Жлъчнокаменна болест при деца

Нека започнем с правописа. Трябва да видим искания по темата „холелитиаза при децата“ в мрежата. Болестта се нарича камъка в жлъчката. Основната важност на искането е очевидна. В СССР на всеки 10 години, броят на случаите се удвоява, днес в Европа всеки десети човек страда от камъни. Операцията за отстраняване на пикочния мехур надхвърля изрязването на апендикса. Въпреки това, жлъчнокаменната болест при децата остава много рядка.

Основният дял на диагнозите се определя от жените (съотношението при мъжете е до 1 до 8) и с по-напреднала възраст. Много случаи са регистрирани след 70 години. Лекарите казват значителни различия между народите на различните страни. Например в Ирландия процентът на жертвите е 5, в Швеция - 30. В някои региони на Чили - до 80%. В САЩ ежегодно се изрязват 500 хиляди жлъчни мехура, а в Руската федерация - 120 хиляди.

Какво е жлъчката

Лекарите са на мнение, че през стомашно-чревния тракт вещества, които не се екскретират в урината, се освобождават през стомашно-чревния тракт. Това се отнася за желязо, мед, отровни в големи количества. В същото време излишният холестерол се отстранява през храносмилателния тракт. Лекарства за намаляване нивото на вещество в кръвта се основават на холеретични лекарства и абсорбенти. Първоначално ще се опитаме да разберем какво е причинило нарушението.

В някои случаи лекарите посочват растеж в пикочния мехур на патогенна флора, проникваща от червата. Четири пети от жлъчката се състои от вода. Това е доста плътна среда, ако си припомним състава на мускулите. Често жлъчните киселини не се разтварят във вода, например, chenodeoxycholic. Обаче, тази киселина навлиза в пикочния мехур под формата на съединения с пептиди (таурин). Жлъчните киселини и соли съставляват до две трети от разтворените вещества. Останалото пада до споделяне:

  1. Протеин (до 5%).
  2. Билиарни фосфолипиди (до 20%).

Нивото на холестерола е ниско, малко под 4%. Въпреки това, този компонент в 80% от случаите причинява образуването на камъни. Тайната съдържа 0,3% разтворен билирубин. От 250 до 1000 ml жлъчка се произвежда ежедневно. Повечето от тях се секретират от чернодробните клетки и малко от жлъчните пътища. Тези компоненти са слабо разтворими във вода, които говорят за отлагания на камъни.

Циркулация на жлъчката

Жлъчните киселини се екскретират активно от тялото заедно с изпражненията, значителна част се абсорбира в червата и през порталната вена отново влиза в черния дроб, а след това в жлъчния мехур. Понякога веществата преминават до 5 цикъла дневно. Заедно с изпражненията, около 70% от холестерола се губи.

Няма нужда да разглеждате същността на врага. Например, хората са склонни да получават по-малко холестерол с храната. Изключване на яйца. В резултат на това, липидният слой на клетъчната мембрана страда, което води до стареене на тялото. Следователно всичко е необходимо в умерени количества. Производството на камъни е нарушение на обмяната на холестерола.

Синтезата се регулира от насищането на киселини, върнати в черния дроб, и обратното усвояване от микрофлората на дебелото черво. Избраните бактерии ферментират жлъчката, продуктите се абсорбират много по-бавно. Учените са идентифицирали 8 щама (на лактобацилите), включени в процеса. Откритието води директно до дебелото черво, когато става въпрос за появата на жлъчни камъни. Частична роля пада върху опционалната Klebsiella.

Когато става въпрос за скоростта на реабсорбция, литохолевата киселина се предполага в по-голяма степен, главно екскретирана с изпражненията. Смята се, че веществото убива раковите клетки чрез инхибиране на патогенния растеж в дебелото черво.

Образуване на камъни при деца

Според наблюденията на лекарите, камъни се срещат при повечето деца с гастроинтестинална патология - 80%. Общата формула за развитие на патологията (рискови фактори):

В общия дял на стомашно-чревните заболявания, жлъчните камъни представляват 1%. Въпреки това, през 21-ви век се наблюдава значително повишаване на разпространението на патологията и тенденция към подмладяване, свързани с промените в националния състав на държавата. Има случаи на развитие на болестта през първите три години от живота, дори и бебетата са изложени на риск от заболяване. Освен това, до 7 години, повечето случаи са регистрирани при момчета. Равенството стига до 12 години.

Жлъчните киселини са разтворими в алкохол. Този клас вещества включват холестерол, или по-скоро холестерол. Компонентите се смесват взаимно, образувайки мицела. Неизправностите започват, когато компонентите са небалансирани, тъй като останалото съдържание (80%) е вода, която не е подходяща за разтваряне на холестерол или жлъчни киселини.

Вторият вид камъни се образува от калций. Процесът е причинен от повишена концентрация на йони в кръвта или от наличието на бактерии в жлъчния мехур, които секретират стимулиращи растежа ензими. Такива пигментни камъни са трудни за разтваряне, консервативното лечение не работи изобщо. Причините за увеличаване на калция са ограничени до дисбактериоза, причиняваща рак и други специфични заболявания (болест на Crohn).

класификация

Лекарите разграничават четири етапа на заболяването. Две трети от случаите се случват в първите два етапа. Камъните не са придружени от явни прояви, проявяващи се при извършване на ултразвук. В други случаи малките деца се оплакват от колики в пъпа или стомаха. С възрастта локализацията на болката се измества към десния хипохондрий. Максималната чувствителност е фиксирана в шията на жлъчния мехур, в този случай болката е възможно най-силна.

Етап 1

Етапът се нарича първоначален, продължава точно до началото на образуването на камъни. Открива два знака:

  1. Жлъчката е гъста и хетерогенна.
  2. Бучки холестерол се смесват с калциеви соли - утайка.

Етап 2

Образуват се жлъчни камъни. Той е разделен на няколко групи според посочените характеристики:

  1. Състав (пигмент, холестерол и смесен).
  2. Според броя на образуванията (единичен камък или множество включвания).
  3. Локализация (в пикочния мехур, чернодробните и жлъчните пътища).
  4. Клинични признаци:
  • Латентна форма
  • симптоматично:
  1. Колики.
  2. Диспепсия.
  3. Наслагвайте върху симптомите на трета страна.

Етап 3

Хронична болест.

Етап 4

Характеризира се с наличието на усложнения.

Рискови фактори

Тези категории деца са предразположени към развитие на патология:

  1. Патология на дванадесетопръстника и жлъчните пътища.
  2. Заболявания, придружени от кръвна хемолиза.
  3. Наличието на особени гени.
  4. Затлъстяването.
  5. Нарушаване на метаболизма на мазнините.
  6. Запек.
  7. Болест на Крон и други последици от дисбиоза.

