Лечение на разширен черен дроб

Черният дроб е най-голямата жлеза на човешкото тяло и достига маса от 1,2–1,5 кг. Той изпълнява много разнообразни функции, вариращи от производството на жлъчка, неутрализирането на различни токсични вещества и завършва със синтеза на телесни протеини (например, албумин).

В случай, че черният дроб се разшири, е необходимо подробно изследване на тялото, за да се открият причините, да се определи диагнозата и правилната тактика на лечението.

Обща информация

Увеличеният черен дроб се нарича хепатомегалия. Черният дроб може да расте при голямо разнообразие от заболявания, понякога достигащи маса от 20 кг. Въпреки това, у нас е доста трудно да забележите нейното нарастване (особено ако е незначително), така че е по-добре да отидете в кабинета на лекаря и да направите ултразвук на черния дроб, който ще покаже не само точните му размери, но и ще даде представа за структурата на органа и възможната причина за неговото увеличаване. Косвено, увеличение на черния дроб може да се прецени по появата на чувство на тежест в десния хипохондрий, останалите симптоми ще зависят от специфичното заболяване, което е довело до хепатомегалия.

Вирусен хепатит

Лечението на разширения черен дроб при вирусен хепатит варира до известна степен в зависимост от вида на патогена и характера на хепатита (остър, хроничен). Въпреки това, във всички случаи се препоръчва диета, щадяща черния дроб.

Диета за хепатит и други чернодробни заболявания

В страните от ОНД чернодробната диета е разработена от диетолог Певзнер и е известна като лечебна таблица 5 и 5а. В допълнение към чернодробните заболявания, тази таблица се предписва и за хроничен холецистит, панкреатит, жлъчка и уролитиаза, подагра и някои други заболявания. Диета номер 5 е показана по време на ремисия на хроничен хепатит или в процеса на възстановяване при остър, а номер 5 - в остри форми и в периода на обостряне на хроничен хепатит.

Във всеки случай храната трябва да е вкусна, тъй като хепатитът страда от апетит, топъл, лесно смилаем, с високо съдържание на протеини, витамини, минерали, фибри и ограничаване на мазнините (особено от животински произход) и храни, които причиняват увеличаване на секрецията на храносмилателни сокове. Многообразието на прием на храна - 5-6 пъти на ден с интервал от 3-4 часа.

Продължавайки да спазвате такава диета, при условие че храната е балансирана, тя може да продължи дълго време, например за 1 година или повече.

Диета № 5:

Чрез готвене
забранени - всички пържени, пушени, "неестествени", с горещи подправки, кисели, консервирани (с изключение на сладко),
разрешено - всички варени, задушени, задушени, печени в пещта; месо и риба за предпочитане готвят.
С набора от продукти
решени:

  • говеждо, пилешко, телешко, постно риба във варена или задушена форма;
  • зеленчуци, плодове, кисело зеле;
  • супи от зърнени храни, млечни и зеленчукови супи;
  • Брашно, зърнени храни;
  • мляко и млечни продукти;
  • сладкиши: мармалад, бонбони, натурално сладко, мед.
  • яйца (омлет не повече от 2-3 пъти седмично);
  • сирене;
  • Колбаси с ниско съдържание на мазнини;
  • масло (до 50–70 гр.);
  • мазна риба, хайвер;
  • домати.
  • алкохол;
  • черния дроб, мозъка;
  • мазен овнешко, свинско, гъска, патица;
  • зърна;
  • лук;
  • оцет, горчица, пипер, хрян и други пикантни подправки;
  • ядки;
  • кафе, какао, шоколадови бонбони, шоколад;
  • сладолед;
  • мазнини, кексове.

Диета номер 5a

Тя се различава от предишната диета по това, че се предписва за 1,5–2 седмици по време на обострянето на хроничния хепатит или в началото на острото лечение. Той има по-строги ограничения за метода на готвене (предимно всички настъргани) и гамата от продукти (пресен и черен хляб, полумаслена риба са изключени, разрешени са само скорбялни зеленчуци, маслото е ограничено до 20-30 грама на ден и т.н.).

Лечение на вирусен хепатит, в зависимост от патогена

Вирусен хепатит А. В началото на заболяването се препоръчва почивка на легло, а по време на появата на жълтеница - choleretic лекарства, ако няма противопоказания: например, отвара от безсмъртниче, choleretic събиране. С цел поддържане на черния дроб, Essentiale се предписва за 1-2 месеца, витамин терапия се извършва (In1, Най-2, С, РР).
Ако следвате диетата и следвате други препоръки на лекаря, хепатитът преминава и черният дроб постепенно намалява до нормален размер.
Вирусен хепатит B. Обикновено, остри форми на хепатит В се лекуват само в болница за инфекциозни заболявания. Освен диетата се предписват и лекарства, които имат в различна степен антивирусни ефекти: рибовирин, рестровир, ганцикровир, ацикловир, ламивудин, α-интерферон. С намаляването на възпалителния процес черният дроб се връща до нормалния си размер, но ако процесът е хронизиран, крайното изчезване на симптомите е почти невъзможно.
Вирусен хепатит С. В зависимост от това дали хепатитът е остър или хроничен, се променя и тактиката за справяне с увеличен и възпален черен дроб. Въпреки това, общи за всички форми на поток е назначаването на диета, ограничаване на физическото натоварване, като имуномодулатори и интерферони, а в случай на чернодробна недостатъчност - използването на детоксикационна терапия.
Лечението на хроничен хепатит С е подобно на лечението на остър хепатит С, но се предписва не само предвид възрастта и общото здравословно състояние, но и продължителността на заболяването, както и данните за генотипа на вируса. Важна роля играят финансовите възможности на пациента и индивидуалната толерантност на някои лекарства.

Вирусен хепатит D. Този вид хепатит рядко се среща самостоятелно, тъй като вирусът "предпочита да действа" в компанията на вируса на хепатит В, причинявайки хронична форма на хепатит. В сравнение с други видове вирусен хепатит, хроничният хепатит D най-често води до цироза на черния дроб. Дългосрочното лечение (в продължение на 12 месеца или повече) включва диета, назначаване на различни интерферони, които трябва да се приемат всеки ден: α-интерферон, пегилиран интерферон (пегасис) и др. В резултат на лечението около 20% от пациентите отбелязват забележимо подобрение в хистологичната картина на черния дроб и биохимичните кръвни параметри.
Вирусен хепатит Е. Начинът на инфекция и симптомите на заболяването са много сходни с вирусния хепатит А. Този тип хепатит е доста рядък и се лекува точно като хепатит А.

Други заболявания

Следните заболявания могат да бъдат придружени от увеличаване на размера на черния дроб:

  • наличието на паразити (чернодробна ехинококоза);
  • метаболитни заболявания (гликогеноза, хемохроматоза и др.);
  • хепатоза (например мазнина, пигмент);
  • конгестия при сърдечна недостатъчност;
  • доброкачествени и злокачествени тумори на черния дроб, както и увреждане на черния дроб чрез метастази;
  • някои други заболявания.

