Тестове за хепатит С: показания, видове, транскрипт

Хепатит С е увреждане на чернодробната тъкан поради началото на възпалителния процес, причинен от РНК-съдържащ вирус. Този вид вирус е бил идентифициран за първи път през 1988 г.

Заболяването може да се прояви в остра или хронична форма, но по-често се характеризира с дълъг латентен, т.е. асимптоматичен курс. Тенденцията към хронично заболяване се дължи на способността на патогена да мутира. Поради образуването на мутантни щамове, HCV вирусът излиза от имунния надзор и остава в тялото за дълго време, без да причинява изразени симптоми на заболяването.

HCV антигените имат ниска способност да предизвикват имунни реакции, поради което ранните антитела към тях се появяват само след 4-8 седмици от началото на заболяването, понякога дори по-късно, титрите на антителата са ниски - това усложнява ранната диагностика на заболяването.

Продължителният възпалителен процес, причинен от HCV, води до разрушаване на чернодробната тъкан. Процесът е скрит поради компенсаторните възможности на черния дроб. Постепенно те са изчерпани и има признаци на чернодробна дисфункция, което обикновено показва дълбоко поражение. Целта на анализа за хепатит С е да се идентифицира заболяването в латентен стадий и възможно най-скоро да се започне лечение.

Показания за насочване към тестове за хепатит С

Тестовете за хепатит С се извършват по следните причини:

• преглед на лица, които са имали контакт с инфектираните;
• диагностика на хепатит смесена етиология;
• наблюдение на ефективността на лечението;
• цироза на черния дроб;
• профилактичен медицински преглед на здравни работници, служители на предучилищни институции и др.

Пациентът може да бъде насочен за анализ, ако има признаци на увреждане на черния дроб:

• разширен черен дроб, болки в десния хипохондрий;
• жълтеност на кожата и бялото на очите, сърбеж;
• разширени далака, съдови паяци.

Видове тестове за хепатит С

За диагностика на хепатит С се използва като пряк избор на вируса в кръвта, както и за идентифициране на косвени признаци за присъствието му в организма - така наречените маркери. Освен това се изследват функциите на черния дроб и далака.

Маркерите на хепатит С са общо антитела към вируса на HCV (Ig M + IgG). Първите (от четвъртата до шестата седмица от инфекцията) антитела от IgM клас започват да се образуват. След 1,5-2 месеца започва производството на антитела от клас IgG, като концентрацията им достига максимум от 3 до 6 месеца от заболяването. Този тип антитяло може да бъде открито в серума в продължение на години. Следователно откриването на тотални антитела позволява диагностициране на хепатит С, започвайки от третата седмица след инфектирането.

Предаването на вируса на хепатит С става чрез близък контакт с носителя на вируса или чрез поглъщане на заразена кръв.

Антителата към HCV се определят чрез ензимен имуноанализ (ELISA), ултрачувствителен тест, който често се използва като бърз диагностичен тест.

За определяне на РНК на вируса в серума се използва методът на полимеразна верижна реакция (PCR). Това е основният анализ за установяване на диагнозата на хепатит С. PCR е качествен тест, който само определя наличието на вируса в кръвта, но не и неговото количество.

Определянето на нивото на антитела HCVcor IgG NS3-NS5 е необходимо, за да се изключи или потвърди диагнозата в присъствието на отрицателен PCR резултат.

За диагностициране на чернодробна функция се предписват чернодробни тестове - определяне на ALT (аланин аминотрансфераза), AST (аспартат аминотрансфераза), билирубин, алкална фосфатаза, GGT (гама-глутамилтрансфераза), тимолов тест. Техните показатели се сравняват с таблиците на нормите, стойността на цялостната оценка на резултатите.

Задължителен етап от диагнозата е кръвен тест с определение на левкоцитна формула и тромбоцити. В случай на хепатит С, като цяло, кръвен тест показва нормален или намален брой левкоцити, лимфоцитоза, намаляване на СУЕ и биохимично изследване на кръвта, хипербилирубинемия, дължаща се на директна фракция, повишена активност на АЛАТ и нарушения на метаболизма на протеините. В началния период на хепатит се увеличава и активността на определени вещества, които обикновено се съдържат в хепатоцитите и влизат в кръвта в много малки количества - сорбитол дехидрогеназа, орнитинкарбамоилтрансфераза, фруктоза-1-фосфаталдолаза.

Общият анализ на урината с утаечна микроскопия ще разкрие уробилин в урината и билирубин в по-късните стадии на заболяването.

Проведено е хардуерно изследване на коремната кухина, включително на черния дроб - ултразвуково, изчислително или магнитно-резонансно изобразяване.

Вирусът на хепатит С не се предава чрез ръкостискане, целувки и повечето домашни предмети, като например общи прибори.

Важен метод за диагностициране на хепатит С е морфологичното изследване на чернодробната биопсия. Той не само допълва данните от биохимични, имунологични и хардуерни изследвания, но и често посочва естеството и етапа на патологичния процес, които други методи не откриват. Необходимо е морфологично изследване, за да се определят показанията за интерферонна терапия и да се оцени неговата ефективност. Чернодробната биопсия е показана за всички пациенти с носители на хепатит С и HBsAg.

Подготовка за анализа

За да тествате за хепатит С, трябва да дарите кръв от вена. Как да се подготвим за вземане на кръв? Възможно ли е преди анализа да се яде и пие?

Анализът се дава строго на празен стомах. Трябва да има поне 8 часа между последното хранене и вземането на кръв. Преди да се извърши анализът е необходимо да се изключи физическото натоварване, пушенето, употребата на алкохол, мазнини и пържени храни, газирани напитки. Можете да пиете чиста вода. Повечето лаборатории вземат кръв за анализ само през първата половина на деня, така че кръвта се дарява сутрин.

Резултати от декодирането

Анализите за определяне на антитела срещу вируса на хепатит са качествени, т.е. те показват наличието или отсъствието на антитела, но не определят техния брой.

В случай на откриване на анти-HCV антитела в серума, се препоръчва повторен анализ, за ​​да се изключи фалшиво-положителен резултат. Положителният отговор на повторния анализ показва наличието на хепатит С, но не прави разлика между остри и хронични форми.

При липса на антитела срещу вируса отговорът е "отрицателен". Отсъствието на антитела обаче не може да изключи инфекцията. Отговорът също ще бъде отрицателен, ако са минали по-малко от четири седмици от инфекцията.

За диагностика на хепатит С се използва като пряк избор на вируса в кръвта, както и за идентифициране на косвени признаци за присъствието му в организма - така наречените маркери.

