Ами ако имате камъни в жлъчката

В тази статия ще се опитаме да разберем причините за камъните в жлъчния мехур, първите симптоми, рисковите фактори и възможността за лечение без операция. Ще засегнем и темата за храненето и ще се опитаме да направим заключения относно операцията.

Как всъщност възникват камъни в жлъчката?

Преди всичко трябва да помните, че холелитиаза е заболяване, свързано с метаболитни нарушения. Този проблем се среща при хора с нарушения на липидния метаболизъм и нарушения на метаболизма на холестерола. Бил е замесен в разграждането на мазнините и ги довежда до много малко състояние. Ако например човек изключи мазнините от диетата си, тогава жлъчката ще се концентрира, което впоследствие ще доведе до кристализация на камъните. Работата е там, че холестеролът и билирубинът не могат да бъдат филтрирани от бъбреците, така че те се елиминират изключително чрез жлъчката. При неблагоприятни условия те могат да се утаят и да образуват кристали. След това, тези кристали започват да се превръщат в истински камъни, които са опасни запушвания на канали. Ако те се образуват, тогава се получават симптоми, които много трудно се различават от други болести. Ако каналите са блокирани, жлъчката вече не екскретира, което неминуемо води до възпаление на жлъчния мехур.

Ако не сте сигурни за наличието на камъни в жлъчката, тогава трябва да отидете на ултразвукова диагностика, която ще покаже точния резултат.

Симптоми на жлъчнокаменна болест:

  • Болка в десния хипохондрий, простираща се до шията, ръката или челюстта
  • Гадене и горчивина в устата
  • Запек, газове, редки изпражнения, киселини
  • Пожълтяване на кожата и очната склера

Тези камъни могат да достигнат големи размери (с пъдпъдъчно яйце), когато размерът на камъка достигне 4-5 мм, става по-голям от размера на канала и каналът е блокиран.
Големите камъни не могат да бъдат разтворени чрез терапевтични методи, затова в такива случаи е необходимо да се направи операция. Най-често това се дължи на небрежното отношение към здравето и преждевременното посещение на лекар.

Какво причинява появата на камъни?

  • Холестерол и мастни храни
  • Постоянно гладно или нередовно хранене.
  • Заседнал начин на живот
  • Метаболитни нарушения
  • Заболявания на черния дроб и храносмилателните органи
  • Заболявания на най-жлъчните
  • Честото пиене и нервният стрес

Опасност от камъни в тялото

Най-голямата опасност е развитието на всякакви усложнения. Ако камъните ви растат по-нататък, те могат да образуват възпаление на повърхността на пикочния мехур, фистула и дори изливане в червата, което може да доведе до катастрофални последици и дори чревна обструкция. Самите камъни носят със себе си голяма заплаха не само за жлъчката, но могат да застрашат и други органи, включително панкреаса.

Лечение без операция

Всичко започва с храна, затова се опитайте да продължите да се отнасяте към него много сериозно. Трябва да се нормализира липидния метаболизъм, да се намали холестерола и да се почисти кръвта. За да започнете, започнете диета с нисък холестерол / диета. Също така, не забравяйте за правилното използване на мазнини:

  • Сутрин използвайте най-вече кремообразни мазнини.
  • На обяд рибеното масло (омега 3-6)
  • Вечерта използвайте висококачествени растителни мазнини.

Регулирайте теглото си и спрете пушенето и алкохола напълно, упражнявайте редовно и упражнявайте или просто ходете.

Съвети за хранене

  • Опитайте се да ядете частично.
  • Събужда се сутрин, препоръчително е да се пие 1-2 чаши вода на празен стомах.
  • Камъкът помага за борба с камъните.
  • Ursodeoxycholic и chenodeoxycholic киселини помагат за разтваряне на камъни.
  • Ако има големи камъни в жлъчния мехур, в никакъв случай не трябва да приемате препарати от жлъчката.
  • Никога не преяждайте и консумирайте здравословни мазнини нормално.
  • Яжте много плодове, зеленчуци, фибри и не забравяйте за антиоксиданти.

Необходимо ли е да имате операция при наличие на камъни в жлъчния мехур?

Ако имате 1-2 малки камъка, не се наблюдават проблеми с камъни в жлъчката (без препятствия), без усложнения от панкреаса, без рефлукс на жлъчката, горчивина и нарушаване на стомаха, не можете да бързате към операцията. Можете да се опитате да направите правилната диета или да се опитате да разтворите камъните в жлъчния мехур. Но ако имате болка и нарушения в храненето, операцията трябва да се извърши.

Ако откриете грешка, моля, изберете фрагмента от текста и натиснете Ctrl + Enter.

Жлъчни камъни Можете ли да играете спорт?

toma_ra на April 27, 2010 17:22 (UTC)

Моят малък камък вече е точно на 8 години и лекарите също така съветват само една операция, но можете да живеете с нея (майка на 30 години с JCB), най-важното е да не се нервирате и да ядете нормално, без екстремни спортове.
Няма ограничения за спорта с ICB, най-вероятно атаката предизвика претоварване или нерви, въпреки че всичко зависи от количеството и размера на камъка. Все пак, се грижи за себе си - намаляване на товара.

the_ting_ting на 27 април 2010 г. 22:35 (UTC)

Моят камък (изглежда, че е сам) седи от около година и половина, а преди това беше безсимптомно. Преди седмица имах първата си атака. Лека, но неприятна болка ме спря да заспя. В живота ми има малък стрес, тъй като не работя, няма деца. Сега ще отида на ре-ултразвук, погледнете размера на камъка. Ако е малък, лекарът на алтернативната медицина обеща да помогне. Ако е голям - ще направя операцията. Накрая, аз съм на 26 години и искам да радя децата, а не да завися от камъка (сега трябва да слушам почти това - започнал ли е да се движи)

Редактирано в 2010-04-27 22:36 (UTC)

roditelnitsya на 27 април 2010 г. 18:10 (UTC)

Синът ми е също до купчина (също астматична недостатъчност) и същия бяк (на фона на вродена оксалатонурия). Но диета, диета, отново диета и подходящи лекарства. Всяка година проверяваме този пациент в болницата, на всеки шест месеца провеждаме курс на лечение, включително физиотерапия. Вярно е, че операцията не се препоръчва (може би не толкова лоша като вас).
Но за ограниченията на спорта не чух. Ние просто не разполагахме с това ограничение, поради проблема с астмата.
Родният ми баща, между другото, някак си имаше малки камъни (не знам, всички от думите му) след самия курс на минерална вода. Той също ходеше в баба. Но в самия спорт не се ограничава.
Е, можеш да ходиш и да плуваш, вероятно можеш.
От разговори с тези, с които бяха в болницата (има много неща там), както и с лекарите за бъдещето, нищо не се плашеше, освен за повдигане на тежести. И тогава може би слухове.
И какво ви казват лекарите?
Може би ме изплашиш.
Аз също се тревожа за сина си (той е на 10 години). Той има товар, Бог забрани на всички. Не мога да понасям това. И след историята, нещо е някак си избледняло.

vikanika на 27 април 2010 г. 19:44 (UTC)

Не мога да кажа със сигурност (всички от думите му).
Предписал е лекар. Това е нещо като туба. Вероятно всеки знае: пие 1 час преди хранене, лежи на дясната страна на топла минерална вода без газ, 1-2 пъти на ден. Така че около месец. (Между другото, синът ми се оказа невъзможен - той има завой в жлъчния мехур, така че само лекарства, които разтварят камъчета).
Освен това, след тази карета, баща ми отиде при ками. Както той каза, болката е адски, но той издържа известно време (селянинът), после изцяло на въздишка, поискал помощ, наречен линейка. Но всичко се получи. Те провериха в болницата: камъните не счупиха нищо, те ще живеят. Зарадваха. Още баща дори не пие проста минерална вода.

the_ting_ting на 27 април 2010 г. 22:40 (UTC)

Е, да, аз се придържам към диета. Не ми е предписано никакво традиционно лекарство, за да ме лекува, тъй като в САЩ (където живея) камъните със симптоми се лекуват само с операция. Доктор по алтернативна медицина обеща да ми помогне, ако камъкът е малък, ще отида на ултразвука онзи ден.
Няма да те уплаша с нищо, тъй като нямам нищо специално;) Причината, поради която искам да се отърва от камъка, е дори с измиване, дори с езда - Аз съм на 26 години и искам деца през следващите две години. Казват, че бременността може да изостри проблема с камъка.
Мисля, че ако синът ви няма симптоми (болка), няма какво да се тревожите. Докато камъкът ми беше тих, имах и силни физически упражнения, през последните 10 дни не направих нищо, защото веднага след атаката дори 20 минути ходене донесоха дискомфорт

varshavka на April 27, 2010 18:41 (UTC)

Имах силен пристъп след интензивни физически упражнения. Макар и хранени, както трябва.
Като цяло, аз изтрих и не съжалявам =) Пясъкът може да се избута нагоре и нито камъкът

the_ting_ting на 27 април 2010 г. 22:41 (UTC)

Мисля да изтрия. Ще отида да проуча размера на камъка, ако е малък, тогава лекарят на алтернативната медицина обеща да помогне. Ако планирам голяма операция, бих искал да имам повече деца.
И ако не е тайна, на колко години си?

darka_ek от April 28, 2010 09:02 (UTC)

Имах голям камък, започнах да се движа редовно, не позволявах да спя през нощта, така че бях премахната заедно с камъка в жлъчката.
можеш да измиеш пясъка, а след това, казват те, болката е адска, когато излезе.
операцията е през 2004 г., половин година поддържа диетата и всичко, забравих за ограниченията)) добре, разбира се, без твърди експерименти с алкохол или мазнини, рязко солено, но за удобно съществуване позволявам всичко в разумни граници.

varshavka на April 28, 2010 16:21 (UTC)

Аз съм 30. Други предимства на отстраняването. Миризмата на устата е изчезнала (съжалявам за подробностите) и тенът се е подобрил. Започна да ходи на следващия ден след операцията и отиде на работа седмица по-късно. Такша тук =)

Спортът е добър за жлъчния мехур.

17 февруари 2010 г. 08:47

Британски учени са открили, че активният начин на живот и физическата активност значително намаляват риска от камъни в жлъчката.

Камъните в жлъчния мехур се образуват от сгъстена жлъчка. Най-често срещаните холестеролни камъни, които се състоят от гъст холестерол. Има много причини за образуването на камъни: това е нездравословна диета. липса на физическа активност. бременност, затлъстяване. бърза загуба на тегло, приемане на някои лекарства. Жлъчните камъни са често срещани, но само няколко души разбират за присъствието си в жлъчния мехур, когато възникне възпаление. силни болки жълтеница. В Русия хирургичното лечение на холелитиаза е на второ място след апендектомия (отстраняване на възпалено приложение).

Учени от Университета в Източна Англия (University of East Anglia) са изследвали 25 000 мъже и жени, които са били разделени в 4 групи според нивото на ежедневната им физическа активност.

Изследователите открили, че рискът от камъни в жлъчката при най-активните участници в проучването е по-нисък със 70%. Установено е също, че умереното упражнение намалява риска от заболяване, в сравнение с минималното ниво на активност. Увеличаването на физическата активност само с една стъпка (виж таблицата) в 17% от случаите помага за справяне с камъни в жлъчката без използването на лекарствено или хирургично лечение.

Няма: заседнала работа, без упражнения
Недостатъчно: работа на заседание + 30 минути ежедневно физическо натоварване или стояща без упражнения

Умерена: заседнала работа + 1 час ежедневно упражнение или постоянна работа + 30 минути упражнения или физически труд
Високо: седнало работно време + повече от 1 час ежедневно упражнение или постоянна работа + повече от 30 минути упражнения или физически труд + упражнение.

Учените предполагат, че една от причините за такива значими показатели може да бъде намаляване на нивото на холестерола в жлъчката под влияние на физическото натоварване. В допълнение, упражненията подобряват двигателната активност на жлъчния мехур, което намалява вероятността от стагнация на жлъчката в него. Резултатите от проучването съобщават на 1 февруари European Journal of Gastroenterology and Hepatology (European Journal of Gastroenterology and Hepatology).

