Диета 5 маса - това е здравословна храна, която помага за нормализиране на работата на стомашно-чревния тракт. Назначава се на възрастни и деца с проблеми с черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища. Тази храна съдържа всички необходими вещества за хората и премахва вредните за черния дроб и панкреаса храни.
Нежната храна помага за облекчаване на натоварването от целия стомашно-чревен тракт, както и за нормализиране на функционирането на черния дроб и жлъчната система. За тези, които са затлъстели в допълнение към проблемите с стомашно-чревния тракт, 5-та диета ще помогне да отслабнете, тъй като има нормализиране на липидния (мастния) метаболизъм в организма. Ако се придържате към тази диета за дълго време (до 2 години), тогава пациентите имат стабилна ремисия, а количеството на необходимите лекарства за неговото поддържане намалява няколко пъти.
За кои заболявания е назначен
Диетата е насочена към нормализиране на работата на храносмилателните органи, които са свързани с производството и освобождаването на жлъчката. Те включват черния дроб, жлъчния мехур и неговите канали, панкреаса.
Тази терапевтична диета е показана при следните заболявания:
- хроничен хепатит;
- цироза на черния дроб (при липса на чернодробна недостатъчност);
- хроничен холецистит (възпаление на жлъчния мехур);
- камъни в жлъчката;
- панкреатит;
- гастродуоденит;
- период на възстановяване след отстраняване на жлъчния мехур.
Характеристики на таблицата 5
- Дробна мощност. Яжте малки порции до 6 пъти на ден. Това значително намалява натоварването на храносмилателната система и помага за отслабване.
- Температура на храната Не можете да ядете много топла и много студена храна. Най-здравословната температура на храната на диета е умерено топла.
- Вода. Количеството вода, което трябва да се консумира на ден, от 1,5 до 3 литра.
- Пържени, осолени, кисели, пикантни. Всички тези продукти трябва да бъдат изключени от диетата, тъй като те влияят отрицателно върху функционирането на черния дроб и жлъчния мехур.
- Протеини. Необходимо е да се използват растителни протеини и животински протеини в общ размер на 50% от дневния хранителен режим.
- Зеленчуци и плодове. Попълнете нуждите на организма от въглехидрати със сурови зеленчуци и плодове, които са разрешени на диетата (виж таблицата).
- Сол. На таблица 5, количеството сол се намалява до 8-10 грама на ден.
Има разнообразие от храна маса №5, - това е диета таблица 5А, която се предписва за остър хепатит и холецистит. Действието на тази диета е насочено към премахване на острия стадий на заболяването, след което, като правило, пациентът се придвижва към диетична маса 5, за да поддържа ремисия.
Каква е разликата между таблица за диета № 5 и таблица 5А? Основната разлика с основната диета таблица 5 е, че всички зеленчуци и плодове трябва да бъдат подложени на топлинна обработка. В допълнение към изключването на пържени, пикантни, мастни, всички органични киселини от плодове и зеленчуци също са изключени.
Една от характеристиките на диетата 5А е забраната на храни, които причиняват ферментация в червата. Това е още една причина, поради която зеленчуците и плодовете се сервират варени или печени.
Диета 5 таблица, какво е възможно и какво не е (таблица)
По-долу в таблицата можете да видите какво може да се яде и какво не може да бъде върху щадяща диета 5. Използвайте тази информация, когато правите менюто за седмицата.
Таблица № 5 - показания, списък с продукти + меню
Повечето заболявания, в допълнение към предписването на лекарства, изискват индивидуален подход към състава, времето на приложение и дори температурата на храната. Най-добрата терапевтична диета за проблеми с черния дроб и жлъчния мехур - маса номер 5, въпреки факта, че е разработена преди почти един век. Неговият автор е М. Певзнер, професор по медицина, който е посветил целия си живот на изучаването на болестите по храносмилателната система и развитието на терапевтичното хранене.
Важно е да знаете! Новост, препоръчана от ендокринолозите за постоянен мониторинг на диабета! Нужно е само всеки ден. Прочетете повече >>
Таблица № 5 е пълна здравословна храна с нормално съдържание на калории, но в същото време осигуряваща щадящ режим за черния дроб и жлъчната система. Целта на диетата е да се ускори възстановяването от хирургични интервенции в тези органи, да се чувства добре и да се предотврати рецидив при хронични заболявания.
На кого е показана диетата на 5-та таблица
Диета таблица номер 5 осигурява намалена температура, механично и химическо натоварване на червата и стомаха, допринася за нормализиране на метаболизма на мазнините и функционирането на жлъчната система. В същото време тя осигурява всички нужди на тялото дори по време на периода на растеж, така че може да се прилага и при деца и бременни жени.
Диета, предписана за следните заболявания:
- хепатит - възпаление на черния дроб както на вирусна, така и на токсична природа, остри - по време на лечението, хронично - в ремисия;
- холецистит с остър или нисък интензивен възпалителен процес;
- камъни в кухината на жлъчния мехур и каналите.
Налице е най-доброкачествената версия на диетата - таблица номер 5а. Той се предписва за периода на обостряне на хронични заболявания, с усложнения или при възпаление на черния дроб и жлъчката, съчетани с гастрит или стомашна язва.
В допълнение към таблицата номер 5 и 5а, разработена от Певзнер, бяха създадени по-късни модификации на диетата:
- 5p - за пациенти с панкреатит за периода на възстановяване и между рецидиви на хронично заболяване;
- 5, следоперативна диета 2 седмици след интервенция в жлъчните пътища или резекция на жлъчния мехур;
- № 5l / f - при хроничен хепатит, който е съпроводен с нарушение на оттока на жлъчката;
- № 5р - за възстановяване след гастректомия, ако това е довело до ускоряване на преминаването на храната през храносмилателния тракт и влошаването на храносмилането му.
Здрави хора за отслабване диета номер 5 не се препоръчва поради високото съдържание на калории. Използвайки някои от принципите на диетата - топла, смляна храна, храни с липотропен ефект, много течности - могат да бъдат полезни при първоначалните промени във функционирането на стомашно-чревния тракт.
Какво представлява диетата
Спестената храна, разрешена на таблица № 5, трябва да отговаря на няколко изисквания: да има пълен хранителен състав, да изключва вредни храни и да избягва дразнене на стомашно-чревния тракт с пикантни, прекалено топли или студени ястия, груба храна.
Изисквания към менюто:
Грубите продукти трябва да бъдат подложени на механично смилане. Сурови и варени зеленчуци с излишък от фибри се втрива на ренде, фино нарязва се или се смила в блендер. Месо с жилки мелене в месомелачка. Останалите храни могат да се консумират като цяло.
Допустимите методи за топлинна обработка за тази диета са кипене, печене без кора, пара. Рядко - гасене. Пърженето, пушенето, печенето на скара е забранено.
Количеството на протеините в менюто не трябва да бъде по-малко от физиологичната норма - 0.8 g на kg телесно тегло, за предпочитане повече от 1 грам. Около 60% от протеините трябва да бъдат получени от животински продукти.
Въглехидратите на ден трябва да са 300-330 грама, от които бързо - само 40 гр. При създаването на таблица № 5 са осигурени около 70 грама лесно смилаеми захари. По-късно, с увеличаване броя на нарушенията на въглехидратния метаболизъм, разрешеното количество се намалява.
Диета позволява около 80 грама мазнини на ден. Една трета от тях трябва да бъдат получени от растения. От животните се предпочитат млечни мазнини: сметана, масло, заквасена сметана. Огнеупорните мазнини (сладкарски изделия, овче, говеждо) претоварват стомашно-чревния тракт и съдържат излишък от наситени мастни киселини и холестерол, така че техният дял в менюто се намалява до максимум.
За нормалното храносмилане в диетата трябва да има голямо количество вода (около 2 литра), менюто за всеки ден трябва да бъде течна храна.
