Тъй като вирусът на хепатит С е бил открит през 1989 г., учените преследват безкрайно търсене на лекарство, което да спаси човечеството от този глобален обществен здравен проблем. Инфекцията с хепатит С е станала широко разпространена. Световната здравна организация предоставя данни за 3-4 милиона души годишно. При повече от 50% от тях заболяването става хронично.
За съжаление, има повече въпроси, свързани с лечението на хепатит С, отколкото отговорите. Какви лекарства лечение на хепатит, колко е лечението - един от най-популярните. Информацията за антивирусната терапия и нейната достъпност е от жизненоважно значение. Затова ви препоръчваме да се запознаете със съдържанието на нашата статия.
Важно е! Намерен уникален инструмент за борба с чернодробното заболяване! Като вземете курса, можете да победите почти всяко чернодробно заболяване само за една седмица! Прочетете повече >>>
Изпишете лечение само с лекар
Ако подозирате, че сте заразени с хепатит С, тогава трябва да преминете специални тестове в медицинско заведение. Ако резултатът е положителен, тогава са необходими допълнителни изследвания, които ще дадат пълна представа за вида на вируса, вирусния товар и др. Тази информация е необходима, за да се предпише компетентна терапия с всички характеристики на болестта.
В търсене на по-добро лечение на хепатит С, пациентите са готови да изпробват всички средства, много от които са напълно безполезни. Пациентите с диагноза хепатит С трябва да се помни, че никакви средства на традиционната медицина няма да помогнат да се отървете от хепатит С. Не се изисква незабавно лечение във всички случаи. В 5% от прецедентите възстановяването настъпва без употребата на каквито и да е медикаменти.
Лекарства за хепатит С
Специфичността на терапията с hcv зависи от редица фактори, които могат да повлияят на положителен или отрицателен резултат:
- Пол на пациента;
- възраст;
- Продължителност на заболяването;
- Генотип на вируса;
- Степента на фиброза.
Целта на антивирусната терапия е пълното възстановяване на пациента и превенцията на възпалителни и дегенеративни лезии: фиброза, цироза и рак. Повечето специалисти за лечение на хепатит С използват двойна терапия с интерферон, насочена към борба с HWS, и рибавирин, което ускорява работата на първия.
Пациентът трябва да получава интерферон ежедневно. Друга схема на лечение включва въвеждането на интерферон с кратко действие, веднъж на всеки три дни, и пегилиран интерферон веднъж седмично. Ribavirin таблетки трябва да се пият ежедневно. Продължителността на лечението зависи от генотипа на вируса и вирусния товар върху тялото, средната продължителност е 24-48 седмици. Такава терапия е доказала своята ефективност при лечението на хепатит 2 и тип 3.
Специален препарат на базата на естествени вещества.
Цена на лекарството
Прегледи за лечение
Първите резултати се усещат след седмица на приложение.
Прочетете повече за лекарството
Само 1 път на ден, 3 капки
Инструкции за употреба
Има много лекарства, които са насочени към борба с хепатита. Таблицата показва най-известните и добре установени.
Разходите за руски и чуждестранни лекарства са много високи, така че не всеки пациент може да почувства ефективността им чрез пример.
Нови лекарства за хепатит С
Напредъкът в намирането на лекарство за хепатит С не стои неподвижно. Новите лекарства могат да действат директно върху вируса, предотвратявайки неговата репликация. За тази способност те се наричат директни антивирусни лекарства (DAAs). DAA има няколко предимства пред стандартната комбинирана терапия:
- Те намаляват продължителността на антивирусната терапия до 12-24 седмици;
- DAAs имат по-малко странични ефекти и противопоказания;
- Увеличете SVR
Първите антивирусни лекарства, които са преминали през клинични проучвания и са започнали да се използват активно в лечението, са HCV протеазни инхибитори, боцепревир и телапревир. Списъкът с такива лекарства непрекъснато се разширява, към него са добавени и Миравирсен и софосбувир и други.
Какво е най-ефективно при хепатит С?
Какво лекарства за хепатит С да се използва в борбата срещу него, зависи не само от генотипа и сложността на заболяването, но и от финансовите възможности на пациента.
Въпреки че последните лекарства показват високи резултати, „златният стандарт” продължава да бъде терапия с използването на интерферон и рибавирин.
Те са подходящи за лечение на всички генотипове на хепатит С. Пациентите с хепатит търсят лекарство, което се лекува със 100%, но досега нито един лекарствен продукт не е показал такъв резултат.
От индивидуални материали можете да намерите отговори на следните въпроси:
Ролята на хепатопротекторите в лечението на хепатит С
Хепатопротекторите се наричат лекарства, чиято функция се поставя върху възстановяването на хепатоцитите. Тази група лекарства предпазва черния дроб от разрушаване и повишава нейната ефективност. Популярни хепатопротектори, създадени на базата на есенциални фосфолипиди (една от тях Essentiale Forte), които са част от клетъчната мембрана. Това лекарство е насочено към възстановяване на структурата на черния дроб.
Има ли помощ от Essentiale в лечението на хроничен хепатит C? Хепатопротектори с естествен и синтетичен произход се предписват на пациенти с хепатит С само в комбинация с антивирусни средства. Приемането на хепатопротектори има благоприятен ефект върху черния дроб, повишавайки неговата устойчивост на негативни фактори.
Може ли хепатит C да излекува?
Нищо не ни струва толкова, колкото нашето здраве. Не всички категории пациенти имат възможност да получат висококачествено платено лечение за хепатит С. Следователно тази група пациенти е загрижена за това дали има свободно лечение за хепатит С? В края на краищата, цената на средния курс на лечение е най-малко 20 000 рубли на месец, без да се брои консултацията с лекарите и изпита. Има три начина да получите безплатно лечение:
- Безплатно лечение за сметка на бюджетните средства, отпуснати за борба с хепатита.
- Получаване на безплатни антивирусни лекарства в рамките на държавната социална помощ, предоставяна под формата на предоставяне на гражданите на набор от социални услуги за определени групи от населението.
- Участие в клиничното разработване на нови антивирусни лекарства, провеждани от различни фармакологични компании.
Попитайте дали разходите за определена процедура се покриват от задължителното здравно осигуряване.
ЦЕНИ ЗА НАРКОТИЦИ ОТ ХЕПАТИТ С C. КАК ДА ПОРЪЧАМ ЛЕКАРСТВАТА БЕЗ ПОСРЕДНИЦИ?
Днес повечето пациенти, които идват в клиниката с диагноза хепатит С, трябва да получат стандартна терапия с рибавирин и интерферон. Именно тези инструменти могат да помогнат на пациентите да постигнат пълно възстановяване. Но това е само ако лечението е започнало своевременно.