В повечето от тези случаи е предписана диета (таблица 5, 5а), а лечението на хепатомегалия се извършва в рамките на лечението на основното заболяване, което причинява увеличаване на черния дроб, например: те лекуват сърдечна недостатъчност (солеви, диуретични и кардиопротективни средства), оперират при доброкачествени или злокачествени тумори, предписват поддържаща и детоксикираща терапия за метаболитни заболявания и др.

заключение

Каквото и да е заболяване, което е причина за хепатомегалия, целият резултат от лечението може да бъде намален до нула, ако не следвате подходящата диета, която е съществен и незаменим компонент в лечението на повечето случаи на разширяване на черния дроб.

Кой лекар да се свърже

При увеличаване на черния дроб в началото трябва да се обърнете към терапевта. След провеждане на биохимични и други тестове, ултразвук на черния дроб, лекарят ще може да установи диагнозата. В зависимост от идентифицираната болест, пациентът се съветва да се консултира с хепатолог, гастроентеролог, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, онколог. Изберете подходяща диета ще помогне на диетолог.

Видим ли е хепатит С на ултразвук на черния дроб: показания и заключение след проучването

Хепатит С е възпалително заболяване на черния дроб с вирусен генезис, предавано чрез кръв, протичащо в остра или хронична форма, често с тежко течение и често завършващо с неизлечими последствия.

Ултразвуково изследване на хепато-билиарната система е необходима процедура при диагностициране на чернодробни заболявания. Какви са ултразвуковите признаци на чернодробно възпаление и е възможно да се открие хепатит С на ултразвук?

Ултразвук и възпаление

Ултразвуковото изследване е изключително информативен диагностичен метод, предлаган от съвременната медицина. Той служи като оценка на състоянието на вътрешните органи, помага за определяне на точната диагноза и дава възможност за наблюдение на ефективността на процеса на лечение. Ултразвуковото изследване се използва широко при диагностицирането на чернодробната патология.

Черният дроб е неспарен паренхимен орган и се състои изцяло от чернодробна тъкан. Паренхимът се основава на сегменти от жлези, които са заобиколени от кръвни съпътстващи и жлъчни пътища. Здравата тъкан на ултразвука изглежда като хомогенна, леко ехогенна структура, срещу която ясно се виждат съдовете и каналите.

Размерът и плътността на тялото могат да отразяват ултразвуковите вълни добре, така че е добре сканиран с ултразвуково устройство. За да се оцени възпалението, което се случва с хепатит, измерват се нейните параметри, дебелина на стената, оценява се структурата на паренхима и състоянието на кръвния поток. Ултразвуковото изследване е задължително включено в цялостната диагноза на всички хепатобилиарни патологии.

Показания за ултразвуково изследване на хепатобилиарната система са:

  1. Ненормални чернодробни функционални тестове (показват спад на функцията).
  2. Жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците).
  3. Наранявания и заболявания на коремната кухина.
  4. Проблеми с жлъчния мехур.
  5. Приемането на онкологичен процес.
  6. Трескаво състояние на неясен характер.

Ултразвукът открива дифузни промени, включително фиброза, хипертрофия, склероза, подуване на паренхима или дистрофия. Такива прояви са характерни за редица патологии, така че ултразвуковите изследвания напълно допълват концепцията за здравето.

Ултразвукът помага да се идентифицират различни аномалии

Какви са ултразвуковите признаци на хепатит и винаги ли е достатъчно да се постави диагноза на един ултразвук?

Увреждането на вируса води до възпаление на чернодробната тъкан и функционално увреждане. В зависимост от етиотропната причина и тежестта на възпалението, симптомите могат да бъдат изразени (остри) или замъглени (хронични). Възпалителният процес води до подуване на тялото и увеличаване на неговия размер, увеличава слезката.

При ултразвук това ще се прояви в намаляване на ехогенността (способност за провеждане на ултразвук). На монитора на апарата, възпаленият жлеза ще изглежда тъмно или почти черно (в зависимост от степента на възпаление).

Острата форма на заболяването се проявява с типични ярки симптоми: повишена температура, чувствителност в десния хипохондрия, нарушена функция.

Основният симптом на острия хепатит С е пожълтяване на кожата и лигавиците, характерно увеличаване на кръвта на ендогенните ензими ALT, AST и билирубин жлъчен пигмент, виновникът на "пожълтяването". Има специфични маркери на хепатит С.

Характерно, но не специфично

Мога ли да видя остър хепатит С на ултразвук на черния дроб?

Може да се предположи, че ултразвукът ще покаже увеличение на възпаления орган поради неговото подуване, този симптом е типичен, но не и специфичен. Съвсем различен проблем може да предизвика подобна картина. Началото на заболяването, лекият му ход не може да повлияе на ултразвуковия монитор.

Диагнозата на острия хепатит С се прави на базата на клинични оплаквания, изследване на пациента, анамнеза и резултати от биохимични анализи.

Как изглежда хроничният хепатит С на ултразвук?

Възможно ли е да се направи заключение за хроничното възпаление на черния дроб от резултатите от ултразвуково изследване? Теоретично е възможно, но не винаги, първоначалното увреждане на жлезата от такова изследване не винаги е възможно да се види, необходими са допълнителни анализи.

Необходими са допълнителни тестове, за да се диагностицира точно заболяването.

При някои форми на заболяването черният дроб може леко да се увеличи, но тъканта му остава непроменена. Като се има предвид, че някои параметри зависят от пол, възраст, височина и конституция, умерено повишаване в началото, без дифузни промени, може да се приеме като норма.

Хроничната форма често има латентен ход и се проявява, когато промените в структурата са вече доста изразени и забележими при ултразвук.

Каква е целта на ултразвука за вирусен хепатит?

За да се определи състоянието на организма в този момент, прогресията на заболяването или да се направи заключение за ефективността на лечението.

  • Ако се наблюдава фокално уплътняване, фиброзната тъкан, неравностите и туберозата на черния дроб предполагат появата на цироза.

Повишената ехогенност (лека чернодробна) показва мастна дегенерация на чернодробния паренхим. Мастна хепатоза.

По време на изследването се изчисляват параметрите: формата, размерите, структурата и състоянието на каналите и чернодробните колатерали.

Получените резултати се сравняват със стандартите и се прави заключение.

Изброяваме основните ултразвукови точки, включващи хепатит.

Не-постоянен и неспецифичен признак, в началото на заболяването и с леко развитие на заболяването, размерът не може да се промени. Увеличаване на органа може да се наблюдава при други патологии, по-специално, сърдечни заболявания и съдови заболявания. За острата форма на заболяването се характеризира с увеличаване на десния лоб.