Може ли резултатът от анализа да е погрешен? Неправилната подготовка за анализа може да доведе до неверни резултати. В такива случаи могат да се получат фалшиво положителни резултати:

• замърсяване на представения биоматериал;
• наличието на хепарин в кръвта;
• наличието на протеин, химични вещества в пробата.

Какво означава положителен тест за хепатит С?

От човек на човек, като правило, хепатит С се предава по парентерален път. Основният път на предаване е чрез заразена кръв, както и чрез други биологични течности (слюнка, урина, сперма). Кръвта на носителите на инфекцията е опасна, докато не проявят симптоми на болестта и запазват способността си да се инфектират дълго време.

В света има повече от 180 милиона души, заразени с HCV. Понастоящем ваксината срещу хепатит C не съществува, но в момента се провеждат изследвания за нейното развитие. Най-често патогенният вирус се открива при млади хора на възраст 20-29 години. Епидемията от вирусен хепатит С нараства, около 3-4 милиона души се заразяват всяка година. Броят на смъртните случаи от усложнения на заболяването е повече от 390 хиляди годишно.

Сред някои групи от населението процентът на инфекциите е много по-висок. Затова са изложени на риск:

• често хоспитализирани пациенти;
• пациенти, изискващи постоянна хемодиализа;
• кръвни реципиенти;
• онкологични диспансери;
• лица, претърпели трансплантация на органи;
• професионални групи от медицински работници, които са в пряк контакт с кръвта на пациентите;
• деца, родени от заразени майки (с висока концентрация на вируса в майката);
• Носители на ХИВ;
• сексуални партньори на лица с хепатит С;
• задържани лица;
• хора, които инжектират наркотици, пациенти с наркомании.

Предаването на вируса става чрез близък контакт с носителя на вируса или чрез поглъщане на заразена кръв. В редки случаи се записва сексуален и вертикален път на инфекция (от майка към дете). При 40-50% от пациентите не може да се открие точният източник на инфекция. Вирусът на хепатит С не се предава чрез ръкостискане, целувки и повечето домашни предмети, като например общи прибори. Но ако в семейството има заразено лице, трябва да се внимава: аксесоари за маникюр, бръснач, четка за зъби, кърпи за ръце не могат да бъдат споделяни, тъй като те могат да съдържат следи от кръв.

По време на инфекцията вирусът навлиза в кръвния поток и се отлага в органите и тъканите, където се размножава. Това са чернодробни клетки и кръвни мононуклеарни клетки. В тези клетки патогенът не само се размножава, но остава за дълго време.

След това HCV причинява увреждане на чернодробните клетки (хепатоцити). Патогенът навлиза в паренхима на черния дроб, променя структурата и нарушава жизнената активност. Процесът на разрушаване на хепатоцитите е придружен от растежа на съединителната тъкан и замяната на чернодробните клетки с него (цироза). Имунната система произвежда антитела към чернодробните клетки, увеличавайки тяхното увреждане. Постепенно черният дроб губи способността си да изпълнява функциите си, развива тежки усложнения (цироза, чернодробна недостатъчност, хепатоцелуларен карцином).

HCV антигените имат ниска способност да предизвикват имунни реакции, поради което ранните антитела към тях се появяват само след 4-8 седмици от началото на заболяването, понякога дори по-късно, титрите на антителата са ниски - това усложнява ранната диагностика на заболяването.

Симптоми, за които се изисква тест за хепатит C. t

Интензивността на симптомите на заболяването зависи до голяма степен от концентрацията на вируса в кръвта, състоянието на имунната система. Инкубационният период е средно 3-7 седмици. Понякога този период се забавя до 20-26 седмици. Острата форма на заболяването рядко се диагностицира и по-често случайно. В 70% от случаите на остра инфекция заболяването изчезва без клинични прояви.

Анализът се дава строго на празен стомах. Трябва да има поне 8 часа между последното хранене и вземането на кръв. Преди да се извърши анализът е необходимо да се изключи физическото натоварване, пушенето, употребата на алкохол, мазнини и пържени храни, газирани напитки.

Симптоми, които могат да показват остър хепатит С:

• общо неразположение, слабост, намалена производителност, апатия;
• главоболие, замаяност;
• намален апетит, намалена толерантност към хранителния стрес;
• гадене, диспепсия;
• тежест и дискомфорт в десния хипохондрий;
• треска, студени тръпки;
• сърбеж;
• потъмняване, пенеста урина (урина, подобна на бирата);
• увреждане на ставите и сърдечния мускул;
• разширен черен дроб и далак.

Жълтото оцветяване на кожата може да отсъства или да се появи за кратко време. В около 80% от случаите болестта протича в безцветна форма. С появата на жълтеница ензимната активност на чернодробните трансаминази намалява.

Симптомите обикновено се изтриват в природата и пациентите не придават голямо значение на клиничните прояви, затова в повече от 50% от случаите остър хепатит става хроничен. В редки случаи, острата инфекция може да бъде трудна. Особена клинична форма на болестта - фулминантен хепатит - е придружена от тежки автоимунни реакции.

Лечение на хепатит С

Лечението се извършва от хепатолог или специалист по инфекциозни заболявания. Предписани са антивирусни лекарства, имуностимуланти. Продължителността на курса, дозировката и схемата на лечение зависят от формата на курса и тежестта на заболяването, но средната продължителност на курса на антивирусна терапия е 12 месеца.

Medinfo.club

Портал за черния дроб

Диагноза: къде да дарявате кръв и как да откриете генотипа и резултатите от нормалните тестове

Основните източници на инфекция

Основният източник на хепатит С е болен човек. Понякога този, който е носител на вируса, не показва клинични симптоми на хепатит c. Пътят на хепатовирусна инфекция е чрез кръв. Това може да се случи с всеки контакт на кръвта на заразено лице с кръвта на здрав човек. Най-често заразен, както следва:

• деца от майката по време на раждане;
• медицински персонал по време на манипулацията;
• при възрастни хепатитът най-често навлиза в кръвния поток поради посещения на салони за нокти, татуировки и пиърсинг салони, където те могат да работят с инструменти без подходяща дезинфекция;
• болестта често се среща в наркомани, които инжектират наркотични вещества във вените;
• сексуалният акт, макар и рядък, може да предизвика и хепатовирусна инфекция.

Прочетете повече за основния източник на инфекция с хепатит С тук.

Къде да отидем за тестване?

Тъй като болестта е най-често срещаният тип и няма ваксина от нея, тя е призната за една от най-важните при диагностицирането. Ето защо във всички държавни болници кръвният тест за хепатит С е свободен. Достатъчно е да имате само насочване от лекуващия лекар, за да вземете теста.

