Защо има болка в десния хипохондрий

Доста често, на среща с терапевт, хората се оплакват от болка, тъпа болка в десния хипохондрий.

Синдромът на "десния хипохондрий" е показател за голям брой различни заболявания, но се случва, че дискомфортът в дясната част на тялото също нарушава здравите хора.

В тази област са важни органи като бъбреците, панкреаса, жлъчния мехур, черния дроб, диафрагмата. Сега ще говорим за това, което може да причини болки в гърба, в десния хипохондрий и в дясната страна.

Възможни причини за болка

Болка в десния хипохондрия може да бъде резултат от някои заболявания:

• жлъчния мехур (може би - холелитиаза, холецистит, жлъчна стаза);
• панкреас (тумори и панкреатит);
• диафрагми (диафрагматит, тумор, херния);
• черния дроб (като хепатит и цироза);
• червата (апендицит, язва на дванадесетопръстника);
• десен бъбрек (пиелонефрит, уролитиаза);
• сърдечно заболяване (миокарден инфаркт, стенокардия);
• заболявания на десния бял дроб (пневмония, плеврит, рак на белия дроб);
• гръбначна остеохондроза;
• тумори на всички тези органи;
• наранявания на изброените органи;
• херпес зостер.

Ако погледнете статистиката, по-голямата част от хората се оплакват от болки в десния хипохондрий, дължащи се на заболявания на жлъчния мехур.

Болка в десния хипохондрий отпред

Ако боли от дясно под реброто отпред, болести на органи като:

• хепатит, цироза, жлъчна стаза;
• остър или хроничен холецистит, холелитиаза;
• панкреатит, рак на панкреаса;
• дуоденална язва и апендицит;
• диафрагмална херния;
• миокарден инфаркт или стенокардия;
• херпес зостер;
• плеврит, пневмония;
• Giardiasis, амебиаза, описторхоза.

Болки в десния хипохондрий зад

В тази област най-често се нараняват уврежданията на долните ребра, междуребрените нерви, десния бъбрек, надбъбречната жлеза, долната вена кава.

• уролитиаза;
• пиелонефрит;
• некроза на бъбречните папили;
• остър горен паранефрит;
• рак на бъбреците;
• дясна надбъбречна жлеза;
• натъртвания на ребра;
• междуребрена невралгия;
• остеохондроза на лумбалния отдел на гръбначния стълб;
• херпес зостер;
• тромбоза на вена кава.

Най-често болката в тази област е свързана с патология на десния бъбрек - пиелонефрит (хроничен или остър).

Болки в гърба в десния хипохондрий

Ако болката е дадена в гърба, причините могат да бъдат следните:

1. Черният дроб е възпален, с вирусен хепатит и други аномалии в органа;
2. При наранявания на червата, жлъчния мехур и дясната страна на диафрагмата;
3. С гръбначна херния, остеохондроза, артроза на междупрешленните стави;
4. При възпаление на жлъчния мехур и жлъчната дискинезия;
5. С панкреатит, язви и други патологии на панкреаса;
6. С бъбречна патология, абсцеси, язви и камъни в бъбреците.

Болка, тъпа болка в десния хипохондрий

Тъпата болка е чест признак на хронично възпаление. Такъв характер на болка при следните патологии.

1. Остър и хроничен хепатит, цироза, рак на черния дроб, паразитни лезии на десния чернодробен лоб.
2. Пиелонефрит, хидронефроза, апостематичен нефрит, напреднали тумори на бъбреците.
3. Хроничен остър и калкулен холецистит без обостряне, холангит.
4. Леки колити, чревна дивертикулоза.
5. Тумори на надбъбречните жлези.

Постоянна болка е характерна за тумори, метастатични лезии на вътрешните органи, паразитни кисти на черния дроб, фрактури на ребрата.

Болка по време на тренировка

Много често болката в десния хипохондрий се появява по време на физическо натоварване (бягане, бързо ходене), което може да бъде изтръпване или болка. Като правило причината се появява, когато това натоварване започне рязко и с високи темпове.

Съответно, при такъв товар, притока на кръв се увеличава и голям кръвен поток се насочва към черния дроб, което причинява разтягане на капсулата и се проявява с рефлексна болка.

Остър холецистит

Най-опасната форма на заболяването се развива бързо, съпроводена с изразени симптоми:

• тежка пароксизмална болка в жлъчния мехур;
• влошаване на здравето;
• гадене и повтарящо повръщане;
• повишена телесна температура;
• липса на апетит;
• нарушено храносмилане (запек, диария, повишено газове в червата).

Хроничен холецистит

Основният симптом на хроничния холецистит е болка в десния хипохондрий - удължен или пароксизмален, излъчващ се до рамото и дясното рамо. Може да се разпространи в доста широка област на гърдите и гърба. Понякога болката е придружена от слабост, кардиалгия, треска и други симптоми.

Извън обострянията, пациентът от време на време изпитва тъпа болка в епигастралната област и в десния хипохондрий. По време на екзацербации симптомите на хроничния холецистит са подобни на признаците на остра форма на заболяването.

Zhelchokamennaya заболяване

Докато камъните са в жлъчния мехур, пациентът може дори да не се досети за заболяването си. Човек ще може да подозира това заболяване само при първите предупредителни признаци: горчив вкус в устата, дискомфорт в десния хипохондрия, киселини, оригване и гадене.

Ако камъкът от жлъчния мехур попадне в жлъчните пътища, тогава в този момент има пристъп на жлъчнокаменна болест (жлъчна колика).

Остър пиелонефрит

Клиничната картина на пиелонефрит се характеризира в типични случаи по три основни симптома:

• повишаване на температурата до 38-40 ° С и студени тръпки;
• нарушения на уринирането;
• болки в долната част на гърба.

Други чести симптоми са: слабост, неразположение, загуба на апетит, гадене, повръщане, главоболие, мускулни и ставни болки, прекомерно изпотяване.

Болка в лумбалната област в първите дни няма ясна локализация, тогава те са точно определени на нивото на болния бъбрек. Болката може да се даде в хипохондрия, слабините, гениталиите. Болките се влошават от движение, кашлица, а също и през нощта. Уринирането става бързо и болезнено.

Хроничен пиелонефрит

Въпреки неспецифичността на симптомите на заболяването, някои признаци на хроничен пиелонефрит могат да бъдат идентифицирани, които трябва да бъдат разгледани.

• неразумно повишаване на температурата вечер до 38 ° C и по-висока,
• умора, слабост
• чести главоболия
• усещането, че слабината постоянно замръзва,
• появата на болка в лумбалната област, особено при ходене,
• често призоваване към тоалетната,
• промени в цвета на урината, помътняване,
• появата на нехарактерна миризма на урина.

Клиничната картина на заболяването зависи от наличието на съпътстващи урологични заболявания и от неговата патогенеза.

Чести симптоми на хепатит С

Като цяло, хепатит С е асимптоматично заболяване, често диагностицирано случайно, когато хората се изследват за други заболявания. Следователно, анализите са важни за навременната диагностика.

Повечето други симптоми се характеризират с астения, слабост, умора. Но тези симптоми са много неспецифични (самото им присъствие не ни позволява да говорим за хепатит С). При цироза на черния дроб може да се появи жълтеница, коремът (асцит) да се увеличи в обем, появяват се венозни паяци и се увеличава слабостта.

лечение

Ако боли от дясната страна под ребрата, терапевтът обикновено се среща със следните специалисти:

1. гастроентерология;
2. Инфекциозни болести;
3. кардиолог;
4. гинеколог;
5. хирург;
6. травма;
7. ендокринолог;
8. Невролог.