Един от признаците на хепатит е разширяването на черния дроб.

  • Намалена ехогенност.

Характерен, но неспецифичен индикатор, показващ подуването на възпаления орган. На монитора това се проявява чрез потъмняване, в заключение ще бъде отбелязано с фрази: хипоехогенност или анехогенност (черен дроб). Подобно явление се наблюдава при хронична сърдечна недостатъчност (конгестивен черен дроб).

  • Хетерогенност на чернодробния паренхим.

Той не винаги показва вирусен хепатит, такива промени могат да показват склерозиращ холангит, мастна трансформация на чернодробната тъкан, цироза и хепатит с автоимунен характер.

Последствията от подуването на възпалените тъкани, на „тъмния” фон, от които съдовете стават добре видими, е чест, но не постоянен показател.

Опасен "крон"

Хроничната форма се проявява неусетно, като в началото на заболяването симптомите практически липсват. Когато ултразвуковото изследване на черния дроб изглежда нормално, не се наблюдават никакви отклонения в неговата структура. Може да има леко увеличение на размера, което не е причина за поставяне на диагноза. В този случай биохимичните изследвания са важни.

Появата на видими признаци на "хронична" се наблюдава при по-нататъшното прогресиране на вирусната инфекция. Причината за безпокойство е да се определи при изследване на ултразвук:

  1. Забележимо увеличение на размера на черния дроб (двата лопата).
  2. Появата на неравности на ръбовете му, размиването на контура (характерен признак на цироза).
  3. Закръгляване на долния край, увеличаване на ехогенността на тъканта (прогресия).
  4. Хетерогенност.
  5. Постепенно обедняване на съдовата система.
  6. Намаляването на звуковата проводимост показва растежа в паренхима на плътна съединителна тъкан, слабо проводима възел.

Въз основа на еднократно ултразвуково изследване на черния дроб е невъзможно да се диагностицира хепатит С, за окончателно заключение е необходимо да се изследва и интервюира пациент и важни биохимични изследвания на кръвта му. Определението за определен вид вирус трябва да бъде потвърдено чрез лабораторни методи, включително PCR анализ (полимеразна верижна реакция).

Хепатитът винаги ли увеличава черния дроб

Хепатит С е възпалително заболяване на черния дроб с вирусен генезис, предавано чрез кръв, протичащо в остра или хронична форма, често с тежко течение и често завършващо с неизлечими последствия.

Ултразвуково изследване на хепато-билиарната система е необходима процедура при диагностициране на чернодробни заболявания. Какви са ултразвуковите признаци на чернодробно възпаление и е възможно да се открие хепатит С на ултразвук?

Ултразвук и възпаление

Ултразвуковото изследване е изключително информативен диагностичен метод, предлаган от съвременната медицина. Той служи като оценка на състоянието на вътрешните органи, помага за определяне на точната диагноза и дава възможност за наблюдение на ефективността на процеса на лечение. Ултразвуковото изследване се използва широко при диагностицирането на чернодробната патология.

Черният дроб е неспарен паренхимен орган и се състои изцяло от чернодробна тъкан. Паренхимът се основава на сегменти от жлези, които са заобиколени от кръвни съпътстващи и жлъчни пътища. Здравата тъкан на ултразвука изглежда като хомогенна, леко ехогенна структура, срещу която ясно се виждат съдовете и каналите.

Размерът и плътността на тялото могат да отразяват ултразвуковите вълни добре, така че е добре сканиран с ултразвуково устройство. За да се оцени възпалението, което се случва с хепатит, измерват се нейните параметри, дебелина на стената, оценява се структурата на паренхима и състоянието на кръвния поток. Ултразвуковото изследване е задължително включено в цялостната диагноза на всички хепатобилиарни патологии.

Показания за ултразвуково изследване на хепатобилиарната система са:

Ненормални чернодробни функционални тестове (показват спад на функцията). Жълтеница (пожълтяване на кожата и лигавиците). Наранявания и заболявания на коремната кухина. Проблеми с жлъчния мехур. Приемането на онкологичен процес. Трескаво състояние на неясен характер.

Ултразвукът открива дифузни промени, включително фиброза, хипертрофия, склероза, подуване на паренхима или дистрофия. Такива прояви са характерни за редица патологии, така че ултразвуковите изследвания напълно допълват концепцията за здравето.

Ултразвукът помага да се идентифицират различни аномалии

Какви са ултразвуковите признаци на хепатит и винаги ли е достатъчно да се постави диагноза на един ултразвук?

Увреждането на вируса води до възпаление на чернодробната тъкан и функционално увреждане. В зависимост от етиотропната причина и тежестта на възпалението, симптомите могат да бъдат изразени (остри) или замъглени (хронични). Възпалителният процес води до подуване на тялото и увеличаване на неговия размер, увеличава слезката.

При ултразвук това ще се прояви в намаляване на ехогенността (способност за провеждане на ултразвук). На монитора на апарата, възпаленият жлеза ще изглежда тъмно или почти черно (в зависимост от степента на възпаление).

Острата форма на заболяването се проявява с типични ярки симптоми: повишена температура, чувствителност в десния хипохондрия, нарушена функция.

Основният симптом на острия хепатит С е пожълтяване на кожата и лигавиците, характерно увеличаване на кръвта на ендогенните ензими ALT, AST и билирубин жлъчен пигмент, виновникът на "пожълтяването". Има специфични маркери на хепатит С.

Характерно, но не специфично

Мога ли да видя остър хепатит С на ултразвук на черния дроб?

Може да се предположи, че ултразвукът ще покаже увеличение на възпаления орган поради неговото подуване, този симптом е типичен, но не и специфичен. Съвсем различен проблем може да предизвика подобна картина. Началото на заболяването, лекият му ход не може да повлияе на ултразвуковия монитор.

Диагнозата на острия хепатит С се прави на базата на клинични оплаквания, изследване на пациента, анамнеза и резултати от биохимични анализи.

Как изглежда хроничният хепатит С на ултразвук?

Възможно ли е да се направи заключение за хроничното възпаление на черния дроб от резултатите от ултразвуково изследване? Теоретично е възможно, но не винаги, първоначалното увреждане на жлезата от такова изследване не винаги е възможно да се види, необходими са допълнителни анализи.

Необходими са допълнителни тестове, за да се диагностицира точно заболяването.

При някои форми на заболяването черният дроб може леко да се увеличи, но тъканта му остава непроменена. Като се има предвид, че някои параметри зависят от пол, възраст, височина и конституция, умерено повишаване в началото, без дифузни промени, може да се приеме като норма.

Хроничната форма често има латентен ход и се проявява, когато промените в структурата са вече доста изразени и забележими при ултразвук.

Каква е целта на ултразвука за вирусен хепатит?

За да се определи състоянието на организма в този момент, прогресията на заболяването или да се направи заключение за ефективността на лечението.