- Това проучване не ни казва колко активно трябва да бъдем, за да избегнем камъни в жлъчката. Въпреки това, той ясно показа, че упражненията помагат за предотвратяване на това заболяване и увеличава шансовете да останат здрави ”, коментира д-р Чарли Мъри, секретар на Британското общество на гастроентеролозите.

Електронно периодично издание "Здравна информация"

Регистриран във Федералната служба за надзор в областта на телекомуникациите, информационните технологии и масовите комуникации на 21 октомври 2010 г. Сертификат за регистрация Ел.№ FS77-42371.
Юридически адрес: 129301 Москва, ул. Kosmonavtov, 18 Bldg. 2
Пощенски адрес: 129301 Москва, ул. Kosmonavtov, 18 Bldg. 2
Телефон: +7 (495) 989-29-91

Редакторите не носят отговорност за точността на информацията, съдържаща се в рекламите. Редакторите не предоставят справочна информация.

  • като
  • Не ми харесва
EXT 19 юни 2007 г.

Не тренирам около 8 месеца. и през това време успях да открия такъв боклук като хроничен холецистит (болест на жлъчния мехур) като цяло, сега мастните пържени в големи количества не е възможно, а при малките не се препоръчва.

Но мисля, че в близко бъдеще ще се върнем към обучението. Въпрос: С тази диагноза може ли да се обучава? и колко трудно можеш да тренираш? т.е. и максимално както преди, или сега е невъзможно да изтръгнеш максимума от себе си?
Това е проблемът.

  • като
  • Не ми харесва
Herurg 20 юни 2007 г.

хроничен холецистит (заболяване на жлъчния мехур)

Какви симптоми можете да напишете? Как да проверя?

  • като
  • Не ми харесва
akelita 20 юни, 2007

Хроничният холецистит е възпаление на стената на жлъчния мехур, причинено от продължително дразнене с камък или повтарящи се остри възпалителни процеси или бактериална персистентност.

Възпалителният процес в стената на жлъчния мехур може да бъде причинен не само от микроорганизъм, но и от определен състав на хранителни, алергологични и автоимунни процеси. В същото време, покриващият епител се пренарежда в чашата и лигавиците, които произвеждат голямо количество слуз, цилиндричните епители се изравняват, микровралите се губят, а абсорбционните процеси се нарушават. В нишите на лигавицата се абсорбират вода и електролити, а колоидните разтвори на слуз се превръщат в гел. Бучките на гела по време на свиването на мехурчето излизат от нишите и се слепват заедно, образувайки основите на камъни в жлъчката. Тогава камъните растат и насищат центъра с пигмент. Основните причини за развитието на възпалителния процес в жлъчния мехур стена е наличието на микрофлора в кухината на пикочния мехур и нарушението на оттока на жлъчката. Първостепенна важност е свързана с инфекцията. Патогените могат да влязат в пикочния мехур по три начина: хематогенни, лимфогенни, ентерогенни. По-често в жлъчния мехур се откриват следните организми: Е. coli, Staphilococcus, Streptococcus. Втората причина за развитието на възпалителния процес в жлъчния мехур е нарушение на изтичането на жлъчката и нейното застояване. В същото време, механични фактори играят роля - камъни в жлъчния мехур или неговите канали, пречупвания на продълговата и извита кистична тръба и нейното стесняване. На фона на жлъчнокаменната болест, според статистиката, се срещат до 85-90% от случаите на остър холецистит. Ако в стената на пикочния мехур се развие склероза или атрофия, страдат и свиващите и отводнителни функции на жлъчния мехур, което води до по-тежко холециститно течение с дълбоки морфологични нарушения. Безусловна стойност в развитието на холецистита се играе от васкуларни промени в стената на пикочния мехур. Степента на развитие на възпаление, както и морфологичните отклонения в стената зависят от степента на нарушения на кръвообращението.

Хроничен холецистит I Консервативно лечение. Показания: - единични камъни; - обемът на камъка не е повече от половината от жлъчния мехур; - калцирани камъни; - функциониращ жлъчен мехур. Консервативната терапия е както следва: а) Диета. Необходимо е да се изключат от диетата подправки, осоляване, пушени, пикантни, пържени, мазни храни. Храната трябва да се приема на малки порции 5-6 пъти на ден. Препоръчва се консумация на сол да се ограничи до 4 грама на ден. Алкохолът е категорично изключен. Антибиотици по време на ремисия не са показани. b) Нанесете минерална вода. в) UHF - терапия, диатермия и индуктотермия в областта на жлъчния мехур, както и терапия с кал. г) При наличие на тъпа периодично повтаряща се или постоянна болка в десния хипохондрий през интеротичния период е препоръчително да се проведе курс на терапия с атропин, но с шпю, папаверин. За да се извърши блокадата на кръглата връзка на черния дроб. д) Литолитичният метод се основава на разтварянето на камъни в жлъчката. Като литол се използва хонодезоксихолова киселина. Само жлъчните камъни са засегнати. Курсът на лечение е 1-1,5 години. След преустановяване на употребата на лекарството в някои случаи е възможно повторно образуване на камъни. Останалите средства (фенобарбитал, глицерол фосфат и др.) Могат да намалят литогенността на жлъчката, но не и да разтворят камъните. Въпреки това, използването на тези лекарства за превенция на рецидивираща холелитиаза след холецистектомия е показано. д) Екстракорпорална литотрипсия - дистанционно смачкване на камъка. В този случай камъкът е фрагментиран или се превръща в пясък и по този начин се отстранява от жлъчния мехур. II Хирургично лечение. а) Лапароскопска хирургия. Провежда се под местна анестезия. На дъното на жлъчния мехур се извършва разрез с дължина 4-6 см, успоредно на крайбрежната дъга. Слоести слоеве и бутане на тъканта на коремната стена. Премахнете стената на жлъчния мехур в раната, пробийте съдържанието. Стената се изрязва, камъните се отстраняват. Проведете ревизия на кухината на балона. Тази операция се извършва само в студения период. Ако няма холецистолитом за извършване на холецистолитом, се извършва холецистостомия. В същото време, след края на рентгеновите и ендоскопските изследвания, се вкарват пластмасови дренажи и се поставят конци за зашиване. Раната се зашива. б) Операции, изискващи стандартна лапаротомия: холецистотомия, холецистостомия, холедохотомия, холедоходоудонестомия. Достъп: 1) от Kocher;

Надявам се нещо, така че помогнете на # 33;
Добавено от

При лечението на хроничен холецистит, антибиотици, холеретични лекарства, спазмолитици, до употребата на наркотични аналгетици, се използват в традиционната медицина, а в случаите, когато лечението е неефективно, се извършва холецистектомия, т.е. хирургично отстраняване на жлъчния мехур. Това впоследствие може да доведе до развитие на така наречения синдром на постхолецистектомия, който превръща живота на пациента в истинско брашно.

Използването на балансирана диета и хранителни добавки позволява да се спре болката, да се намали възпалението и да се нормализира работата на жлъчния мехур, т.е. излекува хроничния холецистит # 33 напълно и постоянно;

Мога ли да спортувам с камъни в жлъчния мехур

Желанието да има красиво тонизирано тяло води много хора във фитнеса. Избирайки спорт по негов вкус, човек получава много положителни емоции. Моторната активност подобрява обмяната на веществата, допринася за бързото отстраняване на съединенията, които отровят организма, повишава имунитета, повишава устойчивостта към външни негативни фактори. Възможно ли е да се играе спорт, когато камъни в жлъчката се откриват? Колко опасен е този спорт с идентифицирани камъни в жлъчката?

Ползите от спорта за храносмилателната система

Всеки спорт, който изисква енергиен разход, укрепва вътрешния метаболизъм. Как става това? Органът, който дава част от енергийните резерви, изисква попълване на разходите. Вътре в клетките, насилствените химични реакции започват да разграждат съединенията, за да отделят енергия. Така част от мастните резерви на подкожната тъкан, отлагани в дъждовен ден, се изразходва собствената си мастна мембрана на вътрешните органи. Това е много добре. Старите мастни съединения се разлагат слабо, отнема много усилия, за да ги отстранят, те нарушават функционирането на вътрешните органи, което води до затлъстяване. Постоянен, активен метаболизъм на липидите, стимулиран от физическо натоварване, произвежда леки мазнини, бързо се разделя, дава повече енергия.

Активният метаболизъм на липидите подобрява характеристиките и свойствата на жлъчката. Чернодробната секреция, произвеждана от чернодробните клетки, получава желаната композиция и текстура за разграждането на мазнини, животински протеини и витамини в червата.

Спортните дейности подобряват настроението, облекчават силното психо-емоционален стрес, напрежението на нервната система, лекуват лошия сън и тревожността. Повечето заболявания на стомашно-чревния тракт започват с разстройство на нервната система.

Смилането страда от дисбаланс на централните и периферните части от него. Възникват различни функционални нарушения, като билиарна дискинезия, понижен тон на жлъчния мехур, жлъчна стаза, чревна слабост.

Всички ползи от физическата активност. Световната здравна организация раздели хората на групи според степента на тяхната мобилност и активност. Първата група включва хора, които предпочитат да гледат телевизия на дивана до всякакъв вид почивка, а работата в седнало положение не е свързана с физическо натоварване. Последната група включва тези, чиято работа е свързана с физическа активност и предпочитат активна форма на отдих. Двама междинни са хора с умерена физическа активност и интензивност на упражненията. Колкото по-близо е човекът до първата група, толкова по-голяма е възможността за придобиване на заболявания и функционални нарушения, колкото по-ниска е продължителността на живота. Този фактор винаги се взема предвид при събирането на анамнезата и избора на метод на лечение, особено ако се отнася до заболявания на жлъчния мехур и отделителните канали.

Какво да правите, ако има камък в жлъчния мехур

Ако процесът на образуване на камъни в жлъчния мехур протича без никакви симптоми, той може да бъде открит само случайно, например, по време на ултразвуково изследване на коремната кухина по време на физическо изследване, по време на проучвания на други вътрешни органи, по време на операция за отстраняване на апендицит, излишък на мазнини, оформяне на тялото. Малки пелети от камъни под формата на суспензия се третират с помощта на холеретични средства от химически и растителен произход, хепатопротектори, спазмолитици. Образуването на жлъчни съсиреци се нарича синдром на утайката или мръсотия в жлъчния мехур. На фона на нормалната контрактилна и двигателна активност на пикочния мехур и жлъчните пътища, този синдром не е опасен, лесно се лекува с народни средства. Причините за най-разнообразни: от лошо хранене до силно емоционално напрежение.

Нашите читатели препоръчват

Нашият постоянен читател препоръчва ефективен метод! Ново откритие! Новосибирск учени са идентифицирали най-добрия начин за възстановяване на жлъчния мехур. 5 години изследвания. Самолечение у дома! След като я прочетох внимателно, решихме да го предложим на вашето внимание.

Ако ултразвуково сканиране показва пълно смятане над 3 mm, тогава лекарят ще настоява за операция. Камъкът по всяко време може да излезе от жлъчния мехур и в общия отделителен канал. Малките камъни до 5–6 mm не могат да блокират жлъчния канал в неговата начална и централна част. Опасността е, че при потока на жлъчката тя може да попадне в дисталния канал, където вътрешният диаметър се стеснява около два пъти и блокира течността в дванадесетопръстника. Последиците от това зависят от това колко бързо човек влиза в болницата, колко скоро те определят наличието на зъбен камък в жлъчния канал, какъв размер е, къде се намира. Ето защо, лекарите силно препоръчват при откриването на асимптоматичен камък в жлъчката да не рискуват да се стигне до планирана операция, за да се премахне жлъчния мехур.

Мога ли да спортувам с камъни в жлъчния мехур

Желанието да притежавате привлекателно атлетично тяло изпраща повечето хора към фитнес центровете. И ако човек е намерил физическа активност по свой вкус, тогава класовете също носят положителни емоции. Всяко упражнение е стимул за активиране на метаболизма, насърчава бързото елиминиране на токсините и повишава имунитета. Но не всеки знае дали спортът е подходящ за камъни в жлъчния мехур. Много пациенти с холелитиаза се занимават с въпроса дали е безопасно да се занимавате със спорт с камъни в жлъчния мехур.

