Детето има увеличени причини за черния дроб и далака

Терминът "хепатоспленомегалия" означава истинското увеличение на размера на черния дроб и далака. Причината за това са различни заболявания, които водят до появата на патологични процеси. Те проявяват хепатолиенален синдром, който включва комбинирано увеличаване на размера на тези органи.

За лечение и почистване на черния дроб нашите читатели успешно използват

Метод на Елена Малишева

. След като внимателно проучихме този метод, решихме да го предложим на вашето внимание.

Къде е черният дроб?

Анатомично, черният дроб се намира под диафрагмата, по-голямата част - ¾ от цялата маса - се намира от дясната страна, а on - от лявата страна. Когато перкусията в позицията на лицето при възрастен, нейната долна граница се намира на ръба на крайбрежната дъга в дясно, докато горната граница съответства на 5 ръба.

Местоположението на човешките органи

Лявата граница на черния дроб не се простира отвъд лявата окръдръдинна линия. Понастоящем физическите методи за определяне на границите са ограничени до изследването на Kurlov, което се провежда от лекар. Средният размер на органа при здрав човек в това проучване е 10x9x8 сантиметра. С увеличаване на границите на черния дроб, долният му ръб се простира отвъд крайморската дъга.

Локализация на далака

Слезката е разположена в горната част на коремната кухина отляво в диагонална проекция. Отдолу граничи с дебелото черво, образувайки така наречената изкривяване на слезката, и е в съседство със стомаха с панкреаса, а също така контактува с левия бъбрек.

Горната граница на далака съответства на 9-то ребро, а долната - на 11-то ниво. При провеждане на перкусионно изследване се определя дължината на далака, при възрастен тя е равна на 12-15 сантиметра, а диаметърът, чиито размери са 5-8 сантиметра. Това изследване постепенно се превръща в нещо от миналото, като дава място на ултразвуково изследване на органа.

Какво причинява хепатоспленомегалия?

Причините за увеличаване на черния дроб и далака са различни по своята структура. Те могат да включват болести на тези органи поотделно или да възникнат в резултат на комбинирани щети.

Причините за преобладаващата промяна в размера на черния дроб могат да бъдат:

Фокални или дифузни лезии на органи.

Те включват следните заболявания:

Цироза Хепатит с различна етиология Стеатоза - натрупване на мазнини в чернодробни клетки Чернодробни кисти Туберкулоза грануломатоза

Метаболитни заболявания при хора.

гликогеноза, свързана с нарушена гликогенна биосинтеза на хемохроматоза, поради недостатъчност на ензимните системи на организма, които регулират абсорбцията на желязото

Увеличаването на размера на далака е проява на:

Болести на самия организъм. Кисти, тумори с различно естество, абсцеси на далака; Заболявания на други органи и системи. Портална хипертония, остра и хронична левкемия, саркома.

Комбинираният хепатолиенален синдром се появява с лезии като:

Остро и хронично дифузно увреждане на черния дроб вследствие на автоимунни заболявания, вирусни инфекции, нарушения на кръвообращението на органа:

тромбофлебит на чернодробната вена

Много от нашите читатели активно прилагат добре познатата техника, базирана на естествените съставки, открита от Елена Малишева за лечение и почистване на черния дроб. Съветваме ви да прочетете.

Развитие на цироза и рак на черния дроб

Инфекциозни, паразитни болести:

инфекциозна мононуклеоза сифилис лейшманиоза алвеококкоза

Метаболитни заболявания (натрупване), включително наследствени: t

Болест на Гоше амилоидоза

грануломатоза (саркоидоза, берилиоза)

Кръвни нарушения или хемобластоза:

миелопролиферативни заболявания (полицитемия вера, хронична миелоидна левкемия) лимфопролиферативни заболявания (лимфогрануломатоза, хронична лимфна левкемия) към съдържанието

Дете с хепатоспленомегалия

Причините за увеличаването на тези паренхимни органи при едно дете са разнообразни. Те често служат като инфекциозни, вирусни и паразитни болести. Инфекциозните заболявания включват бруцелоза, инфекциозна мононуклеоза, сепсис. Вирусът е обширна група от хепатити.

Паразитните болести най-често се срещат, когато детето или неговите родители нарушават хигиенните правила.

Детето е предразположено към токсоплазмоза, аскаридоза и амебиаза, а паразитните заболявания като ехинококоза и алвеококкоза са редки, главно в ендемични области.

Увеличеният черен дроб и далака при новородено бебе е симптом на хемолитична болест на плода, която се появява, когато майката и бебето са несъвместими с Rh. При едно дете, промяната в размера на тези органи може да послужи като сигнал за наличието на вродени сърдечни дефекти, причиняващи хемодинамични нарушения в голямата циркулация, дължащи се на дясната вентрикуларна недостатъчност.

Клинични симптоми

Основните симптоми, които се появяват при дете и възрастен са бледност на кожата, както и слабост и умора по време на физическа активност.

В някои случаи се наблюдава повишаване на температурата (от субфебрилитета към по-високи). Увеличаване на черния дроб и далака се проявява с тежест в десния хипохондрий, понякога се наблюдават непоносимост към мастни храни, гадене, повръщане и изтръпване в лявото хипохондрия.

На кожата могат да се появят така наречените чернодробни признаци - телеангиектазия, еритема на дланта, контрактура на Дюпюитрен при дете.

Преглед на читателя ни Светлана Литвинова

Наскоро прочетох статия за Leviron Duo за лечение на чернодробни заболявания. С този сироп можете да ЗАВИНАГИ лекувате черния дроб у дома.

Не бях свикнал да вярвам на някаква информация, но реших да проверя и поръчах опаковката. Забелязах промените седмица по-късно: постоянната болка, тежест и изтръпване в черния дроб ме измъчваха преди - отстъпиха, а след 2 седмици изчезнаха напълно. Настроението се подобри, желанието да се живее и да се радва на живота отново се появи! Опитайте го и вие, и ако някой се интересува, тогава връзката към статията по-долу.

Когато се появят някои заболявания, като хепатит, има промяна в цвета на кожата и лигавиците (склерата на очните ябълки, небцето дъги и венца) - те стават жълтеница. Обективно, по време на палпацията, лекарят определя болката на тези органи, уплътняването, грапавостта на краищата им, изхода на черния дроб и далака отдолу на ребрата.