Ако се наблюдава фокално уплътняване, фиброзната тъкан, неравностите и туберозата на черния дроб предполагат появата на цироза.

Повишената ехогенност (лека чернодробна) показва мастна дегенерация на чернодробния паренхим. Мастна хепатоза.

По време на изследването се изчисляват параметрите: формата, размерите, структурата и състоянието на каналите и чернодробните колатерали.

Получените резултати се сравняват със стандартите и се прави заключение.

Изброяваме основните ултразвукови точки, включващи хепатит.

Не-постоянен и неспецифичен признак, в началото на заболяването и с леко развитие на заболяването, размерът не може да се промени. Увеличаване на органа може да се наблюдава при други патологии, по-специално, сърдечни заболявания и съдови заболявания. За острата форма на заболяването се характеризира с увеличаване на десния лоб.

Един от признаците на хепатит е разширяването на черния дроб.

Характерен, но неспецифичен индикатор, показващ подуването на възпаления орган. На монитора това се проявява чрез потъмняване, в заключение ще бъде отбелязано с фрази: хипоехогенност или анехогенност (черен дроб). Подобно явление се наблюдава при хронична сърдечна недостатъчност (конгестивен черен дроб).

Хетерогенност на чернодробния паренхим.

Той не винаги показва вирусен хепатит, такива промени могат да показват склерозиращ холангит, мастна трансформация на чернодробната тъкан, цироза и хепатит с автоимунен характер.

Произнесени съдове.

Последствията от подуването на възпалените тъкани, на „тъмния” фон, от които съдовете стават добре видими, е чест, но не постоянен показател.

Опасен "крон"

Хроничната форма се проявява неусетно, като в началото на заболяването симптомите практически липсват. Когато ултразвуковото изследване на черния дроб изглежда нормално, не се наблюдават никакви отклонения в неговата структура. Може да има леко увеличение на размера, което не е причина за поставяне на диагноза. В този случай биохимичните изследвания са важни.

Появата на видими признаци на "хронична" се наблюдава при по-нататъшното прогресиране на вирусната инфекция. Причината за безпокойство е да се определи при изследване на ултразвук:

Забележимо увеличение на размера на черния дроб (двата лопата). Появата на неравности на ръбовете му, размиването на контура (характерен признак на цироза). Закръгляване на долния край, увеличаване на ехогенността на тъканта (прогресия). Хетерогенност. Постепенно обедняване на съдовата система. Намаляването на звуковата проводимост показва растежа в паренхима на плътна съединителна тъкан, слабо проводима възел.

Въз основа на еднократно ултразвуково изследване на черния дроб е невъзможно да се диагностицира хепатит С, за окончателно заключение е необходимо да се изследва и интервюира пациент и важни биохимични изследвания на кръвта му. Определението за определен вид вирус трябва да бъде потвърдено чрез лабораторни методи, включително PCR анализ (полимеразна верижна реакция).

Черният дроб е най-голямата жлеза на човешкото тяло и достига маса от 1,2–1,5 кг. Той изпълнява много разнообразни функции, вариращи от производството на жлъчка, неутрализирането на различни токсични вещества и завършва със синтеза на телесни протеини (например, албумин).

В случай, че черният дроб се разшири, е необходимо подробно изследване на тялото, за да се открият причините, да се определи диагнозата и правилната тактика на лечението.

Обща информация

Увеличеният черен дроб се нарича хепатомегалия. Черният дроб може да расте при голямо разнообразие от заболявания, понякога достигащи маса от 20 кг. Въпреки това, у нас е доста трудно да забележите нейното нарастване (особено ако е незначително), така че е по-добре да отидете в кабинета на лекаря и да направите ултразвук на черния дроб, който ще покаже не само точните му размери, но и ще даде представа за структурата на органа и възможната причина за неговото увеличаване. Косвено, увеличение на черния дроб може да се прецени по появата на чувство на тежест в десния хипохондрий, останалите симптоми ще зависят от специфичното заболяване, което е довело до хепатомегалия.

Вирусен хепатит

Лечението на разширения черен дроб при вирусен хепатит варира до известна степен в зависимост от вида на патогена и характера на хепатита (остър, хроничен). Въпреки това, във всички случаи се препоръчва диета, щадяща черния дроб.

Диета за хепатит и други чернодробни заболявания

В страните от ОНД чернодробната диета е разработена от диетолог Певзнер и е известна като лечебна таблица 5 и 5а. В допълнение към чернодробните заболявания, тази таблица се предписва и за хроничен холецистит, панкреатит, жлъчка и уролитиаза, подагра и някои други заболявания. Диета номер 5 е показана по време на ремисия на хроничен хепатит или в процеса на възстановяване при остър, а номер 5 - в остри форми и в периода на обостряне на хроничен хепатит.

Във всеки случай храната трябва да е вкусна, тъй като хепатитът страда от апетит, топъл, лесно смилаем, с високо съдържание на протеини, витамини, минерали, фибри и ограничаване на мазнините (особено от животински произход) и храни, които причиняват увеличаване на секрецията на храносмилателни сокове. Многообразието на прием на храна - 5-6 пъти на ден с интервал от 3-4 часа.

Продължавайки да спазвате такава диета, при условие че храната е балансирана, тя може да продължи дълго време, например за 1 година или повече.

Диета № 5:

Чрез готвене
забранени - всички пържени, пушени, "неестествени", с горещи подправки, кисели, консервирани (с изключение на сладко),
разрешено - всички варени, задушени, задушени, печени в пещта; месо и риба за предпочитане готвят.

По продукт разрешен:

говеждо, пилешко, телешко, постно риба във варени или задушени форми, зеленчуци, плодове, кисело зеле, супи от зърнени храни, млечни и зеленчуци, продукти от брашно, зърнени храни, мляко и млечни продукти, сладкиши: мармалад, пастила, натурално сладко, мед. (бъркани яйца не повече от 2-3 пъти седмично), сирене, сухи видове колбаси, масло (до 50–70 гр.), тлъста риба, хайвер, домати. Алкохолът е забранен във всяка диета, която спестява алкохол, черния дроб, мозъка, мазната агнета, свинското месо, гъската, патицата, бобовите растения, лука, оцета, горчицата, пипера, хряна и други пикантни подправки, ядки, кафе, какао, шоколади, шоколад, сладолед мазни торти, кексове.

Диета номер 5a

Тя се различава от предишната диета по това, че се предписва за 1,5–2 седмици по време на обострянето на хроничния хепатит или в началото на острото лечение. Той има по-строги ограничения за метода на готвене (предимно всички настъргани) и гамата от продукти (пресен и черен хляб, полумаслена риба са изключени, разрешени са само скорбялни зеленчуци, маслото е ограничено до 20-30 грама на ден и т.н.).