В търсене на това къде да бъдат тествани за хепатит, пациентите често използват услугите на частни клиники и лаборатории. Не се доверявайте на частни лаборатории, защото често такива диагностични центрове имат по-мощно оборудване от държавните институции. Следователно резултатите от съвременните лаборатории могат не само да не се различават, но дори да са по-точни от резултатите в държавните лаборатории. Някои категории пациенти специално даряват кръв за хепатит няколко пъти в различни центрове, за да сравнят резултатите от кръвен тест за хепатит и да избегнат фалшива диагноза.

Веднага се успокойте, лекувате хепатит С. Днес, лекарства за хепатит С вече се появяват в света с ефективност близо до 100. Съвременната фармацевтична индустрия е създала лекарства, които нямат практически никакви странични ефекти. Много пациенти получават първите резултати под формата на облекчаване на симптомите и намаляване на вирусния товар след седмица прием. Прочетете повече за индийските генерици за хепатит С в нашата отделна статия.

GalaxyRus (Galaxy Super Specialty) се е доказала на пазара за транспортиране на индийски лекарства за хепатит С. Тази компания помага на хората да се възстановят от болестта повече от 2 години. Отзиви и видеоклипове на доволни пациенти можете да видите тук. На тяхна сметка повече от 4000 души, които се възстановили благодарение на закупените лекарства. Не отлагайте здравето си безкрайно, отидете на www.galaxyrus.com или се обадете на 8-800-3500-695, + 7 (495) 369 00 95.

Подготовка за тестване

Следните фактори могат да повлияят на резултатите от теста: медикаменти, прием на храна, претоварване на тялото, както морално, така и физическо, употреба на алкохол, тютюнопушене, физиотерапия, време за вземане на кръвни проби. Всички горепосочени показатели могат да го направят така, че нормата да не се спазва и да се появят отклонения, които всъщност не са. Ето защо, преди да прегледате пациента, лекарят ще Ви каже какви тестове да вземете и как да се подготвите за тях. Например, общите правила за подготовка за анализ на хепатит С са:

1. трябва да дарявате кръв сутрин, от 8 до 11 часа;
2. в деня на вземането на кръвни проби, не пушете и не бъдете нервни;
3. за осем часа - не пийте, четиринадесет часа - не яжте;
4. кажете на лекаря да приемате каквито и да е лекарства и ако е необходимо, да ги спрете за известно време;
5. премахване на алкохол от всякаква сила за няколко дни преди даряването на кръв.

Алгоритъм и процедура за тестване

За да се определи наличието на заболяването, е необходимо да се направят редица диагностични процедури:

1. пълна кръвна картина за хепатит С;
2. биохимичен кръвен тест за хепатит върху трансаминазната активност;
3. полимеразна верижна реакция за присъствието на РНК на вируса на хепатит С;
4. при откриване на патогена се прави анализ на хепатитния генотип;
5. ултразвукът на черния дроб може допълнително да потвърди наличието на лезии на паренхима.

Анти-HCV анализ, ELISA

Анти-HCV е анализ за наличието на имуноглобулини срещу вирусни протеини. Ако тестът за антитела показва положителен резултат, то това показва, че човек е заразен с хепатовирус или преди това прехвърлено заболяване. Специфични имуноглобулини започват да се появяват като реакция на тялото към белтъка на хепатовирусното ядро ​​и фрагменти от неговия геном. Първите антитела в повечето случаи се появяват през първите три до шест месеца от инфекцията с вирус, но в редки случаи не влизат в кръвта повече от година.

Имунологичното изследване за дълго време е и остава един от основните диагностични методи за определяне на патогена при хора. Анализът е силно чувствителен и дава възможност в 95% от случаите да се открие хроничната форма на заболяването. Изминава няколко дни. Но, въпреки високия информативен анализ, съществува риск от получаване на фалшив резултат, както положителен, така и отрицателен. Например, пациентите, при които заболяването е в остър стадий, получават правилния отговор само средно в 60% от случаите. Това се дължи на факта, че антителата се появяват средно в рамките на четири до пет месеца от инфекцията, така че дотогава ELISA ще покаже отрицателен резултат. Фалшиво-отрицателни реакции ще се наблюдават при пациенти, лекувани от сифилис, рак или страдащи от автоимунни патологии. В този случай чувствителността варира от 50-95%. Осем процента от ОВОС при заразени с ХИВ хора също дават фалшиво положителен резултат. Следователно може да се твърди, че грешките на ELISA не позволяват точна диагностика на хепатит.

Какви изследвания показват хепатит С

Хепатит С е сериозно заболяване, което човек получава чрез кръв. Болестта най-често протича без осезаеми признаци и само в късната фаза на своето развитие човек знае, че е болен. Чернодробните клетки вече са засегнати. В тази връзка е много важно да се знае какви тестове трябва да се вземат за хепатит С и как да се оценят резултатите от проучването. В момента има голям брой методи и различни маркери, които могат да се използват за откриване на хепатит. Но ще е трудно да разберем всичко сами, в този случай помощта на специалист е задължителна, именно той ще определи кой от тестовете трябва да се вземе за хепатит С и как да ги дешифрира правилно.

За IFA

Първият тест за хепатит, който помага за откриване на антитела в кръвта и по този начин потвърждава контакта на човек с вирус, е ELISA. С този метод се определя анти-HCV.

Тези анализи са показани първо:

• по време на бременност;
• преди операция;
• на донори.

Има 2 класа на хепатит С - имуноглобулин G и M. В обобщен анализ, антителата от тези класове се сумират, което спомага за откриване на остри и хронични форми на заболяването при хората.

Показателите за този анализ могат да бъдат положителни или фалшиво-отрицателни, особено при бременни жени и хора с кръвна група 2. Това е норма.

Ако кръвен тест за откриване на анти-HCV показва отрицателен резултат, тогава човек не страда от хепатит, докато последните шест месеца остават под въпрос.

Ако човек е заразен по време на този период, тогава антителата все още не са имали време да се образуват в кръвта и няма да бъдат отразени в резултатите от анализа.

С положителен анализ, съществува подозрение, че човешкото тяло се е срещало с вирусен хепатит С, тъй като тялото ще произвежда анти-HCV антитела, когато инфекцията с вирус се удари. След това, за да се определи дали заболяването е в хронична форма или че лицето е имало заболяване и се е възстановило (наличието на антитела се дължи на предишно заболяване), са необходими редица изследвания. В същото време статистиката казва следното: само една пета от всички заразени с вируса на хепатит С се възстановяват сами, в останалата част болестта става хронична. Това обяснява наличието на антитела към HCV.

