Болката в десния хипохондрия е симптом на много заболявания, така че дори опитен и квалифициран специалист не може да направи точна диагноза само въз основа на този симптом.
Причинява синдрома на болката може съвсем безвредни причини, като преяждане или прекомерно упражнение. Но по-често, дискомфорт в десния хипохондрия провокира възпаление, остри и хронични заболявания на храносмилателната, пикочната система, вътрешните органи (черния дроб, бъбреците) и жлъчните пътища.
Защо е наранен десният хипохондрий, в кои случаи този симптом не представлява опасност и в кои случаи изисква незабавно искане за медицинска помощ? Отговорите на всички въпроси ще намерите в нашия материал.
Болка под десния хипохондрий при здрави хора
Болката в десния хипохондрия може да се дължи на много причини. В някои ситуации дискомфортът се появява и при напълно здрави хора: в този случай това е вариант на физиологичната норма. Въпреки това, често проблемът се състои в развитието на патологии на стомашно-чревния тракт и други органи.
Физиологични причини, поради които болката в десния хипохондрий:
- Бременност. При бременните жени в третия триместър матката е силно опъната и притиска всички органи, с които контактува, измествайки червата, натискайки пънчето и жлъчния мехур. Ето защо, при здрави бременни жени, болките в пришиване или притискане в десния хипохондрий не са рядкост. В допълнение, прогестеронът, запазвайки бременността в по-късните етапи, разширява жлъчните пътища и стимулира стомаса на жлъчката. И ако дадете физически товар с такъв тумб, тогава можете да почувствате някакъв дискомфорт с голяма вероятност.
- Болка при усилие. Със сигурност много хора забелязват, че след интензивно физическо натоварване има болка в дясната страна. Това се дължи на прекомерното разтягане на чернодробната тъкан, което от своя страна се дължи на острия поток на кръв към органа. Особено често това се случва след гъста храна. Това състояние не е опасно.
- Болка при жените. В края на менструалния цикъл някои жени изпитват остър дисбаланс между нисък прогестерон и висок естроген, което води до спазъм на жлъчните пътища и може да причини колики в десния хипохондрий. Приемането на хормонални контрацептиви може да влоши хода на предменструалния синдром и да увеличи болките в зашиването поради нарушаване на преминаването на жлъчката.
Патологични причини за болка под дясното ребро
Анатомично, горният десен квадрант на корема включва: черния дроб, жлъчния мехур, част от диафрагмата и тънките черва, дуоденума, десния бъбрек, панкреаса.
Болестите и нараняванията на тези органи могат да засилят появата на болка в дясната страна под ребрата:
- Най-очевидната причина за болка е чернодробно заболяване. Те включват хепатит, хепатоза и цироза, паразитни лезии.
- Нарушаване на проходимостта на жлъчните пътища (холецистит). Остра, остра болка, която внезапно започва, особено през нощта, се формира в нарушение на проходимостта на жлъчните пътища и при остър холецистит. В случай на повишаване на тонуса на жлъчния мехур увеличава склонността му да намалява, също се увеличава честотата и силата на неговите контракции. Тези процеси са придружени от остра и краткотрайна болка и често са предизвикани от нервно пренапрежение и стрес.
- Уролитиаза. Причината, когато боли в десния хипохондрий, може да бъде уролитиаза, при която болката от десния бъбрек е остра, но не ясна и може да се усети в задната част на долната част на гърба, долната част на корема, както и под лявата или дясната страна на долните ребра. Уролитиазата се проявява чрез откриване на камъни в бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища. Налице е остра болка, утежнена с всяко движение.
- Бъбречна колика. Това се случва, когато камъните в бъбреците започнат да се движат и с остри ръбове докосват вътрешните органи. Болката става много силна, когато човек се движи. Камъните блокират пикочните пътища, във връзка с тази болка се премества в слабините.
- Пептична язвена болест. Типичните болки в десния хипохондрий са свързани с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Естеството на болката и нейната интензивност зависи от много фактори. Дискомфортът се появява след хранене, на празен стомах или след тренировка. Болков синдром е придружен от киселини, кисел оригване, повръщане, загуба на сила, редуващи се диария и запек, сърцебиене. Често пептичната язва се появява в латентна форма, в напреднали случаи има заплаха от вътрешно кървене и перитонит, което е опасно за живота на пациента и изисква спешна хирургична интервенция.
- Билиарната дискинезия е нарушение на двигателната функция на органа. Основната причина за развитието на болестта са стресови състояния, нездравословна диета, големи физически натоварвания. Обикновено, когато пациентът се изследва за дискинезия, се откриват заболявания на храносмилателната система. Патологията възниква спонтанно, придружена от тежест, пароксизмална остра болка в дясната страна, гадене, разстройство на изпражненията (диария или запек), тахикардия, поява на горчив вкус в устата, в редки случаи - главоболие. Дискинезията е придружена от стагнация на жлъчката в жлъчния мехур, което допринася за образуването на камъни и развитието на холелитиаза.
- Панкреатит. Пулсиращата болка показва панкреатит. Точната причина за възпаление на панкреаса не е инсталирана. Патологията започва с пулсираща, интензивна, обграждаща болка. Ако тези симптоми се появят, пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация и спешно хирургично лечение. Изявена болка в десния квадрат на корема се наблюдава, когато панкреатитът се превръща от остра в хронична и е податлив на консервативно лечение.
- Интеркостална невралгия. Не винаги болката в хипохондрия се причинява от патологията на вътрешните органи. Така, болки в областта на ребрата могат да се появят при заболявания на скелета. Такова често срещано заболяване като остеохондроза настъпва с дегенерация на хрущяла на гръбначния стълб. Промененият хрущял компресира нервите, което води до появата на болка.
Други причини
Други заболявания и патологии, чийто симптом може да включва болезнени усещания от различно естество в областта на долните ребра на дясната страна на тялото, са следните:
- От страна на нервната система: притискане на нервни окончания, които са в междуребреното пространство (междуребрена невралгия), херпес зостер, характеризиращ се с остра болка, поява на обрив, сърбеж;
- От страна на храносмилателната система: гастрит, пептична язва, различни възпалителни процеси, чревна обструкция, колит, панкреатит, спазми и болки, които имитират гинекологични заболявания, перитонит и др.
- От страна на пикочната система: пиелонефрит с лезия главно на десния бъбрек (в противен случай болката е локализирана от лявата страна, а не в областта на долните ребра в дясно), бъбречната колика, камъните;
- От страна на дихателната система: пневмония (възпаление на белите дробове) или бронхит при остър или хроничен курс - кашлицата провокира спазми на дихателната система, които се дават от болезнени усещания в десния хипохондрий;
- възпаление на матката, остеохондроза, апендицит и др.