Цената на лекарствата в аптеките за хепатит С е доста висока. Но освен скъпите вносни лекарства, има и местни средства, които помагат за премахване на тази болест. И тези средства са много по-евтини. Ако изберете правилните аналози на американските лекарства и правилно изберете дозата, лечението може да бъде доста успешно.
Цени на лекарства за хепатит C в Русия могат да варират в диапазона от 15-20 хиляди рубли на опаковка, което е достатъчно за един месец (не забравяйте, че лечението продължава три месеца). И вносните лекарства струват малко повече от четиридесет хиляди рубли. Но преди да вземете важни решения относно лечението и закупуването на лекарства, пациентът трябва да се консултира с лекаря си, за да не влоши ситуацията.
Методи за лечение на хепатит С
Основната цел на лечението на пациенти с хепатит С е пълното елиминиране на вируса от човешкото тяло. Ако стадийът на заболяването е твърде напреднал, основната цел на лекуващия лекар е да забави или да спре възпалителните процеси в черния дроб на пациента, както и да предотврати прехода на това заболяване към рак на черния дроб или цироза. Има много методи за справяне с това заболяване.
Изборът на лечение зависи от стадия на заболяването, както и от фактори като възраст на пациента, пол, състояние на пациента, естеството на вирусния товар и протичането на заболяването. В крайна сметка, хепатит С може да бъде и хроничен, и остър. Ако съществува висок риск от развитие на това заболяване при цироза на черния дроб или при рак, лечението на заболяването трябва да се извърши по ускорен начин.
Също така трябва да се отбележи, че по време на лечението на хепатит С не е достатъчно само редовно да се приемат лекарства и да се изследват. Вие все още трябва да водят здравословен начин на живот и диета. На първо място, пациентът трябва напълно да спре пушенето и от прекомерно пиене. По този начин функциите на черния дроб се нормализират, секрецията на жлъчката ще се подобри, червата и стомаха ще бъдат защитени от всякакви наранявания.
Цената на лекарствата за хепатит С
Цената на лекарствата за лечение на хепатит C зависи от страната на произход. Цената на тези средства може да бъде доста разнообразна. Помислете за цените на основните видове лекарства:
Както показва таблицата, цените на лекарствата за хепатит С варират в доста широки граници. Благодарение на това всеки има възможност да се отърве от това заболяване. Всъщност не всеки може да си позволи скъпо лечение с вносни лекарства.
За да разберете за наличието на едно или друго лекарство в аптеките, трябва да използвате специална директория, която посочва на какъв адрес можете да закупите определен продукт и каква е неговата стойност.
Ако нямате възможност да поръчате скъпа американска медицина за хепатит С, поръчайте индийски родов. В крайна сметка индийските фармацевтични компании имат специални договори и лицензи за производство и продажба на лекарство Sovaldi по технологията на американската компания Gilead. Разликата в цената на лекарствата от тези две страни е няколко десетки хиляди долара, което е доста голямо.
В допълнение, трябва да се отбележи, че цената на лечението на хепатит С включва не само цената на лекарствата за това заболяване, но и цената на прегледа, който всички пациенти трябва първо да преминат. Това означава, че се тества, преминава през чернодробна биопсия, определени тестове и т.н.
Когато купувате лекарства за хепатит С, не забравяйте да обърнете внимание на опаковката на стоките. Той трябва да посочва страната на произход и вътре трябва да има подробни инструкции с инструкции за правилното използване на това лекарство. Също така, пациентът преди закупуване на този продукт трябва да се уверите, че аптеката, в която той планира да поръча лекарство срещу хепатит C, има всички необходими договори и лицензи, които позволяват продажбата на тези продукти. Чувствайте се свободни да питате фармацевта за лекарства. И най-важното - стриктно спазвайте инструкциите на Вашия лекар.
Най-ефективният режим на лечение за всички генотипи от 1 до 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR
Лечението на хепатит С в Русия: „златният стандарт“ на лечението, новото лекарство и неговата цена
През последните години медицината е направила значителна стъпка напред в лечението на хепатит С. Съществуват съвременни методи за лечение на заболяването, синтезират се нови лекарства за хепатит С и се провеждат клинични проучвания.
Благодарение на съвременните антивирусни и имуномодулиращи лекарства, 50-80% от пациентите се възстановяват.
Всеки човек, на когото е поставена диагноза хепатит С, започва да се интересува от въпроса: Как да се лекува и колко струва лечението за хепатит С?
Предлагам да се разгледат подробно лечението на хепатит С, разходите за антивирусна терапия и някои лекарства.
Как се лекува хепатит С?
Лечението на хепатит С се извършва с цел намаляване на вирусния товар, облекчаване на възпалението и предотвратяване на усложнения.
Медикаментозната терапия не се предписва във всички случаи, защото 5% от пациентите имат силна имунна система, която може да се справи с вируса самостоятелно и завинаги.
Такива пациенти изискват наблюдение от лекар по инфекциозни болести и хепатолог, както и периодично лабораторно наблюдение на вирусния товар, организма и функционалните способности на черния дроб.
Изборът на лечение за хепатит C зависи от възрастта и пола на пациента, формата на заболяването, патогенния генотип, предразположеността и склонността към формиране на фиброза (скоростта на развитие на чернодробна цироза).
Спешността на лечението зависи от степента на развитие на чернодробна фиброза:
- степента на фиброза - F0 - F1 - терапията може да бъде отложена;
- степента на фиброза F2-F3 е максималният срок на забавяне на лечението за 2 години;
- степента на F4 фиброза изисква незабавно лечение.
Златен стандарт за лечение на хепатит С
Стандартната двойна терапия с рибавирин с интерферон повлиява в еднаква степен всички генотипове на вируса на хепатит С.
Рибавирин е таблетно антивирусно лекарство, което е синтетичен аналог на нуклеозиди.
Важно е! Основното показание за употребата на рибавирин е хроничният хепатит С. t
Лекарството е противопоказано по време на бременност, кърмене, свръхчувствителност към компонентите на рибавирин, в късните стадии на сърдечна и бъбречна недостатъчност, декомпенсирана цироза на черния дроб, както и на лица под 18-годишна възраст.
