Според Световната здравна организация около 50 милиона души по света са заразени с вируса на хепатит B всяка година, докато статистиката за смъртността е около 2 милиона. Известно е, че 0,65 милиона души умират от придобиването на допълнителни усложнения като цироза и рак на черния дроб. С навременно лечение и спазване на препоръките на лекаря, пациентите с хепатит В живеят толкова, колкото и здравите хора.
Статистика на заболяванията
Хепатит В е инфекциозно заболяване, което засяга чернодробните клетки (хепатоцити) и води до нарушаване на функциите му. Заболяването може да бъде остро и хронично.
В повечето случаи (90%) болестта преминава сама по себе си в резултат на адекватен имунен отговор, вирусът се елиминира от тялото и остават само специфични антитела към антигена. В други случаи се развива хронична форма.
Според официални данни 240 милиона души по света живеят с хроничен хепатит В, от които 8 милиона души живеят в Русия, 3 милиона души живеят в европейски страни.
Географски, болестта е най-често срещана в африканските страни, около 10% са заразени в Източна Азия, а в Близкия изток - 2–5%. Най-ниска е 1% в Северна Америка и Западна Европа, където има много по-добър стандарт на живот и медицинско обслужване в сравнение с други държави.
Колко дълго можеш да живееш с хепатит В?
С развитието на хроничната форма, антивирусното лечение и поддържането на диетата става определяща причина за продължителността и качеството на живота на хората.
За съжаление, никой няма отговор на въпроса - колко дълго може да живееш с хепатит В? Развитието на заболяването и неговото развитие обаче зависят пряко от такива фактори:
- теглото на пациента. Прекомерното тегло води до допълнително натоварване на черния дроб, в резултат на което органът не може да изпълнява нормалната си функция на интоксикация. Също така, анормалното тегло причинява развитието на заболявания на мастните органи при хората;
- скованост;
- никотин, алкохол, наркомания. Всички тези вещества се отразяват неблагоприятно на хепатоцитите, повишавайки патогенния ефект на болестта;
- нарушаване на правилата за диетично хранене;
- възраст на пациента. За съжаление малките деца и възрастните хора са най-уязвими към неблагоприятно развитие на болестта. Между другото, ако вирусът влезе в тялото, 60% от децата развиват хронична форма на заболяването;
- свързани заболявания или такива, които са придобити в резултат на хронизирането на процеса;
- пода е заразен. Според проучванията, инфектираните жени имат по-висока степен на прогресиране на заболяването от мъжете.
Статистика за дълголетието
Както вече споменахме, прогнозата на хода на заболяването зависи от самия човек, неговата придържане към принципите на правилното хранене и от приемане на терапия. Няма точен брой дни, отпуснати на определен пациент в риск. Статистиката показва, че можете да живеете до голяма старост, следвайки препоръките на експертите. Таблицата дава информация за това колко хора живеят с хепатит.
Как и колко хора живеят с хепатит В
Според официалната статистика на Световната здравна организация, почти 260 милиона души на планетата живеят с хроничен хепатит В, докато голям брой заразени хора не са наясно със заболяването си и колко от тях носят вируса в действителност, не може да се каже със сигурност.
Като се има предвид доста високата инфекциозност, нито един човек в света не е напълно имунизиран от инфекции. Въпреки това, въпреки че последствията от хроничния хепатит В могат да бъдат повече от сериозни, не е възможно да се демонизира ненужно болестта и да се направят тъжни прогнози за всеки случай на инфекция - повечето пациенти умират от старост или други причини, които не са свързани с тази инфекция.
В тази статия ще говорим за това как се променя животът на човек с хроничен хепатит В: колко хора живеят с такава диагноза и какви трудности срещат.
Някои статистики - колко можете да живеете с хепатит В
Вирусът на хепатит В е трудно да се нарече агресор в обичайния смисъл на думата. Той не уврежда органите и тъканите, а увреждане на чернодробните клетки възниква в резултат на удари на собствената имунна система. В същото време черният дроб има удивителна способност за бързо възстановяване, т.е. самолечение, поради което е в състояние да издържи дълго време на увреждане. Колко години може да живее човек, който се е заразил с вируса на хепатит B, зависи от редица фактори, включително как се развива инфекцията, силата на имунния отговор на организма и съпътстващото увреждане на черния дроб, като злоупотреба с алкохол.
Как се развива инфекцията
В 9 от 10 случая вирусът влиза в тялото и причинява остър хепатит В, който почти винаги завършва с пълно възстановяване без специфично лечение, докато възстановяването на човек придобива силен и вероятно доживотен имунитет срещу HBV. При такива хора австралийският антиген престава да се открива в кръвта в продължение на 15 седмици и той става неинфекциозен.
Приблизително 10% от заразените са по-малко щастливи и развиват хроничен хепатит В. Като правило, това са пациенти с заличен остър хепатит. Съществува модел: колкото по-ярки са симптомите на остра инфекция, т. Е. Колкото по-изразена е имунната реакция, толкова по-малък е рискът да стане хроничен. Остър хепатит В, който се среща с жълтеница, може да стане хроничен само в един случай от сто и има много благоприятна прогноза.
За съжаление, всичко по-горе се отнася само за инфекция при възрастни, а при децата ситуацията е точно обратното. Контактът с вируса през първите месеци от живота в 9 от 10 случая води до образуване на хроничен хепатит В. Ето защо днес децата се ваксинират на първия ден след раждането. От сериозните последствия на хроничния хепатит В, първичен рак на черния дроб, днес умират хора, които преди няколко десетилетия в детството вече са имали заболяване и са станали хроничен носител на австралийския антиген.
Днес, когато ваксините срещу хепатит В са универсални, този проблем е много по-малко актуален. Така или иначе, основната опасност за човешкия живот е хроничният хепатит В, или по-скоро неговите последствия.
Колко хора могат да живеят с хроничен хепатит В и винаги ли е толкова опасно
Хроничният хепатит В не е присъда. При повече от половината от случаите заболяването протича благоприятно без промени в биохимичните показатели на кръвта. Рискът от развитие на цироза в този случай не надвишава 10%, а ракът на черния дроб се среща в отделни случаи. В такива случаи хората живеят мирно до старост и умират от други причини. Много от тях дори не подозират, че са заразени. В допълнение, хроничният хепатит В може да премине сам. Има вероятност тялото да победи самото заболяване, и въпреки че този резултат се наблюдава при не повече от 1,5% от пациентите, хиляди хора годишно се отърват от болестта.
