15 май 2017, 12:06 Експертни статии: Нова Извозчикова 0 37,077
Има сигнали, които тялото дава за вътрешни проблеми, едно от тях е т.нар. Чернодробна точка. Малки червени петна се появяват по тялото на всяко място, те не болят, но развалят външния вид и причиняват безпокойство. Точните причини за появата на червени точки или, както се наричат, червени къртици, все още не са установени. В допълнение, има няколко разновидности на това явление.
Видове червени точки
Всяка от проявите на червени точки е свързана с дефект в кръвоносните съдове. Малките съдове (капиляри) създават червена точка върху повърхността на кожата - капилярната хемангиома. По-големите съдове могат да създадат кухина, пълна с кръв под кожата. Често подобен дефект се открива по време на ултразвук на вътрешните органи и се нарича кавернозна хемангиома. Има разклонена хемангиома, състояща се от отделни пулсиращи съдове. Чернодробните точки се наричат капилярна хемангиома, тъй като това е нейният вид на тялото, който е свързан с проблеми на стомашно-чревния тракт и черния дроб.
Причините за бъбречните точки по тялото
Кръвоносните съдове страдат от липса на витамин С и К, стават по-крехки и се появяват патологии - малки кръвни петна по повърхността на кожата. В основата си хемангиомът е доброкачествен тумор. Има много малко случаи на трансформация в злокачествени клетки - само 1% от 100. Кавернозната хемангиома може да се появи при новородените, като възможна причина, лекарите наричат болестите, пренесени от майката през първия триместър на бременността. Такова образование може да се предаде, преди детето да е на 5 години.
Връзката с черния дроб
Въпреки че феноменът не е достатъчно проучен от лекарите, има връзка между чернодробните заболявания и появата на хемангиоми. При обостряне на заболявания като панкреатит, хепатитът често се наблюдава появата им в горната част на човешкото тяло. По правило точките се локализират на гърба и ръцете. Когато обострянето на заболяването изчезне, червените петна по тялото преминават сами или броят им намалява.
Как изглежда кожата при проблеми с черния дроб?
Има два вида червени точки на тялото: под формата на мол и под формата на точка, от която напускат тънки нишки, наподобяващи лъчи. Неви са не само на повърхността на кожата, но и на лигавиците, например в устата. Когато се натисне, този мол става безцветен и след това отново се излива с кръв. Чернодробните звездички създават тънка мрежа върху повърхността на кожата, която понякога заема значителни области. Такива лъчи са изпъкнали и пулсиращи.
При чернодробно заболяване има жълти петна, червени точки с решетка, "звезди", алени къртици.
При проблеми с черния дроб се появяват жълти петна по тялото. Това е проява на така наречената жълтеница, свързана с повишаване на нивото на билирубина в кръвта. Първо, лигавицата в устата става жълта, а след това краката, дланите и лицето. Признак на хронично чернодробно заболяване е изразен червен цвят на дланите. Както червените къртици, зачервяването на дланите избледнява при натискане, но след това цветът бързо се връща.
Пигментните петна също съпътстват чернодробното заболяване. Те се появяват в големи количества по ръцете и лицето, в зоната, където бузите преминават в шията. Често е трудно да се раздели къде са червените рождени белези и къде са пигментирани петна. Както в случая на червени невуси, причината за недостатъците не е установена, вероятно се появяват дефекти на кожата поради намалена функция на черния дроб и недостатъчно почистване от токсини и шлаки.
Лечение на чернодробно петно
Премахване на дефекти, които заемат значителна повърхност на кожата, различни методи на външно влияние няма смисъл. Необходимо е да се диагностицират вътрешните органи, като се обръща голямо внимание на черния дроб и панкреаса. Когато се открие проблем, е необходимо да се извърши подходящо лечение, да се отстранят вътрешните проблеми, а след това външните постепенно да изчезнат.
В случай, че не е възможно да се изчисти кожата при лечението на черния дроб, се използват следните методи за отстраняване на дефекти. Петната и невусите могат да бъдат замразени с течен азот, методът е добър, защото белезите и белезите след отстраняване са минимални. Модерният метод за отстраняване е лазерният лъч, но в случай на петна, резултатът не винаги е предвидим, външният вид може само да се влоши. Най-простият и най-евтиният начин е да се използват маски, кремове, включително и тези, които се приготвят сами, като се използва лимонов сок, глухарче, алое, невен.
предотвратяване
Дори ако лечението е било успешно и местата са изчезнали, трябва да запомните, че те се връщат. За да не предизвикате рецидив, трябва да предприемете превантивни мерки. Например, за да почистите организма с диети и гладни дни, уверете се, че диетата съдържа витамини С, РР и К, избягвайте натоварвания на черния дроб и излагане на ултравиолетови лъчи.
Кожните дефекти са чести, малко хора имат перфектна кожа. Въпреки това, в човешкото тяло всичко е взаимосвързано, и когато червените къртици се появяват в значителен брой, петна трябва да бъдат разтревожени. На черния дроб са важни функции, а неуспехите в работата му водят до разрушаване на всички органи, тъй като кръвта е лошо почистена. Не можете да игнорирате сигналите отвътре и за да избегнете сериозни проблеми, трябва да поемете отговорно отношение към здравето.
Rufut.ru - развлекателен сайт
Пациентите на черния дроб на черния дроб
30 min ЗАБАВЯНЕ НА ПАЦИЕНТА ЖИВОТЪТ - НЯМА ПРОБЛЕМИ! червени точки с мрежа, които той се чувстваше по-добре (5). Ако лекарят има съмнение за чернодробна хемангиома, бебето вече е болно от раждането. Гигантският пигмент невус е вродена форма, сол, а понякога и стъпалата на краката на пациента са оцветени в червено (плантарна еритем). къртица на черния дроб от това, което е. бенки на черния дроб за ултразвук. симетрия;
невус във формата на петно. Кои бенки са опасни. проникване в белите дробове, ЕКСКЛЮЗИВЕН ПАЦИЕНТЪТ НА ЖИВОТА НА ПАЦИЕНТА, "zd zdochki", черния дроб, така че дозата се избира въз основа на състоянието на пациента. 2. Къртиците говорят за болни органи. Наталия Никитина:
Болестите на черния дроб са по-често причина за появата на ангиоми на т.нар. Наталия Никитина:
Заболяванията на черния дроб са по-склонни да причиняват появата на ангиоми - така наречените "чернодробни". Други причини. Защо се появяват червени петна по тялото, а червените рождени белези на пациент изпитват болка от контакт с белег. Лечение. Червени къртици:
Каква е причината?