Ribavirin има много нежелани реакции, включително следното:
- главоболие, замаяност, обща слабост, безсъние, депресия, раздразнителност, суицидна тенденция, тремор, парестезия, хиперестезия, хипоестезия, загуба на съзнание;
- артериална хипертония, сърдечна аритмия;
- хемолиза на еритроцити, намаляване на броя на левкоцити, неутрофили, гранулоцити, тромбоцити;
- нарушение на дихателния ритъм, кашлица, задух, възпаление на средното ухо, параназални синуси;
- сухота в устата, понижен или без апетит, гадене, повръщане, диария, коремна болка, подуване на корема, повишен билирубин в кръвта;
- възпаление на конюнктивата, намалена зрителна острота, слух;
- болки в мускулите и ставите;
- горещи вълни, намалено сексуално желание, менструални смущения;
- уртикария, кожен обрив, треска, ангиоедем, бронхоспазъм, синдром на Stevens-Johnson, токсична епидермална некролиза;
- загуба на коса, суха кожа, намалена секреция на тироидни хормони, жажда, намалена устойчивост на организма към вирусни, бактериални и гъбични инфекции, увеличени лимфни възли.
Средната цена на рибавирин 0,2 - 200 рубли за 30 таблетки.
Интерферон алфа има антивирусни, имуномодулаторни, антитуморни и антипролиферативни ефекти.
Интерферон алфа е включен в лечението на левкемия, хронична миелоидна левкемия, вирусен хепатит В и С, тромбоцитоза, миелом, рак на бъбреците, както и саркома на Капоши, гъбична микоза, ретикулосаркома.
Лекарството се използва широко за профилактика и лечение на грип и ARVI.
Интерферон алфа не се предписва за свръхчувствителност към него, тежки сърдечно-съдови заболявания, остър коронарен синдром, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, нарушено съсирване на кръвта или склонност към тромбоза, епилепсия, декомпенсирана чернодробна цироза, по време на бременност и кърмене.
Лекарството е противопоказано при деца.
По време на лечението с интерферон алфа се наблюдават нежелани реакции, като при рибавирин.
На територията на Руската федерация такива препарати на интерферон алфа са регистрирани като Alferon, Altevir, човешка течност от интерферон левкоцити, сухи и свещи, Inferon, Lokferon и др.
Руските лекари най-често предписват следните лекарства за интерферон при пациенти с хепатит С:
- IFN-5: 5 amp. 3 милиона IU всеки - 1500 рубли, 5 amp. 5 милиона IU всеки - 2000 рубли;
- Roferon: 5 amp. 3 милиона IU - 800 рубли;
- Интрон-А: 6 доза спринцовка с перо - 7 200 рубли;
- Реал: 1 apm. 3 милиона IU - 400 рубли;
- Viferon-Feron: 10 ректални свещи по 3 милиона IU всеки - 900 рубли.
Такава схема на лечение за хепатит С, комбинация от рибавирин и интерферон с кратко и продължително действие, се счита за по-ефективна.
Рибавирин и интерферон с леко действие се приемат всеки ден в продължение на 6-12 месеца, а интерферонът се удължава веднъж седмично или на всеки три дни.
Ефективността на тази схема е 60-90%.
Противопоказания за комбинирана терапия на хепатит С:
- деца до три години;
- бременност;
- лица с анамнеза за трансплантация на органи;
- свръхчувствителност към рибавирин и интерферон алфа;
- хипертиреоидизъм;
- инсулин-зависим захарен диабет;
- хроничен обструктивен бронхит;
- декомпенсирана патология на сърдечно-съдовата система.
Пациентите, които са противопоказани в комбинация с рибавирин и интерферон, трябва да предписват монотерапия с интерферон с кратко действие. Съответно продължителността на такова лечение се увеличава до 12-18 месеца.
До 2014 г. в Русия имаше програма, която предоставя безплатно лечение на пациенти с хепатит С. Но за съжаление, тя беше отменена.
Интересно! Днес само пациенти с комбинация от хепатит С и СПИН могат да бъдат лекувани безплатно. Липсата на тези лекарства е не само в тяхната висока цена, но и в голям брой нежелани реакции и лоша толерантност към пациента.
Пациентите често нарушават препоръчаните режими или спират приема на лекарства. Това допринася за образуването на устойчивост на тази комбинация.
Тройна терапия за хепатит С
От 2013 г. европейските страни и Руската федерация започнаха да прилагат троен режим за лечение на пациенти с хепатит С, засегнати от първия генотип на вируса. Възстановяването настъпва при 70-80% от пациентите.
Тройна схема включва рибавирин, дългодействащ интерферон и босепревир / телапревир. Продължителността на курса зависи от активността, преобладаването на процеса и наличието на усложнения и средно 6-18 месеца.
Boseprevir е антивирусно лекарство от ново поколение, което инхибира протеазите (CYP3A4 / 5) на вирусна клетка, като по този начин предотвратява размножаването на вируса на хепатит С в хепатоцитите.
Boceprevir се използва в комбинация с Интерферон за лечение на хроничен хепатит С, причинен от първия генотип на вируса, при лица над 18-годишна възраст без декомпенсирана чернодробна функция.
Комбинираната терапия с боцепревир е противопоказана при пациенти със свръхчувствителност към компонентите на лекарството, с автоимунен хепатит, по време на бременност, на възраст под 18 години, както и в присъствието на противопоказания към Ribavirin и Interferon.
Основните странични ефекти на лекарството могат да бъдат изброени, както следва:
- от страна на хемопоетичната система: намаляване на количеството хемоглобин, еритроцити, неутрофили, тромбоцити, левкоцити;
- от страна на храносмилателния тракт: загуба на апетит, сухота в устата, жажда, гадене, повръщане, диария, коремна болка;
- нервна система: безсъние, раздразнителност, депресия, апатия, главоболие, замаяност, тремор;
- кожа: суха и сърбяща кожа, дерматит, уртикария, ангиоедем;
- от страна на дихателната система: кашлица, задух;
- от страна на щитовидната жлеза: хипотиреоидизъм;
- от страна на репродуктивната система: нарушение на еректилната функция, аспермия, аменорея, менструални нарушения, намалено либидо и много други.
Цената на едномесечния курс на лечение с боцепревир е 4 tis. у. д.
Телапревир е протеазен инхибитор (NS3-4A) на вирусна клетка на хепатит С, без която патогенът не може да се размножава.
Teleprevir се използва при комбинирано лечение на хроничната форма на хепатит С на първия генотип без некомпенсирани чернодробни заболявания.
Важно е! Монотерапията с Teleprevir е неефективна, така че се използва само в комбинация с удължен интерферон и / или рибавирин.
Лекарството не се използва при пациенти със свръхчувствителност към неговите компоненти, както и при пациенти под 18 години и над 65 години. Също така, лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене.
Странични ефекти на лекарството, като например в Boceprevir.
Цената на един месец лечение с Telaprevir е 15 tis. куб.м.
Ново лечение на хепатит С
От 2013 г. страните от Северна и Южна Америка и Европа започнаха да провеждат клинични проучвания на нови инхибитори на протеазата на вируса на хепатит С, Софосбувир и Симепревир.