Причини, свързани с необичайния начин на живот:

  1. Лоши навици: пушене и алкохолизъм.
  2. Заседнал начин на живот.
  3. Изкуствено хранене.
  4. Използване на пречистени (рафинирани) продукти.
  5. Консерванти.
  6. Липса на диетични фибри, минерали и витамини.
  7. Екологична ситуация.

диагностика

Важно е внимателно да съберете симптомите. Провежда се оценка на генетичната предразположеност. Палпация на корема понякога се чувства болка в десния хипохондрия, черният дроб е леко увеличен. Много ще покаже биохимичния анализ на кръвните нива на триглицеридите, холестазата. Изследва се наличието на маркери за хемолиза. Окончателното решение се взема според резултатите от ултразвука, точността на който достига 99%.

Съставът се определя от лекаря, например, от наличието или отсъствието на акустична сянка. Често камъните се бъркат с полипи, които не произвеждат акустична сянка. Не на последно място са диагностичните средства: контрастна рентгенография, компютърна томография. Що се отнася до ендоскопската ретроградна холангиопанкреатография, някои пациенти се възпират от съпътстващите усложнения на тази процедура.

лечение

Въпросът дали да се премахне жлъчния мехур, отговаря на състава на камъните. Консервативното лечение се предписва в присъствието на база на холестерола. Операцията се назначава само след ясна проява на картината. Избрани условия, които гарантират успеха на литолизата в повечето случаи:

  1. Малкият размер на камъните (диаметър до 20 мм).
  2. Възпаление на панкреаса.
  3. Семейни финансови възможности.
  4. Остър холецистохолангит.
  5. Плътни камъни.
  6. Хроничен хепатит.
  7. Дуоденална язва.

Консервативното лечение е успешно в случай на идентифициране на проблема на първия етап. В 70% от случаите, поради корекцията на диетата и рецептурните лекарства (спазмолитици), болестта може да бъде елиминирана без последствия. Като правило, набор от готови за употреба жлъчни киселини е включен в лечението на детето, веществата се абсорбират от стомашно-чревния тракт, доставят се в черния дроб. Choleretic избягват да се назначава с камъни, токът на жлъчката е в състояние да се движи образуването и запушват канала.

С консервативен подход, мониторирането чрез ултразвук се извършва на всеки шест месеца. Биохимичен анализ на кръвни контролни маркери за холестаза. През първите три месеца проучването се провежда на всеки четири седмици, а по-късно честотата се намалява 3 пъти. При липса на успех за посочения период се предписва операция.

Жлъчнокаменна болест при деца - причини, симптоми, лечение

Жлъчнокаменната болест е доста често срещано заболяване, което постепенно покрива все по-голяма част от населението. Всяка година се увеличава броят на децата, страдащи от това заболяване. Тази статия ще ви помогне да разберете какво представлява JCB, какво да правите, ако детето има камъни в жлъчката, причините и какви са начините за лечение на тази болест.

Причините за камъни в жлъчката при деца

Жлъчнокаменната болест при децата може да се появи на различни възрасти. Има доста причини, които допринасят за образуването на камъни при децата в жлъчния мехур:

  • поради специфични антигени в кръвта, предавана на бебето от родителите, основната причина за появата на патологията на билиарната система в ранна детска възраст е наследствеността;
  • анормално развитие на жлъчните пътища на плода в утробата;
  • хронични възпалителни заболявания на жлъчната система при пациент;
  • излишък на холестерол, влизащ в жлъчния мехур;
  • инфекциозни процеси на жлъчните пътища;
  • намалена мускулна активност, предизвикваща нарушаване на жлъчната система;
  • намалено производство на галова киселина.

Освен това трябва да се подчертаят редица фактори, които могат да повлияят на появата на патология при деца и юноши:

  • заболявания, свързани с разрушаването на червените кръвни клетки;
  • в нарушение на липидния метаболизъм в тъканите;
  • чревни патологии, свързани с неправилна работа, поява на дисбиоза;
  • липса на прием на витаминно-минерален комплекс в организма;
  • замърсяване на въздуха, постоянно излагане на външни фактори (тютюнев дим, изгорели газове).

Неправилното хранене на бебето, ранното хранене на бебетата може също да допринесе за развитието на камъни в жлъчката при децата. Когато това се случи, стагнацията на жлъчката, локализирана главно в жлъчната система. Пясъкът, който се появява като остатък от образуванията, се натрупва, образувайки камък в жлъчния мехур на детето, който може да циркулира, както и да блокира лумена на органите на органа.

Етапи на развитие на жлъчнокаменна болест при деца

В развитието на JCB има няколко етапа (етапи), характеризиращи се с различни прояви и мащаб на възникнала патология.

Към днешна дата има четири етапа:

  1. Първоначално - за този етап се характеризира с удебеляване на жлъчката, образуването на утайки - съсиреци от жлъчно съдържание, които се основават на калциеви соли и холестерол.
  2. Директното образуване на камък, който може да бъде локализиран както в жлъчните пътища, така и в самия орган. Често се образуват камъни в чернодробните канали, което влошава картината на патологията.
  3. Появата на хроничен Calculous холецистит, рецидивираща форма - този етап се характеризира с промяна в анатомичната структура на жлъчните пътища, в която настъпва хроничното образуване на нови камъни.
  4. Етапът на развитие на усложненията е най-трудният, неподатлив етап. Най-често при деца, юноши, този етап се проявява с развитието на холангит и панкреатит.

Най-често заболяването може да бъде открито в началните етапи на формиране. Поради това е възможно да се избегне появата на сериозни последствия.

симптоми

Клиничната картина е скрита в природата, най-често един дълъг период от време не става известен. Симптоматологията на това заболяване при педиатрични пациенти се състои главно от няколко симптоми, характерни за тази патология.

Още на началния етап на формиране на патология JCB се проявява с остри болки в десния хипохондрий. Юношите се оплакват от пароксизмална болка със свиващ характер, често на фона на това има гадене, повръщане. Бебетата плачат постоянно, с натиск върху стомаха в десния хипохондрий, викът на бебето се увеличава. Най-често болката се увеличава след хранене или активни игри и натоварвания.

Друга особеност на клиничните прояви на това заболяване при новородените е жълтеността на кожата. Това явление се дължи на факта, че бебетата имат дефектно развити органи и системи. При юношите този клиничен път най-често отсъства.

Характерна особеност на гадене, повръщане с това заболяване е, че тя не носи облекчение след изпразване. Тийнейджърите често се оплакват от горчив вкус в устата, най-често сутрин.

Характерна особеност на проявите на камъните е пароксизмалният характер на симптомите, който може да се повиши по всяко време на денонощието.

Как да диагностицира заболяване и кой лекар да се свърже?

В случай на клинична картина, както и симптоми на JCB, трябва да се свържете с вашия педиатър, който ще Ви предпише по-задълбочено изследване, диагностициране на патологията.