Плюсове упражнения за черния дроб и жлъчния мехур

Всяко движение, което изисква разходи за енергия, активира обменните реакции. Полезно е да се разбере как това става възможно. Човешкото тяло, изразходвайки част от енергийните резерви, трябва да попълни запасите си. По това време, във всяка клетка, активните процеси започват да отделят енергия чрез разделяне на определени вещества. По този начин се унищожават подкожната мастна тъкан и липидните мембрани на самите органи.

Това е добре, защото старата мазнина е едва ли е разрушена и екскретирана, което води до влошаване на функциите на много органи. Редовен, активен метаболизъм на мазнините, който започва гимнастиката, допринася за образуването на леки мазнини - те бързо се разделят и осигуряват на тялото голямо количество енергия. Освен това той подобрява състава на жлъчката: придобива идеална последователност за разтваряне на протеини, липиди и полезни елементи в храносмилателния тракт.

Храносмилането получава първия удар, дължащ се на дисбаланса на централния и жлъчния тракт. В резултат на това има различни нарушения: дискинезия на жлъчните пътища, понижен тонус на самия жлъчен резервоар, жлъчен застой, чревна летаргия, прояви на холелитиаза. Затова е изключително важно спортът и физическото възпитание да бъдат неразделна част от живота на всеки пациент.

Какво да правите, когато откривате смятане

Когато образуването на камъни в жлъчния мехур е асимптоматично, то често се открива неочаквано с ултразвук при редовен медицински преглед, в процеса на хирургично отстраняване на апендицит или липосукция. Най-малките основи на камъните в жлъчката се елиминират чрез курсове на жлъчни агенти, както синтетични, така и естествени, както и спазмолитици и хепатопротектори.

Когато ултразвукът открие камък с повече от 3 мм, лекарят често предлага операция. В крайна сметка, с жлъчнокаменната болест (ГИ), камъкът по всяко време може да напусне жлъчния резервоар и да се окаже в изходящия поток. Малките камъни (до 5 mm) не могат да причинят запушване на жлъчния канал в началото или в центъра, но с поток от жлъчка камъка може да достигне дисталната област на канала, където неговият лумен е наполовина, а камъкът може да блокира преминаването към дванадесетопръстника.

По-нататъшното развитие на събитията зависи пряко от скоростта на лечението до медицинската институция, от това колко бързо се открива камъкът, от неговия размер и местоположение. Ето защо при холелитиаза, ако се открие асимптоматичен камък, лекарите препоръчват да не се изкушава съдбата и да се подложи на планирана операция. Но много хора пренебрегват този съвет и се опитват да се отърват от камъните със собствените си народни методи. Нещо повече, определена категория хора продължава да упражнява интензивно, рискувайки да провокира движението на камъни.

Спортна активност противопоказана при JCB

Да се ​​прави спорт с камъни в жлъчния мехур трябва да бъде много внимателен. Необходимо е да се изключи всяко упражняване на такъв план:

  • тремор;
  • скокове;
  • Подемни товари;
  • наличието на вибрации;
  • внезапна промяна на стойката;
  • изтощителна продължителност.

При такива упражнения, когато камъните присъстват в жлъчния мехур, е трудно да се предскаже дали ще се покажат и как. Камъните не могат да реагират, но могат да се окажат в екскреторния тракт, да блокират потока на жлъчката, да причинят колики, да увредят стените на канала и да причинят перитонит. Това е "барутен прах" и никой няма да каже кога точно ще експлодира. Следователно всяко упражнение, ако тя активира, затопля и стимулира тялото, с патология на холелитиаза е потенциално опасно.

Разрешен спорт

Не забравяйте за физическата активност, дори с камъни в жлъчката, но трябва да подходите към този въпрос разумно. При холелитиаза ускореният джогинг трябва да бъде променен на ходене с включването на неговите елементи, а самите джогинг не трябва да превишават 15 минути. Всяко атлетично упражнение в JCB трябва да се замени с разтягане на тялото. Дихателните упражнения и туризмът ще бъдат изключително полезни.

Такава гимнастика в идеалния случай ще работи на коремните преси, укрепва вътрешните и външните стени на перитонеума.

Усъвършенстваното обучение има благоприятен ефект върху функционирането на органите - кратки и плитки вдишвания, които се стимулират от дихателните упражнения, нормализират работата на жлъчните пътища.

Но не е необходимо да се правят упражнения в легнало положение при патология на жлъчния камък, тъй като това често предизвиква изпразване на камъните в жлъчката и излизането на камъни в каналите, не трябва да се прави йога.

Спортна диета при патология

Подобна храна a priori включва различни протеинови храни, големи количества вода и малък холестерол. Този вид диета има положителен ефект върху функционирането на черния дроб, жлъчния мехур, пътищата и храносмилателния тракт.

Нискомаслено месо, риба, яйца, сирене, извара, зърнени храни, мазнини са в основата на хранителните добавки. Единствената разлика от обичайното спортно хранене е ниското съдържание на пресни плодове и зеленчуци (в спортната диета те са около 40%, докато в МКБ те са ограничени). Освен това, по-голямата част от пациентите на JCB ще трябва да забравят за индустриалните сладкиши, карантии, майонеза и други сосове.

Абсолютни противопоказания за спорт

Ако някое упражнение предизвиква усещане за тежест под дясното ребро, се забелязва обостряне на камъните в жлъчката, нарушение на храносмилането, болка в черния дроб и горчив вкус в устата, тогава това е противопоказание за спорт, дори и за упражняване на терапия. Когато в допълнение към този симптом, гадене и повръщане, интензивна болка в дясно или под лопатката, както и чернодробни колики, екипът на линейката трябва да бъде извикан незабавно, тъй като тези симптоми показват припокриване на жлъчния канал с камъни.

Мога ли да спортувам с камъни в жлъчния мехур?

Предлагаме да прочетете статията на тема: "Възможно ли е да се играе спорт с камъни в жлъчния мехур?" на нашия уебсайт, посветен на лечението на черния дроб.

Момичета, здравей всички.

Имам жлъчнокаменна болест, която доскоро изобщо не ме притесняваше. Преди седмица имах колики (не силни, но все пак), оттогава започнах да усещам моя камък.

Преди това се занимавах почти всеки ден - бях 3-4 км 4 пъти седмично, тренирам 2 пъти, вървя няколко часа. След атаката хвърли всичко. Сега е станало доста трудно без спорт, аз вече се изкачвам по стената, тъй като искам да направя нещо с нещо.

Кажете ми, ако някой е бил в подобна ситуация, каква фитнес мога да направя? Моите мисли са да опитам нещо, плуване, йога и леки товари във фитнеса. * Не изпращайте на лекар, вече съм бил там и ме изпратиха за операция, но искам да изчакам шест месеца или година, да получа лечение с алтернативна медицина (няма да помогне, затова мога да получа операция). Отново местните лекари свиват рамене за спорта, защото тук по принцип никога не налагат ограничения върху спорта. *

Благодаря на всички, които отговориха предварително.

Холециститът е заболяване, при което се образуват камъни в кухината на жлъчния мехур, които впоследствие причиняват възпаление на стените на пикочния мехур.

Жлъчнокаменната болест е често срещано заболяване - среща се при 10-15% от възрастното население. При жените това заболяване се среща 2-3 пъти по-често, отколкото при мъжете. Холециститът е древна човешка болест. Първите камъни в жлъчката бяха открити по време на изучаването на египетските мумии.

Анатомия и физиология на жлъчния мехур

Жлъчният мехур е кух орган, с форма на круша. Жлъчният мехур се проектира приблизително в средата на десния хипохондрий.

Дължината на жлъчния мехур е от 5 до 14 сантиметра, а капацитетът е 30-70 милилитра. В балона се различават дъното, тялото и шията.

Стената на жлъчния мехур се състои от мукозни, мускулни и съединително тъканни черупки. Лигавицата се състои от епител и различни жлезисти клетки. Мускулният слой се състои от гладки мускулни влакна. На шията, лигавиците и мускулните мембрани образуват сфинктера, който предотвратява отделянето на жлъчката в неподходящо време.

Вратът на пикочния мехур продължава в кистичния канал, който след това се слива с общия чернодробен канал и образува общ жлъчен канал.

Жлъчният мехур е разположен на долната повърхност на черния дроб, така че широкият край на пикочния мехур (дъното) донякъде се простира от долния край на черния дроб.

Функцията на жлъчния мехур е натрупването, концентрацията на жлъчката и отделянето на жлъчката при необходимост.

Черният дроб произвежда жлъчката и, като ненужна, жлъчката се натрупва в жлъчния мехур.

Влизайки в пикочния мехур, той се концентрира чрез изсмукване на излишната вода и микроелементи от епитела на пикочния мехур.

Секрецията на жлъчката се появява след хранене. Мускулният слой на пикочния мехур е намален, увеличавайки налягането в жлъчния мехур до 200-300 мм. воден стълб. Под действието на натиск сфинктерът се отпуска и жлъчката навлиза в кистичния канал. След това жлъчката влиза в общия жлъчен канал, който се отваря в дванадесетопръстника.

Ролята на жлъчката в храносмилането Жлъчката в дванадесетопръстника създава необходимите условия за активността на ензимите в панкреатичния сок. Бил разтваря мазнините, което допринася за по-нататъшното усвояване на тези мазнини. Жлъчката участва в абсорбцията на витамини D, E, K, A в тънките черва. Жлъчът също стимулира отделянето на панкреатичен сок.

Причините за хроничен Calculous холецистит

Основната причина за кампусния холецистит е образуването на камъни.

Има много фактори, които водят до образуването на камъни в жлъчката. Тези фактори са разделени на: непроменени (тези, които не могат да бъдат повлияни) и тези, които могат да бъдат променени.

  • Павел. Най-често жените се разболяват поради употребата на контрацептиви, раждане (естрогени, които се повишават по време на бременност, повишават усвояването на холестерола от червата и неговата обилна секреция с жлъчката).
  • Възраст. Хората на възраст от 50 до 60 години по-често страдат от холецистит.
  • Генетични фактори. Те включват - семейно предразположение, различни вродени аномалии на жлъчния мехур.
  • Етнически фактор. Най-голям брой случаи на холецистит се наблюдава при индианците, живеещи в югозападните щати и японците.

Фактори, които могат да бъдат повлияни.

  • Ел. Повишената консумация на животински мазнини и сладкиши, както и гладът и бързата загуба на тегло могат да причинят холецистит.
  • Затлъстяването. В кръвта и жлъчката се увеличава количеството на холестерола, което води до образуването на камъни
  • Заболявания на стомашно-чревния тракт. Болест на Crohn, резекция (отстраняване) на тънките черва
  • Медицински лекарства. Естрогени, контрацептиви, диуретици (диуретични лекарства) - повишават риска от холецистит.
  • Хиподинамия (фиксиран, заседнал начин на живот)
  • Намален мускулен тонус на жлъчния мехур
  • инфекция

Как се образуват камъните? Камъните идват от холестерол, от жлъчни пигменти и смесени.

Процесът на образуване на камъни от холестерола може да се раздели на 2 фази:

Първата фаза е нарушение на съотношението на жлъчката на холестерола и разтворителите (жлъчни киселини, фосфолипиди).

В тази фаза се наблюдава повишаване на холестерола и намаляване на жлъчните киселини.

Повишен холестерол възниква поради разрушаване на различни ензими.

- намаляване на активността на хидроксилазата (засяга намаляването на холестерола)

- намаляване на активността на ацетилтрансферазата (превръща холестерола в други вещества)

- повишено разделяне на мазнините от мастния слой на тялото (увеличава количеството на холестерола в кръвта).

Намаляването на мастните киселини възниква по следните причини.

- Нарушения на синтеза на мастни киселини в черния дроб

- Повишена секреция на жлъчни киселини от организма (нарушение на абсорбцията на мастни киселини в червата)

- Нарушаване на интрахепатичната циркулация

Втората фаза - жлъчката, наситена с холестерол, формира стаза на жлъчката (стагнация на жлъчката в пикочния мехур), след което се осъществява процес на кристализация - образуване на кристали от холестерол монохидрат. Тези кристали се слепват и образуват камъни с различни размери и композиции.