Предимствата на тези лекарства:
- няма нежелани реакции;
- отлична поносимост на терапията от пациентите;
- висока ефективност на ректификацията на вируса на хепатит С;
- кратък курс на лечение (само 12 седмици);
- ефикасност на монотерапията;
- форма за освобождаване на таблетки;
Недостатъци на Софосбувир и Симепревир:
- без лиценз на територията на Руската федерация;
- много скъпо лечение - Софосбувир ще струва 84 хил. тс. у. и Simeprevir - 70 tis. у. д.
Патогенетични и симптоматични лекарства за хепатит С
В допълнение към етиотропната терапия, трябва да харчите пари за патогенетичното и симптоматично лечение на хепатит С:
- По време на обостряне на заболяването се предписва почивка на легло или терапия с половин легло. При ремисия физическият и психическият стрес трябва да бъде ограничен.
- Режимът на пиене трябва да е достатъчен - 1,5-2 лира вода на ден.
- Храна за хепатит С трябва да бъде балансирана и нежна. Строго е забранено да се пие алкохол. Дебелата риба, месото, птичето месо, киселецът, шоколадът, какаото, кифла, пушените, пържените и пикантните ястия трябва да бъдат изключени от диетата на пациента. Дневната дажба трябва да се състои от различни лесно смилаеми храни. Не се препоръчва да се консумират сурови зеленчуци и плодове (увеличаване на образуването на газ), консервирани храни, сладкиши, бързи ястия (съдържащи големи количества транс-мазнини), сладолед, червено месо, пълномаслено мляко (с наситени мазнини). В ежедневната диета трябва да има храни, богати на фибри (пълнозърнест хляб, цвекло, зеле, ябълки), както и ядки, семена и боб.
- Режимът на лечение на хепатит С задължително включва хепатопротектори, които повишават резистентността на хепатоцитите към ефектите на патогенните фактори, подобряват функционалните способности на черния дроб и ускоряват регенерацията на тъканите. Широко се използват Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale.
- За да се намали интоксикацията на организма и състоянието на пациента, се провежда инфузионна терапия (5% глюкоза, реосорбилакт, 0,9% натриев хлорид, квартазол, дисол, рингеров лактат) и предписват препарати от лактулоза (Dufalac, Normase).
- За подобряване на храносмилането при хроничен панкреатит се предписват ензимни препарати, като Pangrol, Pancreatin, Mezim.
- При холестаза се използват choleretic лекарства за подобряване на потока на жлъчката - Ursofalk, Ursosan.
- За облекчаване на сърбежа на кожата и десенсибилизиране на тялото се провежда десенсибилизираща терапия - Дифенхидрамин, Супрастин, Цитрин.
- В началните стадии на хроничния хепатит С, с масивна хемолиза на еритроцитите, хепатит с хиперспленизъм и първична билиарна цироза, ефективни са хормонални лекарства като преднизолон и дексаметазон.
- При поставяне на бактериална инфекция на жлъчните пътища се предписват антибиотици.
- Екстракорпоралната хемокорекция е пречистване на кръвната плазма чрез филтри в специален апарат, който не само намалява вирусния товар на тялото, но и повишава активността на етиотропната терапия. Също така, благодарение на този метод, е възможно да се намали сърбежът на кожата, болките в мускулите и ставите, да се възобнови бъбречната функция, да се намали броят и тежестта на нежеланите реакции на антивирусната терапия.
Лечението на хепатит С е времеемко и продължително, което изисква големи финансови разходи. Може би скоро пациентите ще могат да бъдат лекувани за сметка на държавния бюджет. Досега лекарства за лечение на хепатит C трябва да си купите. Лекарите, разбира се, влизат в позицията на всеки пациент и се опитват да изберат лекарства с най-добра цена и качество.
Лекарства за хепатит С
Лекарствата за хепатит С се разделят на няколко групи в зависимост от механизма на действие и тежестта на заболяването. Терапията е насочена към инхибиране на развитието и разпространението на вируса. Преди започване на лечението е важно правилно да се състави схема на лечение, да се запознаете с ефекта на лекарствата, възможните странични ефекти и противопоказания.
Изборът на лекарство за хепатит C зависи от тежестта на заболяването и характеристиките на пациента.
Как да изберем лек за вирусен хепатит
За да се избере най-ефективното лечение, е необходимо да се преминат всички необходими тестове за определяне на вида на вируса.
Изборът на схема на лечение зависи от следните фактори:
- пол и възрастова категория на пациента;
- степента на увреждане на чернодробната тъкан;
- генетична предразположеност към развитието на чернодробна цироза;
- продължителността на заболяването.
Вероятността за положителен резултат се увеличава, ако:
- генотипът на пациента не е равен на 1;
- няма цироза и чернодробна фиброза;
- теглото на пациента е по-малко от 75 килограма, а възрастта е по-млада от 40 години.
Дългосрочната липса на лечение увеличава риска от доброкачествени и злокачествени тумори в черния дроб. Изборът на лекарства и продължителността на лечението ще зависят от вида на вируса.
Най-добрите лекарства за хепатит С
Лекарствата, използвани за елиминиране на вирусния хепатит, се разделят на няколко основни групи.
интерферони
Лекарствата в тази група имат антитуморни, имуностимулиращи и антивирусни ефекти, както и предотвратяват разпространението на заразените клетки.
Pegasys помага да се предотврати разпространението на заразените клетки
Инхибитори на обратната транскриптаза
Те блокират производството на вирусни клетки и предотвратяват тяхното по-нататъшно размножаване. Списък на ефективните инхибитори:
Рибавирин блокира производството на вирусни клетки
Тези лекарства се използват в комбинация с лекарства на базата на интерферон - монотерапията няма положителен ефект.
Протеазни инхибитори
Тази група включва медицинските устройства от ново поколение, които се основават на блокиране на разпространението на вируса. Списъкът с най-ефективните:
Действието на Daclatasphir се основава на блокиране на разпространението на вируса.
Индуктори за интерфероногенеза
Използва се в съвременното лечение за обостряне на хепатит С при пациенти, които преди това са употребявали лекарства на базата на интерферон и рибавирин. Те включват:
При обостряне на хепатит С се предписва циклоферон.
Препаратите от тази група подобряват естественото производство на интерферон, което увеличава самолечението на тялото. Основното предимство е минимумът на страничните ефекти и липсата на риск от предозиране.
имуномодулатори
Използва се като алтернатива на рибавирин при идентифициране на индивидуалната непоносимост към лекарството.
ПК Мерц - алтернатива на Рибавирин
Принос за постигането на по-добър резултат в комбинация с лекарства на базата на интерферон, повишаване на ефективността на борбата на организма срещу вируса.
