Хепатит С - първите признаци, симптоми, причини и лечение на хепатит С

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще продължим да разглеждаме хепатита във всичките му аспекти и след това - хепатит С, неговите причини, симптоми, диагностика, лечение и профилактика. Така че...

Какво е хепатит С?

Хепатит С (хепатит С) е възпалително инфекциозно заболяване на черния дроб, причинено от поглъщането на вируса на хепатит С (HCV). Основната опасност, която се крие в хепатит С, е патологичен процес, който провокира развитието на цироза или рак на черния дроб.

Поради факта, че причината за това заболяване е вирус (HCV), той също се нарича - вирусен хепатит С.

Как става инфекцията с хепатит С?

Инфекция с хепатит С обикновено възниква чрез микротравми на повърхността на кожата или лигавиците, след контакт с заразени (заразени с вируси) предмети. Самият вирус на хепатит В се предава чрез кръв и неговите компоненти. Когато заразеният обект влезе в контакт с човешката кръв, вирусът влиза в черния дроб през кръвния поток, където се установява в клетките си и започва да се размножава активно. Вирусът не умира дълго време, дори ако кръвта върху козметичните и медицински инструменти изсъхне. Също така, тази инфекция е устойчива на прекомерна топлинна обработка. По този начин е възможно да се разкрие, че инфекция с хепатит се среща на места, където кръвта може да присъства по какъвто и да е начин - салони за красота, tatting, пиърсинг, стоматологични клиники, болници. Можете също така да се заразите чрез споделяне на хигиенни продукти - четка за зъби, бръснач. Повечето от заразените с хепатит С са наркомани, защото те често използват една спринцовка за няколко души.

По време на полов акт, инфекцията с хепатит С е минимална (3-5% от всички случаи), докато остава повишен риск от инфекция с вируса на хепатит B. Въпреки това, с безразборния сексуален живот, рисковете от инфекции се увеличават значително.

В 5% от случаите, HCV инфекция на бебето е наблюдавана при кърмене на болна майка, но това е възможно, ако целостта на гърдата е компрометирана. Същата жена, понякога получава инфекция по време на раждането.

В 20% от случаите, методът на инфекция с вируса на HCV не може да бъде установен.

Хепатит С не се предава от въздушни капчици. Говоренето и кихането със слюнка на близко разстояние, прегръдки, ръкостискане, общи ястия, храна не са причини или фактори за HCV инфекция. В домашната среда можете да се заразявате само с микротравма и контакт с заразения обект, върху който има останки от заразена кръв и частици.

По-често, отколкото не, човек научава за инфекцията си по време на кръвен тест, дали е обикновен медицински преглед, или да действа като донор на кръв.

Много важна превантивна мярка е да се избегне посещението на непроверени и малко известни организации, които предоставят определени услуги за красота и здраве.

Развитие на хепатит С

За съжаление, хепатит С има име - "любящ убиец". Това се дължи на възможността за неговото асимптоматично развитие и развитие. Човек може да не е наясно с инфекцията си, дори да живее 30-40 години. Но, въпреки липсата на очевидни признаци на заболяване, той е носител на инфекцията. В същото време, вирусът постепенно се развива в организма, провокира развитието на хронично чернодробно заболяване, бавно го унищожава. Черният дроб е основната мишена на хепатитните вируси.

Инкубационният период на хепатит С (от момента на заразяване до първите признаци) в повечето случаи е от 2 седмици до 6 месеца.

Статистика на заболяванията

Според статистиката на Световната здравна организация (СЗО) броят на заразените с вируса на хепатит С е около 150 милиона души. Годишният брой на смъртните случаи, дължащи се на чернодробно заболяване на хепатитната етиология, е около 350 хиляди души. Също така, броят на новите инфекции всяка година е около 3-4 милиона души. Разбира се, реалната статистика може да бъде много по-лоша от официалната.

Най-често младите хора страдат от хепатит С, което е свързано, от една страна, с липсата на човешки познания за болестта и методите на заразяване, от друга страна, от разпространението на наркомания, масово татуиране и пиърсинг, както и от липсата на строг контрол от различни медицински и козметични организации.

Вероятността за независимо (без намеса от трета страна) възстановяване от хепатит С е около 20%, а в други случаи това е хронично, което изисква мониторинг на черния дроб през целия живот. Въпреки това, дори след възстановяване, рисковете от повтарящ се хепатит С са налице, защото Не се произвежда имунитет на вируса на хепатит С.

След инфекцията много хора стават само носители на инфекцията, която минимално засяга черния дроб, практически без да причинява патологични процеси и клинични прояви.

Какво трябва да знаете за вируса на хепатит С

Хепатит С за пръв път се говори за това през 1989 г. Преди това той се нарича „Хепатит, нито А, нито В“ (не-А, не-В хепатит, или NANBH). Вирусът на хепатит С (HCV) е покрит генетичен материал под формата на РНК. Размерът на вириона е 30-60 nm, има малки издатини от 6-8 nm. Вирусът на хепатит С постоянно мутира, така че докато имунната система произвежда антитела за борба с един генотип на тази инфекция, вирусът вече произвежда друг генотип с различни антигенни свойства. Има 6 известни HCV генотипа и около 90 от техните подвидове (подтипове). Имунитетът е изключително труден за справяне с тази инфекция.

Известно е, че вирусът на хепатит С, в суха кръв при стайна температура, е активен в продължение на 4-5 дни.

Инактивиращата инфекция (HCV) може:

• дезинфекционен разтвор (детергент, съдържащ хлор, белина в съотношение 1: 100);
• измиване при 60 ° С за 30-40 минути;
• кипене на субекта за 2-3 минути.

Хепатит С - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
МКБ-9: 070.4, 070.5

Симптоми на хепатит С

От момента на заразяване до появата на първите симптоми на хепатит С може да отнеме от 14 дни до 6 месеца.

Първите признаци на хепатит С са:

• умора;
• умствено увреждане;
• астения.

Като цяло, хепатит С е предимно асимптоматично заболяване.

Основните симптоми на хепатит С са:

• липса на апетит;
• гадене;
• пожълтяване на кожата и лигавиците (жълтеница);
• обща слабост, неразположение;
• болки в ставите;
• уголемен черен дроб и далак (по избор).

Хепатит С усложнения

• чернодробна фиброза;
• стеатохепатит - мастен черен дроб;
• цироза на черния дроб;
• рак на черния дроб;
• портална хипертония;
• асцит (повишен обем на корема);
• разширени вени (главно във вътрешните органи);
• латентно кървене;
• чернодробна енцефалопатия;
• присъединяването на вторична инфекция - вируса на хепатит В (HBV).