- От страна на черния дроб: чернодробна дистрофия, цироза, абсцес, хепатит А, В, С и др., Сърдечна недостатъчност, придружена от стагнация на кръвта в черния дроб и други хронични заболявания и остри възпалителни процеси.
Болки в десния хипохондрий зад
Ако пациентът се оплаква, че има болка в гърба под дясното рамо, причините за това явление могат да бъдат свързани с увреждания на долните ребра, увреждане на междуребрените нерви. Проявява се зад болката под дясната лопатка отзад и с лезии на десния бъбрек, надбъбречната жлеза. Причините за болки в гърба също могат да бъдат свързани със заболявания на долната кава на вената.
- Уролитиаза. Заболявания на десния бъбрек и, на първо място, уролитиаза могат да причинят силна болка. Камъкът или пясъкът, който започнал пътуването от бъбречната таза, го надраска, а след това и уретера, така че болката при бъбречната колика ще бъде не само в проекцията на долните ребра, но и в долната част на гърба и в страната на корема. Болка, пароксизмална и тежка. Тя дава в бедрото, гениталиите. Когато почуквате с ръба на дланта на гърба, болката се увеличава и може да се даде на слабините. В същото време в урината могат да се появят следи от кръв. При някои пациенти бъбречната колика е придружена от повръщане.
- Пиелонефрит. Развитието на остро инфекциозно възпаление на бъбреците е придружено от болки в бъбреците, интоксикация, треска. Боли и при уриниране има периодични фалшиви пориви, по лицето се появява подуване.
- Некроза на бъбречните папили. То може да бъде резултат от кислородно гладуване на бъбречната тъкан по време на запушване на съдове, които го захранват (инфекциозни агенти или диабет). В този случай болката е постоянна, съчетана с кръв в урината. Пациентът може да умре от септичен шок.
- Рак на бъбреците. Това състояние може да не се прояви дълго време. Лека болка и кървене се появяват вече в последните стадии на заболяването. Понякога туморът предотвратява изтичането на урина, след това има остра болка. Болезнеността в ипохондрия се проявява и в туморите на дясната надбъбречна жлеза, при условие че туморът е голям.
- Остър горен паранефрит. Това е възпаление на мастна тъкан в горната част на бъбреците на фона на инфекцията от сливиците, кариозните зъби или други огнища на възпаление. Първо, има температура до 38, умерена болка в гърба на засегнатата страна. След 2-3 дни болката се движи и в десния хипохондрий се увеличава с дълбок дъх. Болката в долната част на гърба се увеличава с рязко изправяне на тялото и при ходене.
- Интеркостална невралгия. Причината, поради която човек издърпва от дясната страна, става вцепенен в хипохондрия, може да бъде междуребрена невралгия. В това състояние, понякога се дърпа от гърба, възпалени ребра от двете страни отпред. Когато невралгия силно се убожда в различни области, до ограничаване на мобилността. Болката става по-силна при огъване, обръщане. Също така, причината, която внезапно намушква под лъжицата или дръжките от двете страни, може да бъде миозит, когато мускулите на човек се възпалят.
- Остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб. Той дава болки с различна интензивност, които са придружени от ограничена подвижност, притискане на мускулите и напрежение. В същото време болката може да варира от различна степен на интензивност до стрелба.
- Херпес зостер. В този случай се появяват херпесни изригвания по нерва под формата на мехурчета с мътна течност, кожата почервенява. Сърбеж, парене, болка се развива в мястото на нараняване. Това означава, че трябва да се свържете с дерматолог.
- Тромбоза на вена кава. Ряд вариант на тромбоза на долната вена кава (когато кръвен съсирек идва от илиачните вени и запушва главния ствол на вената) дава болки в гърба (десен горен квадрант) и клиника, подобна на късния стадий на тумори на бъбреците. Ако чернодробният сегмент е тромбозиран, тогава интензивна болка ще се появи в предния десен хипохондрий и ще бъде дадена под дясната лопатка. Това ще предизвика натрупване на течност в коремната кухина и жълтеница.
Ако болката в десния хипохондрий е отпред
Изтръпване или остра болка в дясната страна се проявява поради заболявания на органите, които са съседни в тази област. Някои състояния са придружени от болка от гърба, понякога тя дава на крака, на лопатката, на бъбреците и т.н. Може също да има болка в белите дробове с дълбок дъх. При някои диагнози болката може да е интермитентна, да се проявява при ходене, с кашлица. За други - дискомфортът, който тревожи постоянно.
- Хепатит. Хепатит вирусен, алкохолен или токсичен дава картина на интоксикация (слабост, летаргия, увреждане) и диспепсия (гадене, загуба на апетит, повръщане). В средата на болестта се присъединява жълтеница с лимонен оттенък на кожата и бялото на очите. В същия период урината придобива цвета на бирата, а изпражненията - на цвета на глината поради метаболитни нарушения на жлъчните пигменти.
- Цироза на черния дроб. При пациенти с цироза се забелязва смърт на чернодробните клетки и промяна в нейната структура. Хората с тази диагноза имат болка в дясната страна на талията, понякога болката се усеща отзад. При цироза човек може да забележи, че има болка в дясната си страна под ребрата, в самото начало на заболяването. В този случай усещането за парене в дясната страна е упорито. В късните стадии на цироза черният дроб намалява, работата му намалява, пациентът развива чернодробна кома, а смъртта е вероятно.
- Ехинококоза. Това са кисти с течно съдържание, които се причиняват от ехинококовия червей. Най-често кистите се намират в десния лоб на черния дроб и при растежа си притискат капилярите и интрахепаталните жлъчни пътища, като причиняват тежка тежест в хипохондрия и неравномерно уголемяване на черния дроб. Ако киста гниене, а след това кухина пълни с гной се развива - абсцес на черния дроб. В същото време болката се усилва, температурата на тялото се повишава и може да се развие възпаление на перитонеума или дори инфекция на кръвта.
- Застойна сърдечна недостатъчност. Защо дискомфортът в десния хипохондрий в този случай се тревожи, обяснява състоянието на пациента. Първоначално кръвообращението му се влошава, в резултат на което черният дроб се увеличава, а в коремната кухина се натрупва течност. Има болка в дясната страна, чувство на тежест. Дърпането на болка се притеснява с напредването на болестта. При абдоминален инфаркт на миокарда пациентът е притеснен за тежка, пареща болка в долната част на десния хипохондрий. Понякога пациентът се оплаква, че натиска встрани. Но в някои случаи, началото на болката понякога е много рязко, подобно на нож инсулт, болката се проявява в лопатката, гръдната кост. По правило това се случва с развитието на сърдечни пристъпи в задната част на сърдечния мускул. Понякога на пациента изглежда, че това болезнено усещане се проявява във вълни: от време на време намалява и нараства. В същото време може да се отбележи бледност, нарушения на ЧСС, спад на налягането.
