От 2006 г. имам проблеми със стомашно-чревния тракт (гастрит, пептична язва на дванадесетопръстника и възпаление на жлъчния мехур. Наред с това се наблюдава увеличаване на билирубина (жълто-червен пигмент - когато се натрупва в органи и тъкани) цвят).)
Имах изразено жълт цвят на езика, едва забележимо пожълтяване (субитерност) на склерата (външното ядро на очната ябълка - „бяло на окото“), лека болка в десния хипохондрий и под формата на „половин колан” в горната част на корема.
Лечението дава резултати, но не е много успешно - до януари 2009 г., когато е извършена операция за отстраняване на жлъчния мехур. Това трябваше да реши повечето проблеми. Въпреки това, резултатите от биохимичен кръвен тест показват, че увеличаването на билирубина продължава.
Година по-късно, в проучване в Централния изследователски институт по гастроентерология, Централният изследователски институт по гастроентерология е тестван за синдрома на Гилбърт, който е открил болестта.
Заболяването или синдромът на Гилбърт се проявява като хронична или интермитентна жълтеница без забележими промени в структурата и функцията на черния дроб и стагнацията на жлъчката в чернодробните канали.
Анализът на медицинската литература показва, че приблизително 1/3 от пациентите нямат оплаквания, а 2/3 показват умора, отслабване или загуба на способност за продължително физическо и психическо напрежение и тъпа болка в горната част на корема (в черния дроб). Гадене, липса на апетит, оригване, нарушение на стола (запек или диария), метеоризъм. При една четвърт от пациентите черният дроб е леко уголемен - ръбът му се простира на 1 - 3 см от изходната част на ребрата. По време на периоди на обостряния, същото увеличение се наблюдава по-често при 4/5 пациенти. Всеки 10 пациент има леко уголемен далак. Заболяването се наблюдава при по-малко от 5% от населението.
Болестта на Гилбърт обикновено има фамилен характер и се дължи на дефицит на чернодробни ензими, отговорни за улавянето, обработката и екскрецията на билирубина. Като правило болестта на Гилбърт продължава много години, обикновено цял живот. Мъжете страдат около 10 пъти по-често от жените.
Основният симптом на заболяването е лека жълтеност на склерата. Характеризира се с тъпа жълтеница, особено лицето. Нервното изтощение, физическото напрежение, катаралните заболявания, различните операции, гладуването, грешките в диетата, алкохола и някои лекарства могат да допринесат за появата или засилването на пожълтяването.
Само малка част от пациентите отбелязват развитието на холелитиаза (пигментни камъни) и язви на дванадесетопръстника.
Традиционно се препоръчва лек дневен режим, изключващ значителни физически или психически стрес. Необходимо е да се изключи алкохол, да се яде редовно (гладуването е противопоказано), да се спазва разумна диета (диета номер 5), да се избягва физическо претоварване, приемане на хепатотоксични лекарства. Професионалните спортове не се препоръчват за пациенти. Всички ястия се приготвят на вода или на пара и се пекат във фурната.
От медикаментите са показани курсове на лекарства, които подобряват метаболизма в черния дроб (легион, карс, хофитол). Ако повишаването на билирубина е изразено и е придружено от слабост и лошо здраве, е възможно да се приема фенобарбитал, зексорин (0,05 - 0,1 г, 2-3 пъти дневно) или луминал. Фенобарбитал може да се приема като част от добре познатите лекарства Corvalol и Valocordin. Също така е възможно да се приемат лекарства като курсове Kars, leprotek, legalon.
Козметичният ефект от такова лечение се забелязва само при някои пациенти и не е възможно напълно да се отървете от синдрома на Гилбърт.
Практически препоръки
- Препоръчва се частично (4 или повече) храна на ден. Спазването на диета номер 5 (по-долу) и диета.
- Необходимо е да се ограничи употребата на хепатотоксични лекарства - циметидин, психотропни лекарства, фурадонин и други могат да причинят тежък остър хепатит.
- От физическо натоварване си струва да се откажат от тежки клякания с мряна и ставих, за да се дозират товари. Обучението предполага достатъчно загряване преди тренировка, използване на тежести, с които можете да изпълнявате 12-15 повторения във всеки подход, кратки упражнения в спорта - не повече от 45 минути.
- Циклично приложение (последователно, веднъж годишно) на Ursosan (приемайте 250 mg (1 таб) 2 пъти дневно сутрин и вечер, 1 месец) и Heptral (400 mg x 2 пъти дневно с храна, 1 месец е желателно. след 18.00!).
- Необходими са периодични консултации с хепатолог и гастроентеролог, прегледи и тестове.
- Слънчево изгаряне е нежелателно (както в солариума, така и на слънце) поради негативния ефект върху черния дроб.
- При увеличаване на общия билирубин над 40 µmol / l, приемайте Phenobarbital 0.01 No. 10 или Corvalol 40 капки сутрин в продължение на 10 дни. Ако е необходимо, в комбинация с други лекарства (Duspatalin, Karsil, Hofitol, Motilium и др.).
Препоръчителни ястия и продукти:
- пшеничен хляб от сортове брашно I и II, ръж от семено брашно, вчерашни сладкиши; масло и бутер тесто, изключени са пържените пайове;
- супи от зеленчуци и зърнени храни на зеленчуков бульон, млечни продукти с паста, плодове, борш и вегетарианска супа; брашно и зеленчуци за дресинг не се пържат и сушат; изключват се месните, рибните и гъбните бульони;
- месо и домашни птици - постно говеждо, телешко, месо свинско, зайци, пиле, варени или печени след варене; гъска, патица, черен дроб, бъбреци, мозъци, пушени меса, колбаси, консервирани храни са изключени;
- риба - нискомаслени сортове във варена, печена форма;
- млечни продукти - мляко, кефир, ацидофилус, кисело мляко, заквасена сметана като подправка за ястия, полумаслена извара и ястия от нея;
- яйца - изпечен протеинов омлет; изключени твърдо сварени и пържени яйца;
- зърнени храни - всякакви ястия от зърнени култури;
- различни зеленчуци във варени, печени и задушени форми; изключени спанак, киселец, репички, репички, чесън, гъби;
- закуски - салата от пресни зеленчуци с растително масло, плодови салати, винегрети;
- плодове, некиселинни плодове, компоти, желета;
- заквасена сметана, млечни, зеленчукови, плодови сосове;
- напитки - чай, кафе с мляко, плодови, ягодоплодни и зеленчукови сокове.
Как да се лекува синдрома на Гилбърт с помощта на традиционни и народни методи
Синдромът на Гилбърт, или конституционална хипербилирубинемия, се счита за граничен нормален, а не като болест.
Ето защо, за радост на всички хора с тази патология, основното лечение за синдрома на Гилбърт е диета № 5 и внимателно отношение към чернодробните заболявания.
Последното се дължи на факта, че комбинацията от този синдром и хепатит влошава хода на заболяването.
Лечение на синдрома на Гилбърт
Тя може да бъде предписана в ситуация, когато синдромът е обобщен с остро реактивно увреждане на черния дроб (последният, между другото, може да бъде причинен, включително естеството на храната).