Хепатопротектори
Лекарства от тази група се предписват за лечение с Интерферон и Рибавирин, характеризиращи се с редица положителни ефекти:
- допринасят за възстановяването на хепатоцитите;
- стабилизира черния дроб, намалява риска от по-нататъшно увреждане;
- имат регенериращ ефект.
Хепатопротектори включват:
LIV-52 има регенериращ ефект върху чернодробните клетки
Медицинските продукти от тази група са най-често от растителен произход и са произведени от билките на безсмъртниче, бял трън и артишок. Средната продължителност на редовния прием е 1 година, ако е необходимо, лекарят може да продължи курса.
Стандартна схема на лечение за хепатит С
Терапията, базирана на едновременното използване на антивирусни лекарства на Интеферон и Рибавирин, се използва за лечение на всички видове хепатит С, но помага за излекуване на 2-ри и 3-ти вид на вируса.
Интерферонът има активен ефект върху вируса, а рибавирин повишава получения ефект и предотвратява разпространението на вируса. Има 2 метода на лечение с тези лекарства:
- 1 схема се състои в ежедневна употреба на интерферон с кратко действие и рибавирин;
- 2 схема се основава на въвеждането на 1 път в 3 дни на краткодействащ интерферон и 1 път седмично при използване на пегилиран тип лекарство. Рибавирин трябва да се приема всеки ден.
Описаната терапия подобрява качеството на кръвта и клетъчната структура на тъканите, но може да има странични ефекти:
- понижени нива на желязо в кръвта;
- увеличена загуба на коса;
- неуспех на менструацията, намаляване на сексуалното желание;
- анемия;
- психологически разстройства;
- мигрена, повишаване или понижаване на температурата;
- влошаване на състоянието на ендокринната система.
Описаният режим на лечение е противопоказан в някои случаи:
- бременност;
- наличието на трансплантирани вътрешни органи;
- сърдечно заболяване;
- белодробни заболявания;
- захарен диабет;
- разрушаване на щитовидната жлеза;
- възраст до 3 години.
Най-новото лечение на хепатит С
Нов метод за лечение на вирусен хепатит се използва при пациенти с вирусен генотип 1 и включва включването на протеазни инхибитори в терапията, които включват Telaprevir и Bauceprevir.
Боцепревир - лекарство за лечение на пациенти с първи генотип на вируса
Един от новите лекарства, които лекуват хепатит С, допълват режима на лечение с интерферон и рибавирин.
Такова лечение е противопоказано при откриване на непоносимост към компонентите на Рибавирин и Интерферон, както и при пациенти под 18-годишна възраст.
Могат да възникнат следните странични ефекти:
- развитието на анемия;
- дразнене на кожата;
- безсъние, промени в настроението;
- гадене, повръщане, повишена слабост, липса на апетит.
В този случай Telaprevir и Boceprevir могат да се използват при самолечение.
Отзиви
Навременното лечение намалява риска от развитие на цироза и рак на черния дроб, а също така увеличава вероятността за пълно възстановяване. За да се постигне максимален ефект при лечението на хепатит С, се препоръчва да се комбинира терапия със спорт и балансирана диета.
Оценете тази статия
(4 оценки, средно 4.00 от 5) t
Лекарства за хепатит С
Хроничен вирусен хепатит С (CVHS) е прогресивно, бавно чернодробно увреждане, което се проявява с признаци на фиброза. Спешността на проблема с хепатит С в съвременния свят е много висок: според Световната здравна организация (СЗО) повече от 130 милиона души на планетата страдат от това заболяване.
Нелечима болест?
Дълго време хепатит С се нарича хепатит Нито А, нито Б. От 1989 г., когато са открити патогените, болестта е изолирана в отделна нозологична форма и те започват да търсят лекарства за лечението му. В продължение на много години HVGS се смяташе за нелечимо. Терапията с неспецифични антивирусни лекарства не доведе до добри резултати, но предизвика много изразени странични ефекти. Фармацевтичната индустрия не стоеше неподвижно: все повече нови лекарства се появиха с по-добри резултати от предишните. Съответно променените схеми на лечение.
Първата комбинация срещу CVHS е комбинация от интерферон и рибавирин. Интерферонът е протеиново вещество, което се произвежда от човешки левкоцити за борба с вирусите. Рибавирин е имуностимулиращо средство, което умножава ефекта на интерферона. Такава комбинация направи възможно постигането на устойчив вирусологичен отговор (SVR) към терапията в третата част от лекуваните. Страничните ефекти на интерферона са толкова забележими за пациентите, че заедно с основното лечение е необходимо да се лекуват онези усложнения, които са възникнали в тях.
Няколко години по-късно на пазара на наркотици се появи нов интерферон, пегилиран. Той е по-ефективен от нормалния, но в същото време причинява минимално количество нежелани реакции при пациентите. Нова комбинация от пегинтерферон (pegasis, pegintron) и рибавирин стана по-ефективна от предишната: SVR може да се постигне при 60-65% от лекуваните пациенти. "Пегинтерферон" е предназначен за подкожно приложение, тъй като не показва правилно действие в таблетки или супозитории.
Директно действащите антивирусни лекарства ("Böceprevir", "Telaprevir"), които се появяват след пегилирани интерферони, не оправдават надеждите, на които са насочени: заедно с добрата терапевтична ефикасност, те предизвикват такива силни нежелани реакции, че се изисква дори тяхното отмяна. Скоро те бяха премахнати от производството и забранени за употреба за лечение.
Нови лекарства за хепатит С
Ситуацията коренно се промени с създаването на софосбувир, специфично антивирусно вещество от ново поколение, което формираше основата на съвременната терапия за хепатит С. Американската компания Gilead Sciences разработваше новото съединение. През 2014 г. тя издава оригиналното лекарство на базата на софосбувир - "Совалди". Година по-късно на фармацевтичния пазар се появиха много подобни продукти (генерични лекарства), произведени по лиценз от Gilead в Индия и Египет. Генеричните лекарства са много по-евтини от оригиналните, така че при комбинираното лечение на хепатит С се използват по-често. В Русия (според лицензионните условия от Gilead и BMS) генеричните продукти не се продават официално в аптеките, но могат да бъдат закупени онлайн.
Препаратите на основата на софосбувир се произвеждат в таблетки от по 400 mg активно вещество и съдържат 28 парчета в една опаковка, което е достатъчно за 4 седмици лечение. Софосбувир (струващ от 6500 рубли на опаковка) е много ефективно антивирусно вещество, но основният му недостатък е невъзможността да се използва за монотерапия: вирусът бързо "се използва" за активното вещество и престава да реагира на него. Затова е избрана комбинация от две (минимални) антивирусни съединения с различни механизми на фармакологично действие за терапия.
