Урсодезоксихолова киселина е отдавна разпознат мощен хепатопротектор. Това вещество е единственият нетоксичен вид жлъчна киселина. След данните за нейното лечебно въздействие върху човешкия черен дроб и способността за ускоряване на потока на жлъчката в организма стана известна, урсодезоксихоловата киселина започна активно да извлича кафяви мечки от черния дроб. Около 5% от това вещество е открито в жлъчния мехур на тези животни.
Но тъй като унищожаването на животни, за да се получи жлъчката им, не може да продължи безкрайно, учените успяха да измислят синтетичен аналог, който напълно съвпада с действието си с естествения прототип.
Това вещество във фармакологията се нарича още урсодезоксихолова киселина и се използва активно за производството на различни лекарства. Всички свойства на такива лекарства се дължат на лечебния ефект на тази киселина върху човешкото тяло.
Лечебни свойства
Благоприятният ефект на урсодезоксихолевата киселина се проявява преди всичко в неговия пряк ефект върху функционирането на жлъчните пътища и функционирането на черния дроб. Полезните ефекти на това вещество включват следните ефекти върху организма: t
- разтваря камъни от холестерол и предотвратява последващото им образуване;
- превръща холестеролните плаки в разтворими съединения и следователно ги отстранява от тялото;
- разрежда жлъчката и допринася за бързото й изхвърляне в червата;
- значително понижава холестерола в черния дроб и в жлъчния мехур;
- ефективно предпазва чернодробните клетки от агресивните ефекти на жлъчните киселини;
- значително намалява риска от автоимунни реакции на организма;
- има мощно антиоксидантно действие, като по този начин забавя стареенето не само на чернодробните клетки, но и на цялото тяло;
- защитава черния дроб от вредните ефекти от прекомерната злоупотреба с алкохол;
- притежава изразен имуномодулиращ ефект;
- предпазва чернодробните клетки от унищожаване чрез продължителна употреба на мощни лекарства.
Показания за употреба
Въз основа на терапевтичните свойства на това вещество, урсодезоксихоловата киселина, както и препаратите, приготвени на нейната основа, се предписват за доста широк спектър от чернодробни и жлъчни заболявания. Показанията за употреба на този лекарствен продукт са следните заболявания:
- лекарствено, алкохолно или токсично увреждане на черния дроб;
- вирусни и автоимунни форми на хепатит;
- дискинезия на жлъчните пътища или нарушена жлъчна циркулация;
- мастна чернодробна хепатоза;
- хронична жлъчна стаза;
- холангит;
- кистозна фиброза;
- гастродеоденален рефлукс и хроничен езофагит;
- описторхоза и билиарния диспептичен синдром.
Препарати за Урсодезоксихолова киселина
След достатъчно широките възможности на урсодезоксихоловата киселина да повлияе положително върху функционирането на черния дроб и жлъчната система, се наложи да се открие широк достъп до този инструмент. Въз основа на тази нужда, производството се е научило да пресъздаде синтетичния аналог на тази киселина. Освен това, въз основа на това започна да произвежда голям брой фармакологични агенти.
В зависимост от съществуващите проблеми, на пациента се предписва точно лекарството на базата на урсодезоксихолова киселина, което в своето действие максимално отговаря на нуждите на организма. Също така, тези лекарства се различават един от друг чрез допълнителни помощни компоненти, включени в техния състав.
Урсосан
Урсосан е едно от най-известните лекарства, което се прави на базата на урсодезоксихолова киселина. Това лекарство може да се произвежда под формата на капсули или таблетки за употреба от възрастни, както и суспензия, предназначена за употреба при деца.
Поради терапевтичния си ефект се предписва при такива заболявания като:
- склерозиращ холангит;
- дифузно чернодробно заболяване;
- първична цироза;
- хроничен алкохолизъм, токсично увреждане на черния дроб;
- безалкохолен стеатохепатит;
- жлъчнокаменна болест;
- гастрит или рефлуксен езофагит.
Дозировката и необходимия брой дози от това лекарство трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар, въз основа на клиничното протичане на заболяването.
Употреба на лекарството Ursofalk
Друго доста добре познато лекарство, което се прави на базата на урсодезоксихолова киселина, е Ursolfalk. Предлага се под формата на твърди желатинови капсули.
Това лекарство се предписва от лекари за широк спектър от заболявания. Те включват:
- жлъчен рефлуксен гастрит;
- първична цироза;
- хроничен хепатит с различен произход;
- кистична цироза;
- първичен склерозиращ холангит;
- безалкохолен стеатохепатит;
- дискинезия на жлъчните пътища;
- алкохолно чернодробно заболяване.
Лечението с това лекарство на базата на урсодезоксихолова киселина може да бъде много дълго и средно продължава от 6 до 12 месеца. При някои патологии, например при билиарна цироза, лечението с това лекарство може да продължи неограничено време. За някои пациенти това лекарство може да бъде предписано за доживотна употреба.
Методът на приложение, както и дозата, се определят от лекаря в зависимост от вида на заболяването, състоянието на пациента и телесното му тегло.
Медицина на Урдокс
Друго често предписвано лекарство на базата на урсодезоксихолова киселина е капсулите Urdox. Това лекарство има следните ефекти върху организма:
- хепатити;
- immunomodeliryuschee;
- cholelitolitic;
- холеретична.
Тези капсули се предписват за борба с проблеми като:
- холестеролни жлъчни камъни;
- рефлуксен гастрит;
- първична билиарна цироза.
Правилното дозиране на тези капсули, както и всички препарати на основата на урсодезоксихолова киселина, зависи от телесното тегло на пациента и от съществуващото заболяване.
Ursosan, Ursofalk и Urdoksa са най-известните лекарства от хепатопротективен тип. Но има и други, по-малко популярни, но доста ефективни лекарства, които се произвеждат на базата на урсодезоксихолова киселина. Те включват фармакологични агенти като:
Ukrliv, който се предлага в хапче. Той се използва ефективно, когато:
- бъбречна недостатъчност;
- жлъчнокаменна болест;
- хроничен хепатит.
Ursodez е лекарство, което идва под формата на капсули и се използва главно за разтваряне и допълнително отстраняване на холестеролните камъни от тялото.