- Заболявания на жлъчния мехур. Те дават най-голям процент интензивни и остри (рязани или пронизващи болки), които са характерни за остро възпаление. В същото време причината за възпалението може да бъде преместването на камъка, покриващ лумена на шията на мехура или жлъчния канал или бактериалната флора. Болката при остро възпаление се появява в точката между ректусния мускул на корема и десния край. Те са спазми, силни, дават на дясното рамо или на лявото хипохондрия. Може да има горчивина в устата, оригване на въздух, гадене и повръщане на жлъчката. Понякога температурата на тялото се повишава. При кампусния холецистит е характерно развитието на обструктивна жълтеница с жълто-зелена кожа и лигавици.
Болка след хранене
Яденето ускорява отделянето и стимулирането на жлъчката, увеличава кръвоснабдяването на черния дроб и стимулира чревната перисталтика. Ето защо, храната провокира болка при патологии на черния дроб, жлъчния мехур, червата.
В същото време, естеството на болката може да бъде различно: гадене и тъп оттенък са характерни за холецистит, остра болка със спастична природа съпровожда колит и чревна дисбиоза, болки в бода, придружени от билиарна дискинезия или жлъчнокаменна болест.
След натоварване
Дискомфорт под формата на болка с теглене или зашиване се появява след физическо натоварване при хора с хепатит, цироза и конгестивен черен дроб. След треперене, физическо натоварване, може да настъпи пристъп на калкулен холецистит. Също така, при пациенти с миозит, междуребрена невралгия, остеохондроза, фрактура на ребрата, тромбоза на вена кава се появяват периодични болки с натоварване.
Остра апендицитна болка
Апендиксът е лимфоиден орган, който участва в имунната защита на храносмилателната система. Намира се в дясната илиакална кост, но нейната позиция е доста променлива. Това създава затруднения при диагностицирането на възпалението на апендикса. Апендицитът има ясни етапи на развитие, които само един хирург може да диагностицира.
- Болки в пъпа и стомаха;
- Болката в продължение на три часа се локализира в дясната половина на корема;
- Намалена болка в легналата позиция от дясната страна;
- Повишена болка при ходене и легнало на лявата страна;
- На фона на болката, общото здравословно състояние се влошава, повишават се телесната температура, появяват се повръщане и диария.
В такива случаи се извършва спешно хирургично лечение в хирургична болница.
Диференциране на болката
В зависимост от вида на болката, която пациентът чувства, който е дошъл при лекаря с този проблем, е възможно да се определи коя болест или други усещания са свързани с кой орган.
Така че, болка в десния хипохондрия, тя може да бъде:
- Горещата болка в десния хипохондрия често е причина за остър холецистит.
- Острата болка в десния хипохондрий най-вероятно е свързана със заболявания на жлъчния мехур.
- Тежките болки в десния хипохондрий, като правило, се усещат при пациенти, страдащи от хепатит.
- Тъпата болка може да се дължи на възпаление на жлъчния мехур.
- Болката или болката при болка може да се дължи на симптомите, които се проявяват в жлъчната дискинезия.
- Тежките болки са характерни за хроничния хепатит.
- Свиване на болка може да бъде причинено от хронични заболявания на панкреаса.
- Пулсиращите болки са характерни за пациенти с диагноза панкреатит.
- При пациенти с десни бъбречни проблеми се наблюдава зашиване.
Също така, болките в десния хипохондрий могат да бъдат фиксирани само вечер или през нощта. Медицинската практика показва, че постоянните нощни болки в тази област често са първият признак на язва на дванадесетопръстника.
диагностика
Когато се оплаква на лекаря от болка в десния хипохондрий, той има право да назначи:
- биохимичен кръвен тест;
- анализ на уринни проби за билирубин;
- Ултразвук на корема
Ако резултатите са несигурни, MRI, може да се наложи изследване на КТ, с акцент върху абдоминалния преглед или биопсията на черния дроб. И едва след като получи всички резултати от изследванията, лекарят ще предпише курс на лечение и диета, както и ще определи необходимостта от хоспитализация.
Как да премахнем болката?
За да се облекчи болката, можете да пиете no-shpa, но не трябва да злоупотребявате с обезболяващи - това няма да даде възможност за правилно определяне на причината за дискомфорта.
Незабавно се обадете на екипа за бърза помощ, ако пациентът има следните симптоми:
- упорито повръщане;
- припадък и отпадналост;
- забавяне или пълна неспособност за уриниране;
- остра болка, непоносима, трае повече от няколко минути (не припадъци - спазми, характеризиращи се с болки в спазми, но постоянен значителен дискомфорт);
- маточно кървене;
- кръв в повръщане, изпражнения, урина;
- значително повишаване на телесната температура (над 38,5 ° C);
- диария или запек в продължение на няколко дни.
Ако боли в десния хипохондрий и причините са изяснени, остава въпросът какво да се направи. Основното нещо, което пациентът трябва да знае е, че при никакви обстоятелства не трябва да се самолечи. Приемането на спазмолитици, аналгетици и подобни лекарства значително смазва картината и усложнява работата на лекар.
Рецептите за първа помощ, широко разпространени в интернет, също са неефективни, но и опасни. В никакъв случай не може да се вземат алкохолни тинктури, да се постави нагревател на стомаха и други подобни: с неясни причини, това може да доведе до фатален изход. Основното нещо, което пациентът трябва да направи, е да се консултира с лекар. Това не е необходимо за областта. При интензивна болка трябва да се свържете с линейката.
Лечението е почти винаги медикаментозно и включва приемане на аналгетици, спазмолитици, диуретични лекарства, холеретични лекарства и др. Тези лекарства се предписват изключително от лекар. Хирургична грижа е необходима при екстремни, спешни случаи, като запушване на червата, перфорирана язва и др. Във всички останали случаи е показана консервативна терапия.
предотвратяване
Превантивните мерки за превенция на болката в десния хипохондрия се свеждат до спазване на следните препоръки:
- приемане на лекарства само по лекарско предписание;
- избягване на стресови ситуации;
- лична хигиена;
- здравословен и активен начин на живот;
- отхвърляне на лоши навици;
- правилно и пълноценно хранене;
- използването на бариерни контрацептиви по време на полов акт, отхвърляне на случайни връзки.