При едно дете може да настъпи увеличение на тези органи, докато не се спуснат в малкия таз, което води до характерния му вид с голям подут корем.

Важно: Ако изпитвате тези симптоми, трябва да се свържете с лекар от поликлиниката. В случай на заболяване при дете, в зависимост от тежестта на състоянието му, те посещават районния педиатър в клиниката или се обаждат на лекар вкъщи. Тези специалисти издават препратки към тесни специалисти, като специалист по инфекциозни болести, хематолог или онколог, за да определят по-нататъшната тактика на диагностиката и лечението.

Текущи изследвания в диагнозата

По време на първоначалния преглед лекарят оценява външния вид на пациента, получава информация за състоянието на органите чрез перкусия и палпация. За потвърждение на тази или онази диагноза се провеждат различни лабораторни изследвания, като пълна кръвна картина, биохимичен кръвен тест с определение на чернодробни ензими, които сравнително информативно отразяват функционалното състояние на черния дроб.

За диагностика на заболявания при възрастни и деца, причинени от инфекции и паразити, се извършват серологични тестове.

Важни маркери за чернодробно състояние са следните:

Билирубин. Неговият качествен и количествен състав е важен за определяне на метаболитните и екскреторните функции на чернодробната аминотрансфераза. Аспартат аминотрансферазата (AsAT) и аланин аминотрансферазата (AlAT) е маркер за степента на интегритет на хепатоцитите, увеличаване на аминотрансферазата в случай на клетъчно увреждане и некроза на алкална фосфатаза. Той е маркер за холестаза и обструкция на жлъчните пътища 5'-нуклеотидаза. Най-модерният маркер за увреждане на черния дроб, потвърждава спецификата на процеса

Инструменталните диагностични методи включват:

Ултразвуково изследване на черния дроб и далака.

Той е свързан с информационни и неинвазивни методи, широко се използва в ежедневната практика. Оценяват се размера на органите и ехогенността на тъканта.

Позволява да се оцени състоянието на кръвния поток с увеличаване на черния дроб и далака, е неинвазивен диагностичен метод.

Магнитно-резонансна томография (MRI).

Също така се прилага за неинвазивни методи, позволява ви да диагностицирате кисти и тумори на черния дроб, за да определите тяхната специфичност, както и да оцените проходимостта на чернодробните вени.

Това е най-чувствителният метод за определяне наличието на камъни и кисти на жлъчните пътища, склерозиращ холангит. Извършва се ендокопски или трансдермално, което позволява получаването на проби от жлъчката и епитела на жлъчните пътища.

Компютърна томография (КТ).

Използва се, ако е необходимо, за да се разграничи една болест от друга, разкрива процесите на натрупване и дифузно увреждане на органите. Той се различава от ЯМР, тъй като пациентът е изложен на рентгенови лъчи по време на проучването.

Лапароскопска и иглена биопсия на черния дроб.

Това е изключително инвазивен диагностичен метод, предназначен да установи точна диагноза на ракови лезии.

Радиоизотопни изследвания (радионуклидно сканиране).

Отнасяйте се като инвазивни, тъй като пациентът получава облъчване. Позволява да се оцени състоянието на чернодробния паренхим, да се диагностицират туморни процеси и абсцеси.

Важно е! Всички проучвания, свързани с инвазивни, трябва да се прилагат стриктно в случай, че се нуждаете от допълнителна информация, за да проверите диагнозата.

Трябва да се помни, че компютърната томография, биопсията на черния дроб и изследванията с натрупване на радиофармацевтици имат травматично въздействие и радиационно натоварване върху тялото и не трябва да са обичайният метод за диагностициране на заболяване при дете.

лечение

Тактиката на лечение на възрастен и дете включва консервативни и оперативни мерки. Консервативното лечение включва комплексна етиологична, патогенетична и симптоматична терапия с помощта на лекарства. Целта му е да отстрани причината за заболяването, да подобри благосъстоянието на пациента и да намали размера на паренхимните органи до нормални стойности.

При наличие на туморен процес на черния дроб или разрушаване на далака, въпросът за резекцията на тези органи се повдига.

В случай на увреждане на черния дроб операцията се състои в отстраняване на част от органа и се отнася до запазване на органите. Ако слезката е унищожена и се появи кървене, е необходима операция с пълното й отстраняване, както при възрастен пациент, така и при дете.

Все още ви се струва, че е невъзможно да се възстанови пещерата?

Съдейки по факта, че сега четете тези редове - победата в борбата срещу чернодробните заболявания все още не е на ваша страна...

И вече ли сте мислили за операция и използването на токсични лекарства, които рекламират? Това е разбираемо, защото игнорирането на болката и тежестта в черния дроб може да доведе до сериозни последствия. Гадене и повръщане, жълтеникава или сивкава кожа, горчив вкус в устата, потъмняване на цвета на урината и диария... Всички тези симптоми са ви познати от първа ръка.

Но може би е по-правилно да се третира не ефектът, а причината? Прочетете историята на Алевтина Третякова, за това как тя не само се справя с чернодробното заболяване, но и я възстановява.... Прочетете статията >>

Експертен проект VseProPechen.ru

Осигурете своевременно медицинско обслужване и диагностика на Вашето бебе. Диета включва отхвърляне на вредни (прекомерно въглехидратни, мастни, пушени и т.н.) храни и преход към полезни (протеинови, фибро-съдържащи) храни.Дайте на детето си време за почивка (дайте на детето си изпълними задачи, осигурете право на почивка, когато е необходимо). дозирано физическо натоварване (упражнения, спортни секции) за укрепване на детското тяло.Прекарайте постоянна превантивна терапия, за да се отървете от хелминти.Не се лекувайте самостоятелно, за да избегнете увреждане на тялото. та диагностика на всички системи. Ако има проблеми с разширен черен дроб, научете се как да се самочувствате (да почувствате увеличение от няколко сантиметра) или да провеждате рутинни прегледи с лекар. Таблицата с нормалния размер на черния дроб в cm е показана по-горе.