С активния ход на процеса с постоянно високи стойности на AST и ALT, прогнозата на заболяването е толкова оптимистична. Цирозата на черния дроб се развива с времето на всеки пети пациент в тази категория, а един от десет пациенти с цироза развива първичен рак на черния дроб. Но дори и в този случай много време минава преди началото на тези последствия и резултатът обикновено продължава десетилетия.
Злоупотребата с алкохол, наркотици и токсични вещества причинява на черния дроб много повече щети, отколкото всеки вирусен хепатит и значително намалява продължителността на живота на пациентите с хепатит В. В такива случаи цирозата на черния дроб може да се развие още 5-10 години от момента на инфекцията. Освен това, хората, които използват интравенозни лекарства, са десетки пъти по-склонни да станат жертви на смесена инфекция - хепатит В + хепатит С, или хепатит В + ХИВ, които за кратко време изваждат черния дроб от строя.
Как да живеем с хепатит В - закон и реалност
Животът на повечето хора с хроничен хепатит В е почти същият като този на здравите хора. Когато хората научат за тяхната диагноза, хората често стават депресирани и имат психологически затруднения. Въпреки това, повечето от тях ще живеят дълъг живот без никакви сериозни ограничения.
Предизвикателства за хора с хроничен хепатит В
Някои трудности възникват само при хора с активни форми на хепатит, които се нуждаят от постоянни медикаменти, ограничения на физическите упражнения и по-строга диета в периода на обостряне. Има и ограничение на алкохола, въпреки че до голяма степен злоупотребата със силни напитки няма да донесе никаква полза на никого. Прочетете повече за правилата за хранене за вирусен хепатит в специалния материал.
В някои случаи хората с хроничен хепатит Б изпитват затруднения в професионалната си дейност. В повечето случаи проблемите с работата нямат правно основание и са свързани с невежеството и предразсъдъците на работодателя. Има мнение, че човек с хепатит В не може да работи в медицината, детските заведения и в заведенията за обществено хранене. Това не е вярно и за пореден път доказва, че хроничният хепатит В у нас в много отношения е социален проблем, който възниква на фона на недостатъчната образователна работа с населението.
Нито готвачът, нито сладкарът, нито който и да е друг човек, който работи в кафене, ресторант, в кухнята на детската институция или на други подобни места, не може да зарази никого, дори да му отреже ръката и кръвта му да влезе в храната. Вирусът не се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Няма ограничения за кухненската работа за хора с хроничен хепатит В.
Опекунът или медицинската сестра, заразени с вируса на хепатит В, могат безопасно да работят в детската градина. Вирусът не се предава чрез физически контакт, игри, ръкостискане, прегръдки. Повече от това. Всички деца, които днес посещават детски градини, са ваксинирани срещу хепатит В, а болестта не ги заплашва. Няма законови ограничения за работа в училище и предучилищни заведения за тези, които са имали нещастието да получат хепатит В.
Вирусът на хепатит B не се предава чрез физически контакт, игри, ръкостискане, прегръдки
Някои ограничения за носителите на вируса на хепатит В съществуват в медицината. Законът изрично забранява на австралийските носители на антигени да работят в станции за кръвопреливане, а други категории здравни работници са длъжни да извършват всяка работа, свързана с кръвта в ръкавиците, въпреки че използването на ръкавици във всеки случай е необходимо за тяхната собствена безопасност. Освен това, ако кожата е повредена, медицинският специалист ще бъде спрян от такива процедури за известно време. В медицинската среда проблемът с хепатит В е особено сериозен. Съществува тъжна статистика, която гласи, че дори ако се спазват всички правила за лична безопасност, всеки оперативен хирург би получил хепатит В в рамките на 5 години, ако не е бил ваксиниран или не е имал преди това.
Лицата с CHB не могат да бъдат кръводарители, а това се отнася не само за лекарите. В допълнение, всички пациенти с диагноза CHB трябва да имат кръвни тестове за маркери на хепатит B на всеки шест месеца, което премахва ограниченията за хора с хепатит В, въпреки че понякога обществото мисли друго.
Социална адаптация
Ако законодателството не ограничава в достатъчна степен правата на пациентите с хепатит В, сънливостта и предразсъдъците на обществото могат да им дадат много проблеми. Много хора като цяло нямат представа за това какво е това заболяване и как се предава, но когато чуят ужасното име, те стават истерични. Именно тук започва дискриминацията на пациенти с хепатит. Проучвания, проведени в различни страни, показват, че наличието на хепатит В често става причина за провал в работата, дори и да не се свързва с кръвта. Например в Китай 80 от 96 компании отказват да кандидатстват за работа само на тази основа.
Дискриминацията на пациенти с хепатит е незаконна и не трябва да се извършва
С подобно отношение, за съжаление, могат да се срещнат в медицинските институции. Някои частни клиники незабавно предписват в договори, че не приемат пациенти с хепатит, а някои лекари в публичните институции гледат на такива пациенти с повишено внимание. Разбира се, това е погрешно и не трябва да се случва, но, уви, ситуации, в които правата на тази категория пациенти са нарушени, не са необичайни.
Най-лошото в такава ситуация е да се оттегли в себе си и в преживяванията си. Има много хора по света, които са достатъчно добре прочетени и не подлежат на предразсъдъци. Днес, когато всеки има интернет, вероятно не е трудно да се намерят хора, които са готови да подкрепят в трудна ситуация. Има няколко основни ресурси, посветени на проблема с хепатит В, където можете да намерите цялата информация за тези заболявания, да намерите добра клиника и опитен лекар. Най-важното е да разговаряте на форума с хора, които имат същите проблеми, да разберете как живеят и да преодолеят трудностите.
Важно е да се разбере, че хепатит В не е причина сериозно да промени живота си във всичко, което не се отнася до отхвърлянето на лошите навици. Човек може да учи и работи, да прави планове и да ги прилага, да създава семейство и да отглежда здрави деца. За това са необходими само желание и периодични медицински консултации.