Ursorom C, който се предлага под формата на таблетки, се използва и за отстраняване на камъни от холестерол и освен това се предписва за:
- увреждане на черния дроб с хормонални контрацептиви;
- заплахата от образуване на камъни поради затлъстяване;
- парентерално хранене;
- холестаза;
- атрезия на екстрахепатални пътища;
- рефлуксен езофагит;
- хроничен или остър хепатит;
- диспептичен синдром и мастна хепатоза.
Лекарствените капсули, произведени на базата на синтетичен аналог на урсодезоксихолевата киселина, също имат сходни лечебни свойства, както и изразен хепатопротективен ефект:
Списъкът на всички фармакологични лекарства, произведени на базата на урсодезоксихолова киселина, е доста впечатляващ и всяка година се актуализира с нови имена. За да не се допусне грешка и да се избере подходящото лекарство във всеки отделен случай, назначението трябва да се извърши от лекуващия лекар. Той ще определи необходимата доза и продължителност на приложението на предписаното лекарство.
Предпазни мерки при вземане
Всяко лекарство с неправилна употреба, злоупотреба и превишаване на предписаните дози може да навреди на тялото и да влоши състоянието на пациента. За съжаление, лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина и нейните аналози не са изключение.
Ключът към успешното лечение на холестерол камъни
Препаратите от разглежданата серия често се използват, за да се отърват от холестеролните камъни. Този процес се дължи на факта, че ursodeoxycholic киселина, както и неговите синтетични аналози, в жлъчния мехур са склонни да се комбинират с холестерол. Това лекарствено вещество допринася за подобряване на разтворимостта на холестеролните кристали.
Поради това, по време на приема на лекарства, настъпва разрушаването на камъните и тяхното безболезнено излизане от тялото. За да може този процес да се осъществи правилно, ефективно и без излишни усложнения, трябва да бъдат изпълнени някои условия:
- обемът, пълен с камъни, не трябва да надвишава 1/2 от общия обем на жлъчния мехур;
- общият канал на жлъчката не съдържа камъни и в същото време каналите напълно запазват своята проходимост;
- размерът на всеки камък не надвишава 20 mm;
- По време на рентгенографията камъните не дават сянка на снимките.
Възможни нежелани реакции
Всяко лекарство, включително лекарства, основани на урсодезоксихолова киселина, трябва да се вземат предвид индивидуалните характеристики. При продължителна употреба лекарството може да предизвика такива странични ефекти като:
- гадене, диария;
- силна болка в ребрата;
- болка в епигастралната област;
- запек;
- камъни за калциниране.
При продължителна употреба на лекарства, за да се следи състоянието на тялото и реакциите му към употребата на урсодезоксихолова киселина, 1 път в 6 месеца трябва да се извърши ултразвук и рентгенови лъчи на вътрешните органи. Също така, 1 път в 30 дни е даряването на кръв за биохимични изследвания и тестове за чернодробна функция, за да се контролира нивото на билирубина и други еднакво важни показатели. По време на приема също не забравяйте за възможни алергични реакции и индивидуална непоносимост.
Противопоказания за употреба
Има редица заболявания, в присъствието на които приемането на урсодезоксихолова киселина и лекарства на базата на неговите аналози трябва да се изхвърли. Това лекарство не трябва да се приема за такива проблеми като:
- наличието на камъни в тялото с много високо съдържание на калций;
- чернодробна цироза (период на декомпенсация);
- бъбречно или чернодробно увреждане;
- Болест на Crohn;
- обструкция на жлъчните пътища;
- остро възпаление на жлъчния мехур;
- чревно възпаление в острата фаза;
- изразени проблеми в панкреаса, бъбреците или черния дроб;
- остро възпаление на жлъчния канал.
Бременност и нейното планиране, докато приемате лекарства
За съжаление в момента няма публикувани резултати от авторитетни проучвания, въз основа на които може да се направят изводи за влиянието на урсодезоксихоловата киселина и нейните аналози върху плода по време на бременност. Поради тази причина, лекарства на базата на това лекарство се предписват на бременни жени изключително рядко и само ако терапевтичните ползи от приемането на лекарството далеч надвишават риска от развитие на патологии при едно дете.
Въз основа на това, жени, които приемат урсодезоксихолова киселина, не се препоръчват да забременеят. За да се избегнат неприятни ситуации, по време на лечение с лекарства, основани на това лекарство, се препоръчва внимателно да се предпазите.
По време на кърмене е възможно също да се откаже приема на урсодезоксихолова киселина. В момента не е окончателно изяснено дали тези лекарства попадат в млякото на кърмещата майка и как те влияят върху развитието на детското тяло.
В този случай, лекарството се предписва дори за малки деца. За да се улесни приема на деца под 3-годишна възраст, лекарствата се предлагат под формата на вкусни суспензии.
Като се има предвид вероятния риск от приемане и не напълно изследване на ефекта на лекарството върху тялото на децата, решението за уместност на лечението с урсодезоксихолова киселина трябва да се взема само от лекар.
Ursodeoxycholic киселина: как да се използват, ползите и вредите на лекарството
Нашите читатели препоръчват.
Павлопосадски изискани шалове. Още >>
Здравейте скъпи приятели! И знаете, че много лезии на черния дроб се лекуват с урсодезоксихолова киселина. Според много отзиви - той е ефективен при повечето сериозни заболявания.
Да видим какви са полезните свойства на киселината и в какви случаи се използва.
Киселинни характеристики и описание
Така че нека започнем. Ursodeoxycholic киселина, на латински Ursodesoxycholic киселина, е нетоксичен вид на жлъчна киселина.
Той има лечебен ефект върху черния дроб, както и способността да се увеличи потокът на жлъчката.
Този компонент се събира активно от черния дроб на кафявите мечки. В храната такова вещество не се съдържа.
Но сега учените са се научили да го получават в изкуствени условия. В същото време тя е напълно идентична с естествената субстанция.
Въз основа на тази киселина се произвежда голям брой различни лекарства.
Киселината прилича на бяло-жълт прах и има горчив вкус. Веществото е силно разтворимо в оцет и алкохол, но не е разтворимо във вода.
Първоначално с този компонент се лекуват гастрит и камъни в жлъчката.
После започнаха да я използват с други проблеми.
Експозиция на киселина
В момента лекарството се използва за лечение на холестатични чернодробни заболявания, усложнено от автоимунни проблеми.
