В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Heptral. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на специалистите в използването на Heptral в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на обратна информация за лекарството: лекарството помогна или не помогна да се отървем от болестта, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, може би не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на хептрала с налични структурни аналози. Използва се за лечение на чернодробни заболявания при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.
Хептрал - хепатопротектор, има антидепресантна активност. Има холеретични и холекинетични ефекти. Има детоксикиращи, регенериращи, антиоксидантни, антибиотични и неврозащитни свойства.
Той компенсира дефицита на адеметионин (активна съставка на лекарството Хептрал) и стимулира неговото производство в организма, предимно в черния дроб и мозъка. Участва в биологични реакции на трансметилиране (донор на метиловата група) - молекулата S-аденозил-L-метионин (адеметионин) дарява метиловата група в реакциите на метилиране на фосфолипиди на клетъчни мембрани, протеини, хормони, невротрансмитери; транссулфатиране - прекурсор на цистеин, таурин, глутатион (осигурява редокс механизма на клетъчна детоксикация), ацетилиране коензим. Увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, цистеин и таурин в плазмата; намалява съдържанието на метионин в серума, нормализира метаболитните реакции в черния дроб. След декарбоксилирането, той участва в процесите на аминопропилиране като прекурсор на полиамини - путресцин (стимулатор на клетъчна регенерация и пролиферация на хепатоцити), спермидин и спермин, които са включени в структурата на рибозомите.
Той има холеретичен ефект поради повишената подвижност и поляризацията на хепатоцитните мембрани, поради стимулиране на синтеза на фосфатидилхолин в тях. Това подобрява функцията на транспортните системи на жлъчните киселини, свързани с мембраните на хепатоцитите и допринася за преминаването на жлъчните киселини в жлъчната система. Ефективен при интралобуларен холестаза (нарушение на синтеза и потока на жлъчката). Той допринася за детоксикацията на жлъчните киселини, увеличава съдържанието на конюгирани и сулфатирани жлъчни киселини в хепатоцитите. Конюгирането с таурин повишава разтворимостта на жлъчните киселини и тяхното отстраняване от хепатоцитите. Процесът на сулфатиране на жлъчните киселини допринася за възможността за тяхното елиминиране чрез бъбреците, улеснява преминаването на хепатоцитите през мембраната и екскрецията на жлъчката. В допълнение, сулфатираните жлъчни киселини защитават мембраните на чернодробните клетки от токсичните ефекти на несулфираните жлъчни киселини (във високи концентрации, присъстващи в хепатоцити с интрахепатален холестаза). При пациенти с дифузни чернодробни заболявания (цироза, хепатит) с интрахепатален синдром на холестаза намалява тежестта на сърбеж и промени в биохимичните показатели, включително пряко ниво на билирубин, активност на алкална фосфатаза, аминотрансфераза.
Холеретичният и хепатопротективният ефект продължава до 3 месеца след спиране на лечението.
Доказано е, че той е ефективен при хепатопатии, дължащи се на хепатотоксични лекарства.
Целта на лекарството при пациенти с опиоидна зависимост, придружена от увреждане на черния дроб, води до регресия на клиничните прояви на оттегляне, подобряване на функционалното състояние на черния дроб и микрозомални окислителни процеси.
Антидепресантната активност се появява постепенно, започвайки от края на първата седмица от лечението, и се стабилизира в рамките на 2 седмици от лечението. Лекарството е ефективно при рецидивиращи ендогенни и невротични депресии, устойчиви на амитриптилин. Той има способността да прекъсва пристъпите на депресия.
Целта на лекарството при остеоартрит намалява тежестта на болката, увеличава синтеза на протеогликани и води до частична регенерация на хрущялната тъкан.
Фармакокинетика
Таблетките са покрити със специално покритие, което се разтваря само в червата, благодарение на което се отделя адеметионин в дванадесетопръстника. Свързването към серумните протеини леко. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. Независимо от начина на приложение, има значително повишаване на концентрацията на адеметионин в цереброспиналната течност. Биотрансформация в черния дроб. Екскретира се чрез бъбреците.
свидетелство
- хроничен холецистит без камъни;
- холангит;
- интрахепатален холестаза;
- токсични увреждания на черния дроб на различни етиологии (включително алкохолни, вирусни, лекарствени / антибиотици, антитуморни лекарства, туберкулоза и антивирусни лекарства, трициклични антидепресанти, орални контрацептиви);
- мастна дегенерация на черния дроб;
- хроничен хепатит;
- цироза на черния дроб;
- енцефалопатия, вкл. свързана с чернодробна недостатъчност (включително алкохол);
- депресия (включително вторична);
- абстинентен синдром (включително алкохолен).
Форми на освобождаване
Таблетки, покрити, разтворими в червата 400 mg.
Лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (убождане в ампули за инжекции).
Инструкции за употреба и дозиране
Лекарството се прилага перорално в дневна доза от 800-1600 mg. Продължителността на поддържащата терапия може да бъде средно 2-4 седмици.
Таблетките трябва да се поглъщат цели, а не да се дъвчат, желателно е да се приемат сутрин, между храненията.
Използва се интравенозно или интрамускулно.
Лиофилизатът трябва да се разтвори в специално приготвен разтворител непосредствено преди прилагане. Остатъкът трябва да се изхвърли.
Лекарството не трябва да се смесва с алкални разтвори и разтвори, съдържащи калциеви йони.
Ако лиофилизатът е с цвят, който се различава от почти бяло до бяло с жълтеникав оттенък (поради пукнатини във флакона или излагане на топлина), препаратът Heptral не се препоръчва.
Лекарството Heptrale, когато се прилага интравенозно, се прилага много бавно.
Препоръчителната доза е 5-12 mg / kg дневно в / в или в / m.
Лекарството се прилага в доза от 400 mg на ден до 800 mg на ден (1-2 бутилки на ден) в продължение на 2 седмици.
Лекарството се прилага в доза от 400 мг на ден до 800 мг на ден (1-2 бутилки на ден) в продължение на 15-20 дни.
Ако е необходимо, препоръчва се поддържаща терапия да продължите приема на лекарството Heptral под формата на таблетки в доза 800-1600 mg на ден в продължение на 2-4 седмици.
Странични ефекти
- гастралгия;
- диспепсия;
- киселини в стомаха;
- алергични реакции.
Противопоказания
- 1-ви и 2-ри триместър на бременността;
- период на кърмене (кърмене);
- възраст до 18 години;
- свръхчувствителност към лекарството.
Употреба по време на бременност и кърмене
Не се препоръчва да се предписва Heptral през 1 и 2 триместър на бременността и по време на кърмене (кърмене).
Употреба при деца
Противопоказан при деца и юноши на възраст под 18 години.
Специални инструкции
Като се има предвид тонизиращото действие на Heptral, не се препоръчва да се прилага преди лягане.
Когато се предписва хептрал на пациенти с цироза на черния дроб на фона на хиперазотемия, е необходимо системно проследяване на нивото на азота в кръвта. По време на продължителна терапия е необходимо да се определи съдържанието на карбамид и креатинин в кръвния серум.
Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба; ако цветът на лиофилизирания прах е различен от правилния бял цвят, е необходимо да се въздържи от използването му.
Взаимодействие с лекарства
Не е наблюдавано известно лекарствено взаимодействие на лекарството Heptral с други лекарства.
Аналози на лекарството Heptral
Структурни аналози на активното вещество:
- S-аденозил-L-метионин дисулфат р-толуенсулфонат;
- S-аденозилметионин;
- Адеметионин 1,4-бутандисулфонат;
- Geptor;
- Heptor N.
Как да убождам наркотици Heptral в мускулно
Както знаете, черният дроб играе много важна роля за нормалното функциониране на човешкото тяло. В същото време, тялото постоянно работи с много високо натоварване, поради което често става жертва на различни болести и патологии. За борба с тях днес има доста голям брой лекарства, един от които е хептрал.
Това лекарство не само допринася за възстановяването на черния дроб, включително и тези, засегнати от прекомерни дози алкохол. С помощта на Heptral е възможна и ефективна превенция на различни чернодробни заболявания. Лекарството вече е доказало своята доста висока ефективност - това се доказва от многобройни прегледи, както лекари, така и пациенти.