Редовните медицински прегледи (1 път годишно) ще предотвратят или открият всякакви аномалии в здравето и ще получат необходимото лечение.
Болка в десния хипохондрий
Анализът на болковия синдром показва, че болката, локализирана в десния хипохондрия, се усеща в различно време до 1/3 от възрастното население. При 90% от хората причините за това са патологичните промени.
Това са главно заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища, чернодробно заболяване и хепатомегалия, причинени от подуване при сърдечна недостатъчност. Нека се опитаме да подчертаем особеностите на болката, като вземем предвид локализацията и характеристиките на оплакванията на пациентите.
Дясна област на хипохонда
Ако говорим за локализация, тогава трябва да изясним какво място на човешкото тяло се нарича "десен хипохондрий". За да направите това, съществува класическа дефиниция на топографската анатомия - областта на предната коремна стена, която има:
- горната граница е десният купол на диафрагмата на нивото на V реброто;
- отдолу - вътрешният ръб на крайбрежната дъга;
- в центъра - условната вертикална линия, преминаваща през най-долния край на реброто;
- от дясната страна - вертикална връзка на XII реброто и дясната илиачна гребена на тазовата кост.
Както виждате, анатомичната дефиниция е доста сложна. Всъщност, ние говорим за хипохондрия всичко, което е разположено в областта на десните долни ребра и под тях, като се започне от гръбначния стълб (от гърба) до гръдната артикулация.
В проекцията на десния хипохондрия попадат вътрешните органи:
- черния дроб и жлъчния мехур;
- огъване на възходящата и напречната черва;
- горния полюс на десния бъбрек с надбъбречната жлеза;
- перитонеалната страна на купола на диафрагмата, отделяща гръдната кухина от коремната.
Условия на болка
Причините за болката в десния хипохондрия се състоят от структурата на стените на вътрешните органи, от особеностите на тяхната инервация. За възпалено тяло трябва да бъдат изпълнени следните условия:
- в гъсти паренхимни органи е подпухналост, увеличаване на размера и разтягане или разрушаване на капсула с болкови рецептори;
- за червата и жлъчния мехур - спазъм или разтягане на мускулите и слоя, възпаление в субмукозата (самата лигавица няма болни точки), нарушаване на целостта на стената.
Също толкова важна характеристика на коремните вътрешности е общата инервация от някои части на гръбначния мозък, така че болките под долните ребра могат да отразяват местната патология в стомаха, панкреаса, дванадесетопръстника, долната вена.
Може ли болка да дойде от здрав човек?
Болка в десния хипохондрий в предната част може да възникне по физиологични причини и не е придружена от патология. По време на физическото натоварване (по-често при тичане, натискане нагоре), нетренираният човек може да има болки в бода под ребрата вдясно.
Това се дължи на намаляване на тонуса и разтягането на жлъчните пътища под въздействието на освобождаването на допълнителна порция адреналин, увеличаване на кръвоснабдяването на черния дроб с опъната капсула, спастично свиване на мускулите на диафрагмата при вдишване поради нетренирано дишане.
При жените коликите в ипохондрия вдясно причиняват повишаване на естрогена и спад на прогестерона в периода преди менструацията. Хормонален дисбаланс засяга тонуса на жлъчния мехур и пътищата, причинява стагнация и свръхразмерност, следователно, краткотрайни колики.
По същия начин, хормоналните контрацептиви работят, тяхното приемане е придружено и от нарушение на изтичането на жлъчката. През третото тримесечие на бременността физическото натоварване е придружено от умерена болка в хипохондрия или чувство на тежест. Симптомите спират след раждането.
Патологични причини за болка
Заболяванията на органите, разположени в десния хипохондрий, са придружени от болки от различни нюанси, облъчване на други части на корема, долната част на гърба и гърдите. Симптомите на болка в десния хипохондрия трябва да бъдат известни на лекарите, тъй като те се основават на диференциална диагноза.
Заболявания на черния дроб, включително хепатит от различно естество, алкохолна хепатоза, цироза, паразитни заболявания (ехинококоза, трихинелоза), абсцеси, рак на черния дроб или метастатичен възел от стомаха, белия дроб, дебелото черво, млечната жлеза.
Сърдечна патология (исхемична болест, широко разпространен сърдечен пристъп, кардиопатия, възпалителни заболявания на мембраните, дефекти) - има слабост на дясната камера. Това означава, че мускулът губи способността си да изпомпва кръв в необходимия обем. Циркулаторната недостатъчност се съпровожда от стагнация на кръвта под кухите вени.
При остра внезапна болка трябва да се има предвид тромбоза на нивото на долната вена. В жлъчния мехур и каналите са възможни възпаление, дискинезии и утаяване на соли с образуването на камъни. Има хроничен Calculous и calculous холецистит, холангит, жлъчнокаменна болест. Рядко открити тумори.
Болестите на десния бъбрек са много разнообразни. Възпаление (пиелонефрит, гломерулонефрит) може да продължи едностранно за дълго време, вторият бъбрек приема функциите и на двете. Бъбреците страдат от абсцес, туберкулоза, ехинококоза, структурата на тъканта е нарушена от хидронефроза, поликистоза.
Уролитиаза причинява запушване на таза или уретера с камък, по-нататъшното застояване на урината предизвиква възпаление. Туморите от бъбречния паренхим, както и честите метастази в други ракови места, са съпроводени с тежка персистираща болка. В дясната надбъбречна жлеза се развива феохромоцитом и други видове злокачествени новообразувания.
Сред болестите на дебелото черво трябва да се постави синдром на дразнимото черво, колит, причинен от инфекция, болест на Крон, улцерозен колит, тумори, дивертикулоза и чревна обструкция.
В граничните тъкани на диафрагмата и ребрата са възможни увреждания, дължащи се на фрактури на долните ребра, междуребрена невралгия, диафрагматит и тумор около херпес, причинен от херпес вирус.
Коремната болка излъчва в горната дясна област и хипохондрия по време на перфорация на язва на дванадесетопръстника, панкреатит, апендицит, травматично увреждане на бъбреците и черния дроб.
Пациентите описват болковия синдром по различни начини. Видът на болката се взема предвид при диференциалната диагноза.
Характеристики на болката
Освен това, възможностите за болка и техните характеристики на фона на болести.
Остра болка
Остра болка в десния хипохондрий - настъпва внезапно, е включена в понятието "остър стомах". Въпросът за хирургичното лечение. Остра болка в хипохондрия отдясно е причинена от следните условия.
