Изчисляване на лекарството върху телесното тегло

На болния орган лекарството се транспортира по различни начини. Понякога под формата на мощни волеви инжекции, а понякога и индиректно, ако, например, лекарството се прилага орално ("платно" - "през" + "оп" - "уста"). Независимо от това, ефективността на лечението и вероятността от странични ефекти до голяма степен зависят от приложената доза.

МАЛКО ОТНОСНО УСЛОВИЯТА
Дозата (концентрацията на активното вещество) най-често се посочва в грамове или фракции на грам (милиграми, микрограми и др.).

Единична доза е количеството на веществото едновременно.
Дневна доза - количеството вещество за приемане на ден.
Терапевтична доза - количеството вещество, което предизвиква терапевтичен ефект.

Прави се разлика между най-високата единична доза (съкратено с РДВ) и най-високата дневна доза (съкратено до ВНВ) - това е количеството вещество, което няма да причини сериозни последствия.

Освен това има максимална (най-висока), минимална или средна терапевтична доза:
един под минималния няма да има терапевтичен ефект;
тази, която надвишава максималната, вече не е лекарство, а отрова, която има силно токсично въздействие върху тялото, върху тъканите и органите.

Курсова доза - дозата на лекарството за курс на лечение. Това е особено вярно за антибиотици.

ЕТАЖ И ВЪЗРАСТ са важни
Често еднократните и дневните дози не се посочват с един брой, а с някаква граница.
например:
... приемайте 50-70 mg на доза. Дневна доза от 100-200 mg.
В този случай се посочват минималните и най-високите терапевтични дози, или по-скоро техните средни стойности.

Когато се предписва лекарство, лекарят взема под внимание различни фактори:
• пол и тегло на пациента;
• възраст на пациента;
• тежест на заболяването;
• лекарствено взаимодействие с други приети лекарства и др.
Например, поради естеството на метаболизма, мъжете изискват по-големи дози от жените, но юношите и възрастните хора се нуждаят от по-малки дози, отколкото в зряла възраст. Хората с тегло под средното ниво се нуждаят от по-ниска доза от пациентите с по-голямо тегло. И така нататък

Дозата за деца обикновено се предписва по два начина:
• по възраст (с формулировка: отнеме до 2 месеца или до 1 година и т.н.);
• тегловно (посочете количеството на лекарството на 1 kg телесно тегло - в mg / kg или μg / kg).
Моля, обърнете внимание, че най-точното изчисление на дозата за деца и възрастни е по отношение на телесното тегло!

например:
Да предположим, че един лекар е предписвал лекарство на дете няколко пъти на ден; единична доза - 2-3mg / kg.
Ако едно дете тежи 10 кг, това означава, че за 1 прием е необходимо 20-30 мг от активното вещество.

Приблизително изчисляване на дозите за деца:
Съществува таблица за приблизително изчисляване на дозите за деца по отношение на дозата за възрастни. Тези изчисления обаче не се отнасят за мощни лекарства, чиито дози се изчисляват по по-сложен начин!

Обърнете внимание: за децата е по-добре да се използват детски лекарства!
Първо, трудно е да се гарантира точността на дозата на лекарството, когато таблетката е разделена на няколко части (дори ако активното вещество е равномерно разпределено в таблетката, много е трудно да се раздели на равни части).
Второ, за детските лекарства изискванията за компонентите на таблетките (както лекарствени, така и помощни) са много по-високи.

МЕРКИ ЗА ОБЕМ
1 чаена лъжичка = 5 ml
1 десертна лъжица = 2 чаени лъжички = 10 ml
1 супена лъжица = 3 чаени лъжички = 15 ml
стъклена форма = 200 ml
200 мл = 16 супени лъжици = 20 десертни лъжици = 40 чаени лъжички.

За точно и точно дозиране на лекарствата най-добре е, разбира се, да използват устройствата, които изпълняват ролята на медицинско устройство. Това са мерителни чаши, лъжици, дозатори, пипети, дозатори - за дозиран прием на течни и прахообразни лекарства. Като правило, те позволяват да се дозират лекарства в диапазона от 2,5 до 60 мл и са доста приемливи за употреба у дома.

Ясно е, че тези устройства са предназначени само за ентерални пътища на прилагане на лекарствени форми, т.е. влизане в тялото директно през храносмилателния тракт (най-често през устата). Във всички останали случаи (главно в лечебни заведения) се използват по-сложни системи за дозиране, които ви позволяват да контролирате дозата и скоростта на прилагане на лекарството, продължителността на ефекта, като същевременно улесняват работата на медицинския персонал и повишават цялостната безопасност на процедурата и др. Това могат да бъдат дозатори на спринцовки за непрекъснато администриране на лекарството или най-напредналите имплантирани микрочипове днес.

КАКЪВ МНОГО НАРКОТИЦИ В ЛЕЧЕНИЕ ИЛИ РАЗТВОР?
За течни лекарствени форми често се посочва доза от 1 чаена лъжичка (5 ml).
например:
лекарят предписва приема на лекарство под формата на сироп или суспензия.
На опаковката или в посочената анотация - 15 mg / 5 ml. Това означава, че 1 чаена лъжичка съдържа 15 mg от лекарството.
Съответно, ако Ви е предписана единична доза от 30 mg, това означава, че трябва да приемате 2 чаени лъжички сироп на 1 прием.

Често в течни лекарствени форми се посочва съдържанието на лекарството в целия обем на разтвора или сиропа.
например:
анотацията показва, че флаконът съдържа 80 mg от активното вещество, а опаковката съдържа 160 ml.
В този случай, лекарството се препоръчва да се вземе 1 чаена лъжичка 2 пъти на ден.
Изчисляване на дозата в 1 ml:
за тази цел дозата на веществото в целия обем трябва да бъде разделена на целия обем на течността. Това е: 80 mg / 160 ml = 0.5 mg в 1 ml.
Знаейки, че една чаена лъжичка съдържа 5 ml, резултатът се умножава по 5. Това е: 0,5 X 5 mg = 2,5 mg.
Следователно 1 ч.л. (единична доза) съдържа 2,5 мг активна съставка.

Понякога дозата на активното вещество е показана спрямо 100 ml или 100 mg. Изчисленията в този случай са подобни на предишните.
Как да изчислим дали дозата се дава на 100 g течност?
например:
анотацията показва, че 100 g от приготвения разтвор съдържа 40 mg от активното вещество.
Имаме предвид, че 100 г е 20 чаени лъжички по 5 мл.
А сега правим изчисления:
Определената доза от веществото (40 mg) се дели на 20. Това е: 40 mg / 20 = 2 mg.
Следователно, дозата на лекарството в 1 чаена лъжичка от приготвения разтвор е 2 mg.

СТРОГО ЗА РЕЦЕПТ
Бързото възстановяване на пациента зависи от компетентната употреба на лекарствата. Ето защо е важно да се спазват стриктно тези дози, времето на приемане - на празен стомах или след хранене. За убедителност - още няколко изчисления.

например:
в анотацията на лекарството посочва, че 1 таблетка съдържа 30 г активно вещество. Заглавна доза - 800-900 g
Написано е в рецептата: приемайте по 1 таблетка 3 пъти на ден (за) 7 дни.
Сега ще разгледаме: 30 g x 3 пъти = 90 g на ден, или 90 g x 7 дни = 630 g на курс на лечение.
Следователно, в рецептата ниска доза. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар защо трябва да се придържате само към такава доза!

КАКВО ДА ПРАВИТЕ, КОГАТО ПРЕДОСТАВЯТ?
Замаяност, главоболие, гадене, повръщане, слабост, зашеметяваща походка - всичко това са най-забележимите симптоми на предозиране.
Възрастните трябва незабавно да промият стомаха и да предизвикат повръщане, да пият силен чай (в никакъв случай не трябва да пиете мляко!) И не забравяйте да се обадите на лекар. Ако подозирате остро отравяне с наркотици, е необходима спешна хоспитализация на жертвата, особено ако детето е пострадало!

Дозиране на лекарства в твърда форма

Този калкулатор на дозата изчислява дозата на лекарствата в твърда форма, като таблетки, капсули и др. С този калкулатор за дозиране лесно можете да определите количеството лекарства, което трябва да използвате.

Калкулатор за твърди дози

формула:

Необходимото количество лекарствени таблетки = (ND / DD)

където,

  • ND - предписана доза в mg
  • DD - Налична доза в mg

Използвайки този безплатен онлайн калкулатор, дозирането на лекарства в твърди форми може лесно да се изчисли само въз основа на два параметъра - предписаната и наличната доза.

Забележка. Този статистически калкулатор е представен за лична употреба и може да се използва само като ръководство. Медицинските и други решения НЕ трябва да се основават на резултатите от този калкулатор. Въпреки че този калкулатор е тестван, не можем да гарантираме точността на неговите изчисления или резултати.

Изчисляване на дозите в различни лекарствени форми

Дозата е количеството вещество, предназначено за единична доза. От дозата зависи от ефективността и безопасността на лечението. Дозата на веществото трябва да бъде внимателно подбрана, в противен случай лекарството или няма да осигури желания ефект или да причини отравяне.

1. Изчисляване на единична, дневна, курсова доза.

В предписанието се посочва еднократна доза (RD), дневна доза (SD), курс на курсовата доза при измерване на теглото или обема на LV - грамове, фракции на грам, милилитри, капки (не парчета и не милилитри разтвор!). При подписването на рецептата дозата на лекарствения продукт на рецепцията се посочва на парчета (таблетки, капсули и др.), Лъжици, капки, така че неподготвеният пациент да може да разбере.

Ако назначаването е направено в SD, тогава се посочва множеството на приемане. RDs се откриват чрез разделяне на дневната доза на броя на дозите.

Пример 1. Назначени 0.5 g LV в 4 дози на ден. След това RD = 0.5 / 4 = 0.125 (125 mg).

Ако се прилага доза на единица тегло на ден или на прием, диабетът и диабетът се изчисляват чрез умножаване на дозата с теглото на пациента.

Пример 2. Назначени 50 mg / kg в 2 дози на пациент с тегло 50 kg. след това

DM = 50 mg • 50 kg = 2500 mg / ден (2,5 g / ден); RD = DM / 2 = 2.5 / 2 = 1.25 (1250 mg).

Курсовата доза е продуктът от дневната доза за продължителността на курса на лечение в дни.

Пример 3. Назначени 0.5 g LV 3 пъти на ден през седмицата. Курсовата доза е 0,5 • 3 • 7 = 10,5, или 21 таблетки по 0,5 g (1 таблетка на прием) или 42 таблетки от 0,25 g (2 таблетки на прием) или 105 таблетки от 0 1 g (5 таблетки на прием).

2. Изчислете дозата на таблетките.

Съдържанието на лекарството в хапчето и предписаната доза от лекарството се намаляват до една единица мярка.

Пример 4. Присвоен на 500 mg LB, има таблетки от 1.0; 0,5; 0,25 гр. Дозата на прием е 500 мг = 0,5 гр. След това, ако дозата на таблетката е 1000 мг, трябва да се даде 1/2 таблетка; ако 500 mg, след това 1 таблетка; ако 250 mg, след това 2 таблетки.

Таблетките могат да бъдат разделени по риск. Ако не можете да намерите точната доза, вземете най-близката сума.

Пример 5. Нанесени на 80 mg (0.08 g), има таблетки от 0.5; 0.3; 0.25; 0,125; 0,1 гр. Най-точната доза се получава, ако на пациента се дава 1/4 от таблетката 0,3 г.

Съотношенията за улесняване на избора на дози са представени в Таблица. 1.6.

Как да се изчисли дозата на лекарството

След като сте закупили подходящото лекарство в аптеката и се върнете у дома - не бързайте веднага да го дадете на болното дете: първо прочетете внимателно приложените инструкции за употреба на лекарството. Дозата, времето, количеството и начина на приложение, продължителността на курса са важни детайли, които трябва да бъдат разбрани.

Необходим обем

Когато предписва това или онова лекарство, лекарят определя дозата на лекарството, препоръчана за вашето дете. Този обем на лекарството е посочен под формата на единици, в които могат да се използват такива опции като:

  • масови единици (грам, милиграм и други);
  • обемни единици (литър, милилитър, капка и др.);
  • специални единици (условни, биологични);
  • единици на специфична лекарствена форма (таблетка, капсула, ампула).

По-често от другите се използва милилитър за измерване на обема. Моля, обърнете внимание, че ако единиците за обем не са посочени в рецептата или на опаковката, а просто написани 15.0 - тази цифра означава не обем, а маса от 15 грама. Всеки път, когато става въпрос за милилитри, един обем се поставя до число - т.е. трябва да се напишат 15,0 ml.

Друга често срещана грешка, че много родители "грях": обърква милиграм с милилитри - това е, мг на мл. Това не е едно и също нещо!

В опаковката на лекарства за орално приложение, за които е предвидена доза в милилитри, винаги ще има специални контейнери за измерване: пипети, капачки, чаши, мерителни лъжици или спринцовки. Може обаче да няма „инструменти“ в комплекта - какво да правя в този случай? Ако лекарството е предписано да се приема през устата в милилитри, ще можете да определите желаното количество лекарства, като използвате специални мерителни чаши или спринцовки за инжекции, които се продават в аптеките. Разбира се, закупуването на такива "устройства" на други места (козметични или хардуерни магазини) не се препоръчва.

Оживен спад

В допълнение към обичайните за нашия слух милилитри и милиграми, има и нестандартна единица за измерване на обема, като капка. Факт е, че неговият обем не винаги е един и същ и зависи пряко от физичните свойства на дозираната течност. Но не бързайте в паника да се хванете за главата - фармацевтите и лекарите отдавна са решили този въпрос. Те се съгласиха, че стандартната “аптекарска” мярка на капка е 0,05 мл - така че 1 мл да съдържа 20 капки.

Родителите не трябва да забравят, че винаги има специална пипета в опаковката на лекарството, която трябва да вземете на капки, или капачката на бутилката е проектирана така, че да може да се използва като IV. Ако нито едното, нито другото не е било под ръка, медицинска пипета, позната на всички, която може да бъде закупена във всяка аптека, ще дойде на помощ. В този случай, не забравяйте за "референция" 0.05 мл - това е обемът, който ще се съдържа в една капка. За да изчислите правилното количество лекарство, можете да използвате проста и удобна формула: количеството на лекарството в милилитри е броят на капките, разделен на 20.

Определете границите

В допълнение към обема, когато приемате лекарство, ще срещнете такова нещо като доза. Тук трябва да знаете два вида:

  • максимална еднократна доза - т.е. количеството, което можете да пиете едновременно;
  • максималната дневна доза е общото количество медикаменти на ден.

В допълнение към тези вариации, те също разграничават минималните, средни и максимални (най-високи) терапевтични дози. В този случай говорим за силата на получения ефект. Например, доза под минимума няма да има желания ефект, а над максимума може да навреди на тялото, включително токсично отравяне на тъканите и органите. Индикацията на курсовата доза показва дозата на лекарството, която е необходима за хода на лечението (най-често това е характерно за антибиотиците).

И последното - дозите, посочени в инструкциите, и още повече в рецептите - превишават и не могат да бъдат нарушени. Последиците от такава независимост могат да бъдат, меко казано, неприятни. Не бъдете мързеливи и не забравяйте внимателно да прочетете инструкциите, дори и тези лекарства, които могат да бъдат закупени без рецепта - ще намерите много полезна информация и не правете грешки.

Грамотно изчисление

При децата дозата на лекарството се изчислява по два начина: по възраст (до 2 месеца, до 1 година, по-възрастни от 3 години и т.н.) и по тегло - по отношение на съотношението: количеството лекарство на 1 kg телесно тегло в mg / kg или mcg / kg Нека разясним с един пример: например една доза от лекарството е 2-3 mg / kg, което означава, че дете с тегло 10 kg на доза ще се нуждае от 20-30 mg от активното вещество.

По-добре е да се фокусирате не само върху възрастта, но и върху тегловната категория на детето - за да вземете предвид индивидуалните особености на детето си колкото е възможно повече и да изчислите оптималното количество на лекарството.

антибиотици

III поколение

Правила за въвеждане:

В / В: + 50-100 ml от 0,9% NaCL, 5% глюкоза 50 - 60 min

V / m: +4 ml вода за инжектиране (1% лидокаин)

Максимални дози:

за възрастни - 12 г / ден, за деца с телесно тегло под 50 кг - 180 мг / кг / ден.

Употреба по време на бременност и кърмене:

не се препоръчва през първия триместър на бременността. Употребата през II и III триместър на бременността и кърменето е възможна само в случаите, когато предвидената полза за майката надвишава потенциалния риск за плода или кърмачето. При кърмене и приемане на цефотаксим може да има отрицателен ефект върху орофарингеалната флора на детето.

Забележки:

Инхибира синтеза на витамин К - възможно кървене

Диуретици на цефтриаксон + верига (аминогликозиди, полимиксин В) - нефротоксичен синор

III поколение

Правила за въвеждане:

B / W: +40 ml вода за инжектиране + 0.9% NaCL, 5% -10% глюкоза 30 минути

V / m: +3,6 ml вода за инжектиране (1% лидокаин)

Максимални дози:

за възрастни - 4 г / ден, за деца - 2 г / ден.

Употреба по време на бременност и кърмене:

При бременност приемът е възможен, но не са проведени изследвания.

Забележки:

Метицилин-резистентните стафилококи са резистентни към цефалоспорини, вкл. към цефтриаксон, много щамове от стрептококи от група D и ентерококи, включително Enterococcus faecalis е резистентен и към цефтриаксон.

Инхибира синтеза на витамин К - възможно кървене

Цефтриаксон + бримкови диуретици - нефротоксичен синдром

Цефалоспорин от III поколение

Правила за въвеждане:

V / m: +3 ml вода за инжектиране, 1% разтвор на лидокаин хидрохлорид

B / B: +10 ml вода за инжектиране + 50-100 ml от 0,9% NaCl, Ringer, 5%, 10% глюкоза

Максимални дози:

за възрастни и деца е 6 g.

Забележки:

Цефтазидим е най-активният цефалоспоринов антибиотик от трето поколение по отношение на пиоциановата пръчка, причинителите на вътреболничните инфекции.

III поколение, често използвано заедно с β-лактамазен инхибитор сулбактам

Правила за въвеждане:

V / m: +3 ml вода за инжектиране + 2 ml 2% разтвор на лидокаин

B / B: + 2,8-10 ml вода за инжектиране + 125-250 ml 0,9% NaCl, 5%, 10% глюкоза за 60 минути

Максимални дози:

Употреба по време на бременност и кърмене:

При бременност лекарството се използва само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, назначаването на лекарството по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Забележки:

Когато се използва в смес със сулбактам, съотношението между цефоперазон и сулбактам е 1: 1. Препоръчителната доза сулбактам - 4 g / ден

С грижа: тежки нарушения на черния дроб, бъбреците, децата до 3 месеца.

Може да се развият подобни на дисулфирам ефекти.

IV поколение

Правила за въвеждане:

В / В: +10 ml вода за инжектиране + 0,9% NaCL, 5% глюкоза 30 минути

V / m: + 2.4 ml вода за инжектиране, 1% лидокаин, 0.9% NaCL, 5% глюкоза

Употреба по време на бременност и кърмене:

с грижа. Не са провеждани проучвания за безопасността на цефепим по време на бременност.

Забележки:

До 2 месеца не са установени ефикасност и безопасност.

Преди идентифициране на патогена се препоръчва да се предпише лекарство, което е активно срещу анаероби, едновременно с цефепим.

С изключителна предпазливост, прилагайте цефепим заедно с аминогликозиди и бримкови диуретици.

Правила за въвеждане:

В / В: +10 ml (600 mg) или 20 ml (1200 mg) вода за инжектиране + 50-100 ml 0,9% NaCl за 30-40 минути

Максимални дози:

Максималната дневна доза амоксицилин за възрастни и деца над 12 години е 6 g, за деца под 12 години тя е 45 mg / kg телесно тегло.

Максималната дневна доза клавуланова киселина за възрастни и деца над 12 години е 600 mg, за деца под 12 години тя е 10 mg / kg телесно тегло.

Употреба по време на бременност и кърмене:

С грижа. Случаи на некротизиращ ентероколит са установени при новородени при бременни жени с преждевременно разкъсване на мембраните.

Забележки:

Може да даде фалшиво положителни резултати при определяне на глюкозата в урината.

Намалява ефективността на оралните контрацептиви.

Не трябва да се прилага заедно с макролиди, хлорамфеникол, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди.

Тъй като таблетките съдържат същото количество клавуланова киселина (125 mg), трябва да се има предвид, че 2 таблетки от по 250 mg (за амоксицилин) не са еквивалентни на 1 таблетка за всеки 500 mg (за амоксицилин).

Правила за въвеждане:

В / В: + 0.9% NaCL, 5% глюкоза, Ringer 60 минути

Максимална доза:

Употреба по време на бременност и кърмене:

Забележки:

Левофлоксацин се предписва с повишено внимание при пациенти в напреднала възраст (съществува голяма вероятност едновременното намаляване на бъбречната функция, както и повишаване на тендинита).

Възможни са фотосенсибилизация, конвулсии, псевдомембранозен колит, в случай на недостатъчност на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа - рискът от хемолиза може да причини хипогликемия и хипергликемия.

Никога не смесвайте с разтвори на хепарин или натриев бикарбонат.

Правила за въвеждане:

30 минути при доза от 200 mg и 60 минути при доза от 400 mg

Максимална дневна доза:

Употреба по време на бременност и кърмене:

Забележки:

По време на лечението пациентите трябва да получават достатъчно количество течност.

При едновременно интравенозно инжектиране на ципрофлоксацин и барбитурати е необходим контрол на сърдечната честота, кръвното налягане, ЕКГ.

При едновременна употреба на ципрофлоксацин и теофилин може да се повиши концентрацията на теофилин в кръвната плазма.

Правила за въвеждане:

В / В: +200 ml от 0,9% NaCL, 5% глюкоза 30 - 60 min

Максимална доза:

за възрастни - 1,5 г / ден

Употреба по време на бременност и кърмене:

Забележки:

Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Противопоказан при тежко бъбречно увреждане.

Правила за въвеждане:

B / B: +5 ml разтворител за всеки 250 mg + 50-100 ml от 0.9% NaCL, 5% -, 10% глюкоза, 15-30 минути

Максимални дози:

6000 mg / ден за възрастни, 40 mg / kg на всеки 8 часа за деца

Употреба по време на бременност и кърмене:

При бременност е възможно, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Забележки:

Различия от имипенем:

  • по-активни срещу грам-отрицателни бактерии;
  • по-малко активни срещу стафилококи и стрептококи;
  • не инактивирани в бъбреците;
  • по-стабилен по отношение на дехидропептидаза I;
  • не притежава удивителна дейност;
  • по-малко вероятно да причинят гадене и повръщане;
  • не се използва за инфекции на кости и стави, бактериален ендокардит;
  • можете да въведете болус за 5 минути;
  • без I / m лекарствена форма

По време на лечението с меропенем, директните или индиректните тестове на Coombs могат да бъдат положителни.

Правила за въвеждане:

V / V: +10 ml от 0,9% NaCL, 5% -, 10% глюкоза, 5% -, 10% манитол + 140 ml от същия разтворител (250-500 mg за 30 минути и на всеки 1 g - 60 минути)

Максимални дози:

за възрастни с / при въвеждането - 4 g, с / m инжектиране - 1,5 g, за деца с телесно тегло по-малко от 40 kg с / при въвеждането - 2 g

Употреба по време на бременност и кърмене:

При бременност е възможно, ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. По време на лечението трябва да спрете кърменето.

Забележки:

Трябва да се има предвид, че имипенем се използва в комбинация с циластатин, който е инхибитор на бъбречната дехидропептидаза и като блокира бъбречния метаболизъм на имипенем, допринася за неговото натрупване в урината без промяна.

Трябва да се има предвид, че употребата на имипенем може да доведе до фалшиво-позитивна реакция на Coombs.

В сравнение с меропенем той е по-активен спрямо грам-положителните коки, но по-малко активен спрямо грам-отрицателните пръчки. Той има по-широки показания, но не се прилага при менингит.

Разтворителите, съдържащи лактат, не могат да се използват за приготвяне на разтвора.

Лекарството не се препоръчва за употреба при деца с инфекции на ЦНС, поради риск от гърчове и при деца с телесна маса Glycopeptides

Правила за въвеждане:

В / В: + 0.9% NaCL, 5% глюкоза не повече от 10 mg / min; продължителност на инфузията не по-малко от 60 минути

Максимална доза:

за възрастни с в / в въвеждането на 4 g

Употреба по време на бременност и кърмене:

противопоказан през първия триместър на бременността. Употребата през II - III триместър на бременността е възможна само по здравословни причини.

Забележки:

Тежки реакции на свръхчувствителност като обриви, еозинофилия, системни симптоми

За да се избегнат колаптоидни реакции, продължителността на инфузията трябва да бъде поне 60 минути

При едновременна употреба с общи анестетици, честотата на страничните ефекти се увеличава.

Правила за въвеждане:

+3 ml 0,9% NaCl, Рингер лактат, 5% глюкоза, 0,18% NaCl, 4% глюкоза, разтвор за перитонеална диализа, съдържащ 1,36% или 3,86% глюкоза + 100 ml от един от посочените разтворители, за 5 минути или под формата на инфузия 15 -30 min

Максимална доза:

за възрастни, 800 mg IV на всеки 12 часа за първите 3-5 инжекции; поддържаща доза до 12 mg / kg / in / m 1 време / ден

Употреба по време на бременност и кърмене:

Забележки:

Използва се в случаи на алергия към пеницилин или бета-лактамни антибиотици, непоносимост или липса на отговор на лечение с други антибиотици, включително пеницилини или цефалоспорини.

Едновременната употреба на лекарството и аминогликозидите под формата на инжекции не е разрешена.

Правила за въвеждане:

+200-500 ml 0,9% NaCl за 30 минути

Максимална доза:

6 000 000 ME в / в

Употреба по време на бременност и кърмене:

Той прониква през плацентата и се екскретира в кърмата.

Забележки:

Деца на възраст под 1 година, лекарството трябва да се прилага с повишено внимание при внимателно наблюдение.

Правила за въвеждане:

Не трябва да се смесва с разтвори, съдържащи глюкоза.

+7-10 ml от 0,9% NaCL + 50 ml от 0,9% NaCL в / в капково състояние в продължение на 30 минути

Максимална доза:

Употреба по време на бременност и кърмене:

само в случаите, когато очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода. По време на кърмене кърменето трябва да бъде спряно.

Забележки:

Активен само срещу грам-положителни бактерии.

азалидните

Правила за въвеждане:

B / B: +5 ml вода за инжектиране + 250-500 0,9% NaCl, Ringer, 5% глюкоза за 60-180 минути

Употреба по време на бременност и кърмене:

само в случаите, когато очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода. По време на кърмене се препоръчва кърменето да спре.

Забележки:

Азитромицинът е неактивен срещу грам-положителни бактерии, които са резистентни към еритромицин.

Безопасността и ефикасността на парентералното приложение при деца под 16-годишна възраст не е установена.

Не се препоръчва за употреба при пациенти с нарушена чернодробна функция.

Азитромицин трябва да се приема не по-малко от 1 час преди или 2 часа след хранене или антиациди.

При едновременната употреба на дигоксин или дигитоксин с азитромицин може да настъпи значително повишаване на концентрацията на сърдечни гликозиди в кръвната плазма и риск от интоксикация с гликозиди.

Максимални дози:

за възрастни - 2 г, за деца - 1 г.

Употреба по време на бременност и кърмене:

употребата през първия триместър на бременността е противопоказана. Употребата през II и III триместър на бременността е възможна само в случаите, когато очакваните ползи за майката надвишават потенциалния риск за плода. Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Забележки:

Противопоказан при тежка недостатъчност на черния дроб, хепатит (в анамнеза).

Понастоящем няма достатъчно данни за ефикасността и безопасността на кларитромицин при деца под 6-месечна възраст.

Едновременната употреба на кларитромицин с ловастатин или симвастатин е противопоказана поради факта, че тези статини се метаболизират екстензивно от CYP3A4 изоензима, а комбинираната употреба с кларитромицин повишава серумните им концентрации, което води до повишен риск от миопатия, включително рабдомиолиза.

При едновременна употреба на дигоксин може да настъпи значително повишаване на концентрацията на дигоксин в кръвната плазма и риск от интоксикация с гликозиди.

5-нитроимидазолово производно

Правила за въвеждане:

В / в: 30 - 40 min 5 ml / min

Максимална доза:

за възрастни, чрез поглъщане и в / във въвеждането е 4 g.

Употреба по време на бременност и кърмене:

Метронидазол бързо прониква през плацентарната бариера. През II и III триместър на бременността метронидазол се използва само по здравословни причини. Метронидазол се екскретира в кърмата. Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да вземе решение за прекратяване на кърменето.

Забележки:

В комбинация с амоксицилин не се препоръчва употребата при пациенти под 18 години.

По време на прилагането на метронидазол се наблюдава по-тъмно оцветяване на урината.

По време на лечението с метронидазол, алкохолът трябва да се избягва, тъй като може да настъпи акумулиране на ацеталдехид поради нарушено окисление на алкохол.

Не може да се изключи повишаване на концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма и повишаване на риска от развитие на токсичен ефект при едновременна употреба с метронидазол.

При едновременна употреба с лансопразол, глосит, стоматит са възможни.

Противогъбично средство

Правила за въвеждане:

В / в: продължителността на инфузията от 200 mg трябва да бъде най-малко 60 минути при възрастни и 120 минути при деца.

Максимална доза:

400 mg / ден в / вътре и вътре

Употреба по време на бременност и кърмене:

Флуконазол трябва да се избягва по време на бременност, освен в случаите на тежки и потенциално животозастрашаващи гъбични инфекции, когато очакваната полза от лечението надвишава възможния риск за плода. Употребата по време на кърмене не се препоръчва.

Забележки:

едновременното приложение не се препоръчва: фентанил, амитриптилин, карбамазепин, блокери на калциевите канали, целекоксиб, статини, преднизолон, витамин А. t

Антивирусно средство

Правила за въвеждане:

В / В: +10 ml 0,9% NaCl + 100 ml 0,9% NaCl 60 min

Максимална доза:

за възрастни с а / при въвеждане - 30 мг / кг / ден.

Употреба по време на бременност и кърмене:

възможно в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода. При употребата на ацикловир по време на кърмене е противопоказано (екскретира се в кърмата).

Забележки:

Ацикловир е активен срещу типове 1 и 2 Herpes simplex virus, Varicella zoster вирус, вирус Epstein-Barr и цитомегаловирус.

Също така може да сте полезни:

За този калкулатор

Изчисляване на дозировките на някои антимикробни и антивирусни лекарства при деца и възрастни.

Дозировки на антимикробни и антивирусни лекарства, използвани в изчисленията.

Възрастни и деца с тегло над 50 kg: 1-2 g след 4-12 h in / m или / in

Деца с тегло под 50 kg: 100 mg / kg след 4-12 часа интрамускулно (деца над 2.5 години) или интравенозно

Деца до 1 месец: 50 mg / kg на всеки 8 часа в / в

Преждевременно: 50 mg / kg на всеки 12 часа.

Когато QA ≤ 20 ml / min, дневната доза от лекарството се намалява наполовина.

Възрастни и деца с тегло над 50 kg: 1-2 g 1 r / ден в / m или / in

Деца с тегло под 50 kg: 50 mg / kg 1 r / ден в / m или / in

Новородени и недоносени бебета (на възраст до 2 седмици): 35 mg / kg 1 r / ден i.v.

Когато QC ≤ 10 ml / min, дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 2 g.

Възрастни: 500-2000 mg на всеки 8-12 часа интрамускулно или интравенозно

Деца на възраст 2 месеца-12 години: 15 mg / kg след 8-12 h / w

Деца до 2 месеца: 15 mg / kg след 12 h / инч

След начална натоварваща доза от 1 g, възрастни с увредена бъбречна функция (включително пациенти на диализа) могат да изискват намаляване на дозата, както е посочено по-долу:

Тази таблица не може да се използва за определяне на дозата на лекарството в анурия. Такива пациенти трябва да се предпише първоначална доза от 15 mg / kg телесно тегло за бързо създаване на терапевтични серумни концентрации на лекарството. Дозата, необходима за поддържане на стабилна концентрация на лекарството, е 1,9 mg / kg / 24 часа. Пациенти с тежка бъбречна недостатъчност е препоръчително да се въведат поддържащи дози от 250-1000 mg веднъж на всеки няколко дни (с CK 10-50 ml / min - 1 g на всеки 3-7 дни, по-малко от 10 ml / min - 1 g на всеки 7-14 дни)., При анурия се препоръчва доза от 1 g на всеки 7-14 дни.

Възрастни и деца над 12 години: 400 mg IV или IM на всеки 12 часа за първите 1-3 инжекции, след това 200 mg IV / IM или 1 път / ден.

Деца от 2 месеца до 12 години: 10 mg / kg IV на всеки 12 часа, след това 8 mg / kg IV веднъж дневно.

Деца до 2 месеца: 16 mg / kg (като 30-минутна интравенозна инфузия) на първия ден, поддържащата доза е 8 mg / kg IV доза 1 / ден

При пациенти с нарушена бъбречна функция, коригирането на дозата започва на 4-тия ден, за да се поддържа серумната концентрация на лекарството на ниво от 10 mg / l. При CC 30-80 ml / min поддържащата доза се намалява наполовина или се инжектира 1 път в рамките на 2 дни. Пациенти с QC по-малко от 30 ml / min или пациенти на хемодиализа получават 1/3 дози дневно или 1 път в рамките на 3 дни.

Лекарството не се екскретира чрез хемодиализа.

Възрастни и деца с тегло над 50 kg: 500-2000 mg 3 пъти на ден i.v. в зависимост от нозологията.

Деца от 3 месеца до 11 години с тегло под 50 kg: 15 mg / kg след 8 часа IV.

Ефикасността и безопасността на употреба при деца на възраст под 3 месеца, както и оптималната схема на дозиране не са проучвани. Въпреки това, ограничените фармакокинетични данни предполагат, че дозата от 20 mg / kg на всеки 8 часа е оптималният режим на дозиране.

При хронична бъбречна недостатъчност (CRF) дозата се коригира в зависимост от CC:

Как да се изчисли дозата на лекарството

Колко често, когато идваме в аптеката с лекарско предписание от педиатър, започваме да озадачаваме колко пакета лекарства да вземем или лекарството, с което е по-добре да изберем концентрацията на веществото.

  • единици маса (грам, милиграм, микрограма);
  • обемни единици (литър, милилитър, капка);
  • специални единици (условни, биологични);
  • единици на специфична лекарствена форма (таблетка, капсула, ампула).

Масови единици

Въз основа на необходимото количество от активното вещество, можете да изберете най-удобната форма на лекарството, така че да не се налага да поставяте 5 таблетки в детето или да изливате 50 милилитра от лекарството.

Изчисляване на лекарството върху телесното тегло

Лекарства и деца

Ефектът на всяко лекарство зависи от индивидуалните особености на организма. От голямо значение е възрастта на човека. Тъй като има малко специални лекарства за деца (до 14-годишна възраст) и възрастни хора (над 60-годишна възраст), дозировката и честотата на прилагане на тези възрастови категории се различават от общоприетите. Затова трябва внимателно да следите дозите, посочени в инструкциите за лекарството, и да следвате инструкциите на лекаря.

Лекарства и деца

Тялото на възрастен и тялото на детето са много различни. По-долу са най-важните разлики, с които родителите трябва да знаят.

Общи характеристики на тялото на детето

  • Основната разлика е в ниското телесно тегло на децата. Ето защо, дозата на лекарства за тях, като правило, по-малко, отколкото за възрастни (виж по-долу, "Изчислете дозата").
  • Намалената активност на храносмилателните ензими и жлъчните киселини през първите години от живота води до факта, че при децата мастноразтворимите лекарства (по-специално витамини D и E) се абсорбират по-зле.
  • Важно е родителите да помнят, че с тенденцията на детето към запек, абсорбцията на лекарството в тялото му се увеличава и обичайната доза може да му навреди. И с диария, напротив, абсорбцията намалява и лекарството действа по-малко ефективно.
  • Нервната система и мозъкът на детето все още не са достатъчно оформени, така че за децата са характерни слезливост, промени в настроението и нервност. Внимание трябва да се използват лекарства, които стимулират нервната система (тинктури от Eleutherococcus, Aralia, Schizandra, препарати, съдържащи кофеин), хипнотици (Nitrozepam, Barbital) и транквиланти (Seduxen, Relanium, Fenazepam), както и лекарства, които имат страничен ефект върху нервната система, При деца такива странични ефекти могат да бъдат особено тежки.
  • При деца под 5-годишна възраст активността на чернодробните ензими се намалява, така че лекарствата не се отстраняват бързо от организма. В тази връзка децата трябва да приемат по-малко лекарства от възрастните.
  • Деца до 5-6 години не се препоръчват да използват Аналгин и до 12-годишна възраст - всички лекарства, съдържащи ацетилсалицилова киселина (аспирин, натриев салицилат, цитрамон, седалгин и др.).
  • Необходимо е да се прилагат аерозоли с повишено внимание, особено при деца до 3-годишна възраст, а при инхалации не трябва да се оставя детето без надзор.

Внимание! Употребата на лекарства при деца под 3-годишна възраст трябва да бъде съгласувана с лекаря. Самолечението е необходимо само в спешни случаи, когато животът на детето е в опасност и нямате възможност да се консултирате с лекар. Ако не можете да оцените степента на опасност, по-добре е да я играете безопасно и да се обадите на линейка. Ако ситуацията не е опасна, най-малкото ще ви помогне с правилния избор на лекарства.

Характеристики на тялото на новородени и деца под 1 година

При новородените и децата на възраст под 1 година, освен описаните по-горе, има и други, които са характерни само за този период.

  • Колонизацията на червата с полезни микроорганизми (чревна флора) се наблюдава при дете на възраст от 1 до 3 месеца. Чревната флора е необходима за производството на определени витамини и поддържане на имунитета. Употребата на антипиретици и антибиотици при деца под тримесечна възраст може да предизвика чревна дисбиоза, тъй като тези лекарства заедно с патогените унищожават и полезните микроорганизми, които живеят в червата.
  • Повишената пропускливост и чувствителността на кожата, особено при недоносени бебета, води до факта, че лекарствата се абсорбират бързо през него. Ето защо случайното поглъщане на лекарства върху кожата на детето може нежелателно да засегне цялото тяло. Например, трябва внимателно да приложите алкохолен разтвор на йод за лечение на кожата на децата, тъй като той лесно се абсорбира и може да наруши функционирането на щитовидната жлеза. Особено опасни прахове, съдържащи борна киселина - те могат да причинят отравяне. Не използвайте мехлеми, съдържащи хормонални вещества (Fluorocort, Flucinar, Lorinden). За да се избегнат изгаряния, не поставяйте синапните пластири при деца под 1 година и използвайте бактерициден пипер.
  • При деца под 1-годишна възраст, бъбреците не са достатъчно развити, така че приемането на лекарства може да причини тяхното увреждане (аналгин, димедрол, аминазин, лекарства, съдържащи живак, повечето антибиотици са особено опасни), както и да доведат до развитие на странични ефекти (болки в гърба, намаляване на обем на отделената урина на ден, оцветяване на урината в розов, червен или кафяв цвят).
  • Особено чувствителна е лигавицата на дихателните пътища при децата, така че вдишването на лекарства може да предизвика дразнене. Аерозоли и инхалации по време на този период от живота не могат да се прилагат

Получаване на лекарства с кърма

В момента се смята, че вредата от приемането на наркотици, взети от кърмещата майка и попадането в млякото, е преувеличена. Според съвременните изследвания, концентрацията на лекарства в млякото е 1-2% от съдържанието му в кръвта на майката. Ако жената приема лекарства в обичайните терапевтични дози, те попадат в тялото на детето в оскъдна сума. За по-нататъшно предпазване на тялото на детето се препоръчва да се вземе лекарството след хранене, 3-4 часа преди следващото. Има обаче изключения от правилото.

Кърмата не е подходяща за хранене, ако:

  • жената е принудена да приема цитотоксични лекарства и имуносупресори (азатиопирин, циклоспорин и др.);
  • жената получава рентгеноконтрастни вещества (изотопи) за диагностика или лечение

В тези случаи собственото мляко трябва да се декантира и бебето трябва да се храни с донорно мляко.

Освен това някои лекарства могат да имат вредно въздействие върху детето, ако кърмещата жена е принудена да ги приема в много големи дози. Това се отнася особено за антибиотици, литиеви и бромни соли, хапчета за сън, противовъзпалителни, аналгетични, хормонални и антиалергични лекарства. Ако трябва да приемате големи дози от тези групи, трябва първо да се консултирате с Вашия лекар.

Внимание! Кърмата е най-добрата храна за кърмачета. Това е ключът към здравето на детето. Възможно е да се откаже от кърменето само по много добри причини.

Особености при използването на различни лекарствени форми

Калкулатор на дозата и разходите за химиотерапия

ще ви помогне бързо, просто и точно:

1) изчисляване на индивидуалната доза на химиотерапевтично лекарство (CTP) за лечение на туморни заболявания,
2) да избере най-рационалната комбинация от дози във флакона за постигане на желаната курсова доза,
3) да се намери най-достъпното решение от гледна точка на съотношението "необходимата доза CTP-цена на лечението", което се дължи на сравнението на разходите за лечение с лекарства от различни производители и форми на освобождаване
4) да се определи общата стойност на курса на лечение с многокомпонентна схема на химиотерапевтично лечение.

Предимствата на нашия калкулатор са:

Възможност за създаване на голямо разнообразие от опции за изчисляване, за да се сравняват помежду им (да се добавят формуляри за изчисление, за да попълните).
Запазете изчисленията в PDF, запазете и / или отпечатайте изчисленията.
Изпращане на изчисления по електронна поща (лекар-пациент, пациент-лекар, пациент-аптека, аптека-пациент).

Как да работя с калкулатор?

Програмата калкулатор има стъпка по стъпка действия с постепенното появяване на нови падащи прозорци на екрана, когато електронните таблици са запълнени и резултатите от изчисленията се показват.
Можете да вмъкнете цифри или думи в не-сенчести клетки (в зависимост от предназначението на клетките). Напълнените клетки показват автоматични резултати от изчисленията.

Първа стъпка

Определете вашата индивидуална телесна повърхност (FCP) (необходима за точното изчисляване на дозата CTP).

Въведете височината си в cm

Посочете теглото си в kg

Четвърта стъпка

Определете цената на един (лечебен) режим на лечение, който включва няколко CTP, и определете най-изгодните варианти за необходимия режим за цената и броя на необходимите флакони.
Маркирайте всяка опция, която е най-полезна за вас в левия ъгъл на таблицата, за да обобщите окончателното изчисление на цената на комплекса от различни CTP.
Получавайте изчисления по електронна поща, запазете PDF и отпечатайте резултатите, ако е необходимо.

Изчисляване на концентрациите на лекарството в проценти;

Изчисляване на дозите на лекарствата в грамове

Определяне на масата на лекарството и дневната доза в рецептата

Проверете и изчислете дозите в рецептите.

Определяне на дози от лекарства по рецепти

Дозата на лекарството е посочена в десетичната система на измерване. Единицата за маса е 1 g.

Това е посочено в рецептата 1.0. Дозирането на лекарства също използва стойности, по-малки от 1.0: 0.1 - един дециграм; 0,01 - един сантиграма; 0,001 - един милиграм; 0.0001 - една дециграма; 0,00001 - един центи милиграм; 0,000001 - един микрограм.

Количеството течни вещества е посочено в милилитри (ml). Ако съставът на лекарствената форма включва лекарството на капки, броят на капки се посочва с римската цифра, преди която те записват gtt (съкращението за думата guttas - капки е в случая на множествено число), например gtt V (пет капки).

Когато се предписват антибиотици, дозите се посочват в единици на действие (ED), ваксини и серуми в международни единици (ME), стимулатори на имунологични процеси в имунизиращите единици (IE).

Разтворите за орално приложение се измерват с градуирани чаши или чай, десерт и супени лъжици, както и капки, които се разреждат с вода или мляко преди употреба.

Трябва да знаете, че 1 чаена лъжичка съдържа 5 ml воден разтвор, 1 десертна лъжица - 10 ml, 1 супена лъжица - 15 ml. В 1 ml воден разтвор - 20 капки.

Пример 1. Определя се дневната доза преднизолон.

Rp: Преднизолони 0,005

D.t.d. N. 100 в табл.

S. Една таблетка 4 пъти дневно.

Решение на проблема. Единична доза преднизон е 0.005 (5 mg). За да се определи дневната доза, е необходимо да се умножи единичната доза с броя на дозите на лекарството на ден: 0.005 х 4 = 0.02 g.

Преднизолон принадлежи към списъка Б. WRD = 0.015 g, VSD = 0.1 g, следователно нито една, нито дневна доза са надценени.

Отговор: Дневната доза преднизон е 2 цента (20 mg).

Пример 2. Напишете рецепта, изчислете количеството на веществото, съдържащо се в 1 ml от посочения разтвор: Вземете: Атропин сулфат разтвор 0,1% - 1 ml Дават се такива дози от N. 6 в ампули, Mark. 1 ml под кожата.

Решение на проблема. 0.1% разтвор означава, че 0.1 g атропин сулфат се съдържа в 100 ml разтвор и в 1 ml разтвор - X g на веществото. X = = 0.1 g х 1 ml: 100 ml = 0.001 g.

Отговор: в 1 ml 0,1% разтвор съдържа 0,001 g (1 mg) атропин сулфат. Тази рецепта е написана по следния начин:

Rp: Sol. Atropini sulfatis 0.1% - 1 ml

S. 1 ml под кожата.

Пример 3. Изчислете броя на LV в проценти, ако 1 ml разтвор съдържа 0.01 g от веществото;

Решение на проблема. Правилното съотношение е както следва: 1 ml от разтвора съдържа 0,01 g LV, а 100 ml съдържа X. X ще бъде равен на 1%.

Изчисляване на лекарството върху телесното тегло

Дозата на химиотерапията обикновено се изчислява в mg / kg телесно тегло или mg / m2 на цялата повърхност на тялото. Изчисляването на дозата се основава на повърхността на тялото, за предпочитане на базата на телесното тегло, тъй като повърхностната площ се променя много по-малко, което ви позволява да изчислите по-точно дозата на лекарството по време на курса на лечение.

Изчисляването на дозата, използвайки тази мерна единица, също е по-сравнимо за възрастни и деца, а разликите в общата доза между много мазнини и тънки хора са минимални. Изчислението на дозата за експериментални животни, изразено в mg / m2, е по-достъпно за преизчисляване при хора.

При възрастни, дози в mg / kg могат да бъдат превърнати с приемлива точност в mg / m 2 чрез умножаване по 40.

Необходимо е да се коригират дозите на химиотерапевтичните лекарства (ХТ) за пациенти, които вероятно имат нарушена функция на костния мозък; това са пациенти на възраст над 70 години и тези, които преди това са били подложени на тазова или коремна лъчева терапия (RT) или химиотерапия (XT).

Тези пациенти трябва да намалят първоначалната доза на лекарството с 35-50% и да се увеличат до пълна доза в следващите курсове на лечение, ако началната доза се понася добре. В случай на някакви умерени или тежки странични ефекти по време на лечението, дозите на лекарствата в следващите курсове трябва да бъдат намалени. Много лекари предпочитат да ограничат дозата на лекарството до 2 mg / m2.

Често се налага коригиране на дозата при пациенти, получаващи противоракови лекарства, които се елиминират от бъбреците. Това намалява вероятността от твърде висока концентрация на лекарства в плазмата и съпътстващия риск от сериозно увреждане на бъбречната функция. Някои методи, използвани за оценка на бъбречната функция (скорост на гломерулна филтрация - GFR) са индивидуални за всеки конкретен тумор.

Най-често се използва изчисляване на креатининовия клирънс (CC), като се използват показатели за серумния креатин. Елиминирането на креатинина се осъществява главно чрез гломерулна филтрация, въпреки че малки количества могат да се екскретират през бъбречните тубули. Някои проучвания сравняват различни методи за оценка на КК чрез серумния креатинин. Тези методи се основават на корелацията на QC с възрастта, телесното тегло, серумния креатинин и неговия метаболизъм. Най-използваните методи са описани по-долу.

Методът на Jelliff за изчисляване на креатининовия клирънс (CC)

Първоначално методът Jelliff се използва като проста оценка на QC, основана на нивото на серумния креатинин, като се правят незначителни промени в изчисленията според пола на пациента.

Съвременната формула на Jelliff отчита възрастта и функцията на бъбреците:
CC (ml / min) = 1,73 [(100 / серумен креатинин в mg / dL) - 2].

Той се използва в 90% от случаите за оценка на QC при жените.

Метод Cockroft - Gault за изчисляване на креатининовия клирънс (CC)

Това уравнение включва показатели за телесна маса (без мазнини), които са особено важни за пациенти със затлъстяване (получената стойност се умножава по 0.85 за жените).

Този метод е подобен на изчислението според Jellyff и се състои от следното:
QC = (140 - възраст) х (сухо тегло на тялото в kg) / (серумен креатинин в mg / dL) х 72.

Формулата на Калверт за изчисляване на дозата на химиотерапевтичното лекарство

Използването на QC също е включено в така наречената формула Calvert. Методът се основава на надеждна работа; има доказателства, че съществува обратна линейна корелация между GFR и AUG в лекарства като карбоплатин.
За да се получи желаната AUC, е необходимо не само да се намали дозата на лекарството при пациенти с бъбречна недостатъчност, но и да се повишат стандартните дози за пациенти с високи нива на бъбречен клирънс.

Формула Calvert:
Доза (mg) = AUC х (GFR + 25).

Първоначалните изчисления от Calvert се провеждат, като се използва GFR, измерен с помощта на хром-51-EDTA метод. Въпреки че QC може да надвиши стойността на GFR с 10-40%, повечето лекари изчисляват GFR, използвайки формулите Jelliff или Cockroft - Gault, и след това заместват тези стойности с формулата Calvert.

Схемата за изчисляване на индивидуалната доза карбопластин:
1. Доза карбоплатин (mg) = AUC x (GFR + 25) t

2. AUC е избрана за съответни клинични ситуации:
- AUC6 за нелекувани пациенти, когато се използват комбинации с таксани.
- AUC 5 за лекувани преди пациенти
- AUC 7 за първоначално нелекувани пациенти

3. GFR е еквивалент на QC, който може да бъде измерен или оценен в зависимост от височината, телесното тегло и нивото на серумния креатинин.