Причини и провокиращи фактори на застой на жлъчката, методи на лечение

Ритмичната и координирана работа на жлъчния мехур, екскреторните пътища и сфинктерите осигурява навременния поток на жлъчката в тънките черва. И това е ключът към доброто храносмилане и благополучие. Нарушаването на отделянето, стагнацията на жлъчката води до развитие на различни заболявания.

Опасно е застояването на жлъчката

Бил е пряко ангажиран в храносмилането. Той намалява киселинността на хранителния болус, който идва от стомаха, и създава среда за активиране на панкреатичните ензими. Жлъчните киселини емулгират хранителните липиди, прехвърлят ги в състояние, в което те могат да проникнат през чревната стена в кръвта. Излишният билирубин и холестерол се екскретират с жлъчката.

Холестеролът се връща в кръвта, което води до повишаване на нивото му и провокира появата на атеросклероза. Липсата на алкална среда не създава условия за усвояването на въглехидрати, прекъсва се превръщането на въглехидратите в гликоген и следователно не се формират резервите му.

При затруднено изтичане на жлъчката инфекцията лесно се фиксира и прогресира, развива се холецистит. Нарушаване на съотношението на компонентите на жлъчката е изпълнено с образуването на камъни. Холелитиаза със стагнация води до остър или хроничен холецистит. Продължителното възпаление е придружено от растеж на съединителна тъкан, което води до образуване на дуктални стриктури и развитие на фиброза. Резултатът от тези промени е склерозиращият холангит.

Възпалението на стомашната лигавица може да се комбинира с жлъчна стаза. Често има дуоденално-стомашен рефлукс - хвърля съдържанието на дванадесетопръстника, което има в състава си жлъчка, в стомаха. Разработен реактивен гастрит.

Липсата на жлъчни киселини по време на храносмилането води до нарушено усвояване на липидите и усвояване на мастноразтворимите витамини. Това се проявява със синдром на малабсорбция. Характеризира се със стеаторея, раздуване на корема, полифекалия. Понякога количеството на изпражненията е малко по-малко от изядената храна. Появяват се симптоми на хиповитаминоза:

  • дефицит на витамин А води до увреждане на зрението на здрача;
  • дефицит Б1, Е - невропатия, парестезия;
  • кратка разписка12 води до мегалобластна анемия;
  • хиповитаминоза D засяга костната тъкан, тя се освобождава, което води до остеопороза, в тежки случаи - до остеомалация;
  • Недостигът на витамин К води до нарушение на кръвосъсирването, което се проявява чрез кървене, кръвоизливи в кожата.

Успоредно с това се нарушава смилането на протеините, намалява се нивото на протеините в кръвта, водата не се свързва с албумин, развиват се отоци на различни локализации, включително асцит.

Обикновено патогенната чревна микрофлора се потиска от наличието на жлъчка. Когато се застоява, топката в храната има кисела среда, която е благоприятна за растежа на бактериите. Това води до дисбиоза.

Увеличаването на концентрацията на жлъчката в черния дроб уврежда клетките и води до тяхната смърт. Това води до субхепатичен хепатит. Чернодробното увреждане засяга цялото тяло. Функцията за детоксикация намалява, абсорбцията на лекарствата е нарушена. Черният дроб е замесен в хормоналния метаболизъм и в нарушение на неговите функции възниква дисбаланс на хормоните.

епидемиология

Според различни изследвания, жлъчна стаза се открива при една трета от децата със заболявания на стомашно-чревния тракт. Засяга 3% от бременните жени. За останалата част от възрастното население заболеваемостта се увеличава с възрастта. След 40 години 50% имат стагнация, жените по-често от мъжете. Хората с наднормено тегло са по-податливи на него.

Причини за заболяване

Съвременният ритъм на живота предразполага към развитието на застояла жлъчка. Човек се движи по-малко, консумира повече мазни храни и прости въглехидрати. Те причиняват появата на болестотворни заболявания:

  • Calculous холецистит;
  • жлъчна дискинезия;
  • мехурчета;
  • холецистит;
  • тумори на канала;
  • кисти на образуването на пикочния мехур или компресия на външната страна на екстензивното образуване на панкреаса;
  • стеноза на първоначалното разделяне на общия чернодробен канал;
  • липса на ритмична работа на сфинктерите на жлъчната система;
  • ендокринна дисрегулация на храносмилането, неправилен баланс на секретин, холецистокинин и други медиатори на храносмилането.

Рискови фактори

Комбинацията от различни провокиращи влияния ускорява появата на болестта. Най-вероятните фактори са следните:

  • липса на диета, нередовен прием на храна;
  • изобилие от мазни храни, храни с високо съдържание на прости въглехидрати;
  • пушене, пиене;
  • ендокринни патологии - заболяване на щитовидната жлеза, диабет;
  • хормонални лекарства;
  • бременност;
  • хронични заболявания на храносмилателните органи - гастрит, колит, панкреатит;
  • невротични разстройства.

Генетична предразположеност към стагнация на жлъчката също играе определена роля. Но за да се развие заболяване, трябва да се появят провокиращи фактори.

патогенеза

Развитието на патологията при всяко отделно заболяване протича по свой собствен път, но има общ модел. Всеки от провокиращите фактори, често няколко в същото време, влияят на ритъма на изпразване на жлъчния мехур. Това може да бъде спазъм на сфинктерите, който предотвратява преминаването на жлъчката в червата, продължителното отпускане на каналите и самия пикочен мехур, които не тласкат жлъчката напред. Тя остава в балона, водата се абсорбира от нея и постепенно се сгъстява. Проникването на инфекция с кръвния поток създава благоприятни условия за неговото укрепване и развитие. Възпаление се развива - холецистит. В концентрирана жлъчка се утаяват соли, постепенно се образуват камъни.

Развитието на болестите допълнително влошава стагнацията. Създава се порочен кръг, в който състоянието се влошава.

симптоми

Често заболяването е асимптоматично. Но с течение на времето, в зависимост от причините и провокиращите фактори, индивидуалните характеристики, сигурно ще се появят признаци на стагнация. Първият от тях може да бъде киселини, оригване, горчивина в устата. Тогава може да им се присъедини гаденето. На езика се появява жълта патина - признак на неизправност в хепато-билиарната система. Нарушаването на протеиновото храносмилане е придружено от лош дъх. Понякога може да се появи повръщане.

Нарушеното храносмилане се проявява чрез запек или диария, абдоминално раздуване. Фекалиите имат блестящ вид от неразградената мазнина (стеаторея).

Тъпата болка под ребрата вдясно може да бъде нарушена след хранене, с продължителна стагнация. Понякога спазъм на дихателните пътища води до появата на чернодробна колика - остра интензивна пронизваща болка. Тя може да дава задната част, врата, лопатката, ключицата отдясно.

Присъединяването на инфекцията и развитието на възпаление е придружено от треска, остра болка.

Това се дължи на нарушение на метаболизма на билирубина. Кожата, бялото на очите през този период придобиват жълт цвят. Отлагането на жлъчни киселини причинява интензивен сърбеж.