Маркерът за начална терапия е нивото на билирубин в кръвта над 50 µmol / L. По правило това ниво на билирубин вече е съпроводено с влошаване на здравословното състояние на пациента, което се проявява под формата на диспептични симптоми.
На пациента се определят индуктори на чернодробната монооксидазна система - флумецинол и фенобарбитал. Тези вещества бързо стабилизират нивото на билирубина и свързаната с него диспепсия (гадене, повръщане, коремни спазми и разстройства на изпражненията).
Zixorin на фирмата Gedeon Richter (Flumecinol) е забранен в Руската федерация, следователно, фенобарбитал се предписва главно.
Corvalol съдържа фенобарбитал, който стабилизира нивата на билирубина.
Фенобарбитал се открива, например, в Corvalol, който дава допълнително облекчение на спастичните болки и намаляване на психичния стрес (на фона на който, между другото, често се развива изразена хипербилирубинемия).
На пациента се дават 30 капки Corvalol (10 капки на 20 kg телесно тегло) 3 пъти на ден в продължение на 7-10 дни от началото на влошаването на здравето.
За да се ускори изтеглянето на билирубина (секретиран в чревния лумен), активният въглен се дава със скорост 1
При най-тежките случаи е показано кръвопреливане.
стандартна таблетка за всеки 10 кг телесно тегло.
Пациентът може да бъде хемосорбиран. В тежки случаи е показано заместващо кръвопреливане.
Видео: лечение на хипербилирубинемия
Физиотерапевтични процедури и общи препоръки
Фототерапията се използва за предотвратяване на проникването на билирубин от кръвта в мозъка през кръвно-мозъчната бариера. Пациентът се облъчва със синя лампа с дължина на вълната 450 nm. Източникът на снимката трябва да бъде на разстояние 45 см над тялото, очите трябва да бъдат защитени.
Фототерапията със синя лампа не се извършва при деца
При деца фототерапията със сини лампи не се извършва, защото Трудно е да се оцени състоянието на кожата.
Предназначени за диета с ограничен кръг мазнини и консерванти.
Показана е витаминна терапия с акцент върху витамините В.
За подобряване на състоянието на черния дроб се предписват леки холеретични лекарства, обръща се внимание на диагностиката и лечението на остри и хронични заболявания на този орган.
Курсова терапия с хепатопротектори (Kars, Hofitol, Legalon и др.).
Термичната физиотерапия с обостряне на чернодробното заболяване в комбинация със синдрома на Гилбърт е строго противопоказана.
Синдромът на Гилбърт трябва да включва отхвърляне на прекомерно физическо натоварване (спринт, пауърлифтинг, биатлон и т.н.). Силният алкохол и тютюнопушенето са противопоказани.
Фотогалерия: в синдром на Гилбърт, противопоказан
Традиционни методи на лечение
Превенцията и лечението на синдрома на Гилбърт в народната медицина се свежда до лечение на чернодробни заболявания, защото наследствен билирубинемия от този тип никой не се опита да се разграничи от хепатит, цироза и други причини за жълтеница.
Всъщност, това е доста адекватен подход в този случай, тъй като без увреждане на черния дроб, синдромът на Гилбърт в неговата „чиста форма” не представлява опасност за здравето, а още повече за живота.
Фотогалерия: народни средства за превенция и лечение на синдрома на Гилбърт
Ето някои от тези рецепти:
- Смесваме 500 мл маслиново (или рафинирано слънчогледово) масло, половин килограм цветен мед, 75 мл ябълков оцет (оцет може да се замени с пресен сок от 2 лимона). След внимателно разбъркване, се изсипва в стъклен съд, затваря се и се съхранява на тъмно и хладно място. За тази идеална долна полица на хладилника. Непосредствено преди употреба инструментът трябва да се разбърка с дървена лъжица. Използва се по 15-20 ml за 20 минути преди хранене (3-5 пъти на ден). Жълтеницата постепенно започва да се омекотява в рамките на 3-5 дни след началото на курса. Продължителност на приема - до 10 дни, трябва да направите поне 3 седмици почивка между курсовете.
Добре е този метод да се комбинира с ореховите ядки (5-7 на ден).
Той има добър ефект при комбиниран синдром на Gilbert с билиарна дискинезия, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника.
- Използвайте космите от зрелите уши на царевица. Препоръчва се да се приготвят в чайник (като чай) и да се използват 3-4 пъти на ден. Продължителността на терапията е до шест месеца.
- Някои лечители препоръчват да се ядат колкото се може повече тиквички, които по тяхно мнение помагат при чернодробни заболявания.
Почти всички ястия от традиционните зеленчуци с растително масло могат да се считат за полезни за нормалното храносмилане. Със същия успех можете например да имате винегрет поне веднъж на ден.
- Сок от репей Счита се за полезно през май, а в други периоди този инструмент не се използва (репей може да съдържа максимално количество полезни вещества). Препоръчва се да се прилагат по 15 ml 3 пъти дневно в рамките на 10 дни.
- Chaga birch mush - една от народните средства за синдрома на Гилбърт
Средства на база брезова гъба. Chagu се препоръчва да се комбинира с прополис, в съотношение 15/1, смачква се и се излива с литър вряща вода. След инфузия в продължение на 300 часа филтрираме, добавяме 50 г бяла глина. Вземете лекарството в 50 мл преди хранене 2-3 пъти на ден в продължение на 10 дни.
Така че, синдромът на Гилбърт не се нуждае от специално лечение, но диета и някои други мерки са предписани за превенция на чернодробни заболявания. Необходимо е да се лекува синдромът на Гилбърт само когато се появят симптоми на хепатит или тежка хипербилирубинемия (диспепсия, жълтеница).
Болестта на Гилбърт: какво заболяване?
Болестта на Гилбърт (синдром) има други имена в медицината, които са по-разбираеми за специалистите: идиопатична неконюгирана хипербилирубинемия, конституционална хипербилирубинемия, проста фамилна холемия. Изпотяването при болестта на Гилбърт не е много приятно явление, което, за съжаление, винаги съпътства това доста рядко и екзотично заболяване.
Най-честата причина за синдрома на Гилбърт при хората е генетичният дефицит на ензима глюкуронилтрансфераза. Този дефицит, от своя страна, "превръща" в чернодробните клетки друг важен кръвен ензим - непряк билирубин в директен билирубин. Прекият билирубин, както и непрякото, трябва да отговарят на определена норма, а рязката промяна в техните стойности води не само до този синдром.
Това заболяване се проявява с редица симптоми, най-неприятната от които е промяната в пигментацията на кожата на пациента - тя става жълта, а това може да бъде всичко: лице, ръце, врата, носа, ушите, всички части на тялото. В някои случаи болестта на Гилбърт води до пълен дисбаланс на всички ензими и биохимични компоненти на човешката кръв.
Синдромът на Гилбърт принадлежи към групата на генетично вродени чернодробни патологии. Тоест, то е основно наследено и в преобладаващия брой случаи изключително по мъжката линия (жените страдат от това заболяване 10 пъти по-малко!). Също така, много по-често това заболяване се проявява по някаква причина в юношеството или младежта.
Понякога е трудно за лекарите да определят синдрома на Гилбърт за първи път.