Този инструмент се предлага в 2 форми:
- филмирани таблетки;
- лиофилизиран прах за инжектиране.
Във втория случай опаковката съдържа и ампули със специален разтворител - безцветна течност без утайка. Преди да въведете лекарството на човек, трябва внимателно да смесите съдържанието на две бутилки.
Лекарството влияе върху метаболитните процеси, протичащи в нашето тяло, както и подобрява функционирането на храносмилателната система. Той съдържа адеметионин, аминокиселина, която присъства във всички човешки органи. Този компонент действа като донор на метилни групи и коензим в трансметилиращата реакция, която е много важна за човешкото тяло.
Хептрал интрамускулно - в кои случаи е назначен и наличните противопоказания
Веднага трябва да се предупреди, че това лекарство не може да се приема самостоятелно. Това се прави само чрез назначаване на лекари, които в същото време вземат предвид редица фактори. Показания за лечение с хептрал са заболявания като цироза на черния дроб, хепатит, хронично заболяване, депресивен синдром, интрахепатален холестаза, включително при бременни жени.
В същото време има и противопоказания - затова е важна предварителната консултация с лекар. По-специално, използването на хептрал е неприемливо, ако човек е алергичен към някой от компонентите на лекарството, включително спомагателните. В допълнение, противопоказание за предписване е наличието на генетични дефекти, които засягат цикъла на метионина, което може да предизвика такива явления като хиперхомоцистеинемия и хомоцистинурия. В повечето случаи лекарството не може да се предписва на хора, които са диагностицирани с биполярна психоза. Факт е, че при някои такива пациенти по време на лечението с Хептрал има преход от депресивно състояние към хипомания.
Нека сега погледнем как да вземем Heptral. Често лекарството се прилага интравенозно или интрамускулно, за да се спре изострянето на заболяването. Въпреки това, често е решението на лекаря за необходимостта от паралелна употреба на таблетки и инжекции. Всичко зависи от редица важни фактори. Естествено, самостоятелно приложение или промяна на дозата, предписана от лекар, е неприемливо.
Ако сте получили инжекции, не забравяйте, че трябва да инжектирате лекарството веднага след като смесите праха с разтворителя. Отделно, трябва да се отбележи една важна точка. Лекарството трябва да се инжектира постепенно във вена или седалище, няма нужда да бързате и всичко се прави бавно. Повторното използване на оставащото лекарство във флакона е забранено - веднага се излива.
Правилно избраната доза е много важна. Факт е, че при прилагането на хептрал той се изчислява въз основа на теглото на пациента съгласно определена формула. По-специално, инжектира се от 5 до 12 милиграма лекарство на килограм телесно тегло. Лекарят ще даде по-точна препоръка по този въпрос, тъй като тук трябва да се вземе предвид самото заболяване, степента на неговото развитие, наличието или отсъствието на усложнения, както и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.
Но има едно нещо, което е общо за всички. В началния стадий на терапията дневната доза от лекарството, прилагана в организма, не трябва да надвишава 400 милиграма. При лечение на чернодробни заболявания се използва хептрал, обикновено за 2 седмици. Отново, лекар трябва да каже по-точно значение. Ако пациентът се нуждае от парентерално лечение на депресия, тогава в този случай лекарството трябва да се използва в рамките на 15-20 дни.
Когато се използва хептрал в ампули, трябва да се помни, че една доза от лекарството съдържа 23 милиграма натрий. Прахът не трябва да се смесва с калциеви йони или алкални. Както бе споменато по-горе, лекарството се инжектира много бавно, независимо от мястото на инжектиране - вената или седалището.
Пациентите, в чието тяло има развитие на дефицит на витамин РР и цианокобаламит, трябва редовно да дарявате кръв за лабораторни изследвания. Факт е, че в този случай е възможно да се намали нивото на адеметионин. На първо място, това се отнася за хора, страдащи от чернодробно заболяване, анемия, след вегетарианска диета, както и за бъдещи майки. В допълнение, Хептрал може да се предписва на възрастни, включително и на възрастни хора, докато няма надеждна информация за това колко безопасно е това лекарство за деца.
Уникален наркотик Heptrall: инструкции за употреба
Лекарството Heptrale (инжекция), инструкциите за употреба, които трябва да бъдат внимателно проучени преди употреба на лекарството, се тълкува като средство за лечение и профилактика на чернодробни заболявания. В допълнение, лекарството е силен антидепресант, допринасящ за нормализирането на човешката психика. Хептралните инжекции и таблетките имат широк спектър на действие. Лекарството се използва за лечение на заболявания на вътрешните органи и в психиатрията за предотвратяване на самоубийства и оттегляне на пациенти от състояние на дълбока депресия. В зависимост от стадия и формите на заболяването Geptral се прилага интрамускулно, интравенозно или в таблетки. Лекарството има отлична съвместимост с антибиотици и аналгетици, което позволява използването му в комплексна терапия. Продължителността на приема на лекарството, дозировката и формата на инжектиране в организма се определя от лекуващия лекар. Самолечението е строго противопоказано, тъй като страничните ефекти на лекарството могат да бъдат опасни за здравето и са изпълнени със сериозни последствия.
Механизмът на действие на лекарството
Човешкото тяло е постоянно изложено на токсини отвътре и отвън. Това се улеснява от неблагоприятни условия на околната среда, вредно производство, лошо хранене, злоупотреба с алкохол и тютюнопушене. Под влиянието на токсини, проводимостта на клетъчните мембрани на чернодробната тъкан се влошава. Това води до натрупване във вътрешността на клетките на жлъчната киселина, което ги унищожава и след това съединителната тъкан расте на мястото на хепатоцитите. Тази патология, ако не е спряна, неизбежно води до цироза на черния дроб и появата на злокачествени тумори.
След интравенозно въвеждане на хептрал се осъществява постепенно възстановяване на нормалното състояние на клетъчните мембрани и се подобрява транспортирането на жлъчните киселини. Още на втория ден от лечението процесът на образуване и растеж на клетките на съединителната тъкан се подтиска. Това води до облекчаване на цирозата на всеки етап от заболяването. Терапевтичният ефект се засилва от облекчаването на пациента от психологически стрес, страх и безпокойство за тяхното здраве. Чрез интравенозно приложение на лекарството лекарят постига желания резултат бързо и без усложнения.
Хептрал таблетки
Приемайте Heptrale се препоръчва за повишаване на защитните функции на организма. Активните компоненти на лекарството, прилагани интравенозно, проникват в черния дроб, предотвратяват проникването на свободните радикали, алкохола и елементите на хранителните добавки в тъканите му. Активните компоненти на лекарството допринасят за активирането на процеса на регенерация на чернодробните клетки.
Капките от това лекарство се използват за отстраняване на засегнатите от алкохол хора от състояние на тежка интоксикация. Интравенозно в такива случаи, лекарството се прилага постепенно, така че да не предизвиква странични ефекти, свързани с появата на еуфория и рязко повишаване на кръвното налягане.
Хептралът има висока проникваща способност да пресича кръвно-мозъчната бариера. Активният компонент на лекарството адеметионин от кръвообращението влиза директно в мозъчните клетки. В резултат на това се възстановяват биохимичните процеси, нормализира се състоянието на невроните. Дори и в малко количество, Geptral подобрява проводимостта на нервните импулси, активира активността на цялата централна нервна система. В продължение на няколко дни пациентът напълно се отървава от депресията.
Наркотик с рецепта
Хептрал е предназначен за лечение на заболявания, които причиняват задръствания в черния дроб. Лекарството има отлична съвместимост с естествените клетки на храносмилателния тракт и съдовите тъкани на кръвоносната система.
Ампули и таблетки се използват за профилактика и лечение на такива заболявания:
мастна дегенерация на черния дроб;
хроничен и остър хепатит;
увреждане на черния дроб с различни токсини;
хроничен холецистит без образуване на камъни;
Много често Heptral се използва като независимо лекарство при лечението на депресия. За разлика от повечето антидепресанти, това лекарство има добра съвместимост с почти всички подобни и несвързани лекарства.