Холестеролните камъни могат да бъдат единични или многократни, обикновено кръгли или овални. Цветът на тези камъни е жълто-зелен. Размерите на камъните варират от 1 до 3-4 сантиметра.

Образуват се камъни от жлъчни пигменти поради увеличаване на количеството на несвързаните с вода неразтворими

. Тези камъни са съставени от различни полимери на билирубина и соли.

Пигментните камъни обикновено са малки по размер до 10 милиметра. Обикновено има няколко парчета в балон. Тези камъни са черни или сиви.

Най-често (80-82% от случаите) има смесени камъни. Състоят се от холестерол, билирубин и калциеви соли. По броя на камъните винаги са многобройни, жълто-кафяви.

Симптоми на жлъчнокаменна болест

В 70-80% от случаите хроничният калкулен холецистит се развива асимптоматично в продължение на няколко години. Намирането на жлъчни камъни в тези случаи се случва случайно - по време на

направени за други болести.

Симптомите се появяват само в случай на движение на камъка през кистозния канал, което води до неговото блокиране и възпалителен процес.

В хода на стадия на жлъчнокаменната болест се подчертават симптомите, представени в следващия раздел на статията.

Клинични стадии на камъни в жлъчката

1. Етап на нарушаване на физико-химичните свойства на жлъчката. На този етап няма клинични симптоми. Диагнозата може да се постави само чрез изследване на жлъчката. В жлъчката, намерете "снежинки" на холестерола (кристали). Биохимичният анализ на жлъчката показва повишаване на концентрацията на холестерола и намаляване на количеството на жлъчните киселини.

2. Латентен етап. На този етап няма оплаквания за пациента. В жлъчния мехур вече има камъни. Диагнозата може да се направи с помощта на ултразвук.

3. Етап на поява на симптомите. - Билиарната колика е много силна, пароксизмална и остра болка, която трае от 2 до 6 часа, понякога повече. Атаките на болка обикновено се появяват вечер или през нощта.

Болката е в десния хипохондрий и се простира до дясната скапула и дясната цервикална област. Болката се появява най-често след богата, мастна храна или след много физически натоварвания.

Продукти след приемането, в които може да се появи болка:

  • яйца
  • сметана
  • алкохол
  • торти
  • Газирани напитки

Други симптоми на заболяването:

  • Прекомерно изпотяване
  • втрисане
  • Повишаване на телесната температура до 38 градуса по Целзий
  • гадене
  • Повръщане с жлъчно съдържание, което не облекчава

4. Етап на развитие на усложнения

На този етап се развиват такива усложнения като:

Остър холецистит - това заболяване изисква незабавна хирургична намеса.

Капчица на жлъчния мехур. Среща се с блокиране на камъка на кистозната канавка или при стесняване до пълно запушване на канала. Излизането на жлъчката от пикочния мехур спира. Жлъчката от пикочния мехур се абсорбира през стените, а в лумена се отделя серозно-лигавична секреция.

Постепенно се натрупва, тайната простира стените на жлъчния мехур понякога до огромни размери.

Перфорация или разкъсване на жлъчния мехур води до развитие на билиарния перитонит (възпаление на перитонеума).

Чернодробен абсцес. Ограничено натрупване на гной в черния дроб. След разрушаването на черния дроб се образува абсцес. Симптоми: висока температура до 40 градуса, интоксикация, увеличен черен дроб.

Това заболяване се лекува само хирургично.

Рак на жлъчния мехур. Хроничният Calculous холецистит увеличава риска от рак многократно.

Диагностика на камъни в жлъчката

В случай на гореспоменатите симптоми се консултирайте с гастроентеролог или общопрактикуващ лекар.

Doctor Doctor ще ви попита за оплакванията ви. Идентифицирайте причините за заболяването. Особено подробно ще спрете на храна (след приемане, какви продукти за вас е лошо?). След това направете всички данни в медицинската карта и след това продължете с инспекцията.

Проверка Инспекцията винаги започва с визуален преглед на пациента. Ако пациентът по време на прегледа се оплаква от силна болка, то лицето му ще изрази страдание.

Пациентът ще лежи с наведени крака и ще доведе до стомаха. Тази позиция е принудена (намалява болката). Също така бих искал да отбележа много важен знак, когато пациентът се обръща към лявата страна, болката се усилва.

Палпация (палпация на корема) Когато повърхностната палпация се определя от газове (подуване) на корема. Също така се определя от повишената чувствителност в десния хипохондрий. Може би напрежението на мускулите в корема.

При дълбока палпация е възможно да се определи уголеменият жлъчен мехур (обикновено жлъчката не може да се усети). Също така, при дълбока палпация се определят специфични симптоми.

1. Симптом Мърфи - появата на болка по време на вдишване по време на палпиране на десния хипохондрий.

2. Симптом на Ортнер - появата на болка в десния хипохондрий, когато се подслушва (перкусия) по десния крайбрежен арк.

Ултразвуково изследване на черния дроб и жлъчния мехур Ултрасонографията е добре определена от наличието на камъни в жлъчния мехур.

Признаци за наличие на камъни по ултразвук:

1. Наличието на твърди структури в жлъчния мехур

2. Мобилност (движение) на камъни

3. Ултрасонографска хипоехогенност (на снимката се вижда като бяла пролука) следа под камъка

4. Удебеляване на стените на жлъчния мехур повече от 4 милиметра

Рентгенография на коремната кухина Ясно видими камъни, които включват калциеви соли

Холецистография - проучване, използващо контраста, за по-добро визуализиране на жлъчния мехур.

Компютърна томография - извършва се при диагностика на холецистит и други заболявания

Ендоскопска холангиопанкреатография се използва за определяне местоположението на камъка в общия жлъчен канал.

Курсът на хроничен калкулен холецистит Асимптоматична форма на холецистит се среща дълго време. Тъй като определянето на камъни в жлъчката в рамките на 5-6 години, само 10-20% от пациентите започват да развиват симптоми (оплаквания).

Появата на всякакви усложнения показва неблагоприятен ход на заболяването. Освен това, много усложнения се лекуват само хирургично.

Лечение на камъни в жлъчката

1. Предотвратяване на движението на камъка и свързаните с него усложнения.

2. Терапия с литолитично (каменно смилане)

3. Лечение на метаболитни (метаболитни) нарушения

В асимптоматичния стадий на хроничния холецистит основното лечение е диетата.

Диета за холелитиаза

Ястието трябва да е дробно, на малки порции 5-6 пъти на ден. Температурата на храната трябва да бъде - ако студените ястия не са по-ниски от 15 градуса, а ако топли ястия - не по-високи от 62 градуса по Целзий.

Забранени продукти:

- бобови растения, под всякаква форма на готвене

- млечни продукти с високо съдържание на мазнини (сметана, пълномаслено мляко) t

- всички пържени храни

- месо от мастни сортове (гъска, патица, свинско, агнешко), свинска мас

- мазна риба, осолена, пушена риба, хайвер

- всякакви видове консерви

- пресен хляб (особено горещ хляб), крутони

- подправки, подправки, соленост, кисели продукти

- кафе, шоколад, какао, силен чай

- солени, твърди и мастни видове сирене

Продукти, препоръчани за консумация: - Хлябът се препоръчва да се използва в суха форма. Хлябът трябва да се пече от брашно от 2-ри клас.

- сирена могат да се консумират, но без мазнини

- зеленчуците трябва да се консумират във варени, печени форми (картофи, моркови). Позволено да се използва ситно нарязано зеле, зрели краставици, домати. Зелен лук, магданоз, използван като допълнение към ястията

- месо от немаслени сортове (говеждо, телешко, заек), както и (пиле и пуйка без кожа). Месото трябва да се яде варено или печено. Препоръчва се също да се използва месо в нарязана форма (кюфтета)

- Препоръчително е да се ядат ястия от различни зърнени храни (елда, овесена каша)

- разрешени са юфка и макаронени изделия

- Сладки зрели плодове и плодове, както и различни конфитюри и консерви

- Напитки: не силен чай, не кисели сокове, различни мусове, компоти

- масло (30 грама) в съдове

- разрешени са риби с ниско съдържание на мазнини (биволска треска, щука, платика, костур, мерлуза). Рибата се препоръчва да се използва във варена форма, под формата на кюфтета, задушено

- Можете да използвате пълномаслено мляко. Можете също да добавяте мляко към различни зърнени храни.

Не е кисело извара, позволено е киселото мляко без киселини

Ефективно лечение на холецистит при наличие на симптоми е възможно само в болнична обстановка!

Медикаментозно лечение на жлъчни колики (болка)

Обикновено лечението започва с М-антихолинергици (за намаляване на спазмите) - атропин (0,1% -1 ml интрамускулно) или платифилин - 2% -1 милилитър интрамускулно

Ако холиноблокатори не помагат, прилагайте спазмолитици:

Папаверин 2% - 2 милилитра интрамускулно или Drotaverin (Noshpa) 2% -2 милилитра.

Като обезболяващо средство Baralgin 5 милилитра интрамускулно или Pentalgin също 5 милилитра.

В случай на много силна болка се използва Promedol 2% - 1 ml.

Медицинско разтваряне на камъни

Условия, при които ефектът от лечението ще бъде максимален: t

1. камъни, съдържащи холестерол

2. В размер по-малък от 5 милиметра

3. възраст на камъните не повече от 3 години

4. липса на затлъстяване

Прилагайте такива лекарства като Ursofalk или Ursosan - 8-13 mg на килограм телесно тегло на ден.

Курсът на лечение трябва да продължи от 6 месеца до 2 години.

Метод за директно унищожаване на камъни

Методът се основава на директното въвеждане в жлъчния мехур на силен разтворител от камъни.

Екстракорпорална ударно-вълнова литотрипсия - трошене на камъни с помощта на енергията на ударните вълни, генерирани извън човешкото тяло.

Този метод се извършва с помощта на различни устройства, които произвеждат различни видове вълни. Например вълните, генерирани от лазер, електромагнитна инсталация, инсталация, произвеждаща ултразвук.

Всяко от устройствата е монтирано в проекцията на жлъчния мехур, след това вълните от различни източници засягат камъните и те се смилат на малки кристали.

След това тези кристали се освобождават свободно заедно с жлъчката в дванадесетопръстника.

Този метод се използва, когато камъните са не повече от 1 сантиметър и когато жлъчката все още функционира.

В други случаи, при наличие на симптоми на холецистит, се препоръчва операция за отстраняване на жлъчния мехур.

Хирургично отстраняване на жлъчния мехур Има два основни вида холецистектомия (отстраняване на жлъчния мехур)

1. Стандартна холецистектомия2. Лапароскопска холецистектомия

Първият тип е бил използван дълго време. Стандартният метод се основава на абдоминална хирургия (с отворена коремна кухина). Напоследък тя се използва по-рядко поради чести следоперативни усложнения.

Лапароскопският метод се основава на използването на апарат за лапароскоп. Това устройство се състои от няколко части:

- видео камера с голяма възможност за увеличаване

- различни видове инструменти

Предимства на 2 метода над първия:

1. Лапароскопската хирургия не изисква големи разрези. Разфасовките се правят на няколко места и са много малки.

2. Козметични шевове, така че те са почти невидими.

3. Изпълнението се възстановява 3 пъти по-бързо.

4. Броят на усложненията е десет пъти по-малък

Предотвратяване на камъни в жлъчката Първоначалната превенция - е да се предотврати появата на камъни. Основният метод на превенция е упражнения, диета, елиминиране на алкохола, изключване на тютюнопушенето и загуба на тегло при наличие на наднормено тегло.

Вторичната профилактика е предотвратяване на усложнения. Основният метод за превенция е ефективното лечение на хроничния холецистит, описан по-горе.

Какво е опасно жлъчнокаменна болест?