Важен критерий за диагностициране на холелитиаза при деца е събирането на анамнеза, симптоми. В същото време, родителите или детето (ако е възможно, адекватно общуване) откриват как, кога и във връзка с кои симптоми се появяват. Освен това се събира история на родителите за наличието на стомашно-чревни заболявания.

За да се потвърди диагнозата, на пациента се предписва ултразвукова диагноза, при която лекарят може ясно да види наличието на камъни в органната кухина. Тази процедура ще открие признаци на възпаление.

Също така, за да диагностицират и идентифицират причините, педиатърът предписва:

  • биохимичен кръвен тест - изследването ви позволява да откриете увеличаване на билирубина и холестерола на пациента;
  • клиничен кръвен тест - признаци на възпалителни процеси са характерни за проявите на това заболяване - левкоцитоза, повишена ESR;
  • анализ на изпражненията - за точна диагноза.

GIB терапия при деца

Лечението на жлъчнокаменната болест трябва да се извършва под стриктния надзор на лекуващия лекар. При откриване на камъни в органа, пациентът трябва да бъде хоспитализиран, за да се избегнат усложнения.

Терапевтичните мерки се определят в зависимост от етапа, клиничните симптоми и състава на камъка.

В случаите, когато основният камък е холестерол, лекарят може да предпише консервативен метод на лечение. В допълнение, индикация за назначаване на консервативно лечение е наличието на билиарна утайка в каналите. Целта на терапевтичното лечение е показана, когато се открие патология в ранните стадии, в някои случаи, когато се открият малки камъни.

Основните принципи на терапевтичните мерки са легловата почивка на пациента, лекарства с рецепта, диетична терапия, насочени към разтоварване на работата на органите и системите.

Ако консервативната терапия не доведе до резултати, препоръчително е да се назначи хирургично лечение.

Медикаментозна терапия

В основата на лечението на JCB при децата е лечението. Тази процедура помага за възстановяване на преминаването на жлъчката, нормализира работата на тялото. Лекарствата се предписват въз основа на клиничната картина и етапа на образуване на заболяването. Изборът на лекарства се извършва индивидуално за всеки малък пациент.

Народна медицина

За лечението на това заболяване много родители са прибягнали до използването на народни средства. Към днешна дата съществуват голям брой методи за премахване на клиничните симптоми на заболяването.

Хирургична интервенция

Хирургичната намеса при лечението на камъни в жлъчката предполага хирургична намеса за отстраняване на GF (холецистектомия). Тази процедура се извършва, когато се открият големи камъни в жлъчната система. Премахва се жлъчният мехур и когато мерките за лечение са неефективни. Друг критерий, при който се прилага хирургична интервенция, е появата на усложнения, водещи до холецити.

Диета и превенция

При наличие на камъни в жлъчния мехур диета е от голямо значение за лечението. Това ви позволява да сведете до минимум натоварването на увредения орган, спомага за намаляване на образуването на възпаление, свързано с повишено производство на жлъчката.

Критерият за диетична терапия е намаленото количество храни, които допринасят за развитието на голямо количество жлъчка. От диетата е необходимо да се елиминират храни, които съдържат големи количества холестерол (мазни, пържени храни, консервирани храни, сладкиши, пикантни подправки).

Диетата трябва да се допълва с хранителни вещества, съдържащи големи количества фибри. Той показва консумацията на растителни масла, както и храни, богати на витамини и минерали.

Превенцията на JCB при децата се основава на рационално хранене, подходящо, пълноценно хранене. От голямо значение при превенцията е рационализирането на дневния режим, внимателното проследяване на състоянието на стомашно-чревния тракт с постоянни профилактични проверки при лекаря.

видео

Диета за холелитиаза. Лечение на холелитиаза при деца и бременни жени.

Жлъчнокаменна болест при деца

Жлъчнокаменна болест при деца е заболяване, характеризиращо се с образуването на камъни в жлъчния мехур и жлъчните пътища. Той се проявява като синдром на коремна болка и диспептични нарушения, свързани с хранителни нарушения, стрес и възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт. Диагностицирани анамнестични и на базата на клинични симптоми, потвърдени с ултразвуково изследване. Провежда се комплексна терапия, включваща нелекарствени методи и лекарства, които нормализират образуването и секрецията на жлъчката. В крайни случаи се извършва лапароскопска холецистектомия.

Жлъчнокаменна болест при деца

Жлъчнокаменната болест при децата (холелитиаза) представлява около 1% от всички патологии на храносмилателната система. Момичетата страдат около 2 пъти по-често от момчетата, с изключение на случаите на жлъчнокаменна болест при деца от предучилищна възраст, в тази група мъжете са по-склонни да се разболеят. През последните години заболеваемостта непрекъснато се увеличава, като средната възраст на пациентите намалява и това е свързано с високата значимост на тази патология в педиатрията. Друг належащ проблем са диагностичните трудности. Диагнозата на холелитиаза в началния етап е трудна поради пълната липса на клинични прояви, а късното диагностициране може да доведе до операция, което неминуемо оказва отрицателно въздействие върху качеството на бъдещия живот на пациентите.

Причините за камъни в жлъчката при деца

Жлъчнокаменна болест при децата е мултифакторно заболяване, което се случва при комбинация от редица причини и състояния. В този случай истинските причини за причините за болестта остават не напълно разбрани. Намерени са наследени мутации на някои гени, определящи метаболизма на фосфолипиди. По този начин, наследствен фактор играе определена роля в развитието на холелитиаза при деца, мутациите са по-често предадени по майчината линия. Провокиращият ефект на аномалиите в местоположението на жлъчния мехур и жлъчните пътища е доказан, по-специално, наличието на пречупвания и свивания в жлъчния мехур. Болестта може да бъде провокирана от продължителна дисбактериоза с промени в изпражненията, диетични нарушения, наднормено тегло на детето и физическа неактивност. Възпалителни заболявания на жлъчната система също водят до развитие на холелитиаза при деца.

В патогенезата на болестта ключова роля играе промяна в състава на жлъчната и жлъчната дискинезия. И двата фактора могат да бъдат първични. Ако в преморбидната диагноза се диагностицира аномалия на развитието на жлъчната система, стомашната жлъчка е първична и в резултат на това се сгъстява, последвано от образуване на камъни. Съставът на жлъчката се променя не само под влияние на забавянето му в жлъчния мехур, но и в резултат на възпалителни промени в съседните органи (черен дроб, панкреас) в комбинация с дисбактериоза. Резултатът от последното е недостатъчна екскреция на холестерола от изпражненията и следователно прекомерната му абсорбция и хиперхолестеролемия. Това е повишаване на концентрацията на холестерол в жлъчката, което провокира холелитиаза.