Действието на киселината се основава на стабилизирането на чернодробните клетки. В същото време те стават по-укрепени срещу агресивни фактори.
Лекарството е хепатопротективно. Ursodeoxycholic киселина намалява производството на холестерол, а също и предотвратява неговата абсорбция в червата.
Също така допринася за разделянето на холестеролните камъни.
Когато се комбинира с холестеролна киселина повишава разтворимостта на неговите частици, което помага за унищожаване на камъни в жлъчката.
Полезни свойства на киселината
Лечебните ефекти на киселината са свързани с неговия ефект върху функционирането на черния дроб и жлъчните пътища.
Затова си струва да се отбележат следните свойства:
- Насърчаване на разтварянето на холестеролните образувания, както и предотвратяване на тяхното образуване в бъдеще.
- Тя превръща холестеролните плаки в съединения, които лесно се елиминират от тялото.
- Помага за разреждане на жлъчката, която й позволява бързо да я отстрани от тялото.
- Намалява количеството на холестерола в черния дроб и жлъчния мехур.
- Той предпазва чернодробната тъкан от негативните ефекти на жлъчните киселини.
- Предотвратява появата на автоимунни реакции на организма.
- Той има силно антиоксидантно действие, което спомага за забавяне на стареенето не само на чернодробната тъкан, но и на цялото тяло.
- Защитава черния дроб от злоупотребата с алкохол.
- Характеризира се с изразени имуномодулиращи ефекти.
- Създава защита при продължителна употреба на силни лекарства.
Киселина в борбата срещу алкохола
Известно е, че полезна киселина спомага за неутрализиране на вредното въздействие на алкохола върху организма:
- Той предпазва черния дроб от въздействието на алкохола върху клетъчните тъкани. В този случай има двоен ефект. Многофункционалното лекарство намалява вредата от проникването на нови мицели и неутрализира ефекта от съществуващите.
- Регулира потока на жлъчката. Това намалява концентрацията на токсични жлъчни киселини.
- Храносмилателният процес се възстановява и размерът на черния дроб се нормализира.
- Изчезва неприятно усещане за тежест и болка в дясната страна.
- Антиоксидантни ефекти, които влияят върху намаляването на свободните радикали в организма.
- Нивото на холестерола в жлъчката намалява.
- Има нормализация на имунната система.
Препарати на основата на киселини
На базата на тази киселина се произвеждат голям брой фармакологични препарати. Такива средства могат да се различават по спомагателните компоненти в състава.
Препаратите, съдържащи тази киселина, се предлагат в различни версии. Формата на освобождаване е под формата на таблетки или разтвори.
Един от най-популярните е Урсосан. Можете да закупите капсули, таблетки, а за деца има специална суспензия.
Такова лекарство се предписва в такива случаи:
- дифузно чернодробно заболяване;
- хронични форми на алкохолизъм;
- жлъчнокаменна болест;
- токсично увреждане на черния дроб;
- гастрит.
Предписване и дозиране, предписани от лекуващия лекар.
Нашите читатели препоръчват.
Kombidress за корекция на фигурата ви
Можете да си купите други аналози. Например, Ursofalk. Изработва се под формата на желатинови капсули.
Показан е при такива заболявания като хроничен хепатит, кистозна цироза, билиарна дуоденална дискинезия.
Лечението с този инструмент може да продължи от шест месеца до една година. Приложението обикновено се определя от лекаря и зависи от състоянието на пациента и масата на тялото му.
Например, цената на това лекарство в капсули е 989 рубли за 250 mg.
Urdox означава, че действа като имуномодулиращ, хепатопротективен или холеретичен. Таблетките се предписват за гастрит, билиарна цироза и жлъчни камъни.
Съдържа киселина и в лекарство като украински. Помага при камъни в жлъчката, хепатит и бъбречни проблеми.
Ursodez се произвежда и под формата на капсули. Използва се за отстраняване на групите на холестерола.
Ursorm се произвежда също и под формата на таблетки. Той помага на риска от образуване на камъни при затлъстяване, увреждане на черния дроб или холестаза.
Има голям брой лекарства на базата на урсодезоксихолова киселина.
Само специалист ще ви помогне да изберете правилния продукт за всеки подходящ случай.
Показания за употреба
Не забравяйте, че инструкциите за всички лекарства ще бъдат различни, както и дозировката.
Нека разгледаме основните указания за използването на такива продукти:
- автоимунни и вирусни типове хепатит;
- токсично увреждане на черния дроб;
- дискинезия на жлъчните пътища;
- хронична жлъчна стаза;
- кистозна фиброза;
- холангит;
- гастродеоденален рефлукс;
- жлъчен диспептичен синдром.
Урсодезоксихолова киселина се използва за предотвратяване на увреждане на черния дроб. Особено след приемане на хормонални контрацептиви и цитостатици.
Има ли някакви противопоказания
Сега да се справим с противопоказанията.
В тази киселина те са:
- Обструкция на жлъчните пътища в периода на обостряне.
- Тежко нарушение на черния дроб, бъбреците и панкреаса.
- Възпаление на жлъчния мехур, червата или жлъчните пътища.
- Свръхчувствителност.
- Болест на Крон.
- Цироза на черния дроб при декомпенсация.
Какво да вземете предвид при кандидатстване
Вероятно не е тайна за вас, че ако използвате някакви лекарства неправилно, можете да навредите на тялото.
И, разбира се, ursodeoxycholic киселина не е изключение.
Често тези лекарства са ефективни за отстраняване на камъните. Киселината подобрява разтворимостта на холестеролните кристали.
Когато приемате наркотици, камъните се разрушават и се освобождават от тялото.
За да продължи процесът без болка и усложнения, трябва да се спазват следните условия:
- Броят на камъните не трябва да запълва повече от половината от обема на жлъчния мехур.
- Каналите трябва да са проходими.
- Размерът на всеки от камъните не трябва да надвишава 20 mm.
- По време на рентгенография камъните нямат сенки.
Всички лекарства със съдържание на тази киселина се вземат според индивидуалните характеристики.
Не забравяйте, че при продължителна употреба, лекарствата могат да предизвикат следните странични ефекти: болки в ребрата, запек, диария, гадене, калциране на камъни и дискомфорт в епигастралната област.