Веднага след създаването на софосбувир се синтезират други подобни съединения: ледипасвир, велпатасвир и даклатасвир. Клиничните проучвания показват, че използването на комбинация от софосбувир и едно от тези съединения е ефективно срещу вируси от различни генотипове в 98-100% от случаите. Високата ефективност на лекарствената комбинация позволи на лекарите да заявят, че вирусният хепатит С се е излекувал.
Като се има предвид ефективността на дадена лекарствена комбинация по отношение на вирус от конкретен генотип, СЗО е разработила и препоръчала използването на най-новите схеми за лечение на CVHG на различни генотипове. Така за хепатит С на първия и четвъртия генотип е предложена комбинация от софосбувир с ледипасвир, а за втората - с даклатасвир, за всички генотипове - с велпатасвир. В зависимост от това дали пациентът има едновременна чернодробна цироза или HIV инфекция, пегинтерферон и / или рибавирин могат да се добавят към режима на лечение.
В допълнение към самата антивирусна терапия, хепатопротектори (фосфоглив, урсосан, хептрал), ензими и витамини са включени в програмата за лекарствено лечение на хепатит С. Хепатопротекторите са полезни за черния дроб в CVHC, тъй като възстановяват неговата структура и предотвратяват прогресирането на фиброзата.
Медицина на хепатит С - Софосбувир
Софосбувир се произвежда от фирма Gilead под търговското наименование "Sovaldi". Софосбувир не се използва за монотерапия, поради което се комбинира с други антивирусни вещества. Същата компания, Gilead, с изключение на Sovaldi, произвежда софосбувир-базирани комбинирани лекарства: Harvoni (с Ledipasvir) и Epcluza (с Velpatasvir) и Vosev с Voxilaprevir.
Тъй като производителят на daclatasvir (“Daclinza”) е американската компания BMS, няма комбинирано лекарство, състоящо се от софосбувир и даклатасвир. Тези лекарства се произвеждат и закупуват отделно за терапия.
Цената на една таблетка от оригиналния софосбувир в САЩ "започва" от $ 1000. Такава цена е огромна пречка за приемането на модерна лечебна медицина. Какво да правите на пациенти, които нямат такива пари за лечение? Как трябва да бъдат третирани?
Индийски таблетки за хепатит С
Не е достъпно за руски пациенти с HVGS да купуват оригинали (Sovaldi, Harvoni, Epcleus, Vosev и Daklins), така че руските лекари отдавна препоръчват използването на лицензирани генерични лекарства за комбинирано лечение на хепатит С. Отговори на лекувани пациенти лекарства аналози потвърждават тяхната ефективност.
Въпреки липсата на генерични продукти от Индия в руската аптечна верига, те могат да бъдат закупени директно от индийски аптеки или чрез посреднически уебсайтове. Поради лоялно законодателство нерегистрираните лекарствени продукти могат да бъдат внасяни в Русия за собствено лечение. Когато поръчвате лекарства на уебсайтове от Индия, трябва внимателно да обмислите избора на надежден доставчик. Хепатит С наркотици са много популярни, така че процентът на фалшификати на интернет пазара на фармацевтични продукти е много висок. Доверете се само на най-надеждните сайтове и заплатете за покупката - само след доставката.
Индийски лекарства за хепатит С
Индийските лекарствени аналози се произвеждат от големи фармацевтични компании в страната. Най-известните генерични марки са: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Лекарствата, произведени в Индия, се оценяват по целия свят. Качеството и ефективността на генеричните лекарства за лечение на хепатит С, съдейки по мнението на пациентите и лекарите, не е по-ниско от това на оригиналните американски продукти.
Хепатит С наркотици от Египет
Генеричните инструменти се произвеждат и от египетски компании. Цената на лекарства-аналози на египетски произход е малко по-ниска от индийската. Причината за това е системата на преференциално данъчно облагане на фармацевтичната индустрия в Египет. Най-популярните генерици на Совалди са MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.
Народни средства за хепатит С
Интернет е пълен с реклами и статии за това как да се лекува хепатит С с най-ефективните народни средства у дома. Но възможно ли е да се вярва на такава информация? Колко ефективни могат да бъдат популярните методи? За да не попаднете на измамниците, не трябва да обръщате внимание на такава информация. Също така не е необходимо да се вярва на хвалебствени отзиви: те са фалшиви. Няма чудотворни стари рецепти и начини за лекуване на хепатит С завинаги. Билкови лекарства могат да се разглеждат само като спомагателно лечение: за нормализиране на храносмилането, възстановяване на черния дроб, повишаване на апетита и настроението.
Колко струва курсът на лечение за хепатит С?
Хепатит С е най-честата и опасна патология при инфекциозния хепатит. Всяка година броят на болните нараства непрекъснато. Съвременните антивирусни, имуномодулиращи лекарства дават възможност за пълно излекуване. Въпросът сред болните не губи значение: колко струва лечението на хепатит С?
Цената на лечението има голяма разлика поради много фактори.
Същността на патологията
Хепатит С е остро инфекциозно заболяване, което се появява, когато вирусът на хепатит С (HCV) е въведен в здрав организъм, който е верига от рибонуклеинова киселина (РНК) и използва генетичния материал на чернодробните клетки (хепатоцити) за своята жизнена дейност и развитие.
Основната трудност е в това, че болестта може да продължи дълго без симптоми. Междувременно вирусът активно се развива, унищожавайки тялото. Носителят на вируса, без да го знае, през този период може да зарази други хора. Патологичният процес при липса на адекватна терапия провокира хепатоцитна некроза (цироза) и рак на черния дроб.
Вирусът се отличава със способността си да се модифицира - има 6 основни генотипа и повече от 90 подтипа.
Такава генетична променливост му позволява успешно да се влива в хроничен хепатит, като измамва имунната система. Докато имунитетът произвежда антитела, за да се предпази тялото от един генотип, вирусът вече произвежда друг с различни антигенни свойства. По същата причина няма ваксина срещу инфекция.
Начини на заразяване
Рискът от хепатит С е всеки човек. Основното нещо е да се предотврати инфекцията в тялото. За да направите това, трябва да имате информация за начините за възможна инфекция.
Вирусът на хепатит С е един от най-издръжливите и устойчиви. Активността и агресивността продължават 4-5 дни на повърхността, с която контактува заразена кръв. Дори ако кръвта е суха - вирусът е жив! Преди този период той може да умре само в резултат на двуминутно кипене или повърхностна обработка (обекти) с разтвор на дезинфектант на основата на хлор.