Списъкът с желаните продукти в тази диета включва храни, богати на липотропни вещества - постно говеждо месо, риба, морски дарове, извара, яйчни белтъци. Те нормализират липидния метаболизъм, намаляват холестерола в кръвта, предпазват черния дроб от мастната хепатоза.
Сред хранителните влакна се предпочитат не груби фибри, а пектинови вещества. Изобилстват с цвекло, тикви, чушки, ябълки, дюля, сливи.
Колко често трябва да ям?
Таблица 5 осигурява разделени хранения, 5-6 хранения на ден със същите интервали между тях. Всички ястия трябва да бъдат еквивалентни по обем и хранителна стойност.
Приблизителен график на храната: 8: 00-11: 00-14: 00-17: 00-20: 00 часа. Или 8: 00-10: 30-13: 00-15: 30-18: 00-20: 30. В 23:00 - сън. Ежедневният режим на хранене трябва да бъде постоянен.
Честите хранения на малки порции разтоварват храносмилателната система, подобряват храносмилането, намаляват лошия холестерол, повишават ефективността. В същото време е невъзможно да се надценяват препоръчаните калории диета, особено поради мазнини. Според проучвания, честите хранения на свръх-мазни храни увеличават отлагането на мазнини в черния дроб.
Колко дълго да се яде в специално меню
В случай на остри заболявания, таблица № 5 се назначава за цялото време на възстановяване, но не по-малко от 5 седмици. По време на периоди на ремисия на хронични заболявания, диетата може да се използва дълго време, до 2 години. Колкото по-дълго не е имало рецидив, толкова по-малко строга диета става и колкото повече прилича на нормална здравословна диета.
При остър холецистит и панкреатит през първите няколко дни на пациента се препоръчва пълно гладуване, в тежки случаи - парентерално хранене, след това постепенно се въвеждат продукти от таблица 5. Първоначално, само избърсани и топлинно обработени храни, менюто постепенно се разширява.
Страдате ли от високо кръвно налягане? Знаете ли, че хипертонията причинява инфаркти и инсулти? Нормализирайте натиска си. Прочетете мнението и обратната връзка за метода тук >>
Първата седмица след назначаването на диета трябва да бъде под наблюдението на лекар. Ако тялото нормално абсорбира храната, таблица № 5 се удължава. Чрез подобряване на състоянието, лекарят може да намали броя на ограниченията, с лоши данни от теста, да предпише по-строга таблица № 5а.
Разрешени и забранени храни в диетата номер 5
Използване на продукти за маса № 5:
Менюто за таблица номер 5 е желателно да бъде незабавно за няколко дни. Когато купувате храна, уверете се, че винаги има храна в хладилника, която може да се яде. Планирането, търсенето на рецепта и приготвянето на ястия в навечерието ще ви позволи да ядете правилно и в точното време, което означава, че ще можете да се справите с болестта по-бързо и да се върнете към нормалния си живот.
Правила за готвене:
- Супите не се приготвят в месен бульон, тъй като по време на готвене излизат екстракти, които стимулират дейността на храносмилателната система. Също така, с тази диета, бульоните за гъби и риба са нежелани. Брашно за супи не са пасажи, те не правят малка. Най-добрият вариант е бульон от зеленчуци, картофи и разрешени зърна или тестени изделия.
- За предпочитане е месото да бъде нарязано под формата на пастет. Не е необходимо да нарязвате мекото месо.
- Кашичките се приготвят както ронливи, така и полу-вискозни. За тази диета, добре пригодени рецепти на различни гювечи от юфка, зърнени храни, извара и яйчен белтък.
- Зелето се допуска само задушено или некиселно ферментирало.
- Плодове, желателно е да избършете, да ги приготвите за компоти и желе.
- Яйцата са ограничени до 2 протеина и 1 жълтък на ден, а протеините могат да се консумират като отделно ястие и е желателно да се добавят жълтък към други храни.
- Пикантната диета от билки позволява минимална сума за украса на ястието.
- Забранени всички пикантни, мазни и вълнуващи подправки, включително майонеза, кетчуп, доматено пюре, оцет, чушки. Можете да ядете млечни, зеленчукови, некиселинни плодови сосове. Соев сос - като се има предвид дневната норма на сол.
- Мариновани зеленчуци, месо, риба, консервирани зеленчуци в тази диета са забранени храни.
Примерно меню за деня и седмицата
Храната се подбира така, че диетата осигурява разнообразие от храни, достатъчно количество протеин, желаното съдържание на калории. Ежедневно на масата трябва да има продукти с липотропни свойства. За нормално храносмилане трябва да осигурите достатъчно количество фибри. Основните източници са зеленчуци, плодове, зърнени храни.
Пример за ежедневна диета:
- 8:00 Мързени кнедли. Опаковка от извара, смесена с шепа брашно, добавя се яйце, малко захар. Тестото се омесва, навива в колбас и се нарязва на шайби. Кръгове от тесто за варено сирене се вари 5 минути. Може да се сервира с конфитюр, плодове.
- 11: 00 t Паунда от смляно месо, нарязани на картофи и моркови, добавете бито яйчен белтък, оформете под формата на ролка и увита във фолио. Печете около половин час.
- 14:00 Хранене на ушите. Картофите се нарязват на кубчета, морковите - тънки кръгове. Разстила се във вряща вода, там също се потапя цялата луковица. След 15 минути, добавете постно риба река, вари до готвене.
- 17:00 Задушено телешко с елда. Нарежете 500 грама телешко месо на кубчета, три моркови, нарязани на лук. Поставя се в тенджера, налива се вода и се оставя да къкри. 15 минути преди готовността добавете чаша елда.
- 20:00 Запеканка от сирене с булгур. В пакет от извара добавете чаша готово булгур (предварително налейте вряща вода), протеини, захар на вкус. Разбъркайте добре. Печете във формата за 30 минути.
Менюто за седмицата се формира на същия принцип. Примерна диета:
Медицинска диета номер 5
Усъвършенствано обучение:
- Гастроентерология с ендоскопия.
- Самохипнозата на Ериксон.
През ХХ век в Русия професор Гастроентеролог Мануел Певзнер изучава ефектите от човешката диета за облекчаване на курса и лечението на различни заболявания. Резултатът от многогодишната упорита работа беше създаването на цикъл от терапевтични диети, състоящ се от специално проектирани 15 маси. Всяка от дажбите е предназначена за терапевтично хранене на пациента в зависимост от заболяването и помага за бързото възстановяване на организма.
Петата диета се предписва за чернодробни заболявания, нарушена секреция на храносмилателните жлези, проблеми с жлъчните пътища. При различни стадии на заболяването и усложненията съставът на диетата може да варира. Прочетете повече за опции диета номер 5, как да се съобразят с тях, списъкът на разрешените и забранени храни ще говори по-долу.
Таблица № 5
Петата таблица е хранителна система, която се състои от списък с ястия, режим и правила за преработка на храни. Може да се използва при възрастни и деца. Основната му цел е да подобри и възстанови черния дроб и жлъчните пътища. В тази връзка, показанията за назначаване на диета № 5 са: хроничен холецистит, чернодробна цироза (без декомпенсация), хроничен хепатит, чернодробна стеатоза. В допълнение, той се предписва за 14-17 дни след отстраняване на жлъчния мехур. Също така таблица № 5 може да се използва за не-тежки ефекти на токсичност по време на бременност.
Диета 5 е приложима само в случаи на хронични заболявания без обостряне и по време на периоди на възстановяване. Той е противопоказан при назначаването на тази медицинска маса в периода на обостряне на заболявания и при съществуващите усложнения, както и при съпътстващ гастрит или язва.
Диетата се предписва дълго време. Първо, той се предписва за около седмица с постоянно наблюдение на пациента. Ако енергийната система се прехвърли нормално, курсът се удължава. Продължителността на програмата за хранително лечение най-често е една година и половина и зависи от динамиката на хода на заболяването. Също така, предписаната диета номер 5 през този период може да бъде заменена или коригирана.