Жлъчнокаменна болест или калкулен холецистит е образуването на камъни в жлъчния мехур. Често това причинява изразени възпалителни процеси и води до появата на сериозни симптоми. На първо място, заболяването се проявява със силна болка, нарушение на изтичането на жлъчката от жлъчния мехур и храносмилателни разстройства. Лечението на жлъчнокаменната болест обикновено се нарича хирургичен профил. Това се дължи на факта, че възпалителният процес, причинен от движението на камъни, представлява сериозна заплаха за здравето и живота на пациентите. Затова проблемът обикновено се решава по най-бързия начин - отстраняването на жлъчния мехур с камъни.

Жлъчнокаменната болест е опасна преди всичко от следните усложнения:

  • Перфорация на жлъчния мехур. Перфорацията се нарича разкъсване на жлъчния мехур. Тя може да бъде причинена от движението на камъни или от прекалено силно свиване (спазъм) на гладките мускули на органа. Съдържанието на тялото влиза в коремната кухина. Дори и да няма гной вътре, жлъчката сама по себе си може да причини силно дразнене и възпаление на перитонеума. Възпалителният процес се простира до чревните примки и други съседни органи. Най-често в кухината на жлъчния мехур има опортюнистични микроби. В коремната кухина те се размножават бързо, осъзнавайки техния патогенен потенциал и водещи до развитие на перитонит.
  • Емпиема на жлъчния мехур. Емпиемата е колекция от гной в естествената кухина на тялото. При калкулен холецистит камъкът често се забива на нивото на шийката на пикочния мехур. Първоначално това води до водно-кашлица - натрупването в кухината на орган от лигавични секрети. Налягането вътре нараства, стените се разтягат, но могат да намалят спастично. Това води до силна болка - жлъчна колика. Ако инфекцията попадне в такъв запушен жлъчен мехур, слузта се трансформира в гной и се появява емпиема. Обикновено патогените са бактерии от родовете Escherichia, Klebsiella, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas, по-рядко - Clostridium и някои други микроорганизми. Те могат да влязат в кръвния поток или да изкачат жлъчния канал от червата. При натрупване на гной състоянието на пациента се влошава. Температурата се повишава, главоболието се увеличава (поради абсорбцията на продуктите от разпада в кръвта). Без спешна операция, настъпва разкъсване на жлъчния мехур, съдържанието му попада в коремната кухина, причинявайки гноен перитонит. На този етап (след скъсване) заболяването често завършва със смъртта на пациента, въпреки усилията на лекарите.
  • Реактивен хепатит. Възпалителният процес от жлъчния мехур може да се разпространи в черния дроб, причинявайки неговото възпаление. Черният дроб също страда от влошаване на местния кръвен поток. Като правило, този проблем (за разлика от вирусния хепатит) по-скоро бързо изчезва след отстраняването на жлъчния мехур - основния център на възпалението.
  • Остър холангит. Това усложнение включва блокиране и възпаление на жлъчния канал. В същото време, изтичането на жлъчката се нарушава от камък, забит в канала. Тъй като жлъчните пътища са свързани с панкреатичните пътища, паралелно може да се развие и панкреатит. Остър холангит възниква при силно повишаване на температурата, втрисане, жълтеница, силна болка в десния хипохондрий.
  • Остър панкреатит. Обикновено възниква поради липса на жлъчка (която не се отличава от запушен балон) или запушване на общия канал. Панкреатичният сок съдържа голям брой силни храносмилателни ензими. Стагнацията им може да причини некроза (смърт) на самата жлеза. Тази форма на остър панкреатит е сериозна заплаха за живота на пациента.
  • Жлъчна фистула. Ако жлъчните камъни не причиняват силна болка, пациентът може да ги игнорира дълго време. Въпреки това възпалителният процес в стената на органа (директно около камъка) все още се развива. Постепенно, разрушаването на стената и нейното "запояване" със съседни анатомични структури. С течение на времето може да се образува фистула, която свързва жлъчния мехур с други кухи органи. Такива органи могат да бъдат дванадесетопръстника (най-често), стомаха, тънките черва, дебелото черво. Има и възможности за фистула между жлъчните пътища и тези органи. Ако самите камъни не безпокоят пациента, фистулата може да причини натрупване на въздух в жлъчния мехур, нарушения на изтичането на жлъчката (и непоносимост към мастни храни), жълтеница и повръщане на жлъчката.
  • Паравесикален абсцес. Това усложнение се характеризира с натрупване на гной близо до жлъчния мехур. Обикновено абсцесът се ограничава от останалата част на коремната кухина чрез сраствания, възникнали на фона на възпалителния процес. На върха на абсцес е ограничен до долния край на черния дроб. Усложнения от опасното разпространение на инфекцията с развитието на перитонит, нарушена чернодробна функция.
  • Цикатрични стриктури. Стриктурите са места на свиване в жлъчния канал, които пречат на нормалния поток на жлъчката. При холелитиаза това усложнение може да възникне в резултат на възпаление (тялото реагира с прекомерно образуване на съединителна тъкан - белези) или в резултат на интервенция за отстраняване на камъни. Така или иначе, стриктурите могат да продължат дори след възстановяване и сериозно да повлияят на способността на организма да усвоява и абсорбира мастни храни. Освен това, ако камъните се отстраняват, без да се отстранява жлъчният мехур, стриктурите могат да причинят стомаха на жлъчката. Като цяло хората с такова дуктално свиване са по-склонни към рецидив (повторно възпаление на жлъчния мехур).
  • Вторична билиарна цироза. Това усложнение може да възникне, ако камъните в жлъчката предотвратяват изтичането на жлъчката дълго време. Факт е, че жлъчката навлиза в жлъчния мехур от черния дроб. Нейното преливане причинява застой на жлъчката в каналите в самия черния дроб. С течение на времето тя може да доведе до смъртта на хепатоцитите (нормални чернодробни клетки) и тяхното заместване с съединителна тъкан, която не изпълнява необходимите функции. Това явление се нарича цироза. Резултатът са сериозни нарушения на кръвосъсирването, нарушения на абсорбцията на мастноразтворими витамини (А, D, Е, К), натрупване на течност в коремната кухина (асцит), тежка интоксикация (отравяне) на тялото.

По този начин, холелитиаза изисква много сериозно отношение. При липса на навременна диагностика и лечение, тя може значително да навреди на здравето на пациента и понякога дори застрашава живота му. За да се увеличат шансовете за успешно възстановяване, не трябва да се пренебрегват първите симптоми на калкулен холецистит. Едно ранно посещение на лекар често помага за откриване на камъни, когато те все още не са достигнали значителен размер. В този случай вероятността от усложнения е по-ниска и може да не се налага да прибягва до хирургично лечение с отстраняването на жлъчния мехур. Въпреки това, ако е необходимо, да се споразумеят за операцията все още е необходимо. Само лекуващият лекар може адекватно да оцени ситуацията и да избере най-ефективния и безопасен метод на лечение.
Възможно ли е да се излекува калкулният холецистит без операция?

Понастоящем операцията остава най-ефективният и обоснован метод за лечение на калкулен холецистит. При образуването на камъни в жлъчката, като правило, се развива възпалителен процес, който не само нарушава функционирането на органа, но и създава заплаха за организма като цяло. Хирургията за отстраняване на жлъчния мехур с камъни е най-подходящият метод за лечение. При липса на усложнения рискът за пациента остава минимален. Самият орган обикновено се отстранява ендоскопски (

без дисекция на предната коремна стена, през малки дупки

Основните предимства на хирургичното лечение на кампусния холецистит са:

  • Радикално решение на проблема. Премахването на жлъчния мехур осигурява прекратяване на болката (жлъчна колика), тъй като коликите се появяват поради контракции на мускулите на този орган. В допълнение, няма заплаха от рецидив (рецидивиращи екзацербации) на жлъчнокаменна болест. Жлъчката вече не може да се натрупва в пикочния мехур, да се застоява и да образува камъни. Той ще тече директно от черния дроб към дванадесетопръстника.
  • Безопасност за пациента. Днес ендоскопското отстраняване на жлъчния мехур (холецистектомия) е рутинна операция. Рискът от усложнения по време на операцията е минимален. При всички правила на асептиката и антисепсиса, следоперативните усложнения също са малко вероятни. Пациентът се възстановява бързо и може да бъде освободен (със съгласието на лекуващия лекар) в рамките на няколко дни след операцията. След няколко месеца той може да води много обикновен живот, без да брои специална диета.
  • Възможността за лечение на усложнения. Много пациенти отиват при лекаря твърде късно, когато започват да се появяват усложнения от калкулен холецистит. Тогава хирургичното лечение е просто необходимо за отстраняване на гной, инспектиране на съседните органи и адекватна оценка на риска за живота.

Въпреки това, операцията има своите недостатъци. Много пациенти просто се страхуват от анестезия и операция. Освен това всяка операция е стресираща. Съществува риск (макар и минимален) от следоперативни усложнения, поради което пациентът трябва да остане в болницата няколко седмици. Основният недостатък на холецистектомията е отстраняването на самия орган. След тази операция жлъчката вече не се натрупва в черния дроб. Той непрекъснато навлиза в дванадесетопръстника в малки количества. Тялото губи способността да регулира потока на жлъчката в определени части. Поради това е необходимо да се следва диета без мастни храни до края на живота (няма достатъчно жлъчка за емулгиращи мазнини).

В днешно време съществуват няколко начина за нехирургично лечение на кампусния холецистит. Това не е симптоматично лечение (

отстраняване на мускулни спазми, елиминиране на болката

), а именно да се отървем от камъните в жлъчния мехур. Основното предимство на тези методи е запазването на самия орган. При успех, жлъчката се освобождава от камъните и продължава да изпълнява функцията си на натрупване и отмерване на жлъчката.

Съществуват три основни начина за нехирургично лечение на кампусния холецистит:

  • Разтваряне на камъни с лекарства. Този метод е може би най-безопасният за пациента. За дълго време пациентът трябва да приема лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина. Той допринася за разтварянето на камъни, съдържащи жлъчни киселини. Проблемът е, че дори за да се разтворят малки камъни, е необходимо да се приема редовно през няколко месеца. Ако говорим за по-големи камъни, курсът може да се забави за 1-2 години. Няма гаранция, че камъните ще се разтворят напълно. В зависимост от индивидуалните характеристики на метаболизма, те могат да съдържат примеси, които не се разтварят. В резултат на това камъните ще намалят по размер, симптомите на болестта ще изчезнат. Този ефект обаче ще бъде временен.
  • Ултразвуково раздробяване на камъни. Днес раздробяването на камъни с ултразвукови вълни е доста често срещана практика. Процедурата е удобна за пациента и лесна за изпълнение. Проблемът е, че камъните се смачкват в остри фрагменти, които все още не могат да напуснат жлъчния мехур, без да го наранят. В допълнение, проблемът със стагнацията на жлъчката не е решен фундаментално и след известно време (обикновено няколко години) камъните могат отново да се образуват.
  • Лазерно отстраняване на камъни. Тя се използва рядко поради високата си цена и относително ниската ефективност. Камъните също претърпяват някакъв вид смачкване и разпадане. Въпреки това, дори тези части могат да наранят лигавицата на органа. Освен това съществува висок риск от рецидив (повторно образуване на камъни). След това процедурата ще трябва да се повтори.

По този начин съществува нехирургично лечение на калкулен холецистит. Въпреки това, той се използва главно за малки камъни, както и за лечение на пациенти, които са опасни за работа (поради съпътстващи заболявания). В допълнение, нито един от неинвазивните методи за отстраняване на камъни не се препоръчва по време на острия процес. Съпътстващото възпаление изисква точно хирургично лечение на района с оглед на съседните органи. Това ще избегне усложнения. Ако интензивното възпаление вече е започнало, самото смачкване на камъни няма да реши проблема. Следователно, всички нехирургични методи се използват главно за лечение на пациенти с каменни носители (хронично заболяване).
Кога е необходима операция за жлъчнокаменна болест?

Жлъчнокаменна болест или калкулен холецистит в по-голямата част от случаите на определен етап от заболяването изискват хирургично лечение. Това се дължи на факта, че камъните, които се образуват в жлъчния мехур, обикновено се срещат само с ясно изразен възпалителен процес. Този процес се нарича остър холецистит. Пациентът се притеснява за силна болка в десния хипохондрий (

), които се влошават след хранене. Температурите също могат да се увеличат. В острия стадий има вероятност от сериозни усложнения, така че те се опитват да решат проблема радикално и бързо. Това такова решение е холецистектомия - операция за отстраняване на жлъчния мехур.