Застойните процеси могат да бъдат придружени от слабост, неразположение, замаяност. Черният дроб се увеличава, налягането в системата на порталната вена може да се увеличи.

Застояла жлъчка по време на бременност

Малък процент от бременните жени провокират развитието на интрахепатален холестаза. Това състояние се провокира от повишени нива на естроген и чувствителност към нея при някои жени. Хормоналната регулация на билиарната екскреция е различна от тази на небременните. Повишеното ниво на секретин спомага за синтеза на повече жлъчка. Повишената секреция на соматотропин води до инхибиране на холецистокинин. Това се отразява на отстраняването на жлъчката. Балонът и каналите не могат да бъдат ритмично намалени.

Симптом на стагнация на жлъчката е сърбеж по кожата

Симптомите на болестта са болезнен сърбеж на кожата, често палми, подметки. Максималната проява на симптомите се проявява в 2 и 3 триместра от бременността, когато нивото на естроген става най-високо. При биохимичния анализ на кръвта се появяват признаци на обструктивна жълтеница - увеличаване на ALT и AST, алкална фосфатаза, общ билирубин поради пряка фракция.

Често болестта се проявява само чрез сърбеж, който принуждава бременната жена да потърси помощ от дерматолог. Но това условие изисква консултация и лечение на терапевта.

След раждането спонтанното самолечение се случва в рамките на няколко седмици. При повечето жени, при многократни бременности, симптомите на холестазата се появяват отново. При употреба на хормонални контрацептиви могат да се появят и признаци.

Стагнация на детето

За по-малките деца развитието на болестта често има вродена причина. Те могат да бъдат:

  • агенезис на мехурчета (пълно отсъствие);
  • двоен балон;
  • вродена дилатация на интрахепаталните канали;
  • кисти на жлъчния канал или вродени стриктури;
  • увредено образуване на чернодробен антитрипсин;
  • сливане на интрахепаталните канали;
  • задълбочено местоположение на жлъчния мехур в чернодробния паренхим;
  • вродено заболяване на жлъчния синтез.

При децата в училищна възраст причините за стагнацията на жлъчката са идентични с тези при възрастните. Но най-честата причина е нарушена моторна функция на пикочния мехур и жлъчните пътища. Влошава се състоянието на пристрастяването на съвременните деца към газирани напитки, сладкиши, бързо хранене.

Къде боли?

Локализиране на болката в проекцията на жлъчния мехур - в десния хипохондрий. Но понякога интензивните болки могат да излъчват в долната част на гърба, дясната ключица, раменната област, лопатката.

диагностика

Прегледът се извършва съгласно медицински протоколи. Задължително изследване на пациента, провеждане на проучването. Само след това, въз основа на съмнение, се назначават подходящи лабораторни тестове:

  • пълна кръвна картина;
  • урина на уробилин;
  • биохимично изследване на алкална фосфатаза, ALT, AST, билирубин, холестерол, жлъчни киселини, GGTP;
  • коагулограма - определяне на кръвосъсирването;
  • търсене на антитела срещу паразитни инвазии.

Прилагане на инструментални диагностични методи:

  • ултразвук;
  • езофагогастродуоденоскопия;
  • сцинтиография на черния дроб и пикочния мехур;
  • ендоскопска ретроградна рентгенография на панкреаса и жлъчните пътища;
  • изчислителни или магнитно-резонансни изображения.

Какво е проверено

Изследователски методи, насочени към проучване на състоянието на жлъчния мехур, каналите, черния дроб за откриване на причината за заболяването.

Как да разгледаме

Следните методи се използват по-често от други:

  1. Ултразвукът на пикочния мехур обикновено се извършва едновременно с черния дроб, защото органите са анатомично и функционално свързани. Те се подготвят за изследването - 2-3 дни преди планираното ултразвуково сканиране отказват алкохола и мастните храни. Извършете процедурата, препоръчана на празен стомах или 3-4 часа след хранене. Проучването е безболезнено през предната коремна стена.
  2. Рентгенографията на черния дроб и жлъчния мехур е важна като метод за изследване на съдовото легло на тази област. Изследване рентгенографиите и използването на бариев сулфат се използва по-малко, защото много съвременни методи дават по-ясна картина на патологията, отколкото проста рентгенова снимка.

Какви тестове са необходими

Изследването на чернодробните ензими и жлъчните пигменти е пряко свързано с разбирането на функционирането на черния дроб. Физиологично, дезинтеграцията на старите червени кръвни клетки настъпва ежедневно в далака. Желязото се отделя от освободения хемоглобин, който ще се използва за изграждане на нови клетки. Останалата част от пигмента се свързва с албумина и се доставя в черния дроб за неутрализация. Това е индиректен билирубин, токсично съединение. В хепатоцитите се появяват реакции на разцепване и конюгиране с глюкуронова киселина, след което неутрализираният билирубин влиза в жлъчката. И с освобождаването на жлъчката - в червата, където се метаболизира до уробилиноген, който се абсорбира в кръвта и се екскретира в урината, и stercobilin, който се екскретира в изпражненията.

Нарушаването на една от връзките в процеса води до увеличаване на билирубина в кръвта. При стагнацията на жлъчката се нарушава директният билирубин. Ето защо, изолираното увеличение в неговия анализ показва механичните причини за заболяването.

Диференциална диагноза

Необходимо е да се различи стагнацията на жлъчката, причинена от заболявания на хепато-билиарната система от наследствена жълтеница - синдром на Дабин-Джонсън, Гилбърт, Ротор. Диференциалната диагноза се извършва с инфекциозен хепатит, чернодробна порфирия, мононуклеоза.

Кой лекар да се свърже

Пациентите се управляват от гастроентеролог, хепатолог. В отсъствието на тесни специалисти, терапевтът може да поеме тяхната функция.

Лечение на застояла жлъчка

Терапията се провежда в две направления - етиологична и симптоматична. Ако причината за заболяването е податлива на елиминиране, използвайте тази посока като основна. Неуспехът да се елиминира етиологията води до лечение, насочено към намаляване на симптомите на заболяването.

Хепатопротекторите са първата линия от лекарства за лечение на стагнацията на жлъчката. Ако няма пречка за изтичането, използвайте лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина (Ursofalk, Ursosan). Нейната perparaty увеличаване на синтеза и подобряване на потока на жлъчката. Те намаляват образуването на холестерол и влизането му от червата, спомагат за намаляване на риска от камъни в холестерола. На Ursofalk е забранено да предписва за лечение на циротични промени, остър холецистит и холангит, при камъни, покрити с калциеви соли, чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Предписани са холеретични лекарства, ако няма очевидна пречка за изтичането на жлъчката. Това са лекарства като Алохол, Холивър, Хептрал, Хофитол.

Алохолът се състои от суха жлъчка с добавка на активен въглен, екстракт от чесън. Той насърчава синтеза на собствената си жлъчка, следователно е противопоказан при обструктивна жълтеница, остър хепатит.

Екстрактът от артишок е представен под формата на хофитола. Той насърчава отстраняването на жлъчката, подобрява метаболизма на холестерола. Ефективен при холестаза при бременни жени.