Колко живее с хроничен вирусен хепатит В
Хепатит B (B) е инфекциозно заболяване и за да отговори на въпроса колко хора живеят с хепатит, първо трябва да научите повече за тази патология.
Милиони хора страдат от различни видове хепатит, но най-често срещаните могат да се считат за вирусни, сред които специално място заема хепатит В.
Заболяването се причинява от хепатотропния вирус на семейство Гепаднавирус и засяга само чернодробните клетки, причинявайки смъртта им с появата на много клинични симптоми. Вирусът е изключително стабилен в околната среда и не умира при кипене, действието на киселини и основи, устойчиви на замръзване и ултравиолетова радиация. Може да съществува дълго време при стайна температура. Инактивиран чрез автоклав.
Според организацията на здравеопазването на планетата живеят 350 милиона души с хроничен хепатит Б. Всяка година над 600 хиляди пациенти умират от усложнения. Географски, повече хора, заразени с вируса, живеят в африканските страни, а по-малко в Северна Америка и Европа. Това разпространение е пряко свързано със стандарта на живот и медицинското обслужване. Следващата част от статията ще отговори на въпроса как да се предава хроничен хепатит В и колко и как живеят с него.
Начини на предаване
Най-често срещаните начини на предаване са следните.
- Директен контакт с кръвта (постоянни донори, лекари и медицински персонал, пациенти на хемодиализа);
- Чрез лошо стерилизирани медицински инструменти за многократна употреба (хирургически скалпели, дентални бормашини, пинсети, огледала в гинекологични, маникюрни и пиърсинг устройства);
- Незащитени сексуални контакти с болен човек;
- Интравенозните наркомани се заразяват чрез използване на игли (парентерален път);
- Вертикалният път (от болната майка към детето по време на раждане);
- Вътрешното замърсяване е рядко, въпреки че не може да бъде напълно изключено (например използването на други продукти за хигиена).
Хепатитният вирус не се предава на детето чрез кърмата, при условие че няма пукнатини или увреждане на зърната.
Патогенеза на заболяването
След директна инфекция вирусът се размножава в клетките за един до шест месеца. Този етап на репликация (натрупване на вируса) се нарича инкубационен период и продължава около 12 седмици. По това време вече заразен човек дори не подозира, че е болен.
Веднага след като броят на вирионите достигне определено ниво, се появяват симптоми на заболяването. Заслужава да се отбележи, че само една трета от всички пациенти се сблъскват с класическите прояви на възпаление на черния дроб под формата на остра иктерична форма. Останалите две трети попадат в лека форма без жълтеница и безсимптомно.
Важно е! Само 5% от всички заразени възрастни развиват хроничен хепатит В! При децата почти 90% от инфекциите водят до хроничен процес.
Съществува определена зависимост от възрастта: колкото по-младият човек е болен, толкова по-голям е шансът болестта да стане хронична. Често се наблюдават случаи на възстановяване без лечение. Това се дължи на особеностите на имунната система. Хроничният курс се характеризира с периоди на ремисия и обостряне с по-нататъшното възникване на цироза на черния дроб.
Клинични прояви
Както бе споменато по-горе, заболяването може да не се прояви, в този случай лицето става носител на инфекция и е опасно за другите по отношение на инфекцията. Леките форми могат да се проявят като общи симптоми: умора, хронична умора, главоболие, постоянна нискокачествена телесна температура, болки в ставите и корема. Трудно е да се подозира хепатит В с такива признаци.
Остри иктерични форми се проявяват най-ясно и не оставят съмнение за диагнозата:
- иктеричност склера, кожа, лигавици;
- тъмна урина (придобива цвета на "бира");
- обезцветяване на изпражненията;
- болка в черния дроб, увеличаване;
- хипертермия;
- гадене, повръщане, липса на апетит, диария;
- чернодробна енцефалопатия (нарушение на съня, главоболие, психично разстройство, халюцинации, депресия).
Това не е пълен списък на симптомите с увреждане на черния дроб. Преходът на хепатит В към тежка форма налага добавянето на опасни знаци и след това е доста трудно да се предвиди колко хора живеят с него. Кървене (хеморагичен синдром), увреждане на мозъка, причинено от интоксикация, оток, и в крайния стадий на чернодробна недостатъчност, загуба на съзнание, кома, са свързани. Фуминтен хепатит се развива бързо, често води до смърт.
С навременно компетентно лечение идва пълно възстановяване с възстановяване на чернодробната функция след няколко месеца.
При пациенти с хроничен хепатит В симптомите не са много силно изразени, а по време на ремисия те напълно отсъстват.
Диагностика и лечение
Въз основа на клинични симптоми и лабораторни данни. Ако проява на болестта не може да се каже със сигурност какъв вид инфекция се случва, тогава кръвният тест ще постави всичко на мястото му.
Определянето на повърхностния "австралийски" антиген (HBsAg) показва наличието на вирус в организма. Освен това се определят вирионната ДНК, антителата към имуноглобулините М и G, общите биохимични кръвни параметри. Всичко това е необходимо за изясняване на етапа, формата, тежестта на увреждането на черния дроб.
Ултразвукът и магнитно-резонансната диагностика дават възможност да се определи размерът, структурата на черния дроб, наличието на фокални лезии в него и активността на кръвния поток.
Няколко думи трябва да се кажат за някои от разликите между двата най-често срещани хепатита В и В. И двата са хепатотропни вируси, т.е. те засягат само черния дроб. Вирусът на хепатит С се размножава бавно в организма, симптомите на заболяването могат да се появят няколко години след инфекцията. Често се срещат случайно. 90% от всички случаи завършват с хроничен процес.
Хепатит С влиза в организма чрез кръвта (парентерален път) и пола. Продължителността на живота и прогнозата за болния е по-лошо. Това се дължи на задължителното развитие на цироза и необходимостта от трансплантация.
Диагностицирайте заболяване, като открили антитела към този вирус. Отговорът на въпроса как да се лекува и живее, ако C е получил хепатит C, се дава от лекаря във всеки отделен случай.
Лечението използва две групи основни лекарства за лечение на инфекция:
- Нуклеотидни аналози (Lamivudin, Tenofovir, други);
- Интерферони (пегилирани, рядко къси).
Режимите на лечение се подбират индивидуално за всеки отделен случай. Освен това, пациентите получават симптоматични средства за подобряване на чернодробната функция.