Лечение на вирусен хепатит, в зависимост от патогена

Вирусен хепатит А. В началото на заболяването се препоръчва почивка на легло, а по време на появата на жълтеница - choleretic лекарства, ако няма противопоказания: например, отвара от безсмъртниче, choleretic събиране. За поддържане на черния дроб се предписва есенциале за 1-2 месеца, провежда се витаминна терапия (В1, В2, С, РР).
Ако следвате диетата и следвате други препоръки на лекаря, хепатитът преминава и черният дроб постепенно намалява до нормален размер.
Вирусен хепатит B. Обикновено, остри форми на хепатит В се лекуват само в болница за инфекциозни заболявания. Освен диетата се предписват и лекарства, които имат в различна степен антивирусни ефекти: рибовирин, рестровир, ганцикровир, ацикловир, ламивудин, α-интерферон. С намаляването на възпалителния процес черният дроб се връща до нормалния си размер, но ако процесът е хронизиран, крайното изчезване на симптомите е почти невъзможно.
Вирусен хепатит С. В зависимост от това дали хепатитът е остър или хроничен, се променя и тактиката за справяне с увеличен и възпален черен дроб. Въпреки това, общи за всички форми на поток е назначаването на диета, ограничаване на физическото натоварване, като имуномодулатори и интерферони, а в случай на чернодробна недостатъчност - използването на детоксикационна терапия.
Лечението на хроничен хепатит С е подобно на лечението на остър хепатит С, но се предписва не само предвид възрастта и общото здравословно състояние, но и продължителността на заболяването, както и данните за генотипа на вируса. Важна роля играят финансовите възможности на пациента и индивидуалната толерантност на някои лекарства.

Чернодробни промени в цирозата

Вирусен хепатит D. Този вид хепатит рядко се среща самостоятелно, тъй като вирусът "предпочита да действа" в компанията на вируса на хепатит В, причинявайки хронична форма на хепатит. В сравнение с други видове вирусен хепатит, хроничният хепатит D най-често води до цироза на черния дроб. Дългосрочното лечение (в продължение на 12 месеца или повече) включва диета, назначаване на различни интерферони, които трябва да се приемат всеки ден: α-интерферон, пегилиран интерферон (пегасис) и др. В резултат на лечението около 20% от пациентите отбелязват забележимо подобрение в хистологичната картина на черния дроб и биохимичните кръвни параметри.
Вирусен хепатит Е. Начинът на инфекция и симптомите на заболяването са много сходни с вирусния хепатит А. Този тип хепатит е доста рядък и се лекува точно като хепатит А.

Други заболявания

Следните заболявания могат да бъдат придружени от увеличаване на размера на черния дроб:

наличието на паразити (чернодробна ехинококоза), метаболитни заболявания (гликогеноза, хемохроматоза и др.), хепатоза (например мазнина, пигмент), конгестия при сърдечна недостатъчност, доброкачествени и злокачествени чернодробни тумори, както и увреждане на чернодробните метастази, някои други заболявания.

В повечето от тези случаи е предписана диета (таблица 5, 5а), а лечението на хепатомегалия се извършва в рамките на лечението на основното заболяване, което причинява увеличаване на черния дроб, например: те лекуват сърдечна недостатъчност (солеви, диуретични и кардиопротективни средства), оперират при доброкачествени или злокачествени тумори, предписват поддържаща и детоксикираща терапия за метаболитни заболявания и др.

заключение

Каквото и да е заболяване, което е причина за хепатомегалия, целият резултат от лечението може да бъде намален до нула, ако не следвате подходящата диета, която е съществен и незаменим компонент в лечението на повечето случаи на разширяване на черния дроб.

Кой лекар да се свърже

При увеличаване на черния дроб в началото трябва да се обърнете към терапевта. След провеждане на биохимични и други тестове, ултразвук на черния дроб, лекарят ще може да установи диагнозата. В зависимост от идентифицираната болест, пациентът се съветва да се консултира с хепатолог, гастроентеролог, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, онколог. Изберете подходяща диета ще помогне на диетолог.

Черният дроб с хепатит С е увеличен

Какво ще стане, ако черният дроб се увеличи?

Увеличен черен дроб може да възникне по различни причини. Това са индивидуалните характеристики на човешкото тяло и последиците от тежко заболяване.


Ако лекарят каже, че черният Ви дроб е увеличен, какво да правите в този случай? Причините за това може да са няколко. Най-безвредни от тях - индивидуалните характеристики на организма. В този случай не само черният дроб е разширен, но и съседните органи (сърцето, бъбреците, далака). По правило това е типично за големи и затлъстели хора, така че няма проблеми. Но ако черният дроб е разширен, но няма други органи, какво да правя тогава?


Преглед с разширение на черния дроб

Първото нещо, което трябва да направите, е пълно изследване. Обикновената палпация е неинформативна, затова е препоръчително да се направи КТ на коремните органи и ултразвуково изследване на черния дроб. Това изследване може да осигури 100% информация за размера на черния дроб, структурата на органа и наличието на патологични процеси (ехинококова киста, тумор, аденом, хемангиома и др.).


Хепатомегалията често се среща при затлъстели хора и хора, страдащи от затлъстяване. Черният дроб се увеличава поради нередности в метаболизма на мазнините. Хората, които злоупотребяват с алкохол, печелят не само увеличен черен дроб, но и цироза.


Черният дроб също ще бъде неблагоприятно засегнат от храносмилателни проблеми, нарушена проходимост на жлъчните пътища и жлъчнокаменна болест.


Ако лекарят не намери свободна течност в черния дроб с ултразвук, тогава органът функционира нормално. Ако има свободна течност в коремната кухина, тогава тя е асцит и се появява, когато черният дроб започне да губи своята функционалност. В този случай е необходимо сериозно и спешно лечение.
Ако структурата на черния дроб е нормална и няма течност, тогава трябва да се направят чернодробни тестове, резултатите от които лекарят ще може да определи състоянието на функционирането на черния дроб.


Ако има образувания в черния дроб, това изисква специално наблюдение. Обикновено хемангиомите не причиняват никакви конкретни проблеми, но те трябва да бъдат наблюдавани с течение на времето. Злокачествени и доброкачествени лезии, както и хидатидни кисти се отстраняват, ако са в начален стадий и няма усложнения.


Промените в структурата на черния дроб ще говорят за цироза, остър или отложен хепатит. В тези случаи се изисква хоспитализация и подходящо лечение под постоянно наблюдение.

Ако черният дроб е леко разширен и анализът от нормата не е много различен, тогава е необходимо, на първо място, да се промени начина на живот и самостоятелно да се направи така, че черният дроб да започне да работи както преди. Здравият сън, отхвърлянето на лошите навици, здравословното хранене, разходките на чист въздух, физическите упражнения - всичко това ще помогне да се спечели здравето на черния дроб.