Рани и сълзи на черния дроб, бъбреците, червата. Нарастващите хематоми, дължащи се на вътрешно кървене, придават тъпа болка в натиска, придружена от шок, замаяност, признаци на анемия в кръвните изследвания.
Остър холецистит, панкреатит, апендицит с необичайно място в началото на атаката причиняват гадене и повръщане, треска, болка, излъчвана встрани, гръб, лопатка. Започва да пулсира, ако възпалението се превърне в гнойно. В този случай са необходими спешни мерки, тъй като състоянието показва разкъсване на тялото в близко бъдеще и разпространението на гной в перитонеума.
Чревната перфорация е причинена от язвена лезия на цялата дълбочина на стената. Характеризира се с рязане на болка. Среща се при перфорация на язвата (болест на Крон, язвен колит, язва на дванадесетопръстника), разкъсване на дивертикула.
Чревната обструкция се формира постепенно, обикновено острото състояние се предшества от период на запек и болка. Добавени са коремни раздразнения в горните секции, повръщане, задържане на газ.
Когато жлъчният канал е напълно блокиран с камък, настъпва мускулна контракция. От друга страна, стагнацията на жлъчката води до увеличаване и възпаление на жлъчния мехур. Ето защо, остър пристъп се редува с тъпи извити болки в десния хипохондрий.
Тромбоза на артериите и вените, тромбоемболизъм на хранителните съдове води до кислородно гладуване (исхемия), а след това до тъканна некроза. Болката е много интензивна, е възможен болезнен шок. Бъбречната колика, причинена от движението на камъка по протежение на десния уретер, излъчва нагоре към хипохондрия, в гърба и в ингвиналните органи. Остра болка, непоносима, мъчителна.
Счупване на десните ребра причинява стрелба чрез болка, влошена от вдишване, движения. По същия начин се чувства болен от междуребрена невралгия, херпес.
Научете повече за причините за болката по време на дишането в тази статия.
Болка скучна
Болката в десния хипохондриум се описва от пациентите като „нещо боли, не позволява да лежиш от дясната страна, избухва”. Те се понасят от пациентите, въпреки че те могат да варират по интензивност. При умерена болка някои пациенти не желаят да посещават лекар.
Този тип болкови синдром е характерен за дълготрайно хронично възпаление, начален стадий на неоплазма и се наблюдава:
- с хроничен хепатит, чернодробна цироза;
- паразитни чернодробни заболявания;
- хроничен холецистит и пиелонефрит без обостряне;
- колит без язва на стената;
- дивертикула на дебелото черво;
- постепенно увеличаваща се хидронефроза;
- метастази от други органи.
Усещане за "тежест"
Пациентите със сърдечна недостатъчност показват постоянна тежест в десния хипохондрий, причинена от застой на кръвта. В същото време има подуване на краката и краката, увеличаване на корема (асцит), дължащо се на изпотяване на плазмата в коремната кухина.
С значително увеличаване на тялото се появява болка. Подобни симптоми се проявяват при хепатит, мастна хепатоза, жлъчна дискинезия (хипомоторен тип), хроничен холецистит без обостряне.
Какво причинява болка?
Всички органи, разположени в десния хипохондриум "не харесват" пикантни и мазни храни, пържени храни, пушени меса и кисели краставички. Тези храни причиняват храносмилането да работи с повишен стрес.
От естеството на болката са скучни, спазми (спазми, пронизващи), наличието на гадене, придружено от абдоминално раздуване, нарушение на стола. Можете да научите повече за болката в десния хипохондрий след хранене в тази статия.
Физическата активност активира калкулни процеси в жлъчния мехур и бъбреците. Дават специална роля, разклащане при транспортиране, бягане, скачане. Причинява се от движението на камъни, което означава - пристъп на бъбречни колики, камъни в жлъчката.
В същото време се задейства пълненето на черния дроб с кръв, болките в хипохондрия се увеличават след усилена работа, спортна тренировка. Товарите провокират обостряне на междуребрената невралгия, остеохондроза, миозит. Принос за тромбоемболични усложнения на кръвоносните съдове.
Ако билиарната дискинезия е причинена от мускулна хипотония, тогава упражнението подобрява жлъчния поток. Пациентите отбелязват елиминирането на болката. Особености на болковия синдром се разглеждат на примера на различна патология.
Болка поради чернодробно заболяване
В хипохондрия е десният лоб на черния дроб, лявата - към епигастриума. Болка, причинена от претоварване на капсулите. Този механизъм е подходящ както за подуване на паренхима по време на възпаление, така и за обемни процеси (абсцес, хидатидна киста, неоплазма).
Хепатитът е голяма група възпаления на чернодробния паренхим с различна етиология. От причини се различават вирусни инфекциозни, алкохолни, токсични, автоимунни. Болките са тъпи, извити.
В клиничното протичане настъпва интоксикация на организма: гадене, липса на апетит, повръщане, тежка слабост. Нарушавайки метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати, обменът на жлъчни пигменти причинява жълтеност на кожата и лигавиците. Изпражненията стават сиви, урината потъмнява.
С цироза на черния дроб - постепенно възпалението преминава в стадия на белези. Образуват се плътни възли, които не съдържат хепатоцити. По същия начин завършва мастната хепатоза при алкохолно заболяване. Характеризира се с постоянна болка в началото на заболяването, когато черният дроб все още е увеличен. Тогава размерът на тялото намалява. Развива се чернодробна недостатъчност.
Ехинококовата киста се проявява, когато ларвите на паразитния ехинокок влязат в тялото. Най-често се локализира в десния лоб. Тъй като расте, тя изстисква черния дроб и жлъчните пътища, разтяга капсулата.
При 12% от пациентите той предизвиква нагъване с образуването на абсцес на черния дроб. За абсцедиране се казва пулсираща болка в десния хипохондрий. Клинично се открива при интензивна, постоянна болка в хипохондрия отдясно на тъпа и болезнена характеристика. Облъчете се до дясното рамо, лопатката.
Характерно е укрепването в легнало положение на лявата страна, на фона на движенията, на дълбоко дишане. Болката се намалява, ако лежиш на дясната страна, навита нагоре. При преглед лекарите определят силна болка при натискане на долните десни ребра.
Болка при застойна сърдечна недостатъчност
Сърдечна недостатъчност причинява значително увеличаване на черния дроб, подуване на краката и краката, трофични язви, асцит. Болката е чувство на тежест в хипохондрия вдясно. Пациентът успява да открие предишната история на заболяването на сърдечния мускул.