В същото време възпалителна реакция неизбежно се появява в стените на жлъчния мехур, чиито клетки, когато са разрушени, водят до увеличаване на концентрацията на протеин в жлъчката. Протеинът става ядрото на камъни в жлъчката. Така очевидно е, че образуването на порочен кръг, тъй като променящият се състав на жлъчката нарушава кинетиката на жлъчната система, а първоначално диагностицираната дискинезия винаги влияе върху концентрацията на жлъчката, допринасяйки за нейната концентрация. Отделна роля в патогенезата на холелитиаза при децата оказва стреса или по-точно личните характеристики на реакцията на детето при стресови ситуации и общата ситуация в семейството.

Класификация на жлъчнокаменната болест при децата

Съвременната квалификация на патологията е предложена през 2002 г. от Руския институт по гастроентерология и е обща за деца и възрастни. Има няколко етапа на заболяването.

Етап I - първоначален (пред-камък)

Характеризира се с промяна в свойствата на жлъчката и нейното сгъстяване с образуването на така наречената жлъчна утайка. Утайката е съсирек от жлъчката или микролита и предхожда действителната холелитиаза. В началния стадий жлъчнокаменната болест при деца не се проявява клинично.

Етап II - етапът на образуване на камъни в жлъчката

Образува се еднократно или многократно калибриране с различна локализация. Камъните се откриват в жлъчния мехур, общия жлъчен канал или в чернодробните канали. Те се различават по състав, който може да се определи чрез рентгенови, ултразвукови или инвазивни методи. Има холестерол, пигмент (билирубин) и смесени камъни. Вторият стадий на жлъчнокаменна болест при деца може да не се прояви клинично (латентна форма) или да продължи с типични симптоми.

Етап III - хроничен рецидивиращ калкулен холецистит

На този етап има изразени анатомични и физиологични промени в жлъчната система, което води до хронично възпаление и честото образуване на камъни. Ефективността на консервативната терапия е намалена.

Етап IV - Усложнения на етапа

Жлъчнокаменната болест при децата може да бъде усложнена от остър холангит, панкреатит и обструкция на жлъчния канал чрез смятане. Като правило, усложненията изискват спешна хирургична интервенция.

Симптоми на жлъчнокаменна болест при деца

Основните клинични прояви на болестта са болка и диспептични нарушения. Характерният болен синдром при холелитиаза при деца може да се различава от този при възрастни. Обикновено болката се локализира в десния хипохондрий, болката може да бъде спазъм или болка. Въпреки това, децата често се оплакват от болка в пъпа или в епигастралната област. Болният синдром се провокира от нарушения в диетата (пържени и мазни храни в храната, липса на фибри, дълги прекъсвания между храненията и др.), Понякога физическо натоварване и емоционален стрес.

Жлъчнокаменна болест при деца се проявява с диспептични нарушения като киселини, оригване, горчив вкус в устата, както и необичайни изпражнения (диария или запек) и газове. В някои случаи, вегетативните симптоми под формата на повишено изпотяване и тревожност. Заболяването винаги се проявява пароксизмално по всяко време на деня.

Диагностика на жлъчнокаменна болест при деца

Клинично се диагностицира жлъчнокаменна болест при деца. При преглед може да се идентифицира само болковият синдром, но по време на инспекцията той далеч не винаги е налице, следователно задълбочено събиране на анамнеза, включително фамилна анамнеза, става от първостепенно значение. Като правило, роднини също имат заболявания на стомашно-чревния тракт. Родителите или детето трябва да опишат характеристиките на коремната болка колкото е възможно повече при педиатъра: обстоятелства преди възникването му, интензивност на болката, продължителност и др. Съпътстващите диспептични нарушения се диагностицират анамнестично.

Жлъчнокаменна болест при деца се потвърждава чрез ултразвукова диагностика. Проучването разкрива аномалии в развитието на жлъчната система и удебеляване на стените на жлъчния мехур, което показва възпалителния процес. За по-точно определяне на вида на камъка може да се използват рентгенови лъчи. Така че, камъните от холестерола са рентгенови отрицателни, т.е. те няма да се видят на снимката. Биохимичният анализ на кръвта разкрива хиперхолестеролемия, възможно е също повишено съдържание на билирубин. При клиничния анализ на кръвта се откриват общи признаци на възпаление (левкоцитоза, повишена ESR и др.). Анализ на изпражненията (копрограма) позволява точно да се определи патологията на черния дроб и жлъчните пътища, панкреаса и червата.

Лечение на жлъчнокаменна болест при деца

С развитието на жлъчнокаменната болест при децата се изисква комплексна терапия. Не-лекарствените методи включват диета с изключение на мастни и пържени храни. Детето трябва да яде достатъчно фибри и да следва режима на пиене. Важно е не само качеството на храната, но и броят на храненията на ден, трябва да има поне пет от тях. Тъй като един от факторите, допринасящи за развитието на заболяването е хиподинамията, са показани разходки и активни игри на чист въздух. Препоръчително е да се избягват продължителни стресови ситуации.

Медикаментозната терапия на жлъчнокаменната болест при децата е насочена към нормализиране на състава на жлъчката и жлъчния мехур и жлъчните пътища, назначава се само от гастроентеролог. За целта се използват антихолестатични средства, литотици и холеретици. Лечението се допълва от хепатопротектори и антиоксиданти. Важно е да се елиминира хиперхолестеролемията и като цяло да се нормализира липидният спектър на кръвта, следователно е препоръчително да се назначават статини. Коригира се чревната биоценоза, се използват методи на физиотерапия (магнезиева електрофореза, парафинова терапия и др.), При късна диагностика и наличие на усложнения е показана лапароскопска холецистектомия.

Прогноза и превенция на жлъчнокаменната болест при децата

С навременна диагноза и терапия, прогнозата на заболяването е благоприятна. Въпреки това, често заболяването се открива още в етап II-III, когато рискът от развитие на хроничен възпалителен процес и появата на спешни усложнения се увеличава. Профилактиката на холелитиаза при деца се извършва на всички рискови пациенти: с установена диагноза дискинезия на жлъчните пътища, холецистит и цялостна патология на стомашно-чревния тракт. Висока степен на бдителност трябва да се отнася за децата, живеещи в дисфункционална семейна среда, както и за това дали детето има аномалии в развитието на жлъчната система, които са открити дори през първата година от живота.

Вторичната превенция на холелитиаза при деца е насочена към подобряване на подвижността на жлъчния мехур, подобряване на реологичните свойства на жлъчката и коригиране на чревната дисбиоза. Детето се наблюдава при гастроентеролог, физиотерапевт, психолог.

Появата на камъни в жлъчката при деца

Напоследък жлъчните камъни при децата стават все по-чести.

Педиатрите и гастроентеролозите са отбелязали увеличение на честотата на жлъчнокаменната болест сред младите пациенти.

Възпаление на жлъчния мехур

При камъни в камъни се образуват камъни в кухината на жлъчния мехур и в каналите. По-често камъните се образуват в кухината на жлъчния мехур. Това се дължи на факта, че по-често има стагнация на жлъчката.