Името на болестта получи от името на френския лекар Августин Николас Гилбърт, който за първи път през 1901 г. идентифицира, диагностицира и подробно описва това заболяване. За щастие, този синдром, въпреки че има неприятни прояви и е практически неизлечим, не е толкова опасна болест и принадлежи към категорията на така наречените "доброкачествени страдания".
Що се отнася до такъв симптом като прекомерно изпотяване в случай на болест на Гилбърт, това е специален разговор. Това е тема, която изисква внимателно, съвестно проучване, тъй като този „цветен синдром” винаги води до прекалено много пот, а хората, които също са предразположени генетично към хиперхидроза, са напълно безполезни.
Хората, които страдат от хиперхидроза или имат очевидни предпоставки да се разболеят, са задължени да знаят всички заболявания, които могат да предизвикат хипер-тежест и да се предпазят от тях. Болестта на Гилбърт, уви, е сред тях.
Изпотяване при болестта на Гилбърт - неприятна "норма", която не струва специални аларми
Има много здравословни проблеми в света, които често са просто невъзможни за пренебрегване и третиране без лечение, тъй като те са ясно изразени и неприятни в своите проявления под формата на „откровен отрицателен”. Едно от тях, без съмнение, е изпотяване. И това е появата на неприятна, или дори просто "чудовищна" миризма, почти винаги мокри палми, подмишници, крака, ингвинални зони. И да живееш нормално, да работиш с това за много пациенти става буквално мъчение и безкраен. В края на краищата, хроничното производство на излишната пот придружава вас вече ден и нощ!
Да, има много техники за успешно лечение на тежко изпотяване на почти всеки етап от него. Но както вече знаете много добре, тази „неароматна болест” има толкова неприятна черта, че дори след пълно излекуване от хиперхидроза, шансовете й да се появят отново и дори с много големи трудности на лечението са много високи. Доста често срещана причина за това е много различни болести, включително болестта на Гилбърт...
Трябва да знаете поне основите на възможния им вид, придружени симптоми, диагностични методи и т.н. И това не е прищявка, а вашата жизнена необходимост, след като стана така, че "неприятната пот" се превърна във ваш вечен враг.
Най-често пациентът изпитва клинични прояви на болестта на Гилбърт след свръхпредлагане. Ето защо ние в Русия понякога я наричаме „новогодишна болест”. Все още: 15 дни от необуздания „празник на стомаха“! Често се случва след дългоочакваната ваканция, където диетата също се разрушава напълно, плюс нашия „любим“ алкохол и най-яркото слънце, което също е една от основните причини за „жълтия синдром“.
Болестта на Гилбърт се характеризира с жълтеност на кожата и склера и изпотяване.
Но с всичко това, влошаването на благосъстоянието няма да се усети веднага, защото синдромът на Гилбърт винаги е необходим "инкубационен период" (понякога той трае няколко месеца), за да избухне внезапно с всичките си негативни симптоми и неприятни прояви и усещания.
А тежестта на симптомите зависи от нивото на билирубина в кръвта. Пациенти с ниво на билирубин до 30 µmol / l е малко вероятно да имат лошо здраве. Пациентите с ниво на билирубин, например 50 µmol / l, веднага ще усетят силна емоционална тревожност (дори необяснима паника!), Състояние на депресия, слабост, умора от най-ранна сутрин. Урината и някои части на тялото активно ще пожълтяват и ще започнете да се потите постоянно и с нарастваща прогресия!
И само тук хората, които са сериозно болни, идват при лекарите, но те веднага ще ви разстроят. В 8 случая от 10 ще бъде поставена напълно погрешна диагноза: жълтеница (!), А не болест на Гилбърт. Да, за наше голямо съжаление, много лекари знаят тази „екзотична патология“ много зле и в повечето медицински справочници синдромът на Гилбърт е описан толкова повърхностно, че лекарите в този случай са почти „задължени“!
Но фактът, че нямате жълтеница и няма следа, може да разберете твърде късно. За това е необходимо да се настоява за пълен клиничен и биохимичен анализ на кръвта, като се обръща внимание не само на директен и общ билирубин, но и на хемоглобин, гликозилиран хемоглобин, ALT, AST, лактат дехидрогеназа, холестерол, общ протеин, алфа-амилаза, алкална фосфатаза, анализ. ДНК UDPHT и т.н. Само този "комплекс диагностикум" ще даде на компетентния лекар да разбере какво е наистина вашата болест. И помнете основните
Симптоми на болестта на Гилбърт:
- Редовен дискомфорт и болка в десния хипохондрий.
- Появата на прекомерно изпотяване.
- Очевидно иктерично оцветяване на кожата, склерата, устната лигавица и други части на тялото.
- Астено-вегетативен синдром. Слабост, раздразнителност, нарушение на съня, умора, ниско настроение, чувство за студ и студенина, необясним повишен пулс.
И ако знаете всичко това и редовно провеждате диференциална диагноза на кръвта и урината, тогава почти няма да се заразите със синдрома на Гилбърт. И ако е така, тогава изпотяването с болестта на Гилбърт не е ужасно за вас. Бдителността на предразположени хора към хиперхидроза е важна дори при тази болест...
Отнасяме се спокойно и уверено
И все пак, ако имате прекомерно изпотяване при болестта на Гилбърт, не трябва да се отчайвате и особено страдате. В края на краищата, днес вече е ясно, че синдромът на Гилбърт е само дефицит на чернодробни ензими, които са отговорни за преработката, задържането и отстраняването на билирубина от тялото на пациента. Това означава, че това заболяване е причинено от специално нарушение на един от фазите на метаболизма на интрахепаталния билирубин. И това, ако не се излекува напълно при някои хора, но е потиснато до напълно невидим и безобиден минимум, е съвсем просто.
А основното лекарство за радикално потискане на това заболяване е фенобарбитал. Ето защо, ако сте разкрили тази хипербилирубинемия, тогава лекарят просто ще ви даде много прост метод за вземане на микродози на фенобарбитал, който е част от много добре познати и доказани лекарства. Най-простият от тях са "Valocordin" и "Corvalol" (и 25-30 капки 3 пъти на ден в продължение на две седмици забележимо "умиротвори" това заболяване).
И това, което е особено добро тук - тези лекарства са допустими за лечение на болестта на Гилбърт в юношеска възраст и дори по време на бременност. Но трябва да кажа, че „козметичният ефект“ на това лечение при много пациенти не се появява веднага, а след известно време. Е, това са твърде редки случаи и те са некритични.
От другите препоръки за това заболяване може да се отличава с улеснен начин на живот. Ако работата ви е свързана със сериозен психологически или физически стрес, то за този период трябва или да си вземете ваканция и почивка, или временно да промените работата си на по-проста.
Вие също трябва напълно да елиминирате алкохола, за да ограничите приема на наркотици. Няма специална диета за това заболяване, но е по-добре да не се ядат пикантни, консервирани и трудно смилаеми храни.
Понякога синдромът на Гилбърт се проявява в двигателната активност на жлъчния мехур (дискинезия). В този случай, ще бъде предписано обичайното приемане на choleretic лекарства (като пример: фламин, 2-3 таблетки 3 пъти на ден половин час преди хранене) и това е всичко. Живейте тихо, "не се притеснявайте" и освен това не се поти.