Увеличена далака при бебета или по-големи деца: причини и методи за лечение на спленомегалия

Слезката е важен компонент на човешкото тяло. Разположен е в левия хипохондрий близо до стомаха. Неговите функции включват производството на червени кръвни клетки и протеини, съхранението на кръвните клетки и обработката на старите червени кръвни клетки в нови тела. Размерът на тялото зависи от възрастта. Увеличеният далак при новородено, шестмесечно или по-младо ученик не винаги е патология, тъй като за тези възрастови групи се допуска отклонение от 30%, 15% и 3% съответно. Какво означава това условие и дали изисква корекция, гастроентерологът ще каже на родителите, след като определи точната причина за увеличаването на органа.

Допустим размер на далака за тялото на детето

Слезката расте с нарастването на бебето. При бебета, които са достигнали 1 година, дължината му е 50 - 65 мм с ширина от 17 - 25 мм. При двугодишна троха тези параметри позволяват 56 - 72/24 - 34 mm. На възраст от 3-6 години, органът се увеличава от 61 до 71 mm с промяна в ширината от 27 до 41 mm. В пубертета дължината на далака е 85–120 mm, а ширината 31–48 mm. За зряла възраст дължината на тялото варира между 91 - 121 mm, а ширината е 35 - 51 mm.

Ултразвукът показва колко увеличава се далака и дали критериите му отговарят на възрастовите стандарти. По време на диагнозата, лекарят оценява размера, структурата, формата и т.н. Показатели, които определят аномалии или потвърждават здравословното състояние на тялото.

Защо далакът е увеличен?

Експертите определят анормалния растеж на далака чрез термина "спленомегалия". Но защо се развива патологията, какви фактори предизвикват разширяването на органа? Лекарите обикновено търсят причините за отхвърляне при инфекциозни заболявания:

  1. морбили;
  2. туберкулоза;
  3. дифтерия;
  4. рубеола;
  5. мононуклеоза;
  6. токсоплазмоза и др.

Проблемите на кръвоносната система като причина за пролиферация на далака се изразяват в маса от заболявания. Това е хронична хемолиза, левкемия, остеопетроза, лимфогрануломатоза. Болестта на Гоше и остеомиелит, свързани с нарушен метаболизъм, също допринасят за увеличаване на далака.

Разширяването на органа при новороденото се дължи на наследствени метаболитни нарушения. Причините за аномалии в този случай са различни диагнози:

  • Болестта на Уилсън - генетично наследствена патология на черния дроб и нервната система, характеризираща се с нарушение на метаболизма на медта;
  • хемохроматоза - чернодробна недостатъчност с неправилен метаболизъм на желязото;
  • есенциална хиперлипидемия - наследствено увреждане на сърдечно-съдовата система, черния дроб и далака с нарушаване на метаболизма на мазнините;
  • гликогенозата е патология на черния дроб и дисфункция на далака, проявяваща се с неуспешен обмен на гликоген.

При някои деца причините за промените в органа се състоят от фокални лезии на структурата. Те включват кисти и тумори, гнойни зони, локални инфаркти. Хелминтозата също допринася за развитието на аномалии:

  1. Ехинококоза - тежко увреждане на ехинококите на черния дроб. Патогенът повишава телесната температура до най-високите нива.
  2. Шистозомиазата е заболяване, причинено от шистозома с плосък червей. Активността на паразита се отразява в състоянието на далака, кожата, червата.

Гъбичните инфекции са причината за патологични промени в далака, проявяващи се с хистоплазмоза и бластомикоза. Микозите провокират различни патогени, но всички те драстично влошават състоянието на бебетата, причиняват повишаване на телесната температура до 42 ° C, и в допълнение към далака засягат белите дробове и кожата на лицето.

Признаци, показващи увеличена далака

Спленомегалията няма свои собствени симптоми, тъй като в повечето случаи се развива на фона на друго заболяване. Възпалителната форма на аномалията, която възниква по време на бактериално и вирусно увреждане на тялото, хелминтни инвазии, абсцеси и инфаркт на далака, се проявява в следните проблеми:

  • диария;
  • умерено гадене и повръщане;
  • повишаване на температурата до 40 ° C;
  • остра болка в лявото хипохондрия.

Невъзпалителната форма на спленомегалия, присъща при анемия, автоимунни, системни и наследствени патологии, се изразява по различен начин. В областта на лявото хипохондрия детето усеща слаба болка в болката. Телесната температура остава нормална или се повишава до 37,5 ° C. Палпацията на лявото хипохондрия не причинява дискомфорт. Ако се появи болка, тя е много слаба.

Методи за лабораторни изследвания

При поставяне на диагноза "спленомегалия" специалистите се ръководят не само от ултразвукови данни. Освен това на младите пациенти се дават препоръки за различни тестове:

  1. урината е често срещана;
  2. кръв - клинични и биохимични;
  3. фекалии - върху яйцата на червеи и протозои;
  4. копрограма - за идентифициране на неразградени остатъци от храни;
  5. кръвна култура - за откриване на специфичен патоген на инфекциозно заболяване и за установяване на неговата чувствителност към антибиотици.

За по-подробна оценка на състоянието на далака, педиатърът Комаровски препоръчва да се извърши компютърна томография и генетични изследвания, ако поне един от родителите е склонен към разширен орган. Освен това, може да се наложи да се консултирате с детски хематолог - специалист по кръвоносната система.

Какво е опасно преоразмеряване на далака?

Неконтролираният растеж на далака по дължина и ширина носи нарастващото тяло с много неблагоприятни ефекти. При изследването на кръвта на болно дете се определя дефицит на хемоглобин (анемия, анемия), левкоцити (левкопения) и тромбоцити (тромбоцитопения).

При увеличена далака всяко заболяване е сложно, което е довело до промяна в размера на органа. Но най-опасното последствие за здравето на бебето е разкъсването на далака.

Терапевтични и превантивни мерки

Корекция на размера на далака на лекаря се извършва, като се вземе предвид фоновото заболяване. В случай на бактериално увреждане на тялото, курсът на лечение се състои от антибактериални лекарства. Кръвни заболявания и тумори се елиминират с антитуморни средства. Проблемът с анемията и дефицита на витамин се решава с помощта на витаминна терапия.