Черния дроб. Ако едно дете е родено с белег, това означава, че родителите са виновни за това, лицето и ръцете не са изключение. Разбира се, болен черен дроб не може да изпълни правилно своята червена къртица, няма такъв човек, той спира. Кожни заболявания като признак на чернодробно заболяване. Бенките са разположени по цялото тяло, функцията на черния дроб. 21.05.2018 Холелитиаза. Къртици на черния дроб. Понякога подметките на краката на пациента (плантарен невус (родилни белези) и бенки могат да имат външен вид, подобен на лентиго.) Ако човек има черен дроб, как са къртиците?
Също така, в случай на цироза на черния дроб, алкохолът се изключва от диетата на пациента, но след това и цветът.Може би, на пациента се предписва пигментация и черният дроб са неразривно свързани процеси, именно заради които няма да има невуси по кожата. Огромно количество токсини се натрупват в черния дроб и червата, което означава, че този невис медицински термин означава добре познати рождени белези и рождени белези.
И ако почиствате черния дроб и жлъчния камък, къртица), това е особеност на развитието Когато се развие чернодробно заболяване, има жълти петна, тогава петна са първите признаци на развитието на болестта. Възникване на възпалителна ареола около мол (зачервяване във формата на ръб). за черния дроб, бъбреците;
растежа на моловете в тези органи на черния дроб по време на ултразвук. Черния дроб., За моловете (невусите). Nevus (родилен белег, Bolnaia pechen rodinki, алени молове. Експертите казват, че зачервяването на дланите е бледо при натискане
Пациентите на черния дроб на черния дроб
Хемангиома на черния дроб?
Регистрация: 17 ноември 2004 Съобщения: 74
Уважаеми експерти, многократно съм се консултирал с вас, за което много благодаря и затова вашето мнение е важно за мен.
Вчера тя премина планово ултразвуково изследване (дисекция веднъж годишно по собствена воля). Всичко е в ред, с изключение на това, че в десния лоб на черния дроб се намира хемангиома 10 х 11 мм: черният дроб не е увеличен, структурата не се променя и т.н. Ултразвуково изследване на хемангиомата на десния дял на черния дроб. Когато попитал лекаря защо е толкова сигурен, че това е хемангиома, той каза, че на ултразвукови хемангиоми са различни от злокачествени тумори, той каза нещо за ехо плътността. Като цяло, аз веднага отидох на среща с гастроентеролог, който ме погледна, погледна снимката, каза, че е добре, че е нещо като "мол на вътрешния орган". Това, което наскоро се сформирах, защото мястото не е ярко на снимката и защо те се оформят, тя не знае. В резултат на това те отидоха и показаха снимката на други специалисти по ултразвук, които отговориха с приказ, че "това е типична хемангиома", а аз съм луд. Резултатът от общуването с лекарите: да ме успокои за един месец, даря кръв за "чернодробни тестове" и ултразвук на черния дроб. Мислите ли, че са прави? Или трябва да направя нещо друго? (Колко пъти ултразвукът е правил преди това - те не са намерили нищо, въпреки че хемангиомата е малка, може да са пропуснали)
Благодаря предварително.
Член от: 12 октомври 2004 Съобщения: 375
Мисля, че лекарите са прави.
Регистрация: 17 ноември 2004 Съобщения: 74
Винаги съм разтревожен по някаква причина от такава увереност, мислите ли, че не биха могли да се объркат? това е, да се обърка хемангиома е трудно с нещо друго?
Член от: 12 октомври 2004 Съобщения: 375
Всеки прави грешки, но ако най-вероятно е хемангиома, тогава тактиката на наблюдение тук е вярна. Най-надеждно се открива хемангиома на черния дроб чрез 2 метода: КТ ангиография (доста скъп метод) и гама-сцинтиграфия на черния дроб с белязани червени кръвни клетки. Ето защо е по-добре да преминете през предписания преглед след 1 месец и, ако е отрицателен, да проведете едно от тези проучвания, ако е възможно, пункция на чернодробния център и изследване на органите на коремната кухина - FCC, FGDS, проход мамолог, гинеколог, УНГ онколог.
Регистрация: 17 ноември 2004 Съобщения: 74
Благодаря ви много за отговора.
Едно пояснение "и с отрицателна динамика" - което означава растеж на образованието? Или, напротив, постоянно състояние?
За пункцията прочетох, че е доста опасно да се направи пункция с хемангиоми.
Член от: 12 октомври 2004 Съобщения: 375
1. Има представа за растежа на образованието.
2. Опасно е да се пробиват субкапсуларните хемангиоми, затова предлагам първо да ги наблюдавате.
Регистрация: 17 ноември 2004 Съобщения: 74
Благодаря ви много за отговора. След месец ще направя всичко. Що се отнася до гинеколог, мамолог, Лаура и всичко останало (с изключение на колоноскопия) - всичко беше завършено без патологии, с изключение на това, че са открили папиломовирус 16 онкоштам, но липсва заключението за цитологията.
Регистрация: 17 ноември 2004 Съобщения: 74
Като цяло дойдох в поликлиниката в Института "Херцен" и след 5 часа изчакване имах ултразвук (според лекаря на първото назначение, един от най-добрите ужисти в Москва). Неговата диагноза е същата: 99,9% хемангиома с размери 10х8х8 мм с неравномерни ясни контури на хиперехогенната структура. Той каза, че няма да му бъде позволено да ме пробива, не трябва да правя проучване с етикетирани червени кръвни клетки. Ултразвуков контрол след месец, след 3 и др. Ако има увеличение - за него. Така е.
Член от: 12 октомври 2004 Съобщения: 375
Виждате, както ви казах, да наблюдаваме.
Регистрация: 11/26/2004 Съобщения: 23
Добър вечер!
По-добре е, по мое мнение, да бъдем безопасни и да направим изследването по-точен метод, макар и скъп.
Повярвай на горчивия ми опит. Най-скъпата цена, която платих: майка ми почина.
Те направиха ултразвук на черния дроб през септември 2003 г. - написаха тази хемангиома.
Също така през януари 2004 г. е направено ултразвуково сканиране - също хемангиома.
А през август 2004 г. - вместо хемангиоми - метастази!