А сега ви каним да гледате видеоклип за болестта на Гилбърт:
Ние лекуваме черния дроб
Лечение, симптоми, лекарства
Zhanber синдром Corvalol лечение
Синдромът на Гилбърт (болестта на Крон на Гилбърт) е наследствена патология, при която има нарушение на използването на билирубина. Това заболяване се предава на детето от родителите.
Синдромът на Гилбърт е автозомно доминантно заболяване.
Причини и рискови фактори
Заболяването засяга повече мъже, отколкото жени и обикновено се появява след пубертета. Следователно рисковата група включва млади хора на възраст 12 и повече години. Това е вродено метаболитно нарушение. Рискът от това заболяване е по-голям при деца, чиито родители имат синдром на Гилбърт.
Фактори, които увеличават количеството на билирубина в кръвта:
- инфекция;
- консумация на алкохол;
- тютюнопушенето;
- лекарства;
- някои лекарства (като симвастатин, аторвастатин, ибупрофен, ацетаминофен, бупренорфин);
- наранявания и операции.
Провокиращите фактори, обострящи заболяването, включват отклонение от диетата, стресови ситуации, катарални и вирусни заболявания.
Основната причина за заболяването е намаляване на активността на ензима глюкуронозилтрансфераза, което допринася за превръщането на токсичния индиректен билирубин в преки и нетоксични.
Намаляването на глюкуронозилтрансферазата се причинява от UGT 1A1 гена. Промяната или мутацията на този ген води до образуването на синдрома на Гилбърт.
Етап на заболяването и клинични прояви
Основната характеристика на патологията е пожълтяване на склерата (част от очната ябълка, която трябва да бъде бяла). В допълнение, жълтенето на кожата е възможно.
Много пациенти се оплакват от лоша концентрация, гадене, болки в тялото и корема, диария и депресия.
Синдромът на Гилбърт нарушава имунната система, често се появяват настинки и инфекциозни заболявания.
Също така, това заболяване се характеризира със следните симптоми:
- интоксикация;
- загуба на апетит;
- подуване на корема;
- киселини в стомаха;
- неволни движения на горните и долните крайници;
- промяна в нивата на кръвната захар;
- затруднено преглъщане;
- горчив вкус в устата.
През периода на обостряне на заболяването може да се промени цвета на урината (тъмно), бледите изпражнения, тежкото изпотяване и непоносимост към мастни храни.
Също така, пациентите се оплакват от главоболие, тахикардия, загуба на паметта, изтръпване и изтръпване на крайниците, повръщане, прекомерна жажда, усещане за студ и тревожност, мускулна и ставна болка, тревожност, подуване, фоточувствителност, диария или запек, болка в очите и синусите.,
Синдромът на Гилбърт се характеризира с 2 варианта на потока. В първия случай заболяването възниква между 13-20 години, във втория - до 13 години (ако инфекцията е настъпила при остър вирусен хепатит).
Повече информация за това заболяване, казват лекарите, гледайте видеото:
Какви изследвания се извършват за откриване на заболяването?
Често заболяването се открива по време на рутинен анализ на кръвта. При синдрома на Gilbert, съдържанието на билирубин в кръвта се увеличава. Общият билирубин трябва да бъде под 1,1 mg на децилитър кръв. При синдрома на Гилбърт тази цифра нараства до 2 или дори до 5 mg.
По-високите стойности на билирубина показват друго нарушение. Например, със синдром на Crigler-Najjar, неговата стойност е повече от 20 mg / ml.
За диагностициране на патология се извършват чернодробни функционални тестове. Необходимо е да се открият показатели за холестерол, албумин, протромбинов индекс и др. Възможни са специални диагностични тестове: гладуване, тест с фенобарбитал, тест с никотинова киселина, тест на рифампицин.
Необходими инструментални изследвания: ултразвук, КТ, чернодробна биопсия, еластография.
Усложнения и последствия
Много пациенти се интересуват от усложненията на заболяването. Хората искат да бъдат готови за всичко. Лекарят трябва да уведоми пациента за възможните последствия. Някои пациенти може да нямат последствията, но е необходимо преразглеждане, за да се гарантира ефективността на лечението.
Други могат да имат следните усложнения:
- преходна пигментна хепатоза;
- хроничен хепатит;
- жлъчнокаменна болест.
За да се избегнат усложнения, е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекарите.
Дуоденална язва: лечение на народни средства.
Ефективни народни средства за киселини.
Всичко за атрофичния гастрит, прочетете тази статия.
Традиционна терапия за синдром на Гилбърт
Като такова, лечението на това заболяване не съществува. Лекарят трябва да информира пациента за диетата и правилата за поведение в случай на обостряне. Периодът на ремисия може да продължи няколко години, не се изисква специално лечение.
Лекарствата могат да се предписват само при наличие на жълтеница и влошаване на състоянието на пациента.
Лекарства, които лекарите препоръчват за синдрома на Гилбърт:
- Нивото на жлъчния пигмент в кръвта до 60 µmol / l. Възлагане на сорбенти, фототерапия и диетична терапия;
- Количеството жълт пигмент в кръвта е над 80 µmol / l. Изпишете барбитурати, хепатопротектори, лекарства за профилактика на холецистит, холеретични лекарства.
Ако има диспепсия, антиеметичните лекарства и храносмилателните ензими се използват за подпомагане на храносмилането.
Лечение на Corvalol синдром на Гилбърт е възможно, то действа малко по-меко от фенобарбитал. Фенобарбиталът се нарича индуктор на системата на чернодробния моноксидаза, лекарството бързо стабилизира нивото на билирубина.
Ако болестта е много напреднала и не реагира на лекарствена терапия, е необходима медицинска интервенция под формата на чернодробна трансплантация.
Рисковете от хирургично лечение на синдрома на Гилбърт могат да бъдат както следва: инфекция, тромбоза, стеноза на чернодробна артерия или вени.
Лечение на народни средства
Терапия с народни средства е необходимо, за да се отървете от жълтеница. Тъй като синдромът на Гилбърт е заболяване на черния дроб, лечението ще се състои в използването на различни инфузии, отвари и чайове.
Популярни инфузии на рецепти:
- Вземете 1 супена лъжица. л. сушени и натрошени цикория, налейте 500 мл преварена вода и поставете на бавен огън. Инфузията трябва да се вари около половин час, след което лекарството се настоява за 1 час. Когато инфузията се охлади, прецедете и вземете 50 ml 3 пъти на ден;
- Една супена лъжица ароматен ечемик се излива върху 200 мл студена вода. Лекарството се влива една нощ. Трябва да се пие през деня с малки глътки;
- В 500 мл добра водка се налива 50 г натрошен бял трън. Лекарството настоява две седмици. Периодично инструментът трябва да се смеси. Вземете терапевтична инфузия 4 пъти дневно преди хранене. Начин на употреба: да се разреди в 100 ml вода 20-30 капки от продукта.