Продължителност на живота и прогноза
Въпросът за оцеляването на пациенти с хепатит е доста сложен. Самата болест рядко е фатална. Животът с хепатит може да продължи десетилетия, често хората умират от напълно различни причини. В допълнение, една трета от всички заразени хора не знаят, че са заразени. Откриването на вирус е случайно откритие за тях. Тази категория пациенти живее дълго, без да се прибягва до лечение.
Очакваната продължителност на живота се влияе от много фактори. Ще разберем по ред.
Хепатит В усложнения
20% от всички случаи на хроничен хепатит В завършват с цироза на черния дроб. Продължителното възпаление на хепатоцитите (приблизително 25 години) води до тяхната смърт и подмяна на чернодробните клетки със съединителна фиброзна тъкан. Малко количество от останалите клетки не могат да осигурят напълно детоксикационната функция, така че цялото тяло страда. Като правило, след точно установяване на такава диагноза, болен човек живее от една година до 10 години. Продължителността на живота зависи от етапа на циротично увреждане, активността на чернодробните трансаминази (AST, AlAT, ALP) и клиничните прояви.
Ако всеки пациент получи правилното антивирусно лечение, следвайки диетата, всички препоръки на лекуващия лекар, той със сигурност щеше да живее по-дълго.
Струва си да си припомним! Лечението на чернодробната цироза е невъзможно! Само трансплантация на нов донорен чернодроб може напълно да елиминира заболяването.
Рядко на фона на влакнести чернодробни увреждания се появява рак - хепатоцелуларен карцином. Тогава прогнозата за пациента се влошава драстично. Злокачественият тумор още повече отслабва вече изтощения организъм и подтиска имунната система. Мъжете са по-податливи на рак от жените. Оперативната намеса може временно да разреши проблема, но ако бъдат открити метастази, тогава сметката в този случай се отнася за седмици или месеци. Лъчева терапия помага, пациентите под нейното влияние живеят по-дълго от няколко месеца или дори години. Правилно избраната интерферонна терапия, имуномодулиращото лечение, острото ограничаване на употребата на алкохол и лекарствата помагат за предотвратяване на появата на онкологията.
При фулминантни форми на хепатит може да се появи чернодробна недостатъчност. Тя е остра (с цироза, тя се развива постепенно в продължение на много години). Това е комплекс от лабораторни и клинични симптоми и синдроми, проявяващи се с внезапно внезапно нарушение на всички чернодробни функции. Състоянието е много опасно за живота, развива се след няколко часа, по-малко дни. Ако времето не предприеме действие, тогава човек може да падне в коматозно състояние или да умре.
Добавянето на други вируси влошава хода на заболяването и също така влияе върху качеството на живот. Често в кръвния тест на пациент с хепатит се откриват вируси D, C, E на хепатит, HIV. Последното особено намалява шанса за благоприятен изход.
Отговор на лечение
Правилно подбраната терапия с интерферони и нуклеотидни аналози значително намалява риска от фиброза и рак на черния дроб, ускорява началото на ремисия, намалява репликацията, вирусната активност. Ламивудин, например, нормализира нивото на чернодробните ензими, билирубин в кръвта, повишава детоксикационната функция на черния дроб. По този начин, използването на антивирусно лечение забавя увреждането на хепатоцитите и удължава живота на пациента.
При хроничен хепатит терапията с интерферон продължава цял живот. Само в 2% от случаите се наблюдава пълно излекуване, което се потвърждава от липсата на “австралийски” кръвен антиген и ДНК на вируса. Случаите на спонтанно възстановяване не са напълно разбрани, не е възможно да се предвиди вероятността за тях. Най-вероятно играе ролята на изразен конфликт между имунната система и вируса.
Хепатит В и алкохол
Надеждно е известно, че приемането на етилов алкохол със съществуващ хепатит или цироза влияе неблагоприятно на преживяемостта. Приблизително 45-50% от насилниците не живеят до 5 години след поставянето на диагнозата.
Под влияние на алкохола активността на вируса на хепатит В нараства, скоростта на разрушаване на чернодробните клетки, имунният отговор, отговорът на провежданото лечение намалява. Препаратите с интерферон престават да имат своя ефект, въпреки увеличаването на дозата. Пациентите, като правило, умират от хранопровода, стомашното кървене, дихателната и сърдечната недостатъчност през следващите няколко години.
Нивото на медицинска помощ
Голям процент от хората с болестта живеят в страните от африканския континент. Това е пряка последица от късна диагностика на инфекцията, липса на превенция и основни познания и ниски доходи на населението. Само 15% от пациентите имат възможност да се консултират с лекар, а останалите се опитват да се лекуват, което води до увеличаване на смъртните случаи от усложнения.
Същото е и при интравенозните наркомани. Нежеланието да бъдат изследвани и да започне лечение води до тяхната смърт през следващите 3-5 години. Въпреки че в този случай наркозависимите умират по-вероятно от предозиране, отколкото от самия хепатит.
Никой лекар не може да предскаже продължителността на живота на пациент с чернодробно възпаление. Всеки случай се разглежда индивидуално.
Бременност и хепатит В
Вирусната инфекция не е противопоказание за бременност. Бебето може да не бъде инфектирано от майката вътрешно (рядко прониква през плацентата), но почти винаги се появява по време на раждането. Основната превенция за бебето ще бъде въвеждането на имуноглобулин и ваксина през първите 12 часа от живота. Ако се следват всички необходими мерки, детето има шанс да не се разболее.
предотвратяване
В световен мащаб на превенция на хепатита се отделя голямо внимание. В продължение на много години ваксинацията е основното средство за борба за превенция на инфекцията.
Днес много страни са създали много ваксини, чийто основен компонент е представен от сайта на вирусната обвивка, отговорен за производството на "австралийския" антиген. Влизайки в човешкото тяло, ваксината в почти 99% от случаите причинява имунен отговор (производството на защитни специфични антитела срещу вируса). Защитата след ваксинацията е валидна за повече от 20 години, а понякога и за цял живот.
Страната ни използва ваксини Енджерикс и Евукс. Новородените бебета инжектират лекарството през първите 24 часа, ако няма противопоказания. Пълната имунизация е предназначена за 3 ваксинации.