В коремната форма на инфаркта на миокарда болката се характеризира с интензивно притискане и парене ("нож инсулт"). Дайте в дясното рамо за гръдната кост. Най-типичен за инфаркт на задната стена на лявата камера. Възможен спад на кръвното налягане, аритмия, задух.
Как боли в жлъчния мехур?
Жлъчният мехур и каналите са кухи органи. Следователно, болка в тях може да възникне при разтягане (нарушение на изтичането на жлъчката) или спастично свиване. Дискинезията се нарича съответно хипотонична и хипертонична.
В чистата си форма е възможно в детството, в нервните, емоционални хора. По-често придружени от възпаление (холецистит и холангит). Повишеният тон предизвиква спазъм по време на движението на камъка, който се проявява чрез пристъп на чернодробна колика. Облъчвайте в гърба, дясното рамо.
Хроничният холецистит продължава до влошаване с тъпи болки, но в острата фаза се съпровождат с остри усещания за рязане. Възможно е повръщане на жлъчката, пожълтяване на склерата, подуване, горчив вкус в устата сутрин.
Заболявания на съседното дебело черво
Десният хипохондриум се отнася само до извивката на напречно дебелото черво и възходяща черва. Но червата се характеризират с разпространението на болка в корема. Първоначално те са по-слабо изразени и не засягат перитонеума. Пациентът се чувства подут, счупена изпражнения.
Възпалението на перитонеума може да доведе до болезнен шок, перитонит. Симптомите се наблюдават при наранявания на червата. Спастичният колит причинява спазми, запек, газове. Заболяването често има инфекциозен характер.
Ако неспецифичният улцерозен колит и болестта на Крон засягат целия червата, промените засягат и дебелото черво. В фекалните маси се открива слуз, гной, примеси в кръвта. Болките са интензивни, покриващи целия корем.
Туморите рядко се локализират в горния десен ъгъл на напречното дебело черво. Те се проявяват като механична пречка за преминаването на съдържанието, разпадане. Тогава основният симптом е остра чревна обструкция със забавено изпражнение, подуване на горната част на червата, остра болка. С разпадането на съдържанието влиза в кухината на перитонеума и се развива перитонит.
Бъбречно заболяване
Пиелонефритът е възпаление на десния таз на бъбрека. Тече в различни форми. Формата на апостема (с многобройни язви) е най-тежка. Болки в хипохондрия вдясно "отиват" дълбоко в кръста.
С абсцес или карбункул имат дифузен пулсиращ характер. Температурата се повишава рязко, наблюдава се втрисане. Уринирането е нарушено. Пациентът има често уриниране, спазми. В урината се открива гной, кръв.
Паранефрит - причинен от прехода на възпаление от капсулата на горния полюс на бъбрека към заобикалящата мастна тъкан. Повишена температура. Болният синдром се локализира първо в гърба, след това покрива десния хипохондрий, увеличава се с вдъхновение, ходене, изправяне на тялото.
Уролитиаза - проявява се със силни болки. Намира се в долната част на гърба, в дясната част на корема, излъчва се в слабините, външните полови органи. В разгара на атаката е възможно повръщане. В урината се откриват физиологичен разтвор и кръв.
Рак на бъбреците - дава симптоми само в по-късните етапи. В началото няма характерни признаци. С нарастване на кръвта в урината, интензивна болка и остра задържане на урина. Туморите на дясната надбъбречна жлеза (феохромоцитом, алдостерома, кортикостерома) са известни на ендокринолозите, тъй като те променят хормоналния състав на човека, вторичните сексуални характеристики.
Рибно заболяване
Синини, фрактури, междуребрена невралгия са придружени от интензивни болки в гърба и отстрани. Те се подсилват чрез дълбоко вдишване при завъртане на тялото при огъване. Яснотата води до палпация на възпалени места. На проява на болка в десния хипохондрия и обратно, прочетете тази статия.
Ако усетите болка в десния хипохондрий, не трябва да разчитате на собствените си познания. Само експерт ще помогне да се разбере и открие причината. Продължителното търпение има тежки последствия.
Какво прави болката в десния хипохондрий при огъване напред
Болката в десния хипохондрия може да се появи в различни патологии. Тази жалба е най-често срещаната при терапията. Но само това не е достатъчно за диагноза. Трябва да има други знаци.
Същността на проблема
Причините за болковия синдром често са свързани с недохранване. Един от проблемите на днешния човек - неправилната диета. Поради ускореното темпо на живот, много трябва да се направи в движение и да се яде. Sukhomyatka и бързо хранене води до затлъстяване и неизправност на храносмилателния тракт.
Причините за болка в тази област са разделени на физиологични и патологични. Физиологичното е преяждане, повишена физическа активност при липса на навици към тях. Физиологичните са склонни да преминават, но патологичната ще се притеснява постоянно, с различна интензивност.
Физиологични причини
Шиенето на болки в дясната страна се появява при много хора при бягане, ходене бързо и увеличаване на натоварванията, особено след хранене. Натоварването обикновено е рязко, с бързи темпове.
Това се дължи на разтегнатата капсула на черния дроб, дължаща се на повишен приток на кръв към него. Появява се синдром на рефлекторна болка. Същият механизъм се проявява с гъста храна, празник, ако е пържен, мазна, пикантна храна, алкохол.
Тук няма опасност, всичко си отива след възстановяване на дишането. Посочете също и физиологията на брашното по време на бременност. По-близо до раждането, увеличената матка силно изстисква съседните органи, появява се болка в десния хипохондрий.
В допълнение, хормонът на бременността прогестерон причинява дилатация на жлъчните пътища и холестаза. Друга причина е PMS, когато хормонален дисбаланс спазми жлъчните пътища, което причинява болка.
Патологични причини
Причини за болестния синдром: патологии на хепатобилиарната система, ССЗ, бъбречни патологии, колит, онкология, миозит, остър корем.
- мастна чернодробна дистрофия;
- синини на черния дроб;
- хепатит;
- чернодробни абсцеси;
- хидатидоза болест;
- холелитиаза;
- холецистит;
- холестаза;
- холангит.
Абдоминалната МИ е заболяване на сърдечно-съдово заболяване с болка в десния хипохондрий. В бъбреците - нефрит, пиелонефрит, ICD; рак и др.
На десния хипохондрий се проектира:
- хепатобилиарна система;
- ъгъл на дебелото черво;
- дясната половина на диафрагмата;
- десен бъбрек и надбъбречна жлеза.
Заболяванията на всички тези органи ще причинят болка в десния хипохондрий. Освен това болката може да излъчва от дуоденума, стомаха, панкреаса, венозния порт.