Ако лекарството трябва да се приема дълго време, след това веднъж на всеки шест месеца, направете ултразвуково сканиране, както и рентгенова снимка на вътрешните органи.
В допълнение, за да се контролира нивото на билирубина, е необходимо да се дари кръв за биохимично изследване.
Препаратите за урсодезоксихолова киселина рядко се предписват на бременни жени.
Не се препоръчва да забременеете, докато приемате това лекарство. Също така, не използвайте лекарството по време на кърмене.
За деца до три години лекарствата се правят под формата на суспензия.
Когато се използват лекарства, основаващи се на нагодезоксихолова киселина, е необходима консултация с лекар.
Никога не се лекувайте.
Абонирайте се за актуализациите на блога ми и споделяйте полезна информация с приятелите си.
Докато не се срещнем отново, скъпи читатели на блога ми!
Урсодезоксихолова киселина (Ursosan). Защо тази жлъчна киселина не вреди и лекува
Свързани статии
Невероятна система - човешкото тяло. Самата произвежда за себе си "оръжието на убийството" - жлъчните киселини, които могат да унищожат всяка клетка. Защо черният дроб произвежда потенциално опасни жлъчни киселини и всеки един от тях е вреден? Ще разкажем за това по-нататък.
Защо са необходими жлъчни киселини
Всеки ден човешкото тяло е изправено пред огромно количество чужди вещества: те идват отвън с храна, напитки, въздух и др. Някои от тях са полезни и безопасни, някои от тях носят потенциална заплаха. Умният стомашно-чревен тракт знае точно какво ще е от полза за човека и какво е вредно. Т.е. Храносмилателната система действа като вид контрол на лицето. Неговите добри бактерии преминават лесно, лошите отиват или до изхода, или за допълнителна инспекция.
Допълнителна инспекция се извършва от тези жлъчни киселини. Тяхната основна функция (като слюнка и стомашен сок) е да предпазват тялото от патогени.
Жлъчни киселини - е "антибактериално" вещество, което черният дроб произвежда за борба с паразитите (включително).
Първични жлъчни киселини - силно токсично вещество. За да не наранят клетките на самия организъм, стомашно-чревният тракт извършва трансформация: от първично към второстепенно и третично. Но дори такива "неутрализирани" киселини могат да предизвикат развитието на болестта. Например, ако по някаква причина жлъчката застане в черния дроб (алкохол, нездравословна диета, липса на физическо натоварване и др.), Започва да се развива холестатичен хепатит.
Има ли безопасни жлъчни киселини
Урсодезоксихолова киселина (UDCA) е може би единствената безопасна за всички жлъчни киселини. Освен това, тя има редица ценни свойства за човешкото тяло: понижава холестерола в кръвта, разгражда камъните в жлъчката, стимулира образуването и отделянето на жлъчката, подобрява неговата литогенност (течливост), има защитен и регенериращ ефект върху чернодробните клетки.
Уви, много малко се синтезира в човешката жлъчка - до 5%. Много по-щастлив с ursodeoxycholic киселина... кафяви мечки. Ето защо второто име на UDCA е мечената жлъчка. Днес това е само метафора: да, в древни времена хората можеха да варварят мечка, за да получат нейната лечебна жлъчка, но тези дни урсодезоксихоловата киселина се произвежда във фармацевтичното производство, използвайки специални химически съединения.
В момента международният и руски стандарт за лечение на различни заболявания на черния дроб и жлъчния мехур е Ursosan на базата на UDCA (хепатопротектор с доказана ефективност).
Основните функции на лекарствата UDCA
UDCA препарати - по-специално, "Ursosan" - имат защитен ефект върху чернодробните клетки, намаляват нивото на холестерола в организма, възстановяват жлъчния поток, осигуряват антиоксидантно и имуномодулиращо действие. Ето защо, те се използват при лечение на различни чернодробни заболявания (мастна болест, първична билиарна цироза, първичен склерозиращ холангит, кистична фиброза, хепатит), неусложнена холелитиаза, жлъчен рефлуксен гастрит и рефлуксен езофагит.
Защита на черния дроб
Урсодезоксихолевата киселина се интегрира в мембраната на хепатоцитите, холангиоцитите и епителните клетки, стабилизира нейната структура и предпазва клетките от вредното въздействие на солите на токсичните жлъчни киселини. В допълнение, UDCA се свързва с токсични жлъчни киселини и образува нетоксични смесени мицели, които не са способни да увреждат клетъчните мембрани.
По-нисък холестерол
UDCA „удари” холестерола на няколко фронта едновременно. Намалява синтеза му в клетките на черния дроб - този път. Намалява абсорбцията на червата - това са две. Образува разтворими комплекси с тях - това са три. Поради всички тези ефекти, концентрацията на холестерол в кръвта и в жлъчката намалява, вече съществуващите камъни започват да се разтварят в жлъчния мехур и новите камъни не се образуват.
Възстановяване на жлъчката
UDCA намалява количеството на токсичните жлъчни киселини не само в черния дроб, но и в червата. Благодарение на UDCA, жлъчката не се застоява в черния дроб: преминава в жлъчния мехур без обструкция и от там към червата. Правилното функциониране на жлъчния дренаж намалява размера на черния дроб и насърчава нормалното храносмилане.
Подобряване на имунитета
UDCA спомага за нормализиране на имунния отговор при хепатит, което намалява вероятността имунната система да действа срещу собствените си клетки.
UDCA:
- показан за хепатит;
- спомага за намаляване на камъните в жлъчката, при условие че функцията на жлъчния мехур и камъните на холестерола;
- лекува заболявания, свързани със стоматологията на жлъчката: билиарна цироза, първичен склерозиращ холангит, кистозна фиброза (кистозна фиброза), жлъчна дискинезия;
- лекува мастно заболяване на черния дроб.
В аптеките можете да намерите аналози на Ursosan - Ursodex, Ursorom и др. Преди да използвате препарати на UDCA, трябва да се консултирате с лекар. Това ще помогне да се предпише дозата и продължителността на лечението.
Ние лекуваме черния дроб
Лечение, симптоми, лекарства
Какви храни съдържат урсодезоксихолова киселина
Наскоро урсодезоксихолевата киселина все повече се използва за лечение на различни чернодробни лезии. Инструкциите за употреба на това химично съединение показват ефективността му при много сериозни заболявания. Какво е това вещество? За какво е предназначена урсодезоксихолова киселина? В какви продукти присъства?