В допълнение към готовите лекарства се използват и фармацевтични билки. Това са холеретични препарати, състоящи се от безсмъртни растения, бял равнец, мента, кориандър, невен, лайка. Определена смес се приготвя в чаша, след което се изпива половин чаша преди хранене.

Шиповият чай има холеретични свойства

Шишарката има choleretic свойства - варя чай от плодове или пие сироп Holosas. Витамините А, Е, С, К, групите В имат благоприятен ефект.

Симптоматичната терапия включва използването на спазмолитици за елиминиране на спазми на каналите, облекчаване на болката. Може би използването на нестероидни противовъзпалителни средства за облекчаване на болката и възпалението. Острото възпаление винаги е причинено от инфекция и следователно изисква използването на антибактериални лекарства. Жълтеница, придружена от сърбеж, изисква назначаването на хелатори за отстраняване на излишния билирубин и жлъчните киселини от червата.

хомеопатия

Galsten и Hepar compositum препарати се използват за хомеопатично лечение. Те са сходни по състав, те включват екстракт от бял трън. Той е ценен поради наличието на силибини - флавоноиди с хепатопротективно действие. Galstenu се използва под формата на капки или таблетки 2 часа след хранене или 1 час преди хранене. Действието на лекарството е насочено към премахване на спазмите на пикочния мехур, подобряване на храненето, намаляване на възпалителните процеси, увеличаване на жлъчното производство и неговата секреция.

Hepar compositum има голям брой компоненти. Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Можете да влизате интрамускулно или подкожно ежедневно в продължение на 3-6 седмици.

Хирургично лечение

Видът на операцията зависи от причините и мястото на стагнацията на жлъчката. Приложете следните интервенции:

  • отстраняване на камъни от лапароскопски;
  • ектомични кисти, тумори, създаващи пречка за изтичането;
  • стентиране на жлъчните пътища;
  • балонна дилатация на дукталния лумен;
  • създаване на дренаж на общ жлъчен канал;
  • разширяване на пикочния мехур с монтиране на стентове и формиране на бидиодигестивни съобщения;
  • резекция на жлъчния мехур;
  • операция на сфинктера.

Когато атрезията на каналите при новородените се образува по изкуствен път, в първите месеци на реконструкцията се извършва, понякога се изисква трансплантация на черен дроб.

Острото състояние на запушване на жлъчните пътища, причинено от запушване с камък, изисква хирургично лечение. Забавянето може да доведе до разкъсване на пикочния мехур и развитие на перитонит - тежко възпаление на коремната кухина, което протича циклично. Липсата на хирургическа грижа допринася за появата на сепсис - инфекция на кръвта.

Народни методи

Традиционните лечители предлагат за третиране на сок от цвекло, ябълки и моркови в равни количества, които пият след хранене не по-рано от един час по-късно.

Предлага се супена лъжица ябълков оцет да се разтвори в чаша течност с добавка на лъжица мед.

Рецепта за решение с мумийо. Една доза се разтваря в половин литър вода. Всички приготвени разтвори се пият на малки порции всеки ден преди хранене.

Дивите ягоди съдържат много силиций, което намалява риска от камъни в жлъчката. За терапевтичен ефект, сухи плодове вари с вряща вода в термос за един час. За 1 супена лъжица ягоди вземете 2 чаши вода. Вземете половин чаша час преди хранене.

Сок от зеле зеле има choleretic ефект. Вземете я върху една супена лъжица преди хранене, като постепенно увеличавате дозата. Препоръчителното време за прием е 2 месеца. Той е противопоказан при гастрит, язва на стомаха, бъбречно заболяване.

При стагнация на жлъчката се приготвя вода от копър - отвара от 2 супени лъжици семена и 2 чаши вода пият по 0,5 чаши преди ядене.

Чаят, приготвен от мента и риган, има лек холеретичен ефект и се пие час преди хранене. Риган, както и водата от копър, не се препоръчва на бременни жени.

Сок от цвекло, изцеден от фино настъргано свежо цвекло и пиене на глътка преди хранене. Непечени тиквени семки се консумират ежедневно за жмене.

С choleretic цел се отвара от царевица близалца, 15 г на половин литър вода. Пийте 50 грама преди хранене 3-4 пъти на ден.

По време на активния цъфтеж коренът от глухарче се събира, за да се използват неговите холеретични свойства. Сух корен, сварен с вряща вода. Вземете като всички choleretic - преди хранене.

Диета със застояла жлъчка

Тази патология изисква спазване на ясна диета. Ястието трябва да бъде редовно, на редовни интервали, поне 4-5 пъти дневно. Това ще научи жлъчния мехур на ритмичната работа.

Храни, богати на огнеупорни животински мазнини, се изключват от диетата. Това тлъсто месо от овце, прасета, гъски, патици, мазни риби. Предпочита се диета с меко месо - пуйка, заек, пиле, телешко месо. Рибите не могат да бъдат изключени от диетата, защото съдържа полезни мастни киселини, които имат положителен ефект върху човешкия липиден профил.

По-добре е да се готви ястия, яхния, пекат, пара. Пържената храна оказва неблагоприятно влияние върху състоянието на жлъчния мехур и черния дроб. Животинските мазнини, където е възможно, се заменят с растителни масла. Използването на маслиново, ленено семе, рапично масло е много полезно.

Солта също е ограничена. За предпочитане е да не се солят ястията по време на готвене, а да се добавя сол в чинията след готвене. Така можете да намалите количеството сол до препоръчителните 15 g на ден. За да не се консумират излишните мазнини и сол, не трябва да се ядат колбаси, пушени меса, консерви, домашни и фабрични маринати, сосове.

Сладкиши, тестени изделия, сладкарски изделия със заместители на мазнини не са полезни, те са ограничени във възможно най-голяма степен, а при тежки условия са напълно изключени. Сладки газирани напитки, алкохол във всякакви количества са противопоказани.

При избора на хранителни продукти трябва да предпочитате зеленчуци. Те могат да се консумират сурови, варени, сварени вегетариански супи, яхния. Бобовите растения, ядките, макар и богати на растителни протеини и масла, са твърде тежки за храносмилане и могат да увеличат газообразността, която вече притеснява пациентите с жлъчна стаза.

Изобилието от подправки и пикантни подправки действа дразнещо, не трябва да ядете силно подправени ястия, особено в периода на остро заболяване.

Млечните и млечните продукти са идеални за възстановяване на животински протеини, които имат есенциални аминокиселини. Предпочитат ниско съдържание на мазнини, ниско съдържание на сол. Маслото може да се използва при приготвянето на овесена каша, но е ограничено.

Зърнените култури от житни растения са в основата на диетата, те се приготвят във вода или с малко количество мляко. Пълнозърнестият хляб е много полезен с добавянето на различни зърна и семена.

Преди това кафето и чайът бяха сред забранените храни за заболявания на черния дроб и жлъчния мехур. В светлината на последните изследвания това се опровергава. Позволено е да се пие 1-2 чаши слаби кафе на зърна на ден и да се пие черен и зелен чай.