Жлъчнокаменна болест е придружена от нарушение на образуването на жлъчката и нейното изхвърляне.

В същото време в жлъчния мехур възниква хронично небактериално възпаление.

Заболяването се характеризира с бавно прогресиране на симптомите и тежест на процеса.

Детето има билирубин или билирубин-холестерол камъни в жлъчния мехур. В ранна възраст преобладават камъните от билирубин, в юношеството - холестерол.

Основни причини

Сред основните причини за холелитиаза са следните:

  • генетична предразположеност, която се предава от родителите. В кръвта на детето присъстват специфични антигени;
  • вродени аномалии в структурата на жлъчния мехур (огъване, огъване, деформация);
  • постоянното наличие на възпаление в жлъчния мехур на детето;
  • повишена секреция на холестерол в жлъчката;
  • инфекции на жлъчните пътища;
  • намален тонус на стените на жлъчния мехур (до развитието на атония);
  • намалена секреция на жлъчна киселина.

симптоми

За дълго време, детето не се притеснява. Камъните в жлъчния мехур се откриват случайно, често - при извършване на ултразвуково изследване на коремната кухина.

Болка при деца

Симптомите, които се проявяват, могат да бъдат като при стомашни заболявания, лезии на черния дроб, черва.

Когато настъпи атака, детето може да бъде нарушено:

  • болка в корема, различна по сила и характер, и болката може да се увеличи след хранене и упражнения;
  • повръщане, гадене, не донесе облекчение;
  • сутрешна горчивина в устата;

Атаката на болката често се появява, когато камъкът не е в жлъчния мехур, а в канала.

Тежестта на синдрома на болката зависи от това дали камъкът е блокирал лумена на жлъчния канал - напълно или не, както и от индивидуалния праг на болка в детето.

диагностика

Най-информативният диагностичен метод е ултразвуково изследване на коремната област. Тя ви позволява да определите точния размер на камъните, тяхното местоположение, брой.

При наличие на възпаление се вижда сгъстена стена на жлъчния мехур.

Също така, ултразвукът позволява да се открие анормално развитие на органи, ексцесии. С него можете да определите тона на балона.

За изясняване на диагнозата се извършва рентгеново изследване, което дава възможност да се прецени доколко камъкът е калцифициран.

Лечение с диета

Основните методи на лечение включват: придържане към диетата на пациента и физиотерапевтично лечение.

При наличието на камъни в жлъчката се препоръчва диета № 5. Това означава елиминиране на шоколад, мазни храни, тестени изделия, пикантни, солени, яйчни жълтъци.

Диетата включва храни, богати на диетични фибри (плодове, сурови зеленчуци, пшенични трици).

В някои ситуации лекарите предписват диета с преобладаване на соеви продукти. В този случай храната трябва да съдържа достатъчно количество протеин. Този вид диета се предписва само от лекар.

Полезни растителни масла от различни видове.

Консервативното лечение се прилага при деца с единични камъни и техните малки размери, както и в други случаи. Ето някои от тях:

  • хирургичната намеса е противопоказана поради наличието на тежка съпътстваща болест;
  • преди и след операция;
  • в присъствието на утайка в жлъчния мехур.

С консервативно лечение, камъкът се разтваря за дълго време.

Предписани са следните лекарства:

По-добре е да приемате лекарства преди лягане, тъй като холестеролът се синтезира през нощта.

Лекарствата се предписват за една година, след което лекарят оценява ефективността на консервативното лечение. Извършва се ултразвуково изследване и се определя размерът и броят на камъните.

С неефективността на лечението произвеждат премахването на наркотиците. При увеличаване на зъбния камък е показано хирургично лечение.

Ако се постигне положителен ефект от лечението, тези лекарства се предписват дълго време, за да се предотврати повторното появяване на камъни.

Хирургична намеса по планиран начин се извършва за деца, които имат големи камъни или много от тях.

Аварийното лечение се извършва с блокиране на канала на камъка.

Планираният холелит се прави лапароскопски (чрез малка пункция). В този случай самото тяло се запазва. Ако има много камъни или спешна операция, тогава се извършва холецистектомия - отстраняване на самия мехур.

Физиотерапевтично лечение

По време на физиотерапията се провеждат процедури, насочени към подобряване на потока на жлъчката. Използват се парафинова терапия, азокеритни приложения, индуктотермия в десния хипохондрия.

За отстраняване на спазми, електрофореза се извършва с магнезиев сулфат или папаверин. Пресни и иглолистни бани имат положителен ефект (процедурите се извършват през ден). Обикновено е достатъчен курс от десет процедури.

Санаторно-курортното лечение се възлага в специализирани курорти, най-често в Железноводск, Горячий Ключ, Есентуки.

Следните продукти са строго забранени при наличие на камъни в жлъчния мехур на дете:

  • мазни меса;
  • мазнини;
  • мазни риби;
  • яйца (ограничени до 4 броя на седмица).

Маслото може да се добавя само към овесена каша, не се препоръчват сандвичи с масло. Необходимо е да се ограничи употребата на сладки и безквасни хлебни изделия, тестени изделия.

Готвенето трябва да бъде на пара. Като алтернатива се използва печене.

След отстраняване на камъните по лапароскопски начин, може да настъпи рецидив с течение на времето. В тази връзка е необходимо да се ангажират с превенция, така че камъните да не се появяват отново.

Преди всичко трябва стриктно да спазвате всички препоръки, дадени от лекаря на детето.

Необходимо е да се създадат условия за детето да има достатъчна активност, тъй като заседналият начин на живот може да доведе до стагнация на жлъчката и образуването на камъни.

След елиминиране на камъни в жлъчния мехур, детето се наблюдава редовно от лекаря и от ултразвуково изследване.

Жлъчнокаменна болест при деца

През последните 10-15 години педиатрите все повече откриват при млади пациенти заболявания, типични за възрастни, включително холелитиаза. Как се лекува тя?

Смята се, че холелитиаза е следствие от нарушения на метаболизма на мазнините в организма. И наистина, децата с тази диагноза, както и техните близки, често имат наднормено тегло, хранителни грешки, диабет и други ендокринни заболявания, както и камъни в бъбреците, в резултат на неизправност на някои метаболитни връзки.

Грешки в храните

Камъните в жлъчния мехур се образуват в резултат от утаяването на холестерола, по-рядко от билирубина на жлъчния пигмент и дори по-рядко калциевите соли. Всички тези вещества, заедно с жлъчните киселини, обикновено се държат в жлъчката в спряно състояние, но ако храната е нарушена, тя се застоява в пикочния мехур, а компонентите й се превръщат в пясък, а след това в камъни.