Холецистектомията включва пълното отстраняване на пикочния мехур заедно с камъните, които съдържа. При неусложнено протичане на заболяването, то гарантира решение на проблема, тъй като жлъчката, която се образува в черния дроб, няма да се натрупва и ще се задържа. Пигментите просто не могат отново да образуват камъни.

Показания за холецистектомия, има доста. Те са разделени на абсолютни и относителни. Абсолютни индикации са тези, без които могат да се развият сериозни усложнения. Следователно, ако не извършвате операция, когато има абсолютно доказателство, животът на пациента ще бъде изложен на риск. В тази връзка лекарите в такива ситуации винаги се опитват да убедят пациента в необходимостта от хирургическа интервенция. Няма други лечения, или ще им отнеме твърде много време, което ще увеличи риска от усложнения.

Абсолютните индикации за холецистектомия при холелитиаза са:

  • Голям брой камъни. Ако жлъчните камъни (независимо от техния брой и размер) заемат повече от 33% от обема на органа, трябва да се извърши холецистектомия. На практика е невъзможно да се смачка или разтвори толкова голям брой камъни. В същото време, органът не работи, тъй като стените са силно опънати, лошо редуцирани, камъните периодично запушват областта на шията и пречат на потока на жлъчката.
  • Чести колики. Атаките на болка при холелитиаза могат да бъдат много интензивни. Премахнете техните спазмолитични лекарства. Въпреки това, честите колики предполагат, че лечението с наркотици не носи успех. В този случай е по-добре да се прибегне до отстраняването на жлъчния мехур, независимо от това колко камъни са в него и какъв е размерът им.
  • Камъни в жлъчния канал. Когато жлъчният канал е блокиран с камък в жлъчния мехур, състоянието на пациента се влошава драстично. Изтичането на жлъчката спира напълно, болката се усилва, развива се механична жълтеница (поради свободната фракция на билирубина).
  • Билиарният панкреатит. Панкреатитът е възпаление на панкреаса. Този орган има отделителен канал, който е общ с жлъчния мехур. В някои случаи с калкулен холецистит се нарушава изтичането на сок на панкреаса. Разрушаването на тъканите с панкреатит застрашава живота на пациента, така че проблемът трябва спешно да бъде решен чрез хирургическа интервенция.

За разлика от абсолютните индикации, относителните показват, че в допълнение към операцията съществуват и други методи на лечение. Например, при хронична холелитиаза камъните може да не притесняват пациента за дълго време. Той няма колики или жълтеница, какъвто е случаят с острия ход на заболяването. Въпреки това, лекарите смятат, че в бъдеще заболяването може да се изостри. Пациентът ще бъде помолен да извърши операцията по планиран начин, но това ще бъде относителна индикация, тъй като към момента на операцията той няма практически никакви оплаквания и няма възпалителен процес.

Отделно от това, трябва да се отбележи хирургично лечение на усложнения от остър холецистит. В този случай става дума за разпространението на възпалителния процес. Проблеми с жлъчния мехур засягат работата на съседните органи. В такива ситуации операцията ще включва не само отстраняване на жлъчния мехур с камъни, но и решение на проблемите, произтичащи от това.

Хирургично лечение без съмнение може да е необходимо и за следните усложнения на холелитиаза:

  • Перитонит. Перитонитът е възпаление на перитонеума - мембраната, която покрива повечето органи на коремната кухина. Това усложнение се случва, когато възпалителният процес се разпространява от жлъчния мехур или перфорацията (разкъсването) на този орган. Жлъчката, а често и голям брой микроби, влиза в коремната кухина, където започва интензивно възпаление. Операцията е необходима не само за отстраняване на жлъчния мехур, но и за цялостно дезинфекция на коремната кухина. Невъзможно е да се отложи хирургичната интервенция, тъй като перитонитът е изпълнен със смърт на пациента.
  • Стриктури на жлъчните пътища. Стриктурите се наричат ​​свиване на канала. Такива контракции могат да възникнат поради възпалителния процес. Те възпрепятстват потока на жлъчката и причиняват застой в черния дроб, въпреки че самият жлъчен мехур може да бъде отстранен. Хирургичната интервенция е необходима за премахване на стриктурите. По правило стеснената област се разширява или жлъчката се извършва в байпас от черния дроб до дванадесетопръстника. В допълнение към хирургичната интервенция, няма ефективно решение на този проблем.
  • Претоварване на гной. Гнойни усложнения на холелитиаза се появяват, когато инфекцията попадне в жлъчния мехур. Ако гной се натрупва вътре в органа, постепенно го запълва, това усложнение се нарича емпием. Ако гной се натрупва в близост до жлъчния мехур, но не се разпространява през коремната кухина, те казват паравесциращ абсцес. Състоянието на пациента с тези усложнения значително се влошава. Голям риск от разпространение на инфекция. Операцията включва отстраняване на жлъчния мехур, изпразване на гнойната кухина и цялостна дезинфекция за превенция на перитонита.
  • Жлъчна фистула. Жлъчните фистули са патологични отвори между жлъчния мехур (по-рядко жлъчните пътища) и съседните кухи органи. Фистулите не могат да предизвикат остри симптоми, но нарушават естествения процес на изтичане на жлъчката, храносмилането и предразполагат към други заболявания. Операцията се извършва, за да се затворят патологичните отвори.

В допълнение към стадия на заболяването, неговата форма и наличието на усложнения, важна роля в избора на лечение играят съпътстващи заболявания и възраст. В някои случаи пациентите са противопоказани при лечение на лекарства (непоносимост към фармакологични лекарства). Тогава хирургичното лечение ще бъде разумно решение на проблема. Пациентите в напреднала възраст с хронични заболявания (сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност и др.) Може просто да не се подлагат на операция, така че в такива случаи хирургичното лечение, напротив, се опитва да избегне. Така, тактиката на лечение на жлъчнокаменна болест може да варира в различни ситуации. Определено дали пациентът се нуждае от операция, може само лекуващият лекар след пълен преглед.
Как за лечение на холелитиаза народни средства?

При лечението на жлъчнокаменна болест народните средства са неефективни. Факт е, че при това заболяване камъните започват да се образуват в жлъчния мехур (

обикновено кристали, съдържащи билирубин

). Това е почти невъзможно да се разтворят тези камъни с народни методи. За тяхното разделяне или раздробяване се използват съответно мощни фармакологични препарати или ултразвукови вълни. Въпреки това, народните средства играят роля при лечението на пациенти с жлъчнокаменна болест.

Възможните ефекти на лечебните растения за холелитиаза са:

  • Релаксация на гладката мускулатура. Някои лечебни растения отпускат мускулния сфинктер на жлъчния мехур и гладките мускули на стените му. Това облекчава пристъпите на болка (обикновено причинени от спазъм).
  • Намалени нива на билирубина. Повишените нива на билирубина в жлъчката (особено с дългосрочната му стагнация) могат да допринесат за образуването на камъни.
  • Поток от жлъчката. Благодарение на релаксацията на сфинктера на жлъчния мехур изтичане на жлъчката. Той не стагнира, а кристалите и камъните нямат време да се образуват в балона.

Така ефектът от използването на народни средства ще бъде основно превантивна. Пациенти с нарушена чернодробна функция или други фактори, предразполагащи към холелитиаза, ще бъде полезно периодично да се подлагат на лечение. Това ще забави образуването на камъни и ще предотврати проблема, преди да се появи.

За предотвратяване на камъни в жлъчката можете да използвате следните народни средства:

  • Сок от репички. Сокът от черна репичка се отглежда с мед в равни пропорции. Можете също така да изрежете кухина в репичка и да излее мед там за 10-15 часа. След това, смес от сок и мед се консумира по 1 супена лъжица 1 - 2 пъти на ден.
  • Бърберис листа. Зелените листа на берберис се измиват добре с течаща вода и се изливат с алкохол. 20 g натрошени листа се нуждаят от 100 ml алкохол. Инфузията продължава 5 - 7 часа. След това, тинктурата се пие 1 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден. Курсът продължава 1 - 2 месеца. След шест месеца тя може да се повтори.
  • Инфузия на ряпа. 30 г горски плодове се изсипват с 500 мл вряща вода. Настоявайте 1 - 2 часа (докато температурата спадне до стаята). След това инфузията се половин чаша 2 - 3 пъти на ден.
  • Shilajit. Mumiyo може да се приема както за предотвратяване на образуването на камъни, така и за холелитиаза (ако диаметърът на камъните не надвишава 5 - 7 mm). Развъжда се в съотношение от 1 до 1000 (1 g мумия на 1 литър топла вода). Преди ядене пийте по 1 чаша разтвор три пъти на ден. Този инструмент може да се използва не повече от 8 - 10 дни подред, след което трябва да вземете почивка от 5 - 7 дни.
  • Мента с жълтениче. Равни пропорции на сухи листа от тези билки се използват под формата на инфузия. На 2 супени лъжици от сместа се изисква 1 литър вряща вода. Инфузията продължава от 4 до 5 часа. След това инфузията консумира по 1 чаша на ден. Утайката (тревата) се филтрира преди употреба. Не се препоръчва инфузията да се съхранява за повече от 3 - 4 дни.
  • Серпентина на горците. За да се подготви бульон, трябва 2 супени лъжици сухи, смачкани коренища, се налива 1 литър вряща вода и се готви в продължение на 10 - 15 минути на слаб огън. 10 минути след изключване на огъня бульонът се декантира и се оставя да се охлади (обикновено 3 до 4 часа). Бульон се приема по 2 супени лъжици половин час преди хранене два пъти дневно.

Често срещан метод за превенция на холелитиаза е слепото усещане, което може да се извърши у дома. Тази процедура се прилага в лечебните заведения. Нейната цел е изпразването на жлъчния мехур и предотвратяването на стагнацията на жлъчката. Хора с камъни в жлъчния мехур (

открито чрез ултразвук

) слепите са противопоказани, тъй като това ще доведе до проникване на камък в жлъчния канал и може сериозно да влоши общото състояние.

За предотвратяване на стагнацията на жлъчката с помощта на слепото усещане, можете да използвате фармакологични препарати или някаква натурална минерална вода. Водата или лекарството трябва да се пият на празен стомах, след което пациентът лежи на дясната му страна, поставяйки го под десния хипохондрий (

върху областта на черния дроб и жлъчния мехур

) топъл нагревател. Необходимо е да лежите 1 - 2 часа. През това време сфинктерът ще се отпусне, жлъчният канал ще се разшири и жлъчката постепенно ще навлезе в червата. Успехът на процедурата казва тъмно столче с неприятна миризма след няколко часа. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар относно методологията на слепото усещане и неговата осъществимост във всеки отделен случай. След процедурата трябва да следвате диета без мазнини в продължение на няколко дни.

Така народните средства могат успешно да предотвратят образуването на камъни в жлъчката. В същото време редовността на курсовете на лечение е важна. Също така е препоръчително да се извършат профилактични прегледи при лекаря. Това ще помогне за откриване на малки камъни (

) в случай, че народните методи не помогнат. След образуването на камъни, ефективността на традиционната медицина е значително намалена.

Какви са първите признаци на камъни в жлъчката?

Жлъчнокаменната болест може да продължи дълго време тайно, без да се проявява. През този период в тялото на пациента възниква стагнация на жлъчката в жлъчния мехур и постепенно образуване на камъни. Камъните се образуват от пигменти, съдържащи се в жлъчката (

билирубин и др

) и приличат на кристали. Колкото по-дълго стагнацията на жлъчката, толкова по-бързо тези кристали растат. На определен етап те започват да нараняват вътрешната облицовка на органа, пречат на нормалното свиване на стените и пречат на нормалния поток на жлъчката. От този момент нататък пациентът започва да изпитва определени проблеми.