Методи за спешна профилактика включват въвеждането на имуноглобулин през първите 48 часа след възможна инфекция. Този метод ще избегне инфекцията и се използва при директни контакти със съзнателно болен човек. Това повдига въпроса, колко пъти може да въведете имуноглобулин? Колкото пъти е необходимо, но е по-разумно да се ваксинира срещу това заболяване.
Редовните прегледи на хората в риск играят важна роля за предотвратяване на ранното откриване на хепатит.
Те включват:
- Наркомани, хомосексуалисти, проститутки;
- Лица, получаващи донорска кръв, органи за трансплантация, пациенти на диализа;
- Хора, които имат много сексуални партньори;
- затворници в затворите;
- Здравни работници, спасителни служби;
- Близки роднини на заразените, както и хората, които живеят в ендемични райони.
Колкото по-рано е открит хепатит, толкова по-дълго можете да живеете с него. Следните препоръки могат да се дадат на всички пациенти с хепатит. Никой не е имунизиран от заразяване с вирус, дори и при внимателно спазване на всички мерки за безопасност. Ако инфекцията се е случила, не се отчайвайте. Заболяването реагира добре на комплексното лечение.
Живей и се наслаждавай на всеки ден! При липса на лоши навици, пристрастявания, своевременно търсене на медицинска помощ, следвайки препоръките на лекуващия лекар, можете да живеете с подобна диагноза до старост.
Колко дълго можеш да живееш с хроничен хепатит В без лечение?
Хроничният хепатит В е системно вирусно заболяване, което се характеризира с увреждане на черния дроб и различни екстрахепатални прояви. Вирусът на хепатит В (HBV) е признат като основен фактор за развитие. Патологията убива чернодробните клетки, образувайки съединителна тъкан. С течение на времето тялото губи способността си да изпълнява функциите си.
Колко хора живеят с хроничен хепатит В, който според статистиката е хроничен в 10% от случаите? Вирусът обикновено не се проявява, докато лезиите не станат критични.
Същност на патологията
В световен мащаб хроничният хепатит е свързан с ХИВ и туберкулоза. Патологията се среща в две форми:
- Неактивна форма на превоз, при която няма вирусни частици в кръвта или броят им е малък. В случаи на намален имунитет, неактивният носител придобива активен ход на хепатит В.
- Хроничният активен хепатит се характеризира с голям брой вирусни частици в кръвта, възпалителен процес в черния дроб, с риск от развитие на цироза и рак на органа.
Невъзможно е да се разграничат тези форми на патология според клиничните признаци, за това е необходимо да се проведат редица лабораторни изследвания. Често заболяването е асимптоматично, докато човекът може да не познае инфекцията.
Колко хора живеят с хроничен хепатит В зависи от много фактори:
- Продължителността на живота на заразеното лице в присъствието на неблагоприятни фактори, като например употребата на алкохол, наркотици, промискуитет, ще бъде кратка. Начинът на живот на носителя на хепатит В трябва да изключи всички тези провокиращи фактори.
- Хората с хепатит, които имат свързани хронични заболявания, като диабет, ХИВ, имат по-лоша прогноза.
- Много по-дълго при хроничен хепатит живеят хора, които спазват всички предписания на лекуващия лекар и водят здравословен начин на живот.
Правилната терапия и стриктното спазване на изискваните ограничения увеличават продължителността на живота. Според СЗО понастоящем има около 240 милиона души в света с хроничен хепатит В. Няма точни статистически данни за това колко хора живеят с хроничен хепатит.
Фактори, влияещи върху развитието на заболяването, е нивото на имунитет, възрастта, пола на пациента. Мъжете са по-склонни към фиброза.
Начини на заразяване
Въпреки факта, че вирусът на хепатит е силно устойчив, той не се предава от въздушни капчици. Инфекцията възниква, когато попадне върху увредената кожа, лигавиците. Инфекцията може да настъпи чрез кръв и други биологични течности: слюнка, сперма, вагинални секрети. Най-често срещаният път на заразяване е незащитеният секс.
Инфекцията може да възникне по време на раждането - от болна майка до дете. По-голямата част от децата се заразяват с хепатит В през първите месеци от живота. Инфекцията е възможна и чрез нестерилни медицински инструменти, по време на операция, стоматологично лечение.
В риск са:
- лекари и медицински персонал;
- наркомани, използващи нестерилни спринцовки;
- хора, които се нуждаят от чести кръвопреливания и са на диализа;
- хора, ползващи услугите на салони за татуировки, шкафове за маникюр и педикюр с непотвърдена репутация.
Инкубационният период може да бъде от един месец до шест месеца. Често хроничната форма на хепатит се проявява без изразени симптоми. Може да има признаци на простуда: главоболие и болки в ставите, втрисане, треска.
Въпреки това, гадене, тъмна урина, жълта склера на очите могат да бъдат открити. Човек може да се оплаче от болка в десния хипохондрий, загуба на апетит.
Диагностични мерки и терапия
Заболяването се диагностицира чрез серологични маркери, откриващи ДНК на вирусите в кръвните тестове. Чернодробната тъкан, получена чрез биопсия, може да бъде изследвана за диагностика.
Извършват се и следните изследвания:
- урина и кръвни тестове;
- фибротест, оценяващ степента на възпалителни и фибротични промени в чернодробната тъкан;
- кръв за туморни маркери;
- изследване на хормонални нива;
- ултразвуково изследване на коремната кухина.
Как да живеем дълго време?
Как да живеем, ако има диагноза хроничен хепатит? Преди всичко е необходимо да се придържате към медицински прегледи, да следвате диета, да се занимавате със спорт. Наднорменото тегло и заседналият начин на живот само ще влошат хода на заболяването. Колко човек живее с хроничен хепатит В зависи от правилното лечение и от по-нататъшния начин на живот. В световната практика за лечение на хроничната форма на хепатит В се използва метод за предотвратяване размножаването на вируси, развитието на цироза, чернодробна недостатъчност и органна онкология.
Възможно е да живеете с хронична патология дълго време, но трябва да помните, че тази инфекция изисква лечение през целия живот. 10 от 100 пациенти най-накрая се отърват от хроничния хепатит.