Диета с увеличаване на черния дроб

Млечният трън е изключително полезен за почистване и поддържане на черния дроб. Ястието от него може да бъде добавено директно към храната или в лъжица 30 минути преди хранене. Този инструмент премахва токсините и шлаките от тялото, нормализирайки работата на черния дроб.


Не само лекарства, но и специални диетични храни помагат да се справят с чернодробните заболявания. На първо място, трябва да се избегне претоварване на черния дроб, така че продуктите се приготвят в печена или варена форма. Витаминната поддръжка се осигурява от шипка, лимони, касис. Супите са необходими и много полезни: зърнени храни, зеленчуци, млечни продукти (овесени ядки, грис, ориз, юфка), супа от карфиол, моркови, картофи. Хлябът трябва да се използва в суха форма - няколко бисквити с различна форма ще украсят всяко ястие. Месото трябва да избира нискомаслени сортове (заек, говеждо, пиле, пуйка). В допълнение към суфле от варено месо, можете да приготвите кюфтета, пържоли, валяк за пара. Препоръчват се млечни продукти, особено извара. Жълтъците трябва да се дават внимателно, защото имат жлъчен ефект. Такава диета обикновено се поддържа за дълго време. Решението за неговото разширяване се основава на ре-ултразвук. Ако е необходимо, лекарят може да Ви предпише кръвен тест.


Лечение на народни средства при разширяване на черния дроб

  • Пийте една трета чаша мед на ден с лимонов сок или шипка. Две супени лъжици мед могат да се смесват с топла вода и да се вземат три пъти на ден;
  • Черният дроб може да бъде излекуван чрез ежедневна консумация на 100-150 г варено цвекло. Например, сутрин под формата на салата с масло;
  • Много добър народен лек - сурова настъргана тиква. Доза на ден - половин килограм, които се заменят със сок от тиква (половин чаша). Можете да ядете до 3 килограма варена, сурова или печена тиква;
  • Нормализира работата на черния сок от ягоди. Трябва да се пие на празен стомах в половин чаша;
  • Сокът от червени боровинки с чай или сок от червена боровинка трябва да се приема с болка в десния хипохондрий.

Въздействие на хепатита върху черния дроб

Вирусни инфекциозни заболявания, засягащи тъканите на вътрешните органи, са сред най-опасните за хората. Най-честият от тях е хепатит, който влияе отрицателно върху функционирането на черния дроб. Само навременна диагностика и администриране на директно действащи антивирусни лекарства (оригинали или генерични лекарства) може да гарантира благоприятен изход от това заболяване.

Признаци на хепатит

Основните признаци и симптоми на хепатит (форми А, В и С) постепенно отразяват различни заболявания на черния дроб:

  • слабост, раздразнителност, сънливост, умора дори при леко физическо натоварване;
  • периодична или постоянна болка в ставите и мускулите с теглеща или болезнена природа;
  • чувство на тежест и болка в епигастриума и десния хипохондрий;
  • хепатомегалия (уголемен черен дроб), по-рядко - спленомегалия (уголемен далак);
  • намаляване или пълна липса на апетит;
  • честото гадене, особено след мастни храни;
  • жълтеност на видимите лигавици и кожата;
  • обезцветяване на изпражненията и тъмна урина;
  • обрив и сърбеж (с форма Б).

Интензивността на симптомите зависи от вида на инфекцията. Хепатит А се отличава с бърз курс, следователно признаците на заболяването се изразяват и прогресират само за няколко часа. Но В и С се развиват постепенно и често почти безсимптомно. Хепатит С е особено опасен в това отношение - често се диагностицира, когато има признаци на цироза на черния дроб, което показва изчерпване на възстановителната способност на тъканите на органа.

Клиничната картина на цироза е подобна на симптомите на хепатит, индивидуалните признаци включват появата на вени на различни части на тялото (лицето, ръцете, корема, гърдите). По време на палпацията има рязка плътност, а понякога и туберроза на органа, и дори дълбоката палпация е безболезнена.

Как хепатитът засяга черния дроб

Първо, увреждането на черния дроб при хепатит води до нарушаване на функциите му, а това:

  • разпадането и неутрализацията на химикали, влизащи в кръвта;
  • почистване на кръвта от вредни вещества;
  • образуването на редица протеини;
  • поддържане на необходимите нива на кръвната захар;
  • жлъчно образуване.

Хепатитът засяга черния дроб деструктивно - ефектът на вируса причинява дегенеративни промени в тъканите на органа, което води до развитие на фиброза, цироза и на последния етап - онкология. Ето защо, всички лекарства се предписват с изключителна предпазливост, а в процеса на лечение се извършва постоянно наблюдение на черния дроб, за да се избегнат сериозни усложнения: кървене, натрупване на токсични продукти в организма, промени в нивата на кръвната захар. Всичко това може да доведе до кома и дори до смърт.

Ефекти върху черния дроб

При липса на подходящо лечение, острата форма на заболяването може да стане хронична, което значително намалява качеството на живот. Пациентът трябва непрекъснато да се придържа към определена диета (нищо не може да бъде пържено, пикантно, солено, мариновано), ограничи физическото натоварване върху тялото, напълно да спре тютюнопушенето и алкохола, редовно да приема лекарства за поддържане.

В допълнение, след хепатит могат да се развият по-тежки чернодробни заболявания: фиброза, чернодробна недостатъчност, цироза, рак. Най-неблагоприятни ефекти се наблюдават при цироза (често води до нарушен приток на кръв в тялото, причиняват стомашно и езофагеално кървене), причинени от хепатит, и злокачествени новообразувания (всички функции на органите са нарушени) - рискът от смърт в тези случаи е доста висок.

Медикаменти за хепатит С

Лечението на черния дроб при хепатит А, В, С, Е и други форми се основава на приема на редица лекарствени препарати с насочено действие за:

  • симптоматична терапия, насочена към премахване на нарушения на функциите на органа и симптоми на интоксикация;
  • антивирусна и имуномодулираща терапия;
  • нормализиране на чревната микрофлора;
  • ензимна терапия;
  • възстановяване на черния дроб след заболяването.

Преди няколко години на пазара се появиха антивирусни лекарства с пряко действие, по-ефективни от традиционните лекарства на базата на рибавирин и интерферон. В резултат на тяхното използване вирусът се блокира в чернодробните клетки, което предотвратява по-нататъшното му размножаване и увреждане на нови тъкани на органа.

Въпреки това, патентованите лекарства са много скъпи и затова много пациенти избират индийски генерици (Sofosbuvir, Daclatasvir, Tenofovir). Генериките са няколко пъти по-евтини от оригиналите, но не са по-малко ефективни, защото съдържат същите активни компоненти. Причината за по-ниската цена се дължи на липсата на разходи за разработване на собствено лекарство, неговите клинични изпитвания и реклама. С навременното комплексно лечение висококачествените генерични продукти гарантират пълно излекуване.