Хептрал за инжектиране
Пациентите трябва да знаят, че хептралът и алкохолът не трябва да се консумират едновременно. Тази комбинация дава силни усложнения, независимо от това колко алкохол е бил пиян и дали са взети таблетки.
Методи на приложение
Лечението с хептрал се предписва, след като лекарят изследва здравословното състояние на пациента и определя съвместимостта на лекарството с тялото му. Курсът на лечение може да продължи от две седмици или повече. За да започне по-бързо въздействието върху увредения орган или централната нервна система, лекарството първо се инжектира във вените. Съдържанието на ампулата се разрежда само с дестилирана вода, за да се избегне коагулацията на течността и образуването на твърда утайка. С въвеждането на лекарството се контролира от състоянието на пациента за навременно откриване на алергични реакции и странични ефекти. В зависимост от теглото и възрастта на пациента, той получава една или две инжекции на ден.
Тъй като течността се абсорбира слабо в меките тъкани, на пациента се предписва съпътстващ прием на витамин В12. Препоръчва се инжектиране в частта на тялото, където е най-тънката кожа. Рамото и бедрото са най-подходящи за това. Ако лекарството се прилага интравенозно, тогава скоростта на падане на капки трябва да бъде минимална. Независимо от състоянието на пациента, тя не трябва да надвишава 20 капки в минута.
След като състоянието на пациента се стабилизира, вече не се използва форма като ампули. Вместо инжекции се предписват хапчета. Изчисляването на дозата се основава на теглото на пациента. Ако няма противопоказания, дневната доза е 6-12 mg на 1 kg телесно тегло на пациента. Средната доза е 300-900 mg (1-2 единици). Приемането на хапчетата трябва да продължи поне 2 седмици. За постигане на най-добър терапевтичен ефект се препоръчва курс на лечение за период до 2 месеца. Преди да започнете терапията, лекарят обяснява на пациента как да приема хапчетата, посочва какви странични ефекти може да даде Гептрал, както и процедурата за приемането им, ако се появят. За лекарството се абсорбира добре, то трябва да се пие след хранене. Таблетките не могат да се дъвчат или предварително се раздробяват. Те трябва да се поглъщат цели, притиснати с много вода, за да се предотврати залепване към хранопровода.
Странични ефекти
Хептралът е мощно лекарство. Освен възстановителната функция, лекарството може да предизвика смущения в работата на вътрешните органи и мозъка.
По време на лечението пациентите могат да получат следните нежелани реакции:
Храносмилателни разстройства. Пациентите изпитват болки в корема, гадене и сухота в устата. Не чести са подуване, диария и повръщане.
Усложнения в мозъка. Те се изразяват в слабост и световъртеж, силно главоболие и замъгляване на съзнанието. Възможна е загуба на координация и изтръпване на крайниците.
Нарушена двигателна функция. Има болки в ставите и мускулната тъкан. Дори в покой има конвулсии.
Имунното отслабване. Това нарушение се проявява в развитието на възпалителни процеси в пикочните пътища. Рискът от цистит, кандидоза и образуването на пясък в пикочния мехур се увеличава.
Лезии на кожата. Пациентите страдат от прекомерно изпотяване, петна и обриви се появяват на кожата. В най-тежките случаи се развива некроза.
Чести усложнения са леко повишаване на телесната температура, влошаване на здравето и намаляване на ефективността.
Противопоказания за получаване
Хептрал и алкохол са несъвместими концепции. При редовна употреба на алкохолни напитки активните съставки на препарата се неутрализират. Терапевтичният ефект не се постига и болестта продължава да се развива.
Хептралът и алкохолът са несъвместими
Лекарството под формата на инжекции и таблетки е противопоказано в следните случаи:
Лошо наследяване, по-специално нарушение на метиониновия цикъл, хомоцистеинурия или хиперхомоцистеинемия.
Индивидуална непоносимост към лекарството като цяло или към някой от неговите компоненти. Открит на етапа на развитие на курс на лечение.
Ниски нива и слабо усвояване на витамин В12 от организма.
Възраст до 18 години.
Първите 2 триместри на бременността.
Ако има такива ограничения, лекуващият лекар предписва подобни лекарства за лечение на черния дроб или за облекчаване на депресивния синдром.
Форма за освобождаване на лекарство
Производството на хептрал се извършва в САЩ във фармацевтичната компания Abbott. За всеки продукт производителят прилага подробни инструкции с препоръки за употреба на лекарства. Въпреки това, употребата на предписаните лекарства е разрешена само след преглед и консултация със специалист.
В основата на лекарството са синтетични вещества ademetionine. За усилване на неговото действие и комплексни ефекти върху болните органи се добавят вещества с различен спектър на действие към всички лекарствени форми.
Лекарството съдържа такива помощни компоненти:
колоиден силициев диоксид;
Таблетките Heptrale се предлагат в овална форма. Те са покрити с твърда бяла черупка, която се разтваря под въздействието на стомашния сок. Всяка таблетка съдържа 400 mg адеметионин. Опаковани хапчета в блистери, които съдържат 20 единици. Блистерите са опаковани в картонена кутия, която не предава светлина.
Инжекциите се предлагат на пазара като набор от флакони с прахови и стъклени ампули с разтворител. Прахът е синтетично лекарство адеметионин в чиста форма. Теглото на активната съставка е 400 mg. Ампулите съдържат пречистена вода, в която се разтварят лизин и натриев хидроксид. Тези вещества са стабилизатор на готовия за употреба разтвор. Инжекциите се доставят в аптеките в картонени кутии, съдържащи 5 бутилки и ампули.
Лекарството се продава свободно без рецепта.
Условия за съхранение
Съхранявайте лекарството в плътно затворена кутия. Температурата в помещението или мястото на съхранение не трябва да надвишава + 5... +25 ºС. Условията на съхранение трябва да гарантират, че животните, децата и хората с психични разстройства нямат достъп до нея. Ако има човек, който пие в къщата, тогава лекарството трябва да бъде скрито, така че да е невъзможно да се намери. В състояние на тежка интоксикация човек може да използва всичко, за да увеличи чувството за еуфория.
Дата на производство и срок на годност на лекарството са посочени върху опаковката. След изтичане срока на годност на лекарството трябва да се изхвърли.
Инструкции за употреба на лекарството Heptral
Хептралът е свързан с групата лекарствени препарати, чието действие е насочено към регенерация и нормализиране на функциите на черния дроб. Той също така нормализира потока на жлъчката и най-положително въздейства върху неговия състав и структура. Поради това, както общото състояние на черния дроб, така и работата му се подобряват значително. До голяма степен Heptrale може да намали степента на увреждане на чернодробните клетки от сериозни заболявания като цироза, хепатит и други. Поради успокояващото и леко антидепресивно действие, психичното състояние на пациента по време на терапията е значително подобрено, което също е важно.
структура
Активната съставка на лекарството е адеметионин. Веществото принадлежи към групата на коензимите - вещества, които задължително присъстват в ензимите и влияят на протичането на различни реакции в човешкото тяло. Адеметионинът участва пряко в транспорта на молекули на вещества от метилови групи в тялото. Когато тялото функционира, този коензим се синтезира в много тъкани и течни форми на тялото.
Ademethionine е открит през 50-те години на миналия век от италианския химик Cantoni. Веществото, получено в резултат на синтеза, стабилизира обема на веществата, а също така допринася за синтеза на коензим в черния дроб и мозъка. Поради това недостигът на вещества е напълно попълнен.
Смята се, че добрата абсорбция на адеметионин не настъпва без витамини от група В (B-12 тук е особено важно) и фолиева киселина.
Таблетната форма на Heptral е снабдена с различни ексципиенти. Трябва да се отбележи, че в случай на лиофилизат, такива вещества не се използват за разтваряне. Някои допълнителни компоненти обаче се съдържат само в самия разтворител. Състои се от:
- вода без йони на примеси, т.е. деионизирана.
- натриев хидроксид
- лизин - аминокиселина, която е част от протеини.
Прахът е боядисан в бяло, допуска се лек жълт оттенък - други нюанси са невъзможни. Консистенцията трябва да бъде еднаква, без никакви външни включвания и примеси.