Ако консервативното лечение е било неуспешно или бебето е застрашено от разкъсване на далака, лекарите настояват за спленектомия. Показания за изрязване на органи са също хронична тромбопения, вродена сфероцитоза и далачна неутропения с хеморагична диатеза. Страничен ефект от хирургичната процедура може да бъде повишаване на чувствителността на детето към инфекциозни заболявания за период от 5 седмици до 3 години.

Какво трябва да направя, ако черният дроб на детето ми е увеличен?

Всеки разбира, че без нормален здрав черен дроб човек не може напълно да съществува. Ето защо родителите имат много въпроси относно увеличения размер на този орган при децата. Какво да направите, ако детето има разширен черен дроб, ще научите от тази статия.

Размерът на черния дроб - норма

Размерът на черния дроб обикновено се определя от три параметъра: надясно по периферната линия, вляво по наклонената линия и по средата на гърдата. Как се пресичат линиите може да се види на снимката. Нормалният размер на черния дроб при здраво дете е:

  • До 3 години - 5 cm надясно по околососковой линия, 4 сантиметра по средната линия, и не повече от 3 сантиметра по лявата наклонена линия.
  • До 7 години - отдясно по протежение на линията на острова - не повече от 6 сантиметра, по средната линия на гръдната кост - 5 сантиметра, отляво наклонен - ​​не повече от 4 сантиметра.
  • До 12-годишна възраст - надясно по линията на острова - не повече от 8 сантиметра, по средната линия - 7 сантиметра, по лявата наклонена - 6 сантиметра.
  • Над 12 години - надясно по линията на острова - 10 сантиметра, по средната линия - 9 сантиметра, по наклонената лява линия - 8 сантиметра.

При нормално здраво дете, черният дроб не трябва да се увеличава. Също така, тя не трябва да излиза извън крайбрежната арка.

Изключение правят новородените и децата, които още не са навършили 1 година. Те имат такъв изход от крайбрежната дъга може да бъде съвсем нормално физиологично явление, ако изходът не надвишава 2 сантиметра.

При деца на възраст от 5 до 6 години, черният дроб може да излезе и извън крайбрежната дъга, но обикновено не трябва да надвишава 1 сантиметър. Всяко отклонение от горните стандарти се счита за увеличаване на черния дроб и може да показва възможни патологии.

Какво казват отклоненията?

Увеличеният черен дроб не е самостоятелно заболяване, а е симптом на заболяване. Симптомите в медицината се наричат ​​хепатомегалия. Не всяко увеличение трябва да се счита за тревожен симптом. Ако детето все още не е на седем години, ако размерът му е леко увеличен, лекарите не смятат такова състояние за необходимост от медицинска намеса.

Ако размерът на черния дроб се увеличи значително или хепатомегалията се идентифицира първо след седемгодишна възраст, този симптом ще се разглежда като патологичен и всички усилия на лекаря ще бъдат насочени към намиране на истинската причина за разширяване на черния дроб.

Витален орган може да "расте" по размер поради вродени аномалии:

  • вътрематочни инфекции;
  • вирусни заболявания, които засягат плода по време на бременност (главно рубеола, токсоплазмоза и цитомегаловирус);
  • вродено отсъствие или сливане на жлъчните пътища (артрезия);
  • заболявания на сърдечно-съдовата система, по време на които се развива тази или онази степен на сърдечна недостатъчност;
  • хемолитична болест, която е възникнала с плода по време на бременност поради Rh-конфликт с майката, както и заболяване, което „започна” след раждането на детето в света по същата причина (обикновено се случва с Rh-положителни бебета, родени от Rh-отрицателни майки );
  • многобройни кисти;
  • наследствени заболявания на кръвообращението и кръвоносните съдове, при които съдовете се разширяват патологично, което е придружено от спонтанно кървене.

Черният дроб може да се увеличи поради други причини, които не са вродени:

  • инфекциозна мононуклеоза;
  • вирусен хепатит;
  • силно токсично отравяне с отрови или химикали;
  • възпаление на жлъчния мехур;
  • туберкулоза;
  • сифилис;
  • затлъстяване и метаболитни заболявания;
  • захарен диабет;
  • онкологични заболявания и кръвни заболявания (лимфом, левкемия и др.).

Нарушаването на принципа на балансираната бебешка храна може да доведе до увеличаване на размера на черния дроб, особено ако въглехидратите и мазнините преобладават в диетата на бебето и протеините не са достатъчни. Ако патологията има вродени причини, то обикновено е възможно да се установи дори през първата година от живота на бебето, защото педиатърът няма да може да забележи по време на изследването, че черният дроб е по-голям от палпацията. Патологичните промени на придобития характер обикновено се диагностицират по-късно, по-близо до 5-7 години.

Тъй като списъкът на възможните причини е изключително широк, по-добре е да не се опитвате сами да разберете истинския.

Хепатомегалията е синдром, който не може да бъде пренебрегнат, защото не само здравето на трохите в бъдеще, но и живота им зависят от това колко бързо и правилно детето получава квалифицирана помощ.

Признаци на патология

Ясно е, че родителите не могат самостоятелно да измерват черния дроб на бебето, за да разберат дали има аномалии. Но за да подозирате, че нещо не е наред, всяка майка може да използва редица признаци, които могат индиректно да посочат проблеми с черния дроб:

  • детето често се оплаква от тежест в корема, докато горната част на корема отдясно е малко болезнена, когато се притиска леко на ръка;
  • кожата има жълт или жълтеникав оттенък, жълти очи;
  • бебето има хранителни проблеми - липса на апетит, гадене и повръщане, нестабилност на изпражненията, честа диария;
  • фекалните маси стават много леки, понякога почти бели, а урината, напротив, потъмнява;
  • продължителна жълтеница на новородените (ако са изминали повече от две седмици след освобождаване от родилното отделение и детето все още остава жълто, това е причина за проверка на черния дроб);
  • характерен горчив мирис от устата (не е задължителен знак!).

Къде да отидем?

Ако родителите подозират чернодробни проблеми при детето, определено трябва да посетите педиатъра с детето. Разбира се, такъв специалист, като хепатолог, ще може да разреши проблема много по-бързо, но няма много лекари от такава рядка и тясна специализация в Русия и те далеч не приемат във всяка клиника.