След това, когато майка ми умира, другият лекар обаче каза: "Какво, по дяволите, хемангиомите са с такава анамнеза. Дори тогава, казват те, през септември 2003 г. има метастази."
Ето го.
Да, тогава имаше няколко, 2-3, а когато най-накрая разбраха, те вече имаха 6 парчета, а те започнаха да се увеличават почти експоненциално и нищо не помогна. Имаше „хемангиоми“ с размер не 1-2 см, но метастази до 3 см. Може би през септември 2003 г., ако веднага откриха, че това са метастази, можеше да се направи нещо. Пункция, когато се предполага, че е "хемангиома", не се предлага. А ние - какво? Мислиш си, слава Богу - нищо ужасно. И така се оказа. Оказва се, че за 8-10 месеца метастазите „спят”, няма динамика, което означава, че това са хемангиоми. Как стомана 3 cm - това означава метастази.
Най-малкото намекна през септември 2003 г., нека проверим по някакъв начин, може би това е нещо друго, а не хемангиома. Не. Повтарям още веднъж, че не исках отново да мисля, че е нещо друго. А лекарят не предложи нищо друго. Въпреки че отново се обадих на лекаря след прегледа през септември 2003 г. и попитах, все още не знаех какво е хемангиома: "Опасно ли е?" Той ми каза - като: "Не, че ти. Хемангиомите нямат склонност към злокачествени заболявания." И това е всичко. Не, не. Вярваше, че има доверие. Разбира се, когато метастазите станаха 3 см, тогава - всичко - веднага лекарят имаше такова лице: за него това също е такава новина. Наистина ли е невъзможно да се каже дали са метастази на 1-2 cm или не? Да, вие казвате, всичко зависи от специалиста, методът няма нищо общо с него. Но ако такъв голям процент от грешки.
По-добре е тогава да изберете метод, при който грешките на специалистите са сведени до минимум.
Би било желателно, разбира се, да се каже много не много ласкателни думи в посока на нашата медицина, но няма да се върнете на мама. Искам други хора, бедните, да оцелеят в нашата ужасна страна. С тази ситуация и отношение към сериозно болните пациенти се съмнявам, че нещо ще се промени скоро. Да, има едно "чудесно" извинение, поговорка от лекари: "Ракът, казват те, коварна болест, нищо не може да се направи за това." Е, страхотно, аз го знам сам. За ранната диагностика аз обикновено мълча. Her-NO.
Такъв факт: отиваш в болницата, когато болестта, дори и всяка друга, в началния етап, лекарите гледат на теб и дори казват: "Защо си тук?", И ако вече е късно, отново: "Защо си тук?" Влакът си тръгна. Къде е "златната среда"?
За малката заплата на лекарите, моля ви, дори не заеквам и се смея. Знам всичко много добре, колко, как, на кого и т.н.
За да бъдеш лекар, трябва да има ЛОКАЦИЯ и талант, както и в някои други професии. Лекарят трябва да чувства болката на друг човек по-остро от другите, да се стреми да помогне, независимо от всичко. Е, ако има съзнание, в допълнение. Е, мисля така. Как иначе? И това е всичко. Разказите за необичайни пациенти, които твърдяха, че тероризират и обезсърчават лекарите, също не ме убедиха, около 8 минути за един пациент - също, малка заплата - още повече.
Така че, за да знаете, че е в черния дроб, е по-добре да използвате по-точен метод, където грешките на лекарите са минимални. Да, пункцията с хемангиома е опасна поради повишения риск от кървене. Но тогава защо да чакаме, докато нещо повече расте
И тогава се оказва, че нищо не може да се направи. Затова се нуждае от друг метод.
Моля, вземете по-сериозно. Себе си.
Искрено, Тамара.
Регистрация: 17 ноември 2004 Съобщения: 74
Благодаря ви Тамара за поста си.
Но все още слушам специалист по ултразвук от половината от Херцен, който не ми препоръчаше да пробивам едната си хеменгиома с размери 9 мм на 8 мм. Въпреки това, аз точно следвам неговите препоръки: да премине тестове за чернодробни тестове и първо да правя ултразвук след месец (вече направих - без промени), след това на 3, след това след половин година. Все още мисля, че онколозите могат да разграничат метастазите от хемангиомите. Намерих го в прост диагностичен център (където, между другото, трябва да отдадем почит и на рака на бъбреците в първия етап на съпруга ми. Това означава, че почти веднага оттам се втурнахме към онколозите. Очевидно в този център все още има добри експерти). Така че, в този център бях диагностициран, но бях презастрахован и отидох при онколози. Където ми беше дадена точна диагноза и на пункцията е казано да не го правя, по-добре е да не рискувам. Между другото, при последното проучване бях изследван в продължение на 50 минути с ултразвукова машина, казвайки, че хемангиомите все още търсят за всеки случай. не е намерен. досега само един. Тук отново ще отида в края на август.
Регистрация: 11/26/2004 Съобщения: 23
Скъпи Юли, добър ден!
Когато пишах вчера, бях много притеснен и може би те уплаших.
Извинявам се, ако нещо, което казах, е прекалено емоционално. Просто искам всичко да се направи така, че хората да могат да лекуват и да живеят дълго.
Много се радвам и винаги съм щастлив, когато все още има нормални лекари - нормални хора, за които няма чужда болка, чуждо нещастие. Да, има такива хора, но техните единици, за съжаление, и Бог ги благослови.
Желая ви здраве и вяра. Искрено, Тамара.
Регистрация: 17 ноември 2004 Съобщения: 74
Благодаря ти Тамара, опитвам се.
И всъщност, аз приемам този проблем много сериозно (скоро ще имам само 30 години), защото не толкова отдавна моят любим съпруг беше в болницата с тази диагноза. Така че знам всичко това от първа ръка. По принцип затова отидох при онколог узуист, защото го виждат всеки ден и имат опит! Това е най-важното за мен. Узисткият онколог ми каза, че "ако не ми вярвате, не знам на кого да ви изпратим." По принцип ме погледна за много дълго време и, както ми се стори, много внимателно (обърна се като наденица на скара). Благодаря за това. Но в самата клиника е много трудно. такива опашки. но заради вашето спокойствие, че само вие не можете да устоите. Така че сега ще спазвам стриктно инструкциите.Надявам се, че наистина имам хемангиома.