описание
Урсодезоксихоловата киселина, чиято употреба се основава на неговия произход и свойства, е бяло-жълт кристален прах. Има горчив вкус. Това вещество в нормално функциониращо човешко тяло се произвежда в малки количества. Съотношението му е около 5% от общата маса на жлъчните киселини. Той е хидрофилен и не притежава цитотоксичност. Това химично съединение е разтворимо в алкохол и ледена оцетна киселина, слабо разтворимо в хлороформ и практически неразтворимо във вода. Урсодезоксихоловата киселина не се съдържа в продуктите. Намира се в жлъчния мехур на кафява мечка.
Урсодезоксихоловата киселина (UDCA) е епимер на хонодезоксихолова киселина. Първоначално започва да се използва за лечение на рефлуксен гастрит и разцепване на жлъчни камъни. С течение на времето тя започва да се използва при много други болести. UDCH се счита за най-безопасната жлъчна киселина.
Действие ursodeoxycholic киселина
Досега използването на UDCH е стандарт за лечение на различни холестатични чернодробни заболявания с автоимунен компонент. Механизмът на действие на този инструмент е да се стабилизират клетките на този орган. Неговите молекули могат да бъдат включени в мембраните на хепатоцитните чернодробни клетки. Поради това те са в състояние да ги направят по-устойчиви на действието на агресивни фактори. Това хепатопротективно средство има холеретичен ефект. UDCH намалява синтеза на холестерол в черния дроб и предотвратява неговата абсорбция в червата. Това лекарство намалява литогенността на жлъчката и увеличава киселинното му съдържание. Подобрява активността на липаза, панкреасната и стомашната секреция. Ursodeoxycholic киселина също има хипогликемичен ефект, стимулира образуването и отделянето на жлъчката, намалява нивото на холестерола в него.
Това лекарство благоприятства частичното или пълното разрушаване на холестеролните камъни. Затова се използва по-често. Комбиниран с холестерол, той увеличава разтворимостта на неговите кристали, което има разрушителен ефект върху камъните в жлъчката. UDCH има имуномодулиращ ефект, който е да се увеличи активността на лимфоцитите, намалява експресията на различни антигени върху мембраните на хепатоцитите. Той влияе върху броя на Т-лимфоцитите, намалява броя на еозинофилите.
UDCX намалява концентрацията на холестерол в жлъчката чрез диспергиране и преминаване на веществото в течна кристална фаза. Той засяга ентерохепаталната циркулация на жлъчните соли. В резултат се намаляват ендогенните хидрофобни и токсични съединения в червата. Това лекарство има пряк хепатопротективен и холеретичен ефект. Урсодезоксихолова киселина, чиито оценки от експерти в областта на хепатологията показват нейната ефективност, могат да намалят чернодробната фиброза по време на мастната му дегенерация.
приложение
За такива патологични състояния се предписва урсодезоксихолова киселина, чиято употреба се извършва под наблюдението на лекуващия лекар:
• наличието на холестеролни камъни, локализирани в жлъчния мехур или общ канал;
• невъзможност за лечение чрез ендоскопски или хирургичен метод;
• хроничен, атипичен, остър и автоимунен хепатит;
• наличие на холестеролни камъни след механична и екстракорпорална литотрипсия;
• токсично (лекарствено, алкохолно) увреждане на черния дроб;
• първична билиарна цироза без признаци на декомпенсация;
• атрезия на жлъчните пътища;
• хроничен активен хепатит;
• холестаза с парентерално хранене;
• жлъчна дискинезия;
• билиарния диспептичен синдром при билиарна дискинезия и холецистопатия;
• вродена атрезия на жлъчните пътища;
• жлъчен рефлуксен езофагит и рефлуксен гастрит.
Урсодезоксихолова киселина (UDCH) се използва също за предотвратяване на увреждане на черния дроб, причинено от приема на цитотоксични лекарства и хормонални контрацептиви. Той се предписва при други заболявания, причинени от стомас на жлъчката. UDCH се предписва и за адювантно лечение при трансплантация на черен дроб или други органи.
Противопоказания
Урсодезоксихолова киселина, чиито прегледи са предимно положителни, има сериозни противопоказания. Те включват:
• възпалителни заболявания на жлъчния мехур, червата и жлъчните пътища в острата фаза;
• рентгенови камъни с високо съдържание на калций;
• обструкция на жлъчните пътища;
• цироза на черния дроб по време на декомпенсация;
• изразени нарушения във функционирането на панкреаса, черния дроб и бъбреците.
Използвайте Ограничения
Урсодезоксихолова киселина, указанията за употреба, които ясно показват липсата на строги ограничения при употребата му, не е показана за бебета до 3 години под формата на капсули. За тяхното лечение се използват суспензии, съдържащи това лекарство. Досега експертите не са провели съответни проучвания, насочени към определяне на холелитолитичния ефект на това вещество в зависимост от възрастта на детето. В същото време, проучвания, проведени върху деца с атрезия на жлъчните пътища и някои чернодробни заболявания, не показват специфични педиатрични проблеми.
Препаратите, съдържащи урсодезоксихолова киселина, се предписват на бременни жени само когато очакваното действие на терапията с това лекарство надвишава потенциалния риск за нероденото дете. В същото време не трябва да забравяме, че никой не е провел пълни научни изследвания за безопасността на това вещество за тази категория пациенти. Тъй като не е надеждно да се знае дали UDCH прониква в кърмата, се изисква предпазливост при предписването на това лекарство на кърмещи жени.
Странични ефекти
Урсодезоксихолевата киселина, указанията за употреба на която показват не само ограничения в употребата му, но и възможни странични ефекти, могат да доведат до такива патологични явления като:
• повишена активност на трансаминазите;
• болка в десния хипохондрия и епигастралната област;
• алергични реакции върху кожата (сърбеж, обрив);
Лечение на първична билиарна цироза с това лекарство понякога води до факта, че пациентът има преходна декомпенсация, която изчезва след спиране на това лекарство.
Мерки за безопасност
За успешна литолиза на холестеролни камъни с UDCH трябва да се вземат предвид следните условия:
• размерът им не надвишава 2 cm;
• те не дават сянка на рентгеновата снимка;
• жлъчката функционира нормално;
• въздуховодите запазват пропускливостта;
• балонът е пълен с камъни по-малко от половината;
• жлъчният канал не съдържа камъни.