Обикновено, жлъчнокаменната болест се проявява за първи път, както следва:

  • Тежест в стомаха. Едно от първите прояви на болестта е субективното усещане за тежест в корема. Повечето пациенти се оплакват от това, когато отиват на лекар. Тежестта е локализирана в епигастриума (в стомаха, в горната част на корема) или в десния хипохондрий. Може да се появи спонтанно, след физическо натоварване, но по-често след хранене. Това усещане се дължи на стагнацията на жлъчката и увеличаване на жлъчния мехур.
  • Болка след хранене. Понякога първият симптом на заболяването е болка в десния хипохондрий. В редки случаи това е жлъчна колика. Това е силна, понякога непоносима болка, която може да се даде на дясното рамо или лопатка. Въпреки това, по-често първите пристъпи на болка са по-малко интензивни. Това е по-скоро усещане за тежест и дискомфорт, които при преместване могат да се превърнат в пронизваща или избухваща болка. Дискомфортът се появява след час и половина след хранене. Особено често се наблюдават болезнени пристъпи след поглъщане на голямо количество мастни храни или алкохол.
  • Гадене. Гадене, киселини и понякога повръщане също могат да бъдат първите прояви на заболяването. Те също се появяват обикновено след хранене. Връзката на много симптоми с храната се дължи на факта, че жлъчката обикновено отделя определена част от жлъчката. Той е необходим за емулгиране (вид разтваряне и асимилация) на мазнини и активиране на някои храносмилателни ензими. При пациенти с камъни в жлъчния мехур, секрецията на жлъчката не се случва, храната се усвоява по-лошо. Затова се появява гадене. Обратното изхвърляне на храна в стомаха води до оригване, парене, натрупване на газ и понякога до повръщане.
  • Промени в стола. Както бе споменато по-горе, жлъчката е необходима за нормалното усвояване на мастни храни. При неконтролиран жлъчен поток може да се наблюдава продължителен запек или диария. Понякога те се появяват преди други симптоми, характерни за холецистит. В по-късните етапи, изпражненията могат да се обезцветят. Това означава, че камъните са блокирали каналите и жлъчката практически не се отделя от жлъчния мехур.
  • Жълтеница. Пожълтяването на кожата и склерата на очите рядко е първият симптом на жлъчнокаменна болест. Обикновено се наблюдава след храносмилателни проблеми и болка. Жълтеницата е причинена от стагнацията на жлъчката не само на нивото на жлъчния мехур, но и в каналите в черния дроб (където се образува жлъчката). Поради разрушаването на черния дроб, в кръвта се натрупва вещество, наречено билирубин, което обикновено се екскретира с жлъчката. Билирубин попада в кожата, а излишъкът му придава характерен жълтеникав оттенък.

От началото на образуването на камъни до първите признаци на заболяването обикновено отнема много време. Според някои изследвания, асимптоматичният период продължава средно 10 до 12 години. Ако има предразположение към образуването на камъни, то може да се намали до няколко години. При някои пациенти камъните бавно се образуват и растат през целия живот, но не достигат стадия на клинични прояви. Такива камъни понякога се откриват при аутопсия след смъртта на пациента по други причини.

Обикновено, според първите симптоми и прояви на жлъчнокаменна болест, е трудно да се направи правилна диагноза. Гадене, повръщане и нарушения в храносмилането могат да се появят и при нарушения в други органи на храносмилателната система. За изясняване на диагнозата се поставя ултразвук (

а) коремната кухина. Тя ви позволява да откриете характерно увеличение на жлъчния мехур, както и наличието на камъни в нейната кухина.

Възможно ли е да се лекува кампусния холецистит у дома?

Когато лечението на калкулен холецистит ще настъпи, зависи изцяло от състоянието на пациента. Хоспитализацията обикновено е обект на пациенти с остри форми на заболяването, но може да има и други индикации. У дома, жлъчнокаменната болест може да се лекува с медикаменти, ако се появи в хронична форма. С други думи, пациент с камъни в жлъчния мехур не се нуждае от спешна хоспитализация, ако няма остри болки, треска и други признаци на възпаление. Рано или късно обаче възниква въпросът за хирургическото отстраняване на проблема. След това, разбира се, трябва да отидете в болницата.

Като цяло хоспитализацията на пациента се препоръчва в следните случаи:

  • Остри форми на заболяването. При острия ход на калкулен холецистит се развива сериозен възпалителен процес. Без подходяща грижа за пациента, протичането на заболяването може да бъде много сложно. По-специално, ние говорим за натрупване на гной, образуването на абсцес или развитието на перитонит (възпаление на перитонеума). При острия ход на заболяването хоспитализацията не може да бъде отложена, тъй като гореспоменатите усложнения могат да се развият в рамките на 1 до 2 дни след първите симптоми.
  • Първите признаци на заболяването. Препоръчва се пациентите да бъдат хоспитализирани за първи път със симптоми и признаци на калкулярен холецистит. Там те ще бъдат направени в рамките на няколко дни всички необходими изследвания. Те ще помогнат да се определи точно каква форма на болестта на пациента, какво е състоянието му и дали въпросът за спешната хирургична интервенция си заслужава.
  • Съпътстващи заболявания. Холециститът може да се развие паралелно с други здравословни проблеми. Например, при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност, захарен диабет или други хронични заболявания, той може да предизвика обостряне и сериозно влошаване. За внимателно проследяване на хода на заболяването се препоръчва пациентът да се постави в болницата. Там, ако е необходимо, той ще получи помощ.
  • Пациенти със социални проблеми. Хоспитализацията се препоръчва за всички пациенти, които не могат да получат спешна помощ у дома. Например, пациент с хронична холелитиаза живее много далеч от болницата. В случай на влошаване, не е възможно той бързо да предостави квалифицирана помощ (обикновено това е въпрос на операция). По време на транспортирането може да се развият сериозни усложнения. Подобна е ситуацията и при по-възрастните хора, които нямат кого да се грижат у дома. В тези случаи има смисъл да не се прилага дори остър процес. Това ще предотврати влошаването на заболяването в бъдеще.
  • Бременни жени. Калкулният холецистит при бременни жени е свързан с по-висок риск както за майката, така и за плода. За да имате време да помогнете, се препоръчва пациентът да бъде хоспитализиран.
  • Желанието на пациента. Всеки пациент с хронична холелитиаза може доброволно да отиде в болницата за хирургично отстраняване на камъни в жлъчката. Това е много по-изгодно от оперирането на остър процес. Първо, намалява рискът от усложнения по време на операцията и в следоперативния период. Второ, самият пациент избира времето (ваканция, отпуск по болест и др.). Трето, той умишлено изключва риска от повтарящи се усложнения на заболяването в бъдеще. Прогнозата за такива планирани операции е много по-добра. Лекарите имат повече време за внимателно изследване на пациента преди лечението.

По този начин, хоспитализация на определен етап от заболяването е необходима за почти всички пациенти с жлъчнокаменна болест. Изобщо не е свързана с операцията. Понякога това е профилактичен курс на лечение или диагностични процедури за проследяване на развитието на заболяването. Продължителността на хоспитализацията зависи от нейните цели. Прегледът на пациент с камъни, открити в жлъчния мехур за първи път, обикновено отнема 1 до 2 дни. Превантивното лечение или операцията зависи от наличието на усложнения. Хоспитализацията може да продължи от няколко дни до няколко седмици.

В домашни условия заболяването може да се лекува при следните условия:

  • хронично протичане на жлъчнокаменна болест (без остри симптоми);
  • окончателно формулирана диагноза;
  • стриктно спазване на предписанията на специалистите (за превенция и лечение);
  • необходимостта от дългосрочно лечение на лекарства (например, нехирургичното разтваряне на камъни може да продължи от 6 до 18 месеца);
  • възможност за грижа за пациента у дома.

По този начин възможността за лечение у дома зависи от много различни фактори. Целесъобразността на хоспитализацията във всеки случай се определя от лекуващия лекар.
Мога ли да спортувам с жлъчнокаменна болест?

Холелитиаза или калкулен холецистит е достатъчно сериозно заболяване, чието лечение трябва да се приема много сериозно. Първоначално образуването на камъни в жлъчния мехур не може да причини осезаеми симптоми. Затова някои пациенти дори след случайно откриване на проблема (

по време на профилактично ултразвуково изследване

) продължават да водят нормален живот, пренебрегвайки режима, предписан от лекаря. В някои случаи това може да доведе до ускорено прогресиране на заболяването и до влошаване на състоянието на пациента.

Едно от важните условия на профилактичния режим е ограничаването на физическата активност. Това е необходимо след откриване на камъни, по време на острата фаза на заболяването, както и по време на лечението. В този случай не става въпрос само за професионални спортисти, подготовката на които изисква всички сили, а също и за вътрешно физическо натоварване. На всеки етап от заболяването те могат да имат различно въздействие върху развитието на събитията.

Основните причини за ограниченията на физическите упражнения са:

  • Ускорено образуване на билирубин. Билирубинът е естествен продукт на метаболизма (метаболизма). Това вещество се образува по време на разграждането на хемоглобина - основния компонент на червените кръвни клетки. Колкото повече упражнява човек, толкова по-бързо се разпадат червените кръвни клетки и повече хемоглобин влиза в кръвта. В резултат нивото на билирубина се повишава. Това е особено опасно за хора, които имат стагнация на жлъчката или предразположение към образуването на камъни. В жлъчния мехур жлъчката се натрупва с висока концентрация на билирубин, която постепенно кристализира и образува камъни. По този начин, хората, които вече имат холестаза (стагнация на жлъчката), но камъните все още не са се образували, тежките упражнения не се препоръчват за профилактични цели.
  • Движението на камъни. Ако камъните вече са оформени, сериозни натоварвания могат да доведат до тяхното движение. Най-често камъните се намират в дъното на жлъчния мехур. Там те могат да причинят лек възпалителен процес, но не предотвратяват потока на жлъчката. В резултат на физическо натоварване интраабдоминалното налягане се повишава. Това е до известна степен отразено в жлъчния мехур. Тя е компресирана и камъните могат да бъдат приведени в движение, придвижвайки се до врата на органа. Там камъкът се забива на нивото на сфинктера или в жлъчния канал. В резултат на това се развива сериозен възпалителен процес и заболяването става остро.
  • Прогресия на симптомите. Ако пациентът вече има храносмилателни нарушения, болка в десния хипохондрий или други симптоми на холелитиаза, тогава упражнението може да причини влошаване. Например, болка, причинена от възпаление, може да се превърне в жлъчна колика. Ако симптомите са причинени от движението на камъните и запушването на жлъчния канал, те няма да изчезнат след спиране на физическата активност. По този начин има шанс дори еднократното упражнение (бягане, скачане, повдигане на тежести и т.н.) да доведе до спешна хоспитализация и операция. Ние обаче говорим за хора, които вече страдат от хронична форма на заболяването, но не отговарят на предписания от лекаря режим.
  • Рискът от усложнения от жлъчнокаменна болест. Калкулният холецистит почти винаги се придружава от възпалителен процес. Първоначално се причинява от механично увреждане на лигавицата. Въпреки това, много пациенти развиват инфекциозен процес. В резултат на това може да се образува и да се натрупва гной в кухината на пикочния мехур. Ако при такива условия рязко се повиши коремното налягане или пациентът направи остър неуспешен ход, подутият жлъчен мехур може да се спука. Инфекцията ще се разпространи през коремната кухина и ще започне перитонитът. Така спортът и физическата активност като цяло могат да допринесат за развитието на сериозни усложнения.
  • Рискът от следоперативни усложнения. Често остър холецистит трябва да се лекува хирургично. Има два основни вида операции - отворени, когато е направен коремен разрез и ендоскопски, когато отстраняването става през малки дупки. И в двата случая, след тренировка за известно време, всяка физическа активност е противопоказана. При отворена операция, заздравяването отнема повече време, прилага се повече шевове и рискът от тяхното отклонение е по-висок. При ендоскопско отстраняване на жлъчния мехур пациентът се възстановява по-бързо. По правило се разрешава пълноценното натоварване само 4 до 6 месеца след операцията, при условие че лекарят не вижда други противопоказания за това.