Диетата, която осигурява 5 таблици най-често се предписва на пациенти с нарушена чернодробна функция и жлъчен мехур. Подобно хранене подобрява функциите на тези органи и нормализира процеса на метаболизма и храносмилането. Програмата има благотворен ефект върху почти всички вътрешни органи и може да служи за превенция на други заболявания.
Основните терапевтични ефекти върху черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища осигуряват три фактора на schazheniya. Това означава, че взетата храна трябва да бъде щадяща в химическия състав и механичната обработка. Важна е и температурата на приеманата храна.
Химичен състав Основната цел на диета № 5 е да осигури на пациента добро хранене, като изключи тези храни, които нарушават функционирането на черния дроб и жлъчния мехур. При хепатит, цироза и холецистит е забранено да се ядат храни с високо съдържание на холестерол, мазнини, етерични масла. Важно е да се гарантира, че всеки ден пациентът консумира всички необходими компоненти: протеини, въглехидрати, мазнини в малко количество. Солта се ограничава до 10 г на ден. Таблица № 5 е напълно балансирана, включва използването на 2500 ккал на ден. За бременни жени дневното калорично съдържание трябва да бъде най-малко 2800 kcal.
Диета номер 5 изисква спазване на температурния режим консумират поглед в диапазона от 20 до 60 градуса. Студени и твърде горещи ястия са нежелани за заболявания на жлъчните пътища.
Механичната обработка е смилането на храна, което е необходимо за улесняване на процеса на храносмилането. За петата маса не е необходимо да се смила или смила всичко, много може да се яде на цели парчета. Зеленчуците с високо съдържание на фибри трябва да бъдат нарязани: ситно нарязани, настъргани, настъргани, варени - смилайте през тензух. Същото важи и за жилавото месо.
Диетичните ястия могат да се пекат, варят в мляко или вода, да се готвят за двойка. Два пъти седмично можете да ядете яхния: зеленчукова яхния, печена кайма, диета кокотова. Забранено е да се яде пържено, тъй като тази храна съдържа продукти от окисление на мазнините, които възпрепятстват производството на жлъчка, като по този начин увреждат черния дроб. Трябва да ядете често - поне 5 пъти на ден, в средни порции.
Нека разгледаме по-подробно какво може да съдържа диетата за пациента на петата диета.
Терапевтична диета
Списъкът на разрешените продукти е доста широк. Ограниченията се отнасят само за мастни, пикантни, солени и ферментирали храни, тъй като подобна храна повишава секрецията на храносмилателните сокове на панкреаса и дразни стомашната лигавица. По-долу е даден списък на ястия, които трябва да бъдат ограничени или напълно изключени.
Диетична маса номер 5B (противовъзпалително)
Диетична маса номер 5B (противовъзпалително)
Показания за диета таблица номер 5B
Диета номер 5B е показан с продължително обостряне на холецистита на фона на ясно изразен възпалителен процес в жлъчния мехур.
Целта на диета таблица номер 5B
Целта на диета № 5B е да намали (спре) възпалителните процеси в жлъчната система.
Общи характеристики на диетата таблица номер 5B
Диета номер 5B е физиологично дефектна, нуждите на организма от хранителни вещества и енергия не са напълно удовлетворени.
Диетата се основава на принципите на диета номер 5 със силно ограничаване на въглехидратите и мазнините. Храната се приготвя без сол, пара, варена, не забравяйте да избършете. Диета номер 5B осигурява чести частичен режим на хранене на всеки 3 часа на малки порции.
Диета номер 5B се използва само в болницата за 5-6 дни, след което пациентът се прехвърля на 5А диета.
С спазването на диета номер 5B, дефицит на витамин C е вероятно, което трябва да се попълни с яденето на бульон от шипка.
Химичен състав и енергийна стойност на диетата таблица номер 5B
Протеини: 60–80 g (включително 45 g животински протеин).
Мазнини: 40 g
Въглехидрати: 250 g
Ежедневно калорично съдържание: 1600 kcal.
Свободна течност: 2–2,5 литра.
Готварска сол: изключена.
Оптималната температура на храната: от 20 до 55 градуса по Целзий.
Препоръчителни продукти и ястия диета таблица номер 5B
Хляб: бисквити от пшеница (на 3-4-ия ден).
Супи: лигавица върху зеленчуков или зърнен бульон.
Месни ястия: нискомаслено месо и домашни птици без кожа под формата на суфле, картофено пюре (на 3-тия ден).
Рибни ястия: варени или задушени риби от нискомаслени сортове под формата на суфле (на 3-4-ия ден).
Странични ястия: чиста течна каша, приготвена от грис, овесена каша, оризови шрот, зеленчукови суфли (картофи, моркови, карфиол, тиква).
Млечни продукти: задушени ястия от пюре безквасен (на 2-ри и 3-ти ден).
Яйца: Парен протеин Омлет
Закуски: изключени.
Сосове: изключени.
Сладки ястия: печена ябълка, плодово желе, желе.
Напитки: чай с мляко, разредени сокове от плодове и зеленчуци, отвара от шипка, пюре от компот.
Мазнини: изключени.
Изключени продукти и ястия диета таблица номер 5B
Всичко, което не е включено в списъка на препоръките, трябва да бъде изключено от диетата, включително месо, риба, гъби, супи, различни от лигавиците, гъби, бобови растения, зеленчуци (с изключение на суфле и пюри), пресни плодове, мазни меса, птици и риба, черен дроб, кисели краставички, пушено месо, колбаси, консерви, свинска мас, животински мазнини, яйца (с изключение на протеинов омлет), пресен хляб, тесто за сладкиши, сметана, млечни продукти, сладкиши, шоколад, какао, кафе, подправки и сосове.
Примерна меню диета таблица номер 5B
Първа закуска: протеинов омлет, грис, чай.
Втората закуска: зеленчуков суфле, компот.
Обяд: мазна супа от ориз, суфле от месо, печена ябълка.
Обяд: плодов желе, чай с мляко.
Вечеря: рибно суфле, компот.
За нощта: желе.
източници:
- Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 330 "За мерки за подобряване на медицинското хранене в лечебно-профилактичните институции на Руската федерация" от 05.08.2003 г.
Печат на диета 5р с панкреатит
Панкреатитът е възпалително заболяване на панкреаса. Причините за нейното увреждане са разнообразни: обструкция (запушване) на панкреатичния канал, токсично отравяне, излагане на наркотици, съдови нарушения, инфекциозни и паразитни заболявания, наранявания.
Има остър и хроничен панкреатит. В основата на острия панкреатит - ензимното увреждане на панкреаса. Често се случва, когато се приемат лекарства (метилдопа, азатиоприн, 5-аминосалицилати, тетрациклини, фуросемид, циметидин, метронидазол). В половината от случаите тя е причинена от камъни в жлъчката, а 25% са свързани със злоупотреба с алкохол.
Симптомите и лечението на заболяването зависят от степента на увреждане на жлезите и интоксикацията. Лекият (серозен оток) се характеризира с умерена болка, еднократно повръщане, гадене и като цяло задоволително състояние на пациента.
Средната степен на интоксикация (малка фокална некроза на жлезата) се характеризира с постоянна болка в епигастриума, повтарящо повръщане, бледност на кожата, повишаване на температурата.
Тежката (често срещана некроза на жлезата) се проявява чрез мъчително повръщане, силна болка и тежко общо състояние. Често има жълтеница и симптоми на перитонит.
Лечението решава следните задачи:
- борба с шок и токсемия;
- премахване на болка и спазъм;
- потискане на активността на ензимите на жлезите (глад, инхибитори на протонната помпа, аспирация на стомашно съдържание).
Пациентите с тежки форми изискват инфузионна терапия, непрекъснато хранене със сонди (смес за ентерално хранене).
Хроничният панкреатит е дългосрочно, продължаващо заболяване и всеки епизод на обостряне причинява заместването на тъканта на жлезата с фиброзна тъкан. В резултат се развива екзокринна и ендокринна недостатъчност. Признаци на екзокринна недостатъчност са стеаторея и прояви на недохранване (дефицит на тегло, нарушен калциев метаболизъм).