Но някои положителни резултати от теста не показват наличието на вирус. В този случай те говорят за фалшив положителен резултат. След това, за да потвърдите положителен резултат, изследването се повтаря 3 пъти. За да бъде резултатът от анализа точен и да се изключи фалшиво-положителен или фалшиво-отрицателен резултат, трябва да бъдат изпълнени следните условия:

• предаване на биологичен материал за изследвания само в доказана лабораторна база;
• преди да вземете тестове, за да се уверите в нормална телесна температура;
• когато приемате лекарства или наличието на каквато и да е болест, да предупредите лабораторния техник;
• така че резултатът да е точен, спортът е противопоказан преди вземането на кръвни проби;
• пушенето е забранено поне един час преди доставката на биологичен материал;
• алкохол е противопоказан.

Причините за фалшиво положителния анализ в проучването за наличието на вируса на хепатит С са следните: t

• когато имунитетът влезе в контакт с вируса, ще се произведат антитела. С течение на времето може да настъпи разрушаване на вириона, но антителата все още ще присъстват в тялото за известно време;
• ако човек е болен, например, склеродермия, множествена склероза, туберкулоза, малария;
• при автоимунни заболявания;
• по време на бременност, когато хормоните и имунната реактивност могат да се променят;
• когато възникнат различни неоплазми;
• грешки по време на проучването;
• грип или наличието на друго заболяване, ваксинация;
• прием на някои лекарства.

Ако ELISA тестът за анти-HCV хепатит С е положителен, е необходимо да се извърши диагностика на PCR РНК, която е по-показателна за откриването на заболяването.

Относно PCR диагностиката

Най-точната диагноза, която ви позволява да определите кой вирус е началото на заболяването, е диагнозата с помощта на PCR.

Важно е този тест за хепатит да покаже наличието на вируса още на 5-ия ден след инфектирането на лицето, когато ензимно-свързаният имуносорбентен анализ (ELISA) не може да покаже наличието на антитела. С него можете да разберете какъв генотип вирусът на хепатит е ударил тялото. Освен това висококачествените фигури оценяват скоростта на заболяването.

Резултатът от изследването с полимеразна верижна реакция е разделен на:

• количествено, което определя степента на развитие на болестта по броя на вирусни единици на 1 куб. см биологичен материал и е дадена в цифри;
• качество. Ниска концентрация на вирусни клетки дава отрицателен резултат.

Нормалната скорост на анализ за хепатит ще зависи от използвания реагент. Вирусното натоварване се извършва по време на лечението на хепатит С. Ако степента е намалена, лечението е ефективно.

Пълен списък на анализите

Какви тестове за хепатит С? Списъкът на всички анализи включва:

1. Пълна кръвна картина (UAC). Определят се следните показатели:

• левкоцитна формула;
• червени кръвни клетки;
• хемоглобин, който в присъствието на заболяването ще бъде под нормалното;
• тромбоцити, които също се понижават;
• левкоцити;
• базофили;
• еозинофили;
• неутрофили;
• моноцити;
• лимфоцити;
• скорост на утаяване на еритроцитите (ESR).

С развитието на заболяването ще има редица отклонения в АОК. Съсирването на кръвта е нарушено. При хора има повишено кървене, има чернодробна дисфункция. ESR в това заболяване се увеличава, поради нарушения във функционалната активност на черния дроб в уробилин уринина. Левкоцитите с вирусна инфекция ще започнат да намаляват.

2. В биохимичния анализ на кръвта е необходимо да се определят тези показатели:

• аланин аминотрансфераза;
• аспартат аминотрансфераза;
• гама-глутамил трансфераза;
• билирубин;
• алкална фосфатаза;
• серумно желязо;
• трансферин;
• феритин;
• креатин;
• глюкоза;
• тимолов тест;
• холестерол;
• триглицериди.

Заболяването води до разрушаване на чернодробните клетки, така че чернодробните тестове показват увеличение. Наблюдава се увеличение на общия и свързания билирубин в биологичния материал. Човек развива жълтеница. Нивата на албумин намаляват, гама глобулинът се увеличава. Ролята на гама глобулините в организма е да я предпази от болести. Увеличава се броят на триглицеридите, които също се наричат ​​мастни кръвни клетки.

3. Оценете функционалната активност на черния дроб. Тези анализи се правят, ако има съмнение за нарушения на този орган. Определят се следните стойности:

• общ протеин;
• протеинови фракции;
• албумин;
• съсирване на кръвта.

4. Извършват се тестове за наличие на друг вирусен хепатит.

5. Извършва се тест за наличие на вирус на човешка имунна недостатъчност.

6. Оценка на стадия на хепатит и активност на заболяването. За целта се извършват следните тестове:

• вземат проби за чернодробна биопсия. С помощта на това хистологично изследване се определя фокусът на възпалението и разрушаването на чернодробната тъкан, определя се дали има пролиферация в тъканите. В момента има тестове, за да се определи как се повлиява черният дроб, да се получи информация за възпалителния процес и т.н.;
• прави се фиброскопски черен дроб. Този метод се използва по-често;
• извършва се ултразвук. В началото на хепатит С с ултразвук, можете да видите, че черният дроб се е увеличил в размер. Ултразвукът ще покаже същия тумор, ако е налице. Ако човек вече е болен от хепатит С, тогава използвайки този метод, можете да идентифицирате динамиката на заболяването.

7. Използвайки метода на полимеразна верижна реакция, се определя HCV РНК.

Провеждат се изследвания на щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза се изследва с ултразвук, тестовете се провеждат за определяне на антитела към тиропероксидаза и тиреоглобулин, определя се нивото на хормоните трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4), тиротропния хормон. Препоръчва се това изследване да се направи, когато е възможна терапевтична терапия с интерферон и рибавирин, както и софосбувир.

9. Провеждат се изследвания за автоимунни заболявания.

10. Ако хепатит С се открие при човек и няма имунитет към хепатит А и В, желателно е да се направи ваксина срещу тези заболявания. Близки роднини на пациента трябва да бъдат изследвани за анти-HCV.

Какво проучване на по-горе за провеждане, лекарят ще реши след преглед на пациента.

Кой се препоръчва за тестване

В интерес на самия човек да проведе изследване на хепатит С, ако:

• извършена е операция;
• мъж направи татуировка;
• ако в салона често се прави маникюр;
• имаше контакт с кръв;
• Хепатит е открит при близък роднина.

Половината от хората с хепатит С са излекувани.

След 1,5-2 месеца от момента на заразяване с вируса на хепатит С, наличието на болестта може да бъде надеждно установено чрез тестове.