При неактивна форма на носител, когато няма възпалителни процеси в черния дроб, лечението няма да се изисква. Пациентите с тази форма на заболяването се нуждаят от редовни кръвни изследвания, за да предотвратят усложненията на заболяването.
За да се елиминира хроничен хепатит, се предписва комплексно лечение, лекарствата се подбират в зависимост от формата и тежестта на заболяването. Предписани са антивирусни лекарства от групата на алфа-интерферон, за да се намали размножаването на вируса. Днес интерфероните са единственото средство, способно да повлияе на тежестта на фиброзата в черния дроб. Поддържащата терапия включва имуностимуланти и хепатопротектори.
Предназначени за диета с ограничение на мазни и пържени храни, солени и пикантни храни. Под забрана на алкохола и тютюнопушенето.
Приемането на различни лекарства трябва да се обсъди с Вашия лекар. Терапията средно може да продължи от 6 месеца или повече, в зависимост от хода на заболяването, свързани патологии. Без лечение хроничен хепатит "В" води до сериозни усложнения: цироза, онкология, чернодробна недостатъчност.
Съвременната медицина дава големи шансове за възстановяване и подобряване на качеството на живот. Учените разработват лекарства, които унищожават ДНК на вирусите в кръвта и черния дроб. С хроничен хепатит B живеят 20 и 30 години, разбира се, при своевременно лечение и спазване на определени правила.
Единственото лекарство е ваксинацията. В момента всички новородени се ваксинират срещу хепатит. Хората в риск трябва да бъдат ваксинирани, за да се предотврати инфекция с хепатит и да останат имунизирани в продължение на 10 години.
За профилактични цели е препоръчително да се повиши имунитета чрез плуване, джогинг, процедури за закаляване. Винаги е необходимо да спазвате основните правила за лична хигиена: не използвайте чужди ножици, четка за зъби и др.
Хепатит В: колко от тях живеят с него
✓ Статия, проверена от лекар
Хепатит В е опасен възпалителен процес в черния дроб, който може да се характеризира с болка, пожълтяване на склерата и други характерни симптоми. Тъй като болестта е патологична и опасна, заслужава незабавно да се започне лечението. Само след изследване и анализиране на реакцията на пациента към лечението може да се правят прогнози за продължителността на живота му.
Хепатит В: колко от тях живеят с него
Видове хепатит В
Общо има три вида заболявания, всяка от които има свои характеристики.
- Фуминтен хепатит. Той представлява бърза смърт на чернодробните клетки и подуване на мозъка. Патологията се развива за няколко часа и не може да бъде спряна от прехода към клиничната фаза. Веднага след като пациентът набъбне мозъка, той попада в кома, от която вече не излиза. Тази форма е изключително рядка.
- Остър тип на заболяването. Тя може да бъде лека и тежка. При лека форма на остър тип, усложнения рядко се случват и повечето пациенти са напълно излекувани от съществуващия проблем. В тежка форма, пациентът показва не само характерните признаци, кожата става жълта, а в крайна сметка има и пълен провал на органа.
- Хронична форма. Дълго време при тази форма болестта не показва почти никакви признаци, които са в инкубационния период. Тя може да продължи от един месец до шест месеца. След освобождаването на хепатита от латентния стадий, симптомите на заболяването започват да се появяват активно и причиняват значително намаляване на качеството на живот.
Етапи на развитие на хепатит В
Внимание! Всеки специфичен вид увреждане на черния дроб може да се достави само с пълен преглед на пациента и тест на орган.
Методи за предаване на хепатит В
- Незащитен секс. Вирусът прониква в спермата и вагиналното смазване. При провеждане на полов акт без използване на презерватив, вероятността от заразяване с хепатит В нараства няколко пъти. Оралният контакт не е изключение, тъй като лубрикантът при мъжете и жените се освобождава по време на полов акт.
- Слюнката. Инфекцията по този начин е почти невъзможна. Но в случаите, когато човек има порязвания, кариес, малки рани по венците, устните, езика, докато се целува, слюнката на заразеното лице може лесно да навлезе в тялото на здравия човек.
Как се предава хепатит В?
Методи за предаване на хепатит В
Таблицата показва процента на вирусна инфекция чрез описаните фактори.
Внимание! Инфекцията с вирус е възможна само когато тя влезе в тялото на жертвата. Обичайното ръкостискане не може да причини патология.
Симптоми на хепатит В
Основни симптоми на хепатит В
Основните симптоми на заболяването включват следното:
- гадене преди хранене и след хранене;
- често замаяност поради обща умора;
- висока телесна температура до +40 градуса;
- кашлица и болка в носната кухина;
- силно главоболие и пожълтяване на кожата;
- цвят на урината става тъмен, появява се пяна;
- подчертана тежест от дясната страна под ребрата;
- пациентът има болки в ставите;
- фекалните маси се обезцветяват;
- пациентът губи апетита си, може да се появи тежка загуба на тегло.
Симптоми на хепатит В
Внимание! Тези симптоми могат да се появят само при появата на външни признаци на хепатит, които включват пожълтяване на очната склера и кожата.
Видео - Хепатит В: признаци и симптоми
Ефективност на ваксината
Напоследък експерти настояват за извършване на ваксинация срещу патология, тъй като все повече случаи на хепатит се регистрират сред младите хора и малките деца. За да се получи стопроцентен имунитет, е необходимо да се извършат три ваксинации. След първата инжекция 50% от пациентите показват пълна резистентност към вируса. При второто въвеждане тази цифра се увеличава с 25%. При третата инжекция всички 100% от ваксинираните са напълно защитени от случайна инфекция с хепатит.
Хепатит В действие
Тъй като ваксината все още има редица характеристики, тя не може да се използва в няколко групи от населението:
- пациенти с алергична реакция към продукти от дрожди, включително бира и квас;
- бременни жени на всеки етап от бременността;
- за кърмещи майки, тъй като активните компоненти на суроватката лесно проникват в млякото и стигат до бебето;
- недоносени бебета
Високо рискови групи, нуждаещи се от ваксинация
Ваксината може да се постави на две схеми:
- ваксината се поставя на всеки подходящ ден, след което се повтаря след 31 дни, а третата инжекция се дава след шест месеца;
- с втората схема, ваксината се прилага на всеки подходящ ден и след това се повтаря още два пъти с интервал от един месец след всяка ваксинация.
