Почти всяко дете, родено в света, след 2-3 дни, кожата става жълта. Това състояние се нарича физиологична жълтеница на новороденото и не е опасно за живота на бебето. Жълтеница възниква поради нарушение на метаболизма на билирубина поради незрялостта на ензимните системи на черния дроб. В някои случаи жълтият придобива патологичен характер и неблагоприятно засяга нервната система и вътрешните органи на трохите. В такава ситуация е необходимо лечение и контрол на специалистите. Терапията за жълтеница при новородените се извършва основно със специална лампа, излъчваща ултравиолетова светлина (фототерапия). Лечението може да се извършва както в стационарни условия, така и в домашни условия.
Как правилно да се лекува UV лампа
При възрастен билирубин се елиминира от черния дроб. Новороденото бебе, което първо диша въздух, страда от разграждането на червените кръвни клетки в тялото. Червените кръвни клетки под действието на кислород се превръщат в билирубин, който започва да се натрупва в кръвта на бебето. При новородените черният дроб все още не е напълно развит, така че не може напълно да премахне билирубина. Натрупвайки се в организма в големи количества, това вещество може да причини тежка интоксикация и дори да доведе до смърт на бебето. Затова задължителната процедура е да се определи нивото на билирубина в детското тяло. Скоростта може да се счита за норма не по-висока от 200, ако билирубинът е от 200 до 300 единици, предписва се фототерапевтично лечение. Нивото на билирубин над 300 - изисква спешна хоспитализация.
Много често една от последиците от стреса на тялото е жълтеницата на новородените. Защо жълтеницата се появява при новородени?
Във всяко родилно отделение има специални ултравиолетови лампи, които под действието на UV лъчи (дължина 400-500 nm) допринасят за унищожаването на билирубина и неговото естествено елиминиране от организма с изпражненията и урината. :
- Бебето се поставя в специален инкубатор, над който има ултравиолетова лампа.
- Детето е разглобено голо, очите му са покрити с марлеви превръзки и са носени защитни очила.
- Гениталните органи на новороденото също се препоръчват да се покрият с превръзка.
- На всеки половин час или час бебето се преобръща на другата страна, гърба или корема, така че фото-лъчите проникват равномерно.
- Не забравяйте да следвате режима на пиене на трохите, тъй като процедурата значително дехидратира тялото. За предотвратяване на дехидратацията на детето се дава разтвор на глюкоза да се пие и кърменето трябва да се извърши, а майчиното мляко не само помага на детето да компенсира загубата на течност, но също така допринася за бързото елиминиране на билирубина.
- Сесията за фототерапия продължава около 2 часа, след което се прави почивка (за хранене и хигиенични процедури на детето), след което сеансът се повтаря. Най-
- средно, детето трябва да лежи под лампата около 16-18 часа на ден.
- След определеното време, билирубинът се тества повторно. Ако показателите са нормални, фототерапията се отменя. В друг случай, продължете лечението, докато нивото на билирубина се намали.
Противопоказания и странични ефекти
Фототерапията трябва да се извършва под стриктния надзор на медицинските специалисти, така че в случай на влошаване на състоянието на бебето да се предприемат спешно необходими мерки. Но не всички новородени имат право на лечение с ултравиолетови лъчи, има някои противопоказания за процедурата:
- бебето има смущения в черния дроб;
- ако има провал в жлъчните пътища (обструктивна жълтеница);
- ако трохите са диагностицирани с тежка анемия;
- със сепсис;
- ако кожата и лигавиците на бебето са предразположени към повишено кървене;
- с високо ниво на кохезивен билирубин.
В тези случаи новороденото ще се нуждае от медицинско лечение, което има за цел премахване на заболяването, причиняващо високо съдържание на билирубин.
Понякога в процеса на фототерапия при новородено има странични ефекти, които могат да бъдат напълно безопасни за здравето на бебето и не изискват медицинска интервенция:
- намаляване на активността на детето. Бебето прекарва по-голямата част от времето си в сън;
- кожата получава бронзов оттенък;
- може да се появи диария;
- трохите на кожата започват да се отлепят.
В някои случаи, по време на процеса на лечение, бебето може да получи алергична реакция под формата на уртикария, изгаряния или мраморен цвят на кожата, наблюдава се потъмняване на изпражненията. С тези странични ефекти, фототерапията трябва спешно да бъде спряна.
Използване на UV лампа у дома
Случва се, че след изписването на новороденото у дома той получава физиологична жълтеница. Педиатър, който е посетил бебето у дома, определено ще препоръча на родителите да провеждат фототерапия у дома. Специални UV лампи могат да бъдат закупени в магазин за медицинско оборудване, но цената им обикновено е висока. Би било препоръчително да се наеме такава лампа. Родителите трябва стриктно да следват препоръките на присъстващия педиатър. След прегледа на детето, лекарят ще идентифицира възможните противопоказания за лечение и ще предпише продължителността и броя на процедурите под лампата.
За домашно лечение на жълтеница LED лампите са най-подходящи. Те са икономични и консумират по-малко енергия в сравнение с други UV устройства. Много модели лампи имат таймери, което е много удобно за млади родители. За провеждане на терапия у дома трябва да се придържат към определени правила:
- Преди започване на процедурата лампата трябва да се избърше със суха кърпа, тъй като наличието на прах върху лампата може да намали ефекта от третирането.
- Детето се разглобява, защитните превръзки се нанасят върху очите и слабините.
- Можете да поставите бебето в яслите или на масата за подмяна (ако лампата не включва специална обувка).
- Лампата над бебето е настроена на необходимата височина, препоръчана от лекуващия педиатър.
- Устройството включва захранване и регулира ъгъла на лампата.
- Ако устройството има таймер, то трябва да бъде настроено на препоръчителното време за сесията, ако таймерът не присъства, родителите стриктно следят времето, определено за терапия.
- По време на сесията на фототерапията не трябва да забравяме за засиления режим на пиене на детето и по-често да поставяме бебето на гърдата.
Ако новороденото има странични ефекти, които тревожат родителите, това трябва да се докладва на педиатър възможно най-скоро.
Жълтеницата е естествено състояние на новородения организъм. Възможно е да се лекува жълтеникавата кожа на бебето както в болницата, така и у дома (при условие, че детето е в задоволително здравословно състояние).
Няколко сесии на фототерапията ще върнат здравия розов цвят на кожата на трохите и ще подобрят благосъстоянието на малко лице. Можете да научите за нюансите на жълтеницата от това видео.