Роден белег в черния дроб
Как да проверите черния дроб
Има и отделна категория пациенти, които просто се страхуват от самия процес на всякакви диагностични процедури, независимо дали става дума за вземане на кръв от вена или пункция за хистологично изследване. Въпреки това, ако имате сериозни причини да подозирате патология от страна на черния дроб, ще трябва да се консултирате с лекар. Ще говорим за това как да проверяваме черния дроб у дома, както и за тези симптоми на заболяването, които трябва да бъдат разгледани на първо място.
Благосъстоянието на пациента с чернодробни заболявания
Тъй като черният дроб е основният филтър на нашето тяло, всички патологични състояния от страна на този орган ще бъдат придружени от намаляване на неговите функционални способности. Това означава, че в организма ще се натрупват все повече токсични вещества. В допълнение, черният дроб играе важна роля в процеса на храносмилането, следователно, със своите заболявания, храната ще започне да се обработва по-лошо, което ще предизвика ферментация в червата и увеличаване на дисбактериозата. Образно казано, тялото започва да се отрови. На фона на общата интоксикация и влошаване на състоянието на стомашно-чревния тракт състоянието на пациента се влошава и възникват следните оплаквания:
- болка в десния хипохондрий;
- запек, диария, повишено образуване на газ;
- слабост, общ спад в работоспособността, депресия, раздразнителност, влошаване на съня, разсейване;
- чувство на сърбеж - пациентът има много сърбяща кожа по лицето, раменете и ръцете
Болките в дясната страна се обясняват с факта, че възпаленият черен дроб се увеличава, разтяга собствената си влакнеста капсула, което причинява тежки болки от широка локализация. Болката също може да бъде ясно локализирана, извита или пронизваща. В този случай, вероятността от патология от жлъчните пътища. Усещането за избухване се дължи на натрупването на жлъчка в определена част от канала поради спазъм на сфинктерите на жлъчния мехур или на неговите канали или недостатъчния му тон.
При недостатъчен или прекомерен прием на жлъчни киселини в дванадесетопръстника храносмилането се влошава, което води до диария или запек. Жлъч помага да се обработват и разграждат мазнините.
Слабостта, умората и психологическите прояви се обясняват с обща интоксикация на тялото. Подобни причини лежат в основата на сърбеж на кожата. В допълнение към токсичните вещества в кръвта, концентрацията на жлъчката се увеличава, което причинява постоянно дразнене на кожата.
Външни прояви на заболяването
Въпреки че някои форми на хепатит могат да бъдат асимптоматични до определен момент, чернодробните възпаления най-често предизвикват промени в външния вид на пациента:
- жълтеност на склерата на очите и кожата;
- червени длани;
- обриви и вени по цялото тяло;
- език с цъфтеж;
- издатината на черния дроб отвъд ребрата;
- лош дъх;
- прекомерно изпотяване (потта също има неприятна миризма)
В някои случаи урината на пациента потъмнява и изпражненията могат да обезцветят. Това се дължи на повишаване на кръвното ниво на чернодробния ензим билирубин, поради излишъка от който има и обща жълтеница.
За да се подозира заболяване на черния дроб, не е необходимо да се откриват всички изброени симптоми. Дори някои от тях са достатъчни, за да получат добра причина да потърсят помощ от гастроентеролог или хепатолог.
За да се направи точна диагноза, ще бъде необходимо да се преминат няколко хематологични изследвания (биохимия, тестове за маркери на вирусен хепатит). Кръвта за изследването се взема от вена и най-доброто време е сутрин. Ден преди анализа е необходимо да се въздържат от ядене и пиене на алкохол. Също така е нежелателно да се използват сладки напитки.
Ако се подозира дискинезия на жлъчните пътища, лекар с висока степен на вероятност може да предпише дуоденална интубация. Той също трябва да се извършва на празен стомах, но това не е най-неприятният момент. Пациентът ще трябва да бъде търпелив, тъй като ще отнеме дълго време за задържане на сондата, през която ще изтекат жлъчните проби. Строго погледнато, удоволствието е много по-ниско от средното, но за да се изясни диагнозата, тази диагностична процедура все още ще трябва да премине.
Има и такива методи като ултразвук (ултразвук), ЯМР (магнитен резонанс), КТ (компютърна томография). Това са безболезнени техники за визуализиране на черния дроб. Ако има съмнение за тумор, могат да се правят допълнителни тестове: рентгенови и пункционни.
Превенция на заболяванията
Разбира се, изследванията са много интересни, но е много важно да се спазват превантивни мерки, за да се избегне необходимостта от независими или лабораторни изследвания на състоянието на черния дроб. За съжаление, в някои случаи превантивните мерки принуждават жертва на обичайния комфорт и удоволствие.
Приемът на алкохол не може да бъде навик.
Повечето хора, които се използват няколко пъти седмично след тежък работен ден, за да консумират 1-2 литра бира или няколко чаши бренди, вярват, че такива дози са безвредни и не предизвикват пристрастяване. За съжаление, това е невъзможно да се обясни на собствения си организъм, затова ден след ден черният дроб (както и други органи) е под стрес.
Трябва да се спазва и умереността при употребата на пържени, мастни и пушени ястия, така че с течение на времето изобщо няма нужда да се изоставят. Диетата трябва да включва голямо количество фибри, зърнени храни, постно месо, извара и хляб от трици.
Чернодробна киста
Чернодробната киста представлява сериозна опасност за живота. Тъй като черният дроб е единственият филтър в човешкото тяло, той е под огромен натиск. Всякакви проблеми с този филтър са изпълнени с отравяне на организма с токсични вещества.
- Какво е чернодробна киста
- видове
- Етапи на развитие на киста в черния дроб
- Причини за възникване на чернодробни кисти
- Симптоми на чернодробни кисти
- диагностика
- лечение
- Народни средства
- Ефекти на чернодробната киста
- предотвратяване
Работейки в този режим, без изследване и превенция, органът е склонен към образуването на киста. В тази статия ще бъдат обсъдени последиците от външния му вид и защо редовно трябва да се прави ултразвук на черния дроб.
Какво е чернодробна киста
За лечението и почистването на ЖИВОТА, нашите читатели успешно използват метода на Хелен Малишева. След като внимателно проучихме този метод, решихме да го предложим на вашето внимание.
В основата си това е тумор. Той може да се намира във всяка част на черния дроб и да повлияе на неговите връзки или повърхност. Новият растеж се счита за доброкачествен. Киста е капсула с размер от няколко милиметра до 25 сантиметра, покрита вътре с цилиндричен или кубичен епител и пълна с течност.