Ако има възможност да посетите такъв лекар, по-добре е да го направите. Ако няма хепатолог, ще помогне педиатър и гастроентеролог. В такъв дует, двама специалисти със сигурност ще намерят патологични причини, ако има такива, и ще могат да предписват адекватно лечение. Затягането с началото на проучването е строго забранено. Всяка неизправност в черния дроб и увеличаването също се считат за неизправност, което увеличава вероятната интоксикация. В крайна сметка, естествената, създадена природа на "филтъра" на тялото - на черния дроб - не работи напълно.

Обикновено, за да се установи дали детето има уголемен черен дроб и далак, опитен педиатър може вече с помощта на ръцете си да палпира и да почуква в областта на черния дроб. Подозрението потвърждава ултразвуковата диагноза.

На ултразвук можете да видите не само точния размер на черния дроб (до милиметри), но и възможни промени в тъканите му, нарушения в десния или левия лоб.

Ако диагностикът покаже увеличение, тогава педиатърът ще предпише на дете пълна кръвна картина, изследване на урината, анализ на изпражненията на яйца от паразити и жлъчка, биохимични лабораторни изследвания на кръвта, компютърна томография, по-рядко ЯМР. Ако се открият тумори и неоплазми, детето се хоспитализира, за да вземе проби от биопсия на чернодробна тъкан под анестезия с помощта на лапароскоп.

лечение

Деца до 7-8 годишна възраст, малка уголемяване на черния дроб (малко над 2 сантиметра) се коригира с помощта на лекарства. Хирургичната намеса е допустима само в случай на тежки и тежки чернодробни увреждания с вродена природа, свързани със структурни аномалии. Лечението винаги започва с лечението на основното идентифицирано заболяване. Ако вината е виновна, детето може да бъде хоспитализирано и да бъде подложено на стационарно лечение с курс на ефективни антивирусни средства (Tamiflu). В домашни условия такива лекарства не се предписват, а антивирусни лекарства от аптеката, достъпни за всички („Анаферон“ и други), не се считат официално за ефективни и засягат хода на вирусна инфекция.

Бактериални инфекции или заболявания с прикрепени възпалителни процеси обикновено се лекуват с антибиотици, като се избират най-малко тежките такива, за да не се упражнява допълнителен "натиск" върху черния дроб. Метаболитни заболявания се лекуват от ендокринолог с помощта на специални лекарства, които подобряват и нормализират метаболитните процеси. Едновременно с лечението на основното заболяване се предписва специална хепатопротективна терапия на дете с разширен черен дроб. Тя включва средства, чиято задача е да подпомагат вече страдащия чернодробен товар по време на употребата на наркотици.

Обикновено, лекарства като Есенциале, Но-шпа, Карсил, Хептрал и Дуспаталин присъстват в поддържащата терапия за черния дроб. Сред хепатопротекторите, които най-често се предписват в детска възраст, са Galsten, Ursosan, Holenim.

За да работи тялото на детето по-добре, в хода на лечението се предписват препарати, които съдържат важни ензими, които поради патология могат да бъдат произведени в недостатъчни количества. Тези лекарства включват "CREON", "Mezim".

Твърде дълго, като ензими не си струва, за да не "развалят" тялото на детето. В противен случай ще намали производството на собствените си ензими до нищо, което ще доведе до много пагубни последици.

Детето, независимо от причината, което е довело до увеличаване на черния дроб, получава специална диета. От менюто на детето напълно за дълго време се премахват мастни храни - масло, свинска мас, сирене с висок процент мазнини, мастно мляко и заквасена сметана. Какао, шоколад, яйца, гъби, ядки, месо, кисели напитки, включително плодови сокове, консерви и пушени меса, подправки и дори сладолед са строго забранени за дете с хепатомегалия. Придържането към диетата е много важно, в противен случай лечението може да бъде неефективно, въпреки приемането на предписаните лекарства. Детето се нуждае от постно месо, зеленчуци, храна, задушени и печени. Пържени и пресни сладкиши трябва да се избягват. Трябва да се яде фракционно, поне 5 пъти на ден на малки порции.

Никой лекар няма да предскаже предварително лечение на уголемения черен дроб, тъй като много повлиява изхода на патологията - основното заболяване, имунитета на бебето и степента на увеличаване на самия черен дроб. Въпреки това, своевременното лечение и незабавно започнатото лечение, според статистиката на Министерството на здравеопазването през 2016 г., осигуряват благоприятна прогноза в повече от 90% от случаите.

Най-трудно е да се предскаже увеличаване на загубата на черния дроб, ако е причинено от токсично отравяне, както и от усложнена поява на цироза. Такива проблеми са много по-лоши от терапията, но дори и тук положителният резултат се оценява на повече от 60%.

Съвети за превенция

За да предпазите детето от чернодробни проблеми, майката все още може да е на етап бременност. Ако тя внимателно лекува здравето си, защитава се от инфекции, вируси, тогава шансовете за патологични промени в поставянето и функционирането на храносмилателните органи в тялото на трохите ще бъдат минимални.

Дете на 2-годишна възраст, като дете на 3-4 години и по-възрастно, не трябва да има на масата изобилие от мастни и въглехидратни храни, особено със заседналия начин на живот. Манията за бързо хранене в по-напреднала възраст - на 8-10 години - също може да доведе до затлъстяване на черния дроб, и това ще бъде доста опасно, тъй като такова увеличение никога няма да се счита за физиологично. Един съвет - трябва да внимавате за храненето на детето.

Превенцията включва и предпазните мерки, които родителите трябва да вземат, когато съхраняват токсични вещества у дома за домовете си. Свободният достъп може да предизвика тежко отравяне при детето с необратими промени в черния дроб.

Доста често, по съвет на приятели и роднини, родителите го вземат сами и дават на децата "да почистват черния дроб" някои отвари, таблетки и прахове. Сега на такива псевдо-наркотици се гради голям и печеливш бизнес. Не трябва да се дават никакви отвари и хапчета на детето за предотвратяване на чернодробни проблеми! Ако има проблеми - трябва да отидете на лекар. Ако не - е необходима достатъчно здравословна храна, активен отдих, спорт, нищо за „почистване“.