Медицинското хранене (Диета 5P от Pevzner) играе важна роля на всички етапи на заболяването и помага да се намали застоя в каналите, да се потисне хиперферментацията, да се намали възбудимостта на жлъчния мехур. При симптоми на панкреатит лечението с диета № 5P има положителен ефект не само в острия период. При хронично протичане той спомага за подобряване на метаболитните процеси в панкреаса, възстановява функциите му и лошото хранене на пациента и помага за предотвратяване на рецидив и прогресия на заболяването.
Разрешени храни през първата седмица от диетата на панкреатита
Основната диета 5 с панкреатит е донякъде модифицирана и се нарича Диета 5P. При остра и обостряне на хронично заболяване, тя има редица характеристики, а водещите принципи на диетата за панкреатит са:
- глад в периода на изразени клинични прояви и автолитични процеси в панкреаса (провежда се само парентерално хранене);
- в най-кратък срок се извършва преходът към пълноценна диета (тъй като за пациента е необходим пълен протеин)
- постепенно разширяване на диетата за включване на нови храни и ястия;
- докато разширяват диетата, те постепенно увеличават обема и калорийното съдържание на храната;
- съответствие с максималните механични и химични schazheniya панкреаса.
Диета Таблица № 5 за панкреатит се определя от състоянието на пациента и зависи от неговата тежест и следователно има 2 възможности.
Първият вариант е показан за остър панкреатит и остро обостряне на хроничния. Яденето на тази маса създава максимална почивка за панкреаса и помага да се елиминира болният синдром. Тази най-щадяща диета се предписва след гладни дни от третия ден на заболяването, но тъй като не отговаря на физиологичните норми на хранене и нуждите на човек се предписват за 3-7 дни. Характеризира се с нискокалорични ястия с протеиново съдържание 60-70 g, мазнина 50 g и въглехидрати 200-250 g.
Панкреатно-допустими зеленчуци
Препоръчва се често хранене (до 8 пъти) и на малки порции (от 100 до 300 g). Всички продукти са сварени и имат полу-течна консистенция, а на 5-6 дни пациентът може да яде полу-вискозна храна.
Тъй като течните и въглехидратните храни са най-малките стимуланти на панкреатичната и стомашна секреция, след глад, те започват да ядат храна с въглехидрати:
- лигавични супи на базата на различни зърнени храни (с изключение на просо, царевичен шрот) или върху зеленчукови бульони;
- пречистена течна каша във водата;
- слаб чай със захар;
- плодов сок, желе и мус от плодов сок върху ксилитол;
- зеленчуково пюре без масло (картофи, моркови, тиква, тиква) и пудинги за зеленчуци;
- настъргани компоти от сушени плодове;
- бял, вчерашен хляб, сухи бисквити и бисквити.
1-2 дни след хранене с въглехидрати, протеинови продукти могат да се инжектират:
- Крем супа от варено месо;
- 1-2 яйца под формата на парен омлет, варено меко сварено и под формата на протеинов омлет;
- суфле, парни котлети, кнедли от говеждо, пиле, риба, пуйка (преди готвене месото се освобождава от мазнини, сухожилия, риба и пиле от кожата);
- извара и суфле, пудинги за извара от пара, приготвени от безквасни питки (за предпочитане калцинирани);
- масло - в готови ястия, зеленчуците все още не са въведени в диетата.
След облекчаване на острите симптоми и намаляването на болката, тъй като храносмилателната функция на стомашно-чревния тракт се подобрява, диетата постепенно се разширява и Диета 5Р се прилага по втория вариант на Певснер, което се проявява и при не резко обостряне на хроничния панкреатит. Препоръчва се продължително време (до една година) и е предназначено да предотврати по-нататъшни влошаване. Също така запазва принципите на термично, механично и химично съхраняване, което намалява хранителната стимулация на болния орган. Всички ястия са варени или пара, първо консумират изтъркан, и малко по-късно - нарязани.
В зависимост от тежестта на явленията и съпътстващите заболявания на стомашно-чревния тракт, храната може да се използва в износена и не изтрита форма. С благоприятен ход на заболяването, избършеният вариант се предписва средно до 2 месеца, след което намалява степента на смилане на продуктите и постепенно увеличава количеството на храната. С влошаването на здравето отново се върнете към първата версия на таблицата с ниска енергийна стойност. По време на обострянето, останалата част от храносмилателните органи също така предвиждат драстично ограничаване на продуктите с подкожно и холеретично действие: пресни плодове и зеленчуци, сокове, растително масло, захар, конфитюр, мед и яйчни жълтъци.
Плодове и плодове, разрешени за панкреас
При наличие на запек основната диета на панкреаса се променя - количеството зеленчуци и плодове се увеличава, въглехидратното съдържание намалява (най-вече лесно смилаемо, за да се избегне ферментация и подуване).
Тенденцията към хроничен панкреатит до прогресивно протичане, наличието на повтарящи се болки и диспептичен синдром налага постоянно придържане към диетата. От голямо значение е спирането на алкохола.
Диета 5P за панкреатит включва:
- Картофи, тикви, моркови, тиквички, зелен грах, карфиол и цвекло, можете да ядете сварени и смлени. След известно време, с добра поносимост, се разрешава да се консумират сурови настъргани моркови и тикви, домати и краставици.
- Крушите са за предпочитане пред елда, ориз, грис, овесена каша и овесена каша. Кашоните се варят във вода и се разтриват, в резултат на което те се превръщат в полу-вискозна консистенция. Можете да направите суфле и ориз, както и зърнени храни от елда и оризово брашно, което ускорява процеса на готвене.
- Обикновено зърнените храни от ечемик, просо, царевица и ечемик се понасят по-малко от болните и те са ограничени в диетата.
- Супи, приготвени само на зеленчуков бульон със смлени зеленчуци. Можете да приготвите супи, сметанови супи, млечни супи (мляко, разредено с вода). В супи, можете да поставите зърнени храни (грис, ориз, валцувани овес, но те са добри да ври или избършете). Разрешено е много ситно нарязване на зеленчуци (картофи, моркови, тиква, тиквички), но не можете да ги изпържите за превръщане на супите.
- Напълнете супите със заквасена сметана, мляко, сметана, масло или просто сушено брашно.
- Нискомаслено говеждо, телешко месо, заек, пиле. Месото на млади животни и птици (телешко месо, пилета) се използва пестеливо, поради високото съдържание на пурини. Месото се препоръчва във варена и парова форма и само нарязани продукти (кюфтета, суфле, кюфтета, кюфтета, кнедли). Варено пиле и нежно зайче месо и говеждо месо могат да се ядат на парчета. Пюрето и суфлето се приготвят от варено птиче месо, предварително нарязано.
- Нискомаслена риба, пара и варени, под формата на кюфтета и бучки. Идеалният избор е треска, костур, мерлуза, шаран, полък, костур, щука, меджид. Пригответе рибата с цели трупове или порции. Парна риба не е позволена (тя се приготвя в тиган с малко количество вода), защото съдържа повече екстрактивни вещества, отколкото варена риба.
- Хлябът пшеница (I и II сортове) е позволено само бавно, за да се предотврати подуване на червата.
- Диетата се разширява чрез въвеждането на неподсладени бисквитки.
- Нискомаслени млечни продукти: кефир, ацидофилус, кисело мляко. Млякото се понася слабо, така че е позволено да се добавя към ястия (омлети, зърнени храни, сосове, супи). Можете да ядете смело извара в естествена форма и в състава на гювечи, суфли, пудинги. Заквасена сметана отива само като подправка към ястия. Разрешено е използването на не-рязко сирене, но в настъргана форма. Калциева извара е показана за недостиг на калций.
- Омлети са предимно белтъчни, позволено е меко сварено яйце (1 бр. На ден).