Упражнения при стагнация на жлъчката

Достатъчната физическа активност е предпоставка за нормализиране на отделянето на жлъчката. След умерени упражнения тонуса на коремните мускули се увеличава, притока на кръв в цялото тяло се подобрява. Това е особено вярно за хора, които имат заседнал начин на живот и са с наднормено тегло. Да се ​​отървем от излишни килограми не само може да подобри цялостното здраве, но и да намали кръвното налягане, нормализира холестерола, липидния баланс, намалява ефектите на жлъчния стазис.

Пешеходният туризъм е повлиян от средния темп от поне един час на ден. Ако е невъзможно да се отдели отделно време за разходка, можете да ходите по пътя за работа или до къщата, вместо да пътувате с транспорт.

Упражненията в това състояние не трябва да съдържат резки завъртания, огъвания напред, скокове. Полезно е да се провежда гимнастика сутрин. Примерните упражнения са както следва:

  1. Начална позиция - ръцете на колана, раздалечени на ширината на раменете. Извършете гладки ъгли наляво и надясно.
  2. Преместете ръцете в ключалката зад главата, наведете се от едната към другата страна.
  3. Свийте лактите си и задръжте пред себе си. Алтернативно достигайте с лакътя до противоположното коляно на сгънатия крак.
  4. В позицията на гърба, огъване на десния и левия крак редуващо се на вдишване, довеждат ги до стомаха, а при издишването ги връщат в първоначалната позиция.
  5. Упражнение за диафрагмата - легнало с крака, свити в коленете, вдишвайте дълбоко в стомаха, така че да се издига. На корема на издишване да рисуваш.
  6. Легнете отстрани, за да изпълните същите дихателни движения. Променете за дясната и лявата страна. Това упражнение е масаж на вътрешните органи. Но не трябва да правите голям брой повторения последователно, което ще доведе до хипервентилация и замаяност.

Физиотерапевтично лечение

Физиотерапевтичните методи са ефективни при стагнацията на жлъчката, но имат някои противопоказания:

  • треска;
  • остър период на заболяването, възпалителен процес;
  • туморни процеси.

За стимулиране на жлъчния мехур използвайте следните методи на експозиция:

  • електрофореза на лекарства;
  • диадинамични течения върху проекцията на жлъчния мехур;
  • зона на усилване на черния дроб и пикочния мехур;
  • магнитна терапия;
  • парафинови компреси;
  • иглолистни вани.

Изборът на метод на експозиция и лекарство зависи от резултатите от проучването. Необходимо е да се знае, поради това има стагнация на жлъчката: има хипертоничност на пикочния мехур или отпусната жлъчка, състоянието на каналите и сфинктерите. Лечението се избира от физиотерапевт въз основа на данните, предоставени от лекуващия лекар.

В периода на намаляване на обострянето на полезното лечебно лечение с използването на минерални води, използването на радонови вани, кал терапия, билково лекарство, тонизиращ режим.

предотвратяване

За половината от случаите заболяването зависи от начина на живот на човека. Останалото се дължи на развитието на медицината, екологията и наследствените фактори. Ето защо е от голямо значение да се предотврати развитието на болести чрез здравословен начин на живот. Рационалното хранене, физическата активност, контролът на наднорменото тегло допринасят за нормалното функциониране на жлъчния мехур. Алкохолът, пушенето, бързото хранене провокират развитието на болестта.

Дори наличието на генетична предразположеност не води непременно до болестта. Правилното хранене, намалявайки влиянието на други рискови фактори, може да не позволи на заболяването да се развие или да намали неговите прояви.

Своевременно призоваване за медицинска помощ ще помогне за започване на лечението на ранен етап, преди да се появи порочен кръг и усложненията на болестта да не се развият.

перспектива

С адекватна терапия и своевременно започване на лечението, прогнозата е благоприятна. Но всичко зависи от причината на болестта, свързаните с нея фактори. Дискинезията на жлъчните пътища с правилен подбор на лекарства и диета може да отслабне, ритъмът на пикочния мехур и каналите се нормализира.

Възпаление на жлъчния мехур, важно е да се започне лечение на ранен етап, да се отървете от инфекцията само с антибиотици. Правилното лечение ще помогне да се отървете от болестта. Но в някои случаи тя става хронична. В този случай обострянията ще бъдат провокирани от несъответствие с диетата и режима.

Препоръчва се хирургично отстраняване на Calculous холецистит с признаци на застой на жлъчката. Ако има малко движещи се камъни, в даден момент те могат да се движат и да влязат в жлъчния канал. Образува се препятствие, което се експлоатира при спешни случаи. При невъзможност за своевременна помощ перитонитът може да се развие - тежко перитонеално възпаление.

Ами ако жлъчката попадне в кръвния поток

Жлъчката в кръвта - често срещано явление, често срещано при жени от 40 години. Това усложнение е следствие от патологии на стомашно-чревния тракт (GIT), което води до нарушения на жлъчния дренаж, жлъчна секреция и токсичност на кръвната субстанция.

симптоми

Първият признак на това нарушение е жълтеницата. Черният дроб създава непрекъснато жлъчката. Когато преливащите канали не издържат на натиск и се спукват, неговите тъкани, чрез увреждане, започват активно да абсорбират жлъчно-образуващите компоненти заедно с други течности. Те са масово разпространени в цялото тяло, което води до прояви на жълтеница на кожата, очите.

Вторият очевиден симптом е горчив вкус в устата. При нормални условия сегментът, който образува жлъчката, бомбардира течността в стомашно-чревния тракт на малки порции чрез вибрационна контракция, успоредна на приема на храна.

Наличието на холестаза влошава нормалната проводимост, което води до по-рязко (резки) разделяне на секрецията с нарастваща компресия. Според резултатите от отделните ритания, каустичната течност се „бомбардира” в излишък. В допълнение към чувството на горчивина, то може да предизвика и гастрит.

Липсата на лечение при този симптом за кратко време (1-4 дни) води до проявление на странични признаци. Те включват:

  • сърбеж на кожата;
  • оригване с характерен кисел, горчив мирис;
  • главоболие;
  • болка под долното дясно ребро (с или без пулсация);
  • потъмняване на урината;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • повръщане;
  • метеоризъм.

Основните симптоми позволяват да се определи естеството на заболяването. Допълнително - посочете развитието на негативните процеси.

причини

С неблагоприятни фактори като затлъстяване, стрес, несистемен прием на храна или прекомерна консумация на вредни храни, другата - жлъчната секреция се сгъстява, преминаването му през каналите се влошава. Полученият камък може също да предизвика заболяване, като блокира изтичащия канал.

Наличието на горното води до нарушаване на свободното движение на веществото, до неговото утаяване в жлъчния мехур. Резултатът е сълзи в стените на секретния орган, секрецията на жлъчката чрез увреждане на тъканите и телесните течности, в кръвта.

Условия на жлъчния мехур, които имат пряко въздействие върху процеса:

  • белези на каналите;
  • постепенно блокиране;
  • стеноза;
  • тумор.

Разработването на такива сценарии е придружено от общо инхибиране на организма, тъй като холестеролът, храносмилателните киселини и билирубин са компоненти на масовото навлизане в кръвния поток. Последните имат токсичен отрицателен ефект, което води до общо влошаване на човешкото благосъстояние.