Прахът се поставя в прозрачна бутилка и с него задължително се включва разтворител. Това е бистра, безцветна течност, понякога със слаб жълтеникав оттенък. Разтворителят също се запечатва в прозрачна стъклена бутилка.
Ако по време на отварянето на опаковката на лекарството се установи, че в разтворителя има утайка или чужди вещества, тя не се използва за разреждане на праха.
Опаковката на лекарството за инжектиране включва 5 бутилки с прахообразна субстанция и същия брой ампули с течност за разтварянето му.
Механизъм на действие
Действието на Heptral е насочено към попълване на дефицита на адеметионин в организма чрез стимулиране на неговия синтез, особено в човешкия мозък и черния дроб. Той също така увеличава количеството на аминокиселината глутамин в черния дроб и цистеин и таурин в кръвната плазма. Под действието на лекарството концентрацията на метионина в серума, напротив, намалява, като по този начин допринася за метаболизма на черния дроб.
Той има холеретични ефекти, които могат да продължат три месеца след преустановяване на лечението.
Хептрал е изключително ефективен при отравяне с хепатотоксични лекарства (това са лекарства, които използват по-високата доза, толкова по-висок е хепатотоксичният ефект).
Важно е! Пациенти с лекарствена зависимост от опиати, които имат изразено увреждане на черния дроб, показват Heptral за подобряване на неговото функциониране.
Антидепресантният ефект на лекарството се забелязва от първата седмица на употребата му.
Показания за употреба
В такива случаи се предписват хептрални инжекции:
- Мастна дегенерация на черния дроб - заболяване с хроничен характер, при което чернодробните клетки се превръщат в мазнини.
- Хроничен хепатит.
- Токсично увреждане на черния дроб. Освен това, факторите могат да бъдат напълно различни: алкохолно отравяне, вредното въздействие на вирусите и други лекарства. Например, противоракови лекарства (те са много токсични и вредни за черния дроб), антибиотици, противотуберкулозни и антивирусни лекарства, както и някои антидепресанти и орални контрацептиви.
- Хроничен холецистит без образуване на камъни.
- Възпаление на жлъчните пътища - холангит.
- Цироза на черния дроб (по-точно или състояние, предшестващо цироза, или самата цироза 1 степен на тежест).
- По време на бременността се използва за стагнация на жлъчката в каналите (интрахепатална холестаза).
- Енцефалопатия поради чернодробна недостатъчност.
- Условия, произтичащи от премахването на наркотици, алкохол или наркотици (синдром на отнемане).
- Продължителни депресивни симптоми.
- Увреждане на хепатоцитите - стабилни чернодробни клетки.
- Намаляване или увеличаване на агресивността на жлъчните киселини.
- Отравяне на чернодробни токсични елементи и отрови.
Противопоказания
Инструкциите за употреба Heptral инжекции са описани такива противопоказания:
- Два първоначални тримесечия на бременността.
- Периодът на кърмене на бебето.
- Детска и младежка възраст до 18 години.
- Индивидуална непоносимост към отделните компоненти на лекарството.
- Генетични нарушения.
- Катастрофата на метаболизма на витамин B-12.
- Алергични реакции към ademethionine или други компоненти на лекарството.
- Дефицит на цистеинин-бета-цистаза в организма.
Използвайте с повишено внимание при:
- Биполярни афективни разстройства.
- Напредна възраст (над 65 години).
- Маниакално-депресивен синдром.
- Бъбречна недостатъчност.
Лечебни свойства
- Невропротективното действие е насочено към защита на нервните клетки от всички видове негативни интервенции. В този случай, с употребата на Heptral, рискът от чернодробна енцефалопатия е значително намален.
- Холекинетика - това е холеретичен ефект. Използването на това лекарство допринася за нормалното премахване на жлъчката.
- Регенериране - възстановяване. Хептралът помага за увеличаване на разделението на чернодробните клетки (хепатоцити). Това действие се дължи на ускоряването на регенеративните процеси в черния дроб.
- Антиоксидантно действие е стимулирането на производството на аминокиселини, в количество, необходимо за регенериране на процеси в черния дроб.
- Антидепресант - увеличава жизнеността на невроните, възстановява необходимия превод на нервните импулси.
Heptrale инжекции
Лекарствената форма на хептрал в ампули се прави специално за интравенозни или интрамускулни инфузии. Както бе споменато по-рано, в опаковката се намира самият леофилизат и разтворителят към него. Няма разлики в приготвянето на разтвора за интрамускулно и интравенозно приложение - всички действия са абсолютно идентични.
Препоръчителната дневна доза Heptral е 400 ml или 800 ml от лекарството, което съответства на един или два флакона прах.
Курсът на лечение с инжекции (джет) е 2 седмици. Ако е необходимо да се продължи лечението, лекарството се предписва в хапчета. Те на свой ред не могат да се пият повече от месец след инжектирането.
Важно е! Най-добър терапевтичен ефект се наблюдава при интравенозна инфузия, смята се, че това намалява възможността от странични ефекти.
Инжекционният разтвор не може да се приготви предварително - това се прави непосредствено преди процедурата. Трябва да бъдете внимателни към приготвения разтвор, защото, ако той стои празен, но не се използва, ще трябва да бъде изхвърлен.
Препоръки за приготвяне и прилагане на лекарството:
- За да отворите бутилката с леофилизат, трябва да отстраните горния метален капак. Ампулата с разтворителя се отваря чрез отрязване на горната част на ампулата. С помощта на спринцовка вземете необходимото количество разтворител. След това гумената запушалка на бутилката с прах се пробива с игла от спринцовка и разтварящата се течност се излива в бутилката.
- Всички компоненти се смесват внимателно - до получаване на хомогенна смес. Той е с бял цвят, разрешен е лек жълт оттенък. Не допускайте образуването на неразтворени прахообразни буци. Препоръчва се разбъркване без изваждане на иглата от гумената запушалка.
- Разтвор с неразбираеми пластири или неразтворен прах се счита, че не е подходящ за инжекции.
- След успешното приключване на разтварянето, трябва да вземете цялата смес в спринцовка.
- Мястото за инжектиране трябва да се избърше с алкохол. Необходимо е забиване в горната част на бедрата или в рамото (горната част отвън). Интравенозната инфузия на хептрал се прави във вените на ръцете, но такива инжекции се правят само от лекаря.
- След отстраняване на иглата мястото на инжектиране се дезинфекцира отново.
За да не се получат синини или абсцеси след прилагане на хептрал, интрамускулно, инжектирането се извършва много бавно. Когато извършвате последващо инжектиране, трябва да се оттеглите от мястото на предишното с 1 см и така нататък.
Излишък от наркотици, и суха, и разтворител, и завършен - всичко трябва да бъде унищожено.
Когато се прилага интравенозно, има 100% бионаличност на лекарството. Това означава, че всички 100% от инжектираното лекарствено вещество ще попаднат в необходимото място в организма и ще се абсорбират. Максималното ниво на лекарствената концентрация в кръвта се наблюдава вече 2-6 дни след началото на лечението. В черния дроб Heptral се подлага на биологична трансформация и се екскретира през бъбреците за следващите един и половина часа.
По време на лечението е необходимо да се следи активността на бъбреците.
Ако терапията с капкомери е била извършена дълго време, тогава нивото на креатинин, урея и азот в кръвта може да се промени - както в по-малка, така и в по-голяма посока.
За да се изчисли правилно дозата на лекарството, лекарят задължително взема предвид индивидуалните характеристики на пациента: възрастови характеристики, наличие на хронични заболявания, метаболитни процеси. Самопредаването е строго забранено.
При лечението на патологични процеси в черния дроб задължително се предписва подходящо диетично хранене.
Използването на алкохолни напитки в процеса на лечение е строго забранено. Това се отнася дори за тинктури от лекарства, които съдържат алкохол.
Ако има нужда от интензивно лечение, тогава тя се провежда за 2-3 седмици чрез интравенозни или интрамускулни инжекции.