Ако не е установила точна диагноза в медицинско заведение, е забранено да се самолечение. Ако изпитвате остра болка, препоръчва се да се обадите на линейка, да приложите студ (ако помага за облекчаване на болката).

В този случай не можете да приемате болкоуспокояващи, за да не нарушите клиничните симптоми и да не затрудните установяването на правилната диагноза.

Болки в десния хипохондрий, причини и възможни заболявания

Болката в десния хипохондрия е симптом на много заболявания, така че дори опитен и квалифициран специалист не може да направи точна диагноза само въз основа на този симптом.

Причинява синдрома на болката може съвсем безвредни причини, като преяждане или прекомерно упражнение. Но по-често, дискомфорт в десния хипохондрия провокира възпаление, остри и хронични заболявания на храносмилателната, пикочната система, вътрешните органи (черния дроб, бъбреците) и жлъчните пътища.

Защо е наранен десният хипохондрий, в кои случаи този симптом не представлява опасност и в кои случаи изисква незабавно искане за медицинска помощ? Отговорите на всички въпроси ще намерите в нашия материал.

Болка под десния хипохондрий при здрави хора

Болката в десния хипохондрия може да се дължи на много причини. В някои ситуации дискомфортът се появява и при напълно здрави хора: в този случай това е вариант на физиологичната норма. Въпреки това, често проблемът се състои в развитието на патологии на стомашно-чревния тракт и други органи.

Физиологични причини, поради които болката в десния хипохондрий:

1. Бременност. При бременните жени в третия триместър матката е силно опъната и притиска всички органи, с които контактува, измествайки червата, натискайки пънчето и жлъчния мехур. Ето защо, при здрави бременни жени, болките в пришиване или притискане в десния хипохондрий не са рядкост. В допълнение, прогестеронът, запазвайки бременността в по-късните етапи, разширява жлъчните пътища и стимулира стомаса на жлъчката. И ако дадете физически товар с такъв тумб, тогава можете да почувствате някакъв дискомфорт с голяма вероятност.
2. Болка при усилие. Със сигурност много хора забелязват, че след интензивно физическо натоварване има болка в дясната страна. Това се дължи на прекомерното разтягане на чернодробната тъкан, което от своя страна се дължи на острия поток на кръв към органа. Особено често това се случва след гъста храна. Това състояние не е опасно.
3. Болка при жените. В края на менструалния цикъл някои жени изпитват остър дисбаланс между нисък прогестерон и висок естроген, което води до спазъм на жлъчните пътища и може да причини колики в десния хипохондрий. Приемането на хормонални контрацептиви може да влоши хода на предменструалния синдром и да увеличи болките в зашиването поради нарушаване на преминаването на жлъчката.

Патологични причини за болка под дясното ребро

Анатомично, горният десен квадрант на корема включва: черния дроб, жлъчния мехур, част от диафрагмата и тънките черва, дуоденума, десния бъбрек, панкреаса.

Болестите и нараняванията на тези органи могат да засилят появата на болка в дясната страна под ребрата:

1. Най-очевидната причина за болка е чернодробно заболяване. Те включват хепатит, хепатоза и цироза, паразитни лезии.
2. Нарушаване на проходимостта на жлъчните пътища (холецистит). Остра, остра болка, която внезапно започва, особено през нощта, се формира в нарушение на проходимостта на жлъчните пътища и при остър холецистит. В случай на повишаване на тонуса на жлъчния мехур увеличава склонността му да намалява, също се увеличава честотата и силата на неговите контракции. Тези процеси са придружени от остра и краткотрайна болка и често са предизвикани от нервно пренапрежение и стрес.
3. Уролитиаза. Причината, когато боли в десния хипохондрий, може да бъде уролитиаза, при която болката от десния бъбрек е остра, но не ясна и може да се усети в задната част на долната част на гърба, долната част на корема, както и под лявата или дясната страна на долните ребра. Уролитиазата се проявява чрез откриване на камъни в бъбреците, пикочния мехур и пикочните пътища. Налице е остра болка, утежнена с всяко движение.
4. Бъбречна колика. Това се случва, когато камъните в бъбреците започнат да се движат и с остри ръбове докосват вътрешните органи. Болката става много силна, когато човек се движи. Камъните блокират пикочните пътища, във връзка с тази болка се премества в слабините.
5. Пептична язвена болест. Типичните болки в десния хипохондрий са свързани с язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника. Естеството на болката и нейната интензивност зависи от много фактори. Дискомфортът се появява след хранене, на празен стомах или след тренировка. Болков синдром е придружен от киселини, кисел оригване, повръщане, загуба на сила, редуващи се диария и запек, сърцебиене. Често пептичната язва се появява в латентна форма, в напреднали случаи има заплаха от вътрешно кървене и перитонит, което е опасно за живота на пациента и изисква спешна хирургична интервенция.
6. Билиарната дискинезия е нарушение на двигателната функция на органа. Основната причина за развитието на болестта са стресови състояния, нездравословна диета, големи физически натоварвания. Обикновено, когато пациентът се изследва за дискинезия, се откриват заболявания на храносмилателната система. Патологията възниква спонтанно, придружена от тежест, пароксизмална остра болка в дясната страна, гадене, разстройство на изпражненията (диария или запек), тахикардия, поява на горчив вкус в устата, в редки случаи - главоболие. Дискинезията е придружена от стагнация на жлъчката в жлъчния мехур, което допринася за образуването на камъни и развитието на холелитиаза.
7. Панкреатит. Пулсиращата болка показва панкреатит. Точната причина за възпаление на панкреаса не е инсталирана. Патологията започва с пулсираща, интензивна, обграждаща болка. Ако тези симптоми се появят, пациентът се нуждае от незабавна хоспитализация и спешно хирургично лечение. Изявена болка в десния квадрат на корема се наблюдава, когато панкреатитът се превръща от остра в хронична и е податлив на консервативно лечение.
8. Интеркостална невралгия. Не винаги болката в хипохондрия се причинява от патологията на вътрешните органи. Така, болки в областта на ребрата могат да се появят при заболявания на скелета. Такова често срещано заболяване като остеохондроза настъпва с дегенерация на хрущяла на гръбначния стълб. Промененият хрущял компресира нервите, което води до появата на болка.

Други причини

Други заболявания и патологии, чийто симптом може да включва болезнени усещания от различно естество в областта на долните ребра на дясната страна на тялото, са следните:

• От страна на нервната система: притискане на нервни окончания, които са в междуребреното пространство (междуребрена невралгия), херпес зостер, характеризиращ се с остра болка, поява на обрив, сърбеж;
• От страна на храносмилателната система: гастрит, пептична язва, различни възпалителни процеси, чревна обструкция, колит, панкреатит, спазми и болки, които имитират гинекологични заболявания, перитонит и др.
• От страна на пикочната система: пиелонефрит с лезия главно на десния бъбрек (в противен случай болката е локализирана от лявата страна, а не в областта на долните ребра в дясно), бъбречната колика, камъните;
• От страна на дихателната система: пневмония (възпаление на белите дробове) или бронхит при остър или хроничен курс - кашлицата провокира спазми на дихателната система, които се дават от болезнени усещания в десния хипохондрий;
• възпаление на матката, остеохондроза, апендицит и др.
• От страна на черния дроб: чернодробна дистрофия, цироза, абсцес, хепатит А, В, С и др., Сърдечна недостатъчност, придружена от стагнация на кръвта в черния дроб и други хронични заболявания и остри възпалителни процеси.

Болки в десния хипохондрий зад

Ако пациентът се оплаква, че има болка в гърба под дясното рамо, причините за това явление могат да бъдат свързани с увреждания на долните ребра, увреждане на междуребрените нерви. Проявява се зад болката под дясната лопатка отзад и с лезии на десния бъбрек, надбъбречната жлеза. Причините за болки в гърба също могат да бъдат свързани със заболявания на долната кава на вената.

1. Уролитиаза. Заболявания на десния бъбрек и, на първо място, уролитиаза могат да причинят силна болка. Камъкът или пясъкът, който започнал пътуването от бъбречната таза, го надраска, а след това и уретера, така че болката при бъбречната колика ще бъде не само в проекцията на долните ребра, но и в долната част на гърба и в страната на корема. Болка, пароксизмална и тежка. Тя дава в бедрото, гениталиите. Когато почуквате с ръба на дланта на гърба, болката се увеличава и може да се даде на слабините. В същото време в урината могат да се появят следи от кръв. При някои пациенти бъбречната колика е придружена от повръщане.
2. Пиелонефрит. Развитието на остро инфекциозно възпаление на бъбреците е придружено от болки в бъбреците, интоксикация, треска. Боли и при уриниране има периодични фалшиви пориви, по лицето се появява подуване.
3. Некроза на бъбречните папили. То може да бъде резултат от кислородно гладуване на бъбречната тъкан по време на запушване на съдове, които го захранват (инфекциозни агенти или диабет). В този случай болката е постоянна, съчетана с кръв в урината. Пациентът може да умре от септичен шок.
4. Рак на бъбреците. Това състояние може да не се прояви дълго време. Лека болка и кървене се появяват вече в последните стадии на заболяването. Понякога туморът предотвратява изтичането на урина, след това има остра болка. Болезнеността в ипохондрия се проявява и в туморите на дясната надбъбречна жлеза, при условие че туморът е голям.
5. Остър горен паранефрит. Това е възпаление на мастна тъкан в горната част на бъбреците на фона на инфекцията от сливиците, кариозните зъби или други огнища на възпаление. Първо, има температура до 38, умерена болка в гърба на засегнатата страна. След 2-3 дни болката се движи и в десния хипохондрий се увеличава с дълбок дъх. Болката в долната част на гърба се увеличава с рязко изправяне на тялото и при ходене.
6. Интеркостална невралгия. Причината, поради която човек издърпва от дясната страна, става вцепенен в хипохондрия, може да бъде междуребрена невралгия. В това състояние, понякога се дърпа от гърба, възпалени ребра от двете страни отпред. Когато невралгия силно се убожда в различни области, до ограничаване на мобилността. Болката става по-силна при огъване, обръщане. Също така, причината, която внезапно намушква под лъжицата или дръжките от двете страни, може да бъде миозит, когато мускулите на човек се възпалят.
7. Остеохондроза на лумбалната част на гръбначния стълб. Той дава болки с различна интензивност, които са придружени от ограничена подвижност, притискане на мускулите и напрежение. В същото време болката може да варира от различна степен на интензивност до стрелба.
8. Херпес зостер. В този случай се появяват херпесни изригвания по нерва под формата на мехурчета с мътна течност, кожата почервенява. Сърбеж, парене, болка се развива в мястото на нараняване. Това означава, че трябва да се свържете с дерматолог.
9. Тромбоза на вена кава. Ряд вариант на тромбоза на долната вена кава (когато кръвен съсирек идва от илиачните вени и запушва главния ствол на вената) дава болки в гърба (десен горен квадрант) и клиника, подобна на късния стадий на тумори на бъбреците. Ако чернодробният сегмент е тромбозиран, тогава интензивна болка ще се появи в предния десен хипохондрий и ще бъде дадена под дясната лопатка. Това ще предизвика натрупване на течност в коремната кухина и жълтеница.

Ако болката в десния хипохондрий е отпред

Изтръпване или остра болка в дясната страна се проявява поради заболявания на органите, които са съседни в тази област. Някои състояния са придружени от болка от гърба, понякога тя дава на крака, на лопатката, на бъбреците и т.н. Може също да има болка в белите дробове с дълбок дъх. При някои диагнози болката може да е интермитентна, да се проявява при ходене, с кашлица. За други - дискомфортът, който тревожи постоянно.

1. Хепатит. Хепатит вирусен, алкохолен или токсичен дава картина на интоксикация (слабост, летаргия, увреждане) и диспепсия (гадене, загуба на апетит, повръщане). В средата на болестта се присъединява жълтеница с лимонен оттенък на кожата и бялото на очите. В същия период урината придобива цвета на бирата, а изпражненията - на цвета на глината поради метаболитни нарушения на жлъчните пигменти.
2. Цироза на черния дроб. При пациенти с цироза се забелязва смърт на чернодробните клетки и промяна в нейната структура. Хората с тази диагноза имат болка в дясната страна на талията, понякога болката се усеща отзад. При цироза човек може да забележи, че има болка в дясната си страна под ребрата, в самото начало на заболяването. В този случай усещането за парене в дясната страна е упорито. В късните стадии на цироза черният дроб намалява, работата му намалява, пациентът развива чернодробна кома, а смъртта е вероятно.
3. Ехинококоза. Това са кисти с течно съдържание, които се причиняват от ехинококовия червей. Най-често кистите се намират в десния лоб на черния дроб и при растежа си притискат капилярите и интрахепаталните жлъчни пътища, като причиняват тежка тежест в хипохондрия и неравномерно уголемяване на черния дроб. Ако киста гниене, а след това кухина пълни с гной се развива - абсцес на черния дроб. В същото време болката се усилва, температурата на тялото се повишава и може да се развие възпаление на перитонеума или дори инфекция на кръвта.
4. Застойна сърдечна недостатъчност. Защо дискомфортът в десния хипохондрий в този случай се тревожи, обяснява състоянието на пациента. Първоначално кръвообращението му се влошава, в резултат на което черният дроб се увеличава, а в коремната кухина се натрупва течност. Има болка в дясната страна, чувство на тежест. Дърпането на болка се притеснява с напредването на болестта. При абдоминален инфаркт на миокарда пациентът е притеснен за тежка, пареща болка в долната част на десния хипохондрий. Понякога пациентът се оплаква, че натиска встрани. Но в някои случаи, началото на болката понякога е много рязко, подобно на нож инсулт, болката се проявява в лопатката, гръдната кост. По правило това се случва с развитието на сърдечни пристъпи в задната част на сърдечния мускул. Понякога на пациента изглежда, че това болезнено усещане се проявява във вълни: от време на време намалява и нараства. В същото време може да се отбележи бледност, нарушения на ЧСС, спад на налягането.
5. Заболявания на жлъчния мехур. Те дават най-голям процент интензивни и остри (рязани или пронизващи болки), които са характерни за остро възпаление. В същото време причината за възпалението може да бъде преместването на камъка, покриващ лумена на шията на мехура или жлъчния канал или бактериалната флора. Болката при остро възпаление се появява в точката между ректусния мускул на корема и десния край. Те са спазми, силни, дават на дясното рамо или на лявото хипохондрия. Може да има горчивина в устата, оригване на въздух, гадене и повръщане на жлъчката. Понякога температурата на тялото се повишава. При кампусния холецистит е характерно развитието на обструктивна жълтеница с жълто-зелена кожа и лигавици.

Болка след хранене

Яденето ускорява отделянето и стимулирането на жлъчката, увеличава кръвоснабдяването на черния дроб и стимулира чревната перисталтика. Ето защо, храната провокира болка при патологии на черния дроб, жлъчния мехур, червата.

В същото време, естеството на болката може да бъде различно: гадене и тъп оттенък са характерни за холецистит, остра болка със спастична природа съпровожда колит и чревна дисбиоза, болки в бода, придружени от билиарна дискинезия или жлъчнокаменна болест.

След натоварване

Дискомфорт под формата на болка с теглене или зашиване се появява след физическо натоварване при хора с хепатит, цироза и конгестивен черен дроб. След треперене, физическо натоварване, може да настъпи пристъп на калкулен холецистит. Също така, при пациенти с миозит, междуребрена невралгия, остеохондроза, фрактура на ребрата, тромбоза на вена кава се появяват периодични болки с натоварване.

Остра апендицитна болка

Апендиксът е лимфоиден орган, който участва в имунната защита на храносмилателната система. Намира се в дясната илиакална кост, но нейната позиция е доста променлива. Това създава затруднения при диагностицирането на възпалението на апендикса. Апендицитът има ясни етапи на развитие, които само един хирург може да диагностицира.

1. Болки в пъпа и стомаха;
2. Болката в продължение на три часа се локализира в дясната половина на корема;
3. Намалена болка в легналата позиция от дясната страна;
4. Повишена болка при ходене и легнало на лявата страна;
5. На фона на болката, общото здравословно състояние се влошава, повишават се телесната температура, появяват се повръщане и диария.

В такива случаи се извършва спешно хирургично лечение в хирургична болница.

Диференциране на болката

В зависимост от вида на болката, която пациентът чувства, който е дошъл при лекаря с този проблем, е възможно да се определи коя болест или други усещания са свързани с кой орган.

Така че, болка в десния хипохондрия, тя може да бъде:

1. Горещата болка в десния хипохондрия често е причина за остър холецистит.
2. Острата болка в десния хипохондрий най-вероятно е свързана със заболявания на жлъчния мехур.
3. Тежките болки в десния хипохондрий, като правило, се усещат при пациенти, страдащи от хепатит.
4. Тъпата болка може да се дължи на възпаление на жлъчния мехур.
5. Болката или болката при болка може да се дължи на симптомите, които се проявяват в жлъчната дискинезия.
6. Тежките болки са характерни за хроничния хепатит.
7. Свиване на болка може да бъде причинено от хронични заболявания на панкреаса.
8. Пулсиращите болки са характерни за пациенти с диагноза панкреатит.
9. При пациенти с десни бъбречни проблеми се наблюдава зашиване.

Също така, болките в десния хипохондрий могат да бъдат фиксирани само вечер или през нощта. Медицинската практика показва, че постоянните нощни болки в тази област често са първият признак на язва на дванадесетопръстника.

диагностика

Когато се оплаква на лекаря от болка в десния хипохондрий, той има право да назначи:

• биохимичен кръвен тест;
• анализ на уринни проби за билирубин;
• Ултразвук на корема

Ако резултатите са несигурни, MRI, може да се наложи изследване на КТ, с акцент върху абдоминалния преглед или биопсията на черния дроб. И едва след като получи всички резултати от изследванията, лекарят ще предпише курс на лечение и диета, както и ще определи необходимостта от хоспитализация.

Как да премахнем болката?

За да се облекчи болката, можете да пиете no-shpa, но не трябва да злоупотребявате с обезболяващи - това няма да даде възможност за правилно определяне на причината за дискомфорта.

Незабавно се обадете на екипа за бърза помощ, ако пациентът има следните симптоми:

• упорито повръщане;
• припадък и отпадналост;
• забавяне или пълна неспособност за уриниране;
• остра болка, непоносима, трае повече от няколко минути (не припадъци - спазми, характеризиращи се с болки в спазми, но постоянен значителен дискомфорт);
• маточно кървене;
• кръв в повръщане, изпражнения, урина;
• значително повишаване на телесната температура (над 38,5 ° C);
• диария или запек в продължение на няколко дни.

Ако боли в десния хипохондрий и причините са изяснени, остава въпросът какво да се направи. Основното нещо, което пациентът трябва да знае е, че при никакви обстоятелства не трябва да се самолечи. Приемането на спазмолитици, аналгетици и подобни лекарства значително смазва картината и усложнява работата на лекар.

Рецептите за първа помощ, широко разпространени в интернет, също са неефективни, но и опасни. В никакъв случай не може да се вземат алкохолни тинктури, да се постави нагревател на стомаха и други подобни: с неясни причини, това може да доведе до фатален изход. Основното нещо, което пациентът трябва да направи, е да се консултира с лекар. Това не е необходимо за областта. При интензивна болка трябва да се свържете с линейката.

Лечението е почти винаги медикаментозно и включва приемане на аналгетици, спазмолитици, диуретични лекарства, холеретични лекарства и др. Тези лекарства се предписват изключително от лекар. Хирургична грижа е необходима при екстремни, спешни случаи, като запушване на червата, перфорирана язва и др. Във всички останали случаи е показана консервативна терапия.

предотвратяване

Превантивните мерки за превенция на болката в десния хипохондрия се свеждат до спазване на следните препоръки:

• приемане на лекарства само по лекарско предписание;
• избягване на стресови ситуации;
• лична хигиена;
• здравословен и активен начин на живот;
• отхвърляне на лоши навици;
• правилно и пълноценно хранене;
• използването на бариерни контрацептиви по време на полов акт, отхвърляне на случайни връзки.

Редовните медицински прегледи (1 път годишно) ще предотвратят или открият всякакви аномалии в здравето и ще получат необходимото лечение.

Причините за болка и болка в десния хипохондрий

Всяка болка в десния горен квадрант на периодичния или остър характер възниква при тридесет процента от хората. Най-честата причина за това явление е патологията на вътрешните органи. Най-често болката под дясното ребро показва нарушаване на нормалното функциониране на вътрешните органи, по-специално на храносмилателната и сърдечно-съдовата системи.

Физиологични особености

В медицината десният хипохондрия е част от предната коремна стена, която е ограничена до:

• Отвътре по линия, която върви от дъното на ребрата отгоре надолу
• Отвън, линия, която върви вертикално от горната тазова кост, която се нарича гребен на илиака
• Долна долна крайбрежна арка
• Над петия ръб (проекция на диафрагмата)

За да намериш десния горен квадрант, трябва да поставиш дланта отстрани, така че китката да покрива средната част на страната, а долната част на ребрата да е покрита с малкия пръст. Ако преместите ръката си по гръб, без да го отнемате от тялото си, ще откриете къде е разположен десният хипохондриум на гърба.

Тази област на тялото е свързана с такива вътрешни органи:

• Десен бъбрек (а именно горната му част)
• Жлъчен мехур и черен дроб
• Частта от дебелото черво се нарича дебелото черво
• Дясната част на диафрагмата (орган, разделящ гръдния кош и коремната кухина)
• Надбъбречна жлеза
• Понякога болката в десния хипохондрия се появява поради нарушения в дванадесетопръстника, панкреаса, долната вена и жлъчните пътища.

Най-честите фактори, причиняващи болка

Ако болката се появи в дясната страна под реброто, това е признак на заболяване на вътрешните органи:

• Заболявания на жлъчния мехур (холецистит) или неоплазми в този орган.
• Чернодробни нарушения: хепатоза, цироза, хепатит, рак и паразитни заболявания, метастази на ракови клетки от други засегнати органи (стомаха, белите дробове, дебелото черво и гърдата).
• Заболявания на десния бъбрек (поликистоза, абсцес, пиелонефрит, туберкулоза, уролитиаза, злокачествени новообразувания).
• Заболявания на дебелото черво, включително чревни инфекции, болест на Crohn, колит, синдром на раздразнените черва, дисбиоза или тумори.
• Аномалии в работата на сърцето, които водят до неуспех на кръвния поток в голям кръг (миокардит, миокардиомиопатия, ендокардит). Болката в десния хипохондрия може да причини абдоминален инфаркт на миокарда и сърдечна цироза.
• Счупвания на ребрата, разположени по-долу.
• Патологични процеси в дясната част на диафрагмата. Те включват тумори и диафрагматит.
• Заболявания на дясната надбъбречна жлеза, включително онкология.
• Интеркостална невралгия.
• Херпес зостер.
• Тромбоза на долната вена кава.
• Остра корема е специално хирургично състояние, което включва сериозни аномалии в работата на перитонеалните органи. Те включват остър панкреатит, перфорация, остър холецистит, перфорация, проникване на язва на дванадесетопръстника, дуоденален кръвоизлив, чревна обструкция, руптури или хематоми на черния дроб и бъбреците, наранявания на коремната кухина, чревна инвагинация и апендицит.

Видове болки в десния хипохондрий

Естеството на болката може да покаже коя болест е причинила дискомфорта.

• Тъпата болка от дясната страна под ребрата е признак на хронично възпаление. Той се среща при следните заболявания: колит, чревна дивертикулоза, остър и хроничен хепатит, цироза и рак на черния дроб, паразитни чернодробни заболявания, холангит, холецистит, пиелонефрит, хидронефроза, тумори на бъбреците и надбъбречните жлези. Ако има постоянна болка, това може да означава метастатичен процес от други органи, развитие на тумори, паразитни кисти или фрактура на ребрата.
• Острата болка в дясната страна под реброто е характерен симптом на патологично състояние, което изисква незабавна хирургична намеса. В медицината те се наричат ​​"остър стомах". Те включват остро възпаление на жлъчния мехур, остър панкреатит, апендицит, чревни руптури, чревна обструкция и запушване на жлъчните пътища, наранявания на коремните органи (черен дроб, бъбреци, жлъчен мехур и дебело черво), съдова тромбоза, която подхранва вътрешните органи с последваща некроза на тъканите.,

Понякога острата болка е толкова тежка, че дори води до рязко намаляване на налягането, загуба на съзнание и нарушения в работата на сърцето и бъбреците. В някои случаи се наблюдава болка. Вътрешното кървене води до анемия и хеморагичен шок. Характерна особеност на това патологично състояние е напрежението на коремните мускули за защита на десния хипохондрий. Коремната форма на миокарден инфаркт може да се прояви и под формата на остра болка под десния ръб. Болезнените усещания имат характер на продължителна атака. Такъв симптом може да предизвика бъбречна колика, чревни инфекции, улцерозен колит и фрактури на ребрата.

• Болката в дясната страна след хранене се появява, когато човек има чернодробни, чревни и жлъчни заболявания. Този процес възниква, защото храната ускорява производството на жлъчката, изпълва черния дроб с кръв и ускорява перисталтиката. В зависимост от естеството на болката е възможно да се прецени наличието на някои заболявания: тъпа болка и гадене е характерен симптом на холецистит, при колит и дисбактериоза се появяват остри болезнени спазми, а холелитиаза е съпроводена от болки в бода.

• Тежестта в десния хипохондрия може да се появи със сърдечна недостатъчност, която е придружена от подуване на черния дроб, хепатит, хепатоза, хроничен холецистит и хипомоторна дискинезия на жлъчните пътища.

• Болката след физическо натоварване може да бъде теглене или зашиване. Това е характерен признак на застой в черния дроб, цироза или хепатит. Прекомерното физическо натоварване или шофиране по неравен път може да предизвика обостряне на калкулен холецистит. Упражнението може също да влоши състоянието на пациента при миозит, междуребрена невралгия, тромбоза на вена кава, остеохондроза и фрактури на ребрата. Подобряване след физическо възпитание се наблюдава само при пациенти с чернодробна дискинезия, тъй като това подобрява преминаването на жлъчката.

Болезнени усещания при здрав човек

Понякога дори човек без сериозни заболявания може да се оплаче, че има болка в десния хипохондрий. Причините за този дискомфорт могат да бъдат много разнообразни.

• По време на менструация при жените. Краят на менструалния цикъл се характеризира със силна разлика между ниските нива на прогестерон и високите нива на естроген. Това несъответствие води до спазъм на жлъчните пътища и коликите под десния край. Ако пациентът приема хормонални контрацептиви, те могат да изострят предменструалния синдром, да нарушат преминаването на жлъчката и да причинят пронизващи болки (вижте плюсовете и минусите на оралните контрацептиви).

• По време на бременността. В третия триместър матката вече е значително увеличена и оказва натиск върху съседните органи. При здрави бременни жени често има болка в десния хипохондрий, тъй като раздутите матка притискат червата, бъбреците и жлъчния мехур. В допълнение, високото съдържание на прогестерон може да стимулира стагнацията на жлъчката, разширявайки жлъчните пътища. И ако бременната жена е претърпяла физическо натоварване, тя със сигурност ще има пронизваща болка под десния ръб.

• Физическа активност. Човек, който е започнал да извършва тежка физическа активност без предварително обучение, най-вероятно ще почувства неприятна болка в десния хипохондрий. Този процес се обяснява с факта, че освобождаването на адреналин допринася за разтягането на жлъчните пътища, стимулирайки стагнацията, като в същото време намалява техния тонус. В допълнение, остър физически товар ускорява процеса на пълнене на черния дроб с кръв, разтягане на капсулата. Не се препоръчва да се работи интензивно физически или да се започне обучение веднага след хранене. Това може да доведе не само до болки в десния хипохондрий, но и да предизвика спазъм на диафрагмата и неуспех в ритъма на дишане.

Версията за разширяването на долната вена кава под влиянието на адреналин няма научна основа. Адреналинът не е в състояние да разшири съдовете, а в черния дроб няма болкови рецептори и болезнените усещания в този орган се появяват само когато капсулата се разтяга вътрешно.

Предна болка

Болката под дясното предно ребро произтича от разрушаването на органите, които са близо до предната коремна стена.

Заболяване на жлъчния мехур

Те причиняват остри и пронизващи болки, които характеризират острия възпалителен процес. Нейната причина може да бъде камък, който е затворил лумена на шията на жлъчния мехур или канал, както и бактериалната флора. Болезнени усещания по време на остро възпаление се появяват между ребрата и ректуса на корема. Те са доста силни и могат да дават в рамото или в лявото хипохондрия. Някои пациенти също показват оригване с въздух, повръщане на жлъчката, гадене и горчив вкус в устата. В редки случаи, телесната температура се повишава.

• Calculous холецистит, в допълнение към болезнените усещания, причинява жълтеница на кожата и лигавиците.
• Хроничният холецистит се характеризира с болезнени болки, които дават на лопатката. Сутрин може да се появи горчивина в устата, гадене. Кожата и бялото на очите стават малко жълти и пациентът се оплаква от подуване на корема, загуба на апетит и непоносимост към мазни и пържени храни.

Чернодробно заболяване

Причината за болката в десния хипохондрия може да бъде всяко чернодробно заболяване. Често пациентът се оплаква от тъпа болка, която е придружена от чувство на тежест в корема. Болката се появява, защото черният дроб е пълен с кръв, разтягайки вътрешната капсула. Това е десният хипохондрий, който е отговорен за голямата дясна страна на черния дроб. Има редица заболявания на този орган, които почти винаги причиняват болка:

Това заболяване се характеризира със смъртта на клетки, които променят структурата на черния дроб и водят до образуването на възли. Те започват да свиват кръвоносните съдове и жлъчните пътища. Заболяването най-често се развива на фона на хроничен хепатит, както и в нарушение на сърцето, когато черният дроб е недостатъчно снабден с кръв. Страничните болки с цироза имат постоянна основа и се появяват в самото начало на заболяването. свързани симптоми са жълтеница, уголемяване на далака и черния дроб, безсъние, зачервяване на дланите и сърбеж на кожата. Впоследствие порталната вена се препълва с кръв, причинявайки варици и кървене на хранопровода и натрупване на течност в коремната кухина. Късните стадии на цироза се характеризират с намаляване на размера на черния дроб и намаляване на ефективността на органа. Този етап е най-опасен, тъй като пациентът може да умре от чернодробна кома.

Всеки вид заболяване (вирусно, алкохолно или токсично) причинява интоксикация на организма. Пациентът се оплаква от обща слабост и загуба на ефективност. Може да се появи и гадене, повръщане и загуба на апетит. По-активна фаза на заболяването причинява жълтеница на кожата, урината става богат жълт цвят, а изпражненията се осветяват поради нарушение на обмена на жлъчни пигменти.

Това заболяване се характеризира с образуването на кисти с течност вътре. Заболяването причинява ехинокок червей. Най-често кистите се концентрират в дясната страна на черния дроб, постепенно се увеличават, притискат капилярите и чернодробните канали. В резултат на това пациентът се оплаква от болка, а черният дроб се увеличава неравномерно. При настъпване на киста започва абсцес на черния дроб, увеличават се болките, температурата се повишава, може да започне възпалителен процес в коремната кухина или дори да се получи инфекция на кръвта.

Хепатоцелуларен рак

Заболяването е много сходно по симптомите с цирозата, така че точната диагноза може да се направи само след анализ на чернодробната тъкан.

Проблеми с двоеточие

Колкото по-силно е опънато дебелото черво, толкова по-силна става болката. Всяко заболяване, което е съпроводено с газове, ще причини силна болка. Освен това те не могат да бъдат твърде ярки, докато възпалителният процес не се разпространи в коремната кухина. Нейното дразнене може да причини увреждане на червата и поява на болка.

Тъй като дебелото черво е само малка част от червата, възпалителният процес в него ще даде болка на пъпа и дясната страна на слабините. Някои болести имат много характерни симптоми:

• Неспецифичният улцерозен колит, както и болестта на Крон, водят до възпаление на цялата черва, причиняват вътрешно кървене, слуз и гной се появяват в изпражненията. Понякога има запушване на червата и тъканна некроза. Болките са спазматични по природа и се простират не само към десния хипохондрий, но и към целия корем.
• Симптомите на злокачествени тумори са чревна обструкция или остър корем. В допълнение към болката има и дразнене на коремната кухина, намалява се налягането, повишава изпотяването и кожата става бледа.
• При колит има не само спазми, но и анормални изпражнения (диария се появява при инфекциозен колит и запек при спастичен колит). Съпътстващите симптоми са метеоризъм и малабсорбция.
• Апендицитът започва с болка в епигастриума, която постепенно преминава в десния хипохондрий и дясна илиачна област.

Застойна сърдечна недостатъчност

Това заболяване причинява нарушения на кръвообращението в големия кръг. В резултат на това черният дроб се увеличава по размер, появяват се оток на краката и предна коремна стена, течност се натрупва в коремната кухина. Пациентът се оплаква от чувство на тежест в дясната си страна. Когато дефицитът преминава в необратим етап, в черния дроб започват промени, характерни за цироза.

Абдоминален инфаркт на миокарда причинява усещане за натиск и парещи болки в десния хипохондрий. Понякога такива усещания могат да се появят и в лопатката или гърдите. Болката може да бъде съпроводена от нарушения на сърдечния ритъм, шок, бледа кожа и намаляване на налягането.

Болки в гърба

Болезнените усещания, които се дават в десния хипохондрий, са най-характерни за патологичните процеси в десния бъбрек, надбъбречната жлеза, долната вена, както и увреждания на междуребрените нерви и долните ребра. Някои заболявания също могат да причинят болки в гърба:

пиелонефрит

Това е остро инфекциозно възпаление на бъбреците, което е придружено от треска, признаци на интоксикация и болка в бъбреците. Понякога се появяват болезнени усещания в края на уринирането, а броят на фалшивите пориви в тоалетната се увеличава, особено през нощта. Понякога има подуване. Постоянните болки са характерни за апостематичен пиелонефрит. Това заболяване се появява в резултат на гнойно възпаление на бъбреците (разсипан или ограничен карбункул или абсцес). Признак на заболяването е и повишаване на температурата, намаляване на броя на уринирането до пълното им прекратяване.

уролитиаза

Причинява остра и силна болка. Камъкът или пясъкът, преминаващи през бъбречната таза и уретера, причиняват тежка пароксизмална болка в областта на долните ребра, долната част на гърба и отстрани на коремната кухина. Понякога може да възникне дискомфорт в гениталиите и бедрото. Лекото подслушване на долната част на гърба спомага за определяне на уролитиаза, при която болката се усилва. При някои пациенти уролитиаза е придружена от повръщане и кръв в урината.

Рак на бъбреците

Често не се проявява. Когато туморът достигне голям размер, може да започне кървене и силна болка в бъбречната област. Ако туморът блокира потока на урината, процесът на уриниране става болезнен и броят на желанията се намалява.

Некроза на бъбречните папили

Развива се на фона на кислородно гладуване на бъбречните тъкани, дължащо се на запушване на кръвоносните съдове. Този процес може да се развие при захарен диабет или под въздействието на инфекции. Болезнените усещания продължават и кръвта се появява в урината. Късното лечение може да бъде фатално поради септичен шок.

Остър паранефрит

Това е възпалителен процес в мастната тъкан на горната част на бъбрека. Заболяването се развива поради инфекция със заразени сливици или болезнени зъби. В началния етап, телесната температура на пациента се повишава (до 38 градуса), а болките в кръста са умерени. С развитието на заболяването болката се появява и в десния хипохондрий и се увеличава при ходене, рязко променяне на позицията на тялото или дълбоко дишане.

Междуреберна невралгия

Може да започне в десния горен квадрант от задната част на тялото. Характеризира се с силна болка с дълбок дъх или рязка промяна в позицията на тялото. Често има миозит (възпаление на мускулите).

Болка в десния хипохондрий

Може да се появи поради тумори на надбъбречната жлеза. Голямо злокачествено новообразувание причинява не само болезнени усещания, но и постоянно повишаване на налягането, миокардиострофия и нарушения в ритъма на сърцето. В зависимост от вида на тумора могат да възникнат метаболитни нарушения, воден баланс и образуване на вторични мъжки признаци при жени или жени при мъже.

Остеохондроза в долната част на гърба

Признаци на това заболяване са болки с различна степен на интензивност. Това ограничава подвижността и причинява свиване на мускулите. Характерът на болката може да варира от тъпа до стрелба.

натъртвания

Тежкото натъртване на долните ребра причинява силна болка в болката. Ако човек има счупено ребро, всяко движение е придружено от характерна криза. Дискомфортът се влошава от навеждане, кашлица, смях или дълбоко вдишване.

Тромбоза на вена кава

Счита се за рядък вариант на тромбоза. Кръвният съсирек преминава през илиачните вени и запушва главния ствол на кръвоносен съд. Резултатът е болка и симптоми, подобни на тези при рак на бъбреците. Ако има кръвен съсирек в чернодробния сегмент, болката ще се усети пред десния хипохондрий с откат под лопатката. Пациентът има жълтеница и натрупване на течност в перитонеума.

херпес зостер

Херпес зостер се появява като херпетен обрив по нерва и в облаците може да се види мътна течност. Кожата на мястото на нараняване става червена, а пациентът се оплаква от тежко парене, сърбеж и болка.

Как да устои на болката?

При първите признаци на болка в десния хипохондрий, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Самолечението, което облекчава спазмите и болката, не елиминира причината, но може да доведе до изглаждане на важни симптоми. В този случай, патологиите на вътрешните органи ще продължат да се развиват, което ще повлияе негативно на процеса на по-нататъшно лечение.

Строго е забранено да се използват нагревателни подложки или обезболяващи средства, съдържащи нестероидни противовъзпалителни компоненти. Това може да причини вътрешно кървене и други усложнения.

Острата болка в корема или под ребрата е причина за незабавно извикване на линейка. Ако няма причини за хоспитализация, специалистите на поликлиниката ще се занимават с допълнителна диагноза. Първата стъпка е да се свържете с терапевта, който ще анализира и планира допълнителни консултации с ендокринолог, хирург, невропатолог и кардиолог.

Не се препоръчва да се страдате от болка в корема, тъй като това може да е важен симптом на сериозно заболяване и колкото по-скоро пациентът се лекува, толкова по-бързо ще бъде подобрението.

Статията за причините за болката и болката в десния хипохондрий може да бъде прочетена и на украински език: „Причина за важни последствия и болка в дясната страна”.

Тежест в дясната страна под ребрата отпред

Появата на някакъв дискомфорт и физически дискомфорт изисква внимателно внимание - това може да е признак за хронични промени в работата на организма. Тежестта в дясната страна под ребрата, която системно се повтаря, изисква задължителни посещения при лекаря, тъй като може да показва патологични състояния на жизненоважни органи.

Тежест в дясната страна под ребрата отпред

Непатогенни причини за тежест в дясната страна

Дискомфортът в десния хипохондрий може да се прояви и при напълно здрави хора. Тя се отличава с липса на системност и се проявява с определени промени в самия организъм. Най-честите причини включват следното:

• диетични смущения;
• прекомерно упражнение;
• хормонални промени по време на менструация;
• бременност;
• стрес.

Анатомия на жлъчните пътища

Лошо хранене

Когато се консумират големи количества пържени или мазни храни, се освобождават големи количества жлъчка. Жлъчката съдържа специални ензими, които разграждат мазнините до лесно смилаеми мастни киселини. Регулирането на жлъчните емисии се извършва от сфинктера на Oddi, Miritzi и Lutkens.

С увеличаване на обема на секретираната жлъчка може да настъпи дискомфорт и тъпа болка в десния хипохондрий. Също така, причината може да бъде повишаване на активността на панкреаса. Ето защо, след консумиране на голямо количество „тежка” храна, се препоръчва приемането на панкреатин за облекчаване на стомашно-чревния тракт.

Консумирането на големи количества пържени или мазни храни може да причини тежест в дясната страна.

Физически упражнения

Една от основните функции на черния дроб е да се поддържа резерв от кръв. Когато човек изпитва интензивно физическо натоварване, кръвта от черния дроб навлиза в общото кръвообращение, така че тъканите и органите могат да получат повече кислород. Това рязко изтласкване може да причини дискомфорт в десния хипохондрия и дори болка.

Менструален цикъл

По време на менструация се наблюдава хормонален дисбаланс в тялото на жената, причинен от намаляване на нивата на прогестерона и рязък скок в количеството на естрогена. Такъв хормонален дисбаланс може да предизвика спазъм на жлъчните пътища, който се усеща като тежест или дори колики.

бременност

При постоянно изстискване на черния дроб по време на бременност, нормалното протичане на жлъчката от черния дроб може да бъде нарушено, което води до усещане за тежест.

По време на бременността нарастващата матка постепенно измества органите, поради което жените развиват киселини, проблеми с работата на червата. При постоянно изстискване може да се наруши нормалното изтичане на жлъчката от черния дроб, което води до усещане за тежест. Ако бременната жена се чувства системна тежест в областта под ребрата вдясно, тя трябва да се консултира с лекар относно приема на хепатопротектори и средствата за подобряване на потока на жлъчката.

Емоционално натоварване

При нервно пренапрежение и продължително натоварване в дясната страна могат да се появят неприятни усещания. Обикновено преминават след добра почивка. Такива болезнени усещания се причиняват от рязкото освобождаване на хормони, което е съпроводено с рефлекторно свиване на жлъчните пътища, което причинява дискомфорт.

Неприятни усещания в дясната страна могат да възникнат по време на нервно пренапрежение и продължително напрежение

Важно е! Ако усещането за тежест продължи дълго време, е необходимо да се консултирате с лекар за преглед и изясняване на причините.

Патологични причини

Патологиите, които могат да проявят тежест, включват следното:

• панкреатит;
• холецистит - както хроничен, така и калкулен;
• жлъчна дискинезия;
• цироза на черния дроб;
• всички видове хепатит;
• паразитни поражения на черния дроб (ехинококоза, трихинелоза);
• патология на дебелото черво;
• сърдечна недостатъчност.

Местоположението на органите в коремната кухина

Всички тези патологии имат различен произход, но някои от симптомите могат да бъдат идентични. Следователно, за да се постави диагноза, лекарят трябва да извърши пълен преглед на тялото.

панкреатит

Възпалението на панкреаса се отличава с тежестта в коремната област отдясно и появата на характерни обграждащи болки. Това заболяване прогресира бързо и лесно преминава в хроничната фаза при липса на специфично лечение.

Какво е панкреатит

симптоматика

Отличителните симптоми на панкреатита включват следното:

• увредено изпражнение;
• чувство на тежест, по-лошо след ядене на храна;
• чувство на слабост;
• гадене;
• повръщане;
• виене на свят.

Методи за лечение

Терапията на панкреатит се извършва с помощта на няколко групи лекарства:

• спазмолитици (Drotaverine, No-shpa, Spasmol);
• обезболяващи (ибупрофен, парацетамол);
• препарати, съдържащи ензими (панкреатин, мезим);
• антиеметични лекарства (Reglan, Domperidone).

Освен това на пациента се предписва строга диета на маса 5, която напълно елиминира употребата на мазни, пържени храни, кисели краставички, пушени храни и подправки. Пациентите с панкреатит могат да ядат само варени и печени храни с ниско съдържание на мазнини, без много сол и подправки.

Хроничен холецистит

Холециститът е възпаление на жлъчния мехур, което възниква в резултат от размножаването на бактериите в нейната кухина. Това е възможно при стагнация, когато жлъчката се сгъсти, образуват се камъни. Холециститът е опасен, тъй като може да предизвика руптура на жлъчния мехур и следователно изисква постоянно наблюдение и лечение.

симптоматика

Основните симптоми на холецистита включват следното:

• появата на горчивина в устата;
• гадене;
• повръщане с жлъчка;
• чувство на тежест;
• намален апетит;
• мукозна жълтеност;
• оригване с миризма на гнило яйце;
• болки в областта на лопатката.

Болка в хроничния холецистит

Симптоми на хроничен холецистит

Тежестта на холецистита се появява в ранните стадии на заболяването. Ако в същото време дискомфортът е придружен от гореспоменатите симптоми, трябва незабавно да се свържете с гастроентеролог.

Методи за лечение

Терапията се провежда с употребата на лекарства и специални процедури:

• дуоденална интубация за улесняване на потока на жлъчката;
• приемане на специални холеретични лекарства (Омепразол, Квамател);
• антибиотици и антимикробни средства за подтискане на възпалителния процес (тетрациклин, ампицилин);
• измиване на жлъчния канал;
• физиотерапия.

Лечение на хроничен холецистит

Пациент с холецистит трябва да следва строга диета на таблица 5. По време на обостряне, диетата включва използването на най-леката храна, след 3-5 седмици е възможно постепенно връщане към обичайната диета. Но бързото хранене, полуготовите продукти, прекалено мазните храни трябва да бъдат напълно изключени от менюто.

Calculous холецистит

Калкулният холецистит се характеризира с образуването на камъни в жлъчката. Камъните се образуват при продължително застояване, натрупване на голямо количество жлъчка и постепенно сгъстяване.

симптоматика

Калкулният холецистит се отличава със следните симптоми:

• болка в десния хипохондрий;
• горчивина в устата;
• пожълтяване на кожата и лигавиците;
• гадене;
• повръщане с жлъчно съдържание;
• оригване с миризма на развалени яйца;
• при натискане има остра болка в областта на десните долни ребра.

Храна за холецистит

Методи за лечение

Терапията за калкулен холецистит е различна от лечението на конвенционален холецистит. При малките размери на камъните е възможно раздробяване с помощта на специален лазер. Ако камъните са големи по размер, те ще бъдат отстранени хирургично. В този случай, жлъчката може да бъде напълно отстранена, ако стените са повредени. Останалата част от терапията се извършва с употребата на същите лекарства, както при конвенционалния холецистит.

Видео - Как да се предотврати образуването на камъни в жлъчката

Билиарна дискинезия

Билиарна дискинезия (DZHVP) - нарушение на изтичането на жлъчката от жлъчния мехур. Такова нарушение е два вида: хипокинетичен и хиперкинетичен. В хипокинетичния тип се наблюдава поява на стагнация, което води до увеличаване на размера на жлъчния мехур и може да причини холецистит. В хиперкинетичния тип, жлъчните емисии са неравномерни, което води до появата на болезнени усещания и може да повлияе негативно на състоянието на червата.

Какво е жлъчна дискинезия

симптоматика

Симптомите на JVP включват следното:

• строгост
• гадене;
• повръщане с елементи на жлъчката;
• дискомфорт в дясната страна на корема;
• горчивина в устата;
• появата на изтръгване на въздуха.

Методи за лечение

Лечението за JVP е предимно медикаментозно лечение. Възможно е да се използват физиотерапевтични процедури, както и дуоденално звучене - то не само допринася за изтичането на жлъчката, но и носи диагностична стойност. От лекарствата, използвани такива инструменти:

• холеретик (омепразол, алохол);
• спазмолитици (Drotaverine, No-shpa, Papaverin);
• препарати за подобряване на подвижността на жлъчния мехур (Flamin, Berberin).

Храна с JVP

Освен това на пациентите се предписва диета за период от 4-8 седмици.

цироза

Цирозата е промяната в специализираните чернодробни клетки - хепатоцити и тяхното заместване с съединителна и мастна тъкан. Това нарушение се характеризира с промяна в размера на черния дроб, изстискване на жлъчните пътища и кръвоносните съдове. Хепатит, редовна злоупотреба с алкохол и неспазване на необходимата диета могат да провокират цироза.

симптоматика

Характерните признаци на цироза включват следното:

• болка и тежест в областта под ребрата вдясно;
• жълтеност на кожата;
• нарушение на съня;
• гадене;
• повръщане с жлъчка;
• увеличаване на размера на черния дроб, което е придружено от чувство на раздразнение;
• обостряне на алергичните реакции.

Методи за лечение

Лечението на цироза е достатъчно дълго. Неговият успех зависи от етапа на заболяването по време на началото на лечението и от проследяването на пациента с препоръките на лекаря. Пациентите с цироза се предписват със строга диета, хепатопротектори (Karsil, LIV-52, Essentiale) и препарати за възстановяване на чернодробната функция (Heptral, Ovesol). В късните стадии на заболяването традиционната терапия е неефективна и поради това се повдига въпросът за възможна чернодробна трансплантация.

хепатит

При пациенти с хепатит се наблюдава постепенно изчезване на чернодробната активност. Това води до това, че престава да изпълнява функцията си за почистване на кръвта и тялото започва да страда от екстензивна интоксикация.

Увреждане на черния дроб

симптоматика

Хепатитът се характеризира с появата на такива признаци:

• обща слабост на тялото;
• намалена производителност;
• чувство на тежест;
• гадене;
• повръщане;
• жълтенето на лигавиците и кожата;
• намален апетит;
• урината става ярко жълта;
• изпражненията стават леки.

Методи за лечение

Лечение на хепатит включва вземане на хепатопротектори (Kars, LIV-52, Essentiale), choleretic лекарства (алохол, сорбитол, ксилитол) и лекарства за възстановяване на функциите на черния дроб (Heptral, Ovesol). Пациентите с хепатит трябва да следват специална диета.

Паразитно чернодробно увреждане

Когато се използват недостатъчно преработени храни или неспазване на хигиенни норми, яйцата на паразитните червеи могат да проникнат в човешкото тяло. Такова "съжителство" за дълго време може да остане незабелязано, но със силно увреждане на жизненоважни органи може да се наблюдава бързо проявление на симптомите.

Тежестта в десния хипохондрий може да се дължи на паразитизма на ехинококите и трихините, които разрушават хепатоцитите и червените кръвни клетки.

Паразитно чернодробно увреждане

симптоматика

При паразитна инвазия пациентът има следните симптоми:

• болка и дискомфорт в черния дроб;
• увеличаване на размера на черния дроб;
• треска;
• слабост;
• виене на свят.

Методи за лечение

Терапията се състои в приемане на антипаразитни лекарства (Zentel, Dekaris, Albendazole). След завършване на курса, хепатопротектори (Karsil, LIV-52, Essentiale) са необходими за възстановяване на функциите на черния дроб и пробиотиците (Linex, Bifidumbacterin, Bion-3) за нормализиране на чревната микрофлора.

Патология на дебелото черво

Болестта на Крон и неговата локализация

В областта под ребрата в дясно е част от дебелото черво, което се нарича дебелото черво. Следователно нарушенията на нормалното функциониране на червата могат да се проявят и в десния хипохондрий. Пациентите могат да имат такива нарушения:

• улцерозен колит;
• Болест на Crohn;
• появата на тумори.

симптоми

Основните признаци на заболявания на дебелото черво включват следното:

• чревна обструкция;
• коремна болка;
• разстройства на изпражненията - както диария, така и запек;
• появата на гной и слуз в изпражненията;
• болки като спазми.

Симптомите на болестта на дебелото черво

Методи за лечение

Терапията включва приемане на противовъзпалителни средства (ибупрофен, парацетамол, нимесил), лекарства за възстановяване на микрофлората (аципол, бион-3, бифидумбактерин) и нормализиране на активността на червата (лактулоза, домперидон, лактитол). При откриване на злокачествени новообразувания се провежда специфична терапия, която включва провеждане на процедури, които инхибират туморния растеж (химиотерапия, лъчетерапия) и хирургично отстраняване.

Сърдечна недостатъчност

При нарушаване на кръвообращението в голям кръг при пациенти се наблюдава увеличаване на размерите на черния дроб, а системата на кръвния поток се нарушава.

Сърце при хронична сърдечна недостатъчност

симптоми

Сърдечната недостатъчност със задръствания се характеризира със следните симптоми:

• увеличаване на размера на черния дроб;
• подуване на ръцете и краката;
• чувство на тежест в десния хипохондрий.

Прояви на сърдечна недостатъчност

Методи за лечение

Лечението се извършва след определяне на точната причина за появата на стагнация. Обикновено на пациентите се предписват спазмолитици (No-shpa, Drotaverin, Papaverin), средства за подобряване на изтичането на течности (Lasix, Furosemide) и специални препарати за нормализиране на сърцето (метопролол, аторвастатин, Верошпирон).