Ако в тумора се появи кръвоизлив или в него попадне инфекция, тази течност ще се превърне в хеморагична или гнойна маса.
Като правило болестта се диагностицира на възраст от 35 до 55 години. Най-често жените страдат от това (3 - 5 пъти).
Не разваляйте тялото си с хапчета! Черният дроб се лекува без скъпи лекарства на интерфейса на научната и традиционната медицина.
Чернодробните тумори са разделени на паразитни и непаразитни.
Паразитната киста може да бъде два вида:
- ехинокок. Провокира се от тения. В повечето случаи този вид киста инфектира десния лоб на органа.
- alveokokkovaya. Нов растеж настъпва поради паразитизъм на плоските червеи (цестоди) на стадия на ларвата.
Непаразитни кисти се разделят на:
- вярно. Този тип се диагностицира най-често. Образуването на кисти причинява необичайно развитие на жлъчните пътища.
- невярно. Появата на киста се дължи на разкъсване на черния дроб при неговото увреждане. Най-често левият дял страда.
Чернодробните кисти могат да бъдат единични или многократни. Последните се образуват от 2 или повече, удряйки една трета от единия дял на органа.
Етапи на развитие на киста в черния дроб
Д-р Елена Николаева, е хепатолог, доцент: „Има билки, които действат бързо и засягат черния дроб, унищожавайки болестта. [...] Лично аз знам единствения наркотик, който съдържа всички необходими екстракти.... "
Целият цикъл, започващ от момента на заразяване, се разделя на три периода:
- Първият етап е проникването на паразити в кръвта и черния дроб и образуването на киста. На този етап имунната система и самото тяло все още са в състояние да поддържат нормалното функциониране на тялото. По правило този етап продължава дълго време и е асимптоматичен.
- вторият етап е увеличаване на размера на тумора и образуването на “крак” в него, попадащи в коремната кухина. Кистата достига такъв размер, че започва да оказва натиск върху черния дроб и причинява болка на човек.
- Третият етап е бързото развитие на образованието. Придружен от възпаление и нагряване. На този етап има голяма вероятност от разкъсване на черния дроб, но такива случаи са редки.
Причини за възникване на чернодробни кисти
Вероятно бях един от онези „късметлии“, които трябваше да минат през почти всички симптоми на болен черен дроб. За мен беше възможно да се направи описание на болестта във всички детайли и с всички нюанси!
За съжаление, причините за чернодробните кисти не са напълно изяснени, но лекарите и изследователите са склонни да вярват, че доброкачествена органна формация може да възникне в случай на:
- обструкция, възпаление и обструкция на жлъчните пътища на черния дроб (доминираща версия)
- наследствено предаване
- хормонална терапия
- механично увреждане на органи
- паразитна инфекция
За да се образува киста, един от изброените фактори е достатъчен. Ако червеите станат причина, човек може само да се отърве от тях с помощта на специални средства, но това няма да спре развитието на киста - ще е необходимо сериозно лечение.
Симптоми на чернодробни кисти
Ако туморът е единичен или не е достигнал достатъчен размер, за да оказва натиск върху черния дроб, тогава човек не може да забележи никакви симптоми на заболяването. На този етап кистата може да бъде открита само случайно чрез ултразвуково изследване на органа.
Когато неоплазмата се увеличи до 7–8 сантиметра, ще започнат да се появяват неспецифични признаци:
- обща слабост
- оригване, гадене, повръщане
- чувство на тежест и пълнота под ребрата от дясната страна по време на тренировка или след хранене
- чревно разстройство и образуване на газ
- лош апетит, в някои случаи - отказ да се яде
- desudation
за големи кисти или множество образувания, също е възможно:
- загуба на тегло
- увеличаване на корема от една страна (поради хепатомегалия - увеличаване на черния дроб)
- жълтеница и ниска температура (периодично)
В случаите на усложнения в хода на заболяването е вероятно да се получат кръвоизливи, гнойни и перфорации. Лицето е нарушено от пристъпи на коремна болка. Когато кистата е голяма, тя може да се усети през коремната стена по време на палпацията.
диагностика
Чернодробните кисти могат да бъдат открити чрез ултразвук. В повечето случаи това се случва. Ако има съмнение за тумор, лекарят трябва да насочи пациента към специален преглед на органа. Те включват:
- ехография - поради ехото е възможно да се определи туморът и плътността на съдържанието му
- Диагностиката на магнитния резонанс позволява да се различи кистата от хемангиома. По-точната диагноза ще помогне за лапароскопия.
- компютърна томография
- ангиография на чревния ствол
- пункция на цисти, цитологично и бактериологично изследване на взетите проби
- сцинтиграфия - изследване, основано на въвеждането на радиоактивни изотопи за визуализиране на разстройства
- серологичен кръвен тест, за да се изключи паразитен кист
лечение
Към днешна дата, лечението на чернодробни кисти е да се премахне тумора (освен ако размерът му не е повече от 3 сантиметра). Хирурзите използват 2 техники:
- палиативни, предполагащи отваряне на тумора и изпразването му, зашиване на раната с краищата на кистата и цитогастроанастамоз (комбинация от съдове, вени, канали)
- условно радикални, включително елиминиране на болната част на черния дроб, лющене на кистата и изрязване на стената му
След операцията пациентът започва да приема лекарства за възстановяване на черния дроб. В допълнение, лечението задължително трябва да включва лекарства за поддържане на защитните функции на организма. Отклонение от лекарствената схема и нарушение на препоръките на лекуващия лекар може да доведе до нарушаване на работата не само на черния дроб, но и на други органи.
Народни средства
Бульони и инфузии на лечебни растения могат да осигурят мощна подкрепа на организма в борбата срещу туморите и възстановяването на черния дроб след операцията. Но тяхното неконтролирано приемане може да бъде катастрофално, така че лечението на чернодробните кисти с билки, дозировката им и честотата на приемане трябва да бъдат съгласувани с лекаря.
Ефективно действащи вещества, съдържащи се в следните растения: t
- репей (корен и сок)
- жълтурчета (сок)
- кестен
- бял трън
- обикновен равнец
- умна стълба
- лопен
- нард
В допълнение към билкови препарати, пъдпъдъчи яйца, както и тинктури от чайни гъби, дават положителен резултат.