диагностика

Предварително определение на заболяването може да бъде получено независимо според очевидните признаци (симптоми). Точна диагноза на заболяването се извършва от специалисти въз основа на резултатите от тестовете:

  • урина;
  • кал;
  • ултразвук на коремните органи (ултразвук);
  • проследяване на жлъчния мехур;
  • изследване от трета страна за разкриване на обща клинична карта.

В хода на лечението проучванията могат да бъдат повторно назначени. Тяхното изпълнение е задължително и на последния етап от процедурите по възстановяване.

лечение

Образуването на холестаза е придружено от минимално инвазивна хирургия, която позволява на жлъчката да се спуска свободно от пикочния мехур в стомаха.

В този случай диетата на пациента се заменя с лесно смилаеми, безвредни хранителни продукти, за да се намали натоварването на храносмилателните органи и се въвежда строг режим.

След като се подготви за лекарствения ефект, на пациента се предписват лекарства в следните групи:

  • диуретици;
  • витамини;
  • хемодез (производни на хемодез).

Наличието на инфекциозна инвазия се свежда до минимум чрез курс на антибиотици. По време на постоперативната терапия се подобрява общото състояние на тялото, симптомите на жълтеницата се дегенерират, но показанията за уробилин урина остават повишени.

За да подобрят състоянието на пациента, лекарите провеждат планирана операция. По време на него най-накрая се елиминира причината за заболяването.

Ако изтичането на жлъчна течност в стомашно-чревния тракт настъпи в прекомерни количества - гастрит често се образува с образуването на язви по стените на стомаха, дванадесетопръстника. Въпреки това, в повечето случаи (с изключение на физически наранявания или наранявания, причинени от външни заболявания), не се изисква операция.

В хода на такова развитие на заболяването на пациента се предписва курс на Ursofalk или неговите аналози, насочен към намаляване на концентрацията на солна и други храносмилателни киселини. Ако след курса тестовете и общото изследване показват наличието на заболяването, лекуващият лекар предписва допълнителни изследвания, коригира лечението.

Първа помощ и лечение на отравяне

Отравянето на жлъчката, освен знаците, е фатално за индивидуалните системи за поддържане на живота. Техният списък:

  1. Сърдечно-съдовата система - наблюдава се забавяне на сърдечния ритъм и понижаване на артериалното налягане, малките съдове се възпаляват с по-нататъшното им частично блокиране и смърт.
  2. Кръвта - вискозитетът му се променя, на фона на паралелното намаляване на качеството на съдовете, с по-голяма вероятност, може би, кървене (кръвоизлив) вътре в тялото или през лигавиците (ротационна кухина, очи, генитална лигавица).
  3. Мозъчен, централна нервна система (ЦНС) - когато концентрацията на жлъчните вещества в кръвта / органите се увеличи, ЦНС се инхибира, което води до неговата нестабилна работа, спазми и нарушения в нервния обмен. При привеждане на пациента в критично състояние, настъпва разрушаването на нервните връзки - пациентът попада в кома.

Горчивината в устата, запушването и свързаните с тях характерни прояви често имат драматичен ефект върху благосъстоянието на човека. За самолечение трябва да сте сигурни, че проявените симптоми принадлежат конкретно на това заболяване.

За да отслабнете киселинната токсичност на организма, можете да приемате Ursofalk или неговите аналози (Ursosan, Grinterol, Ursodez и др.), Съгласно инструкциите. По време на лечението от диетата трябва да се изключат кисели, солени, пържени, консервирани и мастни храни, да се консумират големи количества чиста вода (2-5 л / ден).

След определяне на необходимите мерки се предоставя медицинска помощ, както следва:

  1. Ако няма достатъчно жлъчка, използвайте Flacumin, Oxaphenamide или Allohon.
  2. За спазми на жлъчните пътища - дротаверин, амилофилин или папаверин.
  3. При недостатъчен ритъм на мускулите на стената на жлъчния мехур - сорбитол, холеритин или магнезиев сулфат.

При липса на възможност за търсене на медицинска помощ, този метод ще помогне за намаляване на ефекта от отравяне и балансиране на киселинното присъствие в стомашно-чревния тракт. Но за да се идентифицира естеството на заболяването и да се излекува напълно, е необходимо да се консултирате с лекар за по-нататъшни изследвания и да се определят причините за токсичността.

Оперативна намеса

Страничните ефекти често са придружени от умора, раздразнителност, жлъчно блокиране - загуба на тегло, с прекомерно навлизане в стомаха - затлъстяване, повишени нива на холестерол в кръвта с развитието на съдова атеросклероза и образуване на липидни очни клетъчни плаки. Продължителният ход на тези разработки води до перфорация на стените на жлъчния мехур с последваща инфекция - развива се перитонитът.

  • тахикардия (бърз сърдечен ритъм и повишено кървене);
  • напрежение на коремните мускули;
  • треска;
  • повишена ESR (скорост на утаяване на еритроцитите);
  • общо влошаване на благосъстоянието.

Такъв курс на заболяването не предвижда самолечение. Оперативната намеса се извършва на 2 етапа:

  1. Почистване - на стената на жлъчния мехур се прави дренажен отвор, през който се изпомпва излишната храносмилателна течност със сонда.
  2. Премахване на причината. Извършва се по два начина: радикално отстраняване или възстановяване на формата на увредената област от импланта.

Посочената поръчка не се променя. Той помага за намаляване на пост-оперативния риск от усложнения, носи най-малко щети на физическото присъствие на лекаря. Последното позволява изцеление на интервенционната зона за кратко време.

предотвратяване

За да се предотврати и предотврати заболяването, най-важното е да се създаде благоприятна емоционална и физико-химична среда.

  1. Правилното хранене. Консумацията на храни трябва да бъде режим и да запълни всички жизненоважни вещества и витамини. В същото време периодично е полезно да се прилагат постни диети с висока консумация на зеленчуци, билки и плодове.
  2. Спортни или ежедневни леки упражнения. Поддържането на тялото в добра форма допринася за правилното функциониране на всички механизми на тялото, премахва стагнацията и намалява риска от съпътстващи усложнения.
  3. Релаксация и здравословен сън. По отношение на моделите на съня, нервната система е в стабилно състояние. Разходките и позитивната почивка, извършвани на чести интервали, само подобряват позицията си и следователно - допринасят за опазването на здравето.
  4. Частично или пълно отхвърляне на лошите навици. Консумацията на алкохол и тютюневи изделия е в ущърб на всеки пол и възраст. Съдържа прекомерно количество канцерогени, отрови и други вредни съединения, които могат да доведат до формирането на цял списък от болести.
  5. Масажирайте областта на корема. Особено след 40 години нараства усещането за тежест след хранене. Директната мускулна стимулация има положителен ефект върху активността и ефективността на метаболитните процеси.

Тези методи за превенция са отличен инструмент за предупреждение при много заболявания. Грижата за тялото може да предотврати много заболявания, включително проникване на жлъчка в кръвта.