- Можете да използвате сосове на зеленчуков бульон и лигавицата бульон с добавка на заквасена сметана и мляко. Когато ги приготвяте, брашното не се пържи.
- Зрели сладки ябълки в печена форма. Можете да си направите варени плодове, плодове, желета, желета и мусове от плодове и плодове. Използват се сушени плодове. От плодове се прави желе и мус на ксилитол. Можете да ядете пастила, желе мармалад. Разрешени сурови плодове и плодове в изтъркан вид.
- След влошаване, мазнините постепенно се въвеждат в диетата, първо - масло в зърнени храни и картофено пюре (15-20 г на ден), а след това - рафинирано слънчогледово масло (5-15 г).
- Напитки: по-скоро слаб чай с лимон, сладки плодови сокове, разреден с вода, инфузия на шипка, пресни и сушени плодове компоти (круши, ябълки, кайсии), трапезна вода без газ. Ксилитолът може да се добави към чая. Сушени плодове и сок от моркови са полезни за пациенти с недостиг на калий.
Зеленчуци и зеленчуци
тиквички 0.60, 34.624 броколи от зеле 3,00,45,228 цветно зеле 2.50,35,430 картофи 2,00,418,180 моркови 1,30,16,932 краставици 0,80,12,815 домати 0,60,24,220 тиква 1,30,37,728
Диетична маса номер 5: менюта и продукти
Таблица № 5 е специална диета, разработена от д-р М.И. Pevzner. Счита се за едно от най-добрите за хора, страдащи от заболявания на черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур.
Pevzner Diet Таблица № 5 осигурява хранене с пълно калорично съдържание, но с ограничение в мазнините и съдържащите холестерол храни. Пържените храни също са изключени, но има много плодове и зеленчуци.
Показания за употреба
- хроничен хепатит, без обостряне;
- хроничен холецистит;
- холецистит с възстановяване;
- цироза на черния дроб, ако има липса на функция;
- жлъчнокаменна болест;
- остър хепатит и холецистит по време на възстановителния период;
- Освен това се предписва диета 5, ако няма изразена патология на червата.
Цел на диетата
Целта на петата диета е химическото бръснене на черния дроб в условията на добро здравословно хранене и нормалните функции на жлъчната система на тялото (нежно хранене).
Общи характеристики на диетата
- нормално съдържание на протеини и въглехидрати (с леко намаление);
- ограничено съдържание на мазнини в менюто;
- Всички ястия могат да бъдат приготвени по следните начини - готвене, печене, от време на време - задушаване. Необходимо е да се избърсва едновременно само зеленчуци, богати на целулоза. Стрижкото месо се препоръчва за ситно нарязване на месото. Фрай зеленчуци и брашно не може;
- не се препоръчват студени ястия с диета 5;
- продукти с високо съдържание на вещества като пурини, оксалова киселина са противопоказани;
- изключва храни, които причиняват подуване на червата, съдържащи груби фибри, богати на екстрактивни вещества, стимулиращи секрецията на храносмилателни сокове;
- осигурено е умерено ограничаване на солта.
Режим на захранване
Така че, диета таблица номер 5: 4-5 пъти на ден в приблизително еднакви части.
Препоръчително е да се пие течност на празен стомах.
Дневна дажба (енергийна стойност и химичен състав):
- катерици - до 80 гр. t (50% от които са от животински произход);
- мазнини - до 80-90 гр. (30% от които са от растителен произход);
- въглехидрати - до 400 грама;
- течност 1,5 - 2 литра минимум;
- обща енергийна стойност - приблизително 2400 - 2800 kcal (изчислете съда на калкулатор за калории);
- Използвайте сол не повече от 10 g.
За да се запази функционирането на черния дроб, в случай на предписване на таблица № 5, се препоръчва прием на хепатопротектори (например, Ursosan).
Храни, които могат да се консумират в диетата
Храни, които НЕ ядат по време на диета
напитки
- Слаб черен чай с лимон, полусладък или със заместител на захарта (ксилитол), мляко;
- Отвара от шипка;
- Сокове, разредени с вода (за поносимост);
- Чист компот от пресни и сухи плодове;
- желе;
- Mousses на заместител на захар (ксилитол) или полусладък на захар;
- Морс и желе (не кисел);
- Варена лайка.
- кафе;
- какао;
- Газирани и студени напитки;
- Алкохолни напитки (всичко е строго забранено, включително нискоалкохолни);
- Шоколад и кафе;
- Зелен чай, листа от стевия, билка от плетеница, екстракт от стевия;
- Whey;
- цикория;
- Hibiscus;
- Пресни и изцедени сокове;
- Рожков.
супи
- Супа - това е основното ястие в диетата (не на бульон)!
- Вегетариански супи - пюре с картофи, тиквички, тиква, моркови, грис, овесено брашно или елда, ориз, юфка. Разрешава се добавянето на 5 g масло или 10 g заквасена сметана;
- Плодови супи;
- Млечни супи с паста;
- Борш (без бульон);
- Вегетарианска супа;
- Супа от цвекло;
- Грахова супа (течна, с минимално добавяне на грах);
- Супа от ечемик.
- Бульон, приготвен върху месо, риба и гъби, както и бульони на базата на бобови растения, киселец или спанак;
- Okroshka (на кефир, на квас, всеки).
Каши / Круши
- Порести каши и полу-вискозна елда, овесена каша, грис и ориз, варени във вода или наполовина с мляко;
- Различни продукти от зърнени храни: суфле, гювечи, пудинги, смесени наполовина с извара, готвени юфки, извара;
- Пилаф със сушени плодове;
- Мюсли (без добавки, забранени в храната)
- Овесена каша (без добавки);
- Кус-кус, Булгур;
- Каша от просо;
- Ленни семена;
- Бобовите растения са изключени от зърнените култури (като самостоятелно ястие);
- Ечемикът от перли, ечемикът, царевицата са ограничени;
- Леща.
тестени изделия
- Ниско съдържание на мазнини
- Мастни пасти;
- Паста с забранени съставки в храната;
- Паста с горещи, кремообразни или доматени сосове.
Месо / Риба / Месни продукти
- Ниско съдържание на мазнини говеждо, телешко, заек, пиле, пуйка (всички домашни птици без кожа). Месото се приготвя във варено или парно състояние, смляно или нарязано (котлети, суфле, картофено пюре, кнедли, говеждо месо в парче);
- Зеленчуци, пилаф с варен нос (не кисел сос);
- Млечни колбаси (много ограничени);
- Пригответе нискомаслени сортове риба (бяла риба, треска, мерлуза, минтай, риба тон), както следва: варете или печете след варене. Можете да направите кюнели или кюфтета, рибни суфли или цялото парче филе. Потреблението е ограничено до три пъти седмично;
- Пресни стриди;
- Скариди, калмари, миди - ограничени;
- Сьомгата е ограничена по съдържание на мазнини и като закуска, а не като основно ястие;
- Кнедли с телешко или пиле (тесто, постно месо, вода, сол) - много ограничено съдържание на мазнини и не е задължително пържено;
- Конско месо (варено и печено);
- Пилешки гърди или варени на пара.
- Бъбреци, черен дроб, език, всички колбаси, пушени продукти, както и консерви от месо;
- Използването на свинска мазнина е ограничено, а олиото за готвене, заедно с говеждо и овнешко месо, са напълно изключени;
- Консервирана риба
- Солена и пушена риба
- Дебел сорт риба (сьомга, пъстърва, шаран, змиорка, есетра, есетра, белуга, сом и др.);
- Хайвер гранулиран (червен, черен)
- суши;
- Телешки език;
- Ракови пръчки.
хляб
- Хляб от кълнове;
- Ръжен хляб;
- бисквити;
- Пшеничен хляб от брашно от първи и втори клас сушени или сладкиши, бисквити;
- Сухи бисквити без бисквити, бисквити;
- Печени луксозни продукти с варено месо и риба, извара, ябълки;
- Суха бисквити;
- Слама (бисквити) пшеница;
- Хляб (без консерванти);
- Отрязвай
- Всички продукти от бутер и сладко тесто;
- Пържени понички;
- Пресен хляб;
- палачинки;
- Пържени пайове;
- Крекери от сладкиши.