При лечение на пациенти с симптоми на отнемане, които са свързани с изоставянето на алкохолните напитки, инжекциите на Geptral са включени в комплексната терапия и защитават чернодробните клетки, като помагат за неутрализиране на токсичните ефекти. Тази терапия значително подобрява състоянието на пациента. В случай на тежки симптоми на абстиненция се предписват интравенозни инфузии на лекарството, интрамускулни дози са много по-рядко срещани.
Тъй като дори пациенти в старческа възраст понасят лечение с Heptral, не е необходимо да се намаляват дозите за тях. Но в същото време е по-добре да започнете терапията с минималните дози и постепенно да ги увеличите.
В хода на лечението пациентът увеличава тревожността, но това състояние бързо преминава, когато дозата на лекарството се промени на долната страна.
Не се изисква отмяна на лекарството.
Не се препоръчва да се инжектира хептрал преди лягане, това се дължи на факта, че лекарството може да причини нарушения на съня, тъй като има тонизиращо действие.
При лечението на цироза е необходимо периодично да се прави биохимичен кръвен тест, за да се установи нивото на азот, урея и креатинин.
При лечение с лекарства, пациентите са силно препоръчвани да пият витамини от група В (по-специално, В-12) и фолиева киселина. Това трябва да се направи по причина, че когато им липсва тялото, Geptral ще се влоши по-зле.
Поради лечението с това лекарство, пациентът се чувства замаяна, така че трябва да бъдете изключително внимателни и предпазливи при извършване на работа, свързана с повишена концентрация на внимание, и ако можете, тогава престанете да го правите за известно време.
Предозиране и взаимодействие
Не са наблюдавани случаи на предозиране по време на интравенозни или интрамускулни инжекции на лекарството Heptral.
В клинични проучвания не са открити взаимодействия с други лекарства. Въпреки това, тъй като ademethionine е активната съставка на Heptral, човек трябва да бъде изключително внимателен с приемането на трициклични антидепресанти, селективни инхибитори на обратното поемане на серотонина (SSRIs), както и някои билки, които съдържат триптофан.
Странични ефекти
Въпреки високата ефективност на парентералните инжекции за интравенозно приложение, лекарството има редица странични ефекти. Освен това, както малки, така и доста сериозни. Най-често те се проявяват като коремна болка, гадене и диария.
Независимо от формата на лекарството, понякога се забелязват следните отклонения във функционирането на системите и органите:
- Мускулно-скелетната система - мускулни спазми и болки в ставите.
- Храносмилателната система - газове, диария, коремна болка, сухота в устата. По-рядко - кървене в храносмилателните органи, трудност или болезнено храносмилане.
- Сърдечно-съдова система - флебит на повърхностните вени, промени в работата на кръвоносните съдове и сърцето.
- Нервна система - главоболие и замаяност, нарушения на съня, замъгляване на съзнанието, прекомерна тревожност.
- Появата на инфекциозни заболявания, особено често, е инфекция на пикочните пътища.
- Кожа - на мястото на интравенозно приложение са възможни някои реакции: уртикария, еритема, сърбеж. Некрозата на кожата на това място е малко вероятно, но не е изключена. По-честото изпотяване е много по-често.
- Дихателната система - ларингеалният оток носи непосредствена заплаха за живота на пациента.
- Имунната система е анафилактичен шок. Това е много опасно състояние, характеризиращо се от скока на налягането, болка зад гръдната кост и гърба, недостиг на въздух, стесняване на бронхите поради свиване на мускулите (бронхоспазъм).
- Други усложнения - треска, втрисане, астеничен синдром.
Алкохолно взаимодействие
Лечение с лекарството Heptral се появява при пълно изоставяне на алкохолни и нискоалкохолни напитки. Диета, предписана преди началото на терапевтичните процедури, предполага пълно заключване в алкохол. В противен случай са възможни различни неприятни последствия за организма.
Употребата на алкохол значително намалява ползите от лечението, а понякога лечението може да остане незабелязано.
Отхвърлянето на алкохола е особено важно, когато се предписва терапия за лечение на заболявания, причинени от алкохолна зависимост.
Употребата на алкохолни напитки при инжектиране на хептрал води до нарушаване на сърдечния ритъм и повишаване на кръвното налягане.
Съвместната употреба на алкохол и хептрал влияе негативно на активността на нервната система: може да има замъгляване на съзнанието, прояви на депресия, нарушения на съня.
Отокът на Quincke е включен сред страничните ефекти на лекарството, но най-често се развива, когато в кръвта се инжектират етанол и Heptral. И като цяло алкохолът многократно увеличава възможността от всякакви странични ефекти. Особено често могат да възникнат усложнения като флебит, кървене във вътрешните органи, бъбречна недостатъчност и други.
Лекарите преразглеждат лекарството Geptral
Поради факта, че Хептрал е едно от най-обещаващите лекарства на хепаропротективната група сред многото предложени лекарства със същия ефект, прегледите на лекарите са предимно положителни. Според тяхното общо мнение, това лекарство има несъмнен ефект и неговият положителен ефект върху черния дроб е очевиден. Това е особено забележимо при лечението на състояния, които впоследствие причиняват развитието на цироза и фиброза. Практикуващите лекари заявяват, че Heptral е необходим за поддържане на нормална чернодробна функция и профилактични мерки, насочени към предотвратяване на цироза на черния дроб.
Въпреки това, има лекари, които смятат, че Heptrala е твърде силен ефект, който не винаги е допустим при някои заболявания на черния дроб.
Тук мненията се различават. Друга част от експертите смятат, че тя е, напротив, много добра, защото силният ефект на лекарството причинява 100% възстановяване на пациентите.
Въпреки това, всички лекари са съгласни, че Хептрал е много ефективен и може и трябва да се използва, но със задължителен мониторинг на кръвните изследвания.
Ако пациентът няма тежко увреждане на черния дроб, хептралът може да бъде заменен с по-лек аналог.
Отзиви на пациента за хептрал
Пациентите, които трябваше да се лекуват с лекарството, оставиха добри отзиви за него и дори отбелязаха, че това е хептрал, който е единственият ефективен наркотик от групата на подобни. Пациенти с цироза на черния дроб смятат, че използването на курсове (два пъти годишно в продължение на 3 месеца) на лечение с това лекарство им помогна да постигнат отлични резултати.
Същото се отнася и за чернодробни възпаления, свързани със стагнация на жлъчката - пациентите са много доволни, но това все пак зависи от продължителността на лечението и броя на взетите курсове.
аналози
- Heptor е руски наркотик, малко по-нисък в цената от Heptral. Ефектът на Heptor не е толкова изразен и рискът от странични ефекти е много по-висок.
- Есенциалето, за разлика от хептрала, има само хепаропротективен ефект и при стагнация на жлъчката или болестите на жлъчния мехур няма да доведе до желания ефект. Останалите действия са идентични.
- Фосфоглив е лекарство от групата на хепаропротекторите, но с ясно изразен антивирусен ефект. Активните съставки са фосфолипиди и глициризинова киселина. Лекарството е ефективно при всички същите заболявания като Хептрал, но също и при лечението на екзема, псориазис и невродермит.
Geptral
Форми на освобождаване, видове и състав на Geptral
В момента на фармацевтичния пазар има само един вид лекарство - хептрал, който от своя страна се предлага в две лекарствени форми - орални таблетки и лиофилизат за приготвяне на разтвор за интравенозно или мускулно приложение. Има и хранителна добавка с подобно наименование - HeptraLight, която се предлага само в таблетки за перорално приложение. Тази хранителна добавка не трябва да се бърка с лекарството, въпреки много подобни имена.
В ежедневната реч, почти никой не нарича лекарствените форми напълно, предпочитайки да използва определени термини и фрази, за да обозначи всяка опция, което улеснява разпознаването на една или друга форма и вид лекарство. Така таблетките Heptrala се обозначават чрез добавяне на номера към думата "Heptral", отразяващи дозата на активното вещество, например "Heptral 400" или "Heptral 400 mg."
Следните термини се използват за обозначаване на лиофилизат за приготвяне на разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение - "хептрална ампула", "хептрална инжекция" и "хептрална инжекция".Тези обемни условия ви позволяват бързо да разберете какво имате предвид, за всички участници в разговора - както за фармацевти, така и за лекари и пациенти.