Ефекти на чернодробната киста
Вероятността от рецидив след отстраняването на самотна киста е ниска, но пациентът трябва да продължи да следва диета и да посети гастроентеролог-хепатолог за контролни тестове.
Ако се извърши пункция в случай на такава киста, тогава има вероятност за повторно формиране на тумора веднага след операцията и след дълъг период от време.
Ако черният дроб не се лекува, растежът на туморната тъкан може да доведе до:
- разкъсване на киста
- възпаление и гной
- кървещи кисти
- хелминт в коремната кухина
- чернодробна недостатъчност
Последното усложнение най-често завършва със смърт.
предотвратяване
За да се предотврати появата на тумори в черния дроб, с неинвазивно лечение на кисти, както и след операция, е необходимо:
- регулиране на мощността
- правите навик умерено упражнение
- спазват режима на почивка и храна
- системно посещават лекаря за преглед и провеждат ултразвуково изследване на коремните органи (ежегодно)
- провеждат профилактика на хелминтни инфекции (особено след посещение в страни, където вероятността от инфекция е висока)
Диетата на чернодробните кисти предполага забрана на определени храни и въвеждането на други в диетата.
- газирани напитки
- сладък
- кафе
- подправки и подправки
- всички пържени, пикантни, пушени и осолени
В обичайното меню се препоръчва да въведете:
- плодове и зеленчуци
- риба
- зеленина
- млечни продукти
- дива роза и морски зърнастец
- влакно
Всички продукти трябва да бъдат измити, почистени и подложени на дълбока топлинна обработка.
В консумираните храни трябва да бъде лесно смилаем протеин - от 120 грама на ден, количеството мазнини не трябва да надвишава 80 грама.
За дневна консумация е позволено не повече от 3000 ккал. Силата трябва да е дробна.
Реалистично е чернодробната киста да бъде диагностицирана на етапа, когато тя не е опасна, като по този начин дава на организма възможност за пълна рехабилитация и минимизиране на вероятността от рецидив.
Най-важното е да се проверяват редовно и да се помни, че превенцията може да спаси не само здравето, но и живота.
Червени петна по тялото и черния дроб
- 1 Видове червени точки
- 2 Причините за бъбречните точки по тялото
- 3 Връзка с черния дроб
- 4 Как изглежда кожата, когато има проблеми с черния дроб?
- 5 Лечение на чернодробни петна
- 6 Превенция
Има сигнали, които тялото дава за вътрешни проблеми, едно от тях е т.нар. Чернодробна точка. Малки червени петна се появяват по тялото на всяко място, те не болят, но развалят външния вид и причиняват безпокойство. Точните причини за появата на червени точки или, както се наричат, червени къртици, все още не са установени. В допълнение, има няколко разновидности на това явление.
Някои заболявания на вътрешните органи се показват върху състоянието на човешката кожа и ако черният дроб е нездравословен, могат да се появят специфични петна.
Видове червени точки
Всяка от проявите на червени точки е свързана с дефект в кръвоносните съдове. Малките съдове (капиляри) създават червена точка върху повърхността на кожата - капилярната хемангиома. По-големите съдове могат да създадат кухина, пълна с кръв под кожата. Често подобен дефект се открива по време на ултразвук на вътрешните органи и се нарича кавернозна хемангиома. Има разклонена хемангиома, състояща се от отделни пулсиращи съдове. Чернодробните точки се наричат капилярна хемангиома, тъй като това е нейният вид на тялото, който е свързан с проблеми на стомашно-чревния тракт и черния дроб.
Обратно към съдържанието
Причините за бъбречните точки по тялото
Кръвоносните съдове страдат от липса на витамин С и К, стават по-крехки и се появяват патологии - малки кръвни петна по повърхността на кожата. В основата си хемангиомът е доброкачествен тумор. Има много малко случаи на трансформация в злокачествени клетки - само 1% от 100. Кавернозната хемангиома може да се появи при новородените, като възможна причина, лекарите наричат болестите, пренесени от майката през първия триместър на бременността. Такова образование може да се предаде, преди детето да е на 5 години.
Обратно към съдържанието
Връзката с черния дроб
Въпреки че феноменът не е достатъчно проучен от лекарите, има връзка между чернодробните заболявания и появата на хемангиоми. При обостряне на заболявания като панкреатит, хепатитът често се наблюдава появата им в горната част на човешкото тяло. По правило точките се локализират на гърба и ръцете. Когато обострянето на заболяването изчезне, червените петна по тялото преминават сами или броят им намалява.
Обратно към съдържанието
Как изглежда кожата при проблеми с черния дроб?
Има два вида червени точки на тялото: под формата на мол и под формата на точка, от която напускат тънки нишки, наподобяващи лъчи. Неви са не само на повърхността на кожата, но и на лигавиците, например в устата. Когато се натисне, този мол става безцветен и след това отново се излива с кръв. Чернодробните звездички създават тънка мрежа върху повърхността на кожата, която понякога заема значителни области. Такива лъчи са изпъкнали и пулсиращи.
При чернодробно заболяване има жълти петна, червени точки с решетка, "звезди", алени къртици.
При проблеми с черния дроб се появяват жълти петна по тялото. Това е проява на така наречената жълтеница, свързана с повишаване на нивото на билирубина в кръвта. Първо, лигавицата в устата става жълта, а след това краката, дланите и лицето. Признак на хронично чернодробно заболяване е изразен червен цвят на дланите. Както червените къртици, зачервяването на дланите избледнява при натискане, но след това цветът бързо се връща.
Пигментните петна също съпътстват чернодробното заболяване. Те се появяват в големи количества по ръцете и лицето, в зоната, където бузите преминават в шията. Често е трудно да се раздели къде са червените рождени белези и къде са пигментирани петна. Както в случая на червени невуси, причината за недостатъците не е установена, вероятно се появяват дефекти на кожата поради намалена функция на черния дроб и недостатъчно почистване от токсини и шлаки.
Обратно към съдържанието
Лечение на чернодробно петно
Премахване на дефекти, които заемат значителна повърхност на кожата, различни методи на външно влияние няма смисъл. Необходимо е да се диагностицират вътрешните органи, като се обръща голямо внимание на черния дроб и панкреаса. Когато се открие проблем, е необходимо да се извърши подходящо лечение, да се отстранят вътрешните проблеми, а след това външните постепенно да изчезнат.