Болка в десния хипохондрий отпред
От патологиите с десни колици предната част може да се нарече: наранявания и натъртвания на коремни органи, междуребрена невралгия, панкреатит, херния и диафрагмално възпаление, плеврит и белодробна онкология; повсеместна остеохондроза.
Болки в десния хипохондрий зад
Интензивен синдром на болка се проявява при фрактура на 3-те по-ниски ребра, с невралгия, онкология и стагнация във порталната вена. Също така причините могат да бъдат при десния пиелонефрит, ICD, рак на бъбреците. Включени са също холецистит и камъни в жлъчката.
Болка в долната част на гърба
Хепатит, чревни рани, холецистит, диафрагматит, гръбначен стълб, болка от гърба с спондилоартроза, панкреатит, бъбречен абсцес, GWP. Както можете да видите, в списъка е повторение на патологии.
Характерни симптоми
Симптоми, които съпътстват болката в десния хипохондрий отпред:
- намален апетит; повръщане и гадене;
- умора;
- колебания в кръвното налягане;
- хипертермия, втрисане, миалгия, диария, оригване и повишено образуване на газ;
- аритмия; cardialgia;
- лумбални колики;
- иктеричност склера и кожа;
- затруднено уриниране;
- променят цвета на изпражненията и урината.
Тежестта на патологиите често се проявява през нощта.
Същност на усещанията
Те са остри и хронични. Хроничната се чувства като дърпане, те са постоянни. Когато JVP има пулсиращ алгий; същото важи и за панкреатит и хепатит, гастрит, тумори, чревни патологии.
Остри болки са характерни за урогениталните състояния, изискващи операции. Остра болка в дясната страна също е опасна, защото може да причини болезнено шок със загуба на съзнание, колапс и нарушения на сърдечния ритъм.
Ако болката в десния хипохондрий се излъчва нагоре и назад към лопатката, това показва обостряне на холецистита, изместване на жлъчните конкреции, хепатоза и хепатит. Болки в шевовете се появяват при улцерозен колит, камъни в жлъчката, ОКА. Болки в болките се проявяват при всички патологии на хроничен характер без обостряния.
холецистит
Болката в десния хипохондрия най-често се причинява от холецистит. Основният брой жалби за дясната яка пада върху тях. Те дават остър дългосрочен колики, често характер на кинжал. В допълнение, столът е счупен - става сив на цвят, блести, защото на високото съдържание на мастни киселини в него, този стол е слабо измити с вода.
Остър холецистит - винаги се характеризира с бърз курс:
- болка в дясната страна под ребра, тежка, пароксизмална;
- с откат в гърба, дясна ключица;
- облъчване в лявото хипохондрия.
- неразположение;
- честото гадене и многократно повръщане;
- треска, фебрилна
- без апетит;
- диспептични прояви.
Хроничен холецистит - болките в десния хипохондрия и епигастрията са постоянни, те болят, също излъчват.
Най-сигурните признаци са цефалгия, газове и сутрешна горчивина в устата. Когато екзацербациите понякога са фебрилни, има слабост и влошаване на здравето.
Жлъчнокаменна болест
Ако камъните са още, няма клиника. Ако има движение на камъка, тогава горчивината в устата се увеличава, киселини и дискомфорт се увеличават, болката в десния хипохондрия и оригването е прогресия на процеса.
Каменната промяна винаги е придружена от чернодробна колика. По-често това са нощни болки. Може да се случи отзад. Ако след холецистектомия продължат неприятните симптоми, можете да помислите за постоперативния синдром с обостряне на съпътстващите заболявания. След това най-често има болка в десния хипохондрий след хранене. Това се случва при преяждане, хранене със сладолед, студени напитки, кафе, сервиране на мазни храни.
Бъбречна патология
Болката е тъпа, не е силна, с удар в дясната страна, долната част на гърба, гениталиите. Но за патологията на бъбреците казват симптоми като: дизурия (олигурия, полиурия); повишена скорост на микци; характерни са фалшиви пориви; болезнено уриниране.
Остър пиелонефрит - има 3 основни характеристики:
- втрисане, треска;
- лумбални крампи в областта на болния бъбрек;
- повишено уриниране и болка.
Допълнителни признаци - липса на апетит; слабост, умора; цефалгия; миалгия и артралгия; изпотяване, гадене. Лумбалната болка при влошаване на кашлицата.
Хроничен пиелонефрит
Признаци на това условие:
- повишаване на температурата без видима причина вечер до 38 и повече;
- цефалгия, умора;
- винаги се чувствате студени;
- желание за уриниране по-често;
- повишена болка в долната част на гърба при ходене;
- мътност на урината и появата в нея на неприятна миризма, която се усеща още при уриниране.
Рак на бъбреците - симптомите се проявяват, като правило, етапи. Остра болка възниква при затруднено отстраняване на урината. Праволинейни болки са възможни и при онкология на надбъбречната жлеза с голямо количество неоплазми.
Чернодробно заболяване
Характеризира се с болки в десния хипохондрия, гадене, повръщане, постоянно усещане за тежест. Често извиваща се болка поради подуване. Постоянен дискомфорт. Това са основните симптоми. Те са склонни да стават по-сложни. С развитието на цироза се появяват телеангиектазии върху тялото, сърбеж по кожата, подуване на корема, повишена болка и поява на асцит и др.
Хепатит С - потвърждаващи тестове са важни тук, тъй като симптомите обикновено отсъстват. Основните прояви са слабост, гадене, газове, коремна болка, урина и изпражнения с различен цвят, появява се жълтеница. Характеризира се с постоянна болка и тежест в десния хипохондрий.
Ехинококоза на черния дроб
Кисти предимно локализирани вдясно; те могат да изтръгнат жлъчните пътища. Отбелязва се хепатомегалия; има болки и тежест в хипохондрия.
Когато се разруши киста, това място предполага и се появява абсцес. Тогава има и пулсираща, извиваща се в гърба болка. Той ограничава движението на пациента поради неговата полза. Има треска, с пукнати кисти след абсцес, развива се перитонитът.
Сърдечни патологии
Болката и паренето в десния хипохондрия най-често са характерни за абдоминалния тип миокарден инфаркт. В допълнение към болката има: чувство на липса на въздух, задух, бледност и цианоза на кожата, тахикардия, аритмии.
Болест на червата
Има тежки болки, те са ярки, остри. Те нямат ясна локализация, те се разпространяват по цялата дясна половина на корема. Забелязва се и нестабилност на изпражненията (но цветът му не се променя); увеличава се образуването на газ; Често в изпражненията има слуз, гной и кръв.