- Нарязани 500 мг корени от хрян изсипва вряща вода. След един ден филтрирайте инструмента. Вземете 50 ml преди хранене. Курсът на лечение е 7 дни.
За да се приготвят чайове, се използват лечебни растения като царевична коприна, елегант, календула, берберис, шипка, бял трън, жълт кантарион. Бульон на базата на тези билки могат да се използват както индивидуално, така и в колекцията.
Ефективни отвари в синдрома на Гилбърт
Билкари и традиционни лечители предлагат много рецепти за отвара от лечебни растения. Те са много лесни за готвене и не е нужно да настояват. Основното нещо при приготвянето на народни средства у дома - да се съобразят с дозата. рецепти:
- Отлично лекарство за жълтеница - отвара от безсмъртниче. В един литър вода, добавете 20 грама натрошени растения, сварете, докато половината от течността остане в тенджерата. Пийте инфузия 100 мл 3 пъти на ден. Използвайте отвара до преминаване на жълтеницата;
- Tatyarnik бодлив много полезен за черния дроб. Млечният трън се смята за универсално растение. За готвене бульон 3 супени лъжици. л. натрошени семена се наливат 0,5 литра вода. Поставете продукта във водна баня, така че водата да не кипне бързо. Томит лекарство 40-60 минути, количеството на течността трябва да се намали наполовина. Поставете да се охлади, след това филтрирайте бульона. Вземете лекарството по 20 ml 3 пъти дневно. По-добре е да се използва отвара преди хранене. Лечението с това лекарство продължава до 2 месеца, докато преминава жълтеницата.
В допълнение към лекарства, тинктури, чайове и отвари, трябва да се вземат мултивитаминни комплекси.
Начин на живот, режим и диетична храна
За съжаление, диетичната храна трябва да се съобразява с цялото време, за да се избегне рецидив.
Таблицата показва разрешените и забранени храни за синдрома на Гилбърт:
Синдром на синдром
Публикувано от: admin в Health 11/27/2018
Синдром на синдром
Синдромът на Гилбърт е генетично заболяване, причинено от липсата на определен ензим в черния дроб, който участва в обменния процес - билирубин. Това води до факта, че свързаността на билирубина в черния дроб е нарушена, а съдържанието му в кръвта се увеличава, което води до развитие на жълтеница. Като се има предвид, че всички новородени са повече или по-малко податливи на жълтеница, това заболяване обикновено се диагностицира в по-късен период (обикновено от 11 до 30 години). И много хора научават за наличието на болестта само след остър вирусен хепатит.
Болестта се проявява в 1-5% от населението, а при мъжете се среща 10 пъти по-често. Въпреки факта, че хипербилирубинемията продължава до живот, продължителността на живота на пациентите не намалява.
Името на болестта се дължи на френския терапевт Августин Гилбърт, който го описа за първи път през 1901 година.
Симптомите на синдрома на Гилбърт, като правило, са постоянни. В повечето случаи пациентите със синдрома на Гилбърт се чувстват задоволително, но такива симптоми на болестта на Гилбърт могат да се присъединят към проявата на жълтеница:
- Слаба болка и чувство на тежест в десния хипохондрий
- Горчива уста
- оригване
- гадене
- Намален апетит
- Нарушения на изпражненията (запек или диария)
- подуване на корема
- Натоварено настроение и лош сън
Жълтеницата, като основен синдром, може да има някои характеристики:
- Тя може да бъде постоянна или периодична. Периодична жълтеница възниква след излагане на провокиращи фактори: приемане на алкохол или наркотици, неуспех на диетата, след преживяване на стрес, психична травма или прекомерно упражнение.
- Степента на проявата на жълтеница е различна: при някои пациенти тя се изразява само в лека жълтеност (на езика на лекарите, иктерична склера), в други кожата и лигавиците на видимите мембрани придобиват ясно изразено дифузно жълто оцветяване. Само краката, подмишниците и дланите могат да бъдат боядисани. При някои пациенти, въпреки повишеното ниво на серумен билирубин, жълтената на кожата и лигавиците напълно отсъства.
- В някои случаи е възможно пигментация на лицето, пигментни петна по кожата на някои места, ксантелизми на клепачите (плоски, единични жълтеникави плаки, разположени на клепачите).
На първо място, лабораторни тестове се назначават след подозрение за заболяването.
- Общ кръвен тест. По правило се наблюдава повишено ниво на хемоглобина (повече от 160 g / k). Нивото на еритроцитите се намалява при 12% от пациентите.
- Биохимичен кръвен тест. Определянето на повишени нива на билирубина в серума е основният биохимичен показател на заболяването. В повечето случаи индексът на билирубин не надвишава 51, 3 µmol / l. Но има отделни епизоди, когато индексът на билирубин достига 102,6 µmol / l, което най-вероятно се дължи на приема на алкохол, хранителни грешки и наранявания. В нормалните граници, стойностите на билирубина остават 30%. Други биохимични анализи остават нормални.
- Генетичното изследване разкрива нарушение на UGT1A1 гена.
След това се възлагат инструментални изследователски методи, включително:
- Ултразвукова холецистография. Тази процедура разкрива 50% от дисфункцията на жлъчния мехур на жлъчния мехур по хипомоторния тип и 20% на хипермоторния тип.
- Дуоденално звучене. В процеса на усещане са открити дисфункция на сфинктера на Оди (40% от пациентите) и хипертонус (30% от пациентите).
- Перкутанна чернодробна биопсия. Тази процедура може да открие чернодробни биопати, медикаментозен хепатит. Често патологичните промени не се откриват.
Провеждане на допълнителни изследователски методи за съмнение за болестта на Гилбърт. Те се използват, когато резултатите от лабораторните изследвания остават нормални.
- Опит с пост. Нискокалорична диета (400 kcal / ден) се поддържа за 48 часа. През това време концентрацията на билирубин в кръвта нараства драстично (с 50-100%). В деня на началото на теста и два дни по-късно измервайте показателите.
- Тест с фенобарбитал. Фенобарбитал предизвиква намаляване на нивата на билирубина.
- Тест с никотинова киселина. Въвеждането на никотинова киселина във вената намалява осмотичната резистентност на червените кръвни клетки, което води до рязко увеличаване на билирубина в кръвта.
Обикновено симптомът на Гилбърт се среща във вълни: периоди на ремисия се редуват с периоди на обостряне. В периода на обостряне се появяват субективни симптоми на заболяването и жълтеница. Заболяването продължава много години, но след около 5 години може да се появи персистиращ хроничен хепатит. В някои случаи, възникването на възпаление на жлъчните пътища, психосоматични нарушения, появата на холелитиаза.
Етиотропното лечение на това заболяване отсъства. В периодите на обостряне се препоръчват обилно пиене, нехранителни ястия и пълно изключване на консерванти от диетата, почивка на легло или почивка за половин легло.
Синдромът на Гилбърт включва отказ от алкохол, ограничаване на физическото натоварване. Понякога се предписва витаминна терапия и лекарства, които стимулират изтичането на жлъчката и подобряват чернодробната функция. В случай на тежка жълтеност на кожата е назначен zixorin или фенобарбитал (luminal).
Най-подходящото лечение се предписва след консултация с няколко специалисти: хематолог, терапевт и генетика.