Какви други ограничения при приема имат урсодезоксихолова киселина? Инструкциите за това лекарство показват, че при продължително лечение, което надвишава 1 месец, е необходимо редовно (1 път в 30 дни) да се наблюдават чернодробните трансаминази, фосфатази, билирубин, гама-глутамил трансфераза. Провеждането на такива анализи е особено важно в първите 3 месеца от терапията с UDCH. Ефективността на лечението се потвърждава на всеки шест месеца чрез рентгеново и ултразвуково изследване на жлъчните пътища. За да се предотвратят атаките на рецидив на холелитиаза, лечението продължава след пълно разтваряне на камъните. Тя може да продължи много месеци.
По време на лечението с UDCH, жените в детеродна възраст се насърчават да използват надеждни методи за контрол на раждаемостта. Те могат да бъдат нехормонални агенти или контрацептиви с ниско съдържание на естроген.
Форма и доза за освобождаване
Урсодезоксихолова киселина, инструкцията за употреба на която дава подробно описание на режима на неговото приемане, е налична в следните лекарствени форми:
• капсули и таблетки от 150 и 250 mg;
• спиране на децата.
Дозировката на урсодеоксихолевата киселина се определя строго индивидуално. Тя зависи от тежестта на състоянието на лицето и телесното тегло. Най-често се предписва на 10-20 mg / kg на ден. Тази доза се приема наведнъж. Продължителността на лечението зависи от доказателствата. Това лекарство се абсорбира в тънките черва и след 3 часа се наблюдава най-високата му концентрация в кръвната плазма. Постоянният прием на лекарства, съдържащи урсодезоксихолова киселина, го прави основната жлъчна киселина в човешкото тяло. Това вещество претърпява различни трансформации и в крайна сметка се показва под формата на метаболити с изпражнения и урина.
Продължителността на терапията се определя от лекуващия лекар. Тя може да бъде различна в зависимост от вида на заболяването. В някои тежки случаи употребата на лекарства UDKH продължава с години.
Взаимодействие с други лекарства
Когато се комбинира с UDCX и "Циклоспорин", абсорбцията на последното се увеличава непредвидимо. В същото време концентрацията на тези лекарства се увеличава драматично в кръвната плазма. В редки случаи, приемането на UDCH едновременно с концентрацията на ципрофлоксацин в последното намалява.
Урсодезоксихолова киселина (аналози)
Урсодезоксихолова киселина (капсули, таблетки) се предлага под различни наименования. Такива средства се различават помежду си в помощните вещества, които са тяхна част. Така че, следните лекарства с урсодезоксихолова киселина могат да бъдат намерени в продажба:
• Капсули "Ursosan" предписва за лечение дифузно заболяване на черния дроб, холелитиаза, с жлъчна кипене гастрит и рефлуксен езофагит, първична цироза, лекарства и токсично увреждане на черния дроб, холецистектомия, алкохол заболяване, склерозиращ холангит, билиарна атрезия, неалкохолен стеатохепатит. Урсодезоксихолова киселина ("Ursosan") също се използва за предотвратяване на увреждане на черния дроб.
• Таблетки „Укрлив”, които се приемат с чернодробна недостатъчност, хроничен хепатит, камъни в жлъчката.
• капсули Ursofalk, предписани за различни заболявания на жлъчния мехур и черния дроб, придружени от холестаза, намаляване на някои чернодробни функции и повишаване на нивата на холестерола. Те включват: първична билиарна цироза и склерозиращ холангит, рефлуксен гастрит и рефлуксен езофагит, хепатит с различна етиология, холестеролни камъни, кистозна фиброза, различни лезии на черния дроб, жлъчна стаза. Това лекарство се използва като профилактично средство срещу увреждане на черния дроб, когато се приемат мощни лекарства.
• Таблетки “Ursodex”, които се приемат с билиарна цироза без признаци на декомпенсация и рефлуксен гастрит. Те се използват за разтваряне на малки холестеролови камъни при нормалното функциониране на жлъчния мехур.
• “Ursodez” капсули, използвани за разделяне на холестеролни камъни, лечение на рефлуксен гастрит, за симптоматично лечение при първична чернодробна цироза без признаци на декомпенсация.
• капсули урсолизин, предписани за разтваряне на холестеролни камъни и симптоматична терапия на билиарна цироза, холестероза на жлъчния мехур и рефлуксен гастрит. Лекарството се използва в комплексна терапия за лечение на пациенти с хроничен хепатит и цироза на черния дроб.
• Капсули "Choludexan", използван за лечение на усложнения холелитиаза, хроничен активен хепатит, алкохолни и токсични чернодробни лезии, неалкохолен стеатохепатит, първична билиарна цироза, първичен склерозиращ холангит, кистозна фиброза, жлъчна дискинезия, обратен гастрит и рефлуксен езофагит.
• “Urdox” капсули, които се предписват за първична билиарна цироза без признаци на декомпенсация, рефлуксен гастрит. Лекарството разтваря добре малките и средни холестеролни камъни, като същевременно поддържа нормалната функция на жлъчния мехур.
• Капсули "курсора C", присвоен на неусложнена холелитиаза, първична цироза, остър и хроничен хепатит, склерозиращ холангит, атрезия интрахепатална тракт, гастрит обратен хладник и рефлуксен езофагит, холестаза, по време на парентерално хранене, жлъчна дискинезия, заболяване на черния дроб, с кистозна фиброза, мастна хепатоза, диспептичен синдром. Лекарството се използва за предотвратяване на увреждане на черния дроб при употребата на хормонални контрацептиви и цитотоксични лекарства, образуването на камъни при затлъстяване.
Ursodeoxycholic киселина, аналози на това вещество се приемат само по предписание на лекуващия лекар.
14 препарати, съдържащи аналози на урсодезоксихолова киселина
В човешкия черен дроб постоянно се произвеждат човешки жлъчни киселини. Всички те са токсични, също и по отношение на човешките клетки. Затова те се наричат цитотоксични киселини, те са вредни за човешките органи. Тогава защо се произвеждат киселини? Всички ли са толкова опасни? Как и с какви лекарства да предпазите черния дроб от вредното въздействие на външните елементи?