Това се случва, когато детето се храни не по график, но както би трябвало, особено с високо съдържание на протеини, рафинирани и богати на холестерол храни, особено от бързо хранене, или само чипс и пуканки, се позволява да пият много сода, да не осигуряват достатъчно пресни плодове и зеленчуци. Те са източник на растителни влакна, които намаляват усвояването на вредния холестерол и стимулират функционирането на детските черва, като помагат да се избегне запек (последният затруднява изтичането на жлъчката и създава допълнителни условия за утаяване на нейните компоненти).

Камъните се образуват и когато има недостиг на витамини и минерали в тялото, защото това са биохимични „ключове”, които предизвикват различни метаболитни връзки. Така наречените екотоксиканти - нитрати, соли на тежки метали и други вредни вещества, съдържащи се в храната и водата, могат да ги разкъсат. Тъй като нуждата от вода при бебетата е по-голяма, отколкото при възрастните, а телесното тегло е по-малко, токсичните съединения се акумулират по-активно в детското тяло.

На борда

* Подгответе детето си храна и напитки в чиста бутилирана вода. Купете продукти, обозначени със зелен лист или надписи "био", "еко", "за деца": всичко, което е предназначено за тях, е строго наблюдавано.

* Прекарайте поне 2 часа с детето си на открито. Ако навън е студено, носете по-топло бебето и участвайте в активни игри. Важно е да се избягва хиподинамия. При деца, които не се движат много, заболяванията се развиват по-често, включително и на храносмилателните органи. Защо? Когато хиподинамията повишава секрецията и киселинността на стомашния сок, секрецията на жлъчката и секрецията на панкреаса се нарушават, процесите на храносмилане и усвояване на храната в червата се променят.

* Ако времето е лошо и не е било възможно да се ходи, направете упражнение за стимулиране на потока на жлъчката с детето. Остави го да вдигне корема си, да си поеме дълбоко дъх и да го задържи на дълбоко дъх. Повторете този дихателен цикъл 6-10 пъти между отделните хранения.

* Не лекувайте бебето сами - не забравяйте да поканите педиатъра! Той трябва да се увери, че детето наистина се е възстановило и че няма тлееща инфекция в детското тяло. Тя може да лежи навсякъде - в болния зъб, ухо, шия, нос на бебето, както и в стомаха, червата, бъбреците и от тук да стигне до жлъчните пътища и жлъчния мехур, провокирайки образуването на камъни. Неслучайно чревните бацили, стафилококи, протеаси и други микроорганизми често са изолирани от жлъчката, предизвикана от дуоденална интубация на болни деца.

Празнично обостряне

За момента камъните се държат тихо, без да причиняват смущения на детето. Понякога те се откриват случайно по време на рентгенови и ехографски изследвания за напълно различни заболявания. Но често се случва по време на празниците и празниците мълчаливият камък да реши да “говори”. Причината - хранителните ексцеси по време на празничния празник. Дори майки, стриктно следвайки факта, че децата им се хранят правилно, в такива дни позволяват отклонение от диетата.

След като детето яде мазни, пикантни или високо протеинови храни, то се измива със студена сода, когато жлъчката започва да се свива и камъните се изместват, като доставят много дискомфорт. Но на празници, децата не само ядат не това, от което се нуждаят, но и скочи от радост и бързат около апартамента заедно с децата, които дойдоха да посетят: такова рязко увеличаване на активността може да доведе и до изместване на камъка. И всичко - забавно края! Бебето има пароксимална болка в корема. Най-вече се усеща в десния хипохондрий и в областта на стомаха. Гадене, оригване, горчив вкус в устата, понякога дори повръщане.

На борда

* Незабавно се обадете на лекаря и не отказвайте хоспитализация, ако лекарят настоява за това. При такива симптоми бебетата обикновено се поставят в болницата с диагноза остър стомах, за да се изключи апендицит, инверсия на червата и други състояния, застрашаващи живота на бебето. Разбира се, това е много неприятно да се остави детето да отиде в болничното легло като цяло, и особено на празници, но нищо не може да се направи: тя се нуждае от спешно изследване - да направи ултразвук, рентгенография, биохимия на кръвта и други тестове.

Чернодробна колика

Въпреки че се развива по-рядко при бебета, отколкото при възрастни, дете, страдащо от жлъчнокаменна болест, също не е имунизирано от това бедствие. Чернодробната колика започва внезапно с остра и още повече нарастваща болка в горната половина на корема, която се простира до дясното рамо, долната част на гърба, лопатката. Такъв възрастен не може да бъде толериран, какво можем да кажем за бебето! Той плаче силно, се втурва в яслите, завърта се, не намира удобна позиция. Появяват се гадене и продължително повтарящо се повръщане. Детето може дори да загуби съзнание от болката - да попадне в състояние на срив. Световъртеж, нарастваща слабост, студенина и шум в ушите говорят за неговата заплаха. В същото време, кръвното налягане рязко спада и кръвоснабдяването на жизнените органи намалява. Коремът на бебето се подува, той е напрегнат и рязко болезнен.

Атаката на чернодробна колика обикновено продължава от няколко минути до няколко часа: всичко зависи от размера и броя на камъните, тяхното местоположение и дали те са преминали успешно през жлъчния канал. В случай на запушване с камък се развива обструктивна жълтеница: детето има белезникав шпионка и кора, урината става тъмна и изпражненията стават леки. В кръвта се открива излишък от билирубин и жлъчни киселини. В същото време, бебето обикновено има треска и е хоспитализирана със съмнения за остър вирусен хепатит. Ултрасонографията помага за бързото установяване на правилната диагноза.

На борда

* Преди пристигането на линейката поставете бебето в леглото и се успокойте: всяко движение провокира спазъм на жлъчните пътища, увеличавайки болката.

* Не масажирайте възпаленото място и не го нанасяйте - тук няма нужда от топлина, а от студ! Прикрепете към дясната страна на детето торба със зеленчуци от фризера, увити в кърпа, или салфетка, напоена със студена вода.

* Не давайте на детето никакви лекарства (те могат временно да улеснят симптомите и да затруднят диагностицирането), да не ги напоят или да го хранят: стомаха трябва да е празен, в случай че е необходима спешна операция!

Деца на диета

Беше ли диагностицирано детето с холелитиаза? За да се предотврати влошаването му ще помогне диета. Най-важното тук е да се ограничат храни с високо съдържание на калории, богати на мазнини и холестерол.

1. Не забравяйте: в детската диета не трябва да бъдат огнеупорни мазнини - мазнини, агнета, свинско, гъска, патица и мазни риби (включително сом, есетра).

2. Изключете оцет, пипер, горчица, хрян, подправки, кисели краставички, както и тесто за сладкиши, кремове, майонеза, шоколад, различни колбаси, кисели краставички, пикантни сирена, пържени храни, яйчни жълтъци, фасул, фасул, грах.

3. Кисели плодове и плодове не се препоръчва - Антонов ябълки, цариградско грозде, червено френско грозде, червени боровинки.

4. Допуска се в ограничено количество прясно масло и заквасена сметана.