Въпреки факта, че болестта е била „отворена“ едва през 1901 г., хората са знаели за съществуването му много преди тази дата. В народната медицина "пожълтяването" се третира с билки и плодове от растения. Използвайте растения, които подобряват отделянето на жлъчката от черния дроб, като помагат за почистването на холеретичните пътища. Тези треви включват календула, царевична коприна, оман и бял трън. Плодовете от червен овен и дива роза имат същия ефект.
Превенция на синдрома на Гилбърт и последствията от него
Специфични предпазни мерки и превантивни мерки за това заболяване по принцип липсват. Пациентите обаче трябва да знаят, че са противопоказани и следват препоръките на лекуващия лекар. Факторите, провокиращи появата на жълтеница (в допълнение към горното) включват: приемане на глюкокортикоиди, андрогени, хлорамфеникол, цимидин, ампицилин, кофеин, парацетамол, натриев салицилат. Пациентът трябва също така да избягва приема на лекарства, които водят до повишени анаболни стероиди.
Няма специфични последствия от болестта на Гилбърт: тъй като заболяването е доброкачествено и не представлява заплаха за живота, прогресирането на симптомите не се наблюдава. Само в случай на инфекция или възпаление на черния дроб и жлъчните пътища, хепатит, хората с синдром на Гилбърт е по-трудно да се излекува, а периодът на такива усложнения отнема повече време.
Важно: двойките с това заболяване трябва да се консултират с генетик преди да планират бременност.
- Най-често синдромът на Гилбърт се среща в Африка, а най-рядко в страните от Югоизточна Азия.
- Детето се ражда като „носител“ на заболяването само ако само двамата родители имат синдром на Гилбърт.
- Има мнение, че е възможно да се лекува болестта на Гилбърт чрез прилагане на непряк билирубин. Но засега това е само версия за разработка.
- Синдромът на Гилбърт е много подобен на вирусни и лекарствени форми на хепатит, хемолитична анемия (характеризираща се с преждевременна смърт на червените кръвни клетки), хемохроматоза (нарушаване на процесите на абсорбция на желязото, което води до пожълтяване на кожата) и болест на Уилсън-Коновалов (проявява се при възпаление на чернодробните канали, жълтеност, жълтеност, жълтеност, пожълтяване, пожълтяване, пожълтяване, пожълтяване, пожълтяване, yellowness, yellowness, yellowness, yellowness. Ето защо, за да се изключат изброените заболявания, правилната и задълбочена диференциална диагноза е важна.
Подобно на други болести, сайдер Гилбърт изисква специално внимание и постоянно наблюдение.
Какво е синдромът на Гилбърт? Симптоми и лечение на заболяванията
Когато човек забележи в себе си или други жълт цвят на склерата на очите, той може веднага да предположи, че това се дължи на проблеми с черния дроб. Въпреки това, има много заболявания, които причиняват тези симптоми. Сред тях е синдромът на Гилбърт и това, което ще бъде с прости думи, е описано по-долу.
Жълтата кожа или очите с това заболяване се наблюдават особено често след големи празници, често свързани с алкохол. Смята се, че патологиите са предразположени към мъже. Симптомите на синдрома на Гилбърт се срещат при около 5% от цялото мъжко население на планетата, така че е важно да се знае за проявите и лечението на това състояние.
С пожълтяване на кожата и очната склера не трябва да се колебае и да се посети лекар
В основата си болестта на синдрома на Гилбърт е представител на хепатозата. Тази дума крие невъзпалителни патологии на черния дроб, свързани с дистрофични промени или проблеми с клетъчния метаболизъм. Само ако по-голямата част от хепатозата е причинена от редица различни причини, в случай на синдром на Гилбърт, те обикновено са наследствени.
Заболяването има вълнообразен характер. За известно време човек изобщо не чувства никакви здравословни проблеми, но понякога започват промени в черния дроб. Най-често това се случва под въздействието на нездравословна храна, като мастна или солена, както и поради консумацията на алкохол.
Синдромът на Гилбърт е пряко свързан с ДНК. Тя се предава на децата от техните родители и проблемът може да бъде скрит както в майката, така и в бащата. Генетиката влияе върху начина, по който бебетата имат ген с дефект. Въпреки че не причинява изключително сериозни промени в органите, би било грешка да се изключи това условие от списъка на болестите.
Факт е, че синдромът на Гилбърт се характеризира с проблеми с производството на ензим, участващ в борбата с токсините. Счита се за пълно заболяване, което може да доведе до развитие на усложнения. Затова синдромът на Гилбърт има код съгласно ICD 10 (международна класификация на болестите) - това е E80.4.
Синдромът на Гилбърт е чисто генетично заболяване, защото възниква поради факта, че тялото не произвежда специален ензим, който помага в борбата с изобилието от токсини
Причините за синдрома на Гилбърт могат да бъдат описани по следния начин - при новородени е получен дефект на втората хромозома от родителите на мястото, отговорен за производството на чернодробния ензим. Поради това, размерът му се намалява с почти 80%.
Какво означава този недостатък за човека? В нормално състояние, този чернодробен ензим превръща индиректния билирубин, токсичен елемент за мозъка, в кохерентна фракция. Ако бебето има синдром на Гилбърт, тогава тялото просто няма да се справи с тази задача.
Колко трудно заболяването ще повлияе на здравето, зависи от броя на вложките с аминокиселини. Въпреки това, ако не преминете анализа в ранна възраст, човек обикновено забелязва първите камбани само като тийнейджър. Това се дължи на факта, че хормоните андрогени имат голямо влияние върху производството на ензима.
Това е интересно. Ефектът на андрогените се определя и от факта, че болестта най-често се наблюдава при мъжката половина от населението.
Патологията е автозомна по природа. Това означава, че тя не е пряко свързана с пола, като хемофилия, но като се вземат предвид горните фактори, тя все още се наблюдава при мъжете. Най-тежките случаи се развиват, ако е налице така наречената хомозиготна форма. В този случай мутацията води до значително увеличено количество билирубин.
Поради дефект в една от хромозомите, тялото не знае как да се справя правилно с билирубина, в резултат на което организмът започва да интоксикира
Развитието на болестта винаги се дължи на факта, че билирубинът е повишен в организма, но цялостната ситуация е различна. Например, лекарите разделят курса на патологията на две възможности:
- Налице е хемолиза. В този случай се наблюдава и разрушаване на еритроцитите. Директно по време на хемолиза, билирубинът не се увеличава, но в този случай скоростта ще бъде увеличена първоначално.
- Има вирусен хепатит. При условие, че детето получи два дефектни гена наведнъж, а след това и болен от хепатит, жълтеницата може да бъде забелязана от лекаря преди 13-годишна възраст.
Има редица фактори, провокиращи появата на видими признаци на заболяването. Лесно се виждат дори на снимката. Тези фактори, които увеличават количеството на билирубин, включват:
- Злоупотреба с алкохол,
- Постоянно използване на редица лекарства, включително парацетамол и аспирин.
- Всяка операция.
- Хронична преумора или стрес, различни депресии и неврози.
- Използване на глюкокортикостероиди.
- Злоупотреба с нездравословна храна.