Възпаление на дебелото черво - има болка зад и под корема. Болният синдром е пропорционален на разтягането на червата.
Алгията се разпространява в областта на пъпната връв и дясната половина на корема. При остър колит естеството на болката е спастично, появява се метеоризъм и столът се счупва. Усложнения под формата на чревна обструкция и чревна некроза. След това се появяват признаци на перитонит. При субхепатална локализация (особено при деца често) възпаления апендис първо причинява епигастрална болка, след това става праволинейна и постепенно се концентрира в долната дясна част.
Рибологични патологии
Междуреберната невралгия - придърпваща болка под ребрата, на гърба, изтръпване. Мобилността е много ограничена, характеризира се с болка в десния хипохондрий при натискане и при вдишване.
Синини на ребрата - винаги се характеризират с интензивна болка в десния хипохондрий. Те незабавно се усилват с всяко докосване; палпация, кашлица и вдишвания, при движение. Задните ръбове са по-склонни към натъртвания. Счупвания на ребрата са придружени от появата на специална криза при палпация.
Тромбоза на порталната вена
Оклузията на горната вена се появява, когато кръвен съсирек се премества от илиачната вена. Болката е локализирана зад гърба. Ако сегментът на чернодробната вена след това тромбира в горната вена, интензивната болка се движи напред и се разпространява към лопатката. Развиват се жълтеница и асцит.
Спешни състояния
Сред тях: синини, рани, хематоми на вътрешните органи; прекъсвания на дивертикула и перфорация на червата; пристъпи на ICD; остър панкреатит; холелитиаза; чревна обструкция; апендицит.
Болка в тези случаи настъпва внезапно; те растат до болезнен шок. Може да има загуба на съзнание; рязък спад на кръвното налягане. Всичко това обикновено без лечение завършва с перитонит, с характерни симптоми на Шчеткин-Блумберг. Коремът става твърд, напрегнат. Намаляване на болката, винаги непоносимо.
Диагностични мерки
Задължително се извършва ултразвук; MRI; Рентгенова. За предаване и о; биохимия на кръвта. С биохимията, всички показатели на черния дроб са повече от нормалните на моменти Това означава заболяване на черния дроб и заболяване на жлъчния мехур.
Какво да не правим
Не приемайте аналгетици. Използването на НСПВС, използването на бойлери с гореща вода са изключени - това ще провокира перфорация и кървене. Когато колики при деца също не могат да се дават аналгетици. В домашни условия можете да вземете таблетка спазмолитична: Drotaverinum, Papaverine, Spasmex, Spareks. Силни болкоуспокояващи не са приложими преди да се консултирате с лекар.
Необходимост от първа помощ
Ако има симптоми: - нарастваща болка с преход към непоносима;
- продължително повръщане на кръв, жлъчка; освен това, тя не дава облекчение след себе си.
- колапс;
- рязко бланширане на кожата и загуба на съзнание;
- анурия;
- треска;
- кървави хлабави изпражнения;
- болки с подуване на корема и липса на изпражнения, което е специфично за чревна обструкция. При детето могат да се развият същите признаци.
Дясната пароксизмална болка по време на бременност може да означава началото на аборт или извънматочен аборт.
Преди да пристигне линейката, пациентът трябва да бъде положен на една страна, дрехите му трябва да се разхлабят, на челото му да се постави студен компрес. Пациентът не може да се движи, да яде или дори да пие. Не можете да давате никакви лекарства.
Принципи на лечение
Лечението зависи от диагнозата на заболяването. Спешните състояния се лекуват само по хирургически методи. Консервативната терапия се основава на назначаването на лекарства и диета. Лечението в много случаи е симптоматично, в някои патологии - етиотропно.
Целта на лекарството е да се спре възпалението и след това да се възстанови хепатобилиарната система при нейното възпаление. Без стабилизация и чернодробни клетки, лечението е безсмислено.
Други причини
Тук се проектират: стомаха и диафрагмата с лявата му част, панкреаса, далака, част от червата, левия уретер, лигаментите и бъбреците. Болката в левия хипохондрия може да излъчва тук от други органи. Както виждате, някои органи се повтарят. Те могат също да дават двустранна болка. Те включват пептични язви, дванадесетопръстника, панкреатит, възпаление на далака; колит.
Болка в лявото хипохондрия, когато въздишането възниква при възпаление на диафрагмата, диафрагмална херния, ИМ, радикулит.
Може да има посттравматични последствия от коремните органи; Algii с повишено физическо усилие. Болката в левия хипохондрий също се разделя на тъпи и остри. Остри са характерни за бъбречна колика, перфорирани язви, черва, пристъп на панкреатит. Остра болка в лявата страна под ребрата може да се появи с разкъсване на далака, прищипване на бъбречна киста, фрактури на ребрата.
Тъп болка в лявото хипохондрия е характерно за гастрит, язва без обостряне, хроничен пиелонефрит и панкреатит, дуоденит, колит.
Болката в лявото хипохондрия може да бъде свързана с преинфарктно състояние (горящ характер), ИБС. Хроничните патологии не са толкова безвредни, че могат да се влошат по всяко време. Следователно медицинското лечение е задължително. Хроничната болка в лявото хипохондрия обикновено се отбелязва след хранене, често придружена от дискомфорт, гадене, слабост, неразположение, оригване, нестабилност на изпражненията, подуване на корема.
Болка в лявото хипохондрия може да бъде свързана с възпаление на черния дроб. И въпреки че десният лоб на черния дроб боли повече, болка възниква отляво. Пиелонефрит, МКБ - дават първа пронизваща болка в гърба, последвана от изместване наляво под ребрата. Болката отляво под ребрата може да бъде забелязана при късна бременност с PMS.
Физиологичните дясно-едностранни хипохондрични болки често могат да дадат наляво. Това е особено познато на учениците, които се занимават с физическо възпитание за преминаване на стандарти. При накланяне, рязко и неуспешно, необичайно рязко движение също може да има болка в лявото хипохондрия. Пулсиращата болка е характерна за панкреатит и се разпространява от двете страни на корема и долната част на гърба.
Пациентът се опитва да вземе определена поза, за да го намали. Други симптоми включват жлъчно повръщане, втрисане и треска, изпотяване, диария. Пациентът се опитва да се наведе напред или да се огъне, за да намали болката.
Продължавайки болки в продължение на повече от час, колит в хипохондрия за повече от половин час, ако се появи повръщане с примес от кръв - винаги трябва незабавно да се обадите на линейка. Лечението без лекар за лявата колика е неприемливо. Не използвайте затопляне, дайте спазмолитици и аналгетици. Нанесете само студен компрес върху засегнатата област.