Причини за съмнителен резултат от теста за хепатит С

Може ли тест за хепатит С да е погрешен? За съжаление такива случаи понякога се случват. Тази патология е опасна, тъй като след инфекцията симптомите често отсъстват при човек в продължение на много години. Точността при диагностицирането на хепатит С е особено важна, тъй като при късно откриване и лечение заболяването води до катастрофални усложнения: цироза или рак на черния дроб.

Видове диагностика

Вирусите на хепатит С се предават чрез кръвта, така че анализът му е важен. Имунната система произвежда протеинови антитела срещу патогените - M и G имуноглобулини, които са маркери, чрез които се диагностицира чернодробна инфекция с помощта на ензимен имуноанализ (ELISA).

Около месец по-късно след инфекция или при обостряне на хроничен хепатит С се образуват антитела от клас M. Наличието на такива имуноглобулини доказва, че тялото е заразено с вируси и бързо ги унищожава. По време на възстановяването на пациента броят на тези протеини постоянно намалява.

Антитела G (анти-HCV IgG) се образуват много по-късно, в периода от 3 месеца до 6 месеца след инвазията на вирусите. Тяхното откриване в кръвта показва, че инфекцията се е случила отдавна, така че тежестта на заболяването е преминала. Ако има по-малко такива антитела и при повторната анализи това става още по-малко, това показва възстановяване на пациента. Но при пациенти с хроничен хепатит С, имуноглобулините G винаги присъстват в кръвоносната система.

При лабораторни тестове се определя и наличието на антитела към неструктурни вирусни протеини NS3, NS4 и NS5. Анти-NS3 и Anti-NS5 се откриват в ранен стадий на заболяването. Колкото по-висока е тяхната оценка, толкова по-вероятно е тя да стане хронична. Анти-NS4 помага да се установи колко дълго е заразено тялото и колко силно е засегнат черният дроб.

Здравият човек няма ALT (аланин аминотрансфераза) и AST (аспартат аминотрансфераза) в кръвните изследвания. Всеки от тези чернодробни ензими показва ранен стадий на остър хепатит. Ако и двете се открият, това може да е сигнал за появата на некроза на чернодробните клетки. А присъствието на ензима GGT (гама-глутамил транспептидаза) е един от признаците на цироза на органите. Наличието на билирубин, ензим на алкална фосфатаза (алкална фосфатаза) и протеинови фракции е доказателство за разрушителната работа на вирусите.

Най-точната диагноза при правилно провеждане е чрез PCR (полимеразна верижна реакция). Тя се основава на идентифициране на неимунни антитела, но структурата на РНК (рибонуклеинова киселина) и генотипа на причинителя на хепатит С. Използват се два варианта на този метод:

• качество - има ли вирус или не;
• количествено - каква е концентрацията му в кръвта (вирусен товар).

Резултати от декодирането

"Тестът за хепатит С е отрицателен." Тази формулировка потвърждава отсъствието на болестта в качествено проучване чрез PCR. Подобен резултат от количествения ELISA тест показва, че в кръвта няма вирусни антигени. В имунологични проучвания, тяхната концентрация понякога е посочена под нормата - това също е отрицателен резултат. Но ако няма антигени, но има антитела към тях, този извод сигнализира, че пациентът или вече е имал хепатит С, или наскоро е бил ваксиниран.

"Тестът за хепатит С е положителен." Такава формулировка изисква изясняване. Лабораторията може да даде положителен резултат на човек, който някога е бил болен в остра форма. Същата формулировка се прилага за хора, които в момента са здрави, но са носители на вируси. И накрая, това може да е фалшив анализ.

Във всеки случай е необходимо отново да се проведе проучване. Пациент с остър хепатит С, който е на лечение, може да бъде предписан от лекар на всеки 3 дни, за да следи ефективността на терапията и динамиката на състоянието. Пациент с хронично заболяване трябва да се подложи на контролни тестове на всеки шест месеца.

Ако тестът за антитела е положителен и заключението на PCR теста е отрицателно, се счита, че лицето е потенциално заразено. За да се провери наличието или отсъствието на антитела, се извършва диагностика по метода на RIBA (RIBA - рекомбинантен имуноблот). Този метод е информативен 3-4 седмици след инфекцията.

Опции за фалшиви тестове

В медицинската практика има 3 варианта за неадекватни резултати от диагностични тестове:

• съмнително;
• фалшиво положително;
• фалшиво отрицателен.

Методът на ензимния имуноанализ се счита за много точен, но понякога дава погрешна информация. Съмнителен анализ - когато пациентът има клинични симптоми на хепатит С, но няма маркери в кръвта. Най-често това се случва, когато диагностиката е твърде ранна, тъй като антителата нямат време за формиране. В този случай направете втори анализ след 1 месец, а контролът - след шест месеца.

Лекарен положителен тест за хепатит С се получава от лекаря, когато имуноглобулините от клас М се откриват чрез ELISA и вирусът не открива РНК чрез PCR. Такива резултати са често при бременни жени, пациенти с други видове инфекции, пациенти с рак. Те също така трябва да правят повторни тестове.

Фалшиво-отрицателните резултати се появяват много рядко, например в инкубационния период на заболяването, когато човек вече е заразен с вируса на хепатит С, но все още няма имунитет към него. Такива резултати могат да бъдат при пациенти, които приемат лекарства, които потискат защитната система на организма.

Какво друго се определя в диагнозата?

Хепатит С протича различно в зависимост от генотипа на вируса. Ето защо в хода на диагностиката е важно да се определи кой от неговите 11 варианта е в кръвта на пациента. Всеки генотип има няколко разновидности, на които са присвоени буквени обозначения, например, 1а, 2с и т.н. Можете точно да определите дозата на лекарствата, продължителността на лечението може да се разпознае от вида на вируса.

В Русия преобладават генотипи 1, 2 и 3. От тях генотип 1 е най-лошият и най-дълго лекуван, особено подтип 1в. Варианти 2 и 3 имат по-благоприятни прогнози. Но генотип 3 може да доведе до сериозно усложнение: стеатоза (чернодробно затлъстяване). Случва се, че пациентът е заразен с вируси от няколко генотипа наведнъж. В същото време един от тях винаги доминира над другите.

Диагнозата на хепатит С е показана, ако:

• предполагаеми нарушения на черния дроб;
• съмнителни данни за състоянието й с ултразвук на коремната кухина;
• кръвният тест съдържа трансферази (ALT, AST), билирубин;
• планирана бременност;
• предстояща операция.