Ние лекуваме черния дроб

Лечение, симптоми, лекарства

Съдържанието на жлъчката в кръвта

Патологията на храносмилателния тракт, и по-специално холелитиаза, не са рядкост. При жените това заболяване се развива по-често, отколкото при мъжете, особено след 40 години. При тази патология в кръвта може да се появи жлъчка. Това е знак, че физиологичната евакуация на тайната е нарушена, наличието на което в кръвообращението причинява отравяне на жлъчката.

Защо жлъчката попада в кръвта?

С неправилно хранене, стрес, затлъстяване и други фактори, които допринасят за удебеляване на течността в жлъчния мехур, се образуват камъни, които предотвратяват неговото безпрепятствено движение през каналите. Ако камъкът напълно запуши екскреторния път, жлъчката не може да циркулира свободно, а започва да се утаява и натрупва в жлъчния мехур и жлъчните пътища. Това допринася за тяхното разтягане, вътрешното налягане върху стените на каналите се увеличава, което води до нарушаване на тяхната цялост. В резултат на това в кръвта се диагностицира жлъчката и се появява механична жълтеница. Следните условия могат да доведат до нарушаване на движението на тази тайна:

  • подуване;
  • стеноза на жлъчния канал;
  • запушване на камъни;
  • наличието на белези в каналите.

Потокът от жлъчката в кръвта кара пациента да се почувства зле, защото заедно с него се секретират билирубин, жлъчни киселини, холестерол. Особено негативно се отразяват на тялото първите два компонента.

Ефектът на компонентите на жлъчката върху тялото

Черният дроб постоянно произвежда жлъчка, която се натрупва в жлъчния мехур и впоследствие навлиза в дванадесетопръстника, а след това участва в храносмилането. При нарушен нормален отток, холестазата настъпва с последващо развитие на жълтеница, чийто основен симптом е жълтенето на кожата.

Кожата и лигавиците стават толкова оцветени, защото преливащите малки жлъчни пътища в чернодробния спук и билирубин (компонент на жлъчката, пигмента) влизат в кръвта. Тялото продължава да произвежда субстрат, който увеличава количеството на влизащия в кръвта билирубин. Вкарването на това вещество в кръвообращението води до интоксикация на целия организъм, връзката с притока на кръв към мозъка, бъбреците и негативно се отразява върху тях.

При нормална операция жлъчният мехур се свива, освобождавайки жлъчката след всяко хранене. Ако има холестаза, тайната не влиза във времето до дванадесетопръстника и не участва в храносмилателния процес, което води до стомашно-чревна дисфункция. При такава патология, жлъчката се свива с пристъп (поради вътрешни смущения) и периодично предизвиква силно освобождаване на жлъчката, симптом на който е горчив вкус в устата. При силно свиване на пикочния мехур, жлъчката може да навлезе в стомаха и да предизвика гастрит до отлив.

Какво води до това?

Повишените нива на жлъчката в кръвта водят до повишаване на нивата на билирубина. При физиологичната работа на жлъчните пътища, тя трябва да се екскретира в обработената форма от тялото едновременно с токсините. Но при холестаза, тя, заедно с жлъчката, може да влезе в кръвния поток, причинявайки определени симптоми. Неговите основни симптоми: пожълтяване на кожата и лигавиците, както и сърбеж. Поради продължителното отсъствие на терапия със застой, жлъчката се натрупва в кръвта, пренася се през тялото, дразни нервните окончания и причинява сърбеж на кожата. С по-нататъшното развитие на патологията се появяват следните симптоми:

  • намален апетит;
  • обезцветяване на изпражненията;
  • тъмна урина;
  • главоболие;
  • притъпяващи болки под дясното ребро.

При пациенти с нарушено храносмилане има метеоризъм, повръщане, но повърнатото не съдържа жлъчка, тъй като не влиза в храносмилателния тракт по време на механично запушване. Такива пациенти губят тегло, са раздразнителни, имат срив, защото хранителните вещества от храната не се абсорбират от червата поради недостатъчно количество жлъчка.

Излишната жлъчка води до повишаване на нивата на холестерола. Това допринася за образуването на ксантелазма (липидни плаки на клепачите на очите), затлъстяване и развитие на съдова атеросклероза.

При продължително запушване с изходен камък от жлъчния мехур той прелива от жлъчката. Стените на тялото максимално се разтягат и губят способността си да намаляват, притокът на жлъчка в червата се намалява, а храносмилателният процес в червата се нарушава и се наблюдава патологично развитие на патогенната микрофлора. Микроорганизмите се издигат в жлъчните пътища, причинявайки холецистит или холангит.

При дълъг ход на такъв процес е възможно перфорация на стената на жлъчния мехур, а свързаната инфекция причинява развитие на перитонит. Характеризира се със следния комплекс от симптоми:

  • тахикардия;
  • перитонеално напрежение;
  • треска;
  • неразположение;
  • ESR се увеличи.

Такива пациенти се нуждаят от спешна хирургична интервенция.

Лечението на пациенти с холестаза, причинено от холелитиаза, е възстановяването на проходимостта на жлъчните пътища. Първо се провежда минимално инвазивна хирургична процедура, за да се осигури евакуацията на жлъчката от пикочния мехур по жлъчните пътища. Пациентите предписват правилно хранене, за да намалят натоварването на болния орган. Освен това се извършва медицинско лечение за облекчаване на интоксикацията:

  • хемодез или негови производни;
  • диуретици;
  • витамини.

Ако има инфекция, те се лекуват с антибиотици. След тази терапия кожата се изчиства от жълт пигмент, кожата и лигавиците се облекчават, но уробилинът все още присъства в урината в увеличен размер.

Когато здравословното състояние на пациента се нормализира, той е планиран за планирана операция, чиято цел е да елиминира причината за заболяването.

В нарушение на свиващите функции на жлъчния мехур, причинени от механично препятствие, има периодично силно освобождаване на натрупаната жлъчка, която се хвърля в стомашната кухина и горната част на хранопровода. Нормалната жлъчка в стомаха не трябва да бъде, тъй като съдържа киселина, която влияе неблагоприятно на състоянието на лигавиците.

При поглъщане на жлъчна киселина в комбинация със солна (стомашна) на стените на стомаха възниква тяхното възпаление, което причинява гастрит. При продължителна експозиция се развива ерозивно увреждане на лигавиците, последвано от поява на язви. Язвата засяга не само стомашната лигавица, но и дуоденума. Лечението на такива пациенти се извършва с употребата на ursofalk - лекарство, което неутрализира агресивната среда на жлъчните киселини.

заключение

Ако се появят симптоми, характерни за застояла жлъчка, спешно трябва да се консултирате с лекар за квалифицирано лечение. Това ще спомогне за облекчаване на симптомите на холестазата, предотвратяване на по-нататъшното развитие на болестта, намаляване на риска от усложнения.