Може ли хепатит В да не бъде лекуван?
Ако заболяването е леко или умерено и е от остър тип, почти 100% от пациентите се справят с болестта, без да използват никакви лекарства. Но в същото време диагнозата трябва да бъде поставена строго от лекаря. Така или иначе ще трябва да посетите лекаря, тъй като дори в лека фаза пациентът е длъжен да следва диети и напълно да се откаже от алкохола.
Лечение на хепатит В
В тежка фаза липсата на лечение може да доведе до опасни процеси, включително остра чернодробна недостатъчност, кома, кървене, рак и тъканна некроза. В такива случаи това е хронична форма на заболяването. Той изисква използването на антивирусни лекарства само когато двойните или по-големи двойни чернодробни трансаминази.
Не забравяйте да лекувате хепатит по време на бременност и постоянно да следите състоянието на жената. Това е свързано с повишен риск от аборт. Ако бременната жена е постоянно под наблюдението на лекар, тя успешно ражда дете.
Перорални антивирусни лекарства срещу вируса на хепатит В
Внимание! След това бебето се изследва за възможността от инфекция. С отрицателен анализ се извършва ваксинация срещу хепатит В.
Резултати от инфекция с хепатит
Близо 60% от пациентите, които са получили хепатит, живеят дълъг и пълноценен живот, подлежат на диета и приемат препоръчаните лекарства. Хроничният хепатит е лесен за спиране, рядко прогресира и дава добри тестове. От общия брой пациенти с хепатит от този тип само 10% от пациентите изпитват цироза и първичен рак, наричан също хепатоцелуларен карцином.
Пациентите от мъжки пол са по-склонни да страдат от хепатит и неговото усложнение, а смъртността им е 40%. От общия брой жени само 15% умират вследствие на остра чернодробна недостатъчност, рак, цироза и други усложнения. Обикновено смъртта настъпва в периода от една до десет години.
Съвети за хора с хепатит В
Ако болестта се развива активно, вирусът се размножава, трансаминазите на органи непрекъснато нарастват, рискът от хепатит да стане цироза и рак се увеличава до 20%, а продължителността на живота също се намалява. Веднага след като болестта е преминала в циротичен стадий, 10% от общия брой такива пациенти имат карцином, някои просто не живеят до него. В този случай продължителността на живота на пациентите варира от една до шест години, понякога пациентите отиват отвъд и живеят около 10 години.
В случай на компенсирана цироза от общия брой пациенти, 85% от пациентите преминават през петгодишния период. При декомпенсиран тип цироза преживяемостта е много по-малка и възлиза само на 35%. Ако заболяването се усложнява от други инфекции и вируси, петгодишната преживяемост на пациентите спада до 15%.
При 2% от носителите на хронична инфекция се наблюдава спонтанно излекуване, което все още не е изследвано. Острият хепатит тип В в 90% от случаите също изчезва самостоятелно, при условие, че е лек или асимптоматичен. С този резултат човек продължава да живее пълноценен живот без ограничения.
Кой е изложен на риск от хепатит В?
1% от пациентите, диагностицирани с остра форма, умират поради развитие на патология на фулминантен тип. Това води до бърз провал на черния дроб и подуване на мозъка, което е просто невъзможно да се спре. Особено тежки хепатит болни малки деца до тригодишна възраст и хора след 65 години. В техните случаи, да се предскаже резултатът от лечението е почти невъзможно.
Внимание! Във всеки случай, продължителността на живота се определя, като се вземе предвид прогресията, реакцията на пациента към лечението и спазването на препоръките. Има случаи, при които пациентите с най-тежките случаи на болестта са живели почти 20 години след поставянето на диагнозата хепатит и неговите усложнения.
Какво влияе върху оцеляването на пациента?
Тъй като състоянието на пациента до голяма степен се отразява на качеството му на живот, трябва да обърнете внимание на следните точки, които могат да увеличат или намалят броя на живите години.
Методи за диагностициране на вирусен хепатит В
- Вирусна активност Лечението е насочено към потискане на активността на патогена, но при наличие на мутационни форми на вируса и повишеното му размножаване, лекарствата просто нямат време да го спрат. Това продължава да нарушава целостта и структурата на тъканите на органа, което води до образуването на ракови клетки. В този случай състоянието на пациента може бързо да се влоши и пациентът да умре в рамките на пет години.
- Алкохолна зависимост. Ако пациент с диагноза хепатит В продължава да консумира алкохолни напитки, той значително подобрява процеса на разграждане и възпаление на черния дроб. В продължение на няколко години може да се развие цироза и хепатоцелуларен карцином. Преживяемостта в този случай е минимална, в продължение на пет години не повече от 15% от пациентите оцеляват. Трябва да се разбере, че дори 20 g алкохол може да доведе до необратими последствия.
- Едновременна инфекция с вирус тип С, делта, както и при наличие на ХИВ, шансовете за нормален живот при пациенти просто не съществуват. Те могат да започнат да развиват възпалителни процеси, които ще доведат до цироза, неговите усложнения и рак.
- Диета. Ако пациентът бъде отнесен с прекомерно мазни и остри храни, черният дроб няма да може да се справи с такъв товар и е по-вероятно да се поддаде на вирусно увреждане.
Симптоми на рак на черния дроб
Внимание! Пациентите с цироза могат да умрат през първите пет години от живота си, дори без да предадат болестта на стадия на рак. Важно е да се проведе подходящо лечение, което ще навреди минимално на организма.
Усложнения при хепатит В
В допълнение към образуването на рак и цироза, при пациенти с: t
- чернодробна и дихателна недостатъчност;
- чернодробна енцефалопатия;
- поява на халюцинации и силен страх;
- разрушаване на нервната система;
- интоксикация на тялото.
Профилактика на хепатит В
Профилактика на вирусен хепатит В
За да елиминирате или намалите възможността за вирусна инфекция, трябва да следвате редица препоръки:
- използвайте презерватив по време на сношение с непроверен партньор;
- ако се е случило незащитен секс, преминайте тест за възможна инфекция;
- не използвайте маникюрните комплекти на други хора;
- при посещение при зъболекар настоявайте за повторно дезинфекциране на инструментите;
- пълно изоставяне на алкохолни напитки и цигари;
- осъществима физическа активност;
- избягвайте инцидентен контакт със слюнката;
- не вдигайте кървави предмети на улицата;
- време за лечение на всички кариозни новообразувания;
- не използвайте чужда бръснач;
- ако е необходимо, трансфузиите на кръв трябва, когато е възможно, да се подберат доказани донори;
- Не пропускайте ваксини срещу хепатит, ако са показани и препоръчани.