Съставът на всички разновидности и лекарствени форми на Heptral като активно вещество е адеметионин в различни дози. Така таблетките Heptral съдържат 400 mg адеметионин. Лиофилизатът съдържа 400 mg активно вещество на бутилка.
Хептралните таблетки съдържат следните помощни вещества:
- Колоиден силициев диоксид;
- Микрокристална целулоза;
- Натриев карбоксиметил нишесте;
- Магнезиев стеарат;
- Съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат;
- Macrogol 6000;
- полисорбат;
- симетикон;
- Натриев хидроксид;
- талк;
- Вода.
Прахът от лиофилизат не съдържа никакви помощни компоненти. Обаче, разтворителят за лиофилизата, в допълнение към дейонизираната вода, съдържа лизин и натриев хидроксид, които са необходими за стабилизиране на готовия разтвор.
Хептралните таблетки имат овална, двойно изпъкнала форма, покрита с ентерично покритие от чисто бяло или бяло-жълтеникаво оцветяване и се предлагат в опаковки по 20 броя.
Lyphilisate Heptral е бял или бяло-жълтеникав прах без никакви примеси, излят в стъклени флакони. Заварени ампули с разтворител, който е бистра, безцветна или бледо жълта течност, са прикрепени към лиофилизирани флакони. Готовият за употреба разтвор, получен чрез смесване на лиофилизата с разтворител, е бистър, оцветен в цвят или светложълт, без видими утайки или суспендирани частици. Хептрал за инжекции се предлага в опаковки от 5 бутилки с лиофилизат, към които се прикачват 5 ампули с разтворител.
Терапевтични ефекти на хептрал
Терапевтичните ефекти на Heptral са както следва:
- Детоксикиращ ефект;
- Холекинетичен ефект;
- Холеретично действие;
- Неврозащитно действие;
- Хепатопротективно действие;
- Антидепресивен ефект;
- Антиоксидантно действие.
Всички тези терапевтични ефекти се осигуряват от свойствата на активната съставка Heptral - ademetionine. Тази субстанция обикновено се произвежда и се съдържа във всички клетки на човешкото тяло, но най-големите количества се намират в мозъка и черния дроб. Ето защо Хептрал има най-изразените терапевтични ефекти върху черния дроб и мозъка.
Хепатопротективното действие е да се повиши резистентността на чернодробните клетки към различни негативни фактори. Под влияние на Heptral чернодробните клетки стават по-трайни и устойчиви на всякакви увреждания, в резултат на което се подобрява функционалната активност и структурата на органа. В допълнение, влиянието на водата на лекарството подобрява процеса на растеж и размножаване на чернодробните клетки, които заменят елементите на мъртвите клетки. Процесът на заместване на мъртвите клетки с нова, функционално активна профилактика на развитието на цироза и чернодробна фиброза при хронични заболявания (холангит, хепатит и др.).
Choleretic и cholekinetic действие е да се увеличи производството на жлъчката с едновременно интензифициране на изтичането му от жлъчния мехур в дванадесетопръстника. Поради холеретичния ефект, жлъчката не се застоява в черния дроб и не разширява своите канали, което допринася за по-доброто функциониране на органа и за предотвратяване на хроничен възпалителен процес. В допълнение, холекинетичният ефект нормализира потока на жлъчката от жлъчния мехур, който предотвратява и елиминира холестазата, и удължава продължителността на периода на ремисия за холецистит. Choleretic и cholekinetic ефекти персистират най-малко три месеца след прекъсване на курса на терапия.
Детоксикиращият ефект е да се намали производството и неутрализирането на различни токсични вещества, влизащи в организма отвън или синтезирани от различни органи и тъкани. Хептралът подобрява функционирането на черния дроб, който премахва токсичните вещества много по-бързо и по-интензивно, което е и резултатът от детоксикацията.
Невропротективният ефект на Heptral е да се повиши устойчивостта към негативни фактори на мозъчните клетки и нервните влакна. Поради този ефект, дори при тежко отравяне и интоксикация, се предотвратява развитието на енцефалопатия. Освен това Heptrale стимулира растежа и размножаването на нервните клетки, като по този начин замества елементите на мъртвите клетки и предотвратява фиброзата и втвърдяването.
Антиоксидантният ефект е да се повиши резистентността на всички човешки клетки към вредните ефекти на свободните радикали.
Антидепресивният ефект се развива от 6 до 7 дни от лечението и достига максимална тежест до края на втората седмица от приема на лекарството. Хептрал ефективно потиска депресията, която не е податлива на лечение с амитриптилин, и прекъсва рецидивите на това заболяване.
При остеоартрит лекарството намалява интензивността на болката и подобрява възстановяването на хрущялната тъкан. В случай на цироза и хепатит, Heptral намалява интензивността и интензивността на пруритус, а също така поддържа нивото на билирубина, активността на алкалната фосфатаза, AcAT, AlAT и др. В нормалните граници. В случай на токсично увреждане на черния дроб (отравяне с отрови, лекарства, приемане на наркотици и др.), Geptral намалява ефектите от симптомите на отнемане ("счупване") и подобрява функционирането на органа.
Хептрал - показания за употреба
Инструкции за употреба
Heptrale таблетки - инструкции за употреба
Таблетките трябва да се приемат през устата, като се поглъщат цели, не се дъвчат, не се напукват или смилат по други начини, но с малко количество вода. Лекарството трябва да се приема между отделните хранения, за предпочитане сутрин, тъй като Heptral има тонизиращо действие.
Не изваждайте таблетките предварително от блистера и ги поставяйте в кутия или буркан, тъй като това може да повлияе неблагоприятно на свойствата на лекарството. Премахване на хапчетата от блистера трябва да бъде непосредствено преди приема.
След като необходимия брой таблетки бъде отстранен от блистера, трябва внимателно да ги разгледате и да оцените цвета. Ако таблетките не са бели или бели, жълтеникави, но са боядисани в други цветове и нюанси, те не могат да бъдат взети.
При различни заболявания Хептрал трябва да се приема в дневна доза от 800 - 1600 mg (2-4 таблетки). Обикновено, дневната доза се разделя на 2 - 3 дози на ден, последната от които се извършва до максимум 18-00 часа. Най-добре е да приемате Heptrale два пъти на ден - сутрин след събуждане, както и между обяд и вечеря.
Продължителността на курса на лечение с хептрал е индивидуална и се определя от лекаря въз основа на степента на нормализиране на състоянието. Средно, курсът на терапията продължава от 2 до 4 седмици. Многократното лечение с Heptral може да се направи след интервал от 1 - 2 месеца след края на предишния курс на лечение.
Инструкции за употреба на хептрална инжекция (в ампули)
Опаковката за инжектиране съдържа флакони с лиофилизиран хептрал и ампули с разтворител. Именно този съпътстващ разтворител трябва да се използва за разреждане на лиофилизата и го приготвя за интрамускулно или интравенозно приложение.
При различни заболявания и патологии на черния дроб, хептрал се инжектира интрамускулно или интравенозно по 400-800 mg на ден (1-2 колби с лиофилизат) дневно в продължение на две седмици. След това, ако е необходимо, можете да продължите лечението, като получавате Heptral под формата на таблетки от 800 - 1600 mg (2-4 таблетки) на ден. Продължителността на хапчетата след инжектиране на Heptral не трябва да надвишава 4 седмици.
В случай на депресия, хептрал се прилага също интравенозно или интрамускулно по 400-800 mg (1-2 бутилки) дневно, в продължение на 15-20 дни. След завършване на курса, можете да продължите да приемате Heptral под формата на таблетки от 800 - 1600 mg (2 до 4 таблетки) на ден за още 2 до 4 седмици.
За прилагане на разтвора, интравенозното инжектиране е за предпочитане пред интрамускулно инжектиране, тъй като рискът от развитие на усложнения е много по-нисък.
Лиофилизатът винаги се разрежда с разтворител непосредствено преди прилагане, а не предварително. Готовият разтвор трябва да се използва веднага и да не се съхранява няколко часа. Ако след инжектирането остане някоя част от лекарството, тя трябва да се изхвърли и да не се оставя до следващия път.