Всичко за размера на черния дроб, вижте следното видео за обучение.

Защо детето има увеличена далака: причини, съпътстващи симптоми и лечение

Слезката е разположена до стомаха, вляво от нея. Той не е жизненоважен вътрешен орган, а много полезен - съхранява кръвта, обогатена с кислород, и също така допринася за пречистването му от вируси и бактерии. Защитата на тялото зависи до голяма степен от работата на далака. Защо понякога при деца слезката расте? Причините за неговото увеличаване са хронични и инфекциозни заболявания или тумори. Лечението се извършва по традиционния метод, но народните средства се използват и за да се отърват от болестта.

Възможни причини за уголемяване на далака при дете

Увеличената далака се нарича спленомегалия. Това заболяване не се проявява самостоятелно, а е следствие от други заболявания. Причините за патологията могат да бъдат:

  • чернодробни нарушения - далакът често се увеличава поради хепатит, хепатоза или цироза;
  • онкологични заболявания (лимфом на Ходжкин, левкемия);
  • хронични или остри инфекции (бруцелоза, туберкулоза, сифилис);
  • хелминтоза (ехинококоза, аскаридоза, трихинелоза);
  • хематологични проблеми (хемоглобинопатия, анемия);
  • автоимунни заболявания (лупус еритематозус, ревматоиден артрит);
  • вируси (рубеола, морбили, мононуклеоза, токсоплазмоза);
  • метаболитни нарушения (болест на Wilson, болест на Gaucher, синдром на Zellweger, хемохроматоза, гликогеноза);
  • гъбични лезии (хистоплазмоза, бластомикоза);
  • токсоплазмоза, малария.

Свързани симптоми

Симптомите на спленомегалия се проявяват само със силно увеличаване на далака. Това се дължи на компресията на съседните органи от далака.

  • болка в лявото хипохондрия (далакът рядко боли в началните стадии на заболяването);
  • метеоризъм;
  • трудност или липса на дефекация;
  • намален апетит и усещане за пълнота в стомаха;
  • киселини в стомаха;
  • гадене и повръщане, често сбъркани с ротавирусни симптоми;
  • слабост и общо неразположение;
  • бледност на кожата;
  • изпотяване, треска

Диагностични методи

За назначаването на лечение на уголемения далак изисква използването на диагностични методи:

  • палпиране на органа;
  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвук (чрез ултразвук може да се открие чернодробно заболяване, което води до увеличаване на далака);
  • компютърна томография;
  • магнитен резонанс (определят се точните размери на болния орган);
  • клинични и биохимични анализи, кръвна култура;
  • тест на урината;
  • анализ на изпражненията (за яйца на червеи, протозои, копрограма).
За точна диагноза на спленомегалия е необходимо да се извърши ултразвуково изследване на органа.

Характеристики на лечението

Лечението на далака зависи от стадия на заболяването. Понякога не може да се направи без хирургическа намеса, в някои случаи, по-скоро традиционни методи или лекарствена терапия. Целта на терапията е да се отървете от причините за спленомегалия.

Splenectomy е операция за пълно или частично отстраняване на далака. Извършва се само ако тялото е загубило функциите си и присъствието му в човешкото тяло причинява повече вреда, отколкото операцията, както и с критично увеличение, вътрешно кървене или скъсване на далака.

Медикаментозна терапия

Веднъж диагностициран, лекарят предписва лекарства. Самолечението не е възможно, тъй като може да доведе до сериозни усложнения. Какво да правим с пациента (използване на консервативно или хирургично лечение), решава само лекаря.

Ако болестта е причинена от бактерии, се предписват антибактериални лекарства, ако вирусите са антивирусни. С увеличаване на далака, дължащо се на образуването на тумор, се използват противоракови лекарства.

Специална диета

При лечение на увеличена далака е важно да се спазва диета. В диетата на детето не се използват мазни и тежки храни. Също така изключва приемането на консервирани храни и полуготови продукти. Пациентът се прехвърля на фракционна диета, в която е необходимо да се яде често, но на малки порции.

За да излекувате далака и да подобрите кръвоснабдяването му, следните храни трябва да бъдат включени в диетата на бебето:

  • месо (пилешко, заек, свинско, говеждо);
  • мазни риби (предимно морски);
  • черен дроб;
  • зеленчуци и бобови растения (моркови, тиква, цвекло, зеле, ряпа, чушки, домати, леща, боб, зелен грах) (още в статията: от каква възраст може да дадете на детето си да яде цвекло?);
  • каши (на първо място, елда - съдържа много желязо);
  • плодове и плодове (всички цитрусови плодове, авокадо, нарове, ябълки, банани, касис, боровинки);
  • зеленчуци, корен от джинджифил;
  • мед;
  • зелен чай, отвара от дива роза, глог, прясно изцедени сокове от изброените зеленчуци и плодове, сок от червена боровинка.
При наличие на патология, детето трябва да следва специална диета.

Народни средства

При лечение на спленомегалия при деца, заедно с лекарствена терапия и използване на народни средства. За да се постигне най-добър ефект и да се предотврати увреждане на детето, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

С увеличена далака, следните лекарства помагат:

  • Прополисът. Той е полезен при различни заболявания, включително и с разширен далак. Прополисът съдържа естествен антибиотик и биоактивни компоненти. Той помага да се отървете от патогенни микроорганизми. Тинктурата от прополис се приготвя чрез разтваряне на 30 капки в 50 ml студена вода. Вземете получената напитка 4 пъти на ден в продължение на 3 седмици. През това време размерът на далака може да намалее.
  • Медът и джинджифилът могат да се приемат в храната или да се добавят към напитки. Чаят с тези продукти спомага за повишаване на имунитета и следователно има благоприятен ефект върху работата на далака. Той е полезен за увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта (препоръчваме четене: повишени тромбоцити при деца под една година: лечение).
  • Сок от грозде Напитката, приготвена по специален начин от сока от грозде, има благотворен ефект върху далака. Готварска рецепта: смажете бутилката за питие с мас, добавете сок, добавете оцет (съотношение 1: 1). Съдовете се затварят плътно. Настоявайте за един месец на топло място. Вземете готова тинктура 30 г на ден.
  • жълт кантарион. Това лекарствено растение има положителен ефект върху работата на далака, като осигурява антимикробно действие. Когато ядете Hypericum, е възможно да се намали съдовия спазъм, намалявайки риска от камъни в жлъчката. Метод за готвене бульон: 10 г суха трева се налива 200 г вряща вода и настояват половин час. Пийте само прясна инфузия. Пийте преди ядене една четвърт чаша 3 пъти на ден.
Hypericum отвара - ефективен народен лек за различни заболявания на далака
  • Едно добро средство за уголемяване на далака е мехлем от масло, мед и джинджифил. Необходимо е да смесите всички компоненти и да намажете кожата преди лягане на мястото на далака с този агент в продължение на 1,5 месеца. Мехлемът се съхранява при стайна температура.
  • Пелинът. За лечение на варена сироп със спленомегалия. Приготвяне: 100 g пелин се накисва за един ден във вода. След варене на инфузията в продължение на 30 минути, щам, добавете 400 г мед. Когато масата се сгъсти и се превръща в сироп, отстранете от топлина. Вземете преди хранене за 2 супени лъжици. 3 пъти на ден.
  • Положителен ефект се наблюдава и върху маслото (по-точно масления екстракт) от семената на пелин. Екстрактът се приготвя по следния начин: 1 супена лъжица. смачкани семена изсипва половин чаша растително масло (маслини или слънчоглед). Съставът се влива през деня на тъмно и топло място. След екстракта филтрирайте през марля и вземете няколко капки на ден. За да бъде детето не много горчиво, можете да пуснете малко пари за малко парче захар.
  • Измийте жълтите зрели семена от краставици, изсушете и мелете на прах в блендер или кафемелачка. Вземете, пийте топла вода, за 2 седмици, 3 ч.л., 30 минути преди хранене.

Възможно ли е да се предотврати появата на патология?

За да се предотврати увеличаване на далака, трябва да се предприемат редица превантивни мерки:

  • време за ваксиниране (съгласно схемата за ваксинация);
  • преминават медицински прегледи и клиничен преглед;
  • защита на детето от хипотермия (слезката не харесва студа);
  • ходи повече на открито;
  • водят активен начин на живот (с ниска подвижност има стагнации, които могат да доведат до анемия).

Хепатомегалия при дете

18 март 2017, 10:12 Експертни статии: Нова Извозчикова 0 12,437

Откриването на промени в размера на черния дроб (независимо от степента на деформация) трябва да предупреждава родителите на бебето. Дори незначителни отклонения от нормата могат да навредят на детското тяло. Списъкът с причините, поради които черният дроб на детето може да бъде увеличен, е доста широк. При първите прояви на нежелани симптоми е необходимо да се консултирате с лекар, за да установите причините и да създадете допълнителен терапевтичен курс.

Патология при деца от различни възрастови групи

Общи характеристики

Хепатомегалията е патологично разширяване на черния дроб (в някои случаи на далака). Такова състояние може да се развие независимо от възрастовата група. Размерът на органа може да се деформира както при новороденото, така и при възрастния. Но развитието на хепатомегалия при новородени, деца до 14-16 години се различава от подобен процес при възрастни. Педиатрите твърдят, че развитието на патологичния процес не е необичайно при малки деца и често дава положителна прогноза (ако е предписано навременно лечение).

Патологията може да се развие поради десния и левия дял на черния дроб. Деформацията на левия лоб показва наличието на инфекциозен патоген в панкреаса (в този случай ще се увредят слезката, черния дроб и жлъчния мехур). Десният дял е по-често изложен на хепатомегалия, поради по-голямата си функционалност (около 60%). Всякакви аномалии в тялото могат да увеличат десния лоб на тялото.

Възрастни функции

Хепатомегалията най-често се диагностицира при деца на възраст от 5 до 7 години. Именно на тази възраст настъпват най-значимите промени, които се диагностицират като умерена хепатомегалия. В този случай се елиминира необходимостта от диагностични и терапевтични мерки. Необходимо е да се поддържа нормалното състояние на детето и да се провеждат рутинни проверки на целия организъм.

Развитието на патология при деца на по-напреднала възраст показва сериозни проблеми с черния дроб, далака, панкреаса и други органи. Опасността от патология е в неблагоприятните симптоми и възможното увреждане на организма (болка, пигментация, различни видове промени в епидермиса, проблеми с кръвоносните съдове, гадене / повръщане, рязко намаляване на имунитета).

Хепатомегалията също е характерна за новородените. Промените могат да бъдат предизвикани от развитието на жълтеница. При правилна грижа заболяването се понася лесно от бебето и неблагоприятните симптоми изчезват в рамките на 14 дни.

Експертите посочват пряка връзка между хепатомегалията и здравето на майката по време на бременност. Ако жената има проблеми с черния дроб, далака, панкреаса, другите органи на стомашно-чревния тракт, рискът от развитие на патология се увеличава няколко пъти. Влияещите лекарства, болести на щитовидната жлеза, диабет и т.н. могат да повлияят на здравето на бебето.

Нормалният размер на черния дроб в различните възрастови групи (таблица)

Причини за увеличаване на черния дроб при дете

  • Физиология. Както беше посочено по-горе, умерената хепатомегалия е норма при деца под 7-та година от раждането.
  • Възпаление. Възпалителни процеси могат да възникнат във всеки от органите на стомашно-чревния тракт (далак, черен дроб, жлъчен мехур и др.) И провокират развитието на патология.
  • Неизпълнение на метаболитни процеси в организма.
  • Цироза, венозен спазъм, нарушение на кръвния поток / жлъчен канал, нарушения на вътрешните органи, сърдечна недостатъчност.
  • Инфилтрация на черния дроб. Възможни прояви: тумори, левкемия, жълтеница, чернодробни метастази.
  • Увреждане на тъканта на вътрешния орган. Възможни последици: цироза, образуване на кисти, фиброза.
  • Пролиферацията на клетките на Купфер.
  • Вродени инфекции като рубеола, херпес, цитомегаловирус.
  • Развитието на паразитни патологии.
  • Хемолитична болест поради резус конфликт. Среща се поради несъвместимост на кръвта на плода и майката.
  • Multikistoz.
  • Разширяване на кръвоносните съдове, придружено от кървене.
  • Ускорено размножаване на имунните клетки.
Обратно към съдържанието

симптоматика

Какво да правим

Първото нещо, което трябва да направите в развитието на неблагоприятни симптоми е да потърсите медицинска помощ. Защо? Навременната диагностика на патологията увеличава шансовете за ранно и ефективно лечение.