Внимание! Скромността и нежеланието да се грижи за тяхното здраве увеличава вероятността за няколко пъти да се зарази с хепатит.
Можете да се заразите с болестта дори и при внимателно спазване на всички мерки и предпазливост. Но не можете да се отчайвате и да оставите болестта да продължи. При подходящо лечение и малък курс на лечение през целия живот, пациент с хепатит В дори няма да забележи намаляване на активността. Забавянето в случай на инфекция заплашва със смърт и ужасни ракови тумори.
Харесвате ли тази статия?
Запази да не губиш!
Колко живее с хепатит В
Продължителността на живота при хепатит В зависи от пациента. Много пациенти, приемащи лекарства и диета, живеят до зряла възраст. Според Световната здравна организация почти 250 милиона души имат хроничен хепатит В. Най-малко заразени живеят в Западна Европа, Канада и Съединените американски щати. В петдесет африкански държави всеки десети жител има вируса на хепатит.
Колко дълго може да живееш с хепатит В
Млад мъж на трийсетгодишна възраст, който е бил заразен в резултат на незащитен полов акт, ще живее не по-малко от здрави връстници. Въпреки това, той трябва да има един редовен сексуален партньор, без лоши навици и свързани заболявания (например, диабет). Малко вероятно е такъв носител да развие цироза или злокачествено новообразувание в черния дроб.
Лица, които освен хепатит В са диагностицирани с хепатит С и ХИВ, живеят не повече от пет години. Такива заболявания са най-често срещани при инжекционно употребяващите наркотици. Освен това лекарствата имат по-голямо разрушително въздействие върху организма, отколкото самия вирус. Още по-малко живеят тези, които имат СПИН.
Пациенти в напреднала възраст с хепатит В, страдащи от хроничен алкохолизъм, обикновено живеят не повече от десет години. Те най-често имат персистиращ хепатит, който се проявява в продължение на няколко години без прогресия. Периодите на ремисия се заменят с обостряния. Високата смъртност при тези пациенти се дължи на наличието на цироза на черния дроб.
Според статистиката, двадесет процента от всички случаи на хроничен хепатит В водят до цироза на черния дроб. Настъпва необратима замяна на чернодробната паренхимна тъкан с фиброзна тъкан. Останалите клетки не се справят с отстраняването на алергени, отрови, токсини. Пациент с цироза може да живее както година, така и десет години. Това заболяване значително влияе върху качеството на живот. Броят на живите години зависи от активността на чернодробните трансаминази и клиничната картина на заболяването.
Здравословен начин на живот
Хронизацията на възпалителния процес в съответствие със здравословния начин на живот и при наличието на относително силен имунитет се среща само при всеки двадесети пациент. Острата форма на хепатит е добре лечима, има шанс за положителна прогноза.
Трябва да се отбележи, че носителят на вируса не пречи на пренасянето на детето, но бременността трябва да бъде под наблюдението на лекарите. Вирусът не прониква в плацентата, така че вероятността за вътрематочна инфекция на плода е нула. Детето може да се зарази при преминаване през родовия канал. Превантивните мерки са ваксинация и прилагане на имуноглобулин през първите дванадесет часа от живота.
Фактори, влияещи върху продължителността на живота
Да живееш с хепатит В доста дълго време е възможно само с преминаването на антивирусна терапия. Прогресията на заболяването се влияе от следните фактори:
- Възрастта на пациента. За по-младите пациенти и възрастните, прогнозата за възстановяване в сравнение с възрастните е по-малко успокояваща. За деца инвазията на тялото в повече от половината от случаите се превръща в хронично заболяване.
- Физическата неактивност. Заседналият начин на живот може да доведе до влошаване на метаболитните процеси.
прекалена пълнота
Колко дълго можеш да живееш без лечение
Пациентите, които са поставили разочароваща диагноза, е необходимо стриктно да следват препоръките на лекарите, да водят активен начин на живот, да се отказват от лошите навици и да коригират диетата.
Броят на годините, живеещи с хепатит В, зависи от адекватността на терапията. Основните цели на лечението са предотвратяването на репродукцията на неклетъчни инфекциозни агенти и предотвратяването на развитието на цироза и злокачествени тумори.
Пациентът ще живее няколко десетилетия, ако се лекува през целия си живот. Смята се, че десет от сто пациенти могат напълно да излекуват хроничния хепатит.
Терапията не се предписва за неактивен HBsAg превоз, при който няма вирусни частици в серума. В същото време в черния дроб не трябва да има остри възпалителни процеси. Такива пациенти трябва да се подлагат на редовни прегледи, защото нарушение на имунната система може да предизвика преход към активната фаза.
За борба с хроничното възпаление на пациентите се предписват лекарства в зависимост от стадия на заболяването. Независимите лекарства са неприемливи. Вземат се предвид и клиничните прояви на заболяването и наличието на усложнения. Пациентите с хепатит С приемат интерферони, което е смес от различни алфа интерферонови подтипове, получени от левкоцити. Те са насочени към повишаване на резистентността на организма и стимулиране на моноядрени фагоцити и други клетки, участващи в имунния отговор. Имуностимуланти и хепатопротектори се вземат за поддържане на резистентност. За да се предотврати разрушаването на клетъчните мембрани и да се възстановят хепатоцитите, се проектират хепатопротектори.
Не последната роля в успеха на лечението е отхвърлянето на определени храни. Те включват мазни меса, сладкиши, колбаси, пикантни подправки, консерви. В този случай храната е по-добре да се задушава, да се вари или пара.
Минималната продължителност на лечението е шест месеца. Термините се увеличават при наличие на съпътстващи заболявания, тежка степен, влошаване на състоянието на пациента и липса на положителна динамика.
Курсът на ваксинация помага за предотвратяване на инфекция и поява на последствия. Той е насочен към образуването в организма на специфични антитела към вирусни клетки. Ваксинациите срещу хепатит правят новородено.