Хептрал не трябва да се смесва в една спринцовка или флакон с разтвори, съдържащи калциеви йони. При други разтвори за инфузии (напр. Глюкоза, физиологичен разтвор и др.) Лекарството е съвместимо.
Така непосредствено преди инжектирането лиофилизатът трябва да се разреди с разтворител от ампулата. За да направите това, краят на ампулата се заснема и внимателно се отчупва, след което се събира разтворител със стерилна спринцовка. От флакона с лиофилизат отстранете алуминиевия капак на мекия капак. След това иглата на спринцовката с събрания в нея разтворител се въвежда във флакона с лиофилизат, като се пробива мекия капак. Разтворителят внимателно се освобождава във флакона, като се избягва рязко натискане на буталото, така че частиците на лиофилизата да не се разпръскват по стените. След това, за да разтворите напълно лиофилизата, без да отстранявате иглата, внимателно разклатете флакона от едната към другата страна, без да го обръщате с главата надолу.
Когато всички лиофилизати се разтворят, готовият разтвор трябва да е без примеси и суспендирани частици и боядисани в бяло или бяло-жълтеникаво. Ако в разтвора има частици или цветът им е различен от бяло-жълтеникав, лекарството не може да се използва, трябва да се изхвърли.
Готовият разтвор, при нормален външен вид, се изтегля в спринцовка, която се отстранява от тръбата. След това разтворът се инжектира със същата спринцовка интравенозно или интрамускулно. Можете да добавите разтвор от спринцовката към капкомера и да инжектирате лекарството като интравенозна инфузия.
Как да прилагате Хептрал при интравенозно приложение (капкомер)
Интравенозен, готов разтвор на Heptral, получен след разреждане на лиофилизата с разтворител, може да се прилага по два начина - струя или инфузия. Разтворът се инжектира в непроменена форма, като се инжектира просто във вена (както при интрамускулна инжекция). Инфузионният хептрал се въвежда бавно, капка по капка и предварително се добавя към 250 - 500 ml физиологичен разтвор. Инфузията на Heptral обикновено се нарича "капкомер", защото лекарството се влива във вената.
За инжекционното инжектиране на хептрал, лиофилизатът се разрежда непосредствено преди инжектирането и се събира в спринцовка. След това върху спринцовката се поставя тънка игла за интравенозно инжектиране. Спринцовката се държи във вертикално положение с иглата нагоре и почуква с пръст по стената по посока на държача на иглата, така че всички въздушни мехурчета да се натрупат на едно място. След това натиснете буталото на спринцовката и освободете малко количество разтвор, което ви позволява да отстраните въздуха отвън.
След това кожата в областта на инжектиране се избърсва с тампон, напоен с антисептик, и иглата се поставя внимателно във вената. След това бавно инжектирайте разтвора от спринцовката (ампулата се инжектира за поне 2 до 3 минути). След това иглата се изважда от вената и отново се избърсва мястото на пункция с тампон, напоен с антисептик.
За инфузия, първо лиофилизатът във флакона се разрежда с разтворител от ампулата. Готовият разтвор на Heptral се излива в инфузионния разтвор. В същото време запазете съотношението - една бутилка лиофилизат на 250 ml инфузионен разтвор. Като инфузионен разтвор обикновено се взема физиологичен разтвор или 5% глюкоза. Приготвеният инфузионен разтвор се поставя в системата и те започват да инжектират 15-25 капки в минута.
Как се прилага Heptrale интрамускулно
За интрамускулно приложение на Heptral, непосредствено преди извършване на манипулацията, лиофилизатът се разрежда с разтворител. Готовият разтвор се изтегля в спринцовка, към него се прикрепя относително дълга и дебела игла, проектирана специално за интрамускулно инжектиране. Трябва да се внимава да няма тънка игла на спринцовката за интравенозно или подкожно приложение на разтвори, тъй като те могат да се извадят от държача и да отидат в дълбините на меките тъкани. Такива игли, които са паднали в мускулите, могат да останат в тях в продължение на години, като понякога причиняват болка в човека.
След като разтворът се постави в спринцовката, той се държи вертикално, с иглата нагоре и леко почуква с пръст в посока от буталото към иглата по протежение на стената, така че въздушните мехурчета да се събират на едно място. След това натискат буталото, освобождавайки малко разтвор във въздуха, което позволява да се отстранят всички газови мехурчета на спринцовката.
Спринцовката, приготвена за производство на инжекция, се отлага върху стерилна салфетка или превръзка. Тогава мястото на инжектиране се избърсва с тампон, напоен с антисептик. Оптимално е да се инжектира в страничната горна третина на бедрото или горната външна третина на рамото, защото в тези области мускулите са близо до кожата. Не инжектирайте разтвора в седалището, тъй като мускулите лежат дълбоко и съществува висок риск от подкожно инжектиране.
След като сте подготвили мястото на инжектиране, отново вземете спринцовка и вкарайте иглата дълбоко в тъканта вертикално към повърхността на кожата. След това бавно натиснете буталото, освобождавайки целия разтвор в тъканта. След въвеждането на разтвора, спринцовката се отстранява и мястото на инжектиране отново се избърсва с тампон, напоен с антисептик.
За инжектиране трябва да бъде най-малко 1 см от предишното, за да се сведе до минимум рискът от посиняване и абсцес.
Специални инструкции
Хора в напреднала възраст (над 65 години) понасят Хептрал толкова добре, че не е необходимо да намаляват дозата. Въпреки това, на по-възрастните хора се препоръчва да започнат да приемат Heptral с минимални дози, като постепенно ги увеличават, ако е необходимо.
На фона на лечението, човек може да изпитва безпокойство, което обикновено изчезва след намаляване на дозата на лекарството. Такава тревожност не е индикация за преустановяване на лечението с Heptral.
Тъй като Heptral има тонизиращо действие, не трябва да влизате или да приемате лекарството вечер, преди лягане.
Когато се използва Heptral в случай на цироза на черния дроб, трябва периодично да се определят концентрацията на остатъчен азот, урея и креатинин в кръвта. Също така по време на терапията с лекарство се препоръчва да се вземат витамини от група В, особено Б12 и фолиева киселина, тъй като хептрал се абсорбира слабо с липсата на тези витамини.
Не използвайте лекарството за облекчаване на депресията при хора, страдащи от мания.
Влияние върху способността за работа на механизмите
свръх доза
Взаимодействие с други лекарства
Странични ефекти на хептрал
Противопоказания
Хептрални аналози
На фармацевтичния пазар има синоними и аналози на Heptral. Синоними са лекарства, които съдържат същото активно вещество като Heptral. Аналозите се считат за други лекарства от групата на хепатопротекторите, съдържащи други активни вещества, но с най-сходен спектър на терапевтични ефекти.
Следните лекарства са синоним на Heptral;
- Heptor таблетки и лиофилизат;
- Heptor H таблетки.
Аналози на Heptral са следните лекарства:
- Капсули Brenziale forte;
- VG-5 таблетки;
- Гранули Hepa-Mertz и концентрат за инжекционен разтвор;
- Хепатосанови капсули;
- Капсули за хепафор;
- Heptrong Injection;
- Хистидинова инжекция;
- Glutargin концентрат и инжекция;
- Таблетки и гранули за глутаминова киселина за приготвяне на разтвор за перорално приложение;
- Таблетки Dipana;
- Калиев оротат таблетки и гранули за приготвяне на сироп;
- Карнитен разтвор и таблетки;
- Карнитин капсули, разтвор и концентрат;
- Karsil драже;
- Karsil форте капсули;
- Cryomelt MN разтвор за подкожно приложение;
- Инжектиране на Laennec;
- Legalon 140 и Legolon 70 капсули;
- Liv 52 таблетки и капки;
- Капсули Livolin Forte;
- Lipostabil капсули и разтвор;
- Maxar хапчета;
- Таблетки метионин;
- Metrop GP инжектиране;
- Peponen капсули;
- Procapar капсули;
- Капсули Rezalyut Pro;
- Remaxol инжекция;
- Ropren капки;
- Таблетки розилимарин;
- Гранули за силимарин седико за суспензия;
- Таблетки на тиотриазолин и инжекция;
- Tykveol капсули, ректални супозитории и масло;
- Фосфатидилхолинови капсули;
- Фосфогливни капсули;
- Phosphonocyale капсули;
- Капсули Holenol;
- Елкар разтвор и таблетки;
- Капсули Essel forte;
- Есенциале, Есенциале N, Есенциале Форте, Есенциале Форте N капсули и разтвор за инжектиране;
- Essliver капсули форте.