жлъчката на кръвта

1 Високо съдържание при ниска сила на звука

2 холемия

3 акапния

4 анхидрамия

5 азотемия

6 еритроцитопения

7 erythrocytōsis

8 eukapnia

9 хидрамия

10 хиперкалциемия

11 хиперхлоремия

12 хиперинсулинемия

13 хиперкапния

14 хиперлипемия

15 хипернатриемия

16 хипокалциемия

17 хипохлоремия

18 хипохолестеринемия

19 хипокапния

20 хипоксемия

Вижте също и в други речници:

Жлъчните газове на чревния канал на кръвта на лимфата в млякото и урината - Бил съдържа много променливи количества G; Така цифрите, свързани с въглеродния диоксид, дадени от Pfluger и Bogolyubov, варират между 3.16 и 79.6 cu. cm 100 жлъчка. Рак жлъчката е още по-богата на въглероден диоксид. Но кучешката жлъчка...... Енциклопедичен речник Brockhaus и I.A. Ефрон

Газовете на жлъчката, чревния канал, кръвта, лимфата, млякото и урината - жлъчката съдържа много променливи количества G; Така цифрите, свързани с въглеродния диоксид, дадени от Pfluger и Bogolyubov, варират между 3.16 и 79.6 cu. cm 100 жлъчка. Рак жлъчката е още по-богата на въглероден диоксид. Но кучешката жлъчка...... Енциклопедичен речник Brockhaus и I.A. Ефрон

ЖИВОТ - ЖИВОТ. Съдържание: I. Ащомия черния дроб. 526 II. Хистология на черния дроб. 542 III. Нормална чернодробна физиология. 548 IV. Патологична физиология на черния дроб. 554 V. Патологична анатомия на черния дроб. 565 VI....... Голяма медицинска енциклопедия

Медицина - медицина Медицина е система от научни познания и практически дейности, чиито цели са укрепване и опазване на здравето, удължаване на човешкия живот, превенция и лечение на човешки заболявания. За да изпълнява тези задачи, М. изучава структурата и...... медицинската енциклопедия

Дванадесет големи чревни жлези - дванадесет големи чревни черва. Съдържание: Ембриология и сравнителна анатомия. 400 Анатомия и хистология. 401 Язва D. до. 407 Патогенеза и етиология. 408 Симптоматология и клиника. форма.,,, 411...... Голяма медицинска енциклопедия

Деца - I Бебета - деца на възраст под една година. Разпределете неонаталния период, който продължава 4 седмици. след раждането (виж Новородено (Новородено)) и гръдна възраст (от 4 седмици до 1 година). В ранна детска възраст детето расте и...... Медицинска енциклопедия

Функционалната диагностика е част от диагностиката, съдържанието на която е обективна оценка, откриване на отклонения и определяне на степента на дисфункция на различни органи и физиологични системи на организма на базата на измерване на физични, химични или други...

Витамин дефицит - I Витамин дефицит е група от патологични състояния, причинени от недостиг в организма на един или повече витамини. Разграничават се авитаминозите, витаминните недостатъци и поднорменото осигуряване на витамини. Авитаминоза се разбира практически... Медицинска енциклопедия

Холемия - I холемия (гръцки cholēchi + haima blood; синоним: жлъчка) е натрупването в кръвта на съставните части на жлъчката. Холемията се развива в резултат на увреждане на паренхима на черния дроб (например при хепатит (хепатит), цироза на черния дроб (цироза на черния дроб),...... Медицинска енциклопедия

UREA - (карбамид) NH2.CO.NHa, диамидни въглища за вас, основният компонент на урината на хора и други бозайници, земноводни и риби. Съдържа се в малки количества в кръвта (основният компонент на остатъчния азот в кръвния серум), лимфата, трансудатите,...... Голямата медицинска енциклопедия

Жлъчни пътища - I Жлъчните пътища (ductus biliferi) са система от канали, които отделят жлъчката от черния дроб и жлъчния мехур в дванадесетопръстника. Различават интрахепаталните, а екстрахепаталните, които лекуват десните и левите хепатални тръби, общата...... Медицинска енциклопедия

Колко дълго ще живее пациентът, ако жлъчката влезе в кръвта

Повишената секреция на чернодробна секреция се нарича холестаза. Патологията възниква в резултат на нарушения на образуването на жлъчката или нейните процеси на евакуация. Допълнителна холестаза може да доведе до разкъсване на каналите и проникване на токсини в кръвта. Състоянието е заплаха за тялото, може да бъде фатално. Ето защо, когато се появят симптоми в жлъчката в кръвта, е важно да се отбележи навреме, да се консултирате с лекар.

Кога жлъчката влиза в кръвта?

Има две форми на холестаза: интрахепатална и екстрахепатална. Те се определят от причините за страданието. Интрахепаталната форма на холестазата се развива поради увреждане на клетките на органа и интрахепаталните канали. Екстрахепаталната форма често се дължи на механично затваряне на лумена на каналите.

Понякога е възможно да се смесват двете форми на холестаза. Така, интрахепаталната холестаза е свързана с нарушени процеси на жлъчно производство.

В повечето случаи следните заболявания допринасят за развитието на патологията:

  • увреждане на алкохола на чернодробните клетки;
  • хромозомни заболявания и вродени аномалии;
  • вирусен хепатит, цироза, токсични и лекарствени увреждания;
  • конгестивна сърдечна недостатъчност;
  • сепсис, вътрематочни инфекции.

Екстрахепаталната холестаза възниква поради нарушена проходимост на жлъчните пътища.

Появата на патология допринася за:

  • жлъчнокаменна болест (камъкът покрива лумена на канала);
  • стесняване на жлъчните пътища поради компресията им чрез увеличен черен дроб, панкреас, тумор-подобни неоплазми, увеличена матка по време на бременност;
  • дискинезия на жлъчния мехур, когато е мързелива или, обратно, ненужно намалява;
  • нарушаване на нормалното развитие на жлъчните пътища;
  • Кароли болест (вродена експанзия на жлъчните пътища с нарушение на тяхната контрактилна функция).

Натрупването на голямо количество секреция в жлъчката, дължащо се на припокриване на изхода му с камък, води до разтягане на органа. Последствията са напрежението на стените на канала. Както самият балон, така и разтоварващите канали могат да се пръснат. Изсипана в коремната кухина, жлъчката влиза в кръвта.

Оказва се, че причините, които водят до факта, че жлъчката влиза в кръвта, са разнообразни, но винаги свързани с нарушения на формирането на тайна или нейното отделяне.

Голяма роля в развитието на заболяването имат галовите киселини. Като причиняват увреждане на чернодробните клетки, те утежняват холестазата.

Симптомите на кръвната жлъчка

Появата на признаци на холестаза се дължи на следните три фактора:

  • входящата секреция в червата не е достатъчна;
  • различни компоненти на жлъчката влизат в кръвта;
  • жлъчните киселини засягат чернодробните клетки и тубулите.

Тежестта на клиничните прояви се дължи на причините за заболяването, тежестта на увреждането на чернодробните клетки и каналите.