Така спортът най-често е противопоказан при пациенти с холецистит. В някои случаи обаче е необходимо умерено упражняване. Например, за да се предотврати образуването на камъни, човек трябва да се занимава с гимнастика и да прави малки разходки с умерено темпо. Това допринася за нормалните контракции на жлъчния мехур и предотвратява застояването на жлъчката. В резултат на това, дори ако пациентът има предразположеност към образуване на камъни, този процес се забавя.

Следните физически натоварвания се препоръчват с одобрението на лекуващия лекар:

  • дневни разходки от 30–60 минути със средна скорост;
  • гимнастически упражнения без внезапни движения с ограничено натоварване върху коремните преси;
  • плуване (не на скорост) без потапяне на по-голяма дълбочина.

Тези видове товари се използват за предотвратяване на образуването на камъни, както и за възстановяване на мускулния тонус след операцията (след това те започват след 1 до 2 месеца). Ако говорим за професионални спортове с тежки товари (вдигане на тежести, спринт, скокове и т.н.), тогава те са противопоказани при всички пациенти с жлъчнокаменна болест. След операцията пълноценните тренировки трябва да започнат не по-рано от 4-6 месеца, когато разрезите са добре излекувани и се образува силна съединителна тъкан.
Дали бременността е опасна при жлъчнокаменна болест?

Жлъчнокаменната болест при бременни жени е доста често срещано явление в медицинската практика. От една страна, това заболяване е характерно за по-възрастните жени. Въпреки това беше по време на

Има много предпоставки за появата на камъни в жлъчния мехур. Най-често се среща при пациенти с генетична предразположеност или с хронично чернодробно заболяване. Според статистиката, обострянето на жлъчно-каменното заболяване се проявява обикновено през третия триместър на бременността.

Разпространението на този проблем по време на бременност се обяснява както следва:

  • Метаболитни промени. В резултат на хормонални промени, метаболизмът на организма също се променя. Това може да доведе до ускорено образуване на камъни.
  • Моторни промени. Обикновено жлъчката натрупва жлъчката и се свива, освобождавайки я на малки порции. По време на бременността ритъмът и силата на контракциите му са нарушени (дискинезия). В резултат на това може да се развие стагнация на жлъчката, която допринася за образуването на камъни.
  • Повишено вътреабдоминално налягане. Ако жената вече има малки камъни в жлъчния мехур, растежът на плода може да доведе до тяхното движение. Това е особено вярно в третия триместър, когато растящият плод изтласква стомаха, дебелото черво и жлъчния мехур. Има изстискване на тези тела. В резултат камъните, разположени близо до дъното на пикочния мехур (в горната му част), могат да попаднат в жлъчния канал и да го блокират. Това ще доведе до развитие на остър холецистит.
  • Заседнал начин на живот. Бременните жени често пренебрегват разходки или основни физически упражнения, които също допринасят за нормалното функциониране на жлъчния мехур. Това води до стагнация на жлъчката и ускоряване образуването на камъни.
  • Промяна в диетата. Промените в хранителните навици могат да повлияят на състава на микрофлората в червата, влошавайки подвижността на жлъчните пътища. Ако в същото време жената е имала латентна (безсимптомна) форма на камъни в жлъчката, рискът от обостряне се е увеличил значително.

За разлика от други пациенти с тази болест, бременните жени са в много по-голям риск. Всяко усложнение на заболяването е изпълнено с проблеми не само за майката, но и за развиващия се плод. Следователно всички случаи на обостряне на холецистита по време на бременност се считат за спешни. Пациентите са хоспитализирани за потвърждаване на диагнозата и задълбочена оценка на общото състояние.

Особено опасно е обострянето на жлъчнокаменната болест по време на бременност поради следните причини: t

  • висок риск от разкъсване поради повишено вътреабдоминално налягане;
  • висок риск от инфекциозни усложнения (включително гнойни процеси) поради отслабения имунитет;
  • фетална интоксикация, дължаща се на възпалителния процес;
  • нарушения в храненето на плода поради влошаване на храносмилателната система (храната се абсорбира по-зле, тъй като жлъчката не влиза в дванадесетопръстника);
  • ограничени възможности за лечение (не всички лекарства и методи за лечение, които обикновено се използват за холелитиаза са подходящи за бременни жени).

С навременно лечение на лекар обикновено се избягват сериозни усложнения. Работата на жлъчния мехур и неговите заболявания не влияят пряко върху репродуктивната система. Пациентите обикновено са хоспитализирани и ако е необходимо, се извършва холецистектомия за отстраняване на жлъчния мехур. Предпочитание се дава на минимално инвазивни (ендоскопски) методи. Има някои особености в техниката на хирургичната интервенция и методите на анестезия.

При липса на усложнения от холелитиаза прогнозата за майката и детето остава благоприятна. Ако пациентът се е обърнал към специалист твърде късно и възпалителният процес започва да се разпространява в коремната кухина, може да се повиши въпроса за екстракция на плода.

. В същото време прогнозата се влошава донякъде, тъй като това е технически сложна хирургична интервенция. Необходимо е да се премахне жлъчния мехур, да се извлекат плодовете, внимателно да се изследва коремната кухина, за да се предотврати развитието на перитонит.

Какви са видовете на калкулен холецистит? Калкулният холецистит не е еднакъв за всички пациенти. Това заболяване се причинява от образуването на камъни в жлъчния мехур, поради което се развива възпалителния процес. В зависимост от начина на протичане на този процес, както и от етапа на заболяването, съществуват няколко вида калкулен холецистит. Всеки от тях има не само свои характеристики на курса и проявите, но и изисква специален подход към лечението.

От гледна точка на основните прояви на заболяването (клинична форма) се разграничават следните видове калкулен холецистит:

  • Kamnenositelstvo. Тази форма е латентна. Заболяването не се проявява. Пациентът се чувства чудесно, не изпитва никаква болка в десния хипохондрия или проблеми с храносмилането. Но камъните вече са се образували. Те постепенно се увеличават по количество и размер. Това ще се случи, докато натрупаните камъни не започнат да нарушават органа. Тогава болестта ще започне да се проявява. Пренасянето на камъни може да бъде открито чрез профилактично ултразвуково изследване. По-трудно е да се забележат камъните в коремната рентгенова снимка. Когато се открие каменна носител, това не е аварийна операция. Лекарите имат време да опитат други лечения.
  • Диспептична форма. При тази форма заболяването се проявява в различни храносмилателни разстройства. Първоначално е трудно да се подозира холецистит, тъй като няма типични болки в десния хипохондрий. Пациентите са загрижени за тежестта в стомаха, в епигастриума. Често след тежко хранене (особено мазни храни и алкохол) в устата има оригване с горчив вкус. Това се дължи на нарушения на жлъчната екскреция. Също така, пациентите могат да имат проблеми със стола. В този случай ултразвуковото изследване ще помогне да се потвърди правилната диагноза.
  • Билиарна колика. Всъщност, жлъчните колики не са форма на камъни в жлъчката. Това е често срещан специфичен симптом. Проблемът е, че в острата фаза на болестта често се случват тежки болки (всеки ден, а понякога и по-често). Ефектът на спазмолитичните лекарства е временен. Билиарната колика е причинена от болезнено свиване на гладките мускули в стените на жлъчния мехур. Обикновено се наблюдават в случай на големи камъни, прекомерно разтягане на органа, удар на камък в жлъчния канал.
  • Хроничен рецидивиращ холецистит. Повтарящата се форма на заболяването се характеризира с повтарящи се холецистити. Атаката се проявява чрез силна болка, колики, треска, характерни промени в кръвните изследвания (повишен брой на белите кръвни клетки и скорост на утаяване на еритроцитите - ESR). Рецидиви се случват при неуспешни опити за консервативно лечение. Лекарствата временно отразяват възпалителния процес, а някои медицински процедури могат временно да подобрят потока на жлъчката. Но докато има камъни в кухината на жлъчния мехур, рискът от рецидив остава висок. Хирургично лечение (холецистектомия - отстраняване на жлъчния мехур) веднъж и завинаги решава този проблем.
  • Хроничен остатъчен холецистит. Тази форма не се признава от всички професионалисти. Понякога се говори за случаи на преминаване на остра холециститна атака. Температурата на пациента е намаляла, а общото състояние се нормализира. Въпреки това, симптомите остават умерена болка в десния хипохондрия, която се усилва с палпация (палпиране на тази област). По този начин, не става въпрос за пълно възстановяване, а за преход към специална форма - остатъчен (остатъчен) холецистит. Като правило, с течение на времето болката изчезва или болестта се влошава отново, превръщайки се в остър холецистит.
  • Ангина Пекторис Това е рядка клинична форма на калкулен холецистит. Неговата разлика от другите е, че болката от десния хипохондрий се разпространява в областта на сърцето и провокира пристъп на ангина пекторис. Може да се появят и нарушения на сърдечния ритъм и други сърдечно-съдови симптоми. Тази форма е по-често при пациенти с хронична исхемична болест на сърцето. Билиарната колика в този случай играе ролята на вид "спусък". Проблемът е, че поради пристъп на стенокардия лекарите често не откриват веднага главния проблем - всъщност калкулен холецистит.
  • Синдром на светците. Това е много рядко и слабо проучено генетично заболяване. С него, пациентът има склонност към образуване на камъни в жлъчния мехур (всъщност кампулният холецистит), възникнал, очевидно, поради липсата на определени ензими. Паралелно с това се наблюдава дивертикулоза на дебелото черво и диафрагмална херния. Тази комбинация от дефекти изисква специален подход към лечението.

Формата и стадия на калкулозния холецистит са сред най-важните критерии при предписване на лечението. Първоначално лекарите обикновено се опитват с лекарства. Най-често той е ефективен и ви позволява да се справяте със симптомите и проявите за дълго време. Понякога се наблюдават латентни или по-слабо изразени форми през целия живот на пациента. Самото наличие на камъни обаче винаги е заплаха от влошаване. Тогава най-доброто лечение ще бъде холецистектомията - пълно хирургично отстраняване на възпаления жлъчен мехур с камъни.

(Жена, 34 години, Павлодар, Казахстан)

Сергей Валентинович, разбирам, че ще бъде необходимо да го вземете с почивка или всеки ден? Чух, че тревата на безсмъртничето има положителен ефект върху проблема ми. Може би понякога? И по принцип, какво е включено в предотвратяването на образуването на нови камъни?

Създайте ново съобщение. Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали преди, тогава "влезте" (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, можете да продължите да следите отговорите на вашите постове, да продължите диалога с интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да провеждате лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Регистрация Създаване на съобщение без регистрация

Най-вероятно няма оплаквания.

Понякога - понякога болки / изкривяване на дискомфорт - не зависи от приема на храна.

И какво да видим в биохимията? И какви заключения да се правят с въпросите?

колко и какво правите = 2 пъти на ден / получавате вдигане на тежести

необходимо е да спечелите много - определено

да кажем така - не са ангажирани по тази причина, в това всички от нулата и за себе си.

Не участвам в състезания

най-малко до 70 тегло, за да наваксат и всичко

по-нататъшно поддържане

но можеш ли да кажеш защо в печата ми е вредно в моя случай?

Можете да тренирате бавно, без да се дърпате.

бягане и скачане просто не препоръчва
за разклащане - рисковете

Казах "бягай като старец"....

Най-общо казано за силови упражнения..

Те са по-вредни от стария стил

Владимир Иванович - благодаря!

Благодаря ви, това е, когато поставите добър знак в "курсът на отговора".

- Но бихте ли казали, че пейката е вредна в моя случай?

Такива натоварвания обикновено са вредни за здравето и предполагат резки колебания в интраабдоминалното налягане, по-големи от тези при стареене.

Създайте ново съобщение. Но вие сте неоторизиран потребител.

Ако сте се регистрирали преди, тогава "влезте" (формуляр за вход в горната дясна част на сайта). Ако сте тук за първи път, регистрирайте се.

Ако се регистрирате, можете да продължите да следите отговорите на вашите постове, да продължите диалога с интересни теми с други потребители и консултанти. В допълнение, регистрацията ще ви позволи да провеждате лична кореспонденция с консултанти и други потребители на сайта.

Регистрация Създаване на съобщение без регистрация