Млечни / ферментирали млечни продукти
- Заквасена сметана (минимално съдържание на мазнини) и сирене (не рязко и в много ограничено количество);
- Не повече от 2% мазнини кефир, кисело мляко и смели или ниско съдържание на мазнини извара, мляко - 200 грама. Можете също така да приготвите ястия от сирене, суфле и гювечи, мързеливи кнедли и чийзкейк, кисело мляко, пудинги;
- Фета сирене - ограничено съдържание на мазнини;
- Йогурти (без консерванти).
- Сирената от осолени сортове се изключват;
- Мастни млечни продукти;
- Крем, мляко 6%, ряженка, маслено извара;
- Whey.
зеленчуци
- Нишестени зеленчуци, варени и печени в изтъркан вид: картофи, карфиол, моркови, тиквички, тиква, цвекло, китайско зеле;
- Салати (салати от ромен, царевица, айсберг и други неутрални за вкус) в ограничени количества;
- Български пипер (в ограничени количества);
- авокадо;
- Морска зеле;
- краставици;
- Домати (в много ограничени количества, в случай на влошаване - изключват);
- Зелен фасул - самите шушулки могат да бъдат задушени на пара или печени;
- Целина, броколи (по-добре след топлинна обработка).
- Зеленчуците са изключени от: гъби, царевица, киселец, спанак и ревен, репички, репички, ряпа, патладжан, чесън, лук, аспержи;
- Зелен лук, мариновани зеленчуци, консервирани продукти, включително консервирани грах;
- Билки и салати са горчиви, кисели, пикантни (магданоз, копър, спанак, цикория, рукола, фриз и др.) - не като основен компонент или основно ястие, само като декорация или за аромат в минимален размер;
- Доматено пюре;
- Бяло зеле в суров вид (позволено да се готви ястие с топлинна обработка в минимално количество).
Плодове / плодове
- Ябълки - само зрели, меки и некиселинни, чисти сурови, печени;
- Не повече от 1 банан на ден;
- Чист компот от пресни и сухи плодове, желета и мусове върху заместители на захарта;
Нар (не злоупотребявайте), с изключение на хемохроматоза;
Диета 5-та таблица
Описание към 01/06/2017
- Ефикасност: терапевтичен ефект след 14 дни
- Условия: от 3 месеца и повече
- Стойност на продуктите: 1200 - 1350 рубли на седмица
Общи правила
Медицинското хранене е задължителен метод за комплексно лечение на пациента. Основателят на храненето М. И. Певзнер смята, че храната е фонът, върху който се прилагат други терапевтични методи на лечение и той разработва 15 диетични таблици. Медицинската диета за наследствени заболявания, свързани с нарушена абсорбция на веществата, е единственият метод за лечение, един от основните за диабет, затлъстяване и стомашно-чревни заболявания. В други случаи спазването му предотвратява усложненията и прогресията на заболяването. Одобрена е система за номериране на диети, която е задължителна за всички лечебни и санаторни заведения, диетични столове.
Хранителната терапия (диетотерапия) се основава на физиологията и биохимията на храненето, на познаването на ролята на хранителните вещества, баланса на диетата и диетата. Той отчита причините, механизмите и формите на протичане на заболяванията, както и характеристиките на храносмилането при болен човек. Гастроентерологията, като наука за лечение на стомашно-чревни заболявания, има раздел за диетичното снабдяване на пациентите.
Диета номер 5, Таблица № 5 Pevzner се препоръчва при различни заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. Предлага се и при хроничен колит с запек и хроничен гастрит без забележими нарушения. Можем да кажем, че това е универсална диета и най-често срещаната таблица, въз основа на която са създадени много разновидности, които ще бъдат разгледани по-долу.
Уикипедия предлага характеристика на диетата, но по-точно и подробно описание на терапевтичната диета № 5 може да се намери в справочници по хранене. Те дават описание на основната маса и нейните разновидности в зависимост от стадия на заболяването (обостряне, възстановяване и стабилна ремисия). Сортовете на диети до известна степен изключват механични и химични стимули, както и осигуряват присъствието на свързани заболявания.
Петата диетична маса осигурява химическото съхраняване на черния дроб с добро хранене, както и подобряване на метаболизма на мазнините и холестерола. В случай на чернодробно заболяване е показана щадяща диета, която допринася за нормализиране на нейната функция и едновременно с това подобрява жлъчната секреция. Силните химични дразнители са етерични масла, екстрактивни вещества, така че те са изключени от диетата. Пържени меса, сушени и пушени продукти са вредни за черния дроб, имат отрицателно механично и химично въздействие. Парни или варени ястия, приготвени от мляно месо и зеленчуци, имат слаб ефект.
Тази диета съдържа намалено количество мазнини (поради огнеупора и лошо усвояване), сол (6-10 g), ограничава използването на яйчни жълтъци и продукти, богати на пурини. Пикочната киселина се намира в големи количества в черния дроб на животните, месото от млади животни и птици, хлебната мая, пушена цаца, сардини, риба тон, цаца, херинга, хайвер от сьомга, сьомга, скариди, миди. Всички те са изключени от диетата - по този начин, това е хипоксалат диета.
Той увеличава съдържанието на фибри, пектини и липотропни вещества (затова се нарича липотропна) - това са незаменими аминокиселини, открити в говеждото, чистата риба. Те са богати на соя, суроватка, мътеница и елда. Липотропните вещества предпазват черния дроб от мастна дегенерация, намаляват риска от холестеролни камъни в пикочния мехур и намаляват отлагането на холестерол в съдовете. Влакно, полиненаситени мастни киселини, фитостероли и лецитин имат липотропен ефект. Последните три вещества се намират в растителни масла (царевица, ленено семе, слънчоглед и др.).
Ястията се приготвят задушени, варени или печени, което осигурява химически щадящи черния дроб. Продуктите за готвене се изключват чрез пържене. Ястията не се изтриват (само стягащо месо и груби зеленчуци). Задължително е да се осигури частично хранене, което допринася за редовното изтичане на жлъчката. Приемът на калории е 2400-2600 kcal (протеини - 90g, въглехидрати - 400g, мазнини - 80g). Употребата на сол е ограничена, течностите трябва да се пият до 1,5 l.
Един от ключовите продукти е постно месо и неговият избор е голям - говеждо, пилешко, пуешко, телешко и дори сурово свинско. Риба се препоръчва да се яде постно, до 3 пъти седмично. Растителният състав също е доста разнообразен: почти всички зеленчуци, които използваме са често, както и кисело кисело зеле. Важно е плодовете и плодовете да се допускат под всякаква форма.
- мазни меса, пържени храни, пушени меса, черен дроб, мозъци, консервирани храни, бъбреци, яхнии, колбаси, свинска мас, олио за готвене;
- продукти, които повишават ферментацията и гниенето (бобови растения, просо, бяло зеле, ако се толерират лошо от болните);
- стимуланти за секреция (подправки, гъби, хрян, кисели зеленчуци, горчица, осолени, кисели храни);
- екстракти (бульони от бобови растения, риба и гъби, месо);
- продукти с етерични масла (ряпа, репички, всички видове репички, зелен лук, чесън);
- кисели плодове (цитрусови плодове, кисели сливи, боровинки);
- сметана, маслена и кисела извара;
- кафе, какао, напитки с газ, шоколад, сладолед, сладкиши със сметана.