Наличието на жлъчка в кръвта се характеризира с общи симптоми:

  1. Пожълтяване на кожата и поява на сърбеж. Интензивността му нараства вечер или след контакт с топла вода. Сърбежът може да бъде толкова непоносим, ​​че причинява нарушения на съня и раздразнителност, и това влияе негативно на психичното състояние на пациента.
  2. Обезцветяване на изпражненията при пълна липса на цвят. Може да има повишаване на движенията на червата. Табуретката става течаща и миризлива.
  3. Оцветяване на урината в тъмен цвят. Това се дължи на внасянето на урибиновия жлъчен пигмент в урината.
  4. Нарушаване на храносмилателните процеси. Липсата на жлъчка в червата води до нарушено разделяне на храната, главно на мазнини. В изпражненията могат да се наблюдават парчета неразградена храна. Често има диария, водеща до загуба на телесни течности и загуба на тегло. Освен това, има нарушение на абсорбцията на мастноразтворими витамини, поради което се развива техният дефицит. Липсата на витамин А води до нощна слепота. Липсата на витамин D води до загуба на костна плътност, поради което пациентът може да се оплаче от болка в гръбначния стълб и крайниците. Липсата на витамин К води до намаляване на кръвосъсирването, което може да доведе до увеличено кървене.
  5. Увеличен черен дроб, чувствителност в областта на органа.

Понякога симптомите на присъствието на жлъчка в кръвта могат да се проявят слабо, което усложнява навременната диагностика на заболяването. Поради сърбеж, пациентите често се обръщат към дерматовенеролозите, опитвайки се да отстранят симптом, без да открият истинските причини за неговото възникване.

Поради увеличеното натрупване на жлъчката и опитите му да премине през стеснени тръби, се създава прекомерно налягане по стените на каналите. Неспособни да издържат на стреса, те се спукват. Чернодробната секреция влиза в кръвния поток. Компонентите на жлъчката (киселини, холестерол, билирубин) причиняват обструктивна жълтеница. Това е признак на интоксикация.

Симптомите се проявяват от първите дни на интоксикация, постепенно набира сила. Заболяването започва с лека болка вдясно под ребрата.

В активния етап на интоксикация се появяват:

  • горчивина в устата;
  • хронична умора;
  • силно изразена иктерична сянка на очите и кожата.

Откриването на изброените симптоми показва необходимостта да се повика линейка.

Самолечението може да влоши състоянието на пациента и дори да застраши живота. Например, приемането на жлъчна подготовка ще увеличи напрежението на вече опънатите жлъчни стени.

Последици от изтичане в кръвта

Ако жлъчката попадне в кръвния поток, тя засяга повечето системи на тялото.

В сърдечносъдовата система са отбелязани, например:

  • отрицателен ефект върху сърдечния мускул (намалява честотата на контракциите му);
  • спадане на кръвното налягане, последвано от стесняване на кръвоносните съдове;
  • отмиване на стените на кръвоносните съдове, което води до проникване на жлъчката в различни органи.

Влиянието на жлъчката върху мозъка също е отрицателно:

  1. Първоначално има силни главоболия, нарушения на съня, промени в настроението.
  2. При продължително пренебрегване на симптомите се забелязва сериозно увреждане на централната нервна система, което води до коматозно състояние.

Жлъчката в кръвта причинява смъртта на червените кръвни клетки и белите кръвни клетки, което намалява способността за коагулиране. В резултат на това се увеличава рискът от непрекъснато кървене.

Диагностика на наличието на жлъчка в кръвта

Ако се появят нежелани симптоми, консултирайте се с гастроентеролог. Специалистът ще определи продължителността на патологията, степента на неговата тежест и връзката с определени причини чрез интервюиране и изследване на пациента.

Разглеждайки пациента, лекарят разкрива жълтеникавостта на кожата и склерата, наличието на драскотини, отлагания на холестерола (ксантоми, xanthelasma). С палпация лекарят определя размера на черния дроб и болката в органа.

За по-точна диагноза се определят допълнителни изследователски методи:

  1. Лабораторни диагностични тестове. В общия клиничен преглед на кръвта се наблюдава намаляване на хемоглобина, повишаване нивото на левкоцитите и скорост на утаяване на еритроцитите. Биохимията на кръвта ще покаже увеличение на билирубина, липидите и чернодробните ензими. Като цяло, анализът на урината открива уробилин - жлъчен пигмент, придавайки му тъмен цвят. Освен това могат да се проведат лабораторни тестове, за да се определи автоимунният характер на заболяването.
  2. Ултразвуково изследване (ултразвук) на черния дроб, жлъчните пътища и жлъчния мехур позволява да се определи размерът на органите, да се установи наличието на свивания, свиване на каналите, наличието на камъни.
  3. Биопсия на черния дроб позволява да се изясни интрахепаталната природа на патологията, която е важна за избора на правилната стратегия за лечение.
  4. Ретроградна холангиопанкреатография. С помощта на ендоскоп се инжектира контрастно вещество, което позволява да се прецени състоянието на екстрахепаталните жлъчни пътища.
  5. Перкутанна траншепатална холангиография. Позволява да се оцени състоянието на интрахепаталните, екстрахепаталните канали и жлъчния мехур.

Когато поставя диагноза, лекарят внимателно провежда диференциална диагноза на заболяването, тъй като холестазата може да бъде причинена и от тумор-подобни образувания, хепатит, жлъчнокаменна болест, патологии на съседни органи, паразитни и червеи.

Успешните мерки за лечение зависят от правилната диагноза.

Възможности за лечение

Изборът на лечебна тактика до голяма степен се определя от причините за проникване на жлъчката в кръвта.

Понякога се намесва хирургична намеса, например в случай на запушване на канали с калций или наличието на тумор-подобни образувания, които притискат каналите, които предотвратяват изтичането на жлъчката. При нарушения на нормалното развитие на жлъчната система и наличието на паразити, пациентите също действат. В други случаи се прилагат консервативни методи на лечение.

  1. Препарати на основата на урсодезоксихолова киселина. Това пречи на нивата на холестерола в кръвта. Обикновено се освобождава от Урсосан, Урсохол.
  2. Хепатопротектори. Те се предписват за подобряване на функционирането на черния дроб. Препоръчва се Geptral, Ademetionin.
  3. Антихистамини за елиминиране на сърбеж.
  4. Глюкокортикоиди на базата на стероидни хормони. Помага за синтеза на регулаторни протеини. Присвояване обикновено Methylpred.
  5. Витаминовите комплекси с високо съдържание на мастноразтворими съединения компенсират липсата им.

Провежда се и детоксикационна терапия, насочена към стимулиране на отделянето на токсични продукти с урината.

Първа помощ за интоксикация

След като сте разпознали симптомите на интоксикация, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Самолечението може да навреди на здравето. Само лекар, който диагностицира заболяването и идентифицира причините за неговото възникване, може да намери адекватно лечение.

Преди пристигането на линейката трябва:

  • гарантиране на пациентски мир;
  • Препоръчително е да поставите пациента в леглото.

Колко пациентът ще живее, ако жлъчката е влязла в кръвта, до голяма степен се определя от навременността на мерките, предприети за отстраняване на патологията. Ако лечението започне в ранните стадии на заболяването, вероятността за пълно възстановяване е висока. Ако има необратими промени, успехът на терапията зависи от степента и степента на лезиите. Поради разнообразието от фактори, влияещи върху състоянието на пациентите, лекарите избягват точни прогнози.