- Директен контакт със заразена кръв (парентерални, инструментални начини). Малка капка заразена кръв е достатъчна, за да може вирусът да влезе в кръвния поток. Заболяването може да бъде предадено по време на всякакви манипулации, свързани с кръвопреливане, хемодиализа, хирургични интервенции, лигиране. Съществува риск на всички места, където може да се появи кръв и нейните компоненти - болници, салони за красота (маникюр, педикюр, пиърсинг, татуировка), стоматологични клиники. Рискът от инфекция е употребата на хигиенни продукти на други хора - четка за зъби, машина за бръснене, ножици за нокти, пинсети. Вирусът може да бъде предаден чрез целувка, ако има рани в устата. Най-голям брой случаи са регистрирани сред употребяващите наркотици чрез инжектиране, които използват една игла за няколко души.
- Интимност. При незащитен сексуален контакт е възможно инфектиране с хепатит С чрез микротравми на кожата и лигавиците. Този път на инфекция е от значение по време на острата фаза на заболяването.
- Инфекция на детето от майката (вертикален път). Предава се на плода в утробата през съдовете на маточно-плацентарния кръвен поток или по време на преминаването през родовия канал по време на раждането. Вирусът не се предава с кърмата. Въпреки това, трябва внимателно да следите целостта на кожата на зърната и ареолата.
Чрез прегръдка, ръкостискане, кашлица, кихане, вирусът не се предава. Борбата с въздуха не е типична. Не избягвайте общуването със заразените хора.
В 20% от случаите не е възможно да се установи причината за заболяването.
За да се предотврати масовото разпространение на патология в Русия, мъжете с тази болест не служат в армията.
Клинична картина
Нищо чудно, че хепатит С се нарича нежен убиец. Често болестта абсолютно не се проявява. Много заразени хора са живели с него от десетилетия, без да знаят за неговото съществуване. В същото време в организма настъпват патологични процеси - тъканите на черния дроб се разрушават, лицето е носител на вируса. Заболяването гладко и уверено става хронично. В латентния период от пациента може да се зарази.
Черният дроб няма нервни окончания. Ето защо заболяванията се проявяват в латентна форма, което причинява късно диагностициране. В резултат на това се увеличава рискът от развитие на усложнения като цироза, рак на органа.
Острата форма на потока се характеризира със следните характеристики:
- жълтеност на кожата и лигавиците;
- загуба на апетит, повръщане, гадене;
- апатия, умора, летаргия;
- тъмна урина, леки изпражнения;
- болезненост на черния дроб.
Късните стадии на заболяването се характеризират с нарушено съсирване на кръвта. Проявява се с кървене с различна тежест - назална, стомашно-чревна. Такива признаци показват, че настъпва необратим процес на некроза на чернодробните клетки.
диагностика
Много често болестта се диагностицира напълно случайно по време на изследване на тялото при други патологии.
Диагнозата се поставя от лекуващия лекар въз основа на резултатите:
- общ и биохимичен анализ на кръв;
- анализ на фекална окултна кръв;
- анализ на антитела към вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-RNA;
- анализ на антитела от клас lgM (анти-HCV lgM).
Хардуерната диагностика се извършва чрез ултразвук (САЩ) или компютърна томография (КТ) на коремната кухина.
Понякога е необходимо да се вземе парче чернодробна тъкан за по-нататъшно изследване - биопсия.
Не е изключено, че вирусът не се открива, но в кръвта присъстват антитела. Това показва, че тялото е било в състояние да преодолее инфекцията самостоятелно и се е случило самолечение.
терапия
Първите споменавания за хепатит С са записани през 1989 година. Дотогава той се наричаше "нито А, нито В". Оттогава учените се борят трудно с болестта, създавайки нови лекарства.
Важно е! През 2014 г. високо квалифицирани инфекциозни болести-хепатолози по света направиха сензационно решение - хепатит С получи статут на напълно лечима инфекциозна патология.
В резултат на медицинския прогрес бяха разработени протоколи за лечение, които показват 99% успех, което води до пълна победа над вируса.
Ефективността на терапията зависи от:
- своевременност на диагностиката и начало на адекватно лечение;
- квалификацията и опита на лекаря;
- правилно избрана схема;
- физически данни на пациента - пол, телесно тегло, възраст;
- характеристики на тялото;
- степента на увреждане на чернодробните клетки (от 0 до 4, където 4 е цироза);
- вирусен генотип;
- степен на развитие на патологията;
- състояние на имунитет.
Основните цели на лечението е да се елиминира вирусът от организма, което ще спре процеса на разрушаване на черния дроб.
Модерно лечение
Няколко лечения се използват за лечение на хепатит С. Стандартът е комбинирано приемане на интерферон и рибавирин.
Интерфероните са протеини, които се секретират от клетки в тялото в отговор на проникването на вируса. Препаратите на интерферон имат антивирусни, имуномодулиращи, антитуморни, антипролиферативни свойства.
Пегилираните интерферони (пегинтерферони) се различават от обичайните чрез тяхното удължено действие. Благодарение на молекулата на интерферона, която е свързана с полиетилен гликол (PEG), нейната концентрация в организма се поддържа много по-дълго. Има два вида пегинтерферон - интерферон алфа-2а и 2-b, които са еднакво ефективни.
Рибавирин е силно антивирусно лекарство, което действа срещу вируса на хепатит C. Той има кумулативен ефект, който осигурява натрупването на лекарства в организма, като по този начин увеличава ефекта върху вируса.
Дозировката и продължителността на терапията се избират от хепатолог за всеки пациент поотделно.
Терапия без интерферон
Медицината не стои на едно място. Неотдавна бяха открити и тествани нови антивирусни лекарства с директно действие.
Критерият за ефективност е траен вирусологичен отговор (SVR) - неоткриване на вируса в кръвта след курса.
Лекарството действа върху самия вирус, след което нарушава процеса на неговото възпроизвеждане. Тези лекарства имат малък списък от противопоказания и странични ефекти, успешно борба с вируса на различни генотипове, включително първата, цироза на черния дроб. Въпреки това, цената на такова лечение е изключително висока.
Какво определя цената на лечението
Всички пациенти, без изключение, са загрижени за въпроса - колко струва лечението на хепатит С?
Цената на терапията варира в зависимост от много фактори. Първите разходи са задълбочена диагностика, която предоставя изчерпателна информация (как се отразява органът). Въз основа на резултатите от теста и хардуерната диагностика от хепатолог се избират лекарства, разработва се режим на дозиране - дозата и продължителността на курса. Много важно е общото здраве на пациента, състоянието на неговата имунна система, наличието или отсъствието на съпътстващи заболявания, физическите данни (пол, тегло, възраст).