Списък на разрешените продукти:
- пшеничен хляб или бисквити;
- вегетариански супи с разрешени зеленчуци, както и супи с варени зърнени храни (ориз, ечемик, овесено брашно, елда), брашно и зеленчуци за обработване на супи и месни ястия не се пасаж;
- постно месо и риба, използването на домашни птици е разрешено в печено парче;
- риба с ниско съдържание на мазнини, парна риба (парче и под формата на мляно месо);
- мляко, млечни продукти, нискомаслено и полумаслено извара;
- протеинови пакетирани омлети, един жълтък на ден може да се добавя само към ястия;
- зърнени храни от зърнени култури: ориз, елда, овесени ядки, валцувани овесени ядки, варени във вода и наполовина с мляко;
- варен тънък фиде;
- зеленчуци във варени и задушени форми;
- зрели плодове (печени и сурови), желета, настъргани сушени плодове;
- мед, захар, кисело мляко, конфитюр, маршмал, мармалад;
- масло в съдове (20 г на ден);
- чай с лимон и захар, слабо кафе, сладки сокове, инфузия на шипка.
Диета 5-та маса за холецистит
Хроничният холецистит е най-честата патология от списъка на болестите, за които е показана тази таблица. Това заболяване има бактериален или паразитен характер, но неговата важна причина е също стагнацията на жлъчката и промяната в състава му. Ето защо, при това заболяване, е необходимо да се въведат продукти, които подобряват потока на жлъчката - трици, зеленчуци, плодове, плодове. Бранът се загрява на пара и се добавя 1-1,5 чл. л. три пъти на ден. Цели зърна, морска зеле и сушени плодове също са полезни. С цел понижаване на холестерола се добавят царевично, слънчогледово и маслиново масло, съдържащи фосфолипиди, полиненаситени мастни киселини и витамин Е.
Храна за холецистит зависи от етапа на заболяването. В първите дни на обостряне, за да се максимизира стомашно-чревния тракт, те напълно умират от глад. На пациента се разрешава само приемане на течности: слаб чай, разреден сок, чай от шипка. На ден 3 се предписва диета № 5B, с изключение на механични и химични дразнители. Препоръчва се за престой на пациента на строга почивка на легло (4-5 дни).
В него въглехидратите са ограничени до 200 g (за сметка на прости - захар, конфитюри), протеинът намалява (до 80 g) и количеството мазнини. Храната се приготвя без сол и само се пречиства. Важно е да наблюдавате фракционното хранене (поне 5 пъти) и да приемате храна на малки порции. Дневната дажба на калориите от 1600 ккал, осигурява приемане на течности (до 2,5 л / ден).
- Лек пюре на вода и без масло.
- Лигавични супи (на базата на овесени ядки, ориз и грис).
- Течна каша с пюре (овесена каша и ориз) с добавка на мляко.
- Пюрирани компоти, желета, зеленчукови сокове.
- Малко по-късно се въвеждат настъргано сварено месо (малко), нискомаслено извара и парна риба.
- Хляб от пшеница или бисквити.
След 10 дни, пациентите за 1-2 седмици се прехвърлят в Диета 5А. Извън обострянето се осигурява умерено щадящо жлъчката и черния дроб, нормализиране на жлъчната екскреция, което е представено в Таблица №5. В диетата са ограничени до мазнини (особено огнеупорни). Ястията се приготвят варени, задушени на пара, а печенето без кора е вече разрешено. Тъй като храненето при холецистит в ремисия е насочено към умерено стимулиране на жлъчната екскреция, то съдържа:
- Салати и винегрети, подправени с нерафинирано растително масло (те трябва да бъдат променени).
- Различни зеленчуци, плодове и плодове.
- Голямо количество фибри (поради използването на зърнени храни, зеленчуци и плодове), което е необходимо при наличие на запек.
- Пилешки яйца (не повече от едно), тъй като жълтъците са силен холеретичен продукт. Когато болката и горчивината в устата, които могат да се появят при ядене на яйца, се допускат само ястия от белтъци.
Диета номер 5 може да се използва до 1.5-2 години.
Билиарната дискинезия е чест спътник на гастродуоденит и холецистит. Характеризира се с нарушен тонус или подвижност на жлъчната система. В зависимост от нарушения дискинезията може да бъде хипертонично-хиперкинетична (повишен тонус и повишени двигателни умения) и хипотонично-хипокинетична (слаби двигателни умения и отслабен тон на жлъчните пътища).
Правилното хранене при дискинезии ви позволява да избягвате атаки и е превенция на жлъчнокаменната болест. Диета с тези два вида съдържа общи правила:
- Яжте малки порции (150 грама) и (5-6 пъти).
- Спазвайте интервали от 3-4 часа.
- Вечеря 3 часа преди лягане, яде лека храна (кефир, плодове).
- Избягвайте студени или много горещи ястия.
- Не използвайте животни (свинско, гъска, агнешко) или транс-мазнини (маргарин, спрей).
При хипомоторна дискинезия се разрешават продукти, стимулиращи подвижността на жлъчния мехур: зеленчуци, плодове, трици, растително масло, сметана, яйца и черен хляб, сметана.
При хипермоторна дискинезия, напротив, се изключват продукти, които стимулират образуването на жлъчката: мастни млечни продукти, животински мазнини, черен хляб, сурови зеленчуци, бульони и газирана вода.
Диета номер 5 с камъни в жлъчката
Храненето за холелитиаза в ремисия не се различава от горното. В този случай се показва и основната таблица. С камъни в жлъчния мехур ограниченията се отнасят само за използването на жълтъци от яйца - разрешени са само 0,5 жълтъка в ястия и забранени са трудно усвоимите мазнини. Растителните масла се допускат в количества, които не причиняват гърчове.
Поради топографската близост, обичайното кръвоснабдяване и инервация, стомашно-чревната система, се развива панкреасът (хроничен панкреатит) и червата участват в патологичния процес при JCB и холецистит.
При комбинирана патология с панкреатит и холецистит се използва таблица 5Р. Характеризира се с увеличаване на съдържанието на протеини (до 120 г) и още по-голямо ограничаване на мазнините и въглехидратите, които стимулират функцията на панкреаса. В холецистопанкреатит, екстрактивните вещества (отвара от зеле, месни и рибни бульони) и груби фибри от зеленчуци са задължително ограничени. Всички ястия се сервират във варена или парна форма. Диета се предписва за 3 месеца, след това се разширява.
Случва се, че основното заболяване е придружено от гастродуоденит. Симптомите зависят от етапа на заболяването, а лечението задължително включва диетична храна. В случай на гастродуоденит в острата фаза, храненето се предписва в Таблица № 1. Диетите имат много общи черти: изключват се ястията - причинителите на стомашната секреция. Храната се препоръчва течна или каша, варена и изтъркана. Изключете приема на храни, богати на фибри (ряпа, грах, репички, боб, репички, аспержи), плодове с груби кожи (цариградско грозде, дати, френско грозде, грозде), пълнозърнест хляб, както и грубо месо, птици и риба.
Често се използва петата диета на Pevzner за гастрит в ремисия, тъй като осигурява химически щадящи лигавици. В същото време, зеле и царевица са изключени, както и зеленчуци, които имат груби фибри и причиняват газове. Ечемик, царевица, ечемик и просо, пълномаслено мляко, сметана, риаженка не се препоръчват.
Ако е налице гастрит в острата фаза в комбинация с холецистит, както и с язва на стомаха, особено при силен силен бол, е показана таблица 5В. Счита се за най-доброкачествен, тъй като храната се приготвя без сол, поднесена само под формата на лигавични супи, суфли и картофено пюре.
Диета номер 5 след отстраняване на жлъчния мехур
Трябва да се отбележи, че консервативното лечение не винаги е ефективно. При чести обостряния на холецистита, при наличие на усложнения (гнойни, флегмонни холецистити), както и при JCB, отстраняването на жлъчния мехур не може да бъде избегнато. Храненето е най-важният компонент на постоперативния период на възстановяване. 12 часа след операцията е позволено да се пие вода без газ в малки глътки (до 500 мл на ден). На втория ден в диетата се въвеждат кефир, неподсладен чай и желе на порции не повече от 0,5 чаши с честота 3 часа.