Причини за неправилен анализ

Фалшиво положителни тестове, когато няма инфекция в организма, но резултатите показват присъствието му, до 15% от лабораторните тестове.

• минимален вирусен товар в началния стадий на хепатит;
• приемане на имуносупресивни лекарства;
• индивидуални характеристики на защитната система;
• високи нива на криоглобулини (плазмени протеини);
• съдържанието на хепарин в кръвта;
• тежки инфекции;
• автоимунни заболявания;
• доброкачествени новообразувания, рак;
• състояние на бременността.

Възможни са фалшиви положителни резултати, ако бъдещата майка:

• метаболизмът е нарушен;
• има ендокринни, автоимунни заболявания, грип и дори банални простуди;
• появяват се специфични протеинови протеини;
• нивото на микроелементите в кръвния поток е рязко намалено.

Освен това, при провеждане на тестове за хепатит С, причините за грешките могат да бъдат в човешкия фактор. Често засяга:

• ниска квалификация на лаборанта;
• неправилен кръвен тест;
• химикали с ниско качество;
• остарели медицински изделия;
• замърсяване на кръвни проби;
• нарушение на правилата за транспортиране и съхранение.

Всяка лаборатория понякога може да бъде сбъркана. Но това е възможно само с тестове ELISA или само с PCR. Ето защо при провеждане на диагноза на заболяването трябва да се използват и двата метода на изследване. Тогава това е най-надеждно, защото е трудно да се направи грешка, ако няма вирус в кръвта.

Важно е да се направи анализ на хепатит С, когато няма заболявания, дори лек студ. Няма нужда да дарявате кръв на празен стомах. Тя трябва да бъде само в навечерието на изоставяне на мазни, пържени, пикантни ястия, не консумират алкохол. И последното: първоначалният фалшиво положителен резултат за хепатит С не е причина за паника. Заключението трябва да бъде направено само след допълнителни изследвания.

Причините за фалшиво положителен кръвен тест за хепатит С и как да се избегнат грешки

Хепатит С е най-опасното заболяване, причинено от HCV вируса и засяга черния дроб. Има много разновидности. Сега са изследвани неговите 11 генотипа. Хепатит С е труден за лечение. Само 20% от случаите са напълно излекувани. Приблизително същият брой хора стават негови носители. Две трети от случаите стават собственици на хроничната му форма. Вероятно те се заразяват по време на кръвопреливане, по време на операция, при зъболекар и дори при фризьора.

Често човек може да не е наясно, че е болен, защото болестта протича без изразени симптоми и ние сме свикнали да обвиняваме неразположението или умората за безкраен стрес. Междувременно вирусът може да живее в тялото в продължение на години, което води до необратими промени в чернодробната тъкан, т.е. до цироза.

Това заболяване има три фази на дейност:

• остра фаза - пациентите на практика нямат никакви симптоми, но са източници на инфекция за други хора;
• хронична форма - след острата форма се проявява в 85% от случаите. Може би хода на заболяването с клинични прояви и без никакви симптоми;
• цирозата е последната фаза. Сама по себе си тя е фатална, но може да причини рак.

Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA)

Този анализ разкрива количественото откриване на имуноглобулини към вируса.

Антителата се разделят на два типа:

• IgM, който се произвежда в острата форма на заболяването;
• IgG, продуциран в хронична форма на заболяването.

IgM може да се открие още две седмици след инфектирането за 3-5 месеца. IgG се появява много по-късно и е в кръвта от 8-10 години, дори след лечение.

Отрицателен анализ предполага, че нито един от видовете антитела не е открит в кръвта. Но ако инфекцията настъпи по-малко от две седмици преди изследването, резултатът няма да бъде надежден.

Важно е! Необходимо е анализът да се повтори след известно време, тъй като антителата се произвеждат в рамките на 14 дни.

Положителният анализ предполага, че или двата вида антитела присъстват в тялото или някой друг. Това обикновено означава, че в тялото настъпва хронична форма на заболяването или започва да се влошава. Случва се, че подобен резултат се проявява, когато болестта вече е излекувана, или когато тялото носи само вирус. Случва се, че резултатът от анализа е фалшиво положителен. Това може да се дължи на някои фактори.

Фалшиво положителен за хепатит С. Причини

От всеки сто души, които даряват кръв за хепатит С, 15 души получават фалшиво положителен резултат. Сред бременните жени тази цифра е още по-голяма. Разбира се, за да получите подобен резултат е да получите много стрес, така че трябва да се доближите до оградата на този анализ с пълна отговорност.

Следните причини водят до фалшив положителен резултат:

• инфекция с други заболявания;
• автоимунни заболявания;
• различни тумори.

При бременни жени фалшиво положителен резултат може да бъде свързан с увеличаване на цитокините, хормонални промени в баланса и минералния състав на кръвта, бременността, метаболитни нарушения, настинки и грип. Вероятността за такъв резултат също се влияе от продължителността на бременността, колкото е по-голяма, толкова по-голяма е вероятността от грешка.

Опасността от това заболяване се крие в нейната секретност. Често той продължава без никакви симптоми или може да бъде объркан с токсикоза. Необходимо е да се идентифицира болестта възможно най-рано, за да се предпази бъдещото бебе и други хора от инфекция.

Също така, човешкият фактор може да предизвика фалшиво положителен резултат, например, неопитност на персонала, тривиални грешки при попълване на документи, случайни пермутации на епруветки. Влиянието на високите температури върху пробите има отрицателен ефект.

Сега се разглеждат общоприети причини, провокиращи фалшиво-положителни резултати от тестове за хепатит С:

• бременност;
• инфекция;
• кръстосани реакции;
• грип, ретровируси;
• наскоро прехвърлена терапия с алфа интерферон;
• скорошна ваксинация;
• вземане на имуносупресори;
• повишено съдържание на билирубин;
• болести като херпес, артрит, туберкулоза, малария, различни трески, бъбречна недостатъчност, множествена склероза, склеродермия, херния;
• липемия и индивидуален имунен отговор.

Как да се предотврати погрешен резултат

На първо място, човек, който трябва да дарява кръв за хепатит С, трябва да се чувства нормално, да няма настинки и други възпалителни процеси, в противен случай резултатите ще бъдат неправилни.

