Начини за предаване на хепатит и превенция на инфекциите

Мръсни ръце, немити продукти, инжектиране с нестерилна спринцовка, незачитане на личната хигиена, безразборния секс - основните причини за хепатит. Усложненията на това заболяване са рак и цироза на черния дроб, така че е изключително опасно. Смъртността от хепатит е сравнима със смърт при туберкулоза, малария, HIV - тези заключения са направени от учени въз основа на анализ на голямо международно проучване, проведено през 2016 г.

Какво е хепатит

Възпалителните чернодробни заболявания са известни като "хепатит". Патологичните процеси разрушават органите, чиято основна задача е неутрализирането на отровите. Неспособността на черния дроб да се справи с функциите си води до интоксикация на тялото, подмяна на чернодробните клетки със съединителна тъкан, развитие на цироза и злокачествен тумор. В зависимост от причината за лезията, обикновено се разграничават следните видове хепатит:

  • Инфекция. Има две разновидности. Първата е патологията, вирусът, който пряко засяга тъканта на черния дроб. Това са форми А, В, С, D, Е, F, G. Болести, които провокират чернодробно възпаление, се класифицират като втори вид - жълта треска, различни форми на херпес, рубеола. Освен това има форми на бактериални (сифилис, лептоспироза) и паразитни (токсоплазмоза, шистосомоза) форми.
  • Токсичен (алкохолна форма, наркотична интоксикация). Развива се след поглъщане на химически или други вредни вещества - наркотици, отровни гъби.
  • Автоимунните. Хронично заболяване, при което клетките на имунната система на тялото разрушават здравата чернодробна тъкан.
  • Радиация. Това е следствие от излагане на радиоактивни вещества.

Кой е в риск

Хепатитът засяга алкохолици, наркомани. Хората, които имат безразборна сексуалност, които предпочитат необезопасен секс с различни партньори, и хомосексуалистите често хващат инфекцията. Можете да се заразите, като направите татуировка, пиърсинг, пиърсинг на ушите на места, които не отговарят на санитарните стандарти. Рискът се увеличава, ако капитанът не се справи правилно с инструментите.

Можете да се заразите по време на медицински процедури, свързани с увреждане на кожата, ако медицинският персонал пренебрегне правилата за безопасност. Например инструментите не бяха добре обработени. Предаването на вируса чрез кръвопреливане е възможно, но този риск се свежда до минимум, защото преди да достигне до реципиента, той претърпява сериозна обработка и тестване.

Има случаи, когато предаването на вируса на детето се случва в утробата. Рискът се увеличава, ако жената има активна форма на вируса или ако е имало хепатит в края на бременността. Не се предава инфекция чрез кърмата. Въпреки това рискът остава. Всеки, който живее или е в постоянен контакт с човек, който има вирусна форма на заболяването, рискува да се разболее.

Как се предава

Можете да се заразите само с инфекциозна форма. Методи на предаване на хепатит - кръв, вода, фекално-орален метод, контактно-битови пътища. Инфекцията може да се крие от години, не се проявява, превръщайки нищо неподозиращия носител в източник на инфекция. Това е една от причините много инфектирани хора да не могат да определят предаването на болестта.

Хепатит А

Ботническата болест, известна като хепатит А, причинява РНК-съдържащ организъм от семейството пикорнавируси. Болестта се проявява с треска, мускулни болки, повръщане, диария, болки в десния хипохондрия, тъмна урина, обезцветени изпражнения. Има три вида заболяване:

  • остра (иктерична) форма, при която кожата и лигавиците стават жълти поради повишена разрушаване на еритроцитите;
  • субакутен (anicteric) сорт;
  • субклиничните симптоми почти отсъстват.

Основният източник на инфекция са пациенти с аникрилна или субклинична форма. По време на инкубационния период и в началото на заболяването вирусът се освобождава заедно с изпражненията. Начините за заразяване с хепатит А са следните:

  • Предаване на храна и болести, предавани по вода. Патогенът влиза в тялото чрез замърсена храна и вода. Той има устойчива на киселини обвивка, така че не е в състояние да неутрализира киселия стомашен сок.
  • Предаване на хепатит от домакинството чрез домакинството.
  • Парентерален път на инфекция. Прониква директно в човешката кръв (когато се инжектира с нестерилна спринцовка, увреждане на кожата).

Хепатит В

Причината за хепатит В е ДНК-съдържащ организъм от семейството на хепаднавирусите. Симптомите са подобни на болестта на Botkin, заболяването може да се прояви както в остри, така и в хронични форми. Тя може да се предава чрез ежедневни обекти, както и чрез парентерално. Начините за предаване на хепатит В чрез кръв са следните:

  • Естествен начин на инфекция. Предаването на патогена става по време на полов акт и дори с обикновена целувка, ако има малки драскотини на лигавицата на устата. Възможно е бебето да се зарази по време на бременност или при преминаване през родовия канал.
  • Изкуствен начин. Предаването настъпва по време на манипулации, по време на които е настъпило увреждане на кожата. Сред тях са преливане на нискокачествена кръв или негови компоненти, козметични процедури, бръснене, използване на нестерилни зъбни или хирургически инструменти по време на операцията, инжектиране с нестерилна спринцовка.

Вирусът в кръвния поток влиза в черния дроб и се въвежда в хепатоцитите (органни клетки). След това започва да се размножава, причинявайки отговор от имунната система, която насочва антитела срещу патогена, който унищожава патогените, въведени в хепатоцитните клетки, и с тях чернодробната тъкан. Инкубационният период, по време на който пациентът е неподозиращ носител на вируса, продължава от 2 месеца до 6 месеца.

Симптомите на хепатит В са подобни на болестта на Боткин, но болестта е по-тежка. Често се среща иктеричната форма. Заболяването е придружено от нарушено храносмилане, нарушено жлъчно образуване, болки в ставите, слабост и понякога сърбеж. Може да има усложнения до чернодробна кома. Острата форма на заболяването често се превръща в хронична фаза, която може да провокира развитието на цироза. С успешно лечение се развива и устойчив имунитет, така че лекарите препоръчват ваксина за превенция на заболяването.

Хепатит С

Хепатит С е причинен от вируси от семейството на flaviviridae, от които са изолирани единадесет вида. Патогенът съдържа РНК, която кодира три структурни и пет неструктурни протеина, всеки от които произвежда отделни антитела за имунитет. Вирусът на хепатит е изключително устойчив, добре понася високи и ниски температури.