Какво тогава хранете детето? Ето списък на ястия, които трябва да бъдат в основата на диетата му.

* Постно говеждо, телешко, пуешко и пилешко, както и риба с ниско съдържание на мазнини. Всичко това може да бъде сварено, задушено на пара или задушено, но не и пържено!

* Плодове и зеленчуци - сурови под формата на салати и задушени.

* Мляко и млечни продукти - кефир, кисело мляко, прясна извара, меко сирене.

* Хляб бял и черен (вчера).

* Растително масло - маслиново или слънчогледово.

На борда

* Добавете пшенични трици, задушени с кипяща вода към супата, пюрето, желето и плодовия компот (половин чаена лъжичка 3 пъти на ден е достатъчно). Пшеничните трици намаляват времето за преминаване на храната през червата. Това е особено важно за бебета, които са предразположени към запек.

Терапевтична алтернатива

Аскорбиновата киселина, витамин С, е задължително включена в комплексното лечение на камъни в жлъчката: дефицитът му в организма допринася за образуването на камъни. Този процес се спира от препарати, които подобряват химическия състав на жлъчката, които намаляват холестерола и билирубина в нея, разреждат я и активират изтичането му. Този ефект има, по-специално, ментол и розанол - мента и розово масло, което има спазмолитично, холеретично и бактерицидно действие. Разбира се, можете да дадете това или онова лекарство на дете само по препоръка на лекар и под негово наблюдение.

Майките са много разтревожени: не е нужно да имате операция с бебето? Само по себе си, идентифицирането на камъни, или, както казват лекарите, смятане, не е причина за хирургическа намеса. Такава необходимост може да възникне с развитието на усложнения - запушване на жлъчните пътища или канали с камъни, гнойно възпаление на жлъчния мехур или перфорация на неговата стена, дължаща се на камъни, които причиняват язва под налягане в нея. В такива случаи на детето се извършва спешна жизнена операция. Задължително е, ако има признаци на хронично възпаление на жлъчния мехур (холецистит), както и при наличие на многобройни камъни, изразени деформации на пикочния мехур, поява на обструктивна жълтеница поради нарушение на изтичането на жлъчката.

Операциите за малки деца винаги се опитват да изпълнят най-нежния метод. В този случай става дума за ендоскопска лапароскопия, когато жлъчката и камъните в нея се отстраняват през малка дупка в коремната стена с помощта на специално устройство - ендоскоп. Практически няма следи след такава интервенция и се постигат добри резултати, защото едно дете, за разлика от възрастен, много рядко се образуват нови камъни.

На борда

* Какво не може да се направи във всеки случай с холелитиаза - така е да се дават на детето choleretic наркотици по собствена инициатива. Някои разчитат на народен лек - лимонов сок с растително масло. Това е най-силният дразнител на жлъчния мехур! Той започва активно да се свива, а нарушените камъни запушват жлъчните пътища, блокирайки потока на жлъчката. Резултатът е чернодробна колика, обструктивна жълтеница и спешна операция.

Когато се открият камъни в жлъчката, предпазвайте бебето от треперене и скачане: камъните могат да се движат, причинявайки чернодробна колика.

От какво са направени?

Жлъчните камъни са холестерол, билирубин и съдържат калциев карбонат. Нашите деца са първите в 95-97% от случаите. Това се дължи на особеностите на нашата кухня. Тя се основава на животински мазнини, съдържащи холестерол. И тези излишни килограми са рисков фактор, защото пълните деца имат високи нива на холестерол. В същото време връзката му с жлъчните киселини, които я държат в суспензия вътре в пикочния мехур, е нарушена. Кристалите на холестерола се утаяват и върху тях, като пясъчно зърно в перлена черупка, се отлагат слоеве от това вещество, образуващи камъни. В началните етапи процесът може да се обърне с правилното хранене и физическата активност.

За профилактика

* Уверете се, че детето не преяжда, и не позволявайте твърде дълги паузи в храната! Хранете бебето на малки порции, но 5-6 пъти на ден. При деца, които приемат храна само три пъти на ден, жлъчката в пикочния мехур се застоява. В края на краищата, той се освобождава в червата, когато храната влиза в нея. Играейки, бебето може да забрави за всичко, включително и за глада: следвайте това!

Ограничаване на храни, които съдържат животински мазнини и холестерол, така че камъните да не се образуват в жлъчния мехур и че допълнителните килограми не влизат в тях.

Така той може да яде:

* яйца - 2-3 броя седмично;

* масло - 10-25 г на ден;

* месо или риба - 100-150 г на ден. Предпочитани са постните сортове: пилешко без кожа и пуйка, дивеч, заек;

* слаб и сух бульон (месо или риба) - 200 мл 1-2 пъти седмично. На други дни, готви постно супи от зърнени храни и зеленчуци, и в допълнение, дайте на детето си много пресни зеленчуци и плодове!

* Премахване на мазнини, мазни меса и птици, 20-30% сметана и сметана, меко сирене, богати бульони, гъби, пържени пайове, пасти - всичко, което причинява активно отделяне на жлъчката и рязък спад в жлъчния мехур. Той също действа върху него всички пикантни, пикантни, кисели, осолени и пържени. Парна, задушена или варена детска храна.

* За децата с повишен риск е полезно да пият минерална вода (топла и без газ) веднъж на тримесечие - половин чаша 3 пъти дневно 40 минути преди хранене в рамките на 2-3 седмици. Водата избира ниска или средна минерализация. Минералите промиват жлъчните пътища и самия мехур, като разтварят натрупания в него утайка.

Автор: Иван Белокрилов,

Консултант: Екатерина Куц, дм, детска гастроентеролог

Източник: Lisa

Жлъчнокаменна болест при деца - причини, симптоми, лечение

Жлъчнокаменната болест е доста често срещано заболяване, което постепенно покрива все по-голяма част от населението. Всяка година се увеличава броят на децата, страдащи от това заболяване. Тази статия ще ви помогне да разберете какво представлява JCB, какво да правите, ако детето има камъни в жлъчката, причините и какви са начините за лечение на тази болест.

Причините за камъни в жлъчката при деца

Жлъчнокаменната болест при децата може да се появи на различни възрасти. Има доста причини, които допринасят за образуването на камъни при децата в жлъчния мехур:

  • поради специфични антигени в кръвта, предавана на бебето от родителите, основната причина за появата на патологията на билиарната система в ранна детска възраст е наследствеността,
  • анормално развитие на жлъчните пътища на плода в утробата,
  • хронични възпалителни заболявания на жлъчната система при пациент,
  • излишен холестерол, влизащ в жлъчния мехур,
  • инфекциозни процеси на жлъчните пътища,
  • намалена мускулна активност, причинявайки нарушаване на билиарната система,
  • намалено производство на галова киселина.