Какво е по-добро от Хептрал?
В медицинската практика няма концепция за „най-доброто“ по отношение на различните лекарства. Практикуващите предпочитат да използват термина "оптимално", което се разбира като лекарство, което подхожда на определен човек в настоящата ситуация по най-добрия възможен начин. Това означава, че за различните хора, в зависимост от индивидуалните характеристики със същата патология, различните лекарства ще бъдат оптимални. Освен това, за едно и също лице, страдащо от хронично заболяване, различните лекарства могат да бъдат оптимални на различни етапи от живота. Това е лекарство, което е най-подходящо за конкретен човек в тази ситуация, ще бъде за него най-доброто.
По този начин е невъзможно да се изолира най-доброто лекарство, което да е последователно и еднакво ефективно при различни заболявания при различни хора. И във всяка ситуация, това или онова лекарство може да е най-доброто. Следователно, не е възможно да се изолират редица лекарства, които биха били "по-добри" от Geptral.
Избирайки между Heptral и други хепатопротектори, трябва да се съсредоточите само върху собствените си чувства. Ако някой субективно по-подходящ и прехвърлен Heptral, то трябва да се счита за "най-доброто" лекарство. Ако Есенциале е по-подходящ за едно и също лице в друг момент, то тогава този конкретен наркотик ще бъде „най-добър“ и т.н.
Ако сравним Хептрал със синоними, които също съдържат адеметионин като активно вещество, то на фармацевтичния пазар в страните от ОНД всички представени лекарства са по-лоши от Хептрал, защото предизвикват странични ефекти и са по-трудни за понасяне. От тази позиция няма нищо по-добро от Хептрал.
Отзиви
Повечето прегледи на Heptral (80 до 90%) са положителни, до известна степен дори ентусиазирани, поради очевидните клинични ефекти на лекарството. Хората отбелязват, че курсът на Heptral терапия значително подобрява общото здраве, води до нормална биохимия на кръвта (AsAT, AlAT, алкална фосфатаза и т.н.), и също така излекува някои проблеми, свързани с увреждане на черния дроб, като акне и акне, и плака на езика и диспептични симптоми (оригване, парене, подуване, газове и др.).
Недостатъците на лекарството са високата му цена, която обаче според хората е оправдана, тъй като Geptral всъщност ефективно възстановява нормалното функциониране на черния дроб. Много хора, които са опитвали различни хепатопротектори, смятат, че Heptral е един от най-добрите лекарства.
Има няколко отрицателни отзиви за Хептрал и те са причинени от развитието на всякакви странични ефекти, които са били много поносими от хората и изискват лекарството да бъде преустановено. В прегледите хората посочиха, че развиват оток, объркване, грипоподобни симптоми и силно главоболие. Тези нежелани реакции са били толкова тежки и трудно поносими, че хората трябва да спрат да приемат Heptral. Тази ситуация съвсем естествено кара хората да бъдат разочаровани и раздразнени, което се превърна в емоционална основа за писане на отрицателен преглед. Въпреки това, когато се решава дали да започне Хептрална терапия, трябва да се има предвид, че реакцията на такъв организъм е напълно възможна и по време на нейното развитие не е необходимо да се възприема този факт емоционално, за да не се засили вече доста силното напрежение.
Heptral - прегледи на лекари
Отзивите на лекарите за Хептрал в повечето случаи са положителни, тъй като това лекарство е един от най-ефективните и ефективни хепатопротектори на фармацевтичния пазар. Хептралът има красив и ясно изразен ефект върху черния дроб, сравнително бързо нормализира неговото функциониране и елиминира явленията, които причиняват фиброза и цироза по време на дългосрочно съществуване. Това е, по мнението на практикуващите хепатолози и гастроентеролози, Хептрал е ефективно лекарство за поддържане на функциите на черния дроб и предотвратяване на цироза в продължение на много години (понякога няколко десетки).
Въпреки това, сред лекарите има поддръжници на Heptral и поддръжници на неговата внимателна употреба, които смятат, че лекарството има много силен ефект, който не винаги е необходим за човек с чернодробни заболявания. Привържениците на Heptrala вярват, че лекарството може да се използва за увреждане на черния дроб, тъй като клиничният ефект се среща в почти 100% от случаите.
А поддръжниците на внимателното използване на Heptral смятат, че лекарството трябва да се използва само с изразена анормална чернодробна функция и под постоянен контрол на кръвни тестове (AST, AlAT, урея и креатинин). Ако човек има относително леко увреждане на черния дроб, тогава не трябва да се използва много мощен хептрал, по-добре е да го замени с друг хепатопротектор с по-лек ефект, например, Essentiale, Phosphogliv, Ursosan и др.
Heptor или Heptrale?
Heptor и Heptral са синоними, тъй като те съдържат едно и също активно вещество. Въпреки това, Heptral е оригинален препарат, произведен в Италия, а Heptor е негов руски генерик. За съжаление, по отношение на ефективността, тежестта на терапевтичния ефект, скоростта на нормализиране и честотата на страничните ефекти, Geptral е далеч по-добър от руския Heptor. Това означава, че Heptral е по-ефективен от Heptor и е по-малко вероятно да предизвика нежелани реакции.
Ето защо, избирайки между Heptral и Heptor, се препоръчва да предпочитате първото лекарство. Въпреки това, Heptral е много по-скъп от Heptor, следователно, той може да бъде предприет, особено при дълги курсове, само ако има достатъчен резерв от средства. Ако Heptral е финансово недостъпен, то е напълно възможно да го замените с Heptor.
Много хора, които имат опит с двете лекарства, твърдят, че не усещат никаква разлика между ефективността и тежестта на страничните ефекти на Heptral и Heptor. Ето защо, можете да се опитате да вземете и двете лекарства, и ако разликата не се усеща, тогава спрете окончателния избор на Heptor, който е много по-евтин от Heptral.
Есенциале или Хептрал?
Есенциале и Хептрал са хепатопротектори, но съдържат различни активни вещества. И двете лекарства предпазват черния дроб от негативните ефекти на различни фактори, както и поддържат нормалното му функциониране при хронични заболявания. Но Essentiale има само хепатопротективно действие, а Heptral също choleretic и анти-депресивни. Ето защо, при наличие на стагнация на жлъчни или жлъчни заболявания, се препоръчва да се избере Хептрал.
За хепатит С се препоръчва хептрал, а не есенциала, за поддържане на нормална чернодробна функция и за предотвратяване на цироза преди започване на антивирусната терапия. Това се дължи на факта, че хептрал в тази клинична ситуация е по-ефективен, тъй като нормализира чернодробната функция и активността на AST и ALT по-бързо и по-силно.
В други случаи Heptral и Essentiale имат приблизително еднакви терапевтични ефекти, така че можете да избирате и да използвате всяко лекарство, което е по-скоро по някакви субективни причини. Въпреки това, винаги трябва да се помни, че всеки човек е индивидуален и следователно Geptral, който е идеален за някого, и Essentiale за друг.
Прочетете повече за лекарството Essentiale
Хептрал (таблетки и ампули) - цена
Хептралът се произвежда в Европа или САЩ и се внася в страните от бившия СССР, поради което разликите в цената му не се дължат на причини, които отразяват качеството на лекарството. Това означава, че няма разлика в качеството на лекарствата, продавани на по-висока или по-ниска цена. Затова можете да закупите лекарството за най-ниска предложена цена.
В момента цената на таблетките и ампулите на Heptral на вътрешния фармацевтичен пазар варира в следните граници:
- Хептрални хапчета 400 mg, 20 броя - 1618–1786 рубли;
- Хептрален лиофилизат 400 mg на флакон, опаковка от 5 флакона и 5 ампули с разтворител - 1572 - 1808 рубли.