Увеличена далака: колко опасна е тя

Често се пита какво причинява уголемяване на далака, какво е опасно за такова нарушение. В човешкото тяло няма излишни органи. Всеки от тях има свои важни функции. Слезката е необходима за правилното протичане на метаболитни процеси, регулира образуването на кръв, почиства кръвта от бактериите и е отговорна за степента на съсирване. Този орган работи в тясно сътрудничество с други хора, следователно далакът се увеличава, когато те функционират неправилно. Далакът е особено силно засегнат от анормална чернодробна функция, неговото разширяване е един от симптомите на такова сериозно заболяване като цироза. Най-честите причини за цироза са вирусен хепатит В и С. мастна хепатоза на черния дроб и алкохолно чернодробно заболяване. При тези заболявания хепатоцитите се заменят с мастни клетки или съединителна тъкан. Постепенно черният дроб престава да изпълнява функциите си, което води до много сериозни последствия. Ето защо, при откриване на отклонения в размера на далака, не само е необходима консултация с хепатолог, но и цялостен преглед, винаги използвайки чернодробна еластометрия.

Нормален размер на далака при възрастни:

  • дължина - от 8 до 15 сантиметра;
  • ширина - от 6 до 9 сантиметра;
  • дебелина - от 4 до 6 сантиметра;
  • тегло - 140–200 грама.

симптоми

Увеличавайки се, този орган може дори да достигне 500 грама, изстисквайки съседните органи и причинявайки проявата на болка. Тъй като слезката е разположена до стомаха, един от симптомите на неговия необичайно голям размер е усещането за тежест в стомаха след хранене, което се появява дори ако се консумира много малко. Понякога се регистрират болки в корема или задната част от лявата страна, което най-вероятно означава, че някои части от далака се унищожават поради недостатъчно кръвоснабдяване към тях.

вещи

Ако говорим за опасността от разширяване на далака за човешкото тяло като цяло, важно е да се отбележи, че кръвообразуващите процеси в тялото са нарушени. Увеличеното тяло получава способността да „улавя” повече от обичайния брой кръвни клетки. Изглежда, че това е добре, далакът ще пречисти кръвта от болните клетки. Но, за съжаление, това не е напълно вярно. Анормални кръвни клетки, когато се извличат твърде много, запушват самата далака, от която тя се увеличава още повече, но кръвните филтри се влошават и влошават. В резултат на това тялото започва да унищожава не само патологични, но и здрави кръвни клетки, като ги унищожава. Опасността заплашва червените кръвни клетки, тромбоцитите и белите кръвни клетки.

В случай на рязко намаляване на броя на червените кръвни клетки, човек се разболява от анемия. Разрушаването на левкоцитите разрушава имунната система на организма, човек много често започва да се разболява от инфекциозни заболявания. Липсата на тромбоцити води до влошаване на кръвосъсирването, което също е много опасно.

Лечението на далака се намалява, за да се елиминират причините за неговото увеличаване, т.е. необходимо е да се лекува заболяването, което е довело до неуспехи. В екстремни случаи тялото се отстранява, но е крайно нежелателно да се прави това, тъй като имунитетът е значително влошен, тъй като кръвта остава без филтъра и следователно рискът от инфекциозни заболявания се увеличава.

Симптоми на чернодробно заболяване

Има около десет общи нозологични разновидности на чернодробни заболявания, които често се срещат в клиничната практика.

Според морфологичните особености е разумно да се разграничат признаците на алкохолно, възпалително, токсично, фиброзно, циротично увреждане на чернодробната тъкан.

Естеството на нозологията определя вида на чернодробната болка при човек, което помага да се подозира увреждането в ранен стадий и да започне своевременно лечение.

Симптоми на остро и хронично алкохолно увреждане на черния дроб

Основната функция на черния дроб е унищожаването на токсични вещества, влизащи отвън или образувани в тялото. При злоупотреба с алкохол в кръвта, алкохолните метаболити се натрупват, оцетна киселина и ацеталдехид, които са резултат от преработката на етилов алкохол с чернодробни клетки (хепатоцити). Натрупването на тези вещества е източник на някои клинични симптоми:

  • летаргия;
  • Главоболие;
  • Загуба на рефлексна активност;
  • раздразнителност;
  • Намален мускулен тонус;
  • Енцефалопатия.

Проявите се дължат на подуване на мозъка.

След появата на алкохолна енцефалопатия с помощта на лабораторни и клинико-инструментални методи, при човек се диагностицира токсичен хепатит, който се развива в остър или хроничен тип.

При активна клиника се наблюдава тежест в десния хипохондрий поради увеличаване на размера на черния дроб. Нарушаването на производството на жлъчни киселини причинява болка под ребрата вдясно. Силно изразено запушване на жлъчката води до жълтеница, при която кожата и очната склера стават жълтеница.

Хроничните симптоми на чернодробно заболяване се появяват постепенно:

  • Постоянна слабост, умора, ставни болки - прояви на увеличаване на количеството на токсините в кръвта;
  • Коремна болка, запек и диария се появяват с диспептичен синдром, свързан с нарушение на жлъчката в червата.

Хроничният възпалителен процес в черния дроб при продължителна активност води до появата на паренхимни деструкции, на мястото на които се развива нефункционална фиброзна тъкан. Голям брой алкохолици с хроничен хепатит постепенно развива цироза. Процесът на размножаване на съединителната тъкан на мястото на увредените паренхимни хепатолози се разделя на 2 фази - "малки и големи чернодробни признаци".

Първата форма се среща при 75% от пациентите. Придружен от разпространението по кожата на телеангиектазии, еритема, увеличаване на млечните жлези. Ултразвукът диагностицира разширен черен дроб с болезнен остър ръб. Не трябва да се допуска появата на цироза, тъй като лечението на нозологията е само симптоматично. Развитието на чернодробна недостатъчност води до постепенно отравяне на мозъка и вътрешните органи.

Признаци на чернодробна декомпенсация при хроничен алкохолик:

  • Зачервяване на лицето (розацея) е следствие от разширяването на периферните съдове по време на стимулиране на рецепторите на капилярните стени от алкохолни метаболити. Състоянието не отразява степента на чернодробно увреждане, но е специфично за хроничен алкохолизъм;
  • Алергия към уртикария - с чернодробна недостатъчност, дължаща се на натрупване на токсични продукти в кръвта.

Имайте предвид, че чернодробно заболяване при жени, които консумират етилов алкохол, се появяват по-остро. Ниската генетична поносимост към алкохола в нежния пол води до по-бърза цироза и чернодробна недостатъчност.