Източникът на инфекцията - болните и носителите на патогена. Микроорганизмът е инфекция, характеризираща се с парентерален механизъм на увреждане. Вирусът се предава по хематогенен начин, след контакт със заразена кръв. Начини на предаване на хепатит С:

  • нестерилни инструменти, използвани в хирургия, акупунктура, пиърсинг, татуировки;
  • използване на общи спринцовки;
  • сексуален контакт, ако са налице наранявания на кожата, понякога чрез сперма или вагинално течение (вероятността за предаване по време на сексуален контакт е ниска).

Ако патогените навлизат само в кожата, патологията рядко се развива. Поради тази причина вероятността за предаване чрез битови предмети, аксесоари за бръснене, ножици за нокти, четки за зъби, епилатори е ниска. Такива методи на инфекция с хепатит С са възможни при съпътстващи бактериални или вирусни инфекции (предимно с HIV), увреждане на кожата. Рискът от предаване на болестта от майка на дете по време на бременност се оценява като ниска: антителата на жената защитават плода, присъстват в кръвта на новороденото и изчезват на възраст от 2-3 години.

Хепатит В - какво е това, как се предава, симптоми, лечение на остри и хронични форми на хепатит В

Вирусният хепатит В е вирусна болест с възпалителна природа, която засяга главно чернодробната тъкан. След като човек се възстанови от това заболяване, той развива траен имунитет за цял живот. Но преходът от остра към хронична прогресивна форма е възможен.

След това ще разгледаме какво е това заболяване, как се предава сред възрастните, първите признаци и симптоми на хепатит В и какви са последствията за организма, ако лечението не започне навреме.

Хепатит В: какво е това?

Хепатит В (В) е вирусна инфекция, която засяга предимно черния дроб и води до хронична прогресивна форма на заболяването, пренасяне на вируса, развитие на цироза и рак на черния дроб.

Основните признаци на хепатит В са:

  • гадене,
  • загуба на апетит
  • повишена умора
  • жълтеница,
  • дискомфорт в десния хипохондрий,
  • тъмна урина.

Какви са особеностите на вируса на хепатит В?

  1. Няколко минути вирусът лесно издържа на загряване до 100 ° C, резистентност към повишаване на температурата, ако патогенът е в серума.
  2. Многократното замразяване не засяга неговите свойства, след размразяването все още ще бъде инфекциозно.
  3. Вирусът не се култивира в лабораторията, което затруднява изследването.
  4. Микроорганизмът се среща във всички човешки биологични флуиди и неговата инфекциозност дори надвишава ХИВ с коефициент от сто.

Инактивирането на вируса се извършва по време на третирането в автоклави при нагряване до 120 ° С в продължение на 45 минути, или в сушилна пещ при 180 ° С в продължение на 60 минути.

Вирусът умира, когато е изложен на химически дезинфектанти: хлорамин, формалин, водороден пероксид.

Причини и траектории на предаване

Според оценки на СЗО над 2 милиарда души по света са заразени с вируса на хепатит В, 75% от световното население живее в региони с висока честота. Всяка година при 4 милиона души се диагностицира остра форма на инфекция.

След като вирусът на хепатит В влезе в кръвта на все още здрав човек, той достига до хепатоцитите (чернодробни клетки) през кръвния поток. Те възпроизвеждат (умножават) вируса, който заразява нарастващ брой нови клетки, като някои части от ДНК на вируса се включват в ДНК на хепатоцитите.

Имунната система не разпознава променените клетки и ги възприема като чужди. Образуването на антитела започва да унищожава променените хепатоцити. По този начин черният дроб се разрушава, което води до възпаление и хепатит.

Преобладаващото мнозинство от хората с хепатит В са хора на възраст 15-30 години. Сред починалите от това заболяване делът на наркозависимите е 80%. Лицата, които инжектират наркотици, са изложени на най-голям риск от инфекция.

Как се предава хепатит В?

Човек трябва да знае как се предава хепатит В. За да може да предприеме действия, ако е близо до носителя на вируса. Вирусната инфекция е в:

Именно в тези биологични течности на носителя концентрацията на вируса е в големи количества.

Има няколко начина за предаване на вируса на хепатит В:

  • ако изливате заразена кръв на здрав човек;
  • използвайте няколко пъти една и съща спринцовка;
  • чрез медицинско оборудване, ако те не дават подходяща чистота: по време на полов акт;
  • новородено от майка:
  • в ежедневния живот.

Основният път на заразяване с хепатит от група В е чрез кръв, всяка друга биологична течност. В същото време, вирусът е много активен, инфекцията може да премине след няколко дни, след като кръвта, например, изсъхне напълно върху дрехи или парче хигиена. Затова съществува опасност от заразяване, където и да е възможно контакт с биологични течности на други хора.

Рискът от хепатит В се появява при посещение:

  • салони за красота
  • процедури за маникюр,
  • педикюр,
  • татуиране, татуиране или пиърсинг, ако инструментите не са достатъчно стерилни.

Режимът на предаване на хепатит В по време на раждането идва от майката. За да се намали риска от по-нататъшен поток на вируса, бебето се ваксинира. Хепатит В може да се прояви в бъдеще.

Когато кожата и лигавиците на здрав човек влязат в контакт с течности на всеки пациент, вероятността от инфекция не е много висока, което означава, че вирусът на хепатит В на практика не се разпространява в ежедневието. Микроповреждането на кожата увеличава риска от инфекция няколко пъти. Течностите на пациента са опасни дори в сухо състояние!

Вирусът се предава чрез слюнка, така че има вероятност да бъдат заразени по време на целувка, ако здравият партньор има микротравми, заболявания на зъбите и венците в устата, придружен от кървене.

Рискова група

Специалистът бързо ще определи как се предава хепатит В, като установява обхвата на дейностите и начина на живот на диагностицираното лице.

Обекти на вирусна инфекция:

  • Хепатитът се предава от човек, практикуващ хомосексуален и безразборен секс.
  • Здравни работници.
  • Зависимите.
  • Лица, изтърпяващи наказание в местата за лишаване от свобода.
  • Пациенти на хемодиализа.
  • Получатели на кръв.
  • Деца, родени от майка, заразена с вирус.
  • Членовете на семейството са заразени.
  • Туристи, които са избрали ендемични зони за отдих.