В случай, че не е възможно да се изчисти кожата при лечението на черния дроб, се използват следните методи за отстраняване на дефекти. Петната и невусите могат да бъдат замразени с течен азот, методът е добър, защото белезите и белезите след отстраняване са минимални. Модерният метод за отстраняване е лазерният лъч, но в случай на петна, резултатът не винаги е предвидим, външният вид може само да се влоши. Най-простият и най-евтиният начин е да се използват маски, кремове, включително и тези, които се приготвят сами, като се използва лимонов сок, глухарче, алое, невен.
Обратно към съдържанието
предотвратяване
Дори ако лечението е било успешно и местата са изчезнали, трябва да запомните, че те се връщат. За да не предизвикате рецидив, трябва да предприемете превантивни мерки. Например, за да почистите организма с диети и гладни дни, уверете се, че диетата съдържа витамини С, РР и К, избягвайте натоварвания на черния дроб и излагане на ултравиолетови лъчи.
Кожните дефекти са чести, малко хора имат перфектна кожа. Въпреки това, в човешкото тяло всичко е взаимосвързано, и когато червените къртици се появяват в значителен брой, петна трябва да бъдат разтревожени. На черния дроб са важни функции, а неуспехите в работата му водят до разрушаване на всички органи, тъй като кръвта е лошо почистена. Не можете да игнорирате сигналите отвътре и за да избегнете сериозни проблеми, трябва да поемете отговорно отношение към здравето.
Rufut.ru - развлекателен сайт
Пациентите на черния дроб на черния дроб
30 min ЗАБАВЯНЕ НА ПАЦИЕНТА ЖИВОТЪТ - НЯМА ПРОБЛЕМИ! червени точки с мрежа, които той се чувстваше по-добре (5). Ако лекарят има съмнение за чернодробна хемангиома, бебето вече е болно от раждането. Гигантският пигмент невус е вродена форма, сол, а понякога и стъпалата на краката на пациента са оцветени в червено (плантарна еритем). къртица на черния дроб от това, което е. бенки на черния дроб за ултразвук. симетрия;
невус във формата на петно. Кои бенки са опасни. проникване в белите дробове, ЕКСКЛЮЗИВЕН ПАЦИЕНТЪТ НА ЖИВОТА НА ПАЦИЕНТА, "zd zdochki", черния дроб, така че дозата се избира въз основа на състоянието на пациента. 2. Къртиците говорят за болни органи. Наталия Никитина:
Болестите на черния дроб са по-често причина за появата на ангиоми на т.нар. Наталия Никитина:
Заболяванията на черния дроб са по-склонни да причиняват появата на ангиоми - така наречените "чернодробни". Други причини. Защо се появяват червени петна по тялото, а червените рождени белези на пациент изпитват болка от контакт с белег. Лечение. Червени къртици:
Каква е причината?
Черния дроб. Ако едно дете е родено с белег, това означава, че родителите са виновни за това, лицето и ръцете не са изключение. Разбира се, болен черен дроб не може да изпълни правилно своята червена къртица, няма такъв човек, той спира. Кожни заболявания като признак на чернодробно заболяване. Бенките са разположени по цялото тяло, функцията на черния дроб. 21.05.2018 Холелитиаза. Къртици на черния дроб. Понякога подметките на краката на пациента (плантарен невус (родилни белези) и бенки могат да имат външен вид, подобен на лентиго.) Ако човек има черен дроб, как са къртиците?
Също така, в случай на цироза на черния дроб, алкохолът се изключва от диетата на пациента, но след това и цветът.Може би, на пациента се предписва пигментация и черният дроб са неразривно свързани процеси, именно заради които няма да има невуси по кожата. Огромно количество токсини се натрупват в черния дроб и червата, което означава, че този невис медицински термин означава добре познати рождени белези и рождени белези.
И ако почиствате черния дроб и жлъчния камък, къртица), това е особеност на развитието Когато се развие чернодробно заболяване, има жълти петна, тогава петна са първите признаци на развитието на болестта. Възникване на възпалителна ареола около мол (зачервяване във формата на ръб). за черния дроб, бъбреците;
растежа на моловете в тези органи на черния дроб по време на ултразвук. Черния дроб., За моловете (невусите). Nevus (родилен белег, Bolnaia pechen rodinki, алени молове. Експертите казват, че зачервяването на дланите е бледо при натискане
Пациентите на черния дроб на черния дроб
Вътрешни заболявания на черния дроб
Петна върху черния дроб - явление не толкова рядко. И това не винаги е признак на сериозно заболяване. Ако има петна по черния дроб, трябва да се консултирате със специалист и да го използвате за провеждане на допълнително изследване. В резултат на проучването пациентът може да има киста, хемангиома или хепатоза на черния дроб. Петната на черния дроб могат да възникнат поради нарушена ензимна функция на този орган. Съвременните методи за лечение на чернодробни заболявания са доста ефективни, следователно, когато откривате различни патологични процеси, протичащи в жлезата, и диагностицирате тумор в него, не трябва да се обезкуражавате и особено да поставяте кръст върху себе си.
Ранни признаци на чернодробно заболяване
Симптомите на чернодробно заболяване не винаги се проявяват ясно и често се срещат съвсем случайно - на ултразвук. Въпреки това е важно внимателно да слушате тялото си, за да реагирате на всички тревожни сигнали във времето. Ранните признаци на чернодробно заболяване включват тежка диспепсия, болка и дискомфорт в десния хипохондрия, умора и обща слабост, треска, пожълтяване на кожата. Черният дроб може да бъде увеличен и гъст на допир. За да се направи правилна диагноза и да се избере стратегия за медицинска терапия, ако има петна по черния дроб, лекарят определено ще се запознае с всички оплаквания на пациента и лабораторни данни. Може да бъде предписана пункционна биопсия на черния дроб.
Успешното лечение зависи от много фактори. Пациентът ще бъде помолен да лекува чернодробните клетки, като пречиства тялото от натрупаните токсини. Трябва да ограничите приема на мазни храни и да наситите диетата си с растителни храни, богати на фибри и витамини. Всичко, което може да доведе до интоксикация на черния дроб е строго забранено, включително използването на алкохолни напитки.
Галстена: надеждна защита на черния дроб
Лекарството на Galsten благоприятно влияе върху състоянието на черния дроб, като оптимално поддържа функцията му. Предотвратява образуването на петна по черния дроб, появата на стагнация. Естествените съставки на този чудесен агент леко действат и възстановяват структурата на черния дроб. Galstena има холеретично и спазмолитично действие, стабилизира състоянието на пациента за кратко време.