Първите признаци на болен черен дроб

Откриването на първите признаци на унищожаване на хепатоцитите и квалифицираната терапия позволява да се предотвратят опасни усложнения. Етиологичното лечение не винаги е възможно, тъй като човечеството не се е научило да се бори с вирусите, а смъртта на паренхима с разрастване на деструктивни огнища на нефункционални съединително тъканни влакна е необратимо състояние. Ако е възможно да се елиминира причината за заболяването в началния стадий, смъртта се предотвратява, тъй като хепатоцитите имат висока способност за самолечение.

Първите признаци на заболяване на черния дроб при жените и мъжете:

  1. Бързата промяна на кожните характеристики е проява на елиминиране на токсини през порите на кожата, когато хепатоцитите се провалят. Диагнозата се извършва, когато кожата е мокра и суха, или обратното;
  2. Образуването на липоми е признак за производство на "лош" холестерол от чернодробните клетки. Уен може да се появи в латентния стадий на патологията, когато не се открие възпаление, фиброза или цироза. Локализиран подкожно или вътре в тялото, открит чрез ултразвук;
  3. Нестабилност на ноктите, загуба на коса се наблюдава при липса на витамини от групата антиоксиданти, произведени от чернодробни клетки (А, Е, D);
  4. Разширяване на кръвоносните съдове, появата на "звезди" по корема - смущаващ сигнал за интоксикация или нарушение на кръвосъсирването;
  5. Важни симптоми при чернодробно заболяване при жените са менструални нарушения, придружени от нередности, прекомерно кървене или липса на менархе;
  6. Непрекъснати оплаквания от студени крайници с периодични мускулни спазми.

Диагнозата на състоянието трябва да се извърши с появата на някой от описаните симптоми.

Как действа фиброзата на черния дроб

Фиброзата е цикатриална промяна, която не прогресира. Той се среща във всеки орган на мястото на разрушената тъкан. Опасността за здравето не е, тъй като не е прогресивно състояние. Влакнестите влакна запълват органите, които се образуват по време на абсцеси (ограничена кухина с гнойно съдържание), хемангиоми. Фиброзата не напредва. Когато има чернодробни проблеми, симптоми, които се характеризират с единични прояви върху кожата, лигавиците, не могат да се видят от човек.

Само квалифициран хепатолог ще може да идентифицира тази нозология. Не се извършва етиологично лечение на фиброзния паренхим на черния дроб. При необходимост се предписват симптоматични лекарства.

Клинични прояви на чернодробна цироза

За разлика от фиброзата, циротичната пролиферация е прогресивно състояние. Свързващите тъканни влакна се образуват на мястото на чернодробните дефекти. Дълголетие зависи от степента на активност на цирозата. Колкото по-активна е нозологията, толкова по-близо е смъртта. Ако цирозата се развива бавно (в продължение на няколко години), здравите хепатоцити с висока склонност към самолечение ще поемат загубената функционалност.

Какви са симптомите на увреждане на черния дроб показват чернодробна недостатъчност в етапа на декомпенсация:

  • Различни нюанси на жълтото в цялото тяло - от жълто-червено до жълто-бледо. За да се разграничи опасността от патология при жълтеница, специалистите използват понятието „субитерност“, когато е засегната само склерата. Когато процесът се премине към друга кожа, нивото на билирубина е повече от 34 µmol / l. В случай на цироза, жълтеницата се локализира предимно на долните крайници, близо до пъпа;
  • Сърбежът е една от специфичните прояви на цироза с жълтеникавост. Тежестта на симптомите определя степента на компенсация на чернодробната недостатъчност.

Едновременно с цироза се определят редица усложнения от други органи - разширяване на далачните и порталните вени, повишаване на порталното налягане, натрупване на течност в корема, увеличаване на амоняка в кръвта, различни електролитни смущения.

Описаният комплекс от нарушения води до кома, енцефалопатия. При възникване на усложнения се изисква терапия в условията на болница. Тежката интоксикация често е придружена от бъбречна недостатъчност, така че пациентът може да се нуждае от почистване чрез хемодиализа (преминаване на кръвта през филтърната система).

Признаци на вирусно възпаление на черния дроб

В ранните стадии на възпалението повечето хора не развиват клинични симптоми поради високата клетъчна регенеративна активност. Съществува определен списък от признаци на ранно откриване на вирусен хепатит:

  • Тежест в главата и нежелание да се измъкне от леглото сутрин;
  • Горчив вкус в устата след хранене;
  • Пруритус и сухота на устната лигавица;
  • Образуване на съдови "звезди";
  • Единична дилатация на кожните артерии;
  • Дискомфорт след храносмилането;
  • Потъмняване на урината, обезцветяване на изпражненията - ако има камъни в черния дроб, жлъчния мехур;
  • Тежестта и дискомфортът под ребрата вдясно;
  • Подуване на корема и долните крайници.

Всеки чернодробен симптом на вирусен хепатит трябва да бъде основа за задълбочено проучване на състоянието на човека. Интензивният сърбеж води до силно надраскване (екскориация), което може да бъде доста дълбоко. Особеността на кожните прояви при възпаление е липсата на везикули и папули.

Съдови хемангиоми (анормално натрупване на гломерулите на кръвоносните съдове) имат специфичен вид. Хепатолозите ги наричат ​​"паякообразни". Проявлението показва неблагоприятен ход на патологията. Локализация на "паяци" - гръдния кош, раменете, челните секции на черепа. Звездна хемангиома има размер от около 2 мм, черешов оттенък.

Когато натискате върху образуването на стъклена пързалка или писалка, има централна пулсация на формацията. Експертите приписват появата на паякообразни образувания на дисбаланса на определени хормони и медиатори, които се появяват при увреждане на хепатоцитите.

Диференцирайте нуждите на съдовите "звезди" от невуси, телеангиектазии, ангиокератоми.

Увреждане на кръвоносните съдове при цироза може да се прояви под формата на живо - ретикуларно, пръстеновидно или дървесно разширение на съдовата мрежа.

При тежки увреждания се появяват многобройни кръвоизливи. Повечето пациенти се оплакват от кръвоизлив в носа. Когато камъка в жлъчния мехур, активността на увреждането на черния дроб се увеличава значително. На този фон често се случват ксантелазма и ксантома - прекомерно натрупване на липиди в тъканите. Образувания възникват поради нарушен метаболизъм на мазнините, прекомерни депозити на холестерол. Ако съотношението между "полезни" и "вредни" мазнини е нарушено, се образуват плоски липидни петна (ксантоми).

Големи възли (до 8 mm в диаметър) са разположени по цялото тяло, повече върху задните части, екстензорните части на коленните и лакътните стави.

Отделните видове са сухожилие и грудкови ксантоми, които не са свързани с циротични лезии на чернодробния паренхим, но на външен вид приличат на липидни отлагания при цироза.

Диагностицирането на чернодробно увреждане не е трудно, но основната задача е да се идентифицира патологията на ранен етап. Внимателно проучете признаците на увреждане на черния дроб, за да се консултирате незабавно с лекар.