- Дълъг прием на анаболни стероиди.
И накрая, билирубин може да се повиши поради повишено физическо натоварване, както и гладуване, дори ако е предписано от лекар. Всички тези фактори най-често имат отрицателно въздействие, след като детето навърши 13 години.
Консумирането на изключително мазни храни с факта, че човек знае за такъв генетичен дефект, е да излагат себе си и вашето тяло на изтезания.
Ако болестта е в ремисия, единственото нещо, което ви казва за това е генетичният анализ. През този период няма да се появят други симптоми. Нещо повече, някои хора живеят цял живот с такава патология, дори не знаят за неговото съществуване.
Синдромът на Гилбърт при деца и възрастни има един от най-честите симптоми - пожълтяване на кожата, склерата и лигавиците. Такова явление понякога се нарича чернодробна маска. Колкото по-високо е съдържанието на билирубина в този момент, толкова по-силен става жълтият цвят.
Обърнете внимание. Сериозно пожълтяване се наблюдава, ако кръвният тест за количеството на билирубин показва повече от 45 µmol / l.
Въпреки това пожълтяването на тъканите не е единственият признак на заболяването. Ако прочетете форумите, можете да видите, че известен брой пациенти също се оплакват:
С течение на времето заболяването може да се прояви като симптом, наречен ксантелазма. Това означава, че под кожата на клепачите, хората образуват зърнести включвания. Това се дължи на дисплазия, т.е. анормално структурно развитие, съединителна тъкан.
Струва си да отбележим няколко допълнителни симптоми, които понякога се появяват при хората. Те включват обща слабост и замаяност, възможно е горчив вкус в устата. Понякога пациентите намаляват кръвното налягане, започват главоболие, крайниците се подуват. Списъкът също така включва дискомфорт в черния дроб, раздразнителност, задух и чувство на болка в сърцето.
Жълтата склера на очите или жълтата кожа са най-очевидните признаци на синдрома на Гилбърт
Диагнозата на синдрома на Гилбърт започва с събиране на анамнеза, която включва общи оплаквания на пациентите и, евентуално, някои данни от медицинската история. За идентифициране на патологията се използват специални тестове. Сред тях са следните тестове на Синдром Гилбърт:
- Постенето. Вземат се две проби от пациента за билирубин, един сутрин на празен стомах, а другият два дни по-късно, по време на който човек почти не яде.
- Прием на фенобарбитал. Употребата му в продължение на няколко дни значително намалява количеството на билирубина. Ако това се случи, можем да говорим за наличието на синдром на Гилбърт.
- Въвеждането на никотинова киселина. Ако след това ензимът расте, това означава и развитието на болестта.
В допълнение към специфичните методи, диагностиката може да включва и други тестове. Например, необходимо е да се даряват урина и кръв, изследва се стерилкобилин, извършва се коагулограма. При синдрома на Гилбърт се прави чернодробна биопсия за изследване, използва се еластография за откриване на фиброза. Също така, диагнозата понякога се прави след молекулярна диагностика на ДНК.
След потвърждаване на болестта, много от тях започват да се тревожат дали приемат в армията синдрома на Гилбърт. Що се отнася до общата военна служба, диагнозата не може да доведе до забавяне. Бъдещият войник просто ще трябва да се увери, че няма да гладува или да се преуморява. Но мъжете със синдрома на Гилбърт не могат да служат по договор.
Изключително лесно е да се определи синдромът на Гилбърт, дори и при липса на очевидни визуални причини, така че посещението на лекар и няколко теста в един миг ще определят наличието на проблем.
Лечението на синдрома на Гилбърт зависи директно от тежестта на заболяването и от характеристиките на курса. По-специално, лекарите внимателно проучват количеството на билирубина. Ако не надвишава индекса от 60 μmol, а пациентът не се оплаква от разграждането, тогава лечението може да отсъства фактически. Такива пациенти понякога се препоръчват:
- Вземете активен въглен
- Вземете курсове за фототерапия,
- За да се изключи от диетата провокативни продукти (мазнини, алкохол).
Ако индексът на билирубина надхвърля 80 µmol, тогава ще трябва да се обърнете към лекарства като фенобарбитал. В този случай, лекарството има ефект на хапчета за сън, и следователно по време на лечението човек няма да може да управлява кола и понякога дори да присъства на работа. Като аналог, лекарите предлагат Валокордин, Корвалол и Барбавал, в които концентрацията на фенобарбитал е по-ниска.
Обърнете внимание. Решаващият фактор при избора на лекарство е мнението на лекаря, а не цената или мненията.
Във всеки случай, диета играе основна роля в синдрома на Гилбърт. Списъкът на одобрените продукти включва:
- Нискомаслени млечни продукти,
- Постно риба и месо,
- Плодове и зеленчуци,
- Morsy, сладък чай,
- Некиселинни сокове
- Изсушен хляб.
Това, което е строго забранено, са продуктите, съдържащи шоколад и какао (включително кафе), сладкиши, пушени, мазни, кисели и пикантни, както и алкохол. В същото време си струва да си припомним опасността от синдрома на Гилбърт. От една страна, липсата на лечение няма да доведе до летален изход, но може да повлияе на състоянието на жлъчните пътища, което води до образуването на камъни в пикочния мехур.
Болестта на Гилбърт, какви са простите думи, как да се намали билирубинът, кои хапчета да пият и противопоказания
"Синдромът на Гилбърт" - какво е това с прости думи? На първо място, наследствено е чернодробно заболяване, рисковата група на която най-често включва африканското население, по-рядко - азиатски и европейски. Второ, това заболяване по-често засяга младите хора, отколкото възрастните хора, и най-вече мъжете.
Мнозина сами по себе си не забелязват никакви признаци на заболяване, докато не дарят биохимия на кръвта, където индексът на билирубина ще бъде значително превишен. Това заболяване не води до смърт, но се среща в асимптоматична хронична форма. Но ако не следвате дневния режим, диетата и предписанията на лекуващия лекар, тогава такова заболяване може да се превърне в жлъчнокаменна болест, хроничен хепатит, панкреатит или чернодробна недостатъчност.
Колко опасен е синдромът на Гилбърт? - преди всичко, неговото усложнение, а не назначаването на навременно лечение. Но според статистиката на САЩ около 3-6% от американското население страда от тази болест. И експертите прогнозират, че тази цифра скоро ще надхвърли 10%.
За да диагностицирате болестта на Гилбърт, трябва внимателно да разгледате външния си вид и тялото като цяло. Дори придобиването на жълта кожа не тревожи младите хора, че те могат да бъдат нещо болно. Също така, оцветяването на бялото на очите в жълтеникав цвят не принуждава пациентите да се консултират с лекар.
Някои пациенти дори имат промяна (значително увеличение) в билирубина 2-5 пъти.
Също така към основните симптоми на заболяването, в допълнение към тях, се включват:
- прекъсвания в храносмилателния тракт,
- усещане за болка в десния хипохондрий,
- болка в перитонеума,
- неразположение,
- проява на пигментация на кожата,
- разширен черен дроб,
- виене на свят,
- сънливост или обратното безсъние.