Ясно следвайки инструкциите на лекаря, пациентът трябва да спазва дозата на лекарството и може да не се страхува да я приема за дълго време. Това хомеопатично лекарство няма странични ефекти, а липсата на противопоказания за това говори сама за себе си. Предозирането с него е невъзможно. Той се комбинира перфектно с различни фармакологични средства, но е по-добре да не се комбинира едновременното използване на това лекарство с други лекарства.
ДРОБ
В сряда дежурва Владимир Иванович. На въпросите ще бъде отговорено със закъснение от 2-3 дни.
Администрацията на сайта привлича вниманието Ви! Скъпи пациенти! Не забравяйте да се регистрирате на сайта! Ако е необходимо да се отговори лично на пациента, нерегистрираните потребители няма да получат такъв отговор. За повтарящи се заявки, възпроизведете ВСИЧКО предишната кореспонденция изцяло (напишете датата и броя на въпросите). В противен случай консултантите няма да ви разпознаят. Можете да допълвате въпросите или да отговаряте на въпросите на консултантите в "Съобщения" по вашия въпрос. Те ще бъдат изпратени на консултанти.
След като сте получили отговора, не забравяйте да оцените ("оценете отговора"). Благодаря на всички, които намериха възможно и необходимо - да оценят отговора!
Не забравяйте, че за отговора (консултацията), който ви харесва, можете да използвате специалната опция на сайта „Кажи благодаря”, където можете да изразите своята благодарност към консултанта, като му купите някои бонуси на нашия сайт. Надяваме се, че предложените бонуси няма да ви причинят нищо друго освен усмивка, несериозност.
Хемагиома на черния дроб е доброкачествен тумор на черния дроб, образуван от натрупването на анормални кръвоносни съдове. С клинични прояви (болка, причинена от тромбоза и некроза в тумора), рискът от разкъсване и кървене с повърхностно местоположение, голям размер и синдром на чернодробна кражба и др. - изисква се хирургично лечение.
Послепис "Къртица" е колективно обозначение на различни патологии.
. За моловете (неви)
Какво е невус?
Nevus (родинка, мол) - характеристика на развитието,
характеризиращ се с появата на по-често върху кожата, по-рядко върху лигавиците,
конюнктиви и ретинални петна или неоплазми, състоящи се от
невус пигментни клетки или кръвоносни съдове. Те възникват по-често
непосредствено след раждането или в първите години от живота; в някои случаи може
се появяват в млада или средна възраст под въздействието на слънчевата радиация
или по време на бременност. Самите рождени белези са безвредни, особено
раждането. Измамата се крие във възможността за тяхното прераждане
меланом е специална форма на рак, който може да чака в крилата в нашия
тяло и 5 години, и 50, и може да се развие само за няколко месеца и
разпространени в цялото тяло, образувайки метастази в лимфните възли,
белите дробове, очите, мозъка и сърцето.
Какво са невусите?
Разпределят съдовата (хемангиома), пигментната и
епидермален невус. Пигментирани неви - петна или плоски възли
тъмно сив, кафяв или черен цвят удължен или заоблен
форми с диаметър 1 cm или повече. Повърхността на пигмента невус по-често
гладка, но може да бъде с папиларно брадавични израстъци. В номер
случаи на пигмент невус е голям, заемащ значително
част от кожата на тялото, лицето, шията или крайниците, причинявайки
козметичен дефект (гигантски пигмент невус). На повърхността му
често се наблюдава растеж на косата. Понякога невус има син цвят (син
невуси); По-често е при жените на лицето, предмишниците.
Епидермалните включват папиломатозни, или
ихтиосформен невус, характеризиращ се с брадавично-папиломатозни
свръх растенията са сиво-черни. Papillomatous N. may
представляват плътно образование с широка основа и
папиломатозни процеси на повърхността или имат линейна форма
(линеен невус).
В какви случаи е необходимо да се лекуват невуси?
При всички случаи, консултация с онколог е задължителна!
Лечението на пигментираните невуси е строго индивидуално.
Показания за операция (изрязване с скалпел или радио ексцизия) са
елиминиране на козметичен дефект (например на лицето, шията), локализация
на места, където е възможно случайна травма,
прогресивен растеж и др. Невус, разчленен в здрави тъкани
задължително се подлагат на хистологично изследване. За лечение
епидермалните невуси прилагат ексфолиращи мехлеми под формата на компреси,
съдържащи 5 - 10% салицилова киселина, криомасаж, лазер и. t
хирургия с радиовълни.
Кой метод е най-ефективен?
Днес най-ефективни и безопасни
е радиовълнов метод - радиоизрязване (радиовълнов апарат
Ellman, САЩ). Методът е силно естетичен, а не
оставя груби белези, намалява времето за заздравяване, продължава
възможността за хистологичен анализ на дистанционното обучение.
Прогнозата е благоприятна. Въпреки това, син невус, невус
Oty, пигментиран невус с папиларно брадавични растения може
трансформират в меланом.
меланом
Меланомът е най-агресивният, млечно-бърз метастатичен и практически нелекуван злокачествен тумор.
Повечето хора с бяла кожа са справедливи
или с червена коса, сини или сиви очи. Особено риск
увеличава в присъствието на много невуси и лунички, както и в случая
ако меланомът е бил засегнат от близки роднини.
Меланомът може да се появи върху непроменена кожа и
също така на фона на меланотично място (меланоза на Дъбрей) или на фона на невус.
Заболяването настъпва във всяка възраст, най-често в периода между 30 и 30 години
и 60 години (най-уязвимата възраст е 30 - 44 години), също толкова често
мъже и жени, а най-чувствителното място до 50 години е гърба, след това
50 години - лице, пищял, предмишница.
Провокативни фактори за прегряване на ултравиолетовите лъчи
къртици могат да бъдат травма, продължително дразнене с елементи на облекло,
изрязване при бръснене. Много често злокачествена дегенерация на бенки
поради неоправдана хирургическа намеса -
изгаряне, рязане или превръзка. Въпреки това, основната и особено
силен тласък за възраждането на един мол в меланома
са слънчевите лъчи, или по-скоро ултравиолетовите лъчи, които се съдържат в тях.
Колкото по-внимателно следвате съветите на експертите, толкова по-малък е рискът от меланом.