Освен това трябва да се подчертаят редица фактори, които могат да повлияят на появата на патология при деца и юноши:

  • заболявания, свързани с разрушаването на червените кръвни клетки,
  • в нарушение на липидния метаболизъм в тъканите,
  • чревни патологии, свързани с неправилна работа, появата на дисбиоза,
  • липса на витаминно-минерален комплекс в организма,
  • замърсяване на въздуха, постоянно излагане на външни фактори (тютюнев дим, изгорели газове).

Неправилното хранене на бебето, ранното хранене на бебетата може също да допринесе за развитието на камъни в жлъчката при децата. Когато това се случи, стагнацията на жлъчката, локализирана главно в жлъчната система. Пясъкът, който се появява като остатък от образуванията, се натрупва, образувайки камък в жлъчния мехур на детето, който може да циркулира, както и да блокира лумена на органите на органа.

Етапи на развитие на жлъчнокаменна болест при деца

В развитието на JCB има няколко етапа (етапи), характеризиращи се с различни прояви и мащаб на възникнала патология.

Към днешна дата има четири етапа:

  • Първоначално - за този етап се характеризира с удебеляване на жлъчката, образуването на утайки - съсиреци от жлъчно съдържание, които се основават на калциеви соли и холестерол.
  • Директното образуване на камък, който може да бъде локализиран както в жлъчните пътища, така и в самия орган. Често се образуват камъни в чернодробните канали, което влошава картината на патологията.
  • Появата на хроничен Calculous холецистит, рецидивираща форма - този етап се характеризира с промяна в анатомичната структура на жлъчните пътища, в която настъпва хроничното образуване на нови камъни.
  • Етапът на развитие на усложненията е най-трудният, неподатлив етап. Най-често при деца, юноши, този етап се проявява с развитието на холангит и панкреатит.

Най-често заболяването може да бъде открито в началните етапи на формиране. Поради това е възможно да се избегне появата на сериозни последствия.

симптоми

Клиничната картина е скрита в природата, най-често един дълъг период от време не става известен. Симптоматологията на това заболяване при педиатрични пациенти се състои главно от няколко симптоми, характерни за тази патология.

Още на началния етап на формиране на патология JCB се проявява с остри болки в десния хипохондрий. Юношите се оплакват от пароксизмална болка със свиващ характер, често на фона на това има гадене, повръщане. Бебетата плачат постоянно, с натиск върху стомаха в десния хипохондрий, викът на бебето се увеличава. Най-често болката се увеличава след хранене или активни игри и натоварвания.

Друга особеност на клиничните прояви на това заболяване при новородените е жълтеността на кожата. Това явление се дължи на факта, че бебетата имат дефектно развити органи и системи. При юношите този клиничен път най-често отсъства.

Характерна особеност на гадене, повръщане с това заболяване е, че тя не носи облекчение след изпразване. Тийнейджърите често се оплакват от горчив вкус в устата, най-често сутрин.

Характерна особеност на проявите на камъните е пароксизмалният характер на симптомите, който може да се повиши по всяко време на денонощието.

Как да диагностицира заболяване и кой лекар да се свърже?

В случай на клинична картина, както и симптоми на JCB, трябва да се свържете с вашия педиатър, който ще Ви предпише по-задълбочено изследване, диагностициране на патологията.

Важен критерий за диагностициране на холелитиаза при деца е събирането на анамнеза, симптоми. В същото време, родителите или детето (ако е възможно, адекватно общуване) откриват как, кога и във връзка с кои симптоми се появяват. Освен това се събира история на родителите за наличието на стомашно-чревни заболявания.

За да се потвърди диагнозата, на пациента се предписва ултразвукова диагноза, при която лекарят може ясно да види наличието на камъни в органната кухина. Тази процедура ще открие признаци на възпаление.

Също така, за да диагностицират и идентифицират причините, педиатърът предписва:

  • биохимичен кръвен тест - проучване ви позволява да откриете увеличаване на билирубина и холестерола на пациента,
  • клиничен кръвен тест - признаци на възпалителни процеси са характерни за проявите на това заболяване - левкоцитоза, повишена ESR,
  • анализ на изпражненията - за точна диагноза.

GIB терапия при деца

Лечението на жлъчнокаменната болест трябва да се извършва под стриктния надзор на лекуващия лекар. При откриване на камъни в органа, пациентът трябва да бъде хоспитализиран, за да се избегнат усложнения.

Терапевтичните мерки се определят в зависимост от етапа, клиничните симптоми и състава на камъка.

В случаите, когато основният камък е холестерол, лекарят може да предпише консервативен метод на лечение. В допълнение, индикация за назначаване на консервативно лечение е наличието на билиарна утайка в каналите. Целта на терапевтичното лечение е показана, когато се открие патология в ранните стадии, в някои случаи, когато се открият малки камъни.

Основните принципи на терапевтичните мерки са легловата почивка на пациента, лекарства с рецепта, диетична терапия, насочени към разтоварване на работата на органите и системите.

Ако консервативната терапия не доведе до резултати, препоръчително е да се назначи хирургично лечение.

Медикаментозна терапия

В основата на лечението на JCB при децата е лечението. Тази процедура помага за възстановяване на преминаването на жлъчката, нормализира работата на тялото. Лекарствата се предписват въз основа на клиничната картина и етапа на образуване на заболяването. Изборът на лекарства се извършва индивидуално за всеки малък пациент.

Народна медицина

За лечението на това заболяване много родители са прибягнали до използването на народни средства. Към днешна дата съществуват голям брой методи за премахване на клиничните симптоми на заболяването.

Хирургична интервенция

Хирургичната намеса при лечението на камъни в жлъчката предполага хирургична намеса за отстраняване на GF (холецистектомия). Тази процедура се извършва, когато се открият големи камъни в жлъчната система. Премахва се жлъчният мехур и когато мерките за лечение са неефективни. Друг критерий, при който се прилага хирургична интервенция, е появата на усложнения, водещи до холецити.

Диета и превенция

При наличие на камъни в жлъчния мехур диета е от голямо значение за лечението. Това ви позволява да сведете до минимум натоварването на увредения орган, спомага за намаляване на образуването на възпаление, свързано с повишено производство на жлъчката.

Критерият за диетична терапия е намаленото количество храни, които допринасят за развитието на голямо количество жлъчка. От диетата е необходимо да се елиминират храни, които съдържат големи количества холестерол (мазни, пържени храни, консервирани храни, сладкиши, пикантни подправки).

Диетата трябва да се допълва с хранителни вещества, съдържащи големи количества фибри. Той показва консумацията на растителни масла, както и храни, богати на витамини и минерали.

Превенцията на JCB при децата се основава на рационално хранене, подходящо, пълноценно хранене. От голямо значение при превенцията е рационализирането на дневния режим, внимателното проследяване на състоянието на стомашно-чревния тракт с постоянни профилактични проверки при лекаря.

видео

Диета за холелитиаза. Лечение на холелитиаза при деца и бременни жени.