Първият генотип на вируса е най-устойчив на лекарствена терапия, така че е по-скъпо да се излекува от други.
Основната част от разходите са разходите за самите наркотици. В допълнение, важно е как тялото реагира на терапията, може да се наложи да създадете други схеми, а това са допълнителни разходи.
Цените на лекарствата са достатъчно високи. Въпреки това, има избор на лекарства-аналози на местно производство или генерични лекарства, които при правилно разработен режим на лечение не са по-малко ефективни, но са няколко пъти по-евтини.
Приблизителна цена на лечението
Не става въпрос за конкретни цифри за разходите за лечение на заболяване, тъй като то не може да се прилага за абсолютно всеки пациент.
Въз основа на цените на лекарствата в аптеките, ние разглеждаме приблизителните суми, които пациентът ще трябва да плати за лечението на хепатит С в Русия.
Най-евтиният вариант на комбинираната антивирусна терапия е традиционната схема, използването на конвенционален интерферон (Reaferon) и рибавирин. Курсът на терапия варира от 24 до 48 седмици (може да се увеличи до 72 седмици).
Така че, за лечение на генотипи 2,3 средно трябва:
- 18 опаковки - 84 капки Reaferon (инжекция всеки ден) с доза от 3 милиона, 1,200 рубли всяка = 21 600 рубли;
- 14 опаковки Рибавирин (таблетки капсули всеки ден) с доза от 200 mg за 300 рубли = 4200 рубли.
Оказа се, че минималната цена на лечение е 25 800 рубли. Ефективността на теста ще помогне за контролните тестове. Общата сума ще бъде около 30 000 рубли.
Генотип 1 изисква по-интензивна терапия, съответно увеличава материалните разходи. В допълнение, лекарствата се използват в по-висока доза и по-дълъг курс на лечение:
- 36 опаковки с Reaferon с доза от 5 милиона, 1500 всеки = 54 000 рубли;
- 34 опаковки с рибавирин = 10200 рубли
Често терапията през първите 12 седмици се засилва чрез прилагане на интерферонови инжекции всеки ден. Това означава, че плюс 8 пакета * 1500 = 12000 рубли.
Плюс ще бъде заплащането на контролни прегледи. Общо ще бъде повече от 80 000 рубли.
Лечение с пегилиран интерферон
За по-ефективна и нежна терапия се използват пегилирани интерферони.
Три вида пегинтреферон са регистрирани в Руската федерация:
- Pegasys (Peginterferon Alfa 2a), произведен от F.Hoffmann-La Roche, Франция;
- PegIntron (Peginterferon Alfa-2b) - Merck, Германия;
- Алгерон е пълен аналог на PeGintron, Biocad, RF.
Цените на тези лекарства за хепатит С не са ниски, но те трябва да бъдат въведени в организма по различна схема от обичайния интерферон (средно три пъти по-малко).
Pegasis и Algeron струват около 5000 рубли на инжекция. За среден курс на лечение с генотип 2.3 е необходим минимум 140 000 рубли - това е само за пелетен интерферон. И за лечение на генотип 1 - 280,000 рубли.
Пегинтрон струва 7000 рубли за 1 инжекция. Минималният курс на лечение за генотип 2.3 ще бъде 196 000 рубли, а генотип 1 - 392 000 рубли.
Клиничните проучвания показват, че пегинтерферон алфа-2а, 2b е почти същият по ефективност.
Тройна терапия
Най-проблемни групи пациенти са пациенти с хепатит С на първия генотип, цироза на черния дроб, както и тези, които не са се повлияли от терапията или след успешна терапия възникна рецидив на заболяването.
В този случай към комбинацията от интерферон (пегинтерферон) и рибавирин - протеазния инхибитор на вируса се добавя трети компонент.
Препарати от първото поколение протеазни инхибитори, регистрирани в Русия, се използват от 2013 г.:
- Insivo (Telaprevir) - Vertex, САЩ;
- Victrelis (Бочепревир) - Schering Plough, Сингапур.
Курсът на лечение е 24-72 седмици.
Цената на таблетките Insivo с доза от 375 mg е 60000 рубли за 42 броя. Месечният курс струва около 830 000 рубли.
Капсули Viktrelis доза от 200 мг - 50 000 рубли за 336 броя. Курсът за месеца - 220 000 рубли.
Въпреки ефективността на режима, всички недостатъци на химиотерапията остават, към които са добавени сериозни странични ефекти. Преносимостта е фиксирана дори по-трудно, отколкото при традиционната антивирусна терапия. Понастоящем хепатит С рядко се лекува по тази схема.
Терапия с интерферон
Иновативна насока на антивирусната терапия е лечението на заболяването без използване на интерферон, а понякога дори и без рибавирин.
Регистрирани лекарства за пряко действие в Русия:
- Simeprevir "Janssen-Silag" International N.V., Белгия - второ поколение протеазен инхибитор на вируса на хепатит С. Назначава се по 1 таблетка на ден (150 mg). Приблизителната цена на курса е 2500000 рубли.
- Daklinsa (Daclatasvir) Bristol-Myers Squibb Company, САЩ. Приемайте по 1 таблетка дневно с доза от 60 mg. Минималната цена на лечението е 600 000 рубли.
- Sunvepra (Asunaprevir) Bristol-Myers Squibb Company, САЩ. Цената на курса е 60 000 рубли.
- Vikeyra Pak (ритонавир-повишен паритапревир, омитасвир, дасабувир) Ebbwei Ireland NL. BV, Ирландия. Цената на курса е 800 000 рубли.
- Sovaldi (sofosbuvir) Gilead Science, Ирландия. Цената на 12-седмичен курс е 800 000 рубли.
Всички приблизителни количества се изчисляват на минималния курс на лечение (12 седмици), с изключение на разходите за пегинтерферон, рибавирин. Всяко от лекарствата може да се комбинира с други антивирусни средства. Най-ефективната комбинация избира лекуващия лекар.
Цената на терапията с тези лекарства не е достъпна за много пациенти с хепатит С. Въпреки това, съществуват генерични лекарства, произведени в Индия и Египет, които са по-достъпни и не по-малко ефективни. Те не са на разположение за продажба, ще трябва да поръчате от страните-производители чрез интернет.
Възможно е да се лекува хепатит С - най-важното е да се започне своевременно антивирусното лечение. Този процес е дълъг, труден, изисква значителни финансови разходи. Цената на терапията зависи от много фактори и варира от 30 000 рубли на курс до няколко милиона. В Русия има държавна програма за лечение на хепатит С, според която теоретично е възможно да се проведе безплатна терапия. Въпреки това, повечето пациенти трябва да разчитат на собствените си финансови възможности.