Какво е Урсодезоксихолова киселина
Всеки ден в организма с храна проникват вредни микроорганизми. Задачата на жлъчката - защита от тях. Храната и микроорганизмите са в храносмилателната система. Целта на стомаха и червата е да вземе всички полезни вещества от храната и да ги асимилира. Това не е лесна работа.
Не всички елементи стигат до тялото, някои от тях са подложени на агресивен натиск на вредни микроби, които са паднали с тях. Слюнката, стомашните сокове и жлъчката са насочени срещу това явление. Последният не само усвоява мазнините, но и има способността да се бори с микробите и да унищожи паразитите.
Наред с положителните качества на жлъчката има и негативни. Поради редица причини (злоупотреба с алкохол, нарушаване на режима и качество на храненето), жлъчката се застоява и причинява вреда не на вредните микроби, а на чернодробните клетки. Той заплашва да развие холестатичен хепатит.
За да се предотвратят опасните ефекти на жлъчката върху клетките, човешкото тяло влиза в борбата и преработва първичните киселинни токсини на жлъчката в вторични и третични. Ursodeoxycholic (UDCA) е третична киселина. Сред другите киселини само той не е токсичен.
Неговите функции в тялото:
- Насърчава разграждането на мазнините за усвояването им.
- Намалява производството на холестерол, за да намали седимента му в жлъчния мехур.
- Предотвратява растежа и намалява холестеролните камъни.
- Той предпазва черния дроб от токсични вещества и предотвратява възпалението на клетките и тяхната смърт.
- Допринася за нормализирането на потока на жлъчката в жлъчния мехур и червата. Нормализира храносмилането.
- Той инхибира окислителните процеси, като по този начин предотвратява смъртта на хепатоцитите.
- Увеличава функционалните способности на имунната система.
При хората производството на урсодезоксихолова киселина е едва пет процента. Това не е достатъчно.
Повечето от всички UDCA е в мечената жлъчка. Поради своите лечебни свойства, мечките са били унищожени от векове, докато хората се научили да премахват урсодезоксихолевата киселина в лабораторията.
Днес, на базата на UDCH, произведени в лаборатории, се произвеждат химически препарати за лечение на чернодробно възпаление и неговото възстановяване.
Химични свойства
Ursodeoxycholic acid (на латински Acidumursodeoxycholicum) е вещество, което се произвежда от чернодробните клетки в състава на жлъчката. Тя се различава от останалите произведени киселини с най-малко агресивност за тялото. Тази киселина е част от медицинските продукти, предназначени за лечение на патологични нарушения на черния дроб и жлъчните пътища.
Механизмът на действие на урсодезоксихолова киселина:
- UDCH молекулите са вградени в клетъчната мембрана на черния дроб и увеличават тяхната устойчивост към околната корозионна среда. Влиза в съединението с други киселини и намалява тяхната токсичност, предпазвайки клетъчните мембрани от разрушаване. По този начин се допринася за тяхната стабилност.
- Урсодезоксихоловата киселина има ефект върху обратния процес на абсорбция на жлъчните киселини от червата. Не позволява на холестерола да се абсорбира в големи количества.
- В комбинация с холестерола се увеличава разграждането на неговите кристали. Унищожава камъните в жлъчката и предотвратява образуването на нови.
- Намалява количеството на холестерола в тялото.
- Той има положителен ефект върху имунната система. Нормализира лимфоцитната активност.
Лекарства с урсодезоксихолова киселина:
- Ursosan;
- ursofalk;
- Ursodez;
- Ursohol.
Препаратите са сходни една спрямо друга поради една и съща основна активна съставка. Произвежда се под формата на капсули от двеста и петдесет милиграма. Пълно описание на лекарствата е дадено в приложените инструкции за употреба.
Показания за употреба
Таблетки и капсули с урсодезоксихолова киселина, лекарите предписват следните заболявания:
- Възпаление на черния дроб (хепатит и цироза).
- Concrements на жлъчния мехур и жлъчните пътища, причинени от натрупването на холестерол.
- Проблеми с потока на жлъчката през каналите.
- Патологии, свързани с нарушено производство на жлъчката и невъзможността за влизане в дванадесетопръстника.
- Болести, причинени от паразити.
- Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, езофагит).
Ако е необходимо, лекарствата се приемат в комбинация с други лекарства, като превантивна мярка за предотвратяване на появата на чернодробни патологии.
Урсодезоксихолова киселина инструкции за употреба метод и дозировка
Инструкции за използване на урсодезоксихолова киселина съдържа пълно и изчерпателно описание на лекарството. Също така методи за употреба, индикации и противопоказания.
250 mg таблетки и капсули се приемат през устата. Дозите и курсът се определят от лекуващия лекар въз основа на диагностични изследвания и въз основа на индивидуалните характеристики на организма.
Общи правила за терапия:
- Препоръчителният среден процент на приложение на лекарството в тялото зависи от телесното тегло на лицето. Един килограм тегло - десет милиграма вещество дневно.
- Лекарствата се вземат след обяд и вечер. Ursofalk пие през нощта, защо? Нежеланите реакции под формата на оригване, парене след хранене по-често се проявяват в легнало положение и се нарушават по време на сън. Лекарството елиминира такива прояви. Друга причина е, че по време на останалата част от стомашно-чревния тракт е по-лесно да се абсорбират полезни компоненти на лекарството.
- Продължителността на лечението се определя в зависимост от естеството на заболяването и предписаната схема на терапевтичните мерки.
По време на приема на лекарството веднъж на всеки три месеца те следят нивото на чернодробните ензими. На всеки шест месеца се показват ултразвук и рентгенови лъчи на черния дроб и начини за отстраняване на жлъчката.
Използването на урсодезоксихолова киселина не се ограничава от възрастта на пациента. При наличие на доказателства за новородени бебета.
Ефектът на лекарството върху тялото на жената по време на бременността и върху самия плод, както и по време на кърменето, не е напълно проучен. Решението за използването на средствата се взема от лекаря, като се определя съотношението между необходимостта от терапия и ползите за тялото от възможните рискове.
Веднъж попаднали в тялото, терапевтичните вещества се абсорбират в тънките черва. Най-високото им кръвно ниво се достига след три часа. С постоянната употреба на лекарства с урсодезоксихолова киселина, тя става основна сред жлъчните киселини. В организма се появяват биохимични промени, а след това под формата на продукти от разлагането излиза с фекалии или урина.