Форми на развитие

Каква е вероятността остър хепатит В да стане хроничен?

  1. Вероятността зависи от възрастта, в която човек се заразява. Колкото по-млада е възрастта, когато се появи инфекция с вируса на хепатит В, толкова по-вероятно е развитието на хронична.
  2. Почти 90% от заразените бебета развиват хронична инфекция. Рискът намалява с развитието на детето. Приблизително 25% -50% от децата, заразени на възраст между 1 и 5 години, ще развият хронично чернодробно заболяване, причинено от вируса.
  3. Рискът от хроничност в зряла възраст е около 10%. В световен мащаб повечето хора с хроничен хепатит са заразени при раждане или в ранна детска възраст.

Първите признаци при жените и мъжете

Първите признаци на хепатит В:

  1. Слабост, лека треска, главоболие, липса на апетит.
  2. След това се присъединяват признаци, причинени от лошо храносмилане: гадене, коремна болка, повръщане. Нарушеният метаболизъм на билирубина причинява потъмняване на урината и обезцветяване на изпражненията.
  3. След като тези симптоми започнат постепенно да изчезват, се развива жълтеница - съответното оцветяване на кожата и склерата на очите.

Повечето пациенти нямат признаци на заболяването. Затова лекарите считат всяко лице за потенциално заразено, като спазват необходимите предпазни мерки по време на медицински процедури и използват инструменти за еднократна употреба.

Симптоми на хепатит В при възрастни

Инкубационният период на вирусния хепатит В варира в доста широки граници, периодът от момента на заразяване до развитието на клиничните симптоми може да бъде от 30 до 180 дни. За оценка на инкубационния период на хроничната форма често е невъзможно.

Остър вирусен хепатит В често започва по същия начин като вирусния хепатит А, но неговият пред-епидермален период може да се появи и в артралгична форма, както и в астеновегетативния или диспептичния вариант.

За всеки тип интоксикация, централната нервна система страда първо. Клинично това се проявява чрез появата на следните церебротоксични симптоми:

  • нарушение на съня;
  • повишена умора, слабост;
  • апатия;
  • нарушение на съзнанието.

При тежки форми на заболяването може да се развие хеморагичен синдром - понякога кървене в нос, повишено кървене от венците.

Хепатит в остра форма може да бъде завършен с пълно възстановяване с образуването на устойчив имунитет или да премине в хронична форма, която често е придружена от вълнообразни периоди на обостряния, често със сезонен характер.

В острия ход на заболяването могат да се разграничат три периода:

  • preicteric фаза;
  • иктеричен период;
  • възстановяване.

Период на изкривяване

В този период специфичните прояви на патологията все още. Симптомите, характерни за повечето вирусни заболявания, излизат на преден план:

  • главоболие;
  • човешкото благосъстояние постепенно се влошава;
  • загуба на апетит;
  • летаргия;
  • слабост;
  • мускулна и ставна болка;
  • наблюдават се респираторни прояви (кашлица, хрема).

Жълтеницата се свързва с натрупването на билирубин в кръвта - продукт на разграждането на червените кръвни клетки (червени кръвни клетки). Обикновено, билирубин влиза в черния дроб, където се свързва с протеините и в състава на жлъчката навлиза в червата и след това се отстранява от тялото.

При увреждане на черния дроб, тази функция се влошава, което води до натрупване на билирубин в кръвта и меките тъкани, поради което последните придобиват жълт оттенък.

Период на жълтеница на хепатит В

Постепенно симптомите преминават в иктеричния период. Те също се появяват в определена последователност:

  • настъпва потъмняване на урината, цветът прилича на тъмна бира;
  • жълта склера и лигавиците на устата, особено ако повдигнете езика към небето;
  • оцветени ръце и кожа.

При появата на жълтеница общите симптоми на интоксикация намаляват и състоянието се подобрява. Може да има болка или тежест в дясната подкорална област на мястото на проекцията на черния дроб. Понякога може да има пептичен лумен поради блокиране на жлъчните пътища.

В случай на навременна употреба на специфични лекарства, симптомите постепенно изчезват и започва възстановяване. Ако тялото не се справи с инфекцията, се появява хронична форма на патология, която често се превръща в цироза на черния дроб.

Хронична форма

Хроничният хепатит В се проявява със следните симптоми:

  • повишена умора;
  • слабост;
  • сънливост;
  • намален апетит;
  • гадене, запушване;
  • подуване на корема;
  • характерни симптоми на хроничен хепатит В, като тъмна урина, жълтеница, се появяват много по-късно, отколкото в острата форма.

Има атипични форми на заболяването:

  • anicteric;
  • износени;
  • субклинични (почти без симптоми);
  • леки, умерени и тежки;
  • злокачествен.

усложнения

Според статистиката, до 90% от хората, страдащи от инфекция, се отърват от болестта почти постоянно. Но тяхното "пълно" възстановяване се счита за относително, тъй като най-често е придружено от остатъчни ефекти под формата на:

  • разликата между нормалната кожа и жълтеникавия модел на дискинезия или възпаление на жлъчните пътища;
  • остатъчен астено-вегетативен синдром;
  • инфекцията може да бъде стимул за развитието на синдрома на Гилбърт.

Остър вирусен хепатит В рядко води до смърт (само в случаите на тежък фулминантен курс), прогнозата е значително влошена при съпътстващи хронични чернодробни патологии, с комбинирана лезия с хепатит С и D. t

Смъртта на заразените с хепатит В често настъпва няколко десетилетия по-късно в резултат на хроничното протичане и развитие на цироза и рак на черния дроб.

диагностика

Ако някой е разкрил симптоми, които показват, че има хепатит от форма В, или има основание да смята, че може да се зарази с това заболяване, той трябва спешно да посети медицинска институция. По време на приема, специалистът ще извърши изследване, чрез палпация ще изследва чернодробната област и ще събере анамнеза за заболяването.

Лабораторните изследвания на кръвта и урината ще помогнат да се потвърди или отхвърли първичната диагноза.

За диагностициране на това заболяване, в допълнение към обичайния биохимичен анализ на билирубин и ALT, се използват специфични маркери на хепатит В:

В допълнение, специфичната диагностика използва откриването на антитела към тези антигени и на специфичния HBcore протеин, който се появява при острия хепатит В:

лечение

Лечение на хепатит започва с посещение на лекар и задължителен преглед. Това ще ви позволи да зададете точна карта за лечение, както и да идентифицирате други възможни заболявания, ако са налице. Във всеки случай, хепатит В се лекува изчерпателно.

Лечението на хепатит В включва:

  • детоксикационна терапия;
  • поддържаща терапия;
  • укрепване на имунната система;
  • диета;
  • симптоматична супресивна терапия.

Лечение на остър хепатит В

  1. При леки форми на хепатит В се предписва щадяща диета, фракционна диета - 5-6 пъти дневно, полу-легло (разрешено да се измъкне от леглото за храна, тоалетни, хигиенни процедури).
  2. При умерено тежък хепатит се предписва интравенозна инфузия на разтвори за детоксикация. Хепатопротектори, лекарства, които защитават чернодробните клетки от разрушаване, витамини, сорбенти и лекарства, които премахват токсините от тялото, са свързани с лечението.
  3. Ако се развие тежък хепатит В, пациентът се прехвърля в интензивното отделение, където в зависимост от състоянието се провежда симптоматична терапия.

Рехабилитационният период - възстановяване от остро вирусно увреждане на черния дроб - варира от пациент до пациент. Някой може да бъде излекуван след няколко седмици, някой може да се нуждае от 4-6 месеца, за да подобри тяхното благосъстояние.

  • Като цяло, прогнозата за остър хепатит В е благоприятна: болестта е напълно излекувана при 90% от пациентите.
  • В 5-10% от случаите, докато се поддържа HBsAg в организма, се развива хронична форма на заболяването, придружена от висок риск от усложнения (цироза, хепатоцелуларен карцином, нарушена подвижност на жлъчния мехур, сфинктер на Оди).

Интересното е, че преходът към хроничната форма на заболяването е по-характерен за хепатит с лека тежест (некротичен, с латентен ход).

Как за лечение на хроничен хепатит В?

Когато се диагностицира хроничен хепатит В, лечението е изчерпателно:

  • използват се антивирусни лекарства като ламевудин, адефовир и други;
  • предписани са лекарства, които инхибират растежа на чернодробната склероза, т.е. интерферони;
  • имуномодулаторите също са необходими за нормализиране на имунния отговор на пациента;
  • хепатопротекторите са важни за борбата на черния дроб на клетъчното ниво;
  • не може да направи без витамини и минерали.

Също така, на пациентите се препоръчва всеки ден да пият много вода за детоксикация на тялото.

В зависимост от тежестта на заболяването, терапията може да се извърши като амбулаторно или стационарно. Лекарят решава дали пациентът се нуждае от хоспитализация или не, индивидуално, в зависимост от клиничните прояви на хепатит и тежестта на обострянето.

За пациенти, които са диагностицирани с хепатит В, има няколко възможности за развитие на събития:

  • Човек се подлага на комплексна терапия и се освобождава от вирусна инфекция, придобивайки силен имунитет към това заболяване;
  • При пациент, острата форма на хепатит В става хронична, което може да бъде придружено от сериозни усложнения за организма;
  • След лечение пациентът става носител на хепатит В антиген, който в продължение на десетилетия няма да го безпокои. В продължение на 20 години този вирус може да присъства в кръвта на пациента без видими клинични прояви;
  • Пациент, който не се обръща към медицинско заведение извън времето, развива цироза или рак на черния дроб, което изисква спешна хирургична интервенция.

След завършване на лечението, антигенът на вируса се произвежда в кръвта на индивидите в продължение на много години. Тези хора стават носители на тази инфекция и са задължени да бъдат систематично изследвани, както и да бъдат тествани непременно.

Диета и правилно хранене

В острия период са показани почивка и строга диета. Диета за хепатит В в острия период е насочена към максимално щадящо организма с добро хранене. Острият процес изисква спазването на Диета №5А, при която храната се приготвя само смляна или преварена. Супите могат да се приготвят със ситно нарязани зеленчуци. Отделните ястия се приготвят в печена форма, но без ясно изразена кора. Диета - 5 пъти на ден.

При хроничен хепатит В диета № 5 не е задължителна, но заслужава да се запази референтна точка, когато се прави менюто. Експертите казват, че в хроничната фаза е важно да се придържате към здравословна диета. Правилното здравословно хранене означава да се консумират достатъчно протеини, мазнини, въглехидрати и здрави микроелементи.

Какво да не се яде?

  • пресен и ръжен хляб;
  • продукти от луксозни или бутерни сладкиши;
  • просо и всички бобови растения;
  • бульони;
  • мазни меса, пържено месо, колбаси, пушени меса;
  • карантия и консервирани храни;
  • сметана и мазнина извара;
  • гъби, бобови растения, кисели зеленчуци, ряпа, репички, репички, зеле, киселец, чесън, лук;
  • кисели плодове и високо съдържание на фибри;
  • какао, кафе, шоколад, газирани напитки.

Разрешена храна

Храна и храна, разрешени за употреба при остър и хроничен хепатит В:

  • хляб вчера;
  • пресни сладкиши с различни пълнежи;
  • бисквити, бонбони;
  • супи, приготвени във вода, мляко, нискомаслен бульон;
  • пилешка шунка и колбаси;
  • от месо - пилешко, телешко, заешко месо;
  • от риба - поляк, мерлуза, меджид;
  • пара и печени омлети;
  • Задушени кюфтета и банички;
  • мляко, нискомаслени млечни продукти;
  • всички видове овесена каша;
  • паста и макаронени изделия;
  • зеленчукови салати, облечени със слънчогледово масло или нискомаслена сметана;
  • растителни мазнини;
  • пчелен мед;
  • плодове и зеленчуци, печени, варени, сурови;
  • Сокове от не кисели растителни, ягодоплодни и плодови сокове;
  • зелен чай.

При хепатит нарушава процеса на жлъчно образуване, което води до нарушена абсорбция в храносмилателния тракт на витамин К и неговата недостатъчност. Продукти, съдържащи витамин К:

  • магданоз,
  • кресон,
  • босилек,
  • кориандър,
  • зеле (броколи, Пекин, бяло),
  • корен от целина,
  • сушени сини сливи,
  • авокадо,
  • кашу, кедрови ядки.

перспектива

  1. Остър вирусен хепатит В рядко е фатален. Прогнозата се влошава при смесени инфекции с вируси на хепатит С, D, наличието на съпътстващи хронични заболявания на хепатобилиарната система, фулминантен ход на заболяването.
  2. В хронична форма, пациентите умират няколко десетилетия след началото на заболяването в резултат на развитието на техния първичен рак или цироза на черния дроб.

Може ли хепатит В да се реинфектира?

Не, след като сте имали хепатит В, имате антитела, които ви предпазват от вируса за цял живот. Антитялото е вещество в кръвта, което организмът произвежда в отговор на вирус. Антителата предпазват организма от заболявания, свързани с вируси и ги унищожават.

Профилактика на хепатит В

За да се избегне инфекция с хепатит В, лекарите препоръчват спазването на следните препоръки:

  1. дават на детето ваксинация, но с отделно, скъпо лекарство, вместо стандартното, планирано.
  2. спазвайте правилата за лична хигиена - не използвайте хигиенни продукти на други хора;
  3. Опитайте се да ядете храни, обогатени с витамини и микроелементи, както и да избягвате вредни храни;
  4. да се откажат от алкохол, пушене;
  5. Не приемайте различни лекарства без нужда, защото много от тях нарушават функцията на черния дроб;
  6. опитвайте се да избягвате посещения на салони за красота със съмнителен характер;
  7. Опитайте се да не имате бебе вкъщи, в курорти и т.н.

Хепатит В е чернодробно заболяване, което може да доведе до сериозни последствия за цялото тяло. Ако имате неприятни симптоми, не забравяйте да си уговорите среща с гастроентеролог, за да се постави диагноза и точна диагноза.

Как се предава и развива хепатит В

Вирусният хепатит В е възпалително заболяване на черния дроб, причинено от вирус. Затова знанието за предаването на хепатит В е почти жизненоважно.

Вирусът на хепатит В е ДНК вирус, който при освобождаване в организма води до развитие на инфекциозен процес, той е единственият фактор в етиологията на хепатит В.

Вирусният хепатит В е животозастрашаващо заболяване, това е глобален обществен здравен проблем. Това заболяване може да бъде остро и хронично, увеличавайки риска от смърт от цироза на черния дроб и първичен рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином).

В световен мащаб около 2 милиарда души са били заразени с вируса на хепатит В, около 360 милиона души по света имат хроничен хепатит В и повече от 780 000 души умират всяка година от това заболяване. Особено разпространението на болестта в Азия и Африка.

Как можете да получите хепатит В?

Вирусът на хепатит В има много висока вирулентност - един десет хиляди милилитра (0.0001 ml) е достатъчен за инфекция.

В тази връзка трябва да знаете факторите за предаване на този изключително опасен вирус. Вирусът на хепатит В се намира в кръвта и други телесни течности (слюнка, вагинални секрети, сперма, кърма, сълзи, урина, пот).

Начини за предаване на вируса:

  1. От майка към дете - най-често срещаният начин за предаване на вируса на хепатит В в света (поради високата честота на заболяването в слаборазвитите страни на Азия и Африка). Вирусът може да се предава директно при раждане. С такова предаване на хепатит В, пътят се нарича "вертикален".
  2. Чрез заразена кръв е необходима незначителна част от кръвта, така че когато влезе в контакт с раната или да се отреже на човешкото тяло, вирусът проникне в кръвообращението, започва да се размножава и причинява инфекциозен процес.

Например, вирусът може да бъде предаден в следните случаи:

  1. Споделянето на игли, спринцовки или други инструменти за инжектиране на различни лекарства, включително лекарства.
  2. Преливане на кръвни съставки от инфектиран донор.
  3. От убождане или разрязване в случай на инцидент (случайно инжектиране с игла от спринцовка на улицата; това важи и за медицинските работници - случайно увреждане на кожата с различни инструменти, които са влезли в контакт с кръвните игли на пациента, скалпел);
  4. Сексуално предаване - около 30% от сексуалните партньори на инфектирани пациенти могат да получат хепатит В, докато правят секс без презерватив (включително орален).
  5. Съществува малък риск от предаване на вируса на хепатит B чрез домашни предмети, които влизат в контакт с кръвта - например, вирусът може да се предава чрез четка за зъби, инструмент за маникюр, бръснач. Това е особено вярно, когато посещавате салони за красота, където такъв инструмент е слабо или изобщо не е дезинфекциран.
  6. Хепатит В се предава, когато посещавате зъболекар, салони за татуировки или пиърсинг и използвате инструменти за многократна употреба, които не са дезинфекцирани.
  7. Ухапванията от заразени хора или когато кръвта им, когато кърви, дойде при вас по кожата, на която има драскотини, рани.

Поради факта, че количеството на вируса в слюнката, сълзите, кърмата не е достатъчно за развитието на инфекциозен процес, вътрешният път на предаване на вируса на хепатит B чрез допир не описва целувка. Кърменето е позволено на майките с наличието на болестта, вирусът не може да бъде предаден по този начин.

Как се развива болестта?

След въвеждане на кръвта, независимо от начина на предаване, вирусът на хепатит В започва да се размножава в човешкото тяло. Инкубационният период (периодът от вирусна инфекция до появата на симптомите на заболяването) може да продължи от 30 до 180 дни (средно 90).

След инфекцията могат да се появят такива състояния:

  1. Пълно възстановяване (90-95% от болните възрастни, преди това здрави).
  2. Фуминтентен хепатит (много висока смъртност).
  3. Хроничен хепатит.
  4. Вирусна инфекция.

Възрастта на пациента е от голямо значение за прогнозата и хода на заболяването:

  • при деца под 1-годишна възраст инфекцията става хронична в 80-90% от случаите;
  • при деца на възраст 1-5 години - в 30-50% от случаите се развива хроничен вариант на заболяването;
  • само 30-50% от възрастните имат симптоми на инфекция; само 2-5% от заболяването става хронично.

Остър хепатит В: особености

Симптомите на острия хепатит В се появяват след този период и включват обща слабост, гадене, повръщане, тъпа болка в корема, треска. Някои пациенти развиват жълтеност на склерата и кожата, урината потъмнява - това е следствие от нарушение на метаболизма на билирубина. Около 20% от пациентите съобщават за болка в ушите. В общите клинични анализи нивата на аминотрансферазите (ALT, AST) са повишени.

Поради факта, че много често се наблюдава аникерична форма на хода на острия вирусен хепатит В, много пациенти не отиват при лекаря или правят неправилна диагноза.

В 90-95% от случаите наличието на острата форма не се нуждае от специфично лечение. Няма доказателства за ефективността на антивирусни лекарства или хепатопротектори (Есенциале и други подобни) с неусложнена прогресия на заболяването.

Спонтанното възстановяване от инфекция възниква при 95% от здравите възрастни преди инфекцията.

При възникване на фулминантен (много злокачествен, фулминантен) хепатит се извършва симптоматично лечение на чернодробна недостатъчност. В такива случаи смъртността се намалява чрез трансплантация на черния дроб.

Хроничен хепатит В

Развитието на хроничен вирусен хепатит В - неблагоприятен изход от инфекция с този патоген. При доброкачествено протичане на заболяването пациентите могат да получат общо неразположение, гадене, повръщане, коремна болка, диария или запек, болка в ставите. В по-късните стадии се появяват признаци на чернодробна недостатъчност - жълтеница, сърбеж, тъмна урина, загуба на телесно тегло, повишено кървене, увеличаване на размера на черния дроб.

Хроничният вариант на заболяването има поетапно развитие - фазата на интеграция (вирусът присъства в човешкото тяло, но не се размножава) и фазата на репликация (вирусът се размножава активно).

Лечението се извършва само от опитен лекар под наблюдението на лабораторни диагностични методи и зависи от фазата (репликация или интеграция) на заболяването. Антивирусните лекарства, които се използват при това заболяване, са много скъпи. За съжаление, дори ефективността на такова лечение е доста ниска, пълното възстановяване обикновено не се случва, но протичането на заболяването става по-благоприятно.

В по-късните стадии хроничният вирусен хепатит В може да предизвика цироза или първичен рак (хепатоцелуларен карцином) на черния дроб.

Превенция (насоки на СЗО)

Имунизацията на популацията с ваксина срещу вируса на хепатит В е основа за предотвратяване на това заболяване.

СЗО препоръчва всички деца да бъдат ваксинирани с ваксина срещу хепатит В веднага след раждането, за предпочитане през първите 24 часа от живота.

Ваксинацията се състои от 3 или 4 инжекции съгласно схемата на ваксинация. Ефективност - 95% от децата развиват силен имунитет към вируса на хепатит В.

Деца под 18 години, които не са били ваксинирани веднага след раждането, също трябва да бъдат ваксинирани срещу това заболяване.

Следните групи възрастни трябва да бъдат ваксинирани:

  • пациенти, които често имат преливане на кръв; пациенти на бъбречна заместителна терапия ("изкуствен бъбрек", хемодиализа); получатели на трансплантирани органи;
  • затворници в затворите;
  • потребители на инжекционни наркотици;
  • хора, които правят секс с хора с вирусен хепатит В; безразборни секс работници;
  • здравни работници - особено тези, които имат контакт с кръв;
  • пътници преди да се преместят в ендемични зони (азиатски или африкански държави).

С помощта на ваксинация в някои страни е било възможно да се намали нивото на инфекция и развитието на хроничен вирусен хепатит В при деца от 8-15% до 1%.

Важната роля, която играе въвеждането на строг контрол на безопасността на кръвните продукти, е цялостно проучване на донорите.

Също така, повишаването на нивото на развитие и образованието на обществото във всяка страна помага да се намали честотата на заразяване с вируса на хепатит В (например поради намаляване на броя на инжекционно употребяващите наркотици, поради спазване на принципите на безопасен секс).

Начини за предаване на вирусен хепатит B (B) t

Вирусният хепатит В е заболяване, което провокира разрушаването на чернодробните клетки. Напоследък тя все повече се диагностицира при хора, принадлежащи към възрастовата група от 20 до 50 години. Това до голяма степен се дължи на неспособността на хората да следват основните предпазни мерки. За да се избегне инфекция, трябва да запомните характеристиките на заболяването и основните механизми на предаване на вируса.

Особености на заболяването

Причината за развитието на хепатит В е зараждането на вирус в човешкото тяло. Тя засяга черния дроб. Съпътстващ проблем е тежката дисбактериоза. Често има проява на други екстрахепатални заболявания, например синдром на Шйогрен, който засяга слюнчените жлези. Отслабената имунна система играе ключова роля в развитието на хепатит. С напредването на болестта имунитетът страда още повече.

Експертите идентифицират няколко характеристики на вируса, което води до развитието на това заболяване:

  • При стайна температура тя може да остане активна в продължение на три месеца.
  • Ако вирусът е замразен, той може да остане жизнеспособен до 20 години.
  • Той не умира след краткотрайно кипене. За стерилизация се изисква лечение за един час.
  • Вирусът е в състояние да издържи два часа хлориране.
  • Ефективният начин да се отървете от него става обработката на 80% етилов алкохол. Вирусът умира в рамките на две минути.

Колкото по-скоро се диагностицира болестта, толкова по-големи са шансовете за запазване на човешкото здраве. В противен случай вероятността от развитие на цироза или рак на черния дроб се увеличава.

Как се предава вирусът?

За да се предпазите от такава болест, запомнете как се предава хепатит. Експертите идентифицират два механизма:

  • Парентерално. Тя включва проникването на вируса директно в човешката кръв;
  • Neparentaralny. Инфекцията възниква по време на контакт със замърсени домакински вещи или сексуално.

При една трета от пациентите не е възможно да се определи точния път на предаване на вируса. Това е така, защото болестта може да съществува дълго време без характерни прояви.

Парентерален механизъм

Вирусът се предава на хората по време на контакт със заразена кръв. За инфекция е достатъчно само 1 ml кръв. Начините за предаване на хепатит В са различни:

  • Инжектиране с нестерилна спринцовка. Инфекцията по този път се среща по-често при хора с наркотична зависимост. След половин година употреба на наркотици хепатит В се диагностицира при 80% от пациентите. Най-често това заболяване е свързано с ХИВ и други проблеми.
  • Трансфузионна нестандартна кръв. Благодарение на съвременния напредък в медицината, рискът от придобиване на хепатит В по време на тази процедура е намалял до 0,001%, но вероятността остава;
  • Хепатит В се предава по време на операция. Инфекцията възниква по време на аборт, по време на стоматологични процедури и други манипулации, което предполага нарушаване на целостта на кожата. Това се случва при използване на неправилно стерилизирани медицински инструменти.
  • Козметични процедури. Често хепатит се предава по време на маникюр, татуиране, пиърсинг, бръснене и други манипулации, които включват увреждане на кожата.

Какво е хепатит и каква е опасността от познаване на здравните работници от първа ръка, които често влизат в контакт със заразена кръв. Те представляват основната рискова група.

Непарентерален механизъм

Предаването на вируса може да настъпи естествено. Това е възможно в следните ситуации:

  • По време на сексуален контакт с носител на вирус. Според статистиката, 56% от хората, които имат обмилен секс, са диагностицирани с хепатит. Потреблението на алкохолни напитки и наркотични вещества може да влоши положението;
  • В контакт с предмети от домакинството, използвани от заразен човек. По този начин инфекцията е изключително рядка. Можете да се заразите, като използвате аксесоари за бръснене, четка за зъби, инструменти за нокти и други предмети, които влизат в контакт с кръвта на болен човек;
  • Вирусът се запазва в слюнката и се предава по време на целувка. За да се разболеете, достатъчно е да имате малък нарязан или микротрек на езика. Чрез тях вирусът тихо влиза в кръвта.
  • Вирусът на хепатит В се предава и на бебето по време на преминаването му през родовия канал на инфектирана майка. Намира се при тежка форма на заболяването. Затова е особено важно за бъдещите майки да наблюдават здравето си и своевременно да идентифицират всички съществуващи проблеми. Новороденото 12 часа след раждането на лекарите препоръчва да бъдат ваксинирани срещу хепатит.

В случай на инфекция по такива пътища е необходимо да се започне лечение възможно най-скоро. От особено значение е правилната диагноза за бебета. При неправилно лечение те могат да умрат.

Ако сте имали контакт със заразено лице, не забравяйте да се изследвате. Точна диагноза на хепатит b, специалист може само след лабораторни изследвания на кръвни проби.

Митове за заразяването с това заболяване

Особено впечатляващи хора се страхуват, че могат да се заразят с хепатит, дори когато са близо до носителя на инфекцията. Те непрекъснато се обръщат към лекарите с въпроси относно предаването на хепатит по време на разговор или ръкостискане. Често тези страхове са неоснователни. Вирусите не се предават в следните ситуации:

  • По време на разговора;
  • При споделяне на храна;
  • При кашлица;
  • По време на ръкостискане или прегръдки.

Вирусът може да се предава само при пряк контакт с кръвта на пациента. Следователно, хората с хепатит В не трябва да се изолират от обществото. Най-често те не са опасни за другите. Необходимо е да се отказва само сексуален контакт и използването на общи хигиенни елементи.

Кой е засегнат най-често?

Механизмът на предаване на вируса е изключително лесен. Когато наранена кожа, тя лесно влиза в кръвния поток и започва процеса на разрушаване на чернодробните клетки. По-често от този проблем страдат:

  • Наркомани, които предпочитат интравенозни лекарства;
  • Представители на сексуалните малцинства;
  • Хора, насърчавани сексуално;
  • Членове на семейството, в които има хора с тази диагноза;
  • Пациенти, които редовно изискват хемодиализа, кръвопреливане, интравенозно лечение;
  • Медицински работници;
  • Деца, родени от жени с хепатит В;
  • Хора, страдащи от хемофилия или подложени на трансплантация на донорски органи;
  • Ученици на училища и висши учебни заведения;
  • Лица, излежаващи присъди;
  • Туристите, които често пътуват до места, където се откриват огнища на хепатит.

Тези граждани трябва периодично да преминават медицински преглед. Те ще трябва непрекъснато да си спомнят как се предава хепатит и да предприемат всички мерки, за да го предотвратят.

симптоматика

Не е достатъчно да се знае при хепатит В как се предава вирусът, необходимо е да се разбере как се проявява. Прогнозата за пациента ще бъде благоприятна само ако проблемът бъде диагностициран навреме. Инкубационният период на вируса на хепатит може да бъде до 6 месеца. В този случай, заразеното лице ще се чувства добре. По-късно могат да се появят следните симптоми:

  • Главоболие;
  • Повишена телесна температура;
  • Усещане за слабост, летаргия, сънливост;
  • Болки в цялото тяло;
  • Болка в ставите;
  • Пациентът често отказва да яде поради липса на апетит.

Предаваната инфекция често на пръв поглед прилича на обикновената настинка. Следователно, човек не търси незабавно помощ от лекар. В тази връзка много пациенти са диагностицирани с хроничен хепатит, с който е много по-трудно да се справят. Има следните признаци на прогресиране на заболяването:

  • Увеличен черен дроб;
  • Болка в черния дроб;
  • Диспептични нарушения;
  • Пристъпи на гадене, последвани от повръщане;
  • Жълтеност на склерата и кожата.

Какъвто и начин да се предава хепатит, той носи сериозна опасност за здравето и дори за живота на човек. При ненавременно или неправилно лечение тя се развива в цироза или рак. Също така се развиват свързани проблеми.

Терапевтични методи

Когато се появят първите неприятни симптоми на вирусен хепатит, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар. Само след поредица от лабораторни изследвания може да направи точна диагноза. Ако хепатитът е остър, терапията започва с пълна детоксикация на тялото. На пациента се препоръчва да пие колкото е възможно повече чиста вода.

Основният метод за лечение на проблема е получаването на подходящо лекарство. Те са насочени към борба с вируса, възстановяване на увредените чернодробни клетки, поддържане на човешката имунна система. По време на терапията на пациентите се препоръчва да се откажат от физическата активност и да се придържат към диетичната диета. Това ще помогне за възстановяване на здравето.

Когато хепатитът се развие в хронична форма, експертите препоръчват следните лекарства:

  • Антивирусна. Тази група включва ламевудин, адефовир и т.н.
  • Лекарства, които включват интерферон. Те спомагат за спиране на развитието на чернодробна склероза;
  • Имуномодулатори. С тяхна помощ можете да подкрепите здравето на имунната система на организма;
  • Хепатопротектори. Благодарение на такива средства е възможно да се повиши резистентността на чернодробните клетки.

В същото време лекарите предписват мултивитаминни комплекси. Те ще помогнат за увеличаване на защитните функции на организма, които бързо ще се справят с болестта. За успешен резултат се изисква интегриран подход към терапията.

При много пациенти, които са преминали пълен курс на лечение, вирусът остава в тялото. Той влиза в неактивната фаза. Такива пациенти са принудени да преминават редовни медицински прегледи и да наблюдават здравето си. Намаленият имунитет може да предизвика прехода на болестта от етап на ремисия към активна фаза.

Специфичните лекарства и дозировката им трябва да се избират изключително от лекуващия лекар след провеждане на пълен медицински преглед.

Диетична храна

Важна роля в лечението на хепатит В играе правилното хранене и правилния режим на пиене. Това ще премахне вредните вещества от тялото и ще намали натоварването върху увредените чернодробни клетки. Диета трябва да бъде разработена от специалист, въз основа на индивидуалните характеристики на пациента и естеството на заболяването. При приготвянето на диетата трябва да се спазват следните препоръки:

  • Трябва да се организира фракционна храна. Трябва да има поне пет хранения на ден. В същото време не е необходимо да се правят големи порции, за да не се претоварва храносмилателната система;
  • По време на лечението е по-добре да избягвате празнични празници, които насърчават човек да преяжда и да яде нездравословни ястия. Пиенето на алкохол е строго забранено;
  • Пушени храни, пикантни ястия, мазна риба и месо, сладолед, газирани напитки, мас и други продукти с висок холестерол трябва да бъдат напълно изключени от менюто;
  • В дневната диета трябва да се включат кисело-млечни продукти, различни видове зърнени храни, постно риба и месо, растително масло, яйчен белтък;
  • Забранено е да се ядат пържени храни. Храната може да се пече, да се свари и по-добре да се изпари.

Дневният прием на калории за пациент, страдащ от хепатит, е 3500 kcal. Необходимо е да се ядат най-малко 100 грама протеин, около 100 грама мазнини и 450 грама въглехидрати.

Терапия с народни техники

Наред с традиционното медицинско лечение, можете да използвате традиционната медицина. Те могат само да допълват комплексната терапия. Строго е забранено да се лекува хепатит B само с традиционни методи. Сред най-ефективните рецепти са:

  • Загрейте лъжица естествен мед във водна баня. Смесва се с ябълков сок. Този коктейл трябва да се пие преди вечеря;
  • Смесете в идентични пропорции естествен мед и пчелно млечице. Този състав трябва да се пие сутрин. Перфектно укрепва имунната система и подобрява метаболитните процеси в чернодробните клетки;
  • В равни пропорции смесете суровия равнец, мента и копър. Налейте половин литър вряща вода. Оставете да заври. Остава само да филтрирате инструмента и да се охлади. Полученото количество медикаменти трябва да се пие в равни пропорции през деня;
  • Изстискайте сока от прясно цвекло. Пийте го по една супена лъжица през деня след хранене. Той перфектно почиства черния дроб от натрупаните токсини;
  • За три дни преди лягане, изпийте чаша зехтин, ленено семе или слънчогледово масло. Тази процедура ще помогне за бързо и ефективно почистване на черния дроб от токсините.

Използването на такива средства в някои случаи може да доведе до проявата на алергична реакция. Преди да ги използвате, трябва да се консултирате със специалист.

перспектива

С навременната диагноза и правилното лечение, човек може да се отърве от хепатит В за постоянно. Но това не винаги е така. Има няколко възможни сценария:

  • След завършване на цялостна програма за лечение, тялото е напълно освободено от вируса. В същото време се развива силен имунитет към болестта.
  • Острата форма на заболяването бързо става хронична. В същото време се развиват усложнения.
  • Вирусът се съхранява в тялото на пациента. В този случай лицето става носител на хепатитния антиген. По всяко време болестта може да се появи отново.
  • При липса на подходящо лечение може да се развие цироза, а при най-тежките случаи - рак на черния дроб. Това ще изисква продължително лечение, което включва хирургична намеса.

След провеждане на пълна терапия, пациентът е предписан през следващите няколко години да се подлага на редовни медицински прегледи. Това ще даде време за идентифициране на възникващите усложнения.

Как да се предпазим от хепатит В?

Хепатитът е по-лесен за предотвратяване, отколкото продължително и болезнено лечение. За да направите това, е достатъчно да следвате простите предпазни мерки:

  • Избягвайте безразборния секс. Ако сте в контакт с непроверен партньор, използвайте презерватив;
  • Да не се получи татуировка и пиърсинг. Ако смятате, че това е необходимо за себе си, изберете само доказани салони с добра репутация. Контролира, че капитанът стерилизира използваните инструменти;
  • Използването на наркотични вещества е строго забранено;
  • Никога не използвайте лични предмети за лична хигиена: четки за зъби, самобръсначки, инструменти за нокти и т.н.;
  • Спазвайте правилата за лична хигиена. Винаги мийте ръцете си след като сте на обществени места, като се свържете с банкнотите;
  • Опитайте се да водите правилния начин на живот. Яжте правилно, ходете повече на открито, тренирайте, отказвайте от лошите навици;
  • Направете всичко възможно за укрепване на имунната система. За да направите това, яжте повече зеленчуци и плодове, приемайте витаминни и минерални комплекси, предписани от специалист;
  • Опитайте се да избегнете продължителен престой в задушни стаи. Винаги проветрявайте помещението добре;
  • Редовно се подлагат на медицински преглед, извършват се необходимите тестове. Третирайте своевременно всички идентифицирани патологии;
  • Избягвайте контакт с кръв и други биологични материали на неупълномощени лица.

Днес има специална ваксина срещу хепатит В. С негова помощ можете да се предпазите от болестта. Можете да си купите лекарството само в доказани аптеки или медицински институции. В същото време се уверете, че лекарството е правилно съхранено и има достатъчен срок на годност.

Ако сте били в контакт с лице, заразено с хепатит, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. Ще ви бъде дадено специализирано лекарство, което блокира вируса в кръвта. След определен период от време ще се наложи повторна ваксинация.

Познавайки начините на предаване на хепатит В, можете да направите всичко възможно, за да предотвратите инфекцията. Това ще запази здравето и дори живота. Навременното преминаване на медицински прегледи, тестове и спазване на всички правила за превенция.