Следоперативната диета се удължава за 3-4 дни - разрешават се чести ястия (до 8 пъти на ден) в порции по 150 g: пюре на вода, картофено пюре (полутечно), яйчен белтък от яйчен белтък, смляна варена риба, плодово желе. Можете да пиете сокове (ябълка, тиква) и чай със захар. На петия ден се въвеждат бисквити и сух пшеничен хляб. След седмица се допускат каши на скара (елда, овесена каша), варено руло, нискомаслено извара и зеленчуково пюре. След това пациентът може да бъде прехвърлен на таблица 5А, малко по-късно - на таблица 5. Рецептите ще бъдат дадени по-долу.
Мастното чернодробно заболяване е най-често срещаното заболяване в хепатологията. Патогенезата на заболяването е свързана с инсулинова резистентност, в резултат на което триглицеридите се натрупват в черния дроб с образуването на мастна хепатоза, която с течение на времето води до развитие на деструктивни промени в черния дроб (стеатохепатит). Като цяло асимптоматичният ход на заболяването е характерен и случайно се открива чрез биохимично изследване и ултразвук. Характеризира се с повишена активност на ALT, AST и алкална фосфатаза, повишен билирубин, хиперхолестеролемия и хипертриглицеридемия. При някои пациенти се открива диабет.
В случай на мастна хепатоза на черния дроб се препоръчва загуба на тегло, която се постига чрез диета и физически упражнения. Пациентите трябва да следват диетата от Таблица 5, но в допълнение към затлъстяването, енергийната стойност на диетата трябва да бъде намалена. Минималният прием на калории при жените е не по-малък от 1200 ккал и 1500 ккал при мъжете. Намаляване на теглото с 5-10% води до намаляване на активността на ALT, AST, хепатоспленомегалия и спомага за намаляване на стеатозата. Безопасно е да се намали теглото с 1500 g на седмица.
- Изключване на масло, маргарин, животински мазнини и използване на продукти с полиненаситени мастни киселини (морски дарове, риба, растителни масла, птици, маслини, ядки, ако се позволява търсене на енергия).
- Намаляване на консумацията на холестерол с храни (до 300 мг на ден) - с изключение на хайвер, жълтък от яйца, карантии, пушени колбаси, мастни млечни продукти и мазни меса.
- Изключване на ястия, приготвени чрез пържене и пържене.
- Хранително обогатяване с витамини (плодове, артишок, йерусалимски артишок, праз).
- Захарен диабет - изключване на прости въглехидрати.
Сред вродената функционална билирубинемия синдромът на Гилбърт е на първо място. Смята се, че този синдром има 1-5% от населението. Причината е нарушение на свързването на билирубина, което е наследствено. Други патологични промени в черния дроб не са открити. Провокиращите фактори за периодичното повишаване на билирубина в кръвта са инфекции, претоварвания, сулфонамиди, орални контрацептиви, хепарин, салицилати. В някои случаи се появява за първи път по време на възстановителния период за хепатит А. t
Ефектът от глада е много силно изразен при това заболяване - отбелязано е повишаване на нивото на неконюгиран билирубин. Затова е необходимо рационалното хранене в рамките на тази диетична маса и избягването на дълги периоди на хранене. Необходимо е също така да се наблюдава достатъчно водно натоварване за предотвратяване на удебеляване на жлъчката и да се прилагат допълнително мастноразтворими витамини и микроелементи.
От особено значение на вирусния хепатит С, наред с други хепатити, е свързано с увеличаване на популацията на вируса. Съществува явна форма на инфекция - хепатит (в иктерична или безцветна форма) и има симптоми на хепатит (разширен чернодробен, интоксикационен, астеничен и диспептичен синдром) и асимптоматична форма, когато няма оплаквания и симптоми, характерни за хепатит. Асимптоматичната форма е най-често срещаната и на практика не диагностицирана. Острият хепатит завършва с възстановяване или се формира хроничен хепатит с различна степен на активност.
Злоупотребата с алкохол, наркоманията и нездравословната диета значително ускоряват развитието на паренхима на черния дроб и предопределят неблагоприятния изход на заболяването. В случай на хепатит С (във всичките му форми), пациентите трябва да следват диета - Таблица № 5, и по време на обостряне на процеса - № 5А.
Необходимо е напълно да се изоставят продукти, съдържащи консерванти и бои, мазни меса и риба. През целия живот употребата на пържени храни и алкохол е неприемлива. Храна за хепатит С трябва да бъде дробна, разделена на 5-6 дози.
По-долу не е таблица с продукти, а списъкът на продукти и ястия, които ще помогнат да разберете какво можете и не можете да ядете на тази диета таблица за всички по-горе болести.
вид
- Таблица № 5А - създава максимален мир на черния дроб, се предписва за остър хепатит и холецистит и обостряне на хронични заболявания (хепатит, холецистит и стомашно-чревен тракт), чернодробна цироза в компенсационния етап.
- 5B - с тежко обостряне на хроничен хепатит и холецистит, цироза на черния дроб с умерена недостатъчност, с пептична язва и гастрит, които се комбинират с хепатит или холецистит.
- 5Р - с хроничен панкреатит в стадия на възстановяване или без обостряне. Нормализира функцията на панкреаса, намалява възбудимостта на жлъчния мехур, запазва стомаха, черния дроб и червата.
- 5GA - хипоалергенна диета, базирана на базата Таблица № 5, но всички морски дарове, риба, хайвер, яйца, преработени сирена, сладолед, чушка, кисели краставички, кисело зеле, фъстъци, сусам, лешници, слънчогледови семки са допълнително изключени., кайсии, праскови, малини, грозде, нар, ананас, пъпеш, морски зърнастец, киви, грис и пшеница, пълномаслено мляко, плодови ароматизирани напитки, торти, шоколад, бонбони, бонбони.
- 5SC - постхолецистектомичен синдром с наличие на дуоденит и обостряне на хроничен гастрит. Осигурява максимално щадящо храносмилателните органи и намаляване на жлъчната секреция.
- 5 † или 5 L / W - се предписва за хипотония на жлъчния мехур със симптоми на стомашна жлъчка и в състояние след холецистектомия с жлъчна конгестия в черния дроб. Храненето е насочено към повишаване на секрецията на жлъчката и подобряване на чревната циркулация на жлъчката, така че диетата включва полиненаситени мастни киселини и протеини.
- 5Р - с дъмпингов синдром след резекция за язви.
свидетелство
За кои заболявания е предписана тази диета?
- остър холецистит и хепатит в етапа на възстановяване;
- хроничен хепатит без обостряне;
- жлъчнокаменна болест в ремисия;
- в случай на чернодробна цироза (при липса на чернодробна недостатъчност);
- хроничен холецистит (без обостряне).
Разрешени продукти
- Супите се приготвят само в зеленчукови бульони със зърнени храни, юфки и зеленчуци. Можете да приготвите борш и зеле супа, мляко и плодови супи. Зеленчуците за презареждане на супи не могат да бъдат пържени.
- Хлебната пшеница (брашно I и II сортове), с добра поносимост - ръжен хляб. За да се предотврати подуване на хляба в червата, трябва да ядете остаряла. Диетата се разширява чрез въвеждането на суха бисквити, печени продукти с месо, извара, ябълки и нискомаслени бисквити.
- Използвайте постно говеждо, телешко, заек, пиле. Те могат да заври и след това да пекат, да служат на парче или нарязани.
- Коя риба може да ядете? Допуска се нискомаслена риба (треска, синьо путасу, щука, навага, поллок, щука, шаран, мерлуза), можете да приготвите салати с морски дарове и риба, пълнени със зеленчуци.
- Рибните ястия се сервират варени и варени.
- Препоръчителни яйца - омлети или меки варени. Жълтъците са ограничени или изключени от JCB.
Салата от пресни зеленчуци
Само нискомаслени млечни продукти: кефир, ацидофилус, кисело мляко. Млякото, тъй като се толерира слабо, се прибавя само към ястия. Можете да смели извара в естествена форма и в състава на гювечи.