1. Трябва да се въздържате от даряване на кръв през първите две седмици след възстановяването.
2. Можете допълнително да дарявате кръв за присъствието на РНК и ДНК на вируса. Но такива изследвания се извършват само срещу заплащане.
3. Най-добре е да дарявате кръв в няколко различни лаборатории, които са уважавани и имат положителни отзиви в интернет.
4. Ако човек има хронични заболявания и алергии, той трябва да предупреди лекуващия лекар за това. Също така, лекарят трябва да знае за приемането на каквито и да е лекарства.
5. Трябва да се вземе кръв на празен стомах. Преди да вземете анализа, трябва да избягвате физическо натоварване.
6. Уверете се, че кръвта се взема в стерилни условия.
7. В деня преди тестовете трябва да се откажете от солени, пушени, мазни и пикантни храни. Разбира се, алкохолът е неприемлив.
8. Няколко дни да се въздържат от пушене.
9. Две седмици преди теста не използвайте никакви лекарства.
10. В деня преди теста изхвърлете жълтите зеленчуци и плодовете, съдържащи каротин. Повишеното му съдържание също може да доведе до ненадеждни резултати.
11. В навечерието на рентгеновите лъчи не може да се направи, ултразвук, както и всички физиотерапевтични процедури.
12. Жените не трябва да бъдат изследвани в критични дни.
13. Преди да се предадете, трябва да спите добре.
14. Наложително е да преминете отново анализа, за да останете без съмнение.

Важно е! Когато получавате фалшиво положителен резултат, не се отчайвайте и изпадайте в паника. Необходимо е допълнително изследване, за да се потвърди или отхвърли тази диагноза.

Такива проучвания включват:

• Ултразвук на черния дроб;
• биохимичен анализ на черния дроб;
• Ултразвукова диагностика на коремната кухина;
• пълна кръвна картина;
• HCP - открива наличието на инфекция, нейната концентрация;
• RIBA тест - специален, по-точен тест, но също така е фалшиво положителен;
• фибротест (направен вече на по-късните етапи).

Внимание! Дори ако тази диагноза се потвърди, няма нужда да се депресирате.

Днес хепатит С е признат за лечима болест. Тя е лечима както на ранен етап, така и в хронична форма, при условие че се спазват стриктно препоръките на лекаря. Понастоящем, при лечението на хепатит С, антивирусната терапия се е доказала много добре, което може да бъде допълнено с помощни средства, например, народни средства или използването на хепатопротектори. Вероятността от пълно излекуване на това заболяване зависи от много фактори, но главно от генотипа на вируса в организма. Например, заболяване, причинено от вирусни II и III генотипи, е лечимо в 70% от случаите.

Анализ на хепатит С: диагностика на РНК

Досега най-честият метод за откриване на вирус в пациент е тестът за хепатит С по метода ELISA. Такова проучване е определянето на маркери за присъствието на антитела на HCV (анти) в серума на пациента. Положителните резултати от този анализ изискват потвърждение от друг по-информативен PCR РНК тест.

Хепатит С е коварно страдание, което може да присъства в човешкото тяло за дълго време и не се проявява. Заболяването е опасно, тъй като води до непоправими нарушения в структурата на черния дроб, които се развиват в цироза.

Хепатит С: как изглежда, в какви случаи предписва анализ

Хепатит С е инфекциозно заболяване, което влиза в тялото главно чрез кръв.

Основни начини на заразяване:

• когато се използва нестерилно или слабо обработено медицинско оборудване по време на операция;
• по време на процедурата за преливане на непроверена кръв, ваксинация, инжектиране;
• при нанасяне на татуировки при извършване на пиърсинг с нестерилни материали;
• при извършване на салонни процедури (маникюр, педикюр) с нестерилни устройства;
• инфекция на здравните работници при неспазване на предпазните мерки при работа с инфектиран пациент.

Предаването на вируса се наблюдава и по време на незащитен сексуален контакт, както и по време на раждане от майка на дете.

Хепатит С засяга чернодробните клетки, които в по-късните стадии на заболяването водят до интоксикация на целия организъм. Поради това пациентите с това заболяване често имат лоши кръвни тестове: нисък хемоглобин, повишен билирубин, ALT и др.

Курсът на заболяването често е секретен, без специфични симптоми.

Такова проучване е задължително за двойки, които планират бременност, както и за жени на длъжността. Хепатит С се тества редовно от представители на определени професии, например медицински работници, военнослужещи, аварийни работници, представители на хранителната индустрия.

Какви могат да бъдат подозренията на лекаря, който предписва задължително проучване за наличие на вирусен хепатит С в кръвта на пациент:

• променени показатели за биохимичен анализ на кръвта;
• редуциран хемоглобин;
• промени в структурата на черния дроб с ултразвук на органа;
• повишена скорост на утаяване на еритроцитите;
• urobilin в урината.

Всички те са ясни признаци на вирусна инфекция в тялото на пациента. Но дори и общите по-горе показатели не дават на лекаря правото да постави диагноза вирусни лезии на тялото с хепатит С. Например, намаленият хемоглобин може да е анемия. И промените в биохимията - за нарушението на тялото, което не винаги е свързано с инфекция с вирусен хепатит.

Промени в кръвта на пациента ще бъдат. Така, хемоглобинът ще бъде намален. Хемолизата на еритроцитите засяга хемоглобина. При вирусни увреждания, тя намалява значително. Хемоглобинът може също да намалее в резултат от лечението на хепатит с антивирусна терапия. Следователно, този показател е строго контролиран при пациенти по време на лечението. Но дори много нисък хемоглобин не говори за хепатит. Ако настъпят такива промени в състава на кръвта, лекарят може само да предполага инфекция с това заболяване. За разяснение може да се нуждаете от допълнителна диагностика.

Хепатит С има няколко генотипа. Всеки от тях има свои подтипове. На територията на страните от бившия СССР най-често се счита генотип 1б, 1а, 2, 3. В същото време инфекцията чрез кръвопреливане е по-често заразена с вирус 1б. Генотип 3а е по-често срещан при наркозависимите. В страните от Близкия изток в повечето случаи се открива генотип 4. Открива се смесване, когато пациентът се определя едновременно, например, с положителен резултат за генотип 1Ь и 3а. Това се наблюдава при 10% от всички заразени.

Най-тежките и по-негативни последствия за организма са генотип 1б.

Колко души са засегнати от хепатит С? На последно място, разпространението на това заболяване в развитите страни достига 2%. В повечето случаи хората не бързат да се изследват за хепатит С, тъй като те просто не са наясно с инфекцията. Проверете сами са решени само 10% от общото население.

Анализи, които са показателни за хепатит С

Тестовете за хепатит С могат да бъдат различни: PCR, ELISA (присъствието в кръвта на антитялото на имунната система).

Какво от тях е най-информативното, да видим.