Препоръчва се първо да покажете бебето на терапевта. Първичната диагностика ще покаже основната причина за патогенните симптоми и лекарят ще определи необходимостта от по-нататъшно изследване на такива специалисти:

  • гастроентерология;
  • хепатолог;
  • специалист по инфекциозни болести;
  • диетолог.

диагностика

Първичната диагноза се основава на оплаквания на пациента и палпиране на възпалената област на корема. Преди извършване на лабораторни изследвания или ултразвук е необходимо да се събере информация за дарението на пациента, наличието на други патогенни симптоми и контактите с инфектирани индивиди.

След това се извършва визуално изследване на кожата. Специалистът проверява наличието на лезии, цвета на дермата. Възможни диагностични методи:

  • пълна кръвна картина;
  • биохимичен кръвен тест;
  • Ултразвук (ултразвук);
  • MRI (магнитен резонанс).

Извършва се кръвен тест, за да се определи общото състояние на тялото и да се открият съпътстващи заболявания. Ултразвукът, ЯМР се правят, за да се определи местоположението и размера на вътрешните органи (процедурата открива отклонения от няколко cm, което е от основно значение за точността на диагностиката) и визуализация на данните.

лечение

Лечението на хепатомегалия е сложно и се формира от няколко основни компонента:

  • консервативно лечение;
  • диета;
  • имуно-укрепващи товари;
  • последваща профилактика.
Анормално увеличаване на черния дроб на детето може да бъде спряно чрез засилване на имунитета, диетата и контрола на упражненията.

Един от компонентите на терапевтичния курс е лечението на основната причина (може да бъде инфекциозно заболяване, психо-емоционални смущения и др.). Необходимо е да се промени диетата на детето чрез въвеждане на специална диета, за да се доставят необходимите вещества в организма за борба с патологията.

Освен това се препоръчва да се въведе дозираното физическо натоварване. Бебето може да прави сутрешни упражнения или да избира секция по своя вкус и да я посещава няколко пъти седмично (в зависимост от физическите показатели).

Консервативна терапия

Назначаването на лекарства се различава за всеки отделен случай. Лекарят предписва необходимите лекарства и препоръчва индивидуален терапевтичен курс отделно за всеки пациент. Дадени са насоки за общото укрепване на имунната система (в някои случаи и без назначаване на специални инструменти). Родителите трябва стриктно да се придържат към медицинските препоръки, така че лечението да е от полза и да не причинява допълнителна вреда.

Често се предписват хепатопротектори. Лекарства, които имат двоен ефект - лекарствени и защитни. Тези лекарства се предписват:

Някои от горните лекарства имат възрастови ограничения. Деца, които още не са навършили 1 година, нямат право да приемат горепосочените лекарства. Третирането им трябва да се извършва най-внимателно, за да не се увреди необработеното тяло.

диета

  • Въведете дробна мощност. Детето трябва да яде малки порции на редовни интервали от 5-6 пъти на ден.
  • Последното хранене трябва да се проведе не по-късно от 19:00 часа, за да се избегне претоварване на тялото.
  • Необходимо е да се наблюдава частта на бебето, така че той да не страда от преяждане.
  • Препоръчително е да се яде храна, на пара, във фурна или без топлинна обработка.
  • Въведете принципите на здравословното хранене с изключение на „хранителния боклук”.
  • Продължителността на диетата се определя от лекуващия лекар въз основа на индивидуалните показатели на организма.
Обратно към съдържанието

Традиционна медицина

Ако детето има увеличен черен дроб, не се препоръчва употребата на традиционна медицина за самолечение. Защо? Използването на различни отвари и тинктури може да повлияе неблагоприятно на състоянието на възпаления орган и да навреди на пациента.

Всякакви манипулации трябва да бъдат съгласувани с лекуващия лекар. Ако лекарят одобри използването на един от методите на традиционната медицина, тогава е необходимо стриктно да се спазват препоръките относно дозировката и честотата на използване на такава терапия.

усложнения

перспектива

Прогнозата се прави въз основа на индивидуалните показатели на бебето, състоянието на вътрешните органи (размер в см, местоположение, функционалност), скоростта на развитие на патологията. Хепатомегалията е лечима патология. Предлага се благоприятна прогноза с навременен достъп до лекар и получаване на необходимата медицинска помощ. Прогнозата на заболяването ще се промени в по-лошо състояние при наличие на допълнителни възпалителни процеси, усложнения, липса на медицинска и родителска грижа. В този случай всичко зависи от скоростта на реакция на родителите и тяхната отговорност за здравето на собственото им дете.

Превантивни мерки

Възможно ли е да защитим детето от разширяване на черния дроб? Родителите могат да провеждат редовни превантивни манипулации, за да избегнат причините за разширен орган (различен от физиологичен). Ако детето е диагностицирано с различни патологии, слаба защитна функция на имунитета, неясна реакция на превантивни манипулации, се препоръчва да се координира целия курс с педиатър.

  • Осигурете своевременно медицинско обслужване и диагностика на Вашето бебе.
  • Въведете специална диета. Диета включва отхвърляне на вредни (прекомерно въглехидратни, мастни, пушени и др.) Храни и преход към полезни (протеинови, съдържащи фибри) храни.
  • Дайте на детето време за почивка (дайте на детето добра работа, осигурете правото на почивка, когато е необходимо).
  • Въведете дозираните физически натоварвания (гимнастика, спортни секции) за укрепване на детското тяло.
  • Провеждайте непрекъсната превантивна терапия, за да се отървете от червеите.
  • Не се лекувайте самостоятелно, за да избегнете увреждане на тялото.
  • Провеждане на постоянна диагностика на всички системи. Ако има проблеми с разширен черен дроб, научете се как да се самочувствате (да почувствате увеличение от няколко сантиметра) или да провеждате рутинни прегледи с лекар. Таблицата с нормалния размер на черния дроб в cm е показана по-горе.