Противопоказания
Има противопоказания за комплексното лечение на хепатит и други заболявания.
Продуктите на Ursodeoxycholic acid не могат да бъдат използвани, ако има:
- Свръхчувствителност към киселина и други компоненти на лекарството.
- Заболявания на жлъчния мехур и възпалителни пътища в острата фаза.
- Заболявания на чревна възпалителна природа в острата фаза.
- Тежко чернодробно заболяване (цироза, рак).
- Чернодробна недостатъчност.
- Бъбречна недостатъчност.
- Възпалителни процеси в тъканите на панкреаса (панкреатит).
Особено внимателно предписани лекарства за бременни жени и по време на кърмене. За деца до три години лекарството се допуска само под формата на таблетки, капсули са забранени.
Специални указания: с помощта на урсодезоксихолова киселина се разрушават само меки камъни, образувани от натрупвания холестерол, които не трябва да надвишават двадесет милиметра.
За нормално функциониране жлъчният мехур трябва да е наполовина свободен. В противен случай камъните блокират пътя на жлъчката.
Странични ефекти
По време на лечение с урсодезоксихолова киселина са възможни нежелани реакции:
- нарушаване на нормалното функциониране на червата (запек или диария);
- болки в пъпа, под мечовидния процес и ребра вдясно;
- насищане на камъни в жлъчката с калциеви соли, което причинява жлъчнокаменна болест;
- повишени чернодробни ензими;
- прояви на алергии под формата на обрив и сърбеж.
По време на лечението с UDCA, първичната цироза много рядко навлиза в стадия на декомпенсация. За да се възстанови патологията, спешно се преустановява ursodeoxycholic киселина.
Лекарства, съдържащи аналози на урсодезоксихолова киселина
Аптеките предлагат лекарства, които са аналози на урсодезоксихолова киселина:
- Ursosan (твърди бели капсули).
- Ursodez (бели желатинови капсули).
- Urdoksa (капсули с бяло прахообразно съдържание).
- Ekskhol.
- Grinterol.
- Ursodex (таблетно лекарство).
- Курсор.
- Rompharm.
- Ursomik.
- Ursofalk (белезникави капсули от желатин с бяло прахообразно съдържание или гранули, може да се предлага под формата на сироп).
- Livodeksa (таблетки в кафеникав филм).
- Ursoliv (белезникави капсули от желатин с бяло прахообразно съдържание или гранули).
- Choludexan (под формата на капсули).
- Ursol.
Всички лекарства аналози имат основния активен компонент на UDCA: 250 милиграма в капсули, таблетки варират по съдържание от 150 до 300 милиграма.
Лекарства, съдържащи урсодезоксихолова киселина, не са търговски достъпни. Те могат да бъдат закупени само с лекарско предписание.
Отзиви
Медицински работници и пациенти, които са приемали лекарства с урсодезоксихолова киселина, дават само положителна обратна връзка.
Смирницки А.В., лекар с 15 годишен опит
Лекарството Ursofalk е подходящо за почти всички пациенти, лесно се толерира. Страничен ефект е рядко срещано явление. Облекчението идва след един месец на приемане. Можете да зададете деца.
Струкова И.Л., доктор с 25 годишен опит
Лекарствата с урсодезоксихолова киселина са добре установени в практиката. Те действително намаляват токсичността на жлъчните киселини, като по този начин предотвратяват усложненията. По време на шестмесечното лечение, функционирането на жлъчните пътища е почти напълно възстановено.
Имаше болки в стомаха. Лекарят ми предписа ултразвук. Бяха намерени малки камъчета в жлъчката. Уплаших се, че трябва да направя операцията. Лекарят увери, че това все още не е необходимо и предписва урсодезоксихолова киселина. Аз се лекувам два месеца и редовно се подлагам на прегледи. Те показват, че камъните стават все по-малки.
Имаме хепатит в резултат на отиване при зъболекар. За месец и половина легнах в болницата и се чувствах зле. Постоянно се чувствах гадене за повръщане. Лекарят предписва Урсолан. Той започна да пие, болезнените усещания изчезнаха и никога не се върнаха. Редовно посещавам специалист по инфекциозни болести за контрол. Досега няма сериозни проблеми с черния дроб. Но трябва да се лекувате за около шест месеца. Така съветва лекарят.
Владимир, на 38 години
Излекува Ursofalk от проблеми с черния дроб. Имаше нежелани реакции. Отзиви, защо ядат по-добре през нощта, четете в интернет. Сега приемам правилно. Коремният дискомфорт изчезна.
Аз самият не приемах урсодезоксихолова киселина, нямаше нужда. Но роднина ми с цироза пиеше и не започна веднага лечението. Изчака, докато започнаха сериозни проблеми. Започна да бърза към лекарите, докато намери истински специалист. Той му предписал Ursosan за употреба в комбинация с други лекарства. Роднината ми пие лекарство половин година. Няма обостряния.
Светлана, на 22 години
Напоследък в нашето семейство се случи щастливо събитие - родена е дъщеря. Но скоро радостта беше засенчена. Седмица след изписване от родилния дом забелязах, че кожата на бебето започва да придобива жълтеникав оттенък. Обадиха се на лекар. Оказа се, че това е жълтеницата на новородените. Поставете в болницата, лекувани и държани под лампата. След като са били изпратени вкъщи и е предписано лечение с суспензия Ursofalk. Вземете 1,25 милилитра два пъти дневно. Кожата на малката ми дъщеря е отново мека розова. Благодарение на лекаря, който е предписал правилното лечение.
Имах сериозни проблеми със стомашно-чревния тракт, черния дроб. Измъчваше силна болка около пъпа и под ребрата вдясно. Накратко, цял набор от симптоми. Обърнах се към клиниката за консултация, преминах през изпит и получих куп диагнози, няма да ги изброя. Лекарят предписва няколко лекарства. Сред тях е Ursofalk. Започнах да ги вземам според определената схема. Вече три години се чувствам добре.
Въпреки положителните отзиви за препаратите с урсодезоксихолова киселина, е забранено да се предписват и приемат сами. Това носи висок риск за здравето. Те трябва да се използват строго по препоръка на лекаря.