Ако сте открили някой от изброените симптоми на заболяването, най-добре е да се свържете с Вашия лекар, за да потвърдите или отхвърлите Вашите опасения.
Както показва медицинската практика, болестта на Гилбърт има много симптоми и причини за лечението на тази болест, например:
- стрес, невроза, хронично претоварване, депресия, депресия,
- лоши навици: злоупотреба с алкохол, цигари и наркотици,
- свръхпредлагане на наркотици - отравяне с наркотици,
- последните операции
- злоупотребата с мастни храни
- приемане на анаболни лекарства
- физическо пренапрежение
- изтощителна диета.
Тези фактори не само могат да служат като причина за заболяването, но и да усложнят неговия ход. Ето защо, след като научихме за такава диагноза, най-добре е да започнем да наблюдаваме диетата и деня, за да не влошим вече съществуващото здравословно състояние.
В медицината това заболяване се класифицира на:
- наличието на вирусен хепатит - две дефектни хромозоми са вирусен хепатит, вероятността да се разболеете от синдрома на Гилбърт до 12 години се увеличава няколко пъти.
- наличието на хемолиза - неуспех на червените кръвни клетки, водещо до хемолиза.
Каква е основата на такава болест? Трябва да се каже, че микрозомите на васкуларния полюс на хепатоцита улавят билирубин, като по този начин разрушават транспорта му на глутатион-8-трансфераза. Увеличаването на обема на неконюгирания билирубин, който не е разтворим във вода, води до взаимодействие не само с фосфолипидите на клетъчната мембрана, но и с мозъка.
Ако имате някой от признаците на синдрома на Гилбърт, трябва да се консултирате с лекар за целите на диагностицирането на цялото тяло. Първо, необходимо е да се премине тест за билирубин, който се провежда на празен стомах. Първият тест се прави сутрин, а вторият след 48 часа, докато за два дни пациентът не трябва да яде повече от 400 ккал на ден. При това състояние, изследването, ако човек е болен, тогава индексът на билирубина се удвоява.
Второ, трябва да проверите за фенобарбитал. Когато приемате такова лекарство, скоростта на билирубина за 5 дни ще се понижи до нормалното.
Трето, да се направи текстов текст, в който 40 mg никотинова киселина се прилага интравенозно. ако след такава процедура се забележи повишаване на билирубина, тогава заболяването присъства в човешкото тяло.
Други видове изследвания на пациенти включват:
- биохимичен кръвен тест (от вена),
- пълна кръвна картина (от пръст),
- изследване на урината,
- молекулярни ДНК изследвания
- стерилен анализ,
- коагулация.
Ако резултатите от проучването не са достатъчно получени от лекуващия лекар, той може да поръча допълнителни тестове, като ултразвук, КТ, чернодробна биопсия и еластография.
При това заболяване най-важното е да се установи процесът на неговото възникване. Има ли болестта Гилбърт в хронична форма, или е в ремисия. В крайна сметка, най-важното е да се предотврати влошаването на процеса. За да се избегне това, е необходимо да се следи ежедневието, диетата, да не се преуморява и да не се приемат лекарства без лекарско предписание.
Ако синдромът на Gilbert е придружен от жълтеница, трябва да приложите:
- понижаване на билирубина на кръвта,
- хепатопротектори, поддържащи функцията на черния дроб,
- ускоряване на потока на жлъчния жлъч,
- ентеросорбенти за отстраняване на билирубин от червата,
- профилактични лекарства.
Също така, лекарите могат допълнително да предпишат физиотерапия, която включва фототерапия на унищожаващи билирубин сини лампи. Но си струва да се отбележи, че тази процедура не може да се извърши в областта на корема и черния дроб.
Синдромът на Гилбърт, чиито симптоми не се появяват винаги, се среща при деца на възраст между 3 и 12 години. При продължителност на живота не се засяга. Причината за появата при деца на такова заболяване може да бъде стрес или претоварване, високо физическо натоварване, преходна възраст, както и остри респираторни инфекции и ТОРС при съпътстваща висока температура.
Всичко това провокира появата на такова заболяване при лица в незначителна възраст.
Ако сте успели да поставите болестта в ремисия, не бързайте да се радвате и да спрете лечението. В такъв момент е важно да се предотврати повторното появяване на синдрома на Гилбърт. За да направите това, е необходимо да се предпази жлъчните пътища - това ще помогне на специални билкови жълъди и следва диета. Трябва да се отбележи, че всеки пациент има свой собствен списък от продукти, които не могат да се консумират, тъй като тези компоненти на храната провокират появата на болестта.
При това заболяване не може да се каже, че прогнозата за хода на заболяването е най-жалка. Да, има случаи, когато синдромът на Гилбърт е довел до жлъчнокаменна болест. Но с всички препоръки на лекуващия лекар, като правило, такива последствия не достигат.
Ако един от бъдещите родители има такова заболяване, тогава е необходимо да се извърши необходимия преглед и да се посети лекарът на генетиката, който според резултатите от тестовете ще каже дали има вероятност бъдещото дете да се роди с същото заболяване или не.
Специални усложнения при синдрома на Gilbert не се наблюдават, особено ако пациентът изпълнява всички изисквания на лекаря си. Разбира се, ако не следвате инструкциите на лекаря, тогава можете да си купите не само хроничен хепатит, но и жлъчнокаменна болест, която може да доведе до операция - чернодробна трансплантация. Затова, за да предотвратите това, най-добре е да следите отблизо здравето си и да се консултирате с лекар за всяка болест.
Невъзможно е да се предотврати болестта предварително, тъй като тя се развива на генетично ниво. Но можете да сведете до минимум честотата на поява на пристъпи на синдром на Гилбърт, например:
- не претоварвайте
- ям правилно
- да се откажат от лошите навици
- не ревностен с огън,
- Да не се разболяват с вирусни заболявания: остри респираторни инфекции, ТОРС.
Всичко това ще помогне да се контролира процеса на заболяването и да бъде в крак, да потърси медицинска помощ своевременно
С такава диагноза е възможно да служите в армията, но с определени ограничения. Болен войник ще бъде приет за такава служба, той няма да страда от пренапрежение и прекомерно физическо натоварване, глад и дишане на токсини. Ако войник с диагноза синдром на Гилбърт иска да посвети живота си на военна кариера, тогава уви, този път е затворен за него.
Какво можете да ядете с такава болест? За да се предотврати влошаването на здравето, трябва да се придържате към здравословен начин на живот и да изоставяте лошите навици, които оказват неблагоприятно въздействие върху човешкото здраве.
Пациентите не трябва да забравят, че никога не трябва да ядат:
Всичко това може да провокира вторичния вид на синдрома на Гилбърт. Също така, лекарите препоръчват да не се ядат прекалено студени и прекалено топли ястия. Според тях храна, подходяща за храна, трябва да бъде топла и несолена. Но диетата винаги се предписва от лекар и диетолог индивидуално, въз основа на характеристиките на тялото, метаболизма и алергичните реакции. Ето защо не е необходимо да избирате една или друга диета самостоятелно, за да се изчерпите с гладна стачка. Най-добре е да се доверите на Вашия лекар.
Гастроентеролог Кандидат на медицинските науки