• Метод за ензимен имуноанализ за откриване на анти-HCV. Един от първите методи, които помагат да се определи наличието на контакт на пациента с вирусни клетки, е анализ за определяне на антитела в кръвния серум. Това е метод ELISA, който помага за откриване на анти-HCV. Такъв анализ на хепатит С се възлага на донори, жени в ситуацията, на такива, които ще бъдат подложени на планирана хирургична интервенция. Проверете за наличието на антитела или определете общата част на хепатита в серума по този начин може да бъде във всяка клиника.

Преди да вземете ELISA тест за анти-HCV хепатит C, трябва да се подготвите. Той се предава на празен стомах. Такава диагноза може да даде фалшив отрицателен или положителен резултат. Много често това се случва по време на бременност, при хора с втора група кръв. И това се счита за норма.

Има два класа на антитела срещу хепатит С - G и M. В анализите те се наричат ​​IgG и IgM (имуноглобулин G и M). Общият анти-HCV в анализа на ELISA е общия брой антитела от двата класа G и M, които се появяват в серума като антиген на вируса на хепатит С. Такива обобщен анализ се извършва на всички, които са разкрили желание да бъдат тествани. Общо анти-HCV се открива в кръвта както при остри, така и при хронични форми на заболяването.

Но в същото време, положителен индикатор за наличието на антитела в HCV не дава 100% гаранция за наличието на вируса в кръвта. И това се счита за норма. Не може да се отрече и отрицателен отрицателен индикатор.

На фона на хроничните заболявания в кръвта може да се появи тотално анти-HCV, което е свързано с някои характеристики на имунната система. Ако се установи, че пациентът има положителен резултат от ELISA тест за HCV антитела срещу хепатит C, тогава се препоръчва провеждането на по-значими проучвания за идентифициране на заболяването - диагностика на PCR RNA.

• Кръвни тестове чрез полимеразна верижна реакция. Съкратена PCR. Такава диагноза за наличието на РНК болест е станала известна напоследък, през 80-те години на миналия век. То дава точния резултат, коя инфекция или вирус е довел до заболяването. Хепатит С е заболяване, което може да промени генетичната си структура.

PCR анализът на РНК се прави на всеки, който е с положителен резултат с ELISA.

Откриването на вирусни лезии на хепатит чрез PCR РНК е възможно, дори ако количествените му числа са много ниски. Такава диагноза дава възможност също така да се идентифицират вирусни елементи в началния период на увреждане на вируса по време на периода, когато ELISA все още не определя присъствието на антитяло. Положителната РНК се появява в кръвта на петия ден след заразяването с вирус в тялото.

Също така, тези тестове за хепатит С помагат за определяне на генотипа, който е ударил тялото.

PCR диагнозата условно се разделя на два типа: количествен и качествен. Първият показва наличието на РНК вирус, а вторият - натоварването върху тялото.

Високото качество показва, че вирусът се развива бързо и показва промени в нивото на РНК в тестовия материал. Той определя и генотипа на хепатита.

Тълкуване на резултатите

РНК е диагностична, която ви позволява да идентифицирате генетичен модел на заболяване в серума. Този тип проучване се провежда при всички пациенти, които имат анти-HCV в кръвта си. Норма е резултат, който казва "не е открит". Ако "се открие", това показва, че вирусът присъства в тялото и умножава, заразява нови чернодробни клетки.

Вече споменахме, че изследването на PCR дава качествен и количествен резултат. Първият тип тест има определени прагове на чувствителност. Това предполага, че ако количеството на вируса в серума е по-малко от нормата, резултатът от анализа може да бъде "отрицателен". Следователно, пациентите с ниска концентрация на хепатитни клетки трябва да изяснят чувствителността на системата, тъй като във всяка лаборатория тя е различна.

Висококачествената PCR РНК дава само положителен или отрицателен резултат от проучването.

Количествената PCR диагностика предполага вирусен товар върху тялото, т.е. колко бързо прогресира заболяването. Определя броя на единиците вирусен материал за определен обем кръвен серум (1 куб. См).

Тук резултатът вече има количествен показател и ще бъде изразен в цифри. Скоростта във всяка лаборатория може да се различава един от друг, тъй като методът се извършва с помощта на различни реагенти. Ето защо, тестове за хепатит С за определяне на PCR количествено е по-добре да се премине в една лаборатория.

По принцип, индикаторите от 1 * 107 IU / ml се считат за много високи натоварвания, цифрите от 800 * 103 IU / ml ще бъдат умерено повишени.

Вирусно натоварване и правят по време на лечението на хепатит. Нормално, ако числата в процеса на лечение са склонни да намаляват. По време на терапията показанията, получени по метода за определяне на антитела в кръвния серум, не са информативни, следователно не се провеждат.

Подготовка и проучване

Това понятие означава липса на храна за 8 часа.

Също така за резултата от проучването може да засегне някои храни. Ето защо, поне един ден преди тестването за хепатит, зеленчуците и цитрусовите плодове, особено тези с оранжев цвят, трябва да бъдат изключени от диетата.

Анализи с вирусен хепатит С могат да дадат фалшив резултат при приемането на някои лекарства. Сутрин не приемайте лекарства, които обикновено пиете. На пациентите се препоръчва да направят анализ и само след това да вземат всички необходими лекарства.

Кръв за диагностика се събира от вената на пациента и се прехвърля в лабораторията.

Тестовете за хепатит С се правят приблизително в рамките на един ден, но може да има забавяне, което в повечето случаи може да се дължи на необходимостта от транспортиране на кръвния серум в лабораторията. Колко анализ на хепатит С се прави в дадена институция, лабораторният техник ще каже на пациента.

Резултатите от тестовете не са оценка на диагнозата и задължително изискват интерпретация от лекар.

Същото се отнася и до целта на лечението. Проучванията с ELISA, които показват положителен отговор, все още не показват наличието на вирусна лезия с хепатит. Пациентът трябва да се подложи на допълнително PCR тестване.

Такъв анализ на хепатит С ще покаже по-подробна картина, ако болестта присъства в организма, за да се определи генотипа на вируса, който ще помогне на лекаря да избере висококачествено лечение.

Тестовете за вирусен хепатит С са много информативни и говорят не само за наличието на болестта, но и за неговите генотипове, процеса на развитие. Днес, предоставянето на такова проучване - е норма.

Тъй като ранната диагностика помага за по-добро лечение на болестта, много е важно да се следи и проверява хемоглобинът по време на периода на лечение, тъй като антивирусните лекарства значително намаляват неговата скорост. Периодично се извършва кръвен тест.

Обикновено, мъжкият хемоглобин варира от 130 до 160 g / l. При жени, хемоглобинът е по-нисък и се доближава до показания от 120 до 155 g / l. Тестовете за хепатит С помагат за контролиране на предписания курс на лечение.