При пиене на алкохол симптомите се увеличават и патологичното увреждане на черния дроб ускорява до 100 пъти.

Причини за възникване на хепатит С

Вирусът на хепатит С се предава чрез кръв. Съответно, инфекцията възниква, когато заразена кръв и нейните частици навлязат в отворена рана или нарязани.

Най-честите причини за хепатит С са:

• Инжекционна употреба на наркотици;
• Пиърсинг, татуаж;
• Инжектиране с нестерилни игли и спринцовки.
• Козметични услуги за маникюр / педикюр;
• Използване на донорска кръв и органи;
• Неспазване на правилата за лична хигиена - използване на предмети за чужда хигиена (машини, ножици, четки за зъби, хавлии и др.);
• Сексуален живот безразличен;
• Раждане в нехигиенични условия.

Рискова група

Високо рисковите групи за хепатит С включват:

• Медицински работници и служители на ЕЕН;
• Хора, които инжектират наркотици;
• Хора, които са подложени на хемодиализа;
• Хора, които трансплантират органи;
• Хора, които даряват кръв, особено преди 1992 г.;
• Любителите носят татуировки върху телата си;
• Деца, родени при нехигиенични условия, както и бебета, родени от майки, заразени с HCV;
• Хора, насърчавани сексуално;
• Хората, заразени с ХИВ.

Хепатит С

Хепатит С може да съществува в две форми - остра и хронична.

Остър хепатит С. Рядко се диагностицира крайно, защото е асимптоматичен и почти винаги става хроничен. При правилното лечение, в 20% от случаите, лицето се възстановява.

Хроничен хепатит С. Лъвският дял от всички хепатити се среща в хронична форма.

Някои пациенти са носители на инфекцията, при които няма клинични прояви, но маркери за хепатит показват наличие на инфекция в тялото на пациента.

Повечето хора, заразени с HCV, страдат от постепенно увреждане на чернодробните клетки, развиват фиброза. С течение на времето, ако патологичният процес не бъде спрян, рискът от развитие на цироза или рак на черния дроб се увеличава.

Диагностика на хепатит С

Диагнозата на хепатит С включва следните тестове и методи за изследване:

• медицинска история;
• Биохимичен кръвен тест;
• Анализ на антитела към вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-RNA;
• Анализ на антитела от клас IgM (анти-HCV IgM);
• Пълна кръвна картина;
• Коагулограма (съсирване на кръвта);
• Ултразвуково изследване (ултразвук);

Освен това може да се предпише чернодробна биопсия.

Лечение на хепатит С

Лечението на хепатит С започва с пътуване до лекаря и задълбочено изследване. Той е необходим за точна диагноза, изключване на леки заболявания, както и график за ефективна схема на лечение за това заболяване.

Лечението на хепатит С включва:

• Антивирусна терапия;
• Терапия, насочена към поддържане на здравето на черния дроб;
• Подкрепа на имунната система;
• диета;
• Пълна почивка;
• Дозирано упражнение.

Антивирусна терапия

Хепатит С, както казахме, е инфекциозно заболяване, предизвикано от навлизането на вируса на хепатит С в тялото, както и други вирусни заболявания, които се лекуват с антивирусни лекарства.

Интерферон-алфа и рибавирин са се доказали като антивирусни лекарства срещу хепатит С. t Най-добрата ефективност се постига благодарение на използването им в комплекса. В случай на алергични реакции или други противопоказания, те могат да се приемат поотделно. Дозировката и периодът на приемане на тези средства се предписват от лекаря, въз основа на диагнозата, но обикновено курсът на антивирусна терапия с интерферон и рибавирин е около 12 месеца.

Ефективността на лечението с тези лекарства се потвърждава в случай на намаляване на активността на трансаминазите и намаляване на нивото на HCV-РНК, което се наблюдава в общите и биохимични кръвни тестове.

Сред страничните ефекти от приема на интерферон са: треска до 38-39 ° C, втрисане, мускулна и ставна болка, общо неразположение и други грипоподобни симптоми, депресия, загуба на коса, загуба на тегло, суха кожа. Подобни състояния се наблюдават до 2-3 дни след приемането на интерферон. В рамките на един месец, тялото се адаптира към това лекарство, а клиничните прояви от неговото приемане на практика не се наблюдават. След 3-4 месеца може да има леко влошено качество на кръвта - намален брой левкоцити и тромбоцити. Ако кръвната картина стане твърде неблагоприятна, приемането на лекарството за кратък период от време се спира, докато кръвта се възстанови. Признаци на усложнения от интерферона са кървене (хеморагичен синдром) и добавяне на бактериални инфекции.

Сред страничните ефекти на рибавирин са: лека диспепсия и хемолитична анемия, повишено ниво на пикочна киселина в кръвта и главоболие.

HCV Direct Effects

От 2002 г. компанията Gilead започва разработването на най-новото лекарство срещу хепатит С - софосбувир (ТМ Совалди).

До 2011 г. всички тестове са преминали и вече през 2013 г. Министерството на здравеопазването на САЩ одобри използването на софосбувир във всички болници и болници в страната. До края на 2013 г., sofosbuvir започна да се използва в клиники в няколко страни: Германия, Израел, Швейцария, Франция, Дания, Финландия.

Но за съжаление цената беше недостъпна за по-голямата част от населението. Една таблетка имаше цена от 1000 долара, целият курс струваше 84 000 долара, а в САЩ 1/3 от цената беше покрита от застрахователната компания и държавата. субсидии.

През септември 2014 г. Gilead обяви, че ще издаде лицензи за производство за някои развиващи се страни. През февруари 2015 г. първият аналог беше пуснат в Индия от Natco Ltd под търговското наименование Hepcinat. 12-седмичният курс се продава в Индия на препоръчителна цена от $ 880 - $ 1200, в зависимост от региона.

Основните компоненти на лекарствата са софосбувир и даклатасвир. Тези лекарства се предписват от лекаря според схемата, в зависимост от вирусния генотип и степента на фиброза, а също така ви позволяват напълно да се отървете от вируса на хепатит С в 96% от случаите, в сравнение с традиционния режим на лечение с интерферон, който има само 45-50% успех.

Когато се лекувате с тези лекарства, не е необходимо да бъдете в болницата както преди. Лекарството се приема през устата.

Курсът на лечение е от 12 до 24 седмици.

Една от първите компании, доставящи лекарството от Индия в Русия и други страни по света, е компанията Hepatit Life (//hepatit.life), собственост на големия индийски търговец на дребно Hepatitis Life Group.

Директно действащите антивирусни лекарства се предписват от лекар съгласно схемата, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С.

Директно действащи антивирусни лекарства за остър хепатит С: "Софосбувир" / "Ледипасвир", "Софосбувир" / "Велпатасвир", "Софосбувир" / "Даклатасвир".

Курсът на лечение е от 12 до 24 седмици. Комбинациите са ефективни за различни HCV генотипове. Няма противопоказания за ХИВ.

Антивирусни пряко действие при хроничен хепатит С: "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Ритонавир", " Софосбувир "/" Велпатасвир "/" Рибавирин ".

Курсът на лечение е от 12 до 24 седмици. Комбинациите са ефективни за различни HCV генотипове. Няма противопоказания за HIV инфекция в sofosbuvir, както и "резистентни към интерферон за гена IL28B".

Поддържайте здравето на черния дроб

Хепатопротекторите се използват за поддържане на здравето на черния дроб, както и за повишена регенерация на тъканта на този орган, заедно с антивирусна терапия: Карс, Липоева киселина (витамин N), Силимар, Урсон, Фосфоглив, Есенциале.

Поддръжка на имунната система

За укрепване на имунната система, както и за повишаване на адекватния отговор на организма към вирусна инфекция, се използват имуномодулатори: “Задаксин”, “Тимоген”.

Хепатит С диета

При хепатит С обикновено се предписва система за лечение на Певснер - диета № 5 (таблица № 5). Тази диета също се предписва за цироза на черния дроб и холецистит.

Основата на диетата е ограничението в диетата на мазнини, както и пикантни, солени, пържени, консерванти и други храни, които могат да подобрят секрецията на храносмилателни сокове.

Всеки ден се препоръчва да се използват обилни количества вода - 2-3 литра на ден. Благотворно влияят върху общото състояние на тялото и плодовите сокове, които могат да го обогатят с отлично снабдяване с витамини и минерали.

Важно е! При хепатит С трябва напълно да елиминирате употребата на алкохолни напитки от диетата.

Прогноза за лечение

Към днешна дата, използвайки най-новите антивирусни лекарства, положителната прогноза за лечение на хепатит С е до 95%.

Но дори и ако по някаква причина не може да влезе в този процент от излекувани, не се отчайвайте. Винаги има надежда за Господа, която, както е написано, „не позори”. Затова не отлагайте този въпрос, обърнете се към Господа, най-важното искрено, в молитва, и помолете Го за изцеление, както и за прошка на вашите злодеяния, и Всемогъщият Създател ще ви отговори. Само не забравяйте да му благодарите.

Разходите за лечение на хепатит С

Разходите за лечение на хепатит С, в зависимост от клиниката и производителя на антивирусни лекарства, могат да бъдат от 6 000 до 30 000 куб. годишно.

Хепатит С лечение с народни средства

Важно е! Преди да използвате традиционните методи на лечение, трябва да се консултирате с Вашия лекар!

Сок от моркови Всеки ден, сутрин, следобед и вечер, изпийте чаша прясно изцеден сок от моркови, можете да го смесите с ябълков сок. Сокът от моркови е богат на витамин А, който има благоприятен ефект върху черния дроб, почиства го и възстановява клетките му.

Мед. Разтворете 1 супена лъжица. лъжица мед в чаша топла вода. Пийте този инструмент за 1,5-3 часа преди хранене, в един глътка. Курсът на лечение е 2 месеца, 2 пъти годишно, през пролетта и есента.

Билкова колекция. Смесете 10 g от следните растения: хвощ, градински чай, листа от репей, бял равнец, обикновена вратичка, обикновена агарица, птичи червей, голям корен от репей, корен от оман, цветя от химик, цветя от хиперикум и кафяви шипки. 4 супени лъжици. лъжица смес се изсипва 1 литър вряща вода, се покрива с капак и се оставя настрана за 3 часа. Охладена инфузия, приемайте 3 пъти на ден, за ½ или 1/3 чаша.

Бял трън. Мелене 3 супени лъжици. лъжици семена от бял трън, може да бъде в една мелница за кафе, и се изсипва 500 мл вряща вода върху тях, след това задръжте този продукт на водна баня, докато половината от бульона се изпарява, напрежение и се оставя да се охлади. Вземете този народен лек за хепатит нужда 3 пъти на ден, 1 супена лъжица. лъжица за 1-2 месеца.

Царевична коприна. 1 чаена лъжичка царевични близалчета се изсипва 500 мл вряща вода и се оставя да кипи на водна баня в продължение на 30 мин. След това се оставят средства за настояване и охлаждане. Вземете отвара от близалците трябва 100 мл (половин чаша), 4 пъти на ден, до пълното възстановяване.

Лечение на хепатит С с билкови препарати

Коментарът на фитотерапевта Малгина А.А.: билково лечение (билкови) има някои забележителни предимства, например:

• билковата медицина елиминира причините за заболяването,
• билките имат минимален брой противопоказания (обикновено индивидуална непоносимост),
• билковата терапия има минимални странични ефекти,
• билките съдържат голямо количество витамини и други хранителни вещества, които, освен че лекуват заболяване, също допринасят за здравето на тялото като цяло,
• достъпност.

Билкачите предлагат готови решения, които вече отчитат специфичния състав на колекцията, дозировката, реда и т.н. Курсовете са разработени от медицински специалисти, на базата на техния дългогодишен опит.

Профилактика на хепатит С

Предотвратяването на хепатит С включва спазване на следните превантивни мерки:

• Да се ​​откаже напълно от алкохолни напитки, употребата на наркотици;
• Да не се прави татуировка, пиърсинг, тя свежда до минимум възможността от инфекция, защото Не можете да контролирате качеството на стерилизация с игла, с която се правят тези „декорации“;
• Опитайте се да не посещавате непроверени салони за красота и медицински съоръжения, вкл. дентални клиники;
• Ако е необходимо, направете инжекция, използвайте спринцовки за еднократна употреба с игли и, ако е възможно, използвайте лекарства през устата;
• Да не се използват лични хигиенни принадлежности на други хора - четка за зъби, бръснач, кърпа и др.;
• Избягвайте безразборната сексуалност, така че не само да минимизирате риска от заразяване с НСV вирус, но и много други смъртоносни инфекции;
• Ефективната ваксина срещу вируса на хепатит С е все още в стадий на развитие, поради което ваксинацията за това заболяване не гарантира безгрижен живот. В някои институции, като ваксини се използват лекарства срещу вируси на хепатит А и В.

Ако семейството е заразено с HCV хора:

• Предотвратяване на контакт с отворени разрези, ожулвания на заразено лице с домакински предмети в къщата, така че кръвта му да не може да остане върху нещата, използвани от други членове на семейството;
• Да не се използват общи продукти за лична грижа;
• Не използвайте този човек като донор.

Ако капка заразена кръв попадне на някакъв предмет, HCV инфекцията може да бъде деактивирана, като се използват следните методи на лечение:

• Хлорни детергенти;
• Разтвор на белина (1: 100);
• Кипене в продължение на 3-4 минути;
• Измива се при 60 ° С в продължение на 30-40 минути.

Хепатит С - симптоми и лечение, първи признаци

Хепатит С е възпалително заболяване на черния дроб, развива се под въздействието на вируса на хепатит С. Ефективна ваксина, която може да предпази от този вирус, все още не съществува в природата и скоро няма да се появи.

Той е от два вида - остър и хроничен. В 20% от случаите, хората с остър хепатит имат добър шанс за възстановяване, а в 80% тялото на пациента не е в състояние да преодолее вируса и болестта става хронична.

Предаването на вируса става чрез инфекция през кръвния поток. Днес в света има 150 милиона души, които са носители на хроничен хепатит С, и всяка година с фатален изход, хепатитът завършва при 350 хиляди пациенти.

По принцип първите симптоми на хепатит С се появяват след 30-90 дни от момента на заразяване. Ето защо, ако се чувствате зле, апатия, умора и други явления, които са необичайни за вашето тяло, тогава е добре да отидете на лекар. Това е необходимо, за да може лекарят да направи точна диагноза и на базата на това да избере най-ефективното лечение.

Как се предава хепатит С

Какво е това? Инфекцията възниква главно чрез контакт с кръвта на заразен човек. Хепатит С се предава и по време на медицински процедури: събиране и преливане на кръв, хирургични операции и манипулации при зъболекаря.

Източник на инфекция могат да бъдат инструменти за маникюр, татуировки, игли, ножици, самобръсначки и др. Ако кожата или лигавиците са повредени, инфекцията може да възникне при контакт с кръвта на инфектирано лице.

В редки случаи, хепатит С се предава чрез сексуален контакт. Инфектираните бременни жени имат риск, че бебето също е заразено с вируса по време на раждането.

Курсът на вируса е най-труден за понасяне:

• злоупотребяващи с алкохол.
• лица, страдащи от други хронични чернодробни заболявания, включително други вирусни хепатити.
• Инфектирани с HIV лица.
• възрастни хора и деца.

Болест на хепатит С не се предава чрез домашни контакти чрез прегръдки, ръкостискане, с това заболяване можете да използвате обикновени ястия и кърпи, но не можете да използвате съвместни предмети за лична хигиена (самобръсначки, ножици за нокти, четки за зъби). Механизмът на предаване на болести е само хематогенен.

Симптоми на хепатит С

В повечето случаи вирусният хепатит С протича бавно, без забележими симптоми, остава недиагностициран в продължение на години и се проявява дори със значително разрушаване на чернодробната тъкан. Често за първи път пациентите се диагностицират с хепатит С, когато вече се наблюдават признаци на цироза или хепатоцелуларен рак на черния дроб.

Инкубационният период за хепатит е от 1 до 3 месеца. Дори след края на този период, вирусът може да не се прояви, докато чернодробните лезии станат твърде изразени.

След инфекция при 10-15% от пациентите възниква самолечение, останалите 85-90% развиват първичен хроничен хепатит С без никакви специфични симптоми (като болка, жълтеница и др.). И само в редки случаи пациентите развиват остра форма с жълтеница и тежки клинични прояви, които при подходяща терапия водят до пълно излекуване на пациента за хепатит С. t

Първите признаци на хепатит С при жените и мъжете

За дълго време симптомите практически не притесняват пациентите. В острия период, болестта се проявява само слабост, умора, понякога продължава под прикритието на респираторна вирусна инфекция с болки в мускулите и ставите. Това може да са първите признаци на хепатит С при жени или мъже.

Жълтеница и всякакви клинични прояви на хепатит се развиват в много малък процент от заразените (т.нар. Иктерична форма на заболяването). И това е наистина страхотно - пациентите веднага се обръщат към специалистите и успяват да излекуват болестта.

Въпреки това, по-голямата част от заразените хора носят хепатит С на краката си: с аникрилна форма, те или не забелязват нищо, или отписват болестта за настинка.

Хроничен хепатит

Особеността на хроничния хепатит С е латентен или лек симптом в продължение на много години, обикновено без жълтеница. Повишената активност на ALT и ACT, откриването на анти-HCV и HCV РНК в серума в продължение на поне 6 месеца са основните симптоми на хроничния хепатит С. Най-често тази категория пациенти се открива случайно, по време на прегледа преди операцията, по време на медицински преглед и др.,

Курсът на хроничен хепатит С може да бъде придружен от такива имуно-медиирани екстрахепатални прояви като смесена криоглобулинемия, лихен планус, мезангиокапиларен гломерулонефрит, късна кожна порфирия, ревматоидни симптоми.

На снимката чернодробно увреждане в дългосрочен курс на хепатит.

форма

При наличието на жълтеница в острата фаза на заболяването:

За продължителността на потока.

1. Остра (до 3 месеца).
2. Продължително (повече от 3 месеца).
3. Хронична (повече от 6 месеца).

1. Възстановяване.
2. Хроничен хепатит С.
3. Цироза на черния дроб.
4. Хепатоцелуларен карцином.

По характер на клиничните прояви на острата фаза на заболяването се различават типичен и атипичен хепатит С. Типични са всички случаи на заболяването, придружени от клинично видима жълтеница, и атипични - не-жълтеникави и субклинични форми.

етап

Заболяването се разделя на няколко етапа, в зависимост от това кое лечение се предписва.

1. Остра - тя се характеризира с асимптоматичен поток. Човек често не знае какво е носителят на вируса и източника на инфекцията.
2. Хронична - в преобладаващата част от случаите (около 85%), хроничното протичане на заболяването започва след острата фаза.
3. Цироза на черния дроб - развива се с по-нататъшно прогресиране на патологията. Това е много сериозно заболяване, което само по себе си заплашва живота на пациента и с неговото присъствие рискът от развитие на други усложнения - по-специално рак на черния дроб - значително се увеличава.

Отличителна черта на вируса е способността за генетични мутации, в резултат на което приблизително 40 подтипа на HCV (в рамките на един генотип) могат да бъдат едновременно открити в човешкото тяло.

Вирусни генотипове

Тежестта и хода на заболяването зависят от генотипа на хепатит С, който зарази организма. Понастоящем са известни шест генотипа с няколко подтипа. Най-често в кръвта на пациентите се откриват вируси 1, 2 и 3 генотипа. Те причиняват най-ясно изразените прояви на болестта.

В Русия най-често срещаният генотип 1б. По-рядко - 3, 2 и 1а. Хепатит С, причинен от генотипния вирус 1b, се характеризира с по-тежък курс.

Диагностика на хепатит

Основният метод за диагностициране на хепатит В е определянето на наличието на антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV) и HCV-RNA. Положителните резултати от двата теста потвърждават наличието на инфекция. Наличието на IgM антитела (анти-HCV IgM) прави възможно разграничаването на активния хепатит от превозването (когато IgM антителата не присъстват и ALT е нормално).

PCR проучване на хепатит С (полимеразна верижна реакция) позволява да се определи наличието на хепатит С РНК в кръвта на пациента. PCR е задължителна за всички пациенти със съмнение за вирусен хепатит. Този метод е ефективен от първите дни на инфекцията и играе важна роля в ранната диагностика.

Кога е по-трудно да се лекува хепатит С?

Според статистиката е по-трудно да се лекува хепатит С при мъже, хора над 40-годишна възраст, при пациенти с нормална трансаминазна активност, с висок вирусен товар, и такива с 1 b вирусен генотип. Разбира се, наличието на цироза по време на началото на лечението влошава прогнозата.

Ефективността на антивирусното лечение зависи от много фактори. При дълъг курс на хепатит С не е лесно да се постигне пълно унищожаване на вируса. Основната задача е да се забави процесът на активно размножаване на вирусите.

Това е възможно в повечето случаи с използването на съвременни схеми на антивирусна терапия. При липса на активно размножаване на вирусите в черния дроб, тежестта на възпалението значително намалява, фиброзата не прогресира.

Лечение на хепатит С

В случая на хепатит С, стандартното лечение е комбинираната терапия с интерферон-алфа и рибавирин. Първото лекарство се предлага под формата на разтвор за подкожни инжекции под търговските наименования Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Пегинтерферон се приема веднъж седмично. Рибавирин се предлага под различни марки и се приема под формата на хапчета два пъти дневно.

1. Интерферон-алфа е протеин, който организмът синтезира независимо в отговор на вирусна инфекция, т.е. всъщност е компонент на естествената антивирусна защита. В допълнение, интерферон-алфа има антитуморна активност.
2. Рибавирин като самостоятелно лечение има ниска ефикасност, но когато се комбинира с интерферон, той значително повишава неговата ефективност.

Продължителността на терапията може да варира от 16 до 72 седмици, в зависимост от генотипа на вируса на хепатит С, отговора на лечението, което до голяма степен се дължи на индивидуалните характеристики на пациента, които се определят от неговия геном.

Курсът на антивирусна терапия с „златен стандарт” може да струва на пациента от 5000 до 30 000 долара, в зависимост от избора на лекарства и режима на лечение. Основните разходи се отчитат от препаратите на интерферона. Пегилираните интерферони на чуждото производство са по-скъпи от конвенционалните интерферони на всеки производител.

В повечето региони на Русия лечението не се покрива от ОМС и се осъществява чрез регионални програми. Например, само в Москва, годишно се изразходват до 2 000 000 000 рубли за лечение на хора с хепатит С, които лекуват до 1500 пациенти годишно. В този случай, само официално регистрирани в Москва 70 000 пациенти. Оказва се, че за да ги излекува, ще отнеме 50 години.

В допълнение към стандартната терапия, през 2018 г., пациенти с хроничен хепатит С, които не са изложени на висок риск от умиране от други причини, препоръчваме терапия без интерферон с директно действащи антивирусни лекарства (DAAs) за период от 8 до 24 седмици. Пациентите с висок риск от усложнения (оценени по степента на чернодробно увреждане) трябва да се разглеждат първо. В момента, инхибитори на репликация на три неструктурни протеини на HCV се използват в неинтерферон-специфичните PVT схеми: NS3 / 4A протеаза, NS5A интерферон-резистентен протеин, NS5B полимераза.

Ефективността на лечението на хепатит С се оценява чрез биохимични параметри на кръвта (намаляване на активността на трансаминазите) и наличието на HCV-РНК чрез намаляване на нивото на вирусния товар.

Ново при лечението на хепатит

Въпреки факта, че комбинираното лекарство Maviret на AbbVie Inc., състоящо се от инхибитори на вирусни протеини NS3 и NS5A от второ поколение глицапревир / Pibrentasvir, е регистрирано от FDA на 3 август 2017 г., последната, трета фаза от клиничните проучвания на индивидуалните режими на базата на Maviret все още продължава По-конкретно, оптималната продължителност на терапията за glecaprevir / pibrentasvir при остър хепатит C е установена и като последна терапия, за хора с мултирезистентност, проучване uetsya комбинация gletsaprevir / pibrentasvira и sofosbuvir.

Фази I - II на клинични проучвания включват първите пангенотипни представители от класа на ненуклеозидни инхибитори на NS5B полимераза, GSK2878175 и CC-31244. И двата инхибитора могат потенциално да бъдат използвани в комбинирана терапия с DAAs от други класове, както и с антивирусни лекарства на непряко действие.

Официално Министерството на здравеопазването на Руската федерация Мавирет е регистрирано на 13 април 2018 г., след което се появява в аптеките. Средната цена на опаковката “Mavyret” надхвърля 350 хиляди рубли, а цената на стандартния 8-седмичен курс на лечение достига 600-700 хиляди рубли или повече.

Струва си да се отбележи, че стандартите за лечение на хора с хепатит С се променят бързо. Софосбувир, даклатасвир и комбинираният наркотик софосбувир / ледипасвир са част от схемите на лечение, които са предпочитани в насоките на СЗО и могат да допринесат за 95% излекуване.

Странични ефекти на антивирусна терапия

Ако е показано лечение с интерферон, не могат да се избегнат страничните ефекти, но те са предсказуеми.

След първите инжекции с интерферон, повечето хора изпитват синдром на ARVI. След 2-3 часа температурата се повишава до 38-39 0 С, може да има тръпки, мускулни и ставни болки, забележима слабост. Продължителността на това състояние може да бъде от няколко часа до 2-3 дни. В рамките на 30 дни тялото е в състояние да свикне с въвеждането на интерферон, така че до този момент грипоподобният синдром изчезва. Слабостта и умората остават, но трябва да се примирим с нея.

Както при рибавирин, обикновено се понася добре. Но в общия анализ на кръвта често се забелязват явленията на лека хемолитична анемия. Може да се появи лека диспепсия, рядко главоболие, повишаване на нивото на пикочната киселина в кръвта, много рядко непоносимост към лекарството.

Колко живее с хепатит С, ако не се лекува

Много е трудно да се каже точно колко хора живеят с хепатит С, точно както с ХИВ инфекцията. При среден брой пациенти, цирозата на черния дроб може да се развие за около 20-30 години.

Като процент, в зависимост от възрастта на човека, се развива цироза:

• при 2% от пациентите, инфектирани преди 20 години;
• 6% са получили вирус на възраст 21-30 години;
• 10% от заразените са на възраст между 31 и 40 години;
• 37% от случаите са на възраст 41–50 години;
• 63% от заразените са на възраст над 50 години.

Също така, повечето проучвания показват, че развитието на фиброза зависи от пола. При мъжете тази патология се развива много по-бързо и в по-тежка форма, дори ако се занимава с лечение.

Състояние на здравето при хепатит С

Въздействието на вирусите върху нашето тяло може да предизвика бърза реакция и може да има по-дълго въздействие и да не се прояви веднага. Заболявания на ARD, човек може действително да бъде временно носител на различни вируси, но е удобно да ги групирате заедно, тъй като причинените от тях симптоми и усложнения са много сходни. Същото се случи и с вирусен хепатит. Те засягат черния дроб, причиняват неизправности в работата на този орган, след което се нарушава работата на целия организъм.

Трудността на диагнозата е, че пациентите сами не разбират как се случва това, така че постепенните промени. Ден след ден силата става по-малко, слабостта и раздразнителността се превръщат в навик и самият човек не забелязва как се приспособява към това състояние. През годините причините за заболяването стават все по-очевидни, а шансовете за възстановяване са много по-малко.

Идентифицирайте проблема

Дори и при липса на симптоми, специалната диагностика помага за идентифициране на заболяването, въпреки че има някои признаци, чрез които може да бъде открита инфекция:

• През първите месеци след инфекцията човек може да се почувства слаб и да има симптоми на настинка или грип;
• След като симптомите се развият по-широко, се появяват признаци на астено-вегетативния синдром. Може да се появи главоболие, слабост и умора да станат постоянни спътници;
• Храносмилателни нарушения и симптоми, подобни на администрирането на храната, могат да възникнат в началото на заболяването, но по-често се случва до края на болестта;
• Има незначителни признаци, като слабо кръвосъсирване или обезцветяване на урината или изпражненията.

За да не се превръща в заложник на болестта и да го изпревари, е важно да се знае за опасността. Информацията за вируса е вече на разположение, в интернет можете да говорите с хора, които са претърпели заболяване. Идентифицирането на проблема с разпространението вече е възможно на високо ниво. Тя може да бъде глобална и изчерпателна, ако не се предприемат действия.

Активни дейности

Когато се установи заболяване, е необходимо да започнем да действаме възможно най-скоро. Можете да получите качествени услуги за лечение в много градове на страната ни. Прилагането на интерферон не е единственият път на лечение.
Новите антивирусни лекарства ще вършат работата си много по-бързо, ще се отърват от самата причина за заболяването и няма да причинят увреждане на здравето. Назначаването обикновено се прави от лекуващия лекар, но може да носи друго послание. Причините, поради които се предписва интерферон, са различни, от незнанието на лекаря по проблема до невъзможността на пациента да закупи лекарство.

Проучванията показват високи резултати от възстановяването с използването на ново поколение лекарства. Промените в здравословното състояние по време на началото на лечението са различни: от влошаването на тяхното здраве и да се променят към по-добро. Има известни механизми, които са станали известни на производителите. Въздействието върху вируса и тялото на болния е различно: нов тип лекарство се счита за нетоксичен за човешкото тяло. Но лекарствените компоненти на вируса са безмилостни, те не позволяват на инфекцията да се размножава до значителни граници. Постепенно инхибиране на функцията на репродукцията, лекарствата освобождават пациента от проблема. Проблемите с влошаването и приемането могат да бъдат свързани с проблеми с черния дроб. Вирусът не се повлиява, ако терапията е избрана неправилно.

Хепатит С

Обща информация

За да се зарази вирусът на хепатит С, е необходимо материалът, съдържащ вируса (кръвта на заразен човек), да попадне в кръвния поток на друго лице. Повече от 2% от населението на света е заразено с този вирус. Честотата на хепатит С се увеличава всяка година. Смята се, че това увеличение е свързано с разпространението на наркоманиите, тъй като 38-40% от младите хора с хепатит С са заразени, когато се инжектират лекарства интравенозно. Приблизително 70-80% от пациентите с хепатит С развиват хронична форма на заболяването, която представлява най-голяма опасност, тъй като може да доведе до цироза на черния дроб или образуването на злокачествен тумор на черния дроб. В момента са разработени редица ефективни лекарства за лечение на хепатит С. С навременна и компетентна терапия е възможно пълно възстановяване в 60-80% от случаите. За съжаление ефективната ваксина срещу хепатит С все още не съществува.

Причини за заболяване

Източникът на инфекция е болен човек или носител на вирус.

Инфекцията с вируса на хепатит С е възможна в следните ситуации:
- когато наркозависимите използват една спринцовка за интравенозно приложение на наркотични вещества;
- при извършване на пиърсинг и татуировки с инструменти, заразени с кръвта на пациента или носителя на инфекция;
- при споделяне на бръсначи, аксесоари за нокти, четки за зъби;
- по време на хемодиализа (апарат "изкуствен бъбрек");
- медицински персонал по време на всякакви медицински манипулации, свързани с кръвта;
- по време на преливане на кръвни продукти (този начин на предаване става все по-малко важен, тъй като в развитите страни кръвните продукти са задължително тествани за наличието на вируса на хепатит С);
- полово предаване на хепатит С (с незащитен сексуален контакт с носител на вируса, вероятността за предаване е 3-5%);
- предаване на инфекция от инфектирана майка към плода (възниква в по-малко от 5% от случаите, инфекцията обикновено се появява при раждане, по време на преминаването на родовия канал).
Рискът от инфекция с вируса на хепатит С по време на медицински процедури може да продължи в развиващите се страни. Ако санитарните норми са грубо нарушени, тогава всеки офис, където се извършват медицински процедури, може да стане място на инфекция.
Хепатит С не се предава от въздушни капчици, при ръкостискане, прегръщане, използване на общи ястия, храна или напитки. Ако предаването на инфекция е станало у дома, тогава кръвните частици от пациент или носител на вируса на хепатит С трябва да са влезли в кръвта на заразеното лице.

Симптоми на хепатит С

От момента на заразяване до клинични прояви, отнема от 2-3 седмици до 6-12 месеца. В случай на остро начало на заболяването, първоначалният период продължава 2-3 седмици, придружен от болки в ставите, умора, слабост, лошо храносмилане. Повишаването на температурата е рядкост. Жълтеницата също не е много характерна. Остър хепатит С се диагностицира много рядко и по-често случайно.
След острата фаза на заболяването, лицето може да се възстанови, заболяването може да се превърне в хронична форма или в носителя на вируса. Повечето пациенти (в 70-80% от случаите) развиват хроничен курс. Преходът на острия хепатит С към хроничния се осъществява постепенно: в продължение на няколко години увреждането на чернодробните клетки се увеличава и се развива фиброза. Функцията на черния дроб може да се поддържа дълго време. А първите симптоми (жълтеница, увеличаване на корема в обема, вени на паяк по кожата на корема, увеличаване на слабостта) могат да се появят вече с цироза на черния дроб.
Комбинацията от хепатит С с други форми на вирусен хепатит драстично влошава хода и прогнозата на заболяването.

Диагностика на хепатит С

За диагностициране на хепатит С е необходимо да се извърши биохимичен кръвен тест (билирубин, AlAT, AsAT, протромбинов индекс, алкална фосфатаза, холестерол), кръвен тест за антитела срещу вируса на хепатит С (анти-HCV), PCR за HCV-РНК (качествена PCR, количествена PCR генотипизиране), пълна кръвна картина, ултразвуково изследване на коремните органи и редица други изследвания.
РНК на вируса на хепатит С в кръвта (HCV-RNA) се определя чрез PCR. Това проучване помага за потвърждаване на инфекцията и дава информация за активността и скоростта на размножаване на вирусите в организма.
Наличието на IgM антитела (анти-HCV IgM) прави възможно разграничаването на активния хепатит от превозването (когато IgM антителата не присъстват и ALT е нормално).
С всички резултати, лекарят ще бъде в състояние да направи пълна диагноза, да определи нивото на развитие на вирусния процес в организма, да оцени състоянието на черния дроб и степента на неговото увреждане, да намери ефективно и безопасно лечение.

Какво можете да направите?

Ако сте имали положителен резултат за антитела срещу вируса на хепатит С или се подозира, че имате заболяване въз основа на симптомите, трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро. При потвърждаване на диагнозата е необходимо внимателно да се следват предписанията на лекаря и да се спре употребата на алкохол. Хепатит С трябва да се лекува от опитен хепатолог. Това ще гарантира максимална ефективност на лечението и ще избегне допълнителни разходи. Нетрадиционните методи на лекарство за лечение на хепатит С не са ефективни. Ето защо, не вярвайте на рекламата, в която говорят за хранителни добавки, билкови събирания и други магически бюлетини, обещаващи гарантирано лечение за хепатит за кратко време.
Ако сте заразени с вируса на хепатит С, не забравяйте да попитате Вашия лекар относно предпазните мерки за семейството.

Какво ще помогне лекарят

Програмата за лечение на хепатит C зависи от формата и тежестта на заболяването.
Лечението на хроничен хепатит С се основава на комбинирана антивирусна терапия. Ако лечението започне навреме, прогнозата обикновено е благоприятна.
Ефективността на терапията с хепатит С се оценява по биохимични параметри на кръвта (намалена активност на AlAT, AsAT, алкална фосфатаза), наличието или отсъствието на HCV РНК и намаляването на вирусния товар.

Профилактика на хепатит С

- избягване на употребата на интравенозни лекарства (ако не можете да ги откажете, никога не използвайте спринцовки и игли на други хора);
- не използвайте бръсначи, четки за зъби на други хора и други предмети, където може да има кръв;
- проверете при зъболекар, че всички потенциално опасни манипулации се извършват само с инструменти за еднократна употреба;
- посещение само на доказани и качествени маникюрни и татуирани салони (майсторът трябва да измие ръцете си, да работи в ръкавици за еднократна употреба и да използва инструменти за еднократна употреба);
- Презервативите се препоръчват за хора, които правят секс с хора с хепатит С или носители на вируса.

Какви са симптомите на хепатит С?

Това чернодробно заболяване е изключително опасно. За да се открие болестта навреме и да започне лечението, е необходимо да се знае какви симптоми се появяват при хепатит c. Заболяването се причинява от вируса на хепатит С, който веднъж в човешкото тяло е твърдо установен в чернодробните клетки.

В същото време самият вирус не е унищожител, той действа като паразит. Неговите клетки живеят в черния дроб - хепацит. Колкото по-активно се размножава вирусът, толкова повече чернодробни клетки се заразяват с него. Човешкият имунитет не може да види зловреден вирус и се бори с мембраната, в която се е установил, а именно със собствените си клетки.

Имунен отговор

Поради секретното поведение на вируса и неговите неактивни ефекти върху човешкия организъм, имунният отговор - появата на антитела може да се развие в периода от две седмици до шест месеца. Зависи от:

• Генотип на вируса;
• Скоростта на разпространението му;
• Начин на живот на заразените (вредни навици, физическа активност);
• Степента на естествена защита на тялото.

С активната работа на имунната система настъпва атака на заразените чернодробни клетки. Органните тъкани умират, заменят се с мастна и съединителна тъкан. По-голямата част от черния дроб е засегната, толкова по-силни остават здравите органични клетки. За да изпълнят напълно функциите си, чернодробните клетки трябва да увеличат размера си. Ето защо при възпаление на тялото се наблюдава значително увеличение.

Ако голяма част от хепацита е засегната и органът практически престава да изпълнява функциите си, тогава се извършва цироза на черния дроб. Това се случва с хронично заболяване и липсата на подходящо лечение. Цирозата е практически крайната степен на чернодробно заболяване, при което животът на човек вече не може да бъде пълен. В тази фаза на пациента се предписва спокоен начин на живот с много ограничения.

Има случаи, когато пациентите се лекуват самостоятелно по време на острата фаза на заболяването. И те научават за прехвърленото заболяване само когато преминат съответните тестове за антитела срещу вируса на хепатит c. Учените все още не дават точен отговор за това и мотивират процеса на самолечение с висока степен на имунна защита. Също така остава неразбираемо защо антивирусната терапия не винаги помага.

Едно нещо остава непроменено - правилният начин на живот и липсата на лоши навици като пиене и тютюнопушене оказват съществено влияние върху хода на заболяването. В същото време е важно постоянно да се следи състоянието на вашето здраве, да се обръща внимание на неразположението и свързаните с него симптоми. Заслужава да се отбележи, че симптомите на вирусен хепатит С в острия стадий се различават значително от признаците на хронично заболяване.

симптоми

По време на острата фаза на заболяването симптомите са изключително сходни със симптомите на банален студ. Острият стадий на вирусно заболяване при възрастни е по-слабо изразен, отколкото при деца. Това се дължи на по-силно тяло и напълно оформени системи. Симптоми на хепатит С при възрастни:

• Обща слабост;
• Умората;
• Леко повишаване на телесната температура, най-вече не надвишава 37,5 градуса;
• Болка в мускулите и ставите (което също се забелязва при заразяване с грип);
• Главоболие.

Най-често хората не обръщат внимание на тези симптоми, като се има предвид, че е студено. Ако в допълнение към тези прояви има усещане за тежест в десния хипохондрий, болка по време на палпация и потъмняване на урината, то това са истински признаци на вирусно увреждане на черния дроб. В този случай се препоръчва незабавно да се консултирате със специалист, да се подложи на преглед и да се преминат съответните тестове.

Ако този етап остане без подходящо внимание, тогава болестта най-често се трансформира в хронична. Тъй като човек продължава да живее мирно в невежество и води нормален живот, вирусът постепенно унищожава един от най-важните органи.

Симптоми на хроничен хепатит С

Хепатит С е едно от най-коварните заболявания. Генотипът на вируса доста бързо мутира, като по този начин се намалява тенденцията на имунния отговор. В хроничната или латентна фаза, вирусът на хепатит С може да присъства в продължение на много години в човешкото тяло и дори десетилетия. Периодично може да се влоши и да поеме острата фаза, а когато пикът минава, той се успокоява отново и тихо съществува в чернодробните клетки. Основните симптоми на хроничен хепатит С са:

• Умора, намалена физическа издръжливост;
• Повишена сънливост, човек започва да отделя повече време за сън и почивка;
• Нарушаване на храносмилателния тракт (гадене, повръщане, диария, подуване на корема, липса на апетит);
• Обезцветяване на кожата и лигавиците;
• Тъмна урина;
• Обезцветяване на изпражненията;
• Чувството на тежест и разкъсване в десния хипохондрий.

Трябва да се разбере, че всички гореспоменати симптоми заедно придружават болестта в доста късни стадии. Когато черният дроб е претърпял значителни промени и не изпълнява напълно необходимите функции.

По принцип, пациентите имат общо влошаване, както физическо, така и емоционално. Хората са склонни да отписват такива признаци на проблеми на работното място, тежко натоварване и далеч не всеки търси помощ от специалисти. Ето защо те научават за болестта си след дълго време от момента на заразяването.

При жени с хепатит С може да има нередовна менструация, болка в лумбалната област. Като цяло, по-слабият пол е много по-внимателен към състоянието и благосъстоянието си, следователно хепатит С при жените се открива на по-ранни етапи. Заслужава да се отбележи, че необходимостта от изследване по време на бременност играе огромна роля в това. Също така се изследват за наличие на вирус в кръвта, като се изтласкват някои от симптомите при жени с хепатит С:

• Повишена косопад, крехка коса;
• Чупливи нокти;
• Промяна в пигментацията на кожата;
• Разширени вени.

Неизправностите в организма се проявяват поради метаболитни нарушения, неправилно функциониране на черния дроб и храносмилателния тракт. В резултат на това - организмът не получава подходящо количество витамини и хранителни вещества. Тези симптоми на хепатит С при жените са по-забележими, тъй като наблюдават външния им вид по-внимателно от мъжете, а при такива прояви често посещават лекар.

Диагностика и лечение

Най-често хората откриват за случайно наличието на вирус в организма, откриват се антитела:

• В подготовка за операции;
• При провеждане на рутинни тестове по време на бременност;
• С пълен медицински преглед;
• По време на даряване на кръв.

Изключително рядко за хората по собствена инициатива да отидат и да проверят за наличието на определена болест. Въпреки че в този момент може да бъде носител на вируса и представляват заплаха за другите. Ако сте изследвали антитела срещу вируса на хепатит С, не бива да изпадате в паника.

Има случаи на фалшиво положителен анализ и за да се гарантира неговата коректност, е необходимо да се повтори проучването в друга клиника. Ако повторният анализ също дава положителен резултат, трябва да се свържете със специалист. Можете да ползвате услугите на платена клиника или да се консултирате с лекар по мястото на пребиваване.

Всички вирусни заболявания се третират от лекар по инфекциозни болести, а при хепатит с хепатолог. Въпреки това, за да се свържете директно с тясно специализиран лекар, ще трябва да получите препратка от терапевт на мястото на пребиваване. И едва след това ще можете да се запишете на специалист по инфекциозни болести или хепатолог.

При първото назначение лекарят провежда външен преглед и разпит на пациента, проверява състоянието на лигавиците и черния дроб. Също така, специалистът трябва да напише указанията на пациента за следните тестове:

• Маркери за хепатит С;
• Висококачествена PCR на хепатит с;
• Определяне на генотипа на вируса;
• Ултразвуково изследване на черния дроб.

За потвърждаване на диагнозата, основният анализ е PCR - полимеразна верижна реакция. Той е от два типа - качествен и количествен. Качествената реакция определя наличието на вирус в кръвта и количествено, съответно, неговото количество. Ако висококачествената PCR даде отрицателен резултат, това означава, че пациентът веднъж е имал вирус и е успял успешно да го преодолее. В този случай можете да дишате лесно, а антителата в кръвта могат да останат в продължение на много години и дори през целия живот.

При положителен PCR, пациентът е регистриран, той претърпява допълнителни изследвания и тестове. След определяне на генотипа и количеството на вируса в кръвта, пациентът получава подходяща терапия. Лечението на хепатит С е доста скъпо, но има възможност за лечение за сметка на държавата. Лекарят поставя пациента в опашката за лечение по държавната програма, само той трябва да чака много години.

Знаейки какви са симптомите на хепатит С, лесно можете да подозирате наличието на вирус в организма. Заболяването, открито в ранните стадии, ще причини много по-малко увреждане на черния дроб и цялото тяло. И също така е много по-лесно да се справим с него, защото вирусът не се е утвърдил в чернодробните клетки и не е започнал да го унищожава. Необходимо е да се грижите за здравето си, редовно да се подлагате на прегледи. На това зависи не само вашето здраве, но и вашите близки. Така че задължителният тест за хепатит С при жените по време на бременност спомага за предотвратяване на фетална инфекция.