съответства на 3 или дори 4 етапа на заболяването и се среща по-често при възрастни хора, което значително усложнява не само живота на пациентите, но и лечението.

разпространение на метастази в цялото тяло

Някои неоплазии са толкова агресивни, че дори в ранните стадии могат да проникнат в лимфните възли или други органи (близки и отдалечени), образувайки микроскопични огнища на туморен растеж. Фокусът не винаги е в състояние да премине в пълен метастатичен тумор. Кръвната клетка или лимфата и напълно жизнеспособна ракова клетка могат да останат ниски и да се задържат дълго време без растеж. Това се случва при достатъчно висок общ или локален имунитет, който предотвратява размножаването на туморни вещества.

Така, ненавременното или неадекватно лечение, или дори липсата на такава в случай, че неоплазията не бъде разпозната в началото на своето развитие, заплашва с по-нататъшното разпространение на туморния процес - прехвърлянето на злокачествени клетки, т.е.

Най-често раковите клетки, отстранени от основния туморен фокус, се намират в целевите органи (черния дроб, белите дробове, костите). Често те растат много по-бързо от първичния тумор.

Видео: принципи на метастази

Лимфогенна пътека на метастазите

Сред всички онкологични заболявания по-голямата част от неоплазиите се дължат на ракови заболявания, т.е. епителни тумори (рак на матката, бял дроб, стомах и др.). Основният път на метастази на рака е лимфогенният път. Обикновено първият удар отива към регионалните лимфни възли, разположени близо до мястото на първичния тумор. Така че, първите метастази при рак на стомаха се откриват в лимфните възли, които са по протежение на малката и голяма кривина, около антрама, в дъното.

С напредването на процеса раковите клетки се транспортират с лимфен ток и включват други лимфни възли, които могат да бъдат разположени на значително разстояние от първичния тумор. В такива случаи метастази при рак на стомаха могат да бъдат намерени в лимфните възли на портата на далака, в мезентериалните, парааортните и дори привидно неочаквани места. В напредналите стадии на рак на стомаха, могат да бъдат открити метастази на Virchow в левия супраклавикуларен лимфен възел, който отразява ретроградния път на напредване на злокачествените клетки срещу лимфния поток.

Други примери за отдалечени метастази при рак на стомаха са метастазите на Шничлер и Крукенберг, които се появяват при ретроградно отклонение на злокачествени клетки с лимфа към същата аректална тъкан (около ректума) и един или и двата яйчника (т.нар. Рак на Krukenberg).

Заслужава да се отбележи, че често олигосимптоматичният рак на стомаха се диагностицира първо, когато се открият такива отдалечени метастази, например, една жена посещава лекар с гинекологични проблеми и получава неочаквана и лоша диагноза (рак на стомаха).

Един от най-често срещаните варианти на епителни неоплазми е ракът на белия дроб, който също е предразположен към метастази в лимфните възли. Първите "новоотворени" огнища се появяват в перибронхиалните и бифуркационните лимфни възли, а по-късно раковите клетки могат да достигнат до медиастинума, цервикалния, суб- и сукраклакуларния участъци.

След известно време ракът на гърдата, който е често срещан днес, също привлича лимфните възли в злокачествения процес, а туморните емболи се намират в парастерналните (аксиларни), аксиларни, субклонови лимфни възли.

Хематогенен път на раковите клетки

Хематогенният път на метастази, осъществен с помощта на кръвоносни съдове, е най-характерен за тумори на съединителната тъкан (саркоми), но епителните (рак) при напреднали случаи също не стоят настрани и често използват такъв маршрут. При някои видове тумори са възможни метастази в мозъка. Това е и далечна метастаза, която има изключително неблагоприятна прогноза, тъй като не само характеризира напредналия стадий на първичния тумор, но е съпроводена и от увреждане на жизнените структури на централната нервна система (повишено вътречерепно налягане, подуване на мозъка и смърт на пациента за кратък период от време).

Черен дроб - целеви орган за ракови метастази на всички локализации

Метастазите в черния дроб се образуват от ракови клетки, доставени там от кръв или лимфа. Те заемат второ място (първа - цироза) сред причините за смъртта при самите заболявания на черния дроб.

Най-често чернодробните метастази се причиняват от онкологична патология, възникнала в стомашно-чревния тракт, млечната жлеза и белите дробове. По-рядко метастазите се появяват в този орган-мишена при рак на кожата, щитовидната жлеза и панкреаса. Следователно, от тумори могат да се очакват чернодробни метастази:

1. Белите дробове, включително мезотелиом (тумор, често свързан с експозиция на азбест, източникът на който е серозната мембрана - плеврата);
2. шийката на матката;
3. Млечна жлеза
4. стомаха;
5. Колон и ректум;
6. бъбрек;
7. Панкреас и щитовидната жлеза;
8. яйца;
9. Кожата, включително меланомата, е тумор на тъкан, образуваща меланин;
10. Кости.

Симптоми на чернодробни метастази

В повечето случаи метастазният тумор в черния дроб прилича на първичен хепатоцелуларен карцином в клиничните си прояви, чиито характерни особености (хепатомегалия с болка в горната част на корема, висока алкална фосфатазна активност) са подобни на специфичните симптоми на чернодробните метастази:

• Признаци на обща интоксикация (слабост, загуба на тегло, загуба на апетит, изпотяване, треска);
• Увеличен черен дроб (хепатомегалия);
• Коремна болка, асцит;
• Повишени чернодробни ензими, особено алкална фосфатаза (алкална фосфатаза);
• Увеличаване на съдържанието на туморни маркери (повишаване на концентрацията на СЕА може да показва произхода на метастазите от стомашно-чревния тракт, гърдата или белия дроб).

Наличието на метастатични огнища в черния дроб в случай на асимптоматичен първичен тумор включва обширно диагностично търсене: ултразвук, сканиране, компютърна томография, таргетна биопсия. За съжаление, метастазите на туморите в черния дроб са песимистични и усилията на лекарите са напразни, пациентите живеят с метастази не за дълго: някой умира след 2 месеца, а някой след шест месеца.

Целеви органи - бели дробове

Второто място по честота на увреждане сред целевите органи при много злокачествени процеси принадлежи на белите дробове. Туморните клетки образуват ново увреждане в белите дробове, където пристигат предимно чрез хематогенен път, по-рядко - лимфогенни. Понякога отделните белодробни метастази могат да останат дълго време единственият клиничен признак на раковата патология. Има дори мнение, че самите такива тумори са способни на метастази. В този случай е вероятно те да проникнат в близките лимфни възли.

Белодробните метастази са характерни за следните видове неоплазия:

1. Рак на стомаха;
2. Рак на матката;
3. Рак на гърдата;
4. Колоректален рак;
5. Рак на простатата;
6. Рак на панкреаса;
7. меланома;
8. Костни саркоми;
9. Саркоми на меките тъкани (почти винаги метастази в белите дробове).

Симптоми на белодробни метастази

Симптомите на белодробните метастази може да не се проявят дълго време (преди участието в плевралния процес), те са подобни на тези на първичния тумор (рак в този орган):

• Недостиг на въздух, появяващ се в началните етапи след физическо натоварване и след това постоянно придружаващ пациента;
• Муко-гнойни храчки с ивици кръв;
• Треска, която се повтаря в природата (използването на антибактериални лекарства телесната температура води до нормално, въпреки че пациентите не се чувстват възстановяване);
• Болки в гърдите;
• Намален апетит, неразположение, слабост.

Често метастазите в белите дробове дават клинични прояви пред първичния тумор.

Методи за лечение на белодробни метастази

Лечението зависи от много фактори: естеството на метастазите, вида и етапа на източника на метастази, общото състояние на пациента. Методите за лечение на метастатичния процес в белите дробове не са особено различни от тези при друга ракова патология:

1. Химиотерапия (разбира се, строго индивидуален подход);
2. Хормонална терапия (използва се, ако първичният тумор, например, в гърдата или в простатата е чувствителен към хормоните, използвани за лечение);
3. Лъчева терапия (може да се приложи като независим метод или в комбинация с други).

Единични огнища, ако са налични за хирургическа интервенция, могат да бъдат отстранени хирургично, но състоянието на първичния тумор (тип, локализация) трябва да се вземе под внимание и радикалното лечение трябва да се извърши въз основа на съществуващите обстоятелства.

Прогнозата за метастази в белите дробове е предимно неблагоприятна, тъй като поражението на този орган отразява напреднали, пренебрегвани, форми на злокачествени новообразувания, които са една от най-честите причини за смърт от рак.

Костни метастази

Вторичните туморни възли в костите вероятно заемат трето място след метастатични процеси в черния дроб и белите дробове. Най-често са засегнати различните части на гръбначния стълб. В същото време клиничните прояви са толкова изразени, че влияят значително върху качеството на живот на пациента.

Метастазите в костите дават неоплазия от различен тип и различна локализация, за която гръбначният стълб е "лакомство" за новото "селище":

• Рак на млечната жлеза, простатата, щитовидната жлеза и яйчниците;
• Тумори на хранопровода, черния дроб, ректума;
• Рак на белия дроб и бъбреците.

Най-често се образуват нови огнища на злокачествения процес в лумбосакралния и гръдния гръбначен стълб. Често предметът на метастазите са ребрата и бедрените кости, докато в раменната кост, костите на черепа и в шийните прешлени те се срещат сравнително рядко. Метастазите в гръбначния стълб и други места по правило дават типични симптоми:

1. Мускулна слабост, придружена от болезненост;
2. Депресивни състояния, включително психични разстройства;
3. Нарушено храносмилане (гадене, повръщане, запек, загуба на апетит, загуба на тегло);
4. Нарушения на сърдечно-съдовата система (спад в кръвното налягане, аритмии);
5. Патологични фрактури;
6. В кръвта - увеличение на калция (хиперкалциемия), което в случай на повишаване може да доведе до увреждане на бъбреците, кома и смърт на пациента.

При лечение на метастази, ако етапът на първичен тумор позволява и има поне някаква надежда за излекуване (в случай на рак 4 степен с метастази, надеждата се топи пред очите ни), онколозите се придържат към общоприетите алгоритми на лечение, като използват:

• Антинеопластични лекарства (химиотерапия), ако е възможно. Едва ли е препоръчително да се използва такъв "труден" метод на лечение в случай на агресивен рак 4 степен с метастази, тъй като самата химиотерапия дава много странични ефекти, които пациентът трябва да издържи;
• Лъчева терапия се използва за пряко въздействие върху тумора (лечение) и като метод за анестезия за напреднали форми. Трябва да се отбележи, че често е възможно първичният тумор (в зависимост от вида и местоположението си!) Да се ​​доведе до регресия и елиминиране, а впоследствие - за осигуряване на дълъг период на ремисия, дори ако има единични огнища на метастази, което в други случаи удължава продължителността на живота с няколко години;
• Третиране на огнища на лекарства от различни фармацевтични групи, главно бифосфонати;
• Хирургично отстраняване на засегнатата кост и нейното заместване с протеза или костна присадка (ако е възможно).

Като цяло, прогнозата и продължителността на живота зависи от вида на първичния тумор, неговата локализация, както и от естеството на костните метастази.

Лечение и прогноза

Въпросите и прогнозите за лечението вече бяха повдигнати по-горе, но, може би обобщавайки, трябва да се повторят.

Не съществува специфично лечение на метастазите. Използват се традиционни методи: химиотерапия и радиация, които водят до по-бавен растеж или частична регресия на тумора, което спомага за облекчаване на страданията на пациента и удължава живота. Хирургичната интервенция рядко се използва, когато е възможно да се отстрани туморът заедно с единични метастази.

Своевременното отстраняване на регионалните лимфни възли и тумора понякога прави възможно значително увеличаване на продължителността на живота (10 години или повече), но в други случаи прогнозата е много сериозна, например, диагноза рак 4 степен с метастази винаги се определя, ако има отдалечени метастазни огнища дори при относително малки размера на първичния тумор. Накратко, наличието на далечни метастази недвусмислено прави прогнозата за злокачествен процес неблагоприятна.

Видео: метастазите не винаги са изречение! Радиоемболизация с локален процес в черния дроб

Ракът е необратим процес. Рано или късно пациентът умира от рак. Но въпросът е: рано или късно? Съвременната диагностика и знанията, натрупани в областта на онкологията, често позволяват да се намери първият фокус и да се предприемат спешни мерки за отстраняването му, но смъртността от злокачествени новообразувания е все още на високо ниво. Често поради метастази, късно диагностициране и късно лечение. Основната задача на онкологичната служба е не само търсенето на нови методи за откриване на тумор в ранните етапи, но и тяхната достъпност за всеки човек, независимо колко е отдалечен. Значителна роля играе образователната дейност на здравните работници, която има за цел да обясни проблемите, значението на разбирането и участието на пациента за ранно лечение и недопустимостта на самолечението.

Метастази при рак на белия дроб

Метастазите (метастази - от гръцки. Meta stateo - "иначе съм стои") - това са вторичните центрове на растеж на почти всеки злокачествен тумор. Повечето видове рак водят до появата на вторични огнища в местните и регионалните лимфни възли, черния дроб, белите дробове, гръбначния стълб.

Какво представляват белодробните метастази?

Една от причините за смъртта в света е ракът на белите дробове. Според статистиката, средно 100 човека с рак, които са регистрирани, 72 души умират в рамките на първата година след установяване на точна диагноза. Според предварителни статистически данни, всеки 13 души са се сблъскали или ще се сблъскат с тази ужасна болест.

Най-често ракът на белия дроб е засегнат от възрастните хора. В почти 73% от всички случаи на рак се наблюдава при хора над 65-годишна възраст. Хората, които не са достигнали, 45 години по-малко вероятно да се разболеят от това ужасно заболяване, делът им в общата маса е само 3%.

Рак на белите дробове, метастази, тяхното лечение и отстраняване, е една от важните точки при лечението на рак на белия дроб. Много съвременни клиники за рак използват системата Cyber ​​Knife, която е ефективна при наличието на белодробни метастази.

Съвременните концепции за развитие на метастазите се основават на факта, че метастазите в белия дроб се развиват почти веднага след появата на злокачествен тумор. Отделени от нея клетки първо проникват в лумена на кръвния поток (хематогенен път на разпространение) или лимфен съд (лимфогенен път на разпространение), след което се прехвърлят с кръвен или лимфен поток, спират се на ново място, след това напускат съда и растат, образувайки нови метастази. Първоначално този процес е бавен и незабележим, тъй като раковите клетки от огнищата на майката потискат активността на вторичните огнища.

Разпространение на ракови клетки

Чернодробни метастази при рак на белия дроб

Често мозъчните или фокалните симптоми преобладават при рак на белия дроб. Пароксизмалните симптоми са много редки, така че не се счита за стандарт.Антиконвулсанти се предписват като профилактични средства.

Черният дроб е най-благоприятното място за локализиране на метастазите, независимо от това къде се намира първичният тумор. Рак на белия дроб, чернодробни метастази се наблюдават в половината от всички случаи на рак на белия дроб.

Симптомите на чернодробни метастази са подобни на тези при рак на черния дроб.

Те включват:

• чести заболявания;
• неразумно гадене и повръщане;
• остра загуба на тегло;
• тежест в горната част на корема;
• пристъпи на остра коремна болка;
• прекомерно изпотяване.

Важно е! За съжаление, метастазите в черния дроб са много трудни за лечение.

Рак на белия дроб: гръбначни метастази

Метастазите в костите, по-специално метастазите в гръбначния стълб - също са често срещани при рак на белия дроб. Раковите клетки се разпространяват по тялото с потока на кръвта и влизат в костната тъкан, което води до неговото унищожаване. Подобни процеси на разрушаване на костите в същото време носят повече вреда за организма, отколкото раковите клетки. При разрушаване на костите могат да се появят чести фрактури.

Метастазите в гръбначния стълб обикновено причиняват болка в областта на съответните прешлени и невралгична болка, причинена от натиска на тези метастази върху нервните корени на гръбначния мозък. Локализирани по-често в лумбалния отдел на гръбначния стълб, метастазите причиняват ишиас, в редки случаи може да настъпи компресия на гръбначния мозък и да причини парализа на долните крайници. Метастазите в гръбначния стълб често се появяват в началния стадий на заболяването. На по-късен етап се забелязват метастази в ребрата, които могат да причинят силни болки, симулиращи междуребрената невралгия. Импулсивната промяна на позицията или небрежната компресия на гръдния кош води до счупени ребра. Диагностицирането на туморни метастази в гръбначния стълб и ребрата се улеснява от рентгеновото изследване.

При много кръвоносни съдове се появяват метастази в костите:

Такива метастази често се появяват асимптоматично, което е много голяма опасност. Основният признак на костни метастази при рак на белия дроб е хиперкалциемията.

Той може да бъде идентифициран по функции като:

• сухота в устата;
• прекомерно образуване на урина;
• нарушение на съзнанието.

Рак на белия дроб: метастази в мозъка

За да се гарантира, че ефектът от лечението дава възможно най-добри резултати, целият мозък е изложен на радиация. Стереотаксична радиохирургия се използва за мултифокални лезии, последвана от системна химиотерапия. Тази метастаза може да бъде асимптомна или да показва признаци на увреждане на централната нервна система, например сънливост, апатия, главоболие и др.

Много често пациентите отказват лечение. Без специално лечение, пациентите умират в рамките на няколко месеца, тъй като болестта има агресивен курс.

Важно е! При лечението на рак на белите дробове за премахване на метастазите се използва не само хирургичен метод, но и комплексно лечение, което включва химиотерапия, предшествана от операция.

Метастазите при рак на белия дроб се появяват синхронно или в рамките на една година след началото на заболяването. Често метастазите засягат теменния дял на мозъка.

Има достатъчно методи за лечение на белодробни метастази. Всеки метод на лечение се подбира индивидуално за всеки пациент, като се взема предвид протичането на заболяването и местоположението на метастазите.

Рак на белодробни метастази в лимфните възли

Метастазите в лимфните възли са вторични огнища на растеж на злокачествена формация, които се намират в организма. Развитието на метастази показва активна прогресия на заболяването.

Основната причина за разпространението на метастазите в организма е растежът на злокачествен тумор. С увеличаване на образуването, клетките започват да се движат около тялото, използвайки лимфната система.

Симптоми на метастази на лимфни възли

Първият признак на метастазите на лимфните възли е тяхното увеличение. Болката може да не се усети.

При преглед е налице определение за лимфни възли:

Също така, увеличаването на лимфните възли може да има:

Тези симптоми са аларма, която изисква незабавно да се консултирате с лекар.

Лечение на метастази на лимфни възли

Днес пациентите с рак имат възможност сами да изберат необходимия метод за лечение и необходимата онкологична клиника. Лечението в чужбина днес не е изненадващо. Известно е, че чуждото лечение е доста реалистично и резултатите от лечението са доста задоволителни.

Методи на лечение:

• хирургическа интервенция;
• лъчетерапия;
• химиотерапия;
• комбинация от тези методи.

Отдалечените лимфни възли се лекуват с лъчетерапия или Cyber ​​Knife. Лечението на метастази в лимфните възли е необходимо, за да се увеличи продължителността на живота на пациента и да се блокира разпространението на тумора.

Времето, необходимо за клиничната проява на първите метастази, се определя до голяма степен от вида на тумора и степента на диференциация на неговите тъкани. Силно диференцираните тумори са склонни да метастазират много по-рядко и по-късно от по-слабо диференцираните. Понякога метастазите се появяват много бързо след появата на мястото на първичния тумор. При много пациенти се откриват огнища след 1-2 години. Понякога латентни или "спящи метастази" се откриват много години след операцията за отстраняване на тумора. Различни видове лечение (лъчева терапия, химиотерапия, емболизация на артериите, включително хемоемболизация) спомагат за намаляване на честотата на метастазите или по-късното появяване на метастази.

Метастазите на повечето тумори се случват, когато резервите на тялото са изчерпани в борбата с тумора. Метастазите значително нарушават функционирането на всички жизнено важни органи и системи. Преобладаващо, смъртта на пациенти с рак е причинена именно от метастазите на главния рак.

В допълнение, огнищата на разпространението значително влошават общото състояние, често заболяването е придружено от болка, изискваща постоянно облекчаване на болката.

В клиничната картина на рак на белия дроб голямо място заемат симптомите, причинени от метастази, които могат да се появят дори когато основното заболяване все още не е предизвикало никакви клинични прояви. Симптомите на рак на белия дроб, поради огнища на разпространение, те могат да бъдат първите, принуждавайки пациента да се консултира с лекар. Такива случаи трябва да се наблюдават доста често.

Характерна клинична картина са метастазите в жлезите на предната и задната медиастинума. Те причиняват симптоми на притискане на горната вена кава, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Притискането на горната вена кава причинява подуване на шийните вени, цианоза и подуване на лицето, шията, подуване на кожата и подкожната тъкан на гърдите, разширяване на кожата и подкожните вени на предната повърхност на гръдния кош. Притискане n. phrenici може да причини парализа на диафрагмата. Притискане n. laryngei recurrentis води до парализа на гласните струни и дрезгав глас. Големите жлези на предния медиастинум могат да притиснат трахеята и след това да се появи характерна кашлична трахеална кашлица. Големи жлези, задната медиастинум понякога упражняват натиск върху нервните корени на гръбначния мозък и след това пациентът ще усети силна болка в гърдите. И накрая, хранопровода може да бъде притиснат, което води до затруднено преглъщане. Същата картина може да възникне, когато първичният рак на медиастиналния сегмент на главния бронх расте в медиастинума, а първичният рак може да остане малък, давайки няколко симптома. Клиничната картина на такава форма на карцином с инвазия в медиастинума или по-често с метастази в медиастиналните жлези е толкова ярка и редовна, че някои клиницисти, не без основание, наричат ​​това форма на медиастинална форма на първичен рак на белия дроб.

Често има метастази в други лимфни жлези:

• надключична;
• шията;
• откриване на такива въпроси за диагностика.

Тези злокачествени огнища могат да притиснат плексичния нервен сплит. В резултат на притискане, първо се появяват невралгични болки, които се разпространяват по целия горен крайник и се влошават от движенията, а болките често се откриват в надключичните кухини (точки на Erba). По-късно се прилага пареза и дори парализа на мускулите на целия горен крайник, последвана от мускулна атрофия. Накрая, може да се развие синдромът на Хорнер: енофталмос, птоза и свиване на зеницата. Симптомите на плексит могат да бъдат причинени от натиск върху брахиалния сплит на самия тумор, ако последният е разположен в горния лоб на белия дроб.

Метастази на рак на белия дроб в бъбреците

Когато метастазите в надбъбречните жлези, палпирането разкрива понякога увеличен бъбрек. Понякога има периодични хематурия и дори типични пристъпи на бъбречна колика. По-често метастазите в надбъбречните жлези остават неразпознати в живота.

Белодробните метастази, колко пациенти живеят?

Виждаме, че клиничната картина се дължи, много разнообразна и често скрива симптомите на основното заболяване. Това е източник на диагностични грешки: диагностицират се метастази за основното заболяване и се диагностицира първичен тумор на медиастинума, първичен мозъчен тумор, спондилит, ишиас и др. В същото време трябва да се отбележи, че ако има несигурни промени в белите дробове, симптоми, които показват метастази, улеснява правилната доживотна диагноза на първичен рак на белия дроб.

Курсът на първичен рак на белия дроб има много възможности: зависи главно от вторични възпалителни промени в белите дробове и плеври и върху метастазите. Рядко се развива тежка кахексия и смъртта рядко възниква от изтощение. Смъртта настъпва по-често във връзка с емпиема, абсцес или гангрена, или във връзка с метастази. В редки случаи може да настъпи смърт от задушаване (притискане на трахеята) или от кървене.

Ефекти на рак на белия дроб:

• продължителността на заболяването е малка;
• от появата на първите симптоми болестта продължава шест месеца - една година, рядко повече от 2 години.

Диагнозата

Диагнозата се основава главно на признаците на бронхиална стеноза, с рентгеново изследване, белодробният рак е трудно да се разграничи от туберкулозата, защото в някои случаи последният се комбинира с белодробен карцином. Във всички тези трудни случаи от диференциална диагностична гледна точка, определянето на симптомите, показващи метастази, както и динамичното наблюдение с многократна флуороскопия и рентгенова дифракция е от голямо значение.

За да не пропуснете белодробния карцином, е необходимо да се подлагат на по-чести диагностици, особено ако възрастен човек има:

• кашлица с кървава храчка и болка в гърдите при нормална или субфебрилна температура;
• удължен ексудативен плеврит с нормална или субфебрилна температура без да се измества сърцето към здрава страна;
• атипично течащ белодробен абсцес;
• болки в гърба и исхемична болка;
• признаци за мозъчен тумор.

Лечение на белодробни метастази

Необходимо е най-накрая да се споменат метастазите в самите бели дробове, както и в плеврата. Метастазите в плеврата често причиняват картина на плеврит (суха или ексудативна). Белодробните метастази обикновено не предизвикват нови клинични прояви, с изключение на редки случаи на дифузен карциноматозен лимфангит. Ограниченият карциноматозен лимфангит се появява доста често и не се проявява клинично. Дифузният карциноматозен лимфангит е рядък, той се разпространява до целия белодробен, понякога дори до двата белия дроб и причинява тежка диспнея, остра цианоза, кашлица с кървава храчка, треска до 39 ° и повече. При аускултация обикновено се чува трудно дишане, разсипа се суха и влажна (фино) хрипове. Добавянето на такъв често срещан лимфангит понякога води до смърт след само няколко дни, по-често след 3 до 4 седмици. Симптоматично лечение. Радикално хирургично лечение под формата на резекция на целия белодробен лоб заедно с карцином може да се приложи само при няколко пациенти. Известни са единични операции с благоприятен изход. Има